Urin amylase test og rate - stigning

Et forhøjet niveau af amylase i urinen varer længere end i serum, så denne undersøgelse anses for mere præcis ved diagnosen af ​​bugspytkirtlen. Det bruges ofte til at overvåge akut pancreatitis forløb.

Hvad er urinamylase

Amylase er et af fordøjelsesenzymerne, der hovedsageligt dannes i bugspytkirtlen og spytkirtel. Det findes også i leveren, testiklerne, æggestokke, brystkirtler, muskelceller og hvide blodlegemer, det vil sige leukocytter.

Amylaseaktivitet findes også i skjoldbruskkirtlen, lungerne, intestinal endometrium, uterus, æggeleder. Dette enzym udsættes for glomerulær filtrering, med det resultat, at amylase fremkommer i urinen, og sammen med det udskilles fra kroppen.

Dette enzym er involveret i fordøjelsen af ​​komplekse sukkerarter (især stivelse, glykogen og amylopectin) til simple sukkerarter.

Undersøgelsen af ​​amylase i urinen udføres for at diagnosticere akut pancreatitis. I tilfælde af denne sygdom opstår der en kraftig stigning i aktiviteten af ​​dette enzym, som kan nå værdier seks gange mere end kontrollen.

En øget amylaseindhold i urinen fremkommer inden for 12-72 timer efter symptomstart, hvorefter den vender tilbage til normal efter 3-5 dage.

Et vigtigt diagnostisk kriterium er en tredobbelt stigning i koncentrationen af ​​dette enzym. Som regel er koncentrationen af ​​amylase i urinen en afspejling af dets koncentration i blodet.

Urinamylasetest

For at studere niveauet af alfa-amylase i urinen skal du tage morgenurin, som skal opbevares i en engangsbeholder (mindst 10 ml fra "midten" af strømmen).

Før hendes overgivelse skal observeres intim hygiejne. Hygiejne er rettet mod at slippe af med bakterier, der kan forstyrre resultatet af forskning.

Ventetiden for resultatet er kort - den vil være tilgængelig senest den næste arbejdsdag. Prøven bør ikke komme på tom mave, men dagen før den planlagte test skal alkohol og calciumbindende stoffer ikke indtages.

I det undersøgte materiale kan man finde både salivamylase (S) og pankreatisk amylase (P). Øget aktivitet af dette enzym i urinen kaldes amylazuria. Normerne for aminosyre i traditionelle enheder under 650; i SI enheder - mindre end 650 enheder / l.

Symptomer på forøget amylase i urinen

Symptomer på forøget amylase i urinen omfatter især: alvorlig båndsmerter i overlivet med bestråling til lumbalområdet, feber, opkastning, generel utilpashed, kvalme, appetitløshed, vægttab og diarré.

En stigning i niveauet af amylase i urinen ledsages i de fleste tilfælde af en forøgelse af lipaseaktiviteten, dvs. enzymet udskilles også af bugspytkirtlen, som er ansvarlig for nedbrydning af diæt triglycerider til glycerol og fedtsyrer.

Hvad betyder høj urinamylase?

Et forhøjet urinamylase niveau kan indikere:

• akut inflammation i bugspytkirtlen
• forværring af kronisk pancreatitis
• tumorer i bugspytkirtlen, skjoldbruskkirtlen, æggestokkene, prostata eller lungerne
• galsten sygdom
• duodenal eller mavesår perforering
• intestinal obstruktion
• sten i kanalen i bugspytkirtlen
• ruptur af livmoderrøret
• galdeblærebetændelse
• ektopisk graviditet
• betændelse i tillægget
• sygdomme i spytkirtlerne som kusma eller betændelse
• obstruktion af røret, som fjerner pancreasjuice
• sten i udskillelseskanalerne i spytkirtlerne
• betændelse i peritoneum
• afhængighed af alkohol eller narkotika

Et højt niveau af amylase i urinen fremkommer også efter gastroskopi og som følge af at tage visse lægemidler.

Det er bevist, at dets niveau kan øge alkaloider, ethanol, furosemid, codein, opium, fentanyl, morfin, pethidin, pentazocin, cholinerge lægemidler, asparaginase, salicylater, chlorthalidon, azathioprin, corticosteroider, cyproheptadin, histamin, ethacrynsyre, secretin, methyldopa, meperidin, phenformin, thiaziddiuretika, tetracyclin, valproinsyre og orale præventionsmidler. Nogle gange opstår der høj urinamylase hos mennesker, der gennemgår kemoterapi eller strålebehandling.

Det ses også ved ketoacidose på grund af diabetes. Dette er et akut syndrom af forstyrret metabolisme af kulhydrater, fedtstoffer, proteiner og vandelektrolyt og syre-base balance, der skyldes en pludselig og signifikant insulinmangel.

Hvad betyder reduceret urinamylase?

En nedsat urinamylase værdi kan indikere leversygdom (for eksempel hepatitis eller forgiftning fra graviditet) og nyreproblemer.

Forekommer med cystisk fibrose, omfattende ødelæggelse af bugspytkirtlen, myokardieinfarkt og omfattende forbrændinger. Derudover ledsager den thyrotoksicose, det vil sige en gruppe af symptomer forårsaget af et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner eller ved at tage visse calciumbindende lægemidler.

Hvad er amylasehastigheden i urinen, hvorfor den stiger, hvordan man behandler den?

Urinamylase er en indikator for den enzymatiske aktivitet af bugspytkirtelvæv, og dets forhøjede niveau indikerer en akut inflammatorisk proces i dette organ i det endokrine system. Hovedformålet med amylase som et fordøjelses enzym er deltagelse i processen med at opløse komplekse og enkle kulhydrater i glukose, som danner grundlaget for menneskets energipotentiale. Ifølge WHO er nedsat amylasesyntese en patologi, der kan føre til mere alvorlige komplikationer.

Uden dette enzymatiske stof er det umuligt at fuldt ud assimilere kulhydratforbindelser, såsom stivelse og glykogen. For at bestemme dets præstation, undersøgelsen af ​​to væsker i menneskekroppen - blod og urin. Efter amylase syntetiseres af bukspyttkjertelvæv, kommer en lille mængde enzymstof ind i blodkarrene, og resten af ​​dem overvinder filtreringsbarrieren af ​​nyrerne og vaskes væk med urin.

diagnostik

Amylase registreres kun i urinen i undersøgelsen af ​​nyopsamlet urin. En biokemisk diagnosemetode anvendes, som kaldes urindiastase. Hovedopgaven under analysen er at bestemme om patienten har en øget koncentration af fordøjelsessekretionen i urinen, ellers indeholder urinen ikke en for stor mængde amylase.

Opvarmet til 37 grader af varme blandes stivelsen med små portioner urin. Derefter tilsættes iod til urinen, og beholderne holdes i 15-20 minutter for at en fuldstændig kemisk reaktion skal finde sted. Hvad viser denne test? I kolber, hvor amylase er forhøjet, bliver urinen mættet med en blålig tone. Kapaciteter, hvor teststoffet er uden afvigelse fra normen, forbliver urinens farve næsten uændret.

På baggrund af de indhentede data drager lægen konklusioner om helbredstilstanden i bugspytkirtlen, samt de enkelte sektioner, der er ansvarlige for produktionen af ​​fordøjelsesenzymer. Hertil kommer, at læger tæller tiden, hvor aktiv er koncentrationen af ​​urinamylase. Det er meget vigtigt, hvor lang tid fordøjelsen af ​​kulhydrater i fordøjelsessystemet vil forekomme.

Hvornår skal eksamen undersøges?

Urinanalyse af amylase bør udføres i tilfælde, hvor der er specifikke årsager, der indikerer systemisk dysfunktion i maven eller tarmene, patologisk tilstand i bugspytkirtlen og andre fordøjelsesforstyrrelser.

Det er nødvendigt at foretage en undersøgelse af fermentationsevnen af ​​urin alfa-amylase, hvis følgende symptomer eller sygdomstilstande er til stede:

• irritabel tarmsyndrom, uophørlig rygning inde i underlivet, oppustethed, øget dannelse af gas;
• Mistanke om et ustabilt niveau af glykogen i blodet (dette betyder, at kulhydratmetabolismen er mislykket, hvilket indikerer, at bugspytkirtlen er midlertidig dysfunktion og kan fungere som de første tegn på udvikling af diabetes mellitus);
• en nylig operation, hvor bugspytkirtelkirtlen blev beskadiget
• pludselige appetitløshed, langvarig fordøjelse af mad, når antallet af måltider reduceres til 1-2 gange om dagen, men samtidig føler man ikke sult;
• kvalme, opkastning, hvis årsager ikke er fastslået
• stigning i kropstemperaturen, som holdes inden for 37,1 - 37,5 grader, og smerte i smerte mærkes i venstre hypokondrium;
• vandladning bliver hyppig, men hver tur på toilettet viser, at mængden af ​​udskillelse af urin er ubetydelig.

Hvis ifølge undersøgelsen resultaterne af amylase i urinen er etableret, lægger den behandlende læge yderligere metoder til instrument- og laboratoriediagnostik for at bestemme de egentlige årsager til fordøjelsesorganernes patologiske tilstand.

Norm hos børn og voksne

Amylase i barnets urin er til stede fra de første dage af hans selvstændige liv. Det enzym, der findes i urinen hos voksne og børn, kaldes en diastase. Forskellen i niveauet af amylase afhænger stort set af en persons køn. Hos kvinder, der er gravid, øges koncentrationen af ​​sekretion til 124 enheder / l. Hos mænd er urinamylase i området fra 10 til 120 U / l. Selv med en stigning i fordøjelsessekretioner op til 124 U / l ændres det generelle trivsel ikke. Processen med fordøjelsen forløber alt sammen aktivt med den fulde opdeling af kulhydratforbindelser.

Normen hos voksne kan variere, hvis en person lider af sådanne sygdomme som diabetes, akut pankreatitis, pankreatisk nekrose. Denne tilstand af det endokrine system kræver en helt anden anvendelse af etablerede standarder for koncentrationen af ​​udskillelse i urinen. Normen hos børn over 3 år er fra 10 til 64 enheder pr. Liter væske.

Urinanalyse hos et barn under tre år viser amylase ikke højere end 10 U / liter. Hvis barnets resultater viste en højere koncentration af udskillelse i urinsammensætning, så er det i dette tilfælde nødvendigt at undersøge det endokrine system mere omhyggeligt. Det er muligt, at disse er de første manifestationer af samtidig sygdom.

Indsamling af analyser

Hvordan man korrekt opsamler urin for at studere diastasens niveau? For at udføre udvælgelsen af ​​urin for at isolere fordøjelsessystemet, er det nødvendigt at forberede morgen og daglig del af urinen. Hvis du samler den biologiske væske korrekt, vil resultaterne af analyserne være så nøjagtige som muligt, og din læge vil modtage omfattende oplysninger om den enzymatiske aktivitet af de enkelte dele af bugspytkirtlen.

Hvordan man tager morgen urinen? Det anbefales at overholde følgende regler for udvælgelse af urin fra 6-00 til 10-00 om morgenen:

• 12 timer før kontrolurinering ikke spiser for salt mad samt indeholder et stort antal varme krydderier (de har negativ indflydelse på nyrerne, irriterer blære slimhinden, som kan fordreje de faktiske resultater af diastaseforsøg);
• 24 timer før opsamling af urin, fjern fuldstændigt fra diætbageriprodukter, alkoholholdige drikkevarer, narkotika, lægemidler, konfektureprodukter;
• at urinere hygiejnen i det intime område, inden du bruger det, ved hjælp af sæbe, varmt vand, et rent håndklæde;
• Den første del af urinen, som frigives inden for 1-3 sekunder, skal sendes til toilettet, da urinrøret skylles (slim der er ophobet i urinrøret i løbet af natten);
• indsamle 50 ml urin og overføre det til laboratoriet angivet i den behandlende læge (beholderen til indsamling af biologisk materiale skal være sterilt).

Denne metode til opsamling af urin betragtes som den mest enkle, bekvemme og tager ikke meget tid. Ud over denne forskningsmetode bør daglige mængder urin udvælges. Dette er nødvendigt for at bestemme forskellene mellem morgenkemisk biokemisk sammensætning og den, der frigives i løbet af den dag, hvor en person fører en aktiv livsstil, forbruger mad og drikke.

De daglige urinopsamlingshastigheder til identifikation af mængden af ​​amylase er som følger:

• som med morgensamlingen af ​​biologisk væske er det nødvendigt at vaske kønsorganerne grundigt, så der ikke er svampe, infektiøse mikroorganismer eller sved og snavspartikler på deres overflade;
• den første vandladning, som udføres efter at være vågnet fra søvn, udføres helt ned i toilettet;
• man kan ikke drikke alkohol, tage stoffer, spise bage varer, forskellige slik;
• Alle efterfølgende besøg på toilettet skal ledsages af at samle urin i hver enkelt beholder eller plastbeholder, der er blevet steriliseret (opsamlet urin opbevares ved en temperatur på højst +2 grader Celsius på et sted, hvor der ikke er direkte sollys, tiden er mærket på krukkerne med biologisk materiale deres udfyldning).

Næste dag overføres alle beholdere, der blev urineret inden for de sidste 24 timer, til laboratoriet for deres biokemiske forskning på amylase niveau. For de mest objektive oplysninger anbefales det at registrere, hvad der blev taget til morgenmad, frokost og aftensmad. Dette vil gøre det muligt for lægen at bestemme, hvordan patientens bugspytkirtlen reagerer på indtagelse af visse fødevarer i fordøjelsessystemet.

Urin amylase transkript

Efter at patienten har gennemgået en diagnostisk undersøgelse, har bestået test for diastase, og et overskud af fordøjelsesenzymet er blevet detekteret, udføres kontrolprøvning. Venøst ​​blod opsamles for at etablere alfa-amylase i sammensætningen af ​​denne biologiske væske. Hvis resultatet også viser sig at være positivt, ordinerer lægen patienten til at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​sådanne comorbiditeter som:

• diabetes;
• intestinal obstruktion;
• bughindebetændelse;
• erosion af duodenum eller maveslimhinde
• diabetisk acidose;
• onkologisk proces;
• blindtarmsbetændelse;
• akut eller kronisk pancreatitis, der bliver til et akut stadium.

Ifølge resultaterne af en omfattende undersøgelse af kroppen findes en af ​​de ovennævnte sygdomme hos en patient. Efter at have udført lægemiddelbehandling og eliminering af faktorer, der har negativ indflydelse på bugspytkirtlen, vender indikatorerne for amylase i urinen tilbage til normal. De eneste undtagelser er endokrine sygdomme som diabetes, svær pankreatitis.

Hvad betyder lav urinamylase?

Utilstrækkelig koncentration af diastase af urin er ikke mindre alarmerende end dens forhøjede satser. Manglen på dette fordøjelsesenzym i urinsammensætningen indikerer en dårlig præstation af bugspytkirtlen eller tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme hos mennesker:

• nekrose af celler, der er ansvarlige for den aktive syntese af amylase under indtræden i maven af ​​mave indeholdende forhøjede niveauer af kulhydrater (dette kan være en kræfttumor, vævsnekrose, cystiske formationer af godartet oprindelsesstatus);
• Den sidste fase af hepatitis med begyndelsen af ​​processen med nedbrydning af leveren
• nyresvigt (lav funktionel aktivitet af dette organ i ekskretionssystemet fører til, at amylase bevares i sit væv, eller det går ikke helt ind i urinsammensætningen).

Uden en tilstrækkelig mængde amylase mister den menneskelige krop evnen til fuldt ud at assimilere simple og komplekse kulhydrater, niveauet af glukose i bloddråberne, tegn på kronisk træthed, tab af styrke og hurtig træthed forekommer. Manglende eliminering af årsagerne til et fald i urin amylase niveauer kan udløse udviklingen af ​​diabetes.

Amylase i urinen

Urinamylase er et af de vigtigste enzymer, som den korrekte metabolisme i den menneskelige krop afhænger af. Metabolisme er en biokemisk proces, der er kontinuerlig, og specifikke proteiner spiller en væsentlig rolle i den. Det er takket være dem, at det er muligt at fremskynde reaktionerne ved oxidation, reduktion og nedbrydning af forskellige kemiske elementer, som sikrer den korrekte biologiske rytme i menneskelivet. Amylase i urinen er en indikator for kvaliteten af ​​funktionaliteten hos mange vitale organer og systemer, tilstedeværelsen af ​​farlige lidelser og mulig funktionsfejl i bugspytkirtlen.

Egenskaber og egenskaber ved enzymet

Amylase bestemmes ved hjælp af et specielt laboratorieundersøgelse, hvilket ikke er obligatorisk, men hjælper med at bekræfte eller annullere en foreløbig diagnose, der er foretaget i tilfælde af mistænkt udvikling:

• krænkelser af spytkirtlernes funktionalitet i nærheden af ​​auriklerne (parotid spytkirtler);
• mekanisk skade på bugspytkirtlen;
• pancreatitis;
• skader på peritoneumets organer
• dekompenseret hyperglykæmi;
• smitsomme sygdomme forbundet med virusangreb.

At fastslå sygdommens tilstedeværelse vil hjælpe urinanalyse for amylase, som senere (under behandlingen) gentages, men allerede for at overvåge patientens tilstand.

Der findes flere typer enzym, hvoraf den ene er et enzym, der findes i dyrene, den anden, grøntsag, bruges til fremstilling af malt som en del af hveden, men alfa-amylase er et enzym produceret af bugspytkirtlen og spytkirtlerne hos mennesker. Dette er et af de vigtigste enzymer, der giver et klart effektivt arbejde i mave-tarmkanalen.

Faktum er, at i den menneskelige mave er umulig en sådan proces som den fuldstændige absorption af stivelse. Absorberer sin kropsbeholder efter splittelse. Denne proces foregår med direkte deltagelse af pancreasamylase, under hvilken indflydelse stivelsen gradvist bliver til glucose. Alfa-amylaseens egenart er dets forskellige koncentrationsniveau i menneskekroppen på forskellige tidspunkter af dagen. Dette er vigtigt for dem, der kan lide sent eller endda nattap.

Efter et sådant måltid forbliver maden spist i maven, der er ufordøjet i lang tid, hvilket forårsager gæringen, hvilket bidrager til fremkomsten af ​​en sygdom som f.eks. Gastritis eller endog mavesår.

Når det er nødvendigt at tage en analyse, og hvordan man gør det korrekt

Analysen for amylase gives, når der er mistanke om udviklingen af ​​sygdomme forbundet med dysfunktion i bugspytkirtlen eller udviklingen af ​​diabetes.

Egenskaber ved urinsamling til laboratorieundersøgelse er, at koncentrationen af ​​amylase i urinen varierer afhængigt af tidspunktet for dagen, hvor materialet opsamles. Lægen vil forklare patienten detaljeret, hvordan man skal analysere og hvordan man korrekt samler urinen.

For at bestemme koncentrationen af ​​amylase i urinen opsamles morgenmaterialet, eller den daglige dosis undersøges:

1. 12 timer før indsamling af morgenurin er det nødvendigt at opgive brugen af ​​krydret og salt mad.
2. Ikke mindre end 24 timer før du skal passere urin til analyse, skal du stoppe med at tage glukose, alkohol, narkotika.
3. Inden proceduren udføres et grundigt toilet i kønsorganerne.
4. Den første del af urinen udledes på toilettet.
5. Saml strengt gennemsnitlig portion i en mængde på 30 ml.
6. Resterende urin, som den første dosis, slippes ud på toilettet.

Urinopsamlingsbeholderen skal vaskes grundigt og tørres før brug.

1. På anbefaling af den behandlende læge er det nødvendigt en dag før indsamling af urin at nægte at tage medicin, som kan påvirke resultatet af undersøgelsen.
2. Den første morgen urin udledes på toilettet.
3. Udleje urin, udskilles i løbet af dagen.
4. Det er nødvendigt at samle materiale til forskning i en beholder, som skal opbevares i kulden, inden den sendes til laboratoriet.
5. Efter 24 timer blandes begyndelsen af ​​samlingen af ​​urinopsamlingsfeltet, 20 ml af den samlede mængde tages i en færdigbehandlet beholder, hvorpå der er angivet et mærke, der angiver det totale volumen af ​​frigivet væske.

Det resulterende materiale føres til laboratoriet, hvor der foretages en detaljeret analyse, hvorved koncentrationen af ​​amylase bestemmes i urinen.

Forskning og afkodning af resultaterne heraf

Jod og stivelse bruges til at opnå data af interesse. Under analysen bestemme hastigheden af ​​dens opdeling. Til dette formål opvarmes stivelsen til 37 ° C, komponenterne blandes i forskellige proportioner, og væskens ændring i farve sammenlignes. Farvens intensitet angiver niveauet af amylaseaktivitet; i fravær ændrer farven af ​​væsken sig ikke.

At bestemme kvaliteten af ​​funktionaliteten i bugspytkirtlen eller identificere eksisterende sygdomme kan baseres på resultaterne af analysen.

For patienter i forskellige aldre er der visse standarder for indholdet af amylase i urinen:

1. Et barn har op til 600 U / l.
2. Hos kvinder og mænd (patienter over 25 år) - 800 U / l.
3. Hos spædbørn (børn op til et år) - minimumsindikatoren er 100 U / l.

Amylasehastigheden varierer afhængigt af analysens specifikationer. I morgendosis er hastigheden hos voksne patienter mindst 10 U / l og overstiger ikke 490 U / l og i den daglige dosis - mindst 10 U / o og ikke mere end 590 U / l. Normen hos børn er ikke meget forskellig fra de ældres data, og det er normalt.

Hvis det viste sig under bestemmelsen af ​​niveauet af amylase i urinen i forhold til normen, at det var forhøjet, så er der grunde til at få det til at ændre sig.

• pancreatitis, hvor den normale værdi stiger med næsten 10 gange;
• øget pancreasfunktionalitet - en konsekvens af peritonitis;
• malign tumor i bugspytkirtlen og parotitis - årsager til hængende niveauer af amylase i urinen.

Hvis de udførte tests viste, at amylaseværdierne er lavere end de burde være normale, forekommer der en sygdom i patientens krop, såsom:

• pankreatisk insufficiens
• alvorlig hepatitis.

Årsagerne til ændringen i enzymet i urinen varierer, og antallet af sygdomme, som denne indikator varierer betydeligt fra, er mange. En sådan ændring indikerer, at en ondartet neoplasm udvikler sig i patientens krop, eller der er en stærk inflammatorisk proces, som har negativ indvirkning på funktionaliteten i bugspytkirtlen og spytkirtel.

Mange sygdomme har indflydelse på disse organers ydeevne. Med den hurtige udvikling af sygdommen øges kirtlernes aktivitet, og en sådan ændring i deres aktivitet afspejles i testresultaterne.

Urinamylase: Hvad er normen, hvad der viser, hvordan man skal tage

Biokemiske blod- og urintest kan fortælle meget om kroppens tilstand. Tidlig påvisning af patologiske processer vil i høj grad lette behandlingsprocessen. Så hvad er urinamylase?

Hvad er denne indikator?

Amylase er et fordøjelses enzym, der er involveret i mange fordøjelsesprocesser. Under sin handling er komplekse kulhydrater, der kommer ind i vores krop med mad, opdelt i mere enkle og let fordøjelige former. Dette enzym produceres af spytkirtlen såvel som bukspyttkjertlen.

Samtidig er det meste af enzymet stadig repræsenteret af pancreasamylase. Da spyt amylase er nogle gange fundet i andre væv og organer (for eksempel i lungerne på indersiden af ​​æggelederne osv.)

), det er amylase i bugspytkirtlen er en diagnostisk vigtig test.

Som nævnt tidligere er amylaseens hovedfunktion spaltningen af ​​polysaccharider til monosaccharider (dvs. komplekse kulhydrater til simple).

Stivelse, der kommer ind i mundhulen med mad, er for eksempel udsat for spyt amylase og delvist nedbrydes.

Derefter kommer den ind i maven med en klump mad og mister sin aktivitet, men den fuldstændige nedbrydning af stivelse gennemgår tarmene, hvor det under indflydelse af pankreatisk amylase omdannes til glucose og absorberes i vævet.

Dette enzym indtræder kun i små mængder i blodbanen, hvilket derfor i klinisk og laboratoriediagnostik oftest udfører analysen af ​​urin til amylase.

I hvilke tilfælde er analysen tildelt?

Undersøgelsen af ​​alfa-amylase i urinen er ikke inkluderet i listen over obligatoriske forsøg. Da dette enzym er karakteristisk for organerne og kirtlerne i det menneskelige fordøjelseskanalen, er det ordineret til mistænkte sygdomme i dette særlige kropssystem. Samtidig er der ofte et højt niveau af denne laboratorieindikator.

Så amylase i urinen er ordineret til følgende sygdomme:

Hvad viser urinamylase

Amylase er et enzym, der er ansvarlig for fordøjelsen af ​​komplekse kulhydrater, såsom stivelse eller glykogen, til simple sukkerarter. Tilhører gruppen af ​​hydrolytiske enzymer.

Indholdsfortegnelse:

Amylase dannes hovedsageligt i bugspytkirtlen, hvor den udgør en del af bugspytkirtelsaften, som kommer ind i mavetarmkanalen og deltager i fordøjelsesprocessen.

Derudover øger amylase også kirtlernes aktivitet, som er ansvarlig for produktionen af ​​spyt (parotid) såvel som i leveren og muskelcellerne og i neutrofile granulocytter (en type hvide blodlegemer - leukocytter).

En stigning i niveauet af amylase i blodet er forbundet med en automatisk stigning i udskillelsen i urinen, så amylase niveauet kan måles ved hjælp af både en blodprøve og en urintest.

Undersøgelsen af ​​niveauet af amylase i urinen har en vis fordel i forhold til undersøgelsen af ​​niveauet af enzymet i blodet på grund af dets nemme tilgængelighed. Derfor, i mangel af renal dysfunktion, anvendes en urintest for eksempel til at overvåge akut pancreatitis forløb.

Undersøgelsen kan udføres på urinen opnået ad gangen eller efter indsamling inden for 24 timer.

Forberedelse og indikation af undersøgelser af niveauet af amylase i urinen

Hovedindikationen for undersøgelsen af ​​niveauet af amylase i urinen er en formodet akut inflammation i bugspytkirtlen. Dette er en livstruende tilstand, der manifesteres ved udseendet af meget stærke smerter i epigastrium med vanding i ryggen.

Forhøjede niveauer af amylase i blodet eller urinen med høj sandsynlighed bekræfter diagnosen akut pancreatitis. Lægen kan også udpege denne undersøgelse for at overvåge sygdommens forløb og vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Før undersøgelsen kan lægen beslutte at ophøre med at tage visse lægemidler, da de kan påvirke testresultaterne.

Grupper af stoffer, der kan øge amylase niveauet i urinen:

• asparaginase;
• pentazocin;
• cholinerge midler;
• kortikosteroider;
• diuretika;
• p-piller.

Amylase-normer i urinen

Det normale interval for urinamylase niveauer er mellem 2,6 og 21,2 internationale enheder pr. Time (IE / h). Den normale aktivitet af alfa-amylase i SI-enheder er mindre end 650 U / l.

En øget grad af udskillelse af urin amylase kaldes amylazuria. Urinamylasekoncentration for høj. bortset fra selvfølgelig akut pankreatitis, kan det tyde på:

• forværring af kronisk pancreatitis
• bugspytkirtelkræft, ovariecancer, lungekræft;
• galdeblærebetændelse;
• perforering af mave eller duodenale sår;
• ektopisk graviditet eller ruptur af æggelederne;
• galdeblære sygdom (cholecystitis, gallesten);
• infektion i spytkirtlerne
• skader på spytkirtlerne, sten i spytkirtlerne
• intestinal obstruktion;
• obstruktion af kanalen, der forbinder bukspyttkjertlen og mave-tarmkanalen.

Amylase i urinen er normalt hos børn

Sammensætningen af ​​human urin afspejler billedet af kroppens vitale aktivitet, nemlig metabolisme af stoffer, der kommer ind i kroppen og forlade som affaldsmateriale.

I processen med metabolisme forekommer kemiske reaktioner af oxidation, nedbrydning og genopretning af de elementer, der er nødvendige for kroppens normale biologiske rytme.

I urinen er: enzymer, urinstof, vitaminer, hormoner, ammoniak, resterende nedbrydningsprodukter af proteiner og amylase.

Amylase henviser til enzymerne i fordøjelseskanalerne. Det produceres af spytkirtlerne og bugspytkirtlen. I spyt bliver amylase kaldet ptyalin, og amylase produceret af bugspytkirtlen kaldes pankreas. Dette er en specifik alfa-glucogenase, som aktiveres i et neutralt miljø.

Det betragtes som det vigtigste enzym involveret i fordøjelsen. Den afgørende funktion af amylase er nedbrydning af kulhydrater, især stivelse, til disaccharider, der er letopløselige i vand (krystallinske søde stoffer). Der er også beta-amylase, men det observeres kun i planteverdenen.

Men gamma-amylase begynder kun at aktiveres i et surt miljø.

Niveauet af amylase (diastase) undersøges ved anvendelse af biokemiske blod- og urintest. I blodplasma er pancreas alfa-amylase i fortyndet tilstand, og dets indikatorer tyder på, at ikke alene bugspytkirtlen virker, men også fordøjelsessystemet som helhed. Normen for alv-amylase i alvrækken i blodet op til 80 U / L.

I urinen udskilles den i en mere koncentreret tilstand og betragtes som normal op til 800 U / l. Indikatorer for diastase i biokemi angiver enzymet pankreas.

Hvis alfa-amylase stiger i blodet, så adskiller niveauet sig efter et par timer signifikant fra normen i urinen, og omvendt er et fald i enzymindeks i plasma ledsaget af dets lave niveau i analysen af ​​urin.

Normale indikatorer for amylase adskiller sig stort set ikke fra en persons køn. Hos både kvinder og mænd bør den ikke overstige 60-80 U / l i plasma og 600 til 800 U / l i urin.

Hos børn har amylase i urinen ikke nogen grundlæggende forskelle fra den voksne organisme, men ifølge det etablerede sundhedssystem er der registreret op til 60 U / l i blod og op til 600 U / l i urin.

Hos små børn, især i de første måneder af livet, observeres diastase ved et lavt niveau på op til 10 U / l. Hos ældre, i mangel af alvorlige sygdomme, har den også lavere satser.

For at studere analysen af ​​blod eller urin til bestemmelse af alfa-amylase bør følgende foranstaltninger træffes:

• Advarer patienten om udelukkelse af brugen af ​​store mængder glukoseholdige produkter, stoffer og alkohol en dag før indsamling af biomateriale;
• Om morgenen, i en tom mave, at udføre intravenøs blodprøveudtagning;
• Saml morgen urin i mængden af ​​20-30 ml af den gennemsnitlige del.

En stigning eller reduktion i alfa-amylase i mindre afvigelser fra normale værdier indikerer ikke altid forekomsten af ​​inflammatoriske processer. Sådanne resultater kan observeres med udvikling af graviditet, forbrug af store mængder kulhydrater, med akklimatisering af kroppen til nye forhold såvel som ved brug af visse lægemidler.

I tilfælde af funktionsfejl i bugspytkirtlen eller andre fordøjelseskanaler, såvel som det nyreskiftende system, varierer pancreas alfa-amylaseindekset betydeligt fra det normale niveau.

I sådanne tilfælde er der yderligere smertefulde symptomer: alvorlig kramper i epigastrium og tarm, halsbrand, kvalme, opkastning, diarré, feber, tørst. I urinen når diastase høje niveauer, såvel som protein og hvide blodlegemer.

Denne tilstand af kroppen indikerer en akut inflammation i bugspytkirtlen - pankreatitis. Der er en sådan sygdom efter misbrug af røget, fede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer samt efter skader og operationer i kirtelet, efter forgiftning med stoffer og giftstoffer.

Pankreas alfa-amylase med et akut angreb af pancreatitis ruller bare over og ved indtræden af ​​nekrose af kirtlen forbliver ved høje tal. Pancreatonekrose slutter i de fleste tilfælde med patientens død.

Inflammatoriske processer i bugspytkirtlen kan også forekomme latent uden særlige symptomer, det vil sige sygdommen påtager sig en kronisk udviklingsform. I undersøgelsen af ​​urin og blod i løbet af den inflammatoriske proces kan diastase ikke altid være i store mængder, det stiger straks og falder derefter, men det er umuligt at tale om genopretning.

For lave mængder amylase kan indikere manglen på enzymatisk arbejde i bugspytkirtlen som følge af dets selvfordøjelse såvel som som et resultat af beskadigelse af vævene i kirtelet med en ondartet tumor eller efter operationer på organet.

Betydelige ændringer i niveauet af amylase i biokemiske analyser af urin og blod ses også i sådanne patologier som:

• Diabetes mellitus;
• Medfødt fermentopati
• Urolithiasis og cholelithiasis;
• Cyster og tumorer i bugspytkirtlen;
• Operationer for at fjerne en del af bugspytkirtlen;
• Duodenalsår;
• Obstruktion af mave-tarmkanalen;
• dysbacteriosis;
• bughindebetændelse;
• hepatitis;
• Nyresvigt
• Komplikationer efter virus- og infektionssygdomme (influenza, huder, encephalitis);
• Orm invasioner.

For at identificere årsagerne til væsentlige afvigelser af amylase fra normen, bør du kontakte din læge, hvem vil ordinere en række yderligere diagnostiske metoder:

• Daglig urin diurese;
• Ultralydsundersøgelse af bugspytkirtlen, leveren og nyrerne;
• Biokemisk analyse af blod for enzymer, hormoner og glucose.

Behandlingen er ordineret afhængigt af diagnosen. Ved akut pankreatitis er der som regel indgivet øjeblikkelig indlæggelse, intravenøs administration af antiinflammatoriske, desensibiliserende og enterosorbende lægemidler samt sult efterfulgt af en streng diæt.

Amylase i blodet og urinen

Hastigheden af ​​amylase i urinen hos børn

Niveauet for enzymet i urinen hos voksne er ikke mindre end 10 enheder, men dette tal kan stige til 124, hvilket også er acceptabelt. Til dette formål for at diagnosticere sygdomme tidligt udføres urinanalyse for amylase. I kold urin ødelægges amylase, hvilket kan fordreje resultaterne af analysen.

Dette enzym i menneskekroppen fremstilles hovedsageligt af bugspytkirtlen og spytkirtel. Dette enzym er aktivt involveret i fordøjelsesprocessen. Diastase sammen med urin udskilles. Hovedfaktoren for undersøgelsen af ​​urin på amylase niveau (diastase) er mistanke om kronisk eller akut pancreatitis.

For at passere urin skal den samles om morgenen og overleveres til et medicinsk laboratorium. Under en rutinemæssig undersøgelse tages en urinprøve fra patienten, som straks leveres til det medicinske laboratorium.

Under undersøgelsen bestemmes den kvantitative indikator for enzymet, som er i stand til at nedbryde en vis mængde stivelsesholdigt stof i en vis tidsperiode.

Fosfat-, stivelses- og toluenopløsninger anvendes i det kliniske laboratorium til denne undersøgelse.

Hvilke regler skal følges for at passere urin til diastaseanalyse?

Det er vigtigt! Niveauet af enzymet i overensstemmelse med den etablerede norm er angivet mellem 16 og 64 enheder.

De kan også identificeres som følge af de negative virkninger af andre sygdomme på kroppen, såsom pankreatitis eller cholecystitis.

Hos patienter med nyresvigt viser undersøgelsen også en stigning i dette enzym, og et øget indhold af kreatinin og urinstof påvises i urinen.

Et reduceret niveau af dette stof i urinen påvises hos patienter med kronisk pankreatitis, der til sidst udviklede en mangel i funktionen af ​​dannelsen af ​​enzymer. Hepatitis kan også føre til et fald i indholdet af teststoffet i patientens urin, især med akut eller kronisk hepatitis, i den periode, hvor akut eksacerbation forekommer.

Samtidig er det nødvendigt at tage højde for det faktum, at måleenheder i nogle medicinske laboratorier kan variere. For korrekt at gennemføre en undersøgelse i et medicinsk laboratorium er det tilstrækkeligt at levere et par mg varm urin af den patient, der undersøges. Urin må nødvendigvis være varm til analyse, som i kulden mister dette enzym sin aktivitet.

Forøgelsen af ​​niveauet af dette enzym i urinen sker med komplekse skader på indre organer. Hvis resultaterne af urinanalyse viser en lille afvigelse fra normen, kan dette være et symptom på akut betændelse hos visse organer i underlivet. Niveauet af diastase i urinen hos voksne kan også øges på grund af indtagelsen af ​​en separat gruppe af lægemidler.

I barndommen tages urin til analyse for amylase i tilfælde af smerter i mavetarmkanalen af ​​ukendt oprindelse, i tilfælde af formodet udvikling af patologi i fordøjelseskirtlen.

Men med gentagen analyse kan resultaterne normaliseres, hvilket normalt er alarmerende erfarne læger.

Lavt diastaseindhold i børnenes urin kan forårsage mistanke om, at barnet er syg med diabetes eller hepatitis, og også taler om alvorlige forstyrrelser i bugspytkirtlen.

Du behøver ikke at tage en stor mængde urin til analyse, det vil være nok til at levere flere milliliter materiale til laboratoriet. Hvis den behandlende læge ordinerer at passere urin på barnets analyse, skal du forsøge at indsamle proceduren korrekt, hvilket udelukker yderligere undersøgelser.

På tærsklen til levering af urin anbefales det ikke at tage nogen medicin, hvis det ikke er nødvendigt.

Derudover skal kvinder under katedralens urin bruge en tampon til at lukke indgangen til vagina, hvilket forhindrer indtræk af kvinders sekret i beholderen til analyse. I blodet af raske mennesker er 40% pancreasamylase, og 60% er spyt.

Udskillelsen af ​​alfa-amylase med urin stiger med akut pancreatitis, med skade på nyretubuli, med diabetisk ketoacidose, med proteinuri.

Kvinder bør ikke passere urin under menstruation. Indsamling af daglig urin: Klokken 6 tømmer patienten blæren i toilettet. Derefter samles al urin i en beholder (krukke) i løbet af dagen. Indsamlet urin skal opbevares i køleskabet.

Koncentrationen af ​​amylase i urinen øges ikke tidligere end 7-10 timer efter angrebets begyndelse. Men med urin udskilles alfa-amylase inden for 7 dage efter et angreb af pankreatitis.

Overgiven urin til laboratorieforskning er næsten den samme som den sædvanlige analyse, men nogle funktioner er stadig der. Derudover er en øget koncentration af alfa-amylase i urinen ofte forbundet med betændelse i kirtlen og overdreven produktion af dette enzym, som elimineres fra kroppen som et giftigt stof.

De vigtigste krav til levering af analyse til diastase i urinen er fremstilling af skåle, fremstilling af det leverede væske og dets nødvendige mængde.

Mængden af ​​opsamlet urin til denne undersøgelse skal normalt være 100 ml - og det anbefales helst at samle hele morgendelen.

Når urinen er forsynet med en urintest, og resultaterne opnås, sammenligner lægen hastigheden og transkriptionen af ​​de færdige indikatorer, der bestemmer den videre behandling.

Undgå fra kosten af ​​krydret, salt mad, fødevarer, der ændrer urinens farve (for eksempel rødbeder, gulerødder), 12 timer før testen. Eliminer fysisk og følelsesmæssig stress under indsamling af daglig urin (om dagen).

Øget diastase (amylase)

Når det er, er urinamylaseaktiviteten først moderat forhøjet, men så kan den falde og vende tilbage til normal, da skader på bugspytkirtlen forværres.

Blod- og urinprøveudtagning for mængden af ​​dette enzym er ordineret, når maven begynder at skade ondt og pankreatitis mistænkes. Når der er en urintest og en blodprøve, kan lægen allerede dechiffrere alt og planlægge deres yderligere handlinger. Ved vurderingen af ​​resultaterne anslås det, at 65% af kroppens amylase er forbundet med pancreasamylase.

Urin diastase testning udføres sædvanligvis ved henvisning fra den tilstedeværende gastroenterolog. Alfa-amylase bestemmes i en enkelt del af urinen eller i daglig urin, sidstnævnte analyse anses for mere præcis. En urinalysis test for diastase er en vigtig undersøgelse, da det hjælper med at identificere sygdommen og ordinere den korrekte behandling.

Amylasehastigheden i kvindernes urin

Amylasehastigheden i kvindernes urin 01.01.201710.07.2017

»Vilkår» Hvad er alfa amylase (pancreas)?

Hvad er alfa amylase (pancreas)?

Alfa-amylase er et af fordøjelsessystemets enzymer, der først og fremmest syntetiseres af pankreatiske celler af eksokrinetype og er ansvarlige for nedbrydning af komplekse kulhydratkomponenter af mad, stivelse og glykogen til simple kulhydrater (glucose).

Indholdsfortegnelse:

Dette enzym produceres i små mængder og spytkirtler, der er en del af spyt. Normalt trænger minimumsmængden af ​​alfa-amylase ind i den generelle blodbanen, da bugspytkirtlen har en meget god blodforsyning. Passerer gennem nyrerne udskilles enzymet i urinen.

I denne forbindelse anvendes to diagnostiske tests af den enzymatiske aktivitet af denne klasse amylase i laboratoriediagnostik:

Urin diastase (urinamylase).

Indholdet af amylase i blodet

I hvert laboratorium, der udfører blodprøver på niveau med alfa-amylase, er der visse standarder for denne indikator. Derfor, i form ud for resultatet angivet af normen under hensyntagen til måleenhederne og de reagenser, der anvendes til bestemmelse af det. Følgende retningslinjer følges oftest:

Ved måling af alfa-amylaseaktiviteten i mccatal / l - 16-30;

Ved måling af alfa-amylaseaktiviteten i U / l -;

Norm hos kvinder

På trods af forskellene i biokemiske processer i mandlige og kvindelige legemer er signifikante forskelle i blodets amylaseaktivitet under laboratorieforskning ikke bestemt. Derfor har gennemsnitshastigheden af ​​blodamylase sådan en bred vifte. Det er almindeligt for både mænd og kvinder.

Hvorfor er amylase forøget i blodet?

Grundlaget for at øge koncentrationen af ​​alfa-amylase i blodet (hyperamylasæmi) er i de fleste tilfælde baseret på patologiske processer i bugspytkirtlen og skade på organer, der ligger ved siden af ​​det. Mekanismen for begyndelsen af ​​en sådan patologisk tilstand kan forklares ved en øget frigivelse af amylase fra pankreasceller i den systemiske cirkulation.

Dette kan ske under sådanne omstændigheder:

Overdreven sekretion af pancreasjuice

Hinder for den fulde udstrømning af bugspytkirtelsekretioner gennem udskillelseskanalerne ind i tolvfingertarmen;

Inflammatoriske ændringer i bugspytkirtlen eller organerne i nærheden. Samtidig er der en stigning i blodgennemstrømningen, hvilket slutter med en øget frigivelse af enzymer i blodet;

Traumatisk eller nekrotisk ødelæggelse af bugspytkirtlen

Sådanne patogenetiske mekanismer ligger til grund for staterne:

Kronisk pankreatitis i det akutte stadium

Fokalpankreatisk nekrose (lokal selvfordøjelse af bugspytkirtlen);

Cancers af nogen del af bugspytkirtlen, først og fremmest hovedet;

Gallsten sygdom, især med tilstedeværelsen af ​​calculi i duktalsystemet;

Tumorer og indlejrede sten i Vateri duodenale brystvorten, hvor bukspyttkjertelen åbnes;

Det er vigtigt at huske! En lille stigning i amylase er, når antallet af flere måleenheder overstiger normen. Hvis en persons trivsel ikke forstyrres, betyder det ikke patologi. Alarmerende skal overskride normen i 2 eller flere gange. Denne variant af de opnåede resultater taler næsten altid om pankreaspatologi.

Hvorfor amylase er lav i blod?

Generelt, hvis blodamylase har tendens til at være nul, er dette en normal tilstand, hvilket indikerer bugspytkankers evne til at holde dette enzym under kontrol. Men i praksis sker det ikke.

Hver person i studiet af amylase vil blive identificeret en vis mængde i plasmaet.

Hvis den opnåede indikator er meget mindre end den nederste grænse for normen, indikerer den, at den enzymatiske aktivitet i bugspytkirtlen reduceres kraftigt.

Dette kan være i sygdomme:

Total pankreatisk nekrose (fuldstændig selvstændig fordøjelse i bugspytkirtlen);

Maligne tumorer i pancreasstadiet 4, når det normale kirtlevæv i kroppen erstattes af tumor;

Cystisk fibrose - fermentopati medfødt oprindelse;

Pancreatic operationer, hvor det meste af organet fjernes.

Amylase, som bestemmes i urinen, kaldes diastase. Dets aktivitet er flere gange højere end blodamylase. Dette kan forklares ved, at i amylasen i blodet er i mere fortyndet tilstand.

Passerer gennem nyrerne, det er koncentreret i en lille mængde urin. Derfor anvendes dens definition hyppigere. Desuden er det kun nødvendigt at indsamle urin til analysen.

Det eneste du skal huske er muligheden for at øge diastase, ikke kun i forbindelse med patologien i bugspytkirtlen.

De etablerede laboratoriestandarder for diastase er:

Hvorfor er urinamylase forhøjet?

Alle tilstande, der ledsages af en stigning i blodamylase, forårsager automatisk en stigning i urindiastasen.

Akut og kronisk pankreatitis;

Bukspytkirtlenes tumorer

Enhver form for gallsten sygdom og hepatitis;

Fejl i kost og alkoholmisbrug. Den farligste kombination af disse faktorer;

Akut patologi af de indre organer af kirurgisk karakter (appendicitis, destruktiv cholecystitis, intestinal obstruktion, perforeret sår);

Det er vigtigt at huske! En lille stigning i diaret i urinen kan indikere enten små afvigelser i bugspytkirtlen eller sygdomme i organerne, som ligger anatomisk i nærheden af ​​bugspytkirtlen. Overdrejningstal ved to eller flere gange - det er altid bugspytkirtelproblemer.

Niveauet af amylase i urinen: hastigheden og årsagerne til afvigelser

Amylase er et enzym, der er i stand til at nedbryde komplekse kulhydrater, såsom stivelse, til simple sukkerarter. Det er gennem dette enzym, at sukkerarter kan komme ind i blodet.

Amylase produceres også i bugspytkirtlen, der er ansvarlig for nedbrydning af proteiner og andre elementer til enkle komponenter, der vil kunne trænge ind i blodet.

Alpha amylase

Alfa-amylase er et enzym syntetiseret hovedsageligt af pankreasceller. Han er ansvarlig for nedbrydning af kulhydrater til simpel. Amylase produceres i spytkirtlerne, der er en del af spytmen selv, og i bugspytkirtlen, der bruges til at fordøje mad.

Hvis der ikke er nogen abnormiteter i kroppen, kan alfa-amylase i en vis mængde trænge igennem i blodbanen og fjernes fra kroppen med urinen og passere gennem nyrerne.

En lille mængde af dette enzym kan også være indeholdt i følgende humane væsker:

• sved;
• modermælk;
• fostervand;
• lungeslimhinde;
• epitel af æggelederne;
• testikler;
• tårevæske.

Analyse af indholdet af alfa-amylase udføres med blod eller urin.

Sammenligning af resultaterne af disse tests vil lægen kunne beregne clearance af amylase og kreatinin, som kan være en indikator for diagnosticering af en patient med pancreatitis.

Med normal kropsfunktion er amylase / kreatininclearance normalt 2-4%, men med udviklingen af ​​pancreatitis øges andelen til 10%.

Amylase pankreas

Alfa-amylase har to forskellige former, der næsten er identiske: spytkirtlen og bugspytkirtlen.

Den første type amylase produceres i spytkirtlerne og kommer ind i blodbanen med udskilt spyt.

Amylase i urinen

Urinamylase er et af de vigtigste enzymer, som den korrekte metabolisme i den menneskelige krop afhænger af. Metabolisme er en biokemisk proces, der er kontinuerlig, og specifikke proteiner spiller en væsentlig rolle i den.

Det er takket være dem, at det er muligt at fremskynde reaktionerne ved oxidation, reduktion og nedbrydning af forskellige kemiske elementer, som sikrer den korrekte biologiske rytme i menneskelivet.

Amylase i urinen er en indikator for kvaliteten af ​​funktionaliteten hos mange vitale organer og systemer, tilstedeværelsen af ​​farlige lidelser og mulig funktionsfejl i bugspytkirtlen.

Egenskaber og egenskaber ved enzymet

Amylase bestemmes ved hjælp af et specielt laboratorieundersøgelse, hvilket ikke er obligatorisk, men hjælper med at bekræfte eller annullere en foreløbig diagnose, der er foretaget i tilfælde af mistænkt udvikling:

• krænkelser af spytkirtlernes funktionalitet i nærheden af ​​auriklerne (parotid spytkirtler);
• mekanisk skade på bugspytkirtlen;
• pancreatitis;
• skader på peritoneumets organer
• dekompenseret hyperglykæmi;
• smitsomme sygdomme forbundet med virusangreb.

Der findes flere typer enzym, hvoraf den ene er et enzym, der findes i dyrene, den anden, grøntsag, bruges til fremstilling af malt som en del af hveden, men alfa-amylase er et enzym produceret af bugspytkirtlen og spytkirtlerne hos mennesker. Dette er et af de vigtigste enzymer, der giver et klart effektivt arbejde i mave-tarmkanalen.

Faktum er, at i den menneskelige mave er umulig en sådan proces som den fuldstændige absorption af stivelse. Absorberer sin kropsbeholder efter splittelse.

Denne proces foregår med direkte deltagelse af pancreasamylase, under hvilken indflydelse stivelsen gradvist bliver til glucose.

Alfa-amylaseens egenart er dets forskellige koncentrationsniveau i menneskekroppen på forskellige tidspunkter af dagen. Dette er vigtigt for dem, der kan lide sent eller endda nattap.

Efter et sådant måltid forbliver maden spist i maven, der er ufordøjet i lang tid, hvilket forårsager gæringen, hvilket bidrager til fremkomsten af ​​en sygdom som f.eks. Gastritis eller endog mavesår.

Når det er nødvendigt at tage en analyse, og hvordan man gør det korrekt

Analysen for amylase gives, når der er mistanke om udviklingen af ​​sygdomme forbundet med dysfunktion i bugspytkirtlen eller udviklingen af ​​diabetes.

Indikationerne for at gennemføre en undersøgelse for at bestemme niveauet af alfa-amylase i urinen er:

• opkastning eller hyppig opfordring til det;
• skarpe smerter i lænderegionen og i maven;
• mørk urin og smerter i bugspytkirtlen;
• mangel på appetit og konstant kvalme
• Tilstedeværelsen af ​​infektion i kroppen.

For at opnå nøjagtige forskningsresultater er det nødvendigt at aflevere analysen, efter at have indsamlet materialet korrekt.

Urinamylase er normalt hos børn

Alfa-amylase er et enzymstof involveret i adskillelsen af ​​monosaccharider og polysaccharider i disaccharider. Det er også kendt som diastasis.

Enzymet producerer spytkirtlen og bugspytkirtlen, så amylase kan være bugspytkirtlen og spytkirtlen. Dens mængde bestemmes ved brug af urintest, og blod undersøges også. Analyser ordineres, når der er smerter i mave-tarmkanalen af ​​ukendt oprindelse, med sandsynlighed for børn af pancreasygdomme. For at bekræfte indikatorerne foreskrives en yderligere blodprøve.

Børns blodrate:

• Op til et år - fra 5 til 65 U / l
• Efter et år - fra 25 til 125 U / l

Børns norm i urinen - fra 10 til 64 U / l

Amylase er involveret i fordøjelseskanalen, som hjælper med at nedbryde komplekse kulhydrater. Det er elimineret fra kroppen ved hjælp af urin, derfor kan en sådan samling pålideligt vise om normen for dette enzym er til stede i kroppen.

Forøgelse og fald i amylase

Stigningen i antallet af stoffer indikerer udviklingen af ​​pancreatitis hos børn. Når reanalyse af urinindikatorer kan normalisere, men dette eliminerer ikke de patologiske processer i bugspytkirtlen. I dette tilfælde er det tilrådeligt at aflevere yderligere blodprøver.

Årsagerne til stigningen i antallet af diastase:

• Tilstedeværelsen af ​​pancreatitis
• polypper i bugspytkirtlen;
• nyresygdomme
• forstyrrelser i bugspytkirtelkanalerne;
• sygdomme, der fremkalder abnormiteter i spytkirtlen.

Årsager til lave diastase niveauer:

• fjernbetændelse i bugspytkirtlen
• hendes fiasko
• hepatitis;
• diabetes;
• læsion af organer, der udskiller slim.

Hvis amylasehastigheden hos børn har abnormiteter, ordinerer lægerne urin og blodprøver. Diastase overvåges under behandling af akut og kronisk pankreatitis, der regelmæssigt ordinerer laboratorieprøver.

Urinopsamling

For at finde ud af om amylase er normal, saml morgenmorgenen i en ren beholder. Det er bedst at købe i et apotek et sterilt engangsglas til indsamling af test. Hvis dette ikke er muligt, kan du tage en glasburk med en tin skruehætte, tørre den om aftenen med kogende vand, tør det med en ren serviet og hold den lukket indtil morgenen.

Efter søvn skal barnet vaske kønsorganerne og forsigtigt samle hele mængden af ​​urin i den forberedte beholder. Det er nødvendigt at levere resultatet til laboratoriet inden for en til to timer, først så vil urinanalysen være pålidelig.

analyse af

Diastasehastigheden kan variere hele dagen. Læger anbefaler at indsamle daglig urin og udøve motion om morgenen. Slutresultatet kan variere i forskellige klinikker, da forskellige reagenser anvendes.

I dette tilfælde er en yderligere blodprøve ordineret, så den behandlende læge kan sammenligne resultaterne. Først efter alle laboratorieundersøgelser kan der udarbejdes en komplet medicinsk rapport.

Resultaterne af testene bekræfter som regel den allerede eksisterende diagnose eller antagelser. En øget mængde amylase indikerer udviklingen af ​​inflammatoriske processer i kroppen: pancreatitis, sår, colitis eller appendicitis. Lavt niveau indikerer en risiko for diabetes og nyresvigt.

Under alle omstændigheder er abnormiteter i fordøjelsesenzymet ikke det afsluttende trin i undersøgelsen. Niveauet af amylase hjælper med at identificere typen af ​​abnormiteter og foretage undersøgelser i den rigtige retning. Denne tilgang er meget vigtig for diagnosticering af sygdomme hos børn, som ofte er vanskelige at bestemme under den indledende undersøgelse.

Niveauet af amylase i blodet og urinen

Mængden af ​​fødevareenzym i urinen og blodet er direkte relateret. Akut pancreatitis provokerer koncentrationen af ​​enzymet i begge analyser. Nyresygdomme manifesterer sig imidlertid anderledes. Afvigelser i deres gennemstrømning er kun synlige i urinen. Under undersøgelsen af ​​blodet er der ingen særlige afvigelser fra normen.

For at korrekt diagnosticere nyresygdomme er ultralyd og biokemisk undersøgelse for lipasekoncentrationer foreskrevet.

Diastasehastigheden afhænger ikke af køn. Men indikatorerne for mængden af ​​enzym påvirker mad og afløbstid.

Nyttige anbefalinger

Pankreatitis manifesterer sig ikke kun ved akut abdominal smerte. Somme tider kan smertefulde fornemmelser i den nederste del af venstre ryg betyde en forværring af sygdommen. Du skal være opmærksom på babyens klager, se hvordan han opfører sig. Når symptomer opstår, anbefales det at donere blod for at bestemme mængden af ​​diastase.

Før du går til manipulationsrummet, skal du afstå fra mad i mindst to timer.

Når en stigning i amylaseindeks udløses af diabetes mellitus, hver gang diagnosen skal suppleres med undersøgelser af koncentrationen af ​​fødevareenzymet. Sukkerniveauet bør kontrolleres mindst en gang hvert halve år.

Gennemførelse af test for at identificere kvantitative indikatorer for diastase er foreskrevet for at bestemme tilstedeværelsen af ​​pancreatitis og andre sygdomme i bugspytkirtlen.

Urin diastasis er normen hos voksne: med pancreatitis, øget, hvad man skal gøre

Diastase, også kaldet amylase, og lipase er de vigtigste fordøjelsesenzymer. Mens amylase hjælper kroppen med at bryde ned kulhydrater, gør lipase det med fedtstoffer.

Begge disse enzymer syntetiseres af bugspytkirtlen. Derfor hjælper urinalyse til diastase at bestemme tilstanden af ​​dette organ.

Hvis urin diastasisrate hos voksne vil vise abnormiteter, kræver dette yderligere undersøgelser.

Bukspyttkjertel og enzymer

Bukspyttkjertlen er placeret i den øvre del af maven og tarmene.

Det forbinder kanalen med den indledende del af tarmen, som kaldes tolvfingertarmen, som er forbundet til maven og er praktisk talt dens fortsættelse, der går fra venstre mod højre i retning af leveren.

Enzymer produceret af bugspytkirtlen passerer gennem kanalen, der forbinder bugspytkirtlen og duodenum.

Hovedfunktionerne i bugspytkirtlen er:

• Udvikling af enzymer (enzymer). Såkaldte kemikalier, der hjælper med at fordøje mad. Enzymer hjælper med at reducere proteiner, fedtstoffer og kulhydrater i størrelse, så disse næringsstoffer hurtigt absorberes i blodet i tarmene. Således fremskynder enzymer kroppens metabolisme.
• Syntese af hormoner, der regulerer metabolisme. Hormoner, der bevæger sig gennem kredsløbssystemet, sender signaler fra hjernen til de organer, de er designet til at regulere.

Acinarceller er ansvarlige for produktionen af ​​fordøjelsesenzymer. De syntetiserer også mavesaft, som skaber betingelserne for enzymernes arbejde. Det er sædvanligt at skelne mellem tre typer af enzymer, der syntetiseres af bugspytkirtlen.

Det er en protease (trypsin og chymotrypsin), som hjælper med at fordøje proteiner, diastase (det behandler kulhydrater i simple sukkerarter) og lipase - det fordøjer fedtstoffer i fedtsyrer.

På grund af dette får sukkerarter, fedtsyrer og andre stoffer evnen til at blive absorberet i tyndtarmen.

Enzymproduktion ved bugspytkirtel styres af kroppens nervøse og endokrine systemer.

Når mad kommer ind i maven, sendes elektriske signaler til bugspytkirtlen gennem nervesystemet.

Disse signaler stimulerer excitoncellernes arbejde, og bugspytkirtlen injicerer en større mængde enzymer i bugspytkirtelsaften, som i små passager passerer ind i tolvfingertarmen.

Blod- og urintest

Hastigheden af ​​lipase og diastase i blodet bør være:

Total amylase i daglig urin: Forskning på KDLmed Laboratory

Amylase er en af ​​flere enzymer, der produceres i bugspytkirtlen og er en del af bugspytkirtlen.

Russiske synonymer

Urin diastase, urinamylase.

Sinonimyangliyskie

Urin amy, urin alfa-amylase, urin aml, urin diastase, urin amylase.

Forskningsmetode

Kinetisk kolorimetrisk metode.

Måleenheder

U / dag (enhed pr. dag).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

• Drikke ikke alkohol i løbet af dagen før undersøgelsen, diuretika - i 2 dage.
• Undgå fra kosten af ​​krydret, salt mad, fødevarer, der ændrer urinens farve (for eksempel rødbeder, gulerødder), 12 timer før testen.
• Eliminer fysisk og følelsesmæssig stress under indsamling af daglig urin (om dagen).

Generelle oplysninger om undersøgelsen

Amylase er en af ​​flere enzymer, der produceres i bugspytkirtlen og er en del af bugspytkirtlen. Lipase nedbryder fedt, proteaser bryder ned proteiner, og amylase nedbryder kulhydrater.

Fra bugspytkirtlen, der indeholder amylase, gennem bukspyttkjertelen kommer ind i tolvfingertarmen, hvor det hjælper med at fordøje mad.

Amylasemolekylets størrelse er så lille, at den er i stand til at passere gennem nyrebarrieren og derefter udskilles i urinen.

Normalt cirkulerer kun en lille mængde amylase i blodbanen (på grund af fornyelsen af ​​cellerne i spytkirtlen og bukspyttkjertlen) og kommer ind i urinen. Når sådan skade på bugspytkirtlen opstår som ved pankreatitis, eller hvis bugspytkirtelkanalen er blokeret af en sten eller en tumor, begynder amylasen at strømme i store mængder ind i blodbanen og derefter ind i urinen.

Dette enzym udskilles også af spytkirtlerne, hvis kanaler åbner ind i mundhulen. Derfor kan dets aktivitet i urinen øges i spytkirtelens patologi.

Små mængder amylase dannes i æggestokkene, tarmene, bronchi og skeletmusklerne.

Hvad bruges forskning til?

• At diagnosticere akut eller kronisk pankreatitis, samt at identificere andre sygdomme, der involverer bugspytkirtlen i den patologiske proces. Som regel svarer aktiviteten af ​​urinamylase til aktiviteten af ​​blodamylase, dog øges og falder den med en forsinkelse på 6-10 timer i forhold til den. Efter akut pancreatitis kan urinamylaseaktiviteten forblive forhøjet op til 7-10 dage, i modsætning til blodamylase, som normalt vender tilbage til normal inden for 2-4 dage.
• At kontrollere behandlingen af ​​kræft, der påvirker bugspytkirtlen.
• At bestemme effektiviteten af ​​nyrerne (sammenligne aktiviteten af ​​amylase i blodet og urinen).

Hvornår er en undersøgelse planlagt?

• Med symptomer på pancreaspatologi:
  • intense smerter i maven og ryggen ("omkringliggende smerte")
  • temperaturstigning
  • tab af appetit
  • opkastning.
• Ved overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​lidelser i bugspytkirtlen.
• Mens man observerer, om aktiviteten af ​​amylase øges eller falder i sygdomme i bugspytkirtlen.

Hvad betyder resultaterne?

Referenceværdier: 1 - 408 U / dag.

Årsager til øget aktivitet af amylase i urinen

• Akut pancreatitis. I denne sygdom kan amylaseaktiviteten overstige den øvre referenceværdi med 6-10 gange. Normalt øges dets aktivitet i urinen efter 6-8 timer efter skader på bugspytkirtlen og kan opretholdes på et højt niveau op til 2 uger. Ikke desto mindre kan amylase i nogle patienter med akut pancreatitis øge en smule eller endda forblive normal. Generelt afspejler dets aktivitet ikke sværhedsgraden af ​​skader på bugspytkirtlen i denne sygdom.
• Kronisk pankreatitis Når det er, er urinamylaseaktiviteten først moderat forhøjet, men så kan den falde og vende tilbage til normal, da skader på bugspytkirtlen forværres.
• Traumer i bugspytkirtlen.
• Kræft i bugspytkirtlen.
• Okklusion (sten, ar) i bugspytkirtelkanalen.
• Akut appendicitis, peritonitis.
• Perforering (perforering) af mavesår.
• Dekompensation af diabetes mellitus - diabetisk ketoacidose.
• Krænkelse af udstrømningen i spytkirtlerne eller spytkanaler, som fx med parotiditis (kusma).
• Abdominal kirurgi.
• Akut cholecystit er inflammation i galdeblæren.
• Intestinal obstruktion.
• Afbrudt tubal graviditet.
• Aorta aneurysm ruptur.

Årsager til et fald i aktiviteten af ​​amylase i urinen

• Pankreatisk insufficiens, når dens funktion falder.
• Kronisk nyresvigt.
• Alvorlig hepatitis.
• Cystisk fibrose (cystisk fibrose) i bugspytkirtlen er en alvorlig arvelig sygdom forbundet med beskadigelse af de ydre udskillelseskirtler (lunger, mave-tarmkanalen).
• Fjernelse af bugspytkirtlen.
• Makroamylasæmi er en sjælden godartet tilstand, når amylase kombinerer med store proteiner i serum og derfor ikke kan passere glomeruli.

Hvad kan påvirke resultatet?

• Urinamylaseaktivitet er forhøjet hos gravide kvinder.
• Captopril, kortikosteroider, orale præventionsmidler, furosemid, ibuprofen, narkotiske analgetika kan øge amylaseaktiviteten.

Vigtige noter

Aktiviteten af ​​amylase hos børn i de første to måneder af livet er lav, den stiger kun til et voksent niveau først ved udgangen af ​​det første år.

Anbefales også

• Samlet serumamylase
• Amylase pankreas
• lipase

Hvem laver studiet?

Læge, terapeut, gastroenterolog, kirurg.