Aphasia efter et slagtilfælde: typer, behandling, øvelser

Vores websted er sponsoreret af Barvikha pensionat for ældre.
Regelmæssig undersøgelse af en læge. 24-timers pleje (24/7), erfarne og kvalificerede medarbejdere, 6 måltider om dagen, veludstyret plads til ældre. Organiseret fritid, psykolog dagligt. Euroformat. Kun 7 km fra Moskva Ringvej. Fra 1800 rubler / dag (alt inklusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Når en ældre person forsøger at forklare noget for sine pårørende, og han enten får et meningsløst sæt lyde eller ord, der er helt upassende for situationen, kaldes dette afasi. Hovedårsagen hos ældre mennesker er hjernebark, som følge af, at celler i en eller flere hjernecentre er ansvarlige for taleform. Og så din ældre slægtning ikke får alvorlig depression og ikke forsøger selvmordsforsøg relateret til afasi efter et slagtilfælde, er det nødvendigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt. De fleste af de terapeutiske foranstaltninger falder på skuldrene af de syges slægtninge.

Hvad gør afasi et slagtilfælde

I den menneskelige hjerne er der flere sammenhængende centre med ansvar for mundtlig tale: for forståelse, reproduktion, analyse af komplekse talekonstruktioner, evnen til at konstruere korrekte sætninger. Alle er sammenkoblet af nervefibre og er hovedsageligt placeret i hjernens centrale del, såvel som i de tidsmæssige og parietale lobes. Nogle af disse talecentre er symmetriske i begge halvkugler (det vil sige de bliver duplikeret i hver af dem), men der er også områder, som højrehåndtagere kun har i venstre halvkugle og venstrehænder - til højre.

Når et slag forekommer, dør en del af hjernen. Hvis døden opstod i et af talesentrene, eller hvis nerveenderne, der forbinder disse zoner blev beskadiget, udvikler afasi. Afasi er således en krænkelse af forståelse eller reproduktion af allerede dannet mundtlig tale, nogle gange op til dets fuldstændige fravær. Hvis overtrædelsen vedrører at skrive, så vil et sådant neurologisk syndrom allerede have et andet navn (alexia, agraphia).

Sådan genkender afasi

Aphasia efter et slagtilfælde kan genkendes af forskellige symptomer, hvor kombinationen gør det muligt at skelne mellem flere typer af dette syndrom.

Så, om den af ​​sensoriske naturens afasi (Wernicke) kan vi sige, om patienten er til stede:

• misforståelse af tale
• Misforståelse af lignelser, ordsprog, ordsprog;
• klager over, at alt omkring begyndte at tale som om "på et fremmedsprog";
• at glemme den indledende del af samtalens lange sætning, manglende forståelse af de lange talestrukturer, hvilket fører patienten til at stille spørgsmål om de ord, der er slået fra hans hukommelse.

I dette tilfælde kan patienten formulere sit eget forslag. Og selv om det vil være lakonisk, uden beskrivende sving, men meningen vil være til stede i den.

Hvis der efter et slag er udviklet afasi, udviklet, er en ældre person:

• kan kun huske kun et par ord fra det hørte udtryk;
• efter at have begyndt at tale, glemmer han hvad han ville sige;
• taler langsomt og vælger omhyggeligt ord
• erstatter nogle ord med andre, der ikke er egnede i mening.

Dette er akustisk-mnestic afasi. Der er også en optisk mnestic type syndrom, så:

• en person kan læse overskrifterne i bøger eller aviser, men selve teksten er tabt;
• det er vanskeligt for ham ikke kun at beskrive det, han ser (i omverdenen eller i billedet), men også at nævne objekter.

Amnesisk afasi, som udvikler sig i slagtilfælde af parieto-temporal lobe, er også kendetegnet. I dette tilfælde glemmer personen, hvordan visse genstande bliver kaldt, men han husker, hvorfor de er nødvendige. En sådan patient i stedet for "pen" kan sige "ting, som de skriver" og lignende.

Semantisk afasi er ikke umiddelbart mærkbar. I dette tilfælde kaster den person, der har ramt et slag, lange sætninger, der beskriver logiske handlinger, rumlige forhold i en stupor.

Alle disse typer af syndrom - Wernickes afasi, mnestic, semantiske og amnestiske typer - kaldes kollektivt "sensorisk afasi", når en person efter et slag har svært ved at forstå tale. Ofte forstår patienten selv ikke, hvad han siger.

Den anden hovedtype af sygdommen er motorafasi. I dette tilfælde forstår den person helt klart den adresserede tale, men kan ikke reproducere den, hvorfra han lider moralsk. Motorafasi er opdelt i 3 typer:

1. Affektiv motorphasi. I dette tilfælde forvirrer patienten lignende døv og voiced konsonanter, bytter lydene i ord.
2. Dynamisk afasi. Patienten forstår den adresserede tale og forsøger at svare, men ordene i hans sætning er så ikke på deres pladser, at hele sætningen mister sin betydning. En person hører og forstår dette, men kan ikke rette det på grund af det, han lider af.
3. Aphasia Broca. Det forekommer hos mennesker, der har mistet et hjerneområde nær frontalbenet på venstre halvkugle på grund af et slagtilfælde (Brocas centrum ligger der, som er ansvarlig for koordineringen af ​​bevægelser, der gør tale). Dette er præget af en ændring i kommunikationsstilen: en person taler i adskilte ord, pauser mellem dem og endda mellem individuelle stavelser, da det er svært for ham at skifte fra en stavelse til noget helt anderledes. En sådan person begynder at skrive og læse med grove fejl. Han kan gentage samme stavelse hele tiden, kalde ord, der er modsatte i mening, taler ulæselige.

Talet hos en patient med motorafasi er meget kort, består næsten udelukkende af navneord og verb, mellem hvilke en person pause. Han kan gentage en stavelse (for eksempel "la") eller lyd (for eksempel mumle), forsøger at sætte mening ind i det ved hjælp af intonation. Under en samtale græder en sådan person ofte, da han lider af det faktum, at han ikke er i stand til at formidle sine tanker.

Diagnosen af ​​motorafasi bør foretages af en neurolog, da det kan være svært i livet at skelne mellem dette særlige syndrom og det, der kaldes dysartri. Dysartria opstår, når hjernecentrene påvirkes, som bærer kommandoen til musklerne, der er involveret i dannelsen af ​​tale (bevægelse af tungen, læberne, vokalbåndene). Patienter med dysartri forstår talen og bygger korrekt sætninger. Men på grund af forandringen i deres timbre af stemmen og umuligheden af ​​at udtrykke individuelle lyde bliver deres tale ulæselig. Hvis en vejrtrækningsforstyrrelse tilslutter sig dette, tvinger den den syge ældre person til at tale i korte sætninger. Beskrivelser, adjektiver, adverb fra tale forsvinder ikke.

Den tredje "store" type afasi sammen med den sensoriske og motortype er total afasi. Det er kendetegnet ved en overtrædelse og forståelse og talegengivelse. Denne tilstand kan mistænkes af følgende symptomer:

• som svar på den adresserede tale ser på højttaleren, ikke forståelse. Hvis du forenkler sætningen, kan du erstatte ordene med enklere og mere primitive, der kan opfylde anmodningen, men kan stadig ikke svare klart.
• En sådan person, der har haft et slagtilfælde, kan ikke formulere anmodningen tydeligt.
• savner flere ord i en sætning. De resterende ord er de enkleste. Der er ingen litterære omdrejninger: hyperbole, sammenligninger, komplicerede private omdrejninger, der er ingen tale. I alvorlige tilfælde forsvinder selv adjektiver og adverber fra sætninger: sætningen består kun af navneord.

Hvordan man behandler afasi

Som alle er blevet undervist siden barndommen, "nerveceller regenerere ikke." Faktisk er det ikke helt tilfældet: Selv i dybe ældste kan nye forbindelser dannes mellem levende neuroner - "broer", hvorigennem informationen vil strømme fra nervecellen på den ene side, fra fokuset til slagtilfælde til neuronen på den anden side. Men for dette har du brug for:

1. daglige aktiviteter, der vil involvere hjernen områder nær den døde zone;
2. tilstrækkelig blodtilførsel til hjernen, især i det berørte område
3. giver hjernen den nødvendige mængde ilt;
4. eliminering af yderligere kaotiske impulser, der opstår i hjernen under stress og forhindre strømmen af ​​impulser til området nær kilden til døde celler. Stress i afasi skyldes, at en person forstår hans manglende evne til at formidle sine tanker til andre.

Aphasia efter et slagtilfælde behandles også i henhold til disse principper. Det skal startes så hurtigt som muligt - så snart hjerneødemet er stoppet, hvilket er manifesteret af bevidsthedstanken (fra døsighed til koma), kramper, hallucinationer.

Terapi bør være:

• startede så tidligt som muligt;
• udføres dagligt, i det omfang patienten kan mestre
• Det sigter mod at korrigere ikke kun mundtlig, men også skriftlig tale, hvis et sådant syndrom forekommer hos din familie.

I nogle tilfælde kan afasi efter slagtilfælde stoppes alene, men det er ekstremt sjældent, så du bør ikke regne med et sådant resultat. Generelt er behandlingen af ​​dette syndrom en lang og besværlig proces, der kræver et stort afkast fra slægtninge.

Overvej hver type terapi i detaljer.

Narkotikabehandling

Det udpeges af neurologen på hospitalet, hvor patienten har slagtilfælde og begynder at blive udført så hurtigt som muligt. Narkotika terapi omfatter stoffer, der forbedrer leveringen af ​​ilt og næringsstoffer til hjernen, styrker nerveforbindelserne i det og optimerer metabolisme i den. Dette er:

Se også:

• Cerebrolysin (semax);
• "Gliatilin" ("Holitilin", "Tsereton");
• Somazina (Cerakson);
• præparater af ravsyre "Cytoflavin", "Reamberin", "Mexidol";
• B-gruppe vitaminer: Neuromidin, Milgamma.

Disse stoffer anvendes i komplekset, ifølge den ordning, som denne medicinske institution praktiserer. Indledningsvist administreres de intravenøst ​​og intramuskulært i 1-3 uger. Gå derefter til tabletformen af ​​disse stoffer.

Foruden disse lægemidler administreres patienten de medicin, som hans tilstand kræver. Hvis aphasi efter slagtilfælde suppleres med andre mere livstruende sygdomme, er den komplekse behandling af taleforstyrrelser i sig selv "begrænset" for at reducere lægemiddelbelastningen på de indre organer.

fysioterapi

Til behandling af afasi efter slagtilfælde udføres fysioterapeutiske procedurer med det formål at forbedre cerebral kredsløb. Dette er:

• akupunktur;
• elektromyostimulering (pulserende strøm) af musklerne involveret i artikulering;
• indvirkning på cerebral cortex magnetfelt.

Klasser med taleterapeut

En særlig taleterapeut, en afasiolog, er involveret i at stoppe afasi efter et slagtilfælde. Disse specialister arbejder typisk i samme medicinske institution, der behandler slagtilfælde, men i nogle tilfælde skal slægtninge selv søge en sådan specialist.

Beskæftigelser hos aphasiologen bør begynde under forholdene i den neurologiske afdeling, en uge efter at patienten er overført fra intensivafdelingen. Denne læge træner en ældre person, der har ramt et slagtilfælde i første 5-7 minutter, gradvist øger træningstiden til 15 minutter. Det fungerer i henhold til følgende skema:

1. Opbyg en dialog med patienten.
2. Opnå forståelse
3. Tog læsning.
4. Husk skrivefærdigheder.

Før han starter en session med en patient med sensorisk afasi, hvis han ikke forstår sin tilstand, bliver han bedt om at skrive et ord (normalt skriver han et sæt bogstaver), så læs det. Kommuniker med ham ansigtsudtryk og gestus. På et ark med et sæt bogstaver understreget med en blyant eller pen.

Afasiologen skal vise pårørende de øvelser, han gør med patienten, så de kan gentage dem om aftenen.

Eksempler på øvelser:

• Bryst hævelse.
• Licking tungen skiftevis øverste læbe, så nedre læbe.
• Træk læberne med et strå, hvorefter du skal holde dem i denne position i 5 sekunder, og derefter slappe af.
• Bevægelse af tungen: til næsespidsen - til hagen.
• Forsøger at folde tungen foran spejlet.
• Træk underkæben frem og tilbage for at fange overlæben med dine tænder. Så gør det samme med underkæben.
• Når din mund er lukket, skal du forsøge at få tungen til tungen.
• Clatter tungen på ganen.
• Billede af kys.
• Udtalelse af enkle, velkendte ord.

Med en afasiolog lærer de en sætning eller et ord, hvorfra man begynder at kommunikere, "husk" scoren fra 1 til 10 og i omvendt rækkefølge.

Effektiv til behandling af afasi-melodisk-intonal terapi: under sang forbedrer artikuleringen - selvtillid fremstår. De begynder at synge med en velkendt sang, der støtter patienten på alle måder, selvom han ikke kunne lave en enkelt forståelig lyd.

I sensorisk afasi er træning med kortene, hvor billederne tegnes, hjælp. Du kan bruge specielle computerprogrammer (for eksempel et program til taleterapeuter fra Ryabtsun) eller applikationer på din telefon. Aphasiologen beder patienten om at forklare, hvad han vil sige med billeder. Også, hvis en person forveksler bogstaver med ord, beder han om at vise, hvor fx "tønde" er afbildet, og hvor "nyren" er afbildet.

Hvis talen påvirkes lidt, eller i de senere behandlingsfaser, tyder de på diktater og læser højt. Til behandling er det også vigtigt at udtale tunge twisters, som træner især de lyde, som patienten ikke kan udtale.

Efter hver vellykket opgave bliver patienten rost.

Udover øvelser og diktater udfører talterapeut-aphasiologen en taleterapi massage. For at gøre dette masserer han forsigtigt, med en spatel eller ske, forskellige zoner i tungen, læberne, kinderne, himlen. Massageens opgave er at genoprette muskeltonen i disse områder for at forbedre talen.

Klasser med en psykoterapeut

Patienter med afasi efter slagtilfælde, især dens motortype (når de forstår tale, men ikke kan reproducere det), er kedelig, deprimeret humør. For at de ikke udvikler depression, har vi brug for klasser med en terapeut. Denne specialist vil vurdere din relativ mentale tilstand, og på den baggrund tildele den pågældende type psykoterapi, som kan suppleres med den nødvendige medicinske støtte.

I de fleste tilfælde udfører psykoterapeuten klasser ikke kun hos patienten selv, men også med hans familie. Han forklarer, hvordan de skal opbygge en adfærdskodeks mod patienten, hvordan man kommunikerer med ham, hvordan man reagerer på sine tårer eller vredeangreb.

Alternative behandlinger

I øjeblikket kan der anvendes til behandling af alvorlig, ikke-standard terapi, former for afasi.

1. Introduktion til blodet af stamceller - de menneskelige celler, der kan forvandle sig til andre celler i kroppen. Det antages, at stamcellerne, der føler "signalerne" fra hjernen, der er beskadiget af slagtilfælde, sendes der og erstatter (i det mindste delvist) døde dele af nervesystemet. Som følge heraf falder mængden af ​​dødt hjernevæv, og yderligere øvelser med en taleterapeut er mere tilbøjelige til at genvinde tale.
2. En operation kaldet ekstra-intrakraniel anastomose. Det består i at skabe en kunstig forbindelse mellem arterien, der ligger uden for kranialhulen (temporal arterie) og den midterste hjernearterie, der føder hjernen. Operationen har endnu ikke modtaget udbredt brug og har til formål at forbedre blodforsyningen til hjernen.

Hvad skal man lave hjemme

Efter afladning skal slægtninge fortsætte den behandling, der påbegyndes på hospitalet:

• medicinering i tabletter;
• øvelser til taleapparat: foreskrevet af en læge eller de ovenfor angivne
• udtaler tunge twisters;
• om nødvendigt klasser med en psykolog og en psykoterapeut.

Patienterne skal behandles høfligt, prøv ikke at understrege, at hans tale er uforståeligt, gentag at dette er en midlertidig vanskelighed, og med fælles indsats vil du klare denne sygdom. Tal klart, klart, men ikke som med et mentalt retarderet eller ufølsomt spædbarn og ikke højt. Prøv at dække kun de emner, der vil inspirere ham med optimisme.

Isoler ikke en ældre slægtninge. Tværtimod forsøge at samle omkring ham mange familiemedlemmer og venner, der vil kommunikere med ham og indbyrdes, så han kan høre deres tale. Hvis taleforstyrrelser er svære, er det bedst at stille ham spørgsmål på en sådan måde, at han kan reagere negativt eller bekræftende.

Overførsel og video til patienten kan se, men - ikke mere end 2 timer om dagen. Dette forklares ved, at det er umuligt at overbelaste de enkelte zoner i hjernen, som endnu ikke er blevet fuldstændig restaureret, for ikke at forværre tilstanden. Seede programmer, film eller videoer skal være positive.

Aphasia for slagtilfælde: Talterapi materiale til klasser

Aphasia i slagtilfælde er en lidelse forårsaget af skader på hjernecentrene, der udfører både opfattelsen af ​​andres tale og deres egen artikulering. Muligt delvis eller fuldstændigt tab af evnen til at tale. Der er flere typer af lidelser: dynamisk afasi, motor. sensorisk, semantisk, akustisk-mnestic, akustisk-gnostisk. Behandling for afasi omfatter både medicinsk terapi for at forhindre komplikationer af slagtilfælde og genoprettelse af talevidenskaber gennem motion.

Årsagerne til afasi er skade på de områder i cortex, der er ansvarlige for integrationen af ​​taleprocesser, såvel som for dets opfattelse, udtale, memorisering. Skaderne på nerveceller og stier er mulige med hæmoragiske og iskæmiske slagtilfælde, hjerneskade. Afhængig af placeringen af ​​blødning i hjernen lider de tilsvarende taleperspektiver, dets værker og også integrationen:

• Akustisk gnostisk afasi efter slagtilfælde er en lidelse, hvor både en persons opfattelse og sin egen tale er nedsat for en syg person. Patienten ophører med at forstå ordets betydning. Personens tale er også forstyrret - nogle lyde eller ord er erstattet af andre, der er ingen korrekt aftale i sætninger. Dette sker med nederlaget for hjernens temporale lobber.
• Akustisk-aphasia er en lidelse, der er karakteriseret ved en overtrædelse af at huske lange sætninger og sætninger. Årsagen - nederlaget for de tidsmæssige centre af tale. I akustisk-aphasia kan patienterne også erstatte ord.
• Motorafasi der opstår efter nederlaget af Broca centrum i blødning, er der to typer: afferent og efferent. I afferent afasi kan patienten efter et slag ikke udløse lyde, fordi glemmer tungen og læbernes stilling til deres gennemførelse. Patienten kan erstatte lyde i ord, men ser sine fejl. Denne patologi udvikler sig med slagtilfælde i de nedre parietale områder. Egentlig afasi er manifesteret i den ukorrekte formulering af sætninger. Der er skriftligt permutationer af bogstaver i et ord, og der kan være et fuldstændigt tab af skrivefærdigheder. Personen indser, at han taler forkert og gør grammatiske fejl. Gentag sætninger, stabile udtryk og undertiden uanstændigt. Måske hæmning af tale, men den første sætning hjælper med at udvide følgende tanker. Samtidig påvirkes de posterior og premotoriske kortikale opdelinger.
• Dynamisk afasi er patientens mangel på initiativ til at udtale sætninger og ord til at kommunikere med andre mennesker. Imidlertid er patienten i stand til at gentage efter en anden person, skrive fra diktering, læse højt.
• Semantisk afasi forekommer under et slag i den nedre parietale region. Patienten har vanskeligheder med at opfatte betydningen af ​​talevendinger, idiomatiske udtryk, adverb, hvilket betyder et sted. Sætninger er korte, ligesom i dialoger.
• Sensorisk afasi er en krænkelse af opfattelsen af ​​lyde, ikke-diskriminering af lignende fonemer.

Lær om konsekvenserne af en ruptured aneurisme i hjernen. Mulige virkninger af operationen.

Læs alt om cerebral iskæmi her.

Behandling af afasi efter slagtilfælde omfatter øvelser med en taleterapeut samt lægemiddelterapi for at beskytte de overlevende celler mod nekrose, massage i kraveområdet, fysioterapi. Nødvendig omhyggelig rehabilitering med hjælp fra slægtninge.

For at genoprette hjernens kognitive funktion, ordineres nootropiske lægemidler, samt medicin, som forbedrer blodcirkulationen i hjernen og øger dens modstandsdygtighed mod hypoxi. Brug Cavinton. Cytoflavin, Cerebrolysin. Vitaminer i gruppe B er også nødvendige.

Akupunktur til afslapning og forbedring af cerebral kredsløb er blevet vist. Nogle gange tyver de til stamcelletransplantation for at genoprette kognitive funktioner. Den vigtigste behandlingsstrategi for afasi er træning og genopretning af færdighederne i skriftlig og mundtlig tale, der er gået tabt på grund af blødning.

Det er nødvendigt at starte klasser med en taleterapeut så tidligt som muligt senest 2 uger efter starten af ​​de første symptomer. Varigheden af ​​lektierne til genoprettelse af tale skal være ca. 7-15 minutter, da patientens tilstand kræver hvile. Gradvis kan varigheden af ​​repetitionerne øges. Du bør også sørge for, at der ikke i løbet af træningen opstod uønskede lydstimuli. Det er meget distraherende for en person med afasi under et slagtilfælde, talepraksis materiale til klasser er præsenteret nedenfor.

De første klasser udføres bedst under tilsyn af en læge på et hospital. Det er vigtigt at støtte patienten moralsk, for at styrke sin begejstring og tro på sin egen styrke. At se fjernsyn bør ikke tage mere end to timer om dagen. Desuden bør overførslen oprette patienten på en positiv måde.

Ved du, hvordan motorisk forringelse af tale manifesteres hos børn. Patologiens vigtigste manifestationer.

Alt om årsagerne og konsekvenserne af hæmoragisk slagtilfælde, læs her.

Hvad er cerebral iskæmisk sygdom du lærer fra denne artikel http://golmozg.ru/zabolevanie/ishemicheskaya-bolezn-golovnogo-mozga.html. Behandling og forebyggelse af patologi.

Udfordringen for patienter efter et slagtilfælde er at udvikle musklerne involveret i tale. Øvelser for musklerne i tungen og læberne:

• Træk læberne ud i form af et rør, og slip dem derefter. Gentag fire gange. Tiden mellem hvile og motion er cirka 5 sekunder.
• Lick alternativt øvre og nedre læber.
• Berør tungen på de øverste tænder.
• Prøv at folde tungen, læg den på sin side.
• Blæser kinderne.

Anbefaling! Som person husker oftest navnet på de omkringliggende husholdningsartikler. Det er bedre at starte med dem. I sensorisk afasi, når patienten forvirrer lignende lyde, er det nødvendigt at bruge billeder. Lad personen vise billedet af det fag, der er oplyst af vejlederen. For eksempel kan du sige ordet "tønde", og bede om en nyre og et tønde at vælge imellem billedet.

For at genoprette skrivning kan du begynde at træne med indsættelsen af ​​et manglende brev. Øvelsen skal være ekstremt enkel. Efter træning med udtale af ord kan du gå videre til sætninger og enkle sætninger. De vigtigste dele af talen er pronomen og navneord.

Ved behandling af dynamisk afasi skal man for at udvikle kommunikative færdigheder være nødt til at spørge patienten med et ord eller en sætning, som han kan begynde at kommunikere med. Det er også nødvendigt at læse højt, et brev fra diktering. Grundlaget for behandlingen af ​​afasi - tale terapi klasser. Det er bedre at starte dem så tidligt som muligt for lettere korrektion af talefejl.

Læs videre →

Når en ældre person forsøger at forklare noget for sine pårørende, og han enten får et meningsløst sæt lyde eller ord, der er helt upassende for situationen, kaldes dette afasi. Hovedårsagen hos ældre mennesker er hjernebark, som følge af, at celler i en eller flere hjernecentre er ansvarlige for taleform. Og så din ældre slægtning ikke får alvorlig depression og ikke forsøger selvmordsforsøg relateret til afasi efter et slagtilfælde, er det nødvendigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt. De fleste af de terapeutiske foranstaltninger falder på skuldrene af de syges slægtninge.

I den menneskelige hjerne er der flere sammenhængende centre med ansvar for mundtlig tale: for forståelse, reproduktion, analyse af komplekse talekonstruktioner, evnen til at konstruere korrekte sætninger. Alle er sammenkoblet af nervefibre og er hovedsageligt placeret i hjernens centrale del, såvel som i de tidsmæssige og parietale lobes. Nogle af disse talecentre er symmetriske i begge halvkugler (det vil sige de bliver duplikeret i hver af dem), men der er også områder, som højrehåndtagere kun har i venstre halvkugle og venstrehænder - til højre.

Når et slag forekommer. dø en del af hjernen. Hvis døden opstod i et af talesentrene, eller hvis nerveenderne, der forbinder disse zoner blev beskadiget, udvikler afasi. Afasi er således en krænkelse af forståelse eller reproduktion af allerede dannet mundtlig tale, nogle gange op til dets fuldstændige fravær. Hvis overtrædelsen vedrører at skrive, så vil et sådant neurologisk syndrom allerede have et andet navn (alexia, agraphia).

Aphasia efter et slagtilfælde kan genkendes af forskellige symptomer, hvor kombinationen gør det muligt at skelne mellem flere typer af dette syndrom.

Så, om afasiens sensoriske karakter (Wernicke). Du kan tale, hvis patienten er til stede:

• misforståelse af tale
• Misforståelse af lignelser, ordsprog, ordsprog;
• klager over, at alt omkring begyndte at tale som om "på et fremmedsprog";
• at glemme den indledende del af samtalens lange sætning, manglende forståelse af de lange talestrukturer, hvilket fører patienten til at stille spørgsmål om de ord, der er slået fra hans hukommelse.

I dette tilfælde kan patienten formulere sit eget forslag. Og selv om det vil være lakonisk, uden beskrivende sving, men meningen vil være til stede i den.

Hvis der udvikles et slagtilfælde efter en slagtilfælde. ældre mand:

• kan kun huske kun et par ord fra det hørte udtryk;
• efter at have begyndt at tale, glemmer han hvad han ville sige;
• taler langsomt og vælger omhyggeligt ord
• erstatter nogle ord med andre, der ikke er egnede i mening.

Dette er akustisk-mnestic afasi. Der er også en optisk mnestic type syndrom, så:

• en person kan læse overskrifterne i bøger eller aviser, men selve teksten er tabt;
• det er vanskeligt for ham ikke kun at beskrive det, han ser (i omverdenen eller i billedet), men også at nævne objekter.

Amnesisk afasi udmærker sig også. udviklingen i slagtilfælde af parieto-temporal lobe. I dette tilfælde glemmer personen, hvordan visse genstande bliver kaldt, men han husker, hvorfor de er nødvendige. En sådan patient i stedet for "pen" kan sige "ting, som de skriver" og lignende.

Semantisk afasi er ikke umiddelbart mærkbar. I dette tilfælde kaster den person, der har ramt et slag, lange sætninger, der beskriver logiske handlinger, rumlige forhold i en stupor.

Alle disse typer af syndrom - Wernickes afasi, mnestic, semantiske og amnestiske typer - kaldes kollektivt "sensorisk afasi", når en person efter et slag har svært ved at forstå tale. Ofte forstår patienten selv ikke, hvad han siger.

Den anden hovedtype af sygdommen er motorafasi. I dette tilfælde forstår den person helt klart den adresserede tale, men kan ikke reproducere den, hvorfra han lider moralsk. Motorafasi er opdelt i 3 typer:

1. Affektiv motorphasi. I dette tilfælde forvirrer patienten lignende døv og voiced konsonanter, bytter lydene i ord.
2. Dynamisk afasi. Patienten forstår den adresserede tale og forsøger at svare, men ordene i hans sætning er så ikke på deres pladser, at hele sætningen mister sin betydning. En person hører og forstår dette, men kan ikke rette det på grund af det, han lider af.
3. Aphasia Broca. Det forekommer hos mennesker, der har mistet et hjerneområde nær frontalbenet på venstre halvkugle på grund af et slagtilfælde (Brocas centrum ligger der, som er ansvarlig for koordineringen af ​​bevægelser, der gør tale). Dette er præget af en ændring i kommunikationsstilen: en person taler i adskilte ord, pauser mellem dem og endda mellem individuelle stavelser, da det er svært for ham at skifte fra en stavelse til noget helt anderledes. En sådan person begynder at skrive og læse med grove fejl. Han kan gentage samme stavelse hele tiden, kalde ord, der er modsatte i mening, taler ulæselige.

Talet hos en patient med motorafasi er meget kort, består næsten udelukkende af navneord og verb, mellem hvilke en person pause. Han kan gentage en stavelse (for eksempel "la") eller lyd (for eksempel mumle), forsøger at sætte mening ind i det ved hjælp af intonation. Under en samtale græder en sådan person ofte, da han lider af det faktum, at han ikke er i stand til at formidle sine tanker.

Diagnosen af ​​motorafasi bør foretages af en neurolog, da det kan være svært i livet at skelne mellem dette særlige syndrom og det, der kaldes dysartri. Dysartria opstår, når hjernecentrene påvirkes, som bærer kommandoen til musklerne, der er involveret i dannelsen af ​​tale (bevægelse af tungen, læberne, vokalbåndene). Patienter med dysartri forstår talen og bygger korrekt sætninger. Men på grund af forandringen i deres timbre af stemmen og umuligheden af ​​at udtrykke individuelle lyde bliver deres tale ulæselig. Hvis en vejrtrækningsforstyrrelse tilslutter sig dette, tvinger den den syge ældre person til at tale i korte sætninger. Beskrivelser, adjektiver, adverb fra tale forsvinder ikke.

Den tredje "store" type afasi sammen med den sensoriske og motortype er total afasi. Det er kendetegnet ved en overtrædelse og forståelse og talegengivelse. Denne tilstand kan mistænkes af følgende symptomer:

• som svar på den adresserede tale ser på højttaleren, ikke forståelse. Hvis du forenkler sætningen, kan du erstatte ordene med enklere og mere primitive, der kan opfylde anmodningen, men kan stadig ikke svare klart.
• En sådan person, der har haft et slagtilfælde, kan ikke formulere anmodningen tydeligt.
• savner flere ord i en sætning. De resterende ord er de enkleste. Der er ingen litterære omdrejninger: hyperbole, sammenligninger, komplicerede private omdrejninger, der er ingen tale. I alvorlige tilfælde forsvinder selv adjektiver og adverber fra sætninger: sætningen består kun af navneord.

Som alle er blevet undervist siden barndommen, "nerveceller regenerere ikke." Faktisk er det ikke helt tilfældet: Selv i dybe ældste kan nye forbindelser dannes mellem levende neuroner - "broer", hvorigennem informationen vil strømme fra nervecellen på den ene side, fra fokuset til slagtilfælde til neuronen på den anden side. Men for dette har du brug for:

1. daglige aktiviteter, der vil involvere hjernen områder nær den døde zone;
2. tilstrækkelig blodtilførsel til hjernen, især i det berørte område
3. giver hjernen den nødvendige mængde ilt;
4. eliminering af yderligere kaotiske impulser, der opstår i hjernen under stress og forhindre strømmen af ​​impulser til området nær kilden til døde celler. Stress i afasi skyldes, at en person forstår hans manglende evne til at formidle sine tanker til andre.

Aphasia efter et slagtilfælde behandles også i henhold til disse principper. Det skal startes så hurtigt som muligt - så snart hjerneødemet er stoppet, hvilket er manifesteret af bevidsthedstanken (fra døsighed til koma), kramper, hallucinationer.

Terapi bør være:

• startede så tidligt som muligt;
• udføres dagligt, i det omfang patienten kan mestre
• Det sigter mod at korrigere ikke kun mundtlig, men også skriftlig tale, hvis et sådant syndrom forekommer hos din familie.

I nogle tilfælde kan afasi efter slagtilfælde stoppes alene, men det er ekstremt sjældent, så du bør ikke regne med et sådant resultat. Generelt er behandlingen af ​​dette syndrom en lang og besværlig proces, der kræver et stort afkast fra slægtninge.

Overvej hver type terapi i detaljer.

Narkotikabehandling

Det udpeges af neurologen på hospitalet, hvor patienten har slagtilfælde og begynder at blive udført så hurtigt som muligt. Narkotika terapi omfatter stoffer, der forbedrer leveringen af ​​ilt og næringsstoffer til hjernen, styrker nerveforbindelserne i det og optimerer metabolisme i den. Dette er:

• Cerebrolysin (semax);
• "Gliatilin" ("Holitilin", "Tsereton");
• Somazina (Cerakson);
• præparater af ravsyre "Cytoflavin", "Reamberin", "Mexidol";
• B-gruppe vitaminer: Neuromidin, Milgamma.

Disse stoffer anvendes i komplekset, ifølge den ordning, som denne medicinske institution praktiserer. Indledningsvist administreres de intravenøst ​​og intramuskulært i 1-3 uger. Gå derefter til tabletformen af ​​disse stoffer.

Foruden disse lægemidler administreres patienten de medicin, som hans tilstand kræver. Hvis aphasi efter slagtilfælde suppleres med andre mere livstruende sygdomme, er den komplekse behandling af taleforstyrrelser i sig selv "begrænset" for at reducere lægemiddelbelastningen på de indre organer.

fysioterapi

Til behandling af afasi efter slagtilfælde udføres fysioterapeutiske procedurer med det formål at forbedre cerebral kredsløb. Dette er:

• akupunktur;
• elektromyostimulering (pulserende strøm) af musklerne involveret i artikulering;
• indvirkning på cerebral cortex magnetfelt.

Klasser med taleterapeut

En særlig taleterapeut, en afasiolog, er involveret i at stoppe afasi efter et slagtilfælde. Disse specialister arbejder typisk i samme medicinske institution, der behandler slagtilfælde, men i nogle tilfælde skal slægtninge selv søge en sådan specialist.

Beskæftigelser hos aphasiologen bør begynde under forholdene i den neurologiske afdeling, en uge efter at patienten er overført fra intensivafdelingen. Denne læge træner en ældre person, der har ramt et slagtilfælde i første 5-7 minutter, gradvist øger træningstiden til 15 minutter. Det fungerer i henhold til følgende skema:

1. Opbyg en dialog med patienten.
2. Opnå forståelse
3. Tog læsning.
4. Husk skrivefærdigheder.

Før han starter en session med en patient med sensorisk afasi, hvis han ikke forstår sin tilstand, bliver han bedt om at skrive et ord (normalt skriver han et sæt bogstaver), så læs det. Kommuniker med ham ansigtsudtryk og gestus. På et ark med et sæt bogstaver understreget med en blyant eller pen.

Afasiologen skal vise pårørende de øvelser, han gør med patienten, så de kan gentage dem om aftenen.

• Bryst hævelse.
• Licking tungen skiftevis øverste læbe, så nedre læbe.
• Træk læberne med et strå, hvorefter du skal holde dem i denne position i 5 sekunder, og derefter slappe af.
• Bevægelse af tungen: til næsespidsen - til hagen.
• Forsøger at folde tungen foran spejlet.
• Træk underkæben frem og tilbage for at fange overlæben med dine tænder. Så gør det samme med underkæben.
• Når din mund er lukket, skal du forsøge at få tungen til tungen.
• Clatter tungen på ganen.
• Billede af kys.
• Udtalelse af enkle, velkendte ord.

Med en afasiolog lærer de en sætning eller et ord, hvorfra man begynder at kommunikere, "husk" scoren fra 1 til 10 og i omvendt rækkefølge.

Effektiv til behandling af afasi-melodisk-intonal terapi: under sang forbedrer artikuleringen - selvtillid fremstår. De begynder at synge med en velkendt sang, der støtter patienten på alle måder, selvom han ikke kunne lave en enkelt forståelig lyd.

I sensorisk afasi er træning med kortene, hvor billederne tegnes, hjælp. Du kan bruge specielle computerprogrammer (for eksempel et program til taleterapeuter fra Ryabtsun) eller applikationer på din telefon. Aphasiologen beder patienten om at forklare, hvad han vil sige med billeder. Også, hvis en person forveksler bogstaver med ord, beder han om at vise, hvor fx "tønde" er afbildet, og hvor "nyren" er afbildet.

Hvis talen påvirkes lidt, eller i de senere behandlingsfaser, tyder de på diktater og læser højt. Til behandling er det også vigtigt at udtale tunge twisters, som træner især de lyde, som patienten ikke kan udtale.

Efter hver vellykket opgave bliver patienten rost.

Udover øvelser og diktater udfører talterapeut-aphasiologen en taleterapi massage. For at gøre dette masserer han forsigtigt, med en spatel eller ske, forskellige zoner i tungen, læberne, kinderne, himlen. Massageens opgave er at genoprette muskeltonen i disse områder for at forbedre talen.

Klasser med en psykoterapeut

Patienter med afasi efter slagtilfælde, især dens motortype (når de forstår tale, men ikke kan reproducere det), er kedelig, deprimeret humør. For at de ikke udvikler depression, har vi brug for klasser med en terapeut. Denne specialist vil vurdere din relativ mentale tilstand, og på den baggrund tildele den pågældende type psykoterapi, som kan suppleres med den nødvendige medicinske støtte.

I de fleste tilfælde udfører psykoterapeuten klasser ikke kun hos patienten selv, men også med hans familie. Han forklarer, hvordan de skal opbygge en adfærdskodeks mod patienten, hvordan man kommunikerer med ham, hvordan man reagerer på sine tårer eller vredeangreb.

Alternative behandlinger

I øjeblikket kan der anvendes til behandling af alvorlig, ikke-standard terapi, former for afasi.

1. Introduktion til blodet af stamceller - de menneskelige celler, der kan forvandle sig til andre celler i kroppen. Det antages, at stamcellerne, der føler "signalerne" fra hjernen, der er beskadiget af slagtilfælde, sendes der og erstatter (i det mindste delvist) døde dele af nervesystemet. Som følge heraf falder mængden af ​​dødt hjernevæv, og yderligere øvelser med en taleterapeut er mere tilbøjelige til at genvinde tale.
2. En operation kaldet ekstra-intrakraniel anastomose. Det består i at skabe en kunstig forbindelse mellem arterien, der ligger uden for kranialhulen (temporal arterie) og den midterste hjernearterie, der føder hjernen. Operationen har endnu ikke modtaget udbredt brug og har til formål at forbedre blodforsyningen til hjernen.

Hvad skal man lave hjemme

Efter afladning skal slægtninge fortsætte den behandling, der påbegyndes på hospitalet:

• medicinering i tabletter;
• øvelser til taleapparat: foreskrevet af en læge eller de ovenfor angivne
• udtaler tunge twisters;
• om nødvendigt klasser med en psykolog og en psykoterapeut.

Patienterne skal behandles høfligt, prøv ikke at understrege, at hans tale er uforståeligt, gentag at dette er en midlertidig vanskelighed, og med fælles indsats vil du klare denne sygdom. Tal klart, klart, men ikke som med et mentalt retarderet eller ufølsomt spædbarn og ikke højt. Prøv at dække kun de emner, der vil inspirere ham med optimisme.

Isoler ikke en ældre slægtninge. Tværtimod forsøge at samle omkring ham mange familiemedlemmer og venner, der vil kommunikere med ham og indbyrdes, så han kan høre deres tale. Hvis taleforstyrrelser er svære, er det bedst at stille ham spørgsmål på en sådan måde, at han kan reagere negativt eller bekræftende.

Overførsel og video til patienten kan se, men - ikke mere end 2 timer om dagen. Dette forklares ved, at det er umuligt at overbelaste de enkelte zoner i hjernen, som endnu ikke er blevet fuldstændig restaureret, for ikke at forværre tilstanden. Seede programmer, film eller videoer skal være positive.

Metoder til behandling af afasi efter slagtilfælde

Aphasia i slagtilfælde er en lidelse forårsaget af skader på hjernecentrene, der udfører både opfattelsen af ​​andres tale og deres egen artikulering. Muligt delvis eller fuldstændigt tab af evnen til at tale. Der er flere typer af lidelser: dynamisk afasi, motor, sensorisk, semantisk, akustisk-mnestic, akustisk-gnostisk. Behandling for afasi omfatter både medicinsk terapi for at forhindre komplikationer af slagtilfælde og genoprettelse af talevidenskaber gennem motion.

Årsager og typer af afasi

Årsagerne til afasi er skade på de områder i cortex, der er ansvarlige for integrationen af ​​taleprocesser, såvel som for dets opfattelse, udtale, memorisering. Skaderne på nerveceller og stier er mulige med hæmoragiske og iskæmiske slagtilfælde, hjerneskade. Afhængig af placeringen af ​​blødning i hjernen lider de tilsvarende taleperspektiver, dets værker og også integrationen:

• Akustisk gnostisk afasi efter slagtilfælde er en lidelse, hvor både en persons opfattelse og sin egen tale er nedsat for en syg person. Patienten ophører med at forstå ordets betydning. Personens tale er også forstyrret - nogle lyde eller ord er erstattet af andre, der er ingen korrekt aftale i sætninger. Dette sker med nederlaget for hjernens temporale lobber.
• Akustisk-aphasia er en lidelse, der er karakteriseret ved en overtrædelse af at huske lange sætninger og sætninger. Årsagen - nederlaget for de tidsmæssige centre af tale. I akustisk-aphasia kan patienterne også erstatte ord.
• Motorafasi, der opstår efter nederlag af Brocas centrum ved blødning, er af to typer: afferent og efferent. I afferent afasi kan patienten efter et slag ikke udløse lyde, fordi glemmer tungen og læbernes stilling til deres gennemførelse. Patienten kan erstatte lyde i ord, men ser sine fejl. Denne patologi udvikler sig med slagtilfælde i de nedre parietale områder. Egentlig afasi er manifesteret i den ukorrekte formulering af sætninger. Der er skriftligt permutationer af bogstaver i et ord, og der kan være et fuldstændigt tab af skrivefærdigheder. Personen indser, at han taler forkert og gør grammatiske fejl. Gentag sætninger, stabile udtryk og undertiden uanstændigt. Måske hæmning af tale, men den første sætning hjælper med at udvide følgende tanker. Samtidig påvirkes de posterior og premotoriske kortikale opdelinger.
• Dynamisk afasi er patientens mangel på initiativ til at udtale sætninger og ord til at kommunikere med andre mennesker. Imidlertid er patienten i stand til at gentage efter en anden person, skrive fra diktering, læse højt.
• Semantisk afasi forekommer under et slag i den nedre parietale region. Patienten har vanskeligheder med at opfatte betydningen af ​​talevendinger, idiomatiske udtryk, adverb, hvilket betyder et sted. Sætninger er korte, ligesom i dialoger.
• Sensorisk afasi er en krænkelse af opfattelsen af ​​lyde, ikke-diskriminering af lignende fonemer.

Læs alt om cerebral iskæmi her.

Afasi behandling

Behandling af afasi efter slagtilfælde omfatter øvelser med en taleterapeut samt lægemiddelterapi for at beskytte de overlevende celler mod nekrose, massage i kraveområdet, fysioterapi. Nødvendig omhyggelig rehabilitering med hjælp fra slægtninge.

For at genoprette hjernens kognitive funktion, ordineres nootropiske lægemidler, samt medicin, som forbedrer blodcirkulationen i hjernen og øger dens modstandsdygtighed mod hypoxi. Brug Cavinton, Cytoflavin, Cerebrolysin. Vitaminer i gruppe B er også nødvendige.

Akupunktur til afslapning og forbedring af cerebral kredsløb er blevet vist. Nogle gange tyver de til stamcelletransplantation for at genoprette kognitive funktioner. Den vigtigste behandlingsstrategi for afasi er træning og genopretning af færdighederne i skriftlig og mundtlig tale, der er gået tabt på grund af blødning.

Det er nødvendigt at starte klasser med en taleterapeut så tidligt som muligt senest 2 uger efter starten af ​​de første symptomer. Varigheden af ​​lektierne til genoprettelse af tale skal være ca. 7-15 minutter, da patientens tilstand kræver hvile. Gradvis kan varigheden af ​​repetitionerne øges. Du bør også sørge for, at der ikke i løbet af træningen opstod uønskede lydstimuli. Det er meget distraherende for en person med afasi under et slagtilfælde, talepraksis materiale til klasser er præsenteret nedenfor.

De første klasser udføres bedst under tilsyn af en læge på et hospital. Det er vigtigt at støtte patienten moralsk, for at styrke sin begejstring og tro på sin egen styrke. At se fjernsyn bør ikke tage mere end to timer om dagen. Desuden bør overførslen oprette patienten på en positiv måde.

Alt om årsagerne og konsekvenserne af hæmoragisk slagtilfælde, læs her.

Hvad er cerebral iskæmisk sygdom du vil lære fra denne artikel https://golmozg.ru/zabolevanie/ishemicheskaya-bolezn-golovnogo-mozga.html. Behandling og forebyggelse af patologi.

øvelser

Udfordringen for patienter efter et slagtilfælde er at udvikle musklerne involveret i tale. Øvelser for musklerne i tungen og læberne:

• Træk læberne ud i form af et rør, og slip dem derefter. Gentag fire gange. Tiden mellem hvile og motion er cirka 5 sekunder.
• Lick alternativt øvre og nedre læber.
• Berør tungen på de øverste tænder.
• Prøv at folde tungen, læg den på sin side.
• Blæser kinderne.

Anbefaling! Som person husker oftest navnet på de omkringliggende husholdningsartikler. Det er bedre at starte med dem. I sensorisk afasi, når patienten forvirrer lignende lyde, er det nødvendigt at bruge billeder. Lad personen vise billedet af det fag, der er oplyst af vejlederen. For eksempel kan du sige ordet "tønde", og bede om en nyre og et tønde at vælge imellem billedet.

For at genoprette skrivning kan du begynde at træne med indsættelsen af ​​et manglende brev. Øvelsen skal være ekstremt enkel. Efter træning med udtale af ord kan du gå videre til sætninger og enkle sætninger. De vigtigste dele af talen er pronomen og navneord.

Ved behandling af dynamisk afasi skal man for at udvikle kommunikative færdigheder være nødt til at spørge patienten med et ord eller en sætning, som han kan begynde at kommunikere med. Det er også nødvendigt at læse højt, et brev fra diktering. Grundlaget for behandlingen af ​​afasi - tale terapi klasser. Det er bedre at starte dem så tidligt som muligt for lettere korrektion af talefejl.

Genopretning af tale efter slagtilfælde

Forringet tale i slag skyldes nederlaget i hjernebarken, der er ansvarlig for talefunktionen. Taleforløb er en alvorlig tragedie, der helt udelukker patienten fra det sædvanlige liv. Manglende evne til at kommunikere har en negativ indvirkning på en persons psykologiske tilstand og forstyrrer genopretningen. Det er muligt at genskabe talevanskeligheder, men det vil være en lang og vanskelig proces.

Delvist eller fuldstændigt tab af tale efter et slag er kaldt afasi. Afhængigt af hvilke områder af hjernen blev beskadiget, kan afasi være motoriseret, sensorisk eller total. Hvordan adskiller de sig?

1. Motorafasi - patienten forstår talen, der er adresseret til ham, er i stand til at udtale individuelle lyde og stavelser, men kan ikke sætte dem i ord.
2. Sensorisk afasi - denne form for taleforstyrrelse adskiller sig fra den tidligere, idet patienten næppe forstår andres tale. Han kan tale, men hans tale er meningsløs eller fuld af fejl.
3. Total afasi er den sværeste form for taleforstyrrelse efter et slagtilfælde. En person kan ikke tale eller forstå andres tale.

Typen af ​​afasi bestemmes af neurologen. For hver sag udvikles øvelser, som skal udføres sammen med en taleterapeut.

Det er vigtigt at begynde at genvinde din tabte talefunktion så hurtigt som muligt. Det er bedst at begynde at øve i de første uger efter et slagtilfælde, da de berørte områder i hjernen i den første fase af behandlingen genvinder mest intensivt. Hvis du savner dette øjeblik, vil det i fremtiden være sværere at genskabe forbindelsen mellem hjernen, og genoprettelsesprocessen vil blive forsinket.

Varigheden af ​​rehabilitering afhænger også af graden af ​​hjerneskade. Det kan tage flere måneder eller flere år at komme fuldt ud.

Sådan genoprettes tale efter et slagtilfælde? Moderne metoder til inddrivelse af tale omfatter implementering af talterapiøvelser, regelmæssig taleøvelse og hjælpeprocedurer (fysioterapi, lægemiddelbehandling, fysioterapi). Alle aktiviteter skal udføres i komplekset.

Klasser med taleterapeut

Den mest effektive metode til talegenopretning er regelmæssig talebehandling. Talereter for en voksen efter slagtilfælde bruger øvelser i hans arbejde til udvikling af tale og artikulering, talterapi massage, illustreret hjælpemidler.

I de indledende stadier af inddrivelse efter et slagtilfælde bliver talterapeuten den eneste person til patienten, som forstår hans forsøg på at tale. Familien skal støtte patientens tro i en taleterapeut og ikke være fornærmet, hvis han snakkes med en taleterapeut lettere end med slægtninge. Husk at en specialist hjælper det vigtigste - vender personen tilbage til kredsen af ​​velkendt kommunikation.

Talereter skal være en god psykolog. Folk, der har oplevet et slagtilfælde, føler sig ofte håbløs. De er meget følsomme for utilsigtet forladte ord og svære at mislykkes. Møde med en uvenlig specialist, som ikke er i stand til at skabe en optimistisk holdning, kan være dødelig for en person med nedsat tale. Han trækker sig ind i sig selv og mister sin tro på genopretning.

Hvad er inkluderet i talen terapi program?

Opgaven af ​​en taleterapeut i første fase af talgendannelsesklasser er disinhibition af patientens talefunktioner. Det er lavet på baggrund af gamle talestereotyper. Fælles sang, forhandling af sætninger, gentagelse af de mest nødvendige sætninger i hverdagen bruges.

Det mest værdifulde er det materiale, der forårsager patientens følelser og er nødvendigt for ham til daglig kommunikation. Disse kan være ordene til dine yndlingssange og digte, navnene på husholdningsartikler, information om kære, arbejde og hobbyer hos patienten. Klasser skal ikke være lange, 10-15 minutter er nok. Opgaver i programmet er arrangeret efter princippet "fra simpelt til komplekst".

Hvis en person dårligt forstår tale (sensorisk afasi), giver specialisten øvelser til at korrelere et ord med et billede, der kombinerer forskellige ord i en betydning. For en sådan patient er det vigtigt at lære at gemme ordens betydninger og korrelere dem med lyden.

Når patienten finder det svært at udtale ord (motorphasia), foreslår talterapeuten at kommentere billederne, vælge rimede ord, gentage ordene efter ham. Efter at have mestret de enkelte ord, kan du gå til sætningerne.

Hvis patienten har nedsat funktion af de muskler, der er involveret i tale (dysartri), kræves artikulationsøvelser. Talerapeuter viser hvordan læber og tunge bevæger sig.

Mange taleterapeuter bruger musikterapi i deres arbejde. Musik forbedrer ikke kun patientens følelsesmæssige tilstand, men giver dig også lyst til at synge din yndlingssang selv. Nå, hvis du kan hente sange, den tekst, som personen vidste godt før sygdommen. Den fælles syngning af velkendte sange afvækker helt tales funktioner.

Svære sager i en tale terapeutes arbejde

Talereter er meget sværere at arbejde med patienter, der er i de sene, avancerede stadier af afasi. De har et deprimeret humør. Det er mennesker, der er nedsænket i handicap, tror ikke på, at de igen vil blive fuldverdige medlemmer af samfundet. Det er vigtigt, at en sådan patient fra de første lektioner føler resultatet, ellers vil han hurtigt blive desillusioneret med taleprogrammernes muligheder og blive endnu mere pessimistiske.

Det sværeste tilfælde er mennesker, der ikke studerede med en taleterapeut, men på et eller andet niveau kunne spontant genskabe tale. De taler med fejl, udelukker nogle af lydene, erstatter nogle ord med andre. De er præget af talembolier - dette er en gentagen gentagelse af de samme ord eller sætninger. "Forkert" kommunikationsform er blevet en vane, de er de vanskeligste for folk at starte systematiske klasser.

Rehabiliteringsprocessen i det sene stadium af afasi kan tage lang tid. Derfor er det så vigtigt, at slægtninge tager sig af genoprettelsen af ​​patientens tale allerede i de første uger efter slagtilfælde.

Ikke alene individuelle lektioner med en taleterapeut er nyttige, men også gruppere dem. De hjælper med at overvinde talfobi og forbedre patienternes følelsesmæssige tilstand. Denne type uddannelse kan ikke være den eneste og vigtigste, den bruges i det generelle kompleks af handlinger til genoprettelse af tale.

At lære hjemme

Der er en myte blandt folket, som tal efter et slagtilfælde kan "bevæge sig væk af sig selv". Dette synspunkt er fejlagtigt og katastrofalt for de syge. I de fleste tilfælde har en person, der har overlevet et slagtilskud, brug for hjælp, ellers kan han forblive deaktiveret resten af ​​sit liv.

Den bedste mulighed er klasser i et specialiseret center, men det er ikke altid muligt at komme på dem umiddelbart efter udskrivning fra hospitalet. Individuelle klasser med en taleterapeut efter et slagtilfælde er heller ikke tilgængelige for hver familie. Hvordan kan du så genoprette tale?

Du bør ikke fortvivle, fordi familiemedlemmer kan arbejde med patienten. Det kræver ikke medicinsk eller tale terapi uddannelse, men det er bedre at konsultere en specialist på forhånd for ikke at gøre uoprettelige fejl.

Hvilke fejl gør patienters slægtninge?

• Overdreven hastighed. Ofte vil familiemedlemmer opnå resultater så hurtigt som muligt, og de giver patienten for meget taletryk. Han klare ikke opgaver, føler sig træt og hjælpeløs. Stemningen hos patienten bliver mere pessimistisk, han kan endda nægte at videreuddanne sig.
• Talisolering af patienten. Taler med patienten er ikke kun nødvendig i forbindelse med rehabiliteringskurser. Lad ham deltage i generelle familiesamtaler så meget som muligt. Vær ikke bange for at kontakte ham med enkle anmodninger og opfordre til at udtrykke din mening.
• Lære at adskille lyde. En sådan metode kan afkøle udviklingen af ​​talen hos en person, der er ramt af et slagtilfælde. Det er kun tilrådeligt i tilfælde af en ekstremt alvorlig form for taleforstyrrelse, når patienten skal mindes om, hvordan læber og tunge bevæger sig, når man udtaler lyde. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at gennemføre klasser i form af meningsfuld samtale. Ring til bestemte ord og sætninger, der bruges i hverdagen.
• Flere gentagelser af samme ord. Lad ikke patienten uendeligt gentage et ord, at han ikke klarer sig godt. I dette tilfælde opstår der en slags "looping", og det bliver svært for en person at skifte til andre ord og fyldige sætninger.

Generelle anbefalinger til slægtninge

Det er vigtigt, at alle familiemedlemmer kommunikerer med patienten som ligestillede. Tal med ham som om han er sund, ikke forsøge at forenkle din tale. Du skal gøre alt for at den person tror på hans intellektuelle nytte og er i overensstemmelse med en hurtig genopretning.

Stil spørgsmål, der kan besvares "ja" eller "nej". Tal med patienten langsomt og tydeligt, hjælp dig med ansigtsudtryk og bevægelser. I første omgang, mens offeret for et slagtilfælde ikke kan udtrykke deres ønsker, skal du bruge "bestyrelsen til kommunikation". Dette er et bord af figurer, der illustrerer de grundlæggende behov. Perfekt til at praktisere børns pædagogiske bøger.

En person, der genopretter tale efter et slagtilfælde, anbefales ikke at se fjernsyn i lang tid. Begræns tid til at se programmer til en til to timer om dagen. En beskadiget hjerne er svært at assimilere en stor strøm af information, og tv-talen vil ikke være til gavn, men til skade. Vælg letforståelige programmer, der ikke forårsager negative følelser. Patienten vil sandsynligvis gerne kommentere dem, og dette vil have en positiv indvirkning på udviklingen af ​​tale.

Øvelser til at genoprette mundtlig tale

Du kan starte med at sige patienten adskilte ord sammen med læreren. Tal højt navnene på slægtninge, navnene på ugedage, måneder, tæller til ti. God effekt giver fælles sang.

Når patienten lærer at udtale ordene, kan du gå videre til korte sætninger. Brug i klasseværelset illustrationer fra magasiner og børnebøger. Kommenter sammen med patientbillederne billeder.

Start sætningerne og opfordre patienten til at afslutte dem med et ord, for eksempel "Jeg spiste morgenmad til i dag... (grød)." Når du viser billeder, foreslår sætninger ord for ord. Lyt omhyggeligt til, hvad personen forsøger at sige. Hvis han ikke klare - giv et tip, men afbryd ikke hans tale.

Der er ikke behov for omhyggeligt at rette hver fejl hos patienten, ud af ti fejl, påpege tre til fire. Vær sikker på at rose ham for hver udført øvelse.

Avancerede talgendannelsesmetoder

Hjælpemetoder bruges også til at genoprette tale efter et slagtilfælde. De hjælper ikke med at overvinde afasi, men har en positiv effekt på hjernens tilstand og mental aktivitet. Patienten er ordineret medicin, der forbedrer blodcirkulationen i hjernen og fremskynder genopretningen. Nootropiske lægemidler, beroligende midler, adrenal og alfa-blokkere kan også anvendes.

Taleforstyrrelser ledsages ofte af lammelse af artikulationsmuskler. Fysioterapiprocedurer er effektive til deres genopretning: elektrostimulering, akupunktur, magnetisk stimulering.

I sjældne tilfælde anvendes en neurokirurgisk operation, hvis formål er at forbedre blodforsyningen til talzonen.

Genopretning af tale efter et slagtilfælde er en vanskelig og langsigtet forretning, dens succes afhænger i vid udstrækning af patientens indsats og hans psykologiske holdning. Hjælpehjælps hjælp, hvis det viser sig at være forkert, kan bremse genoprettelsesprocessen, er det derfor vigtigt, at taleterapeut er involveret med patienten i første fase. Specialistiske anbefalinger hjælper med at undgå fejl og vælger de mest effektive øvelser.