Subkutan blødning på billedet

Petechialblødninger er små hæmninger under huden, der fremstår som små prikker på epithelialforingen. Diameteren af ​​en petechia er ikke mere end en til to millimeter. Det er ikke en uafhængig dermatologisk sygdom, men en manifestation af patologiske forandringer i menneskekroppen.

Hvorfor vises?

Sådanne formationer kan forekomme uanset alder eller køn af en person, men vedhæftelsen af ​​en bestemt lokalisering til visse kategorier af mennesker eksisterer stadig.

Petechialblødninger forekommer af følgende grunde:

1. Skader - under påvirkning af stærkt pres eller mekanisk påvirkning på huden små kapillærer brister, kommer blod i en lille mængde ud af sin egen seng.
2. Beskyttelsesreflekser - disse omfatter nysen, hoste, opkastning, i dette tilfælde er petechiae dannet på ansigtet, nemlig i øjet. Denne ætiologi er mere karakteristisk for børn og unge.
3. Blodpatologier - små punkter kan blive et symptom på en sådan medfødt eller erhvervet patologi som trombocytopeni - et utilstrækkeligt indhold af blodplader i blodet, som bidrager til dårlig koagulabilitet og forskellige blødninger.
4. Kemikalier - i dette tilfælde bør der lægges mere vægt på stoffer, der nedsætter dannelsen af ​​blodpropper - blodplader i blodet. I deres bivirkninger angiver vejledningen petechiaes udseende.
5. Betændelse - denne kategori omfatter sygdomme forårsaget af patogen mikroflora (infektiv endokarditis, tyfusfeber, kopper) og autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus, periarteritis nodosa).
6. Hypovitaminose - mangel på ascorbinsyre (C-vitamin) fører til skrøbelighed i små fartøjer og deres delvise ødelæggelse.
7. Fødsel - petechiae dannes både i moderen og i det nyfødte barn, da fødslen af ​​et barn er en stærk fysisk belastning på kroppen og generelt en stressende situation.

Patogenese er ret simpelt. Under indflydelse af en eller flere faktorer står kapillærvæggen under huden ikke op, brister, den mindste mængde blod går ind i det intercellulære rum.

Samtidig aktiveres blodplader, har tendens til læsionsstedet og forsøger at "lukke op" det dannede hul. Trombocytaggregation - disse er små røde prikker i epitelet.

symptomer

Petechial blødninger selv bringer ikke nogen ubehag til personen, kan patienten ikke engang mærke dem i første omgang. Men faktum er, at disse formationer, som nævnt ovenfor, ikke forekommer af sig selv, ledsager de forskellige sygdomme, der har et bestemt klinisk billede.

Når autoimmune organsystemer er beskadiget, bemærkes, at organerne i immunsystemet fungerer som antistoffer mod kroppens egne sunde celler. I dette tilfælde omfatter symptomerne smerter i forbindelse med store og små ledd, muskler, åndenød øges, bekymret for overdreven svedtendens, ubehag eller smerter bag brystet.

Udviklingen af ​​infektion ledsages ikke kun af petechiale blødninger, men også af en stigning i hjertefrekvensen, en stigning i kropstemperaturen op til en feberisk tilstand, svaghed og øget træthed mod baggrunden af ​​tidligere fysisk og psykisk stress.

I trombocytopeni begynder subkutane blødninger med små punkter, men så øges deres diameter som blodet forlader sin egen seng, der dannes hæmatomer (blå mærker).

For sådanne manifestationer skal du kontakte din læge for at etablere diagnosen og konsultere smalle specialister.

diagnostik

Den foreløbige diagnose foretages af lægen på grundlag af de data, der er opnået under samtalen med patienten og den generelle undersøgelse. Laboratorie- og instrumentmetoder er foreskrevet for at bekræfte den påståede sygdom.

Forskningsplanen afhænger direkte af det kliniske billede, men en standardanalyse anses for at undersøge sammensætningen af ​​blod og urin. I blodet kan der være et fald i blodpladens niveau under trombocytopeni, en stigning i leukocytter med et skift af leukocytformlen til venstre og en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden i den inflammatoriske proces.

Ændring af urin er mulig med massiv blødning, i hvilket tilfælde røde blodlegemer (hæmaturi) optræder i analysen. Endvidere undersøges blodplasma for tilstedeværelsen af ​​visse antistoffer, og patogener isoleres, hvis nogen.

Instrumentdiagnostik er også fokuseret på definitionen af ​​den oprindelige patologi. Det omfatter elektrokardiografi, ultralydsundersøgelse af organer, røntgen, computeret og magnetisk resonans billeddannelse og andre.

Konsultation med en dermatovenereolog.

Terapi og prognose

Behandlingen sigter mod at reducere blødning, undertrykke symptomer og eliminere etiologiske faktorer med ophør af all patogenese.

Under mekanisk påvirkning på huden er der behov for en kold komprimering, hvilket eliminerer smerte, reducerer blødningen som følge af kramper og forhindrer yderligere vækst i små udbrud.

Udviklingen af ​​infektion kræver receptordination af antibakterielle midler af lægen, sædvanligvis anvendes bredspektret antibiotika, men hvis der er information om patogenes følsomhed over for visse lægemidler, vælges stoffet individuelt.

Lokal eller systemisk brug af steroid og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er mulig for at lindre betændelse.

For at hæve og stabilisere immunsystemet, stimulere kroppens forsvar, er det nødvendigt at tildele et kompleks af biologisk aktive stoffer, der består af obligatorisk ascorbinsyre og nikotinsyre, retinol, tocopherol og B-vitaminer.

Prognosen er gunstig med korrekt behandling og rettidig diagnose. Udviklingen af ​​komplikationer afhænger af gruppen af ​​patologi og sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet, da konsekvenserne kan varieres til massivt blodtab og død.

Subkutan blødning (hæmatom)

Alternative navne: blå mærker røde pletter på huden, hæmatom, petechiae

Hudblødninger (under huden) kan opstå som følge af sprængning af blodkar, der danner små røde prikker (såkaldt "petechiae" - pletter på huden eller slimhinderne med en diameter på 1-2 mm som følge af de mindste kapillære blødninger). Blod kan også indsamles under vævet i store flade områder (dette er "purpura") eller i området med en meget stor blå mærke ("blå mærke").

Hudblødning er et typisk tegn på hæmoragisk diatese, vitamin C-mangel; observeret i mange sygdomme (tyfus, krydsbårne rickettsioser, skarlagensfeber, difteri, mæslinger, hæmoragisk feber, stofforgiftning, strålingssygdom osv.).

Ud over almindelige skader er blødninger på huden eller slimhinderne et meget vigtigt tegn og bør altid kontrolleres. Rødhed i huden (erytem) bør ikke forveksles med blødning. Ekchymose (pletter på huden af ​​blå-sort farve som følge af blødning i det omgivende væv som følge af skade eller spontan lækage af blod fra blodkarrene - for eksempel i nogle blodsygdomme; blødninger i huden eller slimhinden, hvis diameter normalt overstiger 3 mm Livsekchymose kaldes ofte "blå mærker"), purpura og petechiae forsvinder ikke (bliver ikke hvide), når de trykkes. Rødhed af samme erytem falder og vender tilbage, når du holder op med at trykke på den berørte hud.

Fælles årsager til hæmatomer

- skade eller skade
- allergiske reaktioner
- autoimmune lidelser;
- virale infektioner eller sygdomme der påvirker blodkoagulation
- trombocytopeni (en tilstand kendetegnet ved et fald i antallet af blodplader under 150 · 109 / l, hvilket er ledsaget af øget blødning og problemer med at standse blødning);
- medicinsk behandling, herunder stråling (stråling) terapi og kemoterapi;
- antiplatelet medicin, såsom clopidogrel (Plavix);
- kontusion;
- barndom (petechiae oftest hos nyfødte);
- hud aldring;
- idiopatisk trombocytopenisk purpura;
- Schonlein-Henoch purpura (systemisk vaskulitis, der påvirker arterierne i mikrovaskulaturen, kapillærerne og postkapillære venuler, klinisk ofte manifesteret som hudhemoragisk udslæt i forbindelse med skader på leddene, mave-tarmkanalen og nyrerne)
- leukæmi;
- lægemidler;
- antikoagulationsmidler såsom warfarin eller heparin;
- aspirin;
- steroider;
- sepsis.

Diagnose og behandling af hæmatomer

Beskyt huden mod ældning. Undgå beskadigelse som at snuble på skarpe eller grove genstande. Må ikke strække huden. Ved nedskæringer eller ridser skal du bruge tryk i en ret vinkel for at stoppe blødningen.
Hvis en person har en reaktion på stoffet, bør han finde ud af sin læge, om det er nødvendigt at stoppe med at bruge stoffet. Ellers bør du følge den foreskrevne behandling til behandling af de underliggende årsager til problemet.

Det er nødvendigt at konsultere en læge hvis:

- patienten havde en pludselig blødning af huden uden nogen åbenbar grund;
- Patienten bemærkede, at de uforklarlige blå mærker ikke gik væk.

Lægen vil undersøge og kan stille følgende spørgsmål om blødning:

- om patienten havde en nylig skade eller ulykke
- om patienten har været syg den seneste tid
- om patienten havde strålebehandling eller kemoterapi
- hvilke andre behandlinger blev ordineret til patienten
- om en patient tager aspirin mere end en gang om ugen
- om patienten tager Coumadin, Heparin eller andre blodfortyndere (antikoagulantia);
- om der er blevet gentaget blødning
- om patientens krop altid har tendens til at bløde;
- om patienten begyndte at bløde i sin barndom (for eksempel under omskæringsriten);
- den første blødning startede på grund af kirurgi eller når det var nødvendigt at trække en tand ud.

Følgende diagnostiske tests kan udføres:

- koagulation af test, herunder INR (internationalt normaliseret forhold) og protrombintid (PT);
- fuldføre blodtælling med blodpladetælling og differentieret blodtal
- knoglemarvsbiopsi.

Punktblødninger på huden, forårsager på ben, ansigt, hænder

Eventuelle patologiske formationer på huden kan advare nogen. Og små prikker, der svarer til udslæt, malet i rød farve, er ret hyppige årsager til at henvise til en dermatovenereolog. Men i virkeligheden har dette symptom en anden karakter, så peger blødninger på huden, at de føler sig følte, grundene til hvilke vi skal overveje på www.rasteniya-lecarstvennie.ru, som kan lokaliseres på ben, ansigt og hænder.

Punktblødninger på arme, ben og ansigt kan have udseendet af flade og punkterede pletter af afrundet form. De er malet i en rød rød farve og kan nå en til to millimeter i diameter. De kan ikke påvises ved palpation, sådanne formationer stikker ikke ud over hudoverfladen. Nogle gange når størrelsen af ​​en punktblødning en ærter. Den vigtigste funktion, der skelner mellem en sådan patologi fra bitter er manglende evne til at overveje midtpunktet.

Om hvorfor der er punktblødninger på kroppen (årsagerne er forskellige)

Punktblødninger på lægenes hud er normalt klassificeret som pethychia. Deres udseende skyldes kapillære blødninger (små blødninger) i huden såvel som i slimhinderne.

Hovedårsagen til blødning er en form for fysisk skade, for eksempel et stærkt slag på hudoverfladen. Petihier kan dannes hos patienter i alle aldre, både hos voksne og hos børn.

Svært sjældent forekommer blødninger på ansigtets hud som følge af stærk hoste, opkastning. I dette tilfælde fører et stærkt stress til kapillærernes brydning omkring øjnene. Ofte forekommer en sådan overtrædelse hos børn. Med den stærkeste intestinale infektion kan opkastning føre til udslæt på ansigtet og brystet, såvel som i halsens forvæg.

Petihier kan danne sig efter tryk på hudvæv. Sådanne blødninger forsvinder alene, efter nogle dage betragtes de ikke som et farligt fænomen. Således kan for eksempel blødning på huden forekomme, når du bruger ukorrekt udvalgte undertøj (små i størrelse), golf, strømper osv. I dette tilfælde er læsionselementerne lokaliseret i områder, der har været udsat for pres.

I visse tilfælde forekommer blødninger på huden som et symptom på trombocytopeni. Denne sygdom udvikler sig, hvis antallet af blodplader i blodet reduceres med en størrelsesorden. En lignende tilstand kan forekomme efter forbrug af lægemidler, det er også en komplikation af nogle infektioner. I en patient med trombocytopeni er der en forværret blodkoagulation, hvor en hvilken som helst udskæring eller slid bløder og ikke heler i meget lang tid.

Overtrædelse af blodkoagulation kan forårsage petihia. Også kapillærer kan briste på grund af forbruget af visse stoffer.

Så når f.eks. Acetylsalicylsyre forbruges af patienter med influenzavirus, kan der forekomme en almindelig flerspidsudslæt næsten hele kroppen. Lægemidler beregnet til behandling af åreknuder kan forårsage blødning på huden, da de kan forværre blodkoagulationen med en størrelsesorden.

Med katarrale virale lidelser kan patienter udvikle en patologisk tilstand som dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom. En sådan overtrædelse manifesteres kun den samme petihii i forskellige dele af kroppen.

Der er en række ret alvorlige sygdomme, hvoraf et af symptomerne kan være blødninger i huden. De er repræsenteret af lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, Wegeners granulomatose, infektiv endokarditis, skørbug, nodulær periarteritis, Ehlers-Danlos syndrom. Også inkluderet i denne liste er hypercorticism, purpura, tyfusfeber, kopper, lungesygdom og septikæmi.

Udseende af blødninger på huden kan endog forklares af en sådan livstruende tilstand som sepsis, som udvikler sig mod baggrunden af ​​langvarige inflammatoriske lidelser. En sådan sygdom kræver øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler.

Det antages, at udseendet af et lignende symptom kan observeres under allergiske reaktioner. De gør skibene noget mere gennemtrængelige, og derfor kan blodet sive gennem deres vægge under huden. Faktisk er bare et sådant mønster karakteristisk for de autoimmune sygdomme, der allerede er nævnt ovenfor.

I så fald er det selv værd at tænke måske, at selv en mindre fysisk indvirkning på barnets hud bliver årsagen til blødningens udseende, har han nogle krænkelser i blodkoagulationssystemets aktivitet. Den mest berømte og samtidig farlige sygdom af denne type er hæmofili.

I alderdommen oplever folk ofte store blødninger under huden. Disse er punktblødninger på benene og også på armene. En lignende situation observeres med tab af fedtepuder, hvoraf blodkarrene bliver mere sårbare. Sådanne lokale blødninger angiver ikke muligheden for intern blødning.

Sommetider under blødninger under huden, indikerer patienter udseendet af edderkopper. Disse punktblødninger på ansigt og ben ser ud som et rødt mesh. Sådanne formationer er fuldstændig harmløse for helbredet, de betragtes udelukkende som en kosmetisk defekt. Oftest forekommer de med hormonforstyrrelser og åreknuder.

Ved udseende af punktblødninger på huden, skal du tilmelde dig en terapeut eller en skønhedsekspert.

Blødning under huden

Blødning under huden er normalt let at genkende. For eksempel, hvis du sårer dig selv og blod fra beskadigede blodårer siver ind i det omgivende væv, vil du se en blå mærke. Hvis du bliver bidt af et insekt, og du hele tiden kæmper dette sted, så er det klart, hvad der forårsager lokal blødning. Hvis du hver gang under menstruationen opdager små blødninger under huden, ved du højst sandsynligt, at det sker i mange kvinder, og bekymre dig ikke.

Men hvis du pludselig blør under huden uden en åbenbar grund, bør du tænke på følgende.

Lægemiddelreaktion. Antikoagulantia eller aspirin, ved at fortynde blodet, gør det lettere at mærke eller bløde hvis det er skadet eller skåret. Mistanke om enhver medicin (kinin i tonic, når du blander det med gin eller tager piller for at forhindre benkramper, hjertequinin, antibiotika, diuretika), hvis du begynder at bløde under huden og tjene en blå mærke lettere end nogensinde.

En allergisk reaktion kan gøre dine blodkar mere permeable, så blod kan sive gennem deres vægge og ud under huden. Mange autoimmune sygdomme giver også denne effekt.

Leukæmi (blodkræft) inficerer knoglemarven, der erstatter sunde celler, der hjælper med at kontrollere blodkoagulation med tumorceller, der ikke gør det.

Virussygdom kan reducere antallet af blodplader, blodplader (blodkomponenter, som spiller en vigtig rolle ved koagulation), der forårsager blødning under huden og vigtigere internt blødning.

Hvis dit barn har en overfladisk blå mærke fra et let slagtilfælde, kan han have en arvelig defekt i blodkoagulationssystemet. Men hvis blødningen dybt under huden kommer fra den mindste skade, er hæmofili mulig.

Blødning, der konstant opstår på samme sted, for eksempel fra næse eller tarm, kan afspejle den arvelige patologi af specifikke små blodkar. Tværtimod, når blødninger er allestedsnærværende, men mest mærkbare på benene, har du sandsynligvis en form for generel forstyrrelse af blod eller blodkar.

Arvelighed er meget vigtigt Hvis du har mistanke om en arvelig sygdom som hæmofili eller svækkede vægge i små fartøjer, er det meget vigtigt at vide, om dine familiemedlemmer havde disse symptomer. Hvis du gifte dig med en nær slægtning, øger du kraftigt risikoen for, at dine børn får arvelig patologisk blødning.

Hvis du begynder at bløde let under huden og i øvrigt er blevet gul - du har formentlig leversygdom: den danner ikke nok K-vitamin til korrekt at krølle dit blod.

Ældre mennesker har nogle gange store lilla pletter overfladisk under huden, især på arme og ben.

Dette sker, når den aldrende hud mister sin fedtpude og gør de tilstødende blodkar mere sårbare over for skader. Disse hæmoragiske områder i huden betyder ikke, at du også har indre blødninger.

Sommetider er de lilla pletter ikke et resultat af aldring, men Cushings syndrom, der skyldes overdreven dannelse af cortison i binyrerne. Sygdommen kan lokaliseres i dem eller i hjernens hypofyse. På samme måde, hvis du tager for meget kortison i lang tid, kan du opleve blødning; kroppen er ikke i stand til at skelne kortisonen i pillen fra den, som den overdrevent udgør.

Bruising årsager, metoder til diagnose og behandling

Bruising er en ophobning af blod i det subkutane væv, mellem lagene af væv eller i kropshulrummet, som er dannet på grund af brud eller udstrækning af blodkar og indre blødning. I de første timer efter udseendet er blå mærker lilla-røde og derefter blåt-violet og ændrer deres farve til grønlig-gul i yderligere 5-6 dage.

Ofte forekommer blå mærker efter skader, når skibene er strakt eller revet på grund af mekanisk belastning. Sjældent ledsaget af leversygdom, aldersrelaterede forandringer i kroppen, hoste eller opkastning, en patologisk reaktion på medicin. Hvis blå mærker er store, vises langt fra skadestedet eller uden grund skal du straks kontakte læge.

Indholdet af artiklen

Årsager til blå mærker

• Knuder og andre skader, hvor der er en smertefuld blå mærke, ikke livstruende og ikke kræver særlig behandling;
• brud og knoglebrud med udseende af blødninger langt fra traumatstedet;
• senilpurpura - aldersrelaterede subkutane blødninger, der forekommer uden tilsyneladende grund og er forbundet med et fald i elasticiteten og styrken af ​​væggene i blodkarrene
• leversygdomme, hvor blå mærker er talrige, er tilbagevendende i naturen og kan ledsages af blødningsforstyrrelser;
• svær hoste eller opkastning, hvor de små blodkar på ansigtet, læberens slimhinde og øjenlågens konjunktur gennemgår et skarpt trykhopp og er skadet
• reaktion på stoffer med udseende af små smertefri blå mærker.

Meget mindre ofte er blå mærker forbundet med følgende årsager:

• syndrom af autoerythrocytisk sensibilisering, når der opstår smertefulde pink-rød blå mærker på kroppen;
• bindevævssygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus;
• vaskulitis, det vil sige inflammatoriske processer i væggene i blodkarrene;
• trombocytdefekter;
• knoglemarvs læsioner på grund af cystoskopisk behandling for kræfttumorer;
• medfødte anomalier af blodkoagulation;
• akut mangel på vitaminerne C og K.

Typer af blå mærker

Læger opdeler blå mærker i arter efter flere klassifikationer:

Klassificering ifølge Solokhin-Bedrina

• I dette system klassificeres blå mærker i henhold til fem hovedkriterier:
• oprindelse - traumatisk og patologisk forbundet med sygdomme i væv og indre organer;
• Stedet for dannelse er lokale og fjerne blå mærker, som med et symptom på briller med en knust næse;
• Tid for udseende - tidligere, senere, meget sent;
• dybde af placering - overfladiske blå mærker på huden, dyb og meget dyb, med lokalisering i subperiosteal regionen;
• form - rund, oval, lineær, rektangulær og andre blå mærker.

Klassificering af sted og størrelse af blødning

• Den faktiske blå mærkning er lokaliseret i det subkutane væv, vises når det udsættes for et traumatisk stumt objekt eller når det strækkes fra for eksempel medicinske dåser;
• hæmatomer - er dannet mellem lag af væv eller i kropshulder, hvor blod fra brudte blodkar akkumuleres;
• petechiae - forekommer under brud på små skibe og repræsenterer punktblødninger inde i huden eller epitelet.

Diagnostiske metoder

Lægen registrerer patientens klager, undersøger og afklarer under hvilke omstændigheder en vaskulær skade opstod, og der opstod et blå mærke. Hvis blæren er af traumatisk oprindelse, giver lægen førstehjælp, og hvis årsagerne til blæren ikke kan etableres straks, bestiller han yderligere tests.

Klinikken udfører komplekse diagnostik og anbefaler, at patienter tager blod- og urintest, underkastes instrumentelle undersøgelser:

blødning

I en helt sund krop cirkulerer blodet normalt i karrene (undtagelsen er hemato-placental barriere under graviditet, hvor chorioniske villi vaskes direkte med blod fra de ødelagte kapillærer), der udfører mange funktioner, men i en række situationer relateret til kroppens vitale aktivitet eller dets individuelle egenskaber opstår der en lækage vaskulær seng med udseende af blødning. Under hver persons liv, uanset alder, mindst en gang, men står overfor blødninger, og der er et stort antal forskellige grunde, der kan forårsage dem. Graden af ​​indflydelse på organismens vitale aktivitet varierer også meget, i nogle tilfælde fører til tab af funktion af det berørte organ eller endog døden.

blødning

Blødning er en form for blødning, som er den hyppigst forekommende. Blødning er processen med at forlade blod fra karet eller hjernehulrum til det ydre miljø (i sådanne tilfælde kaldes det eksternt) eller til organets og vævene i kroppen (i sådanne situationer kaldes det internt). Om blødning kan siges med akkumulering af blod i vævene.

Afhængig af patogenesen af ​​processen skelnes der følgende typer af blødninger:

• i kropsområder fyldt med biologiske væsker eller luft og ikke kommunikerer med det ydre miljø (hæmofthalmi, cerebral blødning, hæmorrose, hemopericardium, hemothorax og hemoperitoneum);
• i væv med en krænkelse af deres struktur (hæmatom);
• i væv uden at forstyrre deres struktur (hæmoragisk blødning);
• plan, placeret på overfladen af ​​huden, slimhinder (blå mærker, petechiae, ecchymose).

Ifølge tidspunktet for forekomsten skelnes der også primære blødninger som følge af virkningen af ​​en skadelig faktor, og sekundære blødninger observeret på lang sigt som et resultat af sår suppuration og smeltning af en blodprop, der dækker beholderens lumen.

Folk i alle aldre er modtagelige for blødningsprocessen, som både er forbundet med menneskelig aktivitet, hvilket medfører kvæstelser og overbelastninger af det kardiovaskulære system og med den enorme indtrængning af den menneskelige krop af blodkar, hvis længde er mere end 100.000 kilometer.

Blødning i et barn

Blødninger i et barn kan forekomme i en hvilken som helst alder for at identificere hovedårsagen til deres forekomst, men det er nødvendigt at tage hensyn til sådanne parametre som alder, arvelighed, kost og udvikling, skader og dermed forbundne sygdomme. I de fleste tilfælde er børnene ikke opmærksomme på blødninger og deres symptomer, i forbindelse med hvilke forældre bør regelmæssigt inspicere barnet, og hvis de mistanke om eventuelle afvigelser, skal man kontakte en specialist.

Blødning hos nyfødte

Blødning hos nyfødte er en del af et syndrom kaldet hæmoragisk sygdom hos den nyfødte, som er præget af intern eller ekstern, svag eller livstruende blødning hos børn under en måned. Både arvelige og eksogene faktorer kan understøtte denne sygdom. Prævalensen er 1-3% af tilfældene, og som regel lider for tidlige babyer oftere.

Til hæmoragisk sygdom er karakteriseret ved udseendet i de første tre dage af både ydre blødninger og blødninger hos nyfødte i slimhinder, hud og indre organer.

Blødninger hos nyfødte på grund af manglende kompensationsevne i:

• en kaskade af plasmakoagulationsfaktorer (koagulopati);
• blodplade niveau (trombocytopati);
• karvæg (angiopati).

Arvelige faktorer i hæmoragisk sygdom medfører udvikling af sygdomme som hæmofili (type A og B), von Willebrands sygdom, forskellige typer af thrombocytopati og telangiektasi.

Eksogene faktorer er forbundet med forskellige lidelser, der opstod under graviditeten (mor tager medicin, dårlige vaner).

Hos nyfødte kan blødninger skyldes skader, der er modtaget i løbet af en periode med alvorlig traumatisk arbejdskraft. Resultatet kan være et harmløst cephalhematom, der sjældent fører til komplikationer og intrakranial blødning, hvilket ofte resulterer i døden.

Blødninger hos nyfødte observeres normalt ikke på grund af den høje evne til at tilpasse sig det ekstrauterinske liv, og deres udseende skyldes betydelige belastninger under patologiske tilstande. Også til blødninger predisponere sådanne funktioner hos den nyfødte i forhold til voksne, såsom:

• et fald i koncentrationen af ​​fibrinogen (et stof der er ansvarlig for dannelsen af ​​en blodprop)
• reduktion af protrombinaktivitet og koagulationsfaktorer (enzymer der er ansvarlige for regulering af koagulationsenheden);
• øget permeabilitet af beholdervæggen på grund af det lave indhold af elastiske fibre og hypovitaminose K.

Og i tilfælde af udseende og mistænkning for blødning hos nyfødte anbefales det at kontakte en specialist for at finde ud af årsagerne til forekomsten af ​​dette patologiske symptom.

Blødning hos spædbørn

Blødninger hos spædbørn kan være arvelige. I sådanne tilfælde observeres de sædvanligvis allerede i nyfødtperioden og er repræsenteret af koagulopatier, trombocytopatier og vaskulære patologier.

Blødning hos spædbørn kan også skyldes forkert kunstig fodring, som børn er særligt følsomme i de første måneder af livet på grund af høje vækstrater. Manglen på vitaminer K og C kan således føre til hypovitaminose, hvilket reducerer blodets koagulationsevne, hvilket kan medføre forskellige blødninger.

Blødning i et barn i barndommen kan skyldes hæmoragisk diatese - en multifaktuelt arvelig tendens til sygdomme, hvis manifestation forekommer under påvirkning af negative faktorer. Faktisk betragtes diathese som uregelmæssigheder i forfatningen, en form for grænse mellem patologi og normen.

Blødning hos unge

Børn i førskole, skole og ungdomsår kendetegnes ved høj mobilitet, som er forbundet med egenskaberne ved adfærd og høj nysgerrighed. Også mange børn begynder at deltage i sportsafdelinger, og det er ligegyldigt, om fodbold eller boksning - alt dette øger risikoen for skader, hvor der mærkes blå mærker eller hæmatomer i bedste fald og beskadiger muskuloskeletalsystemet med massive blødninger i det omgivende væv i værste fald..

Ofte er forældre bekymrede for blå mærker på forsiden af ​​ben og knæ hos små børn, der skyldes hyppige fald når man går.

Blødninger hos unge og småbørn kan være en manifestation af arvelige forstyrrelser af koagulation eller vaskulær hæmostase, men som regel vil de blive ledsaget af nasal og blødning fra mave-tarmkanalen, hvis manifestation ses allerede i en tidlig alder.

Årsagen til multipel, dispergeret i hele kroppen, blødninger i huden og slimhinder hos børn i alle aldre kan være systemisk vaskulitis, baseret på skade på vaskulærvæggen. Disse omfatter: Schonlein-Henoch purpura, juvenil polyarteritis, Kawasaki sygdom, Takayasu arteritis.

Den mest almindelige af disse sygdomme i Den Russiske Føderation anses for at være Schonlein-Genoh purpura, som i de fleste tilfælde udvikler sig i en alder af 7-12 år og kan manifestere sig som en hud (hæmoragisk udslæt), abdominal (smertefulde angreb i kombination med kvalme og opkastning på baggrund af blødninger i tarmvæggen) ledd- eller nyresygdomme såvel som deres kombination.

Manglen på vitaminer i fødevarer, der når graden af ​​hypovitaminose, der kan forårsage blødning i barnets hud eller slimhinder, såvel som tilbagevendende næseblader, ses nu sjældent selv blandt fattige mennesker.

Flere blødninger i kroppen hos mennesker i enhver alder kan være en manifestation af DIC-syndromet forårsaget af udmattelse af koagulationshemostasen som følge af alvorlige infektiøse og allergiske processer.

Blødning hos voksne

Blødninger hos voksne kan skyldes skader, der opstår som følge af hverdagen og som følge af farlige begivenheder (trafikulykker, jordskælv, militære operationer). Afhængig af placeringen og sværhedsgraden af ​​den traumatiske påvirkning kan sværhedsgraden af ​​blødning variere fra blå mærkning til hæmororax. En af de mest ugunstige i prognostiske termer er traumatisk hjerneskade, dødelighed og handicap, hvor den når høje værdier.

Kronisk forgiftning med tungmetalsalte og andre skadelige kemikalier kan forårsage blødninger hos voksne.

Udviklingen af ​​blødninger kan føre til indtagelse af et stort antal lægemidler, hvilket fører til en krænkelse af blodets koagulationsegenskaber.

Arvelige anomalier i udviklingen af ​​blodkar, hvis mur brister med skarpe udsving i blodtrykket, kan også føre til blødninger.

Blødning hos ældre

Blødninger i hjernen hos ældre er et meget almindeligt problem. Som regel er deres fordeling i denne alder på grund af aldersrelaterede ændringer i hjerte-kar-systemet. Den mest almindelige sygdom, der øger risikoen for blødning, er aterosklerose, hvor der er kronisk betændelse i fartøjets intima ledsaget af fedtets aflejring. Derefter er der under påvirkning af betydelige hæmodynamiske belastninger en krænkelse af vaskulærvæggenes tætthed med udvikling af blødning. Af særlig fare er blødninger i hjernen og dens membraner. Medfødte og erhvervede aneurysmer øger også sandsynligheden for intracerebral blødning. Generelt har konsekvenserne af cerebral blødning hos ældre en enorm indvirkning på livets varighed og livskvalitet, hvilket skyldes, at handicappet modtager i 80% af denne udsatte livstruende tilstand.

Mulig blødning i perikardhulen på baggrund af nekrotiske ændringer i myokardiet som følge af iskæmi på grund af atherosklerotisk skade på koronarbeholderne. Som regel resulterer dette i et fatalt resultat som følge af hjerte-tamponade ved myokardiebrud.

Ældre mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle tumorprocesser, ofte ledsaget af blødning i de omgivende væv som følge af nekrotiske ændringer både i selve tumoren og i det omgivende væv.

Brud på aneurysmen i thorax- eller abdominal aorta ledsages af massiv blødning i de omkringliggende organer og væv og ledsages normalt af et fatalt udfald.

Symptomer på blødning

Symptomer på blødning afhænger af årsagen og typen af ​​blødning, samt mængden og hastigheden af ​​blodtab. Således vil mindre blodtab ikke være mærkbart, hvis vitale organer og væv ikke beskadiges, mens akut massiv blødning som følge af brud på en aorta-aneurisme vil hurtigt føre til udvikling af chok, ledsaget af multipel organsvigt.

Det hyppigste symptom på blødning er smerte, der skyldes både et ruptur af karvæggen og en forøgelse af trykket i det rum, hvor blod akkumuleres.

Lokalisering er imidlertid afgørende i det kliniske billede, hvor udfaldet og symptomer på blødning i vid udstrækning er afhængige. For eksempel passerer blødninger på huden uden spor på kort tid, mens den samme proces i hjernevævene kan føre til invaliditet.

Øjenblødning

Symptomer på blødning i øjet afhænger af den del af øjet, hvor der var en krænkelse af blodkarens tæthed med udløsning af blod i øjets indre miljø. Således kan blødning fra øjnene i øjet forekomme i:

• conjunctiva og under det;
• anterior og bageste kammer i øjet;
• glasagtige krop;
• ind i nethinden.

Ofte er blødning i øjet forvirret med injektionen af ​​bindevævets kar, som er kendetegnet ved udvidelse af det vaskulære netværk, der udadtil manifesteres af patologisk forstørrede skibe.

Når skibe bryder under bindehinden, kaldes den okulære blødning subconjunctival og vises rød og undertiden mørk bourgogne ensartet farve af sclera omkring den uberørte iris med hornhinde. Som regel er det helt sikkert og har kun karakteren af ​​en kosmetisk defekt.

Hvis udviklingen af ​​blødninger i øjet er forbundet med optiske medier (anterior, posterior kammer og glaslegemet), afhænger symptomerne af mængden af ​​blod, der er udhældt, og spænder fra en fornemmelse af prikker eller linjer til synstab med evnen til at skelne mellem lys og mørke. Efter søvn er visionen lidt forbedret på grund af sedimentation af blod, der har trængt ind i øjet under blødning. En undersøgelse fra en øjenlæge afslører også flydende blodpropper.

Hvis blødning fra retinale blodkar forekommer, spiller den måde, blodet spredes under nethinden eller i glaslegemet, en rolle. Som regel er der et lokalt synstab, som er tilbøjelig til progression med udseendet af nethinden.

Hjerneblødning

Et synonym for cerebral blødning er hæmoragisk slagtilfælde. Dødeligheden i denne sygdom når 40%, den gennemsnitlige alder er 45-60 år, selvom den kan udvikle sig i en ung alder, hvilket kan skyldes kokain.

Hjerneblødning opstår normalt uventet i løbet af dagen med følelsesmæssig eller fysisk stress. Begyndelsen er akut, med alvorlig hovedpine, ledsaget af tab af funktion af bestemte dele af kroppen (lammelse eller tab af følsomhed) med varierende grad af bevidsthedsforringelse. Under instrumentel undersøgelse observeres intracerebralt hæmatom, med signifikante volumener bestemt ved dislokation af hjernen. Ved bedømmelsen af ​​eleverne anisocoria er noteret (eleverne på den berørte side er bredere) og squint. Måske udviklingen af ​​et angreb af epilepsi, såvel som udviklingen af ​​vejrtrækninger og hjertefunktion.

Hæmoragisk slagtilfælde ledsages som regel af hævelse af hjernen af ​​varierende sværhedsgrad, hvilket også påvirker patientens tilstand negativt.

Subarachnoid blødning

Subarachnoid blødning opstår, når fartøjet er tæt i hulrummet mellem arachnoid og pia mater. I de fleste tilfælde er dets forekomst forbundet med tilstedeværelsen af ​​en aneurisme (4 af 5 tilfælde), mens i andre tilfælde dets udvikling skyldes traumatiske virkninger.

Symptomer på subarachnoid blødning afhænger stærkt af volumen og blødningshastighed i rummet mellem meningerne. Så med en svag blødning er smerten ubetydelig og kan uafhængigt passere gennem et stykke tid. I 10% af tilfældene ligner smerten et slag i hovedet og ledsages af alvorlig kvalme og gentagen opkastning, der ikke lindrer tilstanden. Mulig forringelse af bevidstheden i varierende grad, hvilket vil manifestere udviklingen af ​​en stupor eller koma. Også med denne type blødning, som regel, på lang sigt (5-6 timer efter dens udvikling) er meningeal membraner irriteret med udviklingen af ​​stiv nakke.

På grund af den store variation i symptomer i subarachnoid blødning, skal den differentieres fra sygdomme som meningitis, migræne, venøs sinus trombose og slagtilfælde. En CT scan eller MR scan kan som regel hjælpe med at bekræfte eller udelukke en diagnose.

Subarachnoid blødning ledsages af en stigning i intrakranielt tryk, som kan føre til et gennembrud i hjernen med udvikling af et fatalt udfald.

Kropsblødning

Flere blødninger på kroppen kan kaldes udslæt. Hvis der ikke er nogen ændringer i hudens relief og konsistens, så kaldes denne type udslæt en plet eller makula. Spots kan være inflammatoriske i naturen, i så fald ændrer de farve, når du klikker på dem, og er ikke inflammatoriske, hvilket fremgår af manglende misfarvning under tryk. Inflammatoriske pletter er opdelt i roseola (op til 1 cm i diameter) og erytem (1 til 5 cm).

Blødninger på kroppen er opdelt efter størrelse:

• mindre end 3 mm, blødninger kaldes petechiae
• fra 0,3 til 1 cm, kaldet purpura;
• mere end 1 cm - ecchymose.

Blødning på huden eller slimhinderne sker på grund af blodudslippet fra kapillærlejet som følge af øget skrøbelighed i blodkar, manglende koagulationsfaktorer, skade på væggene i blodkarene af enhver ætiologi eller eksterne traumatiske virkninger. Med dette symptoms traumatiske karakter er prævalensen af ​​processen sædvanligvis begrænset til kraftens anvendelse. Blødninger fra blodkarrene bør ikke forveksles med den vedvarende udvidelse af blodårene, der observeres i diffuse sygdomme med skade på bindevævet. I disse tilfælde er der vaskulære starlets (telangiectasia) eller blålige træforgreningsårer (livedo). Den vedvarende karakter af deres eksistens kan vurderes ved manglende dynamik i deres regression i modsætning til blødninger, hvor der er en konsistent ændring i deres farve mod baggrunden for metabolismen af ​​hæmoglobin, der udledes fra beholderen, hvilket bryder op for at danne bilirubin.

For at fastslå årsagen til blødninger i kroppen, bør deres placering, tidspunktet for indtræden og forbindelse med andre symptomer (feber, svaghed) overvejes.

Blødning af benkarrene

Blødning fra benskærerne observeres oftest hos kvinder over 40 år. Til deres udseende forudsætter et langt ophold på hans fødder (normalt forbundet med erhvervet). Lokalisering af processen antyder hovedårsagen til udseendet af brast blodkar. Blødning fra karrene i den nederste tredjedel af benet opstår således med venøs insufficiens, mens skaderne på karrene i området af lårets indre eller ydre overflade er oftest forårsaget af hormonelle lidelser.

Blødninger fra skibe opstår sjældent pludseligt. Som regel foregår de af åreknuder og udseende af edderkopper på benene.

Intern blødning

Symptomer på indre blødning afhænger af det organ, hvor det berørte kar er placeret. Det kliniske billede kan også påvirkes af forstyrrelsen af ​​organernes funktion som følge af hypoxi forårsaget af nedsat blodforsyning. Hvis det organ, der leveres af det berørte fartøj, har gode collaterals, der giver tilstrækkelig næringsstof og iltforsyning, vil klagerne være baseret på lokale processer inden for blødning og vil blive forbundet med smertefulde fornemmelser. I tilfælde af manglende gode collaterals (for eksempel ved brud på buen eller abdominal aorta) vil det kliniske billede blive domineret af klager på grund af utilstrækkelig blodforsyning til organerne.

Intern blødning, ved høj hastighed og blodvolumen, der er tabt, kan føre til alvorligt blodtab, ledsaget af ikke kun alvorlig smerte, men også lidenskab, svimmelhed, besvimelse, i svære tilfælde, der går i chok.

Årsager til blødning

Årsagen til blødning er en krænkelse af fartøjets vægge. Afhængig af arten af ​​skader på vaskulaturen er der:

• Blødninger som følge af skader på skibsvæggen forårsaget af skade, vægskade eller udvikling af patologiske processer i det med en krænkelse af dets struktur som følge af nekrose, betændelse eller sklerose;
• Blødninger som følge af arrosion af karvæggen forårsaget af ændringer i karret, hvilket som regel resulterer i inflammation eller tumorprocesser;
• Blødninger som følge af øget permeabilitet af beholdervæggen uden at forstyrre væggenes anatomiske integritet (med vævshypoxi, hæmoblastose, arteriel hypertension, systemisk vaskulitis, infektiøse og infektiøse allergiske sygdomme).

Årsager til blødning i øjet

For at bestemme årsagen til blødning i øjet skal de vigtigste symptomer identificeres. Hvis du mistænker eller viser indlysende tegn på blod inde i øjet, skal du som regel søge hjælp fra en specialist, der kan foretage en præcis diagnose og ordinere den korrekte behandling.

Årsagerne til blødning i øjet er noget anderledes afhængigt af placeringen af ​​det berørte kar i øjet, hvilket bestemmer, hvor blodet der kom ud af det, har fået.

Skønt injektion af konjunktivarkerne ikke betragtes som okulær blødning, er det nødvendigt at nævne dette hyppige fænomen, ledsaget af alvorlig rødme i øjnene, hvilket fører til hyppige appeller til hjælp. Der er tre typer vaskulær injektion:

• overflade (karakteristisk for eventuel ydre irritation af øjet og er kendetegnet ved en stigning i hyperæmi fra midten til periferien);
• dyb (karakteristisk for inflammatoriske processer eller hornhinde, iris eller sclera skader og er mest udtalt i centrum af øjet);
• blandet.

Årsager til blødning i øjet under bindehinden omfatter:

• øget skrøbelighed i blodkar på grund af aldersrelaterede ændringer i kombination med samtidige sygdomme hos ældre;
• en kraftig stigning i venetryk under latter, hoste eller stor fysisk anstrengelse
• øjenskader
• medicinske interventioner
• tager antikoagulantia, hvilket øger risikoen for blødninger under bindehinden.

Den mest almindelige årsag til blødning i øjets optiske medium anses for at være bruddet af de nyligt dannede retinale kar på grund af ændringer forårsaget af diabetes mellitus.

Andre mulige årsager er:

• nydannede kar med et dystofisk modificeret nethinden;
• posttrombotisk retinopati;
• øjenskader skade;
• konsekvenser af operationer
• hypertensive sygdom.

Der er mange årsager til retinal blødning:

• retinitis;
• glaukom;
• retinal losning
• trombose af den centrale retinale vene;
• diabetes;
• retinale tumorer;
• diabetisk retinopati;
• retinal ruptur;
• læsion af retinale kar i systemiske sygdomme (vaskulær dystoni, hypertension).

Årsager til cerebral blødning

Blødning i hjernen kan være forårsaget af traumatisk hjerneskade eller brud på patologisk ændrede kar med betydelige hæmodynamiske belastninger. Ved isoleret ruptur af blodkar manifesteres blødning kun ved generelle hjerne symptomer (bevidstløshed, kvalme, opkastning), brændvidde (tab af funktion udført af den ødelagte del af hjernen) og dislokation (fortrængning af hjernestrukturer), mens symptomerne på denne patologiske process traumatiske karakter, Som regel ledsages de også af ledsagende skader (skader på hovedets bløde væv).

Årsager til cerebral blødning hos nyfødte

Udbredelsen af ​​cerebral blødning hos en nyfødt afhænger af graden af ​​sigt. Således forekommer det blandt børn født til tiden, at det forekommer hos et barn i tusind, mens det i for tidlige spædbørn med en kropsvægt på mindre end 1500 g forekommer i hvert sekund.

Årsagerne til blødning i en nyfødtes hjerne omfatter:

• intrapartum trauma;
• hypoxi i perinatal perioden og de hæmodynamiske og metaboliske sygdomme forårsaget af den;
• træk ved koagulations- og blodpladehemostase i perinatal udviklingstid.

De faktorer, der prædisponerer for udviklingen af ​​blødning i en nyfødtes hjerne, omfatter:

• inkonsekvensen af ​​fostrets fødselskanals størrelse under fødslen på en naturlig måde;
• hurtig levering, hvilket signifikant øger risikoen for skade ikke kun for moderen, men også til fosteret;
• fejl ved pålægning af hjælpeværktøjer (obstetriske tænger, vakuumekstraktor).

Preterm fødsel øger risikoen for blødning i hjernen hos den nyfødte, hvilket skyldes mindre kompenserende reserver for tilpasning til miljøforhold i forhold til levering i tide.

Der lægges også særlig vægt på hypoxi. Ifølge statistikker er ikke-traumatiske blødninger 10 gange mere alvorlige end traumatiske, hvilket primært skyldes hypoxiske ændringer.

Lokalisering af blødning i hjernen hos nyfødte, foreslår en ætiologi:

• blødning i cerebellum, subdural og epidural membraner er oftest forårsaget af skade som følge af kompression af kraniet på tidspunktet for passage gennem fødselskanalen.
• subarachnoid blødning, ofte med en læsion af det væskedannende system, er almindelig hos premature babyer med hypoxisk kapillærskader, som manifesteres af talrige småpunktsblødninger.

Årsager til cerebral blødning hos voksne og ældre

Aterosklerose og hypertension er hovedårsagerne til cerebral blødning hos voksne og ældre. Den høje forekomst af hæmoragisk slagtilfælde tyder på, at denne type akut cerebrovaskulær ulykke har et særligt sted i dødelighedsstrukturen i det moderne samfund. Der skal lægges stor vægt på psyko-følelsesmæssig stress samt spasmer af cerebrale og præ-cerebrale (karotid- og vertebrale) kar, som kan være årsagerne til slagtilfælde.

Årsager til blødning på huden

Den mest almindelige årsag til blødninger på huden er forskellige traumatiske virkninger, hvilket fører til beskadigelse af kapillærerne med udvikling af økymose. I fremtiden er der en konsistent ændring i farven på denne blødning:

Blødninger på huden kan også forekomme som følge af:

• patientmodtagelse for blødning på grund af krænkelse af koagulations- og blodpladehemostase;
• allergiske reaktioner ledsaget af øget permeabilitet af vaskulærlejet;
• eksogene virkninger af blodkoagulationsforstyrrelser (lægemidler, bakterietoksiner);
• systemisk vaskulitis;
• blodstagnation i kardiovaskulær insufficiens
• hypotermi;
• overophedning i solen
• medicinsk manipulation.

Blødninger konsekvenser

Konsekvenserne af blødning afhænger primært af det berørte orgel- eller legemsystem på grund af deres kompenserende og regenerative evner, som til en vis grad også afhænger af personens alder og hans individuelle egenskaber. Ikke den sidste rolle i udfaldet af denne patologiske proces har nøjagtigheden og aktualiteten af ​​diagnosen, samt hastigheden og niveauet af lægehjælp, hvis det er nødvendigt.

Lokale virkninger af blødning manifesteres:

• resorption af spildt blod
• cyste dannelse;
• indkapsling;
• spiring af hæmatom bindevæv;
• Tilsætningen af ​​infektion med udviklingen af ​​en udtalt inflammatorisk proces.

Øjenblødning, konsekvenser

Konsekvenserne af okularblødning såvel som symptomerne afhænger af lokaliseringen af ​​den patologiske proces i sygeorganet. Således er underkonjunktivblødning i de fleste tilfælde absolut uskadelig, mens kærlighed til glaskroppen eller nethinden uden ordentlig behandling kan føre til irreversible konsekvenser.

Øjenblødning kan medføre skade på nethinden af ​​stoffer med toksisk virkning som følge af nedbrydning af røde blodlegemer.

Ocular blødning i diabetes mellitus på lang sigt ledsages ofte af spiring af nethindebeholdere ind i det glasagtige legeme, som kan føre til dens frigørelse. Endvidere kan resterende hæmofthalmus med en tidlig og ufuldstændig behandling af denne blødning i øjet ledsages af trækkraft i retinaltænkning og krympning af glaslegemet, hvilket vil føre til fuldstændig og irreversibel synstab.

Hjerneblødning, konsekvenser

Konsekvenserne af blødning i hjernen er direkte afhængige af blødningens placering, omfang og hastighed. Således kan et ubetydeligt hæmatom i et område langt fra projektionszoner, der er ansvarlig for at opfatte og analysere information fra miljøet efterfulgt af udviklingen af ​​en actionalgoritme og dens implementering, kun manifestere sig ved cerebrale symptomer uden at påvirke patientens adaptive evner. I nogle tilfælde kan han endda være uvidende om den blødning, der udviklede sig i ham, forvekslet med migræne. På samme tid kan selv en lille blødning i området, for eksempel åndedrætscentret, føre til øjeblikkelig død.

Et af de alvorligste konsekvenser af blødning i hjernen er udviklingen af ​​koma, en ændret tilstand af bevidsthed præget af en fuldstændig forstyrrelse af mentale processer. I denne tilstand er en person, afhængig af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces, ikke i stand til at interagere aktivt med miljøet. Denne komplikation af blødning i hjernen i 99% af tilfældene fører til invaliditet, især når den nødvendige lægehjælp forsinkes i mere end 3 timer.

Konsekvenserne af cerebral blødning kan ikke være så alvorlige, hvilket kun forårsager ulejlighed i det motoriske og følsomme område uden udprøvede krænkelser af tænkning. Disse omfatter forskellige krænkelser af følsomhed, parese og lammelse.

Intern blødning, konsekvenser

Konsekvenserne af blødning i de indre organer i brystet og maven varierer meget. Som regel er det mest fordelagtige resultat resorptionen af ​​blod, der har udtømt, hvilket praktisk talt udelukker muligheden for infektion eller dannelse af en cyste.

Den største fare for livet er en akut periode, hvor den kompetente udbud af lægehjælp i kombination med akut indlæggelse er afgørende for at forhindre negative resultater. De langsigtede virkninger af blødninger i de indre organer i brystet og i bukhulen er som hovedregel i de fleste tilfælde ikke livstruende i naturen. Der er dog undtagelser fra denne regel. Så en af ​​de mest ubehagelige og ret almindelige, under visse omstændigheder, er resultatet af blødning i indre organer på lang sigt udviklingen af ​​en udtalt inflammatorisk proces, som er forbundet med infektion. Dette kan let forklares ved et signifikant fald i kroppens immunforsvar mod baggrunden for blodtab. Ved en sådan udvikling af hændelser kan der forekomme en abscess eller phlegmon, der kræver antibiotikabehandling og kirurgi.

Blødningsbehandling

Behandling af blødninger bør opdeles i to perioder:

• akut, hvilket kræver en hastende vurdering af patientens sværhedsgrad, definitionen af ​​yderligere handlingstakt og gennemførelse af de nødvendige foranstaltninger for at redde livet;
• fjernt, hvor restaurering af organernes tabte funktioner og tilpasning til livet i det moderne samfund er afgørende.

Som regel kan den rettidige levering af højkvalitets, komplet lægehjælp betydeligt forbedre ikke blot patientens tilstand, men i nogle tilfælde forhindrer selv irreversible komplikationer. I katastrofemedicin gælder "Golden Hour" -reglen, hvilket betyder at hjælper en person efter en skade har størst effekt inden for en time. Uregelmæssig tid fører som regel ikke til øjeblikkelig død, hvilket generelt påvirker forventet levetid og forsinkede komplikationer. Man kan tro at udviklingen af ​​blødning ikke altid er forbundet med en alvorlig skade, og derfor bør han ikke lægge stor vægt på. Alvorligheden af ​​den generelle tilstand og den høje dødelighed, der kan observeres i denne patologiske proces, tyder imidlertid på, at blødning kan være et alvorligt chok for kroppen og dets helbred.

Blødning i øjet, behandling

Behandling for blødning i øjet varierer betydeligt afhængigt af det berørte område.

I medicin er der to grundlæggende tilgange til behandling:

Hvis det er muligt at begrænse os til konservative indgreb uden skadelige konsekvenser for yderligere liv, så går de ikke til kirurgisk behandling. Det moderne niveau af medicinudvikling giver dig mulighed for at udføre teknisk komplekse operationer, selv om manglen på en bred udbud af nødvendigt udstyr væsentligt begrænser brugen af ​​avancerede teknikker.

Desuden er der behov for en særlig tilgang i nyfødtes behandlingstaktik. I de fleste tilfælde overlever symptomerne på blødninger i øjet på egen hånd uden at føre til synshandicap.

Subkonjunktiv blødning i øjet kræver ikke behandling. Symptomerne forsvinder som regel i 1-2 uger afhængigt af procesens omfang og organismens individuelle karakteristika.

Behandling for blødning i øjets fremre kammer er som regel konservativ, selvom der er risiko for, at øjets dræningssystem forstyrres som følge af obstruktion af kanalerne ved blodpropper, og derfor er deltagelse hos en specialist obligatorisk. I svære tilfælde er kirurgi muligt at behandle denne blødning i øjet.

Behandling af blødninger i øjet med hæmofthalmus kræver en særlig tilgang, da de alvorlige konsekvenser af denne type glasskader er farlige for bevarelsen af ​​den visuelle funktion. Anbefalet sengeline. Det primære mål med behandling er at stoppe blødningen, og kun derefter slippe af med blod. I tilfælde af tilbagevendende blødninger såvel som udtalte klæbemiddelprocesser, der fører til retinal frigørelse, indikeres kirurgisk indgreb med fjernelse af glaslegemet.

Behandling for retinal blødning afhænger af, hvordan blodet spredes.

Afhængig af dette skelnes mellem følgende typer blødninger:

• preretinal (behandling er rettet mod at stoppe blødning og evakuere blod ved at danne udstrømning gennem glaslegemet med en laser);
• intraretinal (behandling er rettet mod hovedpatologien);
• subretinal (oftest kirurgisk behandling rettet mod at stoppe og forebygge retinal løsrivelse);
• suprachoroidal (på grund af forekomsten af ​​denne okulære blødning under operationen udfører kirurgen straks det nødvendige sæt foranstaltninger).

Cerebral blødning

Behandling af blødninger i hjernen er et vigtigt socialt, medicinsk og økonomisk problem, som ikke kun skyldes den høje forekomst af denne sygdom, men også af den høje forekomst af handicap, hvilket signifikant reducerer livskvaliteten hos dem, der er ramt af denne patologiske proces.

Derfor er problemet med implementering af hurtig og kompetent behandling af blødning i hjernen, hvilket ikke kun forhindrer tab af forskellige funktioner, men også reducerer dødeligheden betydeligt, hvilket kan overstige 50% i den første måned, hvilket er særlig presserende.

Blødning i hjernen skal grundigt diagnosticeres ved hjælp af moderne diagnostiske metoder (CT, MR, cerebral angiografi), som i kombination med vurderingen af ​​det kliniske billede giver dig mulighed for at vælge en eller anden behandlingsstrategi.

Behandling af blødning i hjernen udføres ved hjælp af åben kirurgi (udgør i øjeblikket ¼ af alle terapeutiske interventioner for hæmoragisk slagtilfælde og har strenge indikationer for brug) og minimalt invasive punkteringsteknikker (udgør størstedelen af ​​alle terapeutiske interventioner).

Disse aktiviteter har imidlertid de samme mål:

• reduktion af intrakranielt tryk ved at eliminere udstrømning af blod;
• fjernelse af blodkomprimerende nervevæv
• forebyggelse af frigivelse af neurotoksiske produkter i hjernevæv.

I alle tilfælde kræver blødning i hjernen uden behov undtagelsestilpasning af patienten.

Intern blødning

Behandlingen af ​​blødninger i de indre organer i brysthulen og bughulen afhænger af mængden af ​​blod, der er udtømt, og graden af ​​ophør af blødning.

I situationer hvor mængden af ​​blod er ubetydelig, og blødningen er stoppet, kan den begrænses til punktering For at vurdere blødningstilstanden er det muligt at evaluere både tilstanden af ​​generel hæmodynamik og specielle test (for eksempel Revilua-Gregoire testen).

Massiv indre blødning kræver stabilisering af kroppens tilstand på kortest mulig tid ved at gennemføre infusionsterapi med den efterfølgende overgang til kirurgisk indgreb med det formål at stoppe blødningen og eliminere dens konsekvenser. Med blødning i pleurale hulrum eller peritoneum og fravær af kontraindikationer, er blodtransfusion mulig efter den grove rensning i blodbanen.

Blødningsforebyggelse

Forebyggelse af blødning i barndommen er at observere barnets korrekte ernæring, forebygge skade og rettidig behandling af infektiøse og allergiske sygdomme.

Forebyggelse af blødning bør sigte mod at opretholde en sund livsstil, idet man undgår traumatiske erhverv, hvis spredning er blevet udbredt blandt befolkningen.

Forebyggelse af blødning hos ældre er et vigtigt område for offentlig uddannelse med det formål at reducere morbiditet, handicap og dødelighed. Behandling af diabetes, fedme, hypertension og aterosklerose er afgørende for at forhindre blødning.