Urinamylase er et enzym produceret af bugspytkirtlen og spytkirtler, der gør stivelser, glykogener og beslægtede polysaccharider til enkle og let fordøjelige sukkerarter. Det er også til stede i forme, bakterier, gær og planter.
Urin alfa amylase
Amylase er blevet fundet i planter, der indeholder stivelse og spyt, blod, pankreasekretioner, afføring, lever, muskler, lunger og muligvis andre dyrevæv. Selvom det er sikkert, at dets tilstedeværelse i dyret er udbredt, er det ikke helt klart påvist, om det stammer fra en eller flere kilder.
Alfa-amylase refererer til saliv- eller pancreas oprindelse og henvises til henholdsvis S-type eller P-type amylase. Bukspyttkjertelsamylase udskilles af acinar pankreatiske celler og er vævsspecifik og mere modstandsdygtig over for temperatur end spytomylase. Spyt amylase syntetiseres af parotid, svedig og brystkirtler.
På en agarosegel svarer mobiliteten af et mindre anionisk isoenzym til pancreasamylase, medens det mere anioniske bånd er spytamylase. Makroamylasæmi er en betingelse for vedvarende forhøjet serumamylaseaktivitet uden en klar krænkelse af bugspytkirtlen på grund af dannelsen af et stort amylase-globulinkompleks, der ikke fjernes fra kroppen.
Urinamylasetest
De fleste af forhøjelserne i serumamylase på grund af en stigning i amylasehastigheden i blodbanen, et fald i clearancehastigheden eller begge dele. Analyse af alfa-amylase anvendes primært i kombination med en lipasetest til diagnosticering og overvågning af akut pancreatitis og andre sygdomme i bugspytkirtlen.
Amylase øges efter 6-48 timer efter akut pancreatitis, men er ikke proportional med sygdommens sværhedsgrad, og aktiviteten vender tilbage til normal efter 3-5 dage. Urolithisk amylase stiger i forhold til serumamylase og forbliver forhøjet i flere dage efter normalisering af normal serumamylase. Forholdet mellem amylase clearance og kreatininclearance kan anvendes til diagnosticering af akut og tilbagevendende pankreatitis.
Serum amylase niveauer kan også øges i kræft i bugspytkirtlen, selv om det er for sent at være diagnostisk nyttigt; Resultaterne kan dog medvirke til at overvåge behandlingen af kræft i bugspytkirtlen. Andre betingelser, hvor bestemmelsen af serumamylase er nyttig, er bestemmelsen af virkningerne af galdesten fjernelse, ødem og betændelse i spytkirtlen eller parotidkirtlerne.
Indikationer for analyse er som følger:
- svær mavesmerter
- høj temperatur;
- tab af appetit
- kvalme.
Amylasehastigheden i urinen er som følger: 24-400 enheder / liter.
Hvad betyder urinanalyse for amylase
Betingelser forbundet med den kendsgerning, at amylase i urinen er forøget, følgende:
- mavesår;
- intestinal obstruktion;
- obstruktion af bugspytkirtlen
- kræft;
- blegninger af galdeblæren;
- mesothelium trombose;
- postoperativ abdominal kirurgi;
- fåresyge;
- makroamilasemiya;
- ektopisk graviditet.
Lægemidler, der kan øge amylase, omfatter:
- Asparaginase.
- Aspirin.
- P-piller.
- Cholinergiske stoffer.
- Kodein.
- Kortikosteroider.
- Indomethacin.
- Loop og thiazid diuretika.
- Methyldopa.
- Morfin.
- Pentazocin.
Betingelser forbundet med lave niveauer af amylase er som følger:
- leverskader;
- cystisk fibrose
- kræft i bugspytkirtlen;
- toksikose under graviditeten.
Urinopsamling til analyse
For at bestå testen og kontrollere hastigheden af urinamylase, bør patienten ikke drikke alkohol i 24 timer før testen.
For en urintest skal patienter drikke tilstrækkeligt med væske under 24-timers testen for at undgå dehydrering. I denne test bør patienter konsultere deres læge om eventuelle medicin. Midlertidige urinprøver kan opnås for urin amylase og normaliseres til kreatinin.
Patienten urinerer i en lille beholder og overfører prøven til en større laboratorieudstyret beholder med en lille mængde konserveringsmiddel. Plasmaprøver, der er blevet antikoaguleret med citrat eller oxalat, bør undgås, da amylase er et calciumholdigt enzym, og falske lave niveauer kan opnås med sådanne prøver.
Funktionsanalyse af amylase i urinen og blodet
Makroamylasæmi er karakteriseret ved høj amylase i blodet, men normale niveauer af amylase i urinen. Forholdet mellem amylase og kreatinin forbliver nyttigt til diagnosticering af makroamylasæmi, men dets uspecificitet medførte ellers det til flere andre anvendelser. I makroamylasæmi er clearance meget lav.
I modsætning til serumamylase er urinamylase niveauer normale ved nyresvigt. Selvom serumamylase normalt vender tilbage til normal inden for tre til fem dage uden komplikationer, øges urinamylasen længere end serumamylase ved akut pancreatitis. To timers gebyrer er mere praktiske og producerer resultater tidligere end længere testgebyrer.
Serum lipase er det vigtigste kriterium for pancreatitis, som supplerer urinen og blodamylasetesten. Den har god specificitet, og laboratorieanalysen er forbedret betydeligt siden 1960'erne. Derudover har nogle patienter med pancreatitis meget høje triglyceridniveauer.
Home assay for amylase
Aktiviteten af urin amylase anvendes til at diagnosticere afstødning under bugspytstransplantation ved hjælp af blæren. Desværre opstår de fleste tilfælde af afvisning efter at patienten er blevet afladet. I sådanne tilfælde er tidlig diagnose ofte vanskelig, og der kræves en metode til overvågning af urinamylase hjemme.
Forskere har udviklet en metode, der kan bruges til dette formål. Den er baseret på Kodak tørfilmsteknologi, svarer godt til den brede vifte af urinamylase, der observeres hos disse patienter, sammenlignet med reaktioner på standard laboratoriekinetiske metoder.
Analysen (udført af patienten) omfatter:
- Saml urin i 24 timer i en 4 l beholder.
- Fortynding af urin med ledningsvand til et totalt urinvolumen på 4 liter.
- Sæt en dråbe af denne fortyndede urin på diaset.
- Lysbildet læses ved brug af et håndholdt spektrofotometer, som viser urinamylase i udskillede enheder pr. Time.
Pålideligheden af dette system blev testet på store variationer i urin-pH, mængden af dråber deponeret på glideren og vand fra forskellige kilder. Temperaturkoefficienter til korrektion af omgivelsestemperaturændringer bestemmes. Baseret på disse foreløbige undersøgelser udvikles en endelig bærbar prototype. Denne enhed kan være nyttig til tidlig diagnosticering af afvisningsepisoder hos modtagere af efterfølgende pancreasabsorption efter blæren.
Urinamylase
Det er kendt, at grundlaget for nedbrydning af store molekyler af næringsstoffer, der kommer ind i vores krop, er aktiviteten af forskellige enzymer. Lipase bryder ned fedtstoffer, pepsin og enteropeptidaser hydrolyserer proteiner, og enzymmylasen bryder ned lange kæder sukkerarter eller kulhydrater.
Dette enzym er involveret i hydrolysereaktioner, og dets substrat er forskellige langkædede stivelsesmolekyler, herunder animalsk stivelse eller glycogen. Dette enzym dannes primært i bugspytkirtlen og i spytkirtlerne. I det første tilfælde kommer det ind i tolvfingertarmen for at deltage i fordøjelsen, og i det andet tilfælde direkte ind i mundhulen.
Få mennesker ved, at det er i mundhulen, og slet ikke i maven, og bestemt ikke i tarmen, og fordøjelsen begynder. Amylase af spytkirtlerne påvirker de sukkerholdige stoffer, der kommer ind i mundhulen, og begynder straks at bryde dem ned.
I dette tilfælde absorberes de på spaltningsstedet og indtræder blodet. Alle kender den sublinguelle medicin, når tabletten placeres under tungen og absorberes.
Dette gælder nitroglycerin i angina, da sugens overflade er meget signifikant, ligesom blodtilførslen. Hvad betyder amylase urin? Hvad laver hun der, hvorfor bliver hun taget til analyse, hvad viser amylase i urinen, og hvorfor er denne undersøgelse nødvendig? For at forstå dette har du brug for lidt for at forstå funktionerne i dette enzym.
Amylaseens rolle
Efter at amylase har afsluttet sit arbejde i mundhulen og tarmene, kommer den ind i blodbanen, og der er to hovedtyper af dette enzym, pankreas og spytkirtlen. De hedder amylase isoenzymer. Men der er andre kirtler i menneskekroppen. Derfor syntetiseres amylase desuden æggeleder og æggestokke hos kvinder, lever samt tarm.
Alle disse organer udskiller enzymet i meget mindre mængder, men det går også ind i blodet. Blod kommer jævnligt ind i nyrerne, og unødige stoffer og overskydende væske, der dannes urin, tages fra dets plasma. Da amylase elimineres af nyrerne, fører enhver stigning af dette enzym i blodplasma til det forhold, at amylase i urinen også øger koncentrationen.
Det skal bemærkes, at da enzymets vigtigste kilder er spytkirtlerne og bugspytkirtlen, danner de en type enzym kaldet alfa-amylase. Alle andre organer udskiller en lidt anderledes type, så mængden af dette enzym, som passerer gennem nyrerne, er mest afhængig af koncentrationen af alfa-amylase i urinen.
Amylaseens rolle. Kilde: MedMoon.ru
Dette enzym i urinen og i blodet kaldes også diastase. Derfor, hvis du har hørt navnet "urin diastase", betyder det det samme som amylase i urinen.
Til laboratoriediagnose er det vigtigt, at aktiviteten af dette enzym ikke på nogen måde afhænger af køn på personen, på tidspunktet for analysens afgivelse og på kosten. Derfor er spørgsmål som "hvad er mængden af urinamylase hos kvinder" eller udtrykket "amylasehastigheden i urinen hos mænd" ikke fornuftig. Der er ingen forskel på disse indikatorer. Men det kan ikke antages, at koncentrationen af alfa-amylase i urinen er konstant og uændret. Ligesom i blod kan det svinge betydeligt i løbet af en enkelt dag for den samme person.
I dette tilfælde opfører enzymet i blodet heller ikke som et simpelt simpelt molekyle. Det kombinerer med forskellige plasmaproteiner, med antistoffer, og disse ret store konglomerater kan ikke passere gennem nyrfilteret, og derfor kan der være dissociation, hvor serumkoncentrationen af alfa-amylase er høj, og amylase hæves i urinen, og det forbliver indenfor referenceværdier.
En sådan forskellig adfærd af denne metabolitt får lægerne til at lede efter en vej ud, og urin til amylase til en mere præcis og effektiv analyse opsamles fra mængden af blandet daglig urin for at skabe en ensartet koncentration. Hvis et sådant volumen ikke kan opsamles pr. Dag, og kun en del er taget, beregnes amylase clearance eller mængden af blodplasma, der fjernes i en vis mængde tid fra dette enzym ved hjælp af hjælpeværdien, hvilket er kreatininclearance.
Også vigtigt er forskellige kroniske pankreasygdomme, og især et angreb af pancreatitis. Hvis et sådant angreb forekommer, forbliver pancreasamylasen i urinen i lang tid, og i nogle tilfælde forbliver amylasen i urinen med pancreatitis høj i 2 uger efter angrebet. Også med forskellige bugspytkirtelcyster, der aktivt producerer dette enzym, da de består af kirtlevæv, vil urin alfa-amylase også blive forbedret.
Det er nødvendigt at tage højde for, at det er nødvendigt at kende pH - urinreaktionen for at være sikker på analysens pålidelighed. Biokemister ved, at hvis urinen har en udtalt syrereaktion, så lever dette enzym meget kortere end ved pH-værdierne for alkalisk urin. Derfor kan dataene i denne analyse forvrænges hos patienter med en tilstand som gigt og hyperuricæmi, når koncentrationen af urinsyre øges i urinen.
Amylase Assay
Måske er proceduren til fremstilling af urin til analyse den vanskeligste af alle "hjemme laboratorieopgaver." Hvordan man tager urinamylase? Først og fremmest er det nødvendigt at udelukke en signifikant forøgelse af filtreringsvolumenet i de nyreglomeruli.
Og for det er en dag før analysen nødvendigt at annullere alle former for diuretika og ikke kun kraftige, som furosemid og torasemid, men også bløde dem, såsom veroshpiron, hypothiazid som en del af komplekse lægemidler til behandling af arteriel hypertension og endda urte-nyretræ, der har diuretisk virkning.
Det er også nødvendigt en dag før analysen forsøger at føre et målt liv med begrænset fysisk og psykisk stress, og alkohol er strengt forbudt, da dette kan fremkalde en øget sekretion af bugspytkirtlen, hvilket vil påvirke analysens resultater. Når alt kommer til alt ved alle, at alkoholindtagelse fremkalder et angreb af akut pankreatitis, med frigivelsen af dette organs enzymer ikke i tolvfingertarmen, men i selve vævets væv, der starter processen med autolyse eller selvfordøjelse.
Hvordan passerer urin på amylase? Det er først og fremmest at bemærke klokken om morgenen og helt urinere på toilettet. Herefter begynder den daglige tidsrapport. Al den urin, der udskilles af patienten om dagen, udledes til en almindelig stor kapacitet, fx i en fem liters plastflaske med låg fra rent drikkevand.
Hele det gradvist akkumulerende volumen opbevares i køleskabet ved en temperatur, der ikke overstiger +8 grader, og inden for en dag bliver der gradvis tilføjet ny urin til dette volumen. Sådanne usædvanlige betingelser er nødvendige, så alfa-amylase i urinen ikke falder sammen.
Når en dag er gået, herunder naturgasvandring og en del af morgenurinen, er det nødvendigt at måle det samlede urinvolumen. For ikke at hælde urin fra en stor flaske i forskellige beholdere, behøver du bare at urinere hver gang i en målekop, og fastsætte nøjagtigt hvert batchvolumen, og så fold dem helt sammen.
Derefter blandes indholdet i flasken, hvilket er lettest at gøre ved at agere beholderen med låget lukket og straks hælde urindelen, hvori ensvægts koncentrationen af enzymet er skabt i en færdiglavet steril analysebeholder med låg. Volumenet af denne beholder er i gennemsnit 50 ml. Derefter registreres tidspunktet for den sidste vandladning, og det samlede volumen af al daglig urin.
Herefter overføres en 50 ml beholder til laboratoriet. Du skal også vedhæfte det "ledsagende ark", som angiver antal urineringer pr. Dag og modsat hver gang og volumen.
Der findes forskellige regler i forskellige laboratorier, men normalt er laboratorieassistenter interesseret i, hvor meget urin der blev indsamlet om dagen og som pr. Nat. Derefter bestemmes udskillelsen af alfa-amylase i urinen fra blodplasma, og derefter med et kendt daglig volumen og viden om de relative mængder dag og nat urin, er resultatet afledt, da der er forskellige niveauer af sekretion i løbet af dagen og om natten.
Bemærk: Nogle patienter, som enten lægen forkert forklarede teknikken, eller som misforstod det selv, bringer nogle gange til laboratoriet og lægger på bordet hele mængden af daglig urin. Dette er absolut ikke nødvendigt at gøre, en lille plastikbeholder.
Indikationer for analyse
Da amylase primært produceres af spytkirtlerne og bugspytkirtlen, er undersøgelsen indikeret for mistanke:
- Patologi af spytkirtlerne og frem for alt de vigtigste parede kirtler. Ofte er det en tilstand af blødhed i ansigtet, tør mund og hos børn, der mistænker for kusma eller kusma.
- Mistanke om akut pancreatitis. Samtidig har patienten en omgivende og vedvarende mavesmerter, en spændende nedre ryg, nogle gange, men ikke nødvendigvis en feber, flere opkastninger og symptomer på "akut mave."
- Med dekompensation af diabetes. Det er kendt, at insulin produceres af bugspytkirtelceller, der udskiller hormoner. Men de er omgivet af kirtlet væv, som udfører en exocrine funktion og udskiller amylase. Og ifølge dette kirtelvævs tilstand kan man indirekte dømme patologien af apparatets øer.
- I kræft i bugspytkirtlen for at overvåge igangværende behandling efter resektion. Analysen kan vise udviklingen af den ondartede proces eller succesen af behandlingen.
Endelig kan denne analyse vises for at bestemme nyrernes funktionelle aktivitet, og for dette er det nødvendigt at sammenligne koncentrationen af amylase i blodet og i urinen.
Fortolkning af resultater
Normen for alfa-amylase urin er værdien fra 1 til 17 enheder pr. Time (U / h). Hastigheden af urinamylase hos voksne, som nævnt ovenfor, afhænger ikke af køn og alder. Hvornår går niveauet op? Årsagerne til øget amylase i urinen er som følger:
- akut pancreatitis og aktive kirtelcyster, pancreatoduodenal cancer;
- akut viral parotitis eller pølser - en almindelig årsag til forøget amylase i et barns urin i fokusprop
- akut intestinal obstruktion eller iskæmi hos de mesenteriske kar, som følge af hvilket tarminfarkt udvikler sig
- ektopisk graviditet (vi husker, at både tarmene og de falopiske rør er kilden til dette enzym);
- perforering af det hule organ
- patologi i galdevejen;
- alvorlig diabetes mellitus med tilsætning af ketoacidose;
- nyresvigt
- kronisk alkoholisme;
- bughindebetændelse;
- mulige ovarie tumorer;
- en maveskade, som kan skade leveren og bugspytkirtlen
- aorta aneurysm ruptur;
- graviditet (reversibel stigning);
- tager ganske mange stoffer, der spænder fra captopril og steroidhormoner, og slutter med kombinerede orale præventionsmidler.
En stigning i urinamylase kan også være i postoperativ periode efter indgreb på forskellige organer i bughulen.
Dette enzym i blodplasmaet kan falde på grund af bivirkning i bugspytkirtlen på grund af dets massive fibrose som følge af kronisk pankreatitis.
Nogle gange udskiller nyrerne simpelthen ikke amylase ind i urinen, og derpå skyldes nyresvigt. I nogle tilfælde er amylase ikke defineret eller lig med en til cystisk fibrose, til subtotal resektion af bugspytkirtlen og for nogle få andre tilstande.
Når man ser på listen over forskellige diagnoser, er det svært at forestille sig for en almindelig person, at de kan have en vis fælles oprindelse. Enzymamylasen kan i modsætning til nogle andre metabolitter ikke pege os på et bestemt organ eller endda til et system af organer, da kirtlervæv er til stede overalt bortset fra hjernen, knogler og muskler.
På listen over forøgelse af dette enzym er der også skibe og kvindelige kønsorganer, lever og bugspytkirtlen, tarmene og nyrerne. Derfor bør spørgsmålet "hvordan man reducerer amylase i urinen" opstå forskelligt: "hvordan man finder årsagen til stigningen i amylase." Kun på denne måde foreslår han at finde et konstruktivt svar.
Alfa-amylase (portion / daglig urin)
Alfa-amylase er et enzym, der nedbryder glykogen og stivelse i oligosaccharider, disaccharider og monosaccharider (maltose, glucose, dextrin). Der er to typer alfa-amylase: pankreas og spytkirtel. Alvorlig alfamase i bugspytkirtlen dannes kun i bugspytkirtlen og spytkirtlen - i spytkirtlerne, tarmene, lever, lunger, æggestokke, æggeleder, nyrer, fedtvæv, prostata.
I blodet af raske mennesker er 40% pancreasamylase, og 60% er spyt. At komme ind i mundhulen eller ind i tolvfingertarmen, bryder amylase komplekse kulhydrater af mad. Aktiviteten af amylase i blodet afhænger af fødeindtaget, så i løbet af dagen er niveauet højere end om natten.
For det meste kommer alfa-amylase i bukspyttkjertlen ind i urinen. I nyrerne filtreres enzymet fra blodet i glomeruli, men 50% af det genabsorberes tilbage i nyrepitelet. Udskillelsen af alfa-amylase med urin stiger med akut pancreatitis, med skade på nyretubuli, med diabetisk ketoacidose, med proteinuri. Hvis du har mistanke om kronisk hyperamylasæmi (en stigning i niveauet af amylase i blodet), hjælper det med at fastslå niveauet af alfa-amylase at bekræfte eller udelukke diagnosen, især en forøgelse af indholdet i blodet, og en normal koncentration i urinen udelukker denne diagnose.
Indikationer for analyse
Diagnose af akut pancreatitis.
Diagnose af kronisk hyperamylasæmi.
Forberedelse til analyse
Alfa-amylase bestemmes i en enkelt del af urinen eller i daglig urin, sidstnævnte analyse anses for mere præcis.
Før du samler urin, skal du udføre hygiejnisk toilet på de ydre kønsorganer. På tærsklen til undersøgelsen må du ikke tage stoffer (aspirin, furagin, diuretika), medmindre det er absolut nødvendigt. Kvinder bør ikke passere urin under menstruation.
Engangs urinopsamling: Tøm blæren i en tidligere tilberedt steril beholder eller krukke, lukk tæt og lever til laboratoriet.
Indsamling af daglig urin: Klokken 6 tømmer patienten blæren i toilettet. Derefter samles al urin i en beholder (krukke) i løbet af dagen. Indsamlet urin skal opbevares i køleskabet. Næste morgen blandes hele den daglige urin, dens volumen i ml bestemmes. I en separat beholder hældes 20 ml urin, som leveres til laboratoriet. Det skal noteres og passere det daglige diuresisindeks med beholderen - den samlede mængde urin i milliliter, som blev tildelt og indsamlet af patienten i løbet af dagen.
Studiemateriale
Morgen enkelt urin eller daglig urin (20 ml).
Fortolkning af forskningsresultater
norm:
Alpha-amylase i en enkelt urin - 10-490 U / l.
Alpha-amylase i daglig urin - op til 600 U / l.
Forhøjelse:
1. Akut pancreatitis. Koncentrationen af amylase i urinen øges ikke tidligere end 7-10 timer efter angrebets begyndelse. Derfor, ved begyndelsen af pancreatitis informativ blodprøve, ikke urin til amylase. Men med urin udskilles alfa-amylase inden for 7 dage efter et angreb af pankreatitis. Dette er vigtigt for sen diagnostik af sygdommen, når det kliniske billede bliver mindre udtalt.
2. Akut blindtarmbetændelse.
4. Perforering af mave eller duodenale sår.
5. Intestinal obstruktion.
6. Trombose af de mesenteriske kar.
7. Bukspyttkjertelkræft.
8. Cyst i bugspytkirtlen.
9. Forværring af kronisk hepatitis.
10. Beregnet cholecystitis.
11. Kuber (betændelse i spytkirtlerne).
12. Stivler af spytkirtlerne.
13. Diabetisk ketoacidose.
15. Tumorer i lungerne eller æggestokkene.
16. Nyresvigt.
17. overdreven drik
18. Medicinering - sulfonamider, morfin, thiaziddiuretika (indapamid, hydrochlorthiazid), orale præventionsmidler.
reduceret:
1. hepatitis leveren
2. Levercirrose.
3. Maligne tumorer i leveren eller metastaser af tumorer til leveren.
4. Intoxikation med omfattende hudforbrændinger.
5. Forøget thyreoideafunktion (thyrotoksicose).
6. Pankreasnekrose.
Vælg dine bekymringer, svar på spørgsmål. Find ud af, hvor alvorligt dit problem er, og om du skal se en læge.
Inden du bruger oplysningerne fra webstedet medportal.org, læs venligst vilkårene i brugeraftalen.
Brugeraftale
Webstedet medportal.org yder tjenester underlagt betingelserne beskrevet i dette dokument. Ved at begynde at bruge hjemmesiden bekræfter du, at du har læst vilkårene i denne brugeraftale, før du bruger webstedet, og accepterer alle vilkårene i denne aftale fuldt ud. Brug venligst ikke hjemmesiden, hvis du ikke accepterer disse vilkår.
Servicebeskrivelse
Alle oplysninger, der er indsendt på hjemmesiden, er kun vejledende; oplysninger taget fra åbne kilder er reference og reklamerer ikke. Webstedet medportal.org tilbyder tjenester, der giver brugeren mulighed for at søge efter stoffer i dataene fra apoteker som led i en aftale mellem apoteker og medportal.org. For at gøre brug af webstedets data om stoffer nemmere, er kosttilskud systematiseret og bragt til en enkelt stavning.
Webstedet medportal.org tilbyder tjenester, der giver brugeren mulighed for at søge efter klinikker og anden medicinsk information.
ansvarsbegrænsning
Oplysninger i søgeresultaterne er ikke et offentligt tilbud. Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke nøjagtigheden, fuldstændigheden og (eller) relevansen af de viste data. Administration af webstedet medportal.org er ikke ansvarlig for den skade eller skade, du måtte have lidt af adgang eller manglende adgang til webstedet eller fra brugen eller manglende evne til at bruge dette websted.
Ved at acceptere vilkårene i denne aftale forstår du fuldt ud og accepterer at:
Oplysninger på webstedet er kun til reference.
Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglende fejl og uoverensstemmelser med hensyn til de deklarerede på stedet og den faktiske tilgængelighed af varer og priser på varer i apoteket.
Brugeren forpligter sig til at afklare oplysningerne af interesse ved et telefonopkald til apoteket eller bruge de oplysninger, der leveres efter eget skøn.
Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglende fejl og uoverensstemmelser vedrørende klinikkens arbejdsplan, deres kontaktoplysninger - telefonnumre og adresser.
Hverken administrationen af medportal.org eller nogen anden part, der er involveret i informationsprocessen, er ansvarlig for eventuelle skader eller skader, som du måtte have afholdt, fordi du fuldt ud har tillid til oplysningerne på denne hjemmeside.
Administrationen af webstedet medportal.org forpligter sig til og forpligter sig til at gøre yderligere bestræbelser på at minimere uoverensstemmelser og fejl i de angivne oplysninger.
Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglen på tekniske fejl, herunder med hensyn til softwarens funktion. Administrationen af webstedet medportal.org forpligter sig hurtigst muligt til at gøre alt for at fjerne eventuelle fejl og fejl i tilfælde af deres forekomst.
Brugeren advares om, at administrationen af webstedet medportal.org ikke er ansvarlig for at besøge og bruge eksterne ressourcer, links der kan være indeholdt på webstedet, giver ikke godkendelse af deres indhold og er ikke ansvarlig for deres tilgængelighed.
Administrationen af webstedet medportal.org forbeholder sig ret til at suspendere webstedet, ændre eller ændre indholdet helt eller delvis, ændrer brugeraftalen. Sådanne ændringer foretages kun efter administrationens skøn uden forudgående varsel til brugeren.
Du anerkender, at du har læst vilkårene i denne brugeraftale og accepterer alle vilkårene i denne aftale i sin helhed.
Annonceringsoplysninger, som placeringen på webstedet har en tilsvarende aftale med annoncøren, er markeret som "annoncering".
Alfa amylase pankreatisk urin
Alfa-amylase pankreatisk urin er et isoenzym af total amylase, hvis koncentration stiger med nederlag i bugspytkirtlen. Bestemmelsen af niveauet af P-amylase i urinen udføres sammen med analyser for total amylase (serum, urin) og pankreas (serum). Resultaterne er efterspurgt i gastroenterologisk praksis, de bruges til at diagnosticere og overvåge tilstanden hos patienter med pancreatitis samt med viral hepatitis, kræft i bugspytkirtlen og nyrer i nyrerne. Til analyse er det nødvendigt at indsamle urin om morgenen på tom mave. Bestemmelsen af pancreasamylaseaktivitet udføres ved den kinetiske kolorimetriske metode. Normalt overstiger de opnåede værdier ikke 800 U / l. Beredskabets resultater er 1 arbejdsdag.
Alfa-amylase pankreatisk urin er et isoenzym af total amylase, hvis koncentration stiger med nederlag i bugspytkirtlen. Bestemmelsen af niveauet af P-amylase i urinen udføres sammen med analyser for total amylase (serum, urin) og pankreas (serum). Resultaterne er efterspurgt i gastroenterologisk praksis, de bruges til at diagnosticere og overvåge tilstanden hos patienter med pancreatitis samt med viral hepatitis, kræft i bugspytkirtlen og nyrer i nyrerne. Til analyse er det nødvendigt at indsamle urin om morgenen på tom mave. Bestemmelsen af pancreasamylaseaktivitet udføres ved den kinetiske kolorimetriske metode. Normalt overstiger de opnåede værdier ikke 800 U / l. Beredskabets resultater er 1 arbejdsdag.
Alfa-amylase pankreas i urinen er et af de biokemiske parametre, der afspejler enzymets aktivitet i morgendelen af materialet. Særprøven ved denne test er dens høje specificitet ved diagnosticering af svangerskabsforstyrrelser, især pancreatitis. I mennesker er enzymmylasen repræsenteret af to former: alfa-amylase af spytkirtel og pankreas udskilles af pankreasceller. Sidstnævnte er til stede i sammensætningen af bugspytkirtelsaften og er involveret i fordøjelsen af tyndtarmen. Hovedfunktionen er katalysationen af nedbrydning af komplekse sukkerarter, nemlig glykogen, amylopektin og amylose til simple kulhydrater - maltose, glucose. Stivelsesfordøjelse forekommer i mundhulen med deltagelse af spytkirtelamylase.
Normalt er mængden af pancreasamylase i urinen lille. På grund af det faktum, at bugspytkirtlen vævs konstant, går enzymet ind i blodplasmaet. Da molekylerne er meget små, passerer de uændret gennem nyretubuli i urinen. En stigning i koncentrationen af bugspytkirtlen amylase i plasma og urin indikerer, at bugspytkirtelcellerne er beskadiget. Den mest almindelige årsag til dette er pancreatitis, i mere sjældne tilfælde, en organskade, en obstruktion eller blokering af udskillelseskanalen af en tumor, en calculus. Niveauet af spytamylase i sådanne tilfælde forbliver normalt.
I kliniske og laboratoriebetingelser kan biologiske materialer til bestemmelse af niveauet af alfa-amylase i pancreas være urin, serum, pleurvæske og ascitesvæske. Ved udførelse af en urintest opsamles dets morgenafdeling. Enzymatisk kolorimetrisk forskningsmetode er den mest almindelige. De opnåede data anvendes meget i gastroenterologi og kirurgi.
vidnesbyrd
Alvorlig alfa-amylase-test i urinen er indiceret hos patienter med akut og kronisk pancreatitis. Det er ordineret til klager over paroxysmale intense eller langvarige smerter i mavesækken, der udstråler til ryggen, ofte under scapulaen, til kvalme og opkastning, høj temperatur samt ændringer i den generelle analyse af urin og blod, der er karakteristiske for den inflammatoriske proces. Nedbør i bugspytkirtlen bekræftes, når aktiviteten af denne form af enzymet er forøget, og mængden af amylase af spytkirtlerne forbliver normal. Andre indikationer for at udføre undersøgelsen er sygdomme i spytkirtler, lunger og æggestokke. Således bestemmes en høj aktivitet af total alfa-amylase hos patienter med hudsygdomme og spytkirtelsygdom, og niveauet af bugspytkirtelform ændres ikke. Som en hjælpediagnostisk metode kan denne analyse ordineres til cystisk fibrose, en svulst- og pankreascyst, stumme abdominale skader.
Analysen af pankreatisk amylase i urinen er uinformativ i makroamylasæmi, såvel som i strid med nyrernes filtreringsfunktion. I det første tilfælde forstørres enzymmolekylerne på grund af dannelsen af komplekser med plasmaproteiner, som følge heraf de ikke passerer gennem nyrerne og forbliver i blodet. Ved nyresvigt går amylase heller ikke ind i urinen. I begge tilfælde øges enzymaktiviteten i blodet og falder i urinen og afspejler ikke forekomsten af pankreaspatologi. Begrænsningen af testen er, at resultaterne med lavt hæmoglobin, højt bilirubin og triglycerider er fejlagtigt forhøjet, og i nærvær af unormale lipider i blodet, der er karakteristiske for 20% af patienterne med akut pancreatitis, fejlagtigt undervurderet. Fordelene ved analysen for pankreatisk amylase i urinen er dens specificitet og følsomhed. Resultaterne giver mulighed for en kort tid med stor nøjagtighed for at bestemme forekomsten af pancreatitis.
Forberedelse til analyse og prøveudtagning
Ved bestemmelse af niveauet af alfa-amylase pankreas i urinbiomaterialet er dets gennemsnitlige del opsamlet om morgenen umiddelbart efter vævning. Det er nødvendigt at aflevere materialet til laboratoriet inden for et par timer efter indsamling. Forberedelse omfatter afvisning af fed, krydret og røget mad en dag før undersøgelsen, fra alkohol - 2 uger. Sultperioden skal være mindst 4 timer, optimalt - 8-12, du kan drikke rent vand uden begrænsninger. I løbet af dagen før indsamling af urin er at reducere fysisk aktivitet for at undgå følelsesmæssig stress. 7-10 dage før analysen, bør du informere din læge om de medtagne lægemidler, så de kan annulleres, hvis det er nødvendigt.
Indsamlingen af materiale udføres om morgenen efter det indledende toilet af de eksterne genitalorganer. En gennemsnitlig del af urinen opsamles i en steril beholder, den første og den sidste drænes i toilettet. Inden for 2-3 timer skal materialet leveres til laboratoriet. Den mest almindelige enzymatiske kolorimetriske metode til forskning. Dens essens er, at når pancreasamylase interagerer med reagenser, dannes en farvet opløsning, er enzymets aktivitet proportional med farveintensiteten. Hele analyseproceduren, sammen med forberedelsen af resultaterne, udføres i 1 dag.
Normale værdier
I undersøgelsen af urin er det normale niveau af pankreatisk amylase ikke mere end 350 ME / l. Disse værdier kan dog afvige lidt, da de afhænger af reagensernes egenskaber og egenskaber ved det udstyr, der anvendes i et bestemt laboratorium. For en nøjagtig fortolkning skal de opnåede indikatorer sammenlignes med dem, der er angivet i kolonnen "referenceværdier" på formularen af resultaterne. Det er også værd at huske at i de første to måneder af livet er pancreasamylaseaktiviteten i urinen lav, kun 10-12 måneder når den op til værdien af den generelle norm. Den fysiologiske stigning i enzymetiveauet observeres under graviditet (uden toksis) ved anvendelse af alkohol, fedt, røget, salt og krydret mad. Korrekt forberedelse af forskningsmetoden giver dig mulighed for at få de mest pålidelige resultater.
Niveauforøgelse
Hovedårsagen til forhøjede niveauer af alfa-amylase i alve-brystkræft i urinen er en akut form for pancreatitis. Med denne patologi øges mængden af enzymet flere gange og udgør op til 90% af den totale amylase. Væksten af koncentrationen i urinen forekommer i de første 6-48 timer efter angrebet og forbliver uændret op til 7-10 dage, mens serumene normaliserer efter 3-5 dage. En moderat stigning i præstation observeres hos patienter med kronisk pankreatitis. Den lange forløb af sygdommen fører til skade på organet, og yderligere reduceres mængden af enzymet.
Andre årsager til en stigning i niveauet af alv-amylase i pancreatisk urin er: malignt neoplasma i bugspytkirtlen, obstruktion af bugspytkirtelkanalen, blokering af lumen med calculi eller en tumor. Ved disse sygdomme bestemmes en signifikant stigning i mængden af enzymet. Derudover bestemmes forhøjede værdier af analysen hos patienter med sygdomme, der sekundært involverer bugspytkirtlen i den patologiske proces. Sådanne sygdomme indbefatter diabetes mellitus med ketoacidose, betændelse i leveren, galdeblæren og dens kanaler, tarmobstruktion, mavesår med perforering af væggene. Frigivelsen af pancreasamylase i blodbanen og derefter i urinen opstår ved mekanisk skade på bugspytkirtlen eller dens kanal: i trauma, kirurgi, invasiv diagnostisk procedure. En midlertidig stigning i enzymetiveauet observeres ved behandling af captopril, kortikosteroider, furosemid, ibuprofen, opiater og orale præventionsmidler.
Niveaureduktion
Hovedårsagen til et fald i niveauet af alve-amylase i alve-brystkræft i urinen er den utilstrækkelige funktion af bugspytkirtlen. Det kan være forbundet med pankreatisk ektomi - hurtig fjernelse af et organ såvel som med langvarige progressive sygdomme, der forårsager skade på et stort antal celler: kronisk pankreatitis (med pankreatisk nekrose), cystisk fibrose og væksten af en malign tumor. Desuden kan årsagen til lave niveauer af pankreatisk amylase i urinen være en overtrædelse af dets filtrering i nyrerne på grund af makroamylasæmi eller nyresvigt. Sådanne betingelser ledsages sædvanligvis af en stigning i serum enzymets aktivitet.
Behandling af abnormiteter
Urinprøve for pankreasamylase er en vigtig diagnostisk procedure til bestemmelse af akut og kronisk pankreatitis, såvel som andre sygdomme i bugspytkirtlen. Hvis resultaterne går ud over normen, er det nødvendigt at kontakte en gastroenterolog for at etablere diagnosen og ordinere behandlingen. For at undgå fysiologiske afvigelser fra normen er det værd at reducere brugen af alkohol samt retter kogt i dybfedt eller røget, der indeholder en stor mængde fedt, krydderier. For at opnå pålidelige resultater af analysen er det nødvendigt at drikke en tilstrækkelig mængde væske, undgå dehydrering, hvilket ikke tillader en stigning i urinkoncentrationen.
Norm alfa-amylase i urinanalyse: hos kvinder, mænd, børn
Ved udviklingen af en hvilken som helst patologi begynder diagnosen af sygdommen med udlevering af test. En læge kan ikke bekræfte diagnosen uden en fuldstændig undersøgelse af patienten. Undersøgelsen af blod og urin giver en vurdering af tilstanden af menneskers sundhed. For eksempel, når det kommer til patologiske processer, der dannes i bugspytkirtlen, kontrolleres amylase i urinen. Enhver afvigelse fra normen i afslutningen af analysen kan påvirke patientens generelle trivsel.
Amylase er et aktivt enzym, der er involveret i fordøjelsesfunktionen. Under hans ledelse er nedbrydning af komplekse kulhydrater, som har en gavnlig virkning på tarmene.
Om amylase (diastase)
Amylase (diastase) er et komplekst proteinmolekyle, der opstår ved hjælp af spytkirtlerne, og dets handlinger slutter i tyndtarmen. Stoffet virker som et enzym, der nedbryder tunge partikler af stivelse eller glykogen til simple glucosemolekyler. Med hjælp af dette stof giver en meget effektiv mave-tarmkanal.
En lille del af enzymet findes i blodet, det meste udskilles af nyrerne. Derfor bruger diagnosen ofte urinanalyse til amylase. Ifølge dens resultater bestemmer årsagen til udviklingen af forskellige stater, som manifesterer sig i form:
- lidelser i spytkirtlerne, der ligger nær ørerne
- mekanisk skade i bugspytkirtlen;
- pancreatitis;
- krænkelse af integriteten af peritoneumets indre organer
- dekompenseret hyperglykæmi;
- sygdomme, der forårsager vira og infektioner;
Der er flere former for enzymstoffet. For eksempel kan et enzym findes hos dyr og nogle planter. Det er defineret som beta-amylase. Men alfa-amylase forekommer kun i spytkirtlen og bugspytkirtlen i menneskekroppen. Begge arter producerer et identisk stof, men indikatorerne for pancreasamylase mere.
Enzym dannet i bugspytkirtlen betragtes som den vigtigste enzymkomponent, der er involveret i fordøjelsen af fødevarer. Amylase der forekommer i spyt kaldes ptyalin. Det kan findes i fordøjelseskanalen og andre dele af kroppen.
Urinanalyse for amylase
Læger anbefaler at indsamle biomaterialet til diastase i tilfælde af formodet udvikling af pancreatitis og diabetes. Henvisning til undersøgelsen af alfa amylase i urinen udledes med:
- regelmæssig gagrefleks;
- uudholdelige smerter i buk- og lumbalområdet;
- mørk urin og ubehag i bugspytkirtlen;
- flatulens;
- tarmdysfunktion
- svaghed, utilpashed
- Tilstedeværelse af infektion i kroppen.
Hvordan man tager urinen for at indikere diastaseniveauet, kan konsultere en sygeplejerske. Hvis de etablerede indsamlingsregler ikke følges, kan resultatet af undersøgelsen være fejlagtigt. I sådanne tilfælde kræver analysen en genoptagelse.
I urinen indsamlet under menstruation er det umuligt at bestemme niveauet af amylase. Først efter afslutningen af de kritiske dage indsamler urinen til forskning.
Sådan forbereder du dig på proceduren
Analysen for diastase må overføres to metoder: i løbet af dagen og en gang. Hvilken måde at anvende er bestemt af lægen.
Med en enkelt samling undersøge morgendelen af urinen. For en mere præcis diagnose på aftenen, inden analysen er gennemført, er det nødvendigt at opgive brugen af alkoholholdige drikkevarer og medicin. Deres virkning kan påvirke urinamylase niveauer.
Trinvise instruktioner om, hvordan du korrekt samler urin til diastase:
- Det anbefales at samle morgen urinen.
- Før analysen skal gennemføres, skal du gennemføre et grundigt toilet i kønsorganerne.
- Efter hygiejniske procedurer går en lille urin ned på toilettet, og kun så er kapaciteten til at indsamle analysen udskiftet.
- Medium urin strømmer ind i en ren, tør beholder.
- Resten af urinen går ned på toilettet.
Når urin samles igennem hele dagen, så før hver vandladning er det nødvendigt at udføre hygiejne i kønsorganerne. Alle daglige uriner hældes i et fartøj. Til laboratorietest er det tilstrækkeligt at hælde 30-40 ml af den samlede mængde urin og sende det til laboratoriet.
For at diagnosticere enzymaktivitet kan en læge ikke blot udlade urin til diastase, men også alfa-amylase, som er bestemt i blodet. I dette tilfælde tager patienten blod fra en vene og sendes også til det kliniske laboratorium. For en fuldstændig undersøgelse og bekræftelse af diagnosen og udførelse af instrumentelle metoder til diagnose.
Forbereder et barn til analyse
Når det kommer til et barn, skal du informere sine forældre om betydningen af korrekt forberedelse til analysen. Handlings- og indsamlingsteknikken er den samme som beskrevet for voksne. For børn under et år opsamles urin i en speciel urinal, som kan købes hos ethvert apotek. Det er vigtigt at følge alle anbefalinger fra medicinsk personale.
Laboratorieurinstransport
Samlet ifølge reglerne placeres biomaterialet i en beholder til transport og henvises til et klinisk laboratorium med henvisning. Resultaterne af analysen er taget samme dag.
Analyse bestemmer, hvor godt bugspytkirtlen fungerer. I laboratoriet testes urinen for diastase ved anvendelse af stivelse og under hensyntagen til dens nedbrydningshastighed.
Undersøgelsen udføres som følger: Stivelse opvarmes til 38 grader og tilsættes til urinen med iod i små portioner. I særlige rør anbragte denne blanding med forskellige koncentrationer. Efter farve kan du bestemme styrken af enzymet. Når der ikke er nogen skygge, bestemmer dette inaktiviteten af amylase.
Normer for diastase for børn og voksne
Antallet af amylase i urinen hos voksne, uanset køn, varierer fra 25 til 125 U / l. I undersøgelsen af daglig urinaktivitetsniveau bør enzymet være:
- hos kvinder op til 600 U / l;
- til mænd - 800 U / l.
Den mindste afvigelse fra disse tal betragtes som patologi. Behandling bør sigte mod at eliminere de årsager, der forårsager en stigning eller reduktion i amylase.
Hos børn er niveauet af enzymaktivitet sammenfaldende med en voksen sundt person. Biomaterialet, som viser niveauet af diastase 60 - 80 U / l (enkeltopsamling) og 600 - 800 U / l (med daglig indsamling) ligger inden for det normale område. Hos spædbørn, i det første år af livet, bør amylase-niveauet ikke være lavere end 100 U / l.
Amylase hos kvinder under graviditet
Gravide kvinder bør have normale niveauer af amylase, som en voksen sundt person. Men når man bærer et foster, er kvindens krop fuldstændig genopbygget. Derfor er det vigtigt at besøge gynækologen en gang hver anden uge og bestå alle nødvendige tests. Kun på denne måde kan udviklingen af forskellige patologier forhindres og om nødvendigt modtage rettidig behandling.
Årsagen til stigningen i indholdet af amylase i urinen kan være en række komplikationer, der opstår under graviditeten. Ofte manifesterer man sig i udviklingen af ektopisk graviditet, hvilket medfører skade på æggelederne. Denne patologi er meget farlig for kvindernes sundhed.
Hvad betyder analyseafvigelserne?
Ifølge læger kan selv små ændringer i urinen ikke ignoreres. Det er nødvendigt at foretage yderligere diagnostik og modtage rettidig behandling. Etiologien af afvigelser fra normernes grænser kan være anderledes. Uanset amylase under eller over den etablerede sats - det er under alle omstændigheder patologi. For at forhindre irreversible virkninger i symptomer på symptomer, skal du besøge en læge.
Mulige sygdomme med forhøjet og lav amylase
En urin diastase test udføres af et hvilket som helst klinisk laboratorium. Resultatet er givet på hænderne samme dag, da biomaterialet blev overleveret.
Afvigelsen af amylase over normen kan manifesteres af udviklingen:
- akut pankreatitis
- bughindebetændelse;
- inflammatoriske processer i galdekanaler og galdeveje
- kræft tumorer i bugspytkirtlen;
- cholecystitis;
- perforerede sår;
- chromaffinoma;
- nyresygdom (proteinuri);
- urinvejspatologier;
- kronisk hepatitis;
- diabetes ledsaget af ketoacidose.
Enzymaktiviteten kan stige på grund af gynækologiske sygdomme (cyster, fibroider osv.). Meget forhøjede urinamylase udskillelseshastigheder hedder amylazuria. Det opstår, når kronisk pankreatitis gentager sig, pankreatisk onkologi, ovariecancer og lungekræft.
Når niveauet af amylase er under den etablerede norm, så er der en chance for udvikling:
- levercirrhose
- kræft tumorer i leveren;
- forgiftning af kroppen, som ofte sker på baggrund af omfattende forbrændinger;
- øge thyroidhormonproduktionen.
Urin diastase betragtes som en vigtig laboratorietest, som bestemmer mavetarmkanalens funktion og afslører forskellige sygdomme i et tidligt udviklingsstadium.
Patologi hos gravide kvinder
Under fødslen afviger enzymaktiviteten fra normen, når:
- akut pankreatitis
- viral og epidemisk parotitis;
- bughindebetændelse;
- ektopisk graviditet
- ruptur af æggelederne;
Den ektopiske placering af ægget kræver øjeblikkelig indlæggelse og kirurgi. En vellykket levering under sådanne omstændigheder er simpelthen umulig.
Enhver tilstand af en gravid kvinde skal overvåges af en gynækolog. Det er jo ikke kun den forventede mor, der er i fare, men også barnet. For hver procedure skal kvinden tages alvorligt og følge alle anbefalinger fra lægen.
Børns sygdomme og diastase niveau
Lav risiko for amylase i urinen er den farligste. I et barn, når diastaseniveauet er mindre end normalt, diagnosticeres forskellige sygdomme, der spænder fra pancreatitis og ophører med appendicitis og nyresvigt.
For at afklare diagnosen hos børn tager også blod til alfa-amylase. Kun ved at sammenligne resultaterne af urin og blod er yderligere behandling foreskrevet.
konklusion
At identificere den sande årsag til afvigelsen af amylase fra den etablerede norm kræver assistance fra en specialist. Diagnose kræver yderligere undersøgelse af patienten. Han skal ikke blot gennemgå laboratoriediagnostik, men også instrumentelle metoder til forskning. Først efter dette kan lægen fastlægge den korrekte diagnose og ordinere korrekt behandling.
Amylase i urinen
Urinamylase: Hvad er normen, hvad der viser, hvordan man skal tage
Biokemiske blod- og urintest kan fortælle meget om kroppens tilstand. Tidlig påvisning af patologiske processer vil i høj grad lette behandlingsprocessen. Så hvad er urinamylase?
Hvad er denne indikator?
Amylase er et fordøjelses enzym, der er involveret i mange fordøjelsesprocesser. Under sin handling er komplekse kulhydrater, der kommer ind i vores krop med mad, opdelt i mere enkle og let fordøjelige former. Dette enzym produceres af spytkirtlen såvel som bukspyttkjertlen.
Samtidig er det meste af enzymet stadig repræsenteret af pancreasamylase. Da spyt amylase er nogle gange fundet i andre væv og organer (for eksempel i lungerne på indersiden af æggelederne osv.)
), det er amylase i bugspytkirtlen er en diagnostisk vigtig test.
Som nævnt tidligere er amylaseens hovedfunktion spaltningen af polysaccharider til monosaccharider (dvs. komplekse kulhydrater til simple).
Stivelse, der kommer ind i mundhulen med mad, er for eksempel udsat for spyt amylase og delvist nedbrydes.
Derefter kommer den ind i maven med en klump mad og mister sin aktivitet, men den fuldstændige nedbrydning af stivelse gennemgår tarmene, hvor det under indflydelse af pankreatisk amylase omdannes til glucose og absorberes i vævet.
Dette enzym indtræder kun i små mængder i blodbanen, hvilket derfor i klinisk og laboratoriediagnostik oftest udfører analysen af urin til amylase.
I hvilke tilfælde er analysen tildelt?
Undersøgelsen af alfa-amylase i urinen er ikke inkluderet i listen over obligatoriske forsøg. Da dette enzym er karakteristisk for organerne og kirtlerne i det menneskelige fordøjelseskanalen, er det ordineret til mistænkte sygdomme i dette særlige kropssystem. Samtidig er der ofte et højt niveau af denne laboratorieindikator.
Analyse af niveauet af amylase i urinen - normen og standarderne for forskning
Amylase er et enzym, der er ansvarlig for fordøjelsen af komplekse kulhydrater, såsom stivelse eller glykogen, til simple sukkerarter. Tilhører gruppen af hydrolytiske enzymer.
Amylase dannes hovedsageligt i bugspytkirtlen, hvor den udgør en del af bugspytkirtelsaften, som kommer ind i mavetarmkanalen og deltager i fordøjelsesprocessen.
Derudover øger amylase også kirtlernes aktivitet, som er ansvarlig for produktionen af spyt (parotid) såvel som i leveren og muskelcellerne og i neutrofile granulocytter (en type hvide blodlegemer - leukocytter).
En stigning i niveauet af amylase i blodet er forbundet med en automatisk stigning i udskillelsen i urinen, så amylase niveauet kan måles ved hjælp af både en blodprøve og en urintest.
Undersøgelsen af niveauet af amylase i urinen har en vis fordel i forhold til undersøgelsen af niveauet af enzymet i blodet på grund af dets nemme tilgængelighed. Derfor, i mangel af renal dysfunktion, anvendes en urintest for eksempel til at overvåge akut pancreatitis forløb. Undersøgelsen kan udføres på urinen opnået ad gangen eller efter indsamling inden for 24 timer.
Forberedelse og indikation af undersøgelser af niveauet af amylase i urinen
Hovedindikationen for undersøgelsen af niveauet af amylase i urinen er en formodet akut inflammation i bugspytkirtlen. Dette er en livstruende tilstand, der manifesteres ved udseendet af meget stærke smerter i epigastrium med vanding i ryggen.
Forhøjede niveauer af amylase i blodet eller urinen med høj sandsynlighed bekræfter diagnosen akut pancreatitis. Lægen kan også udpege denne undersøgelse for at overvåge sygdommens forløb og vurdere effektiviteten af behandlingen.
Før undersøgelsen kan lægen beslutte at ophøre med at tage visse lægemidler, da de kan påvirke testresultaterne.
Grupper af stoffer, der kan øge amylase niveauet i urinen:
- asparaginase;
- pentazocin;
- cholinerge midler;
- kortikosteroider;
- diuretika;
- p-piller.
Amylase-normer i urinen
Det normale interval for urinamylase niveauer er mellem 2,6 og 21,2 internationale enheder pr. Time (IE / h). Den normale aktivitet af alfa-amylase i SI-enheder er mindre end 650 U / l.
En øget grad af udskillelse af urin amylase kaldes amylazuria. For høj koncentration af amylase i urinen, bortset fra selvfølgelig akut pancreatitis, kan indikere:
- forværring af kronisk pancreatitis
- bugspytkirtelkræft, ovariecancer, lungekræft;
- galdeblærebetændelse;
- perforering af mave eller duodenale sår;
- ektopisk graviditet eller ruptur af æggelederne;
- galdeblære sygdom (cholecystitis, gallesten);
- infektion i spytkirtlerne
- skader på spytkirtlerne, sten i spytkirtlerne
- intestinal obstruktion;
- obstruktion af kanalen, der forbinder bukspyttkjertlen og mave-tarmkanalen.
Urin amylase test: funktioner
Hver person skal testes. Hvilke tests vil blive krævet for bugspytkirtelbetændelse, samt reglerne for at tage en sådan analyse vil blive beskrevet i denne artikel.
Hvad er amylase og dens testresultater?
Amylase er et enzym i kroppen af mænd, kvinder og børn, der indtager et vigtigt sted i fordøjelsesprocessen. Det kan være af to typer. Den første er S-amylase, som kan fremstilles hos kvinder, mænd eller børn i spytkirtlerne.
De tegner sig for omkring 60% af alle enzymer i blod eller urin hos kvinder, børn og stærkere køn. Den anden type er P-amylase. Det kaldes også pancreas amylase type.
Produceret af bugspytkirtlen og er ca. 40% af den samlede mængde af stoffet i blodet og urinen, herunder kvinder.
Når de udsættes for sådan amylase i kvindens krop, nedbrydes fødevaren i kulhydrater. Af denne grund begynder for eksempel stivelse at splitte, når den kommer i munden. Samtidig virker spyt på det.
I maven mister et sådant element, når det udsættes for syrer, sin aktivitet, men i processen sker splittelse alle sammen indenfor den.
Endelig kan kulhydrater kun nedbrydes i tolvfingertarmen, når de udsættes for strømmen af pankreatisk P-amylase.
Disse enzymer, der er involveret i fordøjelsen af fødevarer, har næsten samme struktur. Strukturen kan kun variere med 3-4 procent. Også eksperter bemærker, at til diagnosticering af pankreatisk type amylase i urin eller blod.
Her er årsagen til, at enzymmylasen, hvis norm er udskilt af spyt, ikke er specifik, og derfor er det ret vanskeligt at detektere i blod eller urin. Dette bekræftes også i praksis.
Ved mængden af sådan amylase i blodet eller urinen er det vanskeligt at diagnosticere patientens tilstand korrekt.
Hvis pancreasamylase i urinen og kroppen er normal, har dette en positiv effekt på fordøjelsesprocessen. Normalt vil hastigheden i urinen være højere i løbet af dagen. Under søvn reduceres denne sats. Dette er en normal proces i kroppen.
Hvis der opstår inflammatoriske processer i bugspytkirtlen, så øger niveauet af enzymet 4-6 timer efter angrebet. Dens maksimale mængde i kroppen kan observeres i 12 timer efter starten af den inflammatoriske proces. Også i 2-3 dage vender mængden af enzymer til normal. Det sker altid.
Læger på indholdet af amylase i urinen kan se hele billedet af processerne i patientens krop. Mængden af et sådant stof i urinen kan ikke kun vise patologien i fordøjelsessystemet, men også på sygdomme i andre organer, for eksempel urinstof eller nyrer.
Denne situation kan også føre til udvikling af diabetes. Også i urinen er amylase mere aktiv end i blodet, og derfor tages det hovedsageligt til test. Forsøg som regel at tage to test: urin og blod. Dette vil bidrage til at få et mere præcist resultat af undersøgelsen.
Afvigelser i præstationer beregnes separat.
Kriteriet for amylase i kroppens væsker
For at vurdere hastigheden af et sådant enzym i legemsvæsker bør de være biokemisk analyse. Satsen for et sådant stof afhænger af patientens alder. Analysen for amylase er obligatorisk kun udført under laboratoriebetingelser. Når analysen gennemføres, bestemmes enzymets hastighed ved anvendelse af specialudstyr og reagenser.
Typisk vil en sådan indikator i en sund persons krop være fra 5 til 25 enheder pr. Liter væske. Hos ældre viser den i almindelighed 100 enheder pr. Liter. Sådanne indikatorer kan variere i en eller anden retning. Også for nylig er det blevet muligt at bestemme pancreasamylase for Nom fra fæcesamling.
Men sådanne test udføres sjældent i sammenligning med andre, da det er ret vanskeligt at bestemme den korrekte funktion af bugspytkirtlen, der bruger dem.
Af hvilken grund kan enzymfrekvensen stige i kroppen, og hvornår skal der tages prøver?
Årsagerne til stigningen i normen:
- Forværring af pancreatitis. Prøven skal tages 4-5 timer efter angrebens begyndelse. Det er i denne periode det højeste antal enzymer i urinen.
- Manifestationen af peritonitis.
- Ændringer i bugspytkirtlen.
- Hepatitis (kronisk).
- Dårlig nyrefunktion.
- Bivirkninger fra visse lægemidler.
Reduceret enzymrate. årsager:
- Skrumpelever.
- Negative processer i nyrerne.
- Intoxicering af kroppen.
Amylase Assay
For undersøgelsen bliver nødt til at donere urin og blod. Samlingen af materiale skal laves på tom mave. Spis ikke mad før indsamling i mindst 8 timer. Til undersøgelsen er det nødvendigt at tage morgenurinen eller dagligt.
Før indsamling skal du passe på hygiejne. Den første del af urinen skal drænes i toilettet, og resten samles i en beholder. Det vil tage 30-50 milliliter væske. Hold det længe, kan det ikke.
Materialet kan om nødvendigt opbevares i køleskabet i 5-6 timer ved en temperatur på 4-5 grader.
(1
Amylase i urinen
For at bevare livet i kroppen opstår der kontinuerlige biokemiske processer - metabolisme (metabolisme), hvor forskellige enzymer (eller enzymer) er involveret.
Disse specifikke proteiner har evnen til at accelerere kemiske reaktioner - oxidation, nedbrydning og genopretning af mikroelementer, der er afgørende for at sikre den normale biorhythm i menneskekroppen. Stoffer ind i kroppen er afledt af det i form af ekskrementer (affaldsmateriale) - urin, afføring, sved.
Urinsammensætningen afspejler billedet af menneskets livsvigtige aktivitet. Urin indeholder resterende proteinaffaldsprodukter, ammoniak, vitaminer, fordøjelsesenzymer, hormoner, urinstof. Et af de mest aktive enzymer er pancreasamylase (eller diastase), som er ansvarlig for nedbrydning af komplekse kulhydrater.
Ved indholdets indhold dømmer praktikere tilstedeværelsen i patientens krop af nogle farlige patologier. I vores artikel vil vi se på, hvad udseendet af alfa-amylase i urinen betyder, hvilken funktion den udfører og hvad er det normale niveau af dets indhold.
Enzym karakteristik
Amylase er det første enzym, der er opdaget af forskere i undersøgelsen af den menneskelige krop. Det blev beskrevet i 1833 af den franske biolog Paya, der opdagede et enzym i mave-tarmkanalen under behandlingen af produkter indeholdende stivelse (kartofler, ris).
Langvarig tygning af sådan mad i munden giver en følelse af lidt sødme - dette fænomen angiver den indledende fase af opdeling af kulhydrater. Amylase tilhører de vigtigste fordøjelsesenzymer.
Der er tre typer af dette enzym, kendetegnet ved deres lokalisering og visse funktioner:
- beta er kun til stede i planter
- alfa er et af de vigtigste enzymer i fordøjelsessystemet, der produceres af spytkirtlen og bugspytkirtlen;
- gamma - dets tilstedeværelse observeres i hvede og aktiveres i et surt miljø, der er hovedstoffet til maltproduktion.
Ved fremstilling af gærdej er det gamma-amylase, der øger volumen, giver smag og lugt til bageriprodukter.
Spyt alfa-amylase (S-type) hedder ptyalin. Det enzym, der producerer bugspytkirtlen (P-type) kaldes pankreas. Dette er et specifikt enzym, der aktiveres i et neutralt miljø.
Enzymfunktioner
Hovedfunktionen af specifik alfa-amylase er sammenbruddet af komplekse kulhydrater (stivelser) til de enkleste, godt fordøjelige disaccharider. Stivelse er et meget komplekst produkt og kan ikke absorberes i tarmen uændret. Dens ødelæggelse begynder i mundhulen, fortsætter i fordøjelseskanalen og på grund af indflydelsen af amylase splitter til glucose.
Diastase fra menneskekroppen udskilles i urinen, dens koncentration er en vigtig diagnostisk indikator, der gør det muligt at opdage forskellige patologiske tilstande:
- medfødt fermentopati
- diabetes;
- obstruktion af fordøjelseskanalen
- struma;
- helminthic invasion;
- hepatitis;
- pancreatitis;
- nyresvigt
- mavesår;
- cystisk fibrose - en genetisk systemisk læsion af de endokrine kirtler
- tumorer i bugspytkirtlen.
Urinary Enzyme Diagnosis
At bestemme koncentrationen af amylase oftest anvendt biokemisk undersøgelse af urin. Denne type analyse er mere informativ end at bestemme indholdet af dette enzym i blodet.
Amylase urintest er en vigtig diagnostisk metode.
Hvordan man tager det biologiske materiale til testen? Analysen af urin til amylase udføres ved anvendelse af to metoder:
- i en enkelt del;
- i daglig urin.
Amylase urin kan variere signifikant i løbet af dagen, og derfor skal patienten indsamle biomaterialet hele dagen for at få mere præcise data. Til dette har du brug for:
- To dage før undersøgelsen udelukker fysiske og psyko-følelsesmæssige overbelastninger, alkoholforbrug, krydret, fedtet og røget mad og tager diuretika.
- Har hjemme en stor, ren beholder til indsamling af dagligt biomateriale og tilbered en steril beholder. Det kan købes i apotekskæden, hvis det ikke er muligt - det anbefales at tage en glasbeholder med låg og hæld den over med friskkogt vand.
- På tærsklen til analysen er det ikke nødvendigt at tage medicin uden akut behov. Kvinder kan ikke passere urin under menstruation.
- Urinsamlingen begynder om morgenen, den første del af urinen anbefales at blive frigivet til toilettet. Resten af det biologiske væske udskilt af mennesker om dagen opsamles i en beholder, som opbevares i køleskabet. For at få et pålideligt testresultat skal du sørge for et omhyggeligt toilet i kønsorganerne før hver vandladning.
Det samlede biomateriale blandes grundigt, dets volumen måles og mængden registreres, 30 ml støbes, låget forsigtigt lukkes og leveres til laboratoriecentret.
Amylase i barnets urin anses for normal ved værdier fra 5 til 65 u / l. Normen for pancreasamylase i urin hos voksne (både hos kvinder og mænd) er:
- i en enkelt prøve - fra 10 til 490 u / l;
- dagligt - op til 590 enheder / l.
Årsager til afvigelse fra referenceparametre - lidelser i menneskekroppen
Hvis koncentrationen af enzymet i urinen øges, indikerer denne kendsgerning visse patologiske processer i fordøjelsessystemet. Yderligere overvejet flere muligheder.
Betændelse i bugspytkirtlen, hvilket medfører processen med efterfølgende død af dets væv. Et akut angreb kan opstå som følge af misbrug af alkohol, fede og røget fade, skader og kirurgiske indgreb i bugspytkirtlen, forgiftning af kroppen med giftige og medicinske stoffer.
Urin diastase for pancreatitis
Under sygdommens eksacerbation har patienten:
- temperaturstigning;
- skarp smerte i maven;
- konstant tørst;
- kvalme og opkastning.
Indholdet af diastase i urinen stiger allerede efter 1,5 timer efter det næste angreb af pancreatitis.
Epidparotit
Viral betændelse i spytkirtlerne, som ofte rammer børn. Sygdommen har karakteristiske kliniske tegn:
- symmetrisk hævelse af parotidområdet;
- høj temperatur;
- tør mund
- smerter, når man spiser eller taler.
Akut Abdoms Syndrom
Peritonitis forårsaget af perforering af et af fordøjelseskanalerne (appendiks af caecum - appedix, duodenalsår eller mavesår). Denne patologiske tilstand er kendetegnet ved betændelse i peritoneum.
Kliniske symptomer på sygdommen:
- høj kropstemperatur
- generel ulempe
- opkastning;
- specifik smerte, forværret af pres på maveskavheden.
Andre stater
Disse omfatter:
- Tilstedeværelsen af sten eller svulster i spytkirtlen og bugspytkirtlen. Enhver hindring af den normale udstrømning af amylase er årsagen til dens stigning i urinen.
- Intestinal obstruktion - en krænkelse af fødevarernes bevægelse i mavetarmkanalen. Symptomer på patologi manifesteres af spastisk mavesmerter, opkastning, forsinket udledning af gas og afføring.
- Mesenteral trombose er en krænkelse af blodcirkulationen i de mesenteriske arterier og årer.
- Beregnet cholecystitis er en speciel form for galdeblærers patologi, hvor der er tilstedeværelse af sten i den.
- Kronisk hepatitis er en diffus patologisk proces i leveren, der er karakteriseret ved nekrotisk skade på dets celler (hepatocytter).
- Diabetisk ketoacidose er en af de mest komplekse patologiske tilstande, der truer menneskelivet. Det udvikler sig på grund af en stigning i koncentrationen af glukose i blodet og mangel på insulin.
- Nyresvigt - en lidelse i alle nyrernes funktioner, hvilket medfører forstyrrelse i kroppens metaboliske processer.
- Et pheochromocytom er en hormonal tumor i binyrens medulla.
Lav diastaseparametre kan vise fraværet af enzymatisk aktivitet i bugspytkirtlen
Faldet i enzymindikatorer indikerer:
- levercirrhose
- Tilstedeværelsen af maligne tumorer eller metastaser i leveren;
- thyrotoksicose - øget funktionel aktivitet af skjoldbruskkirtlen;
- pankreas nekrose.
I løbet af perioden med at bære en baby, øges koncentrationen af enzymer i den kvindelige krop. Egnede tests til gravide er foreskrevet ved første appel til antitarklinikken ved 28 og 34 ugers graviditet.
Selvom den forventede mor ikke oplever tegn på forringelse af helbredet, overvåges tilstanden af hendes helbred nøje af en kvalificeret fødselslæge-gynækolog.
Undersøgelsen er udført for at eliminere risikoen for fosterskader i nærvær af en patient af visse sygdomme og fastlæggelse af passende taktik for arbejdskraft i tilfælde af at en kvinde har patologiske tilstande.
Afslutningsvis vil jeg gerne sige, at menneskekroppen er et klart og velkoordineret system, hvor hvert organ er sammenkoblet med andre og udfører en bestemt funktion. Det betyder, at ændring af parametre for visse enzymer kan fortælle meget om sundhedstilstanden og ikke kan ignoreres.
Det er vigtigt for patienten at vide, at de resultater, som urintestning viser, ikke er det endelige resultat.
Hvis disse eller andre problemer opdages, er det nødvendigt at bestå andre tests og gennemgå mere end et trin af undersøgelsen:
- daglig urinproduktion
- Ultralyd af nyrerne, leveren, bugspytkirtlen;
- biokemiske blodprøver til bestemmelse af koncentrationen af enzymer, glukose, hormoner.
Behandling foreskrevet af kvalificerede fagfolk afhængigt af den identificerede sygdom.
Total amylase i daglig urin
Total amylase i daglig urin
Amylase er en af flere enzymer, der produceres i bugspytkirtlen og er en del af bugspytkirtlen.
Russiske synonymer
Urin diastase, urinamylase.
Sinonimyangliyskie
Urin amy, urin alfa-amylase, urin aml, urin diastase, urin amylase.
Forskningsmetode
Kinetisk kolorimetrisk metode.
Måleenheder
U / l (enhed pr. Liter).
Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?
Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?
- Drikke ikke alkohol i løbet af dagen før undersøgelsen, diuretika - i 2 dage.
- Undgå fra kosten af krydret, salt mad, fødevarer, der ændrer urinens farve (for eksempel rødbeder, gulerødder), 12 timer før testen.
- Eliminer fysisk og følelsesmæssig stress under indsamling af daglig urin (om dagen).
Generelle oplysninger om undersøgelsen
Amylase er en af flere enzymer, der produceres i bugspytkirtlen og er en del af bugspytkirtlen. Lipase nedbryder fedt, proteaser bryder ned proteiner, og amylase nedbryder kulhydrater.
Fra bugspytkirtlen, der indeholder amylase, gennem bukspyttkjertelen kommer ind i tolvfingertarmen, hvor det hjælper med at fordøje mad.
Amylasemolekylets størrelse er så lille, at den er i stand til at passere gennem nyrebarrieren og derefter udskilles i urinen.
Normalt cirkulerer kun en lille mængde amylase i blodbanen (på grund af fornyelsen af cellerne i spytkirtlen og bukspyttkjertlen) og kommer ind i urinen. Når sådan skade på bugspytkirtlen opstår som ved pankreatitis, eller hvis bugspytkirtelkanalen er blokeret af en sten eller en tumor, begynder amylasen at strømme i store mængder ind i blodbanen og derefter ind i urinen.
Dette enzym udskilles også af spytkirtlerne, hvis kanaler åbner ind i mundhulen. Derfor kan dets aktivitet i urinen øges i spytkirtelens patologi.
Små mængder amylase dannes i æggestokkene, tarmene, bronchi og skeletmusklerne.
Hvad bruges forskning til?
- At diagnosticere akut eller kronisk pankreatitis, samt at identificere andre sygdomme, der involverer bugspytkirtlen i den patologiske proces. Som regel svarer aktiviteten af urinamylase til aktiviteten af blodamylase, dog øges og falder den med en forsinkelse på 6-10 timer i forhold til den. Efter akut pancreatitis kan urinamylaseaktiviteten forblive forhøjet op til 7-10 dage, i modsætning til blodamylase, som normalt vender tilbage til normal inden for 2-4 dage.
- At kontrollere behandlingen af kræft, der påvirker bugspytkirtlen.
- At bestemme effektiviteten af nyrerne (sammenligne aktiviteten af amylase i blodet og urinen).
Hvornår er en undersøgelse planlagt?
- Med symptomer på pancreaspatologi:
- intense smerter i maven og ryggen ("omkringliggende smerte")
- temperaturstigning
- tab af appetit
- opkastning.
- Ved overvågning af effektiviteten af behandlingen af lidelser i bugspytkirtlen.
- Mens man observerer, om aktiviteten af amylase øges eller falder i sygdomme i bugspytkirtlen.
Hvad betyder resultaterne?
Referenceværdier: 1 - 408 U / l.
Årsager til øget aktivitet af amylase i urinen
- Akut pancreatitis. I denne sygdom kan amylaseaktiviteten overstige den øvre referenceværdi med 6-10 gange. Normalt øges dets aktivitet i urinen efter 6-8 timer efter skader på bugspytkirtlen og kan opretholdes på et højt niveau op til 2 uger. Ikke desto mindre kan amylase i nogle patienter med akut pancreatitis øge en smule eller endda forblive normal. Generelt afspejler dets aktivitet ikke sværhedsgraden af skader på bugspytkirtlen i denne sygdom.
- Kronisk pankreatitis Når det er, er urinamylaseaktiviteten først moderat forhøjet, men så kan den falde og vende tilbage til normal, da skader på bugspytkirtlen forværres.
- Traumer i bugspytkirtlen.
- Kræft i bugspytkirtlen.
- Okklusion (sten, ar) i bugspytkirtelkanalen.
- Akut appendicitis, peritonitis.
- Perforering (perforering) af mavesår.
- Dekompensation af diabetes mellitus - diabetisk ketoacidose.
- Krænkelse af udstrømningen i spytkirtlerne eller spytkanaler, som fx med parotiditis (kusma).
- Abdominal kirurgi.
- Akut cholecystit er inflammation i galdeblæren.
- Intestinal obstruktion.
- Afbrudt tubal graviditet.
- Aorta aneurysm ruptur.
Årsager til et fald i aktiviteten af amylase i urinen
- Pankreatisk insufficiens, når dens funktion falder.
- Kronisk nyresvigt.
- Alvorlig hepatitis.
- Cystisk fibrose (cystisk fibrose) i bugspytkirtlen er en alvorlig arvelig sygdom forbundet med beskadigelse af de ydre udskillelseskirtler (lunger, mave-tarmkanalen).
- Fjernelse af bugspytkirtlen.
- Makroamylasæmi er en sjælden godartet tilstand, når amylase kombinerer med store proteiner i serum og derfor ikke kan passere glomeruli.
Hvad kan påvirke resultatet?
- Urinamylaseaktivitet er forhøjet hos gravide kvinder.
- Captopril, kortikosteroider, orale præventionsmidler, furosemid, ibuprofen, narkotiske analgetika kan øge amylaseaktiviteten.
Vigtige noter
Aktiviteten af amylase hos børn i de første to måneder af livet er lav, den stiger kun til et voksent niveau først ved udgangen af det første år.
Anbefales også
- Samlet serumamylase
- Amylase pankreas
- lipase
Hvem laver studiet?
Læge, terapeut, gastroenterolog, kirurg.
Urinamylase: normen af alfa-amylase hos børn og voksne, diagnose, former
Amylase er et stof, der deltager i metaboliske processer og er ansvarlig for opdeling af elementer. Hos mennesker er produktionen af et enzym associeret, for det meste med arbejdet i bugspytkirtlen. Opblæst amylase i urinen er et tegn på sygdomme i kroppen.
Amylase i urinen
Metabolisme - en proces, der er uløseligt forbundet med menneskelivet. Stoffer fanget i kroppen, er afledt af det i form af urin, afføring og sved.
Human urin er et billede der angiver kroppens aktuelle tilstand. Urin indeholder protein, enzymer, vitaminer, hormoner og andre elementer.
Niveauet af a-amylase er en af de vigtigste indikatorer i analysen af urin.
Indenfor det normale område antages det, at amylase i blodet og urinen bør være til stede lidt. Men hvis arbejdet i bugspytkirtlen fejler, vil analysen vise en signifikant stigning i tilstedeværelsen af enzymet. Derfor er et højt eller omvendt lavt niveau af et stof i kroppen oftest et tegn på bekymring. Hvad er dette stof, og hvad er dets funktioner?
Enzymfunktioner
En række enzymer er involveret i metabolisme, som hver især udfører sin funktion. Enzympipasen er involveret i nedbrydning af fedtstoffer, proteaseproteiner, men alfa-amylase er et biologisk aktivt stof, der er ansvarlig for nedbrydning af kulhydrater.
Det er dette enzym, der deltager i nedbrydning af stivelse og glykogen til glucosetilstanden, som let absorberes af kroppen og derved hjælper tarmfunktionen.
I menneskekroppen er der to typer enzym:
- Spyt amylase, som er dannet i mundhulen. Ansvarlig for den primære fordøjelse, bidrager til udviklingen af mavesaft.
- Bukspyttkjertelamylase produceret af bugspytkirtlen. Funktionerne af denne type omfatter assistance i tarmens arbejde, regulering af metabolisme. Takket være dette enzym bliver komplekse næringsstoffer omdannet til enkle, nyttige mikroelementer assimileret.
diagnostik
Da det meste af amylasen udskilles fra kroppen med urin, er forhøjede niveauer i urinen tegn på sygdomme som diabetes, dysbakterier, hepatitis, pancreatitis, nyresvigt, mavesår og pankreatisk onkologi.
Diagnosen foregår på to måder:
- Enkeltanalyse
- Indsamle daglig urin.
Den anden mulighed er en prioritet, da urinets sammensætning ændrer sig i løbet af dagen. For at bestemme patologierne er det derfor korrekt at samle biomaterialet i løbet af dagen.
Det er nødvendigt at tage hensyn til følgende faktorer for at forberede sig til analysen og at udføre den korrekt:
- Et par dage før materialet til at eliminere fysisk aktivitet, alkoholholdige drikkevarer. Reducer indtaget af krydret, salt mad, fødevarer med højt fedtindhold, hvis det er muligt, for at annullere indtaget af diuretika og andre lægemidler. Kvinder må ikke foretage en analyse i kritiske dage.
- For at indsamle fremstilles en stor steril beholder (sælges i apotek). I løbet af dagen skal al urin samles i den, beholderen skal opbevares i køleskabet. Før hver vandladning bør være hygiejne i kønsorganerne under rindende vand.
- I slutningen af dagen blandes den samlede urin grundigt, 30 ml støbes og leveres til laboratoriet til diagnose.
Gennemførelse af forskning og fortolkning af resultater
Hastigheden hos voksne mænd og kvinder er tilstedeværelsen af amylase i urinen på 10-160 U / L. Normen hos børn: 10-64 enheder / l.
En stigning i stof indikerer en lidelse i fordøjelsessystemet.
- Akut pancreatitis er en patologi forbundet med død af bugspytkirtlen. Årsagerne til sygdommen kan være forbundet med overdreven alkoholforbrug, dårlig kost (forbrug af fede, krydrede, salte fødevarer) samt stofforgiftning. Under eksacerbation kan patienten klage over skarpe smerter i maven, kvalme eller opkastning, feber.
Reduceret urinamylase er også en grund til bekymring. Årsagen til afvigelser kan være: levercirrhose, onkologi, dysfunktion af skjoldbruskkirtlen.
Amylase under graviditet
Årsagen til det forøgede indhold af amylase hos kvinder kan være graviditet. Det anses for normalt, hvis enzymetiveauet stiger, når barnet er født. Læger overvåger dog stadig koncentrationen af et stof i kroppen for at fjerne effekten på barnet og reducere ydeevnen i tilfælde af funktionsfejl i bugspytkirtlen eller leveren.
Biokemisk analyse af urin til den forventende moder udføres i første trimester (ved registrering i antiteklinikken) ved udgangen af anden trimester (26 uger) og i tredje trimester (34-35 uger).
I en gravid kvindes krop er indholdet af enzymindhold op til 110 enheder / time. I tilfælde af abnormiteter kan læger diagnosticere akut pancreatitis eller nyresvigt, hvilket er en alvorlig indikation for abort. Lave indikatorer i analysen kan forekomme ved langvarig toksikose.
Derfor er lægerne mindet om rettidig analyse og kontrol af deres tilstand i hver trimester.
Hvorfor er amylase forøget i blodet?
Komplet blodtal er en mindre informativ måde at diagnosticere sygdomme sammenlignet med biokemisk analyse af urin, men kan også indikere udviklingen af visse patologier i kroppen.
Forhøjede niveauer af stoffet kan være forbundet med sygdomme i bugspytkirtlen, tilstedeværelsen af tumorer, kusma, diabetes, nyresygdom. Eksperter tillader en stigning i blodamylase af flere enheder. Men hvis tallene øges to eller flere gange, er det et presserende behov at konsultere en læge for straks at starte behandlingen.
Hvorfor amylase er lav i blod?
Lave priser er heller ikke normen og indikerer en reduceret pancreasaktivitet. Dette kan igen skyldes dannelsen af en malign tumor i maven, hepatitis, pankreatisk skade eller cystisk fibrose.
Amylasehastigheden er en vigtig faktor, der angiver kroppens aktuelle tilstand. Derfor anbefaler læger regelmæssigt (halvårlig) at tage en biokemisk analyse af blod og urin.
Hvis følgende symptomer er kendt for dig, er det første hånd:
- vedvarende rygsmerter
- besvær med vandladning
- blodtryksforstyrrelse.
Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Helbred sygdommen er mulig! Følg linket og find ud af hvordan specialisten anbefaler behandling...
Urinamylase Reference til hovedpublikationen
Hvad er urinamylase, og hvad er dets normale værdier?
Hvad er urinamylase? Først skal du vide, hvad dette enzym er og hvad det er for. Amylase udskilles hovedsageligt af bugspytkirtlen, men nyere forskning fra forskere har vist, at dette enzym også udskilles i lever, nyrer, lunger, fedtvæv og tyndtarme.
Amylase nedbryder komplekse kulhydrater til simple sukkerarter. Dette gøres for at sikre, at disse stoffer kommer ind i blodbanen, da de i starten er for store til at blive absorberet i den.
Opdelt ved hjælp af amylase til små molekyler, de såkaldte monomolekyler, sukker kommer let ind i tarmens villakapillærer og derfra langs de store vener til leveren og andre organer.
Glukose er nødvendig for kroppen til at producere energi, og amylase giver denne proces. Desuden får leveren næsten halvdelen af al glukose i kroppen.
Amylase er en anden aktivitet, for eksempel kan enzymet, der udskilles i bugspytkirtlen, nemt omdanne stivelse fra rå kartofler til glukose, og den, der udskilles af spytkirtlen, kan næppe klare et stykke brød i munden.
1 Kernen i problemet
Ifølge niveauet af amylase i urinen er en pancreas sygdom hovedsageligt diagnosticeret.
Hos mennesker er det allokeret til bukspyttkjertlen, ca. 40%, de resterende 60% er amylase udskilt af spytkirtlerne.
I denne henseende er det muligt at bestemme akut inflammation i bugspytkirtlen på niveau med ekstrem nøjagtighed, hvis du kender normerne for indholdet af enzymet i en sund persons urin.
Imidlertid må man huske på, at indholdet og aktiviteten af amylase i kroppen på forskellige tidspunkter af dagen er anderledes, så om natten er dens aktivitet signifikant reduceret. Dette skal forstås elskere af nat snacks. En sådan vane kan føre til pankreatitis eller gastritis.
Når alt kommer til alt, uden tilstrækkelig mængde amylase, bryder kulhydrater ikke ned, stykker af mad i lang tid ligger i maven ufordøjet, mavesyre og galde om natten er ikke helt den rette konsistens.
Alt dette før eller senere fører til forstyrrelse af mave-tarmkanalen, og endda til mavesår eller duodenalsår.
2Rules forberedelse til analysen
Amylase frigives på forskellige tidspunkter og under forskellige forhold forskelligt, herunder dens konsistens ændrer flere gange om dagen. I denne henseende skal en person iagttage adskillige regler ved afprøvning af amylase:
- Analysen skal tages på tom mave og om morgenen.
- Indholdet af enzymet i prøverne bestemmes i løbet af den første time efter dets opsamling. Efter lidt mere tid opløses enzymet og analysen er umulig.
- Hvis laboratoriet ikke kan analysere niveauet af enzymet i urinen i 1 time, bliver urinen frosset.
- Tilladt at tage alkohol, før analysen gennemføres, ikke mindre end 24 timer før den.
- Før du tager testen, tag ikke diuretika i 2 dage.
- 24 timer før analysen må du ikke tage krydret og salt mad. Du kan heller ikke bruge fødevarer, der maler urin i en unaturlig farve - gulerødder, rødbeder, tomatpasta.
- 24 timer før analysen bør motion undgås.
- Du kan ikke være i en tilstand af stress og nervøs spænding i 24 timer før analysen. Hvis det ikke lugter sig, er det bedre at udsætte analysen til en anden dag.
- Tilstedeværelsen af amylase i urinen kan påvirkes af tilstedeværelsen af følgende stoffer i kroppen - pentazocin, kolinerge midler, kortikosteroider, p-piller. I denne henseende annulleres deres modtagelse i den periode, hvor patienten undergår behandling under behandling med disse stoffer.
Hvis en eller flere krav ikke kan opfyldes, vil analysen for amylase være fejlagtig, og derfor vil behandlingen blive foreskrevet forkert. Hvis betingelserne for at aflægge analysen ikke kan opfyldes, skal proceduren udskydes, indtil det er muligt.
Urinalyse for amylase udføres kun på et hvilket som helst tidspunkt af dagen, hvis patienten bliver taget til sygehus i en alvorlig tilstand, og der er en trussel for sit liv, da pancreatitis ledsages af alvorlig smerte. Men i dette tilfælde ved lægen, hvad der skal være graden af amylase i urinen på dette tidspunkt og i en lignende tilstand.
Foruden pancreatitis er der en række sygdomme, der bestemmes af overtrædelsen af amylasen i urinen:
- kræft, der har ramt bugspytkirtlen
- lukning af bugspytkirtlen
- betændelse eller brud i tillægget
- maveperforation;
- ketoacidose på baggrund af diabetes mellitus;
- krænkelse af spytkirtlen forårsaget af enhver sygdom i dette system, for eksempel paratitis;
- kirurgisk behandling af et organ i bukhulen
- akut inflammation i galdeblæren
- colitis - obstruktion af tyndtarmen;
- ektopisk graviditet
- nedsat nyrefunktion
- leversygdom;
- tager en stor mængde alkohol eller en lille mængde lavkvalitetsalkohol fremstillet af methylalkohol.
Amylase kan øges eller formindskes ikke kun i patologiske processer i kroppen, det ses også hos gravide kvinder og hos mennesker, der behandles med furosemid-, ibuprofen- eller narkotiske analgetika.
Amylase øger ikke sit niveau, når farlige cyster og neoplasmer danner i bugspytkirtlen, men kun hvis infektion ikke har sluttet sig til tumoren. Disse formationer registreres og diagnostiseres normalt ved brug af ultralyd eller computertomografi i bugspytkirtlen.
3 Behovet for forskning
At vide, hvilke sygdomme der kan forårsage en ændring i niveauet af amylase i urinen, udpeges analysen i tilfælde, hvor patienten har manifestationer af sådanne sygdomme. Symptomer omfatter:
- Alvorlige smerter i underlivet lige under brystbenet, efterhånden bliver helvedesild. Smerten dækker patientens krop med en ring på omkring niveauet af de nedre ribben.
- Patientens kropstemperatur stiger.
- Helt tabt appetit.
- Kvalme og opkast forekommer.
Disse symptomer er forbundet med inflammation i bugspytkirtlen, men andre manifestationer, som er mindre signifikante, er mulige. Derefter udpeges analysen efter lægens skøn, baseret på deres erfaring.
4Hvad betragtes som normal?
Indholdet af amylase i blodet og i urinen er anderledes. I urinen er enzymet i en mere koncentreret tilstand, fordi der er meget mindre urin i kroppen end blod. I den er amylase i en fortyndet tilstand. I denne henseende kaldes amylase i urinen en diastase og har sine egne normer for en sund organisme;
- i enheder / l - op til 1000;
- i mccatal / l - 28-100.
- i enheder af målesystemer under 650 U / l.
Lægen skal huske på, at på trods af det meget specifikke antal amylase i urinen, er dens frekvens reguleret i kroppen, ikke kun ved forekomsten af patologi, kan et forøget eller nedsat niveau af enzymet være en individuel tilstand af kroppen.