Alfa- og beta-receptorer

Takykardi, en stigning i hjerteudgang og en AV-hastighed

Juxtaglomerulære nyreceller

Forhøjet reninsekretion

Aktivering af det vasomotoriske center

Skeletmuskulaturkar

Udvidelse, fald i blodtryk

Afslapning, nedsat excitabilitet

-celler af øerne Langerhans

AD R E N O M I M E T I K I

effekter

-skind i hud og slimhinder (i større grad)

-abdominale organer

-hjerne og hjerte (mindre fordi de er domineret af B2-receptorer, der deler skibe)

Det er ikke catecholamin (det indeholder kun 1 hydroxylgruppe i den aromatiske kerne). Lidt berørt af COMT - mere lang effekt. Forhåndsfører handling på fartøjerne.

1. Konstruktion af blodkarrene.

2. Elever dilatation (aktiverer a1 receptorer radialiris muskler)

3. Sænkning af intraokulært tryk (øger udstrømningen af intraokulær væske).

1. Behandling af akut hypotension 0,1-0,5 ml 1% opløsning i 40 ml 5-40% opløsning af glucose

2.Rhinitis, conjunctivitis. 0,25% -0,5% opløsninger

3. Med lokalbedøvelse (for at reducere resorptiv effekt)

4. Inspektion af fundus

pupil dilation (kortere end atropin)

5. Behandling af åbenvinklet glaukom.

Stimulering af presynaptisk a₂-adrenoreceptorer i centralnervesystemet (brems).

Disse receptorer, der stabiliserer den presynaptiske membran, reducerer frigivelsen af mediatorer

(norepinephrin, dopamin og excitatoriske aminosyrer - glutamin, asparagin).

Antihypertensiv effekt på grund af et fald i frigivelsen af norepinephrin til CDC's pressor-neuroner.

Dette reducerer den centrale sympatiske tone og øger vagusnervens tone.

Lokalisering a₂- receptorer og deres stimuleringseffekter

Medulla oblongata - fald i en tone i et sympatisk nervesystem, stigning i en tone af en vagus nerve.

Bark af de store halvkugler - sedation, døsighed

bugspytkirtel- hæmning af insulinsekretion

Presynaptisk membran- reducere frigivelsen af norepinephrin fra slutningen af de sympatiske nerver. Øget frigivelse af acetylcholin fra slutningen af de parasympatiske nerver.

I de senere år er disse stoffer sjældent brugt på grund af deres dårlige tolerance.

-sedation (døsighed, generel svaghed, nedsat hukommelse),

Der er alle former for alfa- og beta-receptorer, hvor fedt er akkumuleret og brugt

I dag hørte jeg oplysninger, som falder sammen med den viden jeg har og er åbenbar, men jeg har ikke nået det før.

Som du ved, er der i fedtvævene alfa- og beta-receptorer, sådan noget. Og på forskellige steder kan der være mere end en receptor, på andre steder er det omvendt. Jo mere nogle, jo mere der fedtet akkumuleres, jo flere andre, jo mere villige til at bruge.

Et godt eksempel: Selv de tykkeste mennesker har håndled, der er mere eller mindre tynde, og når de taber, mister de deres fedt i første omgang, de bliver endnu tyndere. Omvendt kan fedt ofte være meget på lårene eller underlivet, det forlader ofte det sidste.

Tale om fraktionskraften. Som du ved kan du spise mindst en gang om dagen, mindst 8 gange om dagen, hvis kun BJUK var den samme. Er det i praksis fraktioneret ernæring lettere at kontrollere følelsen af sult og ikke at bryde for eksempel på grund af stabile blodsukkerniveauer. Vi føler trods alt, at hun er sulten af to hovedårsager: lavt blodsukker og manglende pres på mavens vægge. Derfor er det normalt kun et lavt glykæmisk indeks, så det langsomt og langsomt fordøjes, og meget fiber.

Så i fraktioneret kost er der et ekstra vigtigt plus: Når du bruger mange næringsstoffer ad gangen, hvis kroppen ikke har nogen steder at bruge det hele, vil overskuddet blive deponeret i fedt. Nå, da underskuddet bliver taget, vil energien blive taget fra det akkumulerede fedt.

Så tricket er, at fedt vil blive deponeret hovedsageligt i "problem" steder, og fedt vil blive forbrugt hovedsageligt fra ideelle steder. Bare fordi i disse steder naturen af det forskellige forhold mellem alpha og beta her er disse receptorer.

Det var en opdagelse for mig. Jeg vidste alt dette, men jeg tilføjede ikke 1 + 1. Derfor forklarer jeg endnu engang, at selv en engangsoverspisning ødelægger dine proportioner i "problem" -siden, og yderligere sult og kalorieforbrug korrigerer ikke situationen, i det mindste så længe du stadig har overskydende fedt i kroppen. Til sidst vil kroppen selvfølgelig ønske at leve - det vil tage fra de mest presserende "problem" -beholdninger. Men kun når alt andet er helt forbi.

Måske giver det mening at bruge denne nye viden opnået i forbindelse med lokal fedtforbrænding. Hvilken slags findes ikke, men ifølge mine oplysninger er dette en myte. Det er ikke altid muligt at opnå alt dette skal naturligvis være i en mangel på kalorier og fedt, og effekten vil kun være i forskydning af forholdet mellem brugt fedt fra et lokalt sted til resten af kropsfedtet, og ikke rigtigt så rystet pressen og straks kuberne og omkring alt fedt. Men det kan godt fungere godt, giv ikke op :)

Tja, bare i tilfælde, lad mig minde dig om "træning" af receptorer til insulin og væksthormon. Groft sagt er billedet sådan. Jo mere og mere ofte insulin i blodet, hormonet for fedtopbygning, bliver de flere receptorer udviklet i fedtvæv. I praksis betyder det: tyndt og for eksempel en sports person vil begynde at spise meget, vil ikke bevæge sig, men vil stadig ikke blive fede. Vil sige "Jeg har bare en hurtig metabolisme." Prøv, kære person, at spise med et overskud af kalorier ikke tre dage, men en måned +. I omkring en måned er receptorerne uddannet til at tage insulin, de lærer at opbevare fedt i industriel skala. Efter ca. en måned med "træning" kan du få 0,5-1 kg fedt om ugen uden problemer.

Det omvendte er også sandt. Det er klart, at du i de første par dage efter at tabe dig taber 2-4 kg kropsvægt på grund af vand, som ikke længere er bibeholdt af kulhydrater, som du har reduceret drastisk. Men ud over pitchfork. Bare rolig. Alt er nøjagtigt det samme. Inden for en måned + er du i et kalorieunderskud og glem ikke at træne for at forårsage høje niveauer af væksthormon. Dit fedtvæv er vant til at give fedt. Efter en måned + af en så dramatisk ændring i dit liv, kan du faktisk begynde at tabe produktivt.

Som du kan se, er stabilitet vigtig. Held og lykke igen :)

Om forfatteren

Hej. Mit navn er Dima Stefantsov, dette websted og alle de artikler her jeg gør og skriver mig selv. Derfor viser det sig meget godt.

Abonner på nye artikler og giv din kommentar nedenfor, jeg vil helt sikkert svare!

Klassificering af adrenerge blokkere og deres virkning på den mandlige krop

I dag anvendes blokkere i mange områder inden for farmakologi og medicin. Apoteker sælger en række forskellige lægemidler baseret på disse stoffer. Men for din egen sikkerhed er det vigtigt at kende deres virkningsmekanisme, klassifikation og bivirkninger.

Hvad er adrenoreceptorer

Kroppen er en velkoordineret mekanisme. Forbindelsen mellem hjernen og perifere organer, væv leveres af specielle signaler. Overførsel af sådanne signaler er baseret på specielle receptorer. Når en receptor binder til sin ligand (noget stof, som genkender denne særlige receptor), tilvejebringer det yderligere signaloverførsel, under hvilken aktivering af specifikke enzymer forekommer.

Et eksempel på et sådant par (receptor-ligand) er catecholamin-adrenoreceptorer. Sidstnævnte omfatter adrenalin, norepinephrin, dopamin (deres forløber). Der er flere typer adrenoreceptorer, der hver især udløser sin egen signaleringskaskade, som følge af hvilke grundlæggende omorganiseringer forekommer i vores krop.

Alfa adrenoreceptorer indbefatter alpha1 og alpha2 adrenoreceptorer:

Alpha1 adrenoreceptor er placeret i arteriolerne, giver deres spasmer, øger tryk, reducerer vaskulær permeabilitet.
Alpha 2 adrenoreceptor sænker blodtrykket.

Beta-adrenoreceptorer omfatter beta1, beta2, beta3-adrenoreceptorer:

Beta1 adrenoreceptor øger hjertefrekvensen (både hyppigheden og styrken), det arterielle tryk øges.
Beta2 adrenoreceptor øger mængden af glucose, der kommer ind i blodet.
Beta3 adrenoreceptor er placeret i fedtvæv. Når den aktiveres, tilvejebringer den energiproduktion og øget varmeproduktion.

Alpha1 og beta1 adrenoreceptorer binder norepinephrin. Alpha2 og beta2 receptorer binder både norepinephrin og adrenalin (beta2 adrenalin er bedre fanget af adrenoreceptorer).

Mekanismer af farmaceutiske virkninger på adrenoreceptorer

Der er to grupper af fundamentalt forskellige stoffer:

stimulanter (de er adrenomimetika, agonister);
blokkere (antagonister, adrenolytika, adrenoblokere).

Virkningen af alpha 1 adrenomimetisk er baseret på stimulering af adrenerge receptorer, som følge af hvilke ændringer forekommer i kroppen.

Liste over stoffer:

Virkningen af adrenolytika er baseret på hæmning af adrenoreceptorer. I dette tilfælde udløser adrenoreceptorer diametralt modsatte ændringer.

Liste over stoffer:

Adrenolytika og adrenerge mimetika er således antagonistiske stoffer.

Adrenerge blokeringsklassifikation

Adrenolytikernes systematik afvises af den type adrenoreceptor, som denne blokker hæmmer. Tildel således:

Alfa-blokkere, som indbefatter blokkere alpha1 og blokkere alpha2.
Beta-adrenoblokere, som omfatter beta1-blokkere og beta2-adrenerge blokkere.

Adrenerge blokkere kan hæmme en eller flere receptorer. For eksempel blokerer stoffet pindodol beta1 og beta2 adrenoreceptorer - sådanne adrenoblokere kaldes ikke-selektive; Esmolod stof virker kun på beta-1 adrenoreceptor - sådan adrenolytisk kaldes selektiv.

En række beta-blokkere (acetobutolol, oxprenolol og andre) har en stimulerende virkning på beta-adrenerge receptorer, de er ofte ordineret til personer med bradykardi.

Denne evne kaldes den interne sympatomiske aktivitet (ICA). Derfor er en anden klassifikation af stoffer - med ICA uden ICA. Denne terminologi anvendes primært af læger.

Virkningsmekanismerne for adrenerge blokkere

Nøglevirkningen af alpha-adrenerge blokkere er deres evne til at interagere med de adrenerge receptorer i hjertet og blodkarene, "sluk dem".

Adrenerge blokkere binder til receptorer i stedet for deres ligander (adrenalin og norepinephrin) som følge af denne konkurrencedygtige interaktion giver de en helt modsat virkning:

reducerer diameteren af blodkarets lumen;
blodtrykket stiger
mere glukose går til blodet.

Til dato er der forskellige lægemidler baseret på alpha adrenoblakator, som har begge fælles farmakologiske egenskaber for denne lægemiddellinje og meget specifikke.

Det er indlysende, at forskellige grupper af blokkere har forskellige virkninger på kroppen. Der er også flere mekanismer til deres arbejde.

Alfa-blokkere mod alpha1 og alpha2 receptorer anvendes primært som vasodilatorer. Stigningen i blodkarets lumen fører til forbedret blodtilførsel til organet (normalt er lægemidler af denne gruppe designet til at hjælpe nyrerne og tarmene), trykket normaliseres. Mængden af venøst blod i den øvre og nedre vena cava falder (denne indikator kaldes venøs tilbagevenden), hvilket reducerer belastningen på hjertet.

Preparater alfa-adrenerge blokkere er blevet meget anvendt til behandling af stillesiddende patienter og patienter med fedme. Alfa-blokkere forhindrer udviklingen af refleks hjerteslag.

Her er nogle nøgleeffekter:

losning af hjertemusklen;
normalisering af blodcirkulationen
nedsat åndenød;
accelereret insulinabsorption;
trykfald i lungecirkulationen.

Ikke-selektive beta-blokkere er primært designet til at bekæmpe koronar hjertesygdom. Disse lægemidler reducerer sandsynligheden for myokardieinfarkt. Evnen til at reducere mængden af renin i blodet på grund af anvendelsen af alpha-adenoblokatorov med hypertension.

Selektive betablokkere understøtter hjerte muskelens arbejde:

Normaliser hjertefrekvensen.
Fremme antiarytmisk virkning.
De har en antihypoksisk virkning.
Isoler nekroseområdet under et hjerteanfald.

Betablokkere er ofte ordineret til personer med fysisk og mental overbelastning.

Indikationer for brug af alfa-blokkere

Der er en række grundlæggende symptomer og patologier, hvor patienten er ordineret alfa-blokkere:

Med Raynauds sygdom (spasmer forekommer i fingerspidserne bliver fingrene svulmede og cyaniske, sår kan udvikle sig).
Med akut hovedpine og migræne.
Når der forekommer en hormonelt aktiv tumor i nyrerne (i chromaffinceller).
Til behandling af hypertension.
Ved diagnosticering af arteriel hypertension.

Der er også en række sygdomme, hvis behandling er baseret på adrenerge blokkere.

Nøgleområder hvor adrenerge blokkere anvendes: urologi og kardiologi.

Adrenerge blokkere i kardiologi

Vær opmærksom! Ofte forvirrede begreber: hypertension og hypertension. Hypertension er en sygdom, som ofte bliver kronisk. Med hypertension er du diagnosticeret med en stigning i blodtrykket (blodtryk), generel tone. Øget blodtryk er - hypertension. Således er hypertension et symptom på sygdommen, for eksempel hypertension. Med en konstant hypertensive tilstand øger en person risikoen for slagtilfælde eller hjerteanfald.

Brugen af alfa-adenoblokere i hypertension er længe kommet ind i lægepraksis. Til behandling af hypertension anvendes terazosin-alpha1 adrenerge blokker. Det er den selektive blokering, der bruges, da hjertefrekvensen under påvirkning øges i mindre grad.

Hovedelementet i den antihypertensive virkning af alfa-blokkere er en blokade af vasokonstrictor-nerveimpulser. På grund af dette øges lumen i blodkarrene, og blodtrykket normaliseres.

Det er vigtigt! Ved antihypertensiv behandling skal du huske på, at hypertension har sine egne faldgruber i behandlingen: i nærværelse af alpha-adrenerge blokkere falder blodtrykket ujævnt. Den hypotoniske effekt er fremherskende i opretstående stilling, derfor kan patienten, når han ændrer holdningen, miste bevidstheden.

Adrenerge blokeringsmidler anvendes også i hypertensive kriser og hypertensive hjertesygdomme. Men i dette tilfælde har de en samtidig virkning. Høring af læge er påkrævet.

Det er vigtigt! Nogle alpha-blokkere klare ikke med hypertension, da de primært virker på små blodkar (derfor bruges de oftest til behandling af sygdomme i cerebral og perifer blodcirkulation). Antihypertensiv virkning mere karakteristisk for betablokkere.

Adrenerge blokkere i urologi

Adrenolytika anvendes aktivt til behandling af den mest almindelige urologiske patologi - prostatitis.

Anvendelsen af adrenerge blokkere i prostatitis skyldes deres evne til at blokere alfa-adrenerge receptorer i glatte muskler i prostata og blære. Sådanne lægemidler som tamsulosin og alfuzosin anvendes til behandling af kronisk prostatitis og prostata adenom.

Blokers virkning er ikke begrænset til en kamp mod prostatitis. Præparaterne stabiliserer urinstrømmen, på grund af hvilke metaboliske produkter, patogene bakterier fjernes fra kroppen. For at opnå den fulde virkning af lægemidlet kræver en to-ugers kursus.

Kontraindikationer

Der er en række kontraindikationer for brugen af adrenerge blokkere. For det første har patienten en individuel disposition for disse lægemidler. Med sinusblok eller sinus node syndrom.

I nærværelse af lungesygdomme (bronchial astma, obstruktiv lungesygdom) er behandling med adrenerge blokeringsmidler også kontraindiceret. I svære leversygdomme, sår, type I diabetes.

Denne gruppe af lægemidler er også kontraindiceret hos kvinder under graviditet og under amning.

Blokkere kan forårsage en række almindelige bivirkninger:

kvalme;
besvimelse;
problemer med stolen;
svimmelhed;
hypertension (når position ændres).

Følgende bivirkninger (af individuel karakter) er karakteristiske for alfa-1 adrenerge blokering:

fald i blodtryk
stigning i hjertefrekvens
sløret syn
lemmer hævelse;
tørst;
smertefuld erektion eller omvendt et fald i ophidselse og seksuel lyst
smerter i ryggen og i brystområdet.

Alpha-2-receptorblokkere resulterer i:

fremkomsten af angst;
reducere hyppigheden af vandladning.

Alfa1- og alpha2-receptorblokkerne forårsager desuden:

hyperreaktivitet, som fører til søvnløshed
smerter i underekstremiteterne og hjertet
dårlig appetit.

Ph.d. Andrey Beloveshkin

Skole for sundhedsressourcer: kurser, rådgivning, forskning.

Få link
Facebook
Twitter
pinterest
e-mail
Andre applikationer

Problemer områder: adrenoreceptorer og kropsfedt kort.

Så lad os komme i gang. Du ved, at hormoner virker på celler gennem receptorer. Receptorer er specielle molekyler på overfladen af celler, der bærer hormonsignalet indad. Faktum er, at der for det samme hormon kan være forskellige receptorer. Derfor virker det samme hormon forskelligt på forskellige dele af kroppen. For eksempel, under stress (sekretion af hormonadrenalin), udvider dine muskelbeholdere og dine tarmkarre kontraherer. Betydningen af denne handling er tydelig. Receptorer til adrenalin kaldes adrenoreceptorer, og der er mange af dem i fedtvæv. Der er to klasser af dem: alpha og beta. Nogle af dem stimulerer lipolyse (fedtopdeling) og andre - lipogenese (fedtopsamling).

På overfladen af fedtceller er adrenoreceptorer af to typer: beta 1 og alpha 2. Beta-1 receptorer er "gode fyre". De aktiverer hormonafhængig lipase - et enzym der nedbryder fedt og giver dem mulighed for at blive frigivet til den systemiske cirkulation for yderligere udnyttelse. Men alfa -2 - "onde fyre." De blokerer de enzymer, der nedbryder fedtstoffer i fedtceller, og derved bidrager til ophobning af fedtvæv.

Fordeling af receptorer i det subkutane væv

Forskellige egenskaber ved fedtholdige aflejringer skyldes det faktum, at antallet af catecholaminreceptorer på adipocytmembranerne placeret i hagen, halsen, øvre halvdel af brystet overstiger signifikant antallet af receptorer i fedtcellerne i maven, skinker, lår. I denne henseende forårsager nogen indflydelsesmetoder på fedtvæv lipolyse, hovedsagelig i disse fedtaflejringer, hvor der er mange catecholaminreceptorer, derfor er fedt "forklæde" og "bukser" praktisk taget ikke acceptabelt for terapi.

For eksempel i underkroppen hos kvinder (ben og lår) er der 9 gange mere alfa-2 receptorer end beta-2. Ifølge nogle data har fedt i mænds abdominalområde lignende egenskaber, dvs. alpha-2 receptorer er mere end beta-2.

Kvinder. Af den måde indeholder fedtvæv i overvejende grad også A2 adrenoreceptorer hos kvinder i lår og balder. Det viser sig, at vores problemer forklares af de genetiske forudsætninger og egenskaber ved de hormonelle og enzymmekanismer, som vi lige har diskuteret.

Mænd. Det viste sig, at adrenoreceptorer dominerer hos mænd i underlivet A2, og det forklarer, hvorfor dette område akkumulerer fedtvæv blandt de første og bryder op med fedtopbygning af sidstnævnte. Også mænd har ofte fedt i form af et bælte (doughnut) og sæt på ryggen.

Fedtets følsomhed i depot af forskellige lokaliseringer til lipolytiske virkninger er heterogen. Fedtets opløsning forekommer mere aktivt i fedtvæv placeret i hagen, halsen, supra- og infraclavikulære fossæer. Den mest stabile og svære at bryde op er fedt placeret på den forreste abdominalvæg og især i området af skinkerne. Abdominal depot lettere at gennemgå lipolyse end subkutan.

"Problemområder": Hvorfor problem?

Disse steder bliver problematiske, fordi fedt ikke efterlader fatfishing. Du kan blive som et skelet, men i problemområder bliver der fedt. Dette skyldes, at mængden af alpha-2- og beta-1-adrenerge receptorer på overfladen af adipocytter af forskellige dele af kroppen varierer. Hvis mængden af alpha-2-adrenoreceptorer råder over antallet af beta-adrenoreceptorer, virker adipocyt mere på input af fedtstoffer og mindre på output. Som følge heraf deponeres fedt ujævnt i hele kroppen. Dette bestemmes af den enkelte (genetiske, arvelige) funktion og køn. Hos kvinder er alfa-2-adrenoreceptorer mere rigelige i fedtceller i området med balder, hofter og knæ. Hos mænd, i området af det subkutane fedtvæv i mave og tarmfedtvæv. Det er fastslået, at fedtceller i disse steder akkumulerer fedt 6 gange mere og taber fedt 6 gange mindre.

For eksempel, hvis legemsvægt stiger på bekostning af fedtvæv med 7 kg, så 6 kg af dem vil blive deponeret på disse steder, vil 1 kg blive deponeret i andre dele af kroppen. Ved vægttab tager 7 kg af disse steder kun 1 kg fedt, mens 6 kg forlader fedtcellerne i andre dele af kroppen. Hver efterfølgende forøgelse / nedsættelse i kropsvægt på grund af fedtvæv vil øge fedtindskud i disse specifikke ovennævnte steder. Disse steder kaldes kropsfedt fælder.

Det er derfor, at nogen er heldige med figuren (alpha-2 adrenoreceptorer er mange i brystet, balder og lidt i taljen), og en person taber sig og kan ikke klare fedtfælder. Desværre hjælper normal kost og motion i gymnastiksalen ikke. Problemområder, hvis de går, så i det mindste med en stærk udtømning af kroppen. Hos kvinder, brystet falder, ansigtet bliver emaciated, kinderne synker, hvilket tilføjer år og skaber et usundt udseende, ophører tallet med at være attraktivt.

Alpha-2 receptorer.

Fedtceller, der domineres af alpha-2 receptorer, akkumulerer fedt som reaktion på stress. Jo mere du kører selv, desto mere fedt vil der være i disse områder (lår og skinker). Ved kronisk stress og hormonforstyrrelser kan der forekomme nye "problemområder" med alfa-2 fedt.

Alpha-2 receptorer er ansvarlige for at hæmme lipolyse, som for at sige det simpelthen betyder, at det kan bestille kroppen til at akkumulere fedt og forbyde at brænde det. Alfa-2 receptorer er rigelige i nogle dele af din krop og eksisterer næsten ikke i andre. De fleste alfa-2-receptorer er koncentreret i underlivet, siderne og skinkerne (subkutant fedt).

Nå, nu forstår du delvist hvorfor det er så svært at slippe af med fedt i problemområder; på grund af det faktum, at så mange alfa-receptorer binder til catecholaminer, er det meget vanskeligere at stimulere nedbrydning af fedt i disse områder.

Med hensyn til visceralt fedt er mavesækken (og måske i underkroppen) mindre følsom over for mobilisering af catecholaminer, der er mere følsomme for insulin, og blodcirkulationen er mindre aktiv der. Dette gør ham mere stædig end visceral. Og fedtet på lårene og benene er generelt det værste; der er den mindst aktive blodcirkulation, den værste følsomhed overfor catecholaminer og den største - til insulin.

Så nu ved vi en anden grund til, at problemområder er så problematiske: ringe omsætning, hvilket i høj grad komplicerer mobiliseringen og transporten af fedtsyrer. Faktisk er det faktisk ikke rigtigt, blodcirkulationen i problemområder er ikke altid bremset. Efter at have spist bliver blodgennemstrømningen til problemområder meget mere aktive; men resten af tiden, ja, blodstrømmen til disse områder går langsommere. Kort sagt er det nemmere at opbevare kalorier i problemområder end at få dem derfra.

Alfa-2 receptorer præsenteres i stort antal og er mest funktionelt aktive i områder med udtalt akkumulering af fedtvæv: ydersiden af hofteforbindelsen, de indvendige overflader af knæleddet. Måske kan dette forklare stabiliteten af disse fedtaflejringer til forskellige kostvaner.

Desuden er adipocytterne af de dybe lag mere følsomme for kulhydrater og udnytter dem hurtigere end overfladelagene. Således stiger de fede celler i de dybe lag hurtigere end overfladen. Heraf følger, at især under liposuction, opstår virkningen kun, når man manipulerer i de dybe lag og forklarer hvorfor kostvaner ikke bidrager til at forbedre hudens udseende.

Kronisk stress og adrenoreceptorer.

Nøglen til at forstå problemområder er kronisk stress. Faktum er, at de konstant forhøjede hormoner cortisol og adrenalin fører til en ændring i antallet af adrenoreceptorer og øger antallet af "problemområder". Husk at med konstant kronisk stress løser du ikke problemet "problem" zone!

Kronisk stress og adrenalin

Ved kronisk stress har en person et konstant forhøjet adrenalinniveau. Dette niveau stimulerer alfa-2 adrenoreceptorer. Akut stress stimulerer tværtimod beta-adrenerge receptorer.

Den endelige virkning af hormoner afhænger af overvejelsen af typen af receptorer på cellen og koncentrationen af hormonet i blodet. For eksempel i fedtvæv, ved lave koncentrationer af adrenalin, er alpha2-adrenoreceptorer mere aktive, ved forhøjede koncentrationer (stress) stimuleres beta1-, beta2-, beta3-adrenoreceptorer. Katekolaminer har større affinitet for alpha2-adrenerge receptorer. Tilknytningen af catecholaminer med beta-adrenerge receptorer forekommer, når der ikke er nogen frie alfa-2 adrenerge receptorer. Det vil sige, når mængden af catecholaminer i blodet er lav, kombinerer catecholaminerne med alpha2-adrenerge receptorer, der aktiverer lipogenese (fedtopsamling) i adipocyten. Når mængden af catecholaminer i blodet kombinerer høje catecholaminer med beta-adrenerge receptorer, aktiverer lipolyse (fedtopdeling) i adipocyten.

Kronisk stress og kortisol.

Hormonerne af glucocorticoider kan ændre forholdet mellem antallet af alpha2- og beta-adrenerge receptorer på overfladen af adipocytter. Under indflydelse af en for stor mængde glucocorticoider i de subkutane adipocytter af ansigtet og den øvre torso skifter forholdet mellem adrenoreceptorer mod alpha2-adrenoreceptorer. Som følge heraf begynder fedtet at blive deponeret mest intensivt i ansigtet og overkroppen (for eksempel i Itsenko-Cushing-syndromet).

Andre hormoner (thyroxin, østradiol, prolaktin, etc.)

Adipocyternes funktion bestemmes af hormonelle virkninger af catecholaminer, som stimulerer lipolyse. Ud over catecholaminer stimulerer lipolyse glucagon, ACTH, væksthormon, thyroxin. Estrogener og prolactin produceret af en adenohypophyse producerer en generel anabolsk virkning og bidrager således til aktiveringen af lipogenese. Hypertrofierede adipocytter komplicerer betydeligt mikrocirkulation og lymfatisk cirkulation, hvilket igen fører til interstitial ødem og fibrose af bindevævsfibre.

Ændringer i endokrin regulering forårsaget af andre hormonelle skift kan også skabe yderligere baggrund for forringelse, oftest er det hypothyroidisme, der ledsages af et fald i thyroxin- og triiodothyroninniveauer, hvilket fører til akkumulering af glycosin-minoglycaner og vand i det subkutane fedtvæv og selve sig selv (myxedema eller slimhindebetændelse). Forhøjede niveauer af østrogen- og thyroidhormoner bidrager til ophobning af hyaluronsyre i væv, som binder vandmolekyler og følgelig forbedrer ødem, hvilket fører til syntesen og ophobningen af defekt kollagen og fremkalder dannelsen af detekterbare mikroknudepunkter.

Ændringen i ligevægt i renin-angiotensin-aldosteronsystemet medfører forstyrrelser i vand-mineralbalance og som følge heraf mikrocirkulationsforstyrrelser, ændringer i osmotisk tryk, intracellulært ødem og interstitial ødem. Alle disse ændringer forårsager metaboliske forstyrrelser i "problem" zoner.

Skjoldbruskkirormoner

Thyroid hormoner er reduceret: Der vil være problemer med fedt og hud. Androgener og skjoldbruskkirtelhormoner øger følsomheden af beta-2 receptorer til catecholaminer. Dette er dels hvorfor det er lettere for mænd (der i gennemsnit har højere niveauer af androgener og skjoldbruskkirtelhormoner) for at slippe af med overskydende fedt.

At studere virkningerne af estradiol in vivo og in vitro i metabolisme af humant fedtvæv har vist, at dette hormon direkte øger mængden af anti-lipolytiske alpha2-adrenerge receptorer i subkutane adipocytter. Forøgelsen af alfa2-adrenerge receptor-tæthed ledsages af et fald i adipocyternes respons på de lipolytiske virkninger af catecholaminer i det subkutane fedtdepot i lårbenet-området. Sexsteroider kan påvirke ekspressionen og funktionen af forskellige adrenerge receptorsubtyper i brunt fedtvæv. Testosteronbundne adipocytter af brun fedtvæv har lavere lipolytisk aktivitet og forøget anti-lipolytisk aktivitet af alpha2-adrenoreceptorer.

En af de vigtigste mekanismer for indflydelse af kønshormoner på fedtvæv er den direkte regulering af lipoproteinlipaseaktivitet, det primære enzym, der regulerer akkumulering af triglycerider i adipocytter. Hos kvinder i reproduktiv alder stimuleres det af østrogen i lårets og baldernes fedtvæv, hvor aktiviteten af dette enzym er højere end i det subkutane fedt i abdominalområdet. Som et resultat akkumuleres lipider for at sikre tilstrækkelige energireserver under graviditet og amning.

Både 17beta-østradiol og progesteron reducerer ekspressionen af alpha2-adrenoreceptorer, men progesteron har en mere udtalt evne (sammenlignet med 17beta-østradiol) for at øge tætheden af beta-adrenoreceptorer ved at aktivere noradrenalinstimuleret lipolyse

№ 2. Adrenoreceptorer, virkningerne af deres stimulering og blokade

Du læser en række artikler om antihypertensive (antihypertensive) lægemidler. Hvis du ønsker at få et mere holistisk syn på emnet, så start fra begyndelsen: En oversigt over antihypertensive stoffer, der virker på nervesystemet.

Adrenoreceptorer er receptorer, der er følsomme over for catecholaminer. Katekolaminer omfatter epinephrin (epinephrin), norepinephrin og deres precursor dopamin. Som du bør huske fra den tidligere artikel om strukturen af det sympatiske nervesystem, frigives adrenalin og norepinephrin i adrenalmedulla i blodet og er også mediatorer (ophidsetransmittere) i mange synapser (cellekontaktsteder, hvor nervøs spænding overføres).

Der er mange receptorer i vores krop, der er modtagelige for catecholaminer. Adrenalin og norepinephrin virker forskelligt på forskellige subtyper af adrenoreceptorer, så virkningerne af disse catecholaminer er også lidt anderledes. For eksempel komprimerer norepinephrin sammenlignet med adrenalin blodkar mere og forårsager en større stigning i blodtrykket.

Synapse struktur

Vi vender nu til opgørelsen af typer og virkninger af adrenoreceptorer. Dette er materiale i løbet af normal fysiologi, men dets absorption vil give dig mulighed for nemt at forudsige både nyttige og bivirkninger af lægemidler, der virker på adrenerge receptorer.

Forenklet tabel ser sådan ud:

øget hjertefrekvens
stigning i hjertefrekvens (HR),
øget ledning i hjerteledningssystemet,
øget risiko for forskellige arytmier

svækker styrken af sammentrækninger
fald i puls,
nedbrydning af ledningsevne
arytmi risikoreduktion

receptorstimulerende midler kaldes også mimetik (græsk mimētikos - efterligning) og agonister (lat. agon-kamp). For eksempel: adrenomimetika, β-agonister₂-adrenerge receptorer.
Receptorblokkere kaldes antagonister (græsk anti-mod). Mindre ofte - (.) Litik (fra græsk. Lysis - opløsning). For eksempel:
- anticholinergika kaldes også anticholinergics,
- Calciumkanalblokkere (BPC'er) kaldes calciumantagonister (AH). Jeg vil fortælle om denne vigtige gruppe af antihypertensive stoffer separat.

I medicin brugt et stort antal stoffer, der påvirker de adrenerge receptorer.

På a-adrenoreceptorer virker:

alfa₁-adrenomimetika: xylometazolin, naphazolin, oxymetazolin appliceres topisk på næsen til behandling af rhinitis og nasal congestion, constrict blodkar, har anti-kongestiv (anti-edematøs) effekt.
alfa₁-adrenerge blokeringsmidler: lægemidler til behandling af hypertension og urologiske problemer.
alfa₂-adrenomimetika: centralt virkende lægemidler til behandling af arteriel hypertension (clophelin osv.).
alfa₂-adrenerge blokkere: yohimbin (styrke stimulator).

B-adrenoreceptorer virker:

beta₁-adrenomimetika: dobutamin, ibopamin. Disse er stimulerende midler til hjerteaktivitet ved akut hjertesvigt (for eksempel ved myokardieinfarkt).
β₁-adrenerge blokkere: behandling af arteriel hypertension og kronisk hjertesvigt.
beta₂-adrenomimetika: salbutamol, fenoterol, terbutalin, aruterol mv. Bruges til at udvide bronchi i bronchospasme og bronchial astma.

Fedtcelle alpha og beta receptorer

Hvad er den bedste blodtype for en person, og hvad er forskellene

I mange år kæmper det med succes med hypertension?

Instituttets leder: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede hypertension ved at tage det hver dag.

Forsøger at finde ud af, hvilken blodtype der er den bedste, forsøger de at fokusere på kompatibilitet og muligheder for transfusion. Teorien om at bestemme tilbøjelighed til sygdom, de vigtigste karaktertræk, baseret på undersøgelsen af blodgrupper, giver os mulighed for at evaluere et antal af deres betingede "fordele" og "mangler". Uanset gruppemedlemskab er det vigtigt at forstå, at dette er et medfødt træk ved blodceller, som forbliver uændret.

Grundlæggende begreber af blodtype og Rh-faktor

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Blodtype hedder genetisk bestemte antigeniske tegn på røde blodlegemer, som forbliver uændrede i deres liv. Der findes to former for agglutinogener på røde blodlegemer - A og B. De har også flere antigener i plasma - alpha (anti-A) og beta (anti-B).

På grund af deres forskellige kombinationer har mennesker disse typer blod:

De første (I) eller O. Agglutinogener og antistoffer er fuldstændig fraværende.
Den anden (II) eller A. Der er type A agglutinogener, i plasma er der kun beta antigener.
Det tredje (III) eller B. Agglutinogener af type B bestemmes, alfa antigener er i blodet.
Den fjerde (IV) eller AB. På erytrocytter - agglutinogener af type A og B er der ingen antigener i blodet.

Rhesus-faktorer (Rh) afspejler tilstedeværelsen (rhesus-positiv, Rh +) og fraværet (rhesus-negativ, Rh-) af specifikke antigenproteiner på erythrocytter. I overensstemmelse med rhesus er alle grupper negative og positive. Derfor kan i nogle medicinske kilder findes omtale af eksistensen af 8 typer antigenisk sammensætning af erythrocytter. Det skal huskes, at rhesus uforenelighed fører til udvikling af konflikter, der er farlige for menneskelivet. Der bør øges opmærksomheden på gravide kvinder med en negativ Rh-faktor, da de kan have en konflikt med en Rh-positiv baby (hvis han ikke arvede Rh-moren).

Kompatibilitet mellem grupper

Ca. 80% af befolkningen på planeten er ejere af I- og II-grupper. De betragtes som de mest almindelige. Problemer med søgning efter donorer, som regel, opstår ikke. De resterende grupper er mindre almindelige, hvilket betydeligt komplicerer udvælgelsen af blod i tilfælde af transfusioner.

Kompatibilitet bestemmes af tilstedeværelsen eller fraværet af antigener på erythrocytterne.

Baseret på dette er der følgende kompatibilitetsfunktioner:

Jeg - universel til donation. Ethvert folk får lov til at hælde den første gruppe under hensyntagen til Rh-faktorerne. Det er vigtigt at huske, at personer med gruppe I kun kan transficeres med det samme blod;
II - Sådanne patienter må kun transfusere I- og II-grupper. Et sådant blod er egnet til transfusioner til personer med den anden og fjerde gruppe;
III - I- og III-grupper er egnede til sådanne personer. Denne gruppe kan hældes på personer med gruppe III og IV;
IV - universelle modtagere. Personer med sådant blod får lov til at transficere alle arter. For andre grupper er sådant blod absolut ikke egnet.

Ved at analysere funktionerne er det muligt at bestemme hvilket blod der er optimalt til donation. En sådan gruppe er den første. Den fjerde anses for god, fordi ethvert blod til transfusion er egnet til det, hvis det er nødvendigt.

Andre gruppefunktioner

Folk med forskellige typer af antigene strukturer bør vælge sportsaktiviteter korrekt. For repræsentanterne for de to første typer er egnede aktive kraftbelastninger, kører, besøger gymnastiksalen, leger med bolden. For de to andre - mere afslappet på typen Pilates, yoga, meditation, strækning osv.

Ernæring efter egenskaberne af strukturen af erytrocytter har sine fordele, da dens principper er baseret på undersøgelsen af forskellene mellem organismerne hos mennesker med forskellig tilknytning til gruppen. Personer fra de tre første typer anbefales at begrænse brugen af svær at fordøje tunge fødevarer, kød, animalske fedtstoffer, da deres fordøjelsessystem er mere sårbart. Det er vigtigt at berige deres kost med fødevarer, der let fordøjes, ikke føre til dannelse af overskydende fedtindskud, bidrager til den naturlige tarmrensning.

Andre funktioner er:

Den første. Folk med denne type kendetegnes ved høj mental stabilitet. De anses for at være meget omgængelige, målbevidste, har en aktiv livsstil. De lider ofte af luftvejssygdomme. Udsigt til hud- og kardiovaskulære patologier. Sådanne mennesker er hyppige patienter hos gastroenterologen og urologen. Blodplader viser nedsat aktivitet, hvilket resulterer i mulig hyppig blødning.
Den anden. Sådanne mennesker er meget udsatte for stress, ofte konfronteret med depression. Samtidig er de stædige, har en klar livsstilling og principper. For dem er kardiovaskulære, fordøjelses- og endokrine systemer sårbare. Blandt repræsentanter for mange mennesker med overvægtige og dårlige vaner.
Tredje. Sådanne mennesker er udsat for neuropsykiatriske lidelser af forskellig grad. Men de er ganske munter, har en godmodig og omsorgsfuld karakter. De er mere tilbøjelige end andre til at blive diagnosticeret med infektioner i urinsystemet, pankreaspatologi, Parkinsons sygdom, arteriel hypertension. De er mindre tilbøjelige til at opleve hjertesygdomme.
Fjerde. De er ikke-permanente mennesker, moderat strenge, forsigtige. Sådanne patienter anses for at være meget resistente mod urogenitale, hud- og luftvejssygdomme - influenza, ARVI, forkølelse. De fleste andre lider af hypertension, aterosklerose, leverpatologier, sygdomme i kredsløbssystemet. Blodplader har en høj aktivitet, så blodpropperne hurtigere. Derfor diagnostiseres thrombophlebitis og blodkar blodtryk ofte hos sådanne patienter.

Instruktioner for brug af lægemidlet "bisoprolol"

"Bisoprolol" tilhører gruppen af selektive beta-blokkere, der virker på hjerte og blodkarens glatte muskelceller. Stoffet blokerer beta-adrenoreceptorer, som modtager impulser fra nervesystemet, hvilket fører til et langsommere hjerteslag. Blodtrykket falder, det bliver lettere for hjertet at pumpe blod. Bisoprolol rejser mange spørgsmål vedrørende kompatibilitet med andre lægemidler og afbrydelse af behandlingen. Instruktioner til brug dækker disse aspekter, som er nødvendige for at underrette den behandlende læge.

Destinationsfunktioner

Den vigtigste terapeutiske virkning af stoffet:

blodtryk kontrol
reduktion af arytmi.

Indikationer for brug: hypertension, hjerte-hjertesygdom med angina, hjertesvigt uden forværringer.

Effekten opnås ved lave doser. Den aktive bestanddel fører til en række biokemiske reaktioner ved at undertrykke aktiviteten af renin i blodet. Enzymregulator påvirker blodtrykket og vand-saltbalancen i kroppen. Under anvendelse af lægemidlet kræver myokardiet mindre ilt samtidig med at dets excitabilitet og konduktivitet reduceres. Som et resultat sænker hjerterytmen, produktionen af adenosinmonophosphat fra adenosintrifosfat, såvel som strømmen af calcium fra cellerne. Stoffet virker på hjertet, hvilket reducerer mængden af emission, hæmmer atrioventrikulær ledningsevne. Som følge heraf falder blodtrykket, og tegn på myokardisk iskæmi mindskes.

Du kan forstå, hvad der hjælper med at tage stoffet, hvilket reducerer følsomheden over for adrenalin. Det eliminerer virkningerne af stress på hjertet.

Trykreduktion opnås ved:

reducere mængden af blod pumpet pr. minut;
vaskulær stimulering af kroppen
lavere renin niveauer;
Forøgelse af følsomheden af baroreceptorrefleksen (ikke aktiveret som reaktion på et fald i tryk).

Beta-2 adrenerge blokker påvirker også centralnervesystemet. Den første effekt af terapi observeres efter 2 til 5 dage, og blodtryksindikatorer normaliseres over en periode på 1 til 2 måneder.

Mod myokardisk iskæmi virker lægemidlet ved at reducere behovet for oxygen i baggrunden af:

fald i hjertefrekvensen;
reducere kontraktilitet
øge perioden af afslapning af hjertet.

Selvom vidnesbyrd om bisoprolol indbefatter hjerteinsufficiens, kan der forekomme en omvendt reaktion på eksacerbationer: det diastoliske tryk i venstre ventrikel øges, muskelfibrene strækker sig stærkere, og behovet for ilt stiger.

Nogle gange påvirker antihypertensive stoffer andre organer (muskler, bugspytkirtlen, lemmerarterier, bronkier og livmoder), der indeholder adrenalinreceptorer. Derfor vælges bisoprolol i stedet for ikke-selektive beta-blokkere. Det påvirker ikke kulhydratmetabolismen, holder ikke natriumioner i kroppen, men i store doser blokerer den for to typer af beta-adrenoreceptorer.

Lægemidlet "Bisoprolol" absorberes med 80% uanset fødeindtaget, og den maksimale effekt forekommer efter 60 - 180 minutter efter indtagelse. Ca. 30% af stoffet er bundet til blodproteiner, og halvdelen behandles af leveren. En lille mængde trænger gennem blod-hjerne og placenta barrierer såvel som i modermælk. Fuldt stof fjernes efter 12 timer - 98% gennem vandladning.

Hvis du overskrider den anbefalede dosis og modtager 0,2 g af lægemidlet og mere mulig blokade af beta-adrenerge receptorer i bronchi og glatte muskelvaskulære celler.

Indikationer for brug omfatter hjertesvigt. I kronisk forløb er lægemidlet egnet som en indledende terapi. Dette begynder med en dosis på 1,25 mg med en gradvis stigning til 10 mg. Patientens tilstand kontrolleres konstant. I tilfælde af akut hjerteinsufficiens har bisoprolol kontraindikationer.

Sammensætning og dosering

Frigivelsesformen af lægemiddel-tabletterne på 2,5; 5 og 10 mg. Udbredelsen af det aktive stof betyder tilstedeværelsen på markedet for mange generiske stoffer:

Bisoprolol-Prana, som produceres af den russiske plante Pranafarm, har en gunstig pris i forhold til sine udenlandske kolleger. I en tablet er 5 eller 10 mg bisoprololhemifumarat;
"Bisoprolol Sandoz" fra den tyske bekymring indeholder 5 eller 10 mg bisoprololfumarat.

Bisoprololanaloger er tilgængelige i mange lande: Concor, Bisocard, Aritel, Bisoprolol-Teva og Bisoprolol-KV 5 mg. Sammensætningen omfatter ud over det aktive stof lactose, cellulose, magnesiumstearat. Det russiske stof koster næsten to gange mindre end Bisoprolol Sandoz med samme farmakokinetik. Samtidig er det originale lægemiddel "Concor", produceret af Merck. Sammensætningen af skallen, som er beige eller gul, indbefatter alkohol, makrogol, talkum, titandioxid og farvestoffer.

Tabletter tages i tom mave om morgenen uden at tygge med vand, selv om det er skrevet om at tage stoffet både før og efter måltiderne.

Lægemidlet "bisoprolol" 5 mg er nødvendigt for at forhindre angina på baggrund af arteriel hypertension og hjertesygdom. Om nødvendigt overføres 10 mg en gang dagligt til bisoprolol pr. Dag, men ikke over 20 mg. I tilfælde af nyresygdom (glomerulær filtreringshastighed under 20 ml / min.) Eller med nedsat leverfunktion anbefales det ikke at ordinere mere end 10 mg af lægemidlet. Ældre mennesker foreskrives tilsvarende doser. "Bisoprolol" 5 mg betragtes som startdosis af lægemidlet pr. Dag, hvormed behandlingen af hypertension begynder.

Funktioner i brug

Instruktioner til brug "Bisoprolol" indeholder en enorm liste over brugsrestriktioner. Når du ordinerer en medicin, er det vigtigt at advare lægen om graviditet og amning, astma og andre respiratoriske lidelser, problemer i lever og nyrer, diabetes, hudsygdomme og psoriasis, myastheni, bradykardi og hjerteblok (uregelmæssigt og langsomt hjerterytme) og angina forårsaget af vasospasme. Sørg for at fortælle, om du modtager andre lægemidler, herunder urteformuleringer, samt allergiske reaktioner.

Bisoprolol tabletter tages uden henvisning til fødeindtagelse, men samtidig på dagen for regelmæssighed. Hvis en enkeltdosis savnes, skal lægemidlet være fuld, så snart de husker det. Hvis medicinen udskydes af en eller anden grund indtil næste dag, skal du tage din sædvanlige dosis om morgenen. Det er forbudt at fordoble doseringen for at kompensere for den ubesvarede tablet. Hvordan man tager bisoprolol, fortælle lægen, der udvikler et behandlingsregime.

Brug af medicin indebærer overholdelse af flere regler:

Advar lægen, inden du udfører operation eller tandbehandling, mens du tager en betablokker. Dette er især vigtigt ved administration af smertestillende midler.
Du skal konsultere din læge om bisoprolol og alkohol. Alkohol øger den hypotensive effekt, kan forårsage svimmelhed og utilpashed.
Når du køber andre lægemidler, er det vigtigt at konsultere en apotek eller læge om kompatibilitet med stoffet. Nogle retsmidler (antiinflammatoriske smertestillende midler, kolde eller influenzalægemidler) kan ikke kombineres med beta-blokkere.
Lægen vil anbefale dig at justere din kost, holde op med at ryge og motionere regelmæssigt. Det vil hjælpe med at bevare stoffets virkning.
I tilfælde af diabetes smører stoffet Bisoprolol tegnene på et kraftigt fald i blodsukkeret. Rapporter den tilknyttede sygdom til lægen.
Behandling er normalt langsigtet. En pludselig ophør af indtag kan forårsage problemer med trivsel, derfor skal dosen gradvist reduceres til et fuldstændigt fiasko.

Giver bisoprolol problemer?

Lægemidlet kan forårsage bivirkninger, der er mindre almindelige end en person ud af ti. De vigtigste komplikationer omfatter:

Svimmelhed, døsighed, træthed. Lægen kan råde dig til langsomt at rejse sig fra en siddeposition til at sidde i et par sekunder, før du står op på dine fødder. Efter 1 - 2 uger efter at have taget stoffet, justerer kroppen sig, og ubehaget forsvinder.
Kvalme, diarré eller forstoppelse. Under modtagelse anbefales "Bisoprolol" at bruge enkel mad, drik rigeligt med vand.
Hovedpine lindrer udvælgelsen af smertestillende midler.
Kalde fingre eller tæer, søvnforstyrrelser, bradykardi kræver høring af en læge, hvis bivirkninger forårsager meget ubehag.

Følgende bivirkninger af bisoprolol på baggrund af langvarig brug forekommer sjældent: et fald i atrioventrikulær ledningsevne, en dråbe i blodtrykket før bevidsthedstab, kramper og muskelsvaghed, søvnforstyrrelser og depression og bronchospasme hos patienter med astma.

Meget sjældne bivirkninger er allergiske reaktioner, erektil dysfunktion, hallucinationer, høretab, conjunctivitis, skaldethed, asteni, ben følelsesløshed, træthed.

Funktioner modtagelse "bisoprolol" for visse sygdomme og tilstande:

Personer med koronar hjertesygdom kan opleve forværring af angina, hvis de holder op med at tage stoffet pludseligt. Derfor er det nødvendigt at diskutere med lægen en gradvis reduktion i dosering.
Hvis du har kredsløbsproblemer (bronchial astma, bronkitis, andre lungesygdomme eller hjertesvigt), bør du kontakte din læge om at tage stoffet. Kan kræve særlig betinget overvågning.
Hyperthyreoidisme kan maskeres, mens du tager bisoprolol. Med afskaffelsen af medicinen forekommer der en kraftig forværring af symptomer, derfor er det værd at advare lægen om sygdommens tilstedeværelse.
Bisoprolol kan reducere visse tegn på lavt blodsukker. At tage stoffet hos mennesker med diabetes er omhyggeligt kontrolleret.
I tilfælde af nedsat nyre- eller leverfunktion bør laboratorieprøver anbefales til at kontrollere reaktionen på stoffet.
Lægemidlet bør ikke anvendes under graviditet, medmindre fordelene opvejer risiciene. Hvis opfattelsen opstod under behandlingen, fortæl det straks til lægen. Lægemidlet afbrydes tre dage før levering.
Børn under 18 år "Bisoprolol" er ikke ordineret.

Særlige instruktioner under modtagelse

Patienter, der tager bisoprolol, overvåges af en lokal læge. Pulsen og blodtrykket måles dagligt i 1 - 2 uger, og derefter en gang om måneden i 4 måneder. Ældre patienter skal overvåge nyrefunktionen en gang om måneden i seks måneder. Lægen viser metoden til at tælle pulsen og giver en indikation for at komme til receptionen, hvis hjertefrekvensen bliver mindre end 50 slag i minuttet.

Hvis en patient har en sygdom i bronkierne og lungerne, så før man foreskriver lægemidlet, er det nødvendigt at undersøge funktionen af ydre åndedræt. Spørgsmålet er, hvordan man udskifter bisoprolol til patienter med astma. Undersøgelser viser, at jo højere den selektive virkning af beta-blokkere er, jo lavere er risikoen for responsbronkospasme. Når dosering er inden for 10 g, er lægemidlet sikkert for denne kategori af patienter. Imidlertid er analogen "Nebivolol Sandoz" 5 mg forbudt at anvende med tendens til bronchospasme.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

I aterosklerose i kranspulsåren kan effekten af en beta-blokkering ikke observeres i 20% af tilfældene. Tilsvarende reducerer rygning effektiviteten af behandlingen. Stoffet hæmmer produktionen af tårevæske, fordi det fremkalder irritation af slimhinden i øjet, når der bæres kontaktlinser.

Lægemidlet kan forårsage svimmelhed og utilpashed. Derfor, folk, der udfører arbejde, der kræver hurtige motorreaktioner og koncentration af opmærksomhed, skal du søge efter, hvad der kan erstatte medicinen. Udviklingen af tegn på depression tyder på behovet for at afbryde medicinen.

Drug interaktioner

"Bisoprolol" og synonymer ("Concor", "Aritel") ændrer eller reducerer effektiviteten af andre lægemidler:

med en engangsavtale udføres ophævelsen af clonidin først efter en gradvis opgivelse af beta-blokkeren;
i tilfælde af allergiske hændelser, der kræver administration af epinephrin, kan lægemidlets virkning reduceres
anæstetika med lav ionotrop virkning bør anvendes under kirurgiske procedurer;
når interagerer med lægemidler, der reducerer niveauet af catecholaminer, sænker hjerterytmen og trykket falder kraftigt;
en overdosis bisoprolol kan føre til bronchospasme i bronchial astma. Fordi lægemidlet er ordineret, hvis andre antihypertensionmidler ikke er egnede.

Under modtagelse af "Bisoprolol" udføres ikke immunterapi, da partiklerne af allergener kan fremkalde anafylaksi. En akut allergisk reaktion kan forårsage kontrastmidler baseret på jod. Sammensætninger af inhalationsanæstesi har tendens til at forårsage alvorlig hypotension.

Selektive beta-blokkere påvirker effekten af insulin. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som hæmmer natriumioner og blokerer produktionen af prostaglandiner, påvirker virkningen af tryk. Glukokortikosteroider og østrogenlægemidler påvirker også transporten af natriumioner.

Hjerteglykosider kan forværre bradykardi og forårsage atrioventrikulær blok, hjertestop. "Bisoprolol" er ikke ordineret sammen med calciumantagonister på grund af den negative påvirkning af myokardiumets konduktivitet. Samtidig brug med nifedipin reducerer blodtrykket dramatisk.

Antiarrhythmiske lægemidler af den første klasse, når de kombineres med bisoprolol, forværrer den atrioventrikulære ledning, bør deres virkning derfor overvåges ved hjælp af et elektrokardiogram. Antiarrhythmic drugs af tredje klasse reducerer intraatriel ledning. Samtidig udnævnelse af flere beta-blokkere giver synergisme af eksponering, og tilsætning af beta-blokkere tværtimod reducerer effektiviteten af behandlingen. Kombination med alfa-adrenerge stoffer kan øge blodtrykket.

Diuretika og andre antihypertensiva lægemidler med kombineret indtagelse reducerer blodtrykket betydeligt, og sammen med Meflokhin øger dosishastigheden af hjertesammentioner.

Det er forbudt at kombinere "Bisoprolol" med "Floctafenin" og "Sultopride" såvel som med MAO-hæmmere på grund af synergistiske hypotensive virkninger. Tetracykliske antidepressiva, antipsykotika, hypnotika og sedativer hæmmer centralnervesystemet.

Anbefalinger til kombinationsbehandling:

Categorical kan ikke kombineres med "Bisoprolol" klasse 1 antiarytmiske lægemidler, calciumantagonister og antihypertensive stoffer af den centrale virkningsmekanisme. Disse kombinationer kan reducere blodtrykket dramatisk, forårsage bradykardi.
Med forsigtighed foreskrevet mod hypertension og koronar hjertesygdomme antiarytmiske lægemidler klasse 1. Calciumantagonister og antiarrhythmiske lægemidler af klasse 3 påvirker atrioventrikulær ledningsevne. Betablokkere i øjendråber forøger lægemidlets virkning. Parasympatomimetika øger risikoen for bradykardi. Indførelsen af anæstetika hæmmer myokardiefunktionen.
Mulige kombinationer med bisoprolol: Meflokhin (en stigning i risikoen for bradykardi er mulig) og MAO-hæmmere (bortset fra B-type) øger den hypotensive effekt samt risikoen for hypertensive kriser.

Inden du bruger "Eufillina", skal du lægge medicin til astma, tage koffein, "Clofelin" og andre beta-blokkere.

Funktioner ved afbrydelse af lægemidler

Ældre patienter med nedsat hjertefrekvens under 50 slag pr. Minut og blodtryk under 100 mm Hg. Art. skal konsultere en læge. Ved udseende af ventrikulære arytmier og bronchospasme, lever- og nyredysfunktion reduceres doseringen af "bisoprolol" eller gradvis aflysning udføres.

Selv med høj risiko for arytmi og hjerteanfald, kan man ikke spontant afvise en beta-blokering. Dosis reduceres med 25% hver tredje dag i 2 uger eller mere. Medikamentet påvirker udførelsen af catecholaminer, antinucleære antistoffer i blodet, så behandlingen justeres før analysen. Selv om "Bisoprolol" i sammenligning med analoger forårsager tilbagetrækningssyndrom, bruges det derfor oftere end andre lægemidler.