Alvorlig anæmi

Alvorlig anæmi: Behandling hos børn (Valgfri)

Behandling af et barn med denne fase af anæmi bør udelukkende udføres på hospitalet under nært tilsyn. Dette er vigtigt, så hvis der opstår farlige konsekvenser, kan lægen tage øjeblikkelig handling. Hvis et barn under et år gammel lider af denne sygdom, vil intravenøse lægemidler blive ordineret.

Behandling af alvorlig anæmi hos voksne

Alvorlig jernmangelanæmi er en tilstand, der faktisk er lettere at forhindre end at undergå behandling. Generelt vil behandlingen af ​​denne fase af anæmi være den samme som for børn. Det er vigtigt at gå til hospitalet i tide og bestå en undersøgelse der, der gør det muligt at finde ud af, hvad der forårsagede den alvorlige anæmi. En række diagnostiske metoder anvendes til at bestemme årsagen.

Når patienten skal genoprette det krævede blodvolumen og hæve hæmoglobinniveauet til det ønskede niveau, kræves der en blodtransfusion. I nogle tilfælde med anæmi af usikker ætiologi kan mænds kønshormoner, vitamin B6, leverekstrakter og binyrebortikosteroidderivater være effektive. Hvis blodtransfusionen giver de forventede resultater, er det nødvendigt at opretholde korrekte hæmoglobinniveauer ved hjælp af en afbalanceret kost og jerntilskud.

Hvis der opstår alvorlig anæmi hos en gravid kvinde, truer det med abort, for tidlig fødsel eller abort. Derfor bør gravide kvinder især omhyggeligt overvåge deres egne hæmoglobinværdier under graviditeten.

Det er vigtigt at huske på, at anæmi er alvorligt behandlet på forskellige måder baseret på dets mangfoldighed og årsagen der forårsagede det. Oftest er anæmi udløst af en jernmangel i kroppen, nemlig det er halvfems procent af alle tilfælde. Det andet sted er besat af anemiske tilstande, som skyldes forskellige former for kroniske processer i kroppen. Tredje plads, som er så sjældent som muligt, er den mest almindelige hos patienter, hvis anæmi er udløst af mangel på cyanocobalamin eller folsyre.

Traditionel medicin til behandling af alvorlig anæmi kan være til hjælp, men under ingen omstændigheder bør den erstatte den vigtigste behandling. Det første skridt er dog, bortset fra traditionel medicin, at som en tilføjelse til den vigtigste behandling vil være en ændring i spiseadfærd til en mere afbalanceret. Det er nødvendigt at tage mad, der indeholder vitaminer og mineraler, vitamin B12 og selvfølgelig jern. Effektiv blandt opskrifterne af traditionel medicin anerkendt tinktur gyldne overskæg i kombination med hvidløg, som i tre uger insisterer på alkohol. Det er nødvendigt at tage 20 dråber om dagen, der fortyndes i et halvt glas mælk.

En anden tinktur fremstilles fra rowan. Det er nødvendigt at tage et glas bjergaske, hugse bæren og tilsæt tre centimeter guldpisk. Blandingen hældes med to glas kogende vand og infunderes i en time. Infusion skal drikke inden for en dag.

Kronisk alvorlig anæmi: konsekvenser

Hvis alvorlig anæmi er blevet kronisk på grund af tilstedeværelsen i visse problemer med de indre organer, er det værd at tale om, at det ikke længere er anæmi, der er underlagt justering, men andre problemer. Differentiel diagnostik er nødvendig for deres påvisning og nøjagtige diagnoser, som gør det muligt at bestemme starten på den mest effektive behandling.

Hvad skal du vide om alvorlig anæmi?

Anæmi er en tilstand af kroppen præget af en reduktion i niveauet af hæmoglobin og røde blodlegemer under normale grænser. Når anæmi altid er et fald i hæmoglobin, og niveauet af røde blodlegemer ikke altid reduceres, forbliver det nogle gange inden for acceptable grænser. I hverdagen kaldes denne tilstand anæmi.

Anæmi betragtes ikke som en uafhængig sygdom, det er en konsekvens af enhver patologi.

Lær mere om denne sygdom.

Ved identificering af lave niveauer af hæmoglobin og røde blodlegemer skal patienten gennemgå en fuldstændig diagnose for at finde ud af den egentlige årsag til sygdommen.

Grader af anæmi

Hæmoglobinniveauet hos mænd varierer fra 132 til 164 enheder. For kvinder er denne indikator fra 115 til 145 g / l for gravide kvinder - 115-120 enheder pr. Liter blod.

Typer af anæmi

Anemier, der er forbundet med blodtab. Disse omfatter akut og kronisk post-hæmoragisk sygdom.

• Akut post-hæmoragisk form fremkommer efter tunge og forbigående blødninger. Symptomer manifesteres i form af koldsved, hurtig puls, temperaturfald, svimmelhed. Behandlingen udføres på hospitalet. For det første stopper blødningen, så lægerne udfører en blodtransfusionsprocedure.
• Kronisk post-hæmoragisk form fremkommer efter langvarig, men svag blødning. Symptomer ligner tegn på jernmangelanæmi. Sygdommen kan være forbundet med sygdomme i nyrerne, lever, mave-tarmkanalen, livmoderblødning, blødningsforstyrrelser.

Ved behandling af post-hæmoragisk anæmi skal sygdomsårsagen fjernes, så hæmoglobinniveauet reguleres ved hjælp af ernæring.

Anæmi forbundet med defekt erythropoiesis.

• Jernmangel anæmi (hypokrom type af sygdommen). Fra 4 til 5 gram jern ind i menneskekroppen. Ca. 60% af den samlede masse er inkluderet i hæmoglobin. Under menstruation er andet blodtab, amning der er et tab af jern, det skal kompenseres. Med sin mangel i kroppen dannes jernmangelanæmi. Det daglige behov for dette sporstof hos mænd er 10 milligram, hos kvinder er det 18 mg (det skyldes månedlig menstruation, når en kvinde mister meget blod), hos gravide og ammende mødre - 20 og 25 milligram. Hvis jern ikke genopfyldes, udvikler jernmangelanæmi.
• Megaloblastisk anæmi (hyperkromisk udseende) - en sygdom, der er forbundet med mangel på vitamin B 12 i kroppen, forekommer sædvanligvis hos ældre.
• Aplastisk sort - refererer til normokrom anæmi. Aplastisk anæmi er karakteriseret ved beskadigelse af knoglemarvstamceller (produktionen af ​​røde blodlegemer og andre blodceller i den krævede mængde ophører). Symptomer ligner almindelige tegn på anæmi. Behandling af aplastisk anæmi er kun foretaget under lægernes vejledning. Hvis vi konsulterer en specialist rettidigt, så i halvdelen af ​​tilfældene kan sygdommen overføres til en tilstand med langvarig eftergivelse. Hun er lige så ramt af både mænd og kvinder. Sygdommen kan opstå på grund af stråling, infektioner, kontakt med giftige stoffer.

Hemolytiske sorter af anæmi

• sygdomme forbundet med erytrocytfaktorer (arvelig eller erhvervet erytrocytopati),
• paroxysmal nathemoglobinuri,
• anæmi, der udløses af ikke-erytrocytfaktorer (mekanisk skade på blodceller).

Årsager til alvorlig sygdom

Den vigtigste faktor, der bidrager til udseendet af anæmi er jernmangel. Hvis dette sporelement er i den rigtige mængde, vil røde kroppe altid være normale. De vigtigste motiver, der bidrager til dannelsen af ​​sygdommen, er følgende:

• skader, der førte til betydelige blodtab,
• regelmæssigt blodtab - tung menstruation, blødning i kroniske sygdomme,
• konstant bloddonation til donation
• svært fødsel
• langvarig brug af ikke-steroide lægemidler,
• dårlig kost, protein og vitaminer,
• bindevævssygdom
• kroniske infektioner (tuberkulose, pyelonefritis, osteomyelitis, brucellose),
• krænkelse af dannelsen af ​​røde blodlegemer og hæmoglobin i kroppen.

Som følge af disse faktorer dannes jernmangel i kroppen. Knoglemarven begynder at producere røde blodlegemer med en lav koncentration af hæmoglobin. Anæmi findes ofte hos gravide kvinder og kvinder i den fødedygtige alder.

symptomer

Sygdommen opdages ved en tilfældighed efter en generel blodprøve.

Sygdommen i tredje grad er en trussel for menneskelivet. Denne art har følgende symptomer:

• generel svaghed
• træthed stiger selv efter en lille fysisk anstrengelse,
• der er hovedpine og hyppig svimmelhed,
• udseendet af åndenød og hjertebanken.

Ved videre udvikling af anæmi udtrykkes følgende symptomer:

• hyppig besvimelse
• vokskompleks
• forstyrrelse af hjertemusklen og hele systemet som helhed,
• hårtab, sprøde negle.

Når de første tegn på anæmi optræder, er det værd at konsultere specialister og undersøge.

diagnosticere

En nøjagtig diagnose er kun etableret efter laboratorieundersøgelse. Ved diagnosticering er det vigtigt at finde ud af typen af ​​sygdommen (post-hæmoragisk, jernmangel eller aplastisk form), den mekanisme, hvormed hæmoglobinniveauer reduceres, og sygdommen, der forårsager anæmi.

Forskningsmetoder består af følgende kliniske tests:

• fuldføre blodtal, tommelfingerprøve,
• biokemiske blodprøver (materiale er taget fra en vene), det bestemmer niveauet af jern i kroppen,
• fuldstændig analyse af hæmatopoietisk materiale, som vil hjælpe med at bestemme farveindekset, mængden af ​​hæmoglobin i røde blodlegemer,
• ultralyd af bækkenorganerne hos kvinder (for at bestemme forekomsten af ​​en cyste),
• analyser, der hjælper med at undersøge tilstanden af ​​fordøjelsessystemet.

behandling

En vigtig opgave er at hæve hæmoglobin. Når lægemiddelbehandling ikke giver positive resultater, overføres røde blodlegemer til patienten. Efter at hæmoglobinerne og de røde blodlegemer er vendt tilbage til normal, opretholder lægerne dem på det krævede niveau ved hjælp af stoffer.

Inden behandlingen påbegyndes, skal lægen finde ud af årsagerne og typen af ​​anæmi. 90% har jernmangelanæmi. Der er tilfælde, hvor patienter lider af to typer anæmi på én gang.

Behandling af sygdommen omfatter følgende trin:

• afbalancere kosten - i patientens menu skal du inkludere rødt kød (helst oksekød, kalvekød), oksekødlever og slagteaffald, nødder, friske frugter med bær, naturlige mejeriprodukter;
• brugen af ​​et multivitaminkompleks - vitaminer skal nødvendigvis indeholde jern og folsyre;
• terapi af den underliggende sygdom, der fremkaldte anæmi - i dette tilfælde er teknikken individuel for hver patient.

Følgende lægemiddelgrupper anvendes til behandling af anæmi:

• jernforberedelser - jernholdigt jern (sorbifer durules, ferropleks, ferretab), jernholdigt jern (ferrum le, phenules),
• vitaminkompleks - folinsyre, vitaminer i gruppe E og B (12, 2, 6), ascorbinsyre,
• glukokortikosteroider (naturlige og semisyntetiske)
• androgener og cytostatika,
• anabolske steroider - reducerer knoglemarvsdepression i aplastisk og hyperplastisk anæmi.

Folkemedicin kan ikke erstatte medicinske metoder. Men efter høring af en læge kan de bruges parallelt med lægemiddelterapi.

1. Tag 25 gram sort currant og rosehip. Brew bær med kogende vand. Tag et halvt glas drikke 3-4 gange om dagen.
2. Du kan bruge tinktur af gyldne overskæg og hvidløg. Hun insisterer på alkohol i 21 dage. Tag bør være 20 dråber. Før brug, fortyndes med et halvt glas mælk.
3. Med anæmi, infusioner og afkog fra en hyrdes pung, tog, mælkebøtte, brænde og hestetail hjælper godt.

forebyggelse

De vigtigste forebyggende foranstaltninger af anæmi omfatter en afbalanceret kost, hvor en mand skal forbruge 10 mg jern dagligt og en kvinde - 18 mg. En person får den maksimale mængde jern fra rødt kød, så det er nødvendigt at spise oksekød og kalveaffald. I kosten skal man komme ind i bælgfrugter, nødder og fødevarer med rigeligt vitamin C (de hjælper jernet til at fordøje godt).

Patienterne rådes til at tage multivitaminer indeholdende jern, vitamin B 12 og folinsyre. Dosis skal afhente den behandlende læge.

Sygdom hos gravide kvinder

Ved udgangen af ​​tredje trimester har hver anden gravid kvinde en lav grad af anæmi. I 95% af tilfældene hos gravide er der konstateret jernmangelanæmi.

Konsekvenserne omfatter: for tidlig fødsel, truet abort, forsinket fosterudvikling, præeklampsi og andre problemer.

Gravide kvinder bør holde sig til en kost rig på jernholdige fødevarer og gennemgå en lægebehandling ordineret af en læge.

effekter

Prognosen afhænger helt af sygdomsgrad og type. Første grad anæmi kan behandles ved at justere kosten og tage et kompleks af vitaminer. Anæmi i tredje grad behandles på hospitalet under lægernes tilsyn. Hvis du lader sygdommen tage kurset, bliver det livstruende.

Med sygdommen lider alle celler i kroppen, fordi de mangler næringsstoffer og ilt. De katastrofale virkninger af anæmi er som følger:

• nedsat immunitet, hvilket fører til en stigning i forekomsten af ​​forskellige infektioner,
• øget træthed, nedsat præstation,
• epitelvæv ødelægges. Samtidig bliver slimhinderne i munden, mave-tarmkanalen og det beskyttende lag i huden sårbare. Patienten har dermatitis, eksem, absorption af næringsstoffer i mavetarmkanalen,
• fald i efterretninger,
• en person bliver irritabel, fordi nervesystemet er involveret i en generel patologisk proces,
• ødemer vises på benene, levervolumen øges,
• muligheden for kardiomyopati udvikler sig. Hvis der er mangel på blod i kroppen, vil det forsøge at forsyne sig med et tilstrækkeligt iltniveau, hvilket kan føre til hjertesvigt.

Mild, moderat og alvorlig anæmi

Anæmi er en patologisk tilstand af kroppen, som er karakteriseret ved et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet. Hvis en person er diagnosticeret med anæmi, så har han behov for behandling. Det vil afhænge af, hvor alvorlig overtrædelsen er, samt årsagen, der førte til faldet af hæmoglobin.

Alvorlighed af anæmi ved hæmoglobinniveau

Anæmi udvikler sig på baggrund af andre sygdomme, idet man taler et patologisk symptom på mange lidelser i kroppen. Det leds imidlertid altid af et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet. Som følge af sådanne ændringer begynder organer og væv at lide af mangel på ilt. Oxygen sulten hedder hypoxi.

Normalt bør hæmoglobinniveauer hos voksne mænd variere mellem 130-180 g / l. For kvinder er denne figur 120-150 g / l.

Hvis disse værdier begynder at falde, så taler lægerne om anæmi, som kan have 3 grader af sværhedsgrad:

Den første grad af anæmi er karakteriseret ved en nedgang i hæmoglobinniveauet til 90-120 g / l. Denne tilstand kan korrigeres med korrekt ernæring, og patientindlæggelse er ikke påkrævet.

Anæmi med moderat sværhedsgrad udvikler sig, når hæmoglobinniveauet falder til 70-90 g / l. i dette tilfælde vil det ikke være muligt at slippe af med sygdommen kun ved hjælp af diætet; medicin er påkrævet. Hvis en person føler sig tilfredsstillende, så er han ikke indlagt på hospitalet.

Den tredje graden af ​​anæmi er karakteriseret ved et fald i hæmoglobinniveau på mindre end 70 g / l. I dette tilfælde placeres personen på et hospital, hvor de udfører kompleks behandling. Afhængig af årsagen, der førte til udviklingen af ​​anæmi, kan terapi være både konservativ og kirurgisk.

Anæmi 1 mild

Hvis en person udvikler anæmi 1 mild, så er der normalt ingen symptomer på overtrædelsen. Derfor kan patienten ikke engang tro, at han har patologiske ændringer i koncentrationen af ​​hæmoglobin i blodet. Dette kan bestemmes ved hjælp af laboratorieprøver.

Symptomer der kan forekomme med mild anæmi:

Opmærksom koncentration.

Hurtig træthed, følelse af konstant træthed, på trods af fuld hvile.

Bleg hud og slimhinder.

Ortostatisk hypotension kan være tegn på første grads anæmi. Samtidig falder en persons tryk, når man ændrer kroppens position (med en skarp stigning fra sengen), hvilket afspejles i øjnernes mørkere. Også på dette tidspunkt kan øge hjertefrekvensen. Dette symptom kaldes ortostatisk takykardi.

Med jævne mellemrum kan en person opleve svimmelhed. Besvimelse for den første grad af anæmi er ikke karakteristisk.

Årsagerne. Årsagerne til anæmi kan kun bestemmes af en læge. For at installere dem skal du have bloddonation. Jernmangelanæmi er mere almindeligt hos mennesker, når jernmangel fører til en nedgang i hæmoglobinniveauer. Denne mikroelement er trods alt nødvendigt for normal produktion af Hb. Ifølge gennemsnitlige data lider op til 50% af børnene i en tidlig alder, op til 15% af kvinderne i den frugtbare periode af deres liv og op til 2% af voksne mænd lider af jernmangelanæmi. Som analysen af ​​statistikker viser, har hver 3 indbygger på jorden en skjult vævsmangel på jern. Af alle typer anæmi tager det omkring 80-90%.

Skarpt jernmangelanæmi udvikler sjældent. For det første har en person den såkaldte predvate jernmangel. Mikroelementreserver er kun udarmet i vævene. Som sygdommen skrider frem, reduceres niveauet af ikke kun deponeret, men også transport, såvel som erythrocytjern. Alvorligheden af ​​jernmangelanæmi kan være minimal eller endda skjult.

Behandling. Behandling af mild anæmi kræver ernæringsmæssige korrektioner, selv om det hele afhænger af årsagerne til, at denne overtrædelse blev fremkaldt. Dog skal patienten følge en kost uden fejl. Det opretholdes, indtil niveauet af hæmoglobin i blodet ikke vender tilbage til det normale. Sørg for at inkludere i menuen produkter, der er rige, ikke kun i jern, men også i vitamin B.

Disse produkter omfatter rødt kød, fisk, æg, nødder, spinat, rødbeder, granatæbler. Sørg for at medtage i kostetomater, gulerødder, friske urter, bælgfrugter (ærter, linser og bønner), havregryn, boghvede, brød, honning. For at jern skal absorberes bedre af kroppen, bør du berige din menu med fødevarer, der er rige på vitamin C. Det øger biotilgængeligheden af ​​dette sporstof, hvilket gør det lettere for det at trænge ind i blodet. Derudover forbedrer citronsyre og ravsyre jernabsorption. Succinsyre er til stede i tilstrækkelige mængder i kefir, yoghurt, solsikkeolie, solsikkefrø, byg, Borodino brød, grønne krusebær, æbler, kirsebær, druer.

Der er også produkter, der tværtimod sænker absorptionen af ​​jern. Disse er drikkevarer og retter, hvor indholdet af tannin, polyphenoler og oxalater overskrides. Derfor anbefales det at afholde sig fra at forbruge kaffe, te, sojaproteiner, helmælk, chokolade.

Hvis førstegradsanæmi opdages, bør behandlingen ikke forsinkes. Ellers vil overtrædelsen gå videre og føre til alvorlige konsekvenser for kroppen. Uafhængigt udvalg af terapi er ikke tilladt.

Som regel er det ikke nødvendigt at tage medicin til mild anæmi. De er kun foreskrevet i tilfælde, hvor strømkorrektionen ikke tillader at fjerne det eksisterende problem. Lægen kan ordinere lægemidler i en minimumsperiode på 1,5 måneder og i minimale doser. Hvis hæmoglobinniveauet efter en bestemt tid vender tilbage til normal, halveres dosen, og behandlingen fortsætter i en anden måned. Denne foranstaltning tager sigte på at konsolidere resultatet. Foruden rene jernpræparater er det muligt at tildele multivitaminkomplekser, som nødvendigvis skal indeholde jern og folsyre.

Ofte er patienter med mild anæmi ordineret til sådanne lægemidler som:

Ferro-folgamma indeholdende ikke kun jernsulfat, men også ascorbinsyre, folinsyre og cyanocobalamin. Med mild anæmi er 1 kapsel ordineret 3 gange om dagen. Tag stoffet efter måltider.

Ferroplex er repræsenteret af et kompleks af ascorbinsyre og jernholdigt sulfat. Med en mild grad af anæmi er 1 tablet vist under anvendelse af 3 tabletter om dagen.

Hemofer prolongatum ordineres 1 tablet 1 gang om dagen.

Efter starten af ​​jerntilskud stoppes tegn på anæmi på den 3. behandlingsdag, men det betyder ikke, at det er på tide at stoppe behandlingen. Normalisering af hæmoglobinniveauet i blodet vil ske ikke tidligere end 6 uger fra starten af ​​behandlingen.

Sørg for at udvikle anæmi af den første grad af sværhedsgrad bør kontrolleres af personer i fare. De må ikke have symptomer på anæmi, men deres helbred indikerer en høj sandsynlighed for at udvikle anæmi. Risikopersoner omfatter:

Børn under 3 år. Dette gælder især for børn født for tidlig eller lav fødselsvægt.

Børn født som følge af flere graviditeter.

Børn født til en kvinde, der led af anæmi under graviditeten.

Børn og voksne med diagnosticerede helminth infektioner og sygdomme i fordøjelsessystemet.

For at forhindre udviklingen af ​​mild anæmi skal du overvåge din kost, og når du er i fare, skal du regelmæssigt tage blodprøver for at bestemme niveauet af hæmoglobin.

Anæmi 2 moderat

Anæmi med moderat sværhedsgrad karakteriseres af et langt mere markant fald i niveauet af hæmoglobin i blodet, hvilket forårsager sværhedsgraden af ​​symptomer. Nu er det umuligt at gå glip af anæmi.

Dens symptomer er:

Søvnløshed med øget søvnighed i søvn.

Styrke åndenød. Hvis det tidligere forekom kun på baggrund af fysiske anstrengelser eller var fuldstændig fraværende, så vil dyspnø nu optræde selv i ro.

Udseendet af "flyve" foran hans øjne.

Puffiness af huden. I morgen er hævelse under øjnene, såkaldte "poser", særligt mærkbar.

Fælles problemer.

Bleg hud og bleg slimhinder. Huden bliver tør, tilbøjelig til at flakke, der dannes revner på den.

Hår bliver gradere, end det burde være før det falder, stærkere falder ud, bliver kedeligt. Det samme gælder for neglepladen. Hos patienter med anæmi bliver neglene blegne og mister deres naturlige glans.

Pastaøs hud bliver i ben, ansigt og fødder.

Perversionen af ​​smag observeres hos mange patienter allerede i anden grad af anæmi. I dette tilfælde kan en person føle lyst til at spise ler, sand, is, kridt, kul, rå dej, rå fyld eller grits. Oftest ses smagsperversion hos børn, unge og unge kvinder. De har øget efterspørgslen efter sure, krydrede og krydrede fødevarer.

Måske lugtens perversion. Personen vil begynde at indånde de aromaer, der forårsager afsky i raske mennesker (acetone, maling, lak osv.).

Muskelstyrken af ​​patienten reduceres.

Hos 10% af patienterne er der vinklet stomatitis, som mere populært kaldes "zadyy".

Måske udseendet af smerte i tungen, såvel som følelser af sprængning af tungen indefra.

Ocular sclera kan erhverve en blålig farve eller en rig blå farve. Jernmangel fremkalder uregelmæssigheder i produktionen af ​​collagen i øjens sclera, hvilket fører til deres udtynding. Øjeskibene begynder at skinne gennem scleraen, hvilket giver den sin karakteristiske farve.

En person kan føle trang til at tømme blæren. Det vil være svært for ham at holde urinen i blæren med et stærkt grin, nys eller hoste.

En person med anæmi i klasse 2 begynder at lide mere af akutte respiratoriske virusinfektioner og andre inflammatoriske og infektionssygdomme, da leukocyternes arbejdskapacitet falder, nedsættes immuniteten.

Det skal bemærkes, at de fuldt noterede symptomer er observeret hos patienter ikke kun med jernmangelanæmi, men også lider af mangel på andre vitaminer, mineraler og næringsstoffer.

Behandling. Afhængigt af hvad der forårsagede udviklingen af ​​anæmi, vælger lægen et behandlingsregime. Udover kost vil patienten have brug for medicin.

Principperne for konstruktion af en terapeutisk ordning er som følger:

Hvis der er latent blødning i menneskekroppen, skal den installeres og afsluttes. Ofte blødende sår ligger på mavemusklerne i maven og tarmene. Behandling af sygdomme i fordøjelsessystemet ligger i gastroenterologens kompetence.

Patienter optager lægemidler indeholdende jern. Det kan være sådanne stoffer som: Ferropleks, Sorbifer Durules, Tardiferon, Ferretab, Maltofer, Fenuler, Ferrum lekt etc.

For at normalisere blodkoagulationsprocesserne i kroppen og for at kompensere for manglen på vitaminer, er vitaminkomplekser ordineret. Måske indsprøjtningen af ​​vitamin B12 og vitamin B6.

Udnævnelse af folinsyre til oral administration.

Hvis progressionen af ​​anæmi ikke kan elimineres ved hjælp af de anførte stoffer, kan en blodtransfusion ordineres til patienten.

Corticosteroider (Prednisolon, Hydrocortison, etc.) og antibiotika er ordineret til udvikling af inflammatoriske processer i kroppen.

Kost kost omfatter at spise samme fødevarer som i anæmi af den første grad af sværhedsgrad. Det er vigtigt at huske på, at animalske produkter er mere mættede med jern end fødevarer af vegetabilsk oprindelse. Derfor bør der lægges vægt på oksekød (kød og lever), på svin (lever), på kyllingelever og æg. Sørg for at supplere kosten med juice: granatæble, tomat, sukkerroer og æble.

En patient, der er i ambulant behandling, bør ikke begrænse sin fysiske aktivitet. Hvis han føler sig tilfredsstillende, skal patienten tilbringe tid i frisk luft, holde en ordnet rutine for dagen og undgå stress. Alle medicinske anbefalinger skal følges ubesmittet. Ellers vil grad 2 anæmi udvikle sig.

Anæmi 3 Alvorlig

Anæmi 3 alvorlig udvikler sig på baggrund af et markant fald i hæmoglobinniveauet i blodet.

Dette forårsager udviklingen af ​​svære symptomer, hvilket fremgår af følgende patologiske ændringer:

Muskelsvaghed stiger, muskelatrofi udvikler sig, årsagen er manglen på myoglobin og vævsrespirationsenzymer.

Dystrofiske ændringer i huden og dens vedhæng fortsætter med at udvikle sig.

Negle erhverver en karakteristisk skjeformet konkavitet. Dette symptom hedder coilonychia.

Slimhinderne i mund og tunge påvirkes. Patienter diagnosticeret med glossitis, periodontal sygdom og karies. Karakteristisk for alvorlig anæmi er symptomet på en "lakeret tunge" og atrofi af papillerne placeret på den.

Ved alvorlig anæmi udvikles atrofiske ændringer i slimhinden i organerne i fordøjelsessystemet. Slimhinderens slimhinde bliver meget tør, hvilket fører til vanskeligheder med at sluge mad. Atrofisk enteritis og gastritis diagnosticeres også hos patienter.

Ofte er der natlig inkontinens, som forekommer på baggrund af svækkelse af blærens sphincter.

Patientens temperatur kan stige til subfebrile mærker og forblive på dette niveau i lang tid.

Sår og skader på huden heler over en lang periode.

Behandling. En patient med 3 grader anæmi er indlagt på hospitalet. På hospitalet skal han modtage kompleks terapi. Kun kost og jern kosttilskud i dette tilfælde vil ikke være nok. Terapi suppleres med kortikosteroider, anabolske steroider, androgener, cytostatika. Ofte er patienter med grad 3 anæmi ordineret blodtransfusioner og intravenøs lægemiddeladministration. I nødsituationer sendes patienten til knoglemarvstransplantation. Sommetider er fjernelse af milten påkrævet.

Behandling af anæmi klasse 3 uden medicinsk tilsyn er umuligt. Udviklingen af ​​denne alvorlige patologi fører ofte til blod- og knoglemarvetumorer. Inden behandlingen påbegyndes, skal lægen undersøge patienten fuldt ud. Under behandlingen skal du kontrollere hans tilstand.

Mulige årsager til anæmi i alle grader

Der er mange grunde, der kan føre til udvikling af anæmi. Først og fremmest vedrører det mangel på mineraler og vitaminer, selvom det heller ikke er nødvendigt at udelukke forskellige sygdomme.

Jernmangelanæmi udvikler sig på baggrund af en kronisk mangel på dette element. Det deltager i mange metaboliske processer, og er også nødvendigt for syntesen af ​​hæmoglobin. Jern fra kroppen har egenskaben, der skal udledes. For ikke at udvikle sin mangel skal en voksen modtage mindst 20 mg af dette sporelement med mad hver dag. Ellers øges sandsynligheden for at udvikle anæmi.

Fremdriften for dens manifestation kan være:

Fejl i ernæring. Ofte opstår der en lignende situation for vegetarer, eller for folk med lave indkomster, der ikke er i stand til at forsyne sig med en fuld menu.

Sygdomme i fordøjelsessystemet (kronisk enteritis, enteropati, tarm og mave resektion, etc.). Dette medfører problemer med absorption af jern.

Kroniske sygdomme: erosiv esophagitis, mavesår og erosioner i maven og 12 duodenalsår, diafragmatisk brok, esophageal varices, mave eller tarmkræft, hæmorider, lungetuberkulose, lungekræft.

Graviditet og amning periode, når en kvindes krop forbruger betydelige mængder af jern.

At fremkalde en mangel på jern kan intensiv træning på grund af den accelererede vækst i muskelmasse.

Puberteten. På dette tidspunkt vokser kroppen hurtigt, så jern kommer fra mad, det er måske ikke nok.

Intern blødning. Oftest fører kronisk blodtab til jernmangelanæmi, hvilket ikke er stort, men langvarigt. Patienterne selv må ikke bemærke dem. For eksempel, livmoderblødning hos kvinder under menstruation. Hos mænd udvikler jernmangelanæmi oftere med kronisk blødning fra fordøjelseskanalen.

B12-mangel. Dette er anæmi, der opstår på baggrund af mangel på vitamin B12 i kroppen.

Følgende faktorer kan føre til udvikling af B12-mangelanæmi:

Mangel på vitamin B12 på menuen.

Parasitiske invasioner, intestinale infektioner.

Sygdomme i hepatobiliærsystemet, for eksempel levercirrhose.

Forøget indtagelse af vitamin B12.

Der er også folsyremangelanæmi, som udvikler sig med utilstrækkeligt indtag af folsyre. Normen for dette stof for en voksen er 200-400 mcg om dagen. Folinsyre er af stor betydning for udviklingen af ​​fostret, såvel som for det normale forløb af graviditeten. Ledende til folinsyrebristanæmi vil være de samme årsager, der påvirker udviklingen af ​​jernmangelanæmi.

Aplastic er en anden type anæmi.

Årsagerne til dens forekomst betragtes som:

Virkningerne på strålingens stråling: ioniserende og røntgenstråler.

Infektionssygdomme: influenza, cytomegalovirus, herpes, kusma, HIV osv.

Accept af visse lægemidler: antibiotika, sulfonamider, narkotika fra NSAID-gruppen, lægemidler til reduktion af tryk.

Hæmolytisk. Dette er anæmi, som er karakteriseret ved ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer.

Bliv opstartsfaktorer, der fører til udvikling af hæmolytisk anæmi kan:

Intoxicering af kroppen med giftige stoffer.

Alvorlige smitsomme sygdomme.

Behandling med visse lægemidler.

En bestemt type anæmi er hæmolytisk anæmi. Det udvikler sig på baggrund af blodtab (akut eller kronisk).

Årsager, der fører til udvikling af overtrædelser:

Skade eller anden skade ledsaget af blødning.

Ektopisk graviditet med livmoderbrud.

Kræft af en ondartet natur.

Uterin fibroids, ledsaget af blodtab.

Men den mest almindelige type anæmi er jernmangel. Det forekommer ofte hos gravide kvinder på baggrund af toksikos og rigelig opkastning. Kvinder med risiko for at have 2 fostre og mere er i øget risiko. Sygdomme hos en gravid kvinde, såsom pyelonefrit og hepatitis, kan også føre til anæmi.

Behandlingsmetoder

Konsekvenser af ubehandlet anæmi

Konsekvenserne af ubehandlet anæmi kan være meget forskellige, lige fra mild, næppe mærkbar hypoxi af organer og væv, og slutter med dødelig udgang. Dette afhænger i vid udstrækning af, hvad der præcist forårsagede faldet i hæmoglobin i blodet såvel som på sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Ved anæmi af den første grad af sværhedsgrad er følgende sundhedsproblemer mulige:

Øget belastning på hjertet og blodkarrene.

Forekomsten af ​​næseblod, som hyppigere observeres hos børn.

Immunitetens fald, som kan udtrykkes i stigningen i episoder af SARS hos voksne og børn.

Psykisk nedsættelse.

For foster bærer mødreanæmi risikoen for intrauterin væksthæmning. Et barn kan fødes forud for tiden.

En kvinde, der lider af mild anæmi, kan have svækket arbejde. Under graviditeten kan det blive plaget af toksikose. Det øger også sandsynligheden for blødning.

Ubehandlet moderat anæmi kan føre til udvikling af følgende komplikationer:

Myokarddysrofi. Symptomatisk manifesterer dette sig ved åndenød, takykardi, arytmi, udvidelse af hjertets grænser til venstre, døvhed i hjertetoner, systoliske mumler.

Langvarig og alvorlig anæmi kan føre til alvorlig kredsløbssvigt og hjertesvigt.

Hypoxi i hjernen fører til depression. Kvaliteten af ​​patientens liv er signifikant reduceret, han får ikke nok søvn om natten, føler sig træt om dagen.

Den tredje grad af anæmi er en formidabel krænkelse i kroppen, som kan føre til alvorlige konsekvenser:

Akut nyresvigt.

Blødning, der er svært at stoppe.

Med en tredje grad af anæmi øger sandsynligheden for død. Alle organer lider af hypoxi, deres præstation er svækket. Derudover bliver et svækket immunsystem ikke i stand til at modstå infektioner. Alle har en lang og lang strømning. Derfor skal patienten behandles i nødstilfælde.

Alvorlig anæmi hos gravide truer med for tidlig arbejdskraft, præeklampsi, placentabrudd, blødning og andre komplikationer under arbejdet.

Oftest behandles anæmi godt, men du skal søge lægehjælp i tide. Hvis dette ikke er gjort, vil overtrædelsen gå videre. I barndommen er anæmi farlig for mental og fysisk retardation.

For at kunne opdage det eksisterende problem rettidigt, skal du regelmæssigt donere blod for at bestemme niveauet for hæmoglobin, for ikke at nægte dispensarobservation. Hvis en person risikerer at udvikle anæmi, kan lægen ordinere ham med profylaktiske jerntilskud.

Artikelforfatter: Maxim Shutov | hæmatolog

Uddannelse: I 2013 blev Kursk State Medical University afsluttet, og eksamensbeviset "General Medicine" blev opnået. Efter 2 år blev opholdet i specialet "Onkologi" afsluttet. I 2016, afsluttede forskeruddannelser på National Medical-Kirurgisk Center opkaldt efter NI Pirogov.

Symptomer på alvorlig anæmi

Indholdet

Alvorlig anæmi opstår, når der er mangel på jern, hvilket resulterer i et fald i hæmoglobinniveauer og kan også skyldes mangel på vitamin B12 og folinsyre. Denne farlige tilstand kan føre til alvorlige konsekvenser. Som regel er anæmi i lønklasse 3 ikke den største sygdom. Årsagerne til forekomsten af ​​forskellige sygdomme, så du skal finde ud af årsagen og først derefter begynde behandlingen. Tidlig adgang til en læge og diagnose af sygdommen vil medvirke til at forhindre alvorlige konsekvenser.

grunde

Anæmi er opdelt i flere typer. Den mest almindelige blandt befolkningen er jernholdig anæmi, det findes ofte hos 40% af den kvindelige befolkning.

Der er mange typer anæmi:

• hæmolytisk, som forekommer under nedbrydning af røde blodlegemer;
• megaloblastisk, fordelt med mangel på vitamin B12 og folinsyre;
• jernmangel, som dannes, når der er mangel på jern;
• dyshemopoietisk, når blodcirkulationen i den røde knoglemarv er svækket.

Med jernmangel bliver røde blodlegemer mindre, og anæmi forekommer hos mennesker. Hvilke årsager kan forårsage sygdom og forværre en persons tilstand?

• alvorlig blødning med skader
• rigelig menstruation
• indre udstrømninger af blod;
• misbrug af donation
• postpartum blødning
• mangel på protein og berigede fødevarer i kosten
• kroniske sygdomme (tuberkulose, pyelonefritis, brucellose);
• forstyrret hæmoglobin og dannelse af røde blodlegemer.

Vegetarere lider ofte af alvorlig anæmi, da der ikke er animalske produkter i deres kost.

Samt nyfødte, der er på kunstig fodring i de første måneder af livet. De anbefales at tage blandinger, der indeholder jern. Og også tidligere praktiseret indførelsen af ​​supplerende fødevarer i form af boghvede og havregryn, grønne æbler.

Af sværhedsgrad er der tre typer anæmi:

1. Nem grad, når hæmoglobin er over 90 g / l.
2. Den gennemsnitlige grad, hæmoglobin viser fra 70-90 g / l.
3. Alvorlig anæmi, satser under 70 g / l.

Alvorlig anæmi betragtes som den farligste, dens udvikling kan føre til alvorlige komplikationer. Hvoraf den ene er blodfortynding og dysfunktion i det kardiovaskulære system.

Størstedelen af ​​jernmangelanæmi påvirker den kvindelige befolkning, da de har risiko for blodtab under menstruation under graviditet og efter arbejde.

Symptomer på anæmi kan forekomme hos børn og mænd, hvis de ikke modtager nok protein og vitaminer fra mad.

Under graviditeten er der risiko for mild til moderat anæmi. Derfor skal du træffe foranstaltninger for at genoprette en normal indikator for hæmoglobin i blodet. Med mangel på vitamin B12 eller folinsyre er deres indføring i kroppen påkrævet. Manglende behandling kan føre til alvorlig anæmi, hvilket vil skabe ugunstige forhold for fødslen af ​​det ufødte barn.

Konsekvenserne kan være uforudsigelige: fødslen af ​​en for tidlig baby, præeklampsi og andre patologiske processer. Derefter kan barnet også lide af anæmi, hvilket vil påvirke hans helbred negativt. Derfor er det vigtigt for en gravid kvinde at tage forebyggende foranstaltninger mod enhver form for anæmi.

Tegn på sygdom

Som med alle typer anæmi, forekommer patienten svag, overdreven søvnighed og træthed. Som følge heraf er ydeevnen forringet, svimmelhed og fluer kan forekomme før dine øjne. I dette tilfælde bliver huden tør, og der vises en blå farvetone. I nogle mennesker kan du mærke åndenød, hjertebank og slagtilfælde.

Hvis du ikke træffer foranstaltninger til behandling af anæmi, forekommer der yderligere symptomer:

• vedvarende synkope uden grund
• Ansigtet bliver usundt;
• alvorlig åndenød;
• hårtab;
• sprøde negle;
• krænkelse af de indre organer
• glossitis;
• urininkontinens.

Med denne lidelse er hver celle påvirket på grund af manglen på essentielle næringsstoffer. Derfor kan der være alvorlige konsekvenser for en person.

• depression af immunsystemet
• epithelialvæv ødelægges, som følge heraf "bunker" vises nær læbernes hjørner, fordøjelsen er forstyrret, og allergiske reaktioner, dermatitis eller eksem forværres;
• nervesystemet er forstyrret, personen bliver irritabel;

• leveren øges;
• hævelse opstår på underekstremiteterne;
• hjertesvigt udvikler sig på grund af mangel på ilt.

Sygdommen diagnosticeres ved at bestå laboratorietests. Ved undersøgelse af blod, hæmoglobin, hvide blodlegemer og røde blodlegemer undersøges. Med nedsat hæmoglobin udføres andre undersøgelser for at finde ud af den egentlige årsag til sygdommen. Disse omfatter: computertomografi, koloskopi, gastroskopi.

Behandlingsmetoder

Enhver form for alvorlig anæmi behandles ved at administrere kroppens manglende stoffer. For eksempel i tilfælde af perniciøs anæmi er administration af vitamin B12 nødvendigt. Hovedopgaven i svær anæmi er at hæve hæmoglobin til normale niveauer. Dette gøres på hospitalet under læges vejledning. Når lægemiddelterapi ikke forbedrer patientens tilstand, er transfusion med rød blodlegeme nødvendig. Ved at nå normale niveauer af hæmoglobin og røde blodlegemer, understøttes støttende medicin.

Prescribing medicin afhænger af:

• årsager til forekomsten
• sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Derfor er behandlingen rettet mod at eliminere symptomerne på den underliggende sygdom. I sådanne tilfælde er det muligt at hæve hæmoglobinniveauet på kort tid.

For at øge hæmoglobin er det nødvendigt at udføre kompleks behandling. Først og fremmest består den i korrekt ernæring. Jernholdige produkter skal være til stede i patientens kost.

Disse omfatter:

• oksekød;
• lever og andet slagteaffald;
• grøntsager og frugter: rødbeder, granatæbler.
• mælk og dets produkter.

Mangel på folinsyre kompenseres af æg, grønne grøntsager og frugter.

Også foreskrevet multivitamin komplekser, de bør indeholde præparater af jern og folsyre, vitaminer B og E, ascorbinsyre.

Den vigtigste behandling er at tage jerntilskud, hjælpe med at kompensere for jernmangel.

Der er to grupper af stoffer:

1. Bivalent (Ferretab, Ferropleks, Sorbifer Durules).
2. Trivalent (Phenuls, Ferrum Lek).

Lægen bestemmer doseringen uafhængigt, baseret på sygdomsbillede. Forberedelser indeholdende jern har imidlertid bivirkninger. Patienterne kan udvikle en ubehagelig smag i munden, kvalme og opkastning. Derfor anbefales det at blive taget i en streng dosis, som blev ordineret af lægen. Under påvirkning af bivirkninger ordinerer lægen andre midler eller reducerer dosis.

I tilfælde af alvorlig anæmi er Eprex, Epokrin og human erythropoietin ordineret til spædbørn. Ud over lægemidler er der brug for en positiv indstilling, lange vandreture i frisk luft. Effekten kommer i en uge.

Som en ekstra behandling ved hjælp af traditionelle metoder:

• For alvorlig anæmi anbefales det at drikke solbær og hundrose infusioner.
• Suit og afkog af hestetail, tog, mælkebøtte.

• Godt hæmoglobin i blodet øger frisk granatæblejuice, kun det anbefales at blive fortyndet med vand.
• Hver dag skal du spise kogte rødder, nødder, granatæbler, oksekød.

Et effektivt middel er en tinktur af gyldne whiskers og hvidløg. Midler insisterer i tre uger på et mørkt sted, så tag 20 dråber til en halv kop mælk om dagen. Men før du bruger denne recept, bør du konsultere din læge, da det har kontraindikationer.

forebyggelse

For at forhindre den tredje type anæmi, skal du overvåge sundhed. Ved konstant svaghed bør utilpashed og tab af effektivitet konsultere en læge. Det anbefales også at spise en afbalanceret kost: kød, lever, grøntsager og frugt, nødder, mejeriprodukter bør være til stede i kosten hver dag.

I dette tilfælde foreskrives jerntilskud i form af dråber. Når de ammer er ordineret til ammende kvinder, modtager barnet den nødvendige mængde jern gennem mælk.

Symptomer og behandling af alvorlig anæmi

Graden af ​​anæmi og dens årsager kan ikke udelukkende bestemmes af symptomerne, du skal gennemgå en fuld undersøgelse. Hvis du er diagnosticeret med alvorlig anæmi, skal du straks gå til hospitalet. Kun der er det muligt at gennemgå behandling, ændre kost og kosttilskud i dette tilfælde vil ikke hjælpe.

Hvilke typer anæmi er

Med et fald i hæmoglobinniveau på 66 enheder og under, tilskrives anæmi til tredje grad. Det kan være forbundet med blodtab, og så manifesterer sygdommen sig i en af ​​formene:

1. Kronisk post-hæmoragisk form indbefatter situationer hvor blødningen var mild, men langvarig. Symptomerne i denne type sygdom ligner den mest almindelige jernmangel. Årsager til sygdommen kan være livmoderblødning, patologi i leveren, nyrerne, mave-tarmkanalen, trombocytmangel.
2. Akut post-hæmoragisk udvikler sig efter kraftig blødning. Med hendes mest brugte blodtransfusioner. En patient med denne type sygdom udvikler koldsved, temperaturen falder, og hans puls forøges. De fleste patienter svager.

Terapi til post-hæmoragisk anæmi er primært rettet mod at fjerne årsagen, og derefter reguleres hæmoglobinniveauet ved hjælp af ernæring.

I tilfælde af defekt erythropoiesis kan andre former for sygdomme udvikles:

• hyperkromisk - forbundet med mangel på vitamin B12;
• jernmangel - manglen på kompensation for det naturlige tab af jern;
• aplastisk - karakteriseret ved læsioner af stamceller og utilstrækkelig bloddannelse.

Enhver type anæmi skal behandles ved streng lægeovervågning. Med en alvorlig grad af forandring i kosten vil ikke være nok, oftest kommer aplastisk eller blandet type anæmi til dette stadium.

Hvorfor udvikler alvorlig anæmi

Den mest almindelige årsag til anæmi er jernmangel. Hvis en tilstrækkelig mængde af dette sporelement kommer ind i kroppen, så kan de fleste problemer med udskillelsen af ​​røde blodlegemer undgås. Oftest forekommer anæmi på grund af:

• skader med blodtab
• regelmæssigt blodtab (tung menstruation, udseende af blødning som et symptom på kronisk patologi);
• hyppig deltagelse i donorfremmende foranstaltninger
• tung fødsel
• ukorrekt kost, mangel på protein i kosten og en del af vitaminerne;
• behandling med ikke-steroide lægemidler
• kroniske infektionssygdomme (tuberkulose, brucellose, pyelonefrit og andre);
• bindevæv abnormiteter;
• Erythrocytiske og hæmoglobinproduktionsforstyrrelser.

Ofte lider kvinder i den fødedygtige alder af anæmi. Sygdommen fører til, at deres knoglemarv producerer røde blodlegemer med et lavt indhold af hæmoglobin.

Hvilke symptomer ledsager patologi

Med en tredje (alvorlig) grad af anæmi kan patienten opleve ubehagelige symptomer:

• generel svaghed
• øget træthed, dårlig sundhed, selv efter mindre fysisk anstrengelse;
• hovedpine, hyppig svimmelhed;
• anfald af åndenød og hjertebanken;
• grå farve, pallor;
• besvimelse;
• sprøde negle, hårtab;
• krænkelse af det kardiovaskulære system.

Ved de første tegn på anæmi skal du undersøges af en læge. Der lægges særlig vægt på kvinder i reproduktionssystemet og hos mænd til fordøjelseskanalerne. Fuldt testet blod.

Hvilke konsekvenser kan der opstå

Hele kroppen lider af anæmi, fordi cellerne ikke modtager den nødvendige ernæring. Ud fra dette udvikle følger:

• øget modtagelighed for forskellige sygdomme
• nedsat ydelse, træthed;
• ødelæggelse af epitelvæv (hyppige læsioner af hud og slimhinder);
• fald i det intellektuelle niveau
• irritabilitet fremkommer (med nervesystemet)
• forstørret lever
• ben hævelse;
• høj risiko for at udvikle kardiomyopati.

Alle disse virkninger udvikles på grund af mangel på ilt, som bæres af hæmoglobin. Hvis anæmi udviklet under graviditeten, så truer det med alvorlige afvigelser i udviklingen af ​​det ufødte barn. I alvorlige tilfælde bør behandlingen påbegyndes hurtigt, ellers kan konsekvenserne af ødelæggelsen af ​​kroppens systemer blive irreversibel.

Hvordan udføres behandlingen?

Læger bliver ofte spurgt, om du kan dø af anæmi. Ved alvorlig død er ikke udelukket, når hæmoglobinindekset er under 70 g / l, begynder kroppens hovedfunktioner at blive hæmmet. Terapi udføres i tre retninger på én gang:

1. Patienten skal have en kost, der omfatter rødt kød (kalvekød eller oksekød), nødder, bær og frugter i rå form, oksekød lever og slagteaffald, naturlige mejeriprodukter.
2. Modtagelse af multivitaminkomplekser, som omfatter jern og folsyre.
3. Behandling rettet mod den underliggende sygdom.

Læger ordinerer oftest medicin, der er inkluderet i en af ​​grupperne:

• præparater indeholdende jern (Fenuls, Sorbifer Durules, Ferroplex, Ferrum Lek);
• steroider;
• et kompleks af vitaminer med hovedkomponenterne: folinsyre, vitaminer fra gruppe B, E, ascorbinsyre;
• cytostatika og androgener;
• med hyperplastisk eller aplastisk anæmi er anabole steroider indikeret.

I en alvorlig grad gælder ikke folkemængdeopskrifter, justeringen foretages kun ved hjælp af mad og medicin.