Hvis en blodprøve for antistreptolysin (et andet navn til ASL-O, ASLO, ASO) viste en stigning i normale værdier, betyder det, at kroppen har en infektion forårsaget af gruppe A streptokokker. Hovedformålet med denne analyse er at finde årsagen til inflammatoriske sygdomme forbundet med de komplikationer (såsom erysipelas eller myocarditis).
Virkningen af specifikke antistoffer (antistreptolysin) sigter mod bekæmpelse af antigene stoffer og patogenicitetsfaktorer, som Streptococcus Group A udskiller. Antallet af dem stiger med stigende koncentration af streptokokspildprodukter. Streptococcus kan forårsage udvikling af andre sygdomme, dette er dets største fare (glomerulonefritis, reumatisme)
Formålet med undersøgelsen
Når et antigen findes med et antistof, forekommer der en reaktion. Samspillet foregår i 2 faser:
- Den første fase er identifikationen af antigenet og dets kombination med antistreptolysin O;
- Den anden fase ligner binding af partikler (agglutination)
Den første fase involverer uopløselige partikler, det vil sige bakterierne selv. Det andet trin er reaktionen for opløselige toksiner. Målet med det hele er at neutralisere og udskille antigener. I processen med interaktion mellem ASLO og streptolysin (et enzym udskilt af streptokokker) er en tredjepart involveret - komplementproteinerne (globuliner).
Analysen af ASLO hjælper med at bestemme mængden af antistoffer og afvigelser fra almindeligt accepterede standarder. Ifølge resultaterne er det ikke kun muligt at opdage tilstedeværelsen af en infektion, men også at finde ud af, hvor længe en person har haft en streptokokinfektion. Undersøgelsen giver dig mulighed for at besvare spørgsmål:
- En person er syg i øjeblikket eller ej;
- Antag begrænsningstiden for infektion.
Med henblik herpå anvendte i læge praksis latex test. Det kræver ikke dyrt udstyr og er hurtigt. Det viser, hvad koncentrationen og antistoftiteren er i kroppen.
Et dyrere alternativ til latexanalyse er turbidimetrisk titrering. Det udføres ved hjælp af måleinstrumenter: et fotometer og et spektrofotometer.
Denne tilgang til forskning hjælper med at foretage kvantitative målinger af ASLO i blodet.
Kontrol af prøven hjælper med at bestemme forekomsten af autoimmune og reumatiske sygdomme og til at vurdere den eksisterende inflammatoriske proces.
Når du gennemfører et kompleks af immunologiske undersøgelser, skal du kontrollere følgende indikatorer:
Korrekt forberedelse til analyse
Donering af blod til antistreptolysin har brug for om morgenen (op til 11 timer). Til undersøgelsen er blod taget fra en vene. Fremgangsmåden udføres ved anvendelse af en engangs sprøjte. Følgende faktorer kan påvirke resultaterne af undersøgelsen.
- Fysisk aktivitet;
- Dårlige vaner
- Nogle medicin;
- Lever dysfunktion;
- hyperkolesterolæmi
- Hemolyse - nedbrydning af røde blodlegemer med frigivelse af hæmoglobin;
- Nefrotisk syndrom.
Følgende anbefalinger bør overholdes for at udelukke falsk forhøjet ASLO niveau i analyseresultaterne:
- Bloddonation udføres på tom mave. Middag skal være i 8-12 timer;
- Brugen af alkoholholdige drikkevarer er forbudt pr. Dag;
- Den sidste cigaret skal røges mindst en time før man besøger laboratoriet;
- Det er nødvendigt at nægte at tage "tilfældige" lægemidler, der kan påvirke resultatet, og alle foreskrevne lægemidler skal meddeles den læge, der har bestilt undersøgelsen;
- På tærsklen er du nødt til at tage sig af dig selv for at udelukke styrkeøvelser og motion.
Hvilke resultater skal der være?
Den normale værdi er fraværet af ASLO eller en meget lav værdi. Men selvom et lavt niveau af antistoffer blev påvist, er det normalt. Forresten har barnet en lav koncentration af antistreptolysin observeret i en alder fra seks måneder til 2 år. Følgende er ASLO-standarden efter alder:
- Hos børn under 7 år er maksimumsværdien 100 U / ml;
- En gruppe på 7-14 år blev tildelt en standard op til 250 U / ml;
- Hos unge fra 14 år skal indikatoren være op til 200 U / ml.
Hos voksne kvinder og mænd bør niveauet af antistoffer i blodet være højst 200 U / ml.
ASLO over normal
Hvis antistreptolysin O er forhøjet, hvad betyder det? Først og fremmest indikerer dette forekomsten i kroppen af en streptokokinfektion. Denne indikator kontrolleres også for følgende sygdomme:
- gigt;
- ondt i halsen;
- myocarditis;
- Scarlet feber;
- osteomyelitis;
- mellemørebetændelse;
- Glomerulonefritis.
Det er desværre ikke tilrådeligt at bruge denne indikator til nøddiagnose af infektioner. Dette er fordi efter infektion med streptokokinfektion forbliver niveauet af ASLO inden for det normale interval i endnu en uge. Kun på den 8. dag begynder mængden af antistoffer at stige og når en maksimal værdi efter en måned. Når patienten vender tilbage, vender blodets tilstand tilbage til normal efter 6-12 måneder.
Det er nødvendigt at tage analysen mindst 2 gange for at følge dynamikken i sygdommens udvikling og vurdere effektiviteten af den valgte behandlingsmetode. Intervallet mellem bloddonation skal være 1,5-2 uger.
Den øgede værdi af ASLO indikatorer er f.eks. En konsekvens af reumatoid arthritis og streptokok reumatisme. Dette er meget vigtigt, når du vælger et kursus af terapi.
Analysen af antistreptolysin er også vigtig, når man bekræfter streptolysin i serum, det vil sige tilstedeværelsen af bakterier i kroppen. Behandlingsforløbet er baseret på at tage antibiotika. Hvis øjeblikket er gået glip af, vil genoprettelsesprocessen være ledsaget af tilbagefald og komplikationer (gigtfeber, glaleulonephritis).
Årsagerne til det høje niveau af ASLO
Efter analysen af ASLO afslørede streptokokker er den første ting at gøre for at søge årsagen, og først derefter begynde behandlingen af patienten.
En mindre afvigelse af mængden af antistreptolysin O fra normen er et tegn på en nylig infektion. En signifikant stigning i antistoffernes niveau er et tegn på langvarig infektion i kroppen. Et gradvist fald i prisen er en konsekvens af den korrekte behandling valgt.
Et højt ASLO-indhold er ikke en direkte trussel mod menneskers sundhed. Denne indikator er kun en kilde til information om en nylig sygdom forårsaget af streptokokinfektion. Derfor er der ikke givet specielt designet metoder til reduktion af værdien af antistreptolysin O.
ASLO er forhøjet, efter at bakterierne kun kommer i kroppen i 3-5 uger, indtil dette øjeblik holdes inden for det normale område. Tilbagegang efter sygdommen er kun mulig i seks måneder senere, i bedste fald, og selv efter 12 måneder.
En lignende situation ses i følgende sygdomme:
- Reumatisme, især i sygdommens akutte forløb
- nogle leversygdomme
- med myocarditis
- erysipelas;
- Scarlet feber;
- Forskellige streptokok infektionssygdomme, såsom ondt i halsen.
Der er tilfælde, hvor en stigning i koncentrationen af antistoffer også observeres hos en helt sund person. Derfor udføres fortolkningen af analysen under hensyntagen til det samlede kliniske billede. Niveauet af det totale protein er taget i betragtning (skal være højt) og om der er paraproteiner (lette og tunge kæder af immunoglobuliner).
Hvis patienten forsinkes ved at søge lægehjælp, kan andre organer blive påvirket. Risikogruppen omfatter:
Hvad skal man lave ved høje priser?
Før du ordinerer behandling med et højt indhold af ASLO i blodet, skal du gennemgå en yderligere undersøgelse for at finde reumatisk patologi og bestå yderligere tests. En kontrol af glomerulonefritis udføres, for hvilket der er foreskrevet en række tests, en Reberg test, kreatinin og urea niveauer og andre undersøgelser. Mulig biopsi af nyrerne.
For at bekræfte diagnosen udføres myokardie sygdom:
Ofte lægger lægen, når han bekræfter diagnosen, penicillinbehandling. Behandling indebærer at tage antibiotika, Extensillin og Bicillin. Derudover er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og glukokortikosteroider ordineret.
Når myokarditis foreskrevne antibiotika, "Elkar" og "Mildronat."
Ved diagnosen glomerulonefritis er patienten indlagt på hospitalet, og han behandles i afdelingen for nefrologi. Sådanne patienter viste en saltfri diætregime. Kontrolleret og drikkemodus. En daglig dagbog dagbog holdes. Det angiver mængden af væskeforbrug og urinudgang. Blodtrykket måles dagligt.
Dybest set anvendes antibiotika til etiotropisk terapi og eliminering af streptokokker. Patientens kost skal beriges med forskellige fermenterede mejeriprodukter for at understøtte den intestinale mikroflora i den normale tilstand (kefir, ryazhenka, cottage cheese). Glem ikke de stoffer, der styrker immunforsvaret.
Urtemedicin
Som en forebyggende foranstaltning kan du bruge løg og hvidløg uden yderligere behandling. De gør et fremragende arbejde med bakterier, herunder streptokokker i begyndelsen af infektionen, indtil infektionen har spredt sig gennem hele kroppen.
For at reducere niveauet af ASLO anvendes specielt udvalgte sammensætninger, te og infusioner. Blad af hindbær, tranebær, dogrose har en vanddrivende effekt og hjælper med at bringe mikrober ud. Tranebær og vilde rosen kan bruges både i naturlig og tørret form.
Friske humlekegler er et kraftfuldt værktøj til bekæmpelse af infektion. Her er en af opskrifterne til helbredende bouillon baseret på dem:
- 8-9 humlekegler hæld ½ liter kogende vand;
- Luk låget;
- Tillad at infuse i 4 timer;
- Drik 3 gange om dagen før måltider (i 10-20 minutter). Forbruge bouillon bør være i form af varme.
Husk at dekodernes helbredende egenskaber kun gemmes i 12 timer, så du bliver nødt til at lave den "helbredende eliksir" dagligt.
spørgsmål
Spørgsmål: Hvordan kan jeg sænke titeren af ASLO i blodet?
Hvordan kan jeg sænke ASLO-titeren i blodet?
Den forøgede ASLO-titer uden de tilsvarende kliniske manifestationer af en sygdom forårsaget af streptokokker angiver ikke fare. En forhøjet ASLO-titer mod en baggrund for normal menneskers sundhed kan kun indikere, at der i den seneste tid var kontakt med en streptokokinfektion, som gik ud i form af for eksempel banal angina eller pharyngitis. Derfor er det ikke nødvendigt at foretage en særlig indsats for at sænke ASLO-titeren. Inden for 6-12 måneder vil ASLO-titeren springer tilbage på egen hånd.
Generelt rejser spørgsmålet om behovet for at reducere titer af ASLO ind for en kortsynethed hos en læge eller den person, der selv forsøger at selvmedicinere. Faktum er, at resultaterne af analyser, herunder titer af ASLO, som er højere eller lavere end normen, bør betragtes udelukkende i forbindelse med kliniske symptomer. Hvis testene er dårlige, og personen føler sig sund, det vil sige, at han ikke har nogen symptomer på nogen sygdom, bør du ikke betale uønsket opmærksomhed på resultaterne af laboratorietests. Det er ikke nødvendigt at forsøge at behandle prøver mod baggrunden for en persons normale trivsel. Hvis testene er dårlige og sundhedstilstanden er normal, er det nødvendigt at gennemgå en mere detaljeret undersøgelse, men ikke forsøge at normalisere resultaterne af laboratorietests. Med andre ord siger erfarne læger som kvalificerede læger: "Der er ingen grund til at behandle testene."
Det er således ikke nødvendigt at reducere titer af ASLO i blodet, hvis det er forhøjet. Men med en øget ASLO-titer i blodet hos en person kan der udvikles en alvorlig risiko for komplikationer af streptokokinfektion i nyrerne, hjertet, leddene og nervesystemet. Når en høj titer af ASLO opdages, skal man derfor ikke forsøge at reducere det, men gennemgå yderligere undersøgelser, der kan hjælpe med at vurdere tilstanden af nyrerne, hjertet, leddene og nervesystemet samt identificere mulige komplikationer. For at gøre dette udføres ultralyd i hjertet, ultralyd af nyrerne, urinprøver (generelle, specielle prøver, biokemiske) og blod (biokemiske), og bakteriologisk udsåning af halssmerter udføres. Yderligere undersøgelser vil afgøre, om den overførte streptokokinfektion forårsagede komplikationer i hjertet, nyrerne, leddene eller nervesystemet.
Hvis undersøgelser ikke afslører nogen komplikationer i nogen organer, er det ikke nødvendigt at reducere ASLO-titeren, da den vil forblive høj i 6 til 12 måneder efter lidelse streptokokinfektion (for eksempel ømme halser, tonsillitis, reumatisme, erysipelas, skarlagensfeber, glomerulonephritis osv.) d.). Efter et år efter streptokokinfektion normaliserer titeren af ASLO sig selv.
Hvis yderligere undersøgelser afslører komplikationer af streptokokinfektion i hjertet, nyrerne eller leddene, eller find at personen er bærer af streptokokker, er det nødvendigt at gennemgå antibiotikabehandling. Antibiotisk terapi vil forhindre udviklingen af streptokokinfektioner i fremtiden og stoppe processen med dannelse af patologiske forandringer i de organer, hvor komplikationer er blevet identificeret.
Velkommen! Jeg er 23 år gammel. Jeg var på en dermatologs udnævnelse, fordi udslæt på mit ansigt acne, og derfra blev jeg sendt til Laura, hvor jeg blev diagnosticeret med kronisk tonsillitis. Overleveret analysen til Aslo to gange med et tidsinterval, aflæsningerne var over 500, så jeg drak pillerne og gjorde vasken, så igen efter en tid, jeg bestod analysen, vidnesbyrdet: 337. Lægen sagde ikke noget under undersøgelsen af halsen, kun i henhold til analysens vidnesbyrd Diagnose på operationen. Hvad er disse lows og højder? Er det værd at operationen? Og kan det skyldes udslæt på ansigtet?
Analysen af ASL-O bestemmer tilstedeværelsen i blodet af antistoffer mod gruppe A streptokokker. En stigning i denne indikator kan observeres efter for nylig lider akut angina, med kronisk tonsillitis eller med forværring af kronisk tonsillitis. En stigning i niveauet af ASL-O kan indikere en tendens til forekomsten af reumatisme og glomerulonefritis. Derfor er der i denne situation behov for intensiv antibakteriel behandling.
Faldet i niveauet af ASL-O under behandling betyder en positiv udvikling, men fraværet af en fuldstændig normalisering af denne indikator tjener som grundlag for yderligere behandling af kronisk tonsillitis, herunder operation. Du kan få mere detaljerede oplysninger om det spørgsmål, du er interesseret i i tematektionen på vores hjemmeside ved at klikke på følgende link: Laboratoriediagnostik. Yderligere oplysninger findes også i følgende afsnit på vores hjemmeside: Tonsillitis
ASL-O i blodet: Hvad er det, hvorfor er det forhøjet hos børn og voksne, normer i test
Antistreptolysin-O (ASLO, ASO) er et antistof rettet mod streptolysin, som er et β-hemolytisk streptococcus gruppe A-antigen (GABHS), der spredes på hud og slimhinder i menneskekroppen.
Denne laboratorietest er af praktisk betydning på grund af den særlige "skadelighed" (evne til at besidde pyogene egenskaber) af en bestemt type mikroorganisme (Streptococcus pyogenes) tilhørende slægten Streptococcus. Disse små kuglebakterier blev opdaget i slutningen af 1800-tallet, men til denne dag forårsager de, der bosætter sig i menneskekroppen, stor og ofte uoprettelig skade på deres "ejer".
Om analyse, normer og afvigelser
For at forebygge den skade, der er forårsaget af beta-hæmolytiske streptokokker til menneskekroppen, anvendes en biokemisk undersøgelse af antistoffer mod patogenantigenet for kort tid til at detektere tilstedeværelsen af beta-hemolytisk streptococcus gruppe A i klinisk laboratoriediagnose.
Normen for titer af antistoffer mod streptolysin i forskellige laboratorier kan afvige lidt, men følgende indikatorer accepteres som den klassiske variant af normale værdier:
- Til voksne og unge (over 14 år) - op til 200 U / l;
- For børn under 14 år - op til 150 U / l.
De vigtigste metoder til bestemmelse af antistreptolysin-O er en latex-test. Analysen er hurtig og billig, hvilket ikke alene gør det muligt at opdage en høj koncentration af antistoffer, men også at bestemme deres titer (kittet er færdigt med de nødvendige reagenser og sørger for titrering). Nogle klinikere har mere tillid til turbidimetrisk forskning, der dog kræver deltagelse af yderligere udstyr.
Varianter af resultater i dynamik
Denne laboratorietest er egnet til overvågning af den patologiske proces, men jeg vil gerne henlede læseren opmærksom på, at en enkelt undersøgelse af antistofkoncentration ikke vil være særlig informativ med hensyn til diagnose og prognose. Derfor bør analyserne udføres serielt med et interval på en uge (7 dage).
Og her er der forskellige muligheder:
- Titret af antistreptolysin-O begynder at stige ca. en uge fra patogenens indtrængning. Spidsen falder i 3-5 uger, og hvis alt går godt (kroppens copes), vil niveauet af ASLO begynde at falde og nå normale værdier med et halvt år.
- Den vedvarende stigning i koncentrationen af antistoffer mod antigenet af beta-hemolytiske streptokokker giver anledning til at mistanke om en sen komplikation af infektion - reumatisk feber (revmatisme). Udviklingen af den reumatiske proces kan antages efter at have ondt i halsen (med langvarig, ikke ændret i retning af at reducere aktiviteten af antistreptolysin-O).
- Det gunstige forløb af reumatisme (uden hjertets inddragelse i processen) er indiceret (og beroligende i forhold til prognosen), at ASLO-titer falder til normen ved udgangen af sygdommens første eller anden måned. Under påvirkning af en passende behandling kan disse perioder reduceres betydeligt.
- Tværtimod komplicerer fraværet af ændringer i ASLO-titrer i retning af faldende (de fortsætter med at være høje seks måneder efter sygdomsudbruddet) prognosen og gør dig i stand til at tænke på begyndelsen af tilbagefald.
- Med den store diagnostiske værdi af denne laboratorietest (ASLO) skal man stadig huske på, at en stigning i antistoftiteren til streptolysin ikke påvises i blodet hos de enkelte patienter, hvilket kan tegne sig for op til 15% af patienterne med reumatisme. Og derimod ses et relativt højt niveau undertiden hos patogener af patogenet, der ikke har tegn på sygdom. Forhøjede ASLO-titere kan også forventes i blodet hos mennesker med kronisk tonsillitis, reumatoid arthritis eller i bærere af streptokokinfektioner, der anser sig sunde, da de er i en tilstand af "dvale" (omend til en vis tid).
graf: et eksempel på dynamikken i ASLO niveau i streptokok infektion
Det er kendt, at hovedårsagen til øget ASO-aktivitet er sensibilisering af kroppen med et streptokok antigen efter penetration af en streptokokinfektion (især Streptococcus pyogenes - GABHS). Håber efter infektiøs immunitet i tilfælde af infektion er ikke særlig nødvendig - det adskiller sig ikke i sværhedsgrad eller varighed, men giver mulighed for en høj risiko for komplikationer. Streptokokinfektion fører ofte til udvikling af reumatisk proces og dannelse af erhvervede hjertefejl hos børn, så det er meget vigtigt at kende værdierne for denne indikator (efter sygdommen forårsaget af streptokokker) efter at have lidt ondt i halsen eller andre infektioner hos et barn.
I mellemtiden foreslås en sådan analyse som ASLO at blive overleveret til en voksen. Denne test sammen med andre forsøg (RF-rheumatoid faktor og CRP - et akutfaseprotein) hjælper med at etablere diagnosen reumatoid arthritis, men med RA er aktiviteten af ASLO signifikant lavere end med reumatisme.
Årsager til at øge ASLO
Uden at gå ind i detaljer om den systematiske position, morfologiske træk og antigene struktur af GABHS, bør man kun bemærke sine negative kvaliteter og den potentielle skade, som disse globulære bakterier kan bringe til det, idet de har trængt ind i menneskekroppen. Og de introduceres hurtigt: ved luftbårne dråber, ved mad, ved direkte kontakt med en syg person eller transportør.
Beta-hæmolytisk streptokoccusgruppe A kan forårsage en række sygdomme i kroppen, der er årsager til forhøjede værdier af en laboratorietest, såsom ASLO:
- ondt i halsen;
- ondt i halsen;
- erysipelas;
- myositis;
- Betændelse i lungerne;
- Akut diffus glomerulonefritis;
- Scarlet feber.
Fra denne type bakterier kan du forvente alle mulige "overraskelser", GABHS oftere end andre smitsomme stoffer forårsager sekundære infektioner og giver forskellige komplikationer:
- Purulent otitis og bihulebetændelse;
- meningitis;
- pyoderma;
- osteomyelitis;
- glomerulonephritis;
- endocarditis;
- Reumatisk feber (rheumatisme), som uden tilstrækkelig behandling er selv kompliceret af hjertefejl (hvis foring af hjertet er involveret);
- Giftigt chok;
- Septiske tilstande (fx postpartum sepsis);
- Neurologiske lidelser hos børn (PANDAS syndrom).
I tilfælde af komplikationer er det højst sandsynligt, at en høj værdi af indekset vil blive observeret, fordi beta-streptococcus "føles som en vært" i kroppen (især hvis den ikke skelnes af stærk naturlig modstand) - det vil aktivt formere sig, producere toksiner, og selvom immun systemet vil forsøget desperat at modstå, sygdommen kommer ind i stigningen af højden.
Efter nogle infektioner (tonsillopharyngitis, erysipelas, cellulitis) hos nogle mennesker, er der dannet overfølsomhed over for dette infektiøse middel og derfor en tendens til tilbagefald. Som regel observeres et øget niveau af antistreptolysin-O konstant hos sådanne patienter.
Forhindre komplikationer
Det er yderst vanskeligt at påvise GABHS umiddelbart efter afvikling i sygdommens første dage, og det er fuldstændigt umuligt i blodet, fordi tiden skal passere for at blive vant til Streptococcus, og infektionsbærerens immunsystem reagerede, dvs. immunokompetente celler gav kommandoen for at aktivere humoristisk immunitet og producere antistoffer rettet mod den antigene struktur af det infektiøse middel. Disse antistoffer vil være ASLO eller antistreptolysin-O - og så kan du forvente et øget niveau af indikatoren. Men indtil kroppen registrerer en "gæst" og begynder at syntetisere antistoffer, vil spor af β-hæmolytisk streptokokker i blodet af den person, der fangede infektionen, ikke blive detekteret.
Hvis der er en mistanke, kan du smøre fra svælg og plante på blodagar (bakteriologisk undersøgelse), som følge af hvilke kolonier af pyogen flora vil vokse om 3 dage.
At kende oprindelsen af den inflammatoriske sygdom (tonsillofaringitis) er meget vigtig, når det drejer sig om et barn, fordi kun en sår hals af streptokokse etiologi har brug for antibakteriel behandling (antibiotika), kan andre processer undvære det. En ASLO-undersøgelse vil hjælpe med at undgå den hyppige og ofte unødvendige brug af antibiotika og forhindre mulige komplikationer, hvoraf de fleste "forventede" er akut revmatisk feber.
For nylig er der sket håb om, at en vaccine vil blive oprettet i den nærmeste fremtid, hvilket stopper spredningen af GABHS i den menneskelige befolkning, den er under udvikling. Dette er StrepAvax (sammensætning: sektioner af M-proteiner af de 26 mest almindelige β-hæmolytiske streptokok serotyper). Selvfølgelig kan man ikke regne med at løse alle problemer med hensyn til farlige mikroorganismer af denne art, men der er heller ingen grund til at tvivle på, at anvendelsen af vaccinen vil reducere forekomsten og antallet af komplikationer. I mellemtiden vil vi håbe på et sådant laboratoriumskriterium som antistreptolysin-O eller ASLO, som vil hjælpe med tid til at etablere diagnosen, starte behandlingen og forhindre komplikationer.
Hvad skal man gøre, hvis ASL-O i blodet er forhøjet
Når menneskekroppen dækker den inflammatoriske proces, afspejler en blodprøve en ændring i hovedindikatorerne. De går ud over standardværdier. Årsag ændringer i bakterielle flora og produktion af giftige stoffer, sidstnævnte i medicin kaldes streptolysin. For at detektere streptokokker hos mennesker anvendes ASL-O i stigende grad. Dette udtryk henviser til den fulde version af definitionen af "antistreptolysin."
ASL-O er kun antistoffer, der forekommer i enhver organisme, der har haft en streptokokinfektion. Takket være dem er der en modstand i forhold til de forfaldne produkter af streptokokker. Påvis skadelige komponenter hos børn og voksne. Hvis indikatoren overskrider normen, er patologi tilstede. Det er nødvendigt at straks udføre antibiotikabehandling for at undgå eksacerbationer og alvorlige konsekvenser.
Udbredte streptokokker
Hvis bakterien ikke behandles, og ASL-O er tilbage i en forøget mængde, oplever personen følgende komplikationer:
- lymfangitis;
- faryngitis i den akutte form af strømning
- reumatoid smerter;
- lymfangitis;
- koldbrand;
- betændelse i lungerne;
- glomerulonephritis;
- sinusitis;
- erysipelatous fænomen.
Forøget antistreptolysin bestemmer et stort antal patogeninfektioner. Høje værdier får sig til at føle sig, hvis der efter smitte er 4-6 uger gået.
Når effektiv terapi udføres, viser antistofferne en norm efter 6 måneder.
Hvilke indikatorer undersøges sammen med ASL-O
Hvis antistoffer registreres i høje værdier, anbefaler lægen at du tager en blodprøve til immunologiske tests. Testning giver dig mulighed for at bestemme yderligere parametre:
- hvad er tilstanden af immunkomplekset;
- hvor meget blod er mættet med C-reaktivt protein;
- hvor meget urinsyre er indeholdt i plasma
- reumatoid karakteristik
- mængde protein.
Efter studier har man vist behandling med antibiotika. Careless holdning til dårlig sundhed er fyldt med revmatisk feber, glomerulonefritis. Konsekvenserne af at udvikle streptokokker er særlig tunge for et barn.
Når det anbefales at donere blod til en ASL-O for børn
Lægen foreskriver test for ASL-O, hvis følgende patologiske tilstand er til stede hos en lille patient:
- Glumeronefritis akut natur;
- myokardiet;
- skarlagensfeber;
- ondt i halsen
- knogle tuberkulose;
- mellemørebetændelse.
For at se, hvordan sygdommen udvikler sig og i hvilket tempo, og måske tværtimod falder, foretrækkes det at gentage testen efter 7 dage. Selvom barnet har haft svær streptokokker i svær form, skal antistoffer vende tilbage til normal inden for 6-12 måneder efter inddrivelse. Hvis værdierne efter 6 måneder er høje, er det nødvendigt at undersøge for at afklare diagnosen, der forårsagede antistoffernes afvigelser.
Norm ASL-O til patienter i forskellige aldre
Antistreptolysin bestemt på grundlag af blodprøver. Normale værdier er som følger:
- til et barn under 7 år - en hastighed på op til 100 IE / ml;
- hvis patienten er fra 7 til 14 år, stiger antistofferne til 150 til 200 IE / ml;
- Hos patienter over 14 år bør standardværdien overstige 250 IE / ml.
Resultaterne af analysen hos børn er påvirket af ernæringsmæssige lidelser, ukontrolleret forbrug af fede og stegte fødevarer, anvendelse af antibiotika og sygdomme forårsaget af leverdysfunktion. For at få nøjagtige resultater anbefales det at følge en sund og afbalanceret kost 24 timer før testning. Hvis du er i tvivl om effekten af lægemidler, som barnet tager nu, skal du kontakte en børnelæge. Det er uønsket at donere fluorografi og ultralyd sammen med en blodprøve.
Hvordan påvirker forhøjede antistoffer graviditet
Harm ASL-O fremtidige barn kan ikke. Hvis en kvinde føler sig godt, er der ingen fare, de overvurderede værdier er konsekvenserne af den infektion, der er blevet overført, og der er ikke behov for at behandle dem.
Angst bør medføre store opadgående afvigelser. Det betyder trods alt, at en kvinde er alvorligt syg, og for at bevare barnet og hendes sundhed er det vigtigt at vælge et sikkert og effektivt behandlingsregime.
Hvad Dr. Komarovsky mener om streptokokinfektion er vist i videoen: https://www.youtube.com/watch?v=a6edcyahZyA
Bevist folkelige retsmidler
At justere ASL-O mager på bouillon med tilsætning af tranebær, hindbær blade, rosehips. De lindrer bakterierelaterede inflammationer godt og frigiver hurtigt mikroorganismer i urinen. Tranebær og vilde ros tørkes ikke nødvendigvis, du kan anvende dem friske.
Forbered tranebærene efter denne opskrift:
- Hæld tranebær i en termos, sukker til smag, tilsæt kogende vand.
- Lad det stå i en halv time.
- Drik drikke dagligt, lidt.
Du kan bruge følgende metoder:
- Tørrede rosehips insisterer på kogende vand i 12 timer, også i en termos. Du kan blande vild rose med hindbær blade.
- Brew hop kegler, hæld 8-9 stykker i panden og hæld 0,5 liter kogende vand. Infunderet afkogning 4 timer. Tag filtreret infusion 3 gange om dagen 20 minutter før måltider, opvarmning til en behagelig temperatur. Kødet skal tilberedes frisk hver gang, for efter 12 timer mister hoppekegler deres egenskaber.
Årsager til øget antistreptolysin O
Under et barns sygdom eller genopretning kan en test, såsom blod, fortolkes som forhøjet. Dette skyldes mange årsager, herunder bakterier og produktion af giftige stoffer (streptolysin). Til påvisning af streptokokinfektion ved anvendelse af ASLO. Forkortelsen står for antistreptolysin O. Disse er antistoffer, der produceres i hver organisme. De modvirker et andet enzym, hvis navn er Streptolysin O. Det er et produkt af streptokokbakterier. Det diagnosticeres hos børn og voksne efter forskellige sygdomme. Hvis antistreptolysin O øges i blodet, er det muligt at bedømme udviklingen af patologier.
Test for autoimmune og reumatiske sygdomme
I bred forstand er antistreptolysin (ASLO) et selvproduceret antistof - kroppens reaktion på den destruktive aktivitet af Streptococcus A (deres toksiner), som er Streptolysin O. Denne type bakterier kan forårsage sådanne komplekse sygdomme hos et barn som:
- lymfangitis;
- skarlagensfeber;
- akut pharyngitis;
- akut revmatisme
- koldbrand;
- lungebetændelse;
- glomerulonephritis;
- sinusitis;
- erysipelas.
Hvis blodprøven udviste markant antistreptolysin, kan årsagen til dette være udviklingen af patogene infektioner i barnets krop. Højden af den høje ASLO-score observeres 4-6 uger efter infektion, men hvis behandlingen var korrekt og rettidigt, så halvanden måneder senere vender antistreptolysin tilbage til normal.
For at diagnosticere autoimmune og reumatiske sygdomme hos børn, er der taget en blodprøve fra dem (et kompleks af immunologiske procedurer (reumatiske test)). Udforsk:
- cirkulerende immunkomplekser;
- blodmætning C-reaktivt protein;
- urinsyre;
- reumatoid faktor
- protein norm.
I denne vene anses antistreptolysin O som en fremragende markør. Dets høje niveau i prøver bekræfter antigen-streptolysin i blodet. Med andre ord, forekomsten af bakterier i kroppen. Behandling af barnet er som regel baseret på at tage antibiotika. Hvis det ikke forsinkes, fortsætter opsvinget uden tilbagefald. Ellers diagnostiseres børn med post-streptokokomplikationer - årsagerne til udviklingen af gigtfeber, glamulonephritis.
Højt niveau af antistoffer
Streptokokinfektioner er meget farlige. I kroppen producerer de streptolysin, en kompleks toksisk forbindelse. Det har en toksisk virkning på organer, især på hjertet, ødelægger blodlegemer, spredes patogene bakterier gennem vitale systemer. Når streptokokker kommer ind i kroppen, begynder de at producere streptolysin antigen biproduktet. Barnets immunsystem reagerer straks og begynder at bekæmpe toksiner og frigiver antistreptolysin-antistofferne. Deres forhøjede niveauer kan diagnosticere en blodprøve. Udnævnt både i sygdomsperioden og efter sygdommens lidelse.
En læge kan henvise til en blodprøve, hvis barnet har:
- akut diffus glumeronefritis;
- myokardiet;
- gigt;
- skarlagensfeber;
- ondt i halsen;
- ostiomielit;
- mellemørebetændelse.
Analysen for ASLO er ikke taget til diagnosticering af sygdommen, da der i kroppens infektionstrin er værdier inden for det normale område, og kun efter en uge bliver niveauet af ALS forhøjet. For mere pålidelig information om barnets sundhedstilstand udføres en såkaldt seriel analyse - blod tages hver syv dage. En sådan tilgang hjælper med at overvåge antistreptolysin og følgelig forekomsten af et sådant toksisk enzym som streptosylin. Et fald i ASLO observeres inden for 6-12 måneder. Hvis efter seks måneder, niveauet af ASL stadig er forhøjet, skal du frygte komplikationer.
Prøvebegrænsninger
En antistreptolysin blodprøve tages fra en vene. Generelt bør børnene ikke være alvorligt begrænsede i spise- eller væskeindtag før proceduren. Nedenfor i tabellen er de normale værdier af antistoffer antistreptolysin i forskellige aldre givet.
Som det kan forstås fra bordet, afhænger niveauet af antistreptolysin af aldersværdier. Det skal også huskes, at følgende forhold påvirker de høje og lave værdier af ASLO hos børn: fede, stegte fødevarer, tage visse antibiotika, hæmolyse og sygdomme forbundet med leveren. Derfor anbefales dagen før testen at begrænse barnet lidt til at bruge visse fødevarer og konsultere en læge om at tage medicin. Det er også uønsket at gennemgå ultralyd og fluorografi. Ellers vil testen vise et forkert resultat, der forvrider behandlingsmønsteret.
Når antigenerne streptolysin opdages, skal årsagerne til en mulig sygdom søges, og en omfattende behandling skal påbegyndes. Om nylig infektion vil sige et lavt niveau af ASLO. Når det er signifikant forhøjet, handler det om infektion. Et gradvist fald tyder på en god dynamik af positive processer. Derfor er den foreskrevne behandling gavnlig for kroppen. Titrene af ASLO til et sådant antigen som streptolysin, der påføres efter en eller to uger, vil fortælle dig om udviklingen af infektionen eller den frugtbare karakter af behandlingen. Der er ingen direkte fare for mennesker for en øget værdi af ASL, men informerer om en nylig sygdom, hvor streptokokinfektioner er direkte involveret. Det vil sige, at der ikke gives en særlig behandling mod en høj markørværdi.
Folkerecept
Men for at reducere niveauet er der stadig populære opskrifter. Dybest set er det specielle tinkturer, afkog og te. Sådanne gaver af natur som tranebær, hindbær blade, rosen hofter anvendes. De er fremragende hjælp til bakterielle infektioner og har en vanddrivende effekt. Tranebærer og vilde roser kan indtages enten naturligt eller som tørrede bær.
Tag tranebær, pereteret, tilsæt sukker, hæld kogende vand og insister på bouillon i en kvart time. Den resulterende drik forbruges hver dag. Sæt tørrede rosenkål i en termos. Hæld kogende vand. Insister 10-12 timer. Drik dagligt i stedet for vand. Tag grøn eller sort te, tilsæt hindbær blade. Kog med kogende vand. Drikke som en almindelig drink. Det er ikke nødvendigt at følge disse retningslinjer nøjagtigt. Hindbær blade kan erstattes med vilde rose eller tranebær. Det vigtigste er, at næringsstoffer af naturens gaver ind i kroppen.
Friske humlekegler betragtes som et glimrende middel mod streptokokinfektioner. Nogle gange standser de visse sygdommers forløb.
For at forberede bouillon har du brug for 8-9 skudd humle sat i en gryde, hæld 0,5 liter kogende vand, luk låget og insister fire timer. Når værktøjet er klar, hæld ekstraktet i en separat skål og tag det tre gange om dagen 10-20 minutter før måltider. Infusion bør være varm. Denne procedure skal udføres dagligt, da afkogningen efter tolv timer mister sine helbredende egenskaber. Og endelig. Fra streptokokker løg og hvidløg hjælp. De dræber skadelige bakterier på infektionsstadiet, når infektionen endnu ikke har spredt sig gennem hele kroppen. Derfor er det meget nyttigt at anvende pæreplanter til profylaktiske formål.
ALO i blod er forhøjet, hvad betyder det? Antistreptolysin analyse
Antistreptolysin-O er et proteinmolekyle, der syntetiseres af kroppens immunsystem som reaktion på aktiv frigivelse af toksin ved patogene bakterier, især hæmolytiske streptokokker.
Streptolysin-O er et bakterielt enzym, som med en langtidsinfektion kan forringe nyrernes funktion og føre til udvikling af hjertesvigt. Immunsystemets aktive reaktion på infektion giver dig mulighed for hurtigt at rense vævet fra invaderende patogener. Det skjulte forløb af sygdommen kan føre til udvikling af komplikationer.
Indikationer for testen
Analyse ASLO udpeget i følgende tilfælde:
- evaluering af effektiviteten af behandlingen
- etablering af forholdet mellem den overførte smitsomme sygdom og de senere symptomer på reumatisk feber eller glomerulonefritis, der har optrådt i patienten.
Hæmolytiske streptokokker i kroppen er let ødelagt af antibiotika, men kun hvis et effektivt lægemiddel er blevet udvalgt i tilstrækkelig dosering.
Normalt er en syg ASLO forhøjet. Årsagerne til dette er immunsystemets aktive reaktion på udseendet af toksinet i blodet såvel som den langvarige "sporreaktion", når antistoffer cirkulerer i blodet inden for måneder efter eliminering af patogenet.
Indikationer til studieformål:
- mistanke om en kronisk inflammatorisk proces, der involverer hæmolytiske streptokokker;
- øget kropstemperatur uden nogen åbenbar grund
- hyppige purulente inflammatoriske sygdomme i historien;
- overvågning af effektiviteten af antibiotikabehandling
- akut revmatisk feber.
Fortolkning af resultater
Forhøjet ASLO i blodet begynder at blive bestemt 2-3 uger efter sygdommens begyndelse. Antistoffitre reduceres over flere måneder. Norm ASLO hos kvinder og mænd er mindre end 200 IE / ml. Barnet har øget antistreptolysin, hvis testen indeholder 150 U / ml eller mere.
Vedvarende forhøjede niveauer af analyse kan forekomme hos bærere af hæmolytiske streptokokker. Transport manifesterer sig ikke som ubehagelige symptomer. Men denne betingelse kræver behandling, da det kan føre til udvikling af komplikationer.
Tidlig behandling af angina, skarlagensfeber, tonsillitis og pharyngitis med anvendelse af antibiotika, der er effektive mod hæmolytisk streptokok, kan forårsage, at antistoftiteren til toksinet i starten er lavt.
Materialet til analysen er blod fra en vene. Resultatet vil blive kendt næste morgen efter bloddonation.
Du kan bestille tjenesten her >>>
Hvad viser ASLO i blodprøven
Ligeledes i blodprøven: Hvad er det? Et lignende spørgsmål kan opstå, når der henvises til denne undersøgelse. Faktisk synes mange medicinske nedskæringer mærkeligt og uforståeligt for patienterne, og nogle gange skræmmende. Men er der en grund til panik? Lad os prøve at finde ud af, hvad der er skjult bag denne forkortelse, og hvorfor denne analyse er nødvendig.
Forklaring af forkortelsen ASLO
Hvad er ASLO? Bestemmelse af mængden af streptolysin-antigen af b-hemolytisk streptokoccusgruppe A. Streptokokmikroorganismer er altid i en lille mængde på slimhinder og hud, derfor er antistreptolysin O (det såkaldte antigen) altid i ringe grad i blodplasmaet for at forhindre udviklingen af en smitsom proces.
Titeren af ASLO kan stige i følgende tilfælde:
- Streptokok patogen er kommet ind i kroppen;
- forværring af den kroniske proces forårsaget af streptokokker.
Indikationerne for undersøgelsen kan være forskellige, men altid laboratoriediagnose hjælper med at identificere den infektiøse proces på et tidligt stadium.
Indikationer for udnævnelse
En blodprøve for antistreptolysin bør udføres i følgende tilfælde:
- tonsillitis (kronisk eller akut);
- skarlagensfeber;
- hyppig bronkitis, laryngitis eller tracheitis
- sinusitis;
- lungebetændelse;
- pyoderma;
- erysipelas;
- myositis;
- glomerulonephritis;
- endokarditis og myocarditis;
- fælles skade;
- osteomyelitis;
- gigtfeber.
Under de ovenfor anførte betingelser betragtes en blodprøve for ASLO som et væsentligt element i undersøgelsen af en patient.
Efter at have forstået, hvad der er antistreptolizin, vil behovet for forskning blive tydeligt. Påvisning af stafylokok antigen gør det muligt at bestemme årsagen til sygdommen og vælge en passende terapi.
Generelt accepterede laboratoriestandarder og fortolkning af afvigelser
Tilstedeværelsen af antistoffer mod O streptolysin i blodet under penetrationen af streptokokker i kroppen registreres allerede efter 1-2 uger. Denne forskningsmetode gør det muligt at opdage infektion i et tidligt stadium. Standarden for antistreptolysin-norm er:
Fortolkning af resultaterne afhænger af den opnåede indikator:
- Overskrid ikke normen. Årsagen til sygdommen er blevet en anden mikrobe eller en virus, eller mindre end en uge er gået siden infektionen.
- Antistreptolysin O i ASLO forbedret. Streptococcus er kommet ind i kroppen.
Fordelen med at teste for O streptolysin sammenlignet med andre metoder er, at det giver dig mulighed for at registrere tilstedeværelsen af streptokokker i de tidlige stadier af sygdommen. Ulempen er ikke-selektiviteten af teknikken, som kun bestemmer tilstedeværelsen af antistoffer og gør det umuligt at vurdere immunsystemets tilstand såvel som sværhedsgraden af sygdommen.
Analyse Regler
For at opnå den mest pålidelige analyse på ASLO er forberedende forberedelse nødvendig før biomaterialet overleveres:
- i en uge at holde op med at drikke;
- dagen før levering må du ikke spise fedt, krydret, krydret og blomstrende i store mængder (lægen vil udstede et notat, der angiver listen over produkter, der skal udelukkes eller alvorligt begrænse deres anvendelse);
- hvis det er muligt, stop med at tage medicin inden for en dag
- må ikke spise eller drikke vand i 12 timer;
- ingen rygning om morgenen.
Blodprøvetagning forårsager ikke en person stor ulejlighed. Det udføres fra en vene på albuen med en sprøjte, og derefter placeres materialet i et specielt testrør. På nogle klinikker anvendes der en vakuumsprøjte, som helt forhindrer mikroorganismer i at komme ind i blodet taget fra luften, så du får det mest pålidelige resultat.
Bestemmelsen af ASLO i blod udføres ved immunoturbidimetri, som anvender resultatet af en standard antigen-antistofreaktion i en spredt lysstråle. Tælling af de resulterende komplekser udføres under anvendelse af et fotometer. Resultatet kan opnås inden for få timer efter, at blod er blevet doneret.
Analysen af antistrepretolysin viste, at det er muligt at finde ud af i nødlaboratoriet samme dag, og under den planlagte laboratoriediagnostik skal resultatet vente 1-2 dage. Dette skyldes ikke kompleksiteten af behandlingen af materialet, men den kendsgerning, at de planlagte laboratorier er lastet, og behandlingen af blod ikke udføres straks.
Hvad giver forskningens dynamik
I tilfælde af afvigelser fra normen for engangsindikatorer tages der endvidere hensyn til størrelsen af afvigelser i dynamikken (flere undersøgelser udføres med kort tidsinterval):
- standarder er steget markant og fortsætter med at vokse - infektion er sket for nylig og der er en aktiv produktion af antistoffer;
- normen vedtaget for ASLO er lidt forøget og forbliver i lang tid - en kronisk inflammatorisk proces finder sted i kroppen;
- mængden af o streptolysin falder gradvist - genoprettelse sker, eller personen er helt sund, men ASLO øges lidt på grund af den resterende mængde antistoffer.
Øget ASLO kan fortsætte i nogle mennesker efter en kur mod en sygdom for livet. Denne funktion er ikke sundhedsfarlig og kræver ikke behandling, men det gør diagnosen infektionssygdomme meget vanskeligere.
Årsagerne til forvrængningen af resultatet
ASLO analyse kan være ukorrekt i følgende tilfælde:
- manglende overholdelse af reglerne om forberedelse ved levering af materialet
- erytrocythemolyse (i hæmolytisk anæmi er det svært at tælle antigen-antistofformationer i lysstrålen);
- forhøjet kolesterolniveau
- leversygdom;
- nefrotisk syndrom;
- brug af glukokortikosteroider og antibiotika.
Disse faktorer er årsagen til, at der ofte opnås et falsk negativt resultat, når de smittes med streptokokker.
Den konstante tilstedeværelse af antigenet O-streptolysin kan skyldes organismens karakteristika (som nævnt ovenfor), de kan forårsage en falsk positiv reaktion.
Lægen ledes aldrig af en enkelt laboratorietest, når han foretager en diagnose. Til diagnosen anvendes forskellige typer af undersøgelser samt indsamling af anamnese og undersøgelse af patienten.
Årsager til opdræt
Antistreptolysin øget - hvad betyder det? Dette betyder, at streptokok patologi udvikler sig i kroppen. At provokere sin forekomst kan:
- kontakt med bæreren af mikroorganismen;
- besøger steder med store koncentrationer af mennesker (infektionen kan overføres af luftbårne dråber);
- brugen af fælles med patienthygiejneprodukter (håndklæder, sæbe);
- forværring af kroniske infektionssygdomme.
Infektionen med streptokocker i sig selv er ikke farlig og er næsten altid helbredt ved hjælp af antibakterielle midler. Farlige betragtes som komplikationer i arbejdet i de systemer og organer, som mikroorganismen kan forårsage, når behandlingen påbegyndes tidligt.
Sådan undgår du komplikationer
En positiv analyse af ASLO normaliserer ikke uafhængigt sig selv, og langsigtede infektiøse processer i tilfælde af en tidligt initieret eller forkert valgt behandling kan fremkalde en række komplikationer:
- betændelse i hjertevævet;
- nyresygdom
- reumatisk knoglesygdom
- forskellige neurologiske lidelser.
For at undgå udviklingen af en alvorlig patologi bør du følge en række anbefalinger, når du hæver o streptolysin:
- Må ikke selvmedicinere. Selv hvis antibiotika taget godt hjulpet tidligere med en staph infektion, så med denne sygdom kan det være ineffektivt.
- Følg lægenes anvisninger. Lægemidler skal tages i tide og ved den foreskrevne dosis. Terapi for hver patient vælges individuelt under hensyntagen til sygdommens karakteristika.
- Vær forsigtig med ukonventionelle behandlinger. Nogle urter har en antimikrobiell effekt, men ikke alle er kombineret med foreskrevne antibiotika. Ukonventionelle stoffer og antibakteriel terapi forårsager ofte alvorlig skade på kroppen.
Antibiotika til destruktion af stafylokokker har længe været valgt og er relativt sikre. Komplikationer på grund af ukorrekt foreskrevet behandling er meget sjældne. Oftere forværre patienterne deres tilstand ved selvbehandling eller unormal medicinering.
Metoden til ASLO er ikke helt perfekt og har flere ulemper, men det giver dig mulighed for at bestemme infektion med streptokokker i tide. I den første fase af sygdommen er det let at helbrede med antibiotika og næsten ingen komplikationer.
Værdien af antistreptolysin (ASL-O) i blodet og årsagerne til stigningen
ASL-O (ASO, antistreptolysin) er en forkortelse for antistoffer produceret for streptolysin O, et antigen af beta-hæmolytiske streptokokker.
Streptozylin O har egenskaben for at påvirke en persons indre organer (hjerte, nyrer, led) og forårsager en række farlige og sommetider uhelbredelige sygdomme. Bestemmelse af ASL-O i serum har stor praktisk betydning i medicin.
Hvad er ASL-O i den biokemiske analyse af blod du ved nu, så vil vi fortælle dig, hvilken værdi af antistreptolysin-O i kroppen, hvor meget af disse antistoffer er normen, årsagerne til stigningen og hvad konsekvenserne kan være.
Indikationer for analyse på ASL-O
Tilstedeværelsen af høje titere af antistreptolysin i blodet med høj sandsynlighed indikerer, at personen enten tidligere har haft en streptokokinfektion, eller han udvikler akut revmatisk feber.
Definitionen af ASL-O i blodet er tildelt i følgende tilfælde:
- Med langvarig tonsillitis (ondt i halsen);
- Mistanke om streptokok myokarditis er en inflammatorisk sygdom i hjertemusklen;
- Hvis du har mistanke om glomerulonephritis er en inflammatorisk sygdom i de nyre glomeruli;
- I tilfælde af mistænkt overført streptokokinfektion
- Til differentiel diagnose af reumatoid arthritis med anden gigt, der kan opstå på grund af akut revmatisk feber;
- At bestemme risikoen for mulige komplikationer efter en streptokokinfektion (erysipelas, skarlagensfeber, tonsillitis osv.);
- To uger fra starten af behandling af reumatisme og glomerulonefritis, for indirekte at vurdere effektiviteten af behandlingen.
Streptokokinfektion og dens konsekvenser
Streptococcus er en gram-positiv bakterie, der ved indtagelse kan forårsage en række farlige sygdomme. I løbet af deres livsvigtige aktivitet producerer streptokokker enzymer, der beskadiger cellevæggen og udløser en kaskade af patologiske reaktioner. Sådanne enzymer indbefatter streptolysin-O.
Virkningen af streptolysin på hjertemusklen fører til blokering af processerne for lokal metabolisme og ledning af elektriske impulser langs myokardiefibre.
Som reaktion på produktionen af streptolysin begynder menneskekroppen aktivt at producere antistoffer mod det - antistreptolysin (antistoffer mod streptolysin O). Forøgelsen af deres blodtiter begynder flere uger efter indførelsen af streptokokker i kroppen. Det skal bemærkes, at en lille stigning i antistreptolysin kan fortsætte i et helt år.
Infektion med streptokokker kan føre til udvikling af tonsillitis (ondt i halsen), skarlagensfeber, erysipelas af blødt væv mv.
Reumatisk feber kan igen forårsage skade på store led (knæ, albue), hjertemuskel (myocarditis og endokarditis) og nyrer (glomerulonefritis). Myocardiums nederlag fører ofte til dannelse af hjertefejl, som i mangel af ordentlig behandling vil føre til den tidlige udvikling af hjertesvigt.
Forberedelse til blodprøve for antistreptolysin
Blodprøven for ASL-O kræver ingen speciel træning. Titret af antistreptolysin bestemmes i venøst blod, som kan opsamles i næsten hvert laboratorium. Analysen tages om morgenen på tom mave. Restriktioner på kost før analyse er fraværende.
Hvis du sammen med ASL-O planlægger at passere andre indikatorer (fx kolesterol, sukker, bilirubin osv.), Bør du udelukke indtagelse af fede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer og slik 8-10 timer før undersøgelsen. Direkte på analysedagen, tidligt om morgenen, er det kun tilladt at modtage rent ikke-kulsyreholdigt vand.
Alle instrumentelle undersøgelser (radiografi, ultralyd, fluorografi osv.) Udføres først efter blodindsamling.
Som regel kræves der to analyser med et interval på 7-10 dage for at bestemme antistreptolysintiteren.
Når analysen på definitionen af ASL-O ikke giver mening
Der er situationer, når bestemmelse af titer af antistoffer mod streptolysin-O ikke er hensigtsmæssigt:
- Begyndelsen af den smitsomme proces. Antistoffer mod streptolysin begynder at blive produceret af kroppen kun få uger efter sygdomsbegyndelsen;
- Med nederlaget for streptokoccus hud (for eksempel med erysipelas). Faktum er, at hudlipider er i stand til hurtigt at ødelægge streptolysin. Produktionen af antistoffer udføres simpelthen ikke;
- Hvis du har mistanke om skarlagensfeber, da denne diagnose er let at basere på kliniske tegn og symptomer.
- Mistanke om glomerulonephritis. Som en komplikation af streptokokinfektion kan glomerulonefritis udvikle sig så snart som 10 dage efter sygdommens begyndelse. En diagnostisk signifikant stigning i antistoftiter vil forekomme ikke tidligere end i 2-3 uger;
- Til diagnose af osteomyelitis.
Dekodningsanalyse
For en komplet diagnose er det nødvendigt at bestemme ASL-O-titeren i blodet to gange. Intervallet mellem studier skal være mindst en uge.
Niveauet af antistoffer mod streptolysin begynder at stige efter 1,5-2 uger fra infektion og når en maksimumsværdi efter 3-4 uger. Ved en passende behandling nedsættes antistreptolysintiteren gradvist.
Det skal imidlertid huskes, at øget tilladt værdi af antistreptolysin i et barn ikke betyder overhovedet, at streptokokinfektionen fortsætter i barnets krop.
Følgende faktorer kan påvirke analyseresultatet:
- Hemolyse (henfald) af røde blodlegemer;
- Tager steroide antiinflammatoriske lægemidler (prednison, dexamethason osv.);
- Forhøjet kolesterol;
- tuberkulose;
- Leversygdomme (cirrose, hepatitis);
- Tilstedeværelsen af autoimmune sygdomme.
Øget ASL-O i blodet
En stigning i antistoffer mod streptolysin O i blodet er en vigtig diagnostisk markør, der indikerer, at vi er inficeret med beta-hæmolytiske streptokokker.
Infektion forekommer i en lang række sygdomme:
- Glomerulonefritis er en sygdom ledsaget af betændelse i de nyre glomeruli. Manglen på behandling for at øge ALC-O i blodet fører gradvist til udvikling af nyresvigt;
- Akut revmatisk feber. I folket er denne sygdom mere kendt under betegnelsen "reumatisme";
- Scarlet feber;
- Tonsillitis (ondt i halsen). Som praksis viser, er hyppige eksacerbationer af kronisk tonsillitis den mest almindelige årsag til akut revmatisk feber;
- Pulmonal tuberkulose, urogenitalt tuberkulose;
- Bakteriel endokarditis er en sygdom, hvor der i hjertet hulrum på ventilerne er vegetationer (akkumuleringer af bakterier), der forstyrrer normal blodcirkulation. Som følge heraf udvikler hjertesvigt, er der dannet intrakardielle defekter. Aktiv reproduktion af bakterier kan føre til sepsis og død;
- osteomyelitis;
- Bæreren af streptokokker er en sund person.
En lille stigning i antistreptolysin kan betyde, at en person tidligere har haft en streptokokinfektion. Det er for sikkert kendt, at en forhøjet antistoftiter kan fortsætte i to år efter en sygdom. Hvis stigningen er betydelig, indikerer den en aktiv proces.
Forøgede antistreptolysin niveauer under graviditeten
I sig selv er en stigning i ASL-O-titeren uden andre manifestationer ikke en kontraindikation for et barns bærende.
En lille stigning i antistreptolysin kan indikere en tidligere streptokokinfektion. Imidlertid udføres anti-streptolysin-O-forbedringsbehandling ikke. Lægen kan ordinere en yderligere definition af ASL-O om en uge.
Samtidig kan en stigning i antistoftiteren til streptolina O over tid (det vil sige når den bestemmes) indikere udviklingen af en alvorlig og farlig sygdom.
Udseendet af afvigelser i analysen skal altid konsultere en specialist. Dette gælder især i tilfælde hvor der allerede er registreret en høj titer antistreptolysin-O (for eksempel et par år før graviditeten havde en reumatisme).
Kan du lide denne artikel? Del det med dine venner på sociale netværk: