Biokemisk blodprøve er en laboratoriediagnostisk metode, der gør det muligt at vurdere interne organers funktion (lever, nyre, pankreas, galdeblære osv.), Få oplysninger om metabolisme (lipidmetabolisme, proteiner, kulhydrater), find ud af behovet for sporstoffer.
Hvad er indikationerne for udnævnelsen af en biokemisk blodprøve?
Biokemisk analyse af blod er vigtigt for diagnosticering af næsten alle sygdomme, så det er foreskrevet i første omgang.
Hvilke indikatorer indgår i den standard biokemiske blodprøve?
Glucose (i blod)
Den vigtigste test i diagnosen diabetes. Denne analyse er meget vigtig ved valg af terapi og evaluering af effektiviteten af diabetesbehandling. Et fald i niveauet af glucose observeres i visse endokrine sygdomme og unormal leverfunktion.
Normale blodglukoseværdier:
Total bilirubin
Det gule blodgigt, der er dannet som følge af nedbrydning af hæmoglobin, myoglobin og cytokromer. Hovedårsagerne til stigningen i det samlede bilirubin i blodet er: Skader på levercellerne (hepatitis, cirrose), forøget nedbrydning af røde blodlegemer (hæmolytisk anæmi), nedsat galdeudstrømning (for eksempel gallsten sygdom).
Normale værdier af total bilirubin: 3,4 - 17,1 μmol / l.
Lige bilirubin (konjugeret bilirubinbundet)
Fraktion af totalt blod bilirubin. Direkte bilirubin øges med gulsot, som har udviklet sig på grund af en overtrædelse af udløb af galde fra leveren.
Normale værdier af direkte bilirubin: 0 - 7,9 μmol / l.
Bilirubin indirekte (ukonjugeret, frit bilirubin)
Forskellen mellem total og direkte bilirubin. Denne indikator stiger med intensiveringen af nedbrydning af røde blodlegemer - med hæmolytisk anæmi, malaria, massive blødninger i væv osv.
Biokemisk blodprøve: dekodning
Biokemisk analyse af blod er en omfattende laboratoriediagnose, der udføres for at vurdere tilstanden af indre organer og systemer og identificere kroppens behov for sporstoffer og niveauet for tilfredshed. Ifølge blodkompositionens biokemiske parametre udføres primærdiagnostik af funktionen af lever, nyrer, bugspytkirtel og andre organer, data opnås ved metaboliske processer (lipid, protein, kulhydratmetabolisme).
En omfattende biokemisk blodprøve (LHC) er blevet anbefalet til profylaktiske formål for sundhedsovervågning og tidlig diagnosticering af sygdomme hvert år samt for udvikling af somatiske eller infektionssygdomme under sygdomsprocessen og i klinisk opsving.
Fortolkning af resultaterne af biokemisk analyse udføres af en specialist på grundlag af laboratoriestandarder og deres overholdelse af de identificerede indikatorer. Selvafkodning af testene giver oftest en ekstremt overfladisk ide om sundhedstilstanden og kan forårsage ukorrekt selvdiagnose og efterfølgende selvbehandling, som ved tolkning af resultaterne er det nødvendigt at tage hensyn til ikke kun alders- og kønindikatorer, men også indflydelsen af eksisterende og tidligere sygdomme, idet der tages visse lægemidler, der kan påvirke blodets sammensætning og også at overveje billedet af analysen i komplekset: mange indikatorer indikerer tilstedeværelsen af forskellige processer, som f.eks både fysiologisk og patologisk, og kun en specialist kan korrekt fortolke årsagen til ændringen i blodsammensætning. Og ofte til diagnose efter en blodprøve med denne metode, læger ordinerer yderligere tests for at afklare og differentiere årsagerne til patientens identificerede tilstand.
Glykæmi eller blodsukker. Foto: Romaset / Shutterstock.com
Forberedelse til analyse af biokemi: hvordan man ikke fordrejer resultaterne
Til analyse af biokemi anvendes venøs blod, ca. 5 ml fordelt i flere rør. Da undersøgelsen indeholder indikatorer, der kan ændre sig på grund af indtagelse af mad, vand, fysisk aktivitet eller neuro-følelsesmæssig ophidselse, såvel som på grund af indtagelsen af visse lægemidler, er der regler for forberedelse til bloddonation til undersøgelsen. Disse omfatter:
- sult i 10-12 timer før blodprøveudtagning
- udelukkelse fra rationen i anden halvdel af dagen før analysen af kaffe, stærk brygget te;
- sparsom kost i 2-3 dage før testning: det er tilrådeligt ikke at spise fede, stegte, krydrede fødevarer, alkohol osv.
- i løbet af den foregående dag er det nødvendigt at undgå høj fysisk aktivitet og termiske procedurer (bad, sauna, langt varmt bad);
- Det er nødvendigt at donere blod, inden der tages daglige medikamenter, udføre yderligere medicinske procedurer og manipulationer (injektioner, intravenøs indgift af lægemidler, forskning ved hjælp af fysiske metoder - røntgen, fluorografi osv., besøg hos tandlægen);
- På dagen for blodprøveudtagning er det nødvendigt at afstå fra fysisk aktivitet, morgen jogging eller en lang tur til laboratoriet. Enhver fysisk aktivitet påvirker blodbilledet og gør det vanskeligt at fortolke resultaterne.
- stress, nervøs spænding, da følelsesmæssig ophidselse også kan fordreje resultaterne;
- umiddelbart før analysen skal du sidde stille i 10 minutter og sørg for at rytmen af vejrtrækning og hjerterytme er normal;
- For nøjagtige indikatorer for glukoseanalyse bør en af de faktorer, der er bestemt i biokemi, især vigtig ved diabetesdiagnosen, afholde sig ikke blot fra morgendrinks (herunder vand) og tyggegummi, men også fra børstning af tænder, især med tandpasta. Gødningsreceptorer hjælper med at aktivere bugspytkirtel og insulin;
- dagen før analysen anbefales det ikke at tage hormon-, diuretiske, antibakterielle, tromboabsorberende stoffer, lægemidler, der påvirker blodviskositeten osv.
- hvis det er nødvendigt, ved diagnosticering af mængden af kolesterol i blodet på baggrund af statinadministrationen, bør behandlingsforløbet (som aftalt med specialisten) stoppes inden for 10-14 dage;
- Hvis testen skal udbedres for at forbedre resultaterne, skal blod tages med de mest lignede betingelser: det samme laboratorium, tidspunktet på dagen, op til ruten fra hjemmet til blodopsamlingsstedet (til fods eller ved transport).
Enhver menneskelig aktivitet skyldes biokemiske processer i kroppen og forårsager følgelig ændringer i blodet. De normer, som eksperter styres af i dechiffreringsanalyser, er baseret på undersøgelsen af indflydelsen af middelfaktorer - blod tages i tom mave i ro, uden forudgående aktive handlinger og aktiverer fordøjelsessystemet. Dramatiske ændringer i blodsammensætningen vil blive bemærkelsesværdige, selvom indikatorer forvrænges ved at jogge bag bussen eller morgenkaffen kaffe, men lidt overstiger grænsen for normen eller nærmer sig den, der tyder på udviklingen af sygdommen, kan ændre sig på grund af manglende overholdelse af reglerne for forberedelse til biokemisk analyse og føre til unøjagtige og unøjagtig fortolkning.
Gennemsnitlige værdier: Normal for voksne
Omfanget af normen for mængden af forskellige stoffer indeholdt i blodet blev udarbejdet på grundlag af en undersøgelse af de statistiske indikatorer for undersøgelsen af raske mennesker og patienter med forskellige sygdomme og patologier. Ved fortolkning skal man huske på, at standardernes standarder varierer alt efter alder, for nogle komponenter er der specifikke standarder for mænd og kvinder. Under fysiologiske forhold (for eksempel graviditet) ændres grænserne for normen også: for eksempel kan mængden af kolesterol i svangerskabsperioden være dobbelt så høj som den betingede norm, og hæmoglobin ved en vis svangerskabsperiode falder som følge af en stigning i blodvolumen, og dette betragtes som normalt og ikke en indikation til terapi.
For at tage højde for indflydelsen af forskellige faktorer ved fortolkningen af resultaterne anbefales det at kontakte en specialist, der vurderer patientens generelle historie og et komplekst blodbillede og ikke kun resultaterne af indikatoren i overensstemmelse med normerne i tabellen. Læger vurderer de generelle symptomer, klager, kendetegn ved faglig aktivitet, tilstedeværelsen i sygdomshistorie og genetiske tilbøjeligheder.
Foto: Rummets Studio / Shutterstock.com
Ved evaluering af resultaterne er det nødvendigt at fokusere på normerne i et bestemt laboratorium, da forskellige laboratorieudstyr kan estimere mængden af visse stoffer i forskellige måleenheder - mikrogram, mmol pr. Liter, procentdel osv. Det er især vigtigt at tage disse oplysninger i betragtning ved fortolkning af lever enzymer (alaninaminotransferase, aspartataminotransferase), hvor temperaturen også påvirkes af inkubationstemperaturen af prøven, hvilket sædvanligvis er angivet på resultatarket.
Nogle værdier af normen for voksne er vist i tabellen.
Hvad gør den biokemiske blodprøve
En af de mest informative og tilgængelige laboratorietest er blodbiokemi. Metoden hjælper med at bestemme tilstanden af menneskelige indre organer og identificere udviklingen af patologiske abnormiteter i de tidlige stadier. Evaluering af metaboliske processer og kroppens behov for specifikke sporstoffer bestemmes også ved anvendelse af biokemisk analyse.
Biokemisk analyse af blod er meget informativ.
Indikationer for levering af biokemisk analyse af blod
Enhver undersøgelse (speciel eller med henblik på profylakse) begynder med levering af en biokemisk blodprøve (BAC).
Hyppige indikationer for undersøgelsen er:
- lever- og nyrepatologier;
- abnormiteter i hjertets normale funktion (iskæmi, insufficiens, hjerteanfald, slagtilfælde);
- sygdomme i det genitourinære system (inflammatoriske processer af forskellige etymologier);
- endokrine patologier (diabetes mellitus, thyroid disorder);
- funktionsfejl i den normale aktivitet i fordøjelseskanalen (sår eller inflammatoriske processer i maven, tarmene, duodenum, bugspytkirtlen);
- patologiske forandringer i rygsøjlen, leddene og blødt væv (osteochondrose, arthrose, arthritis, bursitis, osteoporose).
Doner blod til biokemi behov for koronar hjertesygdom
Hvad er inkluderet i biokemi?
Afhængig af den enkelte situation indeholder analysen et bestemt antal komponenter. Dette sker, når du skal oprette årsagen til krænkelsen af en bestemt krop. I tilfælde af et vagt klinisk billede af patientens tilstand eller for en mere detaljeret undersøgelse af problemet, skal der udføres en detaljeret TANK.
Tabel "De vigtigste indikatorer for fuldstændig biokemisk analyse af blod"
Formålet med den udviklede biokemi er at bestemme den specifikke sygdom og vurdere omfanget af skade på naboorganer ved patologiske processer.
Sådan forbereder du dig til en blodprøve
Resultaterne af den biokemiske analyse af blod er i høj grad afhængige af forberedelsen til proceduren.
For at undgå beskadigede data er det vigtigt at følge nogle grundlæggende regler:
- Overgivelsen af biologisk materiale sker på en tom mave. Må ikke spise eller drikke 8-10 timer før håndtering. Hvis du har brug for at bestemme det nøjagtige niveau af sukker, behøver du ikke børste tænderne og drikke rent vand uden gas.
- På tærsklen til analysen afstå junkfood - fed, salt, røget, krydret og fjern også modtagelse af stærk kaffe eller te.
- 2-3 dage før undersøgelsen, ikke drik alkohol. Og en time før proceduren - stop med at ryge.
- Mindst en dag før analyse skal du undgå hårdt psykisk og fysisk arbejdskraft, stress og følelsesmæssig overbelastning.
- Biologisk materiale skal tages om morgenen før alle medicinske procedurer (injektioner, piller, droppere, hardwarehandlinger).
- Narkotikaindtag skal stoppes 10-14 dage før bloddonation. Hvis dette ikke er muligt, er det vigtigt at underrette din læge.
Drikke ikke te eller kaffe før testning.
Hvordan man donerer blod til biokemi
Den særlige biokemiske analyse er, at den kræver blod fra en vene.
Tag det biologiske materiale som følger:
- patienten sidder ved bordet og har sin højre (venstre) hånd foran ham på en speciel rulle;
- i en afstand på 4-6 cm over albuen løser sygeplejersken en slangeklemme eller en gummislange;
- Patienten begynder at arbejde med sin knytnæve (klemmer, løsner), og sygeplejersken på dette tidspunkt bestemmer den mest fyldte vene ved palpation;
- punkteringsstedet behandles med en vatpind med alkohol og en nål indsættes;
- trækker på sprøjten på sprøjten, samler specialisten den nødvendige mængde biologisk materiale; ved afslutningen af proceduren spruttes alkohol over til injektionsstedet;
- Albue skal bøjes, og hold en bomuldsstynge tæt i 3-5 minutter.
Proceduren for blodprøveudtagning for LHC er praktisk talt smerteløs og tager ikke mere end 5 minutter. Afhængigt af arbejdsbyrden af specialister foretages analysekodning inden for 2-3 dage.
Fortolkning af resultater og normer
Fortolkningen af de opnåede værdier af den biokemiske analyse af blod gives til patienten på en speciel form. Det er et bord, hvor de studerede parametre er markeret og deres forhold til normale værdier.
Hvorfor ordinere en blodprøve til biokemi
En af de vigtigste komponenter i moderne medicin er laboratorieforskning. En blodprøve for biokemi er en af de mest udbredte og populære typer af sådan diagnostik. Det giver dig mulighed for at lære om status for næsten alle de processer, der forekommer i kroppen, giver detaljerede oplysninger om sundhed. Vanskeligheden ligger kun i at dechiffrere blodprøven, fordi pålideligheden af resultaterne afhænger af dette.
Diagnostisk opgave
Først og fremmest bør du forstå, hvad det er, og hvorfor det er nødvendigt.
Opgaven med blodbiokemi er at bestemme forholdet mellem visse komponenter i humant blod, der er skabt som følge af visse typer metabolisme.
For at opnå prøver udtag blodprøvetagning fra en vene. At gennemføre en biokemisk undersøgelse af blod er en gennemsigtig, flydende del af blodet nødvendigt - plasma, derfor skal blodet gennemgå en proces med sedimentering og centrifugering.
I processen med blodanalyse for plasma biokemi findes følgende indikatorer:
- Proteinmetabolisme: totalt protein og dets struktur, albumin og globulinindhold samt kvælstofkomponenter: resterende kvælstof, kreatinin, urea;
- Pigmentudveksling: bilirubin og dets fraktioner (direkte eller indirekte)
- Serum enzymer, som omfatter alaninaminotransferase (AlAT), glutamatoxaloacetat-transaminase (AsAT), alfa-amylase, alkalisk phosphatase.
- Lipidmetabolisme, herunder neutrale fedtstoffer, kolesterol, lipoproteiner med forskellige tætheder.
- Elektrolytter: magnesium, kalium, chlor, natrium og calcium.
Indikationer kan være helt forskellige. Det er vigtigt at udføre en blodprøve for biokemi, for eksempel i tilfælde af indre organers patologi, kræft og inflammatoriske sygdomme.
Det er slet ikke nødvendigt at medtage alle indikerede indikatorer i studiet på en gang. Behovet for visse indikationer i analysen bestemmes af lægen og afhænger af patienten selv og hans tilstand. Evnen til at fjerne overskud kan betydeligt reducere omkostningerne ved undersøgelsen, uden at det påvirker kvaliteten af resultatet.
Proteinudveksling
Proteinmolekyler spiller en meget vigtig rolle i den menneskelige krop, er en del af cellemembraner, de er ansvarlige for transport af næringsstoffer, er grundlaget for antistoffer i blodet.
I nedenstående tabel kan du se, hvad resultatet af visse indikatorer for proteinmetabolisme viser.
Hyperproteinemia. I denne tilstand overstiger det samlede protein i plasma normen
Dysproteinemia. Forholdet mellem albumin og globulin niveauer er forstyrret.
Giperalbuminemiya. Albuminindekset opnået under undersøgelsen overstiger normen.
Ofte skyldes et fald i niveauet af proteiner i blodet af de samme grunde.
Årsager til lavt protein i blodet:
- Ukorrekt ernæring;
- Overdreven brug af væsker eller forringelse, når de fjernes fra kroppen i tilfælde af nyrepatologi
- Protein nedbrydningshastighed for høj. Årsagen kan være forskellige former for tumorer, udtømning af kroppen, skade på kroppen på grund af mekanisk stress, sygdom, infektion, ugunstige interne processer og andre.
- Forkert proteinsyntese i leversygdomme. En af indikatorerne for leverfejl i cirrose kan være hypoglobulinæmi.
- Hypoproteinæmi forbundet med et fald i skjoldbruskkirtelfunktionen.
Hyperproteinæmi og hyperalbuminæmi opdages sjældent ved analyse. Årsagen til dette er, at de normalt er relative og forbundet med et fald i mængden af væske under dehydrering, hvilket kan forårsages på forskellige måder, såsom sved, fordampning, utilstrækkeligt væskeindtag eller opkastning.
Ukorrekt kost fører til forstyrrelse af proteinmetabolisme i kroppen.
Plasma Globulin Level
Hoveddelen af globuliner, der findes i humant blod, er immunglobuliner i blodet. Stigningen i det absolutte antal immunoglobuliner eller relativt albumin kan skyldes aktive processer i immunsystemet - bekæmpelsen af infektioner og vira.
I det tilfælde, hvor hypoglobulinæmi observeres med enhver infektiøs inflammatorisk patologi, kan det betyde, at kroppen oplever immundefekt og for øjeblikket ikke er i stand til at bekæmpe skadelige mikroorganismer for mennesker.
Ændring i restkvælstof, kreatinin og urinstof
Forøgelsen af disse indikatorer kan skyldes accelereret destruktion af proteiner under nedbrydning af væv og kan følge nedsat nyrefunktion, nemlig fjernelse af giftige stoffer fra kroppen på grund af urolithiasis, forgiftning eller anden form for nyresvigt. Nogle gange kan værdien af de nitrogenholdige komponenter tolerere ændringer ikke på grund af patologier, men på grund af den ældre person.
For nøjagtigt at bestemme blodprøven for biokemi er det vigtigt at kende graden af overskridelse af normen. Jo større det er, jo større er sandsynligheden for, at årsagen ligger i nyrerne. Hvis den normale værdi overskrides flere gange, kaldes den uremi.
Bilirubin udveksling
Blandt pigmentmetabolisme i kroppen betragtes bilirubin i blodet som den vigtigste indikator. På grund af den relativt høje kompleksitet af en sådan udveksling er der to typer af denne forbindelse.
Bilirubin dannes under nedbrydning af røde blodlegemer i milten, og derfra ind i leveren gennem portalsystemet i blodårerne. Der er en desinfektionsproces fra toksiner, hvori leverceller og glucuronsyre er involveret. Dette er grundlaget for selve definitionen af "bilirubin" og dens forskellige typer.
Andelen desinficeret efter binding udskilles langs galdekanalerne. Det kaldes direkte bilirubin. Resten - indirekte bilirubin - går ind i blodbanen.
Dekodning af bilirubinmetabolisme findes i nedenstående tabel:
Hvilken biokemisk blodprøve viser: dekodning, norm
Biokemisk analyse af blod - en undersøgelse, der udføres i laboratoriet, og bruges i medicin til at identificere information om organismens funktionelle tilstand som helhed, organerne separat. Dens resultater hjælper med at bestemme fejlen i kroppen nøjagtigt.
Korrekt fortolkning af indikatorerne for biokemisk blodanalyse hos voksne giver mulighed for nøjagtig diagnose af tilstanden af indre organer.
Biokemisk analyse af blod omfatter bestemmelse af en række indikatorer, der pålideligt afspejler tilstanden af sådanne metaboliske processer som mineral, kulhydrat, lipid, protein.
Sådan dechifreres den biokemiske blodprøve hos voksne?
Dekryptering af den biokemiske analyse af blod - dette er en sammenligning af de opnåede resultater med normale indikatorer. Analyseblanketten indeholder en komplet liste over indikatorer bestemt af det biokemiske laboratorium og deres referenceværdier.
Biokemisk analyse er ordineret til diagnosen:
- Patologi gynækologisk system.
- Sygdomme i kredsløbssystemet (leukæmi).
- Nyresyg, leversvigt (arvelige patologier).
- Forstyrrelser i hjertemusklen (hjerteanfald, slagtilfælde).
- Sygdomme i muskuloskeletalsystemet (arthritis, arthrose, osteoporose).
- Skjoldbruskkirtel (diabetes).
- Afvigelser i funktionen af maven, tarmene, bugspytkirtlen.
Nogle gange er det nok at fastlægge den endelige diagnose på grundlag af en afvigelse fra normen for en eller flere parametre, men oftere for en komplet diagnose er der brug for andre resultater af yderligere forskningsmetoder og evaluering af det kliniske billede af sygdommen.
Forberedelse til analyse
Nøjagtigheden af blodprøven kan godt påvirke præparatet og dets adfærd. Derfor er det værd at bemærke de vigtigste forberedelsespunkter for at modtage normale resultater af undersøgelsen uden falske afvigelser.
- At udelukke fra kosten tunge mad (stegte, fede og krydrede retter) mindst en dag før blodprøveudtagning - det er bedst at følge en afbalanceret kost i flere dage før undersøgelsen.
- Mindst forbruget af kaffe, stærk te, psykostimulerende midler - 12 timer før blodgivning, er det absolut umuligt at tage stoffer, der påvirker centralnervesystemet (koffein, alkohol).
- Giv behagelige betingelser for den følelsesmæssige tilstand, undgå stress og fysisk anstrengelse.
- På dagen for blodprøveudtagning før proceduren ikke kan spises.
Ifølge analysen sammenligner lægen resultaterne fra laboratoriet med de almindeligt accepterede, og bestemmer forekomsten af en mulig sygdom.
Biokemisk blodprøve: normen for indikatorer
For nemheds skyld er normerne for indikatorer for biokemisk analyse af blod hos voksne vist i tabellen:
Biokemisk analyse af blod: Hvad vil vise, normal, fortolkning af indikatorer
Ofte er en biokemisk blodprøve ordineret af en læge, hvis nogle patologier blev identificeret i en generel analyse. Også alle patienter, der er ældre end 45-50 år, anbefales at gennemgå forebyggende undersøgelser årligt og samtidig gøre "biokemi". Hvad resultatet vil vise, lægen vil fortælle i receptionen. Lad os undersøge mere detaljeret hvad denne blodprøve repræsenterer.
Hvad sendes til biokemi
Så hvad er en biokemisk blodprøve? Som regel ordinerer hans læge oftest at bestemme den nøjagtige diagnose. Men ofte udføres biokemien i løbet af behandlingen, når diagnosen allerede er kendt, giver den dig mulighed for at kontrollere processen og resultatet af behandlingen. Et nøjagtigt klinisk billede vil give en biokemisk analyse af blod. Hvad vil vise? Tilstedeværelsen af inflammation, anæmi, allergiske reaktioner, infektioner, forstyrrelser i blodkoagulation. En sådan analyse er nødvendig for sygdomme:
- nyrerne;
- hepatobiliært system;
- endokrine lidelser;
- muskuloskeletale system;
- hjerte;
- blod.
Interessante fakta. Blod i alt fra en voksenes masse er fra 6 til 8%. Et barn har 8-9%. Kroppen indeholder i gennemsnit 5 til 6 liter blod.
Forberedelse og procedure til blodprøveudtagning
Hvis der skal foretages en biokemisk blodprøve, som viser resultatet, afhænger i vid udstrækning af, hvordan du forberedte dig på undersøgelsen. Reglerne er meget enkle. De er ikke vanskelige at observere:
Mindst 8 timer før blodindsamling er det nødvendigt at udelukke søde og kulsyreholdige drikkevarer, spis ikke noget, ryg ikke.
Begræns dit indtag af almindeligt vand. Det er af disse grunde, at biokemi er ordineret til tidlig morgen.
Alkohol skal helt opgives om to dage.
Hvis du tager vitaminkomplekser, kosttilskud, skal du tage en pause.
Hvis du bruger betydelige stoffer, bør du helt sikkert informere lægen om det, han vil forklare, hvordan man skal fortsætte i dette tilfælde.
Dagen før analysen afstå fra fysisk anstrengelse, fra sauna og bad.
Tilbring en dag i fred, uden stress. Alle disse faktorer kan påvirke resultaterne.
Blod til biokemisk analyse er taget fra en vene. Det mest bekvemme sted at tage blod er albuebukken. Men i tilfælde hvor der ikke er adgang til det, kan du tage blod andetsteds. Før en punktering behandles stedet af antiseptisk. Blod er trukket ind i et sterilt rør på 5 til 10 ml. Et sådant blodtab er ubetydeligt for patienten.
Hvad viser den biokemiske analyse af blod fra en vene. udskrift
I praksis er den grundlæggende og avancerede biokemiske analyse af blod forskellige. Det er upraktisk at identificere absolut alle indikatorer. Hvis dette er påkrævet, vil lægen angive dette. Baseline analyse indikatorer er altid tildelt, disse omfatter:
- Direkte og indirekte bilirubin.
- Total protein
- ALT, AST.
- Urea.
- Creatinin.
- Kolesterol.
- Glukose.
- Elektrolytter.
I mange klinikker er næste dag en biokemisk blodprøve klar. Hvad resultatet vil vise, lægen vil fortolke. Patienterne selv er usandsynligt at forstå indikatorerne. Der kræves særlig viden her. For at give generel information, leverer vi informationskodning af biokemi.
proteiner
Hvad udføres en biokemisk blodprøve fra en vene i kolonnen Total Protein? Den samlede serumkoncentration af alle proteiner. Hvis denne figur er for høj, så er der måske en infektion i kroppen. Det indikerer også overvurdering af reumatoid arthritis, reumatisme eller dehydrering (i tilfælde af diarré eller opkastning). Hvis proteinet er undervurderet, kan årsagen være en sygdom i bugspytkirtel, nyre, lever, tarm, samt tumorprocesser og blødning.
Et interessant faktum. Blodet hos en sund person opdateres løbende. Fem milliarder hvide blodlegemer, milliarder røde blodlegemer og to milliarder blodplader dør af hver time. De erstattes af nye celler produceret af knoglemarv. Hver dag opdateres 25 g blod.
lipider
Den normale hastighed er 4,6-7,0 g / l. Hvis blodlipiderne er forhøjet, kan det være tegn på hepatitis, diabetes, fedme. En separat undersøgelse af lipid - kolesterol. Dens normale hastighed er 3,0-6,0 mmol / l. Højder er forårsaget af leversygdom, hypothyroidisme, alkoholmisbrug, aterosklerose. Det kan også være højt kolesterol hos gravide kvinder, og når du tager orale præventionsmidler. Lavt total cholesterol indikerer en forstyrret absorption af fedt, hypertyreose.
kulhydrater
Denne indikator kaldes også blodsukker eller "sukker". Den vigtigste indikator for kulhydratmetabolisme. En stigning er observeret i diabetes mellitus, feokromocytom, acromegali, Cushing syndrom, sygdomme i bugspytkirtlen, nyrer og lever samt følelsesmæssig og fysisk overbelastning. Hvis figuren er under normen, så er det måske hele vejen i underernæring (ofte med kostvaner), insulindosering. Lavt sukker kan være i sygdomme i bugspytkirtlen, forkert funktion af de endokrine kirtler, såvel som tumorer.
Uorganiske stoffer, vitaminer
At fortælle og vise mængden af biokemisk analyse af blod bør den behandlende læge.
Jern. Hastigheden for mænd er fra 11,6 til 30,4 mmol / l, for kvinder er denne indikator fra 8,9 til 30,4. For børn vil normen være fra 7,1 til 21,4 mol / l. Denne figur stiger med seglcelleanæmi, hæmolytisk anæmi, med akut leukæmi, samt ved ukontrolleret brug af jerntilskud. Reduceret hastighed indikerer hypothyroidisme, jernmangelanæmi, skjult blødning, maligne neoplasmer.
Kalium. En stigning i kalium indikerer dehydrering, cellebeskadigelse, akut adrenal eller leversvigt. Reduktion - med mangel på kalium i fødevarer, en konsekvens af langvarig diarré og opkastning, nedsat nyrefunktion.
Calcium. En stigning i satsen kan skyldes ondartede tumorer (når knoglerne påvirkes), sarcoidose, dehydrering, et overskud af D-vitamin. Lav calcium-skjoldbruskkirtel, nyresvigt, hypoalbuminæmi.
Natrium. Forhøjede tal forekommer med for stort saltindtag, hyperaktivitet i binyrebarken, med krænkelse af vand-saltmetabolisme i kroppen. Lavt natrium forekommer hos diabetikere, ved nyrepatologier, i levercirrhose.
Klor. Forøget chlor forekommer hos diabetes insipidus, med salicylatforgiftning, ved akut nyresvigt som tegn på dehydrering. Lavt antal - Overdreven svedtendens, efter opkastning og mavesaft.
Folinsyre Stigningen sker med vegetariske kostvaner og et fald med en mangel på 12, alkoholisme, underernæring, absorptionsforstyrrelser.
Vitamin B12. Et overskud indikerer en ubalanceret kost. Af samme grund er der mangel på dette vitamin.
Kvælstofholdige stoffer med lav molekylvægt
Urea. En øget indikator er et tegn på nedsat nyrefunktion, et forøget indhold af protein i kosten, med myokardieinfarkt, forbrændinger. Lavt antal - med protein sult, graviditet, absorptionsforstyrrelser.
Creatinin. Årsagerne til stigningen i satserne svarer til dem for urinstof.
Urinsyre. Forhøjelse sker med gigt, multiple myelom, nyresvigt, med toksikose hos gravide kvinder, med kraftig fysisk anstrengelse.
Pigmenter og enzymer
Almindelig bilirubin. En figur over 27 angiver tilstedeværelsen af gulsot. Høje niveauer af total bilirubin indikerer kræft, forgiftning eller cirrose, leversygdom, hepatitis, gallsten sygdom.
Direkte bilirubin. Forøgelsen indikerer en akut viral, giftig hepatitis, cholecystitis, infektiøs læsion af leveren, syfilis, gulsot hos gravide kvinder, hypothyroidisme hos nyfødte.
Aminotransferase. Det øges med levernekrose, akut og kronisk hepatitis, myokardieinfarkt, cholestase, vævshypoxi.
Lactat dehydrogenase. Forøgelse af nyresvigt, myokardieinfarkt, omfattende hæmolyse, myokarditis, akut hepatitis.
Kreatinphosphokinase. Norm - op til 200 U / l. Indekset er forhøjet i nekrose af skelets muskler, myokardieinfarkt, epilepsi, muskeldystrofi, myosit.
Indikatorer for onkologiske sygdomme. Hepatitis biokemi
Onkologi er en meget alvorlig sygdom. Biokemiske undersøgelser hos kræftpatienter er meget forskellige fra dem hos en sund person. For at bekræfte forekomsten af ondartede sygdomme vil lægen helt sikkert sende til yderligere undersøgelse. Så hvad viser en biokemisk blodprøve for onkologi?
- Hæmoglobin er lavt.
- ESR steg.
- Øget antal hvide blodlegemer.
Kræftceller fremskridt i kroppen med frigivelse af specifikke proteinantigener. På grund af dem er det muligt at bestemme præcis, hvor kræften er placeret. Disse antigener kaldes tumormarkører. Mest populære:
- PSA (prostatakirtlen).
- CA 15-3 (brystkirtler).
- CA 125 (endometriale æggestokke).
- CA 19-9 (GIT).
- CEA (tarm, lunger, lever, blære, pancreas).
I tilfælde hvor en biokemisk blodprøve viser kræft, kræves bekræftelse af diagnosen med tumormarkører og yderligere diagnostik. Hepatitis betragtes som ikke mindre farlig. Ved diagnosen af denne sygdom er biokemi nødvendigvis tildelt. Biokemisk analyse af blod vil vise hepatitis med overvurderede satser af følgende indikatorer:
- ALT, AST.
- Generelt og direkte bilirubin.
- Triglycerider.
- Gamma globuliner.
Understated vil albumin. Du bør også foretage en blodprøve-PCR og immunologiske test.
HIV-infektion og biokemi
HIV, en gang i kroppen, ødelægger og svækker immunforsvaret. Kroppen opfatter let forskellige infektioner og kræftformer. I HIV-inficeret blod viser biokemi anæmi, trombocytopeni, leukopeni. Men man kan ikke sige direkte, at en biokemisk blodprøve vil afsløre hiv. Undersøgelsen viser kun de ændringer, der forekommer i kroppen. For at bestemme hiv direkte skal du lave en speciel test. Det er han der opdager antistoffer mod virussen i kroppen. PCR-metoden anvendes også, patologi kan identificeres allerede på den tiende infektionsdag.
Biokemisk analyse hos børn
Biokemisk blodprøve - hvad viser et barn og hvad har en voksen? Forskellen er kun normene for indikatorer. Man bør huske på, at børns krop konstant vokser og normerne skal tolkes på baggrund af aldersrelaterede ændringer. Ofte vil lægen, der tildeler barnets blodbiokemi, kun ønske at afvise eller bekræfte nogle af sine mistanker.
Når du tager en blodprøve, skal du følge de samme regler som dem, der er anført ovenfor for voksne. Det hele afhænger af forældrene. De skal kontrollere det. Det skal huskes, at den korrekte forberedelse giver de mest korrekte resultater. Lægen vil ikke diagnosticere diagnosen, idet han kun baserer sig på resultaterne af biokemi. Sørg for at være planlagt en omfattende undersøgelse.
Hvad viser den biokemiske analyse af blod hos katte
Hvad angår mennesker, har vi behandlet i detaljer med den biokemiske analyse af blod. Men hvad nu hvis sygdommen forstyrrer dyrene, nemlig vores hjem fluffy katte? Vil den biokemiske blodprøve vise nogen abnormiteter i kroppen? Selvfølgelig. Dekryptere "feline analyser" er en meget vanskelig opgave. Stol på dette til en erfaren dyrlæge. Mange katte er tilbøjelige til urolithiasis. Derfor undersøger lægen først forholdet mellem blod og fosfor og calcium. Forøget calcium kan indikere:
- nyresygdom
- forskellige former for kræft;
- parathyroid patologi;
- forskellige forgiftninger, der fører til komplikationer i urinsystemet.
Hvis fosfor er forhøjet, er det muligt at diagnosticere nyreskade eller sygdomme i fordøjelsessystemet.
Amylase og lipase øges med pancreatitis.
Katte kan udvikle diabetes såvel som Cushings syndrom. Høj glukose, kolesterol og triglycerider vil indikere dette. Sænket sukkerindhold indikerer leverfunktion.
Korrekt fodring er ejerens vigtigste opgave. Meget afhænger af valg af mad til dit kæledyr. Vær ansvarlig for dem, du underviser. Lyt til råd fra kompetente fagfolk.
Biokemisk blodprøve: Dekodning hos voksne
Eventuelle patologiske processer, der forekommer i kroppen, forårsager ikke kun en række lidelser, men påvirker også stofskiftet. Biokemisk analyse af blod hjælper med at identificere disse fejl, og korrekt fortolkning af dataene gør det muligt for lægen at bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen og ordinere tilstrækkelig behandling. Derudover doneres blod til biokemi for at kontrollere effektiviteten af terapien, eller inden der ordineres medicin, der påvirker stofskiftet.
Hvad er inkluderet i den biokemiske analyse af blod
Biokemisk analyse af blod er en af de mest almindelige diagnostiske metoder. Han hjælper lægen med at evaluere:
- tilstand af stofskifte
- enzymaktivitet;
- sporstofkoncentration.
Naturligvis er der mange af disse indikatorer, og alle er ekstremt vigtige til diagnosticering af forskellige patologier, men det er simpelthen uhensigtsmæssigt at undersøge helblodsammensætningen fuldstændigt. For eksempel, hvis hepatitis mistænkes, vil lægen ikke indikere den reumatoid faktor eller andre specifikke markører for visse sygdomme i henvisningsformularen. Derfor skal patienten, inden patienten sendes til analysen, undersøge patienten, samle anamnese. Derefter vil lægen afgøre, om det er tilstrækkeligt at fastslå en konventionel biokemisk undersøgelse, eller hvis der kræves yderligere parametre (kræftmarkører, hormoner, analyse af stoffer eller giftige stoffer osv.). Obligatorisk undersøgelse:
- aktivitet af basale enzymer
- totale protein- og proteinfraktioner;
- kulhydrater;
- fedtstoffer;
- ikke-protein nitrogenholdige forbindelser;
- indikatorer for pigmentmetabolisme
- mineralske stoffer.
Afvigelsen af indikatorer fra normen til en større eller mindre side indikerer en bestemt patologi.
Fortolkning af indikatorer for enzymaktivitet
Enzymer går ind i blodet fra andre organer, og deres reducerede eller forøgede aktivitet indikerer en overtrædelse af cellernes integritet. Da de er organspecifikke, angiver afvigelsen af en bestemt indikator fra normen patologien af orglet, hvori dette enzym udskilles:
Lad os se nærmere på, hvilke patologier aktiviteten af et bestemt enzym i blodserum vil ændre sig.
α-amylase
Normalt skal det være for voksne (op til 70 år) 25-125 U / l efter 70 år - 20-160. Forøgelsen i dens aktivitet er 5-10 gange opdaget, når:
- akut pankreatitis
- nyresvigt
- diabetisk ketoacidose;
- cyst, pseudocyster i bugspytkirtlen;
- akut cholecystitis;
- perforering af mavesår;
- abdominal traume;
- intestinal obstruktion;
- ektopisk graviditet (i tilfælde af perforering af amylase fra æggelederne ind i blodet)
- sygdomme i spytkirtlerne (blokering af kanaler, sten, lunger);
- akut alkoholforgiftning
- makroamilazemii;
- svulster i lungerne og æggestokke.
Særligt ofte observeres en signifikant stigning i aktiviteten af amylase 3-6 timer efter angreb af smerte i pancreatitis.
Aktivitetsforøgelsen påvirkes af lægemidler, som reducerer Oddi-sphincteren (analgetika, secretin, betanhol), nogle antibiotika, sulfonamider. Det øges også efter røntgenundersøgelse af spytkirtlerne og deres kanaler.
Et fald i hastigheden forekommer med hepatitis, toksikose hos gravide kvinder og utilstrækkelig pankreatisk funktion.
ALT og AST
Normalt bør aktiviteten af AST og ALT være 5-40 U / l.
Patologisk stigning indikerer:
- leversygdom;
- myokardieinfarkt;
- lungeembolus;
- polio;
- malaria;
- leptospirose.
AST og ALT aktivitet falder på grund af mangel på vitamin B6, nyresvigt efter hæmodialyse.
Alaninaminotransferase er en indikator for sværhedsgraden af hepatocyt-destruktion, men dets aktivitet studeres sammen med AST, da forholdet mellem disse aminotransferaser er af primær klinisk betydning. For eksempel:
- Ved akut viral hepatitis er ALT-aktivitet signifikant højere end AST-aktivitet, og i svære læsioner afslører parenchymet et inversforhold. Dette skyldes, at mitokondrieformen af aspartataminotransferase kommer ind i blodet.
- 2-3 gange aktiviteten af aminotransferaser øges på grund af akut alkoholisk hepatitis, med AST mere end ALT. Faktum er, at med denne patologi er toksiske virkninger ikke kun på hepatocytter, men også myocytter og kardiomyocytter.
- Akut myokardieinfarkt ledsages af en stigning i AST-aktivitet. I to dage øges figuren 10-15 gange. Hvis aktiviteten af aminotransferaser efter 3-4 dage ikke begynder at falde, er prognosen for behandling ugunstig.
Afvigelse fra AST kan være fysiologisk. Det påvises på grund af lægemiddelindtag (ascorbinsyre, codein, morfin, erythromycin, gentamicin, kolinerge stoffer, heparin, orale præventionsmidler). Under graviditeten registreres et fald i aminotransferasernes aktivitet.
Normalt hos kvinder - mindre end 30 U / l, for mænd - mindre end 50 U / l. Gamma-glutamyltransferase er en indikator for lever og galdeveje.
Den øgede aktivitet afspejler intra- og ekstrahepatisk kolestase (på grund af ødelæggelsen af galdevejen), cytolyse af leverceller (men i mindre grad end aminotransferase). For diagnostik er det ikke kun stigningen i indikatoren, der betyder noget, men også hvor mange gange aktiviteten er steget:
- Ved akut viral hepatitis øges den 5-10 gange mest udtalte på grund af kolestase.
- Alkoholholdig hepatitis ledsages af en stigning i aktiviteten på 20 gange.
- I tilfælde af medicinsk betændelse i leveren afhænger aktiviteten af GGT af lægemidlet og dosen.
- Primær biliær cirrose, selv i det asymptomatiske stadium, ledsages af en stigning på 10 gange.
- Hepatocellulært carcinom uden gulsot fører til en stigning på 10-20 gange og med gulsot - 30.
- Den største aktivitet af GGT bestemmes af metastaser i portalvenen langs galdevejen.
- En lille stigning observeres i neurologiske sygdomme, nefrotisk syndrom, diabetes, pancreatitis.
- Et pludseligt fald i GGT indikerer cirrose.
Medicin har også effekt på øget aktivitet: hepatotoksiske lægemidler, barbiturater, streptokinaser, østrogener.
Kreatin Kinase
Kreatin kinaseaktivitet er kønsafhængig. Hos kvinder er det normalt - under 170 U / l mænd - under 190 U / l.
Kreatin kinaseaktivitetsindikator er nødvendig for at detektere ødelæggelsen af skeletmuskelceller, hjertets glatte muskler, diagnose af neurogene muskelsygdomme, myopatier. Desuden er QA-aktivitet i de tidlige stadier meget højere. I de sidste trin, når en væsentlig del af muskelvævet er patologisk ændret, falder indekset.
En stigning i QC opstår, når:
- myokardieinfarkt;
- akut myokarditis
- skeletmuskel sygdomme;
- slagtilfælde;
- hypothyroidisme;
- alvorlig forgiftning;
- alkoholisme;
- hypokal skade på myokardiet, skeletmuskler.
Hvis der opdages en stigning i GGT-aktivitet, bør det ikke forhastes for at etablere en diagnose. Det påvirkes væsentligt af intramuskulære injektioner (hvorefter indekset øges med 5-8 gange), øget fysisk aktivitet, nogle medicin (amphotericin, carbenoxolon, kombineret administration af halogen og succinylcholin, overdosis med barbiturater).
Acid phosphatase er et meget specifikt enzym. Hos mænd fremstilles det hovedsageligt i prostata og hos kvinder, i leveren, røde blodlegemer og blodplader. Det er derfor, at mænd normalt ikke burde have mere end det - 6,5 U / l, og for det svagere køn bør det ikke overstige 5,5 U / l.
Øget aktivitet - indikator:
- adenomer og prostatacancer;
- tumorer, der metastaserer til knoglevæv;
- hæmolytisk anæmi;
- osteoporose;
- tromboemboli;
- hyperparathyroidisme.
Forbedrer cystoskopi, prostata biopsi, stressafføring, seksuel aktivitet.
Lactat dehydrogenase findes i alle organer, men indikatoren for dens aktivitet er mest signifikant ved diagnosticering og overvågning af lever og hjerte sygdomme. Normalt overstiger det normalt ikke 250 U / l. Forøgelse indikerer:
- kongestivt hjertesvigt;
- hepatitis;
- giftige leverskade
- myopati;
- leverkræft;
- akut pankreatitis
- myokardieinfarkt, nyre, lever;
- lobar lungebetændelse;
- infektiøs mononukleose;
- fæokromocytom;
- myositis;
- traume til leveren, nyrerne, skeletmusklerne, hjertet;
- chok, hypoxi;
- germinomas.
LDH-aktivitet øges hos gravide kvinder efter at have taget medicin (især heparin, analgetika, sulfonamider).
lipase
Normal aktivitet overstiger ikke 190 U / l. I modsætning til amylase er lipase en mere præcis indikator for pancreatitis, da den ikke stiger som følge af patioter i spytkirtlerne, appendicitis. Desuden hjælper undersøgelsen af denne indikator med diagnosen:
- kræft, bugspytkirtlen cyster;
- bughindebetændelse;
- tarmperforering
- galdeblære sygdomme.
Heparin, analgetika, tetracykliner, cytostatika, secretin kan påvirke det.
Aktiviteten er reduceret på grund af misbrug af fede fødevarer, onkologiske sygdomme (undtagen kræft i bugspytkirtlen).
cholinesterase
Cholinesteraseaktivitet studeres i tilfælde af mistænkt forgiftning med organofosforforbindelser, forstyrrelser af proteinsyntese i leveren, for at vurdere risikoen for komplikationer under kirurgiske indgreb. Normalt er det hos voksne op til 39 år - 5300-11200 U / l efter 40 - 5300-12900 U / l.
Et fald er observeret, når:
- organophosphatforgiftning;
- leversygdom;
- metastatisk cancer;
- dermatomyositis;
- muskeldystrofi
- anæmi;
- akutte infektioner
- Underernæring og underernæring;
- myokardieinfarkt.
Overdreven aktivitet detekteres på grund af nephrosis, dyslipoproteny 4 typer.
Alkalisk fosfataseaktivitet hos voksne overstiger ikke 150 U / l. Det er en indikator for knogleskade, kolestase. Stigningen er fastsat til:
En nedgradering indikerer:
For en mere præcis diagnose af knoglevævspatologier er der behov for mere forskning. I tilfælde af hyper-, hypoparathyreoidisme er det nødvendigt at studere funktionen af parathyroidkirtlen, bestemme markørerne for knoglevævspatologier, undersøge den benbaserede phosphatase ved anvendelse af ELISA.
Fortolkning af proteinindikatorer
For at diagnosticere alle former for patologier studeres over 200 typer af forskellige proteiner. Naturligvis er disse hovedsageligt specifikke markører, der er bestemt til differentiel diagnose. Når der henvises til blodbiokemi, undersøge:
Normalt er mængden af total protein hos voksne 65-85 g / l. Denne indikator er meget påvirket af ernæring. Hvis patienten følger en vegetarisk, lavprotein kost eller fasting, vil proteinkoncentrationen blive reduceret. Patologisk nedgang i total proteinkoncentration indikerer:
- leversygdomme med hepatodepression syndrom (cirrhosis);
- pancreatitis;
- enterocolitis;
- nyresygdom
- dannelsen af ekssudater, tranexudater (proteiner ud af vaskulærlejet);
- svære somatiske sygdomme
- postoperativ tilstand.
En stigning indikerer:
- kroniske infektionssygdomme
- ikke-infektiøs hepatitis;
- autoimmune patologier;
- degitratatsii;
- myelom;
- lymfom.
Hyperproteinæmi opstår som følge af forbrændinger efter opkastning.
En falsk stigning observeres på grund af overdreven stramning af ulnar venen med en sele, når man tager en analyse, og ændrer kroppens position fra vandret til lodret (inden for en halv time før blodet tages).
Albumin i voksent blodplasma skal være 30-50 g / l. Enhancement forekommer af samme årsager som falsk hyperproteinæmi, såvel som på grund af dehydrering, anabolske steroider, overdreven intravenøs administration af albumin. Men et fald i koncentration er et mere alarmerende tegn, det indikerer:
- underernæring;
- malabsorption;
- alvorlig skade på nyrerne, leveren
- hyperthyroidisme;
- Cushings syndrom.
For patienter med kroniske leversygdomme er en stigning i albuminkoncentration efter hypoalbuminæmi et tegn på, at behandlingen er vellykket.
Til diagnosticering af systemiske autoimmune patologier, lever- og nyresygdomme og andre sygdomme er forholdet mellem globuliner vigtigt. Normal hos voksne:
Blodtest for biokemi: hvad det viser, normen og transkriptionen
Blandt de mange hæmatologiske forskningsmetoder fremhæves biokemisk analyse af blod. Denne analyse giver den mest detaljerede information om tilstanden af menneskers sundhed. For dem der er interesserede i, hvad en biokemisk blodprøve fra en vene viser, tilbyder vi denne artikel.
Hvad kan der vises biokemisk analyse af blod?
Udviklingen af biokemi var en konsekvens af den hurtige udvikling af organisk kemi. Forskellen mellem disse discipliner ligger i bredden af studieobjektet - biokemi er ikke interesseret i alle organiske stoffer, men kun i hvad der er relevant for livet. Biokemi studerer de kemiske processer, der forekommer i levende væsens celler, derfor er dens metoder til at kende de levende, meget efterspurgte i klinisk medicin. Hovedmaterialet til biokemiske forskningsmetoder i medicin er blod. Hematologisektionen i biokemi hedder "blodbiokemi".
Blod er ikke en almindelig væske, men et levende væv bestående af et flydende medium (plasma) og en suspension af forskellige celler - lymfocytter, erythrocytter og blodplader. Blodet cirkulerer gennem hele kroppen, bærer sunde næringsstoffer til væv og organer, og fra dem - produkter af forarbejdning, affald, hormoner og enzymer. Alle disse stoffer, deres kvalitative og kvantitative niveau giver mening i diagnosen af forskellige patologier.
Mulige indikationer for biokemisk analyse af blod
Biokemisk analyse af blod foreskrives, når der er mistanke om en patologi i arbejdet i organerne i menneskekroppen.
Denne type analyse refererer til hjælpediagnostik - det gøres sjældent straks uden forudgående undersøgelse ved konventionelle kliniske metoder.
Biokemisk blodanalyse er nødvendig for at afklare parametrene for tidligere forskningsmetoder, hvis numeriske værdier var mistænkelige for den behandlende læge. For eksempel har en patient højt sukker - det er nødvendigt at finde ud af, hvad der forårsagede det overskydende blodsukkerniveau - en lidelse i arbejdet i bugspytkirtlen og andre organer i det endokrine system, leverpatologi eller arvelige sygdomme. Hvis der sammen med sukker er en ubalance i blodniveauet af kalium og natrium, er det muligt forgiftning af kolmonoxid, og hvis højt glukoseindhold overstiger β-globulinindholdet, er diabetes mellitus.
Biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at foretage specifikationer i diagnosen af kardiovaskulære, urogenitale, endokrine og muskuloskeletale systemer, mave-tarmkanalen. Denne metode til forskning afslører ofte onkologiske sygdomme i de tidlige stadier af deres udvikling.
Forberedelse til biokemisk analyse af blod
Blodprøveudtagning udføres af en læge fra en vene. Blodvolumen - 5-10 ml. Proceduren for blodprøveudtagning sker hovedsageligt om morgenen på tom mave. For at gøre det kliniske billede så klart som muligt uden forvrængning skal følgende regler overholdes:
- En dag før proceduren holder sig til en kost, der fjerner fedtholdige fødevarer, alkohol, kaffe, stærk te, slik fra diætet (let sødet te er muligt). Det er ønskeligt, at maden blev kogt og ikke stegt eller røget.
- Det er nødvendigt at afstå fra stærk fysisk anstrengelse, selv i de tilfælde, hvor "atleten" og "skal overholde træningsordningen." Fra dette synspunkt kan man ikke tage blod fra en patient, hvis han kom ind i laboratoriet i en ophidset tilstand, efter fysiske øvelser (kører, længe klatrer op ad trappen). Du skal give personen tid til at tage vejret, komme til hans sanser, roe sig ned, og kun derefter begynde proceduren.
- Det er nødvendigt at udelukke rygning - mindst 1-1,5 timer før procedurens start, og endnu bedre - 24 timer.
- Du kan ikke foretage blodprøveudtagning fra en person, der besøgte saunaen eller badet, kom fra sommervarmen, har en høj temperatur.
- Det er nødvendigt 1-2 dage før proceduren for at nægte at tage medicin.
Biokemisk analyse af blod har ingen klart definerede parametre. For eksempel i et laboratorium angive kolonnen "indirekte bilirubin", og i den anden - nej. Men i de tredje laboratorier angiver graferne "kalium" og "natrium", som ikke er i det første og andet laboratorium.
For at undgå forvirring i resultaterne af analysen er det derfor nødvendigt at besøge det samme laboratorium.
Fortolkning af resultaterne af blodbiokemi
For at forstå resultaterne af den biokemiske analyse af blod skal du forstå, hvad denne eller den pågældende parameter betyder og hvad dens værdier er. Nedenfor vil der blive givet et bord med normer for hver parameter under hensyntagen til patientens køn. Derudover gør vi opmærksom på hvilke patologier der angiver lavere eller højere værdier for hver af parametrene.
Total protein
Proteiner er højmolekylære biokemiske forbindelser. De kaldes også polypeptider eller proteiner. Strukturen af et normalt protein består af a-aminosyrer bundet sammen af peptider. Mere komplekse polypeptidmolekyler kan indeholde metaller, lipider, vitaminer. Blodet indeholder fra 160 til 180 forskellige proteinforbindelser, hvoraf en klinisk blodprøve kun viser hæmoglobin, og den biokemiske indeholder alle de vigtigste proteinfraktioner: albumin, globuliner (α, β og γ) og fibrinogen.
Total protein er en indikator, der afspejler summen af alle proteinfraktioner i blodet. Med denne værdi er det muligt at bedømme om patienten lider af proteinmangel (hypoproteinæmi) eller proteinoverskud (hyperproteinæmi).
Proteinmangel kan skyldes følgende årsager:
- dårligt afbalanceret kost, hvor der er få fødevarer, der indeholder protein;
- sygdom i det genitourinære system (hyppig vandladning fjerner mange polypeptider fra kroppen);
- onkologiske sygdomme, såsom levercirrhose, blærekræft, prostatacancer;
- hepatitis (lever-fabriksprotein, enhver leversygdom fører til et fald i polypeptider i kroppen);
- blodtab (selv næseblødninger kan forårsage et fald i protein i kroppen);
- graviditet (protein er det byggemateriale, hvorfra moderens organisme danner fosteret)
- brænde sygdom (jo større brændeareal, jo mere protein kroppen bruger på deres helbredelse).
Overskydende protein er normalt harmløst. Oftest afspejler hyperproteinæmi kun, at patienten er godt fodret, og hans kost er rig på proteiner. Men ikke altid, nogle gange vil en stigning i denne indikator være tegn på myelom, tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces inde i kroppen (globuliner er involveret i immunresponset, og derfor er antallet af personer i betændelsen stigende).
Fortolkning af værdierne forbundet med proteinfraktioner i tabellen:
Blodslag (produkter af kvælstofmetabolisme)
Mange har hørt om eksistensen af "slagg i blodet", men ikke alle har en ide om, hvad det er. Slags er produkterne af kvælstofmetabolisme, der er resultatet af biokemiske reaktioner af nedbrydning af proteiner i humant blod - kreatinin, urinstof. Du kan også finde sådanne navne som kreatin, urinsyre, ammoniak, resterende kvælstof.
Slags er meget giftige stoffer, hvis der er mange af dem i kroppens væv, vil dette uundgåeligt påvirke patientens generelle helbred. Deres store mængde er tegn på, at patologi udvikler sig i kroppen.
Tabellen viser en liste over mulige patologier forbundet med ændringer i slaggniveauet i blodet:
glucose
Glucose eller "sukker" er et stof, der spiller en afgørende rolle for at give den menneskelige krop energi. I processen med glycolyse opløses glucose og "energi" frigives i form af to pyrodruvsyre (pyruvat) molekyler, to molekyler adenosintrifosfat (ATP) og to molekyler nicotinamid adenindinukleotid (NADH).
Den menneskelige krop modtager energi ikke kun fra glukose, men fra polypeptider og fedtstoffer. Med hensyn til kroppens energiforsyning kan der her tegnes en analogi med en bil, hvor glucose spiller rollen som benzin og proteiner og fedtsyrer, olie og elektrolyt.
To tilstande er forbundet med blodglukoseniveauer: mangel - hypoglykæmi og overskud - hyperglykæmi. Den første betingelse kan være tegn på langvarig fastende, hepatiske patologier, forstyrrelser i binyrebarkens arbejde. Den anden betingelse er et tegn på type 1 eller type 2 diabetes.
En visuel repræsentation af værdien af glukose til kroppen giver en video under dette afsnit, du kan også lære om insulinregulering af blodsukker og forskellen mellem type 1 og type 2 diabetes:
Bilirubin og dets fraktioner
I sammensætningen af komplekse proteiner er metaller - jern, kobber, zink. Når disse proteiner opløses, går disse proteiner bag bilirubin og dets derivater (direkte og indirekte bilirubin). Hvordan går det her? Erythrocyt - blodcelle - indeholder et komplekst protein - hæmoglobin, der består af jern.
Ved at afslutte livets livscyklus i milten bryder erytrocyt hæmoglobinet sig i "hæm" og "globin". Produktet af yderligere henfald af hæmmet vil være indirekte bilirubin. Dette er et aktivt giftigt stof, som kan forårsage væsentlig skade på kroppen, især nerveceller. Heldigvis sker det under normale forhold ikke, da det aktive indirekte bilirubin behandles med levervæv og bliver passiv direkte bilirubin. Direkte bilirubin går ind i gallen, omdannes til urobilinogen og gennem organerne i det urogenitale system og tarmen fjernes fra kroppen.
Tilstedeværelsen af indirekte bilirubin i blodet over normale værdier vil indikere leverpatologier, for eksempel hepatitis eller cirrose. Bilirubin er et pigment, det er i stand til at farve det medium, hvori det er faldet i en bestemt farve. Især urobilinogen pletter urin gul, som stercobilin (en anden af bilirubinfraktionerne) afføring - i brun. Den karakteristiske gulsot hudfarve i hepatitis skyldes et overskud af bilirubin i blodet.
Mere om bilirubin i denne video:
Lipider og kolesterol
I denne del af artiklen lærer vi om den rolle, lipidmetabolismederivater og kolesterol spiller. Fedtstoffer som proteiner og glukose - energi brændstof. Ud over det faktum, at fedtstoffer leverer kroppen med energi, spiller de en vigtig rolle i syntese af hormoner, galde og D-vitamin. Effekten af osmose - cellemembranens selektive permeabilitet - er direkte afhængig af lipidmetabolisme. Fedt - et byggemateriale involveret i oprettelsen af cellemembraner. Kolesterol er også fedt. Der er tre typer af fedtstoffer: fosfolipider, kolesterol og neutrale fedtstoffer - triglycerider.
Hos mennesker er fedt ikke i ren form, men i form af biokemiske forbindelser - chylomicroner (90% består af triglycerider), lipoproteiner med høj og lav densitet (HDL og LDL). HDL består af 50% polypeptider, 30% phospholipider og 20% cholesterol. Sammensætningen af LDL - 50% cholesterol, 20% polypeptider, 20% phospholipider og 10% triglycerider.
Fra bordet kan du finde ud af, hvad de hævede eller nedsatte niveauer af triglycerider og total cholesterol indikerer:
enzymer
Enzymer er biologisk aktive stoffer, hvis største evne er at fremskynde biokemiske reaktioner i menneskekroppen. Med al deres lille indhold i kroppen spiller de en yderst vigtig rolle.
- Alkalisk phosphatase. Bredt fordelt på mennesker. For kliniske undersøgelser er det vigtigt dets indhold i cellerne i lever og knoglevæv. Overskuddet af dette enzym kan tale om udbrud af onkologiske processer i menneskekroppen, osteoporose og giftig hepatitis.
- Γ-glutamyltransferase. Dette stof er indeholdt i leverenes og bugspytkirtlen, dets overskud indikerer oftest patientens afhængighed af alkohol.
- Kreatinkinase. Enzymet er involveret i energiforsyningen af cellerne i hjertet og skeletmusklerne såvel som hjerneceller. Ubalance i indholdet af dette stof i blodet vil indikere patologien i disse væv i kroppen.
- a-amylase. Enzymet er nødvendigt til opdeling af kulhydrater i simple fraktioner. Et overskud af enzym betyder et problem med bugspytkirtlen. En mangel vil indikere pankreascelledød.
elektrolytter
Elektrolytter er stoffer, der spiller rollen som regulatorer af metaboliske reaktioner. Den vigtigste af elektrolytterne er kalium og natrium. En blodprøve for biokemi gør det muligt også at finde ud af indholdet i blodet af en elektrolyt som klor.
- Klor. En vigtig del af reguleringen af syre-base balance i kroppen.
- Kalium. Intracellulær regulator. Overskud af dets niveau er et utvetydigt signal om en nyresvigt.
- Natrium. Regulerer arbejdet med nervøs og muskelvæv, fødevareenzymer, blodtryk, vandbalance.