AFP oncomarker - afkodning, hastighed og hvilket alfa fetoprotein viser

Tumormarkører er specifikke molekyler, der produceres direkte af tumorceller eller normale celler som reaktion på væksten af ​​en malign neoplasma. Disse stoffer kan påvises i blod eller urin hos mennesker med kræft. Deres rettidige afsløring gør det muligt for os at vurdere omfanget af den patologiske proces ved hjælp af komplekse screeningsundersøgelser samt at spore sygdommens dynamik under behandlingen.

Oncomarker afp - hvad er det og hvad der viser

Alpha-fetoprotein (afp) er et to-komponent protein (glycoprotein), hvis peptiddel er forbundet med flere grupper af oligosaccharider. Det syntetiseres i embryonets gallaver, lever og tarmepitel under ontogenese. Molekylvægten når 70 tusind. Ja, og forfaldstid varierer fra 5 til 7 dage. Det spiller en vigtig rolle for fosteret og udfører en funktion svarende til voksenalbumin:

• transport af molekyler;
• overvågning af effekten af ​​moder østrogen på embryo udvikling
• beskyttelse mod de negative virkninger af kvinders immunitet på fosteret.

Dette protein er nødvendigt for barnets fuldstrømmede kræftfremkaldende evne, og dets værdi skal strengt svare til fostrets estimerede alder fra opdagelsesdagen. Højproteinindhold i fosteret registreres i uge 13, og i moderen begynder det at stige fra uge 10 og når maksimalt mellem 30 og 32 uger. I løbet af barnets første år nærmer sig glycopeptidstørrelsen nul, hvilket er typisk for voksne.

Ved gynækologi vurderes abnormiteter i fostrets udvikling såvel som kromosomale mutationer ved niveauet af afp, i kombination med indikatorer for hCG og østriol. Ved diagnosering er det nødvendigt at tage højde for den bedst mulige graviditetsperiode, da denne indikator varierer betydeligt i forskellige graviditetsperioder.

AFP for en voksen

Denne indikator er et af kriterierne for diagnose af kræft i brystkirtler, lever og bugspytkirtlen. En afvigelse fra normen for mindst en af ​​indikatorerne er imidlertid ikke tilstrækkelig til at diagnosticere kræft, men det tjener som grund til at udføre en stor diagnose af patienten.

Hos en sund voksen skal dette glycoprotein detekteres i spormængder eller være fuldstændig fraværende. En lille stigning i niveauet af AFP indikerer patologiske processer i nogle organer, og signifikante afvigelser fra normen indikerer udviklingen af ​​kræft.

På baggrund af levercancer eller andre organer erhverver mutantceller egenskaber svarende til embryonale. Som et resultat begynder de at syntetisere peptider, som er karakteristiske for de tidlige stadier af carcinogenese, herunder alfa-fetoprotein. Denne kendsgerning tillod det at henvise til tumormarkørerne på bugspytkirtlen, lever og brystkirtler.

Sammenhængen mellem neoplasmens størrelse, patologiens sværhedsgraden og graden af ​​tumor malignitet og niveauet af aff i humant blod er ikke blevet fastslået. Derfor er det nødvendigt med yderligere laboratorietests for at fastslå disse indikatorer. Og i tilfælde af progressiv ondartet patologi hos kønsorganerne, herunder brystkirtlerne, er størrelsen af ​​denne indikator, der gør det muligt at vurdere chancerne for genopretning og overlevelse af patienten.

Indikatorer evalueret ved hjælp af AFP-analysen

Denne type diagnose er ordineret af en læge for at:

• kompleks prænatal diagnose for at identificere abnormiteter i fosteret under ontogenese: kromosomale mutationer, abnormiteter i dannelsen af ​​neurale rør eller anencephaly - underudvikling eller fuldstændig fravær af cerebrale halvkugler;
• bekæmpelse af graviditet
• diagnose af levercancer;
• diagnose af kræft i bugspytkirtlen
• påvisning af maligne testikel tumorer hos mænd
• diagnosticering af andre onkologiske sygdomme i dårligt differentierede tumorer;
• bestemme spredningen af ​​metastaser i hele kroppen
• analyse af effektiviteten af ​​den valgte taktik for behandling af onkologiske sygdomme og overvågning af deres kursus.

Hvordan man forbereder sig til blodprøver for tumormarkør afp?

Resultaternes pålidelighed afhænger ikke kun af laboratorieanalysens rigtighed, men også af personens forberedelse til bloddonation. De vigtigste anbefalinger før levering af biomateriale for at identificere tumormarkører for kræft i leveren, bugspytkirtlen og mælkekirtlerne:

• 24 timer fuldstændig eliminere fra kosten alkoholholdige drikkevarer, fede og røget fade;
• stå mindst 4 timer efter det sidste måltid
• begrænse fysisk og følelsesmæssig stress i 30 minutter
• ryg ikke i 30 minutter
• Tag ikke medicin indeholdende B-vitaminer i 8 timer.

Afp oncomarker-transkript og sats

Vigtigt: Denne information er ikke tilstrækkelig til en endelig diagnose, og fortolkningen af ​​resultaterne skal udelukkende udføres af den behandlende læge.

Det er uacceptabelt at selvstændigt dechiffrere resultaterne af analysen med henblik på selvdiagnose og valget af behandlingsmetoder. Den endelige diagnose er etableret af lægen på grundlag af en omfattende undersøgelse af patienten, som omfatter indsamling af generel historie, laboratoriediagnostiske data og yderligere screeningsundersøgelser.

Undersøgelsens varighed på alfa-fetoproteinmarkør (afp) oncomarker varierer fra 1 til 3 dage, idet der ikke regnes med dagen for biomaterialet. Studieperioden i private klinikker overstiger dog ikke 1 dag.

Tabellen præsenterer de normale (reference) værdier af værdien af ​​dette glycopeptid, som er etableret ved anvendelse af fastfaset kemiluminescerende enzymimmunoassay.

Paul

Værdier af normen, IE / ml

Standardenheder til måling er IE / ml, men i nogle laboratorier anvendes ng / ml. For at konvertere måleenhederne skal du bruge formlen: 1 ng / ml * 0, 83 = IE / ml.

Vigtigt: Referenceværdierne kan variere afhængigt af forskningsmetoden. Således er normen for alphafetoprotein tumor markøren installeret på Cobas 8000, Roche Diagnostics analysator for mænd og kvinder over 1 år gammel mindre end 5,8 IE / ml.

Øget AFP-koncentration

Hvis en tumormarkør er forhøjet hos ikke-gravide personer, kan følgende patologier antages:

• levercancer - i mere end 90% af tilfældene
• cancer patologi i testiklerne;
• malign metastaser - i 10% af tilfældene
• tumor-neoplasmer af andre organer: pankreas eller brystkirtler, lunger eller tarme;
• onkologi i embryoet;
• forværring af kronisk hepatitis (kortvarig stigning i værdien af ​​denne indikator i blodet);
• galde cirrhose;
• abnormiteter i leverens funktion mod baggrund af alkoholmisbrug;
• mekanisk eller kirurgisk skade på leveren
• Viscott-Aldrich syndrom.

Hvis niveauet af denne indikator er forhøjet i en gravid kvinde, så kan vi antage:

• uregelmæssigheder i tabellen på barnets neurale rør - mere end 85 tilfælde;
• mutationer i udviklingen af ​​urinorganerne i fostret - mangel på nyre, polycystisk sygdom eller obstruktion af urinkanalerne;
• fuldstændig fravær eller obstruktion som følge af fusion af spiserøret eller tarmene i embryoet
• øget risiko for abort
• patologisk tilstand
• ufuldkommen knogledannelse ("krystal sygdom").

Lav aff

Årsagen til en betydelig nedgang kan være:

• kromosomale mutationer i fosteret: Downs syndrom, Edwards eller Patau;
• savnet abort, der førte til fosterdød;
• patologisk proliferation af chorioniske villi, som er fyldt med væske. I dette tilfælde udvikler embryoet ikke;
• et betydeligt overskud af normal kropsvægt hos en gravid kvinde (fedme).

Vigtigt: i tilfælde af et signifikant fald i værdien af ​​alpha-fetoprotein under behandlingen af ​​kræftpatologier, indikerer det det korrekte udvalg af behandlingstaktik og dets effektivitet; præget af en gunstig prognose.

Samtidig viser en gentagen stigning indtrængen af ​​metastaser i nabokanaler eller en gentagelse af en kræftabonnement.

Det bemærkes, at pålideligheden af ​​resultatet i høj grad er påvirket af administrationen af ​​lægemidler baseret på monoklonale antistoffer. Desuden kan diabetes hos en gravid kvinde føre til et markant fald i denne markør i blodet.

Indikationer til analyse af levertumormarkører

Analyse af tumormarkører i leveren og andre organer anbefales at videregive til personer, der tilhører følgende kategorier:

• positiv hiv og hepatitis status
• leverpatologier (cirrose, utilstrækkelig enzymatisk aktivitet);
• påvisning af neoplasmer af ethvert organ under trusselen om metastase;
• undergår kemoterapi
• der har gennemført et behandlingsforløb for onkologiske sygdomme for at vurdere dets effektivitet
• mennesker efter fjernelse af kræft tumorer for at forhindre gentagelse;
• gravide kvinder fra 14 til 22 uger.

De vigtigste oncomarkers for mænd over 40 år, ud over at analysere alfa-fetoprotein, omfatter også kræftantigener:

• CA 72-4 - etablering af gastrisk cancer samt maligne og godartede tumorer i testiklerne;
• CA 19-9 - identifikation af tumorceller i bugspytkirtlen og metastase til naboorganer.

Udover tumormarkører for lever, bryst og bugspytkirtlen anbefales kvinder også at undersøge CA-125 antigener. Værdien af ​​denne indikator gør det muligt at vurdere tilstedeværelsen af ​​ovariecancer, samt at overvåge effektiviteten af ​​udvalgte behandlingsmetoder og etablering af tilbagefald.

Sammenfattende er det nødvendigt at understrege de vigtigste vigtige punkter:

• For at pålideligt diagnosticere forekomsten af ​​abnormiteter i embryoet, er det nødvendigt at kende svangerskabsalderen så præcist som muligt. Baseret på en undersøgelse på niveau med alpha-fetoprotein er det uhensigtsmæssigt at træffe en dom om forekomsten af ​​patologi. I tilfælde af betydelige afvigelser fra normen hos en gravid kvinde udpeges der store screeningsundersøgelser med brug af yderligere laboratorie- og ultralyddiagnostik;
• Øget koncentration af denne markør i en gravid kvinde på baggrund af normale indikatorer for andre diagnostiske metoder kan indikere et truet abort, for tidlig fødsel eller fosterets ikke-levedygtighed;
• Denne markør anvendes ikke til store undersøgelser af et stort antal mennesker til forekomst af kræftpatologier;
• I ikke-graviditetsfag er afvigelsen af ​​denne indikator fra normen et tegn på udviklingen af ​​de indre organers patologiske proces. Dette er imidlertid ikke nok til en endelig diagnose. Yderligere diagnoser er påkrævet. Tidlig påvisning af kræft kan opnå de maksimale gunstige prognoser, når der opstilles en passende ordning til behandling af en patient.

Julia Martynovich (Peshkova)

I 2014 aflagde hun med æresbevis fra FSBEI HE Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Graduate Postgraduate FGBOU Orenburg GAU.

I 2015 ved Institut for Cellular og Intracellular Symbiosis, Ural Branch af det russiske videnskabsakademi gennemgik avanceret træning i det yderligere faglige program "Bacteriology".

Vinder af den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i udnævnelsen "Biovidenskab" 2017.

Oncomarker alfa-fetoprotein (AFP)

Tidlig påvisning af tumormarkører giver dig mulighed for maksimalt at vurdere sygdommens forsømmelse og spore sygdommens dynamik mod baggrunden for behandlingen. En af tumormarkørerne er alpha-fetoprotein eller AFP.

beskrivelse

Alfa-fetoprotein er et glycoprotein eller protein, hvis peptiddel kombineres med oligosaccharider. I onkologi anvendes dette kriterium meget i diagnosticering af brystkræft, æggestok, bugspytkirtel og lever. Selvfølgelig betyder alfa-fetoproteins afvigelse fra normale indikatorer ikke, at en person har kræft, men denne kendsgerning er en nødvendig grund til at tildele en mere omfattende diagnose af en person.

I en sund krop kan denne tumormarkør findes i resterende mængder eller helt fraværende. En undtagelse er gravide kvinder, alpha-fetoprotein, som produceres af det udviklende foster, og bedømmes af dets billedtekst om de mulige sygdomme i svangerskabet.

En mindre stigning i AFP hos mennesker kan indikere patologiske processer af systemisk karakter, for eksempel inflammation i bugspytkirtlen, forskellige former for infektioner. Hvis oncomarker titer overskrider alle tænkelige normer flere gange - sandsynligvis er det et spørgsmål om en fremkommende onkologi.

Forholdet mellem tumorens størrelse og graden af ​​dets malignitet og niveauet af AFP er ikke blevet fastslået. Derfor gennemføres der undersøgelser, som ikke alene giver mulighed for at indikere en mulig diagnose, men også at vurdere chancerne for overlevelse og helbredelse af patienten.

Indikationer for undersøgelse

Hvis en kvinde ikke er gravid, vil en undersøgelse af tumormarkøren alpha-fetoprotein bekræfte eller afvise malignt læsion af æggestokkene, brystkirtlerne, bugspytkirtlen, spiserøret, leveren og metastasen i kroppen.

Også i listen over indikationer for diagnosen AFP er godartede neoplasmer og screening, som undersøger effektiviteten af ​​behandlingen i forhold til kræft, f.eks. Efter kirurgisk resektion af tumoren.

Under graviditeten gives hver kvinde en test for alfa-fetoprotein. Det giver mulighed for i rette tid at identificere grove anomalier i udviklingen af ​​det fremtidige barn. I denne sag er der særlig opmærksomhed på kvinder, der tidligere har oplevet spontane aborter, dødsfald eller fødsel af børn med alvorlige genetiske abnormiteter og udviklingsmæssige abnormiteter.

norm

Det anbefales ikke at gøre AFP-transkriptet og selv vælge behandlingen. En nøjagtig diagnose er etableret af lægen på grundlag af en generel historie, en række laboratorietest og instrumentelle screeninger.

Overvej nedenstående normale for mænd og ikke-gravide kvinder i den følgende tabel.

For gravide er der separate referenceværdier, hvis normer er angivet i nedenstående tabel.

udskrift

Evaluering af resultaterne af AFP udføres i samme laboratorium, hvor patienten donerede blod til forskning. Ved afkodning tager analysen hensyn til de regler, der officielt vedtages af den diagnostiske institution. Derfor kan alfa-fetoprotein referenceværdier afvige fra hinanden i forskellige laboratorier.

I blodet af en sund person, uanset køn, er normen for AFP 0-10 IE / ml. Hvis dens ydelse er over 400 IE / ml, tales det mest sandsynligt om den onkologiske proces i kroppen. Men i tilfælde af en stigning i AFP fra 10 IE / ml begynder mange patienter at lyde alarmen. Ofte vedrører dette problem fremtidige mødre.

Hvorfor kan koncentrationen af ​​AFP øges?

• Levercancer - 90%.
• Kræft i reproduktive organer hos mænd og kvinder.
• Metastaser - 10%.
• Lungekræft og fordøjelseskanalen.
• Forværring af hepatitis - niveauet af AFP i dette tilfælde stiger midlertidigt.
• Galde cirrhose.
• Alkoholrelateret leversygdom.
• Skader på leveren af ​​mekanisk eller kirurgisk karakter.

Hvis stigningen i AFP registreres hos en gravid kvinde, kan analysen vise:

• Patologi af fosterets neurale rør - 85%.
• Abnormaliteter i dannelsen af ​​urinvejen i det ufødte barn - fraværet af nyrer, obstruktion af urinret mv.
• Problemer med fordøjelseskanalen - underudvikling af tarmen eller spiserøret, deres fusion.
• Høj risiko for spontan abort eller for tidlig arbejdskraft.
• Afvigelser i tilstanden af ​​moderkagen.
• Forringet knogledannelse i embryoet, såsom "krystal sygdom".

Også forventede mødre tager højde for det reducerede niveau af AFP. Hvis koncentrationen af ​​tumormarkøren ikke opfylder referenceværdierne og ikke når normen, kan den signalere de nedenfor anførte problemer:

• Alvorlige kromosomale abnormiteter - Downs syndrom.
• Graviditet dør, embryo død.
• Cystisk drift, chorionvækst, ophør af udvikling af ægget.
• Overvægtige kvinde

Lav AFP hos gravide kan også være forbundet med en fejl i deres varighed. Hvis undfangelsen opstod senere end forventet, er unøjagtigheder i måling af alfa-fetoprotein ikke udelukket.

Ellers, hvis behandlingen er startet, og AFP'en ikke "tænker" at falde, er komplikationerne sandsynligvis opstået - sekundære onkologiske centre eller metastaser eller gentagelse af den ondartede proces.

Forberedelse til test

For at sikre, at resultaterne af undersøgelsen er så nøjagtige som muligt, er det vigtigt at forberede dem korrekt. Inden du tager en blodprøve for alfa-fetoprotein, som kan indikere ondartede tumorer i kroppen, skal følgende krav være opfyldt:

• dagen før diagnosen forlader brugen af ​​fede og røgede retter samt alkoholholdige drikkevarer
• På tærsklen til undersøgelsen undgår man på alle måder psyko-følelsesmæssig rystelse og fysisk anstrengelse;

• 8 timer før analysen må du ikke tage præparater, der indeholder B-vitaminer;
• mindst 4 timer før du besøger laboratoriet
• 30 minutter før indsamling af biologisk materiale udelukker ikke rygning.

Hvordan er analysen udført?

Til undersøgelsen er det nødvendigt at tage patientens venøse blod. For at bestemme koncentrationen af ​​alpha-fetoprotein anvendes den såkaldte Tatarinov-Abeliev-reaktion eller AFP-testen. Metoden er baseret på undersøgelsen af ​​føtal serumglobulin ved anvendelse af agar.

Diagnostiske resultater afhænger af den korrekte forberedelse af patienten før blodindsamling.

Skal jeg bekræfte igen for at bekræfte?

Hvis undersøgelsen er ordineret af en læge, og når det følges, følges anbefalingerne for forberedelse og bloddonation, diagnostiske resultater er korrekte. I tilfælde af en initial stigning i niveauet af alpha-fetoprotein ordinerer de fleste læger analyser for at eliminere sandsynligheden for laboratoriefejl og begynde en omfattende screening i tilfælde af bekræftelse af dårligt helbred i kroppen.

Særlige forhold, der påvirker markørernes niveau

Resultaterne af diagnosen alfa-fetoprotein kan påvirke forskellige faktorer. Vi opregner dem i nedenstående tabel.

AfP oncomarker: hvad er det, transkript, norm

Alfafetoprotein tumor markør er et to-komponent protein (glycoprotein), der producerer galdesækken, tarmepitel og lever af embryoet. Den tumormarkør, der produceres af embryoncellerne, er meget vigtig for ham, fordi AFP til fosteret er en slags albumin til en voksen. Det udfører følgende funktioner:

1. Transports molekyler;
2. Det beskytter fosteret mod de negative virkninger af immunsystemet hos en gravid kvinde;
3. Styrer effekten af ​​østrogen kvinder på udviklingen af ​​barnet.

Uden dette protein er fuld oncogenese af barnet umuligt. I en voksen kan AFP imidlertid også forøges på grund af bryst-, bugspytkirtlen eller leveren onkologi, da maligne celler kan ligner embryonale celler.

Hvad er AFP

Hvad er AFP-tumormarkøren nødvendig for at vide, fordi fostoproteinniveauet kan stige lidt, ikke kun under maligne tumorer, kan væksten af ​​tumormarkøren også øges på grund af visse patologier af forskellige organer. I onkologi anses AFP (alfa-fetoprotein) for at være en tumor tumor markør i brystkirtlen, leveren og bugspytkirtlen. I modsætning til andre tumormarkører, AFP ikke er afhængig af sygdommens stadie, graden af ​​malignitet og tumorstørrelse, så for cancerforskning nødvendigvis suppleret med andre diagnostiske aktiviteter.

Ved hjælp af en AFP-test i forbindelse med en blodprøve for humant chorionhormon (hCG) bestemmer lægerne abnormiteter og patologier hos fosteret, der kan være til stede under dets udvikling, samt genmutationer. Under undersøgelsen er det nødvendigt at kende graviditetens graviditetsalder så præcist som muligt, da der på forskellige tidspunkter kan være en lav og høj koncentration af AFP. En blodprøve for en tumormarkør hjælper med at vurdere kvaliteten af ​​behandlingen og chancerne for en femårig overlevelsesrate.

Indikationer for undersøgelse

Undersøgelsen af ​​tumormarkør AFP udføres både for gravide og ikke-gravid. Hvad en tumormarkør viser i dette eller den pågældende sag kan findes yderligere. Hos kvinder, der ikke er gravid, kan stigningen i AFP udløses af en række af følgende grunde:

• tumor i æggestokkene:
• primær neoplasme i leveren
• esophageal squamous cell carcinoma;
• brystkræft;
• metastaser af oncoprocess til andre organer.

Årsagen kan også være en godartet tumor. En AFP-test er påkrævet, ikke blot for at diagnosticere sygdommen, men også for at kontrollere udviklingen af ​​sygdommen samt at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Gravide kvinder bør gennemgå laboratorieforskningsmetoder for at identificere mulige abnormiteter i fostrets udvikling. Obligatoriske indikationer for blodprøveudtagning og dets undersøgelse på niveau med AFP er:

• tilstedeværelsen af ​​et barn med et barn med en defekt i udvikling såvel som med kromosomale mutationer (for eksempel med tilstedeværelse af Downs syndrom);
• historie af miscarriages eller graviditet efter infertilitetsbehandling;
• fødslen af ​​en gravid kvinde i et dødt barn i fortiden.

Tidlig diagnose af føtale abnormiteter hjælp AFP muliggør en rettidig beslutning om svangerskabsafbrydelse, eller tune ind på behandling og uddannelse af et barn med en medfødt sygdom, hvis en kvinde beslutter sig for at fortsætte graviditeten.

Ved analysering af tumormarkøren er det nødvendigt at bestemme den nøjagtige svangerskabsalder, fordi i forskellige stadier af fosterudvikling vil niveauet af AFP være anderledes.

Sådan forbereder du på levering af denne analyse

Blodet til undersøgelsen er taget fra en vene. For at gøre resultatet så pålideligt som muligt er det nødvendigt at henvende sig til leveringen af ​​analysen for AFP-tumormarkøren:

• udføre bloddonation om morgenen på tom mave
• en dag før blodprøveudtagning bør man afvise fed, røget og krydret mad og otte timer før analysen - mad generelt;
• På tærsklen til undersøgelsen kan man ikke overarbejde fysisk og følelsesmæssigt;
• Det er forbudt at drikke alkoholholdige drikkevarer i flere dage før analysen;
• Det er bedre at ikke ryge i flere timer, før du tager en AFP-undersøgelse og ikke tager medicin (hvis det er umuligt at udelukke medicin, skal du informere laboratorietekniker om tid, dosis og navn på medicinen taget).
• Vand før analyse kan være fuld i ubegrænsede mængder.

Som du kan se, er der ingen alvorlige begrænsninger, og overholdelse af ovenstående regler vil gøre det muligt for resultaterne at være korrekte.

Afkodningsresultater

Forsøg ikke at dechiffrere resultaterne af undersøgelsen. Afkodning af AFP-tumormarkører skal udføres af en højt kvalificeret specialist, kun han ved præcis, når niveauet af dette protein stiger eller falder. Som regel kan det tage op til tre dage at afdække resultatet i en offentlig klinik, mens det i private klinikker bliver resultatet klar på en dag. Niveauet af en tumormarkør i forskellige laboratorier kan måles i IE / ml eller ng / ml.

Norma for tumormarkør alphafetoprotein

Takket være solid fase kemiluminescerende enzymimmunoassay kan normale værdier bestemmes. Prisen afhænger af alder og køn. Ved analyse af mænd vil normale værdier være som følger (i IE / mg blod)

• op til en måned - 0,5 - 13600;
• fra en måned til et år - 0,5 - 23,5;
• efter et år - 0,9 - 6,67.

Hos kvinder er AFP-normen som følger:

• op til en måned - 0,5 - 15740;
• fra en måned til et år - 0,5 - 64,3;
• efter et år og hos voksne i fravær af graviditet - 0,9 - 6,67.

Hos gravide afhænger tumorfrekvensen af ​​graviditeten i uger:

• 1-12 - 0,5-15;
• 12-15 - 15 - 60;
• 15-19 - 15 - 95;
• 19-24 - 27 - 125;
• 24-28-52-140;
• 28-30 - 67-150;
• 30-32-100-250.

I forskellige laboratorier kan standardværdierne have en lille forskel. Hvis analysen viser, at AFP i blodet er mere end normalt, er det nødvendigt at konsultere en læge og gennemgå en fuldstændig undersøgelse, herunder ultralyd, magnetisk resonansafbildning, røntgenstråler, blodprøver for andre tumormarkører. Glem ikke, at under graviditet kan nogle diagnostiske foranstaltninger være kontraindiceret.

Niveau der overstiger normen

Stigende AFP'er i ikke-gravide kvinder og halvfems procent af tilfældene betyder onkologi lever, ti procent forekomst af metastaser, kræft i æggestokkene, ondartet svulst i bryst eller tegn i bugspytkirtlen, tarm, lunger. Foruden onkologiske patologier, forøgelse af tumormarkør antyder undertiden biliær cirrose, hepatitis forværring af kroniske former, overtrædelse af leveren i alkoholisme, kirurgisk eller mekanisk beskadigelse af leveren, samt udviklingen af ​​syndromet Wiskott-Aldrich syndrom.

Hvis AFP er forhøjet i en kvinde i den fødedygtige periode, udgør dette 85%, at der er noget anomali i dannelsen af ​​embryonets neurale rør. En stigning i en tumormarkør kan også være en indikator for kræft i fosteret, mutationer i urinsystemets organer, mangel på nyrer, tarm, spiserør. Tumormarkøren kan øges med truslen om spontan abort, patcentens patologi eller ufuldkommen dannelse af skeletsystemet i fosteret.

Lav score

Et fald i blodet af dette protein kan forekomme under genmutationer i embryoet, for eksempel i Patau, Edwards eller Downs syndrom. I en gravid kvinde kan AFP falde, hvis graviditeten er frosset, og barnet dør, samt en unormal vækst af chorioniske villi fyldt med fostervæske (denne patologi fører til en stoppe for fostrets udvikling). Med svær fedme eller diabetes hos en gravid kvinde falder niveauet af tumormarkør også.

Hvad kan påvirke resultaterne

Som regel er antallet af AFP i blodet højere hos mennesker med sort hud end den af ​​skinnede. Niveauet kan påvirkes af endokrine sygdomme såvel som flere graviditeter. Hævelse eller nedsættelse af denne tumormarkør er ikke en grund til selvdiagnose og selvbehandling. Undersøgelses- og behandlingsplanen bør udelukkende være en læge.

Hvad er alpha fetoprotein analyse. Hvordan og hvornår skal man tage?

En person, der tester for AFP, kan spørge: "Alpha fetoproteinanalyse, hvad er det"? Uvidelse af grundlæggende oplysninger om dette medfører ofte, at en person tvivler på, om det er nødvendigt at tage det overhovedet. Faktisk er der ikke noget galt med alpha-fetoprotein. Mere præcist, ikke skræmmende, når han er normal.

Faktum er, at fetoprotein bruges til at diagnosticere kræft og bestemme de genetiske risici ved fostrets udvikling. Derfor er det tilrådeligt at kende til mere detaljerede oplysninger om dette emne inden donation af blod.

Hvad er tumormarkører og hvordan relaterer fetoprotein til dem?

En stor gruppe af tumormarkører af proteinforbindelser og proteinderivater er opdelt i to mindre. Disse er grupper, der omfatter oncomarkers:

• forekommer med en bestemt tumor;
• der opstår i processen med tumorudvikling.

Den mest almindelige og veldefinerede tumormarkør - alpha-fetoprotein. Med det er det nemt at opdage maligne tumorer i menneskekroppen, såsom leverkræft.

Alfa-fetoproteinassayet er i øjeblikket den primære metode til at detektere kræft. Du kan identificere sygdommens tilstedeværelse, selv i begyndelsen, hvis du korrekt afkryderer resultatet. Meget afhænger af dette, fordi jo tidligere en tumor opdages, jo mere sandsynligt er det at slippe af med det.

Værdien af ​​alpha-fetoproteinmarkøren bruges til at diagnosticere visse sygdomme og for at evaluere effektiviteten af ​​den fremstillede behandling: udseende af metastaser mv.

Hvad er alpha-fetoproteinet

Protein AFP, også kendt som en markør for sygdomme, tilhører gruppen af ​​onco-markører.

Alpha-fetoprotein (Alpha fetoprotein, Afp) er et protein dannet af embryonvæv. En stor mængde af dette stof observeres hos børn. Og i en voksen er tværtimod ubetydelig. Dette skyldes, at barnet udvikler sig og fetoproteinet også udfører nogle funktioner: beskyttelse af embryonets væv, overførsel af stoffer, hormoner.

Sammen med REA og trofoblastisk beta-globulin er fetaprotein inkluderet i gruppen af ​​antigener. Det vil sige, at kroppen opfatter dem som et fremmed stof, især når antigenniveauet afviger fra normen.

AFP - alfa fetoprotein

Alpha-fetoprotein, AFP, a-fetoprotein (føtal alfa-globulin, AFP) - en af ​​de første undersøgte og dokumenterede tumormarkører. Alfa-fetoprotein anvendes også i prænatal diagnose.

Normalt syntetiseres det af føtalvæv, som er en forløber for blodalbumin. AFP beskytter også embryoet mod moderens immunsystem, fordi fosteret er en fremmed organisme, der skal destrueres. Værdien af ​​AFP i prænatal diagnose adskiller sig fra sin rolle som kræftmarkør hos en voksen.

Alpha-fetoprotein AFP er til stede i blodet af en nyfødt baby, men niveauet reduceres gradvist med 2 år til 10 μg / l, som ikke har nogen diagnostisk værdi. Da fostret har alpha-fetoprotein, stiger dets mængde i moderens blod. Under graviditeten når AFP maksimalt 1-2 måneder før fødslen (400 μg / l) og falder derefter og forsvinder fuldstændigt.

Sammen med CEA og trofoblastisk beta-globulin er AFP inkluderet i gruppen af ​​cardiopetal antigener.

Hvis fosteret alpha-fetoprotein udfører funktionen af ​​ilttransport, er det i en voksen person umuligt at identificere årsagen til dens stigning i blodet. Ifølge National Library of Medicine, hos voksne har AFP ikke en enkelt fysiologisk funktion (svarende til trofoblastisk beta-globulin).

Norm AFP i blodet

Normalt er niveauet af AFP i blodet hos en voksen op til 10 ng / ml eller op til 8 IE / ml.

Hvis resultatet af analysen på AFP er givet i IE / ml, er det værd at bruge følgende formel:

IE / ml * 1,21 = ng / ml,

ng / ml * 0,83 = IE / ml

Normen for AFP afhænger også af analysemetoden - immunokemisk eller immunoassay (denne information er vigtig for lægen til at dechiffrere undersøgelsen).

Materialer til forskning: serum (plasma) af blod, pleural, ascitisk, cystisk og fostervæske, galde. På trods af forskelligheden af ​​de undersøgte væsker er AFP-standarderne standardiseret kun til blod.

Forøgelse af niveauet af AFP i blodet i tumorsygdomme:

• primær levercancer - hepatoblastom eller hepatocellulær cancer
• tumorer fra kimceller i æggestokkene og testiklerne - skal overvåges samtidig med hCG

- stigningen i niveauet af AFP i disse tumorer har en høj følsomhed og specificitet, hvilket gør analysen af ​​AFP i tilfælde af mistanke om disse sygdomme obligatorisk!

Alpha-fetoprotein (AFP)

Alpha-fetoprotein er et protein, som produceres af fostrets lever og mave-tarmkanalen og efter fødslen - ved dårligt differentierede tumorer. Dette bestemmer de to hovedretninger af blodanalyse for AFP: overvågning af fostrets udvikling inden for rammerne af et screeningsundersøgelse under graviditet og diagnose af maligne tumorer i leveren og gonaderne. Resultaterne giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen, overvåge dens dynamik og i perioden af ​​barnets graviditet - for at identificere patologien for intrauterin udvikling. De vigtigste anvendelsesområder for dette studie er onkologi og obstetrik. Biomaterialet er ofte blod. Fremgangsmåden til bestemmelse af koncentrationen af ​​AFP udføres under anvendelse af kemiluminescerende immunoassay. Normalt hos mænd og ikke-gravide kvinder, overstiger værdierne ikke 7,29 IE / ml. Udtrykket for udarbejdelse af resultaterne er 1 arbejdsdag.

Alpha-fetoprotein er et protein, som produceres af fostrets lever og mave-tarmkanalen og efter fødslen - ved dårligt differentierede tumorer. Dette bestemmer de to hovedretninger af blodanalyse for AFP: overvågning af fostrets udvikling inden for rammerne af et screeningsundersøgelse under graviditet og diagnose af maligne tumorer i leveren og gonaderne. Resultaterne giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen, overvåge dens dynamik og i perioden af ​​barnets graviditet - for at identificere patologien for intrauterin udvikling. De vigtigste anvendelsesområder for dette studie er onkologi og obstetrik. Biomaterialet er ofte blod. Fremgangsmåden til bestemmelse af koncentrationen af ​​AFP udføres under anvendelse af kemiluminescerende immunoassay. Normalt hos mænd og ikke-gravide kvinder, overstiger værdierne ikke 7,29 IE / ml. Udtrykket for udarbejdelse af resultaterne er 1 arbejdsdag.

Alpha-fetoprotein er et protein med højt molekylvægt. Den syntetiseres aktivt i prænatal udvikling: først efter æggeblomme og efter 5 uger med embryogenese - ved lever og organer i mavetarmkanalen i fosteret. I sin struktur svarer det til albumin, et transportprotein og udfører de samme funktioner: det bærer næringsstoffer og andre vigtige forbindelser gennem blodbanen, understøtter føtal blodtryk og hæmmer immunsystemets immunsystem i moderens krop. AFP kommer ind i blodet af den gravide gennem placenta barrieren. Ifølge dets koncentration i plasma bestemmes fostrets tilstand og tilstedeværelsen af ​​obstetriske patologier. Analysen udnævnes fra 15 til 20 uger som led i en omfattende biokemisk screening. Efter fødslen i de første fire uger forbliver niveauet af AFP i blodet højt og derefter kraftigt reduceret. Hos voksne er dette glycoprotein helt fraværende eller dets koncentration er minimal.

I den mandlige krop og i kroppen af ​​en ikke-gravid kvinde forekommer en stigning i koncentrationen af ​​AFP i blodet i leversygdomme. Graden af ​​glycoprotein øges moderat med kronisk hepatitis, cirrose og forgiftning. En markant stigning i antallet af AFP i blodet bestemmes under udviklingen af ​​lavdifferentierede tumorer. Denne proces forklares ved, at kræfttumorer ligner embryonale væv og syntetiserer proteiner, der er karakteristiske for den prænatale udviklingstid, samt at AFP har antitumoregenskaber, og kroppen producerer det i store mængder, hvilket forhindrer spredning af kræft. Alfa-fetoprotein er således en markør for maligne neoplasmer i leveren og gonaderne. I kliniske og laboratoriebetingelser bestemmes niveauet af AFP oftest i blodet, sjældnere - i fostervæsken, galde, hemmeligheden i pleurhulen. Til analysen ved anvendelse af enzymimmunoassaymetoder med kemiluminescerende substrat. Resultaterne anvendes i obstetrik, onkologi, hepatologi og kirurgi.

vidnesbyrd

Under graviditeten svarer et vist niveau af alfa-fetoprotein til hvert udtryk i den normale periode. Et fald eller stigning i koncentrationen indikerer brud på udviklingen af ​​det ufødte barn. Gravide blodprøver til AFP udføres som led i biokemisk screening i anden trimester. Prænatal diagnose afslører patologi af neuralrøret, anencephaly, kromosomale abnormiteter (grundlæggende trisomi). Kvinder fra risikogrupper for kromosomale sygdomme er også ordineret til andre perioder, ofte sammen med amniocentese og chorionforskning.

AFP som tumormarkør bruges til at undersøge mænd og ikke-gravide kvinder. Analysen er vist i tilfælde af mistanke om primært hepatocellulært carcinom, testikulært teratoblastom, spredning af metastaser af tumorer fra andre organer til leveren. Undersøgelsen er tildelt patienter fra risikogrupper til udvikling af levercancer - diagnosticering af cirrose, kronisk hepatitis og alfa-antitrypsinmangel. Resultaterne anvendes til indledende diagnose af sygdomme for at spore effektiviteten af ​​afhjælpende foranstaltninger, især til vurdering af tilstanden efter operationen for at fjerne en tumor.

Blodprøven for AFP udføres ikke med henblik på screening for kræft. Når det anvendes i obstetrisk praksis, er det vigtigt at korrekt afgøre graviditeten, fejl i denne procedure fører til en ukorrekt fortolkning af testresultater. Derudover kan afvigelser fra normen ikke tjene som grundlag for at konkludere, at fosteret har patologier. Hvis et forhøjet eller nedsat niveau af AFP hos en gravid kvinde bestemmes, kræves der yderligere forskning - ultralyd, amniocentese, biopsi af chorioniske villi. Fordelene ved blodprøven for alfa-fetoprotein er dens omkostningseffektivitet og sikkerhed - testperioden overstiger ikke 1 dag, kræver ikke brug af dyrt udstyr, proceduren har ingen kontraindikationer, er sikker for patienten eller det ufødte barn.

Forberedelse til analyse og prøveudtagning

Blod til analyse på AFP er taget fra en vene. Ofte udføres proceduren i hegnet om morgenen på tom mave. Hvis det ordineres på et andet tidspunkt på dagen, anbefales det at modstå 3-4 timer efter et måltid, da fødekomponenterne kan påvirke reagensernes aktivitet og forvride resultatet. Der er ingen strenge træningskrav. Der findes en særlig note for patienter, der tager biotin i høje doser (mere end 5 mg / dag): Intervallet mellem blodprøveudtagning og den sidste brug af lægemidlet skal være mindst 8 timer.

For at bestemme niveauet af AFP, tages blod fra den cubitale vene ved punktering, anbringes i et sterilt rør og leveres til laboratoriet inden for et par timer. Før analyseproceduren centrifugeres det, med det resultat at en blodprop separeres, og der opnås et plasma. Derefter fjernes koagulationsfaktorer fra prøven. I det resulterende serum bestemmes af niveauet af AFP. Den mest følsomme og specifikke metode til forskning er kemiluminescerende immunoassay. Det er baseret på alfa-fetoproteins evne til at danne specifikke komplekser med antistoffer injiceret i et reagensglas. Disse antistoffer er mærket med et enzym, der interagerer med et kemiluminescerende substrat med frigivelsen af ​​ikke-termisk luminescens. Kemiluminescens registreres med specialudstyr, dets intensitet bestemmes af koncentrationen af ​​AFP. Analyseproceduren udføres inden for få timer, resultaterne gives normalt til patienten den næste dag efter bloddonation.

Normale værdier

Alfa-fetoprotein produceres aktivt i perioden med intrauterin udvikling, og derfor er koncentrationen i den første måned i livet ret høj - op til 15.740 IE / ml hos piger, op til 13.600 IE / ml hos drenge. I år falder det og normalt ikke overstiger 64,3 IE / ml og 23,5 IE / ml. For børn over et år, mænd og ikke-gravide kvinder, er det normale niveau af AFP i blodet fra 0 til 7,29 IE / ml. Fysiologiske faktorer som vækkelse og fysisk aktivitet samt spisevaner påvirker ikke resultatet af undersøgelsen. Under graviditeten trænger AFP ind i placentabarrieren, dets niveau i moderens blod vokser konstant. Referenceværdier bestemmes af svangerskabsperioden:

• op til 12 uger - fra 0 til 15 IE / ml;

• 13-15 uger - fra 15 til 60 IE / ml;

• 15-19 uger - fra 15 til 95 IE / ml;

• 20-24 uger - fra 27 til 125 IE / ml;

• 25-27 uger - fra 52 til 140 IE / ml;

• 28-30 uger - fra 67 til 150 IE / ml;

• 31-32 uger - fra 100 til 250 IE / ml.

Med flere graviditeter er koncentrationen af ​​AFP i blodet højere. Normværdierne kan variere en smule mellem laboratorier, da de afhænger af forskningsmetoden, de anvendte reagenser og typen af ​​analysatorer, der anvendes. Referenceværdier bør afklares i form af resultaterne i den tilsvarende kolonne.

Niveauforøgelse

Under fødslen er hovedårsagen til stigningen i niveauet af AFP i blodet en overtrædelse i fostrets udvikling. I 80-90% af tilfældene bestemmes neurale rørdannelsesdefekter, repræsenteret af spina bifida og anencephaly. Derudover øges mængden af ​​alpha-fetoprotein med ufuldkommen osteogenese, hydrocephalus, cystisk hygrom, føtalteratom, gastroschisis, esophageal og intestinal atresi og lidelser i urinsystemet. Blandt obstetrisk patologi følger en stigning i AFP-testresultater placenta patologier og truet abort.

Mænd og ikke-gravide kvinder testes for alfa-fetoprotein, hvis de mistænkes for at have kræft. Cancers forårsager en markant stigning i niveauet af AFP i blodet. Hos patienter med hepatocellulært carcinom forekommer en stigning i koncentrationen af ​​alfa-fetoprotein i 75-95% af tilfældene. Mindre almindeligt er indikatorer over normal bestemt for kimcelletumorer og spredning af metastaser fra andre organer til leveren. Niveauet af AFP i blodet øges moderat med forskellige leverskader: i akutte og kroniske former for aktiv hepatitis, primær galde cirrhose, alkoholforgiftning, hepato-nerve tyrosinæmi, leverskader og kirurgiske indgreb.

Niveaureduktion

Under graviditeten kan fostrets kromosomale abnormitet medføre et fald i niveauet af AFP i blodtromomiet 21, 18 eller 13 kromosom (Downs syndrom, Edwards eller Patau). Derudover falder koncentrationen af ​​glycoprotein kraftigt under intrauterin føtal død og blærer, i disse tilfælde stopper fostervæv produktionen af ​​alpha-fetoprotein. Hos patienter med levercancer, gonadskræft er årsagen til et fald i niveauet af AFP i blodet en vellykket terapi.

Behandling af abnormiteter

Blodtest for AFP er efterspurgt i onkologi og obstetrik. Det udføres som en del af en screeningsundersøgelse under graviditeten, og resultaterne gør det muligt at identificere kvinder med stor risiko for fosterudviklingspatologier og sende dem til en dybere og mere tidskrævende diagnose. Derudover er alpha-fetoprotein en tumormarkør - bruges til at diagnosticere og overvåge levercancer og gonader for at detektere metastaser, der har spredt sig til leverenvæv. Resultaterne af analysen skal rettes til den behandlende læge - onkolog, hepatolog, obstetriksk-gynækolog.

Protein alfa-fetoprotein (AFP)

Analyse for alpha-fetoprotein anvendes i onkologi og gynækologi. I onkologi bestemmes primær levercancer med hjælp, og i gynækologi anvendes den ved observation af graviditet.

Hvad er alpha fetoprotein?

Alfetoprotein er et protein, der produceres af fosteret (føtal lever), og findes i blodet af en gravid kvinde. Hvis niveauet af alpha-fetoprotein (AFP) er forhøjet, indikerer dette en unormal udvikling af fostret - det udvikler ikke rygsøjlen, der omgiver rygmarven. Med sådanne fejl kan være anencephaly - dette er en alvorlig underudvikling af barnets hjerne; og spina bifida - når der ikke er rygmarv i rygsøjlen, fører dette til lammelse af underkroppen.

Alfa-fetoprotein er faktisk også afgørende for maligne fænomener. Hvis niveauet af AFP er forøget, indikerer det levercancer, levermetastaser, ovariecancer og testikelkræft.

Indikationer for recept på alfa-fetoproteinanalyse

I onkologi er denne undersøgelsesmetode tildelt:

• screeningsundersøgelser af patienter i fare - med diagnose af levercirrhose eller alfa1-antitrypsinmangel;
• detekterer levermetastaser
• observation af sygdomsforløbet, undersøgelse af effektiviteten af ​​behandlingen mv.

I gynækologi er forskning på alfa-fetoprotein nødvendigt for at påvise tidsmæssige abnormiteter og overvågningsudvikling i rette tid.

Forberedelse til analyse af alfa-fetoprotein

Til forskning har brug for serum. Analysen anbefales at tage en tom mave på. Siden sidste måltid skal passere mindst 8 timer. Søde drikkevarer, fedtholdige fødevarer er udelukket fra kosten på tærsklen til undersøgelsen.

Alpha-fetoprotein - normen

Måleenhed - u / l.

Normen blandt repræsentanterne for det svagere køn, af forskellige aldre, og som ikke er gravid:

• hos nyfødte op til en måned af livet - mindre end 15740 u / l;
• fra en måned til et år - mindre end 64,3 u / l;
• fra år til 8 år af livet - mindre end 7,29 enheder / l;
• hos kvinder over otte år - 7,29 U / L.

Norm hos gravide kvinder:

• op til 12 ugers graviditet - 15 enheder / l;
• fra 13 til 15 uger - 15-60 enheder / l;
• fra 15 til 19 uger - 15-95 enheder / l;
• fra 20 til 24 uger - 27-125 enheder / l;
• fra 28 til 30 uger - 67-150 enheder / l;
• fra 31 til 32 uger - 100-250 enheder / l.

• hos nyfødte op til en måned i livet - 13.600 enheder / l;
• fra måned til år - 23,5 u / l;
• fra år og ældre - 7,29 enheder / l.

Alpha-fetoprotein steg

Når niveauet af AFP i blodet er forhøjet, kan det tale om forskellige lidelser.

Under graviditeten:

• Nekrose hos barnelever på grund af virusinfektion;
• Mekkelsyndrom;
• atresi i duodenum eller spiserør;
• navlestang
• defekter i udviklingen af ​​neuralrøret.

• primært hepatocellulært carcinom - hvis der er metastaser, når følsomheden 100%;
• teratoblastom - embryonale tumorer hos æggestokkene og testiklerne (følsomhed i området 70-75%);
• spirale tumorer fra andre organer - maven, bugspytkirtlen, lungerne (følsomheden er ikke stærk).

Der kan også være en lille midlertidig stigning. Det observeres ved:

• alkoholisk leverskade
• kronisk hepatitis eller levercirrhose.

Alfa-fetoprotein sænket

Faldet i niveauet af alpha-fetoprotein i blodet tyder på sådanne sygdomme:

• trisomi 18;
• boble skid;
• ukorrekt defineret graviditetsperiode
• spontan abort
• fosterfosterdød;
• Down-syndrom (efter 10 ugers graviditet).

I onkologi sker et fald i niveauet af AFP efter fjernelse af tumoren - og det betyder, at operationen var vellykket.

Hvad påvirker blodprøveresultaterne for alpha-fetoprotein?

Det er meget vigtigt at følge alle forberedelsesregler for undersøgelsen. Hvis du tager medicin, skal du sørge for at rapportere dem til din læge.

Hvad er blodprøven for AFP (alpha-fetoprotein)

AFP i analyser deklareres som alpha-fetoprotein. Dens betydning er vigtig for at lave mange diagnoser.

Især ofte tildelt en passende analyse under graviditeten, er det nødvendigt at bestemme de forskellige patologier i fostrets udvikling. Denne undersøgelse bruges også til at identificere tumorprocesser i menneskekroppen.

For at få nøjagtige resultater skal du vide, hvordan du korrekt forbereder proceduren. Også i denne artikel vil vi tale om normerne for indikatoren og afvigelser fra dem.

Alpha-fetoprotein: hvad er det

Dette er et specielt protein syntetiseret af leveren og fordøjelseskanalen i embryoet. Dette stof fremstilles først i den gule krop af æggestokken, og fra den anden måned producerer fostret det.

Alpha-fetoprotein hjælper med at beskytte fosteret mod afvisning af moderorganismen. Koncentrationen af ​​AFP i en kvindes blod afhænger af fostrets udvikling og graviditetsalderen. Dens største værdi er iagttaget i de sidste måneder af at bære et barn.

Dette protein udfører vigtige funktioner i kroppen af ​​en gravid kvinde:

• deltager i transport af stoffer, der er nødvendige for fostrets udvikling og vækst;
• sikrer dannelsen af ​​et overfladeaktivt stof (et stof, der omslutter åndedrætssystemet, hvilket er nødvendigt for barnet at trække vejret efter fødslen);
• normaliserer trykket i fostrets blodkar
• forhindrer virkningerne af en kvindes østrogen på fosteret.

I moderblod begynder AFP at falde i den anden måned af graviditeten som følge af absorption fra fostervæsken. Stoffet trænger ind i det, når urinen udskilles af fosteret.

Hvilken analyse viser

AFP i undersøgelsen viser manglerne i udviklingen af ​​fosteret. Derfor skal det bestemmes under graviditeten.

Denne undersøgelse hjælper med at identificere onkologiske processer, der forekommer i menneskekroppen, især kræft i kirtlerne i reproduktionssystemet og leveren.

Således anvendes tumormarkør-AFP ofte i tilfælde af formodet forekomst af cancerceller i kroppen såvel som metastaser.

Indikationer for undersøgelse

En blodprøve for AFP er foreskrevet i følgende tilfælde:

• kvinder under graviditet
• med mistænkt patologi af intrauterin udvikling
• hvis kræft i leveren mistænkes (hepatocellulært carcinom eller hepatoblastom)
• under overvågning af kræftforløbet;
• til specifikation eller angivelse af diagnosen.

Normalt under graviditeten anbefales det at foretage en analyse fra 10 til 15 uger. Derudover er det tilrådeligt, at en kvinde gennemgår en omfattende test, ikke kun for at etablere AFP, men også for at bestemme værdien af ​​hCG og østriol.

Det er især vigtigt at donere blod til AFP til gravide i sådanne tilfælde:

• hvis infertilitet er blevet diagnosticeret i fortiden, har der været fading eller miscarriages;
• når befrugtet af blodrelateret;
• hvis forældrene har en arvelig sygdom eller genetisk lidelse
• da kvinder gennemgik radiografi i de første tre måneder af svangerskabet;
• hvis den gravide kvinde tog medicin med en toksisk virkning på embryoet;
• når en kvinde er over 35 år og hun har sit første barn
• hvis der var indvirkning på de gravide negative miljøfaktorer.

Ved diagnosticering af tumorprocesser er det vigtigt at kombinere denne undersøgelse med definitionen af ​​indikatorer for andre tumormarkører.

Forberedelse til analyse

For at få et pålideligt og præcist resultat skal du følge reglerne. Forberedelse til analysen består i følgende aktioner:

1. Det anbefales at lave en undersøgelse om morgenen fra syv til ti timer.
2. Det er ikke tilladt at spise mad før donation af blod. Intervallet mellem det sidste måltid og analysen skal være mindst otte timer.
3. Før du donerer blod, anbefales det ikke at ryge i flere timer.
4. Et par dage før undersøgelsen kan ikke drikke alkoholholdige drikkevarer.
5. Ekskluder psyko-følelsesmæssig og fysisk overbelastning før analyse.
6. To uger før proceduren kan du ikke tage stoffer.
7. Spis ikke krydret, stegt, fedt og salt mad en dag før donation af blod.
8. Du kan drikke før diagnosen af ​​vand, men ikke mere end et glas.

Hvis du overholder disse anbefalinger, reduceres risikoen for fejl i undersøgelsen og fortolkningen af ​​resultatet betydeligt.

Udfører diagnostik

Undersøgelsen udføres i en hospitalsindstilling. For ham tager venøst ​​blod.

Behandl overfladen af ​​huden over venen oven på albuebøjningen med en antiseptisk opløsning. Herefter sættes selen tættere på skulderen. En vene punkteres med en konventionel steril sprøjte, og den nødvendige mængde blod trækkes ind i den.

Biologisk materiale placeres i et specielt rør med reagenser. I laboratoriet undersøges blod (plasma eller serum) for niveauet af AFP, de opnåede data sammenlignes med normale værdier, og resultaterne indtastes i en speciel form.

Der er to metoder til at bestemme niveauet for AFP:

1. Immunsorbentassay.
2. Immunokemisk undersøgelse.

Ud over den flydende komponent i blodet (serum og plasma) kan andet biologisk materiale anvendes til diagnose:

• galde;
• fostervand;
• pleural væske;
• cysteindhold
• ascitisk væske.

Afkodning af resultater udføres af en kvalificeret læge.

Normal ydeevne

Værdien af ​​AFP i blodet afhænger af køn og alder kriterier.

Hos mænd og kvinder

Hos voksne overstiger indekset normalt ikke 10 enheder pr. Milliliter.

Denne indikator skal være normal hos kvinder (ikke-gravid) og hos mænd.

Hos børn

I et barn, inden de når to år, begynder proteinet at falde til en indikator, der ikke har diagnostiske værdier.

Efter to år er dens hastighed allerede mindre end 10 mikrogram pr. Liter blod.

Hos kvinder, når de bærer et barn

Prisen pr. Uge under graviditeten er vist i tabellen nedenfor.

Mængden af ​​alfa-fetoprotein

Alfa-fetoprotein øges således i en gravid kvinde indtil den sidste måned. Den vokser maksimalt fra 31 til 34 uger, hvorefter dens værdi langsomt falder, så resultatet er ikke informativt.

Årsagerne til den høje sats

En høj værdi af AFP observeres under følgende patologiske forhold:

• tumorprocesser i bronchi og lunger;
• metastaser i leveren, galdeblæren og bugspytkirtlen;
• malign tumor i brystet
• colon og mavecancer;
• onkologiske sygdomme hos æggestokkene og cellerne.

En stigning i værdien af ​​AFP kan indikere en malign tumor i maven, leveren, lungerne, tykktarmen, brystet eller bugspytkirtlen.

Midlertidigt kan AFP stige under sådanne forhold:

• viral hepatitis;
• hepatisk hyperplasi
• leversvigt;
• leveren cyste;
• Alkoholafhængighed (hvis lever påvirkes)
• skrumpelever;
• galsten sygdom;
• cholecystitis.

Dette protein kan øges en smule med aktiv leverregenerering, som normalt observeres efter forbrug af antivirale midler eller antibakterielle lægemidler.

Hos mandlige patienter vokser AFP med testikelkræft i 70 tilfælde ud af 100. Dette sker især i de sidste faser af sygdommen, når metastase allerede er begyndt.

Hvis der opdages en forhøjet AFP, bliver diagnosen ikke straks foretaget. Det er specificeret ved hjælp af sådanne forskningsmetoder som ultralyd diagnostik, MR, histologisk analyse, CT.

Tegn og årsager til lave værdier

Faldet i AFP i blodet tages kun i betragtning under graviditeten. Hos voksne er en lille indikator grænsen for normen.

I en kvinde, der bærer et barn, kan et lavt niveau betyde forskellige patologiske processer.

Abnormaliteter under graviditeten

I blodet af en gravid kvinde kan en stigning i dette stof angive følgende sygdomme hos fosteret:

• nekrotiske ændringer i leveren (normalt forekommer det som et resultat af sygdomme i viral etiologi, som en kvinde lider under barnets bærer);
• nyre defekter;
• Ikke-union af maveskavheden (gastroschisis);
• navlestang
• hydrocephalus;
• misdannelser af neuralrøret.

Et forhøjet niveau viser også flere graviditeter. Han kan også tale om diabetes, alvorlig gestose, hypertension eller overvægt i en gravid kvinde.

En nedsat sats hos en gravid kvinde kan indikere følgende sygdomme:

• boble skid;
• trisomi 21 eller 18;
• krænkelse af intrauterin udvikling
• svinder af graviditet
• abort.

I nogle tilfælde indikerer dette resultat en falsk graviditet.

Ofte er der fejl i at indstille tidspunktet for befrugtning senere end afviklingsdagen. I en sådan situation sænkes AFP-indekset.

Hvis testen viste en abnormitet i den gravide kvinde, så er en gentagen undersøgelse planlagt. Derudover er der også behov for yderligere diagnostiske metoder, for eksempel en ultralydsscanning og en blodprøve for progesteron eller hCG.

Normaliseringsniveauindikator

For at normalisere værdien af ​​AFP er det nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser for en nøjagtig diagnose.

Behandling afhænger af den patologiske tilstand og dens sværhedsgrad. Desuden tages der også hensyn til patientens individuelle egenskaber.

Hvis maligne neoplasmer er årsagen til afvigelserne, er der ordineret kemoterapi, stråling og kirurgi.

Når stigningen i AFP skyldes godartede processer, anvendes lægemiddelbehandling.

I tilfælde af afvigelser af indekset hos gravide afhænger metoderne til normalisering af dette stof i blodet af hovedårsagen til stigningen eller faldet.

Derfor er AFP en vigtig indikator under graviditeten, og derfor er det ved planlagte screeninger nødvendigt at kontrollere niveauet.

Enhver afvigelse kan indikere genetiske lidelser og patologier af intrauterin udvikling. Dette protein anses for at være en tumormarkør, derfor er undersøgelsen også ordineret til mistanke om onkologiske processer. Måder at normalisere indikatoren afhænger af årsagen til afvigelsen.