Hvad er blodalfa-amylase? Hvorfor skal jeg tage amylase test og hvad er blod amylasehastigheden? Hvilke sygdomme forårsager forøget amylase? Svarene på disse spørgsmål er afsat til denne artikel.
Blodalfa-amylase: Hvad er det?
Dette enzym er udpeget af det græske brev, fordi med hjælp er alfa 1 - 4 bindinger af komplekse sukkerarter - kulhydrater ødelagt. Amylase-funktionen er at lyse eller ødelægge animalsk stivelse, som kaldes glykogen og plantestivelse selv, til glucose, maltose, galactose, saccharose og andre let absorberbare substrater afhængigt af typerne af tilbagevendende rester.
Fordelingen af sukker i mundhulen er begyndelsen af processen, så maden kommer ind i maven, hvor den påvirkes af et skarpt surt miljø, og så kommer fødevaren ind i tolvfingertarmen, hvor det nyoprettede gunstige alkaliske medium og enzymmylasen igen begynder deres arbejde med opdeling af kulhydrater. Kun denne gang kommer enzymet, som produceres af bugspytkirtlen, i spil.
Da enzymet har en meget lille størrelse af molekylet, er det efter at have afsluttet sit arbejde absorberet i blodet i tolvfingertarmen. Derfor kan disse enzymer - både bugspytkirtlen (som kaldes P-typen) og spytkirtlen (som kaldes S-typen) let registreres i blodprøven.
Plasma amylase normer angiver netop betydningen af udskillelsen af spytkirtlerne og bugspytkirtlen. Der er andre prøver af kirtlevæv, der er i stand til at fremstille denne forbindelse, og som forårsager en stigning i amylase - disse er brystkirtlerne under fødselsperioden for babyen, tarmsektionerne og leveren samt æggestokkene og æggelederne. Men aktiviteten af amylase produceret af disse organer er så ubetydelig, at den kan fuldstændig forsømmes.
Forresten er der historisk et andet navn til dette enzym - nemlig diastase. Men i klinikken er det sket, at en diastase kaldes alfa-amylase, som kommer ind i urinen, og enzymet i blodet kaldes simpelthen amylase.
Hvorfor bestemme niveauet af amylase i den biokemiske analyse af blod?
En blod amylase test er nødvendig for at vurdere normal pancreatic funktion. Ved akutte inflammatoriske læsioner af det, når der opstår selvfordøjelse af væv i dette organ, efter 2 timer fra begyndelsen af omgivende smerte, kan en stigning i aktiviteten af dette stof detekteres ved undersøgelsen af blodserum.
Værdierne vender tilbage til normal efter et par dage, normalt sker det på tredje eller fjerde dag. For akut pancreatitis er det karakteristisk, at en stigning i koncentrationen af dette enzym når i gennemsnit 5 gange normen, og den maksimale koncentration bestemmes i de første tre dage fra sygdomsbegyndelsen.
Derfor er hovedindikationen for undersøgelsen af koncentrationen af amylase en sandsynlig diagnose - akut pancreatitis og tilstedeværelsen af omgivende smerter forbundet med en fejl i fødevarer eller brugen af hård spiritus.
For læger er det vigtigt, at der ikke er nogen direkte forbindelse mellem indekserne for analysen af amylase (en stigning i enzymet) og sværhedsgraden af bugspytkirtlen læsionen. Denne analyse er ikke 100% pålidelig, og det er bedre at bruge det som en indledende screening: hver femte patient med en bekræftet diagnose af akut pancreatitis har et normalt niveau af amylase i blodet. Dette forekommer oftest i fedtpankreatisk nekrose, når en betydelig mængde af bugspytkirtlapase, et enzym der nedbryder fedt, også frigives i blodet.
Om urin diastase
Vi lærte, hvad amylase er i en biokemisk blodprøve. Nu er det nødvendigt at fortælle lidt om urin. Forhøjet blodamylase filtreres gradvist af nyrerne og udskilles fra kroppen, derfor i tilfælde af en akut inflammatorisk proces i bugspytkirtlen er det nødvendigt at undersøge urindiastase. Det er vigtigt, at koncentrationen af enzymet i urinen øger endnu mere end dets aktivitet i blodet, og øget amylase findes længere i urinen end i andre væsker.
Der kan også være nogle sygdomme, der ikke er relateret til patologien i bugspytkirtlen, men de ledsages også af forhøjet blodalfa-amylase.
Indikationerne med henblik på analysen af forskning vedrørende amylase i blod og urin er således:
- forskellige læsioner i bugspytkirtlen;
- sygdomme i spytkirtlerne - fra sialolithiasis til parotitis (kendt infektiøs virussygdom - kusma);
- cystisk fibrose
- akutte og omgivende smerter i ryggen og maven.
Norm amylase i blodet
Først og fremmest korrelerer amylaseprocenten ikke med køn: Amylasehastigheden i kvindernes blod er absolut den samme som for mænd. Der er en anden afhængighed, nemlig - i alderen:
- Amylasehastigheden i barnes blod er et signifikant interval fra 5 til 65 enheder / ml;
- Gennem livet fra 1 år til 72 år ligger værdien mellem 25 - 26 til 125 - 126 enheder / ml;
- hos ældre og senile alder over 70 - 75 år øges værdien af 20 til 22 til 160 til 165 enheder / ml under normale forhold.
Som det kan ses, kan udsving i koncentrationen af forbindelsen i blodplasma være signifikant hos raske mennesker. Så hvis en patient har en normal værdi på 30 enheder pr. Milliliter, så bliver amylasen firedoblet (hvilket er typisk for akut pankreatitis), hvis koncentration er 120 u / ml, hvilket kan betragtes som den øvre grænse for normal. Og i tilfælde af at denne patient falder ind i kirurgisk afdeling med akut omgivende smerte, overvejer kirurgen slet ikke at hans pancreasamylase er forøget.
Dette ekstraordinære håb om diagnosticering af pancreatitis ved kun at bruge enzymet kan spille en fatal rolle i vurderingen af bugspytkirtelpatologi. Overvej hovedårsagerne til afvigelser fra referenceværdierne. Ofte er der en stigning i koncentrationen af alfa-amylase i bugspytkirtlen eller spytkirtlen. Under hvilke sygdomme og tilstande forekommer det?
Forhøjet niveau
Hvis amylase er forhøjet, hvad betyder det? Sammenfattende opsummerer vi alle de vigtigste sygdomme og tilstande:
- disse er forskellige typer af pankreatitis, både akut og forværret af den kroniske proces;
- pancreascyster;
- mens de tager visse lægemidler, og deres liste er ret omfattende: dette er cytostatisk azathioprin, disse er steroidhormoner, disse er ACE-hæmmere, disse er østrogener, dette er et diuretikum, furosemid. Disse er antiinflammatoriske lægemidler - ibuprofen, indomethacin, antibiotika tetracyclin og mange andre lægemidler;
- pancreasamylase forhøjes mod sygdomme i bugspytkirtlen, såsom blokering af bugspytkirtelkanalen, sten, tumor eller klæbende proces;
- ved akut peritonitis eller intestinal obstruktion
- på baggrund af udtalt ketoacidose i type 1 diabetes mellitus;
- med forskellige maligne tumorer, oftest - når tumoren er i lungevæv eller i æggestokkene.
Høj amylase kan være i sygdomme i galdevejen, abdominal traume, i kronisk alkoholisme, og selv med skader på kraniet. Separat skal det erindres, at en stigning i spyt amylase ikke kun kan ske ved parotitis, men også med svulster i spytkirtlerne.
Ud fra den imponerende liste ovenfor kan det ses, at dette enzym ikke er begrænset til inflammatoriske processer i bugspytkirtlen, og på trods af den betydelige stigning i blodplasma er det nødvendigt at fortsætte den diagnostiske søgning, da et individuelt analyseresultat ikke er et patognomonisk tegn på nogen sygdom.
Nedsat niveau
Er der situationer, hvor alfa-amylase er reduceret? Selvfølgelig hæves dette enzym i klinisk praksis oftere, men nogle gange opstår der også værdier tæt på nul. Dette kan være når:
- en tilstand af kronisk træg pankreatitis, når der er meget lidt sundt kirtelvæv tilbage fra bugspytkirtlen;
- denne tilstand er karakteristisk for udtalt cystisk fibrose, og forekommer i tidlig barndom.
Amylase reduceres også, hvis en signifikant del af bugspytkirtlen fjernes fra en patient efter operationen.
Under alle omstændigheder skal enhver analyse, som en læge får i hans hænder, være styret af andre resultater af laboratorietester, instrumentelle undersøgelsesmetoder. Men vigtigst af alt skal han spørge patienten og foretage en grundig undersøgelse. Kun denne tilsyneladende enkle måde er grundlaget for klinisk tænkning og vil give dig mulighed for korrekt at foretage en diagnose og starte rettidig behandling.
Hvorfor kan blod alfa-amylase forhøjes?
Enzymet dannet i spytkirtlerne og bugspytkirtlen er forstyrret. Dens alternative navn er alpha-amylase, en stigning i blodet, som indikerer alvorlig funktionsfejl i kroppen. Normalt er dette enzym involveret i nedbrydning af kulhydrater, herunder stivelse og glykogen. I den henseende er det nødvendigt at lære i detaljer alt om distasta, årsagerne til forandringen i dens indikatorer og diagnostiske metoder.
Hvad er det - alfa-amylase pankreas?
Pankreas alfa-amylase er et enzym, hvis højeste indhold er identificeret i bugspytkirtlen og spytkirtelvæv. Samtidig er den mindste aktivitet noteret i leveren, lungesystemet, såvel som skelets muskler, æggeleder og tarmslimhinde.
Distasta er normalt til stede ikke kun i blodet, men også i urinen (i lav koncentration). Det betragtes som en markør for patologier i bugspytkirtlen, oftest udføres diagnosen i kombination med en anden markør-lipase. Det er denne form for diagnostik, som giver os mulighed for pålideligt at bestemme årsagerne, der har indflydelse på stigningen og faldet i enzymindikatorer.
Årsager til stigningen og faldet i alfa-amylase i blodet
Årsager til reduceret alfa-amylase i blodet er mindre sjældne sammenlignet med de faktorer, der bidrog til stigningen i præstationen. Taler om de vigtigste grunde, være opmærksom på:
- hepatitis;
- tumorer i bugspytkirtlen.
- nyresygdom
- giftighed af gravide kvinder, som den mest sjældne faktor.
En øget koncentration af amylase kan identificeres i forskellige patologier. Samtidig kan en stigning i enzymaktivitetsniveauet ændres fire eller flere gange. De faktorer der fremkalder dette, kalder eksperter akut pankreatitis, en akut form for nyresvigt og cholecystitis. Indflydelsen af intestinal obstruktion, skade på peritonealområdet og perforering under ektopisk graviditet bør ikke udelukkes.
Separate kategorier af faktorer, som påvirker stigningen i enzymkoncentrationen, bør betragtes som patologi af spytkirtlerne (for eksempel parotitis og sten i spytkirtlerne).
Årsagen til, at dette enzym hæves i blodet, kan være neoplasmer i lungerne, æggestokkene, samt cyster og endog onkologisk skade på bugspytkirtlen.
Specialister kalder akut alkoholforgiftning, perforering af mavesår, ketoacidose og methanolforgiftning mindre sjældne. Virkningerne af kirurgisk indgreb kan påvirke stigningen i distasta i blodet, for eksempel hvis operationen ikke er steril.
En stigning i alfa-amylase koncentrationen kan godt udvises:
- narkotiske analgetika (morfin, kodein);
- antibiotika af den nyeste generation
- sulfonamider;
- Røntgenundersøgelser af spytkirtlerne og deres kanaler.
Alt om diagnosen alfa-amylase
Indikationer for diagnose er sådanne ændringer i generel tilstand, såsom forstyrrelse af fordøjelsesfunktioner (kvalme, diarré, emetisk presser), generel træthed, samt betydelig smerte på højre side af peritoneum.
For nøjagtigt at bestemme årsagerne til reduceret alfa-amylase i blodet og andre ændringer udføres en passende diagnose. Til analyse bruger diagnostikere blod fra en vene taget på tom mave. For undersøgelsen skal der ske mindst otte timer siden sidste måltid. På tærskel anbefales det stærkt at udelukke alkoholholdige drikkevarer af enhver styrke.
Til analyse i det biologiske materiale, nemlig i blodet, tilsættes kulhydrater. Afhængigt af intensiteten af deres spaltning, vil forholdet mellem alfa-amylase i blodet blive dechiffreret senere. Ud over blodprøven kan destasationsniveauet bestemmes ved at undersøge urin. En sådan diagnose anvendes typisk i problemstillinger, når det er umuligt at bestemme de nøjagtige årsager til patologien.
amylase
Blodprøvning hjælper med at identificere mange patologiske processer, der forekommer i kroppen. Med patogenet i fordøjelsessystemorganerne er den biokemiske analyse af blod meget informativ.
En af de vigtige indikatorer for biokemi er amylase. Det er den vigtigste markør for bugspytkirtlen. Dens afvigelser fra normen indikerer altid forekomsten af organismens patologi.
Hvad er amylase i den biokemiske analyse af blod
Amylase er et enzym, der er involveret i fordøjelsesprocessen.
Der er 2 typer amylase:
- Alpha amylase. Dens produktion foregår i bugspytkirtlen (i større udstrækning) og spytkirtlerne;
- Pankreasamylase er en bestanddel af alfa-amylase, der udelukkende produceres af bugspytkirtlen og er aktivt involveret i fordøjelsesprocessen i tolvfingertarmen.
Amylase produceres af pancreas glandulære celler og er en del af bugspytkirtlen.
Enzymmylasen er af stor betydning for den menneskelige krop.
Alpha-amylase i blodet udfører følgende funktioner:
- Stivelse fordøjelse under mad fordøjelse. Denne proces begynder i mundhulen, på grund af det faktum, at amylase er til stede i sammensætningen af spyt. Stivelse omdannes til enklere stoffer kaldet oligosaccharider;
- Absorptionen af kulhydrater i kroppen
- Spaltning af glycogen til glucose, som er den primære energibesparelse. Det giver alle celler og organer den nødvendige energi til deres livsvigtige aktivitet.
Enzymmylasen er meget vigtig for, at fordøjelsessystemet fungerer korrekt, så undersøgelsen af dets niveau er oftest ordineret for mistænkte sygdomme og lidelser i fordøjelseskanalen.
I mangel af nogen patologi bør amylase kun være i tarmen. Men i tilfælde af forskellige sygdomme kommer den ind i blodbanen.
Indikationer for analyse
Amylase er en indikator for udviklingen af inflammatoriske og endokrine sygdomme hos mennesker. De vigtigste indikationer for at gennemføre blodprøver for amylase er:
- Mistanke om akut pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen). Analysen udføres i tilfælde af, at der er sådanne symptomer:
- kvalme;
- opkastning;
- Hyppige løst afføring;
- Abdominalsmerter, ofte omkringliggende
- Generel svaghed.
- Forværring af kronisk pankreatitis. Klager som i sygdommens akutte forløb
- Hepatitis (betændelse i leveren parenchyma). Symptomer på sygdommen:
- Trækker smerter i højre hypochondrium;
- Hepatomegali (stigning i leverstørrelse);
- Bitterhed i munden;
- kvalme;
- Svaghed.
- Mistanke om diabetes kan også være en indikation for denne undersøgelse. Denne endokrine patologi i bugspytkirtlen, som manifesterer sig:
- Intense tørst;
- Polyuria (udskillelse af store mængder urin);
- Tør hud og slimhinder
- kløe;
- I alvorlige tilfælde er der et tab af bevidsthed og koma.
- Godartede og ondartede tumorer i bugspytkirtlen. Deres symptomatologi kan være forskellige. Malign proces kan være asymptomatisk i lang tid. Derfor er det nødvendigt at bestemme niveauet af amylase, når klager opdages af denne krop
- Humle - betændelse i spytkirtlerne med deres blokering;
- Cyster i bugspytkirtlen.
Forberedelse til undersøgelsen
Til bestemmelse af niveauet af amylase tildeles en biokemisk blodprøve. At resultatet var pålideligt, er det nødvendigt at udarbejde ordentligt.
Eksperter giver adskillige anbefalinger om forberedelse til levering af analysen for alfa-amylase, som skal følges omhyggeligt:
- Et par dage før undersøgelsen skal du forlade fede, stegte og krydrede fødevarer;
- På tærsklen til blodprøveudtagning skal du stoppe med at drikke te og kaffe. Det anbefales at drikke kun ikke-kulsyreholdigt vand i løbet af denne dag;
- Hvis patienten tager stoffer, er det nødvendigt at konsultere din læge om muligheden for en pause i behandlingen på tidspunktet for laboratorieundersøgelsen;
- I løbet af dagen, nægter at motionere, da overdreven træning fordrejer præstationer
- Undgå stress og følelsesmæssige forstyrrelser;
- En dag før analysen skal du holde op med at drikke alkoholholdige drikkevarer;
- På morgenen på dagen for donation kan blod ikke spise, da undersøgelsen udføres på tom mave. Det må kun drikke en lille mængde vand (ikke mere end 200 ml).
Anbefalinger til blodprøvning:
- Forbered et punkteringspunkt (blodprøveudtagning). Som regel er det ulnar fold af armen. Hvis det er nødvendigt at frigøre hånden fra tøj;
- Placer en venøs sele på underarmen, spør patienten om at "arbejde" med sin knytnæve;
- Behandl huden med en opløsning af antiseptisk (medicinsk alkohol);
- Indfør en nål og træk den nødvendige mængde blod i et reagensglas eller en sprøjte;
- Ved afslutningen af manipulationen skal der påføres en bomuldskugle fugtet med alkohol til såret, bøj armen ved albueforbindelsen og forblive i denne position i 10 minutter. Dette er nødvendigt for at stoppe blødningen.
Blodet, der blev taget fra patienten, sendes til laboratoriet. Der tilføjer de kulhydrater, og bestemmer tidspunktet for deres sammenbrud. Baseret på denne indikator, og resultatet afkrydses.
Det skal huskes, at kun en læge kan dechiffrere resultatet under hensyntagen til alle faktorer.
Norm amylase i blodet
Det skal huskes at i blodet er taget for at allokere 2 typer af dette enzym. Det er bugspytkirtel og alfa-amylase. Derfor har de forskellige normer. I hvert laboratorium kan tallene afvige lidt, da forskellige reagenser anvendes. Derfor er der i kolonnen med resultatet en søjle, hvori grænserne for normen for det givne laboratorium er angivet. Der er dog generelt accepterede standarder for indikatorer baseret på data fra et uafhængigt laboratorium.
Tabel over normer af alfa-amylase (total amylase i blodet) hos voksne og børn:
Normer af pancreasamylase, som er en del af alfa-amylase, er præsenteret i tabellen:
Årsager til afvigelser
Afvigelse fra normen, både opad og nedad, er et tegn på begyndelsen eller længerevarende forløb af visse sygdomme, især mave-tarmkanalen.
Alfa amylase steg
Forøget pankreas og alfa-amylase kan forekomme, når følgende tilstande er til stede:
- Akut og kronisk pancreatitis. I dette tilfælde producerer cellerne i orgelet amylase i større mængder end nødvendigt;
- Tumor- og cystiske forandringer i organets væv samt tilstedeværelsen af calculus i galdeblærens kanaler. I dette tilfælde forekommer sekundær inflammation, hvilket bidrager til øget amylase produktion. Indikatorer øges til 200 U / l;
- Diabetes mellitus. Denne sygdom er karakteriseret ved en overtrædelse af kulhydratmetabolisme. I dette tilfælde sendes en del af amylasen til blodet og opfylder ikke sine direkte pligter, det vil sige, det deltager ikke i nedbrydning af kulhydrater;
- Peritonitis - betændelse i peritoneum. Denne proces bidrager til spredningen af inflammation til alle organer i maveskavheden, herunder bugspytkirtlen;
- Humle - en betændelse i spytkirtlerne. Det bidrager til en lille stigning i præstationen;
- Nyresvigt. Som det er kendt, forlader amylase menneskekroppen gennem nyrerne. Men hvis deres funktion er svækket, er dette enzym ikke fuldstændigt elimineret fra blodet, hvilket fører til en stigning i dets indikatorer;
- Ektopisk graviditet
- Abdominal traume;
- Alkoholmisbrug kan også føre til forbedret ydeevne;
- Spise "forkert" mad, det vil sige fed, røget, stegt, salt mad i store mængder.
Lav amylaseindhold
Årsagerne til at sænke alfa-amylase i blodet kan være:
- Pankreatonekrose - død af en betydelig del af bugspytkirtlen
- Akut eller kronisk hepatitis. Denne tilstand fremkalder en overtrædelse af metaboliske processer, herunder kulhydrat. Samtidig reducerer bugspytkirtlen mængden af producerede enzymer over tid;
- Levercirrose;
- Tumorproces i bugspytkirtlen. Dette omfatter kun de tumorer (malign), som fører til forandringer i organets væv. I dette tilfælde kan ændrede væv ikke producere et enzym;
- Resektion (fjernelse) af en betydelig del af bugspytkirtlen.
Amylase og pancreatitis
Som det er kendt, er amylase en markør for pankreasygdomme, mere præcist pancreatitis. Det skal imidlertid bemærkes, at enhver betændelse i organerne i mave-tarmkanalen kan være årsagen til en lille stigning i præstationen.
I tilfælde af at indikatorerne for pancreasamylase er 6-10 gange højere end normalt, indikerer dette udviklingen af svær inflammation i orgelet. Det vil sige, hvis der er relevante symptomer, diagnosticeres akut pancreatitis eller forværring af den kroniske proces.
Det skal også bemærkes, at indikatorerne med en lang række kroniske pancreatitis i perioden for eksacerbation kan stige en smule. Dette skyldes tilpasningen af kroppen.
I de tidlige timer af sygdommen detekteres en signifikant stigning i alfa-amylase. Efter 48 - 72 timer normaliseres niveauet.
Kan du lide denne artikel? Del det med dine venner på sociale netværk:
Hvad er alpha amylase
Det biologiske aktive element, som deltager i metabolsk kulhydratprocessen, kaldes alfa-amylase. I kroppen er en betydelig del af den dannet af bugspytkirtlen og en mindre del ved hjælp af kirtler i mundhulen, der udskiller spytkirtlen. Ofte vil patienter lære om dette serum enzym efter at have besøgt lægen, klager over smerter i maven. Det er i denne situation, at lægen vil henvise til en biokemisk blodprøve, som en forudgående diagnose vil blive foretaget senere.
Lidt om amylase
Diastase udskilles af bugspytkirtlen og i en lille mængde af kirtlerne, som er ansvarlige for spytproduktion. Enzymet er en vigtig deltager i fordøjelsen af mad, nedbrydning af kulhydrater samt et af elementerne i fordøjelsessaften.
I kroppen anses den bedste indikator for diastasis som minimal. Måske en lille ændring i sit niveau på grund af dannelsen af nye celler i spytkirtel og bugspytkirtlen.
Det blev bevist, at en lille del af stoffet er koncentreret:
- i den tykke og tynde tarm;
- i bronchi;
- muskulatur.
Blodamylase består af 3 typer.
I kroppen er kun alfaindekset generaliseret, da det er en fordøjelsesdiastase.
I betragtning af biokemisk forskning er lægerne altid interesserede i amylaseforholdet, da det tager en vigtig værdi i fordøjelsen. Dette enzym er ansvarlig for absorptionen af mad i tyndtarmen.
Hvad er amylase
Amylase er et enzym, som accepterer hjælp til at katalysere udviklingen af kulhydrat nedbrydning. Enzymet bryder også ned stivelse, glykogen til maltose, glucose.
Ud over dannelsen af amylase og lipase i fordøjelsessystemet og spytkirtlen er produktion af diastase sjældent i stand til at udføres:
- i æggestokkene;
- leveren;
- i æggelederne
- brystkirtler.
Hovedværdien af alfa-amylase i blodet, adskillelsen af stivelse i forenklede typer, klasser af polysaccharider. Begyndelsen af transformationen er stadig i munden under indflydelse af spyt, herunder diastase. Hele proceduren er nødvendig, fordi stivelsen er meget kompleks struktur, som ikke er fuldt absorberet i tarmrørene. Derfor vil hastigheden og kvaliteten af fordøjelighed af komplekse kulhydrater afhænge af enzymets korrekte funktion.
Det genererer diastase i kredsløbssystemet ved hjælp af exocrine celler og trænger derefter ind i tarmen, hvor biologisk nedbrydning ofte opstår. Delvist, et enzym, der har nået tarmene, passerer ind i blodbanen.
Diastase er opdelt i 2 underarter.
- P-type - findes i urinen på 65%.
- S-type - er til stede i blodet på 60%.
Normalt er P-typen 2 gange mindre end S-typen. Fjernelsen af enzymet udføres med urin gennem nyrerne.
Når en undersøgelse er planlagt
Koefficienten for bloddiastasis afspejler placeringen af de fleste metaboliske processer i kroppen. I dette tilfælde er ofte betegnelsen af aktivitet brugt til at identificere inflammatoriske processer i bugspytkirtlen.
Hovedindikatoren for udnævnelse af bloddonation er antagelsen om dannelse af pancreatitis sygdom, der forekommer i kronisk og akut form for betændelse.
Undersøgelsen af pankreasblodamylase udføres, når en person har følgende symptomer:
- forstyrrelse af fordøjelsessystemet
- træthed;
- smerte fra højre side af bughulen.
Desuden er det i tilfælde af pancreatitis nødvendigt som et testelement i behandlingen af kræftpatologier med lægemidler, der kan påvirke funktionaliteten i bugspytkirtlen. Og også til observation af patienten efter fjernelsen af stenene, hvor analysen af alvamase i alvræsbrusk vil bekræfte eller eliminere forværringen af situationen efter manipulationen.
For at bestemme niveauet af pancreatitis alfa-amylase brug blod taget fra en vene. De tager analysen om morgenen, det er umuligt at spise det. For en dag, to før undersøgelsen, afstå fra at drikke alkoholholdige drikkevarer, følg en kosthold, fjernelse af stegte, krydrede og fede fødevarer fra kosten. Overtrædelse af anbefalingerne udsætter kirtlen for en negativ reaktion, og derefter bliver alv-amylase i blodet overvurderet.
For at udelukke et falsk resultat, i tilfælde af at tage stofferne, informere lægen, fordi nogle af dem påvirker dets præstationer.
Normal ydeevne
Da bugspytkirtlen tilhører kroppen af blandet sekretion og producerer enzymer med hormoner i blodet og tarmrummet, er den udvalgte diastase opdelt i koefficienter.
Enzymet i kredsløbssystemet er en generaliserende faktor, og pankreas er et særligt tegn på diastase i bugspytkirtelsaft.
I kredsløbssystemet er amylasehastigheden ret stor, så en ubetydelig nedbrydning fører ikke til mistanker. Gennem årene kan mængden af alfa-amylase i blodet stige, hvilket ikke skyldes køn.
For værdien af alpha-amylasestandarden tillader:
- normen hos børn under 2 år - 5-65 U / l;
- Op til 70 år er niveauet af amylase i blodet normen -25-125 U / l;
- mere end 70 år - 20-160 U / l.
En blodprøve af pankreasamylase udføres også målt i de samme enheder. Hastigheden af alfa-amylase i pancreas er:
Ved at følge anbefalingerne vil amylase i blodet komme til et normalt forhold.
Reduceret niveau årsager
Hvis amylase er lav (indeks mindre end 100 U / l), indikerer dette ikke altid en patologisk proces, men betragtes ikke som et symptom på en sund organisme, hvis bugspytkirtlen virker godt, og nyrerne udelukker et enzym.
Der er en afvigelse fra normen, hvilket indikerer kæftens ufuldstændige aktivitet, dens skarpe tilbagegang.
Reduceret alfa diastase er karakteriseret ved følgende faktorer:
- hepatitis, som har en alvorlig inflammatorisk proces - ændringer i metabolisme af kulhydrater i patologi, hvilket fører til en stigning i belastningen på enzymer, jern ophører med at klare sin funktion, og produktionen af diastase falder;
- onkologiske sygdomme - kræft i sidste fase fører til degenerering af væv og kirtler. De erstattes af tumormateriale, der reducerer enzymproduktionen;
- total form for pankreatisk nekrose - når kirtlen er fuldstændig påvirket, er der en gradvis død af vævet, og diastase frigives ikke længere. Da bugspytkirtlen er et vigtigt organ, kan dets fuldstændige nederlag føre til en ugunstig prognose;
- skader - mekanisk skade på mave og tarm af forskellige slags bliver årsag til afvigelser fra normen, både mindre og mere end den nødvendige indikator;
- cystisk fibrose er en alvorlig arvelig sygdom, der ødelægger kirtlen og forårsager åndedrætsbesvær. Patienter oplever ofte sekretorisk inferioritet af organerne i mave-tarmkanalen. Døden af en patient med sygdommen er 60%;
- Kirurgisk problemløsning - udførelse af en operation på et organ og fjernelse af dets dele kan reducere amylase i blodet.
For at normalisere diastasis kan en specialist ordinere en stivelsesfri kost, som skyldes, at belastningen på bugspytkirtlen er reduceret.
Amylase under graviditet
Afvigelse af blodprøven fra normen hos kvinder i perioden med at bære et barn i større eller mindre retning er ofte uberettiget. Dette skyldes hovedsageligt det nye miljø, som kroppen bliver vant til.
Nogle gange indikerer et fald og stigning i niveauet en alvorlig sygdom. Derfor overvåges kvinder konstant, og analysen for amylase skal gennemgå mere end 1 gang.
For at være sund, pas på forandringer i kroppen. Hvis du bliver plaget af søvnløse nætter, har du konstant hovedpine, sommetider er der ømhed bag auriklerne, det anbefales at gennemgå forskning for enzymetiveauet. Den sygdom, der er identificeret på udviklingsstadiet, kan behandles i alle tilfælde.
Alfa amylase i blodet øges - årsager og hastighed hos voksne
Deltager i nedbrydning af polysaccharider (stivelse, glykogen osv.) Til glucose, maltose og dextriner.
Synonymer:
diastase
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Serumamylase
Blodamylase
Total amylase
Total alfa amylase
Betegnelsen i analyserne:
Amy
alfa amylase
AML
diastase
serum amylase
blodamylase
Indhold:
De vigtigste producenter af alfa-amylase:
- bugspytkirtel
- Spytkirtel (parotid, sublingual, submandibular, lille)
I mindre mængder findes dette enzym i bihulene i livmoderen, tarmene, lungerne, musklerne og fedtvæv, nyrer og lever.
Alfa-amylase funktioner i mundhulen og tarmkanalen.
I en sund person kommer den ind i blodet i en meget lille mængde som følge af normal fysiologisk cellefornyelse af ovennævnte organer.
Total eller serum alfa-amylase i blodet er repræsenteret af to isoenzymer:
- Pankreas alfa-amylase (P-type) ≈40%
- Spyt alfa-amylase (S-type) ≈60%
Ved patologiske tilstande, der er forbundet med skade på bugspytkirtlen, øges den totale amylase i blodet på grund af en stigning i
pancreas R-alfa-amylase.
I sygdomme i spytkirtlerne øges den totale serumamylase som følge af spyt-S-alfa-amylasefraktionen.
I de fleste tilfælde er forøgelsen i aktiviteten af total amylase i blodet forbundet med bugspytkirtelpatologi. Derfor udføres analysen af amylase-isoenzymer (P- eller S-) ifølge særlige indikationer: for at bekræfte diagnosen "pancreatitis"; til differentiel diagnose af bugspytkirtel patologi, spytkirtler, æggestokke, æggeleder, lunge mv.
Alfa-amylase molekylet er lille, så det filtreres godt fra blodet af nyrerne. Med en stigning i enzymet i blodet øges dets indhold i urinen også.
Alfa-amylase i blodet - normen hos kvinder og mænd
Amylase i blodet - normen hos kvinder og mænd efter alder
/ bord /
Hos nyfødte, børn op til et år, er syntesen af a-amylase ubetydelig, derfor er indholdet af enzymet i blodet 2-5 gange lavere end hos voksne. Med introduktionen af komplementære fødevarer og udviklingen af fordøjelsessystemet øges amylasesyntese, og niveauet af enzymet i blodet når gradvist "voksne" værdier.
Hastigheden af total amylase i blod af kvinder og mænd efter alder
/ For en mere præcis fortolkning, brug normerne i det lokale laboratorium. Metoder til bestemmelse af aktiviteten af amylase i blodet er forskellige /
/ For en mere præcis fortolkning, brug normerne i det lokale laboratorium. Metoder til bestemmelse af aktiviteten af amylase i blodet er forskellige /
Hvornår er amylase test nødvendig?
Indikationer for
blodprøve for a-amylase:
- Akut mavesmerter.
- Diagnose af akutte sygdomme i bugspytkirtlen.
- Evaluering af effektiviteten af behandling af pankreaspatologi (herunder kræft).
- Differentiel diagnose af sygdomme i mave-tarmkanalen.
- Humle (betændelse i parotid spytkirtler).
- Cystisk fibrose.
Den kliniske betydning af serum amylase analyse er identifikation og styring af akutte bugspytkirtelssygdomme. Hovedårsagerne til stigningen
total alfa-amylase i blodet:
- Akut pancreatitis
- Abdominal trauma
- Peritonitis
- kronisk pankreatitis
- Tumor, cyste eller kræft i bugspytkirtlen
- Akut cholecystitis, herunder beregning
- Akut infektiøs hepatitis
- Perforering af mavesår
- Akutte kredsløbssygdomme i abdominale organer, intestinalt infarkt
- Intestinal obstruktion, tarmperforering
- Nyresvigt
- Crohns sygdom
- Dampe
- Makroamylasæmi
- Ektopisk graviditet
- Ovariepatologi, salpingitis
- Diabetisk ketoacidose
Det er indlysende, at en stigning i aktiviteten af total a-amylase i blodet observeres ikke kun i pankreas patologi. Men en stigning i frekvensen 3-5 gange har næsten altid en pancreas oprindelse.
En signifikant stigning i serum-alfa-amylase 10 eller flere gange med svær mavesmerter antyder akut pancreatitis *. * Pankreatitis - Betændelse i bugspytkirtlen
Pankreatitis - hvorfor stiger alfa-amylase i blodet?
Bukspyttkjertlen (bukspyttkjertlen) er et lille organ i bukhulen, lysegul i farve, op til 15 cm i længden, vejer ca. 100 g. Den ligger bag maven.
Op til 10% af bugspytkirtlen producerer pankreas hormoner (insulin, glucagon og somatostatin).
Op til 90% af massen af et organ er repræsenteret af acinarvævsproducerende pankreasjuice. Den omfatter: elektrolytter opløst i vand og tre grupper af fordøjelsesenzymer:
- Amylase (aktiv) - nedbryd kulhydrater.
- Lipaser (aktiv) - fordøjelsesfedt.
- Proteolytiske enzymer eller proteaser (i en inaktiv form) - Under normale betingelser aktiveres proteaser kun i tarmen, hvor fordøjelsen (proteolyse) af fødevareproteiner forekommer.
Bukspyttkjertinsaft opsamles i den centrale (Wirsung) bukspyttkjertank. Derefter strømmer den ind i den fælles galdekanal og (sammen med galden) opsamles i hepato-pankreatisk (Vaterova) ampullen. Indtastningen af "fordøjelsesblandingen" ind i tolvfingertarmen reguleres af Oddi sfinkteren.
Normalt aktiveres pankreasproteaser (trypsinogen til trypsin mv.) Og viser deres aggressive "fordøjelsesegenskaber" udelukkende i tyndtarmens hulrum.
Som følge af en mekanisk skade, når kanalerne er blokeret eller under påvirkning af alkohol, er bugspytkirtlen vævet beskadiget, betændt og hævet. Membranerne af acinarceller bliver hyperpermeable. Pankreas enzymer "lækker ud", aktiveres øjeblikkeligt og undviger i blodet, ødelægger (selvfordøjning) mens bugspytkirtlen.
- Akut pancreatitis er en inflammatorisk destruktiv læsion i bugspytkirtlen som følge af aktiveringen af pankreasproteaser i selve kirtlen.
Akut pancreatitis ledsages af en massiv frigivelse i blodbanen af alle pankreas enzymer, herunder lipase.
Det er lipase, der er en strengt specifik indikator for bugspytkirtlenes ødelæggelse: hvis niveauet er forhøjet, er diagnosen pancreatitis ikke i tvivl.
Hovedårsagerne til akut pancreatitis:
1. Alkoholmisbrug
2. Gallsten sygdom
Andre grunde:
- Infektioner (virale, bakterielle).
- Skader på bugspytkirtlen som følge af et stærkt slag i maven (under et fald, kamp osv.)
- Patologiske ændringer i den fælles galdekanal, Vater nippel, Oddi sfinkter (kaste galde i bugspytkirtlen).
- Duodenums sygdomme (duodenitis mv.)
- Helminthiasis.
- Inflammatoriske sygdomme i leveren og galdevejen.
- Akutte kredsløbssygdomme i bukserne i bukspyttkjertlen: tromboembolisme, langvarig spasme, blokering med fedtdråber eller aterosklerotiske plaques mv.
- Giftig forgiftning (kviksølv, arsen, fosfor, etc.) eller lægemiddelfremkaldt skade på bugspytkirtlen.
De første symptomer på akut pancreatitis -
pludselig akut smerte i overlivet (epigastrium) eller i navlen. Smerten kan gives til ryggen, venstre hypokondrium, venstre skulder og skulderblad. Sommetider opfanger smerten et bredt bånd fra hypokondrium til hypokondrium, det kan omkredse. Smerten kan ledsages af gentagen, ikke bringe opkastning op, distension i maven, flatulens, hævelse, feber. Appetitten er fraværende, stolen er oftere tilbageholdt.
Smerten falder noget i en siddeposition, liggende på maven eller bøjet over på venstre side.
Hvordan er niveauet af a-amylase i blodet i akut pancreatitis
Alfa-amylase i den biokemiske analyse af blod: hvilket betyder normen
Ofte ved en simpel mand på gaden ikke hvad amylase er, og hvilken rolle det spiller for vores helbred generelt. Som regel sker en mere grundig bekendtskab med dette serum enzym efter et besøg hos lægen med klager over smerter i bugspytkirtlen. Når alt kommer til alt, er det da en blodprøve planlagt til en biokemisk undersøgelse, ifølge hvilken en specialist vil lave en foreløbig diagnose. Lad os tale om hvilken amylase og hvad er dens norm i den biokemiske analyse af blod.
Lidt om amylase
Amylase udskilles af bugspytkirtlen og i minimale doser af kirtlerne, der er ansvarlige for produktionen af spyt. Dette er en af bestanddelene af pancreasjuice. Hovedparten af alle fordøjelsesprocesser, herunder opdeling af kulhydrater.
Ideelt set bør amylase i kroppen være mindst. Dens niveau kan variere lidt på grund af dannelsen af nye celler i spytkirtel og bugspytkirtlen.
Forskere har vist, at en temmelig ubetydelig procentdel af stoffet er koncentreret i bronchi, skeletmuskler, små og tyktarmen.
Amylase er repræsenteret af tre typer: alpha, beta og gamma amylase. Læger i biokemi er altid interesserede udelukkende i niveauet af alfa-amylase, da det netop er dets rolle i fordøjelsesprocessen, der er vigtigt.
Denne fordøjelseskomponent starter sit arbejde i mundhulen. Ikke for ingenting, at hans spor er til stede i spyt.
Graden af fordøjelsen af "tunge" kulhydrater i tarmene afhænger af hvor svært alfa-enzymet virker.
Når en undersøgelse er planlagt
Niveauet af amylase i blodet afspejler tilstanden i de fleste processer, der er ansvarlige for metabolisme. Der er tydeligt markerede tilfælde, når man tager en biokemisk blodprøve og sporer niveauet af amylase i det er afgørende:
- Mistanke om akut eller kronisk pankreatitis
- Som et sporingselement af lægemiddelbehandling af onkologiske sygdomme, som kan påvirke bugspytkirtelets arbejde.
- At overvåge patienten efter at have fjernet gallesten fra ham. I denne udførelsesform kan en blodprøve afvise eller bekræfte komplikationer efter proceduren.
Undersøgelsen udføres på tom mave, blod er taget fra en vene. Før man sender biomaterialet, bør man afstå fra fedtholdig, salt, krydret mad, give kroppen en hvile uden at overbelaste den med fysiske belastninger af en hvilken som helst kompleksitet.
Normale indikatorer for amylase
Så når man får resultatet af en studie på hænder, bliver en person langt fra medicin ikke forvirret og ikke panik, er det vigtigt at vide, at der er en almindelig og pankreatisk amylase. Dette skyldes, at udskillelsen af enzymer og hormoner i bugspytkirtlen forekommer både i blodbanen og i tarmene.
Alfa-amylase er en generel indikator, og pancreasamylase er et særligt tegn på et stof i bugspytkirtelsaft.
Niveauet af "fordøjelsessystemet" -komponent er ikke afhængigt af patientens alder og hans køn. Selvfølgelig vil en lille forskel mellem resultatet af et spædbarn og en mand med høj alder være, men ikke signifikant.
Forøget eller nedsat alfa-amylase i blodet - årsager og behandling
For at diagnosticere patologien i mave-tarmkanalen ordinerer læger mange undersøgelser, og en af dem er en biokemisk blodprøve. I dette tilfælde styres eksperter af amylaseindekset. I mangel af afvigelser overstiger dens værdi ikke normen.
Øget eller faldende alfa-amylase indikerer forskellige problemer i fordøjelsessystemet.
Hvad er amylase i en biokemisk blodprøve?
Amylase er et enzym af glycosylhydrolasegruppen, der syntetiseres af kroppen. Hoveddelen producerer bugspytkirtlen. En lille mængde af enzymet syntetiseres af andre indre organer samt spytkirtlerne.
Amylase er aktivt involveret i kulhydratmetabolisme. Enzymernes hovedfunktion er reguleringen af fordøjelsessystemet, splittelsen af stivelse og dets modifikation i fordøjeligt stof.
Enzymet er opdelt i to typer:
- Alpha amylase. Et andet navn er spyt amylase. Det er et enzym, som er syntetiseret i spytkirtel og bugspytkirtlen. Fra sin koncentration afhænger processen af fordøjelsen.
- Pankreasamylase. Dette er en del af alfa amylase. Dette enzym syntetiseres kun i bugspytkirtlen. Det har en direkte effekt på fordøjelsessystemet, der opstår i tolvfingertarmen.
Amylase syntetiseres ikke kun af bugspytkirtlen, men indgår også i pancreasjuice. Her deltager hun aktivt i splittelsen af komplekse stoffer.
Hvis vi siger, at enzymet viser i blodanalysen, viser dets afvigelser fra normen forskellige patologier i mave-tarmkanalen.
Årsager til øget alfa amylase i blodet
Hvis koncentrationen af alfa amylase i blodet øges, kan dette indikere udviklingen af pancreatitis. Enzymniveauer er langt over normale.
Det sker, at alfa amylase ikke øges eller øges i pancreatitis, men kun lidt. Dette er fordi sværhedsgraden af patologien ikke påvirker enzymets koncentration.
Hvis der er omfattende ødelæggelse af bughulenes bløde væv, nedbrydes hovedparten af alfa-amylase-cellerne. Af denne årsag må enzymmængden ikke overstige den normale værdi med pancreatitis.
Hvis pancreatitis diagnosticeres i kronisk form, så øges koncentrationen af amylase oprindeligt, men på grund af ødelæggelsen af blødt væv normaliseres niveauet af stoffet.
Det er vigtigt! Hvis det under eksacerbation af pancreatitis med udtalt patologisk symptomatologi viser sig, at niveauet af enzymet ikke er forhøjet, vil prognosen for patienten være skuffende. Denne tilstand indikerer en signifikant ødelæggelse af bughulenes bløde væv.
Der er andre grunde til at øge alfa amylase i blodet:
- Cancer patologi i bugspytkirtlen af en ondartet natur. Kræft i hovedet på dette organ er normalt diagnosticeret. Hvis denne særlige sygdom har forårsaget en stigning i koncentrationen af enzymet, så vil hastigheden overskrides fire gange.
- Diabetes mellitus af enhver art. Denne patologi er karakteriseret ved metaboliske sygdomme. Forkert enzymforbrug forekommer. Som et resultat begynder bugspytkirtlen at syntetisere mere alfa amylase, og dens koncentration øges.
- Nyresvigt. Her er der en krænkelse af aktiviteten af dette indre organ, og enzymet forsinkes derfor i blodet, hvilket fremkalder en stor afvigelse fra normen.
- Bughindebetændelse. Med en sådan sygdom forværres patientens trivsel dramatisk. Lidelse og bugspytkirtlen, som begynder at syntetisere en forøget mængde alfa amylase.
- Fåresyge. Denne patologi, som fortsætter i en akut form. Oftest lider børn af det. Der er inflammation i spytkirtlerne, hvilket fremkalder en stigning i koncentrationen af enzymet i blodet.
- Sten til stede i galdeblæren og kanalerne.
Andre grunde til at øge enzymets afvigelse fra normen på en stor måde:
- trauma til maven på grund af mekanisk påvirkning - et slag, et fald og mere;
- patologier, hvor mikroamylase forekommer i blodet;
- ektopisk graviditet
- den fjerde type herpesvirus
- intestinal obstruktion;
- komplikationer efter operationer på mavemusklerne;
- usund kost
- ustabil følelsesmæssig baggrund
- alkoholmisbrug
- tager nogle medicin.
Hvordan sænkes amylase i blodet?
For at reducere amylase i blodet er det nødvendigt at identificere årsagen til stigningen i koncentrationen. Dette kan kun udføres af en læge efter at have udført relevant forskning. Baseret på dem diagnostiserer han og ordinerer terapi. Efter et behandlingsforløb reduceres amylase til en tilladt værdi.
For at fremskynde faldet i koncentrationen af enzymet vil det være med til at overholde en særlig diæt:
- udelukkelse fra kost af fedtet, stegt, krydret og røget mad;
- afvisning af at drikke alkoholholdige drikkevarer, anvendelse af mel og sort kaffe
- foretrukne madlavningsmetoder er dampning eller bagning;
- begrænsning af anvendelsen af proteinfødevarer og produkter med fiberindhold
- du kan ikke sulte eller passere
- Det anbefales at spise mad i små portioner 5-6 gange om dagen.
Følgende foranstaltninger vil også bidrage til at fremskynde normaliseringen af blodamylase:
- overholdelse af sengeluften
- undgå overdreven fysisk anstrengelse
- fuld nats hvile, hvis varighed skal være mindst 8 timer
- afvisning af afhængighed.
Disse er sekundære foranstaltninger til at stabilisere niveauet af amylase. Det vigtigste - at fjerne årsagen til at øge koncentrationen. For at gøre dette anbefales det at holde sig til behandlingsforløbet, som ordineres af en læge.
Normalt er behandlingen baseret på medicin. Doseringen og varigheden af behandlingen bestemmes af lægen. Enhver selvbehandling og kursændring kan have uønskede konsekvenser for patienten.
Alfa amylase er lav i blod: årsager
Hvis den biokemiske analyse viste lav amylase i blodet, kan årsagerne være som følger:
- perioden efter operationen for at fjerne bugspytkirtlen;
- øget kolesterolkoncentration i blodet;
- toxæmi i perioden med at bære en baby;
- akut eller kronisk hepatitis;
- steatose;
- leversygdom;
- cystisk fibrose
- pancreasfejl;
- pankreatisk nekrose;
- hyperthyroidisme;
- hjerteanfald.
Norm amylase i blodet hos voksne
Da der er to typer amylase, vil hastigheden for hver type enzym være anderledes. Laboratorier, der gennemfører forskning, fastlægger deres indikatorer. De kan afvige fra almindeligt anerkendte værdier, men i ringe grad.
Det hele afhænger af reagenserne anvendt i analysen. Af denne grund angiver sammen med resultaterne af undersøgelsen de normer, der er etableret i laboratoriet.
Norm amylase i kvindernes blod
Det normale niveau af alfa amylase i kvinders blod varierer fra 24 til 125 u / l.
- Sådanne indikatorer er typiske i alderen fra 2 til 70 år. Antallet af alfa amylase i blodet hos kvinder over 70 år ligger i området fra 30 til 16 enheder / l.
- Den normale frekvens af pancreasamylase er 50 U / L. Værdien er relevant for alle børn efter 12 måneder og fortsætter indtil udgangen af livet.
Norm amylase hos mænd
Amylasehastigheden i mænds blod er ikke forskellig fra enzymets normale værdi i blodet hos kvinder, dvs. værdierne skal være nøjagtigt ens.
Hvorfor kan amylasen i barnets blod øges?
Årsagerne til stigningen i amylase i et barns blod:
- pancreatitis;
- bughindebetændelse;
- fåresyge;
- sygdomme i de indre organer;
- øget sukker koncentration
- pancreaspatologi;
- brug af stoffer baseret på hormoner.
Hvis resultaterne af blodprøven viste, at barnet har en øget amylaskoncentration, er det nødvendigt at konsultere en læge. Kun en specialist vil være i stand til at bestemme årsagen, der påvirker ændringen i enzymets niveau. Specialisten vil også ordinere passende behandling.
En amylase niveau test anbefales en gang om året. Dette vil med tiden hjælpe med at identificere mave-tarmkanalets sygdomme og slippe af med dem i den indledende fase af udviklingen.