Årsager og behandling af lymfadenopati mediastinum (mediastinal)

Mediastinal lymfadenopati er en stigning i lymfeknuderne placeret i mediastinumområdet. Patologi er svært at diagnosticere og kaldes også "mediastinal lymfadenopati." Det er ikke uafhængigt, men tjener som tegn på en sygdom, der forekommer i kroppen. Ifølge ICD har den koden R59.

Typer og former for sygdommen

Mediastinum er et rum inde i brystet, omgivet af andre organer. Dens struktur omfatter flere grupper af lymfeknuder. Spredning af formationerne af mediastinum er ensidig og bilateral.

Mediastinal lymfadenopati (LS) har følgende former:

• lokal, der kun rammer en immunforsvar;
• reaktive, der opstår som følge af indtrængen af ​​vira og bakterier. Normalt har en mild klinik og kommer til intet, da hovedproblemet er elimineret;
• generaliseret - den mest alvorlige type, der påvirkede flere grupper af lymfeknuder på én gang.

Sygdommen er akut eller kronisk. I sidstnævnte tilfælde er symptomerne slet ikke udtrykt eller det kliniske billede er svagt.

Årsager til patologi

Årsagerne til udviklingen af ​​lymfadenopati mediastinum er:

1. Lymfomer er maligne læsioner af lymfevæv. Med den aktive form af denne patologi er både mediastinumens lymfeknuder og dannelsen af ​​andre områder involveret, såvel som de indre organer, der har lymfevæv. Højkvalitets lymfomer spirer undertiden til andre anatomiske områder.
2. Carcinommetastaser er maligne neoplasmer stammer fra epitelvæv. Mediastinumets lymfeknuder påvirkes ofte i tilfælde af lungekræft, mindre ofte i bryst-, skjoldbruskkirtel- og gastrointestinale tumorer.
3. Sygdomme, der ikke er forbundet med onkologiske tumorer. Således udløses proliferation af lymfoidvæv i lungens sarkoidose ved udseende af specielle granulomer i den.

Mediastinal lymfadenopati i tilfælde af bronchogen cancer er lokaliseret hovedsagelig på den ene side. Sarcoidose fremkalder oftest en stigning i lungernes rødder på begge sider. Metastaser af ondartede neoplasmer uden for brystet bidrager til nederlaget i de mediastinale lymfekirtler. Dette skyldes de fysiologiske egenskaber ved lymfatisk dræning.

Tegn på mediastinal lymfadenopati

Formationernes normale størrelse bestemmes af deres placering, patientens alder og bopæl. Traditionelt er diameteren af ​​den mediastinale lymfeknude i en voksen 1,0-1,5 cm. Indikatorer højere end denne værdi betragtes som lymfadenopati og kræver råd fra en læge.

På et tidligt stadium er væksten af ​​lymfoidvæv praktisk taget ikke følt. Når immunsystemet øges, begynder de at presse de tilstødende organer og væv, hvilket fremkalder udseendet af følgende tegn:

• brystsmerter;
• hæshed;
• hoste- og åndedrætsproblemer;
• vanskeligheder med at sluge mad og spyt
• hævelse af nakke, skuldre og ansigt.

Disse symptomer er ikke et obligatorisk tegn på mediastinal lymfadenopati og kan indikere andre abnormiteter i kroppen. Af denne grund skal personer, som har fundet de angivne manifestationer, undersøges. Hvis en patient har forøget mediastinale formationer, udføres der fortrinsvis en biopsi, ifølge resultaterne af hvilke der vurderes tilstedeværelse eller fravær af en ondartet neoplasma.

Med væksten af ​​lymfoidvæv kan også forekomme:

• øget svedtendens
• overdreven træthed
• tabe sig uden væsentlig grund
• svaghed i hele kroppen;
• hjertefrekvensfejl
• hævelse af lemmerne;
• stigning i legemstemperatur.

Lymfeknude lymfadenopati (bronchopulmonary)

Patologi indikerer ofte abnormiteter i lungevæv. Det forårsager normalt tuberkulose eller sarkoidose. Årsagen kan være metastase af lungerne såvel som deres traumatiske skade. Patienten har smerter under indtagelse, åndenød, privat hoste, feber om natten og brystsmerter.

Ændringer i computertomografi billeder

Diagnose af lymfadenopati af mediastinum og pulmonale rødder

At identificere sygdommen i et tidligt stadium er ret vanskeligt. Kun under dets udvikling vises de første kliniske symptomer. Undersøgelsen af ​​en patient, som har opdaget mistænkelige ændringer, skal udføres hurtigt og være omfattende. Udført af:

• OAK, OAM;
• blod biokemi;
• bryst røntgen;
• EKG og ekkokardiogram (for at udelukke hjertepatologi);
• CT scan, MR;
• for mistænkt tuberkulose - Mantoux reaktion;
• hvis der er grund til at tro på sarkoidose, en granulombiopsi
• blodprøve for kræftmarkører.

Behandling af sygdommen

Terapi for lymfadenopati af mediastinum er rettet mod at eliminere den faktor, der provokerede det. I tilfælde af den infektiøse karakter af en stigning i lymfeknuderne er således antibakterielle, antivirale, antiparasitiske og anti-svampemidler angivet. Derudover anbefales immunmodulatorer såvel som antiinflammatoriske lægemidler.

Patienter, der er blevet diagnosticeret med tuberkulose, kræver behandling i et specialiseret hospital i flere måneder. I dette tilfælde er Rifampicin, Isoniazid og andre lægemidler normalt ordineret. Bekæmpelse af sarcoidose indebærer anvendelse af systemiske glukokortikosteroider og immunosuppressive midler samt antioxidanter.

Hvis lymfadenopati er opstået som følge af en onkologisk proces, udføres behandlingen på grundlag af lokalisering og stadium. For svulster af ringe størrelse såvel som fraværet af fjerne foci af metastaser udføres radikal kirurgisk indgreb. Yderligere foreskrevne specielle lægemidler.

Med mediastinal metastase er prognosen sædvanligvis dårlig. Da de atypiske celler allerede er spredt til de indre organer, er behandlingen vanskelig. Hos patienter, der lider af patologi, er hovedtumoren elimineret sammen med tilstødende lymfeknuder og muskler, anvendes specielle præparater (undertiden i forbindelse med strålebehandling). Derudover er glucocorticoider og immunsuppressiva ordineret.

Mediastinal lymfadenopati: diagnose og prognose

Mediastinal lymfadenopati er ikke en separat lidelse, men et symptom til fordel for den patologiske proces, som udvikler sig i kroppen.

Dette kan være en tumor, infektion eller inflammation af systemisk art. Som reaktion på disse betingelser bliver lymfeknuderne placeret på mediastinumstedet betændt og svulmer.

Hvad er mediastinal lymfadenopati?

Udtrykket "mediastinum" eller "mediastinalt rum" betyder et frit område, der ligger dybt i brystet. Fra 4 sider er det begrænset til følgende anatomiske strukturer:

1. laterale hulrum tilhørende pleura
2. forbenets struktur - brystbenet;
3. bag rygsøjlen.

Anatomister deler mediastinum i:

Mediastinale organer er organer, der går ind i mediastinale rummet:

• thymus;
• spiserøret;
• pulmonale rødder;
• lymfoide formationer;
• luftrøret;
• hjerte, perikardiepose;
• nerve bundter;
• fartøjer (lymfatiske, venøse og arterielle).

Typer af lymfeknuder, der går ind i mediastinumet:

• paratracheal;
• dybe cervikal;
• retrosternal;
• bronkial;
• aorta;
• lunge rødder;
• paraesophageal.

På grund af det omfattende lymfoide netværk er lymfen ikke kun i organerne lokaliseret i brystet, men også at trænge ind i de organer, der tilhører bughulen og bækkenet.

ætiologi

Lymfadenopati er responsen af ​​lymfeknuder til indførelsen af ​​et patologisk middel i form af deres inflammation, og senere - en stigning.

En sådan reaktion kan fremkalde:

1. Infektionssygdomme. Lymfoide væv er en del af immunsystemet, der reagerer på indtagelsen af ​​en anden form for infektion.
2. Onkologiske sygdomme er ikke kun lymfesystemet, men også andre organer og systemer. Tumorer er præget af metastase, det vil sige evnen til at sprede sig meget hurtigt gennem kroppen og inficere nye strukturer.
3. Systemiske sygdomme (mononukleose).
4. Brug af visse lægemidler (sulfonamider).

Lymfadenitis er i modsætning til lymfadenopati en uafhængig sygdom ledsaget af en inflammatorisk proces i lymfeknuderne efterfulgt af suppuration. Det kan forekomme i forbindelse med lymfadenopati og er den endelige diagnose, der ikke kan siges om lymfadenopati.

Læs mere om lymfadenitis og dets behandling her.

Intraoral lymfadenopati af mediastinum oftere end andre manifesterer sig i sådanne patologier:

• metastatisk carcinom;
• lymfom;
• bronkogen lungekræft;
• kræft i peritoneale organer
• nyrekræft
• maligne tumorer i strubehovedet og skjoldbruskkirtlen;
• brystkræft;
• tuberkulose;
• mononukleose;
• sarkoidose.

Symptomer og diagnose

Mediastinal lymfadenopati opfører sig asymptomatisk, når en sygdom er i dets indledende udviklingsstadier. Efterfølgende, når lymfeknuderne vil lægge pres på andre anatomiske strukturer, manifesterer patologien sig selv:

• smerter i brystbenet
• hoste, åndenød (åndenød);
• hæs i hovedet;
• problemer med at sluge
• hævelse i ansigt, nakke, skuldre;
• vægttab
• feber;
• sveden;
• forstørret milt, lever.

Diagnostik består af:

• Røntgenstråler;
• computertomografi på brystet;
• ultralydsundersøgelse;
• blodprøveudtagning;
• biopsi.

Egenskaber ved flow i lungerne

Den særegne sygdom i lungekræft er, at den begynder at metastasere meget tidligt. Dette skyldes, at lungerne har et omfattende vaskulært netværk, som omfatter både små og store skibe. Denne struktur gør det muligt for den maligne tumor at sprede meget hurtigt.

Hertil kommer, at lungekræft også forekommer skade på lymfesystemet på en særlig måde i flere faser:

1. For det første når kræftceller lymfeknuderne på lungen selv og dens rod;
2. så er det svinget til lymfeknuderne placeret i mediastinumet.

Former af sygdommen

Sygdommens former er opdelt i:

• lokal (påvirker 1 gruppe lymfeknuder);
• regionalt (påvirker flere grupper af lymfeknuder i områder tilstødende hinanden);
• generaliseret (patologisk proces strækker sig til flere grupper af lymfeknuder).

Lymfadenopati af mediastinum er også kvalificeret i etaper:

1. Akut. Det er kendetegnet ved lyse tegn: ødem, høj temperatur.
2. Kronisk. Sværhedsgraden af ​​symptomer på dette stadium er næsten "0".

Hos børn er lymfesystemet ufuldstændigt og er ved at blive. Dette forklarer det faktum, at børns krop reagerer mere smertefuldt og hurtigere på alle patologiske processer end en voksen.

Lymfesystemet hos en baby responderer altid akut til enhver ondsindet trussel (virus, bakterier), og dette udtrykkes i:

• høj feber og kuldegysninger;
• hovedpine;
• forstørrede lymfeknuder og deres smerte.

behandling

Patologi terapi er valgt individuelt afhængigt af sygdommen, der forårsagede mediastinal lymfadenopati.

Ikke-onkologiske forhold behandles med følgende grupper af stoffer:

• antivirale midler;
• svampedræbende;
• antibakterielle;
• antiparasitære.

Hvis kræft var årsagen til stigningen i mediastinumens lymfeknuder, er der ikke behov for særlig behandling i form af:

• anvendelse af immunosuppressorer, glukokortikosteroidhormoner;
• kemoterapi;
• eksponering;
• kirurgisk indgreb (excision af tumoren).

Forebyggende foranstaltninger

På hovedet af forebyggelse af lymfadenopati af mediastinum bør være behandling af større sygdomme (kræft, tuberkulose) og deres rettidige diagnose.

For at gøre dette skal du besøge læger hvert år til rutinemæssige undersøgelser og gennemgå fluorografi.

Glem ikke en sund livsstil:

• spiller sport;
• afbalanceret kost
• afvisning af dårlige vaner.

Udsæt ikke behandlingen af ​​dine kroniske sygdomme i lang tid - forvent ikke komplikationer!

Mediastinal lymfadenopati i lungerne: Hvad er det?

Lymfadenopati er en tilstand kendetegnet ved hævede lymfeknuder, uanset årsagen til stigningen. I det væsentlige er dette ikke en diagnose, men et klinisk begreb, der indebærer yderligere undersøgelse af patienten for at bestemme årsagen til sådanne ændringer, for at foretage en diagnose.

grunde

Blandt årsagerne til ændringer i størrelsen af ​​lymfesystemet er:

1. Hævede lymfeknuder på grund af inflammatorisk respons - lymfadenitis. Denne reaktion skyldes den direkte indføring af patogenet i lymfeknudepunktet eller en autoimmun mekanisme.
2. Lymfeknude reaktiv forstørrelse - hyperplasi. Dette er reaktionen fra det lymfatiske apparat til et fjerntliggende infektionssted eller en autoimmun proces.
3. Stigningen i lymfeknuder af ikke-inflammatorisk genese - tumor læsion.

Udtrykket "lymfadenopati" indebærer en uklar karakter af den patologiske proces, der kræver præcisering af dens natur.

Forekomsten af ​​opdagede ændringer er:

• Lokal lymfadenopati - en stigning i en gruppe lymfeknuder.
• Generaliseret - en stigning på to eller flere ikke-relaterede grupper.

Mediastinal lymfadenopati (mediastinal lymfadenopati) - en samlet betegnelse for en lokal forstørrede lymfeknuder af enhver art, som ligger inden for brystkassen.

dimensioner

Konceptet af normen, i forhold til størrelsen af ​​lymfeknudepunktet, er meget relativ. Størrelsen afhænger af patientens alder, placering, faglige tilhørsforhold, bopælsland.

Når man beskriver størrelsen, angiver klinikeren normalt den største længde og bredde. Anslå størrelsen af ​​den mindste værdi. Størrelsen af ​​lymfeknudepunktet for mediastinum til 1,0-1,5 cm hos en voksen patient betragtes som normal.

Alle indikatorer, der overstiger disse værdier, skyldes manifestationer af lymfadenopati.

Almindelige symptomer

Ofte forårsager en stigning i det regionale lymfesystem i mediastinum ingen subjektive ændringer hos patienterne.

Uanset årsagen har mediastinal lymfadenopati de samme kliniske manifestationer. Det karakteristiske kliniske billede skyldes de særlige forhold i den anatomiske struktur af dette område. Sværhedsgraden af ​​symptomernes kliniske manifestationer afhænger af størrelsen af ​​de ændrede lymfeknuder og deres lokalisering.

• Ubehag, smerter i brystet, en følelse af tunghed.
• Symptomer relateret til komprimering af strukturer placeret i mediastinum: overtrædelse af passage af fødevarer gennem spiserøret, dyspnø, hoste under kompression af trachea og hovedbronchier, ekspanderende venøs subkutan mesh forreste brystvæg under kompression af den øvre hulvene, udeladelse af det øverste øjenlåg og miosis ved et tryk på sympatisk bagagerummet.
• Symptomer forbundet med den etiologiske faktor er forskellige. På grund af den største sygdom, der forårsagede udseende af forstørrede lymfeknuder: øget kropstemperatur, svær svaghed, hovedpine, tilstedeværelse af læsioner på huden, kløe, overdreven sved osv.

undersøgelse

Ofte etableres lymfadenopati ved de sædvanlige røntgenbilleder af lungerne, brystorganerne under en rutinemæssig undersøgelse. Sådanne patienter viser ofte ikke nogen klager.

Situationen er helt anderledes med patienter, der pludselig havde klager og symptomer, der var karakteristiske for brystorganernes læsioner.

Obligatoriske undersøgelser ved påvisning af lymfadenopati af mediastinum eller forekomsten af ​​mistanke om muligheden for at etablere en sådan diagnose er:

1. Røntgenundersøgelse af brystet i to fremspring, med implementeringen af ​​mediastinal tomogrammet, esophageal kontrast.
2. Beregnet tomografisk undersøgelse af brystet, om nødvendigt - med bolusforstærkning. Det gør det ikke kun muligt at afklare lokaliseringen af ​​læsionen, vurdere størrelsen af ​​læsionerne, men foreslå også arten af ​​de identificerede ændringer i mediastinum.
3. Udfør fibrobronchoscopy, fibrogastroskopi til differentiel diagnose med sygdomme i bronchialtræet, spiserøret og maven.
4. Diagnostisk video-assisteret kirurgi - Videothoracoscopy hvis vigtigste opgave er at udføre en biopsi af forstørrede lymfeknuder til histologiske, mikrobiologiske, og andre undersøgelser til klinisk diagnose.

En vigtig rolle under undersøgelsen ud over instrumentelle metoder er:

• Omhyggelig indsamling af anamnese, undersøgelsen af ​​den epidemiologiske situation, vurderingen af ​​varigheden af ​​den eksisterende patologiske proces.
• Generelle kliniske laboratorieundersøgelser.
• Blodtest for hepatitis, syfilis.
• En blodprøve for HIV er indiceret for alle patienter med en etableret diagnose af lymfadenopati i mere end to måneder.

Derudover foreskriver, under hensyntagen til de opnåede instrumentdata, historikdata:

• En undersøgelse af PCR for tilstedeværelsen af ​​specifikke patogener af infektiøse, virussygdomme.
• ELISA for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod tuberkulose.
• Specifikke tests for tilstedeværelsen af ​​systemisk lupus erythematosus, reumatoide faktorer.
• Molekylære histokemiske undersøgelser mv.

Årsager til lymfadenopati Mediastinum

Mediastinal lymfadenopati kan opdeles i:

• Tumor natur.
• Ikke-tumor karakter.

Forstørrede lymfeknuder i mediastinumet af en tumoragtig natur kan opdeles i:

• Forøget på grund af den primære proces, der påvirker lymfatiske apparater - lymfomer (Hodgkins, non-Hodgkins), lymfocytisk leukæmi.
• Ændringer i lymfeknuder på grund af metastaserende læsioner - metastaser af lungekræft, brystkræft, spiserør, mave mv.

Lymfadenopati på grund af ikke-tumorproces:

• Lymfadenitis infektiøs genese.
• Reaktive ændringer i lymfeknuderne på grund af manifestationer af en autoimmun natur.
• Drug lymfadenopati forårsaget af langvarig brug af visse grupper af stoffer.

Tumor læsion

Mediastinumets forstørrede lymfeknuder, afsløret som følge af undersøgelsen, er årsagen til den diagnostiske onkologi.

• Lymfom er et kollektivt udtryk, der omfatter en ret bred gruppe onkologiske sygdomme af systemisk karakter. Nederlaget for mediastinale lymfeknuder er ret almindeligt. Det manifesteres af svær svaghed, periodisk stigning i kropstemperaturen til subfebrile og febrile værdier, åndenød, symptomer på kompression af nabostillede organer. Mere end 80 typer systemiske lymfoproliferative sygdomme i dag er kendt, forskellige i deres forløb, prognose og behandlingsmetoder. Diagnosen er etableret ved hjælp af biopsi materiale opnået under video-assisted thoracoscopy.
• Lymfatisk leukæmi - også angår en lymfe lymfoproliferativ tumorvæv modsætning lymfom stammer fra progenitorceller lymfopoiese. Ledsaget af karakteristiske ændringer i strukturen af ​​knoglemarv, perifert blod. Diagnosen er etableret på baggrund af undersøgelsen af ​​knoglemarvsceller, biopsi materiale.
• Metastatisk læsion er et tegn på spredning af en malign tumorproces. Mediastinale lymfeknudemetastaser kan forekomme med et hvilket som helst cancer, de mest almindelige steder er lungekræft, kræft i spiserøret, maven, tyktarm. Ofte metastaserer sarkomer og brystkræft. En detaljeret undersøgelse af patienter, resultaterne af histologisk undersøgelse af biopsi materiale bidrager til at etablere diagnosen.

tuberkulose

Tuberkulose af de intrathoraciske lymfeknuder ledsages af hoste, feber og en historie med kontakt med en patient med tuberkulose. En stærkt positiv reaktion på specifikke tuberkulinprøver er karakteristisk. Sygdommen kan begynde uden klare symptomer, forekomme som lymfadenopati i lungerne.

Infektionssygdomme

Den mest almindelige årsag til forstørrede lymfeknuder i mediastinum er tilstande efter en tidligere bakteriel infektion, lungebetændelse. Hyperplasi kan vedvare op til 2 måneder efter antibakteriel behandling. Et særpræg er en lille stigning i lymfeknudernes størrelse, samtidig med at deres rette langstrakte form og indre struktur opretholdes.

Infektiøs mononukleose er en akut virussygdom forårsaget af Epstein-Barr-virus. Sammen med lymfadenopati opstår i mediastinum, ledsaget af en stigning i lymfeknuderne og andre grupper, ondt i halsen, forstørret lever, milt. Diagnose kan hjælpe med at etablere PCR undersøgelser af blod, karakteristiske ændringer i den generelle analyse af perifert blod.

HIV er en virussygdom, hvor manifestationerne af lymfadenopati er et stadium i udviklingen af ​​sygdommen. (Hiv-associeret lymfadenopati).

Patienter, der lider af langvarig lymfadenopati (mere end 2 måneder) screenes for at udelukke HIV-infektion.

Rubella, brucellose, toxoplasmose, herpesinfektion, cytomegalovirusinfektion - sygdomme ledsaget af lokal eller generel stigning i lymfeknuder. Diagnosen er etableret ved hjælp af specifikke tests.

sarkoidose

Årsagen til denne sygdom er stadig ukendt. Det antages, at der er en klar sammenhæng mellem sygdommen og patientens type faglige aktivitet. Oftere er arbejderne i smykker workshops, galvanisering industri, minearbejdere syge. Det påvirker primært lungerne, mediastinale lymfeknuder. Lung-mediastinal form af sarkoidose er op til 90%.

Det skal differentieres fra lymfomer, lymfatiske metastaser læsioner, tuberkulose. Diagnosen er etableret på basis af histologisk undersøgelse.

Medicinsk lymfadenopati

Nogle grupper af lægemidler med langvarig brug er i stand til at provokere forekomsten af ​​immunreaktioner, der manifesteres af en stigning i visse grupper af lymfeknuder, herunder mediastinal.

Der er følgende grupper af lægemidler, der påvirker muligheden for mediastinal lymfadenopati:

1. Antibakterielle lægemidler - penicillin, cephalosporiner, sulfa-stoffer.
2. Antihypertensive stoffer - atenolol, captopril.
3. Antimetabolitter - allopurinol.
4. Antikonvulsiver - carbamazepin.

Som regel forsvinder manifestationerne af lymfadenopati efter afbrydelsen af ​​lægemidlet.

Der er mange grunde til stigningen i mediastinale lymfeknuder. Lymfadenopati er et problem af læger af forskellige specialiteter: hæmatologer, onkologer, smitsomme sygeplejersker, pulmonologer, kirurger. Korrekt og rettidig diagnose - en reel chance for genopretning.

lymfadenopati

Lymfadenopati er en tilstand, hvor lymfeknuderne stiger i størrelse. Sådanne patologiske ændringer indikerer en alvorlig sygdom, som udvikler sig i kroppen (ofte onkologisk natur). For nøjagtig diagnose kræves flere laboratorie- og instrumentanalyser. Lymfadenopati kan danne sig i nogen del af kroppen og påvirker endda indre organer.

ætiologi

For at finde ud af den nøjagtige årsag til lymfadenopati er det kun muligt efter at have udført relevante undersøgelser. De mest almindelige årsager til hævede lymfeknuder kan være følgende:

• virussygdomme;
• lymfeknudeinfektion;
• skader og sygdomme i bindevævet;
• serumsygdom (virkningen af ​​lægemidler);
• svampe;
• smitsomme sygdomme, der hæmmer immunsystemet.

Barnet udvikler oftest lymfadenopati i maveskavheden. Årsagen til dette er bakteriel og viral infektion i kroppen. Lymfadenopati hos børn kræver øjeblikkelig undersøgelse af en terapeut, da symptomer kan indikere en alvorlig infektionssygdom.

symptomatologi

Udover de patologiske ændringer i lymfeknuderne kan der ses yderligere symptomer. Naturen af ​​deres manifestation afhænger af, hvad der forårsagede udviklingen af ​​en sådan patologi. Generelt kan disse symptomer skelnes:

• hududslæt;
• høj temperatur;
• overdreven svedtendens (især om natten)
• feber;
• forøget splenomegali og hepatomegali
• skarpt vægttab, uden nogen åbenbar grund.

I de fleste tilfælde er en stigning i lymfeknuder en markør for andre komplekse sygdomme.

klassifikation

Afhængig af arten af ​​manifestationen og lokaliseringen af ​​sygdommen skelnes der mellem følgende former for lymfadenopati:

Generaliseret lymfadenopati

Generaliseret lymfadenopati betragtes som den sværeste form af sygdommen. I modsætning til det lokale, der kun rammer en gruppe lymfeknuder, kan generaliseret lymfadenopati påvirke ethvert område af kroppen.

Generaliseret lymfadenopati har følgende ætiologi:

• allergisk sygdom;
• autoimmune processer;
• akutte inflammatoriske og smitsomme sygdomme.

Hvis en stigning i lymfeknuder observeres i kronisk infektionssygdom, så er vedholdende generaliseret lymfadenopati underforstået.

Den patologiske proces involverer oftest knuder i ikke-skærende zoner - i den forreste og bakre nakkekæde i de aksillære og retroperitoneale regioner. I nogle tilfælde er lymfeknudeforstørrelse mulig i lysken og supraclavikulæret.

Den mest diagnosticerede lymfadenopati i nakken. Cervikal lymfadenopati kan indikere lidelser forårsaget af utilstrækkelig eller overdreven hormonproduktion eller kræft.

Reaktiv lymfadenopati

Reaktiv lymfadenopati er kroppens reaktion på infektionssygdomme. Ethvert antal lymfeknuder kan påvirkes. Symptomatologien på samme tid er ikke udtrykt, der er ingen smertefulde fornemmelser.

Stadier af udvikling af sygdommen

Ifølge loven om begrænsninger kan lymfadenopati opdeles i følgende grupper:

Derudover kan enhver form for lymfadenopati påtage sig både tumor- og ikke-tumorformer. Men nogen af ​​dem er farlige for menneskelivet.

Den karakteristiske lokalisering af læsioner

I menneskekroppen mere end 600 lymfeknuder, så den patologiske proces kan udvikle sig i næsten ethvert system af menneskekroppen. Men oftest diagnostiseres læsionerne på følgende steder:

• bukhulrum;
• brystkirtler;
• mediastinalt område
• lyskeområde
• lys;
• submandibulære område;
• armhule
• halsen.

Hver af disse typer af patologi indikerer en baggrundssygdom. Ofte er det en kræftsygdom. At fastslå de nøjagtige årsager til dannelsen af ​​en sådan patologisk proces er kun mulig efter en komplet diagnose.

Lymfadenopati i maveskavheden

En stigning i abdominale noder indikerer en infektiøs eller inflammatorisk sygdom. Mindre almindeligt tjener en sådan patologisk proces som markør for onkologisk eller immunologisk sygdom. Symptomer svarer i dette tilfælde til ovenstående punkter. Børnelisten kan tilføjes med følgende symptomer:

• temperaturstigning om natten
• svaghed og utilpashed
• kvalme.

Diagnose med mistanke om nederlag i bughulen begynder med levering af laboratorieprøver:

Der lægges særlig vægt på patientens diagnosehistorie og alder, da nogle lidelser kun er iboende hos barnet.

behandling

Hovedforløbet for behandling af maveskavens læsioner er rettet mod lokalisering af den patologiske proces og ophør af tumorvækst. Derfor anvendes kemoterapi og strålebehandling. Ved afslutningen af ​​kurset ordineres en generel styrketræning for at genoprette immunsystemet. Hvis behandlingen af ​​en sådan plan ikke giver korrekte resultater, eller hvis en patologi af uklar patogenese udvikler sig, udføres kirurgisk indgreb - den berørte lymfeknude fjernes fuldstændigt.

Brystlymfadenopati

En forstørret lymfeknude i brystet kan indikere en farlig kræft, herunder kræft. Derfor bør du i tilfælde af sådanne symptomer straks kontakte læge.

I dette tilfælde er det værd at bemærke arten af ​​manifestationen af ​​tumoren. Hvis der observeres en stigning i knuder i den øvre del af brystkirtlen, kan en godartet vækst antages. Imidlertid kan næsten enhver godartet proces genfødes i en malign tumor.

En stigning i knuder i den nedre del af brystkirtlen kan indikere dannelsen af ​​en malign proces. Du bør straks konsultere en læge.

En forstørret lymfeknude i mundkirtlenes område kan let opfattes visuelt. Som regel ses uddannelsen af ​​kvinden selv. Smertefulde fornemmelser observeres ikke.

Enhver fremmed uddannelse inden for både kvinders og mænds brystkirtler kræver øjeblikkelig undersøgelse af en specialiseret læge for at klarlægge diagnosen og rette, rettidig behandling. Jo hurtigere sygdommen opdages, jo større er chancen for et positivt resultat. Især med hensyn til intrathoraciske patologiske forandringer.

Mediastinal lymfadenopati

Mediastinal lymfadenopati, ifølge statistikker, diagnosticeres hos 45% af patienterne. For at forstå, hvad en patologi er, skal du præcisere, hvad mediastinum er.

Mediastinum er det anatomiske rum, der dannes i brystets hulrum. Den fremre mediastinum er lukket af brystet og bag ryggen. På begge sider af denne formation er pleurale hulrum.

Patologisk stigning i noder i dette område er opdelt i følgende grupper:

• primær lymfeknudeforlængelse;
• maligne tumorer
• læsion af organer placeret i mediastinum;
• pseudotumor.

Sidstnævnte kan skyldes mangler i udviklingen af ​​store fartøjer, alvorlige virus- og infektionssygdomme.

symptomatologi

Mediastinal lymfadenopati har et veldefineret klinisk billede. Under udviklingen af ​​en sådan patologisk proces observeres følgende symptomer:

• skarp, intens smerte i brystet, hvilket giver til nakke, skulder;
• dilaterede elever eller hængende i øjet
• hæshed (ofte observeret på et kronisk udviklingsstadium);
• hovedpine, støj i hovedet;
• tung fødepermeabilitet.

I nogle tilfælde kan der være blueness i ansigtet, hævelse af venerne i nakken. Hvis sygdommen har et kronisk udviklingsstadium, så er det kliniske billede mere udviklet:

• høj temperatur;
• svaghed;
• hævelse af lemmerne;
• hjerterytmeforstyrrelse.

Barnet kan miste vejret og der er øget svedtendens, især om natten. Hvis disse symptomer fremkommer, er det nødvendigt at indlægge barnet straks.

lymfadenopati, pulmonal

Forstørrede lymfeknuder i lungerne signal nuværende baggrundssygdom. Det er ikke udelukket, i dette tilfælde, og dannelsen af ​​metastaser (lungekræft). Men at lægge en sådan diagnose alene på grundlag af kun en primær funktion er ikke værd.

Samtidig med en stigning i lungerne lymfeknuder, kan den samme patologiske proces dannes i nakke og mediastinum. Det kliniske billede er som følger:

• hoste;
• smerter ved indtagelse
• åndenød;
• feber, især om natten
• smerter i brystet.

Følelse af lungerne kan skyldes alvorlige infektionssygdomme - tuberkulose, sarcoidose og traumer. Undgå også rygning og overdreven alkoholindtagelse.

Submandibular patologi

Submandibulær lymfadenopati er oftest diagnosticeret i førskolebørn og unge. Som medicinsk praksis viser, er sådanne ændringer i de fleste tilfælde midlertidige og udgør ikke en trussel mod barnets liv. Men det betyder ikke, at sådanne symptomer ikke bør være opmærksomme på. Årsagen til stigningen i lymfeknuder kan være en farlig onkologisk formation. Derfor bør et besøg hos terapeuten ikke udskydes.

Axillær lymfadenopati

Axillær type patologi (axillær lymfadenopati) kan udvikle sig selv på grund af en håndskader eller en smitsom sygdom. Men inflammation i de axillære lymfeknuder kan indikere betændelse i brystet. Derfor bør et besøg hos terapeuten ikke udskydes.

Statistikker viser, at en forstørret lymfeknude i det aksillære område og i brystkirtlerne er det første tegn på metastase i brystkirtlen. Hvis du hurtigt opdager sygdommen, øger chancerne for en komplet kur mod brystkræft betydeligt.

diagnostik

Diagnostiske metoder afhænger af lokalisering af patologien. For at ordinere det korrekte behandlingsforløb er det ikke kun nødvendigt at foretage en nøjagtig diagnose, men også at identificere årsagen til den patologiske process progression.

Standardproceduren omfatter:

Da LAP er en slags markør for en anden sygdom, er det først nødvendigt at diagnosticere årsagen til sygdommen.

behandling

Valget af behandlingsmetode afhænger af diagnosen. Desuden tager lægen hensyn til sådanne faktorer, når de ordinerer en behandlingsplan:

• individuelle patientegenskaber
• historie;
• undersøgelsesresultater.

Behandling med folkemyndigheder kan være hensigtsmæssig med tilladelse fra lægen og kun i tandem med lægemiddelterapi. Selvbehandling af sådanne patologiske processer er uacceptabel.

forebyggelse

Desværre er der ingen profylakse af sådanne manifestationer som sådan. Men hvis du fører en korrekt livsstil, overvåger dit helbred og konsulter en læge rettidigt, så du kan minimere risikoen for progression af farlige lidelser.

Alt om mediastinal lymfadenopati af lungmediastinum

En ejendommelig reaktion på forskellige patologiske processer, der forekommer inde i kroppen, er forstørringen af ​​lymfeknuder.

Indholdet

Lymfadenopati af mediastinum i lungerne er i højere grad forbundet med åndedrætsorganerne. At bestemme årsagen til forstørrede knuder kan kun være en fuldstændig undersøgelse i en medicinsk institution.

Hvad er

Mediastinums mediastinale lymfadenopati er en tilstand kendetegnet ved patologisk forstørrelse, ændringer i lymfeknudernes funktioner og struktur. Dette er ikke en uafhængig sygdom, men et symptom på en eller anden sygdom, oftest i åndedrætssystemet.

Mediastinale lymfeknuder tager lymfen fra lungerne, og de er placeret i mediastinumens cellulære rum. Disse er sjældent enkeltstrukturer, flere grupper. Der er anterior, posterior og tracheal grupper af lymfeknuder.

Lymfeknuder inkluderet i mediastinum:

• tracheobronchiale;
• paratracheal;
• bifurkation;
• pretracheal;
• preaortokarotidnye;
• prevenoznye;
• periesophageal.

Efter emne

Hvad truer vandet i lungerne

• Victoria Navrotskaya
• Udgivet 30. juni 2018 12. november 2018

En stigning i de intrapulmonale, supraklavikulære og rodlymfeknuder indikerer også sygdomme i lungerne. Alle tager lymfen fra forskellige dele af lungerne og ind i lymfesystemet i dette åndedrætsorgan sammen med mediastinalen.

Lymfeknuder er en vigtig del af immunsystemet. Lymfe filtreres i dem, og døde celler, toksiner, støvpartikler, MBT bevares. Virus indeholdt i væsken, bakterierne, tumorceller angribes i lymfeknuderne. Her er processen med at rense lymfekirken. Væske fra lungerne gennem lymfeknuderne kommer ind i den venøse seng.

Hvis der opstår en inflammatorisk og neoplastisk proces i lungerne eller bronchi, påvirker dette tilstanden af ​​lymfeknuderne i mediastinum. Lymfadenopati af mediastinum og lungernes rødder er hvide cellers reaktion på indførelsen af ​​et patologisk middel i kroppen. Lymfeknuderne begynder først at øge og derefter øge.

Infektiøse, onkologiske, systemiske sygdomme kan fremkalde lymfadenopati. Hvis den inflammatoriske proces i lymfeknuderne går i suppuration, bliver patienten diagnosticeret med lymfadenitis.

grunde

Hovedårsagerne til ændringer i størrelsen af ​​mediastinumens lymfeknuder;

• reaktion på bakterier eller vira;
• tumorproces.

Tumor lymfadenopati:

• på grund af den primære proces, der påvirker lymfesystemet;
• som følge af metastatisk læsion af knudepunkter på grund af lungekræft, brystkirtler og andre organer.

Forøgelsen i lymfeknuder uden tumor type:

• infektion;
• autoimmun proces;
• lang medicinering.

Efter emne

Hvordan man identificerer og helbreder godartede lungetumorer

• Victoria Navrotskaya
• Udgivet 30. juni 2018 12. november 2018

Hvis lymfeknuderne i mediastinum forstørres, er dette årsagen til den diagnostiske onkologi. Mediastinal lymfadenopati manifesteres i forskellige patologier. De kan skyldes ondartede neoplasmer samt infektioner.

Sygdomme som følge af hilar lymfadenopati opstår:

• lymfom;
• lymfocytisk leukæmi;
• metastatisk carcinom;
• tuberkulose;
• lungekræft, strubehoved, skjoldbruskkirtel osv.
• tuberkulose;
• lungebetændelse;
• mononukleose;
• HIV;
• sarkoidose.

Lymfom omfatter en bred gruppe af kræftformer. I begyndelsen kan sygdommen ikke manifestere sig. Hos mennesker er kun svaghed, hovedpine, periodisk temperaturstigning op til 37-38 grader.

Diagnosen er etableret ved hjælp af blodprøver for tumormarkører og biopsier. Når en ondartet tumor spredes gennem kroppen, opstår der en metastatisk læsion.

Lungekræft opstår, når maligne neoplasmer udvikler sig i lungerne og bronchi. Sygdommen udvikler sig gennem årene. Behandling af den onkologiske proces involverer kirurgisk fjernelse af lungen, hvis regionale lymfeknuder berøres, de fjernes også. Sygdommen manifesterer sig ved hoste, hæmoptyse, smerter i brystet, skarpt vægttab.

Efter emne

Hvad er farligt lungehamartom

• Victoria Navrotskaya
• Udgivet 30. juni 2018 12. november 2018

Med tuberkulose er der ikke kun en stigning i noder, men også hoste, lavgradig feber. Sygdommen er karakteriseret ved en positiv reaktion på tuberkulinprøver. Sygdommen er forårsaget af mikrober, såsom Kochs stav og andre. Sygdommen overføres ved tæt kontakt med en inficeret person ved hoste, taler, nysen. Til behandling anvendes 4-5 komponent anti-tuberkulose kemoterapi.

Oftest forstørres lymfeknuderne på grund af lungebetændelse. Dette er den mest almindelige forkølelsessygdom, der rammer voksne og børn. Selv efter behandling fortsætter hyperplasi i 2 måneder. Et særpræg er en lille stigning i noder, og deres struktur og funktioner ændrer sig ikke.

Mononukleose er en virussygdom. Det forårsagende middel er Epstein-Barr-virus. Du kan blive syg fra kontakt med en syg person. Hos mennesker bliver noderne til ikke kun mediastinumet, men også andre grupper forstørret. Patienten har berørt en oropharynx.

Tegn på mononukleose: rødme i halsen, forstørrede mandler, lavgradig feber, løbende næse, smerte ved indtagelse. Diagnosen er etableret på baggrund af det overordnede kliniske billede samt ved hjælp af blodprøver. Antibiotika er ordineret til behandling af sygdommen, symptomatisk behandling udføres.

Sarcoidose er en sygdom, der er mest almindelig blandt minearbejdere, kemiske arbejdere, smykker butikker, landmænd og rygere. Hos mennesker, der arbejder under ugunstige forhold, påvirker lungene og lymfeknuderne i mediastinum. Denne sygdom er karakteriseret ved dannelsen af ​​epithelioidgranulomer. Sådanne neoplasmer er godartede.

Granulomer vokser og fusionerer i store foci. Disse klynger overtræder lungens funktioner. En person har hoste, åndenød, kropstemperaturen stiger. Sygdommen diagnosticeres ved hjælp af blodprøver, røntgenbilleder, CT-scanninger, MRI-scanninger, biopsier.

Behandlingen udføres i 6-8 måneder. Steroid, antiinflammatoriske lægemidler, immunosuppressive midler, ordineres til patienten.

Mediastinal lymfadenopati: årsager, symptomer, ICD-10 kode

Mediastinum er området i midten af ​​brystet, mellem hjertet, aorta og bronchi. I denne zone er lymfesystemets knudepunkter, hvor stigningen er et alarmerende symptom. Mediastinal lymfadenopati - den såkaldte udvidelse af knudepunkterne i denne zone - kræver en detaljeret undersøgelse for at identificere årsagen til overtrædelsen.

Kendsgerningen i overtrædelsen

Blandt de oplagte manifestationer af patologien er smerten placeret i midten af ​​brysthulen.

Mediastinal lymfadenopati er en af ​​de farligste former for patologi. Faktum er, at lymfadenopati aldrig er en uafhængig sygdom, og en stigning i lymfeknuder opstår som reaktion på patologiske processer, der forekommer i kroppen.

Absolut nogen kan lide en sådan lidelse, da lymfadenopati ikke har nogen alder eller kønskarakteristika og forekommer lige så ofte hos børn og voksne.

Den internationale klassificering af sygdomme ICD-10 placerer ikke mediastinal lymfadenopati i kategorien af ​​individuelle sygdomme, derfor er koden R59. Disse koder indikerer en stigning i lymfeknuder uanset placering. I tilfælde af læsion af et enkelt mediastinumsted betegnes patologien som R59.0; i den generaliserede form er sygdommen markeret med koden R59.1.

Hvordan er overtrædelsen manifesteret?

Efter at have forstået, hvad det er - mediastinal lymfadenopati, skal man kende sine typiske symptomer. Problemet med denne lidelse ligger i fravær af lyse symptomer, hvilket ville gøre det muligt at foretage en nøjagtig diagnosticering selvstændigt. På grund af placeringen af ​​mediastinumens lymfeknuder har lymfadenopati i dette område ingen udprægede tegn, såsom lymfadenopati i nakke- eller inguinalområdet. Mediastinale noder kan ikke mærkes uafhængigt, en stigning registreres kun ved hjælp af ultralyd eller MR.

Søg lægehjælp, hvis du har følgende symptomer:

• feber;
• cephalgia (hovedpine);
• åndenød;
• hoste;
• takyarytmi;
• hypertension;
• brystsmerter
• klemme på spiserøret;
• nat sved;
• svaghed;
• manglende energi;
• tab af appetit.

Patologien beskrives således ved almindelige symptomer. Patienter associerer ofte utilpashed med en sygdom i det øvre luftveje.

Yderligere symptomer afhænger af den nøjagtige placering af de berørte knudepunkter. Således lymfadenopati af lungernes rødder ledsages af hoste og feber, symptomerne ligner på mange måder lungebetændelse.

Kvantitativ lymfadenopati af mediastinum, der er kendetegnet ved en stigning i et stort antal lymfeknuder, ledsages af ubehag i spiserør-, thorax- og brystsmerter. Denne form for overtrædelse kan let forveksles med interkostal neuralgi på grund af symptomernes lighed. Ubehag i ryggen og spiserøret opstår på grund af kompression eller irritation af nerverne med forstørrede lymfeknuder.

Når lymfadenopati i denne zone er der krænkelser i det kardiovaskulære system. Det er nødvendigt at gennemgå undersøgelse for at udelukke hypertension og aterosklerotiske vaskulære ændringer, som kan ledsages af takyarytmier.

Kropstemperaturen med lymfadenopati øges lidt. En undtagelse er betændelsen i knudepunkterne - lymfadenitis af mediastinum. I dette tilfælde er kropstemperaturen i området 37,5-38,5. grader, og med bakterieinfektion i knuderne kan stige til 41 grader. Dette er en farlig tilstand, der kræver hospitalsindlæggelse.

Typer af overtrædelser

Den mest almindelige akutte og kroniske form for mediastinal lymfadenopati

Efter at have forstået, hvad der er lymfadenopati af mediastinum, bør du vide, hvilke former for overtrædelse.

Med hensyn til antallet af berørte knudepunkter isoleres en lokal, regional og generaliseret form af sygdommen. Alle knudepunkter i samme zone eller system kaldes regionale. Lokal er stigningen i en lymfeknude i det regionale område. Regional lymfadenopati er en stigning i flere knuder i en zone (i dette tilfælde i mediastinum). En generaliseret form for overtrædelse er stigningen i noder i flere regionale områder.

Lymfadenopati klassificeres også efter kursets art. Det er akut, kronisk og tilbagevendende. Det er værd at bemærke, at stigningen i mediastinale noder er oftest akut eller kronisk på grund af de særlige årsager, der forårsager denne form for sygdommen.

• Akut lymfadenopati er den første manifestation af en stigning i noder, ledsaget af levende symptomer.
• Den kroniske form af sygdommen er karakteriseret ved fraværet af markante kliniske symptomer med en konstant stigning i noder. Denne form for sygdommen diagnosticeres, hvis akut lymfadenopati ikke blev detekteret hurtigt og helbredes.
• Tilbagevendende form kaldes genforøgelse af knuder i samme zone. Dette sker normalt ved forværring af kroniske sygdomme, der fremkalder en stigning i lymfesystemets knudepunkter. Tilbagevendende lymfadenopati af mediastinum er yderst sjælden.

Årsager til patologi

Årsagerne til mediastinal lymfadenopati er ret alvorlige sygdomme: kræft, tuberkulose, sarkoidose.

Samtidig kan en stigning i mediastinale noder være et af symptomerne på tilstande ledsaget af et markant fald i immunitet. I sådanne tilfælde er en generaliseret form for lymfadenopati diagnosticeret, så knudepunkterne stiger ikke kun i mediastinumet, men i det mindste i mindst to regionale zoner.

Kvantitativ lymfadenopati af mediastinum kan være forbundet med HIV-infektion. For at bestemme den nøjagtige årsag er det nødvendigt at gennemgå en række prøver og bestå de relevante tests.

Lungekræft og bronchus

En af de farligste årsager til stigningen i mediastinale steder er ondartede neoplasmer (carcinom, kræft). Udvidelsen af ​​lymfeknuder i denne sag kan være en specifik reaktion fra kroppen til den ondartede proces, der finder sted. Der er også risiko for at sprede metastaser til mediastinale steder, for eksempel i lungekræft og bronchus. Som regel med en stigning i lymfeknuder i et bestemt område, bør årsagen søges blandt de sandsynlige patologier i tilstødende organer.

Ifølge ICD-10 betegnes maligne neoplasmer i lungerne og bronchi med koden C34. Sådanne patologier er meget farlige, da de udvikler sig hurtigt og er vanskelige at behandle. Tidlig påvisning og behandling af sygdommen på et tidligt stadium giver en ret høj chance for helbredelse ("fem års overlevelsesrate" er ca. 90%). I nærvær af metastaser er prognosen dårlig.

megakaryoblastoma

Lymfogranulomatose er en malign sygdom i lymfoidvævet, hvor lymfeknuder påvirkes

En anden malign sygdom, der fører til en stigning i mediastinale noder, er Hodgkins lymfom eller lymfogranulomatose. Ifølge ICD-10 er patologi angivet ved kode C81. Sygdommen er karakteriseret ved malign degenerering af celler af lymfoidvæv.

Det primære symptom på denne farlige patologi er en stigning i mediastinale noder. Dette symptom ses i halvdelen af ​​tilfældene allerede i begyndelsen af ​​lymfom. Onkopatologi kan formodes at være symptomer, der er karakteristiske for mediastinal lymfadenopati.

tuberkulose

En stigning i knuderne i brystet er et typisk symptom på tidlig tuberkulose. Desuden kan knuderne øges, selv i mangel af andre symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, for eksempel hoste.

I ICD-10 er sygdommen angivet med koder A15-A19, afhængigt af den kliniske form. Dette er en bakteriel patologi forårsaget af Kochs stav. Sygdommen er meget smitsom og meget farlig, derfor kræver det rettidig behandling.

Lungesarkoidose

Denne patologi refererer til en godartet, manifesteret inflammatorisk proces og ændringer i vævene i det berørte organ. For ICD-10 betegnes sygdommen som kode D86.

• feber;
• hoste;
• brystsmerter
• vægtreduktion
• ledsmerter.

Sygdommen ledsages også af dermatologiske manifestationer. Patologi kræver rettidig behandling, da det er potentielt farligt i udviklingen af ​​lungemfysem og respirationssvigt.

diagnostik

Hvis du har mistanke om patologi, skal du lave en røntgenstråle.

Sådan behandles lymfadenopati mediastinum - det afhænger af årsagerne. Patologi er ikke en uafhængig sygdom, så for en vellykket behandling er det nødvendigt at identificere den vigtigste sygdom nøjagtigt, på baggrund af hvilken lymfeknuderne er steget. For at foretage en diagnose, bør du konsultere en læge eller pulmonologist. Hvis du har mistanke om en ondartet neoplasma, skal du konsultere en onkolog.

• generelle og biokemiske blodprøver
• bryst radiografi;
• Ultralyd af mediastinum;
• mikroskopi af smear fra svælget.

Før lægeundersøgelsen gennemfører lægen en fysisk undersøgelse af patienten. Om nødvendigt kan en liste med undersøgelser tilføjes.

Behandlingsmetoder

Behandlingsmetoder for lymfadenopati af mediastinum afhænger af årsagen til stigningen i lymfeknuder. Når kræft er ordineret et kursus af kemo- og strålebehandling, tager specielle lægemidler. Prognosen afhænger af, hvilket stadium den ondartede neoplasma ligger på.

I tilfælde af tuberkulose udføres behandlingen ved hjælp af antibakterielle lægemidler. Tildel 5 forskellige antibiotika i en periode på seks måneder eller mere.

Sarcoidose behandles med kortikosteroider. Derudover kan immunosuppressiva ordineres.

Det er umuligt at uafhængigt afgøre årsagen til patologien samt at identificere en stigning i knuderne indeni brystet. Det anbefales ikke at spilde tid på selvbehandling, men at konsultere en læge så hurtigt som muligt og bemærke det første ubehag i brystet.