Behandling af erysipelas med antibiotika

Erysipelas er en smitsom-allergisk sygdom, der spredes til det subkutane væv. Inflammation udvikler sig med indførelsen af ​​gruppe A streptokok flora. Ofte efter behandling er der et tilbagefald af erysipelas - gentagne symptomer vises inden for seks måneder, i 10 tilfælde ud af 100 ender med elefant sygdom (patologi af lymfesystemet). Uden antibiotika er det umuligt at helbrede et ansigt. Disse stoffer er nødvendige for at stoppe den vitale aktivitet af streptokokflora.

Røde eller lilla læsioner adskilles fra det omgivende væv med en konveks ruller. Hver dag øges inflammationsområdet til 2-2,5 cm. Kløe og brænding af huden er ledsaget af feber, feber, kvalme, passager ind i opkastning, muskel- og ledsmerter. Oftest er erysipelas lokaliseret i regionen af ​​tibia, en provokerende faktor er varicose sygdom og dens komplikation - thrombophlebitis.

Hvilke stoffer hjælper med hurtigt at stoppe aktiviteten af ​​patogene mikroorganismer?

Liste over antibiotika til erysipelas

Behandlingen af ​​erysipelas udføres ved anvendelse af følgende lægemidler:

• "Erythromycin" og dets nyere analoge "Azithromycin" ("Sumamed"). "Erythromycin" skal tages fra 4 til 6 gange om dagen, "Azithromycin" - på den første dag, 2 doser (500 mg tabletter eller kapsler) til 1 dosis og yderligere 1 dosis i 5 dage.
• Et af de mest effektive midler til behandling af erysipelas på benene er antibakterielle lægemidler fra penicillingrupperne. "Penicillin" i form af tabletter bør tages inden for 2 uger 4 gange om dagen, 500 mg, med en stor mængde vand. Du kan bruge doxycyclin. Det er mest effektivt at injicere (320 U) penicillin hver 6. time på den første dag, og derefter erstatte dem med piller - 4 gange om dagen i en uge.
• Effektivt, "Bicillin" -injektionerne - efter 2-3 dage efter administrationen af ​​penicillinpræparatet bliver puden på nederste bens hud svag og forsvinder, men denne behandlingsmetode anvendes sjældent nu. To tredjedele af verdens befolkning i penicillinantibiotika har vedvarende allergiske reaktioner.
• "Oletetrin". Dette kombinerede antibakterielle lægemiddel er tilgængeligt i form af kapsler, det består af tetracyclin og oleandomycin. Behandlingsforløbet er fra 7 til 10 dage, hvor mange af modtagelsen er op til 4 gange om dagen. Afgørelsen om en enkelt dosis er lavet af lægen, alt afhænger af det kliniske billede, graden af ​​beskadigelse af blødt væv af benene. Op til 8 kapsler kan tages dagligt.
• "Ciprofloxacin" er et antibakterielt lægemiddel fra gruppen af ​​fluorquinoler. Behandlingsforløbet kan variere fra en uge til 10 dage. Doseringen afhænger også af det kliniske billede, patientens alder, vægt og andre sygdomme i urinsystemets historie. Patienten kan blive anbefalet 4-dages daglige doser på 250 mg, 500 mg og 750 mg. Vask tabletter skal være rigeligt med rent vand.
• "Rifampicin". Lægemidlet kan anvendes i tabletform eller indgives intravenøst; i det første tilfælde tager de 3 kapsler om dagen, i det andet tilfælde administreres en infusion pr. dag. Imidlertid anvendes dette lægemiddel til behandling af erysipelas sjældent.

Behandlingsforløbet, doseringen og hyppigheden af ​​indgivelsen afhænger af sygdommens sværhedsgrad, alder og vægt af patienten, det valgte stof, såvel som den ledsagende historie.

Behandling af erysipelas på benet med antibiotika er ikke tilgængelig for alle. Følgende terapeutiske regime ordineres til patienter med polyvalent allergi mod antibakterielle midler til eliminering af streptokokker: kompleks behandling "Furazolidon" (et præparat fra gruppen af ​​nitrofufans med udtalt antimikrobiell aktivitet) og "Delagil" (et lægemiddel der anvendes til behandling af malaria med den aktive bestanddel chloroquin).

Antibakteriel behandling af erysipelas på hospitalet

Hospitalisering er nødvendig, hvis der er en tilbagevenden af ​​erysipelas hver 2-3 måneder, sygdommen er vanskelig, patienten har en sygdomshistorie, der er ekstremt farlig at bruge antibiotika derhjemme - med udseendet af bivirkninger af en ambulance, kan du ikke vente. Indlæggelsesbehandling anbefales til patienter under 3 år og de i alderen. Hospitaliserede patienter i infektiøse afdelinger.

Hvis der i hjemmet tages antibiotika i piller, så på hospitalet til behandling af erysipelas brug form af injektioner:

• "Benzylpenicillin" - et behandlingsforløb op til 10 dage;
• "Cefazolin", "Cefuroxime" eller "Ceftazidime" - det vil sige cefalosporiner - et behandlingsforløb i 5-7 dage;

I alvorlige tilfælde af sygdommen anbefales et kursus af Gentamicin i injektioner - op til 5 dage.

I tilfælde af en udpræget inflammatorisk proces supplerer terapeutiske foranstaltninger - hjemme og i indlægget - med antiinflammatoriske lægemidler - "Butadion" eller "Chlothazol". Behandlingsforløbet er op til 2 uger. Immunmodulatorer og vitaminkomplekser skal ordineres - de skal være fuld, når de almindelige symptomer er blevet elimineret i en anden måned.

I alvorlige tilfælde af sygdommen udføres der alvorlig hævelse af benene - for at forhindre udviklingen af ​​lymhostasis - udføres intravenøs afgiftning. I dette tilfælde er det nødvendigt at infusionsbehandling: "Reopoliglyukin", "Gemodez", opløsninger: 5% glucose og fysiologisk. Sommetider tilsættes Prednisolon til dryppet.

Det accepteres at overholde følgende daglige doser af antibakterielle lægemidler:

• "Oletetrin" - 1 g / dag;
• "Azithromycin" eller "Erythromycin" - 2 g / dag;
• metacyclinhydrochlorid - 1 g / dag.

I tilfælde af tilbagevendende erysipelas administreres antibiotika kun intramuskulært - cephalosporiner ("Claforan", "Cefazolin"), "Lincomycin" - op til 2 gange om dagen.

Til behandling af tilbagefald er patienternes ansigter indlagt på sygehuset. Antibiotika er ordineret, der ikke blev brugt i den oprindelige terapeutiske behandling. I dette tilfælde er stofferne ikke ordineret i piller, men kun i injektioner - intramuskulært.

Anbefalede komplekse antibakterielle effekter:

• uge - 10 dage - cephalosporiner;
• uge pause;
• uge - lincomycin.

Derudover er diuretika og cytostatika ordineret.

At eliminere inflammatoriske hudprocesser ved hjælp af lokal handling. Symptomatisk behandling, salver med antibakterielle komponenter anvendes ikke.

Det er nødvendigt at påbegynde terapeutiske foranstaltninger, når de første tegn på sygdommen opstår. Hvis erysipelas forekommer i en mild form, forbliver symptomerne på sygdommen inden for 3 dage og ingen ændringer på benets hud forbliver. Med et alvorligt forløb af erysipelas udvikler en høj sandsynlighed for komplikationer - gangren, sepsis, streptokok lungebetændelse. Dødeligheden fra denne sygdom holdes for tiden ved 5%.

Ødem i benene, rødme af huden og ømhed, når det berøres - når disse symptomer vises, skal du konsultere en læge. Ingen hjemme metoder vil stoppe udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Behandling af erysipelas i fødderne med antibiotika

Hvad er krus?

Erysipelas er kendt for folk fra oldtiden. Beskrivelse af hudpatologi fundet i gamle græske forfatteres værker.

Det forårsagende middel til patologien af ​​beta-hæmolytisk streptokoccusgruppe A blev isoleret i 1882. Erysipelas er en hudinfektion præget af symptomer på forgiftning, feber, rød på epidermis og slimhindebetændelse i betændelsen.

Komplikationen af ​​sygdommen er karakteriseret ved alvorlige infektiøse læsioner af blødt væv, som hurtigt udvikler sig, ledsaget af kraftig forgiftning af kroppen.

Folket (erysipelas) kan genkendes i enhver alder, men oftere påvirker babyer, børn under 9 år og ældre mennesker efter 60 år. Det blev bemærket, at blandt børn er drenge oftere syge i gruppen af ​​voksne - kvinder.

Erysipelas er en form for betændelse i bindevævet forårsaget af streptokokinfektion - Streptococcus pyogenes. Den inflammatoriske proces vedrører huden og dens lymfekarre, undertiden det subkutane væv. For at forårsage sygdom har bakterier særlige forhold.

Disse omfatter nedskæringer, bider, lymfatisk ødem eller ændringer forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning, især underbenet.

grunde

Det forårsagende middel til udvikling af erysipelas i de nedre ekstremiteter kan ikke kun være streptokokbakterier, men også en række andre patologier. Disse omfatter:

Og det er bare en lille liste over mulige årsager til udviklingen af ​​erysipelas. Derudover skal du vide, at erysipelas kan overføres ved infektion i små revner eller sår på kroppen.

Dette gør sygdommen ekstremt farlig for uautoriserede mennesker, da bakterierne i kroppen kan være inaktive i nogen tid og derefter manifestere sig under visse betingelser.

streptococcus

- Sfæriske bakterier, der er meget udbredt i naturen på grund af dets vitalitet. Men samtidig tåler de ikke varme meget godt.

For eksempel opdrætter disse bakterier ikke ved en temperatur på 45 grader. Dette er forbundet med lav forekomst af erysipelas i tropiske lande.

Erysipelas forårsager en af ​​bakteriearterne, beta-hemolytiske streptokokker gruppe A. Det er den farligste af hele familien af ​​streptokokker.

Klassificering af fødder erysipelas

Lokale manifestationer af sygdommen kan være forskellige. Afhængig af deres karakter udmærker sig følgende typer:

• hvis huden er dækket af lyse rødt erytem (vækst), som har klare grænser, så indikerer dette den erythematøse form. Derefter begynder den nydannede skorpe at skrælle af.
• Tilsvarende fortsætter den erythematøse-bullous form af sygdommen med den ovenfor beskrevne proces. Efter en dag eller lidt mere på det sted, der er ramt af infektionen, eksfolierer det øvre lag af huden og danner en blister med en klar væske, som efterfølgende bryder. Hvis den efterfølgende heling er vellykket, så vil der opstå en ny hud. Ellers kan der forekomme erosion.
• hvis den dannede blære i analogi med den erythematøse bullousform er fyldt med blodagtige indhold, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​den bullous-hæmoragiske form.
• Den erythematøse hæmoragiske form ligner en stor blå mærke, hvilket er en konsekvens af blødning fra erytem dannet i de subkutane lag.

Ved de første tegn på sygdommen skal du konsultere en læge, der vil ordinere den nødvendige behandling for at stoppe udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

symptomer

Efter at streptokokinfektion kommer ind, tager den menneskelige krop flere dage. Så begynder de første symptomer at dukke op:

Erosion i erysipelas

• høj kropstemperatur
• svær svaghed;
• hovedpine;
• smerter i knogler og muskelvæv;
• diarré eller opkastning.

Efter de første symptomer dukker op, begynder huden at hæmpe, svulme og skinne som efter en "solskoldning". Inflammation af huden ledsages af alvorlig smerte og brænding.

Erysipelas begynder akut. Som regel kan en person endda angive tidspunktet for de første symptomer på sygdommen.

De første tegn på infektion minder om en fælles virussygdom, men efter et stykke tid manifesterer sygdommen sig fuldt ud.

Almindelige tegn på erysipelas på huden er:

• Alvorlig rødme i det berørte område (erytem), som noget stiger over overfladen af ​​huden. Erythema er afgrænset af sunde væv af en tæt pude, men med en udbredt erysipelas er det måske ikke;
• Smerter når palpating et rødhedsområde
• Hævelse af det berørte område (fødder, ben, ansigt, underarm osv.);
• Smerte af lymfeknuder, ved siden af ​​infektionsfokus (lymfadenitis);
• I bullous form kan gennemsigtige bobler forekomme på huden, fyldt med blod eller serøs væske (plasma).

Ud over almindelige tegn har erysipelas sine egne egenskaber, når de er lokaliseret i forskellige dele af kroppen. De skal tages i betragtning for at mistanke infektionen i tide og starte behandlingen i tide.

Det mest signifikante symptom på sygdommen er hudændringer, som ofte ligger på benene. Rødme (erytem) forekommer i løbet af sygdommen, stærkt begrænset fra sund hud.

I starten er den lille, men spredes meget hurtigt rundt omkretsen, idet der antages stadig større størrelser. Det inficerede område bliver rødt, skinnende og enhver berøring til det forårsager smerte.

I alvorlige tilfælde af sygdommen opstår hudlæsioner over et betydeligt område af kroppen. Samtidig dannes blærerne fyldt med gennemsigtigt serøst indhold.

Denne erythematøs-bølløse form af sygdommen. I alvorlige tilfælde kan erysipelas føre til vævsnekrose. Denne form for sygdommen kaldes gangrenøs.

Hudændringer kan ledsage almindelige symptomer, såsom:

1. høj temperatur (op til 41 ° C)
2. kulderystelser,
3. kvalme eller opkastning
4. forstørrede lymfeknuder tæt på det berørte område.

Erysipelas er forårsaget af streptokokker, der kommer ind i huden. Bakterien kan overføres af husstanden, ved kontakt med de inficerede.

Infektion opstår, når en kombination af sådanne gunstige faktorer:

• skader på huden (ridser, slid, sår);
• nedsat immunitet.

Sygdommen manifesteres af sådanne symptomer:

• høj kropstemperatur
• generel svaghed
• hovedpine;
• muskel- og ledsmerter
• kvalme;
• opkastning;
• feber;
• rødmen af ​​huden
• hævede lymfeknuder.

I nogle tilfælde udover de ovennævnte symptomer vises kramper, cyanose i huden. Sygdommen begynder med akut manifestation af symptomer.

Kropstemperaturen stiger til 39 grader. Patienten ryster, han føler sig dårlig, er ikke i stand til normal arbejdsaktivitet.

Feber varer to uger.

Ved sygdommens begyndelse er de berørte områder af huden kløe, der er en brændende fornemmelse. Efter få dage bliver benets hud rød, den lokale temperatur stiger, det berørte område svulmer.

Benområdet, der er smittet med streptokokker, har en lys rød farve, der er let at røre ved, det gør ondt, når det berøres. På den tredje dag af sygdommen vises blærer fyldt med ichor eller pus.

Det er svært for patienten at læne sig på det berørte ben. Under behandlingsbetingelser varer symptomerne på betændelse i hudområdet ikke mere end to uger.

Læs hvad et krus på hans fod!

De første symptomer er en skarp feber, kuldegysninger, kvalme, opkastning, muskelsmerter. Betændelsen på ben eller arme hud fremstår kun efter et par timer (nogle gange efter nogle få dage).

De berørte områder er nemme at opdage, de er lidt konvekse, røde eller lilla. Hver dag øges inflammationsområdet med 2-5 cm.

diagnostik

Hvilken læge skal jeg kontakte, hvis der opstår symptomer på erysipelas?

Når de første tegn på sygdommen optræder på huden, vender de sig til en hudlæge. Han vil diagnosticere og om nødvendigt henvise til andre specialister, der er involveret i behandlingen af ​​erysipelas: en smitsomme sygeplejerske, en terapeut, en kirurg, en immunolog.

Ved receptionen hos lægen

For at kunne diagnosticere og ordinere effektiv behandling skal specialisten skelne erysipelas fra andre sygdomme med lignende symptomer: abscess, phlegmon, thrombophlebitis.

Lægen vil spørge følgende Lægen stiller følgende spørgsmål:

Da symptomer på erysipelas ofte kan ligne andre sygdomme, såsom sklerodermi, tromboflebitis, systemisk lupus erythematosus og andre, er diagnosen meget vigtig.

Og kun en erfaren specialist vil være i stand til at etablere diagnosen baseret på en grundig spørgsmålstegn ved patienten og tilstedeværelsen af ​​karakteristiske symptomer. Et kompleks af laboratorietest kan også udføres.

Lægen kan bestemme forekomsten af ​​erysipelas efter indledende undersøgelse og palpation af det berørte område. Hvis patienten ikke har comorbiditeter, er det tilstrækkeligt kun at anvende en generel blodprøve fra yderligere diagnostiske metoder. Følgende indikatorer angiver tilstedeværelsen af ​​infektion:

1. Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) - mere end 20 mm / time. Under sygdommens højde kan accelerere til 30-40 mm / time. Normaliseret efter 2-3-ugers behandling (normalt - op til 15 mm / time);
2. Leukocytter (WBC) - mere end 10,1 * 10 9 / l. Et ugunstigt tegn betragtes som et fald i niveauet af leukocytter på mindre end 4 * 10 9 / l. Dette indikerer kroppens manglende evne til at modstå resistent infektion. Det observeres i forskellige immundefekter (HIV, AIDS, blodkræft, virkningerne af strålebehandling) og i tilfælde af generaliseret infektion (sepsis);
3. Røde blodlegemer (RBC) - et fald i niveauet under normen (mindre end 3,8 * 10 12 / l hos kvinder og 4,4 * 10 12 / l hos mænd) kan observeres i hæmoragiske erysipelas. I andre former forbliver det som regel normalt inden for det normale område;
4. Hæmoglobin (HGB) kan også reducere, i sygdoms hæmoragiske form. Indikatorens hastighed er fra 120 g / l til 180 g / l. Faldet i indekset er under normale - en grund til at begynde at tage jerntilskud (når lægen foreskriver det). Nedsat hæmoglobinniveau under 75 g / l - indikation for transfusion af helblod eller erythromasse.

Instrumentdiagnostik anvendes i tilfælde af nedsat blodgennemstrømning til lemmen (iskæmi) eller tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, såsom udslæt af aterosklerose, tromboflebitis, tromboangiitis mv. I dette tilfælde kan en nedre leddoplerometri, rheovasografi eller angiografi blive ordineret til patienten.

Disse metoder bestemmer vaskulær permeabilitet og årsagen til iskæmi.

En ret farlig sygdom, der ikke kan ignoreres, er erysipelas. Hvilken læge skal jeg kontakte, hvis jeg ser symptomer på sygdommen? Jeg skal kontakte en hudlæge så hurtigt som muligt.

Sygdommen har i de fleste tilfælde et mildt slagtilfælde. En patient skal indlægges, hvis varighed afhænger af ændringernes sværhedsgrad, svaret på den foreskrevne behandling samt patientens generelle tilstand.

Du kan spørge din læge om følgende spørgsmål:

1. Hvad er farligt, erysipelas af foden er smitsom eller ej?
2. Hvordan man behandler erysipelas i benet, og hvor længe vil behandlingen vare?
3. Hvilke midler skal rense det berørte område?

Diagnosen erysipelas er lavet på baggrund af patientens klager, oplysninger om sygdommens udvikling, livets anamnese og data fra en objektiv forskningsmetode.

Differentiel diagnose af erysipelas udføres med en række sygdomme, der forekommer med nederlag i huden. Bakteriologisk forskningsmetode anvendes i tilfælde af diagnoseproblemer.

Fig. 2. I fotoets erysipelas af huden. Rødme og hævelse, brændende fornemmelse og buksesmerter, en hurtig stigning i læsionen er de første lokale symptomer på sygdommen. Den erysipelatiske plaque er afgrænset fra omgivende væv af en rulle, har skarpe kanter og ligner flammer. Sygdommen går ud på baggrund af feber og toksikose.

Fig. 3. Flegmon-nekrotisk form af sygdommen (foto til venstre) og gangren i den nedre ende (foto til højre) er forfærdelige komplikationer af den bullous-hæmoragiske form af erysipelas.

Differentiel behandling af erythematosus, helvedesild.

De vigtigste diagnostiske tegn på erysipelas:

• Akut udbrud af sygdommen, feber og forgiftning, som ofte er forud for udseendet af en lokal læsion.
• Forstørrede regionale lymfeknuder.
• Reduceret smerte i ro.
• Den karakteristiske lokalisering af det inflammatoriske fokus er oftest nedre lemmer, mere sjældent ansigt og øvre lemmer, og meget sjældent stammen, slimhinder, brystkirtlen, pungen og perinealområdet.

Fig. 4. På billedfladen på ansigt og hånd.

Fig. 5. På billedet til venstre er der læsioner i pesten, til højre - i tilfælde af nodulær erytem.

Den bedste metode i diagnosen erysipelas er at opdage årsagsmidlet og bestemme dets følsomhed over for antibiotika, hvilket utvivlsomt forbedrer effektiviteten af ​​behandlingen.

På trods af at en stor mængde streptokokker akkumuleres i det berørte område, kan patogener imidlertid kun identificeres i 25% af tilfældene. Dette skyldes virkningen af ​​antibakterielle lægemidler på bakterier, der hurtigt stopper væksten af ​​patogener af erysipelas, hvorfor brugen af ​​en bakteriologisk metode anses for upraktisk.

• Bakteriologisk forskningsmetode anvendes i tilfælde af diagnoseproblemer. Materialet til undersøgelsen er indholdet af sår og sår. En fingeraftryksteknik bruges, når der påføres et glasskinne på det berørte område. Yderligere smøring undersøges under et mikroskop.
• Bakteriernes egenskaber og deres følsomhed overfor antibiotika undersøges under vækst på næringsmedier.
• Specifikke metoder til laboratoriediagnose af erysipelas udvikles ikke.
• I blodet af patienter med erysipelas, som med alle infektionssygdomme, er der et øget antal leukocytter, neutrofile granulocytter og øget ESR.

Fig. 6. På billedet på venstre streptokokker under mikroskopet. Bakterier arrangeres i kæder og parvis. Til højre - kolonier af streptokokker med vækst på næringsmedier.

Ansigtsbehandling

Behandling af erysipelas af milde ben udføres på ambulant basis. Mere alvorlige tilfælde kræver øget opmærksomhed, så læger insisterer på indlæggelsesbehandling.

Det klassiske behandlingsregime indeholder den foreskrevne:

• antibiotika;
• antihistaminer;
• bedøvelsesmidler;
• antiseptiske midler.

antibiotika

Erysipelas er en smitsom sygdom, og derfor er det simpelthen nødvendigt at behandle antibiotika under behandlingen. Til erysipelas anvendes penicillin gruppe antibiotika.

De forårsager fuldstændig destruktion af bakterierne. For at øge effektiviteten af ​​behandlingen ordineres streptocid og furazolidon med penicillin-gruppen af ​​antibiotika.

Hvis patienten er allergisk over for penicillin, foreskrives antibiotika af tetracyclin eller levomycetin-gruppen, hvilket nedsætter dannelsen af ​​baktericide celler.

Hvis erysipelas findes i en gravid kvinde, er antibiotikabehandling ikke ordineret. Modtagelse af stærke antibiotika er fyldt med, at en kvinde kan føde et sygt barn.

Hvis patienten er i alvorlig tilstand, er det ikke det foster, der er prioriteret, men hun bestemmer derfor lægen for sin fordel ved at ordinere et kursus medicin. Samtidig er der meget opmærksomhed på graviditeten.

antihistaminer

Da streptokokinfektion kan forårsage udviklingen af ​​en allergisk reaktion, er det hensigtsmæssigt at tage antihistaminer. I dag, når erysipelas er ordineret til at tage stoffer af en ny generation, som har en lille mængde bivirkninger.

Disse omfatter Desloratadin eller Loratadine. Men hvis patienten ønsker at reducere de økonomiske omkostninger ved behandlingen, kan du bruge analoger - Suprastin eller diphenhydramin.

smertestillende medicin

Hvis diagnosticeret: erysipelat benbetændelse, er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret. De reducerer den brændende fornemmelse i området for betændelse såvel som smerte. Læger foretrækker nimesulid eller Ibuprofen.

antiseptiske

Antiseptiske forbindinger med en 50% opløsning af Dimexidum eller 0,005% Chlorhexidin gør det muligt at fjerne inflammatorisk proces og hævelse. Derudover har disse lægemidler en antimikrobiell effekt, hvilket reducerer risikoen for bensår.

Erysipelas af foden kan strøges med Enteroseptol tabletpulver. For at gøre dette skal de male til et pulver. Dette lægemiddel forårsager døden af ​​patogene bakterier, og forhindrer også infektion ved andre infektioner.

Immunitetsforhøjelse

Det er umuligt at behandle et ansigt uden at styrke patientens immunsystem. Ellers vil sygdommen gentage sig.

Erysipelas kræver kompleks terapi. Lokal behandling er ikke nok, det er nødvendigt at tage antibiotika, stoffer til bekæmpelse af allergier og foranstaltninger til styrkelse af immunsystemet.

Hvordan man øger immuniteten?

Ved behandling af erysipelas er det meget vigtigt at øge immuniteten. Hvis dette ikke er gjort, vil sygdommen komme igen og igen. Og hver efterfølgende tilfælde af erysipelas er vanskeligere, det er sværere at behandle og forårsager komplikationer oftere, hvilket kan føre til invaliditet.

Erysipelas er en smitsom sygdom, så antibiotikabehandling er grundlaget for behandlingen. Antibiotika, sammen med antibakterielle lægemidler fra andre grupper, ødelægger patogenet. Antihistaminer hjælper med at håndtere streptokoktoksinallergier.

antibiotika

Mekanismen for terapeutisk virkning

Er stoffet af valg. Andre antibiotika er ordineret til penicillinintolerans.

Penicilliner binder til enzymerne i cellevæggen af ​​bakterier, hvilket forårsager dets ødelæggelse og mikroorganismens død. Disse stoffer er særligt effektive mod bakterier, der vokser og former sig.

Effekten af ​​behandling forbedres, når den kombineres med

furazolidon og streptocid.

Lægemidlet injiceres intramuskulært eller subkutant i det berørte område. Forspændende lemmer over inflammation. Lægemidlet administreres til 250 000-500 000 IE 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet fra 7 dage til 1 måned.

Lægemidlet tages i form af tabletter eller sirup, 0,2 gram, 6 gange om dagen.

Med primære erysipelas i 5-7 dage med tilbagevendende former - 9-10 dage.

Tildele til forebyggelse af gentagelse i en injektion 1 gang pr. Måned i 2-3 år.

Tetracycliner hæmmer proteinsyntese, som er nødvendig for opførelsen af ​​nye bakterieceller.

Tag 100 mg 2 gange om dagen efter måltider, og drik masser af væsker.

Violerer proteinsyntesen, der er nødvendig for opbygningen af ​​bakterieceller. Således sænker de multiplikationen af ​​streptokokker.

Påfør 250-500 mg af lægemidlet 3-4 gange om dagen.

Behandlingens varighed er 7-14 dage afhængigt af form af erysipelas

Macrolider stopper væksten og udviklingen af ​​bakterier, og hæmmer også deres reproduktion. I høje koncentrationer forårsager mikroorganismernes død.

Indtages 0,25 g, 4-5 gange om dagen en time før måltider.

For hurtig genopretning og forebyggelse af tilbagefald er kompleks behandling nødvendig. Foruden antibiotika er andre grupper af lægemidler ordineret.

1. Desensibiliserende (antiallergic) lægemidler: Tavegil, suprastin, diazolin. Tag 1 tablet 2 gange om dagen i 7-10 dage. Reducer hævelse og allergiske reaktioner på stedet for betændelse, bidrager til den hurtige resorption af infiltration.
2. Sulfonamider: Biseptol, Streptocid 1 tablet 4-5 gange om dagen. Narkotika forstyrrer dannelsen af ​​vækstfaktorer i bakterieceller.
3. Nitrofuraner: furazolidon, furadonin. Tag 2 tabletter 4 gange om dagen. Sænk væksten og reproduktionen af ​​bakterier, og i høje doser forårsager deres død.
4. Glucocorticoider med dannelse af lymfostase: prednison, hvis dosis er 30-40 mg (4-6 tabletter) pr. Dag. Steroidhormoner har en stærk anti-allergisk virkning, men de hæmmer immunsystemet væsentligt. Derfor kan de kun bruges af læge recept.
5. Biostimulerende midler: methyluracil, pentoxyl. Tag 1-2 tabletter 3-4 gange om dagen i kurser i 15-20 dage. Stimulere dannelsen af ​​immunceller, fremskynder genopretningen (regenerering) af huden i det beskadigede område.
6. Multivitaminpræparater: ascorutin, ascorbinsyre, panhexavit. Vitaminpræparater styrker væggene i blodkar beskadiget af bakterier og øger immuncellernes aktivitet.
7. Thymus præparater: thymalin, taktivin. Lægemidlet administreres intramuskulært i en dosis på 5-20 mg, 5-10 injektioner pr. Kursus. De er nødvendige for at forbedre immuniteten og øge antallet af T-lymfocytter.
8. Proteolytiske enzymer: lidaza, trypsin. Subkutane injektioner foretages dagligt for at forbedre vævs ernæring og resorption af infiltrat.

Uden ordentlig behandling og tilsyn fra en specialist kan erysipelas forårsage alvorlige komplikationer og død. Derfor skal du ikke selvmedicinere, men søge omgående hjælp fra en kvalificeret specialist.

Behandling af huden omkring læsionen

1. Ansøgninger med 50% Dimexidum opløsning. Gaze klud 6 lag fugtet med en opløsning og påført det berørte område, så det fanger 2 cm sund hud. Fremgangsmåden udføres 2 gange om dagen i 2 timer. Dimexid lindrer betændelse, forbedrer blodcirkulationen, har en antimikrobiell effekt og øger effekten af ​​antibiotikabehandling.
2. Enteroseptol i form af pulvere. To gange om dagen er tør, tør hud pulveriseret med pulveriseret enteroseptol tabletpulver. Dette stof forårsager bakteriedød i det berørte område og forhindrer vedhæftning af andre mikroorganismer.
3. Forbandinger med furatsilina eller mikrocid. En dressing på 6-8 lag gasbind er rigeligt fugtet med en opløsning, der er dækket med komprimeringspapir ovenpå og efterladt på den berørte hud i 3 timer om morgenen og aftenen. Løsninger af disse lægemidler har antimikrobielle egenskaber og ødelægger bakterier i huden.
4. Oxycyclosol aerosol. Dette middel behandler områder af erysipelas med et areal på op til 20 kvm. Lægemidlet sprøjtes og holder ballonen i en afstand af 20 cm fra hudoverfladen. Du kan gentage denne procedure 2 gange om dagen. Dette værktøj skaber en beskyttende film på huden, som har en antibakteriel, antiinflammatorisk og antiallergisk effekt.
5. Det er forbudt at anvende syntomycin eller ichthyol salve, Vishnevsky liniment til behandling af erysipelas. Salveforbindelsen øger betændelsen og kan forårsage en abscess.

Det anbefales ikke at bruge opskrifterne af traditionel medicin. De serveres ofte i forvrænget eller ufuldstændig form.

Komponenterne i disse produkter kan desuden advare huden. Og de komponenter, der opvarmer og fremskynder blodbevægelsen, bidrager til spredning af bakterier gennem hele kroppen.

Lokal hygiejne for erysipelas

Patienten er ikke farlig for andre og kan behandles derhjemme. Men husk, for sygdomsperioden skal du specielt følge reglerne om personlig hygiejne. Dette bidrager til hurtig genopretning.

Erysipelas sygdom behandles normalt med medicin. Samtidig med antibiotika udføres immunmodulerende og / eller desensibiliserende terapi.

Da de skadelige mikroorganismer i løbet af deres liv frigiver toksiner, kan de forårsage allergier i patienten. For at forhindre udviklingen af ​​allergiske reaktioner under behandling af erysipelas, ordineres patienterne antihistaminer.

Ofte udvikler patologi sig i underekstremiteterne. Hvordan man behandler erysipelas? Hvis sygdommen ramte et lem, så kan den akutte indfald af sygdommen kun forekomme efter en uge.

En person kan pludselig vise symptomer på sygdommen som muskelsmerte, migræne, høj feber (op til 40 ° C) og generel svaghed. Ofte er diagnosen lavet uden analyse af de samlede visuelle tegn.

Behandling af fødder erysipelas udføres medicinsk, både ambulant og ambulant.

Antibiotika til erysipelas

Ifølge statistikker er erysipelas den fjerde største forekomst af smitsomme sygdomme. Hvordan man behandler erysipelas? Antibiotika har været og forbliver en prioritet i kampen mod infektion.

Kurset beregnes af lægen afhængigt af sygdomsformen og det antibakterielle lægemiddel. Umiddelbart efter at have startet antibiotika for erysipelas, falder udviklingen af ​​infektionen, kroppens temperatur vender tilbage til normal.

Til behandling af erysipelas vil antibakterielle midler fra den første eller anden generation blive brugt - cephalosporiner (Cedex, Suprax, Verceff) og penicilliner (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospén).

Salve til erysipelas af fødderne

Ved behandling af erysipelas på benet, som er på et tidligt stadium, anvendes der ikke pasta til ekstern brug. Når sygdommens form bliver til en boblende, er Ichthyol salve eller Vishnevsky ordineret.

Fremragende resultater på genoprettelsesstadiet giver værktøjet Naftalan. Ichthyol salve til erysipelas af benet hjælper hurtigt med at komme af med kløe, blødgør keratinisering og giver effektiv helbredelse af sår, hvilket forårsager hurtig hudregenerering.

Lægemidlet har antiinflammatorisk og antiseptisk virkning. Det er nødvendigt at påføre agenten i ansigtet til det berørte område, men ikke i ren form, men i lige høj grad med glycerin.

Blandingen er formalet af et tyndt lag, derefter dækket med gasbind, foldet i 3-4 lag. Forbindelsen er fastgjort med et gips.

Du bør ændre det mindst tre gange om dagen. Fremgangsmåden udføres for at helbrede åbne sår.

Vishnevsky salve

Hvordan behandles ansigtet med Vishnevsky salve? Det lokale lægemiddel kaldes også balsamisk liniment. Produktet indeholder tre komponenter: xeroform, birk tjære og ricinusolie.

Nu erstattes det sidste stof ofte med fiskeolie. Vishnevsky salve har en udpræget anti-inflammatorisk og antiseptisk virkning.

Ved behandling af hudpatologier hjælper det med at genoprette epidermis, fremskynder helingsprocessen, har tørrende, antipruritiske, anæstetiske egenskaber.

I mangel af gentagelse er Vishnevsky salve ordineret til behandling af erysipelas. Lægemidlet fremmer ekssudation og gennembrud blistere.

Påfør et tyndt lag salve på gazebåndet, hvorefter det skal påføres det berørte område af huden. Hver 12 timer ændres dressingen.

Da værktøjet er i stand til at udvide blodkar, i svære former for erysipelas, anbefaler lægerne ikke at bruge det.

I begyndelsen af ​​erysipelas begynder boblerne at begynde at danne, men du kan prøve at fjerne infektionen med populære opskrifter, men efter at have konsulteret med en specialist. Behandling af fødder erysipelas derhjemme udføres af propolis eller svinekødsfedt. Disse stoffer skal smøre de berørte områder og en anden 2-5 cm hud rundt for at stoppe sygdommens spredning. Også behandling af erysipelas folkemekanismer omfatter brugen af ​​sådanne midler som:

Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad kan behandlingen udføres på ambulant basis eller (i de fleste tilfælde) indlæggelse af hospitalsindlæggelse hos hospitaler med smitsomme sygdomme.

1. For at undertrykke erysipelas af fødderne kræves antibiotika, som kan tages i form af tabletter eller injektioner. Det kan være erythromycin, furazolidol eller andre. Behandlingen af ​​antibiotikabehandling kan være fra 7 til 10 dage. I nogle tilfælde er antiinflammatoriske lægemidler ordineret. Da sygdommen er direkte relateret til et fald i immuniteten, er et kompleks af vitaminer foreskrevet.
2. Ud over den interne bekæmpelse af sygdommen vil salven indeholdende antibiotika være yderst effektiv såvel som behandling af det berørte hudområde med furatsilinom.
3. Forskellige former for fysioterapi anvendes som eksponering for ultraviolet stråling eller højfrekvensstrømme såvel som laserterapi.
4. I alvorlige tilfælde er behandlingen ordineret på en omfattende måde, idet der tages hensyn til medicin, der understøtter hjerte, nyrer og andre indre organers arbejde.

Ukomplicerede former for erysipelas kræver ikke kirurgi - de behandles konservativt. Afhængigt af patientens tilstand afgøres behovet for indlæggelse.

Uklare henstillinger er kun for erysipelas i ansigtet - sådanne patienter bør kun behandles på hospitalet.

Det klassiske behandlingsprogram omfatter:

1. Antibiotikum - kombinationen af ​​beskyttede penicilliner (Amoxiclav) og sulfonamider (Sulfalen, Sulfadiazin, Sulfanilamid) har den optimale virkning. Ceftriaxon kan anvendes som et alternativt lægemiddel. Den anbefalede varighed af antibiotikabehandling er 10-14 dage;
2. Antihistamin - fordi streptokokker kan kompromittere kroppens immunitet og forårsage allergisk-lignende reaktioner, bør denne gruppe af lægemidler anvendes. I øjeblikket er de bedste (men dyre) lægemidler Loratadine og Desloratadine. Hvis patienten ikke har mulighed for at købe dem, kan lægen anbefale Suprastin, Diphenhydramin, Clemastin, osv. Som et alternativ;
3. Anæstesi - Til erysipelas anvendes ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Nimesulid (Nise) eller Meloxicam bør foretrækkes, da de har den mindste mængde bivirkninger. Alternativet er Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Deres anvendelse bør kombineres med at tage omeprazol (eller Rabeprazol, Lansoprazol osv.), Hvilket vil bidrage til at reducere den negative effekt af NSAID'er på maveslimhinden.
4. Antiseptiske forbindinger med 0,005% chlorhexidin er en vigtig bestanddel af terapi. Ved påføring bør forsmøringen fugtes med en opløsning og forblive våd i flere timer. En steril bandage påføres over forbindingen.

Behandling af erysipelas med antibiotika

Behandlingen af ​​antibiotikabehandling varer fra syv til ti dage, mens medicin skal tages straks i tide og opretholde et bestemt tidsinterval.

Ud over den kliniske vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen (reduktion af lokale tegn på inflammation, normalisering af kropstemperatur, forbedring af den generelle tilstand osv.) Vises en mikrobiologisk vurdering af hudtilstanden.

Kun med denne tilgang kan du regne med patientens fulde inddrivelse.

Forebyggende foranstaltninger

1. Tidligt behandle foci for kronisk inflammation. De svækker immunsystemet, og fra dem kan bakterier spredes gennem kredsløbssystemet og forårsage erysipelas.
2. Overhold personlig hygiejne. Tag et brusebad mindst en gang om dagen. Anbefalet kontrastbruser. 3-5 gange alternativt varmt og køligt vand. Gradvist øge temperaturforskellen.
3. Brug sæbe eller brusebad med en pH på mindre end 7. Det anbefales at det indeholder mælkesyre. Det hjælper med at skabe et beskyttende sure lag på huden, der er skadeligt for svampe og patogene bakterier. Vask for ofte og brug af alkalisk sæbe berøver kroppen af ​​denne beskyttelse.
4. Undgå blæseudslæt. I hudfoldene, hvor huden er konstant våd, skal du bruge babypulver.
5. Massage om muligt, tag massage kurser 2 gange om året. Dette gælder især for personer med kredsløbssygdomme og lymfebehandling.
6. Behandl skader på huden med antiseptika: hydrogenperoxid, iododitsirin. Disse produkter pletter ikke huden og kan bruges på udsatte områder af kroppen.
7. Behandling af svampelæsioner i tide. De bliver oftest indgangsporte til infektioner.
8. Solskoldning, blæseudslæt, chapping og frostskader reducerer lokal hudimmunitet. Til deres behandling skal du bruge Panthenol spray eller salve Pantestin, Bepanten.
9. Trofiske sår og ar kan smøres med kamferolie 2 gange om dagen.
10. Brug løse tøj. Det bør absorbere fugt godt, passere luft og ikke gnide huden.

Behandlingen af ​​erysipelas er vanskelig, hvis patienten har en sygdom som diabetes mellitus, hvor små blodkar dør, og blod og lymfecirkulation forstyrres.

Undgåelse og manifestation af infektion kan undgås, hvis du følger reglerne for personlig hygiejne, især ved behandling af hudpatologier. Forebyggelse af erysipelas omfatter:

1. Tidlig behandling af inflammationsfokus. Når de spredes gennem blodbanen, kan bakterier svække immunsystemet og forårsage erysipelas.
2. Tag et bad ofte. Kontrastbrus anbefales mindst en gang om dagen med stor temperaturforskel.
3. Brug en brusegel eller en sæbe med en pH på mindst 7. Det anbefales at produktet også indeholder mælkesyre. Det vil skabe et beskyttende lag på huden, katastrofale for patogene bakterier og svampe.
4. Undgå blæseudslæt. Hvis huden i folderne er konstant våd, skal du bruge babypulver.

Erysipelas af fødderne antibiotika

Vigtigt at vide! Et effektivt middel til eksem, berøvelse, kløe og dermatitis eksisterer! Læs hvad Dr. Sergey Rykov anbefaler......

Når lægen gør en diagnose af erysipelas, bliver antibiotikabehandling en prioritet i kampen mod smitsomme sygdomme.

Ifølge statistikker er derysipelas blandt fjerde infektiøse patologier fjerdeplads efter akutte åndedrætssygdomme, infektioner i mave-tarmkanalen og hepatitis.

Erysipelas - en infektiøs betændelse i huden, mindre slimhinder. Oftest forekommer det som følge af infektion med gruppe A streptokokker ved direkte kontakt (revner, slid, sår, blå mærker, betændelse i huden). Sygdommen forværres efter eksponering for provokerende faktorer, for eksempel med svækket immunsystem.

Eventuelle dele af huden kan blive læsionslæsioner. Hyppige tilfælde er erysipelas af fødder og hænder, mindre almindeligt af hoved og ansigt. Erysipelas på benene (fødder, ben) fører til en overtrædelse af lymfestrømmen ("elefantiasis"), purulent betændelse i huden og er mere tilbøjelige til at komme tilbage.

Den mest effektive metode til forebyggelse af erysipelas på benet og på andre hudområder er at overholde reglerne om personlig hygiejne.

Når smittet, anvendes antibiotika til behandling af infektiøs inflammation, som ødelægger patogene mikroorganismer (sygdom prichiny) og forhindrer deres spredning.

Antibakteriel terapi

Erysipelas er en alvorlig sygdom forårsaget af bakterien Streptococcus pyogenes. Behandling erysipelas på benene eller andre steder med antibiotika. Behandlingen af ​​antibiotikabehandling beregnes afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen, læsionen, antibakterielt lægemiddel, tolerancen af ​​lægemidlet til patienter. Efter starten af ​​antibiotika er der et fald i tegn på erysipelas i huden og temperaturen vender tilbage til normal. Narkotika skal tages på et bestemt tidsinterval.

VI ANBEFALER!

En simpel måde at slippe af med kløe og dermatitis! Resultatet er ikke længe i kommer! Vores læsere har bekræftet, at de med succes bruger denne metode. Efter at have studeret det grundigt besluttede vi at dele det med dig.

Til behandling af primære erysipelas anvendte antibakterielle lægemidler 1-2 generationer. Ved tilbagevendende erysipelas anbefales det at anvende antibiotika af et bredere aktivitetsspektrum, som ikke anvendes til behandling af tidligere tilbagefald. Under polykliniske tilstande er medicin indtaget oralt, parenteral indgift indikeres ved indlæggelsesbehandling. Penicilliner og cefalosporiner bruges til at behandle erysipelas.

Penicillin produkter

De er de første effektive stoffer mod alvorlige sygdomme. Virkningsmekanismen for penicillin er i kontakt med enzymmembranen hos bakterierne og den efterfølgende destruktion af streptokokker.

1. Benzylpenicillin (natrium og kaliumsalte) injiceres intramuskulært eller subkutant i læsions erysipelas. Antibiotika absorberes hurtigt fra injektionsstedet ind i blodet og fordeles godt i biologiske væsker og væv. Behandlingsforløbet beregnes fra 7 dage til en måned. 2. Benzathin benzylpenicillin (bicillin, benzicillin, retarpen, extensillin) er ordineret for at forhindre tilbagevendende erysipelas en gang om måneden i tre år. 3. Phenoxymethylpenicillin (v-penicillin slovakofarma, ospin, kopper 750) tages oralt i en tablet eller en flydende form. Varigheden af ​​behandlingen varierer fra 5 (primær inflammation) til 10 dage (tilbagefald).

Forberedelser af den naturlige undergruppe af penicillin skaber ikke høje koncentrationer i blodet. De er indiceret for milde til moderate erysipelas.

Anvendelse af cephalosporiner

Antibiotika i denne klasse har høj bakteriedræbende aktivitet og lav toksicitet.

1. Forberedelser til oral administration:

cefalexin (keflex, ospexin, palerex, solexin, felexin, cefaclen); cefuroxim, cefaclor (alfa-acetat, vercef, cyclo); cefixime (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan); ceftibuten (cedex).

2. Forberedelser til parenteral indgift:

ceftriaxon (biotrakson, ifitsef, lendatsin, longazef, oframaks, rotsefin, torotsef, trokson, fortsef, cefakson, cefatrin, ceftriabol); cefepim (maxipime); Cefotaxim (duatax, intrataxime, kefotex, claforan, litoran, oritaxim, talcef, cetax, cefosin, ceftax); cefuroxim (aksetin, zinatsef, ketocef, multisef, supero, cefuksim, cefurabol, zinnat); Cefazolin (antsef, zolin, kefzol, natsef, oryzolin, orpin, cezolin, cefaprim, cefoprid); ceftazidim (biotum, vice fe, kefadim, myrocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidin); cefoperazon (dardum, operad, sulperazon, tseperon, cefoperus).

I destruktive former for erysipelas er der foruden streptokokker også andre patogene bakterier involveret - stafylokokker, enterobakterier.

I tilfælde af komplikation af sygdomsforløbet bør højere generations antibiotika indgå i behandlingen, for eksempel makrolid- og fluoroquinol-lægemidler.

Makrolidpræparater

Antibakterielle lægemidler i denne gruppe har en bakteriostatisk virkning, og i øgede doser og bakteriedræbende. Makrolider forstyrrer syntesen af ​​protein i den mikrobielle celle, stopper væksten og udviklingen af ​​bakterier, hvilket fører til deres død.

Macrolidgruppen af ​​lægemidler indbefatter følgende lægemidler:

1. Erythromycin (Sinerit, Eomycin, Hermicit) - Lægemidlet optages oralt ved en erytem (en time før måltider) eller intravenøst ​​fortyndet med isotonisk opløsning. Hos børn over 1 måned er rektal administration mulig. Erythromycin kan anvendes under graviditet og amning. 2. Clarithromycin (klabaks, klacid, kriksan, frailid) - oral administration eller intravenøs fortynding. I modsætning til erythromycin anvendes antibiotika ikke hos børn under seks måneder under graviditet og amning. 3. Azithromycin (azivok, azitrotsin, zimaks, sitrolit, sumazid, sumamed) tages oralt en time før måltider en gang dagligt. I modsætning hertil tolereres erythromycin bedre, en kort behandlingsforløb er mulig (3-5 dage). 4. Spiramycin (rovamycin) er et naturligt antibiotikum til oral eller intravenøs administration med fortynding i isotonisk opløsning og glucose. Det anvendes til Erythromycin-resistente Streptococcus. 5. Josamycin (vilprafen) og midekamitsin (makropen) - antibiotika tabletter til oral administration, er kontraindiceret under amning.

Anvendelse af fluorquinoler

Fluoroquinol-klasse antibiotika har en antimikrobiell virkning og bakteriedræbende aktivitet (de ødelægger bakteriernes DNA). For stoffer i denne gruppe er:

1. Ciprofloxacin (alzipro, basigen, zindolin, mikroflox, nirtsip, tsiprolet, cipromed, cyfran, ecocifol) anvendes intravenøst ​​oralt. Det virker på bakterier både under reproduktion og i ro. 2. Pefloxacin (abactal, peflacin, uniclef) anvendes oralt og intravenøst ​​ved langsom infusion.

Tetracyclingruppe

Denne gruppe af antibiotika har en bakteriostatisk virkning på streptokokker i behandlingen af ​​erysipelas. De hæmmer syntesen af ​​protein, der kræves til opbygningen af ​​nye bakterieceller. Tetracyclingruppen af ​​antibiotika indbefatter:

1. Tetracyclin tages oralt (en time før måltider) og lokalt på hudområder berørt af erysipelas. 2. Doxycyclin (bassado, vibramycin, doxal, doksilan, xedocin, unidox) anvendes oralt eller intravenøst.

Udnævnelsen af ​​chloramphenicol

Antibiotika interfererer med syntesen af ​​proteinet, der er nødvendigt for at opbygge bakterieceller. Det anvendes oralt, varigheden af ​​terapi er 7-14 dage, afhængigt af form af erysipelas. For lokal behandling anvendes i sammensætningen af ​​salveforbindinger.

For at øge effektiviteten af ​​antibiotikabehandling og reducere manifestationer af allergiske reaktioner inden for medicin, er det i stigende grad foreskrevet:

1. Lymfotropisk (endolymatisk) administration af antibiotika ved dræning af lymfestrømmen på bagsiden af ​​foden, vedhæftning af et system til intravenøs administration og indsættelse af et kateter for lægemidlet. 2. Kombination med enzymterapi. Enzympræparater (wobenzym) reducerer toksicitet og bivirkninger, øger koncentrationen af ​​antibiotika i inflammationen.

I erysipelas er tidlig diagnose og korrekt terapi meget vigtig. Glem ikke at diagnosen "krus" behandling med antibiotika er nødvendig. Resultatet af ødelæggelsen af ​​patogene bakterier vurderes ved visuel forskning og specielle analyser.

Og lidt om hemmelighederne...

Har du nogensinde haft problemer med dermatitis eller fratage? At dømme af det faktum, at du læser denne artikel - du har stor erfaring. Og selvfølgelig ved du ikke førstehånds hvad det er:

for at ridse irritation vågne om morgenen med en anden kløende plak i et nyt sted, konstant uudholdelig kløe, alvorlige kostrestriktioner, kost sår, humpede hud, pletter...

Og nu svar på spørgsmålet: Passer det dig? Er det muligt at udholde? Og hvor mange penge har du allerede "lækket" til ineffektiv behandling? Det er rigtigt - det er tid til at stoppe med dem! Er du enig? Derfor besluttede vi at offentliggøre et interview med Elena Malysheva, hvor hun i detaljer afslører hemmeligheden om hvor disse problemer kommer fra og hvordan man løser dem. Læs artiklen...

Erysipelas er en smitsom sygdom, der involverer læsioner i huden, slimhinderne og lymfesystemet forårsaget af gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker.

Etiotrop terapi

Ved behandling af streptokok hudlæsioner gives fortrinsret til lægemidler med en bakteriedræbende virkning.

Penicilliner, sulfonamider og fluorquinoloner har den højeste aktivitet mod beta-hæmolytiske streptokokker.

I lysformer af erysipelas anvendes makrolider og lincosamider.

penicilliner

Penicillin

Den "guld standard" behandling.

Naturlige penicilliner har en udpræget baktericid virkning på streptokokflora. Har lav toksicitet og overkommelig pris.

Anvendes intramuskulært. Ikke effektiv, når den tages oralt (ødelagt i mavetarmkanalen).

Voksne udpeger 500 tusind enheder op til seks gange om dagen, et kursus på op til 10 dage med et let forløb af erysipelas. I tilfælde af betændelse med moderat sværhedsgrad administreres 1 million IE fire gange dagligt. I tilfælde af en alvorlig sygdom kan den daglige dosis øges til 12 millioner IE.

Børn administreres 50-100 tusind U / kg fordelt på fire administrationer.

Påfør benzylpenicillinsalte:

natrium; kalium; Novocaine.

Ved behandlingens afslutning indgives Bicillin-5 en gang intramuskulært.

I tilfælde af komplikationer og hyppige tilbagefald af streptokokinfektion (som regel erysepelatitis i benet, der forekommer 3 eller flere gange om året), anvendes lægemidlet i seks måneder en gang om måneden.

mangler

Ulempen ved naturlige penicilliner omfatter hyppig forekomst af krydsallergiske reaktioner, lokale irritationsvirkninger (udslæt og kløe på injektionsstedet). Ved ordination af høje doser hos børn kan anfald forekomme. Naturlige penicilliner er ikke ordineret samtidigt med sulfonamider og allopurinol. Benzylpenicillin anbefales ikke til patienter med nyre- og hjertesvigt. Med indførelsen af ​​kaliumsalt kan elektrolytforstyrrelser (hyperkalæmi), alvorlige arytmier og hjertestop forekomme. Natriumsalt forårsager en krænkelse af myokardial kontraktilitet, fremkalder ødem. I tilfælde af manglende overholdelse af indførelsesmetoden (komme ind i skibet) kan der udvikles Novocainic Salt, iskæmi og gangren i lemmerne. For at opnå en hurtig virkning fra den foreskrevne behandling kombineres penicillinantibiotika til erysipelat inflammation i benene i en alvorlig grad med aminoglycosider, makrolider og chloramfinecol.

Phenoxymethylpenicillin (Megacillin)

Tilgængelig i pilleform, effektiv, når den tages oralt.

Det har en overvejende antibakteriel og bakteriostatisk virkning. Det bruges til erysipelas af hånden af ​​let tyngdekraften.

Bivirkninger omfatter dyspeptiske lidelser og individuel intolerance over for lægemidlet.

Det ordineres med forsigtighed hos patienter med astma.

Effektiviteten af ​​anvendelsen forbedres, når den kombineres med nitrofuranderivater (furazolidon).

Amoxicillin / clavulanat (Augmentin, Amoxiclav)

Tildelt til 1 g to gange om dagen for voksne.

For børn op til 20-40 mg / kg fordeles den daglige dosis i tre doser.

Ældre er i fare for giftige leverskade. Der er bivirkninger fra mave-tarmkanalen (opkastning, kvalme, appetitløshed, diarré).

Læs videre: Fra 60 rubler pris og effektivitet af alle analoger af Amoxiclav

makrolider

De skaber en høj koncentration i vævene, hvilket gør dem effektive til behandling af infektiøse læsioner af huden. Det anbefalede behandlingsforløb er 7-10 dage.

Med / i introduktionen af ​​30 mg / kg.

Narkotika tolereres sædvanligvis godt af patienter, har lav toksicitet, fremkalder sjældent allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser.

Disse antibiotika er ordineret til erysipelat inflammation i huden på benene af let og mellemvægt, individuel intolerance over for penicilliner.

lincosamider

Har et begrænset spektrum af bakteriostatisk aktivitet. Effektiv med streptoderma.

Praktisk set giver ikke allergiske reaktioner, men kan føre til antibiotikarelateret diarré.

Godt kombineret med aminoglycosider og fluorquinoloner.

Anbefalet brug Clindamycin (Klimitsin). Dens antimikrobielle aktivitet og effekt i infektioner i hud og blødt væv er højere end Lincomycins infektion.

Voksne er ordineret 300-450 mg fire gange om dagen, for børn op til 25 mg / kg divideret med 3-4 gange.

aminoglykosider

De har en høj synergisme med penicilliner, deres kombination bruges til bullous betændelser i underbenet.

Praktisk taget ikke effektiv ved oral administration. Intramuskulær administration anbefales, samtidig med administration af Megacillin eller Augmentin i tabletform

På grund af den høje toksicitet er beregningen af ​​doseringen af ​​aminoglycosider baseret på patientens vægt.

For ældre bruger minimumsdosis, da de har aldersrelateret nedgang i nyrernes filtreringsfunktion.

Gentamicin administreres 3-5 mg / kg én gang.

Behandlingen udføres under kontrol af kreatininniveau.

cephalosporiner

Den tredje (Ceftriaxone) og den fjerde (Cefepime) generation har maksimal effektivitet.

De tolereres godt af patienter, har lav toksicitet, er godkendt til brug af patienter med nyresvigt og gravide. Ikke ordineret til samtidig sygdom i galdevejen.

Ceftriaxon og cefepim er ordineret: voksne, 1 g to gange dagligt, børn 50-70 mg / kg i 2 parenterale administrationer.

sulfonamider

Brug kun lægemidler Co-trimoxazol (Biseptol).

De absorberes godt i mavetarmkanalen. Effektiv, når det tages oralt. Anvendes til mild erytematøs betændelse i armen.

Læs videre: Biseptol - fuldstændige instruktioner til brug af tabletter og suspensioner

Antibiotika i denne serie har en høj toksicitet, der ofte forårsager allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser. Kan forårsage hyperkalæmi hos patienter med nyre og kardiovaskulær sygdom.

Voksne udpeger 960 mg to gange om dagen.

Børn 6-8 mg / kg i to doser.

Ftorhonolony

Ved behandling af infektioner i huden og blødt væv anvendes quinoloner fra den anden (Ciprofloxacin) og tredje (Levofloxacin) generationer.

Læs videre: Professionelt om billige levofloxacinanaloger med priser

Sjældent foreskrevet på grund af det store antal bivirkninger (reserver lægemidler til penicillinresistente stammer).

Disse stoffer kan forårsage lægemiddelfølsomhed, senerbetændelse og ventrikulære arytmier.

Ikke brugt samtidig med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (høj neurotoksicitet, provokationer).

Hvilke antibiotika er acceptable for gravide kvinder med ben erysipelas?

Penicillinpræparater er mest effektive.

I tilstedeværelsen af ​​deres individuelle intolerance er macrolider ordineret (Erythromycin, Josamycin). Til behandling af alvorlige erysipelas skal der anvendes en kombination af makrolid tabletter med parenteral administration af cephalosporiner.

Yderligere behandlinger

Til fjernelse af forgiftningssymptomer anbefales en rigelig drikkegrensning på op til 2-2,5 liter om dagen. I alvorlige tilfælde afoxeres de med ringer- og glukoseopløsninger intravenøst.

Ved benens erysipelas er der behov for liggestol for hele behandlingsperioden.

De ramte lemmer er forhøjet for at mindske hævelsen og reducere smerter.

For at normalisere temperaturen, reducere ødem og smertsyndrom, anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen).

NSAID er kontraindiceret i hæmoragiske erysipelas.

For at reducere kløe, brænding og stabilisering af vaskulærvægens permeabilitet, ordineres antihistaminterapi: Loratadin, Cetirizin, Diazolin. Heparin, warfarin og pentoxifyllin anvendes under kontrol af et koagulogram for at forbedre mikrocirkulationen og de blodreologiske egenskaber. I svær, bullosa hæmoragisk form og hyppige tilbagefald med dannelsen af ​​lymhostasis (elefantiasis i ekstremiteten) er glucocorticosteroider (prednison, dexamethason) ordineret. Ved udvikling af lokale komplikationer (abscesser, phlebitis, phlegmon) samt alvorlig bullous form (afløb, store blærer, dyb erosion) anbefales kirurgisk behandling.

Bobler åbnes, nekrotiske vævssektioner udskæres, forbindinger påføres med flydende antiseptika.

I den akutte periode af sygdommen er det forbudt at anvende Vishnevsky salve, ichthyol salve og antibakterielle salve.

I nærværelse af fugtige sår og erosioner påføres antiseptiske forbindinger med opløsninger af 0,02% furacilin, 0,05% chlorhexidin og hydrogenperoxid.

For at normalisere mikrocirkulationen og lymfatisk dræning anvendes fysioterapeutiske procedurer (subarymeemdoser af ultraviolet bestråling og laserterapi).

Efter at have gennemført et kursus af antibiotikabehandling, er B-vitaminer og probiotika ordineret for at genoprette tarmmikrofloraen.

Når erysipelas i benet efter fjernelse af den akutte proces anbefales det at bære elastiske strømper for at reducere venøs og lymfatisk stagnation.

klassifikation

Lokale manifestationer af ansigter kan være:

erythematøs (rødme, brændende og hævelse); erythematous-bullous (bobler med gennemsigtigt indhold); erythematøs-hæmoragisk (med punkterede blødninger staar ud over baggrunden for hyperæmi) bullosa hemorragisk (drænebobler med hæmoragisk indhold).

Den inflammatoriske proces udvikler sig akut og fortsætter med symptomer på alvorlig forgiftning, kuldegysninger, feber, forstørrede regionale lymfeknuder.

Karakteristisk: En kraftig begrænsning af hypermetiets fokus på typen af ​​"flammens tunge", dets hævelse og ømhed.

Favoritte lokaliseringer af erysipelas er:

Face (primær proces); Øvre og nedre lemmer (tilbagefald og gentagne erysipelas); Mammekirtler, perineum og krop.

Funktioner af streptokokinfektioner i huden og blødt væv

Sund hud har naturlig beskyttelse mod patogener. Dette sikres ved det sure niveau af dets pH, konstant skrælning af døde hudceller, de baktericide egenskaber af flerumættede fedtsyrer og de antagonistiske egenskaber ved normal mikroflora, som forhindrer væksten af ​​bakterier.

Reduceret immunitet, hormonel ubalance, tilstedeværelsen i kroppen af ​​den kroniske infektion, den permanente skade på huden fører til en overtrædelse af dens barriereegenskaber og forekomsten af ​​den inflammatoriske proces, som normalt er forbundet med staphylo og streptokokflora.

For streptoderma bør systemisk antibiotikabehandling ordineres straks, lokal behandling er ikke effektiv.

I modsætning til stafylokokker, der påvirker hårsækkene, streptokokker virker direkte på huden, har en tendens til hurtig spredning og involvering i lymfesystemet. Ofte kommer tilbagevendende erysipelas til forstyrrelse af lymfedræning og udseendet af elefantiasis.

Artikelforfatter:
Infectious disease doctor Chernenko A. L.

Læs videre: Fordelene og skaderne af antibiotika til kroppen

Erysipelas er en farlig sygdom forårsaget af gruppe A streptokokker. Det er karakteriseret ved betændelse i slimhinderne og huden. Ofte rammer det kvinder, der er ældre end 40 år.

Streptococcus udskiller enzymer og toksiner, der virker på humant væv, hvilket forårsager betændelse i huden, oftest ansigtet og mindre ofte ben og arme.

I de fleste tilfælde behandles behandlingen med antibiotikabehandling. I denne artikel betragter vi de vigtigste antibiotika, der anvendes til erysipelas, og funktioner i deres modtagelse.

Behandling af denne ubehagelige sygdom sker ved hjælp af immunstimulerende lægemidler og antibiotikabehandling. I øjeblikket er der et bredt udvalg af antibiotika, der kan bekæmpe streptokokker.

Med det forkerte valg af antibiotikabehandling bliver kroppen forgiftet, men sygdomsfremkaldende middel fortsætter, hvorefter ødemet tager et kronisk forløb af sygdommen.

Kronisk hudsygdom er farligt hyppigt akutte perioder, op til 6 gange om året. På denne baggrund er der en ødelæggelse af lymfesystemet, en svigt af udstrømningen af ​​væske og dannelsen af ​​elefantiasis. Dette er fyldt med udviklingen af ​​inflammatoriske processer med frigivelse af pus, hvilket kan føre til patientens handicap.

Penicillinpræparater

Til behandling af erysipelas anvendes penicillin-antibiotika stadig meget. I alvorlige tilfælde af sygdommen anvendes injektioner, i mildere tilfælde vil tabletter være tilstrækkelige.

Nogle stoffer i denne gruppe nedbrydes under indflydelse af mavesaft, så de bør kun bruges ved injektion. Oftest anvendes følgende penicillin gruppe lægemidler til behandling af alvorlige stafylokokinfektioner:

Leveren er hovedorganet i den menneskelige krop og tager den mest aktive rolle i omdannelsen af ​​lægemidler taget af mennesket. Derfor er det så vigtigt at beskytte din lever mod de negative virkninger efter eller under ufrivillig administration af antibiotika ved hjælp af...

Nafcillin. Dette er et semisyntetisk middel af 2. generation, der er effektivt til bekæmpelse af streptokokker. Børn injiceres intramuskulært eller intravenøst ​​op til 4 gange om dagen.

Den anbefalede dosis er fra 50 til 100 mg dagligt, afhængigt af barnets alder og tilstand. Med en alvorlig infektionsform øges doseringen til 100-200 mg dagligt, når den opdeles i 4-6 injektioner. Voksne injicerede intramuskulært 500 mg op til 6 gange dagligt, intravenøst ​​fra 0,5-2 g med 4-6 enkeltdosis.

Ampicillin sættes intramuskulært eller intravenøst. Lægemidlet administreres langsomt i ca. 3 minutter, hvis dosis overstiger 2 g. Derefter injiceres lægemidlet dråbe.

Børn anbefalet dosis på 50 til 100 mg pr. Dag pr. 1 kg vægt. Om nødvendigt kan dosen øges med 2 gange. Voksne Ampicillin indgives ved 0,25-0,5 gram. fra 4 til 6 gange om dagen. Ved mere alvorlig sygdom øges doseringen til 10 gram.

Det er vigtigt! Voksne daglig dosering bør ikke overstige 14 g, børn - 100 mg pr. 1 kg legemsvægt.

Behandling af erysipelas indebærer antibiotikabehandling, som varer 7-10 dage. I løbet af denne tid lykkes stoffet at undertrykke streptokokker og ikke forstyrre hele organismens arbejde.

Ved behandling af erysipelas betyder det ikke noget, hvilken del af kroppen der har lidt af streptokokker: ben, hænder eller ansigt. Nedenfor er de mest almindelige typer af antibiotika, der kan klare stafylokokker aureus.

Foruden injektioner er penicilliner ordineret i tabletter. Almindeligt anvendte stoffer:

Cephalexin. Violerer syntesen af ​​det forårsagende middel af erysipelas, fordeles jævnt i hele kroppen. Børn under 3 år er foreskrevet en suspension. Pædiatrisk dosis: fra 25 til 100 mg pr. 1 kg legemsvægt op til 4 gange om dagen. Voksdosis - 250-500 mg pr. Dag med 4 enkelt brug. Det er vigtigt! Hvis erysipelas genvinder, bør den behandles med en anden serie antibiotika; Oxacillin. Det er ordineret til moderat sygdom. Voksedosis: fra 0,5 til 1 g 4 gange om dagen, børn - fra 0,0125 til 0,025 g pr. Dag med 4 enkelt brug. til indhold ↑

Macrolide lægemidler

Præparaterne har et bredt spektrum af handlinger, de forstyrrer syntesen af ​​streptococcusproteinet og derved fører til ødelæggelsen heraf. Makrolider, der almindeligvis anvendes:

Oletetrin. Det bruges i form af injektioner og tabletter. Normalt er voksne foreskrevet tabletter på 0, 25 g til 4 gange om dagen. Børn - fra 20 til 30 mg pr. 1 kg kropsvægt op til 4 gange om dagen. Indtastelsens varighed varierer fra 5 til 10 dage, afhængigt af hvor svært sygdommen er.

Accept af Oletretrin under væksten af ​​tænder kan forårsage deres yellowness.

Azithromycin. Doseringen ordineres individuelt under hensyntagen til patientens alder og tilstand. Normalt er børn ordineret 5-10 mg pr. 1 kg kropsvægt, og for voksne, fra 0, 25 til 1 g, indgives lægemidlet en gang om dagen i 3-5 dage. Oleandomycin. I øjeblikket bruges det mindre hyppigt, fordi det er en forældet repræsentant for makrolider. Voksen dosering: 0,25-0,5 g 4 gange om dagen, børn er foreskrevet 0,02 g pr 1 kg vægt med en varighed på mindst 7 dage. til indhold ↑

Aktuelle lægemidler

Ud over intern brug foreskrives forskellige salver til behandling af betændelsesprocessen i ben eller hånden. Hvis du føler en brændende fornemmelse, mens du bruger lokale lægemidler, skal du straks holde op med at bruge medicinen.

Almindeligt anvendte produkter:

Erythromycin salve giver den bedste effekt i behandlingen af ​​erysipelas; Tetracyclin salve hjælper med at behandle streptokoklæsioner i benets hud Solution Microcide Liquid. Solgt klar til brug. Undertrykker væksten af ​​bakterier, absorberes ikke i blodet, så det kan bruges af gravide kvinder; Sintomitsina. En effektiv streptococcus salve appliceres uden at klæde to gange om dagen.

Ved den første mistanke om sygdommen er det nødvendigt at konsultere en specialist til at ordinere den korrekte behandling. I den moderne verden kan denne sygdom overvindes ved hjælp af antibiotikabehandling på mindre end ti dage.

Din familie kan ikke undtages fra permanente sygdomme?

Er du og din familie ofte syge og behandlet alene med antibiotika? Forsøgt mange forskellige lægemidler, brugt mange penge, indsats og tid, og resultatet er nul? Mest sandsynligt behandler du effekten, ikke årsagen.

Svag og nedsat immunitet gør vores krop UNSECURE. Det kan ikke modstå ikke kun infektioner, men også patologiske processer, der forårsager tumorer og kræft!

Vi er nødt til at handle! Derfor besluttede vi at offentliggøre et eksklusivt interview med Alexander Myasnikov, hvor han deler penny-metoden til styrkelse af immuniteten. >>>