KLA - hvad er det?

OAK (komplet blodtal, klinisk blodprøve) er en af ​​de vigtigste metoder til laboratoriediagnose, der gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​den menneskelige krop som helhed.

En detaljeret blodprøve indebærer at tælle leukocytformel, det vil sige at bestemme procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter i patientens perifere blod.

KLA udnævnes ved næsten ethvert indledende besøg hos en læge og udføres også som led i forebyggende undersøgelser. Til profylaktiske formål anbefales det at tage et komplet blodtal mindst en gang om året.

Hvis patienten tager medicin, skal du informere lægen om dette ved afsendelse til analyse.

For at tildele og dechiffrere resultatet af et fuldstændigt blodtal, skal du kontakte en kvalificeret specialist.

Forberedelse og levering af en generel blodprøve

Til den generelle analyse anvendes kapillærblod normalt (fra en finger), men blod kan også tages fra en vene. I nogle tilfælde foretrækkes denne metode, da det antages, at blodprøvning giver et mere præcist resultat for nogle indikatorer.

Blodprøveudtagning udføres om morgenen på tom mave. På tærskel for at donere blod fra kosten bør man udelukke fedtholdige fødevarer og alkohol samt for at undgå fysiske og mentale overbelastninger, bør undersøgelsens dag ikke ryges. Inden for en halv time før blodet tages, er det ønskeligt, at patienten forbliver i fuldstændig hvile.

Hvis patienten tager medicin, bør du informere lægen om dette, når han sender til analyse, og accepterer ham behovet for at annullere dem, da nogle lægemidler kan fordreje resultaterne af analysen.

Norm for den generelle analyse af blod

Tabellen viser referenceværdierne for indikatorer for en generel blodprøve hos voksne. I forskellige laboratorier kan priserne variere afhængigt af de anvendte forskningsmetoder. Hos børn varierer antallet af indikatorer med alderen.

Normale værdier af KLA's hovedindikatorer

Hæmoglobin (HGB, Hb)

Kvinder - 120-140 g / l

Mænd - 130-160 g / l

Kvinder - 3,5-4,7 × 10 12 / L

Mænd - 4-5 × 10 12 / L

Gennemsnitlig røde blodlegemvolumen (MCV)

Det gennemsnitlige indhold af hæmoglobin i erytrocyten (MCH)

Den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erytrocyten (MCHC)

Bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen (RDW)

Neutrofiler (segmenteret) - 47-72%

Neutrofiler (bånd) - 1-6%

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR)

Kvinder - 2-15 mm / h

Mænd - 1-10 mm / h

Dekryptere resultatet

hæmoglobin

Overskridelsen af ​​normen observeres med lungesygdomme, medfødte defekter i det kardiovaskulære system, fortykkelse af blodet, intens fysisk anstrengelse.

Reduktion forekommer med blødning, hæmatologiske sygdomme hos spædbørn.

hæmatokrit

Det øges med erythremi, omfattende forbrændinger, dehydrering, peritonitis, i en tilstand af chok.

Det falder med anæmi, overhydrering, såvel som under graviditet.

Røde blodlegemer

Antallet af røde blodlegemer stiger med erythremi, sekundær erytrocytose. Fysiologisk stigning i røde blodlegemer forekommer under stress, fysisk og psykisk overbelastning, dårlig ernæring såvel som hos nyfødte.

Et fald i antallet af erythrocytter er observeret med jernmangel i kroppen, vitaminmangel, metastaser af maligne tumorer, hæmolyse, leukæmi, fysiologisk - efter et måltid såvel som i tidsintervallet fra 17:00 til 07:00.

Den gennemsnitlige volumen af ​​erythrocyten øges med leverpatologier, alkoholisme, B₁₂-mangel og folinsyre-mangelanæmi.

Det falder med jernmangel anæmi, thalassæmi, hypertyreose, forgiftning med salte af tungmetaller.

Det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i erythrocyten stiger med₁₂-mangel og folinsyre-mangelanæmi, leversygdomme.

Fald er konstateret ved jernmangel anæmi.

Den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erytrocyten øges hos patienter med sfærocytose.

Reduktion observeres med mangel på jern i kroppen, hæmoglobinopatier.

Indikatoren for bredden af ​​fordelingen af ​​erythrocytter i volumen stiger med jernmangel, vitaminmangel, signifikant leukocytose, hæmoglobinopatier.

Forøgelse af erythrocytsedimenteringshastigheden tjener oftest som tegn på inflammatoriske processer i kroppen, især smitsom.

blodplader

Indholdet af blodplader i humant blod er underlagt daglige og årlige udsving. Antallet af blodplader stiger med tuberkulose, anæmi, systemiske sygdomme, samt med onkologi og efter operation. Fysiologisk stigning i deres antal forekommer under intens fysisk anstrengelse.

Et fald i blodplader er observeret i DIC, systemisk lupus erythematosus, metastaser af maligne tumorer i rygmarven, infektioner af viral eller bakteriel etiologi, kongestiv hjertesvigt, massive blodtransfusioner. Fysiologisk tilbagegang ses hos kvinder under menstruation og graviditet.

Hvide blodlegemer

Hvis niveauet af leukocytter i blodet er forhøjet, betyder det ofte, at en infektions-inflammatorisk proces er til stede i kroppen. Desuden kan årsagen være skader eller svulster.

Faldet i antallet af leukocytter forekommer hos nogle smitsomme sygdomme, knoglemarvspatologier, genetiske abnormiteter, forgiftning med salte af tungmetaller.

Procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter er af diagnostisk betydning for at identificere et antal patologiske processer, især leukæmi.

ESR (ESR)

Øget erythrocytsedimenteringshastighed tjener oftest som tegn på inflammatoriske processer i kroppen, især smitsom, og kan også tale om visse blodsygdomme, hjerteanfald, slagtilfælde, lever og galdeveje, tuberkulose, neoplasmer, stofskifteforstyrrelser.

Reduktion af ESR er sjælden, årsagerne kan være: leverinsufficiens, forstyrrelser i vand-saltmetabolisme, muskeldegeneration, tagning af kortikosteroidlægemidler, vegetarisme, fasting, rygning.

YouTube-videoer relateret til artiklen:

Uddannelse: 2004-2007 "Første Kiev Medical College" specialitet "Laboratory Diagnostics".

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.

Ifølge statistikker øges risikoen for rygskader på mandagen med 25% og risikoen for et hjerteanfald - med 33%. Pas på.

Hvis din lever stoppede med at virke, ville døden være sket inden for 24 timer.

Den højeste kropstemperatur blev registreret i Willie Jones (USA), der blev optaget på hospitalet med en temperatur på 46,5 ° C.

Folk, der er vant til at spise morgenmad regelmæssigt, er meget mindre tilbøjelige til at være overvægtige.

Ud over mennesker lider kun en levende væsen på planet Jorden - hunde af prostatitis. Dette er virkelig vores mest loyale venner.

Allergiforbrug i USA alene bruger mere end 500 millioner dollars om året. Tror du stadig, at en måde at endelig besejre en allergi på bliver fundet?

Tandlægerne viste sig for nylig for nylig. Så tidligt som i det 19. århundrede var det en almindelig barberes ansvar at udtrække ømme tænder.

Vægten af ​​den menneskelige hjerne er ca. 2% af hele kropsmassen, men den bruger ca. 20% af iltet i blodet. Dette faktum gør den menneskelige hjerne ekstremt modtagelig for skader forårsaget af manglende ilt.

Hostmedicin "Terpinkod" er en af ​​de bedste sælgere, slet ikke på grund af dets medicinske egenskaber.

En person, der tager antidepressiva, vil i de fleste tilfælde lide af depression igen. Hvis en person bekæmper depression med sin egen styrke, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt.

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrugelige for mennesker.

Den første vibrator blev opfundet i det 19. århundrede. Han arbejdede på en dampmotor og var beregnet til at behandle kvindelig hysteri.

Karies er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med.

Der er meget nysgerrige medicinske syndromer, for eksempel obsessiv indtagelse af genstande. I maven af ​​en patient, der lider af denne mani, blev der fundet 2500 fremmedlegemer.

Selv hvis en mands hjerte ikke slår, kan han stadig leve i lang tid, som den norske fisker Jan Revsdal viste os. Hans "motor" stoppede klokken 4, efter at fiskeren gik tabt og faldt i søvn i sneen.

Mange mennesker husker sætningen: "Krim er et all-union kursted." I udvidelserne af det tidligere Sovjetunionen, og nu CIS, fra Østersøen til Stillehavet, er det usandsynligt, at de bliver fundet.

KLA: hvad det er, sats og afkodning i tabellen

Komplet blodtal, eller som det også forkortes som KLA, er en af ​​de grundlæggende undersøgelser, som kan opdage patologi i den indledende fase af udviklingen. Ofte er fraværet af eksterne manifestationer ikke en garanti for absolut helbred. Kun en blodprøve vil bestemme med maksimal nøjagtighed din tilstand.

Dekryptering af analysen af ​​UAC er nøglen til den tidlige diagnose af sygdommen og udnævnelsen af ​​effektiv terapi. For folk, der er langt fra medicin og forskellige skræmmende betingelser, er det ret svært at forstå, hvad deres analyse betyder: er alt godt, eller er det værd at udløse alarmen. Hvis du forsøger at fortolke det selv ved hjælp af vores rådgivende artikel, inden du går til lægen i lang tid og i hænderne på afkodning af analysen.

Kort om analysen

Analysen af ​​KLA kaldes ofte det enkleste. Sandheden er selvfølgelig, men du bør ikke glemme, at denne analyse for al sin tilsyneladende enkelhed er den mest informative og dækker følgende "blod" -parametre:

1. Antal røde blodlegemer
2. Hæmoglobinniveau
3. ESR (erythrocytsedimenteringshastighed)
4. Leukocytter og leukocytformel
5. hæmatokrit
6. blodplader
7. Biomateriale farve
8. lymfocytter

Hvert af disse parametre er ansvarlig for en eller anden funktion af kroppen. Enhver fejl i systemet påvirker straks blodets kvalitative sammensætning.

Fra det store spektrum af forskning kræver denne analyse ikke grundig og streng forberedelse. Det er nok, hvis det er muligt, at donere blod på tom mave, forudsat at du ikke er sygeplejerske eller en gravid kvinde.

Blod er taget fra fingeren til analyse, og derfor kan der ikke være noget alvorligt blodtab.

Nå og bedst af alt, behøver du ikke smertefuldt at forvente resultater i flere dage. Ofte er de klar om aftenen samme dag, da du besøgte laboratoriet.

Det er kun for at dechiffrere resultaterne korrekt, og du kan sove i fred.

Husk at du kun kan beregne, om dine data svarer til medicinske standarder. Du bør ikke sætte dig selv en diagnose, og endnu mere så at ordinere behandling. Kun din læge kan tydeligt og korrekt fortolke resultaterne af undersøgelsen.

Som regel lægger lægen kun opmærksom på nogle indikatorer. Hvis han er forvirret af noget andet, vil patienten sandsynligvis blive sendt til en yderligere undersøgelse.

En blodprøve er inkluderet i listen over obligatoriske undersøgelser, der er tildelt en patient ved det første tegn på uopsættelighed.

Hvad betyder dine indikatorer

For få år siden var resultaterne en formular, hvor alle dine parametre blev indtastet af teknikerens hånd. I medicin i dag er næsten alt automatiseret, så du får svaret i form af en stor udskrift. Det vil vise dine værdier og referenceværdier. Dette vil hjælpe dig med hurtigt at afgøre, hvor normale dine test er.

I sådanne udskrifter er alle indikatorer markeret med vilkår på engelsk. For eksempel antallet af røde blodlegemer - RBC. Vi tilbyder dig en fortolkning med analysen af ​​hver seriekomponent separat.

Erythrocyte Norm (RBC)

Røde blodlegemer er røde blodlegemer, der transporterer hæmoglobin. Enhver forstyrrelse i funktionen af ​​disse formede elementer kan indikere anæmi. Røde blodlegemer fjernes fra væv af kuldioxid, som derefter fjernes gennem lungerne.

Erythrocyter er altid i spidsen for en sådan blodprøve som UAC. Dette skyldes det faktum, at disse celler udfører mange andre funktioner udover ovenstående. Hvis den kvalitative eller kvantitative sammensætning af røde blodlegemer forstyrres, falder hæmoglobin automatisk.

Eritropeni til lave priser

Hos børn er erytrocytterne i blodet noget anderledes end hos voksne.

Hemoglobin (HGB): funktion og hastighed

Hvad er hæmoglobin, er måske kendt for alle. Et meget aktivt protein, der er ansvarlig for transport af ilt. Når niveauet af hæmoglobin i kroppen forstyrres, forekommer der anæmi, som er fyldt med alvorlige konsekvenser. Men et forhøjet niveau af hæmoglobin kan være tegn på dehydrering, eller antallet af røde blodlegemer er meget højere end normalt.

Tabellen nedenfor viser de gennemsnitlige medicinske værdier af hæmoglobin i blodet hos mennesker i forskellige aldre.

Børn op til et år - 110 - 150 hl

Fra et år til 15 år - 110-160 g / l

Enhver abnormitet vedrørende hæmoglobin kræver yderligere kontrol. Til dette formål forventes en yderligere undersøgelse at undersøge årsagerne til fald eller stigning i hæmoglobinniveau.

Blodplader (PLT)

Sådanne analyser som UAC lægger stor vægt på blodplader. Det er netop den indikator, som lægen lægger stor vægt på.

Vi har gentagne gange sagt, at blodplader er blodceller i form af aflange plader, der er ansvarlige for blodkoagulation. Ændringer i præstationen af ​​disse serumkomponenter gør det forsigtigt.

Forhøjede blodpladetællinger kan være et symptom på myeloid leukæmi, alvorlig betændelse eller virkningerne af en postoperativ periode.

Hos mænd og kvinder er blodpladehastigheden i blodet den samme.

Op til 6 år - 160-400 * 10 til 9 grader / l

Fra 7 til 15 år - 180 -380 * 10 til 9 grader / l

Leukocytter (WBC) og leukocytformel

Disse hvide blodlegemer anses for at være kroppens forsvarere mod skadelige vira og bakterier. Det er et øget niveau af leukocytter i blodet - det første tegn på en progressiv inflammatorisk proces. Jo hurtigere det opdages, jo hurtigere vil det blive taget.

Talrige undersøgelser af leukocytter og deres egenskaber har vist, at hovedårsagerne til stigningen og faldet i leukocytniveauet er:

• anæmi
• tab af lymfe;
• virale infektioner.

Hvide blodlegemer spiller rollen som litmuspapir: Så snart viruset kommer ind i kroppen, reagerer hvide kroppe straks på fjenden.

Erythrocytsedimenteringshastighed

Denne indikator afhænger af patientens alder og køn. Det er for ESR-lægen, der bestemmer forekomsten af ​​eventuelle patologiske abnormiteter.

• Hos mænd er frekvensen ikke over 2-19 mm / h
• Til kvinder - 2-15 mm / h

Normen hos børn er noget anderledes end de "voksne" indikatorer.

Forhøjet ESR kan være forbundet med følgende faktorer:

• inflammatoriske processer
• smitsomme sygdomme
• manifestation af anæmi
• maligne neoplasmer

Samtidig betragtes et øget niveau af erytrocytsedimentation ret normalt hos gravide kvinder.

Ikke kun erythrocytter, blodplader og leukocytter viser virkeligheden af ​​organismen. F.eks. Anses farveindikatoren for at være den førende ved bestemmelse af hypokromi eller jernmangelanæmi.

I tabellen nedenfor kan du se alle parametrene kombineret sammen.

Moderne teknologi

I dag er den medicinske industri bredt udviklet med hensyn til teknologi og "computerisering". Nymodede blodanalysatorer undersøger dit biomateriale med maksimal nøjagtighed og giver dig perfekt dekryptering.

Flere og flere websteder tilbyder en service kaldet "online dekryptering". For at gøre dette vil det være nok for dig at komme ind på internettet, ringe den nødvendige anmodning og følge instruktionerne på det valgte sted.

Kun i dette tilfælde er det vigtigt at forstå, at en kvalificeret specialist bedst kan håndtere dette omhyggelige arbejde, til hvem du snart vil gå til receptionen. I mellemtiden er der en tid før besøget, og spændingen spiser op indefra, kør dine parametre i onlineprogrammet og få en foreløbig diagnose.

Under alle omstændigheder må man aldrig miste ro og ro. Selv hvis dine resultater er langt fra ideelle, vil lægen ordinere en nyprøve og vælge den nødvendige behandling.

Være sund og rettidig fuldføre et komplet blodtal for forebyggelse. Det er trods alt lettere at helbrede en lille sygdom end sin storebror.

Hvad viser et fuldstændigt blodtal (UAC)

Den mest almindelige undersøgelse, som anvendes til den første diagnose af sygdomme, er et komplet blodtal (OAK). Dens brede vifte af indikatorer hjælper med at identificere en specifik patologi, samt at forstå det overordnede kliniske billede af en persons tilstand.

Komplet blodtal vil hjælpe med at bestemme tilstanden af ​​din krop

Hvad viser et komplet blodtal?

KLA er en informativ og nem måde at studere blodsammensætningen på.

Generel klinisk analyse er blandt de obligatoriske laboratorieprøver, der udpeges:

• før patientens indlæggelse på hospitalet
• før vaccination mod forskellige sygdomme
• i tilfælde af en specifik behandling (for at udelukke mulige kontraindikationer)
• før enhver operation.

Takket være KLA kan specialister identificere et antal sygdomme, inflammatoriske processer og infektiøse patologier.

Ændringer i kliniske analysemarkører kan indikere følgende forhold:

• fald i hæmoglobinkoncentration i blodet (anæmi eller anæmi, skjult indre blødning)
• infektiøse inflammatoriske patologier - bakterielle patologier, allergier, virusinfektioner;
• forstyrrelser i blodviskositet, ødelæggelse af røde celler, abnormiteter ved normal blodcirkulation;
• onkologiske formationer, leukæmi;
• kroniske eller akutte betændelser - cirrose, tuberkulose, ulcerøs colitis, nyresvigt, lungebetændelse, syfilis;
• hormonelle lidelser - diabetes, skjoldbruskkirtlen problemer.

KLAs hovedopgave er at vise blodets tilstand og identificere fokus for inflammation i kroppen i begyndelsen af ​​deres udvikling.

UAC registrerer tuberkulose og andre smitsomme sygdomme

Hvordan man laver en komplet blodtælling

Generel klinisk blodprøve kræver ikke særlig træning.

Det er nok en dag før analysen at overholde anbefalingerne fra lægen:

• minimere stress, undgå følelsesmæssig stress
• begrænse øget fysisk anstrengelse
• drik ikke alkohol;
• udelukke fed, krydret, salt mad, røget mad og krydderier fra mad.

Du må ikke drikke alkohol før du giver blod.

Materialet tages på tom mave. Læger anbefaler at afstå fra at spise 8-10 timer før proceduren. Det er tilrådeligt ikke at ryge i 2-3 timer før donation af blod. Hvis en patient tager visse lægemidler, og der ikke er nogen måde at stoppe med at tage dem, skal lægen underrettes.

Overholdelse af enkle regler giver dig mulighed for at opnå pålidelige resultater fra KLA og til tiden for at identificere mulige afvigelser i kroppen.

Hvordan er bloddonationen?

Til generel analyse tages kapillær (fra fingeren) eller venøst ​​blod.

I det første tilfælde er leveringsproceduren som følger:

• den ringløse (mindre almindeligt midterste) finger tørres af med alkohol;
• strålen er punkteret til en dybde på 3 mm med et specielt værktøj - scarifier;
• biomaterialet opsamles ved anvendelse af en pipette og hældes derefter i en tynd glasflaske (tegnet med en skala), og en del af blodet overføres til et glasglas.

Efter ekstraktion af den krævede mængde af blodvæsken lukkes punkteringsstedet med en bomuldspinne, som patienten trykker hårdt mod den skadede finger.

UAC er normalt taget fra ringfingeren.

Blodprøveudtagning fra en vene er væsentligt anderledes:

1. Før du gennemsøger venen i albuen bøjes underarmen tæt på selerne.
2. Injektionsstedet behandles med alkohol, og en nål indsættes forsigtigt.
3. Biologisk materiale samles i en sprøjte eller en speciel kolbe.
4. En del af blodet fjernes fra røret og påføres på en glasskinne.

Hvor meget er en jab gjort

En blodprøve er en hurtig test. Resultaterne kan findes inden for 1-1,5 timer. I løbet af denne tid klarer specialisten at udlede leukocytformel (identificere 5 typer leukocytter), undersøge erythrocytsedimenteringshastigheden og udarbejde et fuldstændigt transkript af alle indikatorerne for UAC.

Hvad omfatter komplette blodtal?

Et kendetegn ved klinisk analyse er dens brede vifte af blodparametre, som hurtigt kan bestemme de patologiske forstyrrelser i kroppen. UAC-resultaterne udstedes på en særlig formular.

Den detaljerede analyse omfatter alle markører af biologisk materiale:

• blodceller (erythrocytter);
• hæmoglobin;
• farveindeks;
• blodplader;
• reticulocytter;
• erythrocytsedimenteringshastighed (ESR);
• leukocytter, granulocytter og leukocytformler (stabne neutrofiler, monocytter, eosinofiler, basofiler, lymfocytter);
• plasmaceller.

Normalt blodtælling hos voksne og børn

Efter afkodning af disse indikatorer vil lægen være i stand til at træffe en passende konklusion om personens tilstand og om nødvendigt planlægge en yderligere undersøgelse. Den korrekte fortolkning af analysens resultater giver dig mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose og finde en effektiv behandling.

Standarder, betegnelser og afvigelser i KLA

En omfattende klinisk undersøgelse eller hæmatologisk analyse dækker alle blodsegmenter og viser et reelt klinisk billede.

Røde blodlegemer

Hoveddelen af ​​blodet er røde blodlegemer (rbc). Blodrøde blodlegemer udfører en transportfunktion, indeholder hæmoglobin.

Komplet blodtal (KLA): Hvad viser, sats og afvigelser, tabeller med resultater

Komplet blodtal refererer til rutinemæssig forskning i et klinisk laboratorium - dette er den første test, som en person giver, når han gennemgår lægeundersøgelse eller når han bliver syg. I laboratoriet er KLA klassificeret som en generel klinisk forskningsmetode (klinisk blodanalyse).

Selv mennesker langt fra alle laboratorievisdomme, blændende med massen af ​​vanskelige termer, var godt orienteret i normerne, betydningerne, navne og andre parametre, indtil leukocytniveauerne (leukocytformel), erythrocytter og hæmoglobin med en farveindikator optrådte i responsformen. Den udbredte afvikling af medicinske institutioner med alle former for udstyr har ikke passeret laboratorietjenesten, mange erfarne patienter var i en blindgyde: en slags uforståelig forkortelse af latinske bogstaver, mange forskellige tal, forskellige karakteristika for erythrocytter og blodplader...

Dekryptere på egen hånd

Vanskeligheder for patienter er et fuldstændigt blodtal, produceret af en automatisk analysator og omhyggeligt omskrevet i form af en ansvarlig laboratorietekniker. For øvrigt er "guldstandarden" af kliniske undersøgelser (mikroskopet og lægenes øjne) ikke blevet annulleret, så enhver analyse, der foretages til diagnose, bør anvendes til glas, farvet og scannet for at identificere morfologiske ændringer i blodceller. Enheden i tilfælde af en betydelig nedgang eller forøgelse af en bestemt population af celler kan ikke klare og "protestere" (nægte at arbejde), uanset hvor god det er.

Nogle gange forsøger folk at finde forskelle mellem generelle og kliniske blodprøver, men de behøver ikke søges efter, fordi klinisk analyse indebærer samme forskning, som for nemheds skyld kaldes generel (så kortere og mere forståelig), men essensen ændres ikke.

Den generelle (udviklede) blodprøve omfatter:

• Bestemmelse af indholdet af blodlegemer i blodet: Røde blodlegemer - Røde blodlegemer, pigmentholdigt hæmoglobin, som bestemmer blodets farve og leukocytter, der ikke indeholder dette pigment, kaldes derfor hvide blodlegemer (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter);
• Hæmoglobinniveau
• Hæmatokrit (i en hæmatologisk analysator, selvom den kan bestemmes af øjet efter, at røde blodlegemer spontant sætter sig til bunden);
• Farveindekset beregnet ved hjælp af formlen, hvis undersøgelsen blev udført manuelt uden deltagelse af laboratorieudstyr;
• Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR), som tidligere blev kaldt reaktionen (ROE).

Komplet blodtal viser responsen af ​​denne værdifulde biologiske væske til enhver proces i kroppen. Hvor mange røde blodlegemer og hæmoglobin der udfører respirationsfunktionen (oxygenoverførsel og kuldioxidfjernelse fra dem), leukocytter beskytter kroppen mod infektion, blodplader involveret i koagulationsprocessen, hvordan kroppen reagerer på patologiske processer, i et ord afspejler OAK staten organismen selv i forskellige perioder af livet. Udtrykket "fuldstændig blodtælling" betyder, at ud over hovedindikatorerne (leukocytter, hæmoglobin, erytrocytter), leukocytformlen (granulocytter og agranulocytceller) studeres i detaljer.

Det er bedre at overlade dekrypteringen af ​​blodprøven til en læge, men hvis der er et specielt ønske, kan patienten selvstændigt studere resultatet givet i det kliniske laboratorium, og vi vil hjælpe ham med dette ved at kombinere de sædvanlige navne med forkortelsen af ​​den automatiske analysator.

Bordet er lettere at forstå

Resultaterne af undersøgelsen registreres som regel i en speciel form, der sendes til lægen eller udleveres til patienten. For at gøre det nemmere at navigere, vil vi forsøge at præsentere en detaljeret analyse i form af et bord, hvor vi vil tilføje blodparametre. Læseren i tabellen vil også se sådanne celler som reticulocytter. De er ikke blandt de obligatoriske indikatorer for den generelle blodprøve og er de unge former for røde blodlegemer, det vil sige de er forløberne for røde blodlegemer. Reticulocytter undersøges for at identificere årsagerne til anæmi. I den perifere blod af en voksen sundt person er der ganske få af dem (normen er vist i tabellen); hos nyfødte kan disse celler være 10 gange større.

Neutrofiler (NEUT),%
myelocytter,%
unge,%

stab neutrophils,%
i absolutte værdier, 10 9 / l

segmenterede neutrofiler,%
i absolutte værdier, 10 9 / l

Og et separat bord til børn

Tilpasning til nye levevilkår for alle kroppersystemer af nyfødte, deres videre udvikling hos børn efter et år og den endelige dannelse i ungdomsårene gør blodtællinger forskelligt fra dem hos voksne. Det er ikke overraskende, at normer for et lille barn og en person, der har overskredet flertalsalderen, undertiden kan afvige mærkbart, derfor er der et bord med normale værdier for børn.

Det skal bemærkes, at normen værdier kan variere i forskellige medicinske kilder og i forskellige laboratorier. Dette skyldes ikke, at en person ikke ved, hvor mange celler der skal være, eller hvad er det normale niveau af hæmoglobin. Ved hjælp af forskellige analytiske systemer og teknikker har hvert laboratorium sine egne referenceværdier. Imidlertid er disse subtiliteter sandsynligvis ikke interessante for læseren...

Dernæst analyserer vi mere detaljeret hovedindikatorerne for det samlede blodtal og finder ud af deres rolle.

Røde blodlegemer i den generelle analyse af blod og deres egenskaber

Erythrocytter eller røde blodlegemer (Er, Er) er den mest talrige gruppe af blodlegemer i blodet, der er repræsenteret af biconcaveformede ikke-nukleare diske (normen for kvinder og mænd er forskellig og er 3,8 - 4,5 x 10 12 / l og 4,4-5, Henholdsvis 0 x 10 12 / l). Røde blodlegemer fører det komplette blodtal. Ved at have mange funktioner (vejrtrækning, regulering af vand-saltbalance, overførsel af antistoffer og immunokomplekser på deres overflader, deltagelse i koagulationsprocessen osv.), Har disse celler mulighed for at trænge ind i de mest utilgængelige steder (smalle og konvolutte kapillarer). For at opnå disse opgaver skal røde blodlegemer have visse kvaliteter: størrelse, form og høj plasticitet. Eventuelle ændringer i disse parametre, der ligger uden for normen, fremgår af en generel blodprøve (undersøgelse af den røde del).

Røde blodlegemer indeholder en vigtig komponent til kroppen, der består af protein og jern. Dette er et rødt blodpigment kaldet hæmoglobin. Faldet i røde blodlegemer medfører normalt en nedgang i Hb-niveau, selv om der er et andet billede: der er nok røde blodlegemer, men mange er tomme, så i KLA vil der være et lavt indhold af rødt pigment. For at lære og evaluere alle disse indikatorer er der specielle formler, som lægerne brugte før adventen af ​​automatiske analysatorer. Nu er udstyret involveret i lignende tilfælde, og yderligere kolonner med en uforståelig forkortelse og nye måleenheder optrådte på den generelle blodprøveform:

1. RBC er det samlede antal røde blodlegemer (erythrocytter). Gamle mennesker husker, at før de blev talt i Goryaev-kammeret til millioner i en mikroliter (4,0 - 5,0 millioner - der var en sådan regel). Nu måles mængden i SI enheder - tera pr. Liter (10 12 celler / l). Forøgelse af antallet af erythrocytose kan være forbundet med psyko-følelsesmæssig og fysisk aktivitet, som bør tages i betragtning, når man går til en generel blodprøve. Patologisk stigning i røde celler - erythremi er som regel forbundet med nedsat bloddannelse. Lavtværdier af indikatoren (erytropeni) forekommer med blodtab, hæmolyse, anæmi og et fald i produktionen af ​​røde blodlegemer.
2. HGB er hæmoglobin, det er et protein indeholdende jern og måles i gram pr. Liter (g / l), selv om det næppe er værd at bo på en detaljeret beskrivelse af indikatoren, da der sandsynligvis ikke er nogen, der ikke kender til hæmoglobinhastigheden (120-140 g / l hos kvinder, 130-160 g / l hos mænd), og hovedformålet er at transportere oxygen (oxyhemoglobin) til væv, carbondioxid (carbohemoglobin) fra dem og opretholde syre-base balance. Som regel, med et fald i denne indikator tænke på anæmi. Hæmningen af ​​hæmoglobin under det acceptable niveau kræver en omfattende undersøgelse af patienten (søg efter årsagen).

HCT - hæmatokrit, satsen udtrykkes som en procentdel. Det kan iagttages, hvis en flaske dåseblod står alene for spontan sedimentering af blodlegemer: den røde er den mættede del, der ligger ned på bunden - blodlegeme, den gullige væske i det øverste lag er plasmaet, forholdet mellem de faldne røde blodlegemer og det totale blodvolumen er hæmatokrit. En stigning i hastigheden observeres med erythremi, erythrocytose, chok, polyuria, et fald i niveauet af anæmi og en stigning i blodvolumenet i blodet (BCC) på grund af en stigning i plasma (for eksempel under graviditet).

Multiple Disease Indicator - ESR

Som regel registreres en sådan indikator som en ESR i bunden af ​​formen, det vil sige det fuldender hele blodtællingen. I de fleste tilfælde måles ESR i 60 minutter (1 time) i Panchenkov-stativet, hvilket er uerstatteligt til denne dag, selvom der i vores højteknologiske tid er apparater, der kan reducere detektionstiden, men ikke alle laboratorier har dem.

Leukocytformel

Leukocytter (Le) er en "modley" gruppe af celler, der repræsenterer "hvidt" blod. Antallet af leukocytter er ikke så højt som indholdet af røde blodlegemer (erythrocytter), deres normale værdi i en voksen varierer fra 4,0 til 9,0 x 10 9 / l.

I KLA er disse celler repræsenteret som to populationer:

1. Granulocytceller (granulære leukocytter) indeholdende granulater, der er fyldt med biologisk aktive stoffer (BAS): neutrofiler (sticks, segmenter, adolescente, myelocytter), basofiler, eosinofiler;
2. Repræsentanter for agranulocyt-serien, som dog også kan have granuler, men af ​​forskellig oprindelse og formål: immunokompetente celler (lymfocytter) og "orden" i kroppen - monocytter (makrofager).

Den mest almindelige årsag til forhøjede leukocytter i blodet (leukocytose) er en infektiøs inflammatorisk proces:

• I den akutte fase aktiveres neutrofile puljen og øger dermed (op til frigivelse af unge former);
• Monocytter (makrofager) er involveret i processen lidt senere;
• Optagelsesstadiet kan bestemmes af det øgede antal eosinofiler og lymfocytter.

Beregningen af ​​leukocytformlen, som nævnt ovenfor, tillader ikke fuldt ud selv det højteknologiske udstyr, selvom det ikke kan mistænkes for fejl - enhederne virker godt og præcist, giver en stor mængde oplysninger, meget højere end det, når man arbejder manuelt. Der er dog en lille nuance - automatikken kan endnu ikke fuldt ud se de morfologiske forandringer i cytoplasmaet og det nukleare apparat i leukocytcellen og erstatte lægenes øjne. I denne henseende udføres identifikationen af ​​patologiske former ikke desto mindre visuelt, og analysatoren tillader dig at læse det samlede antal hvide blodlegemer og opdele leukocytterne i 5 parametre (neutrofiler, basofiler, eosinofiler, monocytter og lymfocytter), hvis laboratoriet har et højpræcisionsanalysesystem af klasse 3.

Gennem øjnene af mand og bil

Hematologiske analysatorer af den nyeste generation kan ikke kun udføre en kompleks analyse af granulocytrepræsentanter, men også at differentiere agranulocytceller (lymfocytter) inden for en population (subpopulationer af T-celler, B-lymfocytter). Læger bruger med succes deres tjenester, men desværre er sådant udstyr stadig privilegeret af specialiserede klinikker og store lægecentre. I fravær af en hæmatologisk analysator kan antallet af leukocytter tælles med den gamle antikvitetsfremgangsmåde (i Goryaev-kammeret). I mellemtiden skal læseren ikke tro, at denne eller den pågældende metode (manuel eller automatisk) nødvendigvis er bedre, de læger, der arbejder i laboratoriet, overvåger dette, kontrollerer sig selv og maskinen, og hvis de har den mindste tvivl, vil de bede patienten om at gentage undersøgelsen. Så leukocytter:

1. WBC er antallet af hvide blodlegemer (leukocytter). Tællende leukocytformel stoler ikke på nogen enhed, selv den højteknologiske (klasse III), da det er svært for ham at skelne unge fra bandet og neutrofilerne, for alle maskiner er alle neutrofile granulocytter. Beregningen af ​​forholdet mellem forskellige repræsentanter for leukocytforbindelsen antages af lægen, som med egne øjne ser hvad der sker i kerne og cytoplasma af cellerne.
2. GR - granulocytter (i analysatoren). Når man arbejder manuelt: granulocytter = alle celler i leukocyt-serien - (monocytter + lymfocytter) - en stigning i hastigheden kan indikere en akut fase af den infektiøse proces (en stigning i granulocytpopulationen på grund af den neutrofile pool). Granulocytter i den generelle analyse af blod præsenteres i form af 3 subpopulationer: eosinofiler, basofiler, neutrofiler og neutrofile er til gengæld til stede i form af stænger og segmenter eller kan forekomme uden at fuldføre deres modning (myelocytter, unge), når bloddannelsesprocessen går tabt eller er opbrugt kroppens reservekapacitet (alvorlige infektioner):
   • NEUT, neutrophils (myelocytter, unge, stænger, segmenter) - disse celler, der har gode fagocytiske evner, er de første til at skynde sig for at beskytte kroppen mod infektion;
   • BASO, basofiler (forøget - en allergisk reaktion);
   • EO, eosinophils (forhøjet - allergi, orminfestation, restitutionsperiode).
3. MON, Mo (monocytter) - de største celler, der er en del af MHC (mononukleært fagocytisk system). De er til stede i form af makrofager i alle inflammatoriske foci og har ikke travlt med at forlade dem i nogen tid, efter at processen er gået ned.
4. LYM, Ly (lymfocytter) - tildelt klassen af ​​immunceller, deres forskellige populationer og subpopulationer (T- og B-lymfocytter) er involveret i implementeringen af ​​cellulær og humoristisk immunitet. Forøgede værdier af indekset angiver overgangen af ​​den akutte proces til en kronisk eller til genoprettelsesstadiet.

Blodplade link

Den følgende forkortelse i den generelle blodprøve refererer til celler kaldet blodplader eller blodplader. Undersøgelsen af ​​blodplader uden en hæmatologisk analysator er ret krævende, cellerne kræver en særlig tilgang til farvning, derfor uden et analytisk system udføres denne test efter behov og er ikke en standardanalyse.

Analysatoren, som distribuerer celler, som erythrocytter, beregner det totale antal blodplader og blodpladeindekser (MPV, PDW, PCT):

• PLT er en indikator for antallet af blodplader (blodplader). Et forhøjet blodpladeantal i blodet kaldes thrombocytose; et reduceret niveau betegnes trombocytopeni.
• MPV er gennemsnitsvolumenet af blodplader, ensartetheden af ​​trombocytpopulationens størrelse, udtrykt i femtoliter;
• PDW - bredden af ​​fordelingen af ​​disse celler i volumen -%, kvantitativt - graden af ​​anisocytose af blodplader;
• PCT (trombocritus) er en analog af hæmatokrit, udtrykt som en procentdel og angiver andelen af ​​blodplader i helblod.

Forhøjede blodpladeniveauer og ændringer i en eller anden af ​​blodpladeindekserne kan indikere tilstedeværelsen af ​​en ret alvorlig patologi: myeloproliferative sygdomme, infektiøse inflammatoriske processer lokaliseret i forskellige organer samt udvikling af maligne neoplasmer. I mellemtiden kan antallet af blodplader øges: fysisk aktivitet, fødsel, kirurgisk indgreb.

Faldet i indholdet af disse celler observeres i autoimmune processer, trombocytopenisk purpura, aterosklerose, angiopati, infektioner, massive transfusioner. En lille nedgang i blodplade niveauer observeret før menstruation og under graviditet, men at reducere deres antal til 140,0 x 10 9 / l og derunder bør være en grund til bekymring.

Alle ved, hvordan man forbereder sig til analysen?

Det vides at mange indikatorer (især leukocytter og røde blodlegemer) varierer afhængigt af de foregående forhold:

1. Emosionel stress;
2. Intense fysisk aktivitet (myogen leukocytose);
3. Fødevarer (fordøjelses leukocytose);
4. Dårlige vaner i form af rygning eller tankeløs brug af stærke drikkevarer;
5. Brugen af ​​visse lægemidler
6. Solstråling (før bestået test er det uønsket at gå til stranden).

Ingen ønsker at få upålidelige resultater, og derfor skal man undersøge en tom mave på et nøgternt hoved og uden en morgencigarette, rolig i 30 minutter, ikke løbe eller springe. Folk er forpligtet til at vide det om eftermiddagen, efter at være i solen og under hårdt fysisk arbejde, vil der opdages leukocytose i blodet.

Det kvindelige køn har endnu flere begrænsninger, derfor skal repræsentanter for det retfærdige køn huske at:

• Ægulationsfasen øger det totale antal leukocytter, men reducerer niveauet af eosinofiler;
• Neutrofili er noteret under graviditet (før fødslen og under deres forløb);
• Smerten forbundet med menstruation og menstruationen selv kan også medføre visse ændringer i analysens resultater - du skal donere blod igen.

Blod til en fuldstændig blodprøve, forudsat at den udføres i en hæmatologisk analysator, tages nu i de fleste tilfælde fra en vene sammen med andre forsøg (biokemi), men i et separat rør (vacutainer med antikoagulanten placeret i det). Der er også små mikrocontainere (med EDTA) beregnet til at samle blod fra en finger (ørepæl, hæl), som ofte bruges til at tage test fra babyer.

Blodtællinger fra en vene er noget forskellige fra de resultater, der er opnået ved undersøgelsen af ​​kapillarblod - i det venøse hæmoglobin er højere, flere røde blodlegemer. I mellemtiden er det antaget, at KLA er bedre fra venen: cellerne er mindre skadede, kontakten med huden minimeres, og mængden af ​​venet blod taget om nødvendigt giver dig mulighed for at gentage analysen, hvis resultaterne er tvivlsomme eller for at udvide rækkevidden af ​​undersøgelser (og pludselig viser det sig hvad skal der gøres også reticulocytter?).

Derudover er mange mennesker (forresten oftere voksne), der fuldstændig ikke reagerer på venepunktur, bange for en scarifier, der er gennemboret med en finger, og nogle gange er fingrene blå og kolde - blodet udvindes med vanskeligheder. Analysesystemet, der producerer en detaljeret blodprøve, "ved" hvordan man arbejder med venøst ​​og kapillært blod, er programmeret til forskellige muligheder, så det kan nemt "finde ud af" hvad det er. Tja, hvis enheden fejler, vil den blive erstattet af en højt kvalificeret specialist, der vil tjekke, tjekke og træffe en beslutning, ikke kun afhængig af maskinens evne, men også på egne øjne.

Meget informativ og uskadelig fuldstændig blodtælling

3 uforståelige bogstaver - OAK, hvilket betyder en komplet blodtælling, nogle gange fører til forvirring og misforståelse: hvorfor tage det overhovedet, hvorfor det er så vigtigt for enhver læge. OAK er en simpel klinisk blodprøve, der gør det muligt at evaluere forskellige processer inde i menneskekroppen. Uafhængigt at tyde blodprøven er ikke svært.

UAC indikatorer

De generelt accepterede indikatorer for OAK omfatter:

• røde blodlegemer
• leukocytter ved beregningen af ​​deres sorter
• blodplader;
• hæmoglobin;
• ESR;
• farveindeks;
• hæmatokrit.

Laboratorierne i klinikker og hospitaler anvender forskellige hæmatologiske analysatorer (automatiske apparater til beregning af indikatorer), så KLA kan have en udvidet form: parametre, der karakteriserer størrelsen af ​​røde blodlegemer, blodplader, tælle typer leukocytter (absolutte og relative værdier) og andre tilføres. De vigtigste parametre og grænser for normale værdier hos en voksen er vist i tabel 1.

Tabel 1. Norm for den generelle analyse af blod

Dekodningsindikatorer, der også kan indgå i det komplette blodtal, er vist i tabel 2.

Tabel 2. Yderligere KLA-indikatorer

Rødt blod tæller

RBC og hæmoglobinniveauer

Røde blodlegemer er røde blodlegemer, der er ansvarlige for transport af ilt i kroppen. Hemoglobinprotein inde i dem hjælper dem med dette. Karakteristisk for erythrocytmætningen med hæmoglobin afspejles i farveindekset, som kan beregnes ved at kende antallet af erythrocytter og hæmoglobin eller i MCH.

Af stor betydning er niveauet for hæmoglobin og røde blodlegemer, fordi Faldet i disse indikatorer indikerer mangel på ilt i cellerne, hvilket forårsager de kliniske symptomer på anæmi: svimmelhed, lidenskab, træthed, flimring af de "forreste seværdigheder" foran øjnene.

Det er muligt at ændre formularen (poikilocytosis) og størrelse (anisocytose) af erythrocytter, som har klinisk betydning.

Særligt omhyggeligt er det nødvendigt at overvåge disse indikatorer hos gravide, da iltmangel kan påvirke fostrets udvikling negativt.

Det er også muligt variation i niveauet af røde blodlegemer med alder hos kvinder (tabel 3).

Tabel 3. Erythrocyte normer hos kvinder efter alder

Erythrocytmætning med hæmoglobin

Fyldningen af ​​røde blodlegemer med hæmoglobin estimeres efter farve.

Formel CP = 3 * hæmoglobinkontrol / første tre cifre af røde blodcelleværdier (uden komma). For eksempel HGB = 135, RBC = 4,55 * 10 12 / l, derefter CPU = 3 * 135/455 = 0,89.

Niveauet af farveindekset angiver, om de røde blodlegemer er fattige eller rige på hæmoglobin, hvilket yderligere vil medvirke til at skelne type anæmi: hvis det er reduceret, er det hypokromt, hvis det er forhøjet, er det hyperkromisk.

reticulocytter

Reticulocytter er en ung form for røde blodlegemer. Ifølge deres antal anslås knoglemarvets regenerative kapacitet. For eksempel observeres en forøgelse af niveauet af reticulocytter med forøget destruktion af røde blodlegemer (hæmolyse) eller deres fald (blodtab). Beregningen udføres på 1000 celler og udtrykkes i ppm ‰. Norm: 2 - 12 ‰.

hæmatokrit

Hæmatokrit er et tal, der angiver forholdet mellem blodceller (erythrocytter, leukocytter, blodplader) og dets flydende del (plasma). I betragtning af at de mest talrige celler er røde blodlegemer, karakteriserer hæmatocrit for det meste antallet af røde blodlegemer i plasmaet.

blodplader

Med hensyn til deres struktur er blodplader ikke celler. De er blodplader dannet som følge af spaltning fra megakaryocyt. Megakaryocyt er en kæmpe forløbercelle af blodplader, som dannes i knoglemarven. Hovedpladen af ​​blodplader er thrombusdannelse: udfører rollen som en slags "patch", dækker stedet for skade på blodkar. Et fald i blodplade niveauer fører til manglende evne til blod til blodpropper (hypokoagulering), denne tilstand er kendetegnet ved øget blødning og tilstedeværelsen af ​​læsioner på huden. Også øget blodkoagulation (hyperkoagulering) er ikke god: en overflod af blodpropper kan føre til hjerteanfald eller slagtilfælde.

Erythrocytsedimenteringshastigheden karakteriserer tilstanden af ​​erytrocytter i blodet. Tilstedeværelsen af ​​inflammation påvirker erythrocytterne: Under indflydelse af proteiner under betændelse holder de sig sammen, henholdsvis de sætter sig ned med større hastighed. Andre årsager til øget ESR kan være ondartede sygdomme, nyresygdom, diabetes, brud og blå mærker.

Leukocytformel

En række hvide blodlegemer er beskrevet ved leukocytformel. Det omfatter hovedsagelig:

1. Neutrofiler er de mest talrige typer af hvide blodlegemer. Ifølge kernens form er de opdelt i stab (yngre) og segmenteret. Udseendet af mere ungdommelige former - myelocytter, metamyelocytter, kaldes et leukocytskifte til venstre. Dette indikerer forbedret knoglemarvregenerering. En stigning i antallet af modne celleformer kaldes et skifte til højre. Neutrofili - en stigning i antallet af neutrofiler i blodet opstår når en bakteriel infektion, forgiftning. Neutropeni - et fald i neutrofiler i blodet kan ses i maligne neoplasmer, knoglemarvsskader, medicin.
2. Basofiler - repræsenterer den mindste gruppe leukocytter. De er ansvarlige for produktionen af ​​biologisk aktive stoffer, der bidrager til udviklingen af ​​inflammation og allergiske reaktioner.
3. Eosinofiler - deres forøgelse (eosinofili) forekommer under allergiske reaktioner eller helminthic invasioner.
4. Monocytter er de største leukocytter. De cirkulerer gennem blodet, og i vævene bliver til makrofager. Begge former har en høj evne til fagocytose og ødelægger således patogene mikroorganismer.
5. Lymfocytter er den slags leukocytter, der er involveret i immunresponser. De giver medfødt og erhvervet immunitet, producerer antistoffer og overvåger kroppens celler. En forøgelse af indholdet af lymfocytter i blodet - lymfocytose - kan observeres med virale infektioner og maligne neoplasmer. Lymfopeni - et fald i lymfocytter, forekommer når immunodefekt, graviditet, medicin.

Norm af indikatorer for leukocytformel er vist i tabel 4.

Tabel 4. Norm af indikatorer leukocytformel