Glukose er et simpelt kulhydrat, som ingen kropscelle kan klare sig uden. Dette er et stof, der giver den den nødvendige energi til livet. For at lære, hvordan kroppen bruger glukose, kan du finde ud af tolerance.
Glukosetolerance er kroppens evne til at udføre processen med stofskifte af et stof fra den indkommende fødevare, således at dets overskud ikke fremkommer. Forringet glukosetolerance (IGT) er et alarmerende signal om en mulig modtagelighed for diabetes eller andre patologiske processer i kroppen. Det er vigtigt at diagnosticere en sådan tilstand i tide for at forhindre truslen om udvikling af overtrædelser.
Behovet for at definere NTG
Undersøgelser har vist, at når tolerance opdages hos 30% af patienterne, udviklede denne tilstand sig til type 2 diabetes. En tredjedel af patienterne klarer at normalisere metaboliske processer. Således er vigtigheden af test på IGT, at de kan identificere risikoen for at udvikle diabetes og forhindre dens progression. Tidligere blev IGT kaldet "prædiabetisk tilstand". I dag er dette udtryk næsten aldrig brugt.
Indikationer for glukosetoleranceanalyse:
- diabetes diagnose;
- fedme;
- hypertension;
- Tilstedeværelsen af diabetes i slægtninge.
Prøver udføres, hvis glukosuri, hyperglykæmi måles ved at måle glukose i blodet, og diabetes er til stede med en normal indikator for sukker.
Lær om tempoet af thyroglobulin efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen og behovet for testning.
Læs om, hvordan du behandler en æggestokkesyst ved hjælp af medicinlægemidler på denne adresse.
Test af glukosetolerance
Glukosetolerancetesten hjælper med at bekræfte eller nægte NTG. For det første tages testen for at tage blod på tom mave. Derefter skal han drikke glukose fortyndet i vand (75 g pr. 1-1,5 kopper). Hvis testen udføres hos personer med fedme, er glucoseberegningen som følger: 1 g pr. 1 kg vægt (men ikke mere end 100 g). Efter 2 timer tages blod gentagne gange. I løbet af denne tid bør du ikke udsættes for fysisk anstrengelse, temperaturændringer, må ikke spise eller drikke alkohol.
Hvis en person er sund, så i 20-60 minutter stiger glukoseniveauet hurtigt på grund af dets absorption i tarmen. Efter frigivelse af insulin begynder sukkerkoncentrationen i blodet at falde. Til det indledende niveau skal det falde i 1,5-2 timer. Mellem 2,5 og 3 år falder sukker til det indledende niveau. Hvis der er en overtrædelse, stabiliserer niveauet af glucose efter den nødvendige tid ikke til basislinjen.
Forberedelse til test
For at resultaterne af testene skal være mere pålidelige, skal patienten først gennemgå en bestemt træning før der foretages en blodglukosetolerancetest:
- Overholde normal kost i flere dage før analyse (mindst 130-150 kulhydrater om dagen).
- Overhold moderat træning på tærsklen. Overdreven belastning kan medføre en forøgelse af sukkerindholdet.
- Du kan spise senest 10-12 timer før testning.
- Afstå fra alkohol i 3 dage før testen og fra at ryge i 3 timer.
- Stop med at tage medicin, der kan fordreje resultaterne af analysen (hormoner, koffein, morfin, diuretika og andre).
- Fortæl lægen om tilstedeværelsen af hormonproblemer (Cushings syndrom, hypertyreose), hvis patienten ved dem.
- Det er bedre at udskyde analysen, hvis der i forvejen var alvorlige belastende virkninger under eksacerbation af inflammatoriske processer, hepatitis og levercirrhose under menstruation.
Årsager og symptomer på afvigelser indikatorer
IGT er en tilstand kendetegnet ved en lille stigning i stoffet i blodet. Ifølge den internationale klassifikation af sygdomme ICD 10 er statskoden R73.0.
Glukosekoncentrationen skal være 3,3-5,5 mmol / l. Ved en glukosetolerant test bør normale værdier efter indtagelse af en sød opløsning være op til 7,8 mmol / l. Vi kan tale om NTG med tallene 7,8-11 mmol / l.
Assimileringen af kulhydrater kan forværres af forskellige grunde:
- genetisk disposition
- overvægt;
- manglende motion;
- gastrointestinale sygdomme;
- krænkelse af insulin syntese af bugspytkirtlen;
- Itsenko-Cushing sygdom;
- thyroiditis;
- aterosklerose;
- leversygdom;
- hypothyroidisme;
- gigt;
- tager visse lægemidler
- alder fra 50 år.
IGT kan forekomme hos gravide kvinder. Dette skyldes det faktum, at moderkagen udfører funktionen af syntesen af hormonelle stoffer, der nedsætter vævsbestandigheden mod insulin. Ca. 3% af gravide kvinder oplever svangerskabsdiabetes. Fænomenet er som regel midlertidigt, og efter fødslen stabiliserer mængden af glucose.
Hvordan kan du reducere blodsukker hjemme uden medicin? Vi har svaret!
Læs om årsagerne til lav progesteron under graviditet og metoder til korrektion af indikatorer på denne adresse.
Gå til http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/insulinorezistentnost.html og lær at forberede sig på insulinresistensanalyse og hvad testresultaterne viser.
I begyndelsesfasen kan øget glukosetolerance slet ikke manifestere sig. Identificere overtrædelsen kan være i laboratorieblodprøver. Gradvis udvikler patologien og manifesterer karakteristiske symptomer:
- tør hud;
- kløe i kønsområdet
- lange helbredende sår;
- hyppig vandladning
- intens tørst;
- fald i seksuel lyst;
- appetitforstyrrelser;
- Menstruationscyklus svigt hos kvinder;
- vaskulær læsion;
- sløret syn.
Selv i mangel af symptomer på en overtrædelse, med en høj andel af risikoen for at udvikle diabetes, er det nødvendigt at donere blod til glukosetolerance fra tid til anden.
Effektive behandlinger
IGT involverer som regel korrektion af livsstil og ernæring uden inddragelse af stoffer. Narkotikabrugets hensigtsmæssighed bestemmes af lægen, baseret på patologins kliniske forløb.
Anbefalinger til stabilisering af glukosetolerance:
- Spis fraktioneret i små portioner, mad bør ikke være højt kalorieindhold;
- reducere mængden af simple kulhydrater i kosten, animalsk fedtstoffer;
- med fedme stabilisere vægten til normale niveauer;
- observere rigeligt drikke regime;
- øg mængden af grøntsager og frugter (undtagen druer, bananer).
Supplement korrekt ernæring nødvendigvis brug for moderat motion. Hvis samtidig sygdomme, der bidrager til IGT, identificeres, bør de behandles.
Hvis patienten overholder alle anbefalinger om ernæring og fysisk aktivitet, men der ikke er nogen positiv dynamik, kan medicin ordineres for at stabilisere tilstanden:
- thiazolidindioner;
- sulfonylurinstofmidler;
- derivater af metformin.
Forringet glukosetolerance indikerer en risiko for udvikling af type 2 diabetes eller metabolisk syndrom. Gennemførelse af en glukosetolerant test giver dig mulighed for at identificere personer, som i det lange løb kan lide alvorlige sygdomme og give anbefalinger på forhånd for at forhindre dem. Få mere at vide om dette efter at have set følgende video:
Forringet glukosetolerance
Forringet glukosetolerance er en tilstand, hvor der er øget glukoseindhold i blodet, men denne indikator når ikke det niveau, hvor der foretages en diagnose af diabetes. Denne fase af kulhydratmetabolisme kan føre til udvikling af type 2 diabetes, derfor er det normalt diagnosticeret som før diabetes.
Indholdet
I de indledende faser udvikler patologien asymptomatisk og detekteres kun gennem glukosetolerancetesten.
Generelle oplysninger
Forringet glukosetolerance forbundet med et fald i fordøjelsessystemet af blodsukkeret i kroppen blev tidligere betragtet som den indledende fase af diabetes (latent diabetes mellitus), men for nylig er den blevet identificeret som en separat sygdom.
Denne lidelse er en del af det metaboliske syndrom, som også er manifesteret af en stigning i massen af visceralt fedt, arteriel hypertension og hyperinsulinæmi.
Ifølge den eksisterende statistik blev der konstateret forringet glukosetolerance hos ca. 200 millioner mennesker, og denne sygdom registreres ofte i kombination med fedme. Prediabetes i USA observeres i hvert fjerde frivilligt barn i alderen 4 til 10 år og i hvert femte barn i alderen 11-18 år.
Hvert år oplever 5-10% af personer med nedsat glucosetolerance en overgang af denne sygdom til diabetes mellitus (normalt er denne transformation observeret hos patienter med overvægt).
Årsager til udvikling
Glukose som den vigtigste energikilde giver metaboliske processer i den menneskelige krop. Glucose kommer ind i kroppen på grund af forbruget af kulhydrater, som efter opløsning absorberes fra fordøjelseskanalen ind i blodbanen.
Insulin (et hormon produceret af bugspytkirtlen) er nødvendigt for absorption af glukose af vævene. På grund af en stigning i permeabiliteten af plasmamembraner giver insulinet vævene mulighed for at absorbere glukose, hvilket reducerer dets niveau i blodet 2 timer efter normal spisning (3,5-5,5 mmol / l).
Årsager til nedsat glukosetolerance kan skyldes arvelige faktorer eller livsstil. Faktorer, der bidrager til udviklingen af sygdommen, overveje:
- genetisk prædisponering (tilstedeværelsen af diabetes mellitus eller før diabetes i nære slægtninge);
- fedme;
- hypertension;
- forhøjede blodlipider og aterosklerose;
- sygdomme i leveren, hjerte-kar-systemet, nyrer;
- gigt;
- hypothyroidisme;
- insulinresistens, hvor følsomheden af perifere væv til virkningen af insulin er reduceret (observeret ved metaboliske lidelser);
- inflammation i bugspytkirtlen og andre faktorer, der bidrager til nedsat insulinproduktion;
- forhøjet kolesterol;
- stillesiddende livsstil;
- sygdomme i det endokrine system, hvor de kontrainsulære hormoner produceres i overskud (Itsenko-Cushing-syndrom mv.);
- misbrug af fødevarer, der indeholder betydelige mængder enkle kulhydrater
- tage glukokortikoider, orale præventionsmidler og nogle andre hormonelle stoffer;
- alder efter 45 år.
Det afslører også i nogle tilfælde en overtrædelse af glukosetolerance hos gravide kvinder (svangerskabsdiabetes, som observeres i 2,0-3,5% af alle tilfælde af graviditet). Risikofaktorer for gravide omfatter:
- overskydende kropsvægt, især hvis overvægt optrådte efter 18 år;
- genetisk disposition
- alder over 30 år
- tilstedeværelsen af svangerskabsdiabetes under tidligere graviditeter
- polycystisk ovariesyndrom.
patogenese
Forringet glukosetolerance skyldes en kombination af nedsat insulinsekretion og nedsat vævsfølsomhed over for det.
Insulinproduktionen stimuleres af fødeindtag (det behøver ikke at være kulhydrater), og frigivelsen sker, når blodglukoseniveauet stiger.
Insulinsekretion forstærkes af virkningerne af aminosyrer (arginin og leucin) og visse hormoner (ACTH, HIP, GLP-1, cholecystokinin) såvel som østrogener og sulfonylurinstoffer. Insulinsekretion stiger med forøgede niveauer af calcium, kalium eller frie fedtsyrer i blodplasmaet.
Faldet i insulinsekretion forekommer under påvirkning af glucagon, et pankreatisk hormon.
Insulin aktiverer transmembran insulinreceptoren, som er et komplekst glycoprotein. Komponenterne i denne receptor er to alfa- og to beta-underenheder forbundet med disulfidbindinger.
Receptor-alfaunderenhederne er placeret uden for cellen, og beta-underenhederne, som er et transmembranprotein, ledes inde i cellen.
En stigning i glukoseniveauet forårsager normalt en stigning i tyrosinkinaseaktivitet, men med diabetes er der en ubetydelig grad af krænkelse af receptorbinding til insulin. Grundlaget for denne lidelse er et fald i antallet af insulinreceptorer og proteiner, som transporterer glukose ind i cellen (glucosetransportere).
De vigtigste målorganer, der udsættes for insulin, omfatter lever-, fedt- og muskelvæv. Cellerne i disse væv bliver ufølsomme (resistente) for insulin. Som følge heraf falder glukoseoptagelsen i perifere væv, glycogensyntese falder, og prediabetes udvikler sig.
Den latente form for diabetes kan skyldes andre faktorer, der påvirker udviklingen af insulinresistens:
- krænkelse af kapillærpermeabilitet, hvilket fører til forstyrrelse af insulintransport gennem det vaskulære endotel
- akkumulering af ændrede lipoproteiner;
- acidose;
- akkumuleringen af enzymer af klassen af hydrolaser;
- tilstedeværelsen af kronisk foki af inflammation mv.
Insulinresistens kan være forbundet med ændringer i insulinmolekylet, såvel som med øget aktivitet af kontrainsulære hormoner eller graviditetshormoner.
symptomer
Forringet glukosetolerance i de indledende faser af sygdommen er ikke klinisk manifesteret. Patienterne er ofte overvægtige eller overvægtige og under undersøgelsen afsløret:
- normoglykæmi på tom mave (niveauet af glukose i perifert blod svarer til normen eller lidt overstiger normen);
- mangel på glukose i urinen.
Pre-diabetes kan ledsages af:
- furunkulose;
- blødende tandkød og parodontale sygdomme;
- hud og kønsorganer kløe, tør hud;
- nonhealing hud læsioner;
- seksuel svaghed, uregelmæssig menstruation (amenoré er mulig);
- angioneuropati (læsioner af små fartøjer, ledsaget af nedsat blodgennemstrømning i kombination med nerveskade, der ledsages af nedsat impulserledning) med varierende sværhedsgrad og lokalisering.
Da abnormiteterne forværres, kan det kliniske billede suppleres:
- følelse af tørst, tør mund og øget vandindtag;
- hyppig vandladning
- nedsat immunitet, der ledsages af hyppige inflammatoriske og svampesygdomme.
diagnostik
Forringet glukosetolerance opdages i de fleste tilfælde ved en tilfældighed, fordi patienter ikke gør nogen klager. Grundlaget for diagnosen er normalt resultatet af en blodprøve for sukker, hvilket viser en stigning i fastende glukose til 6,0 mmol / l.
- Anamnesisanalyse (data om samtidige sygdomme og familiemedlemmer, der lider af diabetes, afklares);
- generel undersøgelse, som i mange tilfælde afslører forekomst af overvægt eller fedme.
Grundlaget for diagnosen "prediabetes" er glukosetolerancetesten, som gør det muligt at vurdere kroppens evne til at absorbere glukose. I tilstedeværelsen af smitsomme sygdomme, øget eller nedsat fysisk anstrengelse for en dag før testen (svarer ikke til den sædvanlige) og tager medicin, der påvirker sukkerniveauet, udføres testen ikke.
Før du tager testen, anbefales det at du ikke begrænser dig selv i kosten i 3 dage, så kulhydratforbruget er mindst 150 g pr. Dag. Fysisk aktivitet bør ikke overstige standardbelastninger. Om aftenen før analysen skal mængden af kulhydrater forbruges fra 30 til 50 g, hvorefter fødevaren ikke forbruges i 8-14 timer (vand må drikke).
- fastende blod til sukkeranalyse
- tager glucoseopløsning (for 75 g glukose er der brug for 250-300 ml vand);
- gentagetagning af blod til analyse af sukker 2 timer efter administration af glucoseopløsningen.
I nogle tilfælde tages der yderligere blodprøver hvert 30. minut.
Under testen er rygning forbudt for ikke at fordreje resultaterne af analysen.
Forringet glukosetolerance hos børn bestemmes også ved hjælp af denne test, men glukosebelastningen på et barn beregnes ud fra dens vægt - 1,75 g glucose er taget for hvert kg, men i alt ikke over 75 g.
Forringet glukosetolerance under graviditeten kontrolleres med en oral test mellem 24 og 28 ugers graviditet. Prøven udføres ved hjælp af den samme teknik, men den indbefatter en yderligere måling af blodglukoseniveauer en time efter, at glucoseopløsningen blev taget.
Normalt bør glukoseniveauet i den anden blodindsamling ikke overstige 7,8 mmol / l. Glukoseniveauet fra 7,8 til 11,1 mmol / l indikerer tilstedeværelsen af nedsat glucosetolerance, og niveauet over 11,1 mmol / l er et tegn på diabetes mellitus.
Når genopdaget glukoseniveau på en tom mave er højere end 7,0 mmol / l, er testen upraktisk.
Testen er kontraindiceret til personer, der har en glukosekoncentration i mave på over 11,1 mmol / l, og for personer, der har haft myokardieinfarkt, kirurgi eller fødsel i den seneste tid.
Hvis det er nødvendigt at bestemme den sekretoriske reserve af insulin, kan lægen i parallel med glukosetolerancetesten foretage bestemmelse af niveauet af C-peptid.
behandling
Behandling for præ-diabetes er baseret på ikke-medicinske virkninger. Terapi omfatter:
- Tilpasning af kosten. Kost i strid med glukosetolerance kræver udelukkelse af slik (slik, kager osv.), Begrænset forbrug af let fordøjelige kulhydrater (mel og pasta, kartofler), begrænset forbrug af fedtstoffer (fede kød, smør). Et fraktionalt måltid anbefales (små portioner ca. 5 gange om dagen).
- Styrkelse af fysisk aktivitet. Anbefalet daglig motion, der varer 30 minutter - en time (sport skal afholdes mindst tre gange om ugen).
- Kontrol kropsvægt.
I mangel af en terapeutisk virkning ordineres orale hypoglykæmiske midler (a-glucosidasehæmmere, sulfonylurea-derivater, thiazolidindion osv.).
Der er også taget terapeutiske foranstaltninger for at eliminere risikofaktorer (skjoldbruskkirtelfunktionen er normaliseret, lipidmetabolisme bliver korrigeret osv.).
outlook
Hos 30% af de personer, der er diagnosticeret med "nedsat glukosetolerance", genoprettes blodsukkerniveauet i normal tilstand, men de fleste patienter har stadig stor risiko for overgang af denne lidelse til type 2 diabetes.
Prediabet kan bidrage til udviklingen af sygdomme i det kardiovaskulære system.
forebyggelse
Forebyggelse af prediabetes omfatter:
- Korrekt kost, der eliminerer ukontrolleret brug af sukkerholdige produkter, mel og fedtholdige fødevarer og øger mængden af vitaminer og mineraler.
- Regelmæssig nok fysisk anstrengelse (enhver øvelse eller lange gåture. Belastningen bør ikke være overdreven (intensiteten og varigheden af øvelsen øges gradvist).
Kontrol af legemsvægt er også nødvendig, og efter 40 år - regelmæssig (en gang hvert 2-3 år) kontrol af blodglukoseniveauer.
Hvad er et fald i glukosetolerance: årsager, symptomer og behandlingsmetoder
En alvorlig tilstand for kroppen bliver et fald i glukosetolerance. Faren for patologi ligger i manifestets skjulte natur.
På grund af sen behandling kan du gå glip af udviklingen af alvorlige sygdomme, herunder type 2 diabetes. Kun rettidig behandling og kost giver en chance for at slippe af med mulige komplikationer.
Faldet glukosetolerance: Hvad er det?
Under den normale måde på dagen, en person formår at spise flere gange om dagen, ikke tæller snacks.
Afhængigt af, hvad mad er forbrugt og hvor ofte er indikatoren for blodsukker underlagt ændringer. Dette er helt normalt.
Nogle gange er der skarpe spring af glukose i retning af stigende eller faldende, hvilket ikke betragtes som normen i henhold til ICD-10.
Sådanne spring i blodet, når der ikke er grundlag for dette, betragtes som en overtrædelse af glucosetolerance. Man kan kun lære om en sådan tilstand ved at undersøge blod eller urin i henhold til ICD-10.
Overtrædelse af tolerance - er det diabetes eller ej?
Kun relativt nylig blev det betragtet som en særskilt sygdom, som ikke er karakteriseret ved tegn og fortjeneste i latent form.
En blodprøve som urin vil vise acceptable glucoseværdier, og kun udførelse af en glukosetolerance test kan indikere en stabil syntese af insulin og et fald i sukkerfordøjelighed.
Hvis du følger det kliniske billede, kan sygdommen betragtes som prediabetes. Patientens glukoseværdi vil helt sikkert være højere end normalt.
Men han vil ikke være så kritisk og vil ikke være en grund til en endokrinolog til at diagnosticere diabetes. Insulin produceres uden indlysende tegn på hormonforstyrrelser.
Patienten skal være i fare med en forudsætning for udviklingen af diabetes, hvis prøven viser et positivt resultat. Derfor er betydningen af glukosetolerancetesten åbenbar.
Graviditet og pseudo-diabetes
Levering af analysen under graviditeten viser ofte en reduceret opfattelse af glukose i kroppen, med andre ord pseudo-diabetes.
På grund af et fald i insulinfølsomheden påvises en tilstand af prediabetes. Årsagen er øget hormonniveau.
I medicinsk praksis er der statistikker, der viser, at i 90% af tilfældene forårsager ændringer i kroppen efter fødslen af et barn udviklingen af type 2 diabetes.
Årsager til overtrædelse
Årsager til overtrædelser er både disposition ved arv og livsstil.
Bidragende faktorer til udviklingen af sygdommen er:
- genetisk faktor (hvis nogen af slægtninge har diabetes eller prediabetes);
- fedme;
- gigt;
- arteriel hypertension;
- hypothyroidisme;
- aterosklerose;
- pancreatitis;
- lav fysisk aktivitet
- underernæring;
- forhøjet kolesterol;
- insulinresistens, når følsomheden af perifere væv reduceres til virkningen af insulin;
- endokrine sygdomme;
- hormonelle lægemidler;
- alder efter 45 år.
Hos gravide forekommer sandsynligheden for en sådan overtrædelse:
- med øget kropsvægt;
- genetisk disposition
- når hun er 30 år gammel
- diagnosticere prediabetes i tidligere graviditeter
- polycystisk ovarie.
Hastigheden af glukose i blodet af lige sunde mennesker stiger med alderen med 1 mg /% hvert 10. år.
Ved afprøvning af glukosetolerance - 5 mg /%. Således observeres tilstanden af prediabetes hos næsten 10% af de ældre. Hovedårsagen anses for at ændre kemisk sammensætning med alder, fysisk aktivitet, kost og ændringer i insulinets virkning.
Den aldrende proces fremkalder et fald i magert kropsmasse, og mængden af fedt stiger. Det viser sig, at indikatorerne for glukose, insulin, glucagon og procentdelen af fedt er direkte afhængige af hinanden.
Hvis der ikke er fedme hos en person i alderdommen, så er der ingen afhængighed mellem hormoner. I alderdommen forstyrres processen mod modvirkning af hypoglykæmi, hvilket skyldes svækkelsen af glucagon-reaktionen.
symptomer
Der er ingen tegn på en sådan overtrædelse i den indledende fase.
Patienten har sædvanligvis meget vægt eller fedme, og under undersøgelsen afsløret:
I tilstanden af præ-diabetes observeres:
- periodontal sygdom og udseendet af blødende tandkød;
- hudafskrabninger;
- impotens, lidelser hos kvinder i menstruationscyklusen;
- alvorlig kløe, tørhed
- sårheling på huden længere end normalt;
- angioneyropatiya.
Med forværringen af situationen yderligere observeret:
Hvordan er analysen udført?
For at vide, om der er en overtrædelse af glucosetolerance, udføres blodprøvetagningsmanipulationer.
Det kan tildeles til test og test, det gøres i sådanne tilfælde:
- der er familiemedlemmer med diabetes mellitus type 1 eller 2, det vil sige hvis der er en arvelig faktor;
- Tilstedeværelsen af symptomer karakteriseret ved diabetes under graviditeten.
Udførelse af testen kræver en del træning fra patientens side. Helt afvise mad og drikkevarer bør være 10-12 timer før testen. Når du tager medicin, bør du konsultere endokrinologen om muligheden for at påvirke resultatet af analysen.
Den ideelle testtid er perioden fra kl. 7.30 til 10.
Proceduren for at bestå testen er som følger:
- Første gang blod tages på tom mave;
- patienten gives til brug sammensætningen for glukosetolerancetesten;
- genopblussen giver efter en time
- en time senere er blod taget.
Det tager 2 timer at afslutte testen, det er forbudt at spise eller drikke i denne periode, det er tilrådeligt at være rolig, sidde eller ligge ned.
Det er uacceptabelt at passere andre tests, fordi det kan være afgørende for faldet i blodsukkerniveauet. For at bekræfte det opnåede resultat, efter 2-3 dage gentages testen.
Ingen analyse udføres, når:
- levercirrhose
- tilstand af stress
- menstruation;
- kirurgisk indgreb og efter fødslen (det er tilladt at foretage testen efter 2 måneder);
- smitsomme sygdomme;
- hepatitis;
- maligne tumorer
- stram kost.
Hvis en af disse faktorer er til stede under graviditeten, kan testresultatet være forkert.
Behandlingsmetoder
I princippet anvendes ikke medicin til behandling af prediabetes.
Nødvendig terapi omfatter:
- kosttilpasning. Dette indebærer fuldstændig eliminering af slik, reduceret forbrug af kulhydrater med højt kulhydratindhold, et forbud mod indtag af fedtholdige fødevarer. Sørg for at opdele måltider ca. 5 gange om dagen;
- stigning i fysisk aktivitet. Dagligt skal det være 30-60 minutter;
- vægtkontrol.
Hvis overholdelse af disse regler ikke giver resultater, er sukkersænkende lægemidler ordineret af en specialist.
Beslægtede videoer
Kan nedsat glucosetolerance blive helbredt? Svaret i videoen:
De fleste lægger ikke vægt på symptomerne på sygdommen og indser ikke, at en sådan patologi kan være livstruende. For at forhindre udviklingen af en forfærdelig sygdom er det vigtigt at blive undersøgt årligt af en læge.
- Stabiliserer sukkerindholdet i lang tid
- Genopretter insulinproduktionen af bugspytkirtlen
Kost i strid med glukosetolerance
Forringet glukosetolerance: hvad det er og årsager til forringelse
Mindst en gang i livet skal enhver person passere en glukosetolerance test. Dette er en ret almindelig analyse for at bestemme og overvåge nedsat glucosetolerance. Denne tilstand er egnet til ICD 10 (international klassificering af sygdomme i 10. revision)
Hvad er det, hvorfor udføres det, og hvornår er det virkelig nødvendigt? Er der behov for kost og behandling, hvis glukoseniveauerne er høje?
Overtrædelse af tolerance som koncept
For få år siden blev nedsat glucosetolerance kaldet latent form for diabetes. Og først for nylig er det blevet en særskilt sygdom, der forekommer i latent form uden konkrete tegn. I dette tilfælde vil glucosesatsen i blodet og i urinen være inden for det tilladelige, og kun glukosetolerancetesten vil vise et fald i sukkerfordøjelighed og en stabil syntese af insulin.
Denne sygdom kaldes prediabetic af den grund, at det kliniske billede kan beskrives som følger. Patientens blodglukoseniveau overstiger normen, men ikke så meget, at endokrinologen kan nå en konklusion - diabetes. Insulinproduktion sker uden synlige tegn på hormonforstyrrelser.
Hvis glukosetolerancetesten er positiv, placeres patienten i hovedrisikogruppen for diabetes. Det er meget vigtigt at regelmæssigt udføre glukosetolerancetesten. Dette vil medvirke til at forhindre og i nogle tilfælde undgå forstyrrelser i det kardiovaskulære system.
Symptomer på sygdommen - svækket glukosetolerance
Ofte manifesterer sig nedsat glucosetolerance sig ikke. Og kun i nogle tilfælde, herunder under graviditet, er symptomer svarende til diabetes mellitus:
- Tør hud
- Tørring ud slimhinder
- Følsomme, blødende tandkød benene;
- Langhelende sår og slid.
Hvordan udføres glukosetolerancetest
For at fastslå, om der er en overtrædelse af glukosetolerance, anvendes to hovedmetoder:
- Kapillær blodprøveudtagning.
- Venøs blodprøveudtagning.
Intravenøs glucoseinjektion er nødvendig, når patienten lider af sygdomme i fordøjelsessystemet eller metaboliske lidelser. I dette tilfælde kan glukose ikke absorberes, hvis det tages oralt.
Prøven til test af glukosetolerance er foreskrevet i sådanne tilfælde:
- Hvis der er en genetisk disponering (nære slægtninge lider af diabetes mellitus type 1 eller 2);
- Hvis der er symptomer på diabetes under graviditeten.
Forresten, spørgsmålet om, hvorvidt diabetes mellitus er arvet, bør være relevant for hver diabetiker.
10-12 timer før testen er påkrævet for at afstå fra at spise mad og drikkevarer. Hvis du tager medicin, skal du først kontrollere hos endokrinologen, om deres modtagelse ikke påvirker resultaterne af ICD 10-testene.
Den optimale tid til at bestå analysen er fra kl. 07.30 til 10.00. Prøven udføres som følger:
- I første omgang leveres blod første gang på en tom mave.
- Så skal du tage sammensætningen til den glukosetolerante test.
- Efter en time er blodet overgivet.
- Den sidste blodprøveudtagning på GTT overdrager efter yderligere 60 minutter.
Således kræves der i alt mindst 2 timer til testen. I denne periode er det strengt forbudt at spise eller drikke. Det er tilrådeligt at undgå fysisk aktivitet, ideelt set bør patienten sidde stille eller ligge ned.
Det er også forbudt at videregive andre test under glukoseintolerancetesten, da dette kan medføre et fald i blodsukkerniveauet.
For at opnå det mest pålidelige resultat udføres testen to gange. Intervallet er 2-3 dage.
Analysen kan ikke udføres i sådanne tilfælde:
- patienten er under stress
- der var kirurgisk indgreb eller fødsel - testen skulle udskydes i 1,5-2 måneder;
- patienten gennemgår månedlige menstruationer
- der er symptomer på cirrhosis på grund af alkoholmisbrug;
- for smitsomme sygdomme (herunder forkølelse og influenza)
- hvis testpersonen lider af sygdomme i fordøjelsessystemet
- i nærvær af maligne tumorer;
- med hepatitis i enhver form og fase
- hvis en person arbejdede hårdt dagen før, blev udsat for øget fysisk anstrengelse eller ikke sovet i lang tid;
- hvis en streng diæt observeres i strid med glukosetolerance.
Hvis du ignorerer en eller flere af ovenstående faktorer, såvel som under graviditeten, er resultatet af pålideligheden i tvivl.
Sådan skal analysen se normal ud: Den første blodprøve bør ikke være højere end 6,7 mmol / l, den anden bør ikke være højere end 11,1 mmol / l, den tredje skal være 7,8 mmol / l. Tallene kan afvige lidt hos patienter i ældre og i børn, og satsen for sukker under graviditeten er også anderledes.
Hvis indikatorerne er forskellige fra normen, når analysereglerne nøje følges, har patienten en overtrædelse af glukosetolerancen.
Et sådant fænomen kan føre til udvikling af diabetes mellitus type 2 og med yderligere ignorering af advarselssignalerne - til insulinafhængig diabetes. Dette er særlig farligt under graviditeten, men behandling er nødvendig, selvom der ikke findes klare symptomer.
Hvorfor er glucosetolerancen forringet
- Familiel disposition: Hvis forældrene har diabetes, øges risikoen for at udvikle sygdommen flere gange.
- Forringet cellefølsomhed overfor insulin (insulinresistens).
- Fedme.
- Overtrædelse af insulin, for eksempel som følge af inflammation i bugspytkirtlen.
- Stillesiddende livsstil.
- Andre endokrine sygdomme ledsaget af overdreven produktion af kontra-insulære hormoner (forøg blodglukose), for eksempel Itsenko-Cushings sygdom (sygdomme, hvor niveauet af binyrebarkhormon er forhøjet).
- Tager visse lægemidler (for eksempel glucocorticoider - adrenal hormoner).
Behandlingsmetoder til nedsat glucosetolerance
Hvis der under testen er bekræftet den formodede diagnose af prediabetes (svækket glukosetolerance) eller latent diabetes, vil behandlingen af en specialist blive kompleks (kost, motion, mindre ofte medicin) og rettet mod at eliminere årsagerne og samtidig - symptomer og tegn på sygdom.
Ofte kan patientens generelle tilstand korrigeres ved en livsstil, primært ved at ændre kostvaner, der har til formål at normalisere metaboliske processer i kroppen, hvilket igen vil medvirke til at reducere vægten og returnere blodglukoseniveauer til acceptable grænser.
De grundlæggende principper for ernæring i den diagnosticerede prædiabetiske tilstand tyder på:
- fuldstændig afvisning af let fordøjelige kulhydrater: bageri- og melprodukter, slik som desserter og slik, kartofler;
- reducere mængden af svære at fordøje kulhydrater (rug og brunt brød, croup) og deres jævne fordeling hele dagen;
- reducere mængden af animalske fedtstoffer, der forbruges, primært fedtkød, svinefedt, pølse, mayonnaise, smør, fedtkød bouillon;
- en stigning i forbruget af frugt og grøntsager med et højt fiberindhold og et lavt sukkerindhold: Der bør gives fortrinsvis sur og sur sød frugt, såvel som bønner, bønner mv., da de bidrager til hurtigmætning af kroppen;
- reduktion af mængden af forbrugt alkohol, hvis det er muligt - afvisning af det i løbet af rehabiliteringsperioden
- en stigning i antallet af måltider til 5-6 om dagen i små portioner: En sådan kost kan reducere belastningen på fordøjelseskanalerne, herunder bugspytkirtlen og undgå overspisning.
Ud over kosten kræver justering af prædiabetisk tilstand også en livsstilændring, hvilket indebærer:
- daglig fysisk anstrengelse (fra 10-15 minutter om dagen med gradvis stigning i varighed af klasser)
- mere aktiv livsstil;
- Rygestop: nikotin har en negativ effekt ikke kun på lungerne, men også på bugspytkirtelcellerne, der er ansvarlige for insulinproduktion;
- Kontrol af blodsukkerniveauer: Levering af kontrolforsøg udføres en måned eller et halvt år efter behandlingens start. Kontroltest giver os mulighed for at konstatere, om blodsukkerniveauet vender tilbage til det normale område, og om det kan siges, at nedsat glucosetolerance blev helbredt.
I nogle tilfælde kan diabetikeren med lav effektivitet og aktiv fysisk anstrengelse også foreskrive lægemidler, som hjælper med at reducere sukker og kolesterol, især hvis kontrollen af prædiabetisk tilstand også indebærer behandling af samtidige sygdomme (ofte hjerte-kar-systemet).
Normalt vil blodsukkerniveauet stabiliseres ved en tidsmæssig diagnose af toleranceforstyrrelser, såvel som når patienten overholder alle lægeordinationer med hensyn til kost og motion, hvorved overgangen til prædiabetisk tilstand i type 2 diabetes undgås.
For-diabetisk tilstand: forebyggelse
På grund af det faktum, at den prædiabetiske tilstand oftest skyldes eksterne faktorer, kan den som regel forebygges eller diagnosticeres i de tidlige stadier, hvis følgende forebyggende foranstaltninger følges:
- vægtkontrol: hvis der er overskydende vægt, skal det kaste under lægens vejledning for ikke at nedbryde kroppen
- balance ernæring;
- opgive dårlige vaner
- føre en aktiv livsstil, gøre fitness, undgå stressede situationer;
- kvinder med svangerskabsdiabetes eller polycystiske æggestokke bør regelmæssigt kontrollere deres blodsukkerniveau ved at teste for glucose;
- tage en glukosetest til profylaktiske formål mindst 1-2 gange om året, især i nærværelse af hjertesygdom, mave-tarmkanal, endokrine system samt i nærværelse af diabetes i familien;
- Lav en aftale med en specialist på de første tegn på en toleranceforstyrrelse og gennemgå diagnose og mulig efterfølgende behandling af før diabetes.
Forebyggelse af nedsat glucosetolerance
Forringet glukosetolerance er et ekstremt farligt fænomen, som fører til alvorlige komplikationer. Derfor ville den bedste løsning være at undgå en sådan overtrædelse end at bekæmpe konsekvenserne i form af diabetes mellitus hele mit liv. Forebyggelse vil hjælpe med at støtte kroppen, der består af enkle regler:
- gennemgå hyppigheden af måltider
- fjerne skadelige fødevarer fra kosten;
- opretholde kroppen i en sund fysisk form og undgå overdreven vægt.
NGT bliver ofte en overraskelse for patienterne, da det har en skjult karakter af kliniske manifestationer, hvilket forårsager sen terapi og alvorlige komplikationer. Tidlig diagnose gør det muligt at starte behandlingen på tid, hvilket vil gøre det muligt at helbrede sygdommen og rette patientens tilstand ved hjælp af kost og forebyggende teknikker.
Korrekt ernæring i strid med glukosetolerance
I processen med behandling spiller en vigtig rolle korrekt ernæring.
Spise foregår mindst fem til seks gange om dagen, men på betingelse af at portionerne er små. Denne metode til at få mad lindrer fordøjelsessystemet.
Når sygdommen er udelukket candy, sukker.
Det bør fjernes fra kosten af fordøjelige kulhydrater - bageri og pasta, kartofler, honning, nogle sorter af ris mv.
Samtidig skal du tilføje til menuen produkter, der indeholder komplekse kulhydrater, såsom: Rå frugter og grøntsager, Kornkornsgrøntsager, Friske grøntsager, Naturlig yoghurt, Mager kasee, Bælgfrugter. Det er nødvendigt at reducere eller endog eliminere brugen af fede kød, svinefedt, fløde, margarine. Samtidig er vegetabilske olier og fisk ønskelige produkter på bordet.
Vær opmærksom på vandforbrug. Dens volumen er 30 ml pr. Kg humanvægt dagligt, medmindre der er specifikke kontraindikationer. Nogle læger anbefaler ikke at drikke kaffe og te, fordi disse drikkevarer har tendens til at øge blodglukosen.
Årsager til nedsat glucosetolerance, hvordan man behandler og hvad man skal gøre
Den komplette mangel på motion, aftener foran en computer med en stor del af en meget velsmagende middag, ekstra kilo... Vi roer ned ved hjælp af en chokoladebar, en snack eller en sød bar, fordi de er nemme at spise uden at distrahere fra arbejde - alle disse vaner bringer os uden tvivl tættere på en Af de mest almindelige sygdomme i det 21. århundrede, type 2 diabetes.
Vigtigt at vide! En nyhed, der anbefales af endokrinologer til den permanente overvågning af diabetes! Kun brug for hver dag. Læs mere >>
Diabetes er uhelbredelig. Disse ord lyder som en sætning og ændrer hele den sædvanlige måde. Nu skal du hver dag måle blodsukker, hvis niveau ikke kun afhænger af dit velbefindende, men også på længden af dit resterende liv. Det er muligt at ændre dette ikke meget behagelige perspektiv, hvis en overtrædelse af glukosetolerance registreres i tide. At træffe foranstaltninger på dette stadium kan forebygge eller stærkt udskyde diabetes mellitus, og det er år og endda årtier med et sundt liv.
Forringet glukosetolerance - hvad betyder dette?
Nogle kulhydrater i fordøjelsesprocessen er opdelt i glucose og fructose, glucose kommer straks ind i blodet. Forhøjede sukkerniveauer stimulerer pancreas aktivitet. Det producerer hormoninsulin. Det hjælper sukker fra blodet til at komme ind i cellerne i kroppen - sporer membranproteiner, der bærer glukose i cellen gennem cellemembranen. I celler tjener det som en energikilde, der tillader metaboliske processer, uden hvilken menneskets funktion ville være umulig.
Diabetes og trykstigninger vil være en ting fra fortiden.
Diabetes er årsagen til næsten 80% af alle slagtilfælde og amputationer. 7 ud af 10 personer dør på grund af blokering af hjerter eller hjernearterier. I næsten alle tilfælde er årsagen til en sådan forfærdelig ende den samme - højt blodsukker.
Sukker sukker kan og burde være, ellers intet. Men dette helbreder ikke selve sygdommen, men hjælper kun med at håndtere konsekvensen, og ikke med årsagen til sygdommen.
Den eneste medicin, der officielt anbefales til behandling af diabetes og bruges af endokrinologer i deres arbejde, er Dzhi Dao Diabetes Patch.
Effektiviteten af lægemidlet, beregnet ved standardmetoden (antallet genvundet til det samlede antal patienter i en gruppe på 100 personer under behandling) var:
- Sukker normalisering - 95%
- Eliminering af venetrombose - 70%
- Eliminering af hjertebanken - 90%
- Frihed fra højt blodtryk - 92%
- Forøg glæde i løbet af dagen, forbedret søvn om natten - 97%
Producenter Dzhi Dao er ikke en kommerciel organisation og finansieres med statsstøtte. Derfor har hver beboer nu mulighed for at modtage lægemidlet med 50% rabat.
Det tager cirka 2 timer for en almindelig person at assimilere en del glucose, som er kommet ind i blodet. Derefter vender sukkeret til normal og er mindre end 7,8 mmol pr. Liter blod. Hvis dette tal er højere, indikerer dette en overtrædelse af glukosetolerance. Hvis sukker er mere end 11,1, taler vi om diabetes.
Forringet glukosetolerance (IGT) kaldes også prediabetes.
Dette er en kompleks patologisk metabolisk lidelse, som omfatter:
- fald i insulinproduktion på grund af utilstrækkelig funktion af bugspytkirtlen;
- reducere følsomheden af membranproteiner til insulin.
En blodprøve for sukker, som udføres på tom mave, når IGT normalt viser normen (hvilket sukker er normalt), eller glukose er hævet ganske lidt, da kroppen har tid til natten, før analysen tager til at forarbejde alt sukker, der er kommet ind i blodet.
Der er en anden ændring i metabolisme af kulhydrater - svækket fastende glukose (NGN). Denne patologi er diagnosticeret, når koncentrationen af fastende sukker overstiger normen, men mindre end det niveau, der giver dig mulighed for at diagnosticere diabetes. Efter indtræden af blodglukosen har den tid til at genbruge om 2 timer, i modsætning til personer med nedsat glucosetolerance.
Eksterne manifestationer af NTG
Der er ingen udtalt symptomer, som direkte kan indikere, at en person har nedsat glukosetolerance. Niveauet af sukker i blodet under NTG stiger ubetydeligt og i korte perioder, derfor forekommer forandringer i organer kun flere år senere. Ofte vises de alarmerende symptomer kun med en signifikant forringelse af glukoseoptagelsen, når du allerede kan tale om indtræden af type 2 diabetes.
Vær opmærksom på følgende ændringer i trivsel:
- Tør mund, brugen af en større end sædvanlig mængde væske - kroppen forsøger at reducere koncentrationen af glukose ved at fortynde blodet.
- Hyppig vandladning på grund af øget væskeindtagelse.
- Skarp stigning i blodglukose efter et måltid rig på kulhydrater forårsager følelse af varme og svimmelhed.
- Hovedpine forårsaget af nedsat blodcirkulation i hjernens kar.
Som du kan se, er disse symptomer fuldstændig uspecifikke, og det er simpelthen umuligt at identificere NTG på deres grundlag. Vidnesbyrdet om et glucometer i hjemmet er heller ikke altid informativt, og stigningen i sukker, der afsløres med hjælp, kræver bekræftelse i laboratorieforhold. Til diagnosticering af IGT anvendes særlige blodprøver, hvorved det er muligt at fastslå præcist, om en person har metaboliske forstyrrelser.
Påvisning af en overtrædelse
Forringet tolerance kan pålideligt bestemmes ved hjælp af glukosetolerancetesten. I løbet af denne fastprøve tages blod fra en ven eller en finger, og det såkaldte glukoseniveau af glucose bestemmes. I det tilfælde, hvor analysen gentages, og sukker igen overstiger normen, kan vi tale om etableret diabetes. Yderligere test i dette tilfælde er upassende.
Hvis sukkeret på tom mave er meget højt (> 11,1), vil fortsættelsen heller ikke følge, da det kan være usikkert at tage testen videre.
Hvis toastsukker er inden for det normale område eller lidt overstiger det, udfør den såkaldte belastning: Giv et glas vand med 75 g glucose. De næste 2 timer bliver nødt til at bruge inden for laboratoriet og venter på sukker at fordøje. Efter denne tid bestemmes glucosekoncentrationen igen.
Baseret på de data, der er opnået som følge af denne blodprøve, kan vi tale om tilstedeværelsen af kulhydratmetabolismeforstyrrelser:
norm
Gennemførelsen af glukosetolerancetest er obligatorisk under graviditeten, 24-28 uger. Takket være ham diagnostiseres svangerskabsdiabetes, som forekommer hos nogle kvinder under den fødedygtige og forsvinder alene efter fødslen. Forringet glukosetolerance under graviditet er et tegn på følsomhed overfor IGT. Risikoen for type 2 diabetes hos disse kvinder er signifikant højere.
Årsager til problemet
Årsagen til ændringer i kulhydratmetabolisme og forekomsten af nedsat tolerance mod glucose modtaget er tilstedeværelsen i en persons historie en eller flere af disse faktorer:
- Overvægt, særlig risiko - for personer med et masseindeks (vægt, kg / kvadrat højde, m) er højere end 27. Jo større volumen kroppen tager, desto større er antallet af celler, du skal energi, vedligeholde, fjerne død i tid og vokse nye. Bugspytkirtlen, kardiovaskulærsystemet og andre organer fungerer med øget stress og slides derfor hurtigere ud.
- En utilstrækkelig mængde bevægelse og en overdreven entusiasme for kulhydratfødevarer med et højt glykæmisk indeks tvinger kroppen til at arbejde hårdt for det, at producere insulin abrupt i store mængder og til at behandle en stor mængde overskydende glukose i fedt.
- Arvelighed er tilstedeværelsen af en eller flere diabetikere eller personer med nedsat glukosetolerance blandt de nærtstående. Chancen for at få type 2-diabetes er i gennemsnit ca. 5%. Når faren er syg, er risikoen 10%, når moderen er op til 30%. Diabetes med en tvillingbror (søster) betyder, at du bliver nødt til at møde sygdommen med en sandsynlighed på op til 90%.
- Alder og køn - kvinder over 45 år har den højeste risiko for stofskifteforstyrrelser.
- Problemer med bugspytkirtlen - pankreatitis, cystiske ændringer, tumorer, skader, der fører til et fald i insulinproduktionen.
- Sygdomme i det endokrine system - påvirker metabolismen, sygdomme i mave-tarmkanalen (for eksempel i tilfælde af mavesår er glucoseabsorption forstyrret), hjerte og blodkar (højt blodtryk, aterosklerose, højt kolesteroltal).
- Polycystisk ovarie, kompliceret graviditet - større sandsynlighed for at udvikle nedsat tolerance hos kvinder, der har født et stort barn efter 40 år, især hvis de havde svangerskabsdiabetes mellitus under graviditeten.
Hvad kan være faren for NTG
Den største fare for IGT er erhvervet type 2 diabetes mellitus. Ifølge statistikker har cirka 30% af befolkningen nedsat glukosetolerance over tid, kroppen klager uafhængigt af stofskiftet. De resterende 70% lever med IGT, som over tid forværres og går i diabetes.
Denne sygdom er fyldt med en række problemer på grund af smertefulde ændringer i karrene. De overskydende glucosemolekyler i blodsammensætningen får kroppen til at reagere i form af en forøgelse af mængden af triglycerider. Tætheden af blod stiger, det bliver mere tæt. Et sådant blod er sværere for hjertet at køre gennem venerne, det er tvunget til at arbejde i en nødstilstand. Som følge heraf opstår hypertension, plaque og blokering i karrene dannes.
Små skibe føler sig heller ikke den bedste måde: deres vægge er overstrækkede, skibene sprænger sig for kraftig spænding, de mindste blødninger forekommer. Kroppen er tvunget til konstant at vokse et nyt vaskulært gitter, organer begynder at blive værre forsynet med ilt.
Jo længere denne tilstand varer - virkningen af glukose er tristere for kroppen. For at forhindre disse virkninger skal du foretage en årlig test for glukosetolerance, især hvis du har nogle risikofaktorer for IGT.
Behandling af nedsat glucosetolerance
Hvis testen (test) for glukosetolerance indikerer begyndende kulhydratmetabolisme, skal du straks gå til endokrinologen til en aftale. På dette stadium kan processen stadig stoppes, og tolerancen vender tilbage til kroppens celler. Det vigtigste i denne sag er en streng overholdelse af doktors anbefalinger og stor viljestyrke.
Fra nu af skal du slippe af med mange dårlige vaner, ændre nutritionens principper, tilføre bevægelse til livet og måske endda sport. Læger kan kun hjælpe med at nå målet, men patienten skal udføre alt det grundlæggende arbejde.
Kost og god ernæring med IGT
Tilpasning af ernæring i NTG er et must. Ellers er sukker ikke normaliseret.
Hovedproblemet i strid med glukosetolerance er en enorm mængde insulin, der produceres som reaktion på sukker, som kommer ind i blodet. For at genetablere cellernes følsomhed og give dem mulighed for at modtage glukose, skal insulin reduceres. Sikker for sundhed, dette kan gøres på den eneste måde - at reducere mængden af mad, der indeholder sukker.
Kost i strid med glukosetolerance giver et kraftigt fald i mængden af kulhydrater. Det er især vigtigt at udelukke fødevarer med et højt glykæmisk indeks så meget som muligt, da glukose fra dem hurtigt smides i blodet i store portioner.
Kost i modstrid med tolerance bør struktureres som følger:
Måltider bør være fraktioneret, 4-5 i lige store mængder, højt kulhydratfødevarer jævnt fordelt over hele dagen. Vær opmærksom på behovet og tilstrækkeligt vandforbrug. Det krævede beløb beregnes på grundlag af forholdet: 30 g vand pr. Kg vægt pr. Dag.
Læge i Medicinsk Videnskab, leder af Institut for Diabetologi - Tatiana Yakovleva
I mange år har jeg studeret problemet med diabetes. Det er forfærdeligt, når så mange mennesker dør, og endnu mere bliver deaktiveret på grund af diabetes.
Jeg skynder mig at informere de gode nyheder - Det Endokrinologiske Forskningscenter for Det Russiske Akademi for Medicinsk Videnskab lykkedes at udvikle et lægemiddel, der helbreder diabetes mellitus. I øjeblikket er effektiviteten af dette lægemiddel tæt på 98%.
En anden god nyhed: Sundhedsministeriet har opnået et særligt program, som kompenserer for de høje omkostninger ved stoffet. I Rusland kan diabetikere inden den 8. marts (inklusive) få det - kun 147 rubler!
En diæt med nedsat celle tolerance bør ikke kun begrænse mængden af kulhydrater, men også bidrage til at reducere overskydende vægt. Ideelt set reducer kropsvægten til normal (BMI 60 år
Med en gennemsnitlig fysisk aktivitet øges denne indikator med 30%, med høj - med 50%. Resultatet reduceres med 500 kcal. Det skyldes deres mangel på, at slankning vil forekomme. Hvis det daglige kaloriindhold viste sig at være mindre end 1200 kcal for kvinder og 1500 kcal for mænd, bør det hæves til disse værdier.
Hvilke øvelser kan hjælpe
Ændring af livsstil til korrektion af stofskifte involverer daglig motion. De styrker ikke kun hjertet og blodkarrene, men påvirker også stofskiftet direkte. Aerob træning anbefales til behandling af nedsat celletolerance. Dette er en fysisk aktivitet, som, selvom den øger pulsen, men giver dig mulighed for at engagere sig i en ganske lang periode, fra 1 til 1 time om dagen. For eksempel er det godt at gå, jogge, aktiviteter i poolen, en cykel i frisk luft eller en motionscykel i gymnastiksalen, holdesport, dans.
Du kan vælge enhver form for fysisk aktivitet baseret på personlige præferencer, niveau af fitness og tilhørende sygdomme. Du skal starte øvelserne gradvist, fra 10-15 minutter, under klasserne for at overvåge hjertefrekvensen (HR).
Maksimal hjertefrekvens er beregnet som 220 minus alder. Under træningen skal pulsen ligge på mellem 30 og 70% af den maksimale hjertefrekvens.
Fysisk aktivitet skal tilføjes til lægeens recept.
Du kan styre pulsen manuelt, stoppe med korte intervaller eller bruge specielle fitness armbånd. Efterhånden som træningens kondition forbedrer, øges varigheden af øvelsen til 1 time 5 dage om ugen.
For den bedste effekt i strid med glukosetolerance er det værd at afslutte, fordi nikotin forårsager skade ikke kun for lungerne, men også for bugspytkirtlen, der hæmmer produktionen af insulin.
Det er lige så vigtigt at etablere en fuld søvn. Konstant mangel på søvn får kroppen til at arbejde under stress og sætter hver ubrugt kalorieindhold i fedt. Om natten bremser frigivelsen af insulin fysiologisk ned, hviler bugspytkirtlen. Begrænsning af søvn overbelaster hende. Derfor er natlige snacks særlig farlige og er fyldt med den største stigning i glukose.
Medicinsk behandling
I de indledende faser af nedsat glucosetolerance anbefales det ikke at anvende sukkersænkende lægemidler. Det menes at for tidlig piller kan fremskynde udviklingen af diabetes. Det er nødvendigt at behandle NTG ved hjælp af en streng diæt, fysisk aktivitet og månedlig sukkerkontrol.
Hvis patienten har det fint med selvkontrol, stopper blodglukosen efter et par måneder at vokse over det normale niveau. I dette tilfælde kan kosten udvides på grund af tidligere forbudte kulhydrater og leve et normalt liv uden risiko for diabetes. Det er godt, hvis du klarer at opretholde god ernæring og sport efter behandlingen. Under alle omstændigheder skal folk, der står over for nedsat glucosetolerance og med succes klare det, blive nødt til at udføre glukosetolerance test to gange om året.
Hvis livsstilsændring ikke er mulig på grund af samtidige sygdomme, er høj grad af fedme, manglende viljestyrke i patienten og blodsukkerniveauet forværret. Det er muligt at ordinere medicin til antidiabetika. En endokrinolog kan ordineres tonorma, acarbose, amaril, glucobay og andre lægemidler. Deres handling er baseret på et fald i absorptionen af glukose i tarmen og dermed et fald i niveauet i blodet.
Sørg for at lære! Tænk piller og insulin er den eneste måde at holde sukker under kontrol? Ikke sandt! Du kan selv sørge for dette ved at starte. læs mere >>