Hvad øger urinsyre i blodet

Uronsyre er et af de stoffer, der produceres naturligt af kroppen. Det opstår som et resultat af nedbrydning af purinmolekylerne indeholdt i mange produkter under virkningen af ​​et enzym kaldet xanthinoxidase.

Efter anvendelse nedbrydes purinerne til urinsyre og forarbejdes. Nogle af dem forbliver i blodet, og resten bliver elimineret af nyrerne.

Afvigelser i niveauet af urinsyre i blodet kan skyldes relativt harmløse faktorer, og endda daglige udsving (om aftenen øges koncentrationen).

Derfor er det nødvendigt at finde ud af årsagen, hvis forhøjet urinsyre findes i blodet - hvad det er: resultatet af intens træning, en konsekvens af en diæt eller et tegn på alvorlig økologisk patologi. Hvilke patologier forårsager unormale urinsyre niveauer? Lad os tale om dette mere detaljeret.

Sådan forbereder du dig på analysen

At gennemgå en biokemisk blodprøve, som bestemmer niveauet af urinsyre dagen før du skal overholde disse regler:

1. Ingen juice, te, kaffe.
2. Tyggegummi anbefales heller ikke.
3. Brug ikke alkohol dagen før bloddonation.
4. Røg ikke en time før den biokemiske analyse.
5. Det er ønskeligt, at der er gået 12 timer siden måltidet.
6. Blod skal tages om morgenen.
7. Ekskluder psyko-følelsesmæssig stress og stress.

Afkodningsanalyse og yderligere udnævnelser bør kun udføres af den behandlende læge.

Norm urinsyre i blodet

Normalindholdet varierer efter køn og alder - det er mindre for unge end for ældre mennesker og mere for mænd end kvinder:

• børn under 12 år: 120-330;
• kvinder under 60: 200-300;
• mænd under 60: 250-400;
• kvinder fra 60 år: 210-430;
• mænd fra 60 år: 250-480;
• normen hos kvinder fra 90 år: 130-460;
• normen hos mænd fra 90 år: 210-490.

De vigtigste funktioner urinsyre:

1. Det aktiverer og forbedrer virkningen af ​​norepinephrin og adrenalin - det stimulerer hjernen og nervesystemet generelt;
2. En antioxidant - beskytter kroppen mod frie radikaler og forhindrer kræftcelledegeneration.

Niveauet af urinsyre, bestemt ved biokemisk analyse af blod, siger om sundhedstilstanden. Skift i indholdet af dette metaboliske produkt i blodet, både opad og nedad, afhænger af to processer: dannelsen af ​​syre i leveren og den tid, den udskilles af nyrerne, som kan ændre sig på grund af forskellige patologier.

Årsager til forhøjet urinsyre i blodet

Hvorfor er voksenblod urinsyre forhøjet, og hvad betyder det? Overskridelse af den øvre grænse kaldes hyperuricæmi. Ifølge medicinsk statistik er det oftere observeret hos mænd end hos kvinder. Hyperuricæmi er mulig i form af et ikke-permanent spring i fysiologiske forhold:

• overskydende protein fødevarer
• fysisk anstrengelse
• langvarig fasting
• alkoholmisbrug.

Andre årsager til stigningen i urinsyre over normal observeres under følgende patologiske forhold:

1. Hypertension. Allerede i fase 2 af hypertension ses en stigning i urinsyre. Hyperuricemia forårsager nyreskade, der bidrager til udviklingen af ​​den underliggende sygdom. På grund af antihypertensiv behandling kan urinsyre niveauer vende tilbage til normal uden specifik terapi. Hvis der ikke er nogen sådan dynamik, anbefales det at overholde en særlig diæt (se nedenfor) og en stigning i fysisk aktivitet med yderligere terapi af hyperuricæmi.
2. Reduceret udskillelse af urinsyre ved nyrerne ved nyresvigt, polycystisk nyresygdom, blyforgiftning med udvikling af nephropati, acidose og giftose hos gravide kvinder.
3. En af grundene til stigningen i urinsyre i blodet, medicin kalder underernæring, nemlig forbruget af urimelige mængder af produkter, der akkumulerer purine stoffer. Disse er røget kød (fisk og kød), konserves (især brislinger), oksekød og svinelever, nyrer, stegte kødretter, svampe og andre godbidder. En stor kærlighed til disse produkter fører til, at de purine baser, der er nødvendige for kroppen, absorberes, og det endelige produkt, urinsyre, viser sig at være overflødig.
4. Forhøjet kolesterol og lipoproteiner. Ofte er udviklingen af ​​åbenlyse kliniske tegn på gigt og hypertension forud for en lang asymptomatisk forøgelse af forskellige bestanddele af lipodigrammet.
5. En anden årsag til syre er gigt. I dette tilfælde kan vi allerede sige, at en overskydende mængde urinsyre forårsager selve sygdommen, det vil sige at der er et årsagsforhold.
6. Medicin: diuretika, stoffer til tuberkulose, aspirin, kræftkemoterapi.
7. Sygdomme i de endokrine organer, herunder: hypoparathyroidism, acromegali, diabetes.

Hvis urinsyre i blodet øges hos en kvinde eller en mand, skal du donere blod til analyse flere gange for at se præstationen over tid.

symptomer

Som en selvregel forekommer den oprindelige stigning i urinsyreindholdet i blodet uden mærkbare symptomer, og det viser sig ved en tilfældighed ifølge resultaterne af test udført under en forebyggende undersøgelse eller som følge af behandling af en anden sygdom.

Når urinsyre niveauer stiger højt nok, kan disse symptomer vises:

• akutte smerter i leddene i leddene på grund af krystallisation af salte i dem;
• udseendet på huden af ​​mistænkelige pletter, små sår;
• reduktion af urinproduktion
• rødme i albuer og knæ;
• pludselige trykspring, hjerterytmeforstyrrelser.

Behandling af hyperuricæmi er kun foreskrevet, hvis der opdages en sygdom med dette symptom. Andre årsager elimineres ved korrektion af ernæring og livsstil. En særlig kost er under alle omstændigheder nødvendig.

effekter

En af de mest almindelige komplikationer på grund af det høje indhold af urinsyre i blodet er gigt. Det er en betændelse i leddene eller arthritis, hvilket forårsager betydelig smerte hos en person, der lider og kan gøre ham handicappet.

Hyperuricemia øger risikoen for gigt, da urinsyre akkumuleres i blodet og forårsager dannelse af mikroskopiske krystaller i leddet. Disse krystaller kan trænge ind i det synoviale led og forårsage smerte, når friktion opstår i leddet under bevægelse.

Gigt til fods

Hvordan man behandler højt blod urinstof

I tilfælde af en stigning i urinstofniveauet i blodet består det komplekse behandlingsskema af følgende foranstaltninger:

1. Brug af stoffer med en vanddrivende effekt og midler til at reducere produktionen af ​​urinsyre (Allopurinol, Koltsikhin).
2. Korrigering af en kost med overvejende magert, vegetabilsk mad, udelukkelse af alkoholholdige drikkevarer.
3. Øg mængden af ​​væske forbruges, herunder - saft, compotes.

Nøglen til genopretning fra hyperuricæmi er en særlig kost, som ikke bør indeholde produkter med en høj koncentration af puriner.

Ved behandling af hyperuricæmi anvendte man også folkemedicin. Til dette formål tages inde i afkogninger og infusioner af tranebær, birk blade, nælde. Til fodbad anvende infusioner af calendula, kamille og salvie.

Hvad skal kosten være?

Fødevarer med forhøjet urinsyre bør være afbalanceret og diæt. Samtidig er det nødvendigt at minimere mængden af ​​salt i kosten.

Kost indebærer et kategorisk forbud:

• på alkoholholdige drikkevarer
• rige bouillon;
• fedtholdige kød og fiskeretter, slagteaffald, røget kød, pølser mv.
• krydrede krydderier, snacks, saucer, pickles og andre produkter, der indeholder store mængder natriumsalte.

Derudover anbefales det stærkt at reducere følgende fødevarer i kosten:

• bælgplanter, svampe;
• chokolade, kaffe, kakao;
• tomater, spinat.

Det er meget nyttigt at spise:

• grønne æbler af forskellige sorter
• hvidløg og løg;
• citroner og andre citrusfrugter;
• hvidt og sort brød;
• dill greener;
• æg, men ikke mere end 3 stk. pr. uge
• grøn eller urtete;
• græskar og gulerødder;
• roer;
• agurker og hvidkål;
• cottage cheese, kefir, creme creme;
• vandmelon;
• skrællede kartofler kogt på nogen måde;
• fedtfattigt kogt kød og fisk;
• kogt og derefter bagt kanin, kylling og kalkunkød;
• forskellige vegetabilske olier, især oliven.

Mængden af ​​forbrugt væske pr. Dag skal være 2-2,5 liter pr. Dag, hvoraf de fleste skal være rent vand

Overholde de grundlæggende principper for kost med forhøjet urinsyre vil have i hele livet, som sygdommen kan komme igen. En terapeut eller en urolog kan oprette en menu og afhente produkterne, men før det skal patienten bestå et sæt tests, der vil hjælpe med at skabe en ordentlig og effektiv diæt til terapeutiske formål.

Hvis kosten ikke hjælper med at reducere symptomerne og reducere urinsyreniveauet, er medicin ordineret. Allopurinol, sulfinpirazon, benzobromaron, colchicin - betyder at blokere syntesen i leveren.

Urinsyre i blodprøven

Uronsyre er hovedproduktet af katabolisme af purin nitrogenholdige baser under virkningen af ​​xanthinoxidase fra xanthin. Løvenes andel af urinsyre er dannet i leveren, nyrerne er ansvarlige for dets udnyttelse og eliminering. Derudover har hver organisme sit eget lager af urinsyre, hvis volumen bestemmes af balancen mellem dens syntese og udskillelse. En stigning i urinsyreindholdet i blodet betegnes ellers hyperuricæmi, det kan klassificeres i primær og sekundær, hvor accelereret eller forsinket udskillelse af urinsyre fra kroppen kan noteres.

Årsager til højt og lavt indhold

Primær hyperurikæmi er mere almindeligt kendt som en medfødt form af sygdommen. Mere end 1% af dem, der lider af primær hyperuricæmi, er karakteriseret ved en enzymdefekt i purinmetabolisme, hvilket fører til øget produktion af urinsyre. Det bemærkes, at primær hyperuricæmi er forbundet med udviklingen af ​​gigt, Kelly-Sigmiller og Lesch-Nigan-syndrom, såvel som med en stigning i syntesen af ​​phosphoribosylpyrophosphat.

Til gengæld kan årsagen til manifestationen af ​​sekundær hyperuricæmi være en stigning i indtag af purin med mad, hvilket ofte sker på baggrund af en stigning i urinudskillelse med urinsyre. Manifestationen af ​​sekundær hyperuricæmi bidrager til forskellige tilstande i kroppen:

• psoriasis;
• Hæmolytiske sygdomme;
• Blyforgiftning;
• Nyresvigt
• Overdreven alkoholforbrug
• Myeloproliferative sygdomme;
• Udskudt kemoterapi;
• Depletion på grund af fastende eller dårlig kost;
• En diæt, hvor indholdet af purin er forhøjet.

Et fald i urinsyrekoncentrationen, der ellers betegnes som hypouricæmi, kan forekomme på grund af et fald i urinsyreproduktionen på grund af en arvelig mangel på purin nukleosidphosphorylase, arvelig xanthinuri eller som følge heraf allopurinolbehandling.

Hypouricæmi forekommer ofte på grund af et fald i udskillelsen af ​​urinsyre, som ofte opstår som følge af ondartede tumorer, diabetes mellitus, aids, hypereosinophilia syndrom, alvorlige forbrændinger, Fanconi syndrom. Også årsagen til forekomsten og udviklingen af ​​hypouricæmi kan være behandling med brug af lægemidler, som reducerer koncentrationen af ​​urinsyre, såvel som den hyppige anvendelse af radioaktive midler.

Hvis der påvises en øget koncentration af urinsyre ved levering af en blodprøve, skal der dagligt tages urin til en lignende analyse. Resultaterne af blod- og urintest for at bestemme graden af ​​urinsyrekoncentration kan være nyttige til bestemmelse af behandlingen af ​​hyperuricæmi:

• Allopurinol for at reducere purinsyntese;
• Narkotika der reducerer koncentrationen af ​​urinsyre ved at øge udskillelsen af ​​nyrerne.

Indikationer for analyse kan være:

• urolithiasis;
• Evaluering af nyrernes sundhed
• Bekræftelse eller benægtelse af gigt
• Lymfoproliferative sygdomme.

Forbereder til en blodprøve

Anbefalinger til forberedelse til analysen:

• Blod skal tages på tom mave, vand kan indtages;
• Det sidste måltid skal være mindst en tredjedel af dagen før blodprøveudtagning;
• Blod bør doneres før medicin tages (hvis muligt) eller ikke tidligere end 10-14 dage efter seponering af lægemidler. Hvis det er umuligt at afbryde medicinen, skal henvisningen indeholde oplysninger om dosering og varighed af behandlingen med lægemidlet
• Dagen før bloddonationen bør du udelukke stegte og flydende fødevarer fra kosten, give op til alkohol og undgå fysisk overbelastning;
• To dage før blodprøven er det nødvendigt at udelukke fødevarer, der er rige på puriner (kød, slagtebiprodukter, bælgfrugter, tungen) fra kosten, begrænse forbruget af fisk, te og kaffe;
• Det er uønsket at donere blod efter røntgen-, ultralyds- og rektalundersøgelser samt udføre fysioterapiprocedurer.

Resultaterne af analysen kan påvirkes af følgende faktorer:

• Reducer resultatet af undersøgelsen: clofibrat, warfarin, azathioprin, mannitol, allopurinol, østrogener, kortikosteroider;
• Forøg resultatet af undersøgelsen: koffein, alkohol, levodopa, aspirin, methyldopa, ascorbinsyre, theophyllin, diuretika, nikotinsyre.

Fortolkning af forskningsresultater

Forøgelse af koncentrationen af ​​urinsyre i blodprøven (hyperuricæmi) er afgørende for diagnosticering af gigt. Det accepteres at skelne mellem de primære og sekundære former for denne sygdom.

Primær fremgang mod baggrunden for en stigning i koncentrationen af ​​urinsyre, som ikke skyldes nogen anden sygdom. Sekundær gigt kan forekomme som følge af renal dysfunktion, tilstedeværelse af maligne tumorer, forøget dannelse af puriner på grund af hæmatologiske sygdomme efter røntgenbestråling, hjerteafvigelse, sult, ødelæggelse af væv, nedbrydning af et betydeligt antal nukleare celler osv. Således kan primær og sekundær gigt forekomme på grund af forringet udskillelse af urinsyre eller den alt for store produktion.

I 10% af tilfældene er primær gigt resultatet af overdreven syntese af urinsyre. I 90% af tilfældene fører hyperuricæmi til gigt, som udvikler sig som følge af nedsat urinsyre. Uratkrystaller deponeres i det subkutane væv og led, og i nyrerne.

Sygdomsforløbet er præget af følgende faser - akut eller kronisk arthritis, interictalperioden, hyperuricæmi uden symptomer.

Ved diagnosticering af asymptomatisk hyperuricæmi og latent udvikling af gigtyren er koncentrationen af ​​urinsyre, der er af afgørende betydning (hos kvinder - mere end 380 μmol / l hos mænd - over 480 μmol / l). Hos patienter med asymptomatisk hyperuricæmi udvikler akut gigtgigt i 5-10% af tilfældene. Det skal bemærkes, at hos patienter med gigthyperuricæmi måske ikke manifesterer konstant, det vil sige, at kurset er bølgeagtig. Oftest er koncentrationen af ​​urinsyre i blodet 3-4 gange højere end normalt, selv om denne indikator fra tid til anden kan nærme sig den normale værdi.

Sekundær gigt er ofte markeret på baggrund af polycytæmi, leukæmi, B12-deficient anæmi, i nogle tilfælde fører akutte infektionssygdomme (scarlet feber, lungebetændelse, tuberkulose, erysipelas), diabetes, leversygdom og galdeveje, nyresygdom, kronisk eksem til gigt, psoriasis, akut alkoholforgiftning, acidose, urticaria.

Hos friske mennesker kan koncentrationen af ​​urinsyre variere afhængigt af den mad, der tages, hvilket kan være fattig eller rig på puriner. Kød, pulser og slagteaffald er rige på puriner. I voksenalderen er koncentrationen af ​​urinsyre lidt højere hos mænd. Det er bemærkelsesværdigt, at koncentrationen af ​​urinsyre i barnets serum er lavere end hos voksne.

Indholdsstandarder

Normale koncentrationer af urinsyre i analysen er som følger:

• Børn op til en alder: 80 - 311 μmol / l;
• Børn fra 1 måned til 1 år: 90 - 372 μmol / l;
• Børn i alderen 1 til 14 år: 120 - 362 μmol / l;
• Kvinder over 14: 154,7 - 357 μmol / L;
• Mænd over 14 år: 208,3 - 428,4 μmol / l.

Overskridelse af disse værdier kan være tegn på primær eller sekundær hyperuricæmi, og et fald i koncentrationen kan være tegn på hypouricæmi.

Årsagen til primær hyperuricæmi kan være:

• Medfødt form af sygdommen;
• Kelly-Sigmiller syndrom;
• Lesch-Nygan syndrom;
• Gigt.

Sekundær hyperuricæmi kan resultere i:

• Nyresvigt
• Blyforgiftning;
• psoriasis;
• Udskudt kemoterapi;
• Sand polycytæmi;
• Konstant indtagelse af mad rig på puriner;
• udtømning;
• Hæmolytisk anæmi
• Myeloproliferative sygdomme.

Et fald i urinsyrekoncentrationen (hypouricemia) kan skyldes et fald i nyres udskillelse af syre eller et fald i urinsyreproduktionen.

Faldet i ekskreta af urinsyrenes nyrer er som følger:

• Maligne neoplasmer;
• Alvorlige omfattende forbrændinger;
• aIDS;
• Diabetes mellitus;
• Fanconi syndrom.

Forringet urinsyreproduktion forekommer på grund af:

• Arvelig xanthinuri
• Allopurinol behandling;
• Arvelig purin nukleosid phosphorylase mangel.

Blod- og urinanalyse for urinsyre - normen, årsager til forhøjede eller reducerede værdier, behandling og kost

Et biprodukt af metabolitten af ​​purinbaser, som er i blodplasmaet i form af natriumbaser, er urinsyre eller klæbrigt, hvis indhold i blodet er urin er et af de diagnostiske markører, et symptom på inflammatoriske processer, krystaller og forstyrrelser af purins metabolisme. Både høje og lave satser angiver patologiske mekanismer i kroppen.

Hvad er urinsyre

Organisk stof dannet som et biprodukt af metaboliseringen af ​​puriner under stofskiftet kaldes urin (stenig) syre. Dens normale indhold påvirker ikke kroppens væv, men ved forhøjede koncentrationer i blodet begynder det at ophobes i brusk, led, hvilket forårsager deres aktive betændelse. Saltkrystaller øger risikoen for udvikling af akut inflammation. Forhøjede niveauer af stoffet opstår, når urinsystemet fungerer dårligt (med nyresten). En stigning i blodurinsyre kaldes hyperuricæmi.

formel

Organisk stof, der tilhører klassen af ​​dibasiske syrer, fremstår som hvide krystaller. Når det metaboliseres hos mennesker, danner det sure og mellemstore salte, kaldet urater. Den findes i to former - lactam og lactymus. Det blev først opdaget af den svenske kemikemiker Scheele i 1776, syntetiseret af en kunstig metode af Gorbachevsky i 1882.

Blod urinsyre test

Måling af indholdet af denne metabolit er ikke en standardanalyse, det er ordineret af en læge i tilfælde af mistanke om sygdomme, der krænker metabolismen eller nyrernes normale funktion. Til undersøgelse af indholdet af syre i plasma tages blod fra en blodåre om morgenen på tom mave i en mængde på 5-10 ml. Biokemisk analyse i laboratoriet udføres i cirka en dag ved hjælp af særlige sera, enzymer.

Hvad betyder urinsyre i blodprøven

Metabolitindholdet viser tilstanden af ​​alle hovedkropssystemerne, typen af ​​og kvaliteten af ​​ernæring, graden af ​​metabolisme fungerer. Forhøjede urinsyre niveauer forringer nyres, lever eller metabolisme. Dårlig fødevareforøgelse, stigning eller nedsættelse af indholdet af fructose i kosten påvirker straks mængden af ​​syre i blodplasmaet. Overdreven syntese af stoffer fører til afsætning af overskydende salte, forstyrrelse af den normale udveksling af nukleinsyrer.

Afkodning af blodprøve

Antallet af metabolitter af purinbaser i den biokemiske analyse af blodet i den gamle prøve er angivet ved reduktionen "urin. syrer ", i nye elektroniske, kliniske computerprogrammer - latinsk forkortelse" UA ". Stoffets indhold udtrykkes i kilomolære enheder pr. Liter blodplasma, hvilket betyder antallet af molekyler indeholdt i blodet.

norm

Hvis analysen viser, at indholdet af metabolitten er på grænsen til den øvre eller nedre norm, bør den ekstra læge og instrumentale undersøgelser foreskrives af den behandlende læge, og patientens historie skal indsamles mere detaljeret. Den ekstreme indikator kan indikere en udviklende patologisk mekanisme, hvis tidlige diagnose vil undgå mange af symptomerne og komplikationerne (nyresygdom). Den fysiologiske norm for urinsyre i blodet er:

• hos børn under 14 år - 120 - 320 μmol / l;
• hos voksne kvinder, 150-350 μmol / l;
• hos voksne mænd - 210-420 μmol / L.

Urinsyre i blodet er øget

I terapi er der to typer hyperuricæmi: primære og sekundære. Idiopatisk eller primær er en sygdom, der skyldes arveligheden af ​​et muteret gen, som er ansvarlig for den normale proces af spaltning af puriner. Diagnostiseret hos børn i det første år af livet er sjældent. Sekundær hyperuricæmi forekommer af flere årsager: organers patologi (leversygdom), usund kost. Ofte forekommer hos ældre i forbindelse med gigt, patienter med gigt.

Symptomer på overskud

Med en lille stigning i metabolitteniveauet ændres patientens velbefindende ikke. Konstant høj eller gentagen hyperuricæmi forårsager væsentlig sundhedsskader. Det kliniske billede, dens intensitet afhænger af patientens alder:

1. Hos børn op til 14-15 år er der konstante tegn på hudproblemer: udslæt, skrælning, kløe, udvikling af psoriasis. Påvirker den fysiske udvikling af børn under tre år.
2. Mænd over 50-55 år lider af smerter i leddene, når de bevæger sig og i ro, hævelse af lemmer, gigtangreb.
3. Mænd og kvinder i middelalder lider af alvorlig kløe, grådende udslæt på kroppen, smerte.
4. Hos kvinder lider den vaginale mikroflora, bliver angreb af akut candidiasis hyppigere. Hyperuricæmi fører til langsigtede uregelmæssigheder i menstruationscyklussen.

grunde

To hovedårsager til en stigning i koncentrationen af ​​urinbaser kan forårsage hyperuricæmi: svækket nyrefjernelse og øget purindisintegration. Derudover kan nogle lægemidler forårsage en øget koncentration af metabolitter under udvekslingen af ​​puriner, for eksempel diuretika. Det høje indhold kan skyldes dannelsen af ​​deres depot - akkumulering af krystallinsk salt.

Årsagerne til indbetalingen kan være:

1. Sygdomme i urinsystemet. Når nyrerne ikke klare filtreringsfunktionen, aflejres metabolitterne i vævene i leddene, og gigt udvikler sig.
2. Endokrine sygdomme. Diabetes mellitus, tendensen til acidose forårsager intens spaltning af puriner og som følge heraf en høj koncentration af de endelige metabolitter, der ikke er tidsbestemt til udskillelse af nyrerne.
3. Forkert kost, fastende, et overskud af kød i fødevarer, mejeriprodukter.

Urinsyre sænket

Et fald i metabolittenkoncentrationen er diagnosticeret af en læge, når to eller flere biokemiske blodplasmastest viste en syrekoncentration under den lavere normale grænse. Tilstanden er forårsaget af et fald i metabolitten produktion, en stigning i udskillelse fra kroppen sammen med urin, galde, syre nedbrydning under påvirkning af enzymet uricase, som er en bestanddel af nogle lægemidler til bekæmpelse af gigt.

grunde

Blandt årsagerne til faldet i antallet af metabolitter af puriner er følgende:

• arvelig xanthinoxidasmangel er en sygdom, hvor xanthin ikke omdannes til den endelige metabolit på grund af fraværet af enzymer;
• erhvervet xanthinoxidase mangel;
• lavprotein eller lavprotein kost
• øget udskillelse af urin
• Fanconi syndrom - reabsorptionen af ​​syre i nyrernes tubuli er maksimalt reduceret;
• familiær nyresygdom - en arvelig sygdom forårsaget af en mutation af de gener, der er ansvarlige for reabsorptionen af ​​purinmetabolitter
• stigning i ekstracellulært væskevolumen.

behandling

Behandling af hypouricæmi er at diagnosticere den sygdom, der forårsagede et fald i metabolitten indhold. Hvis sygdommen er arvelig, uhelbredelig, læger ordinerer stoffer, der stopper symptomerne på sygdommen. Obligatorisk grundlag for terapi er kost, livsstilsændringer. Patienten, til tilstandsovervågning, tildeles analysen hver uge, derefter hver måned.

Sådan sænkes niveauet af urinsyre i blodet

At reducere koncentrationen af ​​den anvendte metabolitbehandling: diuretika, enzympræparater, lægemidler, som reducerer absorptionen af ​​stoffer ved nyretubuli. Til baggrundsbehandling er tilpasning af ernæring obligatorisk for at reducere indholdet af sidestoffer - en reduktion i brugen af ​​fødevarer, der indeholder en stor mængde puriner og deres baser. En diæt med forhøjet urinsyre hos kvinder skal omfatte animalsk fedt - dette forhindrer ubalancen i kønshormoner.

Lægemiddelterapi

Til behandling af reducerede eller forhøjede syreindhold anvendes følgende lægemidler:

1. Allopurinol. Lægemidlet, fremstillet i form af tabletter, 30 eller 50 stk. i pakken. Hypouricemic, anti-arthritic. Det forhindrer syntesen af ​​enzymet xanthineoxidase, hvilket forbedrer produktionen af ​​purinbaser til de endelige metabolitter, metaboliske produkter. Fra de positive egenskaber kan man skelne kumulativ effekt, en mild gradvis indvirkning. Ulempen ved lægemidlet er en aggressiv effekt på det kardiovaskulære system.
2. Etamid. Det bruges til at sænke koncentrationen af ​​syre ved at reducere dens reabsorption ved nyretubuli. Det har en tabletform for frigivelse, er kontraindiceret hos børn under 14 år, patienter med nedsat nyrefunktion hjælper med at fjerne overskydende salte. Et positivt træk ved lægemidlet er effekten af ​​at reducere syntesen af ​​puriner, reducerer indholdet af natriumsalte, det negative - en stærk virkning på nyrerne, som kan provokere organsvigt.
3. Sulfinpyrazon. Forhøjer udskillelsen af ​​syre ved nyrerne ved hjælp af forbedret diurese. Formfrigivelse - dråber eller tabletter. Dråber er ordineret primært til børn. Fordelene ved at bruge medicin er milde, men kraftige effekter. Ulemper - fjerner sig fra kroppen af ​​kalium og natrium.
4. Benzbromanon. Det forhindrer metabolit i at reabsorbere tilbage i blodbanen. Tilgængelig i form af kapsler, tabletter. Kontraindiceret til personer med nyresygdom. Fordele ved brug af lægemidler - den kumulative effekt af terapi, minuser - bidrager til opbevaring af salte, vand i det intercellulære væske.

diæt

Ved diagnosticering af en ændring i et normalt syreniveau hos en patient, ordineres han en særlig diæt. Ernæringsmæssige korrektioner vil ikke helbrede sygdommen, men vil medvirke til at bringe metabolitteniveauet til det normale interval. Listen over forbudte og tilladte produkter afhænger af, om stoffet er forøget eller sænket. På høje niveauer er det forbudt at spise proteinfødevarer, fructose. Hvis indholdet af stoffet er reduceret, er disse fødevarer tværtimod obligatoriske for forbrug.

Behandling af folkemæssige retsmidler

For at reducere syreindholdet, for at øge udskillelsen af ​​nyrerne anbefales det at anvende infusioner, afkog af birkeblader, tranebær, engelakrot, løvblad. Urter hjælper nyrerne med at fjerne syre, hvilket reducerer indholdet. At forberede en drink fra infusionen bør være som følger:

• to spiseskefulde tørrede urter skal tilsættes til et glas kogende vand;
• dække i 2-3 timer;
• brug en spiseske 2 gange dagligt før måltider.

Urter, rødder betragtes som effektive midler til fjernelse af salte. For at bekæmpe inflammation i leddene, fjernelse af urinbasis, behandling af gigt, kan du tilberede en hjemmelavet salve fra burdock root. Burdock har en fremragende anti-inflammatorisk virkning, forbedrer udskillelsen af ​​skadelige stoffer, der er et fald i urinsyre i blodet, urinsyre. Hvis syren er forhøjet med regelmæssig brug, bemærker patienterne en reduktion i smerte, et fald i leddens hævelse. Så lav en salve fra rod af burdock bør være som følger:

• Tag 4-5 enheder af grundkuldrod, petroleumsgelé, en spiseskefuld alkohol;
• blande til konsistensen af ​​tyk creme;
• Ansøg på det onde led;
• Sæt i et håndklæde eller en ble
• forlade natten over.

Hvordan man øger urinsyre

Efter påvisning af en lav koncentration af et stof skal lægen ordinere yderligere undersøgelser for at identificere den sygdom eller tilstand, der forårsagede faldet i mængden af ​​den endelige metabolite af puriner. Prescribe medikamenter, en særlig diæt med et højt indhold af protein, vitaminer, nedsættelse af saltindtag. For at eliminere faldet i syreindholdet i blodet er det nødvendigt at eliminere årsagen til forekomsten. Hjælper med at reducere risikoen for hyporinum korrekt brug af rent vand.

Hvordan man tager og hvad analyserer man for urinsyre?

Ved diagnosen af ​​mange sygdomme er niveauet af urinsyre i blodet (og ikke kun i det) af stor betydning. Dens definition er nødvendig for at bekræfte overtrædelser i forfaldet af purinbaser - obligatoriske deltagere i den kemiske cellestruktur. For at bestå analysen på urinsyre betyder det pålideligt at vurdere kvaliteten af ​​proteinmetabolismen, der forekommer i kroppen.

Om udtrykket "urinsyre"

I cellerne i den menneskelige krop, som i mange fødevarer, er der specielle kemikalier - puriner. De er en del af genapparatet og eksisterer i cellen, så længe det lever. Når cellerne brydes ned og dør af, gennemgår purinerne desintegrationsprocesser, hvilket resulterer i dannelsen af ​​urinsyre. Således des mere af det i menneskets væv, des større er antallet af cellulære elementer desintegrerer.

Da metaboliseringen af ​​puriner i kroppen er en normal biokemisk reaktion, er tilstedeværelsen af ​​urinsyre i blodet ikke en patologi. Dette er en normal fysiologisk mekanisme, der har fordelen til kroppen. De resulterende stoffer spiller rollen som en antioxidant og tjener til at styrke væggene i blodkarrene.

Den normale mængde af indholdet varierer hos mænd i blodet i intervallet fra 3,4 til 7,0 mg pr. 100 ml, hos kvinder - fra 2,4 til 5,7. Værdier for et barns krop har et lavere interval. I andre enheder ser disse betegnelser sådan ud: for mænd - 0,24-0,5 mmol / l, for kvinder - 0,16-0,44. Det maksimalt tilladte niveau overstiger ikke 2,36-5,9 mmol pr. Dag. Forskellen skyldes det større forbrug af protein fra mænd. Ved at bruge det, bliver de "ladet for senere" med purinbaser. Da kvinder og børn har mindre behov for proteinprodukter, er det normale niveau for dem lavere.

Det diagnostiske kriterium er et niveau, der overstiger eller er betydeligt lavere end normen. Hvis fuldstændig fjernelse af urinsyre ikke sikres, får en øget koncentration (hyperuricæmi) sig selv ved at akkumulere den i brusk og ledvæv.

Især en masse puriner dannes i leveren, selvom et forøget urinsyreindeks kan indikere mangler i urinsystemet.

Hvis du har mistanke om, hvilken sygdom der er tildelt analysen?

Bestemmelsen af ​​urinsyre i en blodprøve vil være nødvendig af en læge, hvis en patient mistænker:

• gigt;
• urolithiasis (eller sand);
• akut eller kronisk nyresygdom
• maligne neoplasmer;
• anemisk syndrom;
• erysipelas;
• potsitemiya;
• graviditetstoksikose
• som en yderligere undersøgelse for leddets gigt
• polyarthritis.

En sådan indikator er også nødvendig for at vurdere lymfesystemets og nyrernes aktivitet samt de objektive kendetegn ved aldersrelaterede forandringer i kroppen.

Om reglerne for analyse

En blodprøve for urinsyre vil hjælpe lægen med at differentiere sygdommen forbundet med metaboliske problemer og defekter ved eliminering af nedbrydningsprodukter fra kroppen. Desuden er denne indikator vigtig i vurderingen af ​​nyrernes funktionstilstand, anvendeligheden af ​​deres arbejde og testbelastningen.

Til analysen er der brug for 5-10 ml patientens blod, hvorfra plasma udskilles efterfølgende. At det studeres i laboratorieundersøgelser. Undersøgelsen varer ikke mere end en dag (afhængigt af bestemmelsesmetoden). Derudover anvendes specifikke diagnostiske midler, serum og enzymer til dets formulering.

Forudsætning: Donér blod på tom mave optimalt - om morgenen efter at være vågnet. At betegnes på latin i den resulterende urinsyre kan: urinsyre. De afledte indikatorer sammenlignes med lovgivningen, hvorefter det konkluderes, at der er en sygdom eller ingen sygdom.

Hvordan tilberedes?

Få pålidelige indikatorer for blodprøver kan, hvis det er korrekt forberedt til det. Tilstedeværelsen i mad af salt, krydret, peberede ingredienser, alkohol, et overskud af slik kan have en negativ indvirkning og ændre de definerede parametre. Derfor bør en dag før analysen afbalanceres, uden sjældne produkter, kulsyreholdige drikkevarer og kunstige additiver. For høj andel af proteinfødevarer bør også udelukkes. Fordelingen af ​​disse proteiner kan forårsage en kunstig overvurdering af det ønskede indeks.

Analysens pålidelighed kan blive hårdt ramt af stress og psyko-følelsesmæssige udbrud, og fysisk overstyring er kontraindiceret. Tag ikke diuretiske lægemidler. For andre lægemidler taget uanset planlagt forskning, bør du konsultere din læge. Så forvræng resultatet kan piroxicam, nifedipin, insulin, beta-blokkere.

Forberedelse til levering omfatter også:

1. Afvisning af mad i 8 timer før analyse
2. fraværet i de foregående dage med røntgenundersøgelser, fysioterapiprocedurer, kirurgiske indgreb med anæstesi, strålingseksponeringer
3. to eller tre dage før du tager testen, bør du prøve ikke at drikke stærk te og kaffe, tag ikke alkohol, ryg ikke.

Repræsentationer af fortolkningen af ​​resultatet

Hvis du har øget koncentration af urinsyre i blodet, skal du huske at disse niveauer er ustabile. De kan endda ud og derefter stige igen. Hvis ændringerne i analyserne er stabile, siger de, at der er en sådan sygdom som gigt. Derudover kan der være leverpatologi, da det er "ansvarligt" for at fjerne overskydende kvælstof eller nyrer, som fjerner syren selv.

Forhøjet urinsyre i blodprøven - Bekræftelse af diagnosen "gigt", hvor primære og sekundære former afviger. I det første tilfælde kan stigningen i indikatoren ikke være forbundet med en bestemt sygdom. Formen af ​​sekundære manifestationer er et vidne om nyresvigt, mistanken for en eksisterende tumor eller hæmatologisk sygdom.

Det er muligt, at den øgede opløsning af puriner kan associeres med radiologiske eksponeringer eller være forårsaget af problemer i hjertemuskulaturens arbejde. Måske er dette resultatet af analfabet sult, vævshypoxi og ødelæggelse af kerner i celler.

Særligt vigtigt er bekræftelsen af ​​hyperuricæmi til diagnosticering af asymptomatisk gigt. Derefter kan dette være det eneste pålidelige faktum, der bekræfter begyndelsespatologien.

Hvad viser analysen endnu? Uronsyre er en indikator for ernæringsmæssige kvalitet. På sit niveau kan du bedømme mængden af ​​kulhydrater og fedtstoffer, der er forbrugt, hvilket er vigtigt for at vurdere sport eller kosternæring. Fødevarer rig på purinbaser kan forårsage hyperuricæmi, især hvis der er en patologi i funktionen af ​​urinsystemet. Derudover kan alkoholafhængighed eller målrettede monokomponent-diæt føre til forstyrrelse af normal sammenbrud.

Hvad kan manifestere klinisk positive tests?

Analyser, hvor urinsyre overstiger normen kan ledsages af følgende kliniske manifestationer:

• rygsmerter
• ledsmerter
• ujævnt blodtryk
• problemer med mave-tarmkanalen;
• nervøse lidelser.

Ofte sker dette i alderdommen, men tidlige manifestationer af nedsat metabolisme af purin er ikke udelukket.

Hvad er risikofaktorer for hyperuricæmi?

Når en øget mængde urinsyre udskilles fra kroppen, taler de om hyperuricæmi, udtrykt i primær eller sekundær form. Primær - bærer navnet på dets opdagere (Lesch-Nigana, Kelly-Sigmillira). Sekundært, mest sandsynligt fremkaldt specifikke sygdomme. Blandt dem kan være:

1. infektiøs patologi (især ofte organer i åndedrætssystemet);
2. inflammatoriske processer i leveren og organerne i galdesystemet;
3. jade;
4. endokrine systempatologi;
5. metaboliske lidelser;
6. hypovitaminose (for eksempel fører B12-mangel direkte til nedsat metabolisme af puriner);
7. hudsygdomme (dermatitis, eksem, psoriasis);
8. allergiske sygdomme;
9. toksikose af gravide kvinder;
10. tager anti-tuberkulosemedicin eller diuretika
11. onkologiske processer;
12. alkoholforgiftning.

Hvordan hjælper kroppen?

Det er nødvendigt at forsøge at normalisere niveauet af urinsyre ved at korrigere ernæring. Proteinindtag bør begrænses. Uacceptable retter med varm peber, for salt, sur, røget. Alkohol og kulsyreholdige drikkevarer, svampe, bælgfrugter, konserves, fortyndede frugtsaft, næringsmiddel og fastfood er kontraindiceret. Kunstige smagsforstærkere, smagsstoffer, konserveringsmidler og emulgeringsmidler er uønskede. Nyttige grøntsager og frugter, mejeriprodukter, urter, vegetabilsk baserede supper.

Hvis der efter forsøg på en sådan diæt ikke er sket en nedsat mængde af syre, har lægen ret til at ordinere sådanne lægemidler som normurat, etamid, anthuridene, diuretika.

Laboratorie-grade urinsyre niveauer er ikke en diagnose. Kun hvis det er overlejret på de relevante klager og objektive data om røntgenundersøgelser. Når sådanne faktorer er fraværende, er en sådan tilstand som "asymptomatisk hyperuricæmi" indikeret, men patienten foreskrives observation med periodisk laboratorieundersøgelse.

Urinsyre i blodet: Normal og abnormiteter

En af de vigtigste indikatorer for kroppens normale funktion er indholdet af urinsyre i blodet. Afvigelsen i niveauet fra det normale indikerer manglende lever og nyrer, og det betyder, at eventuelle ændringer i indikatoren fortjener nøje opmærksomhed.

Hvad er urinsyre

Dannelsen af ​​urinsyre er en konsekvens af metaboliske processer i kroppen. Det er kendt, at stofferne indtaget i kroppen indeholder puriner - særlige organiske forbindelser, der er en integreret del af både plante- og dyrefoder. I løbet af deres forfald er der sideelementer, hvoraf den ene er urinsyre. I meget mindre mængder produceres den med selve organismenes død.

Uronsyre er en organisk forbindelse produceret af leveren på grund af nedbrydning af puriner og fundet i blodplasmaet i form af en natriumbase.

Men dette stof bærer i sig selv og indirekte gavn for kroppen. Så er urinsyre:

• naturlig antioxidant der forhindrer dannelse og vækst af unormale celler;
• ekstra stimulerende til produktion af visse hormoner (adrenalin og noradrenalin), som direkte påvirker kardiovaskulære systemets tilstand.

Tabel: Værdier af normen for urinsyre i blodet

Karakteristiske symptomer på forøgede urinsyre niveauer

Hvis en patient har en historie med hypertension, diabetes mellitus, fedme, patologier i lever og nyrer, kan lægen henvise til en biokemisk blodprøve, som også omfatter bestemmelse af urinsyre niveauer. Sådanne aftaler er foreskrevet af endokrinologer, kardiologer, urologer og praktiserende læger som led i deres næste besøg. Der udføres også en biokemisk blodprøve, når det kliniske undersøgelsesprogram er afsluttet.

Hyperuricæmi, det vil sige en stigning i urinsyre niveauer, kan manifesteres ved forskellige symptomer. Hvis der er små afvigelser, kan patienten måske ikke mærke nogen åbenbar patologi, da der ikke er nogen symptomer. Mild hyperuricæmi får sig til at føle følgende manifestationer:

• skrælning og hyperpigmentering af huden
• ledsmerter
• sløret syn
• hovedpine;
• neurologisk patologi;
• fordøjelsesproblemer.

I alvorlige tilfælde, når niveauet af urinsyre øges med 3-4 gange, opstår gigt hos dem, der lider af denne sygdom. Mekanismen for dens dannelse er som følger:

1. Som følge af kroppens manglende evne til at udskille urinsyreforbindelser, har de en tendens til at akkumulere og deponere i leddene.
2. Tophas, der opstår i denne sag - tætte formationer - fremkalder udviklingen af ​​inflammatoriske processer ledsaget af signifikant smertesyndrom. Når urinsyreindholdet i blodet overskrides, udvikler en person gigt - betændelse i leddet

Video: tegn på gigt og patologisk behandling

Hvilken analyse bruges til at bestemme koncentrationen af ​​urinsyre i blodet?

Bestemmelsen af ​​niveauet af urinsyre udføres ved anvendelse af biokemisk analyse. Venøst ​​blod bruges til at holde, hvilket er taget i albuebøjningsområdet. Denne undersøgelse udviser ikke betydelige vanskeligheder for medicinsk personale eller for patienten selv. Resultaterne er som regel klar næste dag efter levering.

Blod er taget fra en vene for at gennemføre en undersøgelse.

For at undgå forvrængning af analyseresultatet skal patienten overholde nogle få enkle regler:

• I 3 dage anbefales det ikke at spise stegte og fede fødevarer. Fødevarer med højt fedtstof fremkalder hyperuricæmi.
• I 8 timer er spiser fuldstændig udelukket. Biokemisk analyse af blod gives udelukkende på tom mave.
• Rygning anbefales ikke i 2 timer.
• Ved inspektion er det nødvendigt at informere lægen om de godkendte medicinske produkter på forhånd. Nogle af dem kan provokere en stigning i urinsyre niveauerne i sig selv:
  • diuretika;
  • lægemidler med acetylsalicylsyre (aspirin); At tage acetylsalicylsyre kan fordreje resultaterne af analysen og øge urinsyreindholdet
  • kortikosteroider;
  • immunosuppressive midler (cyclosporin).

Afvigelser fra normen

Indholdet af urinsyre i området over det normale kan tale om alvorlige patologiske forandringer i kroppen og ledsage nogle forstyrrelser af metaboliske processer, der ikke er kritiske.

Årsagerne til stigningen i urinstofniveauet

Patologiske årsager til hyperuricæmi er:

• diabetes;
• højt blodtryk
• alkoholisme;
• hævelse;
• psoriasis;
• nyresvigt
• lever og gastrointestinale sygdomme;
• cachexia (udmattelse).

På samme tid er denne indikator en slags markør, der gør det muligt at bestemme sværhedsgraden af ​​endokrine systempatologier og nyresvigt.

I nogle tilfælde kan urinsyreniveauet stige på grund af årsager, der ikke er relateret til forekomsten af ​​systemiske patologier (fysiologiske faktorer). Disse omfatter:

• irrationel og ubalanceret ernæring;
• misbrug af koffeinholdige drikkevarer
• rygning;
• øget fysisk aktivitet
• psyko-følelsesmæssig stress;
• tager enkelte lægemidler (f.eks. kortikosteroidlægemidler).

Der er også mindre hyperuricæmi til stede hos gravide kvinder, hvilket ikke udgør en trussel for både deres helbred og fostrets sundhed.

Lavere urinsyre niveauer

Nogle gange analysere sporer urinsyre niveauer under normal (hypouricemia). Med den tilsyneladende gunstige situation er dette langt fra sagen.

Denne betingelse kan føre til:

• mangel på enzymer, der er involveret i purinmetabolisme:
• genmutationer;
• HIV infektion;
• malign tumor
• sygdomme i tyktarmen og tyndtarmen.

Urinsyre mangel kan spores symptomer:

• nedsat hudfølsomhed
• fald i synsskarphed
• hukommelsessvigt.

Sådan normaliserer du indholdet af urinsyre i blodet

Terapi af hyperuricæmi udvælges individuelt under hensyntagen til sundhedsstatus for hver patient og niveauet af æltede natriumsalte i kroppen.

Kost til hyperuricæmi

Den mest effektive behandling er en kost, der indebærer en betydelig reduktion i kosten af ​​fødevarer, der er rige på puriner. Disse omfatter:

• kød; Kødet er rig på puriner, under forarbejdning, hvor urinsyre udskilles i kroppen
• fisk og skaldyr;
• leveren;
• vegetabilske fødevarer indeholdende betydelige mængder fructose
• alkohol.

Det er også vigtigt at observere drikkeprøven og drikke mindst 2 liter rent vand om dagen, da væsken fremmer fjernelsen af ​​salte fra kroppen.

Video: Alkalisk kost til gigt

Mindsket urinsyreindhold med medicin

I tilfælde af alvorlig hyperuricæmi og gigt anbefales medicin til at reducere urinsyreindholdet. Xanthine oxidase hæmmere er normalt ordineret, især stoffer:

• allopurinol; Allopurinol - et lægemiddel, der krænker syntesen af ​​urinsyre
• Azuriks;
• Adenurik.

Der anvendes også vanddrivende midler, som fjerner urinsyrekrystaller, som ikke tillader dem at akkumulere:

• furosemid; Furosemid - et diuretisk stof, der bruges til at reducere niveauet af urinsyre i blodet
• veroshpiron;
• Indapamid.

Når smerter er almindeligt anvendt antiinflammatoriske lægemidler:

• ibuprofen; Ibuprofen er et nonsteroidalt antiinflammatorisk lægemiddel, der bruges til at lindre smerter i gigt.
• Nise;
• Diclofenac.

Hvad skal man gøre for at øge indholdet af urinsyre

For at øge niveauet af urinsyre bør identificere og eliminere årsagen til dens mangel. Gør det selv er ikke muligt. Du bør konsultere en læge, der vil ordinere forskellige undersøgelser.

Du kan justere indikatorerne ved hjælp af en kost, berigende kosten med de produkter, der indeholder puriner:

Prognose og mulige konsekvenser og komplikationer

Da en stigning i indholdet af urinsyre i det overvejende flertal af tilfælde er en følge af en overtrædelse af stofskiftet, når det elimineres, vender indikatorerne hurtigt tilbage til det normale. Med hyperuricæmi, der ledsager kroniske sygdomme, er prognosen direkte relateret til udsigterne til behandling af større sygdomme.

Alvorlige komplikationer af hyperuricæmi er:

• gigt;
• urolithiasis, som i mangel af tilstrækkelig terapi kan forårsage nyresvigt
• myokardieinfarkt.

Når hypouricemia øger de negative virkninger af frie radikaler på kroppens celler, hvilket ikke alene fører til tidlig aldring, dårlig sundhed (tab af styrke), men også øger risikoen for kræftproblemer.

Video: urinsyre fare for kroppen

Forebyggelse af unormale urinsyre niveauer

Forebyggelse af både hyperuricæmi og hypouricæmi er:

• korrekt afbalanceret ernæring
• idrætsuddannelse og sport
• afvisning af dårlige vaner
• periodisk analyse af niveauet af urinsyre i blodet til tidlig påvisning og behandling af patologi.

Stigende eller faldende urinsyre niveauer er direkte relateret til metaboliske problemer i kroppen. Uden dens korrektion kan den patologiske proces startes, hvilket fører til uønskede og endda farlige konsekvenser. Derfor er det vigtigt at kontrollere niveauet af urinsyre og kontakte en læge i tide i tilfælde af afvigelser fra normen.