AFP i analyser deklareres som alpha-fetoprotein. Dens betydning er vigtig for at lave mange diagnoser.
Især ofte tildelt en passende analyse under graviditeten, er det nødvendigt at bestemme de forskellige patologier i fostrets udvikling. Denne undersøgelse bruges også til at identificere tumorprocesser i menneskekroppen.
For at få nøjagtige resultater skal du vide, hvordan du korrekt forbereder proceduren. Også i denne artikel vil vi tale om normerne for indikatoren og afvigelser fra dem.
Alpha-fetoprotein: hvad er det
Dette er et specielt protein syntetiseret af leveren og fordøjelseskanalen i embryoet. Dette stof fremstilles først i den gule krop af æggestokken, og fra den anden måned producerer fostret det.
Alpha-fetoprotein hjælper med at beskytte fosteret mod afvisning af moderorganismen. Koncentrationen af AFP i en kvindes blod afhænger af fostrets udvikling og graviditetsalderen. Dens største værdi er iagttaget i de sidste måneder af at bære et barn.
Dette protein udfører vigtige funktioner i kroppen af en gravid kvinde:
- deltager i transport af stoffer, der er nødvendige for fostrets udvikling og vækst;
- sikrer dannelsen af et overfladeaktivt stof (et stof, der omslutter åndedrætssystemet, hvilket er nødvendigt for barnet at trække vejret efter fødslen);
- normaliserer trykket i fostrets blodkar
- forhindrer virkningerne af en kvindes østrogen på fosteret.
I moderblod begynder AFP at falde i den anden måned af graviditeten som følge af absorption fra fostervæsken. Stoffet trænger ind i det, når urinen udskilles af fosteret.
Hvilken analyse viser
AFP i undersøgelsen viser manglerne i udviklingen af fosteret. Derfor skal det bestemmes under graviditeten.
Denne undersøgelse hjælper med at identificere onkologiske processer, der forekommer i menneskekroppen, især kræft i kirtlerne i reproduktionssystemet og leveren.
Således anvendes tumormarkør-AFP ofte i tilfælde af formodet forekomst af cancerceller i kroppen såvel som metastaser.
Indikationer for undersøgelse
En blodprøve for AFP er foreskrevet i følgende tilfælde:
- kvinder under graviditet
- med mistænkt patologi af intrauterin udvikling
- hvis kræft i leveren mistænkes (hepatocellulært carcinom eller hepatoblastom)
- under overvågning af kræftforløbet;
- til specifikation eller angivelse af diagnosen.
Normalt under graviditeten anbefales det at foretage en analyse fra 10 til 15 uger. Derudover er det tilrådeligt, at en kvinde gennemgår en omfattende test, ikke kun for at etablere AFP, men også for at bestemme værdien af hCG og østriol.
Det er især vigtigt at donere blod til AFP til gravide i sådanne tilfælde:
- hvis infertilitet er blevet diagnosticeret i fortiden, har der været fading eller miscarriages;
- når befrugtet af blodrelateret;
- hvis forældrene har en arvelig sygdom eller genetisk lidelse
- da kvinder gennemgik radiografi i de første tre måneder af svangerskabet;
- hvis den gravide kvinde tog medicin med en toksisk virkning på embryoet;
- når en kvinde er over 35 år og hun har sit første barn
- hvis der var indvirkning på de gravide negative miljøfaktorer.
Ved diagnosticering af tumorprocesser er det vigtigt at kombinere denne undersøgelse med definitionen af indikatorer for andre tumormarkører.
Forberedelse til analyse
For at få et pålideligt og præcist resultat skal du følge reglerne. Forberedelse til analysen består i følgende aktioner:
- Det anbefales at lave en undersøgelse om morgenen fra syv til ti timer.
- Det er ikke tilladt at spise mad før donation af blod. Intervallet mellem det sidste måltid og analysen skal være mindst otte timer.
- Før du donerer blod, anbefales det ikke at ryge i flere timer.
- Et par dage før undersøgelsen kan ikke drikke alkoholholdige drikkevarer.
- Ekskluder psyko-følelsesmæssig og fysisk overbelastning før analyse.
- To uger før proceduren kan du ikke tage stoffer.
- Spis ikke krydret, stegt, fedt og salt mad en dag før donation af blod.
- Du kan drikke før diagnosen af vand, men ikke mere end et glas.
Hvis du overholder disse anbefalinger, reduceres risikoen for fejl i undersøgelsen og fortolkningen af resultatet betydeligt.
Udfører diagnostik
Undersøgelsen udføres i en hospitalsindstilling. For ham tager venøst blod.
Behandl overfladen af huden over venen oven på albuebøjningen med en antiseptisk opløsning. Herefter sættes selen tættere på skulderen. En vene punkteres med en konventionel steril sprøjte, og den nødvendige mængde blod trækkes ind i den.
Biologisk materiale placeres i et specielt rør med reagenser. I laboratoriet undersøges blod (plasma eller serum) for niveauet af AFP, de opnåede data sammenlignes med normale værdier, og resultaterne indtastes i en speciel form.
Der er to metoder til at bestemme niveauet for AFP:
- Immunsorbentassay.
- Immunokemisk undersøgelse.
Ud over den flydende komponent i blodet (serum og plasma) kan andet biologisk materiale anvendes til diagnose:
- galde;
- fostervand;
- pleural væske;
- cysteindhold
- ascitisk væske.
Afkodning af resultater udføres af en kvalificeret læge.
Normal ydeevne
Værdien af AFP i blodet afhænger af køn og alder kriterier.
Hos mænd og kvinder
Hos voksne overstiger indekset normalt ikke 10 enheder pr. Milliliter.
Denne indikator skal være normal hos kvinder (ikke-gravid) og hos mænd.
Hos børn
I et barn, inden de når to år, begynder proteinet at falde til en indikator, der ikke har diagnostiske værdier.
Efter to år er dens hastighed allerede mindre end 10 mikrogram pr. Liter blod.
Hos kvinder, når de bærer et barn
Prisen pr. Uge under graviditeten er vist i tabellen nedenfor.
Mængden af alfa-fetoprotein
Alfa-fetoprotein øges således i en gravid kvinde indtil den sidste måned. Den vokser maksimalt fra 31 til 34 uger, hvorefter dens værdi langsomt falder, så resultatet er ikke informativt.
Årsagerne til den høje sats
En høj værdi af AFP observeres under følgende patologiske forhold:
- tumorprocesser i bronchi og lunger;
- metastaser i leveren, galdeblæren og bugspytkirtlen;
- malign tumor i brystet
- colon og mavecancer;
- onkologiske sygdomme hos æggestokkene og cellerne.
En stigning i værdien af AFP kan indikere en malign tumor i maven, leveren, lungerne, tykktarmen, brystet eller bugspytkirtlen.
Midlertidigt kan AFP stige under sådanne forhold:
- viral hepatitis;
- hepatisk hyperplasi
- leversvigt;
- leveren cyste;
- Alkoholafhængighed (hvis lever påvirkes)
- skrumpelever;
- galsten sygdom;
- cholecystitis.
Dette protein kan øges en smule med aktiv leverregenerering, som normalt observeres efter forbrug af antivirale midler eller antibakterielle lægemidler.
Hos mandlige patienter vokser AFP med testikelkræft i 70 tilfælde ud af 100. Dette sker især i de sidste faser af sygdommen, når metastase allerede er begyndt.
Hvis der opdages en forhøjet AFP, bliver diagnosen ikke straks foretaget. Det er specificeret ved hjælp af sådanne forskningsmetoder som ultralyd diagnostik, MR, histologisk analyse, CT.
Tegn og årsager til lave værdier
Faldet i AFP i blodet tages kun i betragtning under graviditeten. Hos voksne er en lille indikator grænsen for normen.
I en kvinde, der bærer et barn, kan et lavt niveau betyde forskellige patologiske processer.
Abnormaliteter under graviditeten
I blodet af en gravid kvinde kan en stigning i dette stof angive følgende sygdomme hos fosteret:
- nekrotiske ændringer i leveren (normalt forekommer det som et resultat af sygdomme i viral etiologi, som en kvinde lider under barnets bærer);
- nyre defekter;
- Ikke-union af maveskavheden (gastroschisis);
- navlestang
- hydrocephalus;
- misdannelser af neuralrøret.
Et forhøjet niveau viser også flere graviditeter. Han kan også tale om diabetes, alvorlig gestose, hypertension eller overvægt i en gravid kvinde.
En nedsat sats hos en gravid kvinde kan indikere følgende sygdomme:
- boble skid;
- trisomi 21 eller 18;
- krænkelse af intrauterin udvikling
- svinder af graviditet
- abort.
I nogle tilfælde indikerer dette resultat en falsk graviditet.
Ofte er der fejl i at indstille tidspunktet for befrugtning senere end afviklingsdagen. I en sådan situation sænkes AFP-indekset.
Hvis testen viste en abnormitet i den gravide kvinde, så er en gentagen undersøgelse planlagt. Derudover er der også behov for yderligere diagnostiske metoder, for eksempel en ultralydsscanning og en blodprøve for progesteron eller hCG.
Normaliseringsniveauindikator
For at normalisere værdien af AFP er det nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser for en nøjagtig diagnose.
Behandling afhænger af den patologiske tilstand og dens sværhedsgrad. Desuden tages der også hensyn til patientens individuelle egenskaber.
Hvis maligne neoplasmer er årsagen til afvigelserne, er der ordineret kemoterapi, stråling og kirurgi.
Når stigningen i AFP skyldes godartede processer, anvendes lægemiddelbehandling.
I tilfælde af afvigelser af indekset hos gravide afhænger metoderne til normalisering af dette stof i blodet af hovedårsagen til stigningen eller faldet.
Derfor er AFP en vigtig indikator under graviditeten, og derfor er det ved planlagte screeninger nødvendigt at kontrollere niveauet.
Enhver afvigelse kan indikere genetiske lidelser og patologier af intrauterin udvikling. Dette protein anses for at være en tumormarkør, derfor er undersøgelsen også ordineret til mistanke om onkologiske processer. Måder at normalisere indikatoren afhænger af årsagen til afvigelsen.
Hvilke onkumatorer hjælper med at identificere tumormarkør-AFP, fortolkning og analysehastighed
Test for tumormarkører kan bestemme forekomsten af kræft i et tidligt udviklingsstadium. Alfa-protein- eller AFP-tumormarkør fremstilles hovedsageligt af tumorer dannet i abdominale organer. I kroppen af en sund person er han fuldstændig fraværende eller til stede som spor.
AFP tumor markør, hvad er denne markør og hvilke sygdomme indikerer det?
AFP oncomarker er et fetoprotein, den første type - det producerer direkte af kræftceller og trænger ind i den systemiske cirkulation og andre biologiske væsker, hvor mængden kan detekteres ved hjælp af laboratorieprøver.
Alfa-fetoprotein fremstilles i embryonale celler og kommer ind i blodet af en gravid kvinde. Antallet af AFP-oncomarkører afhænger direkte af svangerskabsalderen, ifølge dets indikatorer er det muligt at bestemme, hvordan fosteret udvikler sig, og om genetiske abnormiteter er til stede.
AFP's rolle i fosteret - udfører transportfunktioner, styrer indflydelsen af moderens østrogen og beskytter fosteret mod moderens immunitet. En normal mængde af fetoprotein giver dig mulighed for at redde graviditeten ved at beskytte fosteret mod angreb af immunsystemet hos den gravide, der anser det som et fremmed stof.
Efter barnets fødsel reduceres antallet af tumormarkør og årene nærmer sig indikatorerne svarende til en voksen. Yderligere syntese af AFP kan fortsætte i hepatocytter.
AFP oncomarker i store mængder frigives, når maligne og godartede tumorer udvikler sig i kroppen. Dens antitumor egenskaber gør det muligt at bremse tumorvækst, ødelægge kræftceller. Ofte indikerer et stort antal tumormarkører leverkræft eller andre inflammatoriske patologier i leveren eller galdekanalerne.
AFP oncomarker øges også i andre onkologiske sygdomme, så det kan bruges til påvisning af gastrointestinalkræft, brystkirtler og urinsystem. Men for mere nøjagtig diagnose undersøges alfa-fetoprotein samtidigt med niveauerne af hCG og østrogenhormoner.
Indikationer for analyse
Blodtest for tumormarkør AFP - en specifik undersøgelse, som kun er foreskrevet for strenge indikationer. Gravide kvinder screenes - en undersøgelse, der omfatter detektion af niveauet af AFP, hCG og ultralyd. Kontrol af niveauet af fetoprotein muliggør rettidig identifikation af abnormiteter i udviklingen af fosteret.
Indikationer til bestemmelse af niveauet af AFP for gravide kvinder:
- graviditet efter lang barrenness
- miscarriages, fødslen af børn med uregelmæssigheder, truslen om abort i historien;
- fødsel af et dødt barn i fortiden;
- Forældre over 35 år
- tilstedeværelsen af genetiske sygdomme i familien.
Mænd og ikke-gravide kvinder ordineres til at donere blod på niveau med tumormarkører i følgende situationer:
- kræft i spiserør, bryst, mave-tarmkanalen, lever, reproduktive organer;
- differentiering af maligne og godartede tumorer;
- tracking dynamikken efter behandling og kirurgisk fjernelse af tumoren
- tidlig påvisning af gentagelse og spredning af metastase.
Det er meget vanskeligt at mistanke om forekomsten af onkologiske sygdomme i de tidlige udviklingsstadier, og hvis der opstår advarselssymptomer, er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig diagnose.
Symptomer, der kræver definition af tumormarkør AFP i blodet:
- yellowness af øjne og hud;
- forstørret lever i størrelse;
- årsagssygdom
- abrupt vægtforøgelse eller tab
- brysttæthed;
- afføring black eller med urenheder i blodet;
- anæmi;
- konstant svaghed.
Ved at lede en læge-onkolog til undersøgelse kan han samtidig planlægge en undersøgelse af andre tumormarkører for at få et mere præcist billede af kræft.
Forberedelse og levering af analyse til AFP
For at få den mest informative analyse skal du korrekt forberede analysen.
Forberedelsesregler:
- Kassér cigaretter på studiedagen.
- Eliminer krydret, fedtet, salt mad, samt krydderier, røget kød og syltede æbler.
- Helt udelukke alkohol, energi og kulsyreholdige drikkevarer 2-3 dage før analysen.
- Tag ikke medicin nogle dage før blodindsamling.
- For at eliminere fysisk anstrengelse dagen før analysen: løbe, løfte vægte, svømme, intim intimitet.
- Undgå stressende situationer, nerver.
Blod for tumormarkører tages strengt på en tom mave fra en vene. Det er bedst at donere blod om morgenen, mens du kun kan drikke lidt rent vand. Resultaterne kan opnås den næste dag, som en sidste udvej, inden for tre dage.
AFP oncomarker, dens afkodning, normindikatorer og afvigelser hos mænd og kvinder
Uafhængig afkodning af tumormarkør AFP og yderligere selvbehandling er absolut uacceptabel. Indikatorer kan afhænge af forskellige faktorer, derfor er det nødvendigt at diagnosticere hjælpemetoder til undersøgelse.
Advarsel! Blodprøven kan udføres ved hjælp af en immunofermental eller immunokemisk metode. For at spore dynamikken skal du derfor passere analysen i det samme laboratorium eller anvende samme metode til forskning.
Normen for tumormarkør AFP hos kvinder i reproduktiv alder er 6,3-6,6 IE / ml. I mænd og kvinder i pensionsalderen stiger indikatoren til 6,7 IE / ml. Hvad vil ikke være en patologi. Hvis mængden af AFP måles i ng / ml. Så er det normale niveau af markøren hos mænd og kvinder mindre end 13,4 ng / ml.
En afvigelse fra normen af en tumormarkør kan indikere både maligne neoplasmer i de indre organer og godartede neoplasmer, ofte flere.
Med et øget niveau af AFP ordinerer læger en yderligere undersøgelse, som gør det muligt at opdage lokalisering af tumoren, dets udseende og forudsige sygdommens videre forløb.
Indikatorer for normen og afvigelser AFP oncomarker hos børn
Da AFP-tumormarkøren fremstilles af embryonale celler, er dets høje niveau i en nyfødt baby en regel. Desuden er koncentrationen af tumormarkør i blodet lidt lavere hos drenge end hos piger.
Norm oncomarker AFP hos nyfødte:
- drenge - op til 13.600 IE / mg;
- piger - op til 15740 IE / mg..
Umiddelbart efter fødslen falder koncentrationen af fetoprotein gradvist, og efter den første måned af livet er normen for piger 0,5-64,3 IE / mg og for drenge til 23,5 IE / mg. Efter et år nærmer sig en tumormarkør for en voksen person - op til 6,7 IE / mg.
Analysen hos børn er taget, hvis der er mistanke om kræft, genetiske mutationer eller medfødte udviklingsmæssige handicap. Det er nødvendigt at bestemme antallet af en tumormarkør, hvis moderen havde for højt eller for lavt AFP niveau under graviditeten for at bekræfte eller nægte den forudbestemte diagnose.
Overgivelse under graviditet: indikatorer og deres afkodning
Indikatorer for AFP hos gravide ændres konstant afhængigt af graviditeten. Hvis koncentrationen af tumormarkøren ligger inden for det normale område, anses det at graviditeten fortsætter uden komplikationer og uden truslen om udvikling af intrauterin abnormiteter.
AFP-analysen er tredobbelt screenet, da kun alpha-fetoprotein ikke er tilstrækkeligt informativt. Derfor undersøges det samtidig med hormonet hCG, og ved hjælp af et ultralydstudie bekræftes graviditeten og bestemmer fostrets generelle tilstand.
Triple screening er mest informativ, hvis den udføres fra 12 til 16 uger. Den anbefalede eksamensperiode er 13 uger, den mest informative, hvis du gennemgår en ultralydsscanning på en dag.
Graden af tumormarkør i uge af graviditet i IE / mg:
Alfaproteiniveauet begynder at stige så snart befrugtning opstår - i første omgang frigives den med en gul taske, men efter 5 ugers svangerskab antages denne funktion af fosteret.
Advarsel! Koncentrationen af AFP øges samtidig i moderens blod og i føtal blod. Derfor, for forskning nok til at tage blod fra en gravid kvinde.
I 1-1,5 måneder før levering begynder koncentrationen af fetoprotein på ca. 32 ugers graviditet at falde, men er stadig på et højt nok niveau. Efter fødslen i et barns blod falder niveauet af AFP gradvist og vender tilbage til det normale efter det første år af livet.
Årsagerne til stigningen og faldet af tumormarkøren
Normalt er alpha-fetoprotein helt fraværende i kroppen af en voksen eller er til stede som spor. Hvis AFP-tumormarkøren er forhøjet, kan det formodes at maligne processer forekommer i kroppen.
I næsten alle tilfælde viser den høje tumormarkør AFP hos kvinder, at der er dannet en tumor i leveren eller organerne i reproduktionssystemet. En afvigelse fra normen på en stor måde kan også indikere andre kræftformer, men for at foretage en nøjagtig diagnose udføres en fuldstændig undersøgelse af kroppen.
Oftest viser den øgede tumormarkør AFP hos mænd, at leveren påvirkes. Disse kan være ondartede og godartede tumorer, inflammatoriske processer, sklerotiske læsioner.
Advarsel! En stigning i en tumormarkør er mulig mod baggrund af hyppigt alkoholforbrug, hvis leverfunktionen er nedsat.
Hovedårsagerne til stigningen i AFP kan identificeres:
- Leverkarcinom.
- Kræft i fordøjelseskanalen.
- Onkologi af æggestokkene, brystkirtler.
- Godartede neoplasmer i maveskavheden.
- Akut kursus af hepatitis.
- Levercirrose.
- Traumatisk leverskader.
- Galdehindring.
- Arvelig tyrosinæmi.
- Telangiectasia.
AFP oncomarker øges, hvis den maligne tumor metastasererer, eller efter fjernelse eller bestråling, genopstår sygdommen. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at aflevere yderligere test og gennemgå ultralyd, radiografi og computertomografi for nøjagtigt at bestemme årsagen til højt alfa-protein.
Hvis AFP oncomarker hæves i en gravid kvinde, så bliver hun henvist til konsultation til genetik. Ved sammenligning af resultaterne af test og ultralyd fortæller lægen kvinden om de mulige risici.
Hvad betyder den høje koncentration:
- unormalt lagt føtal neurale rør;
- unormal udvikling af fostrets urogenitale organer
- mangel på embryo fordøjelsesorganer;
- høj risiko for abort eller for tidlig levering
- forstyrrelse af moderkagen
- uformet knoglesystem.
Hvad viser oncomarker AFP lave koncentrationer:
- Downs syndrom;
- fosterfosterdød;
- trisomi 13, 18;
- fedme i moderen.
Afvigelse fra normen taler ikke altid om patologiske processer i kroppen. Selv tredobbelt screening garanterer ikke altid 100% resultater. Derfor anbefales det at gennemgå en nyprøve, som udpeger en læge. Først efter en fuldstændig diagnose er det muligt at udnævne behandling.
Hvor nyttig var artiklen for dig?
Hvis du finder en fejl, skal du blot markere den og trykke på Skift + Enter eller klik her. Mange tak!
Tak for din besked. Vi løser fejlen snart
Oncomarker alfa-fetoprotein (AFP)
Tidlig påvisning af tumormarkører giver dig mulighed for maksimalt at vurdere sygdommens forsømmelse og spore sygdommens dynamik mod baggrunden for behandlingen. En af tumormarkørerne er alpha-fetoprotein eller AFP.
beskrivelse
Alfa-fetoprotein er et glycoprotein eller protein, hvis peptiddel kombineres med oligosaccharider. I onkologi anvendes dette kriterium meget i diagnosticering af brystkræft, æggestok, bugspytkirtel og lever. Selvfølgelig betyder alfa-fetoproteins afvigelse fra normale indikatorer ikke, at en person har kræft, men denne kendsgerning er en nødvendig grund til at tildele en mere omfattende diagnose af en person.
I en sund krop kan denne tumormarkør findes i resterende mængder eller helt fraværende. En undtagelse er gravide kvinder, alpha-fetoprotein, som produceres af det udviklende foster, og bedømmes af dets billedtekst om de mulige sygdomme i svangerskabet.
En mindre stigning i AFP hos mennesker kan indikere patologiske processer af systemisk karakter, for eksempel inflammation i bugspytkirtlen, forskellige former for infektioner. Hvis oncomarker titer overskrider alle tænkelige normer flere gange - sandsynligvis er det et spørgsmål om en fremkommende onkologi.
Forholdet mellem tumorens størrelse og graden af dets malignitet og niveauet af AFP er ikke blevet fastslået. Derfor gennemføres der undersøgelser, som ikke alene giver mulighed for at indikere en mulig diagnose, men også at vurdere chancerne for overlevelse og helbredelse af patienten.
Indikationer for undersøgelse
Hvis en kvinde ikke er gravid, vil en undersøgelse af tumormarkøren alpha-fetoprotein bekræfte eller afvise malignt læsion af æggestokkene, brystkirtlerne, bugspytkirtlen, spiserøret, leveren og metastasen i kroppen.
Også i listen over indikationer for diagnosen AFP er godartede neoplasmer og screening, som undersøger effektiviteten af behandlingen i forhold til kræft, f.eks. Efter kirurgisk resektion af tumoren.
Under graviditeten gives hver kvinde en test for alfa-fetoprotein. Det giver mulighed for i rette tid at identificere grove anomalier i udviklingen af det fremtidige barn. I denne sag er der særlig opmærksomhed på kvinder, der tidligere har oplevet spontane aborter, dødsfald eller fødsel af børn med alvorlige genetiske abnormiteter og udviklingsmæssige abnormiteter.
norm
Det anbefales ikke at gøre AFP-transkriptet og selv vælge behandlingen. En nøjagtig diagnose er etableret af lægen på grundlag af en generel historie, en række laboratorietest og instrumentelle screeninger.
Overvej nedenstående normale for mænd og ikke-gravide kvinder i den følgende tabel.
For gravide er der separate referenceværdier, hvis normer er angivet i nedenstående tabel.
udskrift
Evaluering af resultaterne af AFP udføres i samme laboratorium, hvor patienten donerede blod til forskning. Ved afkodning tager analysen hensyn til de regler, der officielt vedtages af den diagnostiske institution. Derfor kan alfa-fetoprotein referenceværdier afvige fra hinanden i forskellige laboratorier.
I blodet af en sund person, uanset køn, er normen for AFP 0-10 IE / ml. Hvis dens ydelse er over 400 IE / ml, tales det mest sandsynligt om den onkologiske proces i kroppen. Men i tilfælde af en stigning i AFP fra 10 IE / ml begynder mange patienter at lyde alarmen. Ofte vedrører dette problem fremtidige mødre.
Hvorfor kan koncentrationen af AFP øges?
- Levercancer - 90%.
- Kræft i reproduktive organer hos mænd og kvinder.
- Metastaser - 10%.
- Lungekræft og fordøjelseskanalen.
- Forværring af hepatitis - niveauet af AFP i dette tilfælde stiger midlertidigt.
- Galde cirrhose.
- Alkoholrelateret leversygdom.
- Skader på leveren af mekanisk eller kirurgisk karakter.
Hvis stigningen i AFP registreres hos en gravid kvinde, kan analysen vise:
- Patologi af fosterets neurale rør - 85%.
- Abnormaliteter i dannelsen af urinvejen i det ufødte barn - fraværet af nyrer, obstruktion af urinret mv.
- Problemer med fordøjelseskanalen - underudvikling af tarmen eller spiserøret, deres fusion.
- Høj risiko for spontan abort eller for tidlig arbejdskraft.
- Afvigelser i tilstanden af moderkagen.
- Forringet knogledannelse i embryoet, såsom "krystal sygdom".
Også forventede mødre tager højde for det reducerede niveau af AFP. Hvis koncentrationen af tumormarkøren ikke opfylder referenceværdierne og ikke når normen, kan den signalere de nedenfor anførte problemer:
- Alvorlige kromosomale abnormiteter - Downs syndrom.
- Graviditet dør, embryo død.
- Cystisk drift, chorionvækst, ophør af udvikling af ægget.
- Overvægtige kvinde
Lav AFP hos gravide kan også være forbundet med en fejl i deres varighed. Hvis undfangelsen opstod senere end forventet, er unøjagtigheder i måling af alfa-fetoprotein ikke udelukket.
Ellers, hvis behandlingen er startet, og AFP'en ikke "tænker" at falde, er komplikationerne sandsynligvis opstået - sekundære onkologiske centre eller metastaser eller gentagelse af den ondartede proces.
Forberedelse til test
For at sikre, at resultaterne af undersøgelsen er så nøjagtige som muligt, er det vigtigt at forberede dem korrekt. Inden du tager en blodprøve for alfa-fetoprotein, som kan indikere ondartede tumorer i kroppen, skal følgende krav være opfyldt:
- dagen før diagnosen forlader brugen af fede og røgede retter samt alkoholholdige drikkevarer
- På tærsklen til undersøgelsen undgår man på alle måder psyko-følelsesmæssig rystelse og fysisk anstrengelse;
- 8 timer før analysen må du ikke tage præparater, der indeholder B-vitaminer;
- mindst 4 timer før du besøger laboratoriet
- 30 minutter før indsamling af biologisk materiale udelukker ikke rygning.
Hvordan er analysen udført?
Til undersøgelsen er det nødvendigt at tage patientens venøse blod. For at bestemme koncentrationen af alpha-fetoprotein anvendes den såkaldte Tatarinov-Abeliev-reaktion eller AFP-testen. Metoden er baseret på undersøgelsen af føtal serumglobulin ved anvendelse af agar.
Diagnostiske resultater afhænger af den korrekte forberedelse af patienten før blodindsamling.
Skal jeg bekræfte igen for at bekræfte?
Hvis undersøgelsen er ordineret af en læge, og når det følges, følges anbefalingerne for forberedelse og bloddonation, diagnostiske resultater er korrekte. I tilfælde af en initial stigning i niveauet af alpha-fetoprotein ordinerer de fleste læger analyser for at eliminere sandsynligheden for laboratoriefejl og begynde en omfattende screening i tilfælde af bekræftelse af dårligt helbred i kroppen.
Særlige forhold, der påvirker markørernes niveau
Resultaterne af diagnosen alfa-fetoprotein kan påvirke forskellige faktorer. Vi opregner dem i nedenstående tabel.
AFP oncomarker - afkodning, hastighed og hvilket alfa fetoprotein viser
Tumormarkører er specifikke molekyler, der produceres direkte af tumorceller eller normale celler som reaktion på væksten af en malign neoplasma. Disse stoffer kan påvises i blod eller urin hos mennesker med kræft. Deres rettidige afsløring gør det muligt for os at vurdere omfanget af den patologiske proces ved hjælp af komplekse screeningsundersøgelser samt at spore sygdommens dynamik under behandlingen.
Oncomarker afp - hvad er det og hvad der viser
Alpha-fetoprotein (afp) er et to-komponent protein (glycoprotein), hvis peptiddel er forbundet med flere grupper af oligosaccharider. Det syntetiseres i embryonets gallaver, lever og tarmepitel under ontogenese. Molekylvægten når 70 tusind. Ja, og forfaldstid varierer fra 5 til 7 dage. Det spiller en vigtig rolle for fosteret og udfører en funktion svarende til voksenalbumin:
- transport af molekyler;
- overvågning af effekten af moder østrogen på embryo udvikling
- beskyttelse mod de negative virkninger af kvinders immunitet på fosteret.
Dette protein er nødvendigt for barnets fuldstrømmede kræftfremkaldende evne, og dets værdi skal strengt svare til fostrets estimerede alder fra opdagelsesdagen. Højproteinindhold i fosteret registreres i uge 13, og i moderen begynder det at stige fra uge 10 og når maksimalt mellem 30 og 32 uger. I løbet af barnets første år nærmer sig glycopeptidstørrelsen nul, hvilket er typisk for voksne.
Ved gynækologi vurderes abnormiteter i fostrets udvikling såvel som kromosomale mutationer ved niveauet af afp, i kombination med indikatorer for hCG og østriol. Ved diagnosering er det nødvendigt at tage højde for den bedst mulige graviditetsperiode, da denne indikator varierer betydeligt i forskellige graviditetsperioder.
AFP for en voksen
Denne indikator er et af kriterierne for diagnose af kræft i brystkirtler, lever og bugspytkirtlen. En afvigelse fra normen for mindst en af indikatorerne er imidlertid ikke tilstrækkelig til at diagnosticere kræft, men det tjener som grund til at udføre en stor diagnose af patienten.
Hos en sund voksen skal dette glycoprotein detekteres i spormængder eller være fuldstændig fraværende. En lille stigning i niveauet af AFP indikerer patologiske processer i nogle organer, og signifikante afvigelser fra normen indikerer udviklingen af kræft.
På baggrund af levercancer eller andre organer erhverver mutantceller egenskaber svarende til embryonale. Som et resultat begynder de at syntetisere peptider, som er karakteristiske for de tidlige stadier af carcinogenese, herunder alfa-fetoprotein. Denne kendsgerning tillod det at henvise til tumormarkørerne på bugspytkirtlen, lever og brystkirtler.
Sammenhængen mellem neoplasmens størrelse, patologiens sværhedsgraden og graden af tumor malignitet og niveauet af aff i humant blod er ikke blevet fastslået. Derfor er det nødvendigt med yderligere laboratorietests for at fastslå disse indikatorer. Og i tilfælde af progressiv ondartet patologi hos kønsorganerne, herunder brystkirtlerne, er størrelsen af denne indikator, der gør det muligt at vurdere chancerne for genopretning og overlevelse af patienten.
Indikatorer evalueret ved hjælp af AFP-analysen
Denne type diagnose er ordineret af en læge for at:
- kompleks prænatal diagnose for at identificere abnormiteter i fosteret under ontogenese: kromosomale mutationer, abnormiteter i dannelsen af neurale rør eller anencephaly - underudvikling eller fuldstændig fravær af cerebrale halvkugler;
- bekæmpelse af graviditet
- diagnose af levercancer;
- diagnose af kræft i bugspytkirtlen
- påvisning af maligne testikel tumorer hos mænd
- diagnosticering af andre onkologiske sygdomme i dårligt differentierede tumorer;
- bestemme spredningen af metastaser i hele kroppen
- analyse af effektiviteten af den valgte taktik for behandling af onkologiske sygdomme og overvågning af deres kursus.
Hvordan man forbereder sig til blodprøver for tumormarkør afp?
Resultaternes pålidelighed afhænger ikke kun af laboratorieanalysens rigtighed, men også af personens forberedelse til bloddonation. De vigtigste anbefalinger før levering af biomateriale for at identificere tumormarkører for kræft i leveren, bugspytkirtlen og mælkekirtlerne:
- 24 timer fuldstændig eliminere fra kosten alkoholholdige drikkevarer, fede og røget fade;
- stå mindst 4 timer efter det sidste måltid
- begrænse fysisk og følelsesmæssig stress i 30 minutter
- ryg ikke i 30 minutter
- Tag ikke medicin indeholdende B-vitaminer i 8 timer.
Afp oncomarker-transkript og sats
Vigtigt: Denne information er ikke tilstrækkelig til en endelig diagnose, og fortolkningen af resultaterne skal udelukkende udføres af den behandlende læge.
Det er uacceptabelt at selvstændigt dechiffrere resultaterne af analysen med henblik på selvdiagnose og valget af behandlingsmetoder. Den endelige diagnose er etableret af lægen på grundlag af en omfattende undersøgelse af patienten, som omfatter indsamling af generel historie, laboratoriediagnostiske data og yderligere screeningsundersøgelser.
Undersøgelsens varighed på alfa-fetoproteinmarkør (afp) oncomarker varierer fra 1 til 3 dage, idet der ikke regnes med dagen for biomaterialet. Studieperioden i private klinikker overstiger dog ikke 1 dag.
Tabellen præsenterer de normale (reference) værdier af værdien af dette glycopeptid, som er etableret ved anvendelse af fastfaset kemiluminescerende enzymimmunoassay.
Paul
Værdier af normen, IE / ml
Standardenheder til måling er IE / ml, men i nogle laboratorier anvendes ng / ml. For at konvertere måleenhederne skal du bruge formlen: 1 ng / ml * 0, 83 = IE / ml.
Vigtigt: Referenceværdierne kan variere afhængigt af forskningsmetoden. Således er normen for alphafetoprotein tumor markøren installeret på Cobas 8000, Roche Diagnostics analysator for mænd og kvinder over 1 år gammel mindre end 5,8 IE / ml.
Øget AFP-koncentration
Hvis en tumormarkør er forhøjet hos ikke-gravide personer, kan følgende patologier antages:
- levercancer - i mere end 90% af tilfældene
- cancer patologi i testiklerne;
- malign metastaser - i 10% af tilfældene
- tumor-neoplasmer af andre organer: pankreas eller brystkirtler, lunger eller tarme;
- onkologi i embryoet;
- forværring af kronisk hepatitis (kortvarig stigning i værdien af denne indikator i blodet);
- galde cirrhose;
- abnormiteter i leverens funktion mod baggrund af alkoholmisbrug;
- mekanisk eller kirurgisk skade på leveren
- Viscott-Aldrich syndrom.
Hvis niveauet af denne indikator er forhøjet i en gravid kvinde, så kan vi antage:
- uregelmæssigheder i tabellen på barnets neurale rør - mere end 85 tilfælde;
- mutationer i udviklingen af urinorganerne i fostret - mangel på nyre, polycystisk sygdom eller obstruktion af urinkanalerne;
- fuldstændig fravær eller obstruktion som følge af fusion af spiserøret eller tarmene i embryoet
- øget risiko for abort
- patologisk tilstand
- ufuldkommen knogledannelse ("krystal sygdom").
Lav aff
Årsagen til en betydelig nedgang kan være:
- kromosomale mutationer i fosteret: Downs syndrom, Edwards eller Patau;
- savnet abort, der førte til fosterdød;
- patologisk proliferation af chorioniske villi, som er fyldt med væske. I dette tilfælde udvikler embryoet ikke;
- et betydeligt overskud af normal kropsvægt hos en gravid kvinde (fedme).
Vigtigt: i tilfælde af et signifikant fald i værdien af alpha-fetoprotein under behandlingen af kræftpatologier, indikerer det det korrekte udvalg af behandlingstaktik og dets effektivitet; præget af en gunstig prognose.
Samtidig viser en gentagen stigning indtrængen af metastaser i nabokanaler eller en gentagelse af en kræftabonnement.
Det bemærkes, at pålideligheden af resultatet i høj grad er påvirket af administrationen af lægemidler baseret på monoklonale antistoffer. Desuden kan diabetes hos en gravid kvinde føre til et markant fald i denne markør i blodet.
Indikationer til analyse af levertumormarkører
Analyse af tumormarkører i leveren og andre organer anbefales at videregive til personer, der tilhører følgende kategorier:
- positiv hiv og hepatitis status
- leverpatologier (cirrose, utilstrækkelig enzymatisk aktivitet);
- påvisning af neoplasmer af ethvert organ under trusselen om metastase;
- undergår kemoterapi
- der har gennemført et behandlingsforløb for onkologiske sygdomme for at vurdere dets effektivitet
- mennesker efter fjernelse af kræft tumorer for at forhindre gentagelse;
- gravide kvinder fra 14 til 22 uger.
De vigtigste oncomarkers for mænd over 40 år, ud over at analysere alfa-fetoprotein, omfatter også kræftantigener:
- CA 72-4 - etablering af gastrisk cancer samt maligne og godartede tumorer i testiklerne;
- CA 19-9 - identifikation af tumorceller i bugspytkirtlen og metastase til naboorganer.
Udover tumormarkører for lever, bryst og bugspytkirtlen anbefales kvinder også at undersøge CA-125 antigener. Værdien af denne indikator gør det muligt at vurdere tilstedeværelsen af ovariecancer, samt at overvåge effektiviteten af udvalgte behandlingsmetoder og etablering af tilbagefald.
Sammenfattende er det nødvendigt at understrege de vigtigste vigtige punkter:
- For at pålideligt diagnosticere forekomsten af abnormiteter i embryoet, er det nødvendigt at kende svangerskabsalderen så præcist som muligt. Baseret på en undersøgelse på niveau med alpha-fetoprotein er det uhensigtsmæssigt at træffe en dom om forekomsten af patologi. I tilfælde af betydelige afvigelser fra normen hos en gravid kvinde udpeges der store screeningsundersøgelser med brug af yderligere laboratorie- og ultralyddiagnostik;
- Øget koncentration af denne markør i en gravid kvinde på baggrund af normale indikatorer for andre diagnostiske metoder kan indikere et truet abort, for tidlig fødsel eller fosterets ikke-levedygtighed;
- Denne markør anvendes ikke til store undersøgelser af et stort antal mennesker til forekomst af kræftpatologier;
- I ikke-graviditetsfag er afvigelsen af denne indikator fra normen et tegn på udviklingen af de indre organers patologiske proces. Dette er imidlertid ikke nok til en endelig diagnose. Yderligere diagnoser er påkrævet. Tidlig påvisning af kræft kan opnå de maksimale gunstige prognoser, når der opstilles en passende ordning til behandling af en patient.
Julia Martynovich (Peshkova)
I 2014 aflagde hun med æresbevis fra FSBEI HE Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Graduate Postgraduate FGBOU Orenburg GAU.
I 2015 ved Institut for Cellular og Intracellular Symbiosis, Ural Branch af det russiske videnskabsakademi gennemgik avanceret træning i det yderligere faglige program "Bacteriology".
Vinder af den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i udnævnelsen "Biovidenskab" 2017.
Analyse for alfa-fetoprotein (AFP)
Normale værdier for alpha-fetoprotein
Tabellen præsenterer de normale (reference) værdier af dette protein.
Standardenheder til måling er IE / ml, men i nogle laboratorier anvendes ng / ml.
Hos voksne, både mænd og kvinder, er alfa-fetoproteins hastighed mindre end 6,0 ng / ml.
Referenceværdier gælder kun for ikke-gravide kvinder, da fosterproduktiviteten øger værdierne af dette protein hos gravide kvinder.
I tilfælde af nyfødte kan værdier højere end 100.000 ng / ml detekteres.
(OBS, kontrolintervaller kan variere i forskellige laboratorier, derfor i tilfælde af blod- og urinanalyse skal du være opmærksom på de intervaller, der er angivet i rapporten).
Hvad er alpha-fetoprotein (AFP)?
Alpha-fetoprotein (AFP) er et protein, der hovedsageligt produceres af føtaleleveren (produkt af befrugtning), og hos gravide kvinder ved æggeblommehunken, en del af embryoet, der kan sammenlignes med æggeblommens æggeblomme.
Hos mænd og ikke-gravide kvinder er AFP kun til stede i blodet i små mængder, mens hos gravide kvinder øges niveauet af AFP i føtalblod og fostervæske i cirka 12 uger og falder derefter gradvist ved fødslen. En del af alphafetoproteinproteinet trænger ind i placenta og kommer ind i moderblod (hvilket er grunden til, at det er til stede i moderens blod i store mængder).
Dette er det mest almindelige protein i fostrets blod, men niveauerne begynder at falde i slutningen af første trimester og derefter nedbrydes efter fødslen og nå basale niveauer efter 8-12 måneder.
Funktionen af dette protein i menneskekroppen er stadig ukendt; der er en vis hypotese om, at protein kan beskytte fosteret mod overdreven stimulering af østradiol, men der er ikke tilstrækkeligt bevis for denne virkning.
Hvis et barn lider af visse sundhedsmæssige problemer, kommer en stor mængde AFP ind i fostervæsken, som derefter kommer ind i moderens blodbanen. Undersøgelsen anvendes derfor hovedsageligt som en screening for neurale rørdefekter, såsom spina bifida, og kan udføres som en del af en triple eller test eller individuelt, især hvis første trimesterprøver viser, at der er risiko for kromosomale abnormiteter, såsom Downs syndrom (trisomi 21 ) og Edwards syndrom (trisomi 18).
Den tredobbelte test er en screeningsmetode, der fortrinsvis udføres mellem 15 og 18 ugers drægtighed og baseret på en undersøgelse af tre stoffer i moderblod:
- alpha-fetoprotein (AFP);
- ukonjugeret østriol;
- humant choriongonadotropin (hCG, hCG);
sammen med nogle andre parametre (moderens vægt, mulige rygforhold). Disse data, estimeret med alder, tillader os at analysere sandsynligheden for kromosomale abnormiteter hos fosteret.
Den fjerde test er en lignende tilgang til analiz, som også tager højde for værdien af inhibin (et proteinhormon).
På den anden side kan forhøjede niveauer af alfa-fetoprotein detekteres i tilfælde af visse læsioner og specifikke levertumorer, såsom hepatitis, levercirrhose og hepatocellulær carcinom (dvs. malign levercancer).
Mængden af protein kan i tilfælde af graviditet også analyseres med urin eller fostervand.
Årsager til høj og lav AFP
En høj alphafetoproteinværdi hos ikke-gravide voksne indikerer den mulige forekomst af problemer med leveren og / eller svulsterne:
- tumor:
- leveren;
- testikelkræft hos mænd;
- ovariecancer hos kvinder;
- leverskade:
- levercirrhose
- hepatitis;
- alkoholisme.
Tumor markør
Det skal bemærkes, at ikke alle kræftformer, der påvirker leveren, æggestokkene og testiklerne, producerer AFP-protein, og selvom tumorerne producerer det, er stigningen ikke altid signifikant i de tidlige stadier af kræft; at komplicere situationen er det faktum, at der i nogle tilfælde også kan opdages en stigning efter andre former for kræft, såsom lunger, mave, tyktarms-, bryst- og lymfekanker, selv om test sjældent foreskrives for at studere specifikt disse sygdomme.
Derfor tillader en negativ værdi ikke, at læger helt udelukker forekomsten af kræft, og resultatet skal altid ses i en mere generel sammenhæng; Baseret på alle disse overvejelser bliver det klart, at analysen ikke er et godt valg som et redskab til at undersøge hver person.
Når en tumor producerer påviselige mængder af alfa-opoprotein, kan den bruges som et redskab til patientopfølgning, det vil sige at spore sygdommens udvikling og reaktionen på terapien. Hvis koncentrationen af AFP inden starten af behandlingen ikke øges, vil analysen ikke blive anvendt til dette formål.
- Et fald i koncentrationen indikerer, at sygdommen reagerer godt på terapi. Hvis koncentrationen ikke falder signifikant efter behandlingen, vender tilbage til det foregående niveau, er det sandsynligt, at en del af tumorvævet stadig er til stede i kroppen.
- Hvis koncentrationen begynder at stige igen efter faldet til basalniveauerne, vil sygdommen højst sandsynligt gentage sig.
Leversygdom
Hvis koncentrationen af AFP hos patienter med kronisk leversygdom varierer fra lidt forhøjet til meget høj, stiger risikoen for udvikling af levercancer betydeligt, især i tilfælde af pludselig stigning.
Ikke alle patienter, hvis koncentration af alpha-fetoprotein er høj, har en tumor eller en levertumor vil udvikle sig, så analysen er yderligere information i dette tilfælde mest som en indikator for en risikofaktor.
graviditet
Resultatet af undersøgelsen afhænger stærkt af nøjagtigheden af beregningen af fostrets svangerskabsalder. Hvis svangerskabsaldoen ikke blev beregnet korrekt, kan resultaterne enten være for høje eller for lave.
Alfa-fetoproteins værdier i moder serum øges hurtigt op til 32 uger, og begynder derefter gradvist at falde. Efter fødslen falder AFP meget hurtigt, to gange efter ca. 5 dage.
For høje serum AFP-værdier hos gravide kvinder kan have en eller flere af følgende årsager:
- føtal problem:
- neurale rørdefekt (for eksempel spina bifida);
- omphalocele;
- fosterdød;
- et problem af placenta (for eksempel i tilfælde af frigørelse);
- moderens hævelse eller leversygdom
- høj AFP uden nogen særlig grund til fosteret eller moren (for nogle mennesker under normale forhold kan AFP-niveauet selv være meget højt).
Det er vigtigt at bemærke, at:
- en høj værdi indikerer ikke nødvendigvis et problem;
- værdien i standarden tillader ikke at udelukke forekomsten af problemer.
Derfor er det et meget nyttigt værktøj, der giver værdifulde oplysninger, som dog altid vil blive taget i betragtning ved udførelse af andre undersøgelser og tests sammen.
High value tracking omfatter normalt:
- Prenatal ultralyd undersøgelse for at opdage eventuelle abnormiteter i fostrets udvikling
- måling af AFP i fostervæske opnået ved amniocentese.
Alfa-fetoproteins mangel i moderns serum er forbundet med et lille antal sygdomme, såsom Downs syndrom og trisomi 18 (eller unormal svangerskabsalder). Patienter med diabetes (herunder mødre med svangerskabsdiabetes) kan også være mangelfulde i dette protein.
Lav værdi angiver:
- Abort.
- Down syndrom.
Høje værdier indikerer:
- Galde cirrhose.
- Defekter af føtal neurale rør.
- Hepatitis.
- Flere graviditet.
- Fedts sygdomme.
- Testikelkræft
- Tyktarmskræft.
- Levercancer
- Kræft i bugspytkirtlen.
- Lungekræft
- Anden nyre hævelse.
- Brystkræft.
- Mavekræft.
(Vær opmærksom på, at dette er en ufuldstændig liste over problemer. Det skal også bemærkes, at små afvigelser fra AFP's normale indikatorer måske ikke har klinisk status).
Faktorer der påvirker AFP-analyse
- I flere graviditeter er det svært at beregne risikoen for Downs syndrom eller Edwards syndrom, dog kan den relative risiko beregnes ved at sammenligne med de sædvanlige resultater af andre graviditeter af tvillinger. I stedet kan man beregne risikoen for anomalier i neuralrørlukning, men med mindre nøjagtighed end i graviditet uden tvillinger. For flere graviditeter er denne analyse ikke effektiv til beregning af risiko.
- I nogle tilfælde kan alpha-fetoprotein virke for højt på grund af fejl i beregningen af svangerskabsalderen, men med moderne ultralydsundersøgelsesmetoder bliver denne mulighed mindre og mindre almindelig.
- Tilstedeværelsen af diabetes, såvel som rygning, kan påvirke udførelsen af patientens analyse.
- AFP kan midlertidigt øges, når leveren lider af skader og er genoprettet, og en lille stigning kan påvises i forskellige sygdomme eller patologier. Alfa-fetoproteinanalyser kan også i nogle tilfælde give et falsk positivt resultat.
Sådan forbereder du dig på analysen
Der kræves ingen speciel forberedelse til alfa-fetoproteinanalyse.
Hvornår udføres denne analyse?
Analyse kræves normalt mellem den femtende og tyvende uge af graviditeten.
En læge kan også bestille en AFP-undersøgelse, hvis:
- mistanke om, at en patient har en levertumor eller en bestemt form for testikel- eller ovariecancer; mistanke om, at der er en tumor, lægen kan for eksempel, hvis patienten føler sig i en håndgribelig masse i maven eller hvis visuelle undersøgelsesmetoder (ultralyd) for eksempel antyder tilstedeværelsen af en tumor;
- patienten blev diagnosticeret med en tumor i leveren, testiklerne eller æggestokkene, og han / hun bliver behandlet, og det er nødvendigt at kontrollere, om terapien er effektiv
- til overvågning af tumorgenkendelse.
Videregående uddannelse (kardiologi). Kardiolog, praktiserende læge, funktionel diagnostiklæge. Jeg er velbevandret i diagnosen og behandlingen af sygdomme i åndedrætssystemet, mave-tarmkanalen og det kardiovaskulære system. Hun tog eksamen fra Akademiet (personligt), bag skuldrene af en stor arbejdserfaring.
Specialitet: Kardiolog, Terapeut, Funktionel Diagnostiklæge.