Oncomarker alfa-fetoprotein (AFP)

Tidlig påvisning af tumormarkører giver dig mulighed for maksimalt at vurdere sygdommens forsømmelse og spore sygdommens dynamik mod baggrunden for behandlingen. En af tumormarkørerne er alpha-fetoprotein eller AFP.

beskrivelse

Alfa-fetoprotein er et glycoprotein eller protein, hvis peptiddel kombineres med oligosaccharider. I onkologi anvendes dette kriterium meget i diagnosticering af brystkræft, æggestok, bugspytkirtel og lever. Selvfølgelig betyder alfa-fetoproteins afvigelse fra normale indikatorer ikke, at en person har kræft, men denne kendsgerning er en nødvendig grund til at tildele en mere omfattende diagnose af en person.

I en sund krop kan denne tumormarkør findes i resterende mængder eller helt fraværende. En undtagelse er gravide kvinder, alpha-fetoprotein, som produceres af det udviklende foster, og bedømmes af dets billedtekst om de mulige sygdomme i svangerskabet.

En mindre stigning i AFP hos mennesker kan indikere patologiske processer af systemisk karakter, for eksempel inflammation i bugspytkirtlen, forskellige former for infektioner. Hvis oncomarker titer overskrider alle tænkelige normer flere gange - sandsynligvis er det et spørgsmål om en fremkommende onkologi.

Forholdet mellem tumorens størrelse og graden af ​​dets malignitet og niveauet af AFP er ikke blevet fastslået. Derfor gennemføres der undersøgelser, som ikke alene giver mulighed for at indikere en mulig diagnose, men også at vurdere chancerne for overlevelse og helbredelse af patienten.

Indikationer for undersøgelse

Hvis en kvinde ikke er gravid, vil en undersøgelse af tumormarkøren alpha-fetoprotein bekræfte eller afvise malignt læsion af æggestokkene, brystkirtlerne, bugspytkirtlen, spiserøret, leveren og metastasen i kroppen.

Også i listen over indikationer for diagnosen AFP er godartede neoplasmer og screening, som undersøger effektiviteten af ​​behandlingen i forhold til kræft, f.eks. Efter kirurgisk resektion af tumoren.

Under graviditeten gives hver kvinde en test for alfa-fetoprotein. Det giver mulighed for i rette tid at identificere grove anomalier i udviklingen af ​​det fremtidige barn. I denne sag er der særlig opmærksomhed på kvinder, der tidligere har oplevet spontane aborter, dødsfald eller fødsel af børn med alvorlige genetiske abnormiteter og udviklingsmæssige abnormiteter.

norm

Det anbefales ikke at gøre AFP-transkriptet og selv vælge behandlingen. En nøjagtig diagnose er etableret af lægen på grundlag af en generel historie, en række laboratorietest og instrumentelle screeninger.

Overvej nedenstående normale for mænd og ikke-gravide kvinder i den følgende tabel.

For gravide er der separate referenceværdier, hvis normer er angivet i nedenstående tabel.

udskrift

Evaluering af resultaterne af AFP udføres i samme laboratorium, hvor patienten donerede blod til forskning. Ved afkodning tager analysen hensyn til de regler, der officielt vedtages af den diagnostiske institution. Derfor kan alfa-fetoprotein referenceværdier afvige fra hinanden i forskellige laboratorier.

I blodet af en sund person, uanset køn, er normen for AFP 0-10 IE / ml. Hvis dens ydelse er over 400 IE / ml, tales det mest sandsynligt om den onkologiske proces i kroppen. Men i tilfælde af en stigning i AFP fra 10 IE / ml begynder mange patienter at lyde alarmen. Ofte vedrører dette problem fremtidige mødre.

Hvorfor kan koncentrationen af ​​AFP øges?

• Levercancer - 90%.
• Kræft i reproduktive organer hos mænd og kvinder.
• Metastaser - 10%.
• Lungekræft og fordøjelseskanalen.
• Forværring af hepatitis - niveauet af AFP i dette tilfælde stiger midlertidigt.
• Galde cirrhose.
• Alkoholrelateret leversygdom.
• Skader på leveren af ​​mekanisk eller kirurgisk karakter.

Hvis stigningen i AFP registreres hos en gravid kvinde, kan analysen vise:

• Patologi af fosterets neurale rør - 85%.
• Abnormaliteter i dannelsen af ​​urinvejen i det ufødte barn - fraværet af nyrer, obstruktion af urinret mv.
• Problemer med fordøjelseskanalen - underudvikling af tarmen eller spiserøret, deres fusion.
• Høj risiko for spontan abort eller for tidlig arbejdskraft.
• Afvigelser i tilstanden af ​​moderkagen.
• Forringet knogledannelse i embryoet, såsom "krystal sygdom".

Også forventede mødre tager højde for det reducerede niveau af AFP. Hvis koncentrationen af ​​tumormarkøren ikke opfylder referenceværdierne og ikke når normen, kan den signalere de nedenfor anførte problemer:

• Alvorlige kromosomale abnormiteter - Downs syndrom.
• Graviditet dør, embryo død.
• Cystisk drift, chorionvækst, ophør af udvikling af ægget.
• Overvægtige kvinde

Lav AFP hos gravide kan også være forbundet med en fejl i deres varighed. Hvis undfangelsen opstod senere end forventet, er unøjagtigheder i måling af alfa-fetoprotein ikke udelukket.

Ellers, hvis behandlingen er startet, og AFP'en ikke "tænker" at falde, er komplikationerne sandsynligvis opstået - sekundære onkologiske centre eller metastaser eller gentagelse af den ondartede proces.

Forberedelse til test

For at sikre, at resultaterne af undersøgelsen er så nøjagtige som muligt, er det vigtigt at forberede dem korrekt. Inden du tager en blodprøve for alfa-fetoprotein, som kan indikere ondartede tumorer i kroppen, skal følgende krav være opfyldt:

• dagen før diagnosen forlader brugen af ​​fede og røgede retter samt alkoholholdige drikkevarer
• På tærsklen til undersøgelsen undgår man på alle måder psyko-følelsesmæssig rystelse og fysisk anstrengelse;

• 8 timer før analysen må du ikke tage præparater, der indeholder B-vitaminer;
• mindst 4 timer før du besøger laboratoriet
• 30 minutter før indsamling af biologisk materiale udelukker ikke rygning.

Hvordan er analysen udført?

Til undersøgelsen er det nødvendigt at tage patientens venøse blod. For at bestemme koncentrationen af ​​alpha-fetoprotein anvendes den såkaldte Tatarinov-Abeliev-reaktion eller AFP-testen. Metoden er baseret på undersøgelsen af ​​føtal serumglobulin ved anvendelse af agar.

Diagnostiske resultater afhænger af den korrekte forberedelse af patienten før blodindsamling.

Skal jeg bekræfte igen for at bekræfte?

Hvis undersøgelsen er ordineret af en læge, og når det følges, følges anbefalingerne for forberedelse og bloddonation, diagnostiske resultater er korrekte. I tilfælde af en initial stigning i niveauet af alpha-fetoprotein ordinerer de fleste læger analyser for at eliminere sandsynligheden for laboratoriefejl og begynde en omfattende screening i tilfælde af bekræftelse af dårligt helbred i kroppen.

Særlige forhold, der påvirker markørernes niveau

Resultaterne af diagnosen alfa-fetoprotein kan påvirke forskellige faktorer. Vi opregner dem i nedenstående tabel.

AFP oncomarker - afkodning, hastighed og hvilket alfa fetoprotein viser

Tumormarkører er specifikke molekyler, der produceres direkte af tumorceller eller normale celler som reaktion på væksten af ​​en malign neoplasma. Disse stoffer kan påvises i blod eller urin hos mennesker med kræft. Deres rettidige afsløring gør det muligt for os at vurdere omfanget af den patologiske proces ved hjælp af komplekse screeningsundersøgelser samt at spore sygdommens dynamik under behandlingen.

Oncomarker afp - hvad er det og hvad der viser

Alpha-fetoprotein (afp) er et to-komponent protein (glycoprotein), hvis peptiddel er forbundet med flere grupper af oligosaccharider. Det syntetiseres i embryonets gallaver, lever og tarmepitel under ontogenese. Molekylvægten når 70 tusind. Ja, og forfaldstid varierer fra 5 til 7 dage. Det spiller en vigtig rolle for fosteret og udfører en funktion svarende til voksenalbumin:

• transport af molekyler;
• overvågning af effekten af ​​moder østrogen på embryo udvikling
• beskyttelse mod de negative virkninger af kvinders immunitet på fosteret.

Dette protein er nødvendigt for barnets fuldstrømmede kræftfremkaldende evne, og dets værdi skal strengt svare til fostrets estimerede alder fra opdagelsesdagen. Højproteinindhold i fosteret registreres i uge 13, og i moderen begynder det at stige fra uge 10 og når maksimalt mellem 30 og 32 uger. I løbet af barnets første år nærmer sig glycopeptidstørrelsen nul, hvilket er typisk for voksne.

Ved gynækologi vurderes abnormiteter i fostrets udvikling såvel som kromosomale mutationer ved niveauet af afp, i kombination med indikatorer for hCG og østriol. Ved diagnosering er det nødvendigt at tage højde for den bedst mulige graviditetsperiode, da denne indikator varierer betydeligt i forskellige graviditetsperioder.

AFP for en voksen

Denne indikator er et af kriterierne for diagnose af kræft i brystkirtler, lever og bugspytkirtlen. En afvigelse fra normen for mindst en af ​​indikatorerne er imidlertid ikke tilstrækkelig til at diagnosticere kræft, men det tjener som grund til at udføre en stor diagnose af patienten.

Hos en sund voksen skal dette glycoprotein detekteres i spormængder eller være fuldstændig fraværende. En lille stigning i niveauet af AFP indikerer patologiske processer i nogle organer, og signifikante afvigelser fra normen indikerer udviklingen af ​​kræft.

På baggrund af levercancer eller andre organer erhverver mutantceller egenskaber svarende til embryonale. Som et resultat begynder de at syntetisere peptider, som er karakteristiske for de tidlige stadier af carcinogenese, herunder alfa-fetoprotein. Denne kendsgerning tillod det at henvise til tumormarkørerne på bugspytkirtlen, lever og brystkirtler.

Sammenhængen mellem neoplasmens størrelse, patologiens sværhedsgraden og graden af ​​tumor malignitet og niveauet af aff i humant blod er ikke blevet fastslået. Derfor er det nødvendigt med yderligere laboratorietests for at fastslå disse indikatorer. Og i tilfælde af progressiv ondartet patologi hos kønsorganerne, herunder brystkirtlerne, er størrelsen af ​​denne indikator, der gør det muligt at vurdere chancerne for genopretning og overlevelse af patienten.

Indikatorer evalueret ved hjælp af AFP-analysen

Denne type diagnose er ordineret af en læge for at:

• kompleks prænatal diagnose for at identificere abnormiteter i fosteret under ontogenese: kromosomale mutationer, abnormiteter i dannelsen af ​​neurale rør eller anencephaly - underudvikling eller fuldstændig fravær af cerebrale halvkugler;
• bekæmpelse af graviditet
• diagnose af levercancer;
• diagnose af kræft i bugspytkirtlen
• påvisning af maligne testikel tumorer hos mænd
• diagnosticering af andre onkologiske sygdomme i dårligt differentierede tumorer;
• bestemme spredningen af ​​metastaser i hele kroppen
• analyse af effektiviteten af ​​den valgte taktik for behandling af onkologiske sygdomme og overvågning af deres kursus.

Hvordan man forbereder sig til blodprøver for tumormarkør afp?

Resultaternes pålidelighed afhænger ikke kun af laboratorieanalysens rigtighed, men også af personens forberedelse til bloddonation. De vigtigste anbefalinger før levering af biomateriale for at identificere tumormarkører for kræft i leveren, bugspytkirtlen og mælkekirtlerne:

• 24 timer fuldstændig eliminere fra kosten alkoholholdige drikkevarer, fede og røget fade;
• stå mindst 4 timer efter det sidste måltid
• begrænse fysisk og følelsesmæssig stress i 30 minutter
• ryg ikke i 30 minutter
• Tag ikke medicin indeholdende B-vitaminer i 8 timer.

Afp oncomarker-transkript og sats

Vigtigt: Denne information er ikke tilstrækkelig til en endelig diagnose, og fortolkningen af ​​resultaterne skal udelukkende udføres af den behandlende læge.

Det er uacceptabelt at selvstændigt dechiffrere resultaterne af analysen med henblik på selvdiagnose og valget af behandlingsmetoder. Den endelige diagnose er etableret af lægen på grundlag af en omfattende undersøgelse af patienten, som omfatter indsamling af generel historie, laboratoriediagnostiske data og yderligere screeningsundersøgelser.

Undersøgelsens varighed på alfa-fetoproteinmarkør (afp) oncomarker varierer fra 1 til 3 dage, idet der ikke regnes med dagen for biomaterialet. Studieperioden i private klinikker overstiger dog ikke 1 dag.

Tabellen præsenterer de normale (reference) værdier af værdien af ​​dette glycopeptid, som er etableret ved anvendelse af fastfaset kemiluminescerende enzymimmunoassay.

Paul

Værdier af normen, IE / ml

Standardenheder til måling er IE / ml, men i nogle laboratorier anvendes ng / ml. For at konvertere måleenhederne skal du bruge formlen: 1 ng / ml * 0, 83 = IE / ml.

Vigtigt: Referenceværdierne kan variere afhængigt af forskningsmetoden. Således er normen for alphafetoprotein tumor markøren installeret på Cobas 8000, Roche Diagnostics analysator for mænd og kvinder over 1 år gammel mindre end 5,8 IE / ml.

Øget AFP-koncentration

Hvis en tumormarkør er forhøjet hos ikke-gravide personer, kan følgende patologier antages:

• levercancer - i mere end 90% af tilfældene
• cancer patologi i testiklerne;
• malign metastaser - i 10% af tilfældene
• tumor-neoplasmer af andre organer: pankreas eller brystkirtler, lunger eller tarme;
• onkologi i embryoet;
• forværring af kronisk hepatitis (kortvarig stigning i værdien af ​​denne indikator i blodet);
• galde cirrhose;
• abnormiteter i leverens funktion mod baggrund af alkoholmisbrug;
• mekanisk eller kirurgisk skade på leveren
• Viscott-Aldrich syndrom.

Hvis niveauet af denne indikator er forhøjet i en gravid kvinde, så kan vi antage:

• uregelmæssigheder i tabellen på barnets neurale rør - mere end 85 tilfælde;
• mutationer i udviklingen af ​​urinorganerne i fostret - mangel på nyre, polycystisk sygdom eller obstruktion af urinkanalerne;
• fuldstændig fravær eller obstruktion som følge af fusion af spiserøret eller tarmene i embryoet
• øget risiko for abort
• patologisk tilstand
• ufuldkommen knogledannelse ("krystal sygdom").

Lav aff

Årsagen til en betydelig nedgang kan være:

• kromosomale mutationer i fosteret: Downs syndrom, Edwards eller Patau;
• savnet abort, der førte til fosterdød;
• patologisk proliferation af chorioniske villi, som er fyldt med væske. I dette tilfælde udvikler embryoet ikke;
• et betydeligt overskud af normal kropsvægt hos en gravid kvinde (fedme).

Vigtigt: i tilfælde af et signifikant fald i værdien af ​​alpha-fetoprotein under behandlingen af ​​kræftpatologier, indikerer det det korrekte udvalg af behandlingstaktik og dets effektivitet; præget af en gunstig prognose.

Samtidig viser en gentagen stigning indtrængen af ​​metastaser i nabokanaler eller en gentagelse af en kræftabonnement.

Det bemærkes, at pålideligheden af ​​resultatet i høj grad er påvirket af administrationen af ​​lægemidler baseret på monoklonale antistoffer. Desuden kan diabetes hos en gravid kvinde føre til et markant fald i denne markør i blodet.

Indikationer til analyse af levertumormarkører

Analyse af tumormarkører i leveren og andre organer anbefales at videregive til personer, der tilhører følgende kategorier:

• positiv hiv og hepatitis status
• leverpatologier (cirrose, utilstrækkelig enzymatisk aktivitet);
• påvisning af neoplasmer af ethvert organ under trusselen om metastase;
• undergår kemoterapi
• der har gennemført et behandlingsforløb for onkologiske sygdomme for at vurdere dets effektivitet
• mennesker efter fjernelse af kræft tumorer for at forhindre gentagelse;
• gravide kvinder fra 14 til 22 uger.

De vigtigste oncomarkers for mænd over 40 år, ud over at analysere alfa-fetoprotein, omfatter også kræftantigener:

• CA 72-4 - etablering af gastrisk cancer samt maligne og godartede tumorer i testiklerne;
• CA 19-9 - identifikation af tumorceller i bugspytkirtlen og metastase til naboorganer.

Udover tumormarkører for lever, bryst og bugspytkirtlen anbefales kvinder også at undersøge CA-125 antigener. Værdien af ​​denne indikator gør det muligt at vurdere tilstedeværelsen af ​​ovariecancer, samt at overvåge effektiviteten af ​​udvalgte behandlingsmetoder og etablering af tilbagefald.

Sammenfattende er det nødvendigt at understrege de vigtigste vigtige punkter:

• For at pålideligt diagnosticere forekomsten af ​​abnormiteter i embryoet, er det nødvendigt at kende svangerskabsalderen så præcist som muligt. Baseret på en undersøgelse på niveau med alpha-fetoprotein er det uhensigtsmæssigt at træffe en dom om forekomsten af ​​patologi. I tilfælde af betydelige afvigelser fra normen hos en gravid kvinde udpeges der store screeningsundersøgelser med brug af yderligere laboratorie- og ultralyddiagnostik;
• Øget koncentration af denne markør i en gravid kvinde på baggrund af normale indikatorer for andre diagnostiske metoder kan indikere et truet abort, for tidlig fødsel eller fosterets ikke-levedygtighed;
• Denne markør anvendes ikke til store undersøgelser af et stort antal mennesker til forekomst af kræftpatologier;
• I ikke-graviditetsfag er afvigelsen af ​​denne indikator fra normen et tegn på udviklingen af ​​de indre organers patologiske proces. Dette er imidlertid ikke nok til en endelig diagnose. Yderligere diagnoser er påkrævet. Tidlig påvisning af kræft kan opnå de maksimale gunstige prognoser, når der opstilles en passende ordning til behandling af en patient.

Julia Martynovich (Peshkova)

I 2014 aflagde hun med æresbevis fra FSBEI HE Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Graduate Postgraduate FGBOU Orenburg GAU.

I 2015 ved Institut for Cellular og Intracellular Symbiosis, Ural Branch af det russiske videnskabsakademi gennemgik avanceret træning i det yderligere faglige program "Bacteriology".

Vinder af den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i udnævnelsen "Biovidenskab" 2017.

Hvilke onkumatorer hjælper med at identificere tumormarkør-AFP, fortolkning og analysehastighed

Test for tumormarkører kan bestemme forekomsten af ​​kræft i et tidligt udviklingsstadium. Alfa-protein- eller AFP-tumormarkør fremstilles hovedsageligt af tumorer dannet i abdominale organer. I kroppen af ​​en sund person er han fuldstændig fraværende eller til stede som spor.

AFP tumor markør, hvad er denne markør og hvilke sygdomme indikerer det?

AFP oncomarker er et fetoprotein, den første type - det producerer direkte af kræftceller og trænger ind i den systemiske cirkulation og andre biologiske væsker, hvor mængden kan detekteres ved hjælp af laboratorieprøver.

Alfa-fetoprotein fremstilles i embryonale celler og kommer ind i blodet af en gravid kvinde. Antallet af AFP-oncomarkører afhænger direkte af svangerskabsalderen, ifølge dets indikatorer er det muligt at bestemme, hvordan fosteret udvikler sig, og om genetiske abnormiteter er til stede.

AFP's rolle i fosteret - udfører transportfunktioner, styrer indflydelsen af ​​moderens østrogen og beskytter fosteret mod moderens immunitet. En normal mængde af fetoprotein giver dig mulighed for at redde graviditeten ved at beskytte fosteret mod angreb af immunsystemet hos den gravide, der anser det som et fremmed stof.

Efter barnets fødsel reduceres antallet af tumormarkør og årene nærmer sig indikatorerne svarende til en voksen. Yderligere syntese af AFP kan fortsætte i hepatocytter.

AFP oncomarker i store mængder frigives, når maligne og godartede tumorer udvikler sig i kroppen. Dens antitumor egenskaber gør det muligt at bremse tumorvækst, ødelægge kræftceller. Ofte indikerer et stort antal tumormarkører leverkræft eller andre inflammatoriske patologier i leveren eller galdekanalerne.

AFP oncomarker øges også i andre onkologiske sygdomme, så det kan bruges til påvisning af gastrointestinalkræft, brystkirtler og urinsystem. Men for mere nøjagtig diagnose undersøges alfa-fetoprotein samtidigt med niveauerne af hCG og østrogenhormoner.

Indikationer for analyse

Blodtest for tumormarkør AFP - en specifik undersøgelse, som kun er foreskrevet for strenge indikationer. Gravide kvinder screenes - en undersøgelse, der omfatter detektion af niveauet af AFP, hCG og ultralyd. Kontrol af niveauet af fetoprotein muliggør rettidig identifikation af abnormiteter i udviklingen af ​​fosteret.

Indikationer til bestemmelse af niveauet af AFP for gravide kvinder:

• graviditet efter lang barrenness
• miscarriages, fødslen af ​​børn med uregelmæssigheder, truslen om abort i historien;
• fødsel af et dødt barn i fortiden;
• Forældre over 35 år
• tilstedeværelsen af ​​genetiske sygdomme i familien.

Mænd og ikke-gravide kvinder ordineres til at donere blod på niveau med tumormarkører i følgende situationer:

• kræft i spiserør, bryst, mave-tarmkanalen, lever, reproduktive organer;
• differentiering af maligne og godartede tumorer;
• tracking dynamikken efter behandling og kirurgisk fjernelse af tumoren
• tidlig påvisning af gentagelse og spredning af metastase.

Det er meget vanskeligt at mistanke om forekomsten af ​​onkologiske sygdomme i de tidlige udviklingsstadier, og hvis der opstår advarselssymptomer, er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig diagnose.

Symptomer, der kræver definition af tumormarkør AFP i blodet:

• yellowness af øjne og hud;
• forstørret lever i størrelse;
• årsagssygdom
• abrupt vægtforøgelse eller tab
• brysttæthed;
• afføring black eller med urenheder i blodet;
• anæmi;
• konstant svaghed.

Ved at lede en læge-onkolog til undersøgelse kan han samtidig planlægge en undersøgelse af andre tumormarkører for at få et mere præcist billede af kræft.

Forberedelse og levering af analyse til AFP

For at få den mest informative analyse skal du korrekt forberede analysen.

Forberedelsesregler:

1. Kassér cigaretter på studiedagen.
2. Eliminer krydret, fedtet, salt mad, samt krydderier, røget kød og syltede æbler.
3. Helt udelukke alkohol, energi og kulsyreholdige drikkevarer 2-3 dage før analysen.
4. Tag ikke medicin nogle dage før blodindsamling.
5. For at eliminere fysisk anstrengelse dagen før analysen: løbe, løfte vægte, svømme, intim intimitet.
6. Undgå stressende situationer, nerver.

Blod for tumormarkører tages strengt på en tom mave fra en vene. Det er bedst at donere blod om morgenen, mens du kun kan drikke lidt rent vand. Resultaterne kan opnås den næste dag, som en sidste udvej, inden for tre dage.

AFP oncomarker, dens afkodning, normindikatorer og afvigelser hos mænd og kvinder

Uafhængig afkodning af tumormarkør AFP og yderligere selvbehandling er absolut uacceptabel. Indikatorer kan afhænge af forskellige faktorer, derfor er det nødvendigt at diagnosticere hjælpemetoder til undersøgelse.

Advarsel! Blodprøven kan udføres ved hjælp af en immunofermental eller immunokemisk metode. For at spore dynamikken skal du derfor passere analysen i det samme laboratorium eller anvende samme metode til forskning.

Normen for tumormarkør AFP hos kvinder i reproduktiv alder er 6,3-6,6 IE / ml. I mænd og kvinder i pensionsalderen stiger indikatoren til 6,7 IE / ml. Hvad vil ikke være en patologi. Hvis mængden af ​​AFP måles i ng / ml. Så er det normale niveau af markøren hos mænd og kvinder mindre end 13,4 ng / ml.

En afvigelse fra normen af ​​en tumormarkør kan indikere både maligne neoplasmer i de indre organer og godartede neoplasmer, ofte flere.

Med et øget niveau af AFP ordinerer læger en yderligere undersøgelse, som gør det muligt at opdage lokalisering af tumoren, dets udseende og forudsige sygdommens videre forløb.

Indikatorer for normen og afvigelser AFP oncomarker hos børn

Da AFP-tumormarkøren fremstilles af embryonale celler, er dets høje niveau i en nyfødt baby en regel. Desuden er koncentrationen af ​​tumormarkør i blodet lidt lavere hos drenge end hos piger.

Norm oncomarker AFP hos nyfødte:

1. drenge - op til 13.600 IE / mg;
2. piger - op til 15740 IE / mg..

Umiddelbart efter fødslen falder koncentrationen af ​​fetoprotein gradvist, og efter den første måned af livet er normen for piger 0,5-64,3 IE / mg og for drenge til 23,5 IE / mg. Efter et år nærmer sig en tumormarkør for en voksen person - op til 6,7 IE / mg.

Analysen hos børn er taget, hvis der er mistanke om kræft, genetiske mutationer eller medfødte udviklingsmæssige handicap. Det er nødvendigt at bestemme antallet af en tumormarkør, hvis moderen havde for højt eller for lavt AFP niveau under graviditeten for at bekræfte eller nægte den forudbestemte diagnose.

Overgivelse under graviditet: indikatorer og deres afkodning

Indikatorer for AFP hos gravide ændres konstant afhængigt af graviditeten. Hvis koncentrationen af ​​tumormarkøren ligger inden for det normale område, anses det at graviditeten fortsætter uden komplikationer og uden truslen om udvikling af intrauterin abnormiteter.

AFP-analysen er tredobbelt screenet, da kun alpha-fetoprotein ikke er tilstrækkeligt informativt. Derfor undersøges det samtidig med hormonet hCG, og ved hjælp af et ultralydstudie bekræftes graviditeten og bestemmer fostrets generelle tilstand.

Triple screening er mest informativ, hvis den udføres fra 12 til 16 uger. Den anbefalede eksamensperiode er 13 uger, den mest informative, hvis du gennemgår en ultralydsscanning på en dag.

Graden af ​​tumormarkør i uge af graviditet i IE / mg:

Alfaproteiniveauet begynder at stige så snart befrugtning opstår - i første omgang frigives den med en gul taske, men efter 5 ugers svangerskab antages denne funktion af fosteret.

Advarsel! Koncentrationen af ​​AFP øges samtidig i moderens blod og i føtal blod. Derfor, for forskning nok til at tage blod fra en gravid kvinde.

I 1-1,5 måneder før levering begynder koncentrationen af ​​fetoprotein på ca. 32 ugers graviditet at falde, men er stadig på et højt nok niveau. Efter fødslen i et barns blod falder niveauet af AFP gradvist og vender tilbage til det normale efter det første år af livet.

Årsagerne til stigningen og faldet af tumormarkøren

Normalt er alpha-fetoprotein helt fraværende i kroppen af ​​en voksen eller er til stede som spor. Hvis AFP-tumormarkøren er forhøjet, kan det formodes at maligne processer forekommer i kroppen.

I næsten alle tilfælde viser den høje tumormarkør AFP hos kvinder, at der er dannet en tumor i leveren eller organerne i reproduktionssystemet. En afvigelse fra normen på en stor måde kan også indikere andre kræftformer, men for at foretage en nøjagtig diagnose udføres en fuldstændig undersøgelse af kroppen.

Oftest viser den øgede tumormarkør AFP hos mænd, at leveren påvirkes. Disse kan være ondartede og godartede tumorer, inflammatoriske processer, sklerotiske læsioner.

Advarsel! En stigning i en tumormarkør er mulig mod baggrund af hyppigt alkoholforbrug, hvis leverfunktionen er nedsat.

Hovedårsagerne til stigningen i AFP kan identificeres:

1. Leverkarcinom.
2. Kræft i fordøjelseskanalen.
3. Onkologi af æggestokkene, brystkirtler.
4. Godartede neoplasmer i maveskavheden.
5. Akut kursus af hepatitis.
6. Levercirrose.
7. Traumatisk leverskader.
8. Galdehindring.
9. Arvelig tyrosinæmi.
10. Telangiectasia.

AFP oncomarker øges, hvis den maligne tumor metastasererer, eller efter fjernelse eller bestråling, genopstår sygdommen. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at aflevere yderligere test og gennemgå ultralyd, radiografi og computertomografi for nøjagtigt at bestemme årsagen til højt alfa-protein.

Hvis AFP oncomarker hæves i en gravid kvinde, så bliver hun henvist til konsultation til genetik. Ved sammenligning af resultaterne af test og ultralyd fortæller lægen kvinden om de mulige risici.

Hvad betyder den høje koncentration:

• unormalt lagt føtal neurale rør;
• unormal udvikling af fostrets urogenitale organer
• mangel på embryo fordøjelsesorganer;
• høj risiko for abort eller for tidlig levering
• forstyrrelse af moderkagen
• uformet knoglesystem.

Hvad viser oncomarker AFP lave koncentrationer:

• Downs syndrom;
• fosterfosterdød;
• trisomi 13, 18;
• fedme i moderen.

Afvigelse fra normen taler ikke altid om patologiske processer i kroppen. Selv tredobbelt screening garanterer ikke altid 100% resultater. Derfor anbefales det at gennemgå en nyprøve, som udpeger en læge. Først efter en fuldstændig diagnose er det muligt at udnævne behandling.

Hvor nyttig var artiklen for dig?

Hvis du finder en fejl, skal du blot markere den og trykke på Skift + Enter eller klik her. Mange tak!

Tak for din besked. Vi løser fejlen snart

Alpha-fetoprotein (AFP): Under graviditet og som markør, blodfrekvens og abnormiteter

Til diagnosticering af forskellige sygdomme studeres dusinvis af blodparametre, som gør det muligt for os at bestemme problemerne i kroppen, ikke kun hos voksne og børn, men også på fostrets udvikling i fosteret. Et af disse markører er AFP, hvis niveau stiger med udviklingsfejl. Desuden afspejler AFP forekomsten af ​​nogle tumorer.

For første gang blev alpha-fetoproteinprotein påvist i serum fra embryoner og voksne af amerikanske forskere i første halvdel af sidste århundrede. Det blev kaldt alpha-fetoprotein, fordi det var specifikt for embryoner.

Mere detaljerede undersøgelser blev udført af russiske biokemister fra anden halvdel af det 20. århundrede. Analyse af tumorvækst blev det etableret tilstedeværelsen af ​​AFP i serum af patienter med levercancer, hvilket gjorde det muligt at tildele det i 1964 til tumormarkører af dette organ. Det blev også klart, at alfa-fetoprotein dannes under graviditet, og i visse koncentrationer er dets normale manifestation. Disse undersøgelser var et gennembrud inden for biokemi og blev registreret i Sovjetunionens Register over Opdagelser.

Professor Tatarinov Yu. S. foreslog en test for serum AFP, som indtil videre er den eneste i diagnosen hepatocellulær carcinom.

I dag er fremtidige mødre mest interesserede og vil gerne vide om denne indikator, fordi koncentrationen kan tale om alvorlig patologi og fostrets udviklingsforstyrrelser. Lad os prøve at finde ud af, hvad AFP er, og hvordan man kan fortolke forskningsresultaterne.

Egenskaber og værdi af AFP for kroppen

Alpha-fetoprotein er et specielt protein dannet af embryonets væv (æggeblomme, tarmceller, hepatocytter). Hos voksne kan der kun findes spor af det i blodet, og koncentrationen af ​​AFP hos fostre er signifikant på grund af de funktioner, der udføres af dem. I en udviklende organisme svarer AFP til voksenalbumin, det binder og transporterer forskellige stoffer, hormoner, der beskytter den fremtidige babys væv fra moderens immunsystem.

En vigtig evne AFP er bindingen af ​​flerumættede fedtsyrer. Disse komponenter er nødvendige til opførelse af cellemembraner, syntesen af ​​biologisk aktive stoffer i prostaglandiner, men de er ikke dannet enten af ​​embryonvæv eller i moderens krop, men leveres udefra med mad, derfor afhænger deres levering til det rette sted kun af specifikke bærerproteiner.

Med en vigtig indflydelse på embryoets vækst skal AFP være til stede i den krævede mængde i overensstemmelse med svangerskabsalderen. I de tidlige stadier af fosterudviklingen syntetiseres AFP af den moderlige gule krop af æggestokken, og ved den 13. uge af graviditeten bliver dens koncentration i blodet og fostervæsken signifikant.

Efter at have lagt barnets lever og tarm, producerer deres celler selv AFP til deres egne behov, men betydelige mængder trænger gennem moderkagen og ind i moderens blod, så ved tredje trimester af svangerskabet ved 30-32 uger bliver AFP maksimal i den forventede moder.

Når barnet er født, begynder hans krop at producere albumin, som antager funktionen af ​​føtalt protein, og koncentrationen af ​​AFP falder gradvist i det første år af livet. Hos voksne kan normalt kun spor af AFP findes, og dets stigning indikerer en alvorlig patologi.

AFP - en markør, der ikke kun er bestemt under graviditeten, men også i tilfælde af indre organers patologier

Definitionen af ​​AFP anvendes som en af ​​screeningsindikatorerne for det normale forløb af graviditeten, som varierer med forskellige udviklingsanomalier, defekter, medfødte syndromer. Umiddelbart skal det bemærkes, at resultatet ikke altid præcist angiver tilstedeværelsen eller fraværet af patologi, hvorfor vurderingen af ​​dets udsving skal udføres i forbindelse med andre undersøgelser.

Hos voksne indikerer en uskarp stigning i alpha-fetoprotein normalt abnormiteter i leveren (cirrose, hepatitis), et betydeligt overskud af normen indikerer ondartede tumorer. Kræftceller med høj grad af malignitet kan erhverve ikke kun ekstern lighed med embryonale, men også funktioner i funktion. En høj titer af AFP er forbundet med dårligt differentierede og embryonale tumorer i leveren, æggestokke, prostata.

Hverken tumorstadiet eller dets størrelse eller vækstrate påvirker graden af ​​stigning i AFP, det vil sige at aggressive tumorer kan ledsages af en mindre signifikant stigning i mængden af ​​dette protein end mere differentierede carcinomer. Det har imidlertid vist sig, at omkring halvdelen af ​​patienter med levercancer har en stigning i AFP endog 1-3 måneder før indtræden af ​​tumorsymptomer, hvilket gør det muligt at anvende denne analyse som en screening hos prædisponerede individer.

Hvornår skal du bestemme AFP og hvordan det er gjort

De vigtigste indikationer for bestemmelse af niveauet af AFP i serum er:

• Mistanke om prænatal patologi: kromosomale sygdomme, forstyrrelser i hjernens udvikling, mangler i andre organer.
• Udelukkelse af hepatocellulær carcinom og diagnose af metastaser af andre typer kræft i leveren.
• Udelukkelse af kønsvulster (teratomer, germina, dårligt differentierede kræftformer).
• Overvågning af effektiviteten af ​​antitumorbehandling både før og efter den.

Definitionen af ​​alpha-fetoprotein udføres i leversygdomme (cirrose, hepatitis), når der er stor risiko for at udvikle kræft. I disse patienter kan en analyse hjælpe tidlig diagnose af neoplasma. Det er værd at bemærke, at denne test generelt ikke er egnet til screening af tumorer på grund af ikke-specificitet, og derfor udføres det kun, hvis visse former for cancer mistænkes.

Under graviditeten er AFP-testen indikeret som et screeningsundersøgelse udført i løbet af sin stigning i en kvinde - mellem 15 og 21 uger. Hvis patienten i begyndelsen af ​​graviditeten gennemgik en amniocentese eller chorionisk villusbiopsi, havde hun også brug for at kontrollere niveauet af AFP.

Absolutte indikationer for definitionen af ​​AFP hos en gravid kvinde overvejer:

1. Blod ægteskab;
2. Tilstedeværelsen af ​​genetisk bestemte sygdomme hos forældre og nære slægtninge;
3. Børn der allerede findes i familien med genetiske abnormiteter;
4. Første fødsel efter 35 år
5. Accept af giftige stoffer eller røntgenundersøgelse af den fremtidige mor i de tidlige stadier af graviditeten.

Forberedelse til analyse

For at bestemme koncentrationen af ​​AFP-præparat er ekstremt enkel. Inden den planlagte undersøgelse har du brug for:

• Afvise at tage medicin i 10-14 dage;
• På tærsklen til analysen må du ikke spise fede, stegte og salte fødevarer, forbruge ikke alkohol, det sidste måltid - senest klokken ni om aftenen;
• For et par dage begrænse fysisk anstrengelse, herunder vægtløftning;
• Om morgenen skal du tage en analyse på en tom mave, men du kan ikke drikke mere end et glas vand;
• Rygere bør ikke ryge mindst en halv time før analyse.

Om morgenen udtages ca. 10 ml venøst ​​blod fra patienten, proteinbestemmelse udføres under anvendelse af ELISA-metoden. Resultatet kan afhænge af nogle faktorer, som både specialisten og patienten bør vide:

1. Indførelsen af ​​monoklonale antistoffer og store doser biotin ændrer niveauet af det detekterede protein;
2. Repræsentanter for negroid race føtal protein er mere end den gennemsnitlige norm, Mongoloids - mindre;
3. Insulinafhængig diabetes mellitus i den fremtidige mor medfører et fald i AFP.

I tilfælde af en gravid kvinde skal visse regler overholdes nøje. Så, du skal nøjagtigt bestemme varigheden af ​​graviditeten og niveauet af AFP, gyldigt i denne periode. Afvigelser fra normen i mangel af andre tegn på patologi hos fostrets del kan ikke være et nøjagtigt tegn på en defekt, det vil sige falsk-positive eller falsk-negative resultater er mulige. På den anden side indikerer proteinfluktuationer ud over normale værdier en øget risiko for patologi - preterm arbejdskraft, føtale hypotrofi mv.

Norm eller patologi?

Koncentrationen af ​​alfa-fetoprotein i blodet afhænger af kvindens alder, køn, graviditet. Hos spædbørn under et år er det højere end hos voksne, men falder gradvist, og hos piger er det mere end i drenge, og kun efter et års periode sætter koncentrationen til samme værdier for begge køn. Hos voksne må mængden ikke overskride sporkoncentrationer, ellers vil det være en patologi. Undtagelse er lavet af fremtidige mødre, men selv deres AFP-vækst skal ligge inden for visse grænser.

I graviditeten øges AFP i overensstemmelse med drægtighedsperioden. I første trimester er koncentrationen op til 15 internationale enheder pr. Milliliter blod, og øges gradvist og når den maksimale værdi i uge 32 - 100-250 IE.

Tabel: AFP-normer under graviditeten i ugen

Hos ikke-gravide kvinder betragtes dette niveau af AFP som normalt:

• Nyfødte drenge (op til 1 måned) - 0,5 - 13600 IE / ml;
• Nyfødte piger - 0,5 - 15740 IE / ml;
• Børn op til et år: drenge - op til 23,5 IE / ml, piger - op til 64,3 IE / ml;
• Hos børn efter et år er voksne mænd og ikke-gravide kvinder den samme - ikke mere end 6,67 IE / ml.

graf af niveauet af AFP afhængigt af stigningen i forskellige sygdomme

Det er værd at nævne, at hastigheden kan afhænge af metoden til bestemmelse af protein i serum. Anvendelsen af ​​nogle automatiske analysatorer tyder på lavere normale værdier af AFP, som normalt meddeles både laboratorietekniker og den behandlende læge.

Hvis AFP ikke er normalt...

Et forhøjet blod AFP indikerer en mulig patologi, såsom:

1. Neoplasmer - hepatocellulær carcinom, kimcelle tumorer i testiklerne, teratomer, metastatisk skade på leveren og nogle kræftsteder (mave, lunger, brystkirtler);
2. Ikke-neoplastisk patologi i leveren - cirrose, inflammation, alkoholskader, tidligere kirurgiske indgreb på leveren (f.eks.
3. Hemostase og immunitetsforstyrrelser (medfødte immundefekter, ataxia-telangiectasi);
4. Patologi i obstetrik - udviklingsanomalier, truslen om for tidlig fødsel, multipel graviditet.

Hos gravide evalueres AFP baseret på graviditetens varighed og data fra andre undersøgelser (ultralyd, amniocentese). Hvis der er tegn på patologi på ultralyd, er der stor sandsynlighed for, at AFP vil blive ændret. Samtidig er en isoleret stigning i dette protein endnu ikke en grund til panik, da afkodningen af ​​analysen skal udføres i forbindelse med andre resultater af undersøgelsen af ​​den forventende moder.

Der er tilfælde, hvor en kvinde ignorerede den forhøjede AFP og afviste sådanne procedurer som amniocentese eller undersøgelsen af ​​chorioniske villi, og efterfølgende blev en sund baby født. På den anden side kan nogle fejl ikke forårsage udsving i denne indikator. Under alle omstændigheder er AFP-undersøgelsen inkluderet i screeningsprogrammet under graviditeten, så det skal bestemmes på den ene eller anden måde, og så hvad skal man gøre - kvinden beslutter hos den kvindelige konsulentlæge.

En forhøjet AFP sammen med alvorlige defekter, der er bevist ved ultralyd, kræver ofte ophør af graviditet, da fosteret kan dø før fødslen eller blive født uigennemtrængeligt. På grund af manglen på specificitet og et klart etableret forhold mellem antallet af AFP og udviklingsfejl, kan kun denne indikator ikke være årsagen til nogen konklusioner. Således observeres forøget AFP sammen med neurale rørdefekter hos kun 10% af gravide kvinder, resten af ​​kvinder giver sunde børn.

Således kan AFP være en vigtig indikator og endda et af de første tegn på patologi, men på ingen måde den eneste, det bør altid suppleres med andre undersøgelser.

I obstetrik kan en AFP-blodprøve indirekte angive sådanne føtal misdannelser som:

• Afvigelser fra nervesystemet - mangel på hjerne, hvirveldeling, hydrocephalus;
• Uregelmæssigheder i urinsystemet - polycystisk nyreplasi;
• Umbilical brok, anterior abdominal væg defekter;
• Overtrædelse af knogledannelse, osteodysplasi;
• Intrauterin teratom.

Signal af problemer kan ikke kun øges, men også et fald i niveauet af AFP, som observeres med:

1. Kromosomal patologi - Downs syndrom, Edwards, Patau;
2. Intrauterin føtal død;
3. Tilstedeværelsen af ​​fedme hos den forventende mor;
4. Krænkelse af dannelsen af ​​placenta - blærer.

Baseret på de angivne mulige manifestationer af ændringer i niveauet af AFP, bliver det klart, at både stigningen og nedsættelsen heraf bør være en grund til at være opmærksom på patienten og kræver yderligere undersøgelse.

I tilfælde af udsving i AFP hos mænd og ikke-gravide kvinder lægen i første omgang, har mistanke om kræft og lever patologi, så yderligere test: blodprøver for tumormarkører, leverenzymer, ultralyd af maven, udpeges af de rådgivende specialister (urolog, onkolog, hepatolog).

Når man bekræfter svulstvækstens vækst, opnår en overvågning af niveauet af AFP en anden betydning: Et fald i dets tal indikerer effektiviteten af ​​behandlingen, og stigningen indikerer progression og mulig metastase af kræften.

Muligheden for at bruge AFP

Opmærksomhed på AFP skyldes ikke kun som en markør for forskellige sygdomme, men også muligheden for anvendelse som terapeutisk middel. Det er kendt, at alfa-fetoprotein forøger dannelsen af ​​fibroblaster i bindevævet stimulerer apoptose (programmeret celleødelæggelse modificeret), forhindrer binding af virale partikler til lymfocytter og autoantistoffer fra kroppens celler.

Anvend AFP som lægemiddel til:

• Diabetes;
• Autoimmun patologi (thyroiditis, arthritis, myastheni, reumatisk hjertesygdom, etc.);
• Bronchial astma
• Myom i livmoderen
• Urogenitale infektioner;
• trombose;
• Multipel sklerose;
• Ulcerative læsioner i tarmen.

Derudover bemærkes det, at narkotika AFP kan forbedre styrken, såvel som en positiv effekt på huden, så de anvendes i kosmetologi.

Et eksempel på et lægemiddel baseret på alpha-fetoprotein er alfetin, udviklet af russiske forskere, der har bestået kliniske forsøg og allerede er registreret som terapeutisk middel. Det har en god immunmodulerende virkning, reducerer aktiviteten af ​​autoimmune reaktioner, hjælper til behandling af kræft, mens dosis af kemoterapeutiske lægemidler kan reduceres.

Alfetin er fremstillet af føtal (føtal) AFP, opnået fra abortserum. Det fortyndede tørre præparat injiceres i musklerne eller intravenøst, både i løbet af behandlingen og til forebyggelse af mange sygdomme.

Alfa-fetoprotein er en vigtig indikator for sundhedsstatus, og når en læge ser behovet for analyse, bør du derfor ikke afvise. Hvis proteinkoncentrationer er forskellige fra normen, er dette ikke en grund til panik, fordi mængden ikke kun kan tale om fejl hos fosteret eller maligne tumorer, men også om inflammatoriske processer og fuldstændig godartede formationer.

Med den rettidige bestemmelse af ændringen i AFP, i specialets arsenal vil der ikke kun være ekstra præcisionsundersøgelsesmetoder, men også alle former for behandlinger for mange sygdomme. Anvendelsen af ​​lægemidler baseret på AFP gør behandlingen af ​​en lang række sygdomme mere vellykket og giver håb om en kur for mange patienter.

AfP oncomarker: hvad er det, transkript, norm

Alfafetoprotein tumor markør er et to-komponent protein (glycoprotein), der producerer galdesækken, tarmepitel og lever af embryoet. Den tumormarkør, der produceres af embryoncellerne, er meget vigtig for ham, fordi AFP til fosteret er en slags albumin til en voksen. Det udfører følgende funktioner:

1. Transports molekyler;
2. Det beskytter fosteret mod de negative virkninger af immunsystemet hos en gravid kvinde;
3. Styrer effekten af ​​østrogen kvinder på udviklingen af ​​barnet.

Uden dette protein er fuld oncogenese af barnet umuligt. I en voksen kan AFP imidlertid også forøges på grund af bryst-, bugspytkirtlen eller leveren onkologi, da maligne celler kan ligner embryonale celler.

Hvad er AFP

Hvad er AFP-tumormarkøren nødvendig for at vide, fordi fostoproteinniveauet kan stige lidt, ikke kun under maligne tumorer, kan væksten af ​​tumormarkøren også øges på grund af visse patologier af forskellige organer. I onkologi anses AFP (alfa-fetoprotein) for at være en tumor tumor markør i brystkirtlen, leveren og bugspytkirtlen. I modsætning til andre tumormarkører, AFP ikke er afhængig af sygdommens stadie, graden af ​​malignitet og tumorstørrelse, så for cancerforskning nødvendigvis suppleret med andre diagnostiske aktiviteter.

Ved hjælp af en AFP-test i forbindelse med en blodprøve for humant chorionhormon (hCG) bestemmer lægerne abnormiteter og patologier hos fosteret, der kan være til stede under dets udvikling, samt genmutationer. Under undersøgelsen er det nødvendigt at kende graviditetens graviditetsalder så præcist som muligt, da der på forskellige tidspunkter kan være en lav og høj koncentration af AFP. En blodprøve for en tumormarkør hjælper med at vurdere kvaliteten af ​​behandlingen og chancerne for en femårig overlevelsesrate.

Indikationer for undersøgelse

Undersøgelsen af ​​tumormarkør AFP udføres både for gravide og ikke-gravid. Hvad en tumormarkør viser i dette eller den pågældende sag kan findes yderligere. Hos kvinder, der ikke er gravid, kan stigningen i AFP udløses af en række af følgende grunde:

• tumor i æggestokkene:
• primær neoplasme i leveren
• esophageal squamous cell carcinoma;
• brystkræft;
• metastaser af oncoprocess til andre organer.

Årsagen kan også være en godartet tumor. En AFP-test er påkrævet, ikke blot for at diagnosticere sygdommen, men også for at kontrollere udviklingen af ​​sygdommen samt at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Gravide kvinder bør gennemgå laboratorieforskningsmetoder for at identificere mulige abnormiteter i fostrets udvikling. Obligatoriske indikationer for blodprøveudtagning og dets undersøgelse på niveau med AFP er:

• tilstedeværelsen af ​​et barn med et barn med en defekt i udvikling såvel som med kromosomale mutationer (for eksempel med tilstedeværelse af Downs syndrom);
• historie af miscarriages eller graviditet efter infertilitetsbehandling;
• fødslen af ​​en gravid kvinde i et dødt barn i fortiden.

Tidlig diagnose af føtale abnormiteter hjælp AFP muliggør en rettidig beslutning om svangerskabsafbrydelse, eller tune ind på behandling og uddannelse af et barn med en medfødt sygdom, hvis en kvinde beslutter sig for at fortsætte graviditeten.

Ved analysering af tumormarkøren er det nødvendigt at bestemme den nøjagtige svangerskabsalder, fordi i forskellige stadier af fosterudvikling vil niveauet af AFP være anderledes.

Sådan forbereder du på levering af denne analyse

Blodet til undersøgelsen er taget fra en vene. For at gøre resultatet så pålideligt som muligt er det nødvendigt at henvende sig til leveringen af ​​analysen for AFP-tumormarkøren:

• udføre bloddonation om morgenen på tom mave
• en dag før blodprøveudtagning bør man afvise fed, røget og krydret mad og otte timer før analysen - mad generelt;
• På tærsklen til undersøgelsen kan man ikke overarbejde fysisk og følelsesmæssigt;
• Det er forbudt at drikke alkoholholdige drikkevarer i flere dage før analysen;
• Det er bedre at ikke ryge i flere timer, før du tager en AFP-undersøgelse og ikke tager medicin (hvis det er umuligt at udelukke medicin, skal du informere laboratorietekniker om tid, dosis og navn på medicinen taget).
• Vand før analyse kan være fuld i ubegrænsede mængder.

Som du kan se, er der ingen alvorlige begrænsninger, og overholdelse af ovenstående regler vil gøre det muligt for resultaterne at være korrekte.

Afkodningsresultater

Forsøg ikke at dechiffrere resultaterne af undersøgelsen. Afkodning af AFP-tumormarkører skal udføres af en højt kvalificeret specialist, kun han ved præcis, når niveauet af dette protein stiger eller falder. Som regel kan det tage op til tre dage at afdække resultatet i en offentlig klinik, mens det i private klinikker bliver resultatet klar på en dag. Niveauet af en tumormarkør i forskellige laboratorier kan måles i IE / ml eller ng / ml.

Norma for tumormarkør alphafetoprotein

Takket være solid fase kemiluminescerende enzymimmunoassay kan normale værdier bestemmes. Prisen afhænger af alder og køn. Ved analyse af mænd vil normale værdier være som følger (i IE / mg blod)

• op til en måned - 0,5 - 13600;
• fra en måned til et år - 0,5 - 23,5;
• efter et år - 0,9 - 6,67.

Hos kvinder er AFP-normen som følger:

• op til en måned - 0,5 - 15740;
• fra en måned til et år - 0,5 - 64,3;
• efter et år og hos voksne i fravær af graviditet - 0,9 - 6,67.

Hos gravide afhænger tumorfrekvensen af ​​graviditeten i uger:

• 1-12 - 0,5-15;
• 12-15 - 15 - 60;
• 15-19 - 15 - 95;
• 19-24 - 27 - 125;
• 24-28-52-140;
• 28-30 - 67-150;
• 30-32-100-250.

I forskellige laboratorier kan standardværdierne have en lille forskel. Hvis analysen viser, at AFP i blodet er mere end normalt, er det nødvendigt at konsultere en læge og gennemgå en fuldstændig undersøgelse, herunder ultralyd, magnetisk resonansafbildning, røntgenstråler, blodprøver for andre tumormarkører. Glem ikke, at under graviditet kan nogle diagnostiske foranstaltninger være kontraindiceret.

Niveau der overstiger normen

Stigende AFP'er i ikke-gravide kvinder og halvfems procent af tilfældene betyder onkologi lever, ti procent forekomst af metastaser, kræft i æggestokkene, ondartet svulst i bryst eller tegn i bugspytkirtlen, tarm, lunger. Foruden onkologiske patologier, forøgelse af tumormarkør antyder undertiden biliær cirrose, hepatitis forværring af kroniske former, overtrædelse af leveren i alkoholisme, kirurgisk eller mekanisk beskadigelse af leveren, samt udviklingen af ​​syndromet Wiskott-Aldrich syndrom.

Hvis AFP er forhøjet i en kvinde i den fødedygtige periode, udgør dette 85%, at der er noget anomali i dannelsen af ​​embryonets neurale rør. En stigning i en tumormarkør kan også være en indikator for kræft i fosteret, mutationer i urinsystemets organer, mangel på nyrer, tarm, spiserør. Tumormarkøren kan øges med truslen om spontan abort, patcentens patologi eller ufuldkommen dannelse af skeletsystemet i fosteret.

Lav score

Et fald i blodet af dette protein kan forekomme under genmutationer i embryoet, for eksempel i Patau, Edwards eller Downs syndrom. I en gravid kvinde kan AFP falde, hvis graviditeten er frosset, og barnet dør, samt en unormal vækst af chorioniske villi fyldt med fostervæske (denne patologi fører til en stoppe for fostrets udvikling). Med svær fedme eller diabetes hos en gravid kvinde falder niveauet af tumormarkør også.

Hvad kan påvirke resultaterne

Som regel er antallet af AFP i blodet højere hos mennesker med sort hud end den af ​​skinnede. Niveauet kan påvirkes af endokrine sygdomme såvel som flere graviditeter. Hævelse eller nedsættelse af denne tumormarkør er ikke en grund til selvdiagnose og selvbehandling. Undersøgelses- og behandlingsplanen bør udelukkende være en læge.