Neutrofiler sænket (neutropeni): årsager, symptomer og behandling

Neutrofiler er en stor gruppe af leukocytceller, der er ansvarlige for immunresponset i kroppen. Alle celler i immunsystemet hjælper med at klare infektionen under sygdommen og beskytter kroppen mod viral og bakteriel skade.

Neutrofile er ansvarlige for at bekæmpe bakterier. Og hvis niveauet af neutrofiler sænkes, kan dette føre til et fald eller manglende modstand af immunsystemet i bekæmpelse af infektioner.

Typer af neutrofiler

Neutrofiler er leukocytter - en af ​​5 arter, og optager det største volumen. Cellerne indtager mere end 70% af det samlede antal hvide blodlegemer i leukocytformlen.

Neutrofile er igen opdelt i 2 underarter: bånd og segmenteret. Band-nukleare neutrofiler har unge former for segmenteret kerne. Alle forskelle i kernen.

Neutrofile granulocytter i form af stave har en S-formet holistisk kerne i deres struktur. I nogen tid er denne struktur ødelagt og opdelt i 3 dele, der strækker sig til polens poler. Efter dette stadium har de hvide blodlegemer 3 kerner, som fordeles i segmenter.

Neutrofiler i leukocytformel

For at bestemme de patologiske ændringer i leukocytformlen skal du kende de normale værdier af indholdet af celler i blodet.

Generelt er en blodprøve altid et punkt af kvantitativt indhold af leukocytter af alle dens typer. Det viser det nøjagtige antal celler i 1 liter blod og måles i milliarder (10 9).

I forhold til det totale volumen af ​​hvide blodlegemer betragtes som leukocytformel. Det repræsenterer procenten af ​​5 arter af en given celletype.

For en voksen er det normale antal stabile neutrofile 1-6%. Andelen af ​​segmenterede celler hos kvinder og mænd udgør 45-72%. I analyseformerne betegnes disse celler som neu.

For børn er forholdet lidt ændret, men er generelt ved siden af ​​de angivne numeriske værdier, flere detaljer nedenfor.

Årsager til neutrofile reduktion

Neutrofiler er fraværende eller reduceret i blod af forskellige årsager. Disse kan være svampesygdomme, skade på kroppen med protozoer, svære virussygdomme, arvelige mutationer forbundet med hæmning af granulocytkim i knoglemarv og maligne processer. Overvej grundigt gruppen af ​​grunde, og hvad det betyder for kroppen.

Virussygdomme

Virale midler beskadiger kroppens celler. Derefter begynder den berørte celle at producere viral genetisk information, som gør det muligt for fremmede partikler at formere og kolonisere cellerne i kroppen med stor hastighed. T- og B-lymfocytter er ansvarlige for immunresponset mod virale midler. På grund af det faktum, at leukocytformlen viser procentdelen af ​​alle typer hvide blodlegemer, er det nogle gange svært at forstå, at reducerede neutrofile i blodet faktisk eller relativ.

Det reducerede indhold kan være relativt, på grund af en stigning i lymfocytter i forhold til det normale neutrofile antal. Det vil sige, at ændringer kan være i leukocytformlen. Derefter reduceres segmenterede neutrofiler, og lymfocytter øges. Det vil sige, knoglemarvspiringen som reaktion på et virusangreb producerer mange nye lymfocytter, mens neutrofiler forbliver i samme normale mængde. Og så er der et lignende billede.

Eller neutropeni hos voksne kan forekomme på grund af angreb eller udtømning af knoglemarvets granulocytiske spire. For at finde ud af hvorfor granulocytter reduceres i blodet, kan du bruge nogle beregninger. Det er nødvendigt at tage det samlede antal leukocytter og finde ud af det kvantitative indhold af de interesserede celler i blodet på 1 liter.

Følgende virussygdomme kan føre til et lignende billede:

• SARS;
• mæslinger;
• røde hunde;
• epidemisk parotitis
• viral hepatitis af forskellige genese;
• HIV infektion.

Bakterie sygdomme

Neutropeni under udviklingen af ​​bakteriel forurening af kroppen kan udvikle sig med svær forlænget forløb af sygdommen. Kroppen bruger alle sine ressourcer til at bekæmpe et smittende middel, for hvilket neutrofiler er ansvarlige. Efter en lang konfrontation er knoglemarvspiret udtømt og kræver tid til at komme sig. Så er der en udtømning af blod for denne type hvide blodlegemer.

I nogle tilfælde er der også et refleksfald i neutrofilindholdet i blodet.

Neutropeni i tilfælde af en bakteriel infektion observeres under disse sygdomme:

• tyfusfeber;
• paratyfus;
• miliær tuberkulose;
• tularæmi.

Ud over specifikke typer bakterier kan neutropeni også observeres med generaliseret eller lokal organskader af stafylokokker og ledsager følgende typer af patologier:

• otitis media;
• akut appendicitis
• sepsis;
• skarlagensfeber;
• osteomyelitis;
• akut pyelonefritis;
• bakteriel lungebetændelse;
• alvorlig meningitis
• bughindebetændelse;
• angina lacunar og nekrotisk;
• akut cholecystitis;
• thrombophlebitis med tilsætning af en sekundær infektion.

Derudover ledsages svære forbrændinger, der involverer en sekundær læsion af bakteriel flora, af neutropeni.

Andre grunde

Foruden bakterielle og virale sygdomme er der mange patologiske processer, der medfører lave niveauer af neutrofiler i blodet.

Stråleterapi, forøget forhøjelse af baggrundsstråling hæmmer hæmatopoietiske spirer i rygmarven, som omfatter neutrofiler stab og segmenteret, da de mest kompatible for strålingsreaktioner er dårligt differentierede celler.

Forgiftning med tungmetaller og andre stoffer medfører også et fald i antallet af neutrofiler i knoglemarvniveauet. Dette kan ske på baggrund af alvorlig forgiftning med bly, kviksølv, giftstoffer. Dette billede viser en komplikation af vaccine administration.

Når neutrofiler reduceres hos en voksen, er dette karakteristisk for arvelige sygdomme og metaboliske patologier: gigt, diabetes mellitus (dekompenseret stadium), Itsenko-Cushing-syndrom, uremisk forgiftning, eclampsia hos gravide kvinder.

Det største problem, som skyldes, at der er et fald i neutrofiler i blodet - ondartede neoplasmer og degenerering af blodlegemer. Neutropeni manifesteres oftest i akut leukæmi, kronisk myeloid leukæmi og erythremi.

Interessant nok vil anafylaktisk shock af ukendte årsager også vise et lavt niveau i den generelle blodprøve. I dette tilfælde reduceres neutrofile stabs oftere hos voksne.

Lægemidler, der hjælper med at bekæmpe udviklingen af ​​ondartede neoplasmer, forårsager også hæmning af knoglespiret, hvilket forårsager fuldstændig agranulocytose. Dette er en bivirkning af lægemidlet, da stoffer ikke selektivt kan hæmme væksten og mitosen af ​​maligne celler. Det aktive stof påvirker alle cellulære strukturer i kroppen.

Neutropeni klassifikation

Ifølge typen af ​​udvikling er der 3 typer af neutrofilreduktion:

Neutropeni af uforklarlig ætiologi omfatter godartet type. I dette tilfælde normaliseres den patologiske cellemangel ved 2-3 års levetid. Der er tilfælde, hvor et reduceret niveau af neutrofiler registreres periodisk og snart vil normalisere igen. Denne type cellemangel betegnes cyclisk neutropeni.

Af sværhedsgrad er der også 3 graderinger. Det bestemmes ved kvantitativ beregning af neutrofiler i 1 ml blod. Det normale indhold af ovennævnte type hvide blodlegemer hos en sund person er 1500 celler pr. 1 ml.

1. Mild form - i nærvær af neutrofiler i 1 ml blod fra 1000 til 1500 celler;
2. Moderat sværhedsgrad - når i blodprøven falder niveauet til 500-1000 enheder pr. 1 ml;
3. Alvorlig form - kendetegnet ved et kritisk lavt neutrofiltall i mængden fra 0 til 500 celler.

Absolut neutrofilindhold reduceres hos en voksen.

Normer og årsager til ændringer i LYM i blodprøven

I mange år kæmper det med succes med hypertension?

Instituttets leder: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede hypertension ved at tage det hver dag.

Lymfocytter (LYM) er en række hvide blodlegemer (leukocytter), som er en integreret del af det humane immunsystem. Disse celler produceres i knoglemarv, tymus, milt og humane lymfeknuder. LYM's hovedfunktion er at genkende udenlandske antigener og give et immunrespons til deres udseende i kroppen.

Der er disse typer af LYM:

1. B-lymfocytter: Når de findes med fremmede proteiner, udskiller de specifikke immunoglobuliner, der giver langvarig eller livslang immunitet mod forskellige sygdomme.
2. T-lymfocytter: ødelægge celler påvirket af fremmede stoffer og mikroorganismer, der har trængt ind i cellen.
3. NK lymfocytter: bekæmp cancerceller.

For at bestemme niveauet for LYM skal du bestå en fuldstændig blodprøve og udføre et udskrift af dets resultater. Det anbefales at donere blod til analyse om morgenen på tom mave. Dagen før blodprøven og dens efterfølgende afkodning bør ikke spise fede fødevarer og alkohol.

normer

LYM-indekset i resultaterne af det fuldstændige blodtal kan udtrykkes i kvantitative og procentvise værdier. Således udgør LYM hos nyfødte normalt 0,8-9 * 109 celler pr. Liter blod eller 15-35% af det totale antal leukocytter. Priser for børn under et år: 45-70%. Børn fra et år: 0,8-8 * 109 celler pr. Liter eller 30-50%. For voksne mænd og kvinder er frekvensen af ​​LYM 0,8-4 * 109 celler eller 30-40% af det totale antal leukocytter.

Hvis der blev fundet et højt indhold af lymfocytter, når de tyder en blodprøve, vil vi tale om lymfocytose. Den modsatte tilstand betragtes som lymfopeni. Lymfocytose sker:

1. Absolut: Når man afkryser en blodprøve, registreres et overskud af antallet af lymfocytter sammenlignet med normen.
2. Relativ: Ændring af procentdelen af ​​immun blodceller til fordel for lymfocytter. Et sådant fænomen observeres, når neutrofile niveauer falder - en anden type hvide blodlegemer.

Øget LYM: Årsager

1. Stress eller hormonel ustabilitet: Udløst af angst, overarbejde eller ændringer i koncentrationen af ​​kønshormoner hos kvinder. I de fleste tilfælde overgår LYM lidt normen og stabiliserer sig selv.
2. Rygning: lymfocytose med øget antal røde blodlegemer er observeret hos personer med rygmisbrug.
3. Virale infektioner: En stigning i niveauet af LYM i blodet betragtes som en naturlig reaktion af kroppen til indtræden af ​​en virus. Lymfocytose kan fortsætte i genopretningsperioden. Forhøjede niveauer af LYM provokerer SARS, mæslinger, vandkopper, rubella, herpes, mononukleose, kighoste.
4. Bakterielle infektioner: lungebetændelse, tuberkulose, STD'er.
5. Autoimmune lidelser: Crohns sygdom, lupus erythematosus, reumatoid arthritis, autoimmun thyrotoksicose. Med disse sygdomme begynder kroppen at ødelægge sine egne celler og tage dem til fremmede.
6. Intoxikation forårsaget af tungmetaller og medicinske præparater: under påvirkning af bly eller efter at have taget Levomycetin, Analgin, Phenytoin, falder niveauet af neutrofiler, hvorfor relativ lymfocytose observeres.
7. Fjernelse af milten: dette organ er stedet for splittelsen af ​​LYM, derfor fjerner dets fjernelse midlertidig lymfocytose. Efter et par uger tilpasser personens hæmatopoietiske system sig til de ændrede funktionsbetingelser, og lymfocytosen elimineres.

Ofte er høje niveauer af LYM et tegn på blodkræft. Således er akut lymfoblastisk leukæmi præget af en høj koncentration af umodne lymfoblaster i blodet, som ikke kan omdanne til fuldvundne lymfocytter og udføre deres funktioner. Lymfoblaster er intensivt opdelte og derved hæmmer aktiviteten af ​​andre immunceller. Diagnose af sygdommen omfatter ikke kun en blodprøve, som afslører et lavt niveau af røde blodlegemer og blodplader, men også andre undersøgelser:

• immunologiske analyser;
• knoglemarvsbiopsi;
• blodprøve for tumormarkører.

Kronisk lymfocytisk leukæmi er også en ondartet blodsygdom, hvor der er en stigning i LYM. I denne sygdom modnes lymfocytterne, men de har en unormal struktur, som forhindrer dem i at fungere. Metoder til diagnosticering af sygdommen ligner lymfoblastisk leukæmi.

Årsager til lymfopeni

Lymfopeni ved dechiffrering af en blodprøve betragtes også som et tegn på patologi. årsager:

1. Alvorlige virussygdomme, for eksempel influenza eller hepatitis. Når disse patologier opstår, er potentialet for human immunitet, herunder lymfocytter, opbrugt. Men som genopretningen af ​​blod vender tilbage til det normale på egen hånd.
2. Knoglemarvs sygdomme: er ikke kun medfødte, men også erhvervet. Patienten reduceres ikke kun niveauet af LYM, men også andre blodparametre: erythrocytter, leukocytter og blodplader. Fanconi anæmi er en medfødt sygdom i hæmatopoietisk system. I denne sygdom lider en person af immundefekt og massiv blødning, hvilket øger risikoen for død. Den mest effektive metode til bekæmpelse af Fanconi anæmi er knoglemarvstransplantation. Forstyrrelse af knoglemarv forekommer ofte under påvirkning af stråling.
3. Lymfogranulomatose, leukæmi.
4. Medicinering (cytostatika, neuroleptika, kortikosteroider): Hæmning af bloddannelsesprocessen er en bivirkning af medicin. Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet normaliserer LYM-indekset.
5. Immundefekt: Disse sygdomme indbefatter Congenital Di Georgie syndrom (under udvikling af thymus), alvorlig kombineret immundefekt og AIDS.
6. Nyresvigt.
7. Itsenko-Cushings sygdom mv.

Lavt niveau af LYM kan betragtes som et tegn på lymfogranulomatose, en lymfekræft. For at klarlægge diagnosen har patienten brug for en lymfeknudebiopsi og deres undersøgelse ved hjælp af en computeriseret tomografi.

Hvad skal man gøre, hvis LYM-niveauet ikke ligger inden for det normale interval?

Hvis en person har modtaget en formular med en blodprøve og fundet en afvigelse fra det normale niveau af lymfocytter, skal han først besøge sin terapeut. Kun en læge kan give en passende vurdering af resultaterne af en blodprøve. For at klarlægge diagnosen sendes patienten til en smal specialist (hæmatolog, smitsomme sygeplejerske, endokrinolog, onkolog osv.), Som vil ordinere mere detaljerede undersøgelser for at klarlægge årsagen til lymfocytose (lymfocyten).

Hvis lægen er i tvivl om resultatet af testen for LYM, vil patienten blive henvist til en ny undersøgelse af blodet.

Er det altid hensigtsmæssigt at bekymre sig om neutrofiler er forhøjet?

Indsendt af: Indhold · Opgivet 03/03/2017 · Opdateret 10/17/2018

Indholdet af denne artikel:

Neutrofiler (granulocytter, neutrofile leukocytter) er lymfocytceller, som forsvarer kroppen på bekostning af deres egen eksistens. Når de dør, forhindrer de spredning af infektionen. Tilstedeværelsen af ​​alvorlige bakterielle eller svampeinfektioner kan bekræftes ved en blodprøve, ifølge hvilken neutrofiler er forhøjet.

Find ud af antallet af disse celler ved hjælp af resultaterne af den generelle blodprøve. I en separat kolonne angives procentdelen af ​​neutrofiler i forhold til det totale antal lymfocytter. For at finde ud af den absolutte (abs.) Værdi, er færdighederne i elementær matematik allerede påkrævet. Det er nødvendigt at multiplicere antallet af lymfocytter med procentdelen af ​​neutrofiler og opdele det resulterende tal med 100.

Ligeledes ofte er antallet af celler angivet i tusinder pr. Mikroliter - tusind / μl. Hvilket efterlader indikatorens talkomponent uændret i begge tilfælde.

Overskydende neutrofiltælling

Til diagnostiske formål er det interessant ikke blot det totale antal neutrofiler, men også deres artforhold, de kan segmenteres og stivkerner, såvel som med alvorlige patologier, mymyelocytter og myelocytter kan komme ind i blodet. Det er nødvendigt at være opmærksom på lymfocytter i deres samlede antal: de kan sænkes, være normale eller overstige det. Lad os grundigt undersøge årsagerne til stigningen i niveauet af neutrofiler, som hele tiden er til stede i blodet. Men først, lad os definere forskellene mellem de forskellige former for disse blodceller.

Voksne granulocytceller har en kerne, som er opdelt i segmenter, derfor er segmentet segmenteret.

I celler, der ikke har fuldført modning, er kernen ikke fuldt dannet og har udseende af en stang - de kaldes band-core.

Øget total neutrofiltælling

Hvis blodprøven indikerer en stigning i antallet af neutrofiler, kan dette være et tegn på følgende patologier:

• Bakterieinfektion, der ledsages af en fokal eller generel (generaliseret) inflammatorisk proces. I det første tilfælde kan dette indikere infektion i luftvejene eller halsen, en purulent-inflammatorisk proces i øret, tuberkulose, en nyrefektion i den akutte fase, lungebetændelse osv. I det andet tilfælde er kolera, peritonitis, sepsis, skarlagensfeber;
• Processerne forbundet med dannelsen af ​​nekrotiske områder. Årsagerne ligger i gangren, slagtilfælde, myokardieinfarkt, brænder et stort område;
• Tilstedeværelsen af ​​toksiner, som direkte påvirker knoglemarvsfunktionen. Agenten kan være alkohol eller bly;
• Tilstedeværelsen af ​​toksiner med bakteriel oprindelse, uden indførsel af bakterier. Det kan ofte være et resultat af at spise konserves (bakterier har mistet deres vitalitet, og deres metaboliske produkter er stadig til stede);
• Maligne tumorer på stadiet af vævsopdeling.

En stigning i neutrofiler kan også indikere indførelsen af ​​en vaccine i den seneste tid, en restitutionsperiode efter en smitsom sygdom, som er blevet overført.

Standardindstillinger

I nogle tilfælde kan neutrofile leukocytter stige til et niveau på 7-8 mia. I en liter blod og være en normal værdi. Som regel er sådanne indikatorer typiske for gravide kvinder. Kan forekomme efter et solidt måltid, være et resultat af psykisk stress, chok eller fysisk aktivitet. Analyse udføres normalt flere gange for at fastslå sandheden af ​​dets indikatorer.

Overdrive satser

Staten, når neutrofile er forhøjet kaldes neutrofili eller neutrofili. Der er flere stadier af processen. Til deres klassificering ved hjælp af absolutte værdier af indikatorerne, udtrykt i milliarder celler i en liter blod (for nemheds skyld er den værdi, der anvendes i graden - 9).

Jo højere grad af neutrofili, desto sværere er processen i kroppen.

Segmenteret neutrofile elevation

Segmenterede granulocytter tegner sig for ca. 70% af alle neutrofiler i blodet. En stigning i deres antal sammen med en stigning i det samlede antal leukocytter indikerer følgende patologier:

1. Infektioner i kroppen (encephalitis, svampegenskaber, spirochetose);
2. Sygdomme i underbenet;
3. Tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer;
4. Patologi i funktionen af ​​urinsystemet;
5. Inflammation af gigt, pankreatitis, arthritis reumatoid art, krænkelse af vævets integritet
6. Forhøjede blodglukoseniveauer.

Øget stab neutrophils

Stab neutrophils kan hæves under den akutte løbet af en infektiøs proces. Deres pludselige frigivelse i blodet medieres af immunsystemet som reaktion på invasionen af ​​en fremmed agent. Og der er også en stigning i niveauet af neutrofile i de indledende stadier af sygdommen (forudsat at de segmenterede neutrofile er inden for det normale område). Dette skyldes det faktum, at de over en periode på 5 til 48 timer "modner" og danner en segmenteret kerne fra en "stick" - de bliver til en segmenteret kerne.

Årsagerne til den høje frekvens af bandneutrofiler:

• Øret, nyren eller lungenes betændelse
• Perioden umiddelbart efter operationen;
• Akut hudreaktion i form af allergi eller dermatitis;
• Overtrædelse af hudens integritet
• Skader på indre organer og knogler;
• Forbrændinger af forskellig sværhedsgrad;
• gigt;
• Reumatoide fænomener
• Tumor godartet og ondartet natur;
• anæmi;
• Fald eller forøgelse i omgivelsestemperaturen
• graviditet;
• Diabetes mellitus;
• Reaktion som allergisk over for at tage medicin;
• Større blodtab;
• Bakterieinfektion og purulente sygdomme.

Øvelse, nervøs overeksponering eller forhøjede niveauer af carbondioxid kan også få kroppen til at øge neutrofiler. En blodprøve er kendt for at angive stivnutrofili efter indtagelse af stoffer som heparin. Den samme virkning ses også af corticosteroid-lægemidler, adrenalin- eller urtepræparater baseret på digitalis. Neutrofile er også forhøjet som følge af bly, kviksølv eller insekticidforgiftning.

Neutrofiler øget mod lymfocytreduktion

Ovenstående muligheder blev overvejet, når niveauet af lymfocytter stiger sammen med antallet af granulocytter. Lad os nu forstå, hvorfor lymfocytter kan reduceres ved at øge andelen af ​​neutrofiler. En blodprøve kan give dette resultat under følgende forhold:

• Nyresvigt
• Kronisk langsigtet forløb af smitsomme sygdomme;
• Reaktionen på røntgenundersøgelsen;
• Reaktion på kemoterapi eller strålebehandling
• Maligne sygdomme i terminalfasen;
• Som følge af aplastisk anæmi;
• Langvarig brug af cytostatika.

En sådan tilstand observeres (lymfocytter sænkes, og neutrofiler er forhøjet) hos kvinder med præmenstruelt syndrom hos voksne uanset køn, nervøs overbelastning og langvarig stressende situation. I sådanne tilfælde er segmenterede granulocytter sædvanligvis forhøjet.

Niveauet af neutrofile lymfocytter

En blodprøve i forskellige aldre viser et andet antal celler i blodbanen i forhold til det totale antal lymfocytter. Tabellen nedenfor viser den øvre grænse for normale værdier. Højere tal indikerer, at neutrofiler er forhøjet.

Hvad angiver det lave neutrofile indhold i blodet og er det muligt at øge dem?

Neutrofiler er en slags hvide blodlegemer, der beskytter kroppen mod infektioner. Deres dannelse forekommer i knoglemarv, og med yderligere penetration i vævet ødelægger de patogene mikroorganismer. Staten, når neutrofiler sænkes kaldes neutropeni og indikerer tilstedeværelsen af ​​patologier i kroppen.

Ne: hvad betyder det - definition

Neutrofiler (betegnelse Ne) - en gruppe af hvide blodlegemer, der er opdelt i to undergrupper.

Disse omfatter:

• Segmenteret. Ældre celler med en segmenteret kerne, der cirkulerer i blodet og udfører ødelæggelsen af ​​bakterier som følge af deres absorption.
• Stab. De har en solid og stangformet kerne. "Grow" til segmenteret, som efterfølgende tillader angreb fra fremmede mikroorganismer.

Ved den inflammatoriske proces er der et fald i antallet af segmenterede celler og en stigning i stabcellerne.

Mønsteret af neutrofilreduktion kaldes det neutrofile venstre skifte, hvilket er typisk for næsten alle inflammatoriske patologier. Knoglemarven kan imidlertid ikke konstant producere neutrofiler i et stort volumen, og med langvarige infektiøse patologier er der et fald i denne indikator.

Absolut nummer

Antallet af segmenterede celler afhænger af personens alder.

Gennemsnitlige relative normer er præsenteret i tabellen:

Stabceller skal være til stede i blodet i en mængde på ikke over 5 procent. Hvis et stort antal stabs findes i blodet, er de mest almindelige årsager alvorlige infektioner, der fører til det massive forbrug af modne celler.

Det absolutte antal neutrofiler er en kvantitativ indikator, der giver mulighed for at opnå mere præcise resultater. Det bruges til diagnose i forbindelse med relative data. Gennemsnitlige værdier for ACN kan ses i tabellen:

Tæller absolut beløb

For at beregne det absolutte antal neutrofiler multipliceres antallet af leukocytter i absolutte enheder med relative indikatorer udtrykt som en procentdel (8500 * 15% = 1275). Beregningerne udføres under laboratoriebetingelser på basis af de opnåede analyser.

Årsager til neutrofile nedgang

Årsagerne til det lave antal segmenterede neutrofiler og højkorns kerner indikerer oftest forekomsten af ​​en inflammatorisk proces.

Andelen af ​​neutrofiler reduceres, når:

• Inflammatoriske processer i kroppen.
• Virus- og smitsomme sygdomme.
• HIV.
• Med et absolut fald i indholdet af modne neutrofiler (mindre end 0,5 pr. 109 liter) forekommer agranulocytose, hvilket kræver obligatorisk behandling.

Anæmi.

Allergier.

Helminthiasis.

Gigt.

Forgiftning gift.

Svampe læsioner.

Diabetes.

Efter kemoterapi.

Strålingseksponering.

Kostman syndrom.

Toxoplasmose og malaria.

Tumorer.

Sulfonamid-antibiotika og chloramphenicol.

Faldet i antallet af neutrophiler kaldes neutropeni. Det relative fald er udtrykt som en procentdel og oftest falder sammen med det absolutte.

Relativ og absolut neutropeni bestemmes ved hjælp af en biokemisk blodprøve.

Et signifikant fald i neutrofiler og en stigning i lymfocytter forekommer oftest efter overførsel af akutte virale infektioner. På kort tid normaliserer indikatorerne uafhængigt.

Hvis der observeres lavere satser over en længere periode, og lymfocytter forstørres, kan man mistænke:

Et reduceret antal neutrofile indikerer ikke altid forekomsten af ​​en sygdom.

For at foretage en diagnose kræves der yderligere undersøgelser. Lavt blodtal er indirekte, og uden at undersøge patienten er det umuligt at forudsige, hvad der forårsager patologien.

Lav neutrofile niveauer kan observeres efter overarbejde og tung fysisk anstrengelse. I dette tilfælde normaliseres de reducerede tal på kort tid uafhængigt og påvirker ikke den generelle tilstand hos personen.

Udviklingen af ​​en smitsom proces på baggrund af neutropeni

Når patogene bakterier forekommer i kroppen, har neutrofile tendens til dem, der danner en slags inflammatorisk fokus, der forhindrer infektion i at sprede sig. Lav neutrofile tæller og tilstedeværelsen af ​​neutropeni kan forårsage infektion i hele kroppen og blodinfektion.

Indledningsvis kan signifikant reducerede neutrofile tællinger forekomme:

• Stomatitis og gingivitis.
• Purulent tonsillitis.
• Blærebetændelse.
• Osteomyelitis og abscesser.

Hvis neutrofile tællinger er under normale, kan en person let inficeres på overfyldte steder og i nærvær af patienter med virale patologier blandt tætte mennesker.

Personer, der lider af neutropeni, bør udelukke kontakt med infektiøse patienter, samt undgå hypotermi.

Hvordan øger niveauet af neutrophils?

Hvordan man øger niveauet af neutrofiler afhænger af årsagerne til deres fald. I de fleste tilfælde, efter en udsat infektion, genoprettes de reducerede satser uafhængigt. I øjeblikket findes der ikke stoffer, der giver mulighed for at hæve neutrofiler, så lægemidler anvendes til en generel stigning i leukocytter.

Hvis antallet af neutrofiler er reduceret på grund af en specifik lægemiddelbehandling, der tager sigte på at fjerne enhver sygdom, korrigeres behandlingsregimen. Når næringsmæssige ubalancer og lave neutrofile er oftest vist brugen af ​​B-vitaminer og kost. Hvis allergier er ordineret antihistaminer.

Efter fuldstændig eliminering af den faktor, der fremkalder neutrofilernes fald, normaliseres de reducerede indekser i 1-2 uger.

Behandling med lægemidler til forøgelse af leukocytter er kun indiceret med stabil neutropeni. I dette tilfælde kan leukopoiesisstimulerende midler, pentoxyl og methyluracil ordineres. Kvinder og mænd er ordineret et immunogram og sammenligner reducerede satser under hele behandlingen.

Hvis behandlingen ikke er særlig effektiv, indbefatter kolonistimulerende faktorer i behandlingen. Disse omfatter sådanne potente stoffer som filgrastim og lenograstim. Behandling med disse midler er kun mulig på hospitalet på grund af det store antal bivirkninger.

Hvorfor neutrofiler sænkes, installeres individuelt, og nogle gange kræver det en fuldstændig undersøgelse af kroppen. Hvis blodpatologi ofte skyldes tilstedeværelsen af ​​helminths, så er det nogle gange en alvorlig onkologisk neoplasma. Behandlingen af ​​nedsatte neutrofiler og formuleringen af ​​en korrekt diagnose bør udføres udelukkende af en specialist.

Årsager til neutrofile reduktion hos voksne og børn

En detaljeret undersøgelse af blodprøven kan se indholdet af dets komponenter som neutrofiler. De hjælper kroppen med at bekæmpe forskellige infektioner, vira, bakterier, svampe.

Hvad er neutrofiler, hvad er de

I det røde knoglemarv, dannelsen af ​​neutrofile leukocytter, de fire indledende udviklingsstadier og deres videre bevægelse i hele kroppen. Du kan se disse celler ved at lave en detaljeret blodprøve, som kun indeholder en procent af det totale antal neutrofiler, resten er i de indre organer.

Neutrofile er hvide blodlegemer, der er en type hvid blodlegeme. Deres vigtigste opgave er implementeringen af ​​fagocytose-processen i kroppen. Samtidig har neutrofiler, som har absorberet bakterierne, dræbt. Celler af denne type leukocytter er opdelt i to subtyper:

1. Segmenterede kernearter med en klar struktur og en formet kerne;
2. En båndformet art, der ikke har en fuldt dannet kerne, betragtes som umoden.

Band nucleotiske neutrofiler, modning, bliver segmenteret ved division af kernen i segmenter. Men først efter modningsprocessen udfører de fagocytose - fortæringen af ​​inficerede celler.

Immunitet afhænger af den normale mængde neutrofile leukocytter i blodet. Forløbet af alle inflammatoriske reaktioner i kroppen afhænger af disse indikatorer. Forøgelse eller nedsættelse af disse blodceller i en blodprøve hjælper med at fastslå årsagen til sygdommen, udviklingsstadiet af sygdommen.

Hvordan man kan rense leveren af ​​toksiner kan læres fra offentliggørelsen af ​​vores hjemmeside.

Om reglerne for folsyreindtagelse findes i denne artikel.

På hvilken side er appendicitis og hvad er symptomerne på betændelse, kan du læse her.

Hvad er normen i en voksen?

I blodet af en voksen sundt person antages granulocytter (neutrofiler) at være normale i følgende procentdel - segmentceller skal være mellem 42-72% og umodne stabceller må ikke være mere end 5%.

I tilfælde af et fald i antallet af neutrofile leukocytter bestemmes sygdomsudviklingsstadiet af neutropeni:

• lysform - 1 μl indeholder mere end tusind celler, men mindre end et og et halvt tusinde;
• medium form - i 1 μl er fra 500 til 1000 celler;
• alvorlig form er mindre end fem hundrede enheder hvide blodlegemer i 1 μl.

Lavt niveau af neutrofiler i blodet ledsages af ændringer i den menneskelige tilstand - kropstemperaturstigninger, svaghed, kulderystelser, øget svedtendens, hovedpine, problemer med tænderne i mundhulen forekommer.

Andre symptomer kan indikere en progressiv udvikling af sygdommen, derfor er akut indlæggelse, blodprøver og korrekt bestemmelse af sygdommen nødvendige.

Faren for at sænke niveauet af neutrofiler i blodet

Forskellige ændringer i sammensætningen af ​​leukocytceller i den menneskelige krop indikerer forekomsten af ​​inflammatoriske reaktioner forårsaget af infektioner, vira, bakterier.

Når du har foretaget en detaljeret blodprøve, kan du se et fald og stigning i niveauet af både modne neutrofiler og umodne former.

Neutropeni eller et fald i antallet af disse blodceller foreslår følgende årsager til fremkomsten og udviklingen af ​​patologiske processer i kroppen, såsom:

• langsigtet forløb af alvorlige sygdomme forårsaget af bakterier (tularemia, tyfus, brucellose);
• virusinfektion (hepatitis, mæslinger, rubella);
• hæmatopoietiske sygdomme (leukæmi, aplastisk anæmi, vitamin B-mangel₁₂ den₉);
• knoglemarvsudtømning forårsaget af forgiftning med metalsalte, alkohol, stråling, kemoterapi, strålebehandling, interferon, smertestillende midler og immunosuppressive midler.

Neutrofiler kan i løbet af året falde omkring 3-5 gange uden forringelse af den menneskelige sundhedstilstand. Denne proces ledsages også af en stigning i antallet af eosinofiler, monocytter og kaldes cyklisk neutropeni.

Neutrofile nedbrydes i en voksen: Årsager

Enhver ændring i antallet af modne og umodne neutrofile i kroppen vil hjælpe med at identificere en detaljeret blodprøve, ordineret af en læge og undersøgt i laboratoriet. For laboratorieassistent er indikatorerne for lymfocytter, monocytter, segmenterede og stabne neutrofile ekstremt vigtige og interessante.

Ved at reducere de modne former for leukocytter diagnostiserer lægen tilstedeværelsen af ​​en virussygdom, infektion i kroppen med infektioner eller betændelse i individuelle organer og sammenligner også de kvantitative indikatorer for røde blodlegemer.

I tilfælde af et kritisk fald i den modne neutrofile species forekommer der en mistanke om sådanne farlige sygdomme som:

• knoglemarvsmetastaser;
• mavesår, duodenalt sår;
• leukæmi;
• trombocytopeni;
• forgiftning;
• komplikationer efter strålebehandling.

Hvis der er bekymring for udviklingen af ​​disse sygdomme, bør der være et objektivt behov for yderligere undersøgelser og ordinering af medicin for at stoppe og eliminere årsagerne til infektiøs eller viral infektion.

Faldet i segmenterede celler kan også skyldes langvarig brug af stoffer som penicillin og analgin.

Det er kun lægen, der kan kompetent og korrekt afgøre årsagen til faldet i enhver form for neutrofiler. Han vil ordinere en yderligere undersøgelse, etablere processen med den nødvendige behandling af sygdommen.

Hvis neutrofiler sænkes og lymfocytter hæves hos en voksen

Indholdet af alle leukocytter i kroppen skal være i den tilladte sats. Med en stigning i antallet af lymfocytter (type leukocytceller) kan vi tale om truslen om infektion:

• forskellige vira:
• tuberkulose;
• Forløbet af akut og kronisk lymfocytisk leukæmi;
• hypertyreose (forhøjet hormonniveau);
• lymfosarcoma (udseendet af en malign tumor).

Kun ved at undersøge leukocytformen i detaljer kan man se et signifikant fald i neutrofiler og en samtidig stigning i lymfocytter, fordi det samlede antal af alle leukocytter i den samlede analyse ikke ændres.

I dette tilfælde er det sikkert at tale om tilstedeværelsen af ​​en viral infektion i kroppen, tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor, og en blodprøve vil hjælpe med at bestemme de negative virkninger på de indre organer af enhver stråling eller blot forkert indtagelse af visse lægemidler.

I nogle tilfælde, efter behandling af influenza, er akutte respiratoriske virusinfektioner, forkølelser, når blodtællinger lige begynder at vende tilbage til det normale, et fald i neutrofile granulocytter med forhøjede lymfocytter, som gradvis vender tilbage til det normale. Det vil sige, neutropeni på baggrund af lymfocytose indikerer, at infektionen er neutraliseret i kroppen og gennemgår en helingsproces.

Sænkning af neutrofiler hos børn: årsager

Enhver ændring i det normale niveau af blodceller i et barns blod indikerer en ændring i immunbeskyttelse. Et lavt neutrofilt leukocyttal indikerer tilstedeværelsen af ​​neutropeni.

Det normale indhold af hvide immunceller i barnets krop kan ses i tabellen.

Hvorfor er neutrofiler sænket i blod, hvad betyder det?

Neutrofiler er den største gruppe af hvide blodlegemer, der beskytter kroppen mod mange infektioner. Denne type hvide blodlegemer dannes i knoglemarven. Penetrerer ind i vævene i menneskekroppen, ødelægger neutrofile celler patogene og fremmede mikroorganismer ved hjælp af deres fagocytose metode.

Staten, når neutrofiler sænkes i blod, kaldes neutropeni i medicin. Dette indikerer normalt den hurtige destruktion af disse celler, organisk eller funktionel svækkelse af bloddannelsen i knoglemarv, udtømning af kroppen efter langvarige sygdomme.

Om neutropeni siger, hvis indholdet af neutrofile i en voksen er under normen og ligger i området fra 1.6X109 og mindre. Reduktionen kan være sand, hvis deres mængde i blodet ændres, og relativt, hvis deres procentdel falder i forhold til resten af ​​leukocyt.

I denne artikel vil vi se på, hvorfor neutrofiler reduceres hos voksne, og hvad det betyder, samt hvordan man øger denne gruppe af leukocytter i blodet.

Hvad er antallet af neutrofiler?

Neutrofiltællingen i blodet afhænger af personens alder. Hos børn på op til et år udgør neutrofile fra 30% til 50% leukocytter, når et barn vokser op, begynder niveauet af neutrofiler at stige, og i syv år skal tallet være fra 35% til 55%.

Hos voksne kan prisen variere fra 45% til 70%. I tilfælde af afvigelser fra normen, når indikatoren er lavere, kan vi tale om et reduceret niveau af neutrofiler.

Grader af sværhedsgrad

Neutropeni grader hos voksne:

• Let neutropeni - fra 1 til 1,5 * 109 / l.
• Moderat neutropeni - fra 0,5 til 1 * 109 / l.
• Alvorlig neutropeni - fra 0 til 0,5 * 109 / l.

Typer af neutropeni

I medicin er der tre typer af neutropeni:

• medfødt;
• erhvervet;
• Ukendt oprindelse.

Neutrofiler kan aftage regelmæssigt og derefter vende tilbage til normal. I dette tilfælde taler vi om cyklussen af ​​neutropeni. Det kan være en uafhængig sygdom eller udvikle sig i visse sygdomme. Medfødt godartet form er arvet og manifesterer ikke klinisk.

klassifikation

Moderne medicin skelner mellem to typer af neutrofiler:

• Band-nerd - umodne, med ikke fuldt dannet stangformet kerne;
• Segmental - har en formet kerne, der har en klar struktur.

Tilstedeværelsen af ​​neutrofiler i blodet, såvel som celler som monocytter og lymfocytter, er kort: det varierer fra 2 til 3 timer. Så transporteres de til stoffer, hvor de vil forblive fra 3 timer til et par dage. Den præcise tid af deres liv afhænger af naturen og den sande årsag til den inflammatoriske proces.

Årsager til reduceret neutrofilus

Hvad betyder dette? Hvis en blodprøve viser, at neutrofiler er sænket, er det nødvendigt at straks begynde aktiv eliminering af årsagen.

Disse faktorer er:

• langvarig inflammatorisk proces i kroppen;
• alvorlig viral infektion (mæslinger, rubella, HIV);
• generaliseret svampeinfektion;
• parasitiske midler (toxoplasmose, malaria);
• arvelig patologi (Kostmans syndrom);
• strålingseksponering
• kemoterapi til behandling af onkologi;
• helminths, mere specifikt toksiner udskilt af dem;
• allergier (neutrofiler sænkes efter anafylaksi);
• virkningen af ​​eksogene toksiner (nogle giftstoffer og kemikalier);
• tager visse lægemidler (chloramphenicol, zidovudin, sulfanilamid antibiotika);
• læsion af knoglemarv tumorprocessen, herunder metastatisk.

Men at dømme sygdommen kun på grundlag af en enkelt blodprøve er ikke særlig pålidelig. For at foretage en korrekt diagnose er det ikke kun nødvendigt at estimere antallet af neutrofiler i blodet, men også andre vigtige indikatorer. Det er derfor, mange mennesker tror, ​​at for at foretage en korrekt diagnose er det kun at donere blod. Men blodtællinger er indirekte. Desuden er det kun med denne analyse og uden at undersøge patienten svært at fastslå, hvad nøjagtigt personen blev syg med - helminths eller rubella.

Segmenterede neutrofile sænkes, og lymfocytter hæves

Hvis segmenterede neutrofiler sænkes og lymfocytter er forhøjet, kan årsagerne til denne tilstand være:

• virussygdomme;
• HIV;
• tuberkulose;
• skjoldbruskkirtlen problemer;
• lymfocytisk leukæmi;
• lymfosarcom.

Således kan vi konkludere: hvis lymfocytter er forhøjet og neutrofiler sænkes, er en infektion, sandsynligvis viral, til stede i kroppen. Imidlertid skal resultaterne af blodprøver sammenlignes med det kliniske billede.

Hvis der ikke er tegn på sygdom, kan det være en bærer af virussen. Med et fald i niveauet af granulocytter med samtidig stigning i lymfocytter kræves en fuldstændig undersøgelse, da sådanne farlige patologier som hepatitis og HIV ikke er udelukket.

behandling

Det skal forstås, at der ikke er direkte midler til at øge neutrofiler hos voksne. For dem er de samme betingelser som for reducerede leukocytter som helhed. Når en udtalt afvigelse fra normen opdages, skal lægen træffe foranstaltninger for hurtigst muligt at fjerne årsagen til patologien.

Hvis neutrofilerne hos voksne sænkes på grund af den indtagne medicin, skal lægen rette op på behandlingsregimen, herunder udskiftning eller fuldstændig afbrydelse af lægemidler, som undertrykker produktionen af ​​neutrofiler.

I nogle tilfælde er årsagen en ubalance af næringsstoffer, og derefter er opgaven at rette baggrunden for B-vitaminerne (især B9 og B12) ved hjælp af stoffer eller diæt. Som regel, efter at provokerende faktor er elimineret, vender neutrofiltællingen tilbage til normal inden for 1-2 uger.

Absolut neutrofiltal reduceret.

Neutropeni er et reduceret antal neutrofile i humant blod. Denne patologi kan være et signal om udviklingen af ​​inflammatoriske processer i kroppen eller af blodsygdomme. For at bestemme koncentrationen af ​​neutrofiler kan der anvendes en detaljeret blodprøve.

Neutrophils er blodceller, der produceres i knoglemarv og udfører en beskyttende funktion i kroppen, der beskytter mod forskellige skadelige bakterier, vira og endda svampe. Det skyldes, at det øgede indhold af neutrofiler i blodet kan bedømmes ved udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Forskellige typer

Der findes flere typer neutrofiler, der er indeholdt i humant blod:

• ung-band-kerne, som er præget af tilstedeværelsen af ​​en solid og stangformet kerne;
• modent - segmenteret, indeholder segmenteret fuldt dannet kerne.

Neutrofile norm i blodet

Koncentrationen af ​​disse celler i blodet afhænger af patientens alder. Så hos børn op til et år varierer neutrofilindholdet fra 30% til 50% af det samlede antal leukocytter. Når de vokser op, stiger deres antal og i syv år er 35% - 55%. Hos en voksen ligger koncentrationen af ​​neutrofiler i området fra 45% til 70% af det totale antal leukocytter. Takket være dette er det let at identificere en afvigelse fra normen: en stigning eller nedsættelse af celler

Typer af lav neutrofiltælling

• Medfødt neutropeni
• Erhvervet neutropeni.
• Ubehandlet neutropeni.

I de fleste tilfælde har børn fra to til tre år udviklingen af ​​kronisk neutropeni, som har en godartet karakter. I færd med at vokse op, kommer alle indikatorer til en absolut norm.

Et ganske almindeligt problem er det alternative fald i segmenterede neutrofiler, som efter en vis tid igen er inden for det normale interval. I dette tilfælde er diagnosen cyklisk neutropeni.

Årsager til neutrofile fald i voksne

I de fleste tilfælde observeres et fald i neutrofiler med en alvorlig form for betændelse i menneskekroppen, virale infektioner, strålingseksponering eller med udviklingen af ​​forskellige typer anæmi. Derudover observeres et reduceret niveau af neutrofiler hos mennesker, der lever under ugunstige miljøforhold. Under visse lægemidler nedsættes også neutrofile niveauer, såsom penicillin, analgin eller levomycetin.

For at slippe af med en lavere koncentration er det først nødvendigt at diagnosticere den underliggende sygdom, der forårsagede denne lidelse. I tilfælde af dårlige tests er det bedst at kontakte en co-oleolog direkte, som vil ordinere den primære behandling, hvis det er nødvendigt, kan der kræves yderligere konsultationer med andre smalle specialister.

En af grundene til udviklingen af ​​lav neutrofile tæller er en sjælden autosomal recessiv arvelig sygdom - Neutropenia Kostmann. Udviklingen af ​​denne patologi skyldes defekter i receptoren som følge af en kolonistimulerende faktor. Som følge heraf udviklingen af ​​tung neutropeni, forskellige infektioner. Hertil kommer, at patientens krop forekommer sår, koger, carbuncles. I sidste ende udvikler lungeabces eller lungebetændelse.

Symptomer på denne patologi er synlige fra den første eller tredje uge efter fødslen af ​​barnet. Når man overvinder en alvorlig sygdom i det første år af livet, opstår der hæmning af sygdommens fremgang, og videreudvikles den fulde kompensation. Markeret tilbagevenden af ​​leukocytter til normal på grund af en stigning i eosinofiler og monocytter. Med denne sygdom er niveauet af neutrofiler mindre end 0,5 pr. 109 / l. Godartet neutropeni er en familiær, arvelig sygdom, der har et dårligt klinisk billede.

Med et cyklisk fald i neutrofile er der en periodisk udvikling af sygdommen, cirka en gang hver tredje måned. Før udviklingen af ​​et angreb har patienten helt normale indikatorer. Forværringen af ​​sygdommen forekommer med forsvinden af ​​neutrofiler og med en stigning i eosinofiler og monocytter. Selvfølgelig kan sygdomsudviklingsintervallet være anderledes, og det afhænger kun af patientens krop selv.

Også årsagen til faldet i disse blodlegemer kan være en akut bakterieinfektion, som er lokaliseret. For eksempel, abscess, akut appendicitis, osteomyelitis, akut otitis, lungebetændelse, akut pyelonefritis, purulent og tuberkuløs meningitis, tonsillitis. Med en generaliseret type - peritonitis, sepsis, skarlagensfeber eller kolera.

Nekrose og betændelse i kroppen er en anden grund. De opstår med forbrændinger, maligne tumorer, hjerteanfald, gangrene.

Når beruset af eksterne stoffer - bly, vaccine, bakterielle toksiner eller slangegift. Ved intern forgiftning - gigt, diabetisk acidose, Cushings syndrom, uremi, eclampsia.

Et fald i neutrofiler er observeret i myeloproliferative sygdomme (erythremi), akut blødning. Bakterielle infektioner - tyfus, miliær tuberkulose, tularemi, paratyphoid feber kan også sænke koncentrationen. Virale infektioner - influenza, mæslinger, rubella, infektiøs hepatitis.

Hos mennesker, der har undergået ioniserende stråling, falder antallet af neutrofiler i blodet. Derudover observeres denne effekt ved akut leukæmi og anafylaktisk shock.

Således kan et stort antal sygdomme være årsagerne til udviklingen af ​​lave blodlegemer. Det er meget vigtigt at overvåge det normale indhold af neutrofiler i blodet, fordi takket være dem udføres immunforsvaret af hele organismen fra mange infektioner og vira. Med et fald i denne celle er en person hyppigere udsat for forskellige sygdomme, hans mikroflora forstyrres ikke kun i munden, men også i tarmen, hvilket kan føre til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Som følge heraf kan irritabel tarmsyndrom udvikle sig, hvilket er meget vanskeligt at undergå behandling.

I akut neutropeni, som skyldes kemoterapi, svækker immunsystemet tilstrækkeligt, hvilket øger chancen for indtrængning af en alvorlig infektion meget højere end i kronisk form.

Når der tages cytostatika eller immunosuppressive midler, observeres også et fald i neutrofiler. Accept af disse lægemidler praktiseres i maligne tumorer såvel som i patologier af den autoimmune type. En stigning i neutrofile forekommer umiddelbart efter lægemiddeludtagning.

Det er meget vigtigt, at diagnosen tager højde for alle patientens individuelle egenskaber: alder, arvelige data og de tilstede sygdomme. Det vil trods alt bidrage til klart at bestemme, hvordan koncentrationen af ​​neutrofiler afviges fra normale værdier og derfor fremskynde behandlingsprocessen.