Anti-H.pylori IgG (IgG klasse antistoffer mod Helicobacter pylori)

Marker bekræfter infektion med Helicobacter pylori. Disse antistoffer begynder at blive produceret 3 til 4 uger efter infektion. Høje titere af antistoffer mod H. pylori fortsætter før og i nogen tid efter eliminering af mikroorganismen. Funktioner af infektion. Helicobacter pylori infektion. H. pylori i dag er en af ​​de mest almindelige infektioner på jorden. H. pylori-associerede sygdomme indbefatter kronisk gastritis, mavesår og duodenalsår. Skaderne i maveslimhinden skyldes direkte skade på grund af dets mikroorganismer samt sekundær beskadigelse af slimhinden i maven, duodenum og hjertesygdomme under påvirkning af H. pylori aggressionsfaktorer. Helicobacter er en gram-negativ spiralformet bakterie med flagella. Den bakterielle celle er omgivet af et lag gel-glycocalyx, som beskytter det mod virkningerne af saltsyre i mavesaften. Helicobacter er følsom overfor virkningerne af høje temperaturer, men fortsætter i lang tid i en fugtig miljø.

Infektion forekommer gennem mad, fecal-oral, indenlandske måder. H.pylori har evnen til at kolonisere og fortsætte i maveslimhinden. Patogene faktorer indbefatter enzymer (urease, phospholipase, protease og gamma-GT), flagella, cytotoxin A (VacA), hæmolysin (RibA), varmechokproteiner og lipopolysaccharid. Bakteriel phospholipase beskadiger membranen af ​​epithelceller, mikroorganismen fastgøres til epithelets overflade og går ind i cellerne. Under virkningen af ​​urease og andre patogene faktorer er slimhinden beskadiget, inflammatoriske reaktioner og dannelsen af ​​cytokiner, oxygenradikaler, nitrogenoxid forøges. Lipopolysaccharidantigen har en strukturel lighed med blodgruppeantigener (ifølge Lewis-systemet) og humane gastriske epithelceller, hvilket resulterer i fremstilling af autoantistoffer mod epithel i maveslimhinden og udviklingen af ​​atrofisk autoimmun gastritis. Overfladens placering af urease giver dig mulighed for at fjerne virkningen af ​​antistoffer: urease-antistofkomplekset adskilles straks fra overfladen. Øget lipidperoxidering og øget koncentration af frie radikaler øger sandsynligheden for carcinogenese. Udsåning af mageslimhinden hos H. pylori ledsages af udviklingen af ​​overfladeantral gastrit og duodenitis, hvilket fører til øgede niveauer af gastrin og et fald i produktionen af ​​somatostatin efterfulgt af øget udskillelse af saltsyre. Overdreven mængde saltsyre, der kommer ind i duodenumets lumen, fører til fremdriften af ​​duodenitis og udviklingen af ​​gastrisk metaplasi, hvilket skaber betingelser for kolonisering af H. pylori.

Senere, især i tilstedeværelsen af ​​yderligere risikofaktorer (arvelig prædisponering, jeg blodgruppe, rygning, ulcerogene lægemidler, hyppige belastninger, fordøjelsesfejl) dannes der en mavesår i områderne meta-plasmaslimhinde.

I 1995 blev H. pylori anerkendt som et absolut kræftfremkaldende middel af Den Internationale Kræftforskningsforening (IARC) og identificeret som den vigtigste årsag til maligne tumorer i mavesaftet (MALToma - Mucosa Associated Lymfoid Tissue Lymfom, Adenocarcinom). Epidemiologiske undersøgelser afslørede hyppigere H. pylori-infektioner hos patienter med dyspepsi og gastroøsofageal reflux sygdom (GERD) end uden dem.

De faktorer, der er ansvarlige for udviklingen af ​​ikke-ulcer dyspepsi eller GERD hos H. pylori-inficerede patienter, anser nedsat gastrisk motilitet, sekretion, øget visceral følsomhed og permeabilitet af slimhindecellebarrieren samt frigivelse af cytokiner som følge af dets inflammatoriske forandringer. Afskaffelsen af ​​H. pylori hos patienter med mavesår giver dig mulighed for at stoppe med at tage antisekretoriske lægemidler.

Laboratoriediagnostik af H. pylori er af særlig betydning i følgende situationer:

Nr. 176, Helicobacter Pylori IgM (IgM klasse antistoffer mod Helicobacter pylori)

Indikator for tidlig Helicobacter pylori infektion.

Associeret med Helicobacter pylori infektion er sygdomme som kronisk gastritis, mavesår og 12 duodenale sår; asymptomatisk infektion er mulig. Der er tegn på, at Helicobacter pylori kan forårsage skade på hjerte og hjerneskibe.

Patogenet kommer ind i kroppen hovedsagelig med mad. Cirkulerende antistoffer repræsenteres sædvanligvis af IgG-klasse-immunoglobuliner. IgM-klasse antistoffer er sjældent detekteret, deres tilstedeværelse kan indikere tidlig infektion med Helicobacter pylori.

Testning af IgM antistoffer anbefales i forbindelse med IgG testen (test nr. 133) og IgA antistoffer (test nr. 177).

• Diagnose af Helicobacter pylori infektion.
• Identificer årsagerne til kronisk gastritis, mavesår og 12 duodenalsår.

Fortolkning af forskningsresultater indeholder oplysninger til den behandlende læge og er ikke en diagnose. Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnose og selvbehandling. En nøjagtig diagnose foretages af lægen ved hjælp af både resultaterne af denne undersøgelse og de nødvendige oplysninger fra andre kilder: anamnese, resultater af andre undersøgelser mv.

Måleenheder i laboratoriet INVITRO: rel. u / ml

Referenceværdier: 40 rel. enheder / ml (positiv) - Sandsynligheden for en tidlig infektionstid med Helicobacter pylori;

Hvordan man tager en afføringstest for Helicobacter pylori

Undersøgelsen af ​​H. pylori antigenet i fæces er et ideelt diagnostisk værktøj. Helicobacter pylori er en af ​​de farligste bakterier til mennesker. Patogenet kan provokere alvorlige afvigelser i fordøjelseskanalen og den organisme som helhed. Bakterier af denne type er kendetegnet ved øget modstand over for mange faktorer.

Resultatet af terapi afhænger af det rigtige behandlingsregime. For at bestemme mikroorganismernes følsomhed over for visse typer antibakterielle lægemidler anvendes særlige analyser af afføring. Hver teknik har sine fordele og ulemper. For at opnå nøjagtige resultater anbefales det at udføre flere tests.

1. Hvem anbefales at kontrollere en afføringstest for Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori i lang tid til stede i kroppen asymptomatisk. Tegn på overtrædelser af den funktionelle tilstand i mave-tarmkanalen forekommer kun med bakteriens aktive aktivitet. En af de vigtigste provokerende faktorer er et fald i immuniteten.

Hvis en patient har visse sygdomme eller individuelle symptomer, bliver proceduren for analyse af helikobakterier obligatorisk.

Indikationer for analyse:

• antibakteriel terapi (for at overvåge resultaterne af behandlingen);
• erosioner og ulcus i duodenum eller mave;
• symptomer på nedsat funktionel tilstand af fordøjelseskanalen (regelmæssig forstoppelse eller diarré, flatulens, smertefølsomhed ved forskellige lokaliseringer);
• genetisk modtagelighed for sygdomme fremkaldt af Helicobacter pylori (maligne tumorer i fordøjelsessystemet, kroniske patologier i fordøjelseskanalen);
• progressiv atrofi af slimhinden i maven;
• regelmæssig smerte i maven efter at have spist mad;
• jernmangel anæmi;
• et kraftigt fald i legemsvægt i kombination med andre symptomer på abnormiteter i fordøjelseskanalenes funktionelle tilstand;
• blod i opkast eller afføring
• identificerede neoplasmer og polypper i fordøjelsessystemet;
• spiserør mavesår eller gastroøsofageal reflux.

Vi anbefaler at se videoen:

2. Hvordan tager man analysen?

Gennemførelse af proceduren for undersøgelse af afføring for tilstedeværelse af patogene bakterier indebærer overholdelse af værkets regler. Hvis forberedelsen til analyse eller indsamling af biologisk materiale ikke udføres korrekt, kan testresultaterne vise et fejlagtigt resultat. Fecal stof har en vis holdbarhed. Hvis materialet leveres til laboratoriet med en frist, kan testen også blive upålidelig.

Stadier for indsamling af fæces til analyse.

Forberedelse til analysen

Forberedende foranstaltninger til analyse af fæces til Helicobacter pylori omfatter anbefalinger til overholdelse af en bestemt diæt samt justering af lægemiddelbehandling (hvis tilgængelig). Hvis du midlertidigt ophører med at tage de foreskrevne lægemidler, skal denne nyansering rapporteres til lægen.

Stoffer indeholdt i antibiotika og andre kategorier af stoffer kan forårsage ukorrekt fortolkning af forskningsdata.

anbefalinger:

• Medicinske engangsbeholdere til indsamling af afføring til analyse. et par dage før proceduren skal du stoppe med at tage afføringsmidler eller antacida;
• i løbet af måneden før testen bør patienten ikke tage antibakterielle lægemidler;
• i flere dage kan man ikke spise mad med indhold af grov fiber (rødbeder, kål, radiser, radise);
• i tre dage før proceduren er stærk te, kaffe, varme krydderier og krydderier, grøntsager og frugter af rød eller orange farve udelukket fra kosten;
• retter i tre dage før analysen anbefales det kun at lave mad ved kogning, stødning eller dampbehandling
• I flere dage kan du ikke drikke alkoholholdige drikkevarer.

Forberedelse af beholder

Steril beholder til indsamling af biologisk materiale kan købes på apoteket. Ved køb af en sådan krukke er forurening udelukket. Alternativt kan du bruge andre muligheder for containere (f.eks. Beholdere til babymad). En vigtig nuance er deres sterilitet. Tankene skal være så rene som muligt fra enhver form for forurening.

Indsamling af materiale

Det er forbudt at samle fækalt materiale fra en ble eller fra en toiletskål. Den ideelle mulighed er at samle biologisk materiale fra en gryde eller fra en plastpose. Kapacitet til opbevaring af fæces skal udfyldes til en tredjedel. Til beholderen skal være fastgjort til den fyldte retning.

Hvordan og hvor meget materiale kan gemmes?

Kapacitet med afføring leveres så hurtigt som muligt til laboratoriet. Hvis evnen til hurtigt at sende materialet til analyse mangler, kan du bruge to muligheder til opbevaring. I det første tilfælde fryses masserne en gang. I det andet - opbevares der ikke mere end to dage ved en temperatur ikke højere end 4 grader.

3. Taktik for bestemmelse af Helicobacter-bakterie ved anvendelse af afføring

Udnævnelsen af ​​en specifik analyse for helikobacteriosis udføres af lægen. Specialisten tager hensyn til det individuelle kliniske billede af patientens helbredstilstand. Du kan selv teste for helikobakterier, hvis du har mistanke om en funktionel abnormalitet i fordøjelseskanalen.

Afvigelse af indikatorer for analyse kan indikere tilstedeværelsen af ​​patologi i organerne i mave-tarmkanalen.

Molekylærdiagnose

Molekylær analyse afslører specifik bakteriel DNA. Koden duplikeres på en speciel enhed. Når bakterien når den ønskede størrelse, sammenlignes den med ethanol. Hvis DNA-dele falder sammen med originalen, er testresultatet positivt (helikobakterier er detekteret). Teknikken har en høj grad af informationsindhold.

Kulturel analyse

Bakteriel såning (eller kulturanalyse) tilhører kategorien mikrobiologiske undersøgelsesmetoder. I løbet af proceduren placeres det biologiske materiale i et miljø, som mest fremmer reproduktionen af ​​patogene mikroorganismer. Efter en uge undersøges fækale masser ved hjælp af et mikroskop.

Til identifikation af Helicobacter pylori tages der hensyn til bakteriefarvning og deres evne til at indgå i bestemte reaktioner.

Tekniske egenskaber:

• proceduren tillader at identificere det patologiske antigen;
• I processen med at studere det biologiske materiale udføres en følsomhedstest for antibakterielle lægemidler;
• Forskningsresultaterne gør det muligt at vælge det mest effektive behandlingsregime.

Bestemmelse af Helicobacter pylori antigen i fæces ved immunologisk metode

Hovedformålet med at udføre immunologiske tests ved påvisning af Helicobacter pylori er at bestemme antigen + antistofkomplekserne. Mærkede antistoffer anvendes til undersøgelsen. Reagerer med afføring, sådanne stoffer undergår visse ændringer. Antistoffer er i stand til at bestemme tilstedeværelsen i fækalmasserne af ikke kun patogene bakterier, men også deres dele samt affaldsprodukter.

Fordele og ulemper ved PCR-diagnostik

PCR-diagnostik har en række fordele og ulemper. Nogle typer af patogene bakterier kan kun påvises ved anvendelse af denne teknik (for eksempel cytotoksiske typer af mikroorganismer). Indsamlingen af ​​materiale til analyse indebærer ikke indflydelse af smerte eller ubehag for patienten. Proceduren viser de mest pålidelige resultater.

Fordele ved teknikken: PCR-analyse er en af ​​de mest pålidelige diagnostiske metoder, der kan påvise forskellige former for Helicobacter pylori.

• proceduren gør det muligt at identificere forskellige stammer af patogene bakterier;
• metoden har en høj grad af følsomhed;
• analysen er sikker for patienten (ingen medicinske instrumenter bruges til at indsamle materiale);
• Ikke-invasiv og enkel proces til indsamling af biologisk materiale;
• høj grad af specificitet af testen
• metoden gør det muligt at bestemme ikke kun spiralen, men også cocci typer af bakterier.

Den høje grad af følsomhed af testen er dens samtidige fordel og ulempe. Analyse med nøjagtighed bestemmer tilstedeværelsen af ​​bakterier, men når forureningen af ​​biologisk materiale eller emballage kan resultaterne af proceduren være falskpositive.

For at fjerne falske indikatorer skal du følge alle regler for indsamling af fækale masser til deres forskning.

Andre ulemper:

• forholdsvis høje omkostninger ved proceduren
• manglende evne til at bestemme bakteriers følsomhed overfor antibakterielle lægemidler;
• lavere følsomhed i sammenligning med proceduren for undersøgelse af biopsi i maveslimhinden.

Analyse af afføring for Helicobacter pylori invitro antigen

Procedurer til undersøgelse af afføring udføres uden for patientens krop ("in vitro" - "i glas", "in vitro"). Til mikrobesøgelse er sådanne metoder lige så præcise og effektive som muligt. Procedurerne har dog nogle ulemper. Nogle processer i menneskekroppen kan ikke genskabes kunstigt.

Analyser kan vise bakteriens følsomhed over for visse antibiotika, men sådanne tests giver ikke hundrede procent informativitet.

Hvilke tests skal du tage for Helicobacter pylori

Enhver sygdom har en årsag. Og om hvor korrekt det vil blive bestemt, afhænger af effektiviteten af ​​behandlingen og patientens fremtidige sundhed. Forskellige diagnostiske metoder hjælper med at etablere årsagerne til gastrit og mavesår: instrumentelle og laboratoriemetoder.

Overvej de vigtigste måder at identificere en af ​​de mest almindelige bakterier, der kan forårsage gastrointestinale problemer - N. rulori.

Sådan bestemmes tilstedeværelsen af ​​Helicobacter i maven

Det er ikke muligt at se med et så øje sådan en lille organisme med kun 2-3 mikrometer i længden, såvel som at diagnosticere det hjemme.

Patienten kan kun påtage sig gastritis for de relevante symptomer: epigastrisk smerte efter spisning, tyngde og ubehag i maven, halsbrand, bøjning med luft eller sur, metallisk smag i munden. Disse tegn på øget surhed ledsager meget ofte gastrit forbundet med en patogen mikrobe.

Men det er muligt at pålideligt bestemme, om Helicobacter pylori-bakterien har slået sig ned i kroppen eller ej, kan kun gøres i diagnoseafdelingen for ambulant enhed, hospital eller laboratorium.

Der er specielle metoder, der tillader med stor tillid til at detektere både mikroben selv og produkterne af dets livsvigtige aktivitet såvel som de antistoffer der produceres af kroppen som reaktion på introduktionen af ​​mikroben:

Påvisning af patogenet i udstødninger fra maves indre væg eller dyrkning af mikroorganismen på næringsmedier.

Påvisning af antistoffer i blodet, antigener af mikrober i fæces.

Identifikation af N. rulori under et mikroskop, når prøven er belagt med specielle farvestoffer.

• Molekylærgenetisk

Metoder til polymerasekædereaktion.

Urease test, åndedrætsprøvning.

Alle ovennævnte metoder kan klassificeres i to store grupper:

1. Invasiv. Diagnostiske metoder baseret på endoskopisk undersøgelse - FGD'er med biopsiudtagning. Området af mavens indre væg kan derefter underkastes cytologisk, kulturel forskning for at gennemføre en ureasetest.
2. Ikke-invasiv. Andre måder at registrere infektioner, hvor FGDS ikke udføres.

Helicobacter pylori analyse (helicobacter pylori) - hvad er det?

Lægen, før der foretages en undersøgelse og diagnose, om der er et patogen i maven eller ej, er det nødvendigt at tage det biologiske materiale fra patienten. Dette materiale kan være:

• En lille del af maveslimhinden.

Et stykke slimhinde er spaltet under fibrogastroskopi - en biopsi udføres med en speciel enhed lige under FGDS.

Endvidere udsættes biopsiprøven for forskellige undersøgelser: mikroskopi, kultur på dyrkningsmedier eller ekspresdiagnostik. Formålet med metoderne er en: identifikationen af ​​Helicobacter rulori eller dens toksiner.

En blodprøve kan ikke registrere bakterien selv, men de immunoglobuliner, der dannes i kroppen som reaktion på infektionen: IgA, IgG, IgM. Læs også udskrift af tests for Helicobacter pylori infektion.

Med penetrationen af ​​N.ruloi i maven og dens aktive reproduktion udløser immunsystemet en reaktionskaskade, der har til formål at udvise en skadelig mikroorganisme. Dette manifesteres i udviklingen af ​​specifikke antistoffer, der binder mikroben og har tendens til at neutralisere dets toksiner.

Antistoffer eller immunglobuliner (IgA, IgG, IgM), der overstiger den normale mængde, kan forekomme flere uger efter infektion, og deres høje niveau forbliver i nogen tid efter vellykket udryddelse - behandling af helikobakterier.

Afføring analysen tillader detektion i afføring fragmenter af bakterielle DNA med en særlig høj præcision polymerasekædereaktion (PCR) metode.

Denne metode er meget bekvemt for følgende kategorier af personer: ældre, svækkede patienter, mennesker, der har kontraindikationer for FGDS med biopsi, små børn. Det er ikke-invasivt og smertefrit.

Ulempen ved metoden er, at efter behandlingen og slippe af med infektionen, fortsætter fæceset med at forlade rester af bakterie DNA fra den døde N. rulori, og analysen kan forblive positiv.

Til åndedrættesten tilbydes patienten at indtage en særlig opløsning indeholdende mærket 13C urinstofisotoper. Denne vandige opløsning er sikker for kroppen.

Efter at patienten har draget det, skal du tage 4 prøver af udåndet luft i 15 minutter med 15 minutters intervaller. Metoden er baseret på patogenens evne til at nedbryde urinstof og omdanne det til ammoniak og kuldioxid.

Indholdet af 13C isotop i udåndet luft bestemmes af et specielt massespektrometer. Normalt overstiger det normalt ikke 1% af den samlede mængde kuldioxid. Hvis indikatoren overskrides, er der infektion med bakterien.

Denne metode er ikke tilgængelig på alle ambulante klinikker, og dens omkostninger er i dag høj. Dens fordele er hurtighed, smertefrihed og informativt indhold.

Analyse for helicobacter invitro

In vitro - oversat fra græsk betyder "i glasset." Dette er et kompleks af diagnostiske metoder, der udføres uden for menneskekroppen.

Helicobacter infektion er i det væsentlige diagnosticeret ved alle metoder til invitro:

Efter at biopsiematerialet er opsamlet, er en del af slimhinden trykt på glasset, farvet og undersøgt under et mikroskop - den cytologiske metode eller biopsiematerialet placeres i et specielt medium - ureasetesten.

Med slimhindebiopsimateriale kan cellekulturer dyrkes i et reagensglas eller petriskål på særlige næringsmedier - den mikrobiologiske metode.

Undersøgelsen af ​​urin og afføring med henblik på at detektere antistoffer og antigener fra bakterierne udføres også invitro uden for menneskekroppen.

Hvilke tests skal passere for Helicobacter pylori

På nuværende tidspunkt er der mange metoder til at detektere bakterier, dets metaboliske produkter og antistoffer mod det. Hver af fremgangsmåderne har visse fordele og ulemper.

Derfor anbefales patienten at tage flere tests for at bekræfte forekomsten af ​​en mikrobe i kroppen. Lægen bør anbefale dem under hensyntagen til det særlige kliniske tilfælde og det tekniske udstyr hos den institution, hvor diagnosen skal udføres.

Hver patient skal gennemgå FGD'er med en biopsi. Endvidere er undersøgelsen af ​​biopted slimhinde mulig under et mikroskop, hurtige test eller ved dyrkning af bakterier på næringsmedier.

Det er godt at donere blod og afføring for serologisk diagnose. En høj titer af bakterielle antistoffer eller dens DNE-fragmenter i afføringen kan trods alt bekræfte infektionen.

Åndedrættesten er en fremragende, ikke-invasiv metode, der giver dig mulighed for pålideligt at bekræfte tilstedeværelsen af ​​bakterier i kroppen og dens aktivitet. Og hvis der er mulighed for at videregive det til en medicinsk institution, bør du helt sikkert bruge den.

Test for Helicobacter pylori infektion gives ikke kun for at identificere mikroorganismen, men også for at kontrollere helbredelse. Hvilken form for forskning er nødvendig, bestemmer altid lægen.

Hvilken analyse på helicobacter pylori er den mest informative

Nøjagtige analyser er:

• cytologisk metode, når lægen observerer tilstedeværelsen af ​​bakterier under et mikroskop
• kultur metode - voksende bakterier på næringsmedier
• PCR-diagnostisk metode eller molekylær genetisk detektion af gener eller DNA-fragmenter af bakterier

Alle disse metoder er baseret på den første biopsi-prøveudtagning - et stykke slimhinde under FGDS. De er invasive. Uden "sluge røret" kan disse metoder ikke udføres.

I modsætning til serologiske blodprøver, der opdager antistoffer, der indirekte angiver mikrober eller enzymatiske metoder i kroppen, der er i stand til at diagnosticere produkterne af dens vitale aktivitet, afslører cytologi patogenet i sin helhed.

Til denne undersøgelse anvendes smudsprints af biopsiprover af maveslimhinden. Det er vigtigt at tage biopsi fra de mest informative steder og de forventede habitater af bakterien - oftere er det antrummet.

Smears tørres, farves med specielle farvestoffer og undersøges under et mikroskop. Bakterier er placeret i slimmet, de er S-formede eller spiralformede, har flagella i enden af ​​kroppen. Diagnostikerens erfarne øje vil ikke forveksle disse mikroorganismer med nogen andre.

Den kulturelle metode giver dig mulighed for at vokse en hel koloni af bakterier på særlige næringsmedier. Patogener elsker miljøet med lavt iltindhold (højst 5%), for dyrkning de bruger blod næringsmedier.

Under gunstige betingelser vokser overholdelse af temperaturregimet under dyrkning og anaerobe betingelser efter 3-5 dages runde gennemsigtige kolonier af bakterier på mediet, som yderligere underkastes identifikation.

PCR metoder til påvisning af gener og fragmenter af Helicobacter DNA er informativ, men kræver specielt udstyr og reagenser. Ikke alle polykliniske institutioner har det i dag.

Læger anbefaler at bruge tre, og fortrinsvis fire, diagnostiske metoder til at detektere N.rulori som den mest informative: cytologisk, kultur, PCR, respiratorisk test.

Hvilken analyse er bedst at videresende Helicobacter

Listen over forsøg skal bestemmes af lægen under hensyntagen til undersøgelsens konkrete tilfælde og formål.

Med forebyggende formål uden klager fra mave-tarmkanalerne kan du bruge ikke-invasive diagnostiske metoder (uden FGDS):

• blodprøve til serologisk påvisning af antistoffer mod mikroben
• afføring analyse for PCR diagnose af DNA fragmenter
• åndedrættest

Desuden anbefales ikke-invasive metoder efter behandling for at afklare dets effektivitet, svækkede, alvorligt syge patienter, som ikke kan foretage en probe og foretage en invasiv diagnostisk metode.

Hvis der er klager fra organerne i mave-tarmkanalen eller mistanken for infektion, er det nødvendigt at udføre EGD efterfulgt af at tage en del af maveslimhinden. I dette tilfælde anbefales cytologisk, kulturel, urease hurtig test eller PCR diagnose af biopsi.

Der er ingen "guldstandard" til diagnosticering af en mikrobe. Alle metoder supplerer hinanden, så du skal bruge nogle få af dem. Valget og taktikken ved diagnosen - den behandlende læge prærogativ.

Hvordan man analyserer Helicobacter pylori-bakterien

Hvis de vil diagnosticere selve bakterien eller dens fragmenter, tag en del af slimhinden fra maven med en særlig enhed under FGDS. Lægen bestemmer punkteringsstedet - disse er de mest hyperemiske og opsvulmede områder af den indre mavevæg. Du kan ikke tage for at studere et stykke af bunden af ​​erosioner eller sår.

Hvis diagnosens formål er en forebyggende undersøgelse eller evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen, kan ikke-invasive metoder anvendes: Tag en blodprøve, afføring, udfør en åndedrættest.

Før patienten udfører invasive test, skal patienten kun forberede sig til endoskopisk undersøgelse - fibrogastroskopi.

Blod til undersøgelsen er taget fra en vene; speciel analyse fra patienten kræver ikke analyse. Det er tilrådeligt at donere blod på en tom mave, om aftenen lad os sige en lys middag, det er ikke tilrådeligt at overvælde eller spise fede fødevarer.

Før afføring skal 3 dage spises rigtigt: Spis ikke fødevarer, der indeholder en stor mængde farvestoffer og konserveringsmidler, grove fibre fødevarer, tag ikke medicin, alkohol.

Forberedelse er også vigtig før vejrtrækningen. Du kan ikke spise efter kl. 22.00 på tærsklen og om morgenen. To dage før undersøgelsen udelukker alle gasfremkaldende produkter og væsker, der kan øge koncentrationen af ​​CO2 med udåndet luft: kål, bælgfrugter, æbler, wienerbrød, sodavand. Du kan ikke drikke alkohol og ryge, brug tyggegummi.

Kvaliteten og resultatet af patienten afhænger af, hvordan patienten bevidst behandler forberedelsen til analyserne. Så den efterfølgende behandling og generel trivsel.

Helicobacter test for FGDS og gastroskopi

Hurtige tests i diagnosen af ​​bakterier vinder stor popularitet. De er ret informative, giver dig mulighed for hurtigt at etablere infektion med N.rulori inden for få minutter efter FGDS. Disse er udtrykkelige ureaseforsøg.

De er baseret på det mikrobielle enzym ureas evne til at nedbryde urinstof med frigivelsen af ​​ammonium. Ammoniumioner skaber et alkalisk miljø og bidrager til farveændringsindikatoren for ekspressystemet.

One-time Express Kit indeholder:

• urea
• PH indikator (i begyndelsen er farven gul)
• bakteriostatisk middel

Ved udførelse af FGD'er tages en del af slimhinden. Dette område er placeret på panelets udtrykssæt. Hvis denne slimhinde indeholder en mikrobe, begynder dets ureaseenzym aktivt at bryde ned urinstof indeholdt i testen.

Ammoniak frigives, det alkaliserer mediet, indikatoren reagerer på dens valg og ændrer farven fra gul til crimson. Prøven evalueres fra flere minutter til dage. Crimson farvning vil indikere tilstedeværelsen af ​​infektion og en positiv test.

Hvis indikatorens farve ikke ændres, eller det vises efter en dag - anses resultatet for negativt. Der er ingen patogen i biopsien.

EGD med en biopsi til helicobacter

Det er nødvendigt at videregive til personer, der:

1. Symptomer på gastrointestinal patologi: halsbrand, kvalme, ubehag eller epigastrisk smerte, metallisk smag i munden
2. Har tæt kontakt med personer, der allerede er diagnosticeret med denne infektion eller blandt familiemedlemmer, foretages denne diagnose
3. En historie med gastritis, esophagitis, et sår uden en etableret etiologi.
4. Passerede en udryddelsesbehandling for denne infektion for at vurdere kvaliteten af ​​behandlingen.
5. Har hudproblemer med ukendt ætiologi, immunforstyrrelser
6. De gennemgik med succes behandling fra N.rulori med pålideligt bekræftede laboratoriedata til forebyggelse af reinfektion en gang om året.

№484 Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), antigen test (Helicobacter pylori. En-trins hurtig immunokromotografisk analyse)

Helicobacter pylori (H. pylori) er en spiralformet bakterie, der befinder sig i maveslimhinden, der fastgøres til epithelets villi. H. pylori forårsager 90% af duodenale sår og 80% af mavesårene.

Værdien af ​​H. Pylori-undersøgelsen stiger signifikant på grund af den stærke sammenhæng mellem tilstedeværelsen af ​​bakterier og bekræftede gastrointestinale sygdomme i mave og tolvfingertarm, såsom gastrit, mavesår og karcinom i maven. Afføringsprøver kan undersøges under sygdomens forværring, kravet om tidspunktet for indsamling af prøver fra tidspunktet for begyndelsen er fraværende.

• Sygdomme i fordøjelseskanalen, såsom gastritis, mavesår.
• Mistænkt kræft.

Fortolkning af forskningsresultater indeholder oplysninger til den behandlende læge og er ikke en diagnose. Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnose og selvbehandling. En nøjagtig diagnose foretages af lægen ved hjælp af både resultaterne af denne undersøgelse og de nødvendige oplysninger fra andre kilder: anamnese, resultater af andre undersøgelser mv.

Antistoffer mod Helicobacter pylori IgG (klasse G immunoglobuliner til Helicobacter, Helicobacter pylori Antistof IgG; Anti-Helicobacter pylori-antistof IgG)

perioden af ​​ydeevne

Analysen vil være klar inden for 1 dag, undtagen søndag (bortset fra dagen for at tage biomaterialet). Du modtager resultaterne via e-mail. mail straks efter beredskab.

Frist: 1 dag, undtagen søndag (bortset fra dagen for at tage biomaterialet)

Forberedelse til analyse

24 timer begrænser fedt og stegte fødevarer, eliminerer alkohol og tung fysisk anstrengelse, såvel som røntgenstråler, fluorografi, ultralyd og fysioterapi.

4 timer før donation af blod må du ikke spise, drikke kun rent vand.

Tal med din læge om de medicin du tager og behovet for at stoppe dem.

Analyseoplysninger

Sammensætning og resultater

Antistoffer mod Helicobacter pylori IgG (klasse G immunoglobuliner til Helicobacter, Helicobacter pylori Antistof IgG; Anti-Helicobacter pylori-antistof IgG)

I 1983 beskrev Warren og Marshall bakterier, der inficerer maveslimhinden og er almindelige i kronisk gastritis. De samme forfattere sammenlignede disse bakterier med bakterier af slægten Campylobacter. Ikke desto mindre er korrelationen mellem koloniseringen af ​​maveslimhinden ved hjælp af Helicobacter pylori-bakterier og udviklingen af ​​mave- og duodenalsår, såvel som kronisk gastritis, blevet bevist ret for nylig. Kolonisering af H. pylori er kronisk og fører til betændelse i maveslimhinden. Efter at have nået elimineringen af ​​H. pylori er der en tendens til at reducere inflammation i slimhinden. Ved sekundær infektion øges den inflammatoriske proces dramatisk, og gastrointestinale symptomer fremkommer.

Fraværet af gastrointestinale symptomer ved detektering af H. pylori indikerer kun koloniseringen af ​​maveslimhinden ved disse bakterier, men ikke udviklingen af ​​infektion. For nylig har det gennem forskellige undersøgelser vist sig, at H. pylori er en etiologisk faktor i udviklingen af ​​kronisk gastrit og sår i de fleste tilfælde. H. pylori infektion har også vist sig at være en af ​​årsagerne til gastrisk cancer.

Standardproceduren for påvisning af H. pylori er at udføre en endoskopisk biopsi og identificere mikroorganismen under histologisk undersøgelse. Det resulterende væv udsættes for histologisk undersøgelse, Gram stain, en analyse af tilstedeværelsen af ​​ureaseenzymet, der produceres af disse bakterier. For at udføre disse undersøgelser er et biopsi materiale fra forskellige dele af maveslimhinden nødvendigt, og det er umuligt at undgå en procedure, som er ret traumatisk for patienten.

Hver af de ovennævnte fremgangsmåder har sine fordele og ulemper. Der er andre måder at opdage H. pylori: en reaktion på tilstedeværelsen af ​​urinstof i udåndet luft (ved anvendelse af radioaktive isotoper) såvel som serologiske metoder (Helicobacter pylori-analyse - bestemmelse af antistoffer mod Helicobacter pylori).
Antistoffer mod Helicobacter pylori IgG (Helicobacter pylori IgG antistoffer, Helicobacter pylori antistof IgG) påvises hos patienter med duodenitis, kronisk gastritis, mave og duodenalsår. Mange mennesker opdager antistoffer mod Helicobacter pylori selv i fravær af kliniske manifestationer, især hos ældre patienter. Selv om den serologiske metode er den mest følsomme, er det således umuligt at udføre en differentiel diagnose mellem kolonisering af maveslimhinden og sygdommens tilstedeværelse i en aktiv form. Prisen på denne undersøgelse i LAB4U er lav, og vi anbefaler at du tager en blodprøve for antistoffer mod Helicobacter pylori.

For at gøre dette skal du placere din ordre online, vælge en bekvem modtagelsestid og betale for studiet. Derefter kommer du til analysen af ​​Helicobacter pylori i online-medicinsk center i online laboratoriet. Forregistrering vil spare dig for at vente i køen. Så snart blodprøven for antistoffer mod Helicobacter Pylori er klar, sender vi resultatet til din email.

Fortolkning af resultaterne af undersøgelsen "Antistoffer mod Helicobacter pylori IgG (klasse G immunoglobuliner til Helicobacter, Helicobacter pylori Antistof IgG; Anti-Helicobacter pylori-antistof IgG)"

Advarsel! Fortolkningen af ​​testresultater er informativ, det er ikke en diagnose og erstatter ikke en lægehøring. Referenceværdierne kan afvige fra de angivne, afhængigt af det anvendte udstyr, vil de faktiske værdier blive angivet på resultatformularen.

Detektion af IgG-antistoffer mod Helicobacter pylori i blodprøven for Helicobacter er den mest almindelige testmetode for Helicobacter pylori-infektion. Bestemmelsen af ​​antistoffer mod Helicobacter pylori i overensstemmelse med internationale kliniske anbefalinger bør udføres for alle patienter, der præsenterer gastroenterologiske klager.

Et positivt resultat i analysen af ​​Helicobacter pylori indikerer Helicobacter pylori infektion.

Et negativt resultat indikerer ingen Helicobacter pylori infektion.

Når man opnår et tvivlsomt resultat i analysen af ​​Helicobacter pylori, er det nødvendigt at gentage det om 10-14 dage.

Denne undersøgelse er også vist at evaluere effektiviteten af ​​udryddelsen, hvis 30-40 dage efter behandling faldt IgG-antistoftiteren med 20% eller mere, kan det anses at behandlingen resulterede i udryddelse, hvis titeren stiger, ændrer sig ikke eller falder 20%, bør dette betragtes som manglende udryddelse. Evaluering af udryddelse kan udføres på et senere tidspunkt efter behandlingens afslutning - efter 9-12 uger skal titer af IgG-antistoffer mod Helicobacter pylori nå 50% eller mere, når udryddelsen er opnået.

Måleenhed: U / ml

Få testresultaterne i den angivne tid på hjemmesiden via e-mail og om nødvendigt i lægecentret.

* Ordren inkluderer omkostningerne ved at tage materiale til analyse og kan omfatte et årligt abonnement på 99 rubler (betalt en gang om året og opkræves ikke ved registrering via mobilapplikationen til iOS og Android).

Antistoffer IgA, IgM, IgG til Helicobacter pylori

Blodtest for specifikke antistoffer mod Helicobacter pylori (IgA, IgM, IgG)

Serologisk undersøgelse af blod for immunoglobuliner A, M og G til Helicobacter Pylori er ordineret til personer, der har symptomer på skade på organerne i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen).

Helicobacter pylori er en bakterie, der besidder tropisme for slimhinden i maven og tarmene, hvilket forårsager udviklingen af ​​mange sygdomme. Afhængigt af sygdomsfasen optræder IgA, IgM eller IgG i blodet.

Karakterisering af antistoffer mod Helicobacter pylori

Specifikke antistoffer af klasse A, M eller G er plasmaproteiner, der fremstilles, når Helicobacter pylori er inficeret.

IgA-sekretorisk immunglobulin, forekommer ved alvorlig betændelse i mavetarmslimhinden i sygdommens akutte fase.

IgM er en tidlig indikator for Helicobacter pylori infektion. Det fremgår af blodet af de første af alle immunoglobuliner.

IgG er en indikator for tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori i kroppen. Denne regel af antistoffer fremkommer som regel efter 3 uger fra infektionsdagen. I blodet vedbliver antistoffer i klasse G i lang tid, selv efter patogenes død.

Det er vigtigt at vide, at IgA og IgM ofte ikke kan bestemmes. Dette skyldes det faktum, at de forekommer i starten af ​​sygdommen, når symptomerne er milde. Og patienter søger som regel hjælp i de senere stadier af sygdommen, som er karakteriseret ved dannelsen af ​​IgG.

Hvornår er analysen nødvendig?

Forskningsmetodik

Antistoffer mod Helicobacter Pylori bestemmes ved enzymimmunoassay (ELISA). For at gøre dette, er blod taget fra en vene i et specielt rør med en koagulant. In vitro separation af blodplasma fra de dannede elementer finder sted. Gennem biokemiske reaktioner undersøges plasma for tilstedeværelsen eller fraværet af specifikke antistoffer.

For at forskningsresultatet skal være pålideligt skal følgende regler overholdes:

1. På tærsklen til undersøgelsen forlade brugen af ​​stegte og fede fødevarer, krydret mad.
2. Donér blod om morgenen timer strengt på en tom mave.
3. At udelukke rygning og brug af alkoholholdige drikkevarer dagen før undersøgelsen.
4. Det anbefales at donere blod inden starten af ​​behandlingen eller efter ophør i 10-14 dage.

Dekryptering af analyseresultaterne

Satsindikatoren er titerværdien fra 0 til 0,9 U / ml.

Referenceværdien af ​​antistoftitre kan variere mellem laboratorier. På formularen for analyse angives tærskelværdier normalt. Hvis antistoftiteren er højere end referenceværdien, anses resultatet for positivt. Hvis nedenfor - resultatet er negativt.

Forhøjede antistoftitre kan bestemmes hos mennesker, der ikke har kliniske symptomer. Dette tyder på, at personen er en bakteriocarrier.

En blodprøve for specifikke antistoffer mod Helicobacter pylori er en overkommelig og pålidelig metode. Når du har modtaget et positivt resultat, skal du konsultere en læge for yderligere undersøgelse og recept på udryddelsesbehandling. Tidlig behandling af infektion reducerer risikoen for udvikling af alvorlige sygdomme i mave-tarmkanalen.

Helicobacter pylori assay

Efter infektion kommer mikroben i mange miljøer af kroppen. Så det bliver muligt at teste for Helicobacter pylori på biokemien af ​​blod, spyt, afføring og så videre. Spørgsmålet om dette er bestemt af tilgængeligheden af ​​passende kapaciteter på det lokale laboratorium. En blodprøve for Helicobacter pylori udføres for at detektere tilstedeværelsen af ​​IgG antistoffer og nogle andre komplekser dannet under virkningen af ​​antigener (CagA og andre). Dekodningsanalyse udføres ifølge tabellerne. Så hastigheden i blodet af disse stoffer er kendt.

Den gyldne metode til læger er ikke en blodprøve for Helicobacter pylori. Det anbefales at lave en biopsi efterfulgt af podning af prøven på næringsmedier. Dette er både en produktiv analyse af Helicobacter, og en måde at bestemme kulturens følsomhed over for stoffer.

Blodsammensætning

Antistoffer til Helicobacter pylori formes hurtigt i serum. Billedet er kendetegnet ved en kvantitativ ændring af Intelekins:

1. Forøgelsen i antallet af IL-6, 8 og 10.
2. Reduceret IL-2.

I undersøgelser udført på unge var der imidlertid en uoverensstemmelse mellem malerierne hos børn og voksne. Fra 14 til 17 år har mennesker ikke registreret en kvantitativ ændring i cytokiner. Ungdom donerede blod til Helicobacter, og der var ingen forskelle i niveauerne af interleukiner, nekrosefaktorer og interferoner.

Hvad er cytokiner?

Cytokiner er stadig ikke godt forstået, så diagnosen i denne henseende er ret presumptiv. Hvad blev sagt ovenfor. Læger undersøger stadig forholdet mellem begreberne Helicobacter pylori, blodtal, normal og cytokiner.

De beskrevne strukturer er proteinkomplekser dannet som et respons af immunsystemet. Ved konfiguration er cytokiner tæt på hormoner, og deres funktioner er endnu ikke blevet undersøgt. Her er nogle forslag til dette:

1. Kontrol over produktionen af ​​blodlegemer og deres differentiering.
2. Balancering af immunsystemet.
3. Justering af betændelse.
4. Oprethold normalt blodtryk og koagulering.

Cytokiner i dag opdateres løbende med nye klassemedlemmer. Læger opdele dem i klasser som følger:

• Interleukin.
• Interferoner.
• Kemokiner.
• Monokiner.
• Lymphokines.
• Kolonstimulerende faktorer.

Når en ny Helicobacter pylori-infektion blev undersøgt, opdagede lægerne en øget baggrund for IL-1 beta og IL-6 (på slimhinden, ikke i blodet). Over tid blev det klart, at utilstrækkelige reaktioner i immunsystemet, som nægter at bekæmpe infektion og gradvist skifter til autoimmune reaktioner, skyldes de cytokiner, der dannes. Disse stoffer trængte ind i cytoplasmaet af celler og det ekstracellulære stof.

Derfor afkrydses en positiv blodprøve i dag som en kilde til problemer inden for hjerte-kar-systemet, hudsygdomme, anæmi og andre. Under udryddelsen af ​​helicobacter pylori registreres primært et fald i niveauet af tumornekrosefaktorer alfa, IL-8 og IL-1 beta.

Ikke alle stammer fremkalder sådanne ændringer, men dem der indeholder CagA antigenet. IL-8 er en provokator for betændelse i kroppen.

antistoffer

Da læger konfronterede problemet med at erstatte en biopsi på grund af procedurens kompleksitet, opfandt de en lang række andre metoder. Undersøgelser af antistoffer i blodet tilhører denne kategori. Analysen betragtes som ikke-invasiv, selvom den udføres med en sprøjte. I begyndelsen lignede antistofprøven den for campylobacter. Gennem krydsreaktionen af ​​antigener besluttede lægerne deres tilstedeværelse i blodserumet.

Hvad angår undersøgelser af specifikke faktorer, for eksempel CagA, blev det besluttet, at en sådan tilgang ikke ville være mulig på grund af dårlig følsomhed.

Tilstedeværelsen af ​​IgG indikerer ikke forekomsten af ​​infektion. Kan findes i analysen af ​​dette fragment i lang tid. På grund af det kraftige fald i infektionsbærere i udviklede lande er det muligt at bestemme forekomsten af ​​IgG hos dem, der længe har modtaget en negativ tilstedeværelsesstatus for en mikrobe.

Gradvis falder antistoftitere. En parret analyse er påkrævet (før og efter behandling) for at forstå, hvad diagnosen er. Derfor kan enkelte tal ikke identificeres for en enkelt patient. Et fald i kreditter varer i årtier. I dag tilbyder lægerne at evaluere behandlingens succes ved en reduktion på 50% i 6 måneder. Denne egenskab skelnes af øget følsomhed (97%) og specificitet (95%).

I dag er IgA- og IgM-immunoglobulintester ikke godkendt i udviklede lande. Da konfidensindikatorer ønsker det bedste.

Andre markører af infektion

Udover de morfologiske tegn, der er registreret ved hjælp af instrumentale teknikker (gastritis, sår osv.), Kendetegnes kliniske tegn, såsom svær sult. Dette skyldes blodets biokemiske sammensætning - et øget niveau af gastrin. En svagt positiv stigning i niveauet af pepsinogen betragtes som en risikofaktor for udvikling af et sår. Denne faktor indikerer dog ikke dannelsen af ​​sygdommen, men afslører en markør for tilstedeværelsen af ​​Helicobacter i blodet.

I starten blev denne funktion tilskrevet genetisk integreret i menneskekroppen. Siden det samme er karakteristisk for autoimmun gastritis. Men gentagen analyse af situationen viste, at bakterien er årsagen. Så niveauet af pepsinogen og gastrin i blodet anses af læger for at være et vægtigt argument til fordel for diagnosen. Så med en stigning i forholdet mellem pepsinogen I og II med 25% er det tid til at se nærmere på. Furuta rapporterer specificiteten af ​​denne teknik i 90% af tilfældene og følsomheden - 95%.

Hypotesen blev testet ved at evaluere IgG titere efter behandling af infektionen. 2 uger efter behandlingen registrerede lægerne et fald i gastrin. For at kunne bestå en blodprøve ved hjælp af denne teknik skal du dog udføre det to gange med et interval på 6-12 måneder.

Resultatanalyse

Resultatet vurderes for eksempel ved den mængde, som antistoffer mod Helicobacter giver (immunoglobulinerne A, M og G):

1. 0,8 - samlede indikatorer angiver et negativt svar om tilstedeværelsen af ​​en diagnose.
2. 0,8 - 1,1 - yderligere forskning er påkrævet.
3. Over 1.1 betyder, at en infektion er lokaliseret i maven.

Fekale undersøgelser

Bakterien findes i afføring, så analysen af ​​afføring for Helicobacter - en væsentlig forskning på bakterien. Imidlertid analyseres afføringen for antigen. I USA (Cincinnati) er der allerede udviklet et kvantifikationssæt for tilstedeværelsen af ​​de ønskede molekyler.

Grundlaget for enzymimmunoassayet, hvis følsomhed for antigenet er 185 ng / ml. Præparatet ligner meget på det, der var skrevet ovenfor vedrørende blodprøver. Antigener fra udstyret deponeres antigener (gennem proteinidentifikationsmekanismer). Dette giver dog ikke en ide om, hvordan man behandler infektionen. Den kendsgerning, at antigenet i avføring viser tilstedeværelsen af ​​bakterier i maven.

Polyklonale antistoffer bundet til peroxidase, og prøven inkuberes i 1 time. Derefter påføres materialet i brøndene og bliver alderen i 10 minutter. Det bundne enzym ændrer farve som registreret ved spektrofotometriske metoder. For at løse resultatet (for at stoppe processen) tilføj en stopløsning.

Resultatet er sammenligneligt i pålidelighed med histologisk undersøgelse af biopsi. Læger genere ikke engang at sige, hvilken er den mest præcise. Der opstår dog fejl (5%). Med biopsi sker dette sjældnere.

Lægerne gjorde opmærksom på afhængigheden af ​​kvaliteten af ​​de ingredienser, der fulgte med kittet, samt vigtigheden af ​​laboratoriepersonalets professionalisme. Reagenser opnås fra eksperimentelle kaniner, og standardisering er meget kompliceret på grund af manglende viden om de nødvendige teknologier.

Undersøgelsen af ​​afføring på præstation sammenlignes med en respiratorisk test. Denne måde udføres for at bestemme pålideligheden af ​​de opnåede resultater med blod.

Metoder til vurdering af forekomsten af ​​infektion

Ud over hvordan analysen er udført, hvordan de tager en prøve, fremhæver de måder at vurdere de nødvendige parametre på. Ovenstående er information om biokemiske og immunofermentale varianter. Men den nøjagtige - PCR. Dette er kloning af DNA-segmenter ved hjælp af specielle reaktioner, der giver dig mulighed for at opdage bakterien.

Denne metode anses for lovende i dag. Især når det kommer til dysenteri. PCR til bestemmelse af mikroben i afføringen er vanskelig, da tilstedeværelsen af ​​specifikke komponenter forhindrer reaktionen. Dette gør det svært at forstå resultaterne korrekt. Desuden svarer nogle dele af DNA til dem, der findes i andre bakterier (hvoraf mange er i afføring). Derfor er testen i dette tilfælde ikke anset for optimal, men koster mere end den respiratoriske.

PCR giver dig dog mulighed for hurtigt at registrere DNA-mutationer, der forårsager klassebestandighed overfor visse medicinske lægemidler. Så at pålideligheden falder ind i baggrunden, før udsigterne åbner op for forskere (i videnskabelig, ikke klinisk forstand).

Generelle anvisninger for valg

Ud fra det, der er blevet sagt, er det klart, at en undersøgelse supplerer den anden. De er ikke et alternativ til hinanden. Kontroller med den ene eller den anden metode til korrekt diagnosticering af sygdommen. Disse metoder supplerer åndedrættesten.

For det meste anvendes begge efter behandling for at vurdere succesen med udryddelse. For at bestemme titeren, hvor den forøgede virkning af tilstedeværelsen af ​​antistoffer. Hvis vi taler om diagnostik, giver det i laboratoriet afføring. Fordi dette er tilstedeværelsen af ​​en mikrobe i fordøjelseskanalen. Med hensyn til blod opnås de bedste resultater med to adskilte prøver. Hvad er ikke hensigtsmæssigt i alle tilfælde.

Oftere udføres en vejrtrækningstest, som nogle gange tager hjemme. Og om nødvendigt er blod taget af læger i klinikken. Et dokumenteret tilfælde anses for at være, når der tages en biopsi med FGD'er og så så på et næringsmedium. Endnu bedre er intet opfundet.

Og de pågældende arter er hjælpeteknikker. Hvis vi taler om hurtig analyse, hjælper undersøgelsen af ​​fæces med at klarlægge diagnosen. Hvis der er tale om behandling, karakteriserer blodets tilstand effektiviteten af ​​udryddelsen. Dem, der ønsker at bestemme tilstedeværelsen af ​​en mikrobe, er bedre at starte med en åndedrættest, så uskadelig og nem at implementere.