Hvad viser blodprøver for ALAT og ASAT? Dette vil fortælle den behandlende læge. ALAT og ASAT er 2 enzymer, der er involveret i biokemiske reaktioner.
Forkortelsen afkodes som følger: ALAT (ALT) - alaninaminotransferase eller bare aminotransferase, ASAT (AST) - aspartataminotransferase eller just aspartat.
Disse enzymer er involveret i transport af aminosyrer fra et molekyle til et andet. Aminosyrer spiller en vigtig rolle i opbygningen af proteiner. I ALAT er der en aminosyre - alanin (altså navnet ALAT), og i ASAT findes asparagin og pyridoxinenzym (vitamin B 6). Der er en liste over organer, hvori disse enzymer syntetiseres, i faldende rækkefølge, dvs. i listen i første omgang vil være den krop, hvor enzymet er mest.
ALAT er til stede i:
ASAT er til stede i:
- hjerte
- leveren
- hjerneceller,
- muskelvæv af skeletmuskler.
Der er specielt etablerede numre (grænse), hvor lægen ser tilstanden på de anførte organer. Hvis celle ødelæggelse sker, er deres integritet overtrådt, og enzymerne kommer ind i blodet. Afhængigt af hvilket enzym der er mere i blodprøven, kan det konkluderes om tilstanden hos det tilsvarende organ.
Antallet af enheder pr. 1 liter blod:
- ALT - hos mænd op til 40 enheder / l, og hos kvinder op til 32 enheder / l;
- AST - hos mænd fra 15 - 31 enheder / l, og hos kvinder fra 20 - 40 enheder / l.
Hvad er en biokemisk blodprøve? Når undersøgelsen udføres i laboratoriet, er dette en biokemisk analyse. Det er en retningslinje for den behandlende læge, da det viser et fuldstændigt billede af arbejdet i alle vitale organer:
- leveren
- bugspytkirtel
- nyrerne,
- galdeblære osv.
Denne analyse vurderer følgende indikatorer:
- blodglukose;
- bilirubin;
- AAT og ALAT;
- gamma - GT;
- alkalisk fostfatase;
- cholesterol;
- LDL (skadelige fedtstoffer);
- triglycerider;
- total protein;
- albumin;
- kalium;
- natrium;
- chlor;
- kreatenin;
- urinstof og urinsyre;
- C-reaktivt protein (CRP);
- jern.
Hvis der er en afvigelse fra normen for en indikator, bliver det klart for lægen, hvad der skal reguleres eller behandles.
Hvis en patient tager medicin, så vil det sandsynligvis kort tid før testen afbryde lægemidlet, der kan ændre blodtrykets nøjagtighed. Blod er doneret om morgenen på tom mave (sidste måltid er 12 timer).
For at forberede analysen er det nødvendigt:
- 1. Alkohol at udelukke dagen før bloddonation.
- 2. Afvis cigaretter om en time.
- 3. Tyggegummi er også umuligt.
- 4. Drikke enhver væske er også umulig.
Til analyse tages blod fra en ven. Svaret vil være på en dag. Dekryptering af analysen uden medicinsk viden er umulig, derfor er det nødvendigt at konsultere en læge.
I de fleste tilfælde er et forhøjet niveau af ALAT forbundet med leversygdom. Dette er et tegn på, at der er en sygdom i dette organ. Det skal bemærkes, at i den biokemiske analyse af blod er niveauet af dette enzym højere end normen 1 eller 4 uger før sygdommens symptomer påbegyndes. Og i den akutte periode af sygdommen stiger indekserne næsten 10 gange.
I løbet af 1 minut kan leveren rengøre eller neutralisere op til en million molekyler af giftige stoffer, og om en time op til 100 liter blod. Sommetider af en eller anden grund er cellerne beskadiget, indholdet af cellerne kommer ud og går ind i blodet. Hvis sådanne indikatorer er høje i en biokemisk blodprøve, betyder dette, at kroppen ødelægger celler.
Der kan være mange grunde til at øge mængden af enzymet ALAT:
- overskydende fedt deponeret i leverceller
- hepatitis, gulsot;
- skrumpelever;
- medicin, for eksempel paracetamol eller antibiotika;
- kemisk forgiftning;
- tumor, kræft eller metastaser
- myokardieinfarkt, hjertekirurgi;
- muskelskader
- alkohol afhængighed.
Hvis kroppen ikke har nok vitamin B6, vil niveauet af dette enzym i blodet falde.
Leveren er et unikt organ, der kan genoprette i 3 måneder, hvis du foretager sin behandling.
ASAT, som det foregående enzym, transporterer (overfører) aminosyrer fra molekyle til molekyle. Det indeholder vitamin B6. Som et resultat af enzymernes arbejde dannes glukogener (sukkerarter, men ikke fra kulhydrater), der understøtter kroppen under fysisk anstrengelse, fastende, når der er brug for energi, dvs. Dette enzym er medlem af energiudvekslingen.
Forskellen mellem disse to enzymer er, at et forhøjet niveau af ACAT i blodet advarer primært om hjertesygdom mere præcist om myokardieinfarkt. Den største andel af enzymet ACAT tegner sig for muskelvæv - myokard og muskler. I andre organer er deres koncentration lavere.
Under analysen er alder af en person og et køn materiel. Da muskler spiller den ledende rolle i denne analyse, har mænd flere muskelmasse end henholdsvis kvinder, og tallene vil være høje. Hos børn vil satsen være højere på grund af den aktive udvikling af det muskulære skelet.
Indikatorer vil være foranderlige hos gravide kvinder. Forhøjede niveauer af hormonet østrogen har en virkning på leveren, så en stigning i ALT og AST hos gravide anses for at være normen. Men hvis høje satser ledsages af toksik, er der brug for akut behandling, fordi det kan være farligt for både babyen og moderen. Hvis en gravid kvinde spiser ukorrekt, kan hun have mangel på vitamin B6, og så vil en blodprøve vise et fald i AST og ALT.
Årsagerne til stigningen og faldet i AST er næsten det samme som for ALT, kun hvis tilstanden af leveren er i spidsen for ALAT i tilfælde af ASAT - hjertet og musklerne.
Nogle af grundene er:
- 1. Hjerte - myokardieinfarkt, koronar insufficiens, hjertekirurgi, angina pectoris, takykardi, reumatisk carditis, arteriel thrombus.
- 2. Lever.
- 3. Gallblære.
- 4. Pancreas.
Læger efter at have modtaget laboratorieundersøgelser, er det fortsat at bestemme den smertefulde proces i orgelet, hvor der var en overtrædelse. Hvad er nødvendigt for at normalisere niveauet af enzymer ALT og AST:
- 1. Tag ikke alkohol, selv i små doser.
- 2. Revidere narkotika og om nødvendigt ændre medicin.
- 3. At helbrede inflammatoriske processer i kroppen.
- 4. Tag et forløb af lever- eller hjertebehandling.
- 5. Skift din livsstil, især gennemgå din kost. Forlad usunde fedtstoffer og indtag sunde fødevarer.
Al behandling bør være under tilsyn af en læge for at normalisere niveauet af enzymer korrekt. Normalt, i tilfælde af afvigelser fra AST eller ALT, konsulterer de en hepatolog eller en kardiolog.
Narkotika, der øger disse enzymer:
- heparin;
- antibiotika;
- NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);
- svampedræbende;
- antikonvulsiva;
- sænkning af blodsukker
- fluoroquinoloner - antimikrobielle stoffer;
- nitrofuraner - antibakterielle stoffer;
- senge - kolesterolsænkende stoffer.
Hvis kroppen mangler vitamin B6, vil enzymaktiviteten blive reduceret. I dette tilfælde er det nyttigt at spise fødevarer rig på dette vitamin:
- 1. Sprouted korn, nogen.
- 2. Valnødder.
- 3. Bælgplanter, sojabønner, korn.
- 4. Grøntsager - gulerødder, kål, spinat, tomater.
- 5. Jordbær, citron, appelsiner, søde kirsebær.
- 6. Kød-mejeriprodukter, æg, fisk.
Normalisering af niveauet af enzymer er ikke svært, du behøver bare at videregive den relevante analyse og følge lægens anvisninger.
Og lidt om hemmelighederne.
En sund lever er nøglen til din levetid. Denne krop udfører et stort antal vitale funktioner. Hvis de første symptomer på en mave-tarmkanal eller leversygdom blev opdaget, nemlig: gulvning af øjens sclera, kvalme, sjældne eller hyppige afføring, skal du træffe foranstaltninger.
Vi anbefaler, at du læser Elena Malysheva 's udtalelse om, hvordan du hurtigt og nemt genopretter LIVER' s drift på bare 2 uger. Læs artiklen >>
Hvad betyder forhøjet alaninaminotransferase?
Biokemisk analyse gør det muligt at bestemme aktiviteten af mange enzymer i blodet, herunder transaminaser (ALT og AST). Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at identificere sygdomme i de organer, hvor celler indeholder transaminaser, da cellerne i mange patologier ødelægges, og enzymerne indtaster blodet i store mængder. Overvej situationen, når alaninaminotransferase er forhøjet (aka ALT eller ALT): Hvad betyder det, hvad er hovedårsagerne til afvigelse fra normen, hvordan man handler i en sådan situation.
Hvor er ALT?
Transaminaser findes i mange organer: i leveren, hjertet, bugspytkirtlen, lungerne, milt, muskler osv. Samtidig er AlAT lokaliseret hovedsageligt i cytoplasma af celler og AST - i mitokondrier (men der er også en cytoplasmatisk form). På grund af denne lokalisering er alaninaminotransferase større i leveren og asparagin - i myokardiet.
Normalt findes en lille mængde enzymer i blodet. Dette skyldes, at regelmæssig celledød er en naturlig proces, der er genetisk programmeret i vores krop. Det sker hele tiden, dag efter dag. Som følge heraf kommer transaminaser sammen med andre enzymer ind i blodet, hvor de findes under biokemisk analyse. Hele spørgsmålet er i antallet af døde celler, som bestemmer transaminasernes aktivitet i blodet. Normalt er deres antal relativt lille, men med patologi stiger flere gange, og samtidig - niveauet af AlAT og AST i analysen.
Transaminasernes aktivitet i blodet, som bestemt ved biokemisk analyse, udtrykkes i internationale enheder (IU). En enhed svarer til mængden af enzym, der katalyserer den metaboliske reaktion på 1 μmol substrat pr. Minut. For alaninaminotransferase er substratet alanin. Dette enzym er nødvendigt for overføringen af aminogruppen fra den til alfa-ketoglutarsyre. Hastigheden af dens aktivitet i serum ligger i området fra 7 til 40 IE / L. Det afhænger ikke af køn, alder og særlige forhold i kroppen, såsom graviditet mv.
Hvornår stiger ALT?
Årsagerne til øget ALT er patologierne for de organer, der indeholder enzymet. Den mest almindelige stigning i aktiviteten af alaninaminotransferase i blodet skyldes leversygdom. Dette er som regel et meget vigtigt diagnostisk kriterium, som kan hjælpe med at identificere sygdommen, selv før udviklingen af et omfattende klinisk billede. For eksempel viser en blodprøve en stigning i AlAT i 10-15 dage før udseendet af gulsot med hepatitis A og i flere uger med hepatitis B. Der er ingen sådanne tilfælde, hvor alanintransaminase med hepatitis forbliver normal.
AlAT har en halveringstid på 50 timer. Men arten af leverskade i hepatitis er sådan, at levercellerne dør ikke en gang, men konstant. Det betyder, at stigningen i AlAT i blodanalysen vil være ret vedholdende: når det gamle enzym ødelægges, kommer en ny på plads i et endnu større antal. Indikatoren når sine maksimumsværdier om cirka 2-3 uger, og så falder den som følge af den patologiske proces sig til normen, som den vil nå med et gunstigt forløb for den 30-40. dag.
Det er meget vigtigt, at aktiviteten af alaninaminotransferase giver dig mulighed for at overvåge procesens dynamik og evaluere effektiviteten af behandlingen. Hvis aktiviteten af AlAT i lang tid ikke vender tilbage til normal, så indikerer dette en overgang af processen til den kroniske form, hvilket er et ugunstigt tegn på prognosen.
En ny stigning i alaninaminotransferaseaktivitet er også mulig. Det betyder, at der er sket et tilbagefald. Hvis tværtimod behandlingen er effektiv, så kan den reducere parameteren i tide.
Hepatitis er ikke den eneste leversygdom, hvor ALT er forhøjet. Det samme er observeret i cirrose, fedthed degeneration af leveren, kræft (som regel er disse metastaser). Også dette symptom vises i intrahepatisk kolestase (der er ofte situationer, hvor det udvikler sig hos tidligere sunde kvinder under graviditeten, og det er blodprøven, der giver mulighed for at opdage og korrigere denne patologi i tide).
En vigtig årsag til, at alaninaminotransferaseaktivitet kan øges hos spædbørn er hæmolytisk sygdom hos den nyfødte. Oftest forekommer det under graviditeten Rh-negativ mor Rh-positivt foster. Det skal bemærkes, at den første sådan graviditet som regel går godt: moderkagen afgrænser moderens immunsystem fra fosteret. Imidlertid under bruddet af graviditeten krænkes dets integritet, og der produceres antistoffer i kvindens blod. Under efterfølgende graviditet vil de angribe barnets røde blodlegemer og forårsage hæmolytisk syndrom. Det samme kan observeres under den første graviditet, men det kræver en række mulige forhold:
- transfusion af moder Rh positiv blod;
- abort i en kvinde, der blev lavet tidligere;
- mangel på moderkagen osv.
Årsagen til stigningen i transaminaser er i dette tilfælde den øgede belastning på leveren, som skal bortskaffes ødelagte røde blodlegemer og som følge heraf skader på levercellerne.
Selvfølgelig er leversygdom ikke den eneste grund til, at alaninaminotransferase afviger fra normen. Et lignende resultat af analysen kan findes i myokardieinfarkt og en række andre sygdomme, der igen viser at selve analysen ikke kan overvejes, bør den være tæt forbundet med det kliniske billede. Det er for eksempel klart klart, at hvis en patient har et hjerteanfald, behøver en stigning i ALT ikke at være forbundet med leverpatologi.
ALT og AST
Jeg må sige, at transaminaser ikke kan betragtes isoleret fra hinanden. Som regel sker stigningen i ALT og AST synkront. Så snart en indikator begynder at overstige normen, begynder den anden straks at krybe op. Og når man diagnosticerer under afkodning af analysen, er det meget vigtigt at sammenligne dem. Dette giver dig mulighed for mere præcist at bestemme et antal parametre:
- lokalisering af læsionen
- patologiens art
- tidspunktet for dets forekomst mv.
Der er et særligt indeks for Ritis, som viser forholdet mellem aktiviteten af enzymer AST og ALT. Normalt er værdien 1,33 (dvs. AST i blodet er mere end 1,33 gange mere aktiv end ALT). Hvis dette indeks er højere, indikerer det, at ALT begyndte at overstige AST og ofte indikerer leversygdom. Hvis Ritis-indekset er under normalt, øges AST-aktiviteten mere end ALT-aktivitet, og sandsynligvis forekommer myokardiel patologi.
I tilfælde af alkoholisk leverskade observeres dette mønster imidlertid ikke, og niveauet af AST kan være flere gange højere end ALT's aktivitet. Faktum er, at ethylalkohol forårsager dyb skade, der påvirker levercellerne mitokondrier (og de indeholder meget AST). De forskellige halveringstider for transaminaser (i AST er ca. 2 gange lavere end i ALAT) giver os mulighed for at bedømme sygdommens varighed.
Hvordan håndteres ALT-afvigelser fra normen?
Hvis en person opdager, at han har forøget alaninaminotransferasen, begynder han som regel at stræbe efter at reducere det, og gør det som en selv, tilgodeser folkemæssige retsmidler samt anbefalinger fra venner og bekendte. Mange begynder at se på internettet for at få oplysninger om, hvad de skal gøre for at gøre ALT lavere.
Ofte er mennesker straks mistænkelige for leversygdom, men dette er ikke det værste (måske er det virkelig). Det er skræmmende, at i stedet for at gå til en læge, begynder folk at "rense leveren". Der er populære opskrifter og kosttilskud anvendt til dette formål. I mellemtiden er alle dem helt ubrugelige, hvis der er en stigning i ALT, hvilket betyder, at deres modtagelse ikke alene vil bidrage til at reducere denne indikator, men også bidrage til tab af værdifuld tid, hvilket gør chancerne for tilbagesøgning lavere.
Det er nødvendigt at udvikle en vigtig vane for dig selv: Selvom du selvprøver i et privat laboratorium, skal du sørge for at konsultere en læge til at dechiffrere dem. Kun en læge kan finde ud af, hvorfor alaninaminotransferase afviger fra normen, hvad der kan gøres for at reducere det tilbage (og det vil kun falde i tilfælde af kompetent behandling af sygdommen, der forårsagede en ændring i blodprøven: der er ingen anden måde at reducere ALT).
Det er meget vigtigt at lave en blodprøve for ALT og AST under graviditeten. Faktum er, at graviditeten er meget stress for kroppen, det kan reducere kroppens modstand mod negative virkninger. Derfor er overvågning af den forventede moders sundhedstilstand i denne periode meget vigtig. Regelmæssig test hjælper med hurtigt at identificere de mindste afvigelser og giver dig mulighed for at reagere på situationen i tide, reducere risikoen for yderligere komplikationer og gemme graviditeten.
Alt i blodet er således en meget vigtig indikator, der kan tale om hepatiske, kardiale eller andre patologier. Dens definition bør ske, hvis en af disse sygdomme mistænkes. Derudover er det nødvendigt at bestemme aktiviteten af AST samtidigt (ellers vil informationsindholdet i analysen være meget lavere). Kun en læge kan fortolke resultaterne korrekt, det er ikke nødvendigt at forsøge at gøre det selv. I tilfælde af afvigelser fra normen vil den korrekte behandling blive foreskrevet svarende til den påviste sygdom.
Alaninaminotransferase
Alaninaminotransferase (ALT) er et endogent enzym, der tilhører transferasegruppen, en undergruppe af transaminaser eller aminotransferaser. At bestemme blodets niveau er meget udbredt i lægepraksis for at identificere patologier i leveren og nogle andre organer.
Enzymsyntese finder sted inde i cellerne. Alaninaminotransferase findes hovedsageligt i lever- og nyreceller. Et mindre tal findes i hjerte- og muskelcellerne. I normal tilstand er kun en lille del af enzymet i blodet.
Skader på cellerne i levervævet fører til frigivelse af ALT og dets indtræden i blodbanen. Forøgelse af niveauet af dette enzym er i de fleste tilfælde en indikator for levervævspatologier. Laboratorieanalyse hjælper med at identificere sygdommen inden udseendet af andre karakteristiske tegn - for eksempel gulsot.
Enzymrate
I en normal tilstand er niveauet af alaninaminotransferase i blodet ret lavt.
Hos kvinder er det 31, hos mænd er det lidt højere - 41.
I barndommen er indikatorerne meget højere.
- hos nyfødte op til den femte dag i livet anses enzymniveauet for at være op til 49;
- For babyer fra 5 dage gamle til 6 måneder, er prisen 56;
- fra 6 måneder til 1 år - 54;
- fra et år til 3 år - 33;
- 3 år - 6 år - 29;
- fra 6 til 12 år - 39;
- Fra 12 til 17 år begynder kursen allerede at ændre sig afhængigt af barnets køn
For piger er normen 24, for drenge - 27.
Årsager til stigningen i ALT
Hovedårsagen til stigningen i alaninaminotransferase er leverskade - for eksempel i forskellige former for hepatitis eller cirrose. Når dette sker, er cytolyse (destruktion af celler), som et resultat af hvilket enzymet indeholdt i dem trænger ind i blodet, hvor det findes under laboratorietester. Niveauet af ALT stiger mere end niveauet af et andet enzym - AST (aspartataminotransferase).
- De højeste satser registreres i akut hepatitis (giftigt, virus, etc.). I dette tilfælde kan indikatoren overskride normen med 20, undertiden endda 100 gange. I hepatitis A begynder enzymetiveauet at stige længe før udseendet af gulsot (2-3 uger eller mere). Niveauet normaliseres efter 3-3,5 uger. I tilstedeværelsen af hepatitis B eller C ændrer indikatoren uforudsigeligt: den kan enten stige kraftigt eller falde, men vender tilbage til normal.
- Niveauet af alaninaminotranferase øges også med obstruktiv eller mekanisk gulsot. Endvidere sker ændringer pludseligt: i løbet af kort tid kan indikatoren nå et betydeligt niveau eller ændre sig i ringe grad. Nogle gange når tallet 600 enheder og begynder at falde, vender tilbage til normal i 2-3 dage. Dette fænomen er meget karakteristisk for denne type gulsot.
- Leverens steatose (fedtdegeneration af organet) fører til en stigning i ALT med 2 eller 3 gange.
- Levercirros forårsager også en dobbelt eller tredobbelt stigning i niveauet af alaninaminotransferase.
- Ved levervævsmetastase er der små spring i niveauet af ALT, mens den primære tumor i mange tilfælde ikke påvirker denne indikator.
- Med alkoholisk hepatitis øges ALT med højst 6 gange.
Blandt andre årsager, der påvirker niveauet af alaninaminotransferase, er det nødvendigt at nævne:
- myokardiebeskadigelse (myokarditis, myokardieinfarkt) - i dette tilfælde stiger AST mere end ALT;
- hjertesvigt
- pancreatitis i det akutte stadium
- graviditet (en stigning i niveauet af enzymet forekommer hovedsageligt i anden trimester);
- chok betingelser
- alvorlige forbrændinger
- lymfoblastisk leukæmi (en malign patologi i hæmatopoietisk system);
- infektiøs mononukleose (fører til næsten en ti gange stigning i ALT-indekset);
- skeletmuskelnekrose
- myositis;
- myodystrophy;
- primær carnitinmangel;
- obstruktion af galdevejen
- hepatisk iskæmi, hvilket resulterer i langsommere blodgennemstrømning til leveren;
- virale infektioner.
I de fleste tilfælde er ALT-scoren større end AST. Således vil forholdet mellem niveauet af disse to enzymer være lavt. Undtagelserne er:
- levercirrhose
- alkoholisk hepatitis;
- muskelskader.
Høje niveauer af alaninaminotransferase kan være forbundet med langvarig (i nogle tilfælde endda kortvarig) at tage visse lægemidler. Årsagen er deres toksiske virkning på leverceller. I de fleste tilfælde forekommer dette fænomen, når du bruger følgende lægemidler:
- holestatikov;
- anabolske steroider;
- østrogen medicin og orale præventionsmidler;
- nikotinsyre;
- mercaptopurin;
- metohifuorana;
- methyldopa;
- methotrexat;
- sulfonamider;
- salicylater;
- sulfonylurinstofpræparater;
- fibrater;
- psykotrope lægemidler;
- immunosuppressive;
- midler til kemoterapi, anæstesi
- anticancer lægemidler.
I nogle tilfælde er årsagen til forhøjede niveauer af alaninaminotransferase:
- øget fysisk aktivitet
- intramuskulære injektioner;
- tager kosttilskud indeholdende komponenter, der påvirker levercellerne negativt
- ukorrekt ernæring - især brugen af produkter med skadelige fødevaretilsætningsstoffer: næringsmidler, "fastfood", sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer mv. - I dette tilfælde vender ALT-indikatoren tilbage til normal når du justerer diætet.
Begrundelse for analyse
- Analysen af alaninaminotransferase ordineres primært i tilfælde af diagnose af hepatiske patologier og sygdomme forbundet med bugspytkirtel og galdekanaler.
- Det er meget vigtigt at udføre denne analyse i forbindelse med overvågning af effektiviteten af behandling af viral hepatitis og til undersøgelse af kontaktpunkter inden for fokus for viral hepatitis.
- Niveauet af dette enzym er også bestemt for differentialdiagnosen mellem to typer gulsot: hæmolytisk og hepatisk.
- Analysen skal udføres under undersøgelsen af donorblod.
- Niveauet af alaninaminotransferase bestemmes i tilfælde af abnormiteter i hjertemusklen og hjerteinsufficiens.
- Denne indikator er også bestemt i sygdomme i skeletmusklerne.
Det skal bemærkes, at normale indikatorer for ALT ikke er tegn på mangel på leverpatologier.
Analysen udpeges uden fejl i tilstedeværelsen af følgende symptomer:
- hurtig træthed
- svaghed;
- kvalme;
- opkastning;
- med tab af appetit
- gulning af huden, øjnets hvide
- mørkere urin
- misfarvning af afføring
- smerter i maven
- oppustethed.
Analysen af alaninaminotransferase anbefales i nærvær af risikofaktorer, der bidrager til udviklingen af leversygdomme:
- overført hepatitis eller kontakt med en patient med en hepatitisinfektion;
- genetisk modtagelighed for leversygdom
- alkoholmisbrug
- tager medicin, der har en toksisk virkning på levercellerne
- overvægt;
- diabetes.
Definitionen af denne indikator skal udføres periodisk under behandlingen for at kontrollere dens effektivitet.
behandling
For at reducere niveauet af ALT, er det først og fremmest nødvendigt at behandle sygdommen, der fremkalder et højt niveau af enzymet. Nogle lægemidler bruges samtidigt:
- gepatoprotektory;
- Galde;
- betyder at forbedre fordøjelsen.
Hvis en stigning i koncentrationen af alaninaminotransferase er en konsekvens af brugen af sulfonylurinstof, er det nødvendigt at revidere behandlingsforløbet. Patienter foreskrevne stoffer, der ikke reducerer mængden af vitaminerne B6 og B12.
Hvis et højt niveau af ALT skyldes langvarig behandling med fibrater og salicylater, skal de elimineres fuldstændigt. Hvis patienten lider af kronisk patologi, hvilket kræver en uundværlig anvendelse af disse lægemidler, er det nødvendigt at finde alternative midler, som ikke påvirker niveauet af ALT.
Det skal bemærkes, at behandlingen tager en temmelig lang periode, hvor biokemiske undersøgelser af blodets sammensætning udføres periodisk.
Årsager, der påvirker niveauet af enzymet leveralaninaminotransferase
Niveauet af alaninaminotransferase, forkortet ALT, bestemmes ved udførelse af en grundlæggende blodprøve til biokemi. Alaninaminotransferase øgede hvad betyder dette? Eventuelle abnormiteter indikerer en inflammatorisk proces i leveren.
Hvad er enzymer
Processerne af biokemiske egenskaber, der forekommer i den menneskelige krop, såvel som kemiske processer, kræver tilstedeværelse af katalysatorer-acceleratorer af konverteringsdynamikken. Flow af en kemisk proces uden temperatur, tryk og katalysatorer er umuligt. I mennesker spilles denne rolle af enzymer eller enzymer, som følge af hvilken omdannelsesreaktionen finder sted flere gange hurtigere. Katalysatorerne selv deltager ikke i reaktionen, de går ikke ind i forbruget under det. I struktur er proteiner enkle og komplekse (med en ikke-protein-del i strukturen).
Enzymernes rolle reduceres til at udføre komplekse biokemiske metaboliske reaktioner, intracellulær metabolisme. Deres anden type er fordøjelseskanalen, de er til stede i mave-tarmkanalen, de bryder ned næringsstoffer i komponenter til assimilering, de bæres langs blodbanen i kroppen. Alaninaminotransferase er et repræsentativt enzym af de metaboliske reaktioner, der finder sted i den menneskelige lever, en ubetydelig mængde enzym går ind i blodbanen. En stigning i koncentrationen af enzymet alaninaminotransferase i blodet signalerer cellernes inflammatoriske proces. Leveren udfører en beskyttende funktion i kroppen, filtrerer, forsinker, desinficerer indkommende forbindelser, metaboliske produkter.
Resultaterne af biokemisk analyse giver et detaljeret begreb om tilstanden af systemer, organer i kroppen. En stigning, et fald i niveauet af alaninaminotransferase i leveren, kan indikere sygdommens indtræden, sygdommens fremskridt. Fejl i leverenzymer signalerer kroppens tilstand som helhed, så du kan forhindre alvorlige konsekvenser.
Alaninaminotransferasens rolle
Kort sagt er ALT et leverenzyme med endogen oprindelse, dvs. fremkaldt af kroppen selv for kroppens normale funktion. Fremskynder metabolske processer i leveren. De katalyserer overførslen af aminogrupper i glycolyse med dannelsen af pyruvsyre, der igen med en mangel på ilt i vævene splittes og danner mælkesyre.
Alaninaminotransferase kan forbedres, hvad betyder det at dechifere enzymanalyse?
Blodet indeholder en ubetydelig mængde, så en stigning i niveauet af ALT indikerer sygdomme, betændelse, tumorer. Samtidig med indikatorerne for ALT udføres en test på niveauet af AST-aspartataminotransferase, nyreenzym, myokardium, muskelskelet. Forholdet mellem ALT og AST giver en mere præcis definition af placeringen af skader på kroppens cellulære struktur.
Alaninaminotransferase steg med:
- Botkin's sygdom;
- levercirrhose
- alkoholisme;
- fedme, lipid metabolisme;
- metastaser af kræft.
Niveauet af enzymet giver imidlertid ikke en fuldstændig forståelse af dybden af den eksisterende sygdom. For at afklare, udføres tests på enzymer flere gange over tid. Øgningen kan også skyldes indlæggelse af andre sygdomme, hvor intramuskulære injektioner gives eller der er store skader på huden.
Et fald i ALT niveauer angiver følgende:
- graviditet;
- blærebetændelse, urethritis;
- fedtopbygning i leveren på mere end 5%
- mangel på vitamin B6;
· Alkoholisk leverskade af Mallory-legemer.
Under graviditeten indikerer antallet af enzymniveauer hos kvinder en stigning, fordi under graviditeten er det reduceret. Kontroll alatanalyse udføres før graviditet for at bestemme den individuelle norm.
Symptomer på Botkins sygdom er træthed, smerte i den rigtige hypokondrium. Gulning af de hvide i øjnene, huden og slimhinderne. Kvalme, opkastning, feber, muskelsmerter, misfarvning af urin, afføring.
Forøgelsen observeres under forværring af pancreatitis, kræft, gulsot, cirrose, nedsat hjerte muskel, myokardieinfarkt.
Forholdet mellem alaninaminotransferase og aspartataminotransferase
Graden af stigning i enzymniveauet indikerer en markant krænkelse af leverenes cellulære struktur, hvilket ikke angiver dybden af læsionen. I nogle tilfælde bestemmes overtrædelsen af hepatocider 2-4 uger før sygdomsbegyndelsen og normaliseres - 3 uger før slutningen. Dog kan betinget overtrædelse af cellemembranen ikke overvejes.
ALT og AST er indikatorer for tilstanden af cellerne i et organ, dets skade. Under en organlæsion af giftige stoffer, et nederlag af kræftceller, indtaster enzymer blodet, hvilket øger ALT og AST i blodet.
- Med ALT = AST, akut hepatitis.
- Med ALT> AST = 2> 1 - alkoholisme.
- Når AST> ALT = 2> 1 - cirrhosis.
Forholdet mellem de-Rytis-koefficienten for ALT / AST-afkodning for en blodprøve bestemmer nøjagtigt placeringen af det inflammatoriske fokus. Normen er 1,33-1,76 enheder / l.
Testen for bestemmelse af stigningen i alaninaminotransferase i en kræftsygdom giver et synligt resultat kun i metastasestadiet, ændringen registreres sjældent hos den primære tumor. Dette tyder på behovet for gentagne dobbeltniveauanalyser af enzymer i nærvær af andre symptomer på sygdommen.
Andre årsager til forhøjet ALT, normal
ALT øges, når der tages visse former for stoffer:
- tager vitamin B3;
- tager steroider af anabolsk oprindelse;
- orale præventionsmidler;
- bedøvelsesmidler;
- psykotrope stoffer, forgiftning med lithiumsalte, andre tungmetaller;
- lægemidler til behandling af tumorer;
- cytostatika;
- antibiotika.
Forøgelsen er reversibel, der forekommer efter ophør af lægemidlets aktive virkning.
Stigningen i hastigheden observeres i tilstanden af generel alkoholisering af organismen, diabetes mellitus, akut psykotisk tilstand, kirurgiske indgreb kort før testning, stofmisbrug.
Et fald i niveauet af alaninaminotransferase observeres ved indtagelse:
- aspirin, interferon;
- antipsykotika (carbamazepin, quetiron);
- antihistaminlægemidler (diphenhydramin, diazolin).
Det reducerede niveau vender også tilbage til normal efter en behandlingsperiode.
Satsen for kvinder er 34 enheder / l, satsen for mænd er op til 45 enheder / l. En mild grad af stigning i normen betragtes som dens stigning med 2-3 gange, i 6-8 moderat, i 10-50 alvorlig form.
Satsen varierer afhængigt af alder, køn, fysisk aktivitet.
Niveauet af enzymer påvirkes af at tage stoffer, hvis toksiske virkninger kan føre til en stabil stigning. Dette gælder for mennesker med kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen, psyke, autoimmun, misbrug. Misbrug omfatter alkoholisme, narkotikamisbrug, overspisning, brugen af dopingmidler.
Formål med at gennemføre blodprøver
En aftale om at foretage en biokemisk analyse til registrering af stigningshastigheden, nedsættelse af niveauet af enzymer gives af den behandlende læge afhængigt af kronisk eller pludselig manifestation af sygdommen.
Prøven er ordineret i tilfælde af:
- visuel forstørrelse af den rigtige hypochondrium, smerte;
- sygdomme i fordøjelseskanalen og galdeblæren (baseret på ultralyd);
- hjertesygdom
- muskelinflammation
- anæmi;
- skjoldbruskkirtel sygdom;
- skader af forskellig oprindelse
- hypoxi, kvælning.
Undersøgelser kan udføres som led i en generel analyse af biokemi i tilfælde af fedme, tilstedeværelsen af kroniske sygdomme. For at bestemme indre organers tilstand under langvarig hospitalsindlæggelse, tage medicin, dårlig livsstil, under et barns tidlige fødsel.
Udnævnelse til at udføre markører for at øge niveauet af alaninaminotransferase udføres i diagnostiske foranstaltninger under behandling som en definition af sygdommens dynamik.
Årsager til leversygdom
Årsagerne er:
- upassende mad, alkoholmisbrug
- langsigtet medicin;
- virussygdomme (hepatitis), infektion med parasitter;
- traumer;
- kræftbehandling (stråling).
Predisposition på grund af arvelige faktorer, tæt kontakt med patienten - faktorer, der kræver yderligere test af ALT enzymer.
Under disse forhold er behovet for en enzymaktivitetstest forøget.
konklusion
Biokemisk analyse af blod giver specialister mulighed for at bestemme sygdomsforløbet for at diagnosticere i de tidlige stadier. Kontrolprøvning udføres på samme tid på dagen, i tom mave, ved hjælp af et laboratoriums tjenester.
Blodprøveudtagning er lavet af en vene på tærsklen til at observere nogle regler:
- Drikk ikke alkohol i 3-4 dage før testen.
- På en tom mave
- Spis sødt, salt, røget om aftenen før hegnet er forbudt.
- Dagen før analysen er modtagelse af saunaen, bad forbudt.
- Fysisk aktivitet minimeres.
Enzymatisk aktivitet på forskellige tidspunkter af dagen er anderledes, så vi gentager undersøgelsen samtidig med den primære.
I en sund organisme er alaninaminotransferase praktisk talt ikke til stede, og den identificerede procentdel af enzymet antyder en læsion af den cellulære struktur af leveren. Procentforholdet giver dig mulighed for at bestemme sygdomsniveauet, dets udvikling - ved gentagen test ved starten af symptomerne. Analyser udnævnelsen af den behandlende læge med asymptomatisk passage af sygdommen. Alaninaminotransferase, aspartataminotransferase er markører til diagnosticering af tilstanden af væv, organer og deres patologi. Behovet opstår med systemiske toksiske virkninger på leveren, kroppen som helhed.
Hvad betyder dette, hvis alaninaminotransferase er forhøjet?
Biokemisk analyse af blod er en meget informativ diagnostisk undersøgelse, som nogle gange giver uforståelige resultater for mennesker, der ikke er velbevandret i medicinsk terminologi. For eksempel, hvis analysaminamotransferase er forhøjet, hvilket betyder at meget få mennesker ved, men en kvalificeret læge vil straks sige - dette er et symptom på den patologiske tilstand af et af de indre organer, oftest leversygdom.
Hvad er analyaminaminotransferase?
Alt blod er hvad? Analynaminotransferase eller alt er et meget vigtigt endogent enzym. Dens syntese forekommer på intracellulært niveau, en lille mængde er indeholdt i hjertemuskulaturens celler som en del af blodet, men den største mængde aminotransferase findes i cellerne i leverenvæv. Når en degenerativ forandring sker med leveren, frigives cellerne i dette enzym og indtræder i blodet. En blodprøve for alt gør det muligt hurtigt at bestemme patologien i orglet og forhindre yderligere udvikling af symptomer, for eksempel udseendet af gulsot. Hvis orgelet er sundt og ikke udsættes for mekanisk skade, producerer cellerne ikke dette enzym.
Alanin transferase er en aminosyre, der hurtigt bliver til glucose. Det aktiverer arbejdet i centralnervesystemet. Funktionerne i dette enzym omfatter også - styrkelse af beskyttelsesfunktionerne hos en person, produktion af lymfocytter og normalisering af metabolisme af sukkerarter. Det skal bemærkes, at dette enzym også er involveret i galdeproduktionsprocesser, dannelsen af blodceller, og hjælper også med at fjerne toksiner fra blodet. En af de vigtigste funktioner i alanin transferase er at opretholde et optimalt blodvolumen i leveren. I processen med vital aktivitet akkumulerer leveren en vis mængde jern, kobolt, kobber, vitaminer B 12, A, D. Som følge af personskade og i tilfælde af stort blodtab sprøjter leveren blodet i de beskadigede kar, kompenserer for manglen på blod og forbedrer den menneskelige tilstand.
Afhængigt af sygdommen, der udvikler sig i patientens krop, kan koncentrationen af alt øges eller formindskes. Når analaminaminotransferase er forhøjet, vil lægen betyde, at det som regel er tegn på ødelæggelse af leverceller. Hvis alt blodprøven er forhøjet meget, så er dette et tegn på det sidste stadium af cirrose. Når alt sænkes, taler det som regel om problemer med myokardiet.
Indikationen for analysen af tilstedeværelsen af alt er brugen af giftige stoffer samt forekomsten af symptomer som:
- generel svaghed
- træthed;
- tab af appetit
- vedvarende kvalme
- opkastning af opkastning;
- lyse afføring
- gulende proteiner i øjnene;
- mørk urin
- oppustethed;
- mavesmerter
- gule pletter på huden.
Alatanalyse kan udføres ikke blot som en diagnostisk procedure, men også for at kontrollere virkningen af en bestemt type lægemidler. Antallet af alt i blodprøven giver lægen information om, hvorvidt patienten er blevet genoprettet, eller hvis tilstanden er forværret.
Diagnose af alt niveauer i blodet er også nødvendigt for at kontrollere tilstanden hos en person, der konstant er påvirket af negative faktorer, for eksempel alkoholmisbrug eller narkotikamisbrug. Hvis en person for nylig har haft kontakt med en person med hepatitis eller har diabetes, skal han bestemt testes for alatniveauer. Nogle mennesker, der bekymrer sig om deres helbred, gennemgår biokemisk analyse af blod som forebyggelse, det giver dem mulighed for altid at bevare deres krop for at bestemme de patologiske forandringer i organernes arbejde i de tidlige stadier.
Dekodningsanalyse
Analyse af aktiviteten af hepatiske transaminaser taget, såvel som biokemisk analyse af blod fra en ven. Lægen bandager patientens arm med en turnet, så venen ses bedre og blodet trækkes. For at teste var pålidelige, skal du donere blod om morgenen på tom mave. En dag før analysen er det bedre at være fra at drikke alkohol og nogle medicin. Før proceduren kan ikke ryge og drikke saft. En detaljeret liste over forbudte lægemidler kan fås fra din læge. Hvis du undergår behandling for samtidige sygdomme, skal du sørge for at fortælle os hvilke retsmidler du har brugt i løbet af de seneste tre dage.
Norma alat i blodet er forskelligt for mænd og kvinder. Alt i blod af mænd er normalt omkring 45 U / l. (0,5 - 2 μmol), alt i blod hos kvinder betragtes som normalt op til 34 U / l. (0,5-1,5 μmol). Der er flere niveauer af transaminaseforøgelse i blod:
- let - 1,5-5 gange
- medium - 6-10 gange;
- høj - 10 gange og højere.
Alt over normal kan skyldes myokardieinfarkt, tilstedeværelsen af en viral form for hepatitis, med toksisk leverskader, såvel som maligne tumorer eller levermetastaser. Alaninaminotransferase kan være forhøjet, hvis en person på tæren blev behandlet med lægemidler som aspirin, warfarin, paracetamol eller orale præventionsmidler.
Årsagerne til stigningen i alt kan også være forbundet med øget menneskelig aktivitet før blodprøveudtagning og subkutane injektioner, som blev udført i flere dage. Når alt er forhøjet, hvad lægen kan fortælle, men i de fleste tilfælde, hvis blodet får 5 gange mere end enzymnormen, er det en præinfarktstilstand eller et hjerteanfald, hvis hastigheden af alt i blodet stiger 10 gange, dette indikerer forringelse patient efter et hjerteanfald.
Øget alat med 8 gange kan indikere muskeldystrofi og øget transaminase ved 3 gange - akut pancreatitis. Forhøjet alt i blodet 20-50 gange - et klart tegn på hepatitis.
En stigning i et sådant enzym som alaninaminotransferase, hvis norm er fastsat, taler om en sådan patologi i kroppen som levercancer - biokemi er i dette tilfælde nødvendigt for at diagnosticere organs tilstand såvel som at afgøre, om operationen skal udføres, hvis alt er signifikant forøget, så er kirurgisk indgreb ikke adfærd på grund af, at der er risiko for komplikationer. Hvis altindekset har lavere værdier, har personen ikke nok vitamin B6.
Årsager til at øge niveauet af enzymet
Alt taler normalt om fremragende menneskers sundhed og direkte fraværet af patologiske processer i leveren og kardiovaskulærsystemet. Hvis satsen øges hos kvinder og mænd af dette enzym, så er der en række faktorer, der fremkalder en sådan tilstand. Høj koncentration af enzymet kan forårsage:
- tager medicin, der tilhører gruppen af barbiturater, statiner, antibiotika;
- muskelskader
- cholangitis;
- operationer;
- hyppigt forbrug af junk food;
- steatose;
- alvorlige forbrændinger
- miozid;
- obstruktion af galdevejen
- hepatisk iskæmi;
- kemoterapi;
- psykisk chok;
- mononukleose.
Blod af gravide kan også variere i et øget antal alt, men dette betragtes ikke som en patologi, angiver ikke udviklingen af fostrets patologier. Årsagen til en stigning i en gravid kvinde er som regel udviklingen af præeklampsi og øget tryk i bækkenorganerne. Livmoderen lægger pres på de tilstødende organer, i dette tilfælde skader leveren, fremkalder mekanisk skade på visse væv, som er smidt ind i blodenzymet.
Hvordan reducerer koncentrationen af ALT?
Et lige så vigtigt skridt i undersøgelsen af dette enzym er metoden til dets korrektion. Den normale mængde af enzymet kan opnås ved at eliminere årsagerne til at øge sin mængde. Hvis der er sygdomme i leveren, hjertemusklen eller maven, er det nødvendigt at tage sig af behandlingen af disse lidelser samt gennemgå en generel styrkebehandling. Du kan sænke niveauet ved hjælp af sådanne stoffer som:
Ud over disse stoffer, foreskrevne også hepatoprotektorer, der beskytter leveren mod ødelæggelse, og bidrager også til hurtig genopretning af kroppen. Blandt de mest effektive stoffer er: Essentiale N, Kars, Legalon, Liv-52, Gepabene og Tykveol. For at ordinere disse lægemidler bør kun den behandlende læge, da disse lægemidler har et stort antal kontraindikationer og selvbehandling, forårsage forringelse af den generelle tilstand og indlæggelse af personen.
Hvis kroppens patologiske tilstand var forårsaget af langvarig brug af toksiske stoffer, bør de elimineres fuldstændigt, og der skal vælges sikre analoger. Personer med fedme kan også øge altesatsen, foruden lægemidler, der skal bruges, bliver patienten tvunget til at normalisere deres vægt, ellers vil mængden af enzym i blodet øges systematisk.
Der er ingen enkelt forebyggende foranstaltning for at forhindre en stigning i mængden af alt fermat i blodet. I en person, der fører en sund livsstil, er risikoen for at udvikle sygdomme i leveren og kardiovaskulærsystemet lavere, men ingen har annulleret den negative påvirkning af eksterne faktorer. Moderne diagnostik er på et højt nok niveau og giver dig mulighed for at bestemme de patologiske processer i organerne meget tidligt. Det er derfor, hvis du føler dig bekymrede symptomer, går til levering af biokemisk analyse af blod, vil det ikke tage dig meget tid, men det vil give et detaljeret billede af tilstanden af dine indre organer. Det er bedre at forhindre lever- og hjertesygdomme i forvejen end at kæmpe med deres konsekvenser på et hospital.
Hvordan er analysen af niveauet af AlAt og hvad betyder dets resultater?
Analyser på niveauet af enzymer - aminotransferaser AlAt og AsAt - betragtes som de to vigtigste indikatorer for detektering af skader på leveren og er oftest ordineret sammen, da deres forhold hjælper med at differentiere de forskellige sygdomme i denne kirtel og sygdommene i andre indre organer. I denne artikel vil vi analysere i hvilke tilfælde det er nødvendigt at bestå en analyse på niveauet af enzymet AlAt (alaninaminotransferase), vi vil lære om de normale indikatorer for AlAt og årsagerne til afvigelsen fra normen.
"AlAt" i resultaterne af blodprøven: Hvad er det?
Alaninaminotransferase eller AlAt er et specifikt enzym, som findes i alle celler i kroppen, der findes i større mængder i lever, hjerte og nyrer og mindre i bugspytkirtlen, milt og lunger. Enzymet fremstilles inde i cellerne og er involveret i syntese af mange aminosyrer. Normalt er den til stede i blodet i en meget lille mængde, og dens opdagelse ud over det kan tale om alvorlige patologier af de ovennævnte organer. Faktum er, at når cellerne i sidstnævnte er ødelagt, frigives enzymet og kommer ind i blodet. Ved analyse af blod måles indholdet af AlAt i enheder pr. Liter.
AlAt er et intracellulært enzym fra gruppen af aminotransferaser, der katalyserer interkonversionen af aminosyrer (proteiner) og keto-syrer (oxocarboxylsyrer) ved at reversere overføringen af aminogruppen. Denne proces kaldes transaminering. AlAt spiller en uerstattelig rolle både i nitrogenholdig (proteincarbohydrat) og i energimetabolisme, når der under dens indflydelse sker nedbrydning af organiske stoffer (syntetiseret eller indtaget med fødevarer) til slutprodukter med frigivelse af energi, der er nødvendig for celleaktivitet. Til diagnostiske formål er analysen af AlAt mest indicative for påvisning af leverskader end sin "bror" AsAt (aspartataminotransferase).
AlAt-niveauet i selve blodprøven er ikke en specifik indikator og kan angive nekrotiske processer (celledød) hos mange organer. Imidlertid er en sådan analyse oftest foreskrevet for mistanke om leverpatologi, når følgende symptomer fremkommer:
- kvalme eller bitterhed i munden
- gullig hud;
- ubehag og smerte i den rigtige hypochondrium;
- en stigning i leverens størrelse.
Disse tegn kan indikere unormal leverfunktion og død af hepatocytter - leverceller. For at vurdere omfanget af patologiske processer er der tildelt en biokemisk blodprøve til bestemmelse af indholdet af stoffer i det, der syntetiseres med deltagelse af leveren. Disse stoffer omfatter specifikke leverenzymer og bilirubin (galdepigment). AlAt-niveauet kan således ikke i sig selv tale om abnormiteter i leveren, det analyseres sammen med følgende indikator enzymer:
- aspartataminotransferase (AsAt);
- aldolase;
- lactat dehydrogenase (LDH);
- y-glutamyltranspeptidase (GGT).
Værdien er ikke kun det kvantitative indhold af disse enzymer i blodet, men også deres forhold. For eksempel, hvis indikatoren for AlAt er forøget mere end AsAt, er dette et sikkert tegn på ødelæggelsen af leverceller. Hvis niveauet af AsAt er højere end niveauet af AlAt, så viser et sådant "billede" hjerteproblemer. I muskelskader (muskelcelle nekrose) er både ALA og ASAt forhøjet.
Forbereder og gennemfører forskning
For at bestemme niveauet af AlAt i blodet, anvendes venøst eller kapillært blod, som leveres fra kl. 08.00 til 11.00 på en tom mave. AlAt tilhører kategorien biokemisk analyse af blod. Det anbefales at holde op med at ryge 30 minutter før analysen og undgå fysisk og følelsesmæssig overbelastning. På aftenen er det ønskeligt ikke at udsætte kroppen for overbelastning af mad, drikke kun vand (i den sædvanlige tilstand). Fristen for studiet er som regel 1 arbejdsdag, der ikke tæller den dag, hvor biomaterialet er taget. Det skal huskes, at AlAt-niveauet kan øges på grund af brugen af visse lægemidler, før du tager analysen, bør du kontakte din læge om muligheden for at suspendere deres anvendelse. Hvis receptionen ikke kan annulleres, vil lægen være i stand til at tage højde for effekten af denne faktor på analysens resultater.
Listen over vigtige lægemidler, der bidrager til stigningen i AlAt, er angivet nedenfor:
Afkodning af analyseresultaterne på AlAt
Som allerede nævnt er alaninaminotransferase et intracellulært enzym, hvilket betyder, at når celledød opstår, frigives den og går ind i blodbanen, hvor den detekteres. Dekryptering af resultaterne af analysen af AlAt er ikke særlig vanskelig, men det skal huskes, at enzymets niveau er ønskeligt at analysere sammen med andre indikatorer - AsAt, LDH osv. Men hvis du kun har resultaterne af analysen af AlAt på dine hænder, og der er mistanke om en alvorlig leversygdom, kan du overveje flere grundlæggende mønstre:
- i viral hepatitis er niveauet af AlAt proportional med graden af cytolyse (destruktion af leverceller);
- Ved akut viral hepatitis kan AlAt-niveauet overskride den normale værdi med 50-100 gange;
- i alkoholisk hepatitis er stigningen i niveauet af AlAt moderat, ikke mere end 6 gange;
- giftige leversygdomme giver et billede svarende til viral hepatitis;
- i tilfælde af cirrose kan AlAt-niveauet nå 4-5 gange stigning fra normen;
- i tilfælde af leverkarcinom øger AlAt og AsAt 5-10 gange;
- fedthed degeneration af leveren fører til en stigning i ALA 2 eller 3 gange.
Specielt informativ er bestemmelsen af AlAts aktivitet for tidlig diagnosticering af hepatitis, da aktiviteten af AlAt i serum begynder at stige allerede i det første (prodromale, præikteriske) stadium, der varer fra 10 til 350 dage afhængigt af hepatitisformen (A, B, C, D, E og andre), når andre tegn på sygdommen endnu ikke er manifesteret.
Norm indhold Alat
Hos nyfødte overstiger AlAt-niveauet ikke 17 enheder pr. Liter, så hver dag øges indholdet af enzymet, hvilket forklares ved lanceringen af alle beskyttelsesmekanismer i kroppen. Derudover er mængden af enzym i serum hos kvinder lidt lavere end hos mænd. Hos gravide er dette tal sædvanligvis forhøjet, men en overdreven stigning i niveauet af AlAt kan indikere leverpatologi. Vi giver et bord af normer til analysen af AlAt:
Følgende læger kan ordinere undersøgelsen: praktiserende læge, gastroenterolog, smitsomme sygeplejerske, hæmatolog, endokrinolog, kirurg. Også til konsultation om resultaterne af analysen af AlAt er det tilrådeligt at kontakte en hepatolog, urolog og onkolog, især hvis der er klager over trivsel på disse lægeres profil.
Patologier forbundet med forøgede niveauer af enzymet i blodet
Hvilke sygdomme kan et øget niveau af enzymet sige? Først og fremmest er det leversygdomme hos forskellige etiologier: viral hepatitis, cirrose, giftig og alkoholisk skade, levercancer, gulsot, fedt hepatose. Giftig leverskader kan skyldes at tage hepatotoksiske lægemidler - psykotrope stoffer, anabolske steroider, præventionsmidler, antibiotika, immunosuppressiva og andre. Forøgelsen af AlAt kan som tidligere nævnt være forbundet med andre organers patologier: hjertesvigt, knoglemuskelnekrose, omfattende myokardieinfarkt, myocarditis, myosit, myodystrofi, markeret pankreatitis. Også et forhøjet niveau af AlAt opstår, når der opnås omfattende forbrændinger, hæmolytiske og genetiske sygdomme, med den primære mangel på alfa1-antitrypsin og carnitin, Westfal-Wilson-Konovalov sygdom.
notat
Carnitin er et naturligt stof i forbindelse med vitaminerne i gruppe B. Det syntetiseres i den menneskelige krop, det er til stede i væv af striated muskler og leveren.
Hos nogle patienter kan øget ALAt skyldes intramuskulære injektioner og intens fysisk anstrengelse samt medicin og kosttilskud (kosttilskud). Ukorrekt ernæring - spise mad med skadelige tilsætningsstoffer til fødevarer - kan også have en ringe effekt på resultaterne af AlAt-analysen. To og tre gange overskridelsen af normen i læger tolkes som en "lille stigning", op til 20 gange - "moderat", og kun mere end tyve gange værdier i forhold til normale indikatorer "tillader" at lyde alarmen - det er en markant stigning.
Hvad betyder lav alaninaminotransferase?
Det lave indhold af enzymet indikerer alvorlig leverskade, når der forekommer omfattende nekrose af celler. I dette tilfælde forklares et fald i enzymets niveau for en kritisk reduktion i antallet af cellerne, der selv syntetiserer det. Hertil kommer, at et fald kan indikere mangel på vitamin B6.
Da AlAt-analysen ikke er specifik for bestemmelsen af mange sygdomme, er det værd at huske, at indikatoren inden for det normale område ikke er tegn på fraværet af leverpatologier. For nøjagtig diagnose bør en AlAt-analyse tages sammen med andre relaterede analyser nævnt ovenfor. Denne undersøgelse skal udføres i nærvær af visse risikofaktorer - f.eks. Når de er i kontakt med patienter med viral hepatitis med arvelig modtagelighed for leversygdomme, diabetes og overvægt, mens der tages giftige stoffer.