Komplet blodtal er måske den mest almindelige metode til laboratoriediagnose. I det moderne civiliserede samfund er der praktisk taget ingen person, som ikke gentagne gange skal donere blod til en generel analyse.
Denne undersøgelse gennemføres ikke kun syge, men også ret sunde mennesker med planlagte lægeundersøgelser på arbejdspladsen, i uddannelsesinstitutioner, militærtjeneste.
Denne blodprøve omfatter bestemmelse af koncentrationen af hæmoglobin, antallet af leukocytter og tælle leukocytformel, bestemmelse af antallet af erythrocytter, blodplader, erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) og andre indikatorer.
På grund af den korrekte fortolkning af resultaterne af den generelle blodprøve er det muligt at fastslå årsagen til visse symptomer hos voksne for at bestemme typen af blodsygdom, indre organer, for at vælge det rigtige behandlingsregime.
Hvad er det?
Den generelle (udviklede) blodprøve omfatter:
- Hæmoglobin og hæmatokrit.
- Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR), som tidligere blev kaldt reaktionen (ROE).
- Farveindekset beregnet ved hjælp af formlen, hvis undersøgelsen blev udført manuelt uden deltagelse af laboratorieudstyr;
- Bestemmelse af indholdet af cellulære blodlegemer: Røde blodlegemer - Røde blodlegemer, hæmoglobin, der indeholder pigmentet, som bestemmer blodets farve og hvide blodlegemer, der ikke indeholder dette pigment, kaldes derfor hvide blodlegemer (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter).
Som du kan se, viser hele blodtællingen svaret på denne værdifulde biologiske væske til alle processer, der forekommer i kroppen. Med hensyn til korrekt analyse af analysen er der ingen komplicerede, strenge instruktioner om denne test, men der er visse begrænsninger:
- Analysen udført om morgenen. Patienten er forbudt at spise mad og vand 4 timer før en blodprøve tages.
- De vigtigste medicinske forsyninger, der anvendes til blodindsamling, er scarificator, bomuldsuld og alkohol.
- Til denne undersøgelse anvendes brug af kapillært blod, som er taget fra fingeren. Mindre almindeligt kan lægen instruere, at blod fra en vene kan anvendes.
Efter at have modtaget resultaterne udføres en detaljeret transkription af blodprøven. Der er også specielle hæmatologiske analysatorer, som du automatisk kan bestemme op til 24 blodparametre. Disse enheder er i stand til at vise en udskrift med transkriptionen af blodprøven næsten umiddelbart efter blodindsamling.
Komplet blodtal: normale værdier i tabellen
Tabellen viser indikatorerne for det normale antal blodelementer. I forskellige laboratorier kan disse værdier afvige for at bestemme om blodprøvparametrene er nøjagtigt normale, og du skal kende referenceværdierne for laboratoriet, hvor blodprøven blev udført.
Tabel over normale blodtællinger hos voksne:
Generel blodprøve
Under den generelle blodprøve betyder læger undersøgelsen og evalueringen af det relevante materiale for indholdet af en række elementer - erythrocytter, hæmoglobin, blodplader, leukocytter.
Hvad er det for?
Generel klinisk blodanalyse er en klassisk medicinsk forskningsaktion, hvor det er muligt at identificere en række inkonsekvenser med normerne for koncentrationer af individuelle stoffer, hvilket indikerer tilstedeværelsen af en række sygdomme og patogene tilstande hos en person.
Med det kan en kvalificeret specialist afsløre en række anemier og inflammatoriske processer hos en patient.
Indikationer for udnævnelse
Komplet blodtælling er et must-have element til absolut nogen omfattende undersøgelse. Han er ordineret til alle grupper af kategorier af mennesker, især hvis der er mistanke om anæmi af nogen art eller inflammatoriske sygdomme. Derudover er en klinisk blodprøve en indikator for behandlingens succes og en "overvågning" af ændringer i patientens helbred.
Hvordan man tager?
Denne analyse gives om morgenen. Inden for tolv timer før blodprøveudtagning er det tilrådeligt at afholde sig helt fra indtagelse af andre fødevarer og væsker end almindeligt rent vand. Analysen selv udføres i løbet af en dag.
Oftest tages blod fra ringfingeren til højre hånd: dens tip bliver først gnides med alkohol, så punkteres og samles med en speciel pipette ind i karret. Meget ofte bliver blod til den generelle analyse indsamlet fra en vene.
Processen med at analysere og fortolke resultaterne er ret hurtig, udført ved mikroskopisk undersøgelse eller ved anvendelse af et automatiseret analytisk system med tælling af antallet af blodceller, bestemmelse af hæmoglobinniveauet og erythrocytsedimenteringshastigheden.
Norm for indikatorer, forskning og afkodning
De fleste af de opnåede indikatorer for det fuldstændige blodtal kan fortolkes uafhængigt.
RBC - røde blodlegemer
Det normale niveau for mænd er fra 4,3 til 6,2 * 10 ^ 12, for kvinder og børn - fra 3,6 til 5,5 * 10 ^ 12. Det høje niveau af disse komponenter øger risikoen for trombose signifikant. Lav anæmi, blodtab, hydremi.
Reference (normale) værdier for niveauet af røde blodlegemer er præsenteret i tabellen.
GHB - hæmoglobin
Hastigheden for et specifikt protein indeholdt i røde blodlegemer er fra 120 til 145 gram pr. Liter blod. Deres høje niveau indikerer en stigning i antallet af røde blodlegemer, mens et lavt niveau fører til systemisk ilt sult af kroppen.
Reference (normale) hæmoglobinniveauværdier er angivet i tabellen.
HCT-hæmatokrit
Denne indikator angiver mængden af røde blodlegemer, som de optager i væsken. Satsen er udtrykt som en procentdel - fra 40 til halvtreds hos mænd og fra 35 til 45 hos kvinder. Et fald i denne indikator indikerer anæmi, en stigning diagnosticeret med dehydrering og erytrocytose.
Reference (normale) hæmatokritværdier er angivet i tabellen.
RDWC - RBC distributionsbredde
Denne indikator angiver den gennemsnitlige forskel i størrelsen af røde blodlegemer, der er til stede i testblodet. Satsen for folk er 11-15 procent. Overskydende satser angiver jernmangel og anæmi.
MCV - Gennemsnitlig RBC-volumen
Den absolutte gennemsnitlige røde blodlegemer er normal - fra otte dusin til hundredvis af femtoliters. En lille indikator er en indikator for anæmi og jernmangel, men for stor indikerer en mangel i kroppen, folinsyre eller vitamin B12.
MCH - GHB indhold i RBC
Satsen for dette forhold er fra 26 til 34 picogrammer. Figuren nedenfor viser jernmangel, et højt niveau - mangel på folsyre og B-vitaminer.
MCHC - GHB koncentration i RBC
Den ovennævnte normale saturationsrate for røde blodlegemer, hæmoglobin - fra tredive til 370 gram pr. Liter. Over norm - ikke fundet. Under normale indikerer thalassæmi og jernmangel.
PLT - blodplader
Antallet af blodplader i blodet - fra 180 til 320 * 10 ^ 9 elementer pr. Liter væske. Deres lave niveau indikerer ofte aplastisk anæmi, levercirrhose, samt en række medfødte og autoimmune sygdomme. Et højt niveau diagnosticeres i blodsygdomme i den postoperative periode.
WBC - leukocytter
Immunsystemets vigtigste forsvarsmekanisme viser normalt en koncentration på fra fire til ni * 10 ^ 9 elementer pr. Liter af prøvevæsken. Faldet i dette niveau indikerer blodsygdomme og de negative virkninger af at tage en række lægemidler, et højt niveau angiver tilstedeværelsen i kroppen, en bakteriel infektion.
Reference (normale) leukocytniveauer er angivet i tabellen.
Lym-lymfocytter
Lymfocytter er immunsystemets vigtigste "byggemateriale". Noma indhold i blodet - fra 1,2 til tre * 10 ^ 9 l. Ved signifikant øgede blodkoncentrationer diagnosticeres sædvanligvis infektionssygdomme i et bredt spektrum. Lavt niveau - renal / immundefekt, aids, kroniske sygdomme i et bredt spektrum samt negative virkninger på kroppen, kortikosteroider.
MID / MXD - en blanding af basofiler, monocytter, umodne celler og eosinofiler
Dette sæt elementer er normalt resultatet af sekundære studier i diagnosen efter blodprøveudtagning til en generel analyse. Indikatorhastigheden for en sund person er fra 0,2 til 0,8 * 10 ^ 9 elementer pr. Liter.
GRAN - granulocytter
Granulære leukocytter er aktivatorer af immunsystemet i kampen mod inflammation, infektioner og allergiske reaktioner. Normen for en person er fra 1,2 til 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Gradeniveauet stiger med betændelse, falder med lupus erythematosus og aplastisk anæmi.
MON-monocytter
Dette element anses for at være en variation af leukocytter i makrofagformen, dvs. deres aktive fase, absorberende døde celler og bakterier. Normen for en sund person er fra 0,1 til 0,7 * 10 ^ 9 el / l. Faldet i niveauet af MON er forårsaget af tunge operationer og indtag af kortikosteroider, stigningen indikerer udviklingen af reumatoid arthritis, syfilis, tuberkulose, mononukleose og andre sygdomme af infektiøs art.
ESR / ESR - RBC sedimenteringshastighed
Indirekte normalproteinadfærdsfaktor i plasma - op til 10 mm / h for det stærkere køn og op til femten mm / t for det retlige køn. Et fald i ESR indikerer erytrocytose og blodsygdomme, en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden - en stigning i inflammatoriske processer.
LiveInternetLiveInternet
-apps
- Fortolkning af drømme Find ud af, hvad der er hemmeligheden i din søvn - det er værd at forberede sig på noget dårligt, eller tværtimod er det nødvendigt, at drømmen bliver til virkelighed. Du vil helt sikkert finde fortolkningen af din drøm, fordi databasen allerede indeholder 47
- Billige flybilletterFavorable priser, bekvem søgning, ingen provision, 24 timer. Book nu - betal senere!
- UGENTLIGT. PENGER Desværre sker der noget... Og oftere af en eller anden grund sker det altid uventet... En unik enkelt ansøgningsskema til ansøgning om lån i alle banker vil straks spare dine nerver, tid og penge!
-kategorier
- Traditionel medicin (850)
- Anatomi, øvelser, manuel, massage. (199)
- Psykologi (403)
- Profetier (196)
- Religioner (431)
- Personligheder (89)
- Den ukendte (472)
- Billeder. Foto. Animation. (31)
- Istoriya.Lichnosti. (130)
- Internet (85)
- 5 point (295)
- Videoer (122)
- humor (29)
- Musik (21)
- Lydbøger. (6)
- Visdom, lignelser, digte. (374)
-citater
Vi betaler penge til læger for forlængelse af sygdom, ikke behandling. Chelny psykoterapeut Marat Yusup.
Hemmeligheder for kontrol af kroppen, som er simpelthen fantastisk! Menneskekroppen er meget mystisk.
Det britiske magasin The Economist, der ejes af et medlem af Rothschild-familien, hedgehog.
Kaldeernes gåde. Hvem af os har ikke hørt den bibelske historie om hvordan kaldeiske tryllekunstnere og orientalske konger.
Apokrypha Nye Testamente Bøger forbudt af kirken. Det er tydeligt, at der er noget at skjule. Apokrypha e.
-Tags
-video
-nyheder
-referencer
-musik
-Fotoalbum
-Søg efter dagbog
-Abonner via e-mail
-venner
-Regelmæssige læsere
-samfund
-statistik
Afkodning af blodprøve. Meget praktisk bord.
Komplet blodtal i børn og voksne: de vigtigste blodparametre, deres fortolkning, betydning og normer.
Generel (klinisk) blodprøve er en af de mest almindelige metoder til undersøgelse, som gør det muligt for lægen at finde årsagerne til nogle symptomer (for eksempel svaghed, svimmelhed, feber osv.) Samt at identificere nogle sygdomme i blodet og andre organer. For at udføre en generel blodprøve tages kapillært blod normalt fra en finger eller blod fra en vene. Intet specielt præparat kræver en generel blodprøve, men det anbefales at donere blod til denne undersøgelse om morgenen på tom mave.
Hvad er formålet med en generel blodprøve?
Komplet blodtal er en undersøgelse, som bestemmer følgende grundlæggende parametre for humant blod:
Antallet af røde blodlegemer (røde blodlegemer). Hæmoglobinniveauet er mængden af et bestemt stof, der er indeholdt i røde blodlegemer, og er ansvarlig for transport af ilt fra lungerne til andre organer. Det samlede antal leukocytter (hvide blodlegemer) og leukocytformlen (antallet af forskellige former for leukocytter udtrykt i procent). Antallet af blodplader (blodplader, der er ansvarlige for at standse blødning, når skibet er beskadiget). Hæmatokrit er forholdet mellem mængden af røde blodlegemer og blodplasmængden (blodplasma er den del af blodet, der mangler celler). Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) er satsen for sedimentation af røde blodlegemer i bunden af røret, hvilket gør det muligt at bedømme nogle egenskaber af blodet.
Hvert af disse parametre kan fortælle meget om tilstanden af menneskers sundhed, samt angive mulige sygdomme.
Hvordan er en komplet blodtælling?
Komplet blodtal kræver ikke særlig træning. Analysen udføres som regel om morgenen, på en tom mave (eller 2 timer efter et måltid). Til generel analyse tages blod fra fingeren (normalt fra ringfingeren) ved hjælp af et specielt sterilt instrument, scarifier. Med en hurtig bevægelse af hånden udfører lægen en lille punktering af fingerens hud, hvorfra en bloddråbe snart kommer frem. Blod opsamles ved hjælp af en lille pipette i et kar, der ligner et tyndt rør. Mindre almindeligt er blod taget fra en vene for en generel blodprøve.
Det opnåede blod udsættes for flere undersøgelser: tæller antallet af blodlegemer ved hjælp af et mikroskop, måling af hæmoglobinniveauer, bestemmelse af ESR.
Den generelle blodprøve tolkes af din læge, men du kan selv vurdere de grundlæggende blodtællinger.
Fortolkning af det fuldstændige blodtal
Afkodningen af den generelle blodprøve udføres i flere trin, hvor hovedblodparametrene bedømmes. Moderne laboratorier er udstyret med udstyr, der automatisk bestemmer de grundlæggende parametre for blod. Sådant udstyr giver normalt resultaterne af analysen i form af en udskrift, hvor de grundlæggende parametre for blodet forkortes på engelsk. Tabellen nedenfor viser hovedindikatorerne for det samlede blodtal, de tilsvarende engelske forkortelser og normer.
Komplet blodtal - afkodningsresultater og standarder
Komplet blodtælling (UAC) - en metode til laboratorieblodprøver, der er indeholdt i listen over obligatoriske foranstaltninger under den primære diagnose. OAK giver dig mulighed for at identificere tegn på latente og træg inflammatoriske processer, anæmi, for at evaluere de kvantitative indikatorer for blodkomponenter. For at gøre det lettere for patienten at forstå, om alt er i orden med hans helbred, offentliggør vi under de tabeller, hvor dekrypteringen af resultaterne af den generelle blodprøve afhængigt af køn og alder af personen og blodtalene er normale hos voksne.
Hvad er et komplet blodtal
OAK giver dig mulighed for at evaluere de kvantitative indikatorer for blodceller (erythrocytter, leukocytter, blodplader) samt at bestemme leukocytformlen - en indikator for procentdelen af forskellige typer leukocytter i forhold til det totale antal leukocytter i blodet. En detaljeret blodprøve kan også måle erythrocytsedimenteringshastigheden, en indikator, der viser forholdet mellem proteinkomponenterne i plasma, hvilket er en ikke-specifik laboratoriekarakteristik.
Indikationer for udnævnelse
En detaljeret blodprøve er inkluderet i listen over nødvendige undersøgelser for de fleste sygdomme. Dets formål er også nødvendigt for at vurdere vital organers sundhed og funktion hos personer, der nægter at gennemgå en årlig lægeundersøgelse eller sjældent går til lægeinstitutioner til forebyggende pleje.
- Undersøgelsen af kvantitative indikatorer for blodkomponenter er også nødvendig for følgende sygdomme:
- hjertesygdomme og blodkar
- infektiøse og inflammatoriske processer i åndedrætsorganerne, urinsystemet, mave-tarmkanalen;
- skader og brud på indre organer
- kroniske allergiske reaktioner
- helminthic invasioner og helminthiasis;
- sygdomme i fordøjelsessystemet og hepatobiliærsystemet (skrumplever, cholecystitis, cholelithiasis, biliærkanal dyskinesi, gastritis etc.);
- patologier i det muskuloskeletale system (som led i et hjælpediagnostisk kompleks).
Af stor betydning er OAK i diagnosen anæmi - en hæmatologisk sygdom, hvor koncentrationen af hæmoglobin i blodet falder, og transporten af jern til organer og væv forstyrres. Samtidig med et fald i hæmoglobin i tilfælde af anæmi observeres ofte et fald i volumenet af erythrocytmasse, hvilket gør det muligt at diagnosticere patologi i næsten 70% af tilfældene uden at benytte yderligere diagnostiske metoder.
Hvordan er det
For omfattende kliniske studier af blod kan bruges som kapillært og venøst blod. "Guldstandarden" i de fleste medicinske institutioner betragtes som capillarbiomaterialeudtagning, det vil sige at blod på næsten alle hospitaler er taget fra fingeren. Indtaget udføres ved brug af engangs sterile nåle og dobbeltsidede vakuumrør.
Før patienten udfører analysen, skal patienten sørge for, at sygeplejersken eller anden læge, der udfører materialesamlingen, har lagt rene engangshandsker og fjernet nålen fra engangsemballagen (alle pakker skal åbnes strengt i nærvær af patienten). Det er vigtigt at huske, at testrum er kilder til øget risiko for infektion med syfilis, hepatitis og andre infektionssygdomme, der overføres under kontakt med en inficeret persons blod.
Blod tages i tom mave inden for 2-4 timer efter at være vågnet. Det er tilrådeligt ikke at spise noget eller drikke om morgenen. Med stærk tørst kan du fugtige læber eller skylle munden med vand. Hvis du vil drikke meget, kan du bruge en lille mængde rent vand (højst 50-100 ml). Det er forbudt at ryge, tyggegummi, skyll munden med skylning og drik eventuelle drikkevarer undtagen vand i 2-3 timer, før du besøger behandlingsrummet.
Hvis en person hele tiden tager stoffer (for eksempel trykpiller, sukkersænkende medicin), skal en læge, der tager materialet, advares om dette, så specialisten foretager de nødvendige justeringer under vurderingen af indikatorerne.
Dekodning af indikatorer for analyse og standarder
Nedenfor er hovedindikatorerne for den implementerede (komplette blodtal) og givet deres afkodning, så en person selvstændigt kan navigere resultaterne.
Hæmoglobin (Hb)
Hemoglobin, betegnelsen i analysen som Hb. Hæmoglobinniveau er en af de vigtigste indikatorer for funktionen af det hæmatopoietiske system og hele organismen. Hæmoglobin er et komplekst jernholdigt protein, som er hovedkomponenten af røde blodlegemer og er nødvendig for overførsel af oxygenmolekyler til organerne.
Hvis mængden af hæmoglobin i det perifere blod falder, udvikler personen kronisk hypoxi (ilt sult). Den hypoxi betragtes som en af hovedfaktorerne i udviklingen af hjertesvigt, koronar hjertesygdom, hjernepatologier og neurologiske lidelser.
Den fysiologiske norm for hæmoglobin til voksne kvinder varierer fra 120 til 140 g / l. Under graviditeten kan denne indikator være lidt mindre - fra 110 til 130 g / l. Mængden af hæmoglobin i mænds blod er 10-20% mere sammenlignet med kvinder i samme alder og er ca. 135-180 g / l. Hastigheden af hæmoglobin hos mænd og kvinder efter alder er angivet i nedenstående tabeller.
Hæmoglobinsats hos mænd efter alder:
Komplet optælling blod
Klinisk analyse af blod (AS) (detaljeret blodprøve, fuldstændig blodtælling (OAK)) - medicinsk eller plejeanalyse, der gør det muligt at evaluere hæmoglobinindholdet i det røde blodsystem, antal røde blodlegemer, farveindeks, antal hvide blodlegemer, antal blodplader. En blodprøve gør det muligt at undersøge leukogrammet og erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR).
Ved hjælp af denne analyse kan du identificere anæmi (fald i hæmoglobin-leukocytformel), inflammatoriske processer (leukocytter, leukocytformel) osv.
Blod tæller
I øjeblikket udføres de fleste indikatorer på automatiske hæmatologiske analysatorer, som samtidig kan bestemme fra 5 til 24 parametre. De vigtigste er leukocyttælling, hæmoglobinkoncentration, hæmatokrit, antal røde blodlegemer, gennemsnitligt antal røde blodlegemer, gennemsnitlig hæmoglobinkoncentration i den røde blodlegeme, gennemsnitligt hæmoglobinindhold i den røde blodlegeme, halvbredden af den røde blodcellestørrelsesfordeling, blodpladetal, gennemsnitlig blodpladevolumen.
- WBC (hvide blodlegemer) er det absolutte indhold af leukocytter (normen er 4-9 10 9
> celler / l) - blodceller - ansvarlig for genkendelse og neutralisering af udenlandske komponenter, kroppens immunforsvar mod virus og bakterier, eliminering af egne døde celler. - RBC (røde blodlegemer - røde blodlegemer) - det absolutte indhold af røde blodlegemer (normen på 4,3-5,5 10 12
celler / l) - blodceller - indeholdende hæmoglobin, transport af ilt og kuldioxid. - HGB (Hb, hæmoglobin) er hæmoglobinkoncentrationen i helblod (normen er 120-140 g / l). Til analyse anvendes cyanidkompleks- eller uncancerreagenser (som erstatning for giftigt cyanid). Målt i mol eller gram pr. Liter eller deciliter.
- HCT (hæmatokrit) - hæmatokrit (normalt 0,39-0,49), del (% = l / l) af det totale blodvolumen pr. Enhed blodelementer. Blod er 40-45% sammensat af dannede elementer (erythrocytter, blodplader, leukocytter) og 60-55% plasma. Hæmatokrit er forholdet mellem volumenet af blodlegemer og plasma. Det antages, at hæmatokrit afspejler forholdet mellem volumenet af erythrocytter og blodplasmængden, da primært erythrocytter udgør blodvolumenet. Hæmatokriten afhænger af mængden af RBC og værdien af MCV og svarer til produktet af RBC * MCV.
- PLT (blodplader - blodplader) - det absolutte indhold af blodplader (norm 150-400 10 9
> celler / l) - blodceller - deltager i hæmostase.
Erythrocytindekser (MCV, MCH, MCHC):
- MCV er gennemsnitsvolumenet af en erytrocyt i kubikmikrometer (μm) eller femtoliters (fl) (normen er 80-95 fl). I de gamle analyser angives: mikrocytose, normocytose, makrocytose.
- MCH er det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i en enkelt erythrocyt i absolutte enheder (normen er 27-31 pg), som er proportional med forholdet mellem hæmoglobin og røde blodlegemer. Farveindikator for blod i gamle test. CPU = MCH * 0,03
- MCHC - den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i den røde blodlegem og ikke i fuldblod (se ovenfor HGB) (normen er 300-380 g / l, afspejler graden af mætning af den røde blodlegeme med hæmoglobin. Et fald i MCHC observeres i sygdomme med nedsat hæmoglobinsyntese. det mest stabile hæmatologiske indeks. Enhver unøjagtighed i forbindelse med bestemmelsen af hæmoglobin, hæmatokrit, MCV, fører til en stigning i MCHC, så denne parameter anvendes som indikator for en enhedsfejl eller en fejl, der er gjort ved at forberede prøven til undersøgelsen.
Blodpladeindekser (MPV, PDW, PCT):
- MPV (gennemsnitlig blodpladevolumen) - gennemsnitsvolumenet af blodplader (normen på 7-10 fl).
- PDW er den relative bredde af blodpladefordelingen efter volumen, en indikator for blodplade heterogenitet.
- PCT (blodplade krit) - trombokrit (normen er 0.108-0.282), andelen (%) af volumen af helblod optaget af blodplader.
- LYM% (LY%) (lymfocyt) - relativt (%) indhold (normalt 25-40%) lymfocytter.
- LYM # (LY #) (lymfocyt) - absolut indhold (norm 1.2-3.0x10 9
> / l (eller 1,2-3,0 x 10 3 > / μl)) lymfocytter. - MXD% (MID%) er det relative (%) indhold af blandingen (normen er 5-10%) af monocytter, basofiler og eosinofiler.
- MXD # (MID #) - det absolutte indhold af blandingen (normen er 0,2-0,8 x 10 9
> / l) monocytter, basofiler og eosinofiler. - NEUT% (NE%) (neutrofile) - relativ (%) neutrofilindhold.
- NEUT # (NE #) (neutrophils) er det absolutte neutrofile indhold.
- MON% (MO%) (monocyt) - Relativ (%) monocytindhold (normalt 4-11%).
- MON # (MO #) (monocyt) - det absolutte indhold af monocytter (normen er 0,1-0,6 10 9
> celler / l). - EO% - relativ (%) eosinofilindhold.
- EO # er det absolutte indhold af eosinofiler.
- BA% - relative (%) basophilindhold.
- BA # - absolut basofilindhold.
- IMM% er det relative (%) indhold af umodne granulocytter.
- IMM # er det absolutte indhold af umodne granulocytter.
- ATL% - relative (%) indhold af atypiske lymfocytter.
- ATL # er det absolutte indhold af atypiske lymfocytter.
- GR% (GRAN%) - relativt (%) indhold (normalt 47-72%) granulocytter.
- GR # (GRAN #) - absolut indhold (normen er 1,2-6,8 x 10 9
> / l (eller 1,2-6,8 x 10 3 > / μl)) granulocytter.
- HCT / RBC er den gennemsnitlige røde blodcellevolumen.
- HGB / RBC er det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i erythrocyten.
- HGB / HCT - den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erytrocyten.
- RDW - Rødcellefordelingsbredde - den "røde blodcellefordelingsbredde", den såkaldte "rødcelleanisocytose" - er en indikator for rød blodcellens heterogenitet, beregnet som variationskoefficienten for den gennemsnitlige røde blodcellevolumen.
- RDW-SD er den relative bredde af fordelingen af røde blodlegemer i volumen, standardafvigelse.
- RDW-CV er den relative bredde af fordelingen af røde blodlegemer i volumen, variationskoefficient.
- P-LCR - stort blodpladeforhold.
- ESR (ESR) (erythrocytsedimenteringshastighed) er en ikke-specifik indikator for kroppens patologiske tilstand.
Som regel opbygger automatiske hæmatologiske analysatorer også histogrammer for røde blodlegemer, blodplader og leukocytter.
Generel blodprøve: normer, afkodning af blodprøver og forberedelse til analyse
Blodet består af en flydende del - plasma, såvel som celler (dannede elementer), hvis koncentration kan variere signifikant under forskellige patologiske tilstande. Afkodningen af en klinisk blodprøve giver mulighed for at dømme om den mulige tilstedeværelse eller fravær af inflammation, forgiftning af kroppen, dehydrering (dehydrering), blødning, kræft, sygdomme i hæmatopoietisk system mv.
Hvilke blodprøver har du brug for?
Moderne laboratoriediagnostik er primært baseret på blodprøver. Indikatorer for dette grundlæggende bindende stof i kroppen kan fortælle meget om tilstanden af menneskers sundhed. Det mest informative - og derfor oftest udført - er biokemisk og fuldstændig blodtælling.
Hvad er et komplet blodtal?
Komplet blodtal er et af de vigtigste kliniske undersøgelser, som udføres i de fleste sygdomme, såvel som inden for rammerne af profylaktiske undersøgelser (lægeundersøgelser). Ved diagnosen blodsygdomme spiller denne test en ledende rolle.
Vigtigt: En komplet blodtælling tages på en tom mave om morgenen. For at undgå forvrængning af resultater i 8 timer kan du ikke spise, og du kan kun drikke vand.
Før blodprøven er drikkevarer, der indeholder alkohol, samt te, kaffe og juice, ikke tilladt.
Traditionelt udføres blodprøveudtagning fra ringfingeren og punkterer huden med en steril scarifier til en dybde på 2-3 mm. Det første dråbe fjernes sædvanligvis med en vatpind, derefter trækkes blod for at bestemme hæmoglobinniveauet og erythrocytsedimenteringshastigheden, det næste parti er at bestemme antallet af hvide og røde blodlegemer. Smears for mikroskopi gør ved hjælp af briller.
Laboratorieforskning tyder på:
- bestemmelse af antallet af forskellige formede elementer (celler);
- etablering af de grundlæggende parametre for blodceller (størrelse, type osv.);
- måling af hæmoglobinniveau (koncentration);
- bestemmelse af leukocytformel
- hæmatokritbestemmelse.
KLA hovedindikatorer
hæmatokrit - Dette er en procentindikator, der bestemmer volumenforholdet mellem cellemasse og plasma. Erythrocytindeks afspejler de vigtigste egenskaber ved røde blodlegemer.
Hæmoglobin (HGB) - Dette er et "åndedrætspigment" - en forbindelse af jern og protein, som er ansvarlig for transport af oxygen til organer og væv.
Vær opmærksom: fysiologisk fald i hæmoglobinniveau er muligt hos babyer i det første år af livet.
Et lavt niveau af hæmoglobin indikerer udviklingen af anæmi (anæmi).
Vigtigt: Anæmi udvikler sig ofte på baggrund af blodtab, krænkelse af dannelsen af røde blodlegemer eller med deres accelererede ødelæggelse. Det kan være en klinisk manifestation af en række patologier, eller det kan være en uafhængig sygdom.
Røde blodlegemer (RBC) - disse er meget differentierede cellulære elementer. De har ingen kerner, og det intracellulære rum er fyldt med hæmoglobin.
Farveindekset for røde blodlegemer afspejler niveauet af åndedrætspigmentet i disse røde blodlegemer.
Den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer (MCV) - Dette er en indikator, der bruges til diagnosticering af forskellige typer anæmi. Også i differentialdiagnosen af anæmityper tages der hensyn til en indikator, der afspejler det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i røde blodlegemer.
Rødcellefordeling efter størrelse (RDW) giver dig mulighed for at indstille graden af anisocytose, det vil sige tilstedeværelsen af røde celler i forskellige størrelser.
reticulocytter kaldte de unge former for røde blodlegemer.
blodplader (PLT) - Det er de celler, der dannes i det røde knoglemarv og er ansvarlige for blodproppens proces. I granulerne af disse nukleare frie formede elementer er der koagulationsfaktorer og biologisk aktive stoffer, der frigives, når blodplader aktiveres. Disse celler kan binde sig til væggene i blodkarrene og til hinanden og danne en blodprop, der "trækker" skader på de vaskulære vægge. Varigheden af blodpladen i blodet - ikke mere end 1-1,5 uger. Øget blødning udvikler sig, hvis koncentrationen af disse celler er mindre end 50x10 3. Sådanne forhold kan udgøre en alvorlig trussel mod patientens liv.
Vær opmærksom: Ved analyse af blod fra en gravid er antallet af blodplader reduceret, hvilket er normen. Fysiologisk trombocytopeni registreres også hos kvinder under menstruation. Antallet af disse celler stiger på baggrund af fysisk aktivitet.
ESR - Dette er erythrocytsedimenteringshastigheden. Hos kvinder er denne figur normalt højere end hos mænd, hvilket forklares ved regelmæssigt fysiologisk blodtab. En stigning i ESR kan indikere tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces, tilstedeværelsen af infektiøse midler i kroppen eller forgiftning.
Leukocytter (WBC) - Disse er hvide blodlegemer dannet i lymfesystemet og knoglemarv. De giver beskyttelse af kroppen ved at genkende og neutralisere fremmede agenter såvel som deres egne celler, der har gennemgået patologiske ændringer. Leukocytose (stigning i antallet af leukocytter) indikerer som regel udviklingen af den inflammatoriske proces. Leukocytter i særdeleshed omfatter neutrofiler (stab og segmenteret), basofiler, eosinofiler, monocytter (store hvide celler) og lymfocytter (elementer der er ansvarlige for erhvervet immunitet).
Forøgelsen af antallet af eosinofiler indikerer ofte helminthiske invasioner eller forekomsten af sygdomme af allergisk oprindelse.
Blodprøvningsresultater fremstilles i laboratoriet inden for en dag.
Normal ydeevne
Kun en læge kan fortolke resultaterne, dvs. lave konklusioner baseret på data opnået i laboratorieblodprøver. Ikke desto mindre kan nogle konklusioner foretages ved at sammenligne din samlede blodprøve med en finger med referenceværdierne (normale) i tabellerne.
Vigtigt: Voksne blodprøveresultater afviger fra resultaterne af denne undersøgelse hos et barn.
Tabel over blodprøver hos voksne:
Tabel til afkodning af blodprøver hos børn (norm):
Blodtest - transkript
Resultaterne af analysernes fortolkning er kun informative af naturen, er ikke en diagnose og erstatter ikke den personlige høring af en læge.
Stedadministrationen er ikke ansvarlig for mulige negative konsekvenser som følge af selvfortolkningen af deres analyser og udnævnelsen af behandling eller manglende handling.
For at kunne gemme resultaterne af analysen, glem ikke at registrere.
Når du indtaster indikatorværdier, skal du være opmærksom på måleenhederne!
I medicin er en blodprøve et af de vigtigste steder blandt laboratorie- og diagnostiske procedurer. En blodprøve hjælper med at bestemme forekomsten af inflammatoriske processer og patologier, for at identificere forskellige overtrædelser i blodet samt at vurdere tilstanden af menneskers sundhed generelt.
Generelt blodtælling er den mest almindelige analyse og omfatter bestemmelse af koncentrationen af hæmoglobin, antallet af leukocytter og tælle leukocytformel, bestemmelse af antallet af røde blodlegemer, blodplader, erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) og andre indikatorer. Komplet blodtal giver information om infektiøse, inflammatoriske processer i kroppen, giver dig mulighed for at identificere virale og bakterielle sygdomme, mulige helminthinfektioner og allergier. Afkodning af en blodprøve hos gravide hjælper i tide med at opdage mulige problemer under graviditeten.
Dekryptering af en blodprøve online hjælper dig med at foruddefinere din analyse før dit besøg hos lægen, forstå blodprøveindikatorerne, dechiftere et barns blodprøve og lære normene for indikatorer for voksne og børn. Forklaring af en blodprøve under graviditet: Særlige analysemetoder for gravide, generelle resultater på flere indikatorer (blodprøveudskrivning hos børn, blodprøve af barnetransskription, blodprøve hos børn, blodprøve normal, blodprøve graviditet dekryptering, blodprøvestandarder under graviditet, afkodning af blodprøve hos gravide kvinder under graviditet)
Komplet blodtal: Afkodningsresultater
I en sund person er blodets sammensætning i hele livet uændret. Derfor tales eventuelle afvigelser i cellernes struktur af visse sygdomme. Strukturen af humane blodlegemer undersøges ved forskellige typer laboratorieblodprøver. De tjener som en pålidelig faktor i etableringen af patientens diagnose og videre behandling. Ofte bruges en generel blodprøve til at studere blodstrukturen, oftere - en komplet biokemisk blodprøve og en særlig blodprøve (for sukker, hormoner, kræftmarkører, kolesterol osv.).
Blandt kliniske undersøgelser af blod er der en udviklet (det vil sige et fuldstændigt blodtal) og en forkortet (bestemmelse af hæmoglobin, leukocyttælling og kun erythrocyt-sedimenteringshastighed) blodprøver.
Fuldstændig blodtælling og transkription af dens resultater
En fuld blodtælling anvendes meget til at diagnosticere mange sygdomme. Den indeholder alle hovedindikatorer for den samlede kliniske analyse af blod (hæmoglobin, røde blodlegemer, leukocytter, blodplader, farveindikatorer, erythrocytsedimenteringshastighed, leukocytformel) samt bestemmelse af hæmatokrit- og erytrocytindeks.
Gennemførelse af et komplet blodtal og fortolkning af resultaterne heraf er det nødvendigt at tage hensyn til de etablerede standarder for ovennævnte indikatorer. Normalt skal et fuldstændigt blodtal til afkodning svare til følgende egenskaber:
- hæmoglobin - 120-150 g / l for mænd, 100-130 g / l for kvinder. Årsager til lavt hæmoglobin kan være anæmi, blødning eller maligne sygdomme. Det skal huskes, når du hæver eller sænker normen for hæmoglobin, skal du kontakte en specialist;
- røde blodlegemer - 3x1012-4x1012 g / l. Kronisk inflammation, blodtab, anæmi og forskellige kræftformer kan være årsager til nedbrydning af røde blodlegemer. Årsagen til stigningen i mængden af røde blodlegemer er dehydrering af menneskekroppen;
- blodplader - 250x103-400x103 mg / l. Årsagerne til blodpladesænkning kan være maligne sygdomme, nogle typer anæmi og forstyrrelser i blodkoagulation. Årsagerne til øgede blodplader er kronisk inflammation, trombose og kræft. I tilfælde af overtrædelse af normerne for blodpladeantal er høring af en hæmatolog nødvendig;
- leukocytter - 6x109-8x109 g / l. En stigning i leukocyternes hastighed indikerer inflammation, forgiftning, allergier, forskellige bakterielle infektioner såvel som leukæmi. Et fald i leukocytraten kan indikere nogle virale infektioner, arthritis, strålingssygdom og en stigning i den radioaktive baggrund samt et fald i det humane immunsystem. I alle tilfælde er det nødvendigt at konsultere en hæmatolog og terapeut;
- eosinophils - 3-4% af antallet af leukocytter. Deres stigning indikerer allergier, parasitiske og nogle barndomsinfektioner. I tilfælde af afvigelser fra behandlingsnormerne foreskrevet hæmatolog og terapeut;
- basofiler - højst 0,5% af antallet af leukocytter. En stigning i deres antal indikerer en forgiftning af kroppen, og et fald indikerer en akut infektion, stress og hormonbehandling. I begge tilfælde er hjælp fra den behandlende læge og hæmatologen nødvendig;
- lymfocytter - 24-30% af antallet af leukocytter. En stigning i leukocytter indikerer en persons genoprettelsesproces (eller kronisk inflammation), og en stigning i leukocytter indikerer en immunsvigtstilstand i kroppen. Du bør også søge råd fra en terapeut og en hæmatolog;
- monocytter - 6-8% af antallet af leukocytter. Forhøjede niveauer af monocytter forekommer, når de genvindes fra akutte infektioner såvel som i sygdomme i blodet. Lavt niveau af monocytter indikerer virale infektioner og findes i postoperativ periode;
- neutrofiler - normen af stab-kernen er 3-5%, segmenteret kerne - 63-67%, unge og myelocytter bør ikke være. Stigningen i antallet af stab og segmenterede neutrofiler indikerer en akut inflammatorisk proces;
- erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) - 10 mm / h for mænd, 15 mm / h for kvinder. Forhøjede satser angiver betændelse, anæmi, forekommer under graviditeten, menstruationscyklussen og postpartumperioden. Sænkningshastigheder er karakteristiske for opkastning, diarré og viral hepatitis. I sådanne tilfælde er høring af terapeuten nødvendig;
- hæmatokrit - værdien afhænger af alder. For børn er det 32,5-55, for mænd - 37,5-53, for kvinder - 32-43,5;
- erythrocytindekser anvendes til undersøgelse af anæmi, og deres indikatorer er som følger: MSV (gennemsnitligt røde blodlegemer) - 80-100 fl, MCH (gennemsnitligt hæmoglobin i erytrocyt) - 25-36 pg, MCHC (gennemsnitlig hæmoglobinkoncentration i rød blodlegeme) 370 g / l.
Afkodningsresultater og diagnose bør kun udføres af en specialist inden for medicin.
Komplet biokemisk blodprøve
Biokemisk analyse af blod indebærer undersøgelse af forskellige menneskelige organer (for eksempel leverfunktion, nyrer, bugspytkirtel, galdeblære og andre indre organer). Derudover vurderer balancen af vitaminer og mineraler. Biokemiske blodprøver anvendes i gynækologi, kardiologi, terapi, urologi, samt andre brancher af medicin.
Sammen med den sædvanlige biokemiske diagnose anvendes en komplet biokemisk blodprøve, som omfatter undersøgelsen af sådanne indikatorer:
- protein (undersøgelse af totalt protein, albumin, ferritin, C-reaktivt protein, reumatoid faktor, antistreptolysin);
- forskellige typer enzymer (aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT), amylase, gamma-glutamyltransferase (GGT), creatinkinase, lactat dehydrogenase (LDH), alkalisk phosphatase);
- lipider (en undersøgelse af totalt kolesterol, HDL-cholesterol (højdensitetslipoprotein), LDL-kolesterol (lavdensitetslipoprotein) og triglycerid);
- glucose (kulhydrater);
- nitrogenatstof med lav molekylvægt (kreatinin, urinsyre og urinstof);
- uorganisk stof og vitaminer (undersøgelsen af calcium, kalium, natrium, chlor, jern, magnesium, fosfor og vitamin B12).
En komplet biokemisk blodprøve anses for at være den mest effektive diagnostiske metode, især når man etablerer de tidlige stadier af sygdommen. Derfor bør du ikke opgive det.
Komplet blodtælling med leukocytformel
Ofte i moderne laboratorier udføres en komplet blodtælling med leukocytformlen (leukogram). Blodleukocytformlen beregnes ud fra cellernes morfologiske egenskaber under hensyntagen til deres størrelse, form, struktur af kernen, farve og cytoplasmiske indeslutninger. En blodprøve med formlen for leukocytter indeholder et mikroskopisk studie af fem typer leukocytter (neutrofiler, monocytter, basofiler, eosinofiler og lymfocytter).
Med andre ord er et leukogram en undersøgelse af forskellige former for hvide blodlegemer, som udtrykkes som en procentdel af deres forhold.
Et fuldstændigt blodtal med et leukogram er af stor værdi, som ved diagnosticering af forskellige sygdomme kan den behandlende læge observere de forbigående negative processer. Denne forskningsmetode anvendes til påvisning af inflammatoriske og infektionssygdomme, patologier af hæmatologiske processer og etablerer også effektiviteten af behandlingen.
Hvad der vises ved en klinisk blodprøve: transkript, normer
En blodprøve er en medicinsk undersøgelse, der udføres for at bestemme sundhedstilstanden. Biomateriale overdrager i tilfælde af uopsættelighed, provision ved ansøgning om arbejde eller allerede under behandling Med denne procedure er der allerede konstateret mange alvorlige patologier allerede i et tidligt stadium, på grund af hvilke ubehagelige konsekvenser og død der kan undgås. I denne artikel vil vi tale om undersøgelsens egenskaber og besvare spørgsmålet, som viser en klinisk blodprøve.
Hvad er klinisk analyse?
En blodprøve udføres for at studere blodets sammensætning. Teknikken gør det muligt at identificere antallet af leukocytter, erythrocytter og blodplader. Materiale til undersøgelse er taget fra ringfingeren eller venen. I færd med at studere ved hjælp af et mikroskop eller automatiske analysatorer.
Resultaterne opnået under undersøgelsen er ikke de samme for forskellige patientgrupper. Indikatorerne påvirkes af:
- køn af en person;
- løb;
- alder;
- graviditet;
- tilstedeværelsen af kroniske patologier.
De data, der er opnået i løbet af undersøgelsen, overvejes under hensyntagen til organismens individuelle karakteristika og sygdommens historie (anamnese). Indikatorerne påvirkes ofte af medicin. Patienten donerer blod flere gange - dette er nødvendigt, så lægen kan vurdere ændringerne i behandlingsprocessen.
Hovedindikatorer
Kvaliteten og mængden af blodkomponenter afspejles i hæmogrammet. Dette er et sæt indikatorer opnået ved beregning. Hemogrammet estimerer følgende parametre:
- HGB. Viser mængden af hæmoglobin, et jernholdigt protein, der er ansvarligt for transport af ilt til væv. Dette stof er et farvestof pigment. Det er dette pigment, der gør blod rødt;
- RBC. Middel koncentration af røde blodlegemer. Disse celler er ansvarlige for at flytte ilt og biologisk aktive stoffer til væv. Deltage i oxidative processer. Regulere vand-saltmetabolisme og absorbere giftige stoffer;
- HCT. Denne betegnelse er oversat som hæmatokrit og betyder forholdet mellem røde blodlegemer og blodplasma. Hvis aktiviteten af røde blodlegemer i kroppen øges, hæmmes hæmatokriten også. Under graviditet, tab af store mængder blod og anæmi observerer lægen reducerede satser;
Resultaterne vises i leukocytblodtællingen. Det omfatter værdierne af lymfocytter, neutrofiler, basofiler, monocytter, eosinofiler. Disse er 5 typer af hvide blodlegemer, som hver især udfører en specifik funktion. Ved fastsættelsen af procentdelen af hver af dem ordinerer lægen behandlingen og bestemmer resultatet af sygdommen.
For at blive bekendt med normale indikatorer for mænd og kvinder, se tabellen.
Bemærk venligst, at graviditeten varierer under graviditeten. Vi inviterer dig til at gøre dig bekendt med dem i nedenstående tabel.
Hvad resultaterne af den kliniske analyse
Fuldt dechiffrere de opnåede resultater kan kun en erfaren læge. Men i nogle øjeblikke kan patienten selv forstå. For at forstå, hvad dine testresultater siger, skal du læse listen nedenfor:
- HGB. Det stiger med alvorlig dehydrering, erythremi, fysisk anstrengelse, hjertefejl (medfødt) og blodpropper. Et fald i hæmoglobinsignaler anæmi. Dette skyldes mangel på folinsyre og vitamin B, blodtransfusioner og signifikant blodtab. Anæmi er ofte diagnosticeret med tuberkulose, myokarditis, lungeabces og arthritis. Ikke mindre ofte observeres et fald i hæmoglobin hos gravide kvinder. Denne indikator forklares af manglen på jern, som ofte ligger i barnets ventetid;
- RBS. Erythrocyt elevation signalerer en hæmatopoietisk sygdom eller mangel på væske, hvilket fører til fortykkelse af blodet. Red blodceller nedsættelse indikerer en mangel i vitaminerne B9 og B12, anæmi eller blodtab;
- HCT. Høj hæmatokrit antyder, at koncentrationen af røde blodlegemer i blodet er forhøjet, og kroppen er dehydreret. Hvis tallene i certifikatet er under normale, vil lægen diagnosticere anæmi. En ændring i hæmatokrit observeres ofte hos gravide kvinder, men betragtes ikke som en afvigelse;
- WBC. Et stigende antal hvide blodlegemer signalerer en inflammatorisk proces. Ændringer i kroppen begynder på grund af bakterielle eller virale infektioner. Årsagerne til at øge deres aktivitet omfatter fysisk anstrengelse eller overstyr, stressede situationer eller graviditet. Et lavt antal hvide blodlegemer indikerer, at kroppens forsvar er reduceret. Immuniteten svækkes under påvirkning af langvarige antibiotika, kroniske infektioner, frostbit;
- PLT. Koncentrationen af blodplader i kroppen varierer i løbet af dagen. Deres aktivitet kan stige om aftenen på grund af fysisk anstrengelse og overspænding. For skader, vaskulær blokering, ydre eller indre skader, er PLT forhøjet. I hvile kan niveauet være normalt eller reduceret. Med mangel på folinsyre falder jern og vitamin B12 trombocytaktivitet kraftigt;
- ESR (ESR). Niveauet af ESR øges efter 1-2 dage efter sygdommens begyndelse. I den anden uge af sygdommen kan den stige med 2 gange, og på tidspunktet for inddrivelse for at nå det maksimale mærke. Dette skyldes produktionen af antistoffer og det faktum, at kroppen tager noget tid at gøre immunsystemet stærkt nok. Et fald i ESR observeres med øget blodviskositet. Sidstnævnte skyldes det øgede antal røde blodlegemer;
- MCV. Denne indikator er nødvendig for at bestemme typen af anæmi: mikrocytisk, normocytisk eller makrocytisk. Hvis lægen ser at anæmi er mikrocytisk, så afgør det, at personen ikke har nok jern. Makrocytisk anæmi afslører mangel på vitamin B og folinsyre. Normocytisk anæmi er diagnosticeret med signifikant blodtab.
Hvis du selv beslutter at analysere resultaterne af analyserne selv, skal du sørge for at overveje alder og køn. Skynd dig ikke til at diagnosticere dig selv en sygdom og selvmedicinere - måske har du bare fysisk stress. Hvis du ikke er sikker på dette, skal du bede lægen om at forklare resultaterne i detaljer.
Komplet blodtal (KLA): Hvad viser, sats og afvigelser, tabeller med resultater
Komplet blodtal refererer til rutinemæssig forskning i et klinisk laboratorium - dette er den første test, som en person giver, når han gennemgår lægeundersøgelse eller når han bliver syg. I laboratoriet er KLA klassificeret som en generel klinisk forskningsmetode (klinisk blodanalyse).
Selv mennesker langt fra alle laboratorievisdomme, blændende med massen af vanskelige termer, var godt orienteret i normerne, betydningerne, navne og andre parametre, indtil leukocytniveauerne (leukocytformel), erythrocytter og hæmoglobin med en farveindikator optrådte i responsformen. Den udbredte afvikling af medicinske institutioner med alle former for udstyr har ikke passeret laboratorietjenesten, mange erfarne patienter var i en blindgyde: en slags uforståelig forkortelse af latinske bogstaver, mange forskellige tal, forskellige karakteristika for erythrocytter og blodplader...
Dekryptere på egen hånd
Vanskeligheder for patienter er et fuldstændigt blodtal, produceret af en automatisk analysator og omhyggeligt omskrevet i form af en ansvarlig laboratorietekniker. For øvrigt er "guldstandarden" af kliniske undersøgelser (mikroskopet og lægenes øjne) ikke blevet annulleret, så enhver analyse, der foretages til diagnose, bør anvendes til glas, farvet og scannet for at identificere morfologiske ændringer i blodceller. Enheden i tilfælde af en betydelig nedgang eller forøgelse af en bestemt population af celler kan ikke klare og "protestere" (nægte at arbejde), uanset hvor god det er.
Nogle gange forsøger folk at finde forskelle mellem generelle og kliniske blodprøver, men de behøver ikke søges efter, fordi klinisk analyse indebærer samme forskning, som for nemheds skyld kaldes generel (så kortere og mere forståelig), men essensen ændres ikke.
Den generelle (udviklede) blodprøve omfatter:
- Bestemmelse af indholdet af blodlegemer i blodet: Røde blodlegemer - Røde blodlegemer, pigmentholdigt hæmoglobin, som bestemmer blodets farve og leukocytter, der ikke indeholder dette pigment, kaldes derfor hvide blodlegemer (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter);
- Hæmoglobinniveau
- Hæmatokrit (i en hæmatologisk analysator, selvom den kan bestemmes af øjet efter, at røde blodlegemer spontant sætter sig til bunden);
- Farveindekset beregnet ved hjælp af formlen, hvis undersøgelsen blev udført manuelt uden deltagelse af laboratorieudstyr;
- Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR), som tidligere blev kaldt reaktionen (ROE).
Komplet blodtal viser responsen af denne værdifulde biologiske væske til enhver proces i kroppen. Hvor mange røde blodlegemer og hæmoglobin der udfører respirationsfunktionen (oxygenoverførsel og kuldioxidfjernelse fra dem), leukocytter beskytter kroppen mod infektion, blodplader involveret i koagulationsprocessen, hvordan kroppen reagerer på patologiske processer, i et ord afspejler OAK staten organismen selv i forskellige perioder af livet. Udtrykket "fuldstændig blodtælling" betyder, at ud over hovedindikatorerne (leukocytter, hæmoglobin, erytrocytter), leukocytformlen (granulocytter og agranulocytceller) studeres i detaljer.
Det er bedre at overlade dekrypteringen af blodprøven til en læge, men hvis der er et specielt ønske, kan patienten selvstændigt studere resultatet givet i det kliniske laboratorium, og vi vil hjælpe ham med dette ved at kombinere de sædvanlige navne med forkortelsen af den automatiske analysator.
Bordet er lettere at forstå
Resultaterne af undersøgelsen registreres som regel i en speciel form, der sendes til lægen eller udleveres til patienten. For at gøre det nemmere at navigere, vil vi forsøge at præsentere en detaljeret analyse i form af et bord, hvor vi vil tilføje blodparametre. Læseren i tabellen vil også se sådanne celler som reticulocytter. De er ikke blandt de obligatoriske indikatorer for den generelle blodprøve og er de unge former for røde blodlegemer, det vil sige de er forløberne for røde blodlegemer. Reticulocytter undersøges for at identificere årsagerne til anæmi. I den perifere blod af en voksen sundt person er der ganske få af dem (normen er vist i tabellen); hos nyfødte kan disse celler være 10 gange større.
Neutrofiler (NEUT),%
myelocytter,%
unge,%
stab neutrophils,%
i absolutte værdier, 10 9 / l
segmenterede neutrofiler,%
i absolutte værdier, 10 9 / l
Og et separat bord til børn
Tilpasning til nye levevilkår for alle kroppersystemer af nyfødte, deres videre udvikling hos børn efter et år og den endelige dannelse i ungdomsårene gør blodtællinger forskelligt fra dem hos voksne. Det er ikke overraskende, at normer for et lille barn og en person, der har overskredet flertalsalderen, undertiden kan afvige mærkbart, derfor er der et bord med normale værdier for børn.
Det skal bemærkes, at normen værdier kan variere i forskellige medicinske kilder og i forskellige laboratorier. Dette skyldes ikke, at en person ikke ved, hvor mange celler der skal være, eller hvad er det normale niveau af hæmoglobin. Ved hjælp af forskellige analytiske systemer og teknikker har hvert laboratorium sine egne referenceværdier. Imidlertid er disse subtiliteter sandsynligvis ikke interessante for læseren...
Dernæst analyserer vi mere detaljeret hovedindikatorerne for det samlede blodtal og finder ud af deres rolle.
Røde blodlegemer i den generelle analyse af blod og deres egenskaber
Erythrocytter eller røde blodlegemer (Er, Er) er den mest talrige gruppe af blodlegemer i blodet, der er repræsenteret af biconcaveformede ikke-nukleare diske (normen for kvinder og mænd er forskellig og er 3,8 - 4,5 x 10 12 / l og 4,4-5, Henholdsvis 0 x 10 12 / l). Røde blodlegemer fører det komplette blodtal. Ved at have mange funktioner (vejrtrækning, regulering af vand-saltbalance, overførsel af antistoffer og immunokomplekser på deres overflader, deltagelse i koagulationsprocessen osv.), Har disse celler mulighed for at trænge ind i de mest utilgængelige steder (smalle og konvolutte kapillarer). For at opnå disse opgaver skal røde blodlegemer have visse kvaliteter: størrelse, form og høj plasticitet. Eventuelle ændringer i disse parametre, der ligger uden for normen, fremgår af en generel blodprøve (undersøgelse af den røde del).
Røde blodlegemer indeholder en vigtig komponent til kroppen, der består af protein og jern. Dette er et rødt blodpigment kaldet hæmoglobin. Faldet i røde blodlegemer medfører normalt en nedgang i Hb-niveau, selv om der er et andet billede: der er nok røde blodlegemer, men mange er tomme, så i KLA vil der være et lavt indhold af rødt pigment. For at lære og evaluere alle disse indikatorer er der specielle formler, som lægerne brugte før adventen af automatiske analysatorer. Nu er udstyret involveret i lignende tilfælde, og yderligere kolonner med en uforståelig forkortelse og nye måleenheder optrådte på den generelle blodprøveform:
- RBC er det samlede antal røde blodlegemer (erythrocytter). Gamle mennesker husker, at før de blev talt i Goryaev-kammeret til millioner i en mikroliter (4,0 - 5,0 millioner - der var en sådan regel). Nu måles mængden i SI enheder - tera pr. Liter (10 12 celler / l). Forøgelse af antallet af erythrocytose kan være forbundet med psyko-følelsesmæssig og fysisk aktivitet, som bør tages i betragtning, når man går til en generel blodprøve. Patologisk stigning i røde celler - erythremi er som regel forbundet med nedsat bloddannelse. Lavtværdier af indikatoren (erytropeni) forekommer med blodtab, hæmolyse, anæmi og et fald i produktionen af røde blodlegemer.
- HGB er hæmoglobin, det er et protein indeholdende jern og måles i gram pr. Liter (g / l), selv om det næppe er værd at bo på en detaljeret beskrivelse af indikatoren, da der sandsynligvis ikke er nogen, der ikke kender til hæmoglobinhastigheden (120-140 g / l hos kvinder, 130-160 g / l hos mænd), og hovedformålet er at transportere oxygen (oxyhemoglobin) til væv, carbondioxid (carbohemoglobin) fra dem og opretholde syre-base balance. Som regel, med et fald i denne indikator tænke på anæmi. Hæmningen af hæmoglobin under det acceptable niveau kræver en omfattende undersøgelse af patienten (søg efter årsagen).
HCT - hæmatokrit, satsen udtrykkes som en procentdel. Det kan iagttages, hvis en flaske dåseblod står alene for spontan sedimentering af blodlegemer: den røde er den mættede del, der ligger ned på bunden - blodlegeme, den gullige væske i det øverste lag er plasmaet, forholdet mellem de faldne røde blodlegemer og det totale blodvolumen er hæmatokrit. En stigning i hastigheden observeres med erythremi, erythrocytose, chok, polyuria, et fald i niveauet af anæmi og en stigning i blodvolumenet i blodet (BCC) på grund af en stigning i plasma (for eksempel under graviditet).
- MCV (middelværdi røde blodlegemer) udtrykt i femtoliters. Enheden tilføjer sammen mængderne af normocytter, mikrocyter (lilliputianer), makrocytter (store celler), megalocytter (giganter) og beregner gennemsnitsværdien af volumenet. Indikatoren bruges til at bestemme vand-salt tilstanden og typen af anæmi.
- RDWс - graden af rød blodcellediversitet, der viser, hvor meget cellerne er forskellige fra hinanden i volumen - anisocytose (normocytter, mikrocytter, makrocytter, megalocytter).
- MCH - (det gennemsnitlige indhold af Hb i Er) er en analog af en farveindikator, der indikerer mætning af celler med hæmoglobin (normokromi, hypo- eller hyperchromi).
- MCHC (gennemsnitlig indhold og gennemsnitlig koncentration af blodpigment i røde blodlegemer). MCHC korrelerer med sådanne indikatorer som MCV og MCH og beregnes ud fra hæmoglobin- og hæmatokritniveauer (MCHC under normal er primært indikativ for hypokromisk anæmi eller thalassæmi).
Multiple Disease Indicator - ESR
Som regel registreres en sådan indikator som en ESR i bunden af formen, det vil sige det fuldender hele blodtællingen. I de fleste tilfælde måles ESR i 60 minutter (1 time) i Panchenkov-stativet, hvilket er uerstatteligt til denne dag, selvom der i vores højteknologiske tid er apparater, der kan reducere detektionstiden, men ikke alle laboratorier har dem.
Leukocytformel
Leukocytter (Le) er en "modley" gruppe af celler, der repræsenterer "hvidt" blod. Antallet af leukocytter er ikke så højt som indholdet af røde blodlegemer (erythrocytter), deres normale værdi i en voksen varierer fra 4,0 til 9,0 x 10 9 / l.
I KLA er disse celler repræsenteret som to populationer:
- Granulocytceller (granulære leukocytter) indeholdende granulater, der er fyldt med biologisk aktive stoffer (BAS): neutrofiler (sticks, segmenter, adolescente, myelocytter), basofiler, eosinofiler;
- Repræsentanter for agranulocyt-serien, som dog også kan have granuler, men af forskellig oprindelse og formål: immunokompetente celler (lymfocytter) og "orden" i kroppen - monocytter (makrofager).
Den mest almindelige årsag til forhøjede leukocytter i blodet (leukocytose) er en infektiøs inflammatorisk proces:
- I den akutte fase aktiveres neutrofile puljen og øger dermed (op til frigivelse af unge former);
- Monocytter (makrofager) er involveret i processen lidt senere;
- Optagelsesstadiet kan bestemmes af det øgede antal eosinofiler og lymfocytter.
Beregningen af leukocytformlen, som nævnt ovenfor, tillader ikke fuldt ud selv det højteknologiske udstyr, selvom det ikke kan mistænkes for fejl - enhederne virker godt og præcist, giver en stor mængde oplysninger, meget højere end det, når man arbejder manuelt. Der er dog en lille nuance - automatikken kan endnu ikke fuldt ud se de morfologiske forandringer i cytoplasmaet og det nukleare apparat i leukocytcellen og erstatte lægenes øjne. I denne henseende udføres identifikationen af patologiske former ikke desto mindre visuelt, og analysatoren tillader dig at læse det samlede antal hvide blodlegemer og opdele leukocytterne i 5 parametre (neutrofiler, basofiler, eosinofiler, monocytter og lymfocytter), hvis laboratoriet har et højpræcisionsanalysesystem af klasse 3.
Gennem øjnene af mand og bil
Hematologiske analysatorer af den nyeste generation kan ikke kun udføre en kompleks analyse af granulocytrepræsentanter, men også at differentiere agranulocytceller (lymfocytter) inden for en population (subpopulationer af T-celler, B-lymfocytter). Læger bruger med succes deres tjenester, men desværre er sådant udstyr stadig privilegeret af specialiserede klinikker og store lægecentre. I fravær af en hæmatologisk analysator kan antallet af leukocytter tælles med den gamle antikvitetsfremgangsmåde (i Goryaev-kammeret). I mellemtiden skal læseren ikke tro, at denne eller den pågældende metode (manuel eller automatisk) nødvendigvis er bedre, de læger, der arbejder i laboratoriet, overvåger dette, kontrollerer sig selv og maskinen, og hvis de har den mindste tvivl, vil de bede patienten om at gentage undersøgelsen. Så leukocytter:
- WBC er antallet af hvide blodlegemer (leukocytter). Tællende leukocytformel stoler ikke på nogen enhed, selv den højteknologiske (klasse III), da det er svært for ham at skelne unge fra bandet og neutrofilerne, for alle maskiner er alle neutrofile granulocytter. Beregningen af forholdet mellem forskellige repræsentanter for leukocytforbindelsen antages af lægen, som med egne øjne ser hvad der sker i kerne og cytoplasma af cellerne.
- GR - granulocytter (i analysatoren). Når man arbejder manuelt: granulocytter = alle celler i leukocyt-serien - (monocytter + lymfocytter) - en stigning i hastigheden kan indikere en akut fase af den infektiøse proces (en stigning i granulocytpopulationen på grund af den neutrofile pool). Granulocytter i den generelle analyse af blod præsenteres i form af 3 subpopulationer: eosinofiler, basofiler, neutrofiler og neutrofile er til gengæld til stede i form af stænger og segmenter eller kan forekomme uden at fuldføre deres modning (myelocytter, unge), når bloddannelsesprocessen går tabt eller er opbrugt kroppens reservekapacitet (alvorlige infektioner):
- NEUT, neutrophils (myelocytter, unge, stænger, segmenter) - disse celler, der har gode fagocytiske evner, er de første til at skynde sig for at beskytte kroppen mod infektion;
- BASO, basofiler (forøget - en allergisk reaktion);
- EO, eosinophils (forhøjet - allergi, orminfestation, restitutionsperiode).
- MON, Mo (monocytter) - de største celler, der er en del af MHC (mononukleært fagocytisk system). De er til stede i form af makrofager i alle inflammatoriske foci og har ikke travlt med at forlade dem i nogen tid, efter at processen er gået ned.
- LYM, Ly (lymfocytter) - tildelt klassen af immunceller, deres forskellige populationer og subpopulationer (T- og B-lymfocytter) er involveret i implementeringen af cellulær og humoristisk immunitet. Forøgede værdier af indekset angiver overgangen af den akutte proces til en kronisk eller til genoprettelsesstadiet.
Blodplade link
Den følgende forkortelse i den generelle blodprøve refererer til celler kaldet blodplader eller blodplader. Undersøgelsen af blodplader uden en hæmatologisk analysator er ret krævende, cellerne kræver en særlig tilgang til farvning, derfor uden et analytisk system udføres denne test efter behov og er ikke en standardanalyse.
Analysatoren, som distribuerer celler, som erythrocytter, beregner det totale antal blodplader og blodpladeindekser (MPV, PDW, PCT):
- PLT er en indikator for antallet af blodplader (blodplader). Et forhøjet blodpladeantal i blodet kaldes thrombocytose; et reduceret niveau betegnes trombocytopeni.
- MPV er gennemsnitsvolumenet af blodplader, ensartetheden af trombocytpopulationens størrelse, udtrykt i femtoliter;
- PDW - bredden af fordelingen af disse celler i volumen -%, kvantitativt - graden af anisocytose af blodplader;
- PCT (trombocritus) er en analog af hæmatokrit, udtrykt som en procentdel og angiver andelen af blodplader i helblod.
Forhøjede blodpladeniveauer og ændringer i en eller anden af blodpladeindekserne kan indikere tilstedeværelsen af en ret alvorlig patologi: myeloproliferative sygdomme, infektiøse inflammatoriske processer lokaliseret i forskellige organer samt udvikling af maligne neoplasmer. I mellemtiden kan antallet af blodplader øges: fysisk aktivitet, fødsel, kirurgisk indgreb.
Faldet i indholdet af disse celler observeres i autoimmune processer, trombocytopenisk purpura, aterosklerose, angiopati, infektioner, massive transfusioner. En lille nedgang i blodplade niveauer observeret før menstruation og under graviditet, men at reducere deres antal til 140,0 x 10 9 / l og derunder bør være en grund til bekymring.
Alle ved, hvordan man forbereder sig til analysen?
Det vides at mange indikatorer (især leukocytter og røde blodlegemer) varierer afhængigt af de foregående forhold:
- Emosionel stress;
- Intense fysisk aktivitet (myogen leukocytose);
- Fødevarer (fordøjelses leukocytose);
- Dårlige vaner i form af rygning eller tankeløs brug af stærke drikkevarer;
- Brugen af visse lægemidler
- Solstråling (før bestået test er det uønsket at gå til stranden).
Ingen ønsker at få upålidelige resultater, og derfor skal man undersøge en tom mave på et nøgternt hoved og uden en morgencigarette, rolig i 30 minutter, ikke løbe eller springe. Folk er forpligtet til at vide det om eftermiddagen, efter at være i solen og under hårdt fysisk arbejde, vil der opdages leukocytose i blodet.
Det kvindelige køn har endnu flere begrænsninger, derfor skal repræsentanter for det retfærdige køn huske at:
- Ægulationsfasen øger det totale antal leukocytter, men reducerer niveauet af eosinofiler;
- Neutrofili er noteret under graviditet (før fødslen og under deres forløb);
- Smerten forbundet med menstruation og menstruationen selv kan også medføre visse ændringer i analysens resultater - du skal donere blod igen.
Blod til en fuldstændig blodprøve, forudsat at den udføres i en hæmatologisk analysator, tages nu i de fleste tilfælde fra en vene sammen med andre forsøg (biokemi), men i et separat rør (vacutainer med antikoagulanten placeret i det). Der er også små mikrocontainere (med EDTA) beregnet til at samle blod fra en finger (ørepæl, hæl), som ofte bruges til at tage test fra babyer.
Blodtællinger fra en vene er noget forskellige fra de resultater, der er opnået ved undersøgelsen af kapillarblod - i det venøse hæmoglobin er højere, flere røde blodlegemer. I mellemtiden er det antaget, at KLA er bedre fra venen: cellerne er mindre skadede, kontakten med huden minimeres, og mængden af venet blod taget om nødvendigt giver dig mulighed for at gentage analysen, hvis resultaterne er tvivlsomme eller for at udvide rækkevidden af undersøgelser (og pludselig viser det sig hvad skal der gøres også reticulocytter?).
Derudover er mange mennesker (forresten oftere voksne), der fuldstændig ikke reagerer på venepunktur, bange for en scarifier, der er gennemboret med en finger, og nogle gange er fingrene blå og kolde - blodet udvindes med vanskeligheder. Analysesystemet, der producerer en detaljeret blodprøve, "ved" hvordan man arbejder med venøst og kapillært blod, er programmeret til forskellige muligheder, så det kan nemt "finde ud af" hvad det er. Tja, hvis enheden fejler, vil den blive erstattet af en højt kvalificeret specialist, der vil tjekke, tjekke og træffe en beslutning, ikke kun afhængig af maskinens evne, men også på egne øjne.