Åndenød - typer, årsager og behandling

Klager om åndenød er meget almindelige. Nogle gange forsøger en person at håndtere det alene, og nogle gange skal han ringe til en ambulance. I nogle tilfælde kræves akut indlæggelse af patienten i intensivafdelingen.

Artikelens indhold:

Åndenød - hvad er det?

Åndenød - en følelse af manglende luft, ledsaget af pres i brystet og øget vejrtrækning. En person med åndenød forsøger at tage et dybt indånding. Dyspnø kan være akut og kronisk. Denne tilstand kaldes også dyspnø.

Normalt, når en person hviler, tager han ikke mærke til hans ånde. Efterhånden som den fysiske aktivitet stiger, begynder han at trække vejret mere og mere dybt, hvilket bliver synligt for ham. Men hvis en person er sund, er åndenød på baggrund af fysisk anstrengelse et normalt fænomen, der ikke forårsager ubehag. Et par minutter efter ophør af kraftig fysisk aktivitet vil respirationshastigheden vende tilbage til normal.

Patologisk dyspnø opstår, når vejrtrækningen bliver hyppigere under normal gang, når man udfører elementære handlinger eller i ro. Sådan åndenød indikerer udviklingen af ​​en sygdom.

Typer af dyspnø

Når åndenød optræder på inspiration, kaldes det inspirerende. Årsagen til dens udvikling er indsnævring af lumen i luftrøret og bronkierne. Inspiratorisk dyspnø ledsager bronchial astma, pneumothorax, pleurisy osv.

Hvis åndenød optræder under udånding, kaldes det ekspiratorisk. Sådan åndenød udvikler sig på grund af indsnævring af de små bronchi. Det er forbundet med emfysem, COPD.

Nogle gange kan åndenød blandes, når en person oplever ubehag under indånding og udånding. En sådan åndedrætsforstyrrelse er forbundet med svære pulmonale patologier, avanceret hjertesvigt.

Afhængig af patientens tilstand er der 5 grader af dyspnø. Bedømmelsen er baseret på en persons klager baseret på MRC skalaen.

Åndenød forekommer først efter alvorlig fysisk anstrengelse.

Dyspnø manifesterer sig efter at have klatret op ad trappen eller under hurtig gang.

Åndenød forårsager en person at bremse, selv om sunde mennesker i samme alder kan fortsætte med at gå i samme tempo. Patienten, for at fortsætte bevægelsen, skal du stoppe.

En person skal stoppe hvert par minutter. Han kan gå omkring 100 m, hvorefter han bliver nødt til at tage vejret.

4 - meget tung

Dyspnø forekommer både i ro og under mindre anstrengelse. En person skal begrænse sig til den maksimale bevægelse.

Årsager til dyspnø

Der er flere grunde, der kan føre til kortpustetid. De kombinerer i sin tur også forskellige sygdomme og sygdomme:

Dyspnø vil udvikle sig i følgende tilfælde:

Overtrædelse af bronchernes patency.

Sygdomme i lunge parenchyma.

Skader på lungekarrene.

Patologi af musklerne, der er ansvarlige for bevægelse af brystet og åndedrætsorganerne.

Hyperventilationssyndrom. Det udvikler sig med neurose såvel som på baggrund af neurocirkulatorisk dystoni.

Overtrædelser af metaboliske processer.

Dyspnø og lungesygdom

Dyspnø ledsages altid af sygdomme i bronchi og lunger. Det kan være akut, for eksempel med pleurisy eller pneumothorax eller kronisk. I sidstnævnte tilfælde vil åndenød forstyrre i mange uger eller endda år. Kronisk dyspnø er karakteristisk for kronisk obstruktiv lungesygdom.

Ved kroniske patologier i lungerne bliver luftrummets lumen smalere, tilstoppet med tykt sputum. Dyspnø bekymrer en person hele tiden, hvis den ikke behandles, så udvikler den sig gradvist. Det tilhører udåndingstypen. Parallelt udvikler en person en hoste, som ledsages af adskillelse af en tyk hemmelighed.

Hvis patienten lider af astma, opstår kortpustet pludselig. I dette tilfælde vil det være udåndende. En person tager et lille lavt åndedrag, hvorefter han har en støjende udånding. For at standse et angreb af kvælning kræver patienten at tage medicin, der har til formål at udvide bronkierne. Dette giver på kortest mulig tid mulighed for at få vejret til normal. Allergier på overfladen af ​​bronchus under åndedræt kan fremkalde en anden episode af dyspnø. Nogle gange udvikler dyspnø efter indtagelse af fødevarer, der er potentielle allergener. Hvis bronchomimetik ikke kommer ind i kroppen i tide, bliver personen værre, besvimelse kan ske med ham. En patient med et astmaanfald kræver lægehjælp, ellers kan han endda dø.

Dyspnø vil udvikle sig, når organerne i åndedrætssystemet påvirkes af infektiøse midler. Derfor følger dette symptom altid bronkitis og lungebetændelse. Jo mere alvorlige løbet af den underliggende sygdom, jo ​​stærkere åndenød vil være.

Desuden vil patienten opleve følgende symptomer:

Høj kropstemperatur eller subfebril kropstemperatur.

Styrkelse af svaghed, træthed, symptomer på forgiftning.

Smerter i brystet.

Hoste: enten våd eller uden sputum.

Hvis behandlingen påbegyndes til tiden, kan bronkitis og lungebetændelse elimineres om få dage. Når infektionen har et alvorligt kursus, eller hvis behandlingen er forsinket, forværres personens tilstand dramatisk. Selv dødelig.

Åndenød kan være et symptom på en lungetumor. I de indledende udviklingsstadier er sygdommen asymptomatisk. Men som patologien skrider frem, begynder tumoren at presse lungevævet, hvilket fører til udviklingen af ​​åndenød.

Følgende symptomer angiver kræftformer i åndedrætssystemet:

Åndenød, som i starten vil være næppe mærkbar, men som sygdommen skrider frem, vil den intensivere.

Anfald af hoste, der ikke ledsages af adskillelse af slim. Phlegm kan forekomme, men det vil være ganske lidt.

Smertefulde fornemmelser i brystet.

Bleg hud og øget svaghed.

Behandling involverer udførelse af en kirurgisk procedure designet til at fjerne en cancerous tumor. Desuden er patienten ordineret kemoterapi eller strålebehandling.

Sygdomme som: pulmonal tromboembolisme, toksisk lungeødem og lokal luftvejsobstruktion er yderst livstruende.

Når en lungeemboli opstår, forekommer der en blokering af grene, der strækker sig fra hoved blodkarret, der leverer åndedrætsorganerne. Som følge heraf ophører en bestemt del af lungen med at udføre sin funktion normalt. Jo større området af de berørte lunger er, jo strengere bliver symptomerne på tromboembolisme. Dyspnø optræder pludselig for en person, kan udvikle sig ikke kun under fysisk aktivitet, men også i ro. Manden begynder at lide af kvælning, smerter i brystet. Under et hostende angreb kan blod frigives. For at indstille den korrekte diagnose skal du lave en røntgen af ​​lungerne, et EKG og en angiopulmonografi.

Hvis patienten har forhindret luftveje, vil personen også lide af kvælning. Dyspnø er inspirerende, støjende vejrtrækning, ofte ledsaget af hoste, hvilket er svært at slippe af med. Når du forsøger at ændre kroppens position, stiger hosten. Spirometri, bronkoskopi, en røntgenstråle eller MR i lungerne er nødvendige for at detektere sygdommen.

Obstruktion af åndedrætssystemet kan udløses af følgende grunde:

Obstruktion af luftrøret eller bronchi på grund af pres på dem goiter eller under aorta-aneurisme.

En tumor vokser i åndedrætsorganerne, såsom papillom eller cancer.

Choking, på baggrund af at falde i luftvejene i et fremmed objekt.

Udvikling af cicatricial stenose.

Den inflammatoriske proces, ledsaget af ødelæggende ændringer i væv i luftrøret. En lignende lidelse udvikler sig mod baggrunden for systemiske sygdomme, fx ved rheumatoid arthritis, i systemisk lupus erythematosus, i Wegeners granulomatose.

At tage stoffer, der udvider bronkiernes lumen, vil ikke hjælpe med at klare sygdommen. Det er vigtigt at fjerne årsagen, der fremkalder hindringen i luftrummets lumen, eller fjern den mekaniske forhindring, der forstyrrer normal vejrtrækning.

Giftigt lungeødem er en anden patologi, der ledsages af åndenød. Årsagen til denne tilstand er forgiftningen af ​​kroppen med indånding af giftstoffer eller andre giftige stoffer i luftvejene. Derudover udvikler toksisk lungeødem mod baggrunden af ​​smitsomme sygdomme, der har et alvorligt forløb.

For det første har en person kun åndenød, og øger også hyppigheden af ​​vejrtrækning. Så udvikler tegn på kvælning. Åndedræt bliver boblende. For at klare problemet er det nødvendigt at fjerne tegn på forgiftning fra kroppen.

Andre luftvejssygdomme, der kan ledsages af åndenød, omfatter:

Pneumothorax. Med denne patologi kommer luft ind i pleuraldelen af ​​lungerne. Det akkumuleres der, lægger pres på vævene i åndedrætsorganerne. Pneumothorax udvikler sig på baggrund af skaden eller på baggrund af infektion. En person med en sådan diagnose kræver nødhjælp fra en kirurg.

Pulmonal tuberkulose ledsages af bakteriebeskadigelse af lungevæv, som kan ledsages af åndenød. Behandling bør rettes mod ødelæggelse af patogen flora i kroppen.

Lungaktinomi. Denne sygdom udvikler sig på baggrund af ånden i åndedrætsorganerne af svampeplanten.

Emfysem. Med denne patologi strækkes alveolerne, normal gasudveksling i dem er umulig. Emphysema kan udvikle sig som en uafhængig patologi eller som et symptom på andre sygdomme.

Silikose. Dette er en hel gruppe sygdomme præget af aflejring af støvpartikler i lysets væv. At slippe af med dem er umuligt. Sygdommen udvikler sig på grund af arbejde i farlige industrier. For at lindre tilstanden hos personen, er han ordineret symptomatisk behandling.

Skoliose, ankyloserende spondylitis og misdannelser i udviklingen af ​​thoraxvirtebrae. Alle disse sygdomme kan ledsages af åndenød, da de fører til brud på brystets form.

Dyspnø og sygdomme i det kardiovaskulære system

I tilfælde af hjertesygdomme har en person ofte åndenød. For det første føler han, at han ikke har nok luft under træning. Efterhånden som kardiovaskulær sygdom udvikler sig, vises åndenød i patienten selv i ro.

Hvis hjertesygdommen har et alvorligt kursus, så har personen en såkaldt paroxysmal nattedys (bastastma). Asfyxi bliver en konsekvens af overbelastning i lungerne.

Dyspnø og sygdomme i nervesystemet

Nogle gange klager patienterne om åndenød på neurologens kontor eller ved en psykiatrisk aftale. Manden indikerer at han ikke har nok luft, han kan ikke trække vejret dybt. I dette tilfælde øger patienten angst, han er bange for at dø af kvælning. Patienten kan klage over, at der er en flap i brystet, der forhindrer ham i at tage fuld ånde.

Oftest karakteriseres disse patienter af øget følelsesmæssig spænding, de er tilbøjelige til at stress, ofte deprimeret. Det er bevist, at dyspnø som en vejrtrækningsproblemer kan ledsages af øget angst, frygt, depressiv stemning, fobier.

Læger selv appellerer sådan en ting som psykogen åndenød. Samtidig gør patienten højt sukker under vejrtrækning, kan stønne eller stønne.

For at klare neurotiske lidelser og dyspnø, der forekommer på deres baggrund, skal du besøge en psykiater eller en neuropatolog.

Anæmi og åndenød

Anæmi er karakteriseret ved lidelser i blodets sammensætning. Samtidig falder niveauet af hæmoglobin og røde blodlegemer under det normale mærke. Da det er disse blodkomponenter, der er ansvarlige for transport af ilt, forårsager deres mangel hypoxi.

Kroppen forsøger at klare oksygen sult på forskellige måder. Herunder øget åndedræt og øget inspirationsdybde. Derfor udvikler en person åndenød.

Anæmi kan provokeres af faktorer som:

Utilstrækkeligt indtag af jern med mad. Vegetarere lider ofte af anæmi.

Tilstedeværelsen i kroppen af ​​midten af ​​kronisk blødning, for eksempel med mavesår eller uterine leiomyoma.

Overførte smitsomme sygdomme eller somatiske lidelser.

Medfødte metaboliske lidelser.

Blodkræft I dette tilfælde vil anæmi fungere som et symptom på kræftpatologi.

Åndenød er ikke det eneste symptom på anæmi.

Andre tegn på sygdommen omfatter:

Svimmelhed, hovedpine.

Forværring af mentale evner.

Huden hos mennesker, der lider af anæmi, bliver blege, nogle gange bliver gule.

For at identificere anæmi, skal du bestå en generel analyse og biokemisk analyse af blod. Det er lige så vigtigt at identificere årsagen til udviklingen af ​​anæmi. Hematolog beskæftiger sig med diagnosen og behandling af mangelfulde blodforhold.

Endokrine lidelser og åndenød

Folk, der lider af diabetes, thyrotoksikose og patienter med overvægtige klager over åndenød.

Thyrotoksicose er en patologi, der ledsages af en krænkelse af produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen. Samtidig accelereres metaboliske processer, og alle indre organer begynder at lide af hypoxi. Thyrotoxicose ledsages af øget hjertefrekvens, og selve hjertet er ude af stand til at give væv og organer ilt. Forsøg på at kompensere for symptomerne på hypoxi, kroppen fremskynder vejrtrækningen, som følge heraf udvikler patienten åndenød.

Fedme er en farlig sygdom. Jo mere kropsfedt, jo sværere respiratoriske muskler at klare deres funktioner. Samtidig lider lungerne, hjertet og skibene. Manglen på ilt bliver drivkraften for udviklingen af ​​åndenød.

Diabetes mellitus fører til, at en person lider af blodkar. Organerne begynder at opleve oksygen sult. En anden komplikation af sygdommen er diabetisk nefropati (nyresygdom). Det fører til anæmi, som bidrager til øget hypoxi og åndenød.

Graviditet og åndenød

En gravid kvindes krop oplever for stor stress. De er forbundet med en stigning i cirkulerende blodvolumen. Desuden lægger livmoderen pres på membranen. Lungen bliver trængsel, kroppens behov for ilt øges, da de skal give ikke kun kvinden selv, men også barnet.

Ikke overraskende er åndenød under graviditeten en meget almindelig forekomst. Åndedrætsfrekvensen hos en gravid kvinde er 22-24 åndedrætsbevægelser pr. Minut. Men jo længere perioden jo stærkere dyspnø vil være.

Hvis antallet af vejrtrækninger i hvilestaten overstiger de angivne karakterer, er det nødvendigt at konsultere en læge. Alvorlig dyspnø under graviditeten er ikke en normal variant.

Åndenød i barndommen

Om dyspnø i barndommen kan diskuteres i følgende tilfælde:

Hvis hyppigheden af ​​åndedrætsbevægelser pr. Minut overstiger 60 for børn fra fødsel til seks måneder.

Hvis NPV er mere end 50 pr. Minut for børn fra seks måneder til et år.

Hvis NPV er mere end 40 pr. Minut for børn ældre end et år.

Hvis NPV er mere end 25 pr. Minut for børn over 5 år.

Hvis NPV overstiger 20 pr. Minut for børn i alderen 10-14 år.

For at kunne beregne NPV korrekt i et barn, skal det gøres mens han hviler, det vil sige i løbet af nat- eller dagtidssøvn. Hånden skal lægges på barnets bryst, måle tiden om 1 minut og begynde at tælle.

Respirationsfrekvensen kan øges af objektive grunde, for eksempel når et barn har spist, græd meget eller løb hurtigt. Men med betydelige afvigelser fra normen er det nødvendigt at konsultere en læge.

Årsager, der kan forårsage åndenød hos børn:

Nedsat syndrom hos nyfødte. Den udvikler sig i for tidlige babyer, hvis mødre lider af diabetes, hjertesygdomme og blodkar og patologier i kønsområdet. Nødsyndrom kan være en konsekvens af føtal hypoxi eller asfyxi, der opstod under fødslen. Behandlingen bør startes så hurtigt som muligt. Indførelsen af ​​overfladeaktive stoffer i luftrøret hos en nyfødt baby kan hjælpe. Udfør proceduren i de første minutter af et barns liv.

Symptomer på neonatal nødsyndrom omfatter:

hudens hud eller den blå

Falsk croup eller laryngotracheitis med stenose. Hos børn har luftrøret et lumen, der er meget snævrere end hos voksne. Hvis et barn udvikler en inflammatorisk proces i halsen, så er en sammenbrud i den normale luftstrøm mulig. Falsk croup udvikler sig oftest om natten, med stemmekablerne hævelse. Barnet udvikler akut inspirerende dyspnø og et kvælningsangreb. Selvbehandlende falsk croup kan være sundhedsfarlig. Hvis du så opdager symptomerne, skal du ringe til en ambulance.

Hjertesygdomme medfødt karakter. Under babyens intrauterin udvikling opstår patologiske forstyrrelser, hans hjerte og blodkar dannes forkert, hvilket fører til en blanding af venøst ​​og arterielt blod. Som følge heraf modtager det nyfødte væv og organer blod, som ikke er mættet med ilt i tilstrækkelig mængde. De begynder at lide af hypoxi. Hvis hjertesygdommen er alvorlig, så har barnet brug for kirurgi.

Allergiske reaktioner i kroppen, lungebetændelse, astma, bronkitis kan føre til kortpustetid. Naturen af ​​disse sygdomme kan være viral eller bakteriel.

Anæmi er ofte forbundet med åndenød.

For at klarlægge årsagen til åndenød, skal du kontakte lægen. Selvmedicinering kan være farlig.

Hvilken læge behandler åndenød?

Hvis en person ikke kender årsagen til åndenød, skal han kontakte en terapeut. Når åndenød optræder i et barn, skal du gå i receptionen til børnelæger. Efter en omfattende undersøgelse vil lægen være i stand til at diagnosticere og ordinere behandling.

I nogle tilfælde kræves der konsultation af smalle specialister.

Hvis åndenød er en konsekvens af lungesygdom, henvises patienten til en pulmonolog. Når dyspnø udvikler sig på grund af hjertesygdom, er det nødvendigt med høring af kardiologen. Hematolog beskæftiger sig med behandlingen af ​​anæmi. Med skjoldbruskkirtler er der brug for en endokrinologs hjælp. I nogle tilfælde henvises patienten til en neurolog og en psykiater.

Hvordan man håndterer åndenød i hjemmet?

Når en person ved, hvorfor han udvikler åndenød og ikke har brug for akut lægehjælp, kan du forsøge at klare dette patologiske symptom alene.

Følgende teknikker tillader at fjerne kortpustet:

Dyb vejrtrækning. Åndedræt skal være dybt, gå gennem maven. For at klare åndenød, skal du udføre følgende trin:

Lig på din ryg, læg hænderne på din mave.

Tag dyb vejrtrækning gennem næsen, udvide bukhulen. På dette tidspunkt skal lungerne være fyldt med luft.

Hold vejret i 2 sekunder.

Udånder gennem munden, der frigiver luft fra lungerne.

Åndedræt på denne måde bør være i 8 minutter. Så snart en person har kortpustetid, skal du trække vejret dybt og langsomt.

Åndedræt med forplejede læber. Du kan klare åndenød, hvis du trækker vejret med lukkede læber. Dette vil reducere hyppigheden af ​​vejrtrækning. Denne teknik er især relevant for personer med kortpustethed på baggrund af nervøs spænding eller udtrykt angst. Skridt til at tage:

Det er nødvendigt at sidde i en stol, slappe af.

Læberne skal presses og efterlader et lille mellemrum mellem dem.

Indånding skal være støjende, varer ca. 2 sekunder.

Det er nødvendigt at trække ud på 4 tæller, mens læber ikke skal åbnes.

Åndedræt på denne måde er nødvendig i 10 minutter.

Denne teknik kan anvendes til enhver tid, når der er åndenød. Du skal gentage det hele dagen, indtil angrebet stopper.

Valg af den rigtige position. Hvis du vælger en behagelig position for dig selv, kan du reducere intensiteten af ​​dyspnø. I dette tilfælde kan en person stå og sidde. For at fjerne belastningen fra luftvejene skal du tage en af ​​følgende tilstande:

Sid i stolen, slappe af, støtte hovedet.

Læn dig mod væggen, læn dig mod kroppens bagside.

Stå, læn dig hænderne på en form for støtte.

Lig på ryggen, under dine knæ og læg en pude under hovedet.

Brug en ventilator for at reducere åndenød. Hvis du leder luftstrømmen fra ventilatoren til dit ansigt eller næse, kan du reducere åndenød. Denne foranstaltning gør det muligt for kroppen at føle luftens indtrængning i åndedrætsorganerne og slappe af. Men fanen vil ikke tillade at klare åndenød, hvis det skyldes nogen sygdom.

Indånding af damp. Det er muligt at lette vejrtrækningen ved hjælp af damp, der kommer gennem næsepassagerne. Dette giver dig mulighed for at lave en tyk slimevæske og forbedre trivsel. Teknik for proceduren:

Det er nødvendigt at fylde beholderen med varmt vand.

Det skal tilsættes pebermynteolie eller eukalyptus i mængden af ​​nogle få dråber.

Personen sænkes over en skål, hovedet er dækket af et håndklæde.

Over dampen tager et dybt åndedræt.

Du kan ikke trække vejret over kogende vand, du skal vente på, at vandet køler lidt af. Hvis denne anbefaling ikke følges, kan damp forårsage forbrænding.

Kaffe. Koffein lindrer træthed fra musklerne, så det kan lindre åndenød.

Undersøgelser er blevet gennemført, hvilket gjorde det muligt at fastslå, at koffein letter angreb af astma. For at gøre dette, skal du bare drikke en kop kaffe.

Det skal bemærkes, at et stort indtag af kaffe i kroppen kan føre til øget hjertefrekvens. Derfor skal du overholde foranstaltningen.

Ingefær. Hvis du spiser noget frisk ingefær, eller drikker en drink med det, kan du reducere åndenød, som blev udløst af smitsomme sygdomme. Der er videnskabeligt bevis på, at ingefær hjælper med at klare RSV-viruset, hvilket ofte forårsager åndedrætsinfektioner.

Uddannelse: Et diplom i "kardiologi" modtaget ved Moscow State Medical University navngivet. I.M. Sechenov (2015). Her blev ph.d.-studiet afsluttet, og eksamensbeviset "kardiolog" blev opnået.

Årsager til Dyspnø: General Practitioner Advice

En af de vigtigste klager, der oftest fremhæves af patienterne, er åndenød. Denne subjektive sensation tvinger patienten til at gå til klinikken, ringe til en ambulance og kan endda være en indikation for akut indlæggelse. Så hvad er dyspnø og hvad er hovedårsagerne til at forårsage det? Du finder svarene på disse spørgsmål i denne artikel. Så...

Hvad er dyspnø

Som nævnt ovenfor er åndenød (eller dyspnø) en persons subjektive følelse, en akut, subakut eller kronisk følelse af manglende luft, manifesteret af brystets tæthed og klinisk en forøgelse af respirationshastigheden på over 18 pr. Minut og en stigning i dybden.

En sundt person, der er i ro, tager ikke hensyn til hans vejrtrækning. Med moderat anstrengelse ændres frekvensen og dybden af ​​vejrtrækningen - personen er opmærksom på dette, men denne tilstand forårsager ikke ubehag, og i øvrigt vender respirationsindikatorerne tilbage til det normale inden for få minutter efter træningen af ​​træningen. Hvis dyspnø ved moderat belastning bliver mere udtalt, eller vises, når en person udfører elementære handlinger (når du slår snørebånd, går rundt i huset) eller, endnu værre, ikke finder sted i ro, taler vi om patologisk dyspnø, der angiver en bestemt sygdom..

Klassifikation af dyspnø

Hvis patienten er bekymret for vejrtrækningsbesvær, kaldes denne åndenød inspirerende. Det fremgår, når lumen i luftrøret og de store bronchi er indsnævret (for eksempel hos patienter med bronchial astma eller som følge af kompression af bronchus udefra - med pneumothorax, pleurisy osv.).

Hvis der opstår ubehag under udånding, kaldes dette åndedræt. Det opstår på grund af indsnævring af lumen af ​​de små bronchi og er et tegn på kronisk obstruktiv lungesygdom eller emfysem.

Der er flere årsager til at blande åndenød blandet - med krænkelse og indånding og udånding. De vigtigste er hjertesvigt og lungesygdom i de sene, avancerede stadier.

Der er 5 grader af dyspnø, bestemt på baggrund af patientens klager - MRC-skalaen (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Årsager til dyspnø

Hovedårsagerne til dyspnø kan opdeles i 4 grupper:

1. Åndedrætssvigt på grund af:
   • krænkelse af bronchial patency
   • diffuse vævssygdomme (parenchyma) i lungerne;
   • vaskulære sygdomme i lungerne;
   • sygdomme i åndedrætsmusklerne eller brystet.
2. Hjertesvigt.
3. Hyperventilationssyndrom (med neurocirkulatorisk dystoni og neurose).
4. Metaboliske lidelser.

Dyspnø i pulmonal patologi

Dette symptom ses i alle sygdomme i bronchi og lunger. Afhængig af patologien kan dyspnø akut (pleurisy, pneumothorax) eller forstyrre patienten i uger, måneder og år (kronisk obstruktiv lungesygdom eller COPD).

Dyspnø i KOL er forårsaget af en indsnævring af luftrummets lumen, ophobningen af ​​viskøs sekretion i dem. Det er permanent, udåndende i naturen, og i mangel af tilstrækkelig behandling bliver det mere og mere udtalt. Ofte kombineret med hoste efterfulgt af sputumafladning.

I bronchial astma manifesterer sig dyspnø i form af pludselige angreb af kvælning. Det har en udåndende karakter - et højt kort åndedrag efterfølges af en støjende, vanskelig udånding. Ved indånding af særlige lægemidler, der udvider bronkierne, trækker vejret hurtigt tilbage til det normale. Der er kvælningsangreb normalt efter kontakt med allergener - når de inhaleres eller spises. I alvorlige tilfælde stoppes angrebet ikke af bronchomimetika - patientens tilstand forværres gradvist, han mister bevidstheden. Dette er en ekstremt livstruende tilstand, der kræver akut lægehjælp.

Medfølgende åndenød og akutte infektionssygdomme - bronkitis og lungebetændelse. Dens sværhedsgrad afhænger af sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom og storheden af ​​processen. Ud over åndenød er patienten bekymret for en række andre symptomer:

• temperaturstigning fra subfebrile til febrile tal;
• svaghed, sløvhed, sved og andre symptomer på forgiftning;
• Ikke-produktiv (tør) eller produktiv (med sputum) hoste;
• brystsmerter.

Ved rettidig behandling af bronkitis og lungebetændelse forsvinder deres symptomer inden for få dage, og genoprettelsen opstår. I svære tilfælde af lungebetændelse, hjertesygdomme slutter åndedrætssvigt - dyspnø øges signifikant og nogle andre karakteristiske symptomer vises.

Tumorer i lungerne i de tidlige stadier er asymptomatiske. Hvis en nyligt fremkaldt tumor ikke er blevet identificeret ved en tilfældighed (når der udføres profylaktisk fluorografi eller som et uheldigt fund i forbindelse med diagnosticering af ikke-pulmonale sygdomme), vokser det gradvist, og når det når en tilstrækkelig stor størrelse, forårsager visse symptomer:

• første ikke-intensiv, men gradvist stigende, konstant åndenød;
• hackende hoste med et minimum af sputum
• hoste blod;
• brystsmerter
• vægttab, svaghed, pallor hos patienten.

Behandling af lungetumorer kan omfatte kirurgi for at fjerne en tumor, kemoterapi og / eller strålebehandling og andre moderne behandlingsmetoder.

Sådanne dyspnøtilstande, såsom pulmonal tromboembolisme eller PE, lokaliseret luftvejsobstruktion og toksisk lungeødem er mest farlige for patientens liv.

Pulmonal emboli - en tilstand, hvor en eller flere af lungearteriets grene tilstoppede blodpropper, hvilket resulterer i en del af lungerne, er udelukket fra vejrtrækningen. De kliniske manifestationer af denne patologi afhænger af omfanget af lungeskade. Det manifesterer som regel pludselige åndenød, forstyrrer patienten med moderat eller svagt anstrengelse eller endda i ro, følelse af kvælning, tæthed og brystsmerter, som ligner angina, ofte hæmoptyse. Diagnosen bekræftes ved passende ændringer på EKG, brystets røntgenbillede under angiopulmografi.

Luftvejsobstruktion manifesterer sig også som et choking-symptomkompleks. Dyspnø er inspirerende af naturen, vejrtrækning kan høres på afstand - støjende, stidoroznoe. En hyppig følgesvend af dyspnø i denne patologi er en smertefuld hoste, især når man ændrer kroppens position. Diagnosen er lavet på basis af spirometri, bronkoskopi, røntgen eller tomografisk undersøgelse.

Obstruktion af luftveje kan resultere i:

• svækket tracheal eller bronchial patency på grund af kompression af dette organ udefra (aorta aneurisme, goiter);
• læsioner af luftrøret eller bronchus tumor (kræft, papillomer);
• hit (aspiration) af et fremmedlegeme;
• dannelse af cicatricial stenose;
• kronisk inflammation, der fører til ødelæggelse og fibrose af trakealbruskvæv (til reumatiske sygdomme - systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, Wegeners granulomatose).

Terapi med bronchodilatorer i denne patologi er ineffektiv. Hovedrollen i behandlingen hører til en passende behandling af den underliggende sygdom og den mekaniske genopretning af luftvejen.

Giftigt lungeødem kan forekomme på baggrund af en infektionssygdom, ledsaget af alvorlig forgiftning eller på grund af eksponering for åndedrætsorganerne for giftige stoffer. I første fase manifesteres denne tilstand kun ved gradvist øget åndenød og hurtig vejrtrækning. Efter et stykke tid giver åndenød vej til agoniserende kvælning, ledsaget af et boblende ånde. Den førende retning af behandlingen er afgiftning.

Mindre almindeligvis frembringer kortpustet følgende lungesygdomme:

• pneumothorax - en akut tilstand, hvor luft kommer ind i pleurhulen og dvæler der, komprimerer lungen og forhindrer vejrtrækningen; stammer fra skader eller infektiøse processer i lungerne; kræver akut kirurgisk pleje
• pulmonal tuberkulose - en alvorlig infektionssygdom forårsaget af mycobakterier tuberkulose; kræver langsigtet specifik behandling
• lung actinomycosis - en sygdom forårsaget af svampe;
• lungemfysem - en sygdom, hvor alveolerne strækker sig og mister deres evne til normal gasudveksling; udvikler sig som en selvstændig form eller ledsager andre kroniske sygdomme i åndedrætssystemet;
• silicose - en gruppe af erhvervssygdomme i lungen som følge af aflejring af støvpartikler i lungevæv; genoprettelse er umuligt, understøttende symptomatisk behandling er ordineret til patienten;
• skoliose, defekter i brysthvirvlerne, ankyloserende spondylitis - under disse forhold forstyrres brystets form, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig og forårsager åndenød.

Dyspnø i patologien i det kardiovaskulære system

Personer, der lider af hjertesygdomme, en af ​​de vigtigste klager markerer åndenød. I de tidlige stadier af sygdommen opfattes åndenød af patienter som en følelse af mangel på luft under anstrengelsen, men med tiden er denne følelse forårsaget af mindre og mindre stress, og i avancerede stadier forlader det ikke patienten selv i ro. Derudover er de avancerede stadier af hjertesygdomme præget af paroxysmal natdyspnø - et kvælende angreb der udvikler sig om natten, hvilket fører til patientens opvågnen. Denne tilstand er også kendt som hjerteastma. Årsagen til det er stagnation i lungerne.

Dyspnø med neurotiske lidelser

Klager af dyspnø i varierende grad gør ¾ patienter neurologer og psykiatere. Følelsen af ​​manglende luft, manglende evne til at indånde med et fuldt bryst, ofte ledsaget af angst, frygten for døden fra kvælning, følelsen af ​​en "klappe", en hindring i brystet, der forhindrer korrekt vejrtrækning - patienternes klager er meget forskellige. Normalt er sådanne patienter yderst spændende, mennesker, der er akut reaktive over for stress, ofte med hypokondriacale tendenser. Psykogene åndedrætsforstyrrelser forekommer ofte på baggrund af angst og frygt, deprimeret humør, efter at have oplevet en nervøs overekspression. Der er endda mulige angreb af falsk astma - pludselige udviklingsangreb af psykogen dyspnø. Det kliniske træk ved de psykologiske egenskaber ved vejrtrækning er dets støjdesign - hyppige sukker, stønner, stønner.

Neuropatologer og psykiatere beskæftiger sig med behandling af dyspnø i neurotiske og neurose-lignende lidelser.

Dyspnø med anæmi

Anæmi - en gruppe af sygdomme præget af ændringer i blodets sammensætning, nemlig faldet i indholdet af hæmoglobin og røde blodlegemer. Da transporten af ​​ilt fra lungerne direkte til organerne og vævene udføres ved hjælp af hæmoglobin, med et fald i mængden, begynder kroppen at opleve oxygen sult - hypoxi. Selvfølgelig forsøger han at kompensere for denne tilstand, groft sagt at pumpe mere ilt i blodet, som følge af, at hyppigheden og dybden af ​​vejrtrækningen stiger, det vil sige åndenød optræder. Anemier er af forskellige typer, og de opstår på grund af forskellige årsager:

• mangel på jernindtagelse fra mad (for vegetarianere, for eksempel);
• kronisk blødning (med mavesår, uterine leiomyoma);
• efter nylige alvorlige infektiøse eller somatiske sygdomme;
• med medfødte metaboliske lidelser;
• som et symptom på kræft, især blodkræft.

Ud over åndenød under anæmi klager patienten om:

• svær svaghed, træthed
• nedsat søvnkvalitet, nedsat appetit
• svimmelhed, hovedpine, nedsat præstation, nedsat koncentration, hukommelse.

Personer, der lider af anæmi, skelnes ved hudens hud, i nogle typer af sygdommen - ved sin gule farvetone eller gulsot.

Diagnose anæmi er let - bare videregive et komplet blodtal. Hvis der er ændringer i det, der indikerer anæmi, vil der blive planlagt en anden serie af undersøgelser, både laboratorie og instrumentale, for at afklare diagnosen og identificere årsagerne til sygdommen. Hematolog foreskriver behandlingen.

Dyspnø i sygdomme i det endokrine system

Personer, der lider af sygdomme som tyrotoksikose, fedme og diabetes mellitus klager også ofte på åndenød.

Med thyrotoksicose, en tilstand præget af en overproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner, øges alle metaboliske processer i kroppen dramatisk - samtidig oplever han et øget behov for ilt. Derudover forårsager et overskud af hormoner en stigning i antallet af hjertesammentrækninger, hvilket medfører, at hjertet taber evnen til fuldt ud at pumpe blod til væv og organer - de oplever mangel på ilt, som kroppen forsøger at kompensere for - åndenød optræder.

Overdreven mængde fedtvæv i kroppen under fedme gør arbejdet i åndedrætsmusklerne, hjertet, lungerne vanskelige, hvilket betyder, at væv og organer ikke modtager nok blod og oplever mangel på ilt.

Med diabetes mellitus påvirkes kroppens vaskulære system hurtigere eller senere, som følge af, at alle organer er i en tilstand af kronisk iltstød. Derudover bliver nyrerne også over tid påvirket - udviklingen af ​​diabetisk nephropati fremkalder, hvilket igen fremkalder anæmi, med det resultat at hypoxi forbedres yderligere.

Dyspnø hos gravide kvinder

Under graviditeten er de respiratoriske og kardiovaskulære systemer i kvindens krop under øget stress. Denne belastning skyldes det øgede volumen af ​​cirkulerende blod, komprimering af livmoderen i størrelse fra bunden af ​​membranen (som følge heraf brystorganerne bliver trange og vejrtrækninger og hjerteslag hæmmes i nogen grad), iltbehovet fra ikke kun moren, men også det voksende embryo. Alle disse fysiologiske forandringer fører til, at mange kvinder har under pusten under graviditeten. Anden hyppighed overstiger ikke 22-24 pr. Minut, det bliver hyppigere under fysisk anstrengelse og stress. Med graden af ​​progression udvikler dyspne også. Hertil kommer, at forventede mødre ofte lider af anæmi, som følge af, at åndenød intensiverer.

Hvis luftvejen overstiger ovennævnte tal, passerer ikke åndenød eller ikke falder signifikant i ro, den gravide kvinde skal altid rådføre sig med din læge - fødselslæge-gynækolog eller terapeut.

Åndenød hos børn

Respirationsfrekvens hos børn i forskellige aldre er forskellig. Dyspnø skal mistænkes hvis:

• hos et barn på 0-6 måneder er antallet af åndedrætsbevægelser (NPV) mere end 60 pr. minut;
• hos barnet 6-12 måneder er NPV over 50 per minut;
• et barn ældre end 1 år, NPV er over 40 per minut;
• et barn over 5 år med en respirationsfrekvens på mere end 25 pr. minut
• et barn på 10-14 år har en NPV på mere end 20 pr. minut.

Det er mere korrekt at tælle åndedrætsbevægelserne i den periode, hvor barnet sover. En varm hånd skal lægges løst på barnets bryst og tælle antallet af brystbevægelser i 1 minut.

Under følelsesmæssig ophidselse, under fysisk anstrengelse, græder, fodrer, er respirationshastigheden altid højere, men hvis NPV samtidig overstiger normen og langsomt vender sig i ro, skal du rapportere det til børnelæger.

Oftest forekommer kortpustet hos børn, når følgende patologiske tilstande:

• respiratorisk nødsyndrom hos den nyfødte (ofte optaget i for tidlige babyer, hvis mødre lider af diabetes, kardiovaskulære sygdomme, kønsorganer, intrauterin hypoxi og asfyxi bidrager til det; pallor, bryststivhed er også bemærket, behandling bør begynde så tidligt som muligt - den mest moderne metode er indførelsen af ​​pulmonal overfladeaktivt middel i luftrøret hos en nyfødt i s øjeblikke af sit liv);
• akut stenose laryngotracheitis eller falsk croup (en lille lumen af ​​en laryngeal struktur hos børn er dens lumen, som med inflammatoriske ændringer i slimhinden i dette organ kan føre til forstyrrelse af luftpassagen gennem det; inspirerende dyspnø og kvælning; i denne tilstand er det nødvendigt at give barnet frisk luft og straks kalde en ambulance);
• medfødte hjertefejl (på grund af nedsat intrauterin udvikling udvikler barnet patologiske meddelelser mellem hjertets store kar eller hulrum, hvilket fører til en blanding af venøst ​​og arterielt blod; blemish viser dynamisk observation og / eller kirurgisk behandling);
• viral og bakteriel bronkitis, lungebetændelse, bronchial astma, allergier;
• anæmi.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at kun en specialist kan bestemme den pålidelige årsag til dyspnø, hvorfor hvis dette klage forekommer, må du ikke selvmedicinere - den mest korrekte løsning ville være at konsultere en læge.

Hvilken læge at kontakte

Hvis patientens diagnose stadig er ukendt, er det bedst at konsultere en praktiserende læge (børnelæge til børn). Efter undersøgelsen vil lægen kunne etablere en formodentlig diagnose, om nødvendigt henvise patienten til en specialist. Hvis dyspnø er forbundet med lungepatologi, er det nødvendigt at konsultere en pulmonologist, og i tilfælde af hjertesygdom, en kardiolog. Hematolog behandler anæmi, endokrine kirtelsygdomme - en endokrinolog, et nervesystempatologi - en neurolog, mentale lidelser ledsaget af åndenød - en psykiater.

Dyspnø hos voksne: årsager og behandling

Dyspnø forstås som en ubehagelig fornemmelse af ens egen vejrtrækning eller vanskeligheder med at udføre åndedrag, hvor dens frekvens, dybde og rytme samt varigheden af ​​indånding og udånding med deltagelse af hjælpemuskler ændrer sig.

Dyspnø kan være et symptom på mange sygdomme: både åndedræts- og kardiovaskulære og andre kropssystemer. Det er en af ​​de hyppigste årsager til at søge lægehjælp. Dens udbredelse blandt befolkningen når 27%.

grunde

Årsager til dyspnø varieret. De hyppigste blandt dem er:

• "Overexcitation of the respiratory center", som følge af ændringer i blodgassammensætningen (hypoxæmi, hypercapnia);
• fald i reguleringsfunktionen i respirationscentret (i tilfælde af neuroinfektioner, forstyrrelser i cerebral kredsløb, hovedskader, virkninger på nervesystemet for giftige stoffer);
• øgede metaboliske behov hos væv og organer (med anæmi, hypothyroidisme, graviditet);
• Tilstedeværelsen i luftvejene af hindringerne for luftens passage (fremmedlegeme, hævelse eller spasmer i strubehovedet og bronkierne);
• fald i lungernes åndedrætsoverflade (som et resultat af kompression af lungevævet, når væske eller luft ophobes i pleurhulen);
• fald i luftigheden af ​​en del af lungen (med betændelse, atelektase, lungeinfarkt, emfysem).

Udviklingsmekanismer

Alle disse patologiske tilstande reducerer lungekapaciteten, reducerer tidevandsvolumen og ventilation. Dette fører til en stigning i blodkoncentrationerne af carbondioxid og udviklingen af ​​acidose på grund af akkumulering af oxiderede metaboliske produkter. Derudover forekommer acidose i alveoli-kapillærblokken forårsaget af betændelse af væggene i lungerne, lungernes indre, interalveolært væv, lungeødem osv.

I de fleste tilfælde opstår åndenød under virkningen af ​​provokerende faktorer:

• fysisk aktivitet
• skiftende vejrforhold
• indånding af irriterende stoffer
• kontakt med dyr eller fugle mv.

Dyspnø optræder ikke kun under påvirkning af forskellige patologiske processer, det kan også være til stede hos raske individer. Dette er den såkaldte fysiologiske dyspnø. Det observeres i sådanne tilfælde:

• med betydelig fysisk anstrengelse
• i et spændende rum
• i opholdstiden i højlandet;
• med overdreven mental agitation.

klassifikation

Dyspnø i dets manifestation kan være:

1. Subjektiv (baseret på menneskelige fornemmelser).
2. Mål (bestemt af eventuelle forskningsmetoder og karakteriseret ved en ændring i frekvensen, dybden eller rytmen af ​​vejrtrækning).
3. Kombineret.

Ved åndedrætssygdomme kombineres ofte åndenød. Mindre ofte forekommer rent subjektivt dyspnø (med neurose, hysteri, flatulens). En objektiv variant af dyspnø kan forekomme med emfysem eller udslettning af pleurhulen.

Ifølge den overvejende sværhedsgrad i en bestemt fase af åndedrætscyklussen er der 3 typer af dyspnø:

1. Inspiratorisk (med vanskeligt indånding).
2. Ekspiratorisk (ved udånding).
3. Blandet.

Den ekstreme grad af åndenød kaldes kvælning, og tilstanden, hvor den forekommer, er astma.

I varigheden kan det være:

Dyspnø kan forekomme i forskellige positioner af patienten: vandret, lodret, på siden eller ved ændring af kroppens position. Samtidig tager han en tvunget position (for eksempel orthopnea - sidder med benene nede og læner sig på hænderne).

diagnostik

Dyspnø diagnosticeres ud fra patientens subjektive fornemmelser og objektive undersøgelsesmetoder. Til dette formål anvendes ikke blot beregningen af ​​respirationshastigheden ved hvile og efter træning, men også særlige skalaer bruges til at vurdere åndenød under normale daglige aktiviteter.

Diagnose af årsagen til dyspnø er primært baseret på anamnesiske data, mens stigningen i dens stigning er vigtig.

• Pludselig dyspnø i hvile kan være et tegn på pulmonal tromboembolisme, spontan pneumothorax, hjerte tamponade.
• Problemer med vejrtrækning, stigende om 1-2 timer er typisk for astma og akut hjertesvigt.
• Dyspnø, der varer fra flere dage til flere uger, kan indikere en forværring af bronchial astma eller COPD, lungebetændelse, forekomsten af ​​pleurale effusion eller anæmi.
• Hvis dyspnø udvikler sig inden for få måneder, kan det skyldes kronisk hjertesvigt, KOL, interstitiale lungesygdomme mv.

For at bestemme graden af ​​funktionsnedsættelse af vejrtrækning gives alle patienter med åndenød:

Differential diagnostik

I tilfælde af akut vejrtrækningsbesvær vil lægen først og fremmest bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af patologiske forandringer i lungerne. Hvis de er til stede, bestemmer de lokaliseringen - ensidig eller tosidet nederlag:

• Unilateral patologisk proces kan skyldes pneumothorax, pleural effusion eller aspiration af et fremmedlegeme. Hvis der samtidig høres fokus på våde raler over lungerne, kan lungebetændelse antages.
• Bilateral lokalisering af ændringer observeres oftest hos patienter med bronchial, hjerteastma, bronchiolitis, såvel som tilstedeværelsen af ​​bilateral lungebetændelse eller pleural effusion.

På dette stadium er det vigtigt at foretage en differentiel diagnose af bronchial og hjerteastma:

• Til fordel for sidstnævnte er forekomsten af ​​våde hvæsen, hjertesympestørrelse og døvhed i hjertetoner vejledende.
• I bronchial astma hører tørt spredte wheezes overvejende over lungerne, og ekspiratoriske vanskeligheder observeres.

Samtidig er differentialdiagnose af dyspnø i hjerte- og respiratorisk svigt af særlig betydning. I det første tilfælde:

• patienten har organiske sygdomme i det kardiovaskulære system
• der er inspirerende eller blandet dyspnø;
• hoste og åndenød værre når du ligger ned eller på anstrengelse;
• under auskultation høres våde stillestående raler, hjertearytmier;
• EKG viser tegn på venstre ventrikulær hypertrofi, rytmeforstyrrelser, tegn på koronar insufficiens mv.
• venøs trængsel på røntgenbilleder.

Når åndedrætssvigt forekommer:

• en historie med bronchopulmonal patologi
• ekspiratorisk dyspnø;
• produktiv hoste med viskos sputum
• med auskultation - svækket vejrtrækning med spredte tørre
• tegn på lungehjerte på et EKG;
• emfysem eller pneumosklerose på røntgenbilleder.

I vanskelige diagnostiske tilfælde suppleres undersøgelsen af ​​patienter med et ultralyd i hjertet og bronkoskopien.

Hvis patienten er udelukket patologi af respiratoriske og kardiovaskulære systemer, men åndenød fortsætter, så kan årsagen være:

• anæmi (med hæmoglobin under 80 g / l);
• skjoldbruskkirtlen sygdom (thyrotoxicosis);
• psykogene faktorer (neurose og andre psykiske lidelser).

behandling

På trods af de mange årsager til dyspnø har terapi til eliminering fælles principper. Behandlingen af ​​den underliggende sygdom, som forårsagede udviklingen af ​​patologiske symptomer, udføres først. I nogle tilfælde er dette tilstrækkeligt, i andre er det ikke. Derefter suppleres den terapeutiske virkning med følgende aktiviteter:

1. Formål med bronchodilatorer (B2-agonister, anticholinergika, methylxanthiner).
2. Brugen af ​​anxiolytika (hæm respiratorisk center, anvendes i fravær af bronchopulmonal patologi).
3. Oxygenbehandling.
4. Mekanisk ventilation (i alvorlige tilfælde).
5. Fysisk træning.
6. Pulmonal rehabilitering.
7. Kirurgisk reduktion af lungevolumen (med emfysem).

konklusion

Dyspnø kan have varierende grader af sværhedsgrad: fra mild til svær. Samtidig er det i stand til at forstyrre patientens normale vitale aktivitet, hvilket reducerer deres livskvalitet.

Hvis dette patologiske symptom opstår, bør du ikke udsætte besøget til lægen, da det er tidlig diagnose, og udnævnelsen af ​​den korrekte behandling vil hjælpe med at slippe af med problemet eller lette sundheden, samt forsinke sygdommens fremgang.

Kognitiv overførsel af dyspnø:

Om åndenød i programmet "Live healthy!" Med Elena Malysheva:

Årsager til dyspnø: symptomer på sygdomme, hvad skal man gøre for at lindre tilstanden

Hurtig overgang på siden

Klagen for åndenød pålægger mange patienter i receptionen hos terapeuten. Svær vejrtrækning betyder ikke, at en person har problemer med lungerne. Man kan mistanke om en bestemt sygdom ved arten af ​​dyspnø og symptomer på relaterede tilstande.

Imidlertid kan kun en læge identificere den sande årsag, baseret på forskningsdata.

Åndenød - hvad er det?

Dyspnø er en afvigelse fra de normale dybde- og respirationsfrekvensparametre. Normalt gør en person 14-16 luftvejsbevægelser.

I perioden med fødsel øges respirationsfrekvensen hos kvinder til 22-24 pr. Minut, men denne stigning betragtes som normal og skyldes fysiologiske ændringer i den gravide kvindes krop.

Hos børn fra nyfødtperioden til 10-14 år nedsættes frekvensen af ​​respirationsbevægelser gradvist fra 60 til 20 pr. Minut.

Overdreven vejrtrækning pr. Minut angiver forekomsten af ​​åndenød. Subjektivt (patientens fornemmelser) manifesteres åndenød ved en følelse af manglende luft, øget eller nedsat vejrtrækning.

Dyspnø kan være et midlertidigt fænomen, forekomme under træning eller spontant i ro. Ved svære sygdomme er der ofte permanent vedvarende vejrtrækningsbesvær.

Dyspnø, i medicin kaldet dyspnø, er en refleksreaktion på den manglende ilt i vævene. Desuden kan iltmangel udløses af eksterne faktorer: en kraftig stigning i fysisk aktivitet, når du kører, klatrer trapper mv.

Sådanne fysiologiske dyspnøer løser spontant efter nogen tid. Dens forekomst skyldes den fysiske træning af personen. Mennesker, der fører en passiv livsstil, føler brystets tæthed selv med minimal fysisk anstrengelse.

Og tværtimod kræver atleter og mennesker, der fører en aktiv livsstil, en ret alvorlig øvelse for udseendet af åndenød.

En mere seriøs mulighed er åndenød som følge af indre organers patologi. I dette tilfælde er det umuligt at fjerne vejrtræknings problemer uden medicinsk hjælp.

Klager hos patienten kan kun indirekte angive det berørte organ. Kun en fuldstændig undersøgelse af kroppen vil hjælpe med at identificere årsagen til åndenød og ordinere den passende behandling.

Der er åndenød:

1. Tachypnea - øget frekvens af åndedrætsbevægelser mere end 20 pr. Minut, og vejrtrækningen bliver overfladisk. Tachypnea er karakteristisk for febrile tilstande, fedme, anæmi og hysteriske anfald.
2. Bradypnea - reducerer respirationsfrekvensen til 12 per minut. og mindre. Åndedræt kan være både dybt og lavt. Bradyapnea registreres i cerebral patologi, en tilstand af acidose og diabetisk koma.

Af hensyn til vejrtrækningen overvejer lægerne:

• Udstødende dyspnø - med svært ved at trække vejret, oftest på grund af nederlaget for de små bronchi og selve lungevæv. Dyspnø efter hoste, svækkende patient registreres i kroniske lungesygdomme (emfysem).
• Inspirerende åndenød - med svært ved at indånde, opstår, når de store bronchi påvirkes eller lungevævet knuses. Mere karakteristisk for astma, pleurisy, allergisk ødem og larynx cancer.
• Blandet dyspnø - og indånding og udånding. Denne type forringelse af respirationsprocessen indikerer ofte hjerteastma eller avanceret lungepatologi.

Grader af dyspnø

Afhængig af den fysiske aktivitet, der er nødvendig for udseende af vejrtrækningsproblemer, udmærker sig åndenød:

• 0 grader - for udseende af tæthed i brystet kræver en ret alvorlig fysisk spænding (langdistance løb).
• 1 grad (let) - åndenød forekommer til tider, når man klatrer trappen, hurtig gang.
• 2 grader (mellemlang) - vejrtrækningsproblemer fremkalder et langsommere trin i en syg person i sammenligning med bevægelsesgraden, i en sund tilstand. En person stopper nogle gange for at fange vejret.
• Grad 3 (alvorlig) - patienten skal stoppe hver 100 m (omtrentlig afstand) eller når man klatrer 1-2 trapper. Patientens præstationer er reduceret kraftigt.
• 4 grader (ekstremt alvorlig) - selv minimal fysisk anstrengelse eller følelsesmæssig udbrud kan provokere åndenød i tilfælde af hjertesvigt. Ofte opstår der svært ved at trække vejret i ro, selv i søvn om natten. Patienten er praktisk taget ude af stand til at udføre noget arbejde og bruger det meste af tiden hjemme.

Sammen med de ovennævnte egenskaber spiller sammenfaldende symptomer på dyspnø en vigtig rolle.

Brystsmerter, hoste, åndenød - er det en sygdom?

Dyspnø, der konstant eller ofte forekommer (selv i ro), er det mest alvorlige symptom, der angiver udviklingen af ​​en sygdom, der allerede er opstået eller starten på en alvorlig, hurtigt udviklende patologi. Dyspnø i ro er karakteristisk for følgende sygdomme:

Alvorlig angina og andre hjertesygdomme - brystsmerter, hoste, åndenød i ro. Tidlig tilvejebringelse af dygtig pleje til patienten kan redde sit liv og forhindre udviklingen af ​​nekrose af hjertemusklen.

Trombemboli af lungens arterier - forekommer ofte på baggrund af varicose sygdom eller thrombophlebitis, der forekommer med en stigning i blodkoagulation. Blokeringen af ​​lungeskibe ledsages af en udtalt bronkospasme. Ofte forekommer denne tilstand i postoperativ periode, hos lammede sengetidspatienter, og endda under flyvningen.

For at redde patientens liv kræver akut lægehjælp! Normalt er der kun få minutter efter, at der er opstået alvorlige symptomer til at hjælpe med blokering af et stort lungekar, ellers er det dødelige udfald uundgåeligt.

Årsager til åndenød når man går

Årsager til åndenød ved vandring er de mest almindelige sygdomme:

• Patologi af koronar cirkulation - stenose af store hjertekarre, aterosklerose;
• Hjertets defekter - valvulære defekter, hjertemuskets aneurisme
• Alvorlig skade på lungerne - ofte konstant åndenød ledsager lungesygdomme;
• Anæmi - et signifikant fald i hæmoglobinniveauet er karakteriseret ved åndenød med anstrengelse og skarpe svaghedsbesvær, svimmelhed og et fald i a / d, op til bevidsthedstab.

Hjerte dyspnø (hjertestans), symptomer

Åndenød forårsaget af hjertesygdom, uden behandling, udvikler sig gradvist eller hurtigt. Hastigheden af ​​stigning i åndenød indikerer sværhedsgraden af ​​hjertesygdom. Som et resultat er der en fejl i den koronare cirkulation og vævshypoxi.

Alvorlig åndenød, når du går eller i ro, ledsages af cyanose i den nasolabiale trekant, hudens hud og hjertesmerter.

Åndedrætsproblemer, der opstår spontant under en nats søvn, gør det muligt at mistanke hjertesvigt. Et karakteristisk symptom på hjerteastma, ortapnoe, manifesteres af øget åndenød i den udsatte stilling. Personen er nødt til at indtage en oprejst position for at lette vejrtrækningen.

Ved kronisk hjertesvigt ledsages åndenød af dybe vejrtrækninger på grund af reflekspåfyldning af alvorlig iltmangel. Den mest ugunstige indstilling - åndenød i ro - kræver kompleks behandling af hjertesvigt.

Hoste og åndenød

Dyspnø og hoste med sputum er "følgesvend" af tunge rygere og en indikator for kronisk lungebobring. Langvarig rygning fører til atrofiske ændringer i bronchi, blokering af de mindste bronchioler med sputum.

• Dyspnø kan være minimal i ro, men stiger kraftigt, når du går.

Med bronkitis og lungebetændelse registreres åndenød og en våd hoste (undtagen den indledende periode af lungebetændelse - tør hoste). Tør hoste og åndenød er karakteristiske for læsioner af pleura, fibrose, den indledende fase af lungekankologi. Jo større området påvirkes af åndedrætssystemet, jo mere udtalte åndenød er.

Støjende vejrtrækning, fugtige raler hørte på afstand ("gurgling" i lungerne), og vedvarende dyspnø kan indikere alvorlig lungeskade: kræft eller ødem forårsaget af akut koronarinsufficiens.

Behandling - hvad skal man gøre med åndenød?

Hvis sygdommen, der forårsager åndenød er fastslået, er det nødvendigt at behandle det i overensstemmelse med alle henstillinger fra den behandlende læge. Også lette vejrtrækning hjælper:

• Komplet afvisning af cigaretter, eliminering af passiv rygning.
• Luftning af lokaler og regelmæssig rengøring (fjernelse af støv).
• Undtagelse fra kost af allergifremkaldende produkter, der bidrager til forekomsten af ​​bronchial astma og astmatisk bronkitis.
• God ernæring - forebyggelse af anæmi.
• Åndedrætsøvelser - et dybt åndedræt gennem næsen og ånder ud gennem munden, ledsaget af en trække i maven.
• Hvis årsagen til problemer med vejrtrækning ikke er etableret, er det nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse. For hurtig udvikling af dyspnø er der brug for et akut nødopkald, og for åndedrætsanfald, brug af metoden til kunstig åndedræt før lægerne ankommer.
• Dyspnø i bronchial astma elimineres af lægemidler, der eliminerer bronkospasmer - Salbutamol, Fenoterol, Saltos, Eufillin.
• De hurtigste resultater opnås ved anvendelse af aerosoler eller injektion af et lægemiddel. V / m eller / i injektionen bærer en læge!

Behandling af dyspnø begynder med at identificere årsagen til forekomsten. Åndedrætsproblemer elimineres kun med effektiv behandling af den underliggende sygdom.

Hvilken læge behandler dyspnø?

Da dyspnø kan være forårsaget af forskellige sygdomme, bør en person først høre en terapeut. Derefter kan patienten henvises til konsultation til smalle specialister: en kardiolog, en pulmonolog, en endokrinolog, en neuropatolog.