Calciumantagonister er en gruppe af lægemidler, som har synlige forskelle i kemisk struktur og en identisk virkningsmekanisme.
De bruges til at sænke blodtrykket.
Virkningen af indflydelse på kroppen er som følger: Der er en øjeblikkelig hæmning af calciumionernes indtrængning i hjertemuskulaturens celler såvel som arterier, vener og kapillarer langs de respektive kanaler. I øjeblikket betragtes ubalancen af dette stof i kroppens og blodets strukturer som en af hovedårsagerne til hypertension.
Calcium tager en aktiv rolle i omdirigering af signaler fra nerver til intracellulære strukturer, der skubber de mindste livsenheder til at krympe. Ved forhøjet tryk er koncentrationen af det pågældende stof ekstremt lavt, men i celler er det tværtimod højt.
Som følge heraf viser hjertemuskulaturen og blodkarrene et levende respons på hormons og andre biologisk aktive stoffer. Så hvad er calciumantagonister og hvad er de til?
Kalsiumets rolle i menneskekroppen
I procent er dette stof femtedel blandt alle de mineralkomponenter, der findes i kroppen. Ca. 2% af kroppens vægt af en voksen falder på ham. Det er nødvendigt for styrken og helbredden af knoglevævet, der udgør skeletet.
Den vigtigste kilde til calcium er mælk og dets derivater.
På trods af nogle kendte fakta er det også nødvendigt for andre processer, der forekommer i hver organisme. Alle ved, at calcium er det vigtigste sted på listen over væsentlige stoffer, der er nødvendige for den normale udvikling af knogler og tænder.
Især er det nødvendigt af nyfødte, børn og unge, da deres kroppe er i den indledende fase af udviklingen. Men folk i alle aldre har brug for det også. Det er vigtigt, at de dagligt giver en daglig dosis af dette essentielle mineral.
Hvis der i unge år er brug for kalcium til den korrekte dannelse af skelet og tænder, så når kroppen efterhånden slides ud, får den et helt andet formål - for at bevare knoglernes styrke og elastik.
En anden kategori af mennesker, der har brug for det i tilstrækkeligt antal, er kvinder, der venter på et barn. Dette skyldes det faktum, at fosteret skal modtage sin del af dette mineral fra moderens krop.
Calcium er nødvendigt for at opretholde normal hjerte muskel ydeevne. Han tager en aktiv rolle i hendes arbejde, og hjælper også med at regulere hjerteslag. Det er derfor, at det er vigtigt for hver levende organisme at modtage den korrekte mængde af dette kemiske element.
Da hjertet er organet, som er ansvarlig for at levere alle dele af kroppen med blod, vil alle systemer i kroppen lide, hvis det ikke virker godt. Det skal også bemærkes, at mineralet bruges af menneskekroppen for at sætte muskler i bevægelse.
Med sin mangel vil musklernes ydeevne forringes kraftigt. Blodtrykket afhænger af hjerteslag, og calcium nedsætter sit niveau. Derfor er det tilrådeligt at begynde at tage dette uerstattelige stof.
Med hensyn til nervesystemet spiller mineralet en vigtig rolle i sin korrekte funktion uden fejl og forstyrrelser.
Det føder dets slutninger og hjælper med at udføre impulser. Hvis der er en mangel på dette stof i kroppen, vil nerverne begynde at bruge ukuelige strategiske reserver, som sikrer knogletæthed.
Overskydende calcium
Kalciumindholdet i blodet styres af selve kroppen, især parathyroidkirtlerne. Dette tyder på, at med en ren og afbalanceret næring kan et overskud af dette mineral ikke spores.
Først skal du gøre dig bekendt med de vigtigste tegn på ophobning af for store mængder calcium:
- kvalme og opkastning
- fuldstændig mangel på appetit
- forstoppelse, flatulens
- hjertebanken og unormal hjertefunktion
- udseendet af sygdomme forbundet med udskillelsesorganerne, især med nyrerne;
- den hurtige forringelse af en tidligere stabil mental tilstand indtil udseendet af hallucinationer;
- svaghed, døsighed, træthed.
Overskuddet af dette stof er forbundet med problemet med D-indtagelse. Det er derfor, at alle ovennævnte symptomer ikke altid angiver, at der kun er overtrædelse af absorptionen af kun et calcium i kroppen.
De udtalte symptomer på dette fænomen ses straks og slet ikke. Udgangspunktet for denne proces er den langvarige og overdrevne anvendelse af økologiske mejeriprodukter. Derudover diagnosticeres en øget koncentration af dette mineral i nærvær af maligne respiratoriske organer, brystkirtler og prostata hos mænd.
Calcium Calcium Antagonist Classification
Forberedelser af calciumantagonister er opdelt i flere typer afhængigt af den kemiske struktur:
- phenylalkylaminderivater (Verapamil, Anipamil, Devapamil, Tyapamil, Tiropamil);
- benzothiazepinderivater (Diltiazem, Clentiazem);
- dihydropyridinderivater (Amlodipin, Barnidipin, Isradipin, Felodipin, etc.).
Dihydropyridin og ikke-dihydropyridin calciumblokkere anvendes hovedsageligt afhængigt af formålet.
dihydropyridin:
Nedigidropiridinovye:
- carotid aterosklerose;
- supraventrikulær takykardi.
Handlingsmekanisme
Så hvad er calciumantagonister? Disse er stoffer, der er karakteriseret ved evnen til effektivt at reducere niveauet af blodtryk, både øvre og nedre.
Dybest set kan deres aktive handling spores hos ældre.
Calciumkanalinhibitorer betragtes som selektive blokkere, der er placeret i sinoatriale og atrioventrikulære veje, Purkinje-fibre, myokardiale myofibriller, glatte muskelceller i arterier, vener, kapillærer og skeletmuskel.
Calciumblokkere er i stand til at forbedre patenen af arterier, vener og små kapillærer og har også følgende virkninger:
- antianginal;
- antiiskæmisk;
- sænkning af højt blodtryk
- organoprotektive (kardioprotektive, nefrobeskyttende);
- antiatherogenic;
- normal hjerterytme
- reduktion af tryk i pulmonal arterie og dilatation af bronchi;
- reduceret blodpladeaggregering.
vidnesbyrd
Antagonistiske lægemidler ordineres til moderat arteriel hypertension, hypertensive kriser samt andre typer højt blodtryk i karrene.
Listen over stoffer
Følgende lægemidler bruges til at behandle højt blodtryk:
- Amlodipin. Det refererer til BCCA-lægemidler, der bruges til at eliminere denne sygdom i en enkelt dosis på 5 mg om dagen. Om nødvendigt kan du øge mængden af aktivt stof til 10 mg. Det skal tages en gang om dagen;
- Felodipin. Maksimal dosis er 9 mg pr. Dag. Det kan kun tages en gang hver 24. time;
- Nifedipin retard. Tilladt at modtage fra 40 til 78 mg to gange om dagen;
- Lercanidipin. Den optimale mængde af dette lægemiddel til eliminering af symptomerne på hypertension bør være mellem 8 og 20 mg pr. Dag. Det bør kun tages en gang om dagen;
- Verapamil retard. Den maksimale enkeltdosis af dette calciumkanalhæmmende lægemiddel er 480 mg pr. Dag.
Kontraindikationer
På trods af dets høje effektivitet har alle calciumantagonister visse kontraindikationer. Dette er primært relateret til udseendet af bivirkninger, der påvirker organerne i det kardiovaskulære system.
Som regel kan myokardium påvirkes. Dets hovedfunktioner overtrædes, indtil sammentrækningen af hjertemusklen fremkommer.
Calciumblokkere anbefales ikke til sådanne sygdomme:
- takykardi;
- bradykardi;
- hypotension;
- hjertesvigt med nedsat systolisk funktion i venstre ventrikel
- graviditet og amning
- sykt sinus syndrom.
Ifølge undersøgelser blev det konstateret, at en kaliumantagonist, som calcium, hæmmer den overdrevne produktion af humant pankreatisk hormon og derved blokerer indtrængen af ioner af det pågældende mineral i beta celler.
Insulin spiller en vigtig rolle ved at øge blodtrykket, der har en stærk indflydelse på frigivelsen af "stimulerende" hormoner, fortykkelse af vaskulære vægge og saltretention i kroppen.
Beslægtede videoer
Oversigt over lægemidler til hypertension fra gruppen af calciumantagonister:
Ældre og gravide bør bruge de lavest mulige doser af disse stoffer. Kun på denne måde vil kroppen ikke blive alvorligt beskadiget. Det anbefales at udpege og bestemme den nødvendige dosis for at kontakte din egen kardiolog. Inden du tager calciumblokkere, skal du gøre dig fortrolig med instruktionerne og kontraindikationerne for at sikre sikkerheden ved medicin.
Typer af calciumantagonister
Til behandling af kardiovaskulær sygdom er der flere grupper af stoffer. Ikke mindst blandt dem er calciumantagonister. De kaldes også calciumkanalblokkere. Denne gruppe af midler er ganske forskelligartet. Og alle stoffer skal kun bruges på anbefaling af en læge.
Handlingsmekanisme
Calciumioner er nødvendige for den normale funktion af den menneskelige krop. De leveres inden i cellen via særlige kanaler. Samtidig udløses forskellige bioenergetiske processer, takket være hvilke celler der udfører deres fysiologiske funktioner.
Farlige situationer er situationer hvor et overskud af calciumioner forekommer i celler, især under hypoxi, udvikling af iskæmi og andre patologiske tilstande. Samtidig er metaboliske processer i cellen mere aktive, væv har et betydeligt behov for ilt, og destruktive ændringer begynder at udvikle sig.
Calciumkanaler er til stede i hjertemuskelcellerne - kardiomyocytter, i hjerteledningssystemet, i muskellaget i vaskulærvæggen, i skelets muskler og i nogle andre strukturer. Disse er proteiner, som har en kompleks struktur. De er placeret transmembrane. Andre ioner transporteres også gennem dem: hydrogen, natrium og barium.
Calciumkanaler fungerer forskelligt. Nogle af dem aktiveres, når der opstår en vis potentiel forskel på indersiden og udvendig af membranen. Andre kanaler åbnes under påvirkning af forskellige biologisk aktive stoffer, såsom serotonin, catecholaminer, histamin, acetylcholin og andre.
Kanaler, der transporterer calcium, er der flere typer. I hjertet og blodårene fungerer hovedsagelig L-type kanaler. De kaldes også langsomt. De giver gradvis indtrængning af ioner i cellen. Samtidig dannes et langsomt calciumpotentiale.
I cellerne i hjertets ledende system er der også T-kanaler, der er lavtærskede, hurtige. De spiller en rolle i dannelsen af sammentrækninger af hjertemusklen, og deltager også i reguleringen af impulskonduktion gennem AV-krydset.
Ud over L- og T-kanalerne er R-type-kanalerne også til stede i fartøjets muskellag. Det antages, at de er involveret i reguleringen af produktionen af neurotransmittere. Calciumantagonister har en større effekt på udførelsen af langsomme L-type kanaler.
Kliniske virkninger af calciumkanalblokkere
Inhibering af calciumindtag inde i cardiomyocytterne og vaskulære glatte muskelceller ledsages af udvidelse af koronararterierne såvel som arterier og arterioler i periferien.
Nogle calciumantagonister kan direkte påvirke hjertets funktion. At tage sådanne stoffer fører til udvikling af yderligere effekter:
- reduceret styrke af sammentrækninger af hjertemusklen;
- ledningsforringelse;
- fald i hjertefrekvensen
L-type kanaler findes også i væggen af bronchi, skeletmuskler, urinledere, uterus, organer i mave-tarmkanalen og blodplader. Derfor kan calciumantagonister i nogen grad påvirke disse systemers funktion.
Således kan ved anvendelse af calciumkanalblokkere opnå følgende resultater:
- Antianginal (anti-kemisk) virkning.
- Sænkning af blodtrykket.
- Kardioprotektion - reducerer sværhedsgraden af LVH (venstre ventrikulær myokard hypertrofi), forbedrer hjertets diastoliske funktion.
- Nephroprotection - dilatation af nyreskibene, forbedring af renalblodstrømmen, stigning i glomerulær filtreringshastighed.
- Antiarytmisk virkning (lægemidler af ikke-dihydropyridin-serier).
- Reduktion af trombocytaggregationsegenskaber.
- Anti-sclerotisk virkning.
Typer af calciumkanalblokkere
Der er flere klassifikationer. Men i lægepraksis anvendes divisionen af denne gruppe af stoffer ifølge kemisk struktur hovedsagelig. Baseret på denne udledning:
- phenylalkylaminer - verapamilgruppe;
- dihydropyridiner - nifedipin gruppe;
- benzodiazepiner er en gruppe af diltiazem;
- diphenylpiperaziner - cinnarizin gruppe;
- diarylaminopropylamin - bepridil.
Der er en opdeling af calciumkanalblokkere i henhold til deres evne til at påvirke tilstanden i det sympatiske nervesystem og hyppigheden af hjertesammentrækninger. HRV af en ikke-dihydropyridin-serie - verapamil og diltiazem - reducere HR. Dihydropyridiner bidrager til refleksforøgelsen i hjertefrekvensen.
I øjeblikket anvendes calciumantagonister af tre generationer:
Forberedelser af anden og tredje generation har en længere virkning, har en høj vævsspecificitet. Deres fordel er også god tolerance, færre uønskede reaktioner.
Farmakokinetik
Calciumantagonister anvendes oralt (ved munden). I nødstilfælde administreres nogle lægemidler parenteralt (intravenøst), for eksempel verapamil, nifedipin eller diltiazem. Nifedipin kan også anvendes sublingualt, for eksempel for at lindre hypertensive kriser. I dette tilfælde skal tavlen tygges.
Efter indtagelse absorberes næsten alle calciumantagonister, undtagen felodipin, isradipin og amlodipin, hurtigt. Kommunikation med plasmaproteiner er meget høj og varierer fra 70 til 98%. Narkotika i denne gruppe trænger godt ind i væv og undergår biotransformation i leveren. Udskilles hovedsageligt af nyrerne (80-90%), delvist gennem tarmene. Tilbagetrækning er bremset hos ældre mennesker. Biotilgængeligheden kan variere med samtidige sygdomme.
Funktioner af stoffer I generation:
- maksimal koncentration nås efter 1-2 timer efter indtagelse
- halveringstiden er fra 3 til 7 timer;
- Gælder for 4-6 timer.
Forskelle II generation:
- den maksimale koncentration i blodet observeres efter 3-12 timer;
- halveringstiden kan være fra 5 til 11 timer;
- Den gennemsnitlige varighed af handlingen er 12 timer.
Ansøgning i lægepraksis
Calciumkanalblokkere har deres indikationer og kontraindikationer. Muligheden for at bruge et bestemt lægemiddel bestemmes af lægen. Men der er en række funktioner, der tillader brug af calciumantagonister i nærvær af kontraindikationer til andre lægemidler.
Særlige træk ved calciumantagonister:
- Ingen negativ indvirkning på metaboliske processer, herunder metabolisme af kulhydrater og fedtstoffer.
- De forårsager ikke bronchospasme som B-blokkere, derfor kan de bruges til COPD.
- De påvirker ikke mental og fysisk aktivitet, såvel som styrke, som er typisk for diuretika, B-blokkere.
- Forstyr ikke elektrolytbalancen, i modsætning til diuretika og ACE-hæmmere.
På trods af alle de positive aspekter har calciumkanalblokkere begrænsninger til brug hos gravide og ammende kvinder, hos ældre patienter og personer under 18 år, i nærvær af nyre- og leverpatologi. Det bør også tage hensyn til alle mulige lægemiddelinteraktioner.
phenylalkylaminer
Sådanne lægemidler har en selektiv effekt på hjertet og dets ledende system. Tilstanden af blodkarrene ændres i mindre grad. Vigtigste indikationer for brug:
- hjerterytmeforstyrrelser - sinus- og supraventrikulær takykardi, ekstrasystol (atriel), atrieflimren;
- forskellige muligheder for angina - post-infarkt, stress, variant;
- hypertension, herunder hypertensive kriser;
- hjertepatologi - hypertrofisk kardiomyopati og idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenose.
Kontraindikationer til brug er:
- carotid sinus syndrom;
- puls ved siddende ≤ 50 pr. minut;
- sykt sinus syndrom
- atrioventrikulær blok 1-2 grader.
Hyppige bivirkninger:
- Signifikant fald i puls - bradykardi;
- hovedpine;
- hjertesvigt
- urinretention
- kvalme.
Hyppigst anvendt i klinisk praksis er verapamil (Finoptin, Isoptin). Fås i tabletter på 40 og 80 mg. Det tages 2-3 gange om dagen. Også tilgængelige tabletter af langvarig virkning - Isoptin SR og Verohalid EP. De indeholder 240 mg aktivt stof. Det er nok at tage stoffet en gang om dagen.
Der er en injicerbar form af lægemidlet - 0,25% opløsning af verapamilhydrochlorid. I ampullen 2 ml af en opløsning indeholdende 5 mg af det aktive stof. Anvendes i nødstilfælde intravenøs bolus.
Forberedelser af anden generation er praktisk taget ikke brugt i rutinemæssig medicinsk praksis.
dihydropyridiner
Dette er den største gruppe af calciumkanalblokkere. Hovedpunkterne er skibene, i mindre grad virkningen på hjertet og dets ledende system.
Indikationer for brug:
- hypertension;
- vasospastisk angina pectoris (Prinzmetala);
- stabil angina.
Nogle lægemidler kan bruges til at forbedre tilstanden hos patienter, der lider af Raynauds sygdom.
Kontraindikationer til brug:
- akut koronar syndrom;
- supraventrikulær takykardi (tilbagevendende);
- dekompenseret hjertesvigt.
Hyppige bivirkninger:
- hjertebanken - takykardi
- hævelse i benene;
- hovedpine;
- rødme i ansigtet;
- gingival hyperplasi.
Alle stoffer i denne serie kan præsenteres i form af et bord:
benzodiazepiner
Disse ikke-dihydropyridin calciumkanalblokkere påvirker både hjertet og karrene.
Indikationer for anvendelse er som følger:
- angina og Prinzmetal;
- forebyggelse af kranspulspasmer under koronar angiografi eller koronararterie bypass kirurgi;
- paroxysmal supraventrikulær takykardi;
- arteriel hypertension, inklusive efter myokardieinfarkt;
- kombinationen af hypertension med angina, når B-blokkere er kontraindiceret
- behandling af hypertension hos patienter med diabetes, hvis der er kontraindikationer for brugen af ACE-hæmmere.
Kontraindikationer til brug af stoffer i denne gruppe:
- hjertesvigt
- carotid sinus syndrom;
- atrioventrikulær blok 2-3 grader;
- lodret hjertefrekvens ≤ 50 per minut;
- sykt sinus syndrom.
Uønskede reaktioner under behandlingen:
- bradykardi;
- kvalme;
- urinretention
- atrioventrikulær blok
- hovedpine;
- forstoppelse.
Den største kliniske betydning er diltiazem. Analoger er:
- Tiakem - 60 mg tabletter, retardkapsler - 200 og 300 mg;
- Cortiazem-retard tabletter 90 mg;
- Cardil - 60 mg tabletter, 120 mg langtidsvirkende tabletter;
- Zilden - 60 mg tabletter;
- Diltsom - tabletter 60 mg, retard form 90 mg;
- Dilren - 300 mg langtidsvirkende kapsler;
- Diltiazem CP - 90 mg langtidsvirkende tabletter;
- Diakordin 60, 90 Retard og 120 Retard - almindelige tabletter og langvarig virkning;
- Blokaltsin - tabletter af forlænget virkning på 60 mg;
- Altiazem PP - 120 mg forlængede virkningskapsler.
Lægemidlet i II-generationen - Klentiazem - bruges ikke i praksis i Rusland.
Andre calciumkanalblokkere
Diphenylpiperaziner indbefatter stoffer som cinnarizin (Stugeron, Vertizin) og flunarizin (Sibelium). Disse calciumantagonister på grund af udvidelsen af blodkar hjælper med at forbedre blodforsyningen til hjernen samt blodcirkulationen i lemmerne. Desuden fører anvendelsen af sådanne stoffer til en forbedring af blodets reologiske egenskaber - et fald i viskositeten, en stigning i cellernes modstandsdygtighed over for iltmangel. Derfor er de vigtigste indikationer for brug:
- Forstyrrelser i blodtilførslen til hjernen: aterosklerotisk læsion, dyscirculatory encephalopati, udvikling af iskæmisk slagtilfælde, i rehabiliteringsperioden efter cerebral blødning og traumatiske hjerneskade.
- Udseendet af klager som svimmelhed, tinnitus, hukommelsestab, migræneanfald, demens, mental træthed, irritabilitet, deprimeret stemning, psykisk lidelse, ringe koncentration af opmærksomhed.
- Forebyggelse og behandling af perifere kredsløbssygdomme: aterosklerose obliteraner, trofasår, Raynauds sygdom, diabetisk angiopati, tromboangiitis obliterans, intermitterende claudication, paræstesi og kold lemmer.
- Vedligeholdelsesbehandling i tilfælde af symptomer forbundet med indre ørepatienter: svimmelhed, tinnitus, nystagmus, kvalme og opkastning.
- Forebyggelse af motionssymptomer.
- graviditet og amning
- Parkinsons sygdom;
- individuel intolerance
Bivirkningerne er mulige:
- træthed og døsighed
- hovedpine;
- dyspeptiske symptomer;
- cholestatic gulsot;
- tør mund.
Den eneste repræsentant for diarylaminopropylamin er bepridil (Kordium). Det er en calciumantagonist, som bruges til behandling af hjerte-karsygdomme (angina) og supraventrikulær takykardi. I klinisk praksis anvendes sjældent.
Således er calciumantagonister effektive til behandling af sygdomme i kredsløbssystemet. Under behandling er konstant overvågning af blodtryk, hjertefrekvens, elektrokardiogram nødvendig. Dette vil muliggøre rettidig påvisning af bivirkninger og korrekt vurdere effektiviteten af terapien.
Calcium Antagonist Drug List
Terapi af hypertension udføres ved brug af medicin fra sådanne grupper som calciumkanalblokkere. Calciumantagonister indeholder en liste over stoffer med forskellige kemiske strukturer. Samtidig har de en lignende virkningsmekanisme. Det manifesterer sig i at bremse passagen ind i hjertens celler, blodkar af calciumioner. Det er svigtet af balancen af det specificerede element inde i cellerne, plasmaet, mange kardiologer anser den førende årsag til forekomsten af hypertension.
Handlingsmekanisme
Calciumkanalantagonister sænker blodtrykket (BP), når patienten er i ro. Hvis man skal bruge dem på fysisk. belastning, vil effekten på systolisk blodtryk være mindre udtalt. Den terapeutiske virkning af de overvejede lægemidler er højere hos ældre hypertensive patienter, der har en "lavrot" form for patologi.
Overvejede stoffer, der er derivater af dihydropyridin 1., 2. generation, i ringe grad øge hjertefrekvensen. Sådanne virkninger betragtes som uønskede for dem, der er syge, der har visse hjerteproblemer. Derfor er stoffer i denne gruppe blevet udviklet, der ikke forårsager en lignende virkning. Blandt dem: "Diltiazem", "Verapamil". Disse midler medfører et fald i hjertefrekvensen.
Under påvirkning af medicin fra den betragtede lægemiddelgruppe er undertrykkelse af overskydende insulinproduktion noteret. Disse forskere har opdaget under forskning. Effekten blev opnået på grund af blokaden af calciumindgang til pancreas-beta-cellerne.
Indtagelse af stoffer ledsages af hurtig absorption. De eneste undtagelser er isradipin, amlodipin, felodipin. Narkotika skelnes ved høj binding til plasmaproteiner (70 - 98%). Udskillelse udføres af nyrerne (ca. 80-90% af lægemiddelstoffet). Kun en lille del udskilles af tarmene. Hos ældre er processen med at fjerne lægemidler lidt sænket.
Gennem brugen af midler fra den pågældende gruppe opnås følgende effekter:
- sænke blodtrykket
- anti-iskæmisk virkning;
- nefroprotektsiya. Manifesting effekt i forbedring af blodgennemstrømning, væksthastigheden af glomerulær filtrering;
- anti-sclerotisk virkning;
- antiarytmisk virkning
- cardiobeskyttelse. Manifest af et fald i manifestationen af venstre ventrikulær hypertrofi, forbedring i hjerteets diastoliske arbejde;
- fald i blodpladeaggregeringspotentiale.
Formål og anvendelse
Calciumantagonister er en separat gruppe af medicin, der er foreskrevet ved behandling af hypertensive patienter. De henvises til blandt medicinsk personale som calciumkanalblokkere. Medicin reducerer passage af calcium til cellerne. De påvirker også stoffets bevægelse inde i cellerne.
Calcium er uundværlig i implementeringen af retningen af signaler til de intracellulære strukturer, som kommer fra receptoren. Disse signaler aktiverer cellehandlinger som: stress, sammentrækning. Hypertensive specialister registrerer ofte et fald i calcium i plasmaet. Niveauet af komponenten inde i cellerne er forøget. Dette fremkalder en mere mærkbar reaktion af blodkarrene, fra hjertet til hormoner, end det burde være.
Kardiologer bemærker en lille forskel i handlingen fra de overvejede medicinske præparater i sammenligning med lægemidler for at reducere trykket af "første linje". Efter en række undersøgelser registrerede lægerne, at de ovennævnte grupper af stoffer ligeledes:
- reducere blodtrykket
- forebygge kardiovaskulær, total dødelighed;
- forhindre hjerteanfald.
Medicin fra denne gruppe bidrager til at reducere risikoen for slagtilfælde mere end midlerne fra nedenstående grupper:
Men der er nogle funktioner i brugen af de pågældende stoffer. Modtagelse af stoffer i denne gruppe ledsages ofte af udvikling af hjertesvigt. Derfor udleder kardiologer dem ikke til patienter efter et hjerteanfald.
De vigtigste indikationer for at ordinere medicin fra denne gruppe er:
- vasospastiske, stabile / ustabile former for angina pectoris;
- hypertension.
klassifikation
I betragtning af en sådan indikator som en kemisk struktur foreslog eksperterne følgende klassificering af calciumantagonister:
- Phenylalkylaminderivater. Blandt de medicinske præparater af denne underart anvendes titapamil, anipamil, falipamil, gallopamil, verapamil, tiropamil, devapamil ofte;
- Derivater af dihydropyridin. Denne undergruppe indeholder en temmelig stor liste over stoffer. Disse omfatter: nilvadipin, barnidipin, amlodipin, efondipin, mediconidipin, nimodipin, riodipin, nitrendipin, felodipin, isradipin, nicardipin, nifedipin, manipipin, nizoldipin, lacidipin;
- Benzothiazepinderivater. Denne undergruppe omfatter kun klentiazem, diltiazem.
Siden 2007 har europæiske kardiologer identificeret specifikke tilstande af mennesker, der lider af hypertension, hvor følgende grupper af stoffer skal anvendes:
- dihydropyridin-calciumantagonister. Lægemidler fra denne undergruppe anbefales til brug under graviditet, perifer vaskulær aterosklerose, LV hypertrofi, angina pectoris, isoleret systolisk hypertension registreret hos ældre.
- non-dihydropyridin calcium antagonister. Til undergruppen omfattede de resterende stoffer. Det er ønskeligt at anvende dem under følgende betingelser: supraventrikulær takykardi, carotid aterosklerose, angina pectoris.
Siden 1996 har kardiologer begyndt at anvende den nyligt indførte klassificering af de pågældende stoffer. Det er baseret på en anden varighed af effekten af medicin, en specifik indflydelse på vævselektivitet, organismen:
- Medicinske præparater fra 1. generation. Undergruppen omfatter Diltiazem, Verapamil, Nifedipin. Effekten af deres anvendelse kan reduceres på grund af lav biotilgængelighed. Medicin i den specificerede gruppe har en kort effekt. Ofte fremkalde bivirkninger (hovedpine, rødme i dermis). Under virkningen af "Verapamil", "Diltiazem" markerede svækkelse af hjerteslag, hjertefrekvens.
- Medicin 2. generation. Disse omfatter "Manidipin", "Nifedipin GITS, SR", "Diltiazem SR", "Verapamil SR" og andre. Effekten af deres anvendelse er stærk og kort.
- Medicin 3. generation. Kardiologer bemærker blandt andet den høje biotilgængelighed af Lacidipin, Lercanidipin, Amlodipin.
Beskrivelse af calciumantagonister, dosering
Lad os se nærmere på virkningen af stoffer fra forskellige grupper. Lad os starte med phenylalkylaminer.
Phenylalkylaminer. Middelene i denne gruppe viser en selektiv effekt på hjertet og blodkarrene. Tildel dem når:
- hjerterytmeforstyrrelse;
- hypertension;
- patologier i hjertemusklen;
- angina pectoris af alle muligheder.
Fra bivirkninger rettes:
- urinretention
- hoved smerter;
- kvalme;
- bradykardi;
- hjertesvigt.
I praksis er verapamil ofte ordineret, som er til stede i følgende lægemidler: Isoptin, Finoptin. Frigivelsen af tabletter udføres med en dosering på 40, 80 gram. Tage disse lægemidler koster 2 - 3 gange om dagen.
Fremstiller stadig tabletter af langvarig virkning "Verogalid EP", "Isoptin SR". Disse lægemidler omfatter 240 mg. driftsmidler. For at modtage dem, aflades de en gang om dagen.
Også lægemidlet fremstilles til injektion. Lægemidlet repræsenteres af en 0,25% opløsning af verapamilhydrochlorid. I 2 ml opløsning, som er indeholdt i ampullen, er 5 mg til stede. driftsmidler. Denne type medicin anvendes i nødsituationer. Indfør det intravenøst.
Medicinske præparater fra 2. generation er lidt brugt i praksis.
Dihydropyridiner. Denne undergruppe af blokkere betragtes som de mest talrige. Hovedindsatsen er rettet mod fartøjerne. En mindre effekt er noteret på hjerteføringssystemet. Tildel når:
- stabil form for angina pectoris;
- hypertension;
- vasospastisk angina.
Specifikke lægemidler foreskrevet for at forbedre patienternes sundhed med Raynauds syndrom. Vi angiver fra kontraindikationer:
- dekompensation af hjertesvigt
- supraventrikulær takykardi;
- koronar syndrom.
Tager medicin i denne gruppe forårsager ofte:
- rødme af epidermis på ansigtet;
- hoved smerter;
- hævelse af benene
- takykardi;
- gingival hyperplasi.
Listen over calciumantagonister i den pågældende serie er meget lang. Vi angiver dem med den dosis, som lægen foreskriver:
- Nifedipin kort eksponering. Ofte ordineret "Cordipin", "Cordaflex", "Corinfar", "Adalat", "Fenigidin" (10 mg.).
- Lacidipin. Til stede i Sakur (2, 4 mg).
- Lercanidipin. Til stede i Zanidip Recordati, Lernicore, Lercanidipin Hydrochlorid, Lerkamene (10,20 mg).
- Nifedipin forlænget eksponering. Medicin er præsenteret af Corinfar Retard, Calciguard Retard, Cordipin Retard (20 mg.).
- Nitrendipin. Til stede i Nitremed, Octidipin (20 mg).
- Nifedipin i form af tabletter udstyret med en modificeret frigivelse. Disse er "Nifecard HL", "Cordipin HL", "Osmo-Adalat", "Kordaflex RD" (30, 40, 60 mg).
- Felodipin. Til stede i "Felodipe", "Filotezene retard", "Plendile" (2,5, 5, 10 mg).
- Isradipin. Til stede i Lomir (2,5, 5 mg).
- Amlodipin. Det aktive stof er til stede i "Tenoks", "Stamlo", "Amlovas", "Norvaske", "Normodipin" (2,5, 5, 10 mg) og i "Kalchek", "Akridipin", "Cardilopin", "Escordi Kore "," Amlotope "(2,5, 5 mg).
- Nicardipin. Til stede i "Perdipina", "Barizin". (20, 40 mg).
- Valium. Til stede i "Foridone" (10 mg).
- Nimodipin. Til stede i Breinal, Nimopin, Nimotop, Dilcerene (30 mg).
Benzodiazepiner. Stoffer i denne serie påvirker hjertet, blodkarrene. Prescription medications for:
- hypertension;
- forebyggelse af kranspulsårer;
- intens angina
- hypertension hos patienter med diabetes;
- Prinzmetal angina pectoris;
- paroxysmal supraventrikulær takykardi.
Særlig klinisk signifikans givet til diltiazem. Dens modparter er:
- Dilz (60, 90 mg).
- "Zilden" (60 mg).
- Altiazem PP (120 mg).
- "Blokaltsin" (60 mg).
- Diltiazem CP (90 mg).
- Cortiazem (90 mg).
- Tiakem (60, 200, 300 mg).
- "Dilren" (300 mg).
Andre calciumkanalblokkere. Diphenylpiperaziner er repræsenteret af cinnarizin ("Vertizin", "Stugeron"), flunarizin ("Sibelium"). Medicin udvide skibe, øge blodtilførslen til hjernen, lemmer. Lægemidlerne øger modstanden af celler i mangel på ilt, reducerer blodviskositeten.
Skriv dem ud, når:
- nedsat blodforsyning til hovedets hjerne;
- fejl i perifer cirkulation
- gennemførelse af forebyggende behandling til motionssymptomsyndrom
- vedligeholdelsesbehandling for sygdomme i det indre øre;
- forekomsten af hukommelsestab, forringelse af mental aktivitet, mental træthed og andre symptomer.
Bepridil ("Kordium") anvendes som den eneste diarylaminopropylamin. Sjældent ordineret til angina, supraventrikulær takykardi.
Bivirkninger
Den betragtede gruppe af medicin har ikke kun en terapeutisk virkning. Medicin kan også forårsage en række bivirkninger. De udløses sædvanligvis ved markant vasodilation. Læger forklarer dette ved manifestation af hovedpine, epidermis rødme, følelse af varme, nedsættelse af blodtrykket.
Medikamenter, som reducerer rytmen, kan forværre kontraktiliteten af venstre ventrikel og kan også forårsage atrioventrikulær ledningsevne.
Læger identificerede almindelige bivirkninger. De forekommer ved anvendelse af dihydropyridin-, ikke-dihydropyridin-calciumantagonister. Følgende manifestationer vedrører dem:
- rødmen af dermis i ansigtet. Patienter oplever et blodtryk oftere efter at have taget dihydropyridinmedicin;
- hypotension;
- fald i systolisk virkning af venstre ventrikel. En sådan handling fremkalder ikke kun amlodipin, felodipin;
- perifert ødem.
Anvendelsen af dihydropyridinmedikamenter af den betragtede gruppe fremkalder refleks takykardi. En lignende effekt blev noteret af patienter, der fik kortvirkende nifedipin, felodipin.
Ikke-dihydropyridinmedikamenter forårsager ofte følgende virkninger hos hypertensive patienter:
- reduceret sinus node automatisme;
- bradykardi;
- forstoppelse;
- hepatotoksicitet;
- krænkelse af atrioventrikulær ledningsevne.
Kontraindikationer
Kardiologer identificerer en række situationer, hvor brugen af de overvejede medicinske præparater er absolut kontraindiceret. Blandt dem er følgende:
- hypotension;
- graviditet (1. trimester);
- aorta stenose (svær);
- AV blokade, fastgjort i 2. og 3. grad;
- amning;
- sykt sinus syndrom
- hæmoragisk slagtilfælde
- akut myokardieinfarkt i dets indledende fase.
Læger har separat identificeret en liste over relative kontraindikationer. De afhænger af en bestemt gruppe af medicin. Gruppe verapamil, diltiazem relativt kontraindiceret i:
- sinus bradykardi;
- graviditet i de senere stadier
- levercirrhose.
Medikamenter fra dihydropyridin-gruppen har som relative kontraindikationer:
- graviditet i de senere stadier
- ustabil angina
- levercirrhose.
Overvejede medicinske præparater anses for at være meget effektive. Den terapeutiske virkning af lægemidlet i denne gruppe har vist sig ved mange års praksis. Du kan ikke kalde dem et panacea, men med rimelig brug (ved recept af en kardiolog), giver de positive resultater, forlænger livet for mange.
Calciumkanalantagonister i hypertension - en liste over stoffer
Calcium er et metal, der er i det periodiske bord på nummer 20, det vigtigste stof for mennesker.
Det er på femte plads i antallet af elementer i kroppen og er involveret i en række forskellige processer.
Dens overskud i cellerne kaldes en af de mest almindelige årsager til hypertension, og de såkaldte calciumantagonister hjælper med at reducere koncentrationen og normalisere blodtrykket. Men hvad er forskellen mellem disse midler, og hvilken er den foretrukne at tage?
Brev fra vores læsere
Min bedstemor's hypertension er arvelig - sandsynligvis de samme problemer afventer mig med alderen.
Uheld fundet en artikel på internettet, som bogstaveligt talt gemte bedstemor. Hun blev plaget af hovedpine, og der var en gentagen krise. Jeg har købt kurset og overvåget den korrekte behandling.
Efter 6 uger begyndte hun endda at tale anderledes. Hun sagde, at hendes hoved ikke længere gør ondt, men hun drikker stadig piller for pres. Jeg smider linket til artiklen
Hvordan overskydende calcium påvirker blodtrykket
Kalsium i kroppen kan være i to former: i sammensætningen af salte og i form af ioner. Vores knogler lidt over 21% består af uorganiske stoffer, hovedsageligt calciumphosphat Ca3 (PO4) 2. Men i en ionisk form findes dette stof i hele kroppen.
Det er især vigtigt at sikre, at disse ioner i hjertemusklen, og hvis indholdet er for højt - de myokardiale muskelfibre er overbelastede, hjertefrekvensen stiger, og derefter øges blodtrykket.
Hjertemusklen er meget følsom over for dette element. Hjertets automatisme er direkte afhængig af kalciumvirkningen - en egenskab, der gør det uafhængigt af centralnervesystemet muligt at generere en elektrisk impuls og kontrakt.
I tilfælde af ændringer i koncentrationen af dette stof forekommer der derfor uundgåelig dysfunktion af det kardiovaskulære system: fra hypertension til hjertesvigt.
Hvorfor tage kalciumkanalblokkere
På grund af det faktum, at dette element påvirker hjerteets automatik, er det i stand til at ændre rytmen af dets sammentrækninger, og derfor anvendes calciumantagonister til normalisering af rytmen i dens forskellige patologier: arytmi, bradykardi.
Med aterosklerose er blodforsyningen til hjernen nedsat, og stoffer i denne kategori kan normalisere det, så de bruges ofte i denne sygdom.
Disse værktøjer hjælper med at lindre stress fra myokardiet, hvilket reducerer koncentrationen af calcium i dets celler på grund af det, de bruges efter et hjerteanfald. Også under påvirkning af denne gruppe af lægemidler udvides kranspulsårerne, som følge af, at blodtilførslen til myokardiet er normaliseret.
Når blodplader aktiveres i blodet, fastgøres de til den vaskulære overflade, der danner en trombose. Når et for stort antal blodpropper udvikler sygdomstrombose. Calciumantagonister påvirker mængden af blodpropper i blodet, hvilket forhindrer forekomsten af trombose.
Symptomer på overskydende calcium i kroppen
Hos en person med en høj koncentration af calcium i blodet:
- appetitten forsvinder helt;
- kvalme forekommer
- nedsat hjertefunktion, især øget hjertefrekvens;
- også nyrerne begynder at fungere værre;
- døsighed opstår
- mental tilstand bliver ustabil.
klassifikation
Alle calciumkanalantagonister kan klassificeres på forskellige måder:
Nu kan hypertension blive helbredt ved at genoprette blodkar.
- Af kemisk natur kan de stamme fra forskellige stoffer.
- Ved at påvirke hjertet kan de øge og mindske hyppigheden af dets sammentrækninger.
- Ved varigheden af handlingen af stoffer er opdelt i tre generationer. I første generationens lægemidler er effekten lav, og der er mange bivirkninger, og sandsynligheden for deres manifestation er høj. De varer ikke længe, da de hurtigt går gennem leveren. Andet generationens lægemidler holder effekten længere, men deres endelige virkning på kroppen er ofte umulig at forudsige. Tredje generationens værktøjer er de mest effektive af alle. Deres handling varer lang tid, og det er de oftest ordineret af læger.
Lægemiddel liste
Calciumantagonister blev syntetiseret for første gang i 1959, siden da mange lægemidler er blevet oprettet, hvoraf tre generationer er blevet udpeget. Denne liste over calcium antagonister indeholder de mest populære.
verapamil
Dette er første generationens medicin, en af de første syntetiserede calciumkanalblokkere. Under brug i medicin har vist sig som et effektivt middel til at klare hypertension og hjertesygdom. Under sin handling krymper hjertet sjældnere, og trykket falder.
Doseringen afhænger af patientens tryk, vægt og alder. Det anbefales at tage mindst 120 mg om dagen, men ikke over 480 mg.
De mest almindelige bivirkninger observeret:
Forsigtighed bør tages hos patienter med hjertesvigt, da det kan forværre.
Læsere af vores hjemmeside tilbyder rabat!
nifedipin
Den mest anvendte af denne gruppe af stoffer. Dens top af "popularitet" kom i 2000'erne, da aktionen varede som følge af dens modifikation op til 24 timer. Dette gjorde det muligt kun at bruge det en gang om dagen, ikke flere gange om dagen som tidligere.
Bivirkninger er almindelige. De er hovedsagelig som følger:
- hjertesvigt
- søvnforstyrrelser;
- dysfunktion af ekskretionssystemet, især nyrerne;
- anæmi.
Oftest indstilles doseringen individuelt for hver patient. Indledende dosis i de fleste tilfælde 10 mg (en tablet) 2-3 gange om dagen. Det maksimale du kan indtage 40 mg om dagen.
felodipin
Narkotika tilhører anden generation. Den begynder at virke langsomt, men bevarer sin virkning i lang tid, når den sammenlignes med de andre midler i denne generation. Tag det på 5-10 mg en gang dagligt.
Dens negative virkning på nyrerne er signifikant reduceret sammenlignet med nifedipin, den har en mild vanddrivende effekt på udskillelsesorganerne.
Af bivirkningerne observeres oftest ødem, hurtig puls, hovedpine, hududslæt.
nimodipin
Gælder også for anden generationens medicin. I apoteker sælges under navnet "Nimotop". Der er en flydende form anvendt under eksacerbationer af sygdommen, såvel som tabletter beregnet til genopretning.
I form af tabletter skal stoffet indtages dagligt i 30 mg 3-4 gange, strengt ikke længere end en måned. Til intravenøse injektioner afhænger doseringen af diagnosen og sværhedsgraden af sygdommen. For eksempel, hvis patienten vejer mindre end 70 kg, anbefales en minimumsdosis på 2,5 ml / time, og i en stabil tilstand og uden udtalt lavt tryk - 10 ml / time.
lacidipin
En af de tredje generationens stoffer. Det er præget af høj effektivitet, evnen til at tage som monoterapi. Oftest bruges til hurtig lindring af et angreb af hypertension.
Startdosis er 2 mg dagligt. Det er tilrådeligt at tage stoffet hver dag på samme tid en gang om dagen, helst om morgenen. Den maksimale effekt observeres i 2-3 uger efter modtagelse.
Kropet på grund af ukorrekt dosering eller individuelle karakteristika kan reagere på modtagelsen som følger: hurtigt hjerteslag, svimmelhed, følelsesmæssig og mental ustabilitet, ødem, appetitløshed.
Lekarnidipin
Ligesom andre tredje generationens lægemidler har Lekarnidipin en positiv virkning på nyrefunktionen, og dets egenart er virkningsvarigheden og svaghedsgraden af bivirkninger.
Begynd at tage 10 mg om dagen. Hvis denne dosis ikke opnår den ønskede effekt, fordobles dosis. Fås i form af tabletter, som du skal drikke en dag om dagen, helst om morgenen, og drikker rigeligt med vand.
Kardiovaskulærsystemet er mest følsomt over for agentens handling: Der er ofte et udpræget lavt tryk, en svag tilstand.
Kontraindikationer
Først og fremmest lider myokardium af brugen af calciumantagonister. Dens evne til at reducere kan falde, og hjertesvigt udvikler sig ofte. Derfor er calciumkanalblokkere i nærvær af denne diagnose kontraindiceret for ikke at forværre tilstanden af hjertemusklen.
Medikamenter af denne gruppe er kontraindiceret i følgende sygdomme:
- bradykardi;
- hypotension;
- graviditet og amning (med undtagelse af visse lægemidler), især i de første måneder;
- takykardi.
Forebyggelse og anbefalinger
Tilfælde af overdosering af calciumantagonister er endnu ikke blevet påvist, men når den maksimale dosis overskrides, administreres calciumchlorid til patienten.
Hypertension fører desværre altid til hjerteanfald eller slagtilfælde og død. I mange år stoppede vi kun symptomerne på sygdommen, nemlig højt blodtryk.
Kun den konstante anvendelse af antihypertensive stoffer kan gøre det muligt for en person at leve.
Nu kan hypertension nøjagtigt helbredes, den er tilgængelig for alle bosiddende i Den Russiske Føderation.
Calcium Antagonist Drug List
Det vigtigste element for fuld og normalt menneskeliv er calcium. Men der er tilfælde, hvor det på grund af forskellige problemer eller sygdomme er nødvendigt at anvende retsmidler, der blokerer for calciumkanaler eller midlertidigt hæmmer dens virkning. Sådanne lægemidler kaldes calciumantagonister. I dag bruges disse værktøjer i vid udstrækning i medicin, og mange er bekymrede over spørgsmålet, hvad er calciumantagonister?
Calciumkanalblokkere er ordineret til sådanne almindelige sygdomme som hypertension, problemer med det kardiovaskulære system og er et ægte erhverv i farmakologi.
klassifikation
Der er en række egenskaber på grund af hvilke calciumkanalblokkere er klassificeret. Flere faktorer tages i betragtning for denne adskillelse.
I betragtning af deres kemiske struktur er de opdelt i:
- Afledt af phenylalkylamin,
- Afledt af benzodiazepin,
- Dihydropridinpræparater.
Hvis vi tager udgangspunkt i, hvordan de påvirker nervesystemet og hjertefrekvensen, er calciumantagonister opdelt i to grupper:
- Hvilket øger hjertefrekvensen.
- Reducer puls.
Det er også opdelt i ikke-dihydropyridin- og dihydropyridinmidler. Og den sidste faktor er tid og varighed af handlingen:
- Forberedelser af den første generation (Diltiazem, Nifedipin). Denne gruppe har den laveste effekt på grund af deres lave biotilgængelighed. Og dette fører igen til hurtig metabolisme i processen med at passere gennem leveren. En anden ulempe er mange negative reaktioner, såsom hovedpine, ansigtsspyling og problemer med hjerteslag.
- 2. generationspræparater (Falipamil, Manidipin). Denne gruppe af stoffer bruges mere ofte. Men deres gyldighedsperiode er ikke særlig lang. En væsentlig ulempe er, at det er umuligt at forudsige slutresultatet og effekten på kroppen på forhånd på grund af det faktum, at koncentrationen af lægemidlet i blodet ikke nås i samme periode.
- Forberedelser af den tredje generation (Lacidipin, Amlodipin). De er de mest effektive, fordi de har en høj biotilgængelighed og vævselektivitet. Deres varighed er den længste. Så til behandling er 3 generationer ordineret oftere end andre.
Calciumantagonister i hypertension er simpelthen uundværlige.
Virkning af calciumantagonister
Sådan handler du
Calciumantagonister er helt unikke og i deres farmaceutiske virkninger er meget forskellige fra andre. Narkotika, der blokerer calciumkanaler, er opdelt i flere klasser i henhold til varigheden af eksponering for elimineringstid.
Hovedliste over calciumantagonistmidler:
- Midler med kort handlingstid (maks. Otte timer), for eksempel Nifedipin.
- Medikamenter med en gennemsnitlig handlingstid (fra 10 til 18 timer): Felodipin.
- Medikamenter med langvarig effekt (effekten kan vare om dagen): Nitrendipin.
- Narkotika med en unik varighed (gyldig op til 36 timer): Amlodipin.
Virkningsmekanismen af calciumantagonister på kroppen kan være anderledes. Men uanset det foreskrevne lægemiddel, det bidrager til arteriel vasodilation (forøgelse i lumen i vaskulærvæggen), hvilket igen reducerer modstanden af perifere fartøjer.
De regulerer rytmen af hjertesammentrækninger, hvilket gør dem populære til brug som lægemidler mod arytmier. God effekt på hjernens blodcirkulation. Derfor er de ordineret som behandling for vaskulær aterosklerose. Reducer også stress med mushjerter, og dette øger blodstrømmen til orgelet. I dette virker det som en antistatisk. Lægemidler inhiberer blodpladeaggregering, således at cellerne ikke danner blodpropper i cellerne.
Calciumantagonister er en fantastisk måde at reducere højt blodtryk på, og som følge heraf udvider patienten også bronchi.
Virkningsmekanismen for calciumantagonister
Indikationer for brug
Calciumkanalblokkere har antianginal, anti-anæmi, antiarytmisk, hypotensiv funktion på kroppen.
De vigtigste indikationer for calciumantagonister til brug:
- Med hypertension.
- Hvis patienten har lunge vaskulær resistens.
- I nærvær af iskæmiske sygdomme.
- Med hypertrofisk kardiomyopati.
- Når en patient har Raynauds sygdom, irritabel tarmsyndrom.
- Når der er hjerterytmeforstyrrelser og hovedpine.
- Når der er forskellige lidelser forbundet med blodcirkulationen i hjernen.
- Når perifere arterier er påvirket.
- Hvis der er angina angreb.
- Kroniske ændringer i carotidarterierne.
- Sternum smerte.
Og forsøgene udført på dyr viste, at disse fonde blokkerer calciumkanaler, og en stor mængde insulin produceres ikke i kroppen.
Kontraindikationer
På trods af alle de bemærkelsesværdige egenskaber ved dette lægemiddel er der stadig en række kontraindikationer for brugen af calciumantagonister:
- Lavt tryk
- Graviditet, især de første par måneder.
- Hjertesvigt, når patienten har funktionelle problemer med venstre ventrikel.
Det er vigtigt at huske at nogle af dem kan øge frekvensen af pulsering.
De mest almindelige bivirkninger af calciumantagonister er:
- Rødhed i ansigtet.
- Midler reducerer tryk med mere end 20%
- Hævelse af lemmerne kan forekomme.
- Sænke den systoliske funktionalitet i venstre ventrikel.
At engagere sig i selvbehandling og at tage disse midler i intet tilfælde er umuligt.