Årsager og symptomer på migræne hvordan man behandler?

Hovedpine kan med rette kaldes civilisationens sygdom - kun mennesker lider af det. Det kan kaldes forskelligt: ​​migræne, spændingsspænding, klynge, men denne tilstand ødelægger altid livet for en person, der forstyrrer sin normale rytme. Hvad er en migræne, der er kendt for omkring to milliarder mennesker. Ikke desto mindre er spørgsmål om oprindelse og behandling stadig ikke klarlagt.

Typer af hovedpine

Hver voksen i hans liv havde mindst en gang hovedpine. Disse fornemmelser behøver ikke en beskrivelse. Klager over hovedpine er de hyppigste i klinikken og præsenteres for patienter med en række sygdomme. Fra et fysiologisk synspunkt er der flere typer smerter:

1. migræne;
2. spænding hovedpine;
3. klynge;
4. organisk (skader, blødninger under membranerne og ind i hjernens parenchyma, øget intracerebralt tryk);
5. symptomatisk (som led i kronisk træthedssyndrom eller asteno vegetativt symptomkompleks, post-alkohol).

Den mest almindelige form for hovedpine er migræne. I hvert fald oplevede dets manifestationer 30% af alle Jordens indbyggere. Og hvis tidligere migræne blev kaldt aristokraternes sygdom, er hovedofrene nu kvinder, hovedsageligt af cholerisk temperament. Angreb starter normalt i en ung alder og ledsager en kvinde i hele sit liv.

Den anden mest almindelige form for hovedpine er smerten i stress. Det mærkes som en følelse af at klemme, eller en følelse af en hjelm iført et hoved. Hendes symptomer bekymrer sig især mænd, i modsætning til migræne, som er typisk for kvinder.

Hvis spændingshovedpine er forbundet med overdreven vasokonstriktion, som forekommer på baggrund af aktiveringen af ​​det sympatiske nervesystem (stresssystem), er migræne tværtimod forbundet med vasodilation. Derfor er de lægemidler, der viser høj effektivitet til behandling af en form for hovedpine, ikke egnede til behandling af anden form.

Migræne provokatører

Migræne er mere et funktionelt begreb end en organisk. I de fleste tilfælde finder lægerne ikke vedvarende organiske ændringer før og under et migræneanfald. Ofte, hvad der gør migræne, strålen er kendt for patienten. Disse kan være psykiske traumer, kronisk stress, manglende modtagelse af hvad du vil, træthed eller interne personlighedskonflikter.

Årsager til migræne er en stor liste over sygdomme og tilstande, som både kan udløse det første migræneanfald i livet og være en udløser for hver efterfølgende. De mest almindelige er følgende:

• psykosomatisk (utilfredshed med deres sociale stilling, erfaringer);
• traumatisk hjerneskade
• mad (spise chokolade, ost, citrus, alkohol);
• stærk fysisk anstrengelse, muskuløs overstyring
• skarpe udsving i omgivelsestemperaturen;
• hormonal;
• dehydrering;
• virkningen af ​​lægemidler (nogle behandlingsregimer bruger visse lægemidler, som påvirker metabolisme af neurotransmittere, for eksempel antidepressiva);
• postpartum stress;
• Længe forblive i et prikket, dårligt ventileret rum.

Migræne kan forekomme på grund af forbruget af fødevarer rig på tryptophan og tyramin. Dette er et par tyve aminosyrer i kroppen, som er involveret i udveksling af de vigtigste neurotransmittere og CNS hormoner. Med dets overskud forstyrres balancen mellem inhiberings- og excitationsprocesserne, hvilket fører til fremkomsten af ​​migræne.

Hos kvinder kan migræneanfald øges på grund af hormonelle ændringer i deres krop, for eksempel i form af PMS, efter fødslen. Migræne smerter forbundet med menstruation er alvorlige, der forekommer næsten hver måned. For deres lettelse må du ikke bruge NSAID'er eller analgetika. Migræne i denne sag fjernes ved særlige anti-migræne lægemidler (triptaner).

Hvis en patient klager over migræne, hvorfor grundene ikke kan fastslås (dvs. organisk grund), bør patienten opfordres til at konsultere en psykoterapeut (ikke en psykiater).

Migræne klinik og dens symptomer

Migræne symptomer manifesterer sig afhængigt af scenen (fase) af udviklingen af ​​hovedpine. Fysiologisk går patienten gennem fire sådanne faser:

1. Prodrom (svaghed, træthed, irritabilitet);
2. Aura (opkastning, kvalme, forandringer i lugtens fornemmelse, sløret syn, blinkende øjne før øjne, fotopsi, lys og lyd hallucinationer kan forekomme);
3. Direkte migræneanfald (smertefase);
4. Opløsning (efter smerte).

Migræne har længe været kendt som hemikrania, hvilket bogstaveligt betyder: hovedpine smerte. Migræne symptomer, der forekommer på tidspunktet for angrebet:

• alvorlig smerte, for det meste i den ene halvdel af hovedet
• følelse af pulsation i templerne;
• øget smerte ved bevægelse, til stærkt lys, til kraftige lyde;
• kvalme op til opkastning, mens opkastning forbedrer tilstanden (i nærvær af dette symptom bør der lægges særlig vægt på differentialdiagnosen af ​​denne tilstand med akut forgiftning, hvor der også er opkastning).

At håndtere spørgsmålet: Migræne - hvad det er, diagnosen skal indeholde en grundig indsamling af klager.

diagnostik

Det er normalt ikke svært at klinisk bestemme hvilken form for hovedpine patienten har. Ikke desto mindre er patienten underlagt omhyggelig inspektion.

Diagnose af migræne er baseret på en omhyggelig indsamling af patientklager, analyse af deres forhold til eksterne faktorer. Og også: en historie om liv og sygdom, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner og vanskelige arbejdsvilkår. Den opnåede information skal støttes ved objektiv undersøgelse og yderligere instrumentelle metoder.

På dette tidspunkt er migræne en diagnose af udelukkelse. For at foretage en sådan diagnose er det derfor nødvendigt at foretage en fuldstændig undersøgelse af patienten og udelukke tilstedeværelsen af ​​en anden mulig patologi. Til dette formål gælder:

• x-ray af den tyrkiske sadel;
• Ultralyd af nakkeskibe (carotidarterier);
• CT og MR i hjernen nødvendigvis med kontrast;
• hormonelle og allergiske paneler (laboratorietest).

Hvad angår diagnosen migræne, er et vigtigt sted besat af undersøgelsen af ​​provokerende faktorer. Til dette anbefales patienten at holde en dagbog med smerte, som registreres:

• tidspunktet for begyndelsen og slutningen af ​​angrebet, dens varighed
• Begivenhederne forud for et angreb
• arten af ​​smerten
• tilstedeværelsen eller fraværet af auraen, dens udseende
• post smerte egenskaber.

Hvis migræne symptomer opstår, bør behandlingen være hurtig. Tving patienten ikke til at lide af hovedpine, mens undersøgelser udføres.

Migrænebehandling

De fire hvaler, som migrænebehandlingen er baseret på, er grundlæggende punkter i betragtning af, at du helt kan slippe af med sygdommens manifestationer.

Nøglen til vellykket behandling af migræne:

• eliminering af trigger faktorer
• Narkotikakorrektion: Basis og efterspørgsel;
• kampen mod psykologiske faktorer (skift af erhverv, rådgivning af en psykoterapeut);
• korrekt ernæring, rationel fysisk aktivitet, efter alder og comorbiditet.

Kan migræne blive helbredt hjemme hos traditionel medicin? Svaret er nej. Dette skal ske udelukkende af lægen af ​​den relevante specialitet: terapeut, neuropatolog.

præparater

Grundbehandlingsterapi, der bruges som migrænebehandling:

• plantelægemidler;
• NSAID'er, smertestillende midler (narkotisk, kombination, ikke-narkotisk);
• triptaner;
• anxiolytika;
• antidepressiva;
• barbiturater;
• antiepileptisk;
• antiemetisk centralvirkende.

Grundlæggende terapi

Grundlæggende migrænebehandling udføres kontinuerligt i lang tid. De vigtigste lægemidler, der anvendes til dette formål, er:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• ikke-narkotiske analgetika;
• selektive 5HT1D / 1B receptoragonister;
• antiemetisk central handling
• kombinationslægemidler specielt beregnet til behandling af migræne (Migrenol, Solpadein, Sedalgin).

Acetylsalicylsyre eller paracetamol anvendes oftest til interikal behandling af migræne. Men i alvorlige tilfælde, hvis patientens antal migræneanfald overstiger to, skal patienten undersøges af en neuropatolog. I dette tilfælde er følgende behandling foreskrevet:

• Belloid, Bellaspon;
• Inderal;
• Vazobral;
• methysergid;
• atenolol;
• Amitriptylin, Azafen.

Alle ovennævnte stoffer er officielt receptpligtige. Patienten kan give det til lægen.

forebyggelse

Fysioterapi, sammen med stoffer, tager et førende sted i behandlingen af ​​migræne. Sportsaktiviteter skal udføres i frisk luft eller i et godt ventileret område. Patienten bør ikke opleve perioder med hypoglykæmi under træning.

Det er også effektivt at bruge urtemedicin. Massage, aromaterapi og akupunktur, samt udelukkelse fra livet af årsagerne til hovedpine, kan betragtes som etiologisk.

Tilfælde af angreb

Og alligevel, hvordan man behandler migræne, hvis det eneste der plager patienten i øjeblikket er en stærk bankende smerte, der ikke tillader ham at gøre almindelige ting, til at arbejde og hvile normalt.

Til lindring af et akut migræneanfald anvendes primært potente stoffer. De skal handle hurtigt, om få minutter. Brug oftest triptaner.

Triptans er selektive (selektive) 5 HT 18 / D receptoragonister. De er de valgte stoffer til behandling af migræne med aura. Klinikken bruger to generationer af stoffer. Navnet på de vigtigste lægemidler fra denne gruppe er: Sumatriptan, Almotriptan.

Indtil for nylig dukkede op på lægemiddelmarkedet Zomig (Zolmitriptan). Dens særegenhed ligger i, at det er et blandet antimigraine stof af den sidste generation, som har to vigtige farmakologiske handlinger med det formål at behandle denne patologi:

• vasokonstriktion, reduktion af ødem;
• Analgesi.

På grund af det faktum, at Zolmitriptan har en selektiv (selektiv) lighed med 5-HT1D / 5-HT1B-receptorer (receptorer til serotonin), udviser det aktive stof mindst bivirkninger sammenlignet med andre lægemidler i samme gruppe.

Zomig handling begynder efter 15 minutter, den er effektiv til migræne af enhver sværhedsgrad: med aura og uden aura.

Psykologiske faktorer

En patient med migræne kan savne visse piller. Årsagerne til denne adfærd ligger i det underbevidste:

• bange for et stort antal bivirkninger (jo mere medicin er på samme tid, jo mere er de skadelige for helbredet);
• sparer ved køb af narkotika;
• uvillige til at tage mange piller ad gangen;
• mener, at lægen undlod at finde den mest rationelle behandling.

En af faser af udviklingen af ​​migræne er smerte i posten, som opstår efter selve angrebet. Patienter kan beskrive det anderledes: Som tømmermænd, som en følelse af et "støbejernshoved", i form af generelle somatiske klager (træthed, træthed, døsighed).

Fysiologisk er post-smertefasen de resterende virkninger af vasodilation, når hæmodynamiske lidelser ikke længere eksisterer, men der er hævelse og kompression af hjernevævet, som manifesterer sig i form af ovenstående symptomer.

Migræne komplikationer

Hvis behandlingen ikke er lavet i tide, kan sygdommen være kompliceret:

• migræne status (en serie angreb eller en med en varighed på mere end tre dage);
• migræne slagtilfælde.

Begge komplikationer er ret formidabel og kan føre til patientens død. I migræne slagtilfælde ses flimrende fokal symptomer, som derefter bliver et forbigående iskæmisk angreb og slagtilfælde.

Migræne status er en indikation for akut indlæggelse af en patient. Behandling i dette tilfælde skal udføres i den neurologiske afdeling inden slutningen af ​​angrebet og dens konsekvenser.

Behandling af migræne, som enhver anden sygdom, bør være omfattende. Hvis et lægemiddel ikke viste sin fulde effektivitet, så til behandling af migræne, kan du tilføje et ekstra værktøj eller udnævne fysioterapi.

Migræne er en reel gnage af menneskeheden, hvis årsager stadig ikke er kendt. Derudover kan et migræneanfald påvirke enhver person, som kræft eller aterosklerose. I øjeblikket har medicin medicin, der kan klare akutte manifestationer af sygdommen. Ikke desto mindre er det umuligt at fuldstændig eliminere patologien og dens manifestationer.

migræne

Migræne er en ret almindelig neurologisk sygdom ledsaget af alvorlig paroxysmal hovedpine. Migræne, hvor symptomerne er faktisk i smerte, fokuserer på den ene halvdel af hovedet det meste omkring øjnene, templer og pande i kvalme og, i nogle tilfælde, og opkastning, er der ingen binding til tumor formationer i hjernen, et slagtilfælde og alvorlige hovedskader, selv om og kan angive relevansen af ​​udviklingen af ​​visse patologier.

Generel beskrivelse

Migrænehovedpine er sjældent lokaliseret i begge halvdele af hovedet, og som vi allerede har påpeget, er dets udseende ikke forbundet med nogen ledsagende betingelser, der kunne forklares. Arten af ​​en sådan smerte er ikke forbundet med den traditionelle hovedpine, der opstår på baggrund af spændinger, men med karrene. I dette tilfælde, som migrænehovedpine har intet at gøre med blodtrykket (med dens op eller ned), men det er forbundet med øget intrakranielt tryk eller glaukom angreb, der definerer det i kombination med de ovenstående beskrivelser som en særlig form for manifestation af hovedpine.

Hovedfaktoren, der fremkalder risikoen for migræne, er prædisponering mod arvelighed, selvom årsagen, som tjener som en begrundende faktor, generelt ikke er blevet bestemt i dag på grund af kompleksiteten af ​​mekanismen for udvikling af denne tilstand.

Fysiske og følelsesmæssige overbelastninger, alkoholforbrug (især champagne, rødvin, øl), spise- og søvnforstyrrelser, overdreven eksponering for støj og sollys (overophedning), rygning, klimaændringer og generelle meteorologiske forhold er også blandt de provokerende faktorer. hormonelle ændringer i den kvindelige krop (herunder mod baggrunden af ​​brugen af ​​hormonelle præventionsmidler) samt ændringer i forbindelse med menstruationscyklussen. Det er bemærkelsesværdigt, at mættede tyramin fødevarer (såsom kakao og chokolade, ost, kaffe, nødder, citrusfrugter og røget) fører til forstyrrelser i centralnervesystemet relateret til serotonin processer, hvilket igen muliggør betragtning som faktorer direkte relateret til udviklingen af ​​migræne.

Når man ser på et dybere niveau, er situationen med udviklingen af ​​migræne på baggrund af ovenstående faktorer som følger. Specielt fører de til udvikling af angiospasme i carotiden eller i vertebrobasilarsystemet, som igen provokerer karakteristiske symptomer i form af fotopsi, tab af synsfelter, følelsesløshed i en af ​​ekstremiteterne. Alt dette kan reduceres til definitionen af ​​et bestemt stadium, som disse symptomer indikerer, scenen er prodromal. Den næste fase begynder gradvist, ledsaget af alvorlig dilatation, der dækker arteriolerne og arterierne, vener og venuler, især denne proces udtrykkes i området af den carotide ydre arterie gren (skede midt, occipital og tidsmæssigt).

Derudover er der en kraftig stigning i amplituden af ​​væggene i blodkar, der udsættes for ekspansion, hvilket resulterer i, at receptorerne i væggene i blodkarrene er irriterede, hvilket henholdsvis fører til lokaliseret og alvorlig hovedpine. Efterfølgende på grund af øget permeabilitet begynder væggene i karrene at svulme. Som regel er der på dette stadium af processen dannet muskelkontrakt i nakke- og hovedbundsområdet, som følge af, at tilstrømningen af ​​blod til hjernen er stærkt forbedret. Herefter forekommer der ret komplekse ændringer på niveauet af biokemiske processer, hvor histamin og serotonin frigives aktivt fra blodplader, som følge af, at kapillærerne bliver mere gennemtrængelige, som igen er indsnævret sammen med en indsnævring af arteriernes tone. Alt dette fører til den tredje fase af migrænen.

I fremtiden kan patienter på baggrund af ovenstående processer støde på symptomer, der indikerer, at hypothalamus er involveret i dem. Dette symptom manifesterer sig i form af kuldegysninger og lavt blodtryk, subfebril feber og hyppig vandladning.

Når angrebet er afsluttet ved søvnforløbet, forsvinder hovedpine, når patienten vågner op, men i stedet kan den være præget af generel svaghed i kombination med indisposition.

Det fjerde stadium af migræne manifesteres i form af et post-migræne symptom såvel som i form af allergisk-type forstyrrelser og angiodystonia.

Tilbagevendende til årsagerne til migræne er det vigtigt at bemærke, at den ledende rolle i dens udvikling er givet til aktiveringsprocessen i trigeminusnervens kerne. I denne udførelsesform er migræne en faktisk tilstand for mennesker med øget social aktivitet, såvel som for mennesker, der er alt for ambitiøse og alarmerende.

Overvejende forekommer sygdommen i en ung alder, og dets udbrud opstår i alderen op til 20, og toppen i alderen fra 25 til 35 år. Moderne statistikker tyder på, at migræne i 20% af sagerne er diagnosticeret blandt kvinder og omkring 6% blandt mænd. Migræne hos børn er heller ikke udelukket - symptomerne på denne tilstand forekommer i ca. 4% af tilfældene.

Når man overvejer arvelighed til fordel for den efterfølgende forekomst af migræne hos et barn, øger dets tilstedeværelse hos begge forældre denne risiko med op til 90%; i nærvær af migræne kun i moderen - risikoen for udvikling når op på 70%; Tilstedeværelsen af ​​kun faderen bestemmer risikoen for at udvikle migræne inden for op til 20%.

Migræne: symptomer

Den vigtigste manifestation af sygdommen, som vi allerede har lært, er en paroxysmal hovedpine, der oftest er fokuseret på den ene side af hovedet af frontal-temporal regionen. Ofte er smerten bankende og intens, i nogle tilfælde ledsaget af kvalme (og undertiden opkastning), fotofobi og akustisk frygt er ikke udelukket. I særdeleshed forværres smerten ved for mange belastninger af forskellige slags (mental belastning, følelsesmæssige eller fysiske belastninger).

Et sygdomsangreb kan til enhver tid manifestere sig, og det sker ofte, at en migræne fremkommer under søvn (om natten), tættere på morgenen eller på vågnet. For det meste er smerten ensidig, men senere spredes den til begge sider af hovedet. Hvad angår kvalme (med opkast i nogle tilfælde), forekommer det hovedsageligt i slutningen af ​​den smertefulde fase, selvom muligheden for dens forekomst sammen med selve angrebet ikke udelukkes.

Anfaldstiden fører som hovedregel til patienternes ønske om ensomhed, med mørkningen af ​​rummet fra overdreven sollys og liggende stilling. Med hensyn til hyppigheden af ​​anfald er deres udseende muligt både i varianten af ​​flere episoder gennem hele livet og i varianten med udseendet flere gange om ugen. De fleste patienter oplever op til to anfald per måned. Generelt kan et angreb vare fra en time til tre dage, selv om varigheden først og fremmest ses inden for 8-12 timer.

Migræne under graviditet svækkes hovedsageligt i manifestationerne, selvom den modsatte virkning ikke udelukkes, hvor beslaglæggelserne i manifestationerne tværtimod øger eller endda forekommer for første gang på dette tidspunkt. Migræne naturen, som vi allerede har nævnt, er stort set arvelig, og i grunden kommer arvelighed fra moderlinjen. Interictal periode bestemmer ikke under neurologisk undersøgelse af fokaltype neurologiske lidelser.

Overvej nogle af hovedtyperne af migræne mere detaljeret med hensyn til deres manifestationer og træk ved det kliniske billede.

Migræne uden aura: symptomer

Denne type migræne er også defineret som en simpel migræne. Denne type er den mest almindelige, det bemærkes om 2/3 af det samlede antal af sygdommen. Det er bemærkelsesværdigt, at kvinder møder migræneanfald meget oftere, før deres menstruation opstår eller direkte under den. Det sker også, at angrebene af denne type migræne kun overholdes på bestemte dage i cyklussen.

I diagnosen migræne uden aura, styret af en række kriterier, som især omfatter følgende:

• udfaldet af angreb mindst fem gange
• den samlede varighed af hvert af disse angreb er i størrelsesordenen 4 til 72 timer i mangel af at anvende passende terapi til dem;
• relevansen af ​​den nuværende hovedpine til mindst to af følgende egenskaber:
  • manifestationens pulserende karakter
  • lokalisering på den ene side;
  • den gennemsnitlige intensitetsgrad af manifestationer eller deres alvorlige grad på grundlag af forekomsten af ​​hvilke patienter mister evnen til at udføre deres sædvanlige aktiviteter
  • mærkbare øgede manifestationer i nærværelse af fysisk anstrengelse eller når man går
  • Udseende af kvalme i et kompleks med hovedpine (muligvis med opkastning);
  • fonofobi;
  • fotofobi.

Oftalmopleg migræne: symptomer

Denne type migræne er ret sjælden med fremherskende symptomer på øjenbrynens læsion med ensidig lammelse. Det er karakteriseret ved udviklingen af ​​en række oculomotoriske lidelser, som kan være forbigående i deres manifestationer. De kan opstå i toppen af ​​smerter med hovedpine eller i begyndelsen, der består af følgende betingelser: strabismus, pupil dilation på siden af ​​lokalisering af smerte, dobbelt vision, ptosis i det øvre øjenlåg på siden af ​​smerte mv.

De fleste patienter står over for sygdomsudviklingen, når den veksler med angreb, hvor der er en typisk aura. Visuelle patologier i denne tilstand med adventen af ​​aura er reversible, det vil forsvinde efter et stykke tid.

Hemiplegisk migræne: symptomer

Hemiplegisk migræne er en relativt sjælden type af den pågældende sygdom, dens egenskab er udseendet af forbigående og tilbagevendende svaghed på den ene side af kroppen. Begrebet hemiplegi selv definerer selve muskelforlamning, som påvirker en af ​​kroppens sider.

Hemiplegisk migræne overvejes overvejende hos de patienter, hvis forældre også havde tendens til at udvikle sådanne angreb. Før diagnosen i denne variant af sygdommen er de ikke udelukkende baseret på episoderne af muskelsvaghed, der er relevante for ham, men det er ret nok til at bruge data fra et computertomogram.

Øjen migræne: symptomer

Ovulær migræne, som også defineres som atriel scotoma eller migræne med aura, er en sygdom, hvis symptomer udgør periodisk forsvinden inden for et billede af et visuelt synsfelt. Ovulær migræne er ofte registreret hos patienter, og selv om navnet på den del af hovedbegrebet, der definerer det, viser smerte, er sygdommen i denne form faktisk ikke ledsaget af den. I mellemtiden er kombinationsforløbet ikke udelukket, det vil sige en kombination af øjenmigræne med normal migræne, der opstår på grund af en overtrædelse af blodcirkulationen i hjernen.

At definere funktionerne i øjen migræne, det bør understreges, at det indebærer en neurologisk proces, der fremkommer i form af et svar på visse ændringer i kroppen. Sådanne ændringer omfatter især ændringer i den hormonelle baggrund, ændringer forbundet med karakteristika ved den kemiske sammensætning af de forbrugte produkter, ændringer fremkaldt af lægemidler, der anvendes af patienter mv.

Som følge heraf kan der opstå hovedpine, og det kan vare i flere timer eller flere dage. På grund af nedsat blodcirkulation i de områder af hjernen, der er ansvarlig for synet (de er koncentreret i den okkipitale lobe), kan et øjenmigrain senere også udvikle sig.

Ocular migræne, hvis symptomer består af visuelle patologier, kan det manifestere sig på forskellige måder. Hovedsageligt manifesterer med okulær migræne scotoma (eller såkaldte "eye spots"), lille størrelse, koncentreret i midten af ​​synsfeltet af patienten, derudover kan det manifestere sig i form af zigzag lynnedslag eller flimrende lys i den blinde vinkel. Stedet, der igen er i størrelse, kan stige, bevæger sig langs synsfeltet. Varigheden af ​​dette fænomen kan være i størrelsesordenen flere minutter, men det forsvinder for det meste efter ca. en halv time.

Denne type migræne tegner sig for omkring en tredjedel af sygdommens tilfælde som helhed. Det er bemærkelsesværdigt, at symptomerne karakteriseret ved visuel migræne i nogle tilfælde ledsages af udseende af ensidige paræstesier (det vil sige fornemmelser, hvor følelsesløshed forekommer i et bestemt område af kroppen), taleforstyrrelser er også mindre almindeligt diagnosticeret. Nummen kan især påvirke både halvdelen af ​​kroppen og halvdelen af ​​ansigtet, tungen og svagheden i ekstremiteterne i kombination med taleforstyrrelser er meget mindre almindelige.

Et vigtigt træk er, at udseendet af neurologiske lidelser, for eksempel på højre side (det vil sige krænkelser i form af disse symptomer), indikerer, at lokaliseringen af ​​hovedpine selv er koncentreret på den modsatte side, det vil sige til venstre. Hvis lokalisering fokuserer på venstre side, følges smerten henholdsvis til højre.

Kun i omkring 15% af tilfældene er lokalisering af neurologiske lidelser og hovedpine det samme. Efter afslutning af den aura, hvilket i sig selv er definitionen af ​​de anførte kompleks af neurologiske symptomer, der opstår før en migræne med ledsagende smerter eller symptomer, blev det bemærket, straks ved begyndelsen af ​​en migræne, der er smerter pulserende natur, fokuserer inden fronttemporal-orbital område. Forøgelsen af ​​en sådan smerte sker inden for en halv time til en halvanden time, som kan ledsages af kvalme, og i nogle situationer opkastes. Den vegetative form af denne tilstand ledsages af udseende af frygt og panik, skælv fremstår, vejrtrækning øger. Det er bemærkelsesværdigt, at symptomer, der er karakteristiske for tilstanden af ​​migræne med udseendet af en aura, er reversible, hvilket også tidligere blev noteret af os.

Det sker også, at migræne fører til komplikationer, hvoraf den ene er migræne status. Det indebærer en række ret alvorlige angreb af migræne, som følger hinanden i kombination med gentagen opkastning. Tilstedeværelsen af ​​angreb forekommer i intervaller på ca. 4 timer. Denne betingelse kræver indlæggelsesbehandling.

Migræne: symptomer hos børn

Hovedpine hos børn er ikke ualmindeligt. Vigtige forældre udelukker heller ikke behovet for at konsultere en læge af denne grund, hvilket dog ikke altid tillader at finde årsagen til denne tilstand. I mellemtiden indebærer smertefulde angreb, ledsaget af generel utilpashed, i mange tilfælde intet mere end en migræne.

Denne sygdom ledsages ikke af specifikke objektive data, fordi temperaturen og trykket i forbindelse hermed generelt svarer til normale indikatorer, viser analyserne heller ikke relevansen for den lille patient om forekomsten af ​​visse afvigelser. Faktisk bestemmer undersøgelsen af ​​børn i dette tilfælde ikke nogen specifikke ændringer vedrørende arbejdet i de enkelte systemer og organer. Uanset hvad det var, viser statistikkerne om børn, at op til 14 år, oplevede omkring 40% af dem en migræne, og omkring 2/3 af dem arvede det helt fra deres forældre.

Årsagen til hovedpine hos børn med migræne er, at denne tilstand ledsages af en øget produktion af adrenalin (som faktisk også er relevant for voksne). Dette hormon indsnævrer igen hjernens kar i en vis tid (som vi tidligere har bemærket, kan være fra flere timer til flere dage), og skibene i dette tilfælde holder op med at reagere på terapien, der virker i form af visse lægemidler, hvilket i det væsentlige komplicerer ting. Især på grund af fartøjets indsnævrede lumen bliver processen med blodgennemstrømning til hjernen forstyrret signifikant sammen med leveringen af ​​de krævede næringsstoffer til den.

På baggrund af en sådan sult opstår der udpræget hovedpine. Vi bemærker også, at som en faktor, der fremkalder et lignende adrenalinangreb, bestemmes nervespænding, som du ser, er en temmelig hyppig tilstand for børn. Det er bemærkelsesværdigt, at denne spænding kan være relevant både til rekreation (computerspil, tv osv.) Og for øget træning med stress på baggrund af ansvaret i forbindelse med denne træning. Det skal også bemærkes, at visse fødevarer, såvel som oprindeligt bemærkede dispositioner, arvet fra forældrene, kan føre til migræne.

Og hvis det med en arvelig disposition er alt mere eller mindre tydeligt, så kræver fødevareprodukter i denne sammenhæng en vis opmærksomhed, hvis en migræne forekommer på baggrund af deres anvendelse. Dette kan være i den grundlæggende intolerance af visse fødevarer, som igen afgør behovet for at ændre diætet samt i udnævnelsen af ​​en passende diæt med det formål at forebygge migræne på grundlag af næringspåvirkningsfaktoren. Vi fremhæver de vigtigste symptomer forbundet med migræne hos børn:

• hovedpine (for det meste ensidig type);
• kvalme, i nogle tilfælde - opkastning;
• overfølsomhed overfor lys
• taleforstyrrelser;
• svimmelhed;
• reduktion af synligt synsfelt.

Cervikal migræne: symptomer

Når du overvejer en migræne, kan du ikke gå glip af denne slags. Han har en række navne: dette er faktisk "cervikal migræne" og "sympatisk cervikal syndrom (posterior) og" vertebral arteriesyndrom. " Enhver af disse muligheder kan bruges til at diagnosticere en bestemt tilstand, men i nogen af ​​dens varianter taler vi faktisk om samme tilstand.

Cervikal migræne indebærer en tilstand, hvor blodstrømmen til hjernen gennem poolen af ​​en eller to samtidigt vertebrale arterier forstyrres. Lad os dvæle kernen i denne proces.

Blodforsyning til hjernen, som du måske ved, er tilvejebragt af to puljer. Den første af disse, carotid poolen indeholder carotidarterierne. På deres bekostning (og for at være mere præcis - på bekostning af hovedafdelingerne i form af de indre halspulsårer) tilvejebringes op til 85% af den samlede blodgennemstrømning til hjernen samt ansvaret for forskellige former for lidelser forbundet med blodcirkulationen (først og fremmest er disse slagtilfælde ). Det er især carotidarterierne, at opmærksomheden udvises under undersøgelser, og især betales den til deres aterosklerotiske læsion i forbindelse med de nuværende komplikationer.

Hvad angår det andet bassin, er dette vertebrobasilarbassinet, som omfatter hvirvelarterierne (til venstre og på højre side). De sikrer blodtilførslen til bagsiden af ​​hjernen sammen med omkring 15-30% af den samlede blodgennemstrømning til den. En læsion af denne type kan naturligvis ikke sammenlignes med en læsion under et slagtilfælde, men handicap er ikke udelukket.

Ved arterieskade opregnes følgende forhold:

• svimmelhed;
• svære hovedpine
• visuel og auditiv svækkelse
• koordinationsforstyrrelser;
• bevidsthedstab

Af grunde, der kan provokere en sådan læsion, kan de opdeles i to relevante grupper:

• ikke-vertebrale læsioner (det vil sige læsioner, der ikke er forbundet med rygsøjlen) - læsioner forårsagede som regel aterosklerose eller medfødte anomalier forbundet med karakteristika ved arteriens forløb og deres størrelse;
• vertebrale læsioner (henholdsvis læsioner, der er opstået på baggrund af patologi, der er relevant for rygsøjlen) - her drejer det sig især om en særlig rygsygdom, der virker som en predisponerende faktor for læsionen. Den traumatiske karakter af denne læsion er ikke udelukket, hvilket kan være forbundet med den adolescentes generelle historie og ledsagende skader i denne periode. Ændringer på den mest udtalte skala er imidlertid mere udtalte hos voksne, hvilket sammenlignes med udviklingen af ​​osteochondrose i dem.

Disse årsager irriterer i første omgang den sympatiske plexus i hvirvelarterierne, hvilket fører til en spasme bagefter, og arteriernes kompression foregår i løbet af knoglekanalen eller ved udgangen af ​​arterien, hvilket igen fører til udvikling af kredsløbssygdomme. Sidstnævnte har en kortsigtet karakter af manifestation og forekommer på tidspunktet for hovedets tilt eller dets drejninger, såvel som når kroppens position ændres.

Med fokus på de symptomer, der er relevante for den pågældende stat, understreger vi, at den vigtigste, som vi tidligere har nævnt, er hovedpine. Det er konstant i dets manifestation og i nogle tilfælde forværret i form af udtalte anfald. I nogle tilfælde er denne smerte brændende eller bankende, den koncentreres i ryggen af ​​hovedet. Muligheden for spredning af smerter til andre områder af hovedet er heller ikke udelukket (bestråling er ofte bemærket, det vil sige spredt til næsebroen og til øjenstikket osv.). Øget smerte opstår under nakkebevægelser. Sædvanligvis ledsages dette symptom også af smerte, der er markeret i hovedbunden, hvilket forekommer selv med et let tryk på det eller under kammen.

Hovedets skråninger og dets drejninger ledsages af en karakteristisk crunch, måske en brændende fornemmelse. Også nogle patienter står over for generelt karakteristisk for migræne af enhver form for tilstande i form af kvalme med mulig opkastning, ringe i ørerne, støj i dem (ofte i kombination med et synkront hjerterytme). Et hoved opad er ledsaget af svimmelhed, som opstår som følge af udtræden af ​​arterien til den smalle del af åbningen. I en variant, der er relevant for patientens aterosklerose, forekommer svimmelhed som følge af at vippe hovedet fremad.

Allerede specifikt kan man sige, symptomatologi er udseendet af synsforstyrrelser (i form af udseende af "fluer" foran øjnene, et fald i den samlede synsstyrke, fordobling og lukning før øjnene osv.). Måske et fald i hørelsen. I nogle tilfælde er muligheden for at synke lidelser i kombination med udseendet af et fremmedlegeme i halsen heller ikke udelukket.

Det er bemærkelsesværdigt, at komprimering af vertebralarterien ofte fører til paroxysmale tilstande, der opstår som følge af hovedets rotation. Så hovedafskiftningen kan ledsages af patientens fald (han falder "som om den er slået ned"), og bevidsthedstabet i dette tilfælde forekommer ikke, han kan stå op for sig selv. Det er også muligt og en sådan mulighed, hvor en skarp bevægelse af hovedet fører til et pludseligt fald, men allerede ledsaget af bevidsthedstab. En person kan komme sig fra 5 til 20 minutter, han kan stå op for sig selv, men i lang tid efter oplever han svaghed. Ud over det ovennævnte er vegetative lidelser også mulige, som kan bestå i form af følelser af sult, kulderystelser og varme.

diagnosticere

I en situation med tilbagevendende hovedpine skal du nødvendigvis besøge en læge. Diagnosen foretages på baggrund af kliniske indikatorer baseret på en patientundersøgelse og generel undersøgelse. Det er vigtigt at huske på, at paroxysmer af en tilstand, der egentlig er for migræne (det vil sige systematisk tilbagevenden af ​​anfald) kan fungere som det første symptom, der tyder på hjernetumor eller vaskulær misdannelse (dette indebærer især en mulig haste for patientens udviklingsmæssige abnormiteter, hvilket resulterer i markeret ændringer i blodkarens funktioner og deres struktur).

I betragtning af patientens tilstand er det nødvendigt med en detaljeret undersøgelse, som eliminerer den organiske proces. Du skal især besøge en øjenlæge for at kontrollere fundus, synsskarphed og dens område. Elektroencefalografi, CT og MR-procedurer vil også være nødvendige.

Migrænebehandling

Behandling af denne sygdom kan være medicinsk og ikke-medicin. I det første tilfælde indebærer brugen af ​​følgende stoffer:

• antiinflammatoriske (ikke-steroide) lægemidler - især ibuprofen, paracetamol osv.;
• dihydroergotamin nasale sprayer;
• selektive agonister, der stimulerer serotoninproduktion.

Hvad angår den anden mulighed for ikke-behandlingsbehandling, består det primært i behovet for at give patienten fred og ro samt en bestemt formørkning af det rum, hvor patienten befinder sig, hvilket sikres på grundlag af at tage hensyn til hans øgede reaktion på virkningerne af stærkt lys. Massage kan anvendes på nakkeområdet og i hovedet, såvel som auricular massage. Visse resultater kan opnås ved brug af akupunktur, såvel som kolde eller varme forbinding bruges til hovedet.

Patienter styres som regel under omstændighederne og ved at vide, hvad der egentlig kan føre til udseendet af migræne. Dette kræver, at de selvstændigt udelukker sådanne omstændigheder og provokerende faktorer i dem. Blandt andet er vandprocedurer (terapeutiske bade) og fysisk terapi, der tager sigte på at opretholde den samlede tone og den tilsvarende virkning på den cervicale rygsøjle tilladt. En ekstra foranstaltning til behandling af migræne er en kost med undtagelse af produkter, der fremkalder sine anfald (som en del af en generel beskrivelse af sygdommen, har vi overvejet dette afsnit ovenfor). Hvis det er muligt, bør du undgå stress - de spiller også en rolle i forbindelse med overvejelsen af ​​årsagerne til migræne.

Forresten er en vigtig måde at påvirke migræne på inden for rammerne af sin behandling (eliminering) søvn. Så hvis en patient kan falde i søvn i en migræne stat, så er han som regel ved at vågne op, hvis den ikke er fuldstændig forsvundet af hovedpine, da en signifikant forbedring af smerteeffektens generelle tilstand og intensitet. Denne metode er relevant i tilfælde af milde og sjældne forekomster af migræne.

Med udseendet af symptomer, der er karakteristiske for migræne, er det nødvendigt at konsultere en neurolog, du vil også have brug for råd fra en oftalmolog.

Migræne - Symptomer og behandling

Neurologisk abnormitet, som er en stærk specifik hovedpine, kaldes migræne. Kvinder er mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom end repræsentanter for det stærkere køn. Der er flere typer af patologi, hver med sine egne symptomer, årsager. Hvad skal man gøre i tilfælde af migræne, hvordan man kan forhindre et angreb?

Hvad er migræne og hvordan man behandler det

Paroxysm (angreb) af alvorlig smerte i halvdelen af ​​hovedet er en migræne. Ofte observeres hemikrania i de fremtids- eller orbitale områder. Malaise ledsages ofte af kvalme, opkastning, høj følsomhed over for lyd, lys. Denne artikel vil diskutere i detaljer migrænen - symptomerne, behandlingen af ​​denne sygdom. Udviklingen af ​​sygdommen forstås ikke fuldt ud af læger, men det antages, at problemet er forbundet med en nervesystemet, trykket på hjernens kar.

Hovedårsagerne til anfald er:

• hormonelle svigt
• præmenstruelt syndrom (hos kvinder);
• hyppig stress, mental over-stimulering;
• nervøs, fysisk udmattelse
• hårde lyde eller lugte
• kredsløbssygdomme i den menneskelige hjerne forårsaget af vasokonstriktorsyndrom;
• hyppig brug af alkohol
• funktionsfejl i fordøjelseskanalen, centralnervesystemet.

Terapi består af to faser:

• fjernelse af smerte;
• advarsel om paroxysm.

De grundlæggende regler for behandlingsprocessen:

1. individuel tilgang til hvert enkelt tilfælde
2. patientens tålmodighed og den behandlende læge
3. erkendelsen af, at terapi er baseret ikke kun på brugen af ​​medicin, men også på eliminering af faktorer, der forårsager anfald.

Migræne med aura, symptomer

Der er flere typer sygdom. For eksempel er der en migræne med aura, hvis symptomer er lidt anderledes end den sædvanlige indisposition. En sådan kompleks lidelse har manifestationer, der stiger i en vis periode (5-20 minutter), sidste mere end en time. Ofte er auraen en visuel, tale-, sensorisk svækkelse. De vigtigste tegn på sygdommen:

1. Visuelle lidelser: flimmer, pletter før øjnene, uklar og sløret "billede" og lignende.
2. Taleforstyrrelser, for eksempel dysfasi (almindelig betegnelse af taleapparatforstyrrelser af en hvilken som helst oprindelse).
3. Stikkende følelse eller følelsesløshed i lemmerne. Denne lidelse dækker den ene halvdel af kroppen og bevæger sig til ansigtsdelen påvirket af migræne.

Migræne uden aura, symptomer

Almindelig migræne eller neurologisk sygdom uden aura er mere almindelig. Kvinder er mere tilbøjelige til at møde denne patologi. Denne form for utilpashed har karakteristiske tegn. Lær hvordan sygdommen manifesterer sig:

• frygt, intolerance af lys og lyd;
• svær hovedpine, der koncentrerer sig på den ene side
• kvalme, opkastning;
• Signifikant stigning i symptomer når man går eller træner.

Symptomer hos kvinder

Neurologisk abnormitet i de fleste tilfælde "angriber" kvinden. For mange kvinder kan det forekomme under eller før og efter menstruationsperioden. Sygdommen er karakteriseret ved specifikke manifestationer. Symptomerne på migræne hos kvinder, der behandles på forskellige måder, ser sådan ud:

1. Paroxysm begynder gradvist (ca. 30-50 minutter før en alvorlig hovedpine).
2. Ubehag har en anden varighed: fra flere timer til 2 dage. Smerten er pulserende, springende, klemme.
3. Angrebet begynder i den tidlige region, der bevæger sig ind i øjet, frontal, occipital zone.
4. Nogle gange - tab af appetit, svær kvalme, opkastning.
5. Patienten er irriteret af lyst lys, kraftige lyde.
6. Der kan være øget svedtendens, åndenød, hjertebanken.
7. Nogle kvinder lider af kuldegysninger, fordøjelsesbesvær, feber.

Symptomer hos mænd

Mandlig migræne er forskellig fra kvindelig. Et stærkt køn føles ofte meget stærkt, langvarigt hovedpine, hvor en overtrædelse af cerebral kredsløb opstår. Der er depression, træthed, forringelse af koncentration og endda hukommelse bortfald. Der er hovedsymptomer hos mænd:

• et væsentligt fald i ydelse, træthed;
• feber, feber;
• kvalme, opkastning;
• smerten er koncentreret i bestemte områder af hovedet.

Cervikal migræne - symptomer og behandling

Lær om en anden type cervikal migræne, symptomerne og behandlingen af ​​denne lidelse. Det er forårsaget af klemme nerverne omkring vertebralarterien. Denne patologi er meget almindelig og "aktiveret" af forskellige årsager. Følgende symptomer er fremhævet:

• midlertidige forstyrrelser i det visuelle, auditive system
• svimmelhed, besvimelse
• hvis arterierne er beskadigede, forstyrres koordineringen også
• der er en alvorlig hovedpine.

Der er mange forskellige metoder til behandling af livmoderhalskræft. Ifølge læger og patienter anses følgende for at være den mest effektive:

1. Lægemidler: smertestillende midler, antiinflammatoriske, diuretiske lægemidler, vitaminer, muskelafslappende midler, piller for at forbedre blodcirkulationen.
2. Særlige terapeutiske øvelser.
3. Manuel terapi
4. Specifik daglig kost.
5. Akupunktur.
6. Gør ændringer for patientens fysiske aktivitet.

Hjem behandling

For at besejre migræne udføres behandling i hjemmet i overensstemmelse med lægenes anbefalinger. Forberedelser er kun foreskrevet på individuel basis efter diagnosen. Terapi af neurologisk sygdom er rettet mod at stoppe paroxysm og er symptomatisk. Mellem angreb båret profylaktisk behandling. Du kan tage medicin, bruge folkemedicin, holde sig til de regler, der hjælper med at fjerne, fjerne symptomerne på sygdommen.

De vigtigste typer af stoffer mod angreb, der forårsager patologi:

1. Smertepiller (ikke-steroid tabletter, pulvere med antiinflammatorisk virkning): Ibuprofen, Diclofenac, Motrin, Naproxen, Aspirin. Stadig brugte stoffer Acetaminophen, Eksedrin.
2. Når en migræne udvikler sig alvorligt og leverer alvorlig smerte, ordinerer lægerne opiatmedicin. Disse stoffer indbefatter tabletter Codeine, Morphine, Dimerol, Oxycodone, butorphanol opioid spray og så videre.
3. Midler, der redder patienten med kvalme og opkastning. For eksempel er metoclopramid ordineret i kombination med andre lægemidler. En anden hjælp er Buscopan, Motilium, Motilak.
4. Medikamenter, der kan lindre smerter og kede resten af ​​symptomerne på kronisk migræne. De anbefales til profylaktiske formål. De mest effektive er: tabletter anaprilin, timolol, divalproex natrium, topiramat, diakon, botox i flasker, Stavzor kapsler (Valproic acid).
5. Betablokkere hjælper med at lindre og lindre paroxysm forbundet med migræne. De reducerer ubehag, muffer tegnene på sygdommen. Sådanne lægemidler omfatter blokade, propranolol og så videre.

Folkelige retsmidler

I kombination med medicin til forbedring af terapeutisk effekt kan du bruge bedstemorens opskrifter. Hvis migræne angribes regelmæssigt - symptomer og behandling bør undersøges på forhånd for at slippe af med den ubehagelige sygdom i tide. Før du bruger urteinfusioner og andre naturlige drikkepulver, skal du altid rådføre dig med en specialist. Hvordan man behandler migræne folkemekanismer? Nedenfor er et par effektive metoder:

1. Du kan bruge almindelig kål. Hendes ark påføres det område af hovedet der gør ondt. Kål er erstattet af lilla blade i den varme årstid.
2. Når et angreb begynder, anbefales det at drikke ¼ kop kartoffeljuice eller ½ kop frisk viburnumjuice.
3. En anden måde er at holde hovedet i et bassin fyldt med varmt vand eller tage et varmt brusebad, mens du laver en massage på den del af hovedet der gør ondt.
4. Hvordan man kan kurere migræne om få minutter? Du kan prøve at indånde et par kamfer og ammoniak, der blandes i forholdet 1: 1.
5. Følgende teknik: I fryseren skal du afkøle det våde håndklæde, det påføres det ønskede område af hovedet. Det kan kun behandles i starten af ​​angrebet.
6. Fremragende hjælper med at fjerne det varme bad med et afkok af valerianrot.