Anomali kimmerly

Krænkelse af strukturen på hvirvlerne i nakken, hvor i krydset mellem kraniet og begyndelsen af ​​rygsøjlen på den første livmoderhvirvel er der en bueformet vækst dannet af knoglevæv. Denne beskrivelse giver os mulighed for at forstå, hvad det er - Kimmerley-anomali. Det interfererer med mobilitet og øger sandsynligheden for at klemme rygsøjlen. Ifølge moderne data er andelen af ​​befolkningen, der har en Kimmerley-anomali, omkring 30%.

Overtrædelser af knoglestruktur, opnået i livets proces, er meget mere almindelige end lignende anomalier, der udviklede sig i utero.

grunde

De nøjagtige årsager til Kimmerley-anomali er endnu ikke blevet etableret af moderne medicin. Da defekten udvikler sig i utero, kan årsagen til anomali være en bakteriel, viral infektion, moderens dårlige vaner samt de ugunstige forhold, hvor hun bor.

Der er to typer: fuldstændig og ufuldstændig Kimmerly anomali. I det første tilfælde lukker tilbehørsbogen helt rygsåren, der forbinder begge hvirvelprocesser. Når det er ufuldstændigt, er det udseende af en udvækst af en af ​​processerne. Typer af Kimmerley-anomali bestemmer sværhedsgraden af ​​symptomer. Med en fuld buet bliver de skarpere.

Den vertebrale arterie giver ernæring til den øvre rygmarv, såvel som hovedområderne placeret i ryggen af ​​hovedet. Den normale blodgennemstrømning, der ydes af dem, er en vigtig faktor i hjernens gode funktion og følgelig af hele organismen. For at nå hjernen, passerer de gennem halsen og slutter den første livmoderhvirvel, som kaldes atlaset. På dette websted kan de neoplasmer, der har udviklet sig under patologien, forstyrre blodcirkulationen. Når du ændrer hovedets position til siden, frem eller tilbage, er arterien komprimeret, og blodcirkulationen forstyrres. Den anden konsekvens af anomali er irritationen af ​​nerveplexuserne af vaskulære vægge og grene af rygmarven.

Risikoen for at udvikle medfødte anomalier af Kimmerly øges, hvis en person fra slægtninge har nedsat udvikling af knogler, osteochondrose. Grundlaget for den overtagne uregelmæssighed er forkalkning og nedbrydning af forbindelsen mellem nakke og kraniet. Tumoren er fastgjort på overfladen af ​​hvirvlen, der holder kraniet, og danner en smal lumen, der lukker vertebralarterien.

symptomer

Symptomer på Kimmerly abnormalitetssyndrom er meget forskelligartede, men måske er et af hovedproblemerne en nedsat blodcirkulation i hjernebenene. Det er mest udtalt under fysisk anstrengelse, og når du ændrer hovedets position.

Tinnitus er et vigtigt symptom på Kimmerly anomali

De vigtigste tegn på Kimmerley-anomali:

• Ekstra stor støj i ørerne.
• Mørkning, sløret syn, syn i øjnene.
• Utilstrækkelig koordinering af aktioner
• Generel muskel svaghed.
• Svimmelhed og mulig besvimelse.
• Alvorlige hovedpine dele.

I nærværelse af Kimmerly syndrom forekommer sådanne symptomer og tegn ikke hos alle patienter. Det sker, at tilstedeværelsen af ​​bue på den atlantiske hvirvel ikke forstyrrer det menneskelige liv.

Men med en stærk krænkelse af blodgennemstrømningen til hjernen begynder cerebellær dysfunktion at forekomme, hvilket fører til rystelser, koordinationsforstyrrelser og nystagmus i markeret form.

En meget stærk reduktion i arteriel lumen fører til forbigående iskæmiske angreb, der manifesterer sig som alvorlig smerte i hovedet, tale, bevægelse og bevidstløshed. Den mest beklagelige konsekvens for en person med en sådan anomali er et slagtilfælde.

diagnostik

Diagnosen af ​​Kimmerley-anomali kræver en række undersøgelser, som ikke alene hjælper med at identificere anomali, men også for at bekræfte dets involvering i symptomer udtrykt hos mennesker:

• Røntgen af ​​rygsøjlen og hovedet.
• Magnetisk resonans billeddannelse af hjernen.
• Undersøgelsen af ​​hørelse, vestibulære apparater.
• Beregnet tomografi.
• Og andre lægeforeskrevne undersøgelser, der udelukker sandsynligheden for, at Kimmerley-anomali er årsagen til de observerede symptomer.

behandling

Patienter med en tilfældigt identificeret tilstedeværelse af en anomali, der ikke medfører ulejlighed, behøver ikke et behandlingsforløb. Men lægerne giver dem stadig nogle råd om, hvordan man kan leve med det.

Hovedregelen er at reducere risikoen for at klemme rygsøjlen, dvs.

• Undgå overdreven fysisk aktivitet.
• Skarpe hovedbevægelser.
• Forlad sport, der fremkalder arteriespænding.
• Derudover er det nødvendigt at informere om en sådan struktur af hvirvlerne, når man besøger en massage terapeut og kiropraktor.

Behandlingen af ​​Kimmerley-anomali for personer med svære symptomer består af medicinsk behandling, der er ordineret af en læge. Han ordinerer stoffer, der forbedrer blodgennemstrømningen, lindrer krampe i blodkarrene, forbedrer metaboliske processer i hjernen, med svære hovedpine - acceptable smertestillende midler.

Lægen kan også ordinere medicinsk gymnastik og massage og nakkebøjle.

I meget forværrede tilfælde med stærk krænkelse af blodcirkulationen i hjernen udføres en operation for at fjerne knoglen. Denne metode bruges kun, hvis andre er ubrugelige. I den postoperative periode bør patienten reducere motoraktivitet, overskydende mobilitet i hovedet og også bære en fikserende halshalsbånd i en måned.

Medicinsk massage i cervikal rygsøjlen

Nogle symptomer efter lægemiddelterapi fortsætter med at forblive. Ofte er disse tinnitus, da de er meget vanskelige at korrigere. Og patienten har intet tilbage, men at acceptere dette.

Når krænkelser af den følelsesmæssige plan, som er en konsekvens af nærværet af denne anomali, foreskrives beroligende og beroligende stoffer. Høring af en psykoterapeut anbefales nogle gange.

levealder

Forventet levetid med Kimmerly abnormiteter er det samme som for en normal person, hvis der ikke er udtalt symptomer, og blodgennemstrømningen i hjernen er normal.
Der er ingen måder at forebygge udviklingen af ​​denne medfødte patologi, da årsagerne er ukendte.

Forebyggelse af den overtagne anomali er generelle anbefalinger for en sund livsstil, styrkelse af musklerne, bekæmpelse af hypodynamien og overskridelse af procentdelen af ​​fedtvæv i kroppen, hvilket er i overensstemmelse med anbefalingerne til forebyggelse af osteochondrose.

Anomaly Kimmerle - norm eller patologi?

Craniovertebrale regionen er en mobil struktur af den cervicale rygsøjle, som følge af hvilken en person kan udføre en række hovedbevægelser. Men samtidig er denne zone også den mest sårbare over for forskellige former for skader. De kliniske symptomer på en kraniovertebral læsion er meget forskelligartede, og den farligste situation er, når hovedstrukturen i denne anatomiske zone er trukket ind i den patologiske proces - hvirvelarterien og dens ledsagende nerveplexuser.

En af de mest almindelige årsager, der kan have en negativ effekt på et givet arteriel kar og nerver, er Kimmerle anomali (AK). Hvad er det, hvorfor denne version af strukturen i livmoderhvirvlerne kan være farlig, og hvordan man genkender problemet, vil vi fortælle i denne artikel.

Kimmerle anomali - hvad er det

Denne anomali blev først identificeret i 1923 og beskrevet i detaljer i 1930 af den ungarske læge A. Kimmerle. Han beskrev en variant af strukturen af ​​den første livmoderhvirvel (Atlanta), hvor der er en yderligere knoglebro mellem kanten af ​​artikulærprocessen i Atlanta og bagsiden af ​​buen af ​​denne hvirvel. På grund af sådanne ændringer er der dannet et ejendommeligt hul, hvori hvirvelarterien (PA) og occipitalnerven er lukket. Specialisten bemærkede også, at sådanne mennesker er meget mere tilbøjelige til at diagnosticere cerebral kredsløbsforstyrrelser. Derefter blev den identificerede anomali og modtaget navnet på dens opdager.

Atlanten er den første cervikale hvirvel, i modsætning til alle de andre, har den ikke en krop, men er en ejendommelig ring, der består af for- og bagbue. Den bageste bue har normalt en fur, hvorigennem hvirvelarterien passerer ind i sammensætningen af ​​Illizieva cerebral cirkulation og spinale nerver.

I nærvær af Kimmerle-anomalien lukkes denne rille med en yderligere benbro og et calcineret ligament, som et resultat af hvilken en lukket åbning dannes. I visse situationer kan denne struktur i Atlanta forårsage forskellige kliniske symptomer forbundet med dårlig blodcirkulation i hjernen og irritation af nerveenderne og undertiden alvorlige konsekvenser. Men den patologiske situation bliver først, når der er uoverensstemmelse mellem åbningens lumen og de strukturer, den indeholder (vertebralarterien og venen, den subokipipitale nerven, den nærarterielle vegetative nerveplexus).

Det er vigtigt at vide, at ifølge statistikker er Kimmerle-anomali tilstede hos 12-30% af mennesker, men kun få har kliniske symptomer. Således er denne variant af Atlanta-strukturen ikke en sygdom.

I hvilke situationer bliver Kimmerle-anomali farlig?

De højre og venstre hvirvelarterier stammer fra de subklave arterielle blodkar. Hver PA passerer langs den livmoderhalske rygsøjle inde i knoglekanalen dannet af hullerne i de tværgående processer af hvirvlerne, så trænger den ind i krankhulen gennem de store occipital foramen. Både PA og deres grene danner det såkaldte vertebral-basilar bækken, som giver blod til den øverste del af rygmarven, hjernestammen, cerebellum og ryggen af ​​hjernen.

Anomalie Kimmerle bliver farlig i tilfælde hvor det fører til udvikling af vertebral arteriesyndrom. Dette kan ske i to tilfælde:

1. Når patologisk irritation af periarterial autonom plexus, som regulerer skibets tone og lumen på grund af den mekaniske virkning af knoglen i AK.
2. I tilfælde af kompression af PA selv ved benbroen med AK og et fald i strømmen af ​​arterielt blod til hjernen.

Faktorer, der kan få AK til at blive patologisk:

• aterosklerotisk læsion af blodkarrene i hovedet og halsen;
• inflammatoriske forandringer i arteriernes vægge med vaskulitis;
• degenerative-dystrofiske ændringer i den cervicale rygsøjle (osteochondrose, spondyloarthrose, spondylose);
• hypertension;
• andre relaterede anomalier i kraniovertebrale regionen
• traumatisk hjerneskade
• cicatricial proces i den craniovertebrale zone;
• skader på cervikal rygsøjlen.

grunde

Desværre er i dag de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​denne misdannelse ukendt. De fleste eksperter opdeler Kimmerle-anomali ved oprindelse i medfødte og erhvervede. Denne medfødte knoglevæv er til stede i ca. 10% af alle nyfødte babyer. Erhvervet AK er forbundet med spinal patologi.

klassifikation

Afhængigt af placeringen er AK af to typer:

• medial - forbinder artiklens artikulære proces med dens bageste bue;
• sideværts - placeret mellem artikulærprocessen af ​​den første livmoderhvirvel og den tværgående.

Afhængig af sværhedsgraden er AK:

• ufuldstændig - har form af bueformet udvækst (ringen er ikke helt lukket);
• fuld - har udseende af en knogle ring (helt lukket).

Kimmerele-anomali kan også være ensidet, eller der kan være en dobbeltsidet knoglebro.

En separat kodning i ICD-10 til Kimmerle-anomali er ikke tilvejebragt, men denne tilstand er inkluderet i gruppen, som kaldes vertebralarteriesyndromet (G99.2)

symptomer

I de fleste tilfælde manifesterer Kimmerle-anomali sig ikke og forbliver udiagnosticeret gennem en persons liv. Men i det tilfælde, hvor negative faktorer, som nævnt ovenfor, begynder at virke på organismen, kan patologien manifestere sig med en række forskellige symptomer.

Alle kliniske manifestationer af AK skyldes et fald i blodgennemstrømningen til hjernens basale og bakre områder. De første manifestationer er kendetegnet ved meget forskellige symptomer: hyppige hovedpine, svimmelhed, støj og fløjt i ørerne, smerter i cervikal rygsøjlen, forbigående synsforstyrrelser, udsving i blodtrykket, tegn på autonom dysfunktion. Dette bliver ofte grunden til at lave en forkert diagnose og ordinerer forkert behandling. Oftest begynder patienter med klinisk signifikant AK at behandle IRR, migræne, spændingshovedpine. Efter flere år med mislykket terapi og progression af sygdommen insisterer patienterne på en dybtgående undersøgelse, og de diagnosticeres med en Kimmerle anomali og vertebral arteriesyndrom.

I ca. 20% af tilfældene udvikler patologien sig til et udviklet stadium, når det kliniske billede af sygdommen begynder at vise tegn på kronisk hjerneiskæmi i vertebro-basilærcirkulationen:

• vedvarende en eller tosidet tinnitus (tinnitus);
• udbrud af svimmelhed, ofte med følelse af kvalme og gagging;
• kronisk hovedpine i det okkipitale område
• fald i arbejdskapacitet
• kronisk træthedssyndrom
• søvnforstyrrelser
• reduceret evne til at tilpasse og stress modstand
• irritabilitet;
• stigning i blodtryk i form af angreb, nogle gange vedholdende;
• blinkende "flyve" før mine øjne;
• shakiness når man går.

Hos disse patienter er der i tillæg til symptomerne på kronisk cerebral iskæmi transiente akutte cerebrale kredsløbssygdomme:

• svær hovedpine og svimmelhed med kvalme og opkastning
• manglende koordinering af bevægelser og balance
• høretab, tinnitus;
• visuelle hallucinationer
• drop angreb.

Mellem sådanne paroxysmer klager patienterne mod tåge før deres øjne, træthed, kronisk hovedpine i ryggen af ​​hovedet, konstant støj eller knæk i ørerne, følelse af tryk i den eksterne hørskanal, søvnløshed, udsving i blodtrykket.

En vigtig funktion, der gør det muligt at skelne mellem en akut krænkelse af cerebral kredsløb fra de beskrevne paroxysmer, er fraværet af fokale neurologiske symptomer, der helt sikkert fremkommer i tilfælde af slagtilfælde.

Patienten indikerer også en klar sammenhæng mellem patologiske symptomer og deres alvorlighed med kroppens position i rummet og især bevægelser i den cervikale rygsøjle. I tilfælde af højamplitudhovedbevægelser, skarpe svinger øges alle tegn, og sådan fysisk aktivitet kan også fremkalde udviklingen af ​​paroxysmer og faldangreb (et pludseligt fald uden bevidsthedstab).

komplikationer

I mere alvorlige tilfælde kan patologien udvikle et slagtilfælde i hjernens vertebro-basillære bækken ifølge den iskæmiske type. Hvis ovenstående symptomer på paroxysmal cerebral blodgennemstrømning observeres i mere end 24 timer, så taler vi om et slagtilfælde. Samtidig viser CT- og MRI-scanninger i hjernen små foci for blødgøring af hjernevæv i regionen medulla oblongata, cerebellum, som klinisk manifesteres af cerebrale og vedvarende fokale neurologiske symptomer.

Diagnostiske metoder

Desværre er diagnosen af ​​AK lidt vanskelig, da patientklager er uspecifik og det fører ofte til en ukorrekt første diagnose og dermed behandling.

Når en person går til en specialist med typiske klager og symptomer på kredsløbssygdomme i vertebro-basilarbassinet og vertebralarteriesyndromet, er det obligatorisk at udføre en røntgen på kraniet og halshvirvelsøjlen i 2 fremspring. Kimmerle anomali, som regel, er godt visualiseret på højkvalitets røntgenbilleder i lateral fremspring i kraniovertebrale krydset.

Meget ofte kan den identificerede anomali ikke være årsagen til de patologiske symptomer. I sådanne tilfælde er det vigtigt for en specialist at identificere andre mulige patologier, der kan forårsage nedsat blodcirkulation i hjernens vertebro-basilære bækken og andre symptomer.

Hvis patientens hovedklager vedrører tinnitus, er en ENT-læge og yderligere undersøgelser nødvendige for at udelukke ørepatologi (cochleær neuritis, labyrinthitis, otitis media osv.).

Sådanne patologier som trombose, vaskulær aterosklerose, forskellige misdannelser, aneurysmer og udviklingsvaskulære defekter i hoved og hals, tumorer i kraniovertebrale zoner og hjerne, degenerative dystrofiske læsioner i cervikal rygsøjlen mv kan også maske under AK., MR i den cervicale rygsøjle og hovedet, angiografi af hovedets og nakkens kar, Doppler-sonografi af arterier og åre i hoved og hals (UZDG).

Principper for behandling

Behandling er ikke altid nødvendig, men kun i tilfælde hvor forekomsten af ​​patologiske symptomer er forbundet med AK.

Desværre er det umuligt at helbrede AK uden kirurgi, da patologi er forbundet med tilstedeværelsen af ​​en strukturel anomali i strukturen af ​​den første livmoderhvirvel. Konservativ terapi er symptomatisk og sigter mod at lindre symptomer og forhindre komplikationer.

Anbefalinger til patienter med AK:

• betydelig fysisk anstrengelse, skarpe svingninger i hovedet, høj-amplitudbevægelser i den cervicale rygsøjle bør undgås for ikke at provokere en paroxysm af en akut krænkelse af cerebral kredsløb;
• i tilfælde af massage, terapeutiske øvelser, manuel terapi er det obligatorisk at underrette en specialist om tilstedeværelsen af ​​AK;
• i tilfælde af forringelse af sundheden, forøgede paroxysmer, symptomforløb, bør du straks kontakte læge
• det er nødvendigt at engagere sig i forebyggelse af degenerative dystrofiske læsioner af cervikal rygsøjlen og vaskulære sygdomme, da de igen kan forværre sygdommens forløb og forårsage alvorlige konsekvenser.

Konservativ AK-terapi har følgende mål:

• redde en person fra smertefulde symptomer eller i det mindste reducere deres intensitet og hyppighed af udseende;
• forebygge mulige komplikationer og progression af sygdommen
• returnere patienten til den sædvanlige rytme i livet og forbedre dens kvalitet;
• styrke halsens muskulære korset for at understøtte og beskytte elegante livmoderhvirveler;
• at fjerne den patologiske muskelspænding, som er kilden til smerteimpulser;
• normalisere den vaskulære tone i hovedet og halsen;
• forbedre hjernecirkulationen.

For at nå alle ovenstående mål skal du anvende en omfattende behandling, som omfatter:

• tager medicin for at normalisere blodcirkulationen i hjernens kar (cinnarizin, cavinton, piracetam, trental, vazobral, aktovegin, mildronat, vinoksin) og andre symptomatiske lægemidler;
• massage i nakken og kraveområdet;
• postisometrisk afslapning
• manuel terapi;
• zoneterapi, inkl. akupunktur;
• fysioterapi;
• spinal traktion;
• fysioterapi;
• fiksering af halsens halshals
• ukonventionelle behandlingsmetoder, for eksempel hirudoterapi.

Kimmerle anomali i dag er ikke en indikation for kirurgisk indgreb, men specialister kan tilbyde kirurgi hos patienter med dekompenseret patologi og en høj risiko for at udvikle iskæmisk slagtilfælde i området af vertebrobasilarbassinet i hjernen. Interventionen indebærer resektion af knogebroen og frigivelse af hvirvelarterien fra den patologiske ring.

outlook

Prognosen for patienter med Kimmerle anomali er gunstig. De fleste mennesker med en sådan variant af strukturen af ​​den første livmoderhvirvel er som regel fuldstændig uvidende om deres egenskaber, deres levetid er ikke forskellig fra gennemsnittet i en befolkning.

Hvis AK bliver klinisk signifikant, kan det øge risikoen for iskæmisk slagtilfælde i VBB, hvilket naturligt afspejles i prognosen, livskvaliteten og handicap hos den syge, men sådanne situationer er yderst sjældne og er som regel forbundet med andre patologiske tilstande, som forværrer AK.

I de fleste tilfælde skal en person kun regelmæssigt observeres af en kompetent neurolog for at tage alle nødvendige foranstaltninger i tide for at forhindre udviklingen af ​​vertebral arteriesyndrom.

Kimmerle anomali og hæren

Mange borgere er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt de kan få udsættelse, hvis Kimmerle-anomalien opdages. I dette tilfælde afhænger alt af scenen i sygdomsforløbet, tilstedeværelsen af ​​kliniske symptomer, associerede sygdomme og komplikationer.

I sig selv er Kimmerle-anomali ikke en grund til en forsinkelse, da den ikke betragtes som en sygdom, men kun en af ​​de mange varianter af strukturen af ​​den første livmoderhvirvel.

I tilfælde af at AK har et symptomatisk kursus, skal der optages relevante klager og tegn i lægekortet for at få en pause fra tjenesten, for eksempel tilstedeværelsen af ​​drop-angreb. I sådanne tilfælde skal konsulatet undersøges af en neurolog og kan kvalificere sig til udsættelse eller fritagelse for vederlag.

Således, hvis en Kimmerle-anomali diagnostiseres hos en person, betyder det ikke, at han er syg, da det i de fleste tilfælde er en af ​​flere normale varianter af strukturen af ​​den første livmoderhvirvel. Men i nogle situationer kan tilstedeværelsen af ​​atlens knoglemembran forværre forekomsten af ​​visse patologiske tilstande og være en af ​​årsagerne til udviklingen af ​​vertebralarteriesyndromet.

Kimmerle anomali - behandling og symptomer på sygdommen

Eventuelle afvigelser i de interne systems funktion, anatomien af ​​kroppens udvikling hos mennesker fører til en forringelse af helbredet. Kimmerle anomali er en patologi af den cervicale rygsøjle, hvilket fører til kompression af den arterie, der føder hjernen. Dette er ikke en dødelig sygdom, nogle gange er endda unge mænd taget til hæren, men der er noget ubehag, som nogle gange kan få alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.

Hvad er Kimmerle-anomali

Sygdommen blev først diagnosticeret i 1923, beskrevet i detaljer af den ungarske videnskabsmand A. Kimmerle i 1930. Anomalie af udviklingen af ​​den cervicale rygsøjle (første hvirvelvirus (Atlanta)), hvilket fører til dannelsen af ​​en yderligere knoglebro mellem den bageste hvirvel og kanten af ​​Atlanta's artikulære proces. For denne forstyrrelse forekommer der et hul i strukturen, der dækker occipitalnerven og vertebralarterien. Lægen har også bemærket, at mennesker med denne patologi ofte finder cerebrale cirkulationsforstyrrelser.

I modsætning til andre hvirvler har Atlasen ingen krop, det ligner en ring, der har en ryg og forreste bue. Den vertebrale arterie passerer gennem den bageste bue af den første livmoderhvirvel. Med udviklingen af ​​en anomali lukkes denne lumen af ​​et calcined ligament og en yderligere knoglebro, som fører til lukning af åbningen. Under visse forhold fører denne afvigelse til forskellige kliniske symptomer på grund af irritation af nerveenderne, ringe blodcirkulation i hjernen.

Årsager til anomali

I øjeblikket er årsagerne til Kimmerle-anomalier og de faktorer, der forårsager udvikling af misdannelse, ikke klare. Eksperter deler denne patologi i flere typer, som undertiden forklarer deres oprindelse, for eksempel medfødt og erhvervet. Ifølge statistikker er denne jumper til stede i 10% af nyfødte. Udviklingen af ​​erhvervede uregelmæssigheder er forbundet med rygsygdomme.

Symptomer på anomali

Hvis sygdommen er medfødt, kan tegn på patologi ikke manifestere sig i lang tid. Nogle mennesker, indtil deres død, er ikke opmærksomme på Kimmerles sygdom. Imidlertid kan symptomer komme fra barndommen. Følgende hovedtræk ved Kimmerle-anomalien skelnes:

• rustling, tinnitus (tovejs), når de drejer hovedet, bliver de lysere;
• svær hovedpine
• følelsesløshedens følelsesløshed;
• svimmelhed, som forværres ved at dreje hovedet
• koordineringsproblemer
• mørkere øjne, besvimelse, når du drejer hovedet;
• smerter i arme, ben, når man drejer halsen;
• i ansigtsområdet svækket muskeltonen.

Komplet anomali af kimmerli syndrom cerebrovaskulære lidelser

Læger skelner ikke mellem to typer af sygdommen i forhold til formen af ​​den unormale knogle ring. En fuldstændig Kimmerle-anomali udvikler sig, hvis bundtet af atlas knytter sig til kraniet. Dette er en særlig alvorlig type patologi, som fremkalder forekomsten af ​​alvorlige symptomer. Niveauet af komfort hos en patients liv med en sådan diagnose reduceres væsentligt.

Delvis anomali

Denne mulighed Kimmerle fremkalder ikke så mange alvorlige overtrædelser. En patient med denne patologi skal regelmæssigt besøge lægen og er under observation. Kimmerla's ufuldstændige anomali kræver behandling, hvis den har en negativ indvirkning på trivselniveauet i en persons liv, men i nogle tilfælde forbliver patienten ubemærket.

Diagnose af Kimmerle anomali

For mange patologier, der er forbundet med krænkelse af blodtrykket, er lignende symptomer iboende. Af denne grund er det kun muligt at diagnosticere Kimmerla's anomali på grund af visse tegn. Som regel manifesterer sygdommen sig under hovedet, kroppens bevægelser. Graden af ​​anomali bestemmer graden af ​​forandring i hvirvlen. Til diagnostik brug sådanne værktøjer:

1. Ændringerne vil hjælpe med at identificere røntgenkirtlets radiografi.
2. Tomografi af cervikal rygsøjlen.
3. Lægen kan bestemme behovet for yderligere undersøgelser baseret på patientklager, der er karakteristiske for Kimmerl-sygdommen: tinnitus, øjenfornemmelse, svimmelhed ved drejning af hoved osv.
4. På basis af en primær undersøgelse kan en terapeut henvise en patient til en neurokirurg eller en børnelæge.
5. At registrere forekomsten af ​​patologi hjælper indirekte tegn, fx intensiteten af ​​blodgennemstrømningen. Denne indikator kan testes ved hjælp af ultralydsundersøgelse af de livmoderhalske arterier, som leverer næringsstoffer til hjernen.

Den mest pålidelige mulighed for diagnosen er røntgenstråler. Baseret på diagnostiske resultater bestemmer lægen den bedste, optimale behandling for patienten. Sommetider forstyrrer symptomerne specialisterne, og det er umuligt at straks bestemme patologien. Kun en røntgen kan bruges til at etablere en nøjagtig diagnose. Tidlig terapi hjælper med at undgå komplikationer.

Kimmerle anomali - hvordan man kan leve med det

Den person, der erhvervede sygdommen efter fødslen, føler en betydelig reduktion i livskvaliteten. Når de første symptomer vises, ønsker patienten at vide, hvordan man kan leve med Kimmerla-anomali. Mange mennesker oplever alle de ovenfor beskrevne symptomer, men forbinder ikke deres manifestationer med sygdommen. Nogle gange laver de fejl ved diagnosen, og lægerne, der kun er baseret på symptomer beskrevet af patienten, fører til udnævnelsen af ​​den forkerte behandling.

Kimmerle kan føre til nedsat koordinering, hukommelse, tab af følsomhed, nedsatte mentale evner. Det mest forfærdelige scenario er det iskæmiske slagtilfælde, som fører til døden. For at forebygge sygdommen anbefales det at overvåge dit helbred omhyggeligt. Hvis du får skader eller de første tegn vises, skal du konsultere en læge. Det anbefales at moderat modtage atletisk aktivitet, ophold i det fri mere, overvåge kropsvægt.

Terapeutisk gymnastik

Dette er en af ​​de behandlingsmuligheder, der hjælper med at håndtere manifestationerne af sygdommen. Øvelser for Kimmerli anomalier er terapeutiske af natur, der sigter mod at strække suboccipital muskler, dette er en speciel gymnastik til den cervicale rygsøjle. Den fulde effekt af terapien kan opnås ved normalisering af tilstanden af ​​hele ryggen, forbedring af kropsholdning. Denne terapi vil bidrage til at normalisere blodgennemstrømningen, lette trykket af musklerne rundt om hvirvelarterien.

massage

Dette er en af ​​mulighederne for at lindre spændinger i livmoderhalsen, for at forbedre blodgennemstrømningen til hjernen. Massage med Kimmerla anomali skal udføres af en kvalificeret tekniker. Hvis du kom til massøren for første gang, skal du advare ham om tilstedeværelsen af ​​en anomali, så han tager højde for dette og vælger den relevante teknik. Proceduren vil hjælpe med at lindre muskelspasmer, forbedre det generelle helbred. Under ledelse af en læge kan du bruge forskellige massageapplikatorer.

Sådan behandles Kimmerle syndrom

Hvis symptomerne på sygdommen er forstyrrende, og personen skaber ubehag, så brug en omfattende behandlingsmulighed. Kimmerle anomali behandling udføres i flere retninger på én gang: medicinering, manuel terapi, masse, terapeutisk fysisk træning. I ekstreme tilfælde kan en operation (kirurgi) ordineres, men først lægerne prøver at bruge alle mulige andre metoder.

Konservativ behandling

Denne gruppe omfatter alle behandlingsmuligheder, der ikke er kirurgisk indgreb. Dette er som regel symptomatisk karakter af behandlingen, som tager sigte på at forbedre patientens trivsel under abnormiteter og øge sit livskvalitetsniveau. Denne behandling omfatter massage, medicin, fysioterapi. Af stofferne anvendes følgende kategorier:

• Trental, Pentoxifylline er foreskrevet for at regulere fluiditet, blodviskositet;
• Til forbedring gælder stimulering af cerebral kredsløb Cinnarizine, Devincan, Cavinton, Sermion;
• midler til normalisering af trykket
• i nogle tilfælde med anomalier er metaboliske præparater desuden foreskrevet (Mildronate, Piracetam), neuroprotektorer, antioxidanter.

Kirurgisk behandling

I de fleste tilfælde er der nok konservativ behandling, kirurgi er ikke påkrævet. Operationen i tilfælde af Kimmerli anomali udføres kun, når den dekompenserede manifestation af vertebral arteriesyndrom forekommer, hvilket skaber blodstrømforstyrrelser i vertebrobasilarbassinet. Under operationen udfører kirurgen mobilisering af vertebralarterien, resektion af den patologiske bue. Patienten gennemgår derefter en rehabiliteringsproces, i 14-30 dage er det nødvendigt at bruge en Schantz krave.

Kimmerle anomali hos børn

Denne patologi diagnostiseres som regel ved en tidlig alder ved en tilfældighed. En Kimmerle-anomali er dannet hos et barn på stadiet af intrauterin udvikling, men den specifikke årsag til denne proces er ikke blevet identificeret. Barnet kan leve i lang tid med denne overtrædelse og ikke være opmærksom på det. En skærpende faktor kan være:

• skoliose;
• lændesmerter;
• stærk fysisk anstrengelse
• lang siddestilling (f.eks. ved computeren).

På grund af fastspændingen af ​​blodforsyningskanalen til hjernen kan børn lære mindre godt, deres udholdenhed kan reduceres. Følgende tegn er aktive, når sygdommen udvikler sig til Kimmerla:

• kvalme;
• manglende energi;
• svaghed;
• vaskulær dystoni;
• svimmelhed;
• ustabil følelsesmæssig baggrund.

Hvad er farlig Kimmerle anomali

Et af de første spørgsmål af patienter, som har lært deres diagnose: er forventet levetid og hvad er konsekvenserne af abnormitet? Patologien bærer ikke en dødelig fare, kun i nogle tilfælde, når sygdomsforløbet er startet og behandling ikke udføres, kan der forekomme slagtilfælde. I andre tilfælde forårsager sygdommen migræne, har en deformerende virkning på blodkarternes struktur, hvilket fører til nedsat blodcirkulation i hjernen.

Kroniske smerter og andre symptomer på Kimmerle-sygdommen reducerer drastisk en persons levestandard, patienten kan ikke udføre aktive handlinger, og under anstrengelsen forværres symptomerne: problemer med koordination, følelsesløshed, øjenløbets bevægelse. Alt dette bliver en forløber for et slagtilfælde i kraniovertebrale bækkenet. Det er nødvendigt at lave en røntgen til nøjagtig diagnose, starte behandlingen med Kimmerla patologi og følg alle lægeinstruktioner. Alt dette vil hjælpe med at undgå komplikationer.

Kimmerle anomali - behandling og symptomer på sygdommen

Patologier i muskuloskeletalsystemet meget. En af de sjældne sygdomme er Kimmerly-anomali, hvor en lille knoglbue dannes i den første hvirvel i ryghinden.

Tilstanden er farlig, formationen klemmer arterien, der føder hjernen, som følge af, at der lider af mangel på ernæring. Ifølge ICD-10 har sygdommen normalt koden Q76.4 - medfødte anomalier i rygsøjlen og brystet.

De vigtigste symptomer på Kimmerly anomali

Hvad er et syndrom (anomali) Kimmerly er velkendt fra 12 til 30% af mennesker over hele verden. I de fleste tilfælde er det en medfødt sygdom, der udvikler sig som følge af fejl i udviklingen af ​​det fremtidige barn. Læger inkluderer også provokerende faktorer som cervikal osteochondrose, en sygdom hos en moderne voksen.

Kimmerly syndrom har ingen klare og karakteristiske tegn, blandt de indirekte symptomer er neurologiske lidelser. Dette er:

• auditive og visuelle hallucinationer og fænomener - støj, squeak, fløjte, mørkere, "fluer" i øjnene;
• svimmelhed;
• migræne;
• desorientering i rummet
• ændringer i gang - svaghed, usikkerhed, svimlende
• Bevidsthedstab i et par minutter;
• midlertidigt fald i arbejdskapacitet
• øget træthed
• stress, forringelse af psyko-følelsesmæssigt helbred;
• mareridt, søvnløshed;
• dumhed af ansigtsmusklerne;
• sjældent - neurose, panikanfald.

Manifestationer opstår med øget fysisk anstrengelse (normalt på bagsiden), hvilket medfører en stigning i blodtrykket. Det anbefales at behandle sygdommen i tilfælde, hvor symptomerne er i strid med livets normale rytme, påvirker dets arbejdsaktiviteter og familieforhold.

Terapi i dette tilfælde er kun mulig ved kirurgi. Hvad er farlig Kimmerly anomali? Det kan forårsage iskæmi eller slagtilfælde, hvilket i mange tilfælde fører til handicap og endda død.

Dr. Bubnovsky: "En billig vare # 1 for at genoprette normal blodforsyning til leddene." Hjælper med behandlingen af ​​blå mærker og skader. Bagsiden og leddene vil være som i en alder af 18, bare smøre den en gang om dagen. "

Typer af vaskulære lidelser med Kimmerly abnormiteter

Kimmerley anomali udvikler sig i cervikal rygsøjlen. Til højre og venstre for hvirvlerne går arterier gennem hullerne i dem. De er placeret fra kravebenet til hjernen, komme ind i det ved hjælp af occipital otvor. Det er disse to skibe og kapillærerne støder op til dem, der giver næring til rygmarvets og hjernens væv.

• Med Kimmerli patologi i den første hvirvel - Atlanta, dannes en yderligere bro - blodkarrene komprimeres, den interne blodstrøm er forstyrret. Vanskeligheden ved blodets bevægelse er ikke konstant, et farligt syndrom forekommer kun med hovedets aktive bevægelse - sport, pludselige bevægelser mv.

Anomali anses for at være en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​vertebral arteriesyndrom, men komplikationen opstår ikke af sig selv, den fremkaldes af andre vaskulære lidelser:

• aterosklerose;
• sygdomme i væggene i blodkar
• højt blodtryk.

Listen over provokerende sygdomme, ud over patologier af den cervicale rygsøjle, omfatter traumatiske skader på knoglerne på kraniet, rygsøjlen, skulderen, der påvirker tilstanden af ​​de arterier, der fodrer hjernen.

Diagnose af Kimmerly anomali

Patologi opdages normalt ved en tilfældighed under røntgenbilleder for at identificere årsagerne til neurologiske lidelser. Røntgenstråler er ikke den eneste måde at diagnosticere en sygdom på. Sådanne undersøgelser kan også bestemme det:

• MRA - magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), der tager sigte på at studere tilstanden af ​​blodkar (angiografi). Denne diagnostiske metode anvendes, når en patient har en neoplasma i hjernen eller en blodpropp i blodkarrene. Fordelen med teknikken er evnen til at få flere billeder af det berørte område fra forskellige vinkler.
• Doppler ultralyd. Undersøger hastigheden af ​​blodgennemstrømningen, tilstanden af ​​blodkar. Ultralydbilledet med den detekterede anomali er knyttet til undersøgelsesprotokollen og en detaljeret beskrivelse af alle nuancer af den påviste proces.
• Farve dupleksscanning. En variant af ultralyd med doppler, som kun undersøger tilstanden af ​​blodårerne og arterierne, tilstedeværelsen af ​​abnormiteter og patologier i dem.

Fotografier opnået under røntgendiagnostik er mindst informative, men det er den nemmeste og mest overkommelige måde at registrere en patients misdannelse på eller for at verificere fraværet.

Varianter og former

På lægernes sprog har sygdommen fået navnet - Atlas misdannelse, som i oversættelse fra latin kan betyde "anomali i struktur og udvikling". Hun har flere former og variationer af flow.

Den første del af klassificeringen - sværhedsgrad:

• fuldføre - benbue forbundet med et andet ligament placeret i Atlanta. Over tid komprimeres de og øges i størrelse på grund af akkumuleringen af ​​calciumsalte. Diameteren af ​​hullet falder, belastningen på arterien øges flere gange;
• ufuldstændig (delvis) - det endelige kredsløb forekommer ikke, fordi der er ingen sekundær ligament; lyse tegn på patologi er fraværende, forekommer eksacerbationer i nærvær af provokerende faktorer.

• Medfødt. Kimmerley anomali udvikler sig hos et barn i livmoderen, forekommer sædvanligvis i skolealderen. Grundene til dannelsen er ikke kendt, derfor kan genetik ikke påvirke dets dannelse. Det er muligt at leve med sygdommen, det anbefales at blive overvåget af en læge og gennemgå en række medicinske procedurer.
• Erhvervet, har et præfiks C1. Dannet som en konsekvens af de eksisterende patologier i den cervicale rygsøjlen, truer det med alvorlige konsekvenser og helbredsmæssige komplikationer.

Ved placering:

• ensidig patologi - en af ​​hjernens tilførende arterier udsættes for pres;
• Bilaterale - buer på begge sider af hvirvlerne, blodforsyningen er svækket i begge skibe.

Metoder til behandling af sygdommen

Behandling af Kimmerley-anomali er normalt ikke påkrævet. I 90% af tilfældene er det asymptomatisk, og hvis patienten fører en målt livsstil, påvirker ikke hans helbred og levetid. Hvis diagnosen er etableret, vil patienten blive anbefalet at gennemgå et forløb af understøttende terapi - medicin eller fysioterapi.

Konservativ terapi

Som lægemidler ordinerer lægerne stoffer til:

• forbedre hjernecirkulationen
• blodfortynding og forbedring af dets bevægelse gennem karrene
• fjerne nakkebelastning (modpaspasmodik)
• forbedre metaboliske processer i hjernevæv;
• lindrende smerte;
• stabilisere blodtrykket.

Massage og fysioterapi

Listen over sidstnævnte omfatter:

• massage af cervikal rygsøjlen;
• terapeutiske øvelser (motionsterapi);
• manuel terapi.

Det kan behandles på denne måde kun under overvågning af en specialist, forkert motion eller overdreven pres på hvirvlerne øger risikoen for skade på processen og perforeringen af ​​blodkarret. Resultatet af et sådant initiativ kan blødning i hjernen og dets celler døde fra mangel på ernæring.

Derfor er det strengt forbudt at lave gymnastik og andre former for fysioterapi til videoundervisning hentet fra internettet eller beskrivelser af øvelser på internettet.

Ved vedligeholdelsesbehandling skal du lytte omhyggeligt til fornemmelserne, og hvis du oplever smerte eller forværrer de eksisterende symptomer, skal du straks stoppe det. Korrekt terapi kan betydeligt lindre patientens tilstand:

• reducere eller helt slippe af med forstyrrende manifestationer;
• reducere risikoen for komplikationer - udviklingen af ​​associerede sygdomme, fremkomsten af ​​nye symptomer
• styrke musklerne, der vil give den rette støtte til rygsøjlen
• forbedre tonen i venerne og arterierne, der leverer kraniet;
• lindre muskelspasmer i livmoderhalsen.

Kirurgisk behandling

Hvis tilstanden er kompliceret og medicin ikke giver resultater, vil kirurgens hjælp blive påkrævet. Operationen i Kimmerly syndrom er en ekstrem foranstaltning, men kun det vil helt eliminere patologien og vende tilbage til det fulde liv.

Anomali hos børn

Hos børn er patologien nemmere, den er medfødt og mindre sundhedsfarlig. Forældre bør dog foretage en omfattende undersøgelse af barnet i det første år af hans liv og forsøge at identificere alle mulige patologier.

Dette skyldes, at sygdommen er i stand til at påvirke livets sædvanlige rytme og blive dødelig, hvis han beslutter at forbinde sit liv med professionel sport.

Tilstedeværelsen af ​​en anomali kræver overholdelse af sådanne regler:

• regelmæssige lægeundersøgelser
• Afvisningen af ​​enhver fysisk aktivitet, især sportsaktiviteter
• advarselsmassageterapeuter, manuelle terapeuter og andre fysioterapeutspecialister om tilstedeværelsen af ​​en proces.

Hvad er farlig patologi uden behandling?

Sygdommen udover den klassiske Kimmerly anomali har en række navne: Kimmerle, Kimberley, Kemerli anomali. Konsekvensen af ​​hende i en hvilken som helst betegnelse for en - reducerer iltstrømmen til hjernecellerne.

Dette truer med neurologiske lidelser, som, som de udvikler sig, kan føre til udvikling af iskæmisk slagtilfælde, som igen:

• handicap;
• lammelse (helt eller delvis)
• af døden.

Anmeldelser på forummet viser, at når bevidstløshed er forårsaget af en anomali, fik folk alvorlige skader og skader. Denne kendsgerning kan også tilskrives sygdommens komplikationer.

Kimmerle anomali og hæren

For mange unge mænd, der lever med denne diagnose, og deres forældre, er det vigtige spørgsmål, om de vil tage til hæren med Kimmerley-anomali? Det afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og beslægtede komplikationer.

Hvis han i en fyrs liv forvandlede sig til en neurolog sjældent, ikke klager over sin helbredstilstand, vil han blive anerkendt som egnet til militærtjeneste. Hvis konklusionen af ​​en neurolog vidner om alvorlige krænkelser af cerebral kredsløb, især dem, der kræver behandling i en klinik eller et hospital, vil drafteen blive afskrevet til reserven.

Eliminere anomali eller behandle samtidig sygdomme

Udtalelsen fra lægerne fra det videnskabelige forskningsinstitut Burdenko er utvetydigt - hvis sygdommen ikke generer, er der ikke behov for kirurgisk indgreb. Enhver operation, selv planlagt og udført hundredvis af gange - er en risiko for liv og en betydelig trussel mod helbredet. Giv en 100% positiv prognose for det kan ikke nogen neurokirurg.

Prisen på kirurgisk behandling er hundreder af tusindvis af rubler.

Det er værd at ty til fjernelse af appendiks, hvis sygdomme i hjerneaktiviteten bliver udtalt, falder patientens livskvalitet, og alvorlige komplikationer fremkommer.

Er det muligt at leve med denne patologi?

Næsten 90% af patienterne med denne diagnose lever et normalt fuldt liv. Hvis du nøje overvåger dit helbred, regelmæssigt gennemgår undersøgelser og kurser med understøttende behandling, vil sygdommen manifestere sig som sjældne og kedelige symptomer.

Der findes ingen nøjagtige statistikker over, hvor mange patienter med Kimmerly-anomalien bor, alle indikatorer er individuelle, og dødsårsagen er ikke altid forbundet med vaskulære lidelser.

Læge råd

Forebyggende foranstaltninger er fælles retningslinjer for opretholdelse af en sund livsstil.

Listen over medicinske anbefalinger omfatter:

• afvisning af dårlige vaner - alkohol, psykotrope og narkotiske stoffer, rygning, som kan forværre arbejdet i kredsløbssystemet, påvirker hjernens kvalitet;
• spise rigtigt - mange fødevarer påvirker udviklingen af ​​patologier af knogle- og bruskvæv, hjerte og blodkar, derfor bør udelukkes fra menuen;
• udføre de anbefalede fysiske øvelser - der er mange aktiviteter, der kan styrke muskulaturkorsetten uden trussel mod patologien (motionsterapi, svømning, yoga);
• nægte tung fysisk anstrengelse
• regelmæssigt undergå medicin og fysioterapi behandling.

Det er umuligt at helbrede anomali med alternativ medicin, men der er populære opskrifter, der kan supplere konservativ terapi. Tal med din læge, før du anvender.

Patientanmeldelser

På medicinske fora dedikeret til denne diagnose kan man finde patientanmeldelser med en beskrivelse af forstyrrende symptomer og spørgsmål om, hvorvidt patologi kan helbredes. Svarene fra specialisterne er utvetydige. For det første kræves en fuldstændig undersøgelse, som bekræfter årsagen til symptomerne og konklusionen af ​​en neurokirurg. Det er sidstnævnte, der beslutter, om en operation er nødvendig.

Oftest beklager patienterne:

Anbefaling fra en specialist er at gennemgå et kursus af manuel terapi.

Lægenes råd er at gennemgå en komplet diagnose, etablere alle tilknyttede diagnoser og om nødvendigt starte en behandling med medicinsk behandling og fysioterapi.

3 farlige konsekvenser Kimmerly anomali - kan du dø?

Craniovetebral region (1 til 3 hvirveldyr) er det mest sårbare område af rygsøjlen. Dets skader og patologier har direkte indflydelse på funktionaliteten af ​​hvirvelarteriens grene og tilstødende nerveformationer.

I 1923 blev der for første gang registreret en anomali i form af knoglebueformet vækst i den første hvirvel, der forklarede oprindelsen af ​​mange kliniske og neurologiske symptomer. Efterfølgende fik denne uddannelse navnet "Kimmerly anomaly" (i forskellige kilder kan du finde andre muligheder: Kimerli, Kimmerle).

Essens og oprindelse af patologi

Kimmerly syndrom modtog en detaljeret beskrivelse i 1930. Denne mangel i opbygningen af ​​hvirvlerne blev bemærket under obduktioner hundredvis af år siden. Med fremkomsten af ​​røntgenstråler blev det muligt at underbygge forbindelsen mellem patologien og hele komplekset af symptomer på neurologiske lidelser og sygdomme.

For at beskrive, hvad dette er en Kimmerley-anomali, er det muligt ved hjælp af en kort anatomisk reference.

Den menneskelige hvirvel består af kroppen og processerne placeret på en tyk bue (lamina). Bue og krop, som lukker ved hjælp af benene, danner et intervertebralt rum (spinalkanal). Den øverste hvirvel (Atlant, C1), som sørger for artikulering af hoved og nakke, har næsten ingen krop. Den består af forreste og aflange bageste knoglebuer, tværgående processer, der løber ud til siderne. På den yderste side af den bageste bue er der en lille depression (rille), hvor rygsøjlen ligger og den ledsagende nervepine.

Kimmerleys anomali er en patologisk formation i området af den bakre bue C1, som er en tynd benet bro. Det skaber en bue over sulcus, der begrænser arteriepladsen. Som følge heraf er der en krænkelse af blodstrømmen og irritationen af ​​nerven.

1. Ossifikation (synifikation) af skrålængden af ​​atlaset.
2. Dysplasi (overvækst, forringet udvikling) af rillen i hvilken arterien ligger.

Anomalien kan være medfødt (det faktum at dominerende arv er bekræftet) eller erhvervet på grund af forskellige skader eller forstyrrelser i rygsøjlen.

Kimmerleys syndrom er ikke en sygdom. Patologi påvirker en persons trivsel og levetid afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomerne. Forskellige varianter af lignende afvigelser ved inspektion kommer til udtryk i 30% af befolkningen. Det overvældende flertal af mennesker lever med denne uregelmæssighed, uden at vide, hvad det er. Benbroen er et uheldsmæssigt fund, der kun kan manifestere sig under visse forhold: spasme, tab af elasticitet i arterievæggene, udvikling af en cicatricial proces i dem, aterosklerose, vaskulitis, traume. Med alvorlige cerebrale hæmodynamiske lidelser indtager patologien en livstruende form.

Årsager til udvikling

De nøjagtige årsager til knogleringen er ikke identificeret, kun fremkaldende faktorer er angivet.

Medfødt form er en genetisk arv eller resultatet af føtal misdannelser på grund af ydre påvirkninger (dårlige vaner, der er særlige for moderen, dårlig økologi).

• lændesmerter;
• degenerering af ligamentapparatet;
• osteophytes;
• skade.

Den medfødte form bliver sjældent en skærpende faktor, men den opkøbes meget mere aggressivt: symptomerne kan stige, hvilket alvorligt underminerer helbredet.

klassifikation

Benbroen kan have en anden tykkelse og blive dannet på rygsøjlen fra den ene side af den første hvirvel C1 og fra to på én gang. Med en bilateral placering af anomali påvirker kompression begge vertebrale arterier, som forværrer symptomerne.

Ifølge jumperkonfigurationen er uregelmæssigheden opdelt i to muligheder: komplet og ufuldstændig. I det første tilfælde dannes en slags knoglens løkke. Den ufuldstændige Kimmerly-anomali diagnostiseres med en åben "atlasring", når en bueformet udvækst observeres i stedet for en bro. I dette tilfælde er tilstedeværelsen af ​​uddannelse sædvanligvis ikke angivet med udtalt tegn. En fuldstændig anomali diagnosticeres oftere på grund af manifestationen af ​​typiske symptomer.

• mediale. Jumperen er placeret mellem den tværgående proces og den bageste bue C1. Denne formular er meget værre registreret under diagnosen;
• lateral. Broen strækker sig mellem de artikulære og tværgående processer.

Begge former for højre og venstre uregelmæssigheder dannes med samme frekvens.

Anomali hos børn

Vertebral struktur anomali C1 hos børn kan være medfødt (findes hos 10% af spædbørn) eller erhvervet. I sidstnævnte tilfælde ligger årsagerne til udviklingen af ​​patologi i et længere ophold i en statisk stilling (på en computer, bærbar computer), hvorfor skoliose og osteochondrose udvikles. En provokerende faktor kan være skade eller stærk fysisk anstrengelse.

• klager over kvalme, svaghed, svimmelhed;
• lav udholdenhed under træning
• fald i skolens præstationer, uopmærksomhed
• ustabilitet af psyken.

Hvis patologien ikke fører til forekomsten af ​​kliniske symptomer (karakteristisk for medfødte former), så bliver tilstedeværelsen for unge mænd ikke betragtet som en indikation for undtagelse fra militærtjeneste. Men i den personlige fil lægger lægen notatet om tilstedeværelsen af ​​en anomali.

symptomer

Med Kimmerley-anomalier udtrykkes symptomerne afhængigt af graden af ​​komprimering af vertebralarterien, såvel som nerven. Ofte fremkaldt af akavet bevægelser i livmoderhalsen, opstår når stærke bøjninger og sving i hovedet, langvarig statisk belastning på nakken, når blodvolumenet, der passerer gennem arterien, falder straks med 25%. Irritation af nerven fører til en stigning i arterienes tone, så blodstrømningshastigheden falder 1/3.

1. Nem. Inkluderer smertsyndrom, et fald i blodgennemstrømningen til hovedområdet, væskodynamiske patologier (nedsat produktion, absorption og cirkulation af cerebrospinalvæske).
2. Gennemsnitlige. Vegetative dysfunktioner (funktionelle lidelser forårsaget af et fald i vaskulær tone: neurose, hypertension) tilsættes symptomerne karakteristiske i første grad. Det sker ved flere angreb om året.
3. Heavy. Angreb finder sted ugentligt eller månedligt.

• svimmelhed (98% af patienterne klager)
• hovedpine (for det meste på bagsiden af ​​hovedet)
• synshandicap, periodisk udseende af "fluer", punkter, blænding, gnister, pludselige mørkninger;
• svimlende gang
• tinnitus (rumle, ringing, banke, hissing);
• svimmelhed, skarp følelse af svaghed i musklerne, ofte ledsaget af kvalme, opkastning.

Nogle mennesker har registreret panikanfald: En følelse af varme i nakke og hoved, årsagssygdom, en følelse af kvælning.

• tremor (ukontrolleret skælvning) af fødder og hænder;
• frivillig øjenbevægelse (nystagmus);
• baggrund hovedpine;
• vedvarende svaghed hos visse muskler;
• iskæmiske angreb.

I sidstnævnte tilfælde er der en alvorlig trussel mod livet, og hvis der er flere tilbagevendende eller vedvarende symptomer, skal du søge diagnose.

diagnostik

Diagnostiske metoder, hvorved Kimmerle-anomali på C1 detekteres og evalueres, omfatter:

• lateral radiografi
• transcranial doppler sonografi (ultralyd af blodgennemstrømning);
• Vertebral kontrast angiografi (en række røntgenbilleder af blodkar med indsprøjtet kontrastmiddel);
• neurofysiologiske undersøgelser af syn og hørelse;
• CT scan med panorama rekonstruktion;
• MR.

Det er vigtigt at differentiere vertebral arterie kompression syndrom fra andre patologier, der kan forårsage lignende symptomer: cyste, trombose, aneurisme. Derfor lægges der særlig vægt på ikke blot diagnosticering af knoglens tilstedeværelse, men også for at vurdere graden af ​​dens indflydelse på blodforsyningen til hjernen. For at gøre dette bestemmer specielle sensorer i løbet af Doppler blodflowhastigheden og dets asymmetriindeks.

Medicinsk statistik viser, at tilstedeværelsen af ​​en knoglebro på den første hvirvel er årsagen til vertebrobasilarinsufficiens hos skibene hos kun en fjerdedel af patienterne. I hovedparten af ​​symptomerne fremkaldt af comorbiditeter.

behandling

Anomali behandling er ordineret i nærværelse af kliniske symptomer. Hvis der ikke er nogen krænkelse af hæmodynamik (blodtilførsel), anbefales observation og forebyggelse af komplikationer.

• undgå fysisk overspænding;
• ikke at engagere sig i sport forbundet med aktive bevægelser i nakken;
• Udfør ikke stativer på hovedet og tag ikke længere statiske poser, der kræver fastgørelse af nakken i en ubehagelig position.

Til sådanne patologier som Kimmerly-anomali, anvender læger to typer behandlingsmetoder: konservativ og kirurgisk. Valget er lavet afhængigt af patientens tilstand og resultaterne af undersøgelser. Behandling af cervikal rygsøjlen med C1-anomalier er mulig ved hjælp af konservative metoder, hvis blodgennemstrømningen ikke reduceres til en kritisk værdi. I nogle tilfælde kan forsinkelse i operationen føre til uoprettelige konsekvenser. Taktik, hvordan man behandler patienten, vælges i overensstemmelse med symptomerne under hensyntagen til de dermed forbundne sygdomme.

Konservativ terapi

Hovedformålet med den konservative terapi er at normalisere hastigheden og omfanget af blodstrømmen i vertebralarterien, forbedring af de mekaniske egenskaber af blod, kendte reologiske egenskaber (viskositet). I det første tilfælde er sådanne lægemidler som "Kavinton", "Devincan", "Sermion" foreskrevet, i det andet tilfælde - "Trental", "Pentoxifylline".

• neuroprotektorer, der beskytter neuronerne i hjernen mod negative virkninger: Cerebrolysin, Actovegin;
• metabolisme der regulerer hastigheden og kvaliteten af ​​kroppens metaboliske processer: "Mildronat", "Piracetam";
• antioxidanter (Mexidol);
• nootropiske lægemidler - neurometabolske stimulanser, der forbedrer metabolismen i nervevæv ("Noben").

Når udtrykt smerte foreskrevet antispasmodisk. Intravenøs ozon- og laserterapi anvendes, og Novocain-blokaden af ​​hvirvelarterier udføres.

Særlig uddannelse og øvelser med anomalier - fysioterapi, strække med til at styrke musklerne i halsen ordentligt, løsne deres pres på ryghvirvler, gør det muligt at holde tykkelsen af ​​brusk diske. Balanceret aerob træning i lavt tempo (walking, ellipse, stepper) er gavnlig. Dette vil give en yderligere tilførsel af ilt til hjernecellerne.

Regelmæssig massage og manuel terapi sigter mod at udvikle hals-området, hvis anomalier er farlige, fordi en tredjedel af tilfælde af denne patologi øget pres på cerebrospinalvæsken. Den tvungne strøm af blod til bagsiden af ​​hovedet vil være skadeligt. Udfør sådanne procedurer kan kun være en kvalificeret specialist og under medicinsk overvågning af resultatet.

Du kan anvende teknikkerne til craniosacral terapi (arbejde med hele kroppens ben) med det formål at forbedre hele det centrale nervesystems funktion. Akupunktur giver en udtalt og langvarig afslappende virkning.

Kirurgisk behandling

Kirurgi for abnormiteter bliver nødvendig, hvis symptomerne på kredsløbssvigt ikke lindres af konservative metoder, patienten fortsætter med at klage over hovedpine, svimmelhed, besvimelse og syn og hørelse reduceres gradvis. Normalt forekommer denne situation, når komprimeringen af ​​begge vertebrale arterier.

Operationen udføres under anvendelse af optiske forstærkningsindretninger. Adgang er gennem et lille snit i området for atlaset, hvor den bageste bue udsættes. Typisk, efter fjernelse af knoglen bro til befriet arterie portion visuelt skelnes ardannelse og sammentrækning, hvilket bekræfter den patogene betydning af anomali. Scars udskæres omhyggeligt, hvis det er til stede.

Efter operationen er den cervikale region fikseret i ca. 2 uger med en Schantz krave. Antispasmodisk terapi (No-Shpa) er ordineret. Komplikationer er sjældent fastsat. I 95% af tilfældene normaliseres blodgennemstrømningen og symptomer fjernes.

Din læge bør ordinere doseringen af ​​modtagelsen af ​​ethvert nationalt eller medicinsk middel.

Hvad er farlig patologi uden behandling?

Kimmerleys anomali, der manifesterer sig som et klinisk symptom, bør justeres medicinsk og kontrolleres af specialister. Komplikationer uden behandling er forbundet med progressiv vaskulær insufficiens og irritation af den okkipitale nerve. Dette er et periodisk bevidsthedstab, konstant smerte, nedsat hukommelse.

Den farligste konsekvens er akut ilt sult i hjernen med den efterfølgende død af en del af dets væv (iskæmisk slagtilfælde, hjerneinfarkt). Angrebet kan føre til handicap hos en person, fuldstændig lammelse, såvel som døden.

video

Video - diagnostik anomali Kimmerly.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​patologi er det vigtigt at opretholde nakkeens bevægelighed, bevare integriteten af ​​hvirvlerne, brusk og ledbånd i kraniovertebrale regionen. Dette kræver moderat regelmæssig fysisk aktivitet, god ernæring. Med tendens til osteochondrose er det muligt at anvende fødevaretilsætningsstoffer, herunder glucosamin, chondroitin, hyaluronsyre, collagen, vitaminer. Dette vil give næring og styrkelse af brusk, knogle og ligamentvæv, forhindre komprimering af rygsøjlen. Traumatiske nakkebevægelser bør undgås.

Kimmerley anomali - ikke en forfærdelig diagnose, og ikke en kronisk sygdom. Dette er en afvigelse fra den normale struktur af hvirvlen, som gør det muligt for en at leve et fuldt liv, men efter simple regler for at undgå forværringer.

Alvorlige former er sjældne, i de fleste tilfælde, hvis symptomer opstår, korrigeres de med konservativ behandling.