Neutrofiler i blodprøven

Indsendt af: Indhold · Opgivet 03/03/2017 · Opdateret 10/17/2018

Indholdet af denne artikel:

Neutrofiler (granulocytter, neutrofile leukocytter) er lymfocytceller, som forsvarer kroppen på bekostning af deres egen eksistens. Når de dør, forhindrer de spredning af infektionen. Tilstedeværelsen af ​​alvorlige bakterielle eller svampeinfektioner kan bekræftes ved en blodprøve, ifølge hvilken neutrofiler er forhøjet.

Find ud af antallet af disse celler ved hjælp af resultaterne af den generelle blodprøve. I en separat kolonne angives procentdelen af ​​neutrofiler i forhold til det totale antal lymfocytter. For at finde ud af den absolutte (abs.) Værdi, er færdighederne i elementær matematik allerede påkrævet. Det er nødvendigt at multiplicere antallet af lymfocytter med procentdelen af ​​neutrofiler og opdele det resulterende tal med 100.

Ligeledes ofte er antallet af celler angivet i tusinder pr. Mikroliter - tusind / μl. Hvilket efterlader indikatorens talkomponent uændret i begge tilfælde.

Overskydende neutrofiltælling

Til diagnostiske formål er det interessant ikke blot det totale antal neutrofiler, men også deres artforhold, de kan segmenteres og stivkerner, såvel som med alvorlige patologier, mymyelocytter og myelocytter kan komme ind i blodet. Det er nødvendigt at være opmærksom på lymfocytter i deres samlede antal: de kan sænkes, være normale eller overstige det. Lad os grundigt undersøge årsagerne til stigningen i niveauet af neutrofiler, som hele tiden er til stede i blodet. Men først, lad os definere forskellene mellem de forskellige former for disse blodceller.

Voksne granulocytceller har en kerne, som er opdelt i segmenter, derfor er segmentet segmenteret.

I celler, der ikke har fuldført modning, er kernen ikke fuldt dannet og har udseende af en stang - de kaldes band-core.

Øget total neutrofiltælling

Hvis blodprøven indikerer en stigning i antallet af neutrofiler, kan dette være et tegn på følgende patologier:

• Bakterieinfektion, der ledsages af en fokal eller generel (generaliseret) inflammatorisk proces. I det første tilfælde kan dette indikere infektion i luftvejene eller halsen, en purulent-inflammatorisk proces i øret, tuberkulose, en nyrefektion i den akutte fase, lungebetændelse osv. I det andet tilfælde er kolera, peritonitis, sepsis, skarlagensfeber;
• Processerne forbundet med dannelsen af ​​nekrotiske områder. Årsagerne ligger i gangren, slagtilfælde, myokardieinfarkt, brænder et stort område;
• Tilstedeværelsen af ​​toksiner, som direkte påvirker knoglemarvsfunktionen. Agenten kan være alkohol eller bly;
• Tilstedeværelsen af ​​toksiner med bakteriel oprindelse, uden indførsel af bakterier. Det kan ofte være et resultat af at spise konserves (bakterier har mistet deres vitalitet, og deres metaboliske produkter er stadig til stede);
• Maligne tumorer på stadiet af vævsopdeling.

En stigning i neutrofiler kan også indikere indførelsen af ​​en vaccine i den seneste tid, en restitutionsperiode efter en smitsom sygdom, som er blevet overført.

Standardindstillinger

I nogle tilfælde kan neutrofile leukocytter stige til et niveau på 7-8 mia. I en liter blod og være en normal værdi. Som regel er sådanne indikatorer typiske for gravide kvinder. Kan forekomme efter et solidt måltid, være et resultat af psykisk stress, chok eller fysisk aktivitet. Analyse udføres normalt flere gange for at fastslå sandheden af ​​dets indikatorer.

Overdrive satser

Staten, når neutrofile er forhøjet kaldes neutrofili eller neutrofili. Der er flere stadier af processen. Til deres klassificering ved hjælp af absolutte værdier af indikatorerne, udtrykt i milliarder celler i en liter blod (for nemheds skyld er den værdi, der anvendes i graden - 9).

Jo højere grad af neutrofili, desto sværere er processen i kroppen.

Segmenteret neutrofile elevation

Segmenterede granulocytter tegner sig for ca. 70% af alle neutrofiler i blodet. En stigning i deres antal sammen med en stigning i det samlede antal leukocytter indikerer følgende patologier:

1. Infektioner i kroppen (encephalitis, svampegenskaber, spirochetose);
2. Sygdomme i underbenet;
3. Tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer;
4. Patologi i funktionen af ​​urinsystemet;
5. Inflammation af gigt, pankreatitis, arthritis reumatoid art, krænkelse af vævets integritet
6. Forhøjede blodglukoseniveauer.

Øget stab neutrophils

Stab neutrophils kan hæves under den akutte løbet af en infektiøs proces. Deres pludselige frigivelse i blodet medieres af immunsystemet som reaktion på invasionen af ​​en fremmed agent. Og der er også en stigning i niveauet af neutrofile i de indledende stadier af sygdommen (forudsat at de segmenterede neutrofile er inden for det normale område). Dette skyldes det faktum, at de over en periode på 5 til 48 timer "modner" og danner en segmenteret kerne fra en "stick" - de bliver til en segmenteret kerne.

Årsagerne til den høje frekvens af bandneutrofiler:

• Øret, nyren eller lungenes betændelse
• Perioden umiddelbart efter operationen;
• Akut hudreaktion i form af allergi eller dermatitis;
• Overtrædelse af hudens integritet
• Skader på indre organer og knogler;
• Forbrændinger af forskellig sværhedsgrad;
• gigt;
• Reumatoide fænomener
• Tumor godartet og ondartet natur;
• anæmi;
• Fald eller forøgelse i omgivelsestemperaturen
• graviditet;
• Diabetes mellitus;
• Reaktion som allergisk over for at tage medicin;
• Større blodtab;
• Bakterieinfektion og purulente sygdomme.

Øvelse, nervøs overeksponering eller forhøjede niveauer af carbondioxid kan også få kroppen til at øge neutrofiler. En blodprøve er kendt for at angive stivnutrofili efter indtagelse af stoffer som heparin. Den samme virkning ses også af corticosteroid-lægemidler, adrenalin- eller urtepræparater baseret på digitalis. Neutrofile er også forhøjet som følge af bly, kviksølv eller insekticidforgiftning.

Neutrofiler øget mod lymfocytreduktion

Ovenstående muligheder blev overvejet, når niveauet af lymfocytter stiger sammen med antallet af granulocytter. Lad os nu forstå, hvorfor lymfocytter kan reduceres ved at øge andelen af ​​neutrofiler. En blodprøve kan give dette resultat under følgende forhold:

• Nyresvigt
• Kronisk langsigtet forløb af smitsomme sygdomme;
• Reaktionen på røntgenundersøgelsen;
• Reaktion på kemoterapi eller strålebehandling
• Maligne sygdomme i terminalfasen;
• Som følge af aplastisk anæmi;
• Langvarig brug af cytostatika.

En sådan tilstand observeres (lymfocytter sænkes, og neutrofiler er forhøjet) hos kvinder med præmenstruelt syndrom hos voksne uanset køn, nervøs overbelastning og langvarig stressende situation. I sådanne tilfælde er segmenterede granulocytter sædvanligvis forhøjet.

Niveauet af neutrofile lymfocytter

En blodprøve i forskellige aldre viser et andet antal celler i blodbanen i forhold til det totale antal lymfocytter. Tabellen nedenfor viser den øvre grænse for normale værdier. Højere tal indikerer, at neutrofiler er forhøjet.

neutrofiler

Blod er et af de vigtigste væv i kroppen, der består af flere formede elementer, som hver især udfører en kombination af funktioner. Fra skolen biologi kurset husker alle, at der er røde blodlegemer i blodet og hvide blodlegemer. Hvide blodlegemer - leukocytter - er opdelt i grupper. De celler, der tilhører hver gruppe, har også deres egen klassificering i overensstemmelse med metoden til reaktion på farvestoffet, som anvendes til analyse under et mikroskop.

Neutrofiler er en slags leukocyt, som reagerer på enhver form for farvestof. Derfor kan navnet deklareres som "lige relevant for alle." Blandt andre grupper af leukocytter er dette den mest talrige (mere end 50%).

Hovedfunktioner

Blod leukocytter er primært kroppens forsvarere, og en sådan type af dem som neutrocytter er hovedsagelig involveret i fagocytose, simpelt sprog, ødelæggelse af fjender - vira, bakterier og parasitære mikroorganismer. Dette er hovedfunktionen af ​​neutrofiler.

Neutrofiler blod i kroppen dannes i knoglemarv, lever i blodet i flere timer og op til flere dage i vævene. En sådan kort levetid for disse celler antyder, at processen med deres fornyelse bør ske kontinuerligt. Og hvis kroppen kæmper for infektion, reduceres neutrofileens levetid, da de har fuldført sin opgave, selvforstyrrende. Det er klart, at kun fuldfedte modne celler effektivt kæmper med infektionskilder. Sådanne neutrofiler kaldes segmenteret, i normalt er de mest udbredt til en blodprøve - op til 70%.

Stab neutrophils er unge celler, de er mindre end modne celler - fra 1% til 6%. Der bør ikke være nogen rudimentære former for neutrofiler i blodet - myelocytter og metamyelocytter (de kaldes også unge celler), da de ikke forlader de bloddannende organer, indtil alle udviklingsstadier er gået.

Balancen er forstyrret, hvis der opstår en akut infektiøs proces i kroppen, og alle beskyttelsesressourcer mobiliseres for at bekæmpe det - modne celler dør hurtigt, de skal udskiftes hurtigt med nye, selvom de ikke er helt klar.

For at se procentdelen af ​​neutrofile former i blodet kan være i den ekspanderede blodprøve med leukocytformlen. For afvigelser fra normen, der tales om leukocytformlen, vedtages begreberne "left shift" og "right shift". Hvad betyder dette?

Hvis du distribuerer alle faser af udviklingen af ​​en neutrofil fra venstre til højre, vil den se sådan ud:

myelocyt - metamyelocyt (ung) - stab-nuklear - segmenteret

Når antallet af unge neutrofiler i blodet går ud over normens grænser, skifter formlen til venstre. Og hvis det går ud over grænserne for normen, forekommer antallet af segmenterede modne former - dette er en formelskift til højre.

norm

Neutrofile normer i humant blod er de samme for begge køn, men varierer afhængigt af alder. Generelt er en blodprøve normalt 2 indikatorer for neutrofiler: NEUT abs (absolut neutrofilindhold), som måles i milliarder celler pr. Liter blod (109 / l) og NEUT% er procentdelen af ​​neutrofiler i forhold til andre typer af hvide blodlegemer.

Grænserne for normale niveauer af neutrofiler i blodet i forskellige aldre er angivet i tabellen:

Hvad er antallet af neutrofiler i humant blod og hvad de siger abnormiteter

Neutrofiler - hvad er det?

Neutrofiler eller neutrofile leukocytter - de mest talrige underarter af hvide blodlegemer - leukocytter. At være til stede i blodet udfører neutrofile en af ​​de vigtigste funktioner - beskytter kroppen mod virkningerne af patogene bakterier, vira og andre skadelige stoffer.

Neutrofiler opdager patogenet, ødelægger det og dør selv.

Niveauet af neutrofiler i blodet bestemmes af en omfattende klinisk analyse, som indeholder information om alle typer neutrofiler.

Modning og klassificering af neutrofiler

Neutrofile livscyklus består af dannelsen og modningen i det røde knoglemarv. Efter at have passeret alle stadier af modenhed, trænger neutrofile gennem væggene i kapillærerne ind i blodet, hvor de forbliver fra 8 til 48 timer. Dernæst kommer modne neutrofile ind i vævene i kroppen, hvilket giver beskyttelse mod eksponering for patogene stoffer. Processen med celledestination finder sted i vævene.

Hvad er neutrofiler?

Indtil fuld modenhed passerer neutrofiler gennem 6 trin, hvorefter cellerne klassificeres i:

• myelobiaster;
• promyelocytter;
• Myelocyterne;
• metamyelocytes;
• Band atom;
• Segmenteret.

Alle celleformer, undtagen segmenterede, betragtes som funktionelt umodne neutrofiler.

Neutrofile funktion

Når patogene bakterier eller andre skadelige stoffer kommer ind i kroppen, absorberer neutrofiler dem, neutraliserer (fagocytiserer) og dør derefter.

Enzymer, der frigives under neutrofile død, blødgør nærliggende væv, hvilket resulterer i dannelse af pus i inflammationen, der består af ødelagte hvide blodlegemer, beskadigede celler af organer og væv, patogene mikroorganismer og inflammatorisk exudat.

Hvad er vedligeholdelsesgraden?

Mængden af ​​neutrofilindhold måles i absolutte enheder indeholdt i 1 liter blod og procentdelen af ​​det samlede antal hvide celler (leukocytter).

I undersøgelsen af ​​blod med en udviklet leukocytformel bestemmer forholdet mellem typer af neutrofiler

Et fald i niveauet af neutrofile kaldes neutropeni (agranulocytose), en stigning kaldes neutrofili (neutrofili).

At bestemme typen af ​​neutropeni og neutrofili ved hjælp af data referenceværdier af forholdet mellem celletyper.

Hvad siger ændringer i analysen?

Øget neutrofilt niveau

Det øgede niveau af neutrofiler i blodet hedder neutrofili (neutrofili).

Unormalitet af segmenterede neutrofiler kan indikere følgende patologier og tilstande:

• Smitsomme sygdomme;
• Patologi af de nedre ekstremiteter;
• Onkologiske sygdomme;
• Funktionsforstyrrelser i urinsystemet;
• Reumatoid inflammatoriske sygdomme;
• Forhøjede blodsukkerniveauer.

Overskrider normen for stabile neutrofile forekommer i akutte infektiøse og inflammatoriske sygdomme, der fremkalder en acceleration af penetrering af umodne neutrofiler i blodbanen.

Antallet af unge neutrofiler over normal er en konsekvens af:

• lungebetændelse;
• otitis media;
• pyelonefritis;
• Kirurgi og postoperativ periode
• dermatitis;
• Holistisk hudlidelser;
• Forskellige skader;
• Termiske, kemiske forbrændinger;
• gigt;
• Reumatoid sygdom
• Ondartet / godartet neoplasma;
• Anæmi (observeret neutrofilt polysegmentering);
• Autoimmune sygdomme;
• Omfattende blodtab;
• Udsvingene i omgivelsestemperaturen;
• Hormonelle ændringer under graviditeten.

Unormale stab neutrophils på en stor måde kan skyldes overdreven fysisk eller følelsesmæssig stress.

Væksten af ​​umodne neutrophils observeres også, mens man tager visse lægemidler, såsom:

• heparin
• kortikosteroider
• Adrenalin rush
• Narkotika, der indeholder digitalis-anlægget.

Stabnutrofili er observeret under forgiftning med bly, kviksølv eller insekticider.

Ensartet vækst af stab og segmenterede neutrofile observeres med:

• Lokale purulente inflammationer (appendicitis, infektioner i øvre luftveje, tonsillitis, akut pyelonefritis, adnexitis osv.);
• Generelle purulente inflammationer (peritonitis, scarlet feber, sepsis, etc.);
• Nekrotiske processer (slagtilfælde, gangre, hjerteanfald, etc.);
• Disintegration af en malign neoplasma;
• Indtagelse af bakterietoksiner, uden bakteriernes infektion (eksempel: indtagelse af botulinumtoksin dannet under selve bakteriens død).

Neutrofili er klassificeret ved sværhedsgrad:

Neutrofili er asymptomatisk og opdages oftest ved en tilfældighed.

Lav neutrofilt niveau

En tilstand, hvor antallet af neutrofiler i blodet er under normale kaldes neutropeni eller agranulocytose.

Klassifikationen af ​​neutropeni er baseret på patologiens forløb:

• Kronisk neutropeni, som varer længere end 1 måned
• Akut neutropeni, der udvikler sig fra flere timer til flere dage.

Neutrofile skifte til venstre er opdelt efter grader:

• Letvægt - 1-1,5 x 10 9 / l;
• Medium - 0,5-1 x 10 9 / l
• Tungt - mindre end 0,5 x 10 9 / l

Følgende typer af agranulocytose er kendetegnet:

• Primær, som observeres oftere hos patienter i alderen 6-18 måneder. Primær agranulocytose er karakteriseret ved et asymptomatisk forløb. Nogle gange er der smerter ved forskellige lokaliseringer, hostesyndrom, inflammation af tyggegummivæv, gingivalblødning;
• Sekundær, udviklingen af ​​disse observeres hovedsageligt hos voksne og er forbundet med udskudte autoimmune patologier.
• Absolut udvikling med kighoste, sepsis, tyfusfeber, akut leukæmi, infektiøs mononukleose;
• Relativ forekommer hos patienter under 12 år og forklares af personens fysiologiske egenskaber;
• Cyklisk, karakteriseret ved den periodiske udvikling af svampe- eller bakteriesygdomme, manifestationen af ​​symptomer med en frekvens på 4-5 dage hver 3. uge. Kliniske manifestationer af denne sygdomsform er migræne, feber, betændelse i små ledd, ondt i halsen, mandler;
• Autoimmun, hvor et fald i niveauet af neutrofiler er forbundet med indtagelsen af ​​visse lægemidler. Det findes ofte hos patienter med dermatomyosit, reumatoid arthritis, autoimmune sygdomme.
  Reduktion af niveauet af celler i blodet fremkaldes ved at tage analginum, anti-tuberkulosemediciner, immunosuppressive midler, cytostatika. Denne type patologi findes også ved langvarig antibakteriel behandling med penicillin gruppe lægemidler.
• Febril, som er den farligste form for sygdommen. Tilstanden er karakteriseret ved et pludseligt og hurtigt fald i niveauet af neutrofiler til kritiske værdier (under 0,5 x 10 9 / l).
  Udviklingen af ​​patologi forekommer under eller umiddelbart efter kemoterapi, som anvendes til behandling af kræft. Febril agranulocytose indikerer tilstedeværelsen af ​​infektion i kroppen, hvis tidlige påvisning er ofte umulig.
  En lille mængde neutrofile i blodet fører til den hurtige spredning af infektion i kroppen, hvilket ofte fører til døden. Det er kendetegnet ved en kraftig stigning i temperatur til subfebrile mærker, takykardi, hypotension, svaghed, kraftig svedtendens;

Årsagerne til faldet i neutrofilniveauet er:

• infektion;
• Inflammatoriske processer;
• Tager visse medicin;
• kemoterapi;
• Patologiske processer i rygmarven;
• Manglende vitaminer;
• Arvelighed.

Symptomer på neutropeni omfatter:

• Febrile og subfile temperaturer;
• Ulceration af slimhinder;
• Betændelse i lungerne;
• Bihulebetændelse, bihulebetændelse, rhinitis;
• Meningitis.

Ændringer i leukocytformlen, herunder forskydninger i niveauet af neutrofiler, indikerer næsten altid tilstedeværelsen i sygdommens krop. Ved identifikation af eventuelle neutrofile ændringer i blodprøven er det vigtigt at gennemgå en detaljeret undersøgelse og nødvendig behandling.

Når unormale neutrofiler i blodet er meget vigtige så hurtigt som muligt at identificere årsagen til overtrædelser.

Til diagnose kan anvendes:

• Røntgenundersøgelse af brystet;
• Røntgenundersøgelse af ENT-organer;
• Urinanalyse;
• Blodprøve for hiv;
• Knoglemarvspunktur.

Behandling af neutropeni og neutrofili er primært rettet mod behandlingen af ​​den underliggende sygdom, der forårsagede en krænkelse af niveauet af neutrofiler i blodet.

Afkodning af blodprøve for neutrofiler

Generel (klinisk) blodprøve indeholder mange indikatorer, hvor lægen vurderer patientens helbred. Ændring af værdien af ​​hver af disse karakteristika indikerer muligheden for udvikling af en bestemt patologi i kroppen. Antallet af neutrofiler er en af ​​de vigtige indikatorer for et omfattende blodtal. Overvej hvad denne indikator betyder, og hvad der er angivet ved ændringer i antallet af neutrofiler i blodprøven.

Neutrofiler i humant blod

Neutrofiler er den mest talrige type blodleukocytter (hvide blodlegemer, der er involveret i dannelsen af ​​kroppens immunitet).

Disse blodceller dannes i den røde knoglemarv fra granulocyt-hæmopoietisk kim. Neutrofile tilhører granulocytblodceller, der indeholder granularitet (granulater) i deres cytoplasma. I disse neutrofile granuler er myeloperoxidase, lysozym, kationiske proteiner, sure og neutrale hydrolaser, collagenase, lactoferrin, aminopeptidase. På grund af dette indhold af deres granuler udfører neutrofiler vigtige funktioner i kroppen. De trænger fra blodet ind i kroppens organer og væv og ødelægger patogene, fremmede mikroorganismer. Ødelæggelse sker ved fagocytose, dvs. neutrofile absorberer og fordøjer fremmede partikler, hvorefter de selv dør.

Eksperter identificerer seks faser af modning af neutrofiler: myeloblast, promyelocyt, metamyelocyt (ung celle), stab, segmenteret. Segmenterede neutrofiler er modne celler og indeholder en kerne opdelt i segmenter. Alle andre former er umodne (unge). I humant blod er der signifikant flere segmenterede neutrofiler end umodne celler. I tilfælde af infektion eller betændelse i kroppen, udsender knoglemarven aktivt i blodets umodne former for neutrofiler. Ved antallet af sådanne neutrofiler i blodprøven er det muligt at detektere tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces i kroppen og etablere aktiviteten af ​​dens forløb.

De fleste neutrofiler (ca. 60%) findes i knoglemarven, lidt mindre end 40% af disse celler findes i organer og væv, og kun omkring 1% af neutrofilerne cirkulerer i humant perifert blod. I dette tilfælde bør det i henhold til afkodningen af ​​blodprøven for neutrofile i normal perifert blod kun indeholde segmenterede og stabile celler.

Neutrofilcellen cirkulerer efter perifer blod i flere timer efter at have forladt knoglemarven. Derefter migrerer neutrofil til vævet. Dens forventede levetid i væv er 2-48 timer afhængigt af tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces. Neutrofiler bestemmes i den generelle blodprøve ved beregning af leukocytformel (procentdel af forskellige typer leukocytter i forhold til deres samlede antal).

Afkodning af blodprøve for neutrofiler

norm

Det normale indhold af neutrofiler i den generelle analyse af blod hos voksne er 45-70% af det totale indhold af alle leukocytter, eller 1,8-6,5 × 10 9 / l. Hos børn afhænger antallet af neutrofiler i blodet af alder. I et barn af det første år af livet er det 30-50% eller 1,8-8,4 × 10,9 / l, op til syv år - 35-55% eller 2,0-6,0 × 10 9 / l, op til 12 år - 40-60% eller 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Samtidig er antallet af segmenterede former i det totale antal neutrofiler 40-68%, båndformer - 1-5%.

Forhøjede værdier

Forøgelse af antallet af neutrofiler (neutrofile) er en specifik form for beskyttelse af kroppen mod infektion og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Normalt er neutrofili associeret med leukocytose (en stigning i antallet af leukocytter), mens en stigning i antallet af stabile neutrofiler indikerer udviklingen af ​​en bakteriel infektion i kroppen.

En svag forøgelse af indholdet af neutrofiler i blodet ses under overdreven fysisk anstrengelse, stærk psyko-følelsesmæssig stress efter et nærende måltid under graviditeten.

Men en signifikant stigning i antallet af neutrofiler i blodprøven kan indikere udviklingen af ​​følgende patologier:

• moderat eller lokaliseret inflammatorisk proces (niveauet af neutrofiler i blodet stiger til 10,0 × 10 9 / l);
• omfattende inflammatorisk proces i kroppen (niveauet af neutrofiler i blodet stiger til 20,0 × 10 9 / l);
• generaliseret inflammatorisk proces, for eksempel i sepsis af stafylokok-etiologi (niveauet af neutrofiler i blodet stiger til 40,0-60,0 × 10 9 / l);

En tilstand, hvor der forekommer umodne former for neutrofiler (myelocytter, promyelocytter) i blodet, antallet af stabs og unge former forøges, kaldes leukocytskiftet til venstre. Denne tilstand observeres i særligt alvorlige og omfattende infektiøse processer, især ved purulente infektioner.

Lav værdi

Et fald i neutrofiler i en blodprøve (neutropeni) indikerer funktionel eller organisk undertrykkelse af bloddannelse i knoglemarven. En anden årsag til neutropeni kan være den aktive ødelæggelse af neutrofiler under påvirkning af toksiske faktorer, antistoffer mod leukocytter, cirkulerende immunkomplekser. Normalt observeres et fald i niveauet af neutrofiler med svækket kropsimmunitet.

Eksperter skelner mellem neutropeni medfødt, erhvervet og uforklarlig oprindelse. Kronisk godartet neutropeni findes ofte hos børn op til et år af livet. Denne tilstand kan normalt være hos børn op til to til tre år, hvorefter dette blodindeks skal normaliseres.

Det mest almindelige fald i neutrofiler i blodprøven observeres i følgende sygdomme og tilstande:

• virusinfektionssygdomme (influenza, røde hunde, mæslinger);
• bakterielle infektioner (tyfusfeber, brucellose, paratyphoid feber);
• Protozoale infektionssygdomme (toxoplasmose, malaria);
• rickettsiale infektioner (tyfus);
• inflammatoriske sygdomme, der er svære og tager karakter af en generaliseret infektiøs proces;
• aplastisk og hypoplastisk anæmi;
• agranulocytose (et kraftigt fald i antallet af neutrofiler i blodet);
• hypersplenisme (fald i indholdet af leukocytter, erythrocytter, blodplader i blodet på grund af deres ødelæggelse eller akkumulering i den forstørrede milt);
• strålebehandling, strålingseksponering;
• Udtalt mangel på kropsvægt, cachexia (ekstrem udtømning af kroppen);
• tager visse lægemidler (sulfonamider, cytostatika, analgetika, chloramphenicol, penicilliner).

I nogle tilfælde er reduktionen i antallet af neutrofiler midlertidig, kortvarig. En sådan tilstand forekommer for eksempel under antiviral terapi. Denne neutropeni er reversibel, den passerer efter at have stoppet medicin. Men hvis nedgangen i antallet af neutrofile i en blodprøve vedvarer i lang tid, kan dette indikere udvikling af en kronisk sygdom i hæmatopoietisk system. Desuden stiger risikoen for smitsomme sygdomme, hvis et lavt neutrofiltall fortsætter i mere end tre dage.

Neutrofiler i blodprøven

Neutrofiler er den største gruppe af hvide blodlegemer, der beskytter kroppen mod mange infektioner. Denne type hvide blodlegemer dannes i knoglemarven. Penetrerer ind i vævene i menneskekroppen, ødelægger neutrofile celler patogene og fremmede mikroorganismer ved hjælp af deres fagocytose metode.

Hvad er neutrofiler?

Der er seks successive stadier af neutrofile modning - myeloblast, promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt (juvenil), stab og segmenteret celle. Ældre celler er segmenterede neutrofiler. Alle andre former for disse celler betragtes som umodne (unge). I humant blod er segmenterede neutrofiler meget større end yngre former. Hvis en person bliver syg med en form for smitsom sygdom, frigiver knoglemarven umodne celler ind i blodet. Af deres antal bestemmer lægerne forekomsten af ​​en bakteriel infektion, såvel som graden af ​​dens aktivitet.

Neutrofiler i blodprøven: dekodning

Når man afkryger en blodprøve for neutrofiler, bør man tage højde for det faktum, at disse celleceller hos mænd og kvinder faktisk er de samme. Normens udsving afhænger hovedsageligt af alder. Da "neutrophils" graferne i den generelle blodprøveform ikke eksisterer, undersøger de medicinske specialister frekvensen af ​​de ovennævnte celler i henhold til "stabne neutrofile" og "segmenterede neutrofiler" grafer.

Uafhængig norm for neutrofiler og forholdet mellem unge og modne celler er af diagnostisk betydning. Forholdet mellem neutrofile kaldes et "shift".

Neutrofili (neutrofili) er et overskud af neutrofile frekvensen i blodet. Neutrofili er en afspejling af en slags beskyttelse af kroppen mod inflammation og infektion. I de fleste tilfælde kombineres neutrofili med leukocytose. Til en bakteriel infektion er neutrofili med et stablingsskifte temmelig typisk.

Neutropeni er et fald i koncentrationen af ​​neutrofiler i blodet. Denne tilstand indikerer den organiske eller funktionelle hæmning af bloddannelse eller den aktive ødelæggelse af neutrofiler. Et fald i indholdet af disse celler i blodet observeres ved brug af visse lægemidler såvel som med virale infektioner. Neutropeni har tendens til at angive lav immunitet.

Hovedårsagerne til den øgede koncentration af neutrofiler i den generelle analyse af blod

Ifølge medicinske eksperter kan neutrofili (forhøjede niveauer af neutrofiler i blodet) iagttages i følgende situationer:

• Nekrotiske processer (omfattende forbrændinger, slagtilfælde, gangren, myokardieinfarkt).
• Akutte bakterielle infektioner, der ledsages af purulent-inflammatoriske processer (ENT-infektioner, ondt i halsen, abscesser, tuberkulose, akut pyelonefritis, appendicitis, salpingitis, lungebetændelse, peritonitis, sepsis, skarlagensfeber, kolera osv.).
• Intoxikation (forgiftning) med bakterielle toksiner uden selve infektionen.
• Intoxikation, der påvirker knoglemarven (bly, alkohol).
• Maligne tumorer.
• Nylig vaccination.
• Nyligt overført smitsom sygdom.

En variant af normen for neutrofili er:

• Graviditet.
• Overført fysisk aktivitet.
• Overført mental belastning.
• En hjertelig frokost.

• Moderat neutrofili - op til 10 * 10 9 / l.
• Alvorlig neutrofili - fra 10 til 20 * 10 9 / l.
• Alvorlig neutrofili - fra 20 til 60 * 10 9 / l.

Graden af ​​neutrofili gør det muligt at bestemme intensiteten af ​​den foreslåede sygdom: Jo højere neutrofile tæller, jo sværere sygdommen udvikler sig.

Hovedårsagerne til faldet i neutrofiler i blodprøven

Reducerede neutrofiler i blodprøven (neutropeni) kan indikere følgende patologiske tilstande:

• Alvorlige bakterielle sygdomme (brucellose, tularemi, paratyphoid feber, tyfusfeber).
• Alvorlige virussygdomme, der er karakteriseret ved en stigning i blodniveauer af monocytter og lymfocytter (hepatitis, rubella, mæslinger, influenza).
• Kroppens reaktion på visse lægemidler (sulfonamider, smertestillende midler, immunosuppressiva, interferon osv.).
• Knoglemarvskader udløst af kemoterapi, strålebehandling eller strålingseksponering.
• Aplastisk anæmi.
• Leukæmier.
• Mangel på folsyre og vitamin B12.

• Mild neutropeni - fra 1 til 1,5 * 10 9 / l.
• Moderat neutropeni - fra 0,5 til 1 * 10 9 / l.
• Alvorlig neutropeni - fra 0 til 0,5 * 10 9 / l.

I øjeblikket er der flere patologier med karakteristisk neutropeni:

• Godartet neutropeni. Et stort antal mennesker på vores planet har kronisk neutropeni. I dette tilfælde er alle andre indikatorer af det samlede blodtal normalt. Sådanne patienter har ikke selv de mindste klager. Godartet neutropeni betragtes som en variant af normen.
• Cyclisk neutropeni. I dag er der en lille procentdel af mennesker, der har et periodisk fald i neutrofiler i deres blod i løbet af deres liv. Inden for få dage forsvinder neutrofiler fuldstændigt fra blodet. Deres sted er som regel besat af eosinofiler og monocytter. Resten af ​​tiden er neutrofiler til stede i den generelle blodprøve uden nogen form for abnormiteter.
• Neutropenia Kostman. Denne sygdom er en medfødt arvelig autosomal recessiv sygdom, hvor barnet ikke har neutrofiler i blodet. Sådanne patienter har en stor tilbøjelighed til forskellige infektioner. Kostmans neutropeni er en meget alvorlig sygdom med en temmelig høj procentdel af spædbarnsdødelighed.

Hvorfor er neutrofile forhøjet i en voksen, hvad betyder det?

Neutrofile er den mest talrige del af leukocytter, hvis opgave er at beskytte menneskekroppen mod en række forskellige infektioner. De er dannet i knoglemarven.

Så snart fjendtlige, patogene mikroorganismer kommer ind i kroppen, samler neutrofiler øjeblikkeligt med dem: De absorberer og fordøjer dem, som følge heraf dør de selv (denne evne kaldes phagocytose). Neutrofile rolle i kampen mod forskellige infektioner (især svampe og bakterier) er svært at overvurdere.

Det første respons på sygdommen og bliver den øgede dannelse af neutrofiler og deres akkumulering på infektionsstedet. Vi vil forsøge at forstå, hvorfor neutrofiler er forhøjet i en voksen, hvilket er angivet i hvert tilfælde.

Hvad er det?

Neutrofile i form af kernen er opdelt i stab og segmenteret.

1. Stikcellerne er ikke fuldt modne celler; I tilfælde af angst smider knoglemarven straks underudviklede neutrofile leukocytter i blodet, så et overvurderet (over 6%) eller sænket indeks for båndkerner er en utvetydig grund til at se en læge.
2. Segmentale modne neutrofiler, som er grundlaget for immunsystemet i leukocytformlen, er deres hastighed hos voksne fra 30 til 70% af antallet af alle leukocytter.

Neutrofile hovedfunktion er immunaktivitet mod bakterier. Når en human bakteriel infektion forekommer hos mennesker, er segmenterede neutrofiler de første til at deltage i immunresponset. I fremtiden er der en stigning i antallet af neutrofiler som følge af stød. På dette tidspunkt opdages forhøjede stabne neutrofiler i en human blodprøve.

Neutrofile norm i blodet

Stabnutrofiler bør være fra 1 til 5% af det totale antal neutrofiler, segmenterede neutrofile skal være fra 40 til 68%. Satsen bør være konstant, og kan variere fra 45 til 70%. Hos børn, når de vokser, kan mængden af ​​neutrofiler i blodet øges.

• nyfødte - 5-12 / 50-70%;
• 2 uger gamle - 1-4 / 27-47%;
• alder 1 måned - 1-5 / 17-30%;
• 1 år gammel - 1-5 / 45-65;
• 5 år gammel - 1-4 / 35-55%;
• 6-12 år gammel - 1-4 / 40-60%;
• voksne - 1-4 / 40-60%.

Hvis antallet af neutrofiler øges, kan dette være et passende svar på en udviklende infektion eller indførelsen af ​​virussen i menneskekroppen. Hævning to gange - måske begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces, kan en stigning i antallet af neutrofiler tifoldige angive sepsis.

Hvis indikatorerne kun hæves i gruppen af ​​stabkerner, tillades det ikke at foretage kliniske konklusioner, da et sådant skift kan forekomme efter en overdrevent tæt frokost, betydelig fysisk overbelastning eller psyko-følelsesmæssig stress.

Årsager til forhøjede neutrofiler i blodet hos en voksen

En tilstand, hvor antallet af neutrofiler øges i blodet kaldes neutrofili eller neutrofili. Denne proces kan enten lokaliseres eller generaliseres eller generaliseres:

1. Forøg til 10,0 ved 109 l - tilstedeværelsen af ​​lokal, det vil sige en enkelt betændelse.
2. Stig til 20,0 pr. 109 l - tilstedeværelsen af ​​omfattende inflammation.
3. Forøgelse til 40,0-60,0 pr. 109 l - tilstedeværelsen af ​​generaliseret inflammation, sepsis.

Hvis en voksen i blodneutrofiler er forhøjet, så er dette et tydeligt tegn på kampen mod vira og bakterier. Men hver af dem har sine egne specifikationer. Af denne grund sender eksperter folk til yderligere test. Så det er muligt at bestemme årsagen til en sådan ændring.

Hvis neutrofiler hos voksne er forhøjet, indikerer dette sådanne patologier:

1. Sepsis.
2. Koldbrand.
3. Omfattende forbrændinger.
4. Disintegration af tumorer.
5. Trofiske sår.
6. Diabetisk koma.
7. Allergiske reaktioner.
8. Parasitære sygdomme.
9. Hjerteangreb (lunge, myokardium, hjerne).
10. Osteomyelofibrose, leukæmi, erythremi.
11. Hudsygdomme (dermatitis, psoriasis og andre).
12. Alvorlig nyresvigt.
13. Inflammatoriske processer: reumatoid arthritis, reumatisme.
14. Anæmi hæmolytisk, som kan forekomme som følge af signifikant blodtab.
15. Forgiftning ved insektgift, terpentin, kuldioxid, lithiumpræparater, heparin.
16. Tager visse lægemidler (adrenokortikotrop hormon, glukokortikosteroider og andre).
17. Infektioner af bakteriel oprindelse: lungebetændelse, tonsillitis, skarlagensfeber, phlegmon, abscesser, osteomyelitis, purulent meningitis, salpingitis, akut cholecystit, purulent pleurisy, thrombophlebitis, peritonitis, appendicitis, otitis og andre).

Hvis der ikke findes en specifik sygdom hos en voksen, er der konstateret en afvigelse fra normen for segmenterede neutrofiler, så bør du ikke panik med det samme. Sådanne resultater kan ikke 100% tale om tilstedeværelsen af ​​patologi. Lægen vil bestille en anden bloddonation. Hvis resultatet er det samme, vil specialisternes handlinger sigte mod at eliminere årsagen, der fremkalder en afvigelse fra normen.

Bandneutrofiler steg

Hvad betyder dette? Denne proces kan skyldes følgende sygdomme:

• gigt;
• gigt;
• jade;
• dermatitis;
• anæmi;
• forbrændinger;
• lungebetændelse;
• traumer;
• otitis media;
• graviditet;
• diabetes;
• efter operationen;
• lægemiddelfølsomhed
• udsættelse for høje eller lave temperaturer
• godartede eller maligne tumorer.

Hvis blodneutrofilerne hæves i blodprøven, kan dette indikere konsekvenserne af alvorligt blodtab eller høj fysisk aktivitet af kroppen.

Segmenterede neutrofiler steg

Hvad betyder dette? Ændringer i blodsammensætningen kan indikere:

• eksistensen af ​​tumorer, fodsygdomme
• udviklingen af ​​infektioner (spirochetose, mykose, krydsbåren encephalitis);
• nefropati og nedsat urinveje
• betændelse i gigt, arthritis, reumatisme, pankreatitis, vævsskade.

Når segmenterede celler i blodet er forhøjet, kan dette indikere tilstedeværelsen i kroppen af ​​en akut infektionssygdom, tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor eller forgiftning, der er kendetegnet ved akkumulering af mikrober og produkterne af deres aktivitet.

Hvad udløser en stigning i disse elementer hos børn

Hos børn, inden for det normale område, er et større antal stabne neutrofiler tilladt. Dog kan barnet blive provokeret fra at gå ud over det normale område:

• helminthic invasioner, især enterobiasis og ascariasis;
• vaccination;
• akutte tarmsygdomme
• lungebetændelse;
• kronisk tonsillitis og adenoider;
• polypper i næsehulen
• tænder periode
• lactoseintolerance og andre former for fødevareallergier.

Hvad skal man gøre, hvis neutrofiler hæves i blodet

Der er ingen separat behandling for at sænke niveauet af neutrofiler i blodet, og det bør under ingen omstændigheder gøres. Doktorens hovedopgave med at opdage forhøjede neutrofiler er at bestemme den underliggende årsag, den underliggende sygdom, der forårsagede dette fænomen.

Nogle gange viser en ændring i niveauet af neutrofile at være næsten det eneste alarmerende symptom, der gør det muligt at gætte på, at noget går galt i kroppen.