Hvilke tests skal der tages for anæmi?

For at fastslå diagnosen anæmi er det nødvendigt at donere blod til analyse. Denne undersøgelse vil tillade ikke alene at bestemme, at en person udvikler anæmi, men også for at præcisere typen af ​​overtrædelse, såvel som dens alvorlighed. Takket være laboratorietests kan der også etableres mindre afvigelser fra normen.

Hvilke tests skal passere for at identificere anæmi?

At afklare diagnosen anæmi uden laboratorieprøver er simpelthen umulig. Derfor ordineres patienter en generel og biokemisk blodprøve. Hvis deres resultater indikerer et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet og / eller et fald i antallet af røde blodlegemer, bekræfter dette det faktum, at en person udvikler anæmi. Med denne overtrædelse vil alle indre organer lide af hypoxi (ilt sult). Hemoglobin er trods alt det stof, der er ansvarligt for transport af iltmolekyler til organer og væv.

Blod til generel analyse er taget fra fingeren. Hendes hegn udføres om morgenen på en tom mave.

Resultaterne viser følgende værdier:

Antallet af røde blodlegemer.

Størrelsen af ​​røde blodlegemer, deres diameter og overholdelse af specificerede standarder.

Niveauet af reticulocytter i blodet, som er "unge" røde blodlegemer.

Hæmoglobinniveau i blodet.

Bestemmelse af blodplade- og leukocytproportioner.

Evaluering og fortolkning af de opnåede data vil gøre det muligt for lægen at etablere diagnosen og mistænke årsagen til anæmi. Hvis hele blodtalet indikerer et fald i hæmoglobinniveau, henvises patienten til en biokemisk blodprøve.

Denne undersøgelse vil give oplysninger om følgende parametre:

Niveauet af jern i serum.

Niveauet af transferritin i blodet.

Blodbindende evne.

Evaluering af de opnåede data vil gøre det muligt at afklare arten af ​​anæmi og dens patogenese. For at udføre en biokemisk undersøgelse af blod, er det taget fra en vene.

Priser og afvigelser

For at bestemme, at patienten udvikler anæmi, skal de opnåede data sammenlignes med de normale værdier. De varierer alt efter køn og alder af emnet.

Hæmoglobinniveau i blod i g / l

RBC niveau ppm

Farveindikator for blod

Antallet af reticulocytter i procent

For teenagere i alderen 14-18

For børn i alderen 10-14 år

For børn i alderen 5-10 år

Hemoglobin, som indikator for blod

Hæmoglobin pletter blodrødt. Dette stof er en del af de røde blodlegemer, som transporterer iltmolekyler til organerne og vævene. Hvis hæmoglobinet i blodet begynder at falde, vil det indikere udviklingen af ​​anæmi med varierende sværhedsgrad.

Afhængig af de specifikke værdier skal du skelne mellem:

Hæmoglobinniveau 110-90 g / l - mild anæmi.

90-70 g / l - anæmi med moderat sværhedsgrad.

Niveauet af hæmoglobin i blodet under 70 g / l - alvorlig anæmi.

Imidlertid kan tæller kun blod hæmoglobin ikke tillade diagnose. Det vil være nødvendigt at studere andre indikatorer for denne livsopbyggende væske.

Erythrocyt niveau i blod og anæmi

Røde blodlegemer kaldes også røde blodlegemer. De er repræsenteret af skiveformede formationer, takket være denne struktur har røde blodlegemer evnen til at trænge igennem selv de mindste blodkar. De transporterer iltmolekyler fra lungerne til organer og væv, og fra dem tager de carbondioxid og bærer det til lungerne for yderligere fjernelse fra kroppen. En nedgang i antallet af røde blodlegemer i blodet vil være et tegn på udvikling af anæmi af enhver art.

Om reticulocytter

Røde blodlegemer vises ikke i blodet alene, de udvikler sig og modnes i knoglemarven. Der præsenteres de i form af reticulocytter, som er unge røde blodlegemer. Normalt kan de også cirkulere i blodbanen, men deres tal bør ikke overstige ovenstående værdier.

Hvis niveauet af reticulocytter begynder at stige, er dette et tydeligt tegn på progressionen af ​​anæmi. Af deres mængde i blodet er det også muligt at vurdere graden af ​​alvorligheden af ​​denne overtrædelse.

Farveindikator for blod

For at vurdere graden af ​​blodmætning med hæmoglobin testes blod for dets farveindeks. Hans fald under de eksisterende standarder indikerer udviklingen af ​​anæmi.

Følgende evalueringskriterier er tilgængelige:

Hvis farveindekset falder under 0,8, indikerer dette hypokromisk anæmi.

Hvis farveindeksværdierne forbliver i niveauet 0,8-1,05, så er dette et tegn på normokrom anæmi.

Med en stigning i værdien til 1,05 eller mere, taler eksperter om hyperkromisk anæmi.

Således kan du bestemme typen af ​​anæmi. Hvis blodfarveværdier overskrides, vil placenta blive diagnosticeret med folinsyrebristanæmi og B12-mangelanæmi. Med post-hæmoragisk anæmi kan blodets farveindeks forblive inden for det normale interval. Hvis blodets farveindeks falder, udvikler patienten med høj grad af sandsynlighed jernmangelanæmi.

Erythrocytindeks - hvad er det?

I blodprøven kan du finde forkortelser som: MCV, MCH, MCHC - disse er de såkaldte erytrocytindekser, der giver lægen specifikke oplysninger.

MCH afspejler mængden af ​​hæmoglobin, som bærer en rød blodcelle. Denne indikator har en diagnostisk værdi svarende til den diagnostiske værdi af farveindikatoren for blod.

Dets normværdier er som følger:

27-34 ng - indikatorer for normer for kvinder.

27-35 ng - indikatorer for normer for mænd.

26-34 ng - normale værdier for børn i alderen 10 år og op til flertallet.

Hvis niveauet af MCH ikke er for højt og ikke undervurderes, men der er tegn på anæmi, indikerer dette sin normokromiske type. Lignende indikatorer karakteriserer hæmolytisk og aplastisk anæmi. Ofte kan en sådan anæmi diagnosticeres med massiv blødning.

Hvis MCH er reduceret, så taler lægerne om den hypokromiske type anæmi, som karakteriserer jernmangel i kroppen.

Med en stigning i MCH-værdier diagnostiseres megaloblastisk og hypoplastisk anæmi.

Det næste erytrocytindeks er MCHC. Det afspejler graden af ​​hæmoglobinmætning af hver celle af erytrocytter.

Dens værdier kan være som følger:

Jernmangelanæmi vil blive diagnosticeret ved at reducere denne indikator til 29 g / dL.

Mikrospherocytisk anæmi udvikler sig med MCHC værdier over 37 g / dL.

Hematokrit giver dig mulighed for at bestemme sværhedsgraden af ​​anæmi. Denne indikator angiver niveauet af plasma og røde blodlegemer i blodet. Alvorlig anæmi diagnosticeres med et fald i hæmatokrit til 15-20%.

Det tredje erytrocytindeks er en indikator, der afspejler det gennemsnitlige antal røde blodlegemer. Det er repræsenteret af forkortelsen MCV. At fortolke data opnået som følger:

MCV indikatorer i fl

Mangel på folsyre og vitamin B12

Ferritin og transferritin til anæmi

For jernmangelanæmi er transferritin og ferritinniveauer af særlig betydning. Disse værdier kan bestemmes ved at foretage en biokemisk blodprøve.

Ferritin og anæmi

Ferritin er ansvarlig for opbevaring og syntese af jern til celler. Hvis du beregner mængden af ​​dette stof i blodet, kan du angive niveauet af jern i kroppen som helhed.

Hos friske mænd forbliver denne værdi i niveauet 20-250 mcg / l, og hos kvinder i niveauet 10-120 mcg / l. Hvis værdierne for ferritin er under de angivne grænser, er dette et tegn på jernmangelanæmi.

Transferritin og anæmi

Transferritin er nødvendig for at kroppen kan transportere jern til sine destinationer. Hvis mængden af ​​denne proteinkomponent i blodet falder, falder niveauet af jern. I dette tilfælde kan det komme ind i kroppen i tilstrækkelige mængder, men det vil ikke være bundet i blodet.

Normalt forbliver niveauet af transferritin på omkring 2,0-4,0 g / l. Hvis disse værdier overskrides, kan der antages at være misbrug af jernmangel. Med aplastisk og hypoplastisk anæmi nedsættes niveauet af ferritin.

Det er niveauet af transferritin, der giver lægen maksimal information om, hvordan jern faktisk udveksles i kroppen, og om der er nogen overtrædelser i denne proces. For at foretage forskning skal laboratoriet have specielt udstyr, som ikke altid er tilgængeligt. Derfor lægger nogle gange læger sig til undersøgelsen af ​​blodets jernbindende evne. Normalt bør denne indikator være i området 20-63 μmol / l.

Hjælpediagnostiske undersøgelser

For at afklare diagnosen kan lægen rette patienten til at tage yderligere tests, herunder:

Definition af inflammatoriske markører. Denne undersøgelse er angivet i nærvær af reumatisk eller autoimmun sygdom.

Tæller antallet af folic og vitamin B12.

Sørg for at foretage en omfattende diagnose af kroppen for at ordinere en passende behandling. Faktum er, at jernpræparater ikke bør anvendes til alle typer anæmi. Derfor skal du først installere sin version.

Undersøgelser, der kan tildeles:

Mikroskopisk undersøgelse af blodsprøjt.

Ultralyd undersøgelse af indre organer.

Gennemførelse af knoglemarvspunktur.

Udførelse af EGD i mave og tarm.

Urinopsamling til analyse.

Undersøgelser vil bestemme, hvad der forårsagede udviklingen af ​​anæmi. Hvis du har mistanke om en folsyremangelanæmi, tælles dette vitamin i røde blodlegemer. Om nødvendigt afklares diagnosen ved anvendelse af knoglemarvspunktur.

Hvis man mistanke om B12-mangelanæmi, bestemmes niveauet af dette vitamin i blodet. Hvis det ikke er muligt at gennemføre undersøgelsen, udføres aspirationsbiopsi.

For hæmolytisk anæmi skal du passere urin, som bestemmer niveauet af bilirubin. Angiv også dets værdier i serumet, udfør en Kumbas test.

Analyser og undersøgelser, der skal udføres for mistænkt hæmolytisk anæmi: bestemmelse af bilirubin i blodet og urinen, ultralyd i leveren og milten.

Hvis lægen antyder, at anæmi udløses af en inflammatorisk reaktion, vil han ud over standardstudier foreskrive en patient at give blod til ferritin og bestemme niveauet af C-reaktivt protein. Dette vil opdage latent inflammatorisk respons.

Uden laboratoriediagnose er det umuligt at opdage anæmi og afklare dens natur. Kun en høj kvalitet og omfattende undersøgelse vil give patienten mulighed for at tildele en passende og effektiv behandling.

Artikelforfatter: Maxim Shutov | hæmatolog

Uddannelse: I 2013 blev Kursk State Medical University afsluttet, og eksamensbeviset "General Medicine" blev opnået. Efter 2 år blev opholdet i specialet "Onkologi" afsluttet. I 2016, afsluttede forskeruddannelser på National Medical-Kirurgisk Center opkaldt efter NI Pirogov.

Vi lærer blodprøveindikatorer for anæmi

Anæmi er en sygdom forbundet med ubalance i dannelsen og ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer. Årsagerne til denne situation kan være forskellige. Anæmi er oftest ikke en uafhængig sygdom. Det signalerer alvorlige forstyrrelser i hele organismen eller dets separate organ. Blodprøver, der sendes i tid, hjælper med at afsløre anæmi: generelt klinisk og biokemisk.

diagnostik

Diagnose af anæmi udføres altid i et kompleks, som omfatter en ekstern undersøgelse af patienten, opnåelse af testresultater og yderligere undersøgelser.

1. Ved undersøgelse af patienten skal lægen være opmærksom på tilstanden af ​​huden. Hvis en person er for bleg og tør hud overholdes, skal munden undersøges. Tilstedeværelsen af ​​en "skinnende" tunge, revner i mundens hjørner er tydelige tegn på anæmi. Hårets skrøbelighed, hvide pletter på neglene bekræfter også dette.
2. En blodprøve er det første laboratorieundersøgelse for at hjælpe med at diagnosticere anæmi. Ved donation af blod vil indikatorer for lave røde blodlegemer og hæmoglobin, svag farve af blodlegemer indikere tilstedeværelsen af ​​anæmi.
3. Biokemisk analyse af blod, hvoraf resultatet viser en reduceret ferritin og serum jern, en yderligere bekræftelse af anæmi.
4. Instrumentdiagnostik hjælper med at identificere ikke kun anæmi, bekræftet af forsøg indsendt til anæmi, men også for at fastslå årsagen til dette. Gastroskopi vil indikere alvorlige gastrointestinale sygdomme, hvor et kraftigt fald i hæmoglobin er muligt. En koloskopi vil vise problemer i tyktarmen. Hjælper med at etablere årsagerne til anæmi ultralyd af nyrerne, leveren, kvindelige kønsorganer.

Se på det store materiale om diagnosen anæmi.

Indikationer for undersøgelse

At udføre obligatorisk screening til påvisning af anæmi bør være de personer, der tilhører bestemte risikogrupper:

• Patienter med dårlig ernæring og dårlige livsstilsvalg.
• Patienter med kroniske gastrointestinale sygdomme.
• Kvinder under graviditeten.
• Patienter med arvelige sygdomme forbundet med dannelse af blod.

Anæmi har visse årsager til forekomsten:

• En almindelig årsag til anæmi er intern eller ekstern blødning forbundet med sådanne sygdomme som mavesår, forskellige gynækologiske sygdomme, hæmorider.
• En anden faktor, der bidrager til forekomsten af ​​anæmi, er den øgede nedbrydning af røde blodlegemer, som knoglemarven ikke har tid til at kompensere ved at skabe nydannede celler.
• En af faktorerne er mangel på kroppens produktion af vitamin B12, jern eller folsyre. Med deres mangel indtræder de nødvendige elementer i den rigtige mængde for hele organismerens normale funktion ikke i det menneskelige blod.
• I kroniske former for anæmi forekommer den ukorrekte brug af bloddannende elementer.

Anæmi er karakteriseret ved følgende symptomer:

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

• Hovedpine, "flyver" foran øjnene og tinnitus, som skyldes en overtrædelse af iltforsyningen til hjerneceller. Derfor har en person en følelse af konstant søvnighed. På samme tid er nattesøvn overfladisk og intermitterende.
• Mennesker med anæmi er tilbøjelige til svimmelhed og besvimelse. De har distraheret opmærksomhed, hukommelsesforringelse observeres.
• I tilfælde af overtrædelse af iltforsyningen til blodet opstår der en funktionsfejl i det kardiovaskulære system. Patienten har åndenød, arytmi, nedsat blodtryk.
• Muskelvæv og hud lider også af en lav iltforsyning. En person oplever muskelsvaghed, selv i mangel af fysisk anstrengelse. Huden er bleg og tilbøjelig til at flakse. Mulig forøgelse af lymfeknuder.
• Patienten har et fald i appetitten.

Hvis der er nogle af disse symptomer, skal du kontakte en praktiserende læge, som efter en undersøgelse vil henvise dig til en CBC.

Hvis resultatet viser, at hæmoglobin er under normal, skal specialisten bestemme hvilke tests og undersøgelser der skal udføres for at identificere årsagen til dette fald.

Blodprøve

Diagnostiserende anæmi begynder med blodprøver. Obligatorisk er en generel blodprøve.

Hæmoglobin er den første laboratorieindikator, der angiver anæmi. Det betragtes som den vigtigste leverandør af ilt i humant væv. Det normale niveau af hæmoglobin hos hanpopulationen er 130-170 g / l, i den kvindelige halvdel - 120-150 g / l, hos gravide kvinder, bør denne tal ikke være lavere end 110 g / l.

Røde blodlegemer er blodlegemer, der bærer hæmoglobin og leverer ilt til alle humane væv. Et lavt rødt blodcelleindeks indikerer ikke altid forekomsten af ​​anæmi. Det kan ikke være, fordi mængden af ​​hæmoglobin i en celle vil stige.

Derfor er det nødvendigt at opnå mere pålidelige oplysninger for at vurdere erytrocytindekset.

Erythrocytindekset hjælper med at etablere følgende indikatorer for blodceller og deres hæmoglobinmætning:

• MCV viser røde blodlegemer. Det øges i sygdomme i leveren, mave-tarmkanalen og stofforgiftning. En lav værdi observeres med hypertyreose.
• MCH angiver mængden af ​​hæmoglobin i 1 rød blodlegeme. Dens høje værdi indikerer leukocytose.
• MCHC karakteriserer den totale mængde hæmoglobin i hele mængden af ​​røde blodlegemer. Det kan ligge inden for det normale område eller reduceres.
• RWD bestemmer forskellen mellem maksimale og minimale værdier for blodcellepopulationen.

Reticulocytter er celler, der er en umoden form for røde blodlegemer. Hvis afkodningen af ​​analysen indikerer en øget værdi af indekset for disse celler, indikerer dette en forøget hastighed af ødelæggelse af blodceller.

Farveindikator - mængden af ​​hæmoglobin i røde blodlegemer, hvilket også hjælper med at fastslå tilstedeværelsen af ​​anæmi. Denne værdi beregnes. Det beregnes ved hjælp af formlen - forholdet mellem hæmoglobins masse, øget med 3 gange og antallet af røde blodlegemer. Hvis værdien af ​​farveindekset ved beregning var lavere end 0,85, indikerer dette et mulig stort blodtab. Også denne værdi er oftest under graviditet. Når man opnår et overskredet beregningsresultat på mere end 1,05, er der tegn på hyperchromi, som normalt er forbundet med mangel på tilførsel af vitaminer i kroppen såvel som med tilstedeværelsen af ​​tumorvækst.

Hæmatokrit er også en af ​​indikatorerne for anæmi test, der viser stadiet af udvikling af sygdommen.

Hvis dets værdier reduceres til 15-20%, karakteriserer dette den alvorlige form for anæmi.

Biokemisk blodprøve undersøger det for ferritin og transferrin. Den første komponent angiver den kvantitative indikator for jern indeholdt i blodet, den anden til at levere dette element af alle menneskelige organer og væv.

For blodprøver på disse indikatorer kræver specielt udstyr.

En blodprøve for anæmi hjælper med at identificere abnormiteter og andre indikatorer:

• serum jern;
• folsyre;
• vitamin b12;
• bilirubin.

Hvis der er en avanceret fase af anæmi, kan lægen ordinere følgende undersøgelser:

• myelogram - knoglemarvspunktur;
• Ultralyd af organer for mistanke om indre blødning;
• gastrointestinal endoskopi;
• koloskopi.

Hvordan analyserer du typen af ​​anæmi?

En blodprøve for anæmi under dekodningen giver dig mulighed for at bestemme ikke kun forekomsten af ​​anæmi, men også for at fastslå dets udseende.

• Jernmangelanæmi kan bestemmes ved at donere blod til serumjern. Denne type anæmi observeres oftest med signifikant blodtab samt hos kvinder under graviditeten.

• Hæmolytisk anæmi detekteres ved at detektere spor af hæmoglobin i urinen samt med øget bilirubin.
• Pernicious anæmi er forbundet med vitamin B12 mangel. Du kan identificere den ved biokemisk analyse af blod doneret til vitamin B12, når du bestemmer typen af ​​anæmi. Denne type anæmi forekommer oftere hos ældre såvel som i nærværelse af parasitter i menneskekroppen.
• Hæmoragisk hæmoglobinmangel kan bestemmes, når patienter gennemgår en klinisk blodprøve, hvor røde blodlegemer og hvide blodlegemer vil blive sænket i anæmi, og reticulocytter vil blive forstørret. Dette indikerer tilstedeværelsen af ​​blødning i kroppen.

Funktioner af definitionen af ​​kronisk anæmi

Kronisk anæmi kan identificeres ved ydre symptomer. Patienten har en generel træg tilstand, tilstedeværelsen af ​​kortpustetid, langsom helbredelse af selv små sår, en tendens til hyppige infektiøse og katarrale sygdomme. Med disse symptomer på anæmi vil lægen angive, hvilke tests der skal tages for at identificere årsagen.

De samme test ordineres normalt som for jernmangelanæmi.

Oftest er kronisk anæmi forbundet med forekomsten af ​​sygdommen, som patienten lider længe. Det er vigtigt at installere det.

For at bestemme anæmi udføres en blodprøve for følgende indikatorer: reticulocytter, blodplader, serumjernniveauer.

Yderligere undersøgelser er også udført: ultralyd, koloskopi, lunges røntgen, for kvinder, en gynækolog undersøgelse.

Hvis der er symptomer, der angiver muligheden for anæmi i en persons legeme, er det nødvendigt at konsultere en læge, der vil fortælle dig, hvilke blodprøver patienterne tager, når de bestemmer anæmi.

Hvis resultaterne bekræfter anæmi, skal næste trin være yderligere undersøgelser, der omfatter test for jern og vitamin B12 samt instrumentel diagnostik.

Det er vigtigt at identificere årsagen til nedsat hæmoglobin i en persons blod og starte behandlingen uden at udløse sygdommen.

Anæmi. Diagnose og forebyggelse

Til hvilken læge at behandle for anæmi?

Hematologen har specialiseret sig i diagnose og behandling af forskellige blodsygdomme. Derfor er det for teorien for anæmi nødvendigt at konsultere en hæmatolog, men i praksis er det ikke helt berettiget. En anæmi kan trods alt ofte skyldes sygdomme, der ligger inden for en anden specialistes kompetence, og i sådanne tilfælde skal du for at opnå vellykket behandling af anæmi samtidig tage specifikke hæmatologiske lægemidler og behandle den primære patologi, der fremkaldte det anæmiske syndrom.

I praksis virker det rationelt for anæmi at kontakte en praktiserende læge (for at tilmelde), hvem der skal ordinere de nødvendige undersøgelser, identificere en mulig årsag til et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet og på grundlag af dette vil foreslå behandling. Og hvis terapeuten ikke er i stand til at ordinere behandling på grund af manglen på specifik viden, vil lægen blot henvise patienten til en hæmatolog.

En sådan appel til terapeuten for anæmi forekommer berettiget - da størstedelen af ​​anæmi skyldes mangel på jern, folsyre eller vitamin B₁₂ eller kronisk blodtab i sygdomme i fordøjelseskanalen, er det terapeut, der kan klare disse problemer ved at ordinere og behandle den underliggende patologi, anbefale en kost og ordinere jerntilskud og essentielle vitaminer. Og kun hvis anæmi forårsages direkte af blodsystemets patologi (for eksempel aplastisk anæmi), vil lægen henvise patienten til en hæmatolog, da i en sådan situation skal en meget smal specialist med meget specifik viden, som hæmatologen skal observere og lede personen.

Diagnose af anæmi

Historie tager og lægeundersøgelse af patienten med anæmi

Når du samler historien, skal lægen finde ud af:

• fødested og opholdssted for patienten med anæmi
• hobbyer og hobbyer (for eksempel forbedrede sportsaktiviteter);
• om patienten føler sig træthed og svaghed i hverdagen
• mad præferencer (det er nødvendigt at finde ud af, hvilke fødevarer patienten spiser og som han undgår, og også at estimere mængden af ​​deres forbrug);
• hvilke lægemidler patienten tager for øjeblikket eller tidligere har taget i lang tid;
• en kvinde har brug for at afklare antallet af graviditeter, uanset om de sluttede i kompliceret fødsel, om der var aborter og menstruationens art (rigelig eller ikke en subjektiv vurdering af månedlige tab);
• var der akut eller kronisk blodtab på grund af skader, sår eller sygdomme (for eksempel mavesår og duodenalsår, livmoderfibre, kræft);
• om der er sygdomme i fordøjelsessystemet (for eksempel gastritis, mavesår og duodenalsår, ulcerøs colitis);
• om patienten for nylig har haft ændringer i kropsmasse (vægttab kan skyldes, at patienten har malabsorptionssyndrom (næringsstofabsorption i tyndtarmen) eller en nylig infektionssygdom, og vægtøgning kan skyldes hormonelle lidelser);
• om patienten er bekymret for sprøde negle, såvel som sektion eller tidligt gråt hår;
• om patienten føler en brændende fornemmelse af tungen (med B12-mangelanæmi);

• om patienten er bekymret for følelsesløshed i lemmerne;
• om nærliggende pårørende havde anæmi, kolelithiasis, kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen eller udskillelsessystemet
• Har nogen i familien haft en splenektomi (miltfjernelse)?
• patienten har hjertesygdom (for eksempel hjertesygdom), nyresygdom (for eksempel nyrekræft) eller leversygdom (for eksempel hepatitis).

Efter undersøgelse af patienten undersøger lægen:

• Hud og slimhinder. Pallor af integumenter, uregelmæssig pigmentering eller gulsot er detekteret. Patienten kan også opleve blå mærker, petechiae eller angiomer på overfladen af ​​huden (kan skyldes trombocytopeni eller andre årsager, der fører til blodtab). Cheilitis kan være til stede i hjørnerne af munden.
• Lymfeknuder. Deres stigning, såvel som smerte, kan indikere tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske eller neoplastiske (maligne) processer.
• Fordøjelsessystemet. Ved hjælp af palpation kan du bestemme, om patienten har epigastrisk smerte, en forøgelse i leverens eller miltens størrelse.
• Åndedrætssystem. Patienten kan opleve en stigning i antallet af åndedrætsbevægelser (tachypnea) samt åndenød.
• Nervesystemet. Tillader dig at bestemme forekomsten af ​​krænkelser af perifer følsomhed.
• Kardiovaskulær system. Ved måling af blodtrykket hos en patient observeres hypotension, og takykardi noteres ved bestemmelse af pulsfrekvensen.

Test for anæmi

Tilstanden af ​​kroppen, hvor der er et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet, klassificeres som anæmi eller anæmi. Det er bemærkelsesværdigt, at både ældre og nyfødte babyer er i fare. Oftest diagnostiseres patienter med jernmangelanæmi, hvilke prøver der skal passere i dette tilfælde, fortælle den behandlende læge.

Hvorfor har du brug for en komplet blodtælling for anæmi

Anæmi er en heterogen tilstand, og derfor er listen over test også ret omfattende. Selvfølgelig skal patienten kun videregive visse tests, der er ordineret af en specialist og afhænger af de symptomer, som en person oplever med anæmi.

Diagnostisering af en sådan sygdom som anæmi er en blodprøveindikator nødvendig for at en specialist skal kunne bestemme, hvor meget hæmoglobinniveauet er unormalt. Det er værd at bemærke, at en fuldstændig blodtælling for anæmi kun er en lille mængde, der kan kræves af patienten. Din læge vil også være opmærksom på følgende indikatorer:

• Hæmoglobinniveau. Manden har en normal indikator - 130-170 g / l, for kvinder - 120-150 g / l, og for gravide - 110 g / l. Når hæmoglobinniveauet ligger langt under normen, er det nødvendigt at kontrollere blodet omhyggeligt. Det skal bemærkes, at den kliniske analyse af blod for anæmi vil bestemme hovedsymptomet for anæmi.
• Antallet af røde blodlegemer. Selvom antallet af røde blodlegemer er faldet, angiver det ikke altid forekomsten af ​​anæmi. I dette tilfælde skal patienten aflevere yderligere test.

Hvilke tests skal passere for anæmi?

Så hvilke tests skal der tages for anæmi? Det er allerede klart, at grundlaget for hele diagnosen af ​​sygdommen - niveauet af protein i blodet (hæmoglobin). Afhængig af resultaterne er der tre hovedfaser af anæmi:

Afhængigt af scenen kræves en vis behandling. For eksempel kan alvorlig anæmi kræve kirurgi. Dette tyder på, at selv overfladiske tests kan hjælpe en specialist til at etablere en diagnose og træffe de nødvendige foranstaltninger til behandling af sygdommen. For at forhindre gravide er det nødvendigt at diagnosticere anæmi, hvoraf analyser vil gøre det muligt at kende niveauet af hæmoglobin og om nødvendigt øge det for at sikre den normale udvikling af fosteret.

Men hvordan man bestemmer anæmi ved blodanalyse? En person, der har en mistanke om en sådan sygdom, og som har besluttet at blive testet, bør forstå, at kun en specialist vil kunne etablere en nøjagtig diagnose. Uafhængigt forsøge at forstå lægejournalerne og selvmedicinske ekstremt uønskede. Derudover kan urinanalyse være påkrævet for anæmi, men det er kun nødvendigt for specifikke former for anæmi og giver dig mulighed for at bestemme mængden af ​​galpigmenter.

Hvad angår unge patienter, er blodprøven for anæmi hos børn den vigtigste metode til bestemmelse af anæmi. Når et barn har et lavere niveau af hæmoglobin, et reduceret antal røde blodlegemer samt et reduceret farveindeks, som allerede er faldet under 0,85, indikerer dette forekomsten af ​​anæmi. For at afklare diagnosen kan biokemiske blodprøver være påkrævet.

Hvad er en blodprøve for jernmangelanæmi?

Den mest almindelige form for anæmi er jernmangelanæmi. Allerede antyder navnet på, at der ses en reduceret mængde jern i blodet. Taler om de indledende analyser for jernmangelanæmi, her er det også værd at bemærke to komponenter som transferrin og ferritin.

Transferrin. Det er et protein, der hjælper kroppen med at absorbere jern lettere. Hvis dette protein ikke er nok, selv med det normale indtag af jern, vil det ikke blive digende. I dette tilfælde observeres indikatorer for dette protein med blodmangelanæmi i blodprøven, og hvis de er store, indikerer dette en tidligere jernmangelanæmi. Tværtimod reduceres denne koncentration af dette protein, hvilket indikerer thalassæmi, det vil sige anæmi, som blev fremkaldt som et resultat af en forstyrrelse i syntesen af ​​hæmoglobin.

Ferritin. Derudover giver blodtestindikatorerne for jernmangelanæmi dig mulighed for at kontrollere kroppens koncentration af ferritinprotein, som er ansvarlig for jernforretningerne i blodet. Det er takket være dette protein, i blodet kan jern være i den krævede mængde. For mænd er den normale hastighed for et sådant protein 20-250 μg / l, for kvinder - 10-120 μg / l. Hvis niveauet af sådant protein sænkes, vil det i de fleste tilfælde indikere tilstedeværelsen af ​​jernmangelanæmi.

Hvis de angivne tests ikke er nok til at fastslå en nøjagtig diagnose og anæmiform, kan specialisten ordinere yderligere undersøgelser til patienten.

Test for anæmi

TILMELD FOR ANALYSE Anæmi (anæmi) er en gruppe af sygdomme præget af et fald i koncentrationen af ​​hæmoglobin (Hb) og røde blodlegemer (erythrocytter), som påvirker andre blodtællinger. Der er forskellige typer anæmi. Ved hjælp af laboratorieundersøgelser afslører ikke kun sygdommens tilstedeværelse, men også dens type.

anæmi test

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?fit=450%2C263ssl= 1 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?fit=900%2C526ssl = 1 "class =" aligncenter størrelse-fuld wp-image-1969 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na -anemiyu.jpg? resize = 951% 2C556 "alt =" analyse for anæmi "width =" 951 "height =" 556 "srcset =" // i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content /uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?w=951ssl=1 951w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/ analiz-na-anemiyu.jpg? resize = 450% 2C263ssl = 1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg? resize = 768% 2C449ssl = 1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?resize= 900% 2C526ssl = 1 900w "størrelser =" (maksimal bredde: 951px) 100vw, 951px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Indikationer for testning for anæmi

Laboratorietestning anbefales til følgende symptomer:

• svaghed, træthed, søvnløshed, hovedpine;
• plet eller yellowness af huden og slimhinderne;
• mørkning af urin og afklaring af afføring
• smerte i den rigtige hypokondrium forårsaget af leverskade
• øget hjertefrekvens mere end 90 slag / min i kombination med svimmelhed og smerte i hjertet;
• følelsesløshed i fingrene
• føler sig kold;
• skifte farve i tungen til lys crimson;
• støj i ørerne.

➡ Læs mere om de ændringer, der skyldes anæmi og symptomerne på sygdommen på siden:

Har du menstruation? Tjek med din gynækolog for anæmi - donér blod til hæmoglobin

Ifølge statistiske undersøgelser lider 15% af menstruerende kvinder af anæmi af varierende sværhedsgrad, mens ikke alle af dem har tegn på denne lumske sygdom. Del link:

Hvorfor anæmi opstår

Årsager til anæmi:

• metaboliske lidelser involveret i dannelse af blod - jern, vitaminer B6 og B-12;
• svaghed i det hæmatopoietiske system
• øget indtagelse af jern og vitaminer af kroppen
• blodtab;
• arvelige erythrocytabnormiteter
• sygdomme i mave-tarmkanalen, hvilket fører til nedsat absorption af sporstoffer og vitaminer;
• infektion;
• immunpathologier;
• nedbrydning af røde blodlegemer
• akut og kronisk (professionel) forgiftning;
• bestråling

Der er forhold, hvor det er nødvendigt at udføre periodiske laboratorietest for anæmi:

• kroniske patologier af bloddannelse, mave-tarmkanalen i hjertet, leveren, nyrerne;
• graviditetsperioden og amning
• hæmorider, hypermenorré, myoma og andre lidelser ledsaget af blødning;
• børns alder;
• puberteten;
• Nylige operationer eller skader med betydeligt blodtab
• professionelle sportsaktiviteter;
• systemiske sygdomme - lupus, reumatisme, vaskulitis;
• infektion;
• tilstand efter blodtransfusion
• overholdelse af strenge kostvaner
• stråling og kemoterapi;
• arbejde i farlige industrier.

Ændringer i blodprøven for anæmi

For at diagnosticere anæmi og etablere dets sorter, gives blod fra fingre og blod. I nogle typer anæmi analyseres urinen for galpigmenter som følge af nedbrydning af røde blodlegemer og samtidig skade på leveren.

I blodet bestemme:

• Erythrocyt og hæmatokritindhold
• Reticulocytkoncentration;
• Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer med uregelmæssig form, sammensætning og størrelse;
• Farveindekset (CPU), ifølge dette symptom, er anæmi inddelt i tre typer: hypokromisk - CPU'en sænkes; normochromic - CPU'en ændres ikke; hyperkromisk - CPU steg.
• Koncentrationen af ​​serumjern. Ifølge dette symptom er anæmi inddelt i tre typer: normosideremic - en indikator er normal; hyposideremic - koncentrationen af ​​jern er mindre end normalt; hypersideremisk - jernindholdet er øget.
• Mætning af blodserum med transferrinprotein, transport af jern til dannelse af erythrocytter;
• Indholdet af leukocytter. I anæmi kan både det generelle indeks og indholdet af leukocytter af enhver art (lymfocytter, monocytter, eosinofiler, basofiler) ændres;
• Bilirubin og haptoglobin koncentration;
• Den gennemsnitlige diameter af erythrocytter (SDE). Anemier er: normocytiske, røde kroppe er normale; mikrocytisk - størrelsen af ​​erythrocytter er reduceret; makrocytiske og megaloblastiske - unaturligt store røde blodlegemer findes.

Hvilke blodprøver skal der tages for anæmi? Resultaterne af undersøgelser for anæmi og deres afkodning

Blodprøver er tildelt en vigtig rolle ved diagnosticering af anæmi. Laboratorieundersøgelser hjælper med at bestemme typen og arten af ​​anæmi, dens alvorlighed. Selv i mangel af andre symptomer, der er forbundet med anæmi, vil et blodprøvesultat vise en afvigelse fra normen.

Undersøgelser foreskrevet for mistanke om anæmi

Laboratorieundersøgelser udføres for at give en nøjagtig konklusion for at identificere typen af ​​anæmi for at udføre tilstrækkelig terapi. Tildel test:

• generel (klinisk) blodprøve
  
• biokemisk analyse.
  

Resultaterne af laboratorietester giver et klart billede af disse grundlæggende værdier.

Komplet blodtal til diagnose af anæmi er taget fra fingeren. Proceduren udføres fortrinsvis om morgenen på en tom mave.

Undersøgelse af KLA-dataene fastsætter følgende:

• totalt antal røde blodlegemer
  
• forholdet mellem volumen og diameter af røde blodlegemer, deres overensstemmelse med normen
  
• antallet af reticulocytter (stamceller);
  
• erythrocyt hæmoglobinniveau (farveindeks);
  
• forholdet mellem typer leukocytter, blodplader;
  
• bestemmelse af hæmatokrit.
  

Værdierne af disse indikatorer bidrager til at fastslå årsagen til faldet i hæmoglobin i blodet.

En biokemisk undersøgelse udføres, hvis et hæmogram har en lav hæmoglobinværdi. Med sin hjælp installere:

• mængden af ​​serum jern
  
• transferrin-niveau
  
• serumbindende kapacitet
  
• mængde ferritin.
  

Disse data giver det mest komplette billede af arten af ​​anæmi og egenskaber ved dets forekomst.

Blod til biokemiske undersøgelser taget fra en vene.

Nøgleindikatorer for blodprøver og deres værdier, der indikerer anæmi

I begyndelsesfasen, for at bestemme forekomsten af ​​en anæmi, sammenlignes hovedindikatorerne for blodprøven med referenceværdierne. Hovedværdierne for de studerede værdier er præsenteret i tabellen:

Hæmoglobinniveau

Dette er den vigtigste farve, der er en del af de røde blodlegemer, som er ansvarlig for transport af ilt. Den reducerede komponent af hæmoglobin indikerer tilstedeværelsen af ​​anæmi af forskellige etiologier.

Baseret på indikatorerne for den kvantitative afvigelse af hæmoglobin fra referenceværdierne afslører arten af ​​flow af anæmi i intensitetsgraden:

• lette hæmoglobinindhold på 110-90 g / l;
  
• gennemsnit - fra 90-70 g / l;
  
• tung - mindre end 70 g / l.
  

Andre indikatorer hjælper også med at bestemme arten og mulige årsager til anæmi.

Røde blodlegemer

Røde nukleare blodceller, der er diskformede. På grund af den bikonvekse form kan de røde blodlegemer deformeres og tilpasses til de smalle kapillærer. Erythrocytter leverer ilt fra lungerne til alle væv og tager kuldioxid. Lavt niveau af disse celler karakteriserer enhver form for anæmi.

reticulocytter

Disse celler er en umoden form for røde blodlegemer. Opdaget i knoglemarv, i nogle mængder indeholdt i det perifere blod. Forøgelsen i andelen reticulocytter indikerer ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer, hvilket indikerer progressionen af ​​anæmi. Beregningen udføres i% af alle røde blodlegemer. Værdien af ​​reticulocytter hjælper med at vurdere sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Farveindikator

Denne indikator er nødvendig for at bestemme graden af ​​hæmoglobinmætning af blodceller (erythrocytter). Hvis det er under normale, kan det indikere forekomsten af ​​anæmi. CPU'ens værdi er kendetegnet ved:

• hypokromisk anæmi (mindre end 0,8);
  
• normokromisk anæmi (0,8-1,05);
  
• hyperkromisk anæmi (over 1,05).
  

Disse data hjælper med at identificere typen af ​​sygdom. Et højt farveindeks angiver folinsyre-mangel og B12-anæmi. CPU'ens normale værdi forekommer i akut post-hæmoragisk anæmi. Reduceret figur angiver jernmangel.

For en mere præcis diagnose af anæmi bestemmes andre ikke-specifikke indikatorer for blodprøver.

Erythrocytindeks

MCV er den gennemsnitlige røde blodcellevolumen. Identificerede værdier angiver tilstedeværelsen af ​​sådanne anemier:

MCH er hæmoglobinniveauet i en erytrocyt i gennemsnit. Denne værdi afspejler syntesen af ​​hæmoglobin i blodceller. Det ligner farveindekset. Niveauerne for normen er som følger:

• kvinder - fra 27-34 ng;
  
• hanner - 27-35 ng;
  
• børn (10-18 år) - 26-34 ng.
  

Indikatorer inden for det normale område bestemmer den normokromiske type, som kan forekomme med aplastisk og hæmolytisk anæmi. Sådanne værdier observeres med et stort blodtab.

Faldet i volumen (mikrocytose) skyldes den hypokromiske type, der findes i jernmangelanæmi. Overskuddet af gennemsnittet af hæmoglobin i erytrocyten indikerer tilstedeværelsen af ​​megoblastisk og hypoplastisk anæmi.

MCHC - den gennemsnitlige grad af hæmoglobinmætning i en enkelt celle i erytrocyten (koncentration). Værdien af ​​denne indikator kan indikere:

• jernmangel, hvis niveauet er under normal (mindre end 29 g / dl);
  
• for mikrospherocytisk anæmi, hvis værdien er forøget (mere end 37 g / dL).
  

For at identificere sværhedsgraden af ​​anæmi anvendes en indikator som hæmatokrit. Denne værdi angiver forholdet mellem plasmavolumen og røde blodlegemer. Denne værdi ændres som en procentdel. Et fald i 20-15% indikerer en alvorlig grad af anæmi.

Forskning om transferrin og ferritin

For en mere præcis diagnose af anæmi, især når der er mistanke om jernmangel, udføres der ofte en biokemisk blodprøve, som bestemmer vigtige egenskaber:

Niveauet af jernprotein (ferritin) i blodet

Hovedprincippet i dette proteinkompleks er opbevaring og frigivelse af jern til cellerne. Ved at bestemme niveauet af dette protein kan du indirekte måle mængden af ​​jern, der er lagret i kroppen. Ferritinindholdet er 20-250 μg / l (hanner), 10-120 μg / l (kvinder). Lavt satser angiver jernmangelanæmi.

Transferrinindhold

Formålet med dette protein er at overføre jern til det rigtige sted. Afbrydelse af niveauet af transferrin fører til mangel på et element. Mængden af ​​indkommende jern kan være tilstrækkeligt. Denne indikator afslører aktiviteten af ​​serum til bindingen af ​​jern. Det normale niveau af protein er 2,0-4,0 g / l. En stigning i mængden kan indikere en jernmangel. Et reduceret niveau er karakteristisk for aplastisk og hypoplastisk anæmi.

Forskning på transferrin kræver specielt udstyr og visse tests, som ikke altid er tilgængelige.

I visse tilfælde detekteres den serum jernbindende evne, hvilket indikerer blodets evne til at binde jern. Ved diagnosen anæmi bestemmes den latente værdi af jernbindende indikator. Norm - 20-63 μmol / l.

Yderligere tests for mistænkt anæmi

Efter at have foretaget en generel analyse og identificere hastigheden for jernudveksling, kan andre undersøgelser foreskrives:

• tests for markører af inflammation, hvis symptomer på autoimmune eller reumatiske sygdomme er identificeret;
  
• bestemmelse af folinsyre og vitamin B12 niveauer.
  

Gennemførte typer af forskning bidrager til at identificere etiologien af ​​de mest almindelige typer af anæmi.

I nogle tilfælde kan yderligere test og blodprøver være ordineret til mere præcist at diagnosticere anæmi:

• blod smear mikroskopi;
  
• Ultralyd af de indre organer;
  
• knoglemarvspunktur (myelogram);
  
• undersøgelse af tarm og mave (endoskopi);
  
• urinanalyse
  
• elektrokardiogram.
  

Disse diagnostiske metoder anvendes, når det er svært at fastslå den anemiske oprindelse af anæmi.

For at etablere en specifik type sygdom foreslås det at identificere karakteristiske indikatorer:

• mængden af ​​folinsyre, som er i erythrocytterne: hvis der er tegn på en knoglemarvbiopsi (mistænksomhed for folsyremangelanæmi)
  
• den kvantitative værdi af vitamin B12: hvis vitaminniveauet ikke er bestemt, er en aspirationsbiopsi ordineret (mistænkt B12-mangelanæmi);
  
• indikator for niveauet af bilirubin i urinen og serumet: afslør stabiliteten af ​​røde blodlegemer, udfør Coombs-testen (tilstedeværelsen af ​​hæmolytisk anæmi).
  

Hvis der er en mistanke om hypoplastisk anæmi, som er kendetegnet ved fejl i hæmopoiesen af ​​knoglemarv, bestemme processen og graden af ​​destruktion af røde blodlegemer. Udfør forskning om tilstedeværelsen af ​​bilirubin i afføring og urin. Foreskrive også ultralyd af leveren og milten for at bestemme deres størrelse.

Ved bestemmelse af anæmi forårsaget af sygdomme af kronisk natur sammen med bestemmelsen af ​​standard laboratorieparametre udføres bestemmelsen af ​​ferritinindhold sammen med påvisningen af ​​niveauet af C-reaktivt protein. Dette element indikerer stadium af betændelse.

Laboratorietestning for mistænkt anæmi er nødvendig. Disse blodprøver vil hjælpe med at etablere en nøjagtig diagnose, bestemme type og stadium af sygdommen. Dette vil give mulighed for at vælge den nødvendige behandling, der vil være effektiv.

Tegn på anæmi hos kvinder og mænd. Hvilke tests skal man tage for anæmi?

Hæmoglobinsatser. Symptomer på jernmangelanæmi

Hvad siger lavt hæmoglobin hos kvinder og mænd? Hvilke tests skal tages, hvis anæmi er mistænkt? Hvilke symptomer kan indikere en diagnose af jernmangelanæmi? Trænger anæmi til vegetarier? Anton Rodionov fortæller i bogen "Det er på tide at blive behandlet korrekt."

Den røde farve af blod giver pigment hæmoglobin, som er indeholdt i røde blodlegemer; De kaldes også "røde blodlegemer". Anæmi eller "anæmi" er en gruppe af sygdomme, hvor hæmoglobinindholdet falder, hvilket betyder at blodforsyningen til organerne forværres, for det er ingen hemmelighed, at hæmoglobin tjener som bærer af ilt fra lungerne til alle organer og væv.

En almindelig eller klinisk blodprøve (de er ens) fortæller os om forekomsten af ​​anæmi.

For at forstå, hvilken form for anæmi vi har at gøre med, har vi brug for en biokemisk blodprøve.

Som du ved, udfører hæmoglobin en af ​​de vigtigste funktioner i kroppen: det binder ilt, der kommer gennem lungerne under indånding, og overfører det til alle kropsvæv og fjerner derefter kuldioxid fra vævene. Et signifikant fald i mængden af ​​hæmoglobin i kroppen medfører uundgåeligt en forstyrrelse af syrenes udlevering til alle celler i kroppen.

Jernmangel anæmi, årsager

Oftest forekommer anæmi på grund af jernmangel, og det hedder - "jernmangelanæmi".

Nøgleelementet i strukturen af ​​hæmoglobin er et jernatom, uden hvilket det ikke kan fungere normalt. Hvis jernindholdet i kroppen falder, falder følgelig niveauet af hæmoglobin. Jern går kun ind i kroppen med mad, det syntetiseres ikke i kroppen. I tarmene absorberes jern og ved hjælp af transferrinoverførselsprotein leveres til knoglemarv, hvor de røde blodlegemer, de røde blodlegemer, modnes og "samles".

Røde blodlegemer er en slags "ubåd", hvor hæmoglobin transporterer ilt gennem blodkarrene. Den del af det totale blodvolumen, der står for røde blodlegemer, kaldes hæmatokrit. Hvis jernet i kroppen bliver lille, falder følgelig størrelsen af ​​erythrocyten og indholdet af hæmoglobin i den falder.

I de "gamle sovjetiske" analyser blev mængden af ​​hæmoglobin i erythrocyten beskrevet ved hjælp af en farveindikator, og moderne automatiske analysatorer uddelte tre indikatorer: det gennemsnitlige indhold, den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i de røde blodlegemer og den gennemsnitlige røde blodcellevolumen.

Nogle af det jern, der er kommet ind i kroppen, opbevares "i reserve" i vævet ved at binde til et protein kaldet ferritin. Jeg må sige, at vævsjern også ikke mister tid for ingenting. Faktum er, at kroppen har brug for jern, ikke kun for dannelsen af ​​hæmoglobin, men også for deltagelse i en række reaktioner, herunder at genoprette huden og slimhinderne.

På trods af oplysningen og enkelheden af ​​denne liste er det svært at finde årsagerne til blodtab selv for en læge. Faktum er, at nogle gange meget lille og tilsyneladende ubetydeligt blodtab i årenes løb resulterer i meget alvorlig anæmi.

Forestil dig at lavt symptom erosion i maven eller en lille hæmorider giver dig et ekstra blodtab på 1 tsk blod om dagen. En teskefuld er 5 ml. I år er det næsten 2 liter blod - så meget som en sund donor donerer 4 gange. Desuden er jo langsommere blodet tabt, jo mindre udtalte symptomerne på anæmi kan være for tiden, jo længere er det typiske kliniske billede ikke vist.

Men hvis du er opmærksom på eksistensen af ​​nogen af ​​de listede sygdomme, så er du helt sikkert i fare, og du skal udføre en blodprøve for at udelukke anæmi.

Et par ord om vegetarisme. I betragtning af at jeg er en stor myndighed ved at instruere patienter, kalder nogle gange mig til at spørge deres børn, som pludselig er blevet vegetarer, for at forklare dem, hvor skadelige det er.

Så fra et medicinsk synspunkt er det ikke helt rigtigt. Vegetarisme kan kun skade, hvis afslaget på kød ikke ledsages af dyrkning af vegetabilske fødevarer indeholdende jern (nødder, svampe, tang, rosiner, svesker, tørrede abrikoser, bælgfrugter). Desuden er mærkeligt nok, men hvis vegetarianere spiser fisk og mejeriprodukter ud over plantefødevarer, begynder jern fra plantekilder at blive absorberet værre.

Så jeg vil råde vegetarere til at tage prøver mindst en gang om året for at kontrollere niveauet af hæmoglobin, jern og ferritin, og når man opdager jernmangel, genoptager den systematisk med medicin.

Hvilke tests skal man tage for anæmi?

I hvilket tilfælde skal du gå til laboratoriet og tage prøver? Hvis du har mindst en af ​​de kendte sygdomme eller tilstande, der er anført i den forrige liste.

Hvis du har følgende symptomer på anæmi:

• åndenød
• hjerteslag
• bleg hud
• dårlig træningstolerance
• øget sprøde negle og hårtab
• stabil temperaturstigning til lave værdier (37,3 ° С)

Hvis du tager medicin, der kan øge risikoen for skjult blødning (aspirin, antikoagulantia, smertestillende midler).

Hvis du planlægger en graviditet.

Hvilke tests skal tages, hvis anæmi er mistænkt?

Blodtælling, biokemisk blodprøve (jern, transferrin, ferritin).

Bemærk, at en klinisk blodprøve altid er et standard sæt af visse indikatorer i alle lande i verden, men der er ingen "standard" biokemisk blodprøve - vi angiver præcis hvilke indikatorer vi har brug for ud af hundrede mulige.

Hvilke indikatorer vil blive ændret i tilfælde af jernmangel anæmi?

Hemoglobin, hæmatokrit, farveindeks, MCH, MCHC, MCV, jern, ferritin - alle disse indikatorer vil som regel blive reduceret, men transferrin er tværtimod forøget (dette er et bærerprotein, det er som en taxa - hvis der ikke er passagerer, så biler på parkeringspladsen).