Startede et program til behandling af diabetes! Hver borger i Den Russiske Føderation og CIS kan helt helbrede diabetes gratis! Flere detaljer.
Komplikationer der udvikler sig i diabetes mellitus er opdelt i to store grupper: akut og kronisk. Akutte tilstande forbundet med en kraftig stigning eller nedsættelse af blodglukoseniveauer (henholdsvis hypoglykæmi eller hyperglykæmi) omfatter:
- Diabetisk ketoacidose.
- Hyperglykæmisk koma.
- Hypoglykæmisk koma.
Kroniske komplikationer er resultatet af langvarig, men ikke-kritisk hyperglykæmi. Disse komplikationer omfatter:
- Angiopati (specifik læsion af store og små skibe).
- Polynuropati (patologi i det perifere nervesystem).
- Arthropati (forskellige patologiske forandringer i leddene).
- Oftalmopati (katarakt, retinopati).
- Nefropati (nyreskade)
- Encefalopati (patologiske ændringer i centralnervesystemet).
Hvad er komplikationerne af ikke-insulinafhængig diabetes mellitus?
Kroniske komplikationer følger næsten altid type 2 diabetes. Men akut forekommer overvejende i insulinafhængig diabetes, når patienten bruger forkert eller slet ikke bruger insulin eller bruger dem mod baggrund af stress, overdreven motion, infektionssygdomme og andre tilstande, der fører til en forøgelse af kroppens insulinbehov. Selv om insulinrelateret diabetes er alvorlig, og patienten overføres til insulinbehandling, kan han også udvikle komplikationer, der kræver nødhjælp.
Komplikationer af type 2 diabetes: de vigtigste manifestationer
Når kulhydratbalancen forstyrres, påvirkes store og små skibe - makro og mikroangiopati udvikler sig. Makroangiopati er manifesteret af progressive aterosklerose af karrene (hovedsageligt ben og hjerte). I forbindelse med nedsat blodcirkulation hos diabetikere opstår hjerteiskæmi, hypertension forværres, trofisk væv i underekstremiteterne forværres, hvilket fører til sårdannelse og krakning på huden og i de alvorligste tilfælde vævsdød - gangre.
Mikroangiopati opstår oftest i øjnene og nyrerne. På grund af forringelsen af blodforsyningen bliver den krystallinske linse overskyet (en katarakt udvikler), modificerede kapillarer af nethindeudbruddet. I milde tilfælde nedsættes syn hos patienter med øjenmikroangiopati, i alvorlige tilfælde går patienter blinde. Specifik nyreskade i diabetes er manifesteret af arteriel hypertension og ødem. Hvis behandling ikke gives hurtigt, afvejes nephropati ved kronisk nyresvigt.
Diabetisk polyneuropati er en anden konsekvens af diabetes, der påvirker nervefibrene af alle typer: sensorisk, motorisk, vegetativ. Afhængigt af hvad der er påvirket, forstyrres vævets følsomhed hos patienterne, motorfunktionen eller forskellige patologiske symptomer på de indre organer på grund af sygdommen i deres innervering. Imidlertid er patologiske diabetiske ændringer ikke begrænset til det perifere nervesystem, men også hjernen lider. Patienterne bliver irritable, aggressive, tilbøjelige til depression.
På grund af skader på blodkarrene og nerverne, der forsyner og inderverer ekstremiteterne i blødt væv, har diabetikere problemer med leddene - diabetisk artropati udvikler sig. Patienter klager over smerte, hævelse, knæk i det ramte led, selv om der ikke er nogen tydelige tegn på betændelse. I fremskredne tilfælde er fugen deformeret. Sammenfattende vil jeg også gerne bemærke, at diabetes komplikationer er nært beslægtede med hinanden: den ene indebærer udviklingen af den anden. Derfor, hvis ikke behandlet, vil alt "flyve væk" over tid: skibe, syn, nyrer og nerver.
Konsekvenser af det "søde liv": komplikationer af type 2 diabetes
Det bemærkes, at omkring 90% af patienterne lider af insulinafhængig form blandt diabetikere.
Desværre førte gode levevilkår til væksten af type 2 diabetes patienter.
Højkalorie diæt og stillesiddende livsstil bidrager til fedme, kulhydrat metabolisme er forstyrret.
Forhøjet blodsukker har en ødelæggende virkning på blodkar og fremkalder udviklingen af talrige komplikationer.
Hvad er forfærdelig type 2 diabetes?
Type 2 diabetes, i modsætning til den insulinafhængige type, forekommer sædvanligvis med glatte symptomer; det registreres tilfældigt under den næste rutineundersøgelse. Senere påvisning af sygdommen tillader ikke at stoppe det i de indledende faser og undgå komplikationer.
Akutte komplikationer
Pludselige spring i koncentrationen af blodsukker påvirker en persons trivsel negativt og kan forårsage negative konsekvenser af sygdommen. I nogle tilfælde kan de føre til koma.
hypoglykæmi
Hypoglykæmi er en tilstand kendetegnet ved et kraftigt fald i blodsukkerniveauet.
Hvis du ikke stopper angrebet i begyndelsen, kan en hypoglykæmisk koma udvikles i en diabetiker.
Hypoglykæmisk koma i diabetes mellitus udvikler sig hos 50% af patienterne, som er i en tilstand af hypoglykæmi, hvis de ikke er forsynet med rettidig førstehjælp.
Anfaldet af en hypoglykæmi debuterer straks. Ved de første symptomer hjælper du med at drikke et glas vand med sukker eller sød te, et raffineret sukker eller en glukosetablet. Hvis tilstanden ikke forbedres, skal du ringe til en ambulance.
hyperglykæmi
Hyperglykæmi - højt blodsukker, forårsaget af kroppens manglende evne til at udnytte glukose korrekt. Denne tilstand er kronisk, hyperglykæmi er forbundet med nedsat følsomhed af celler til insulin og nogle gange med utilstrækkelig produktion af eget insulin.
Hvis sukkerniveauet ikke kontrolleres, kan der forekomme hyperglykæmisk koma. Men det er sjældent, det kan provokere en skarp afskaffelse af sukkerreducerende tabletter.
Coma i diabetes mellitus type 2 udvikler sig langsomt, i flere dage observeres symptomer på sygdommen. Med en kraftig forringelse af trivsel hos en person på baggrund af alvorlig hyperglykæmi, skal du ringe til en læge. Måske er angrebet forbundet med behovet for at inkludere insulininjektioner i behandlingsplanen.
Hvad er ketoacidose?
Den patologiske proces for kroppen, hvor ketoner akkumuleres i blodet, hvilket fører til "forsuring" af kroppen, kaldes ketoacidose.
Forstyrrelser i ernæring fører til udvikling af ketoacidose hos en patient. Dette kan signalere behovet for at ty til exogent insulin.
Ketoacidose begynder gradvist. I de indledende faser kan sygdommen forvaltes alene, i det sidste stadium af sygdommens udvikling er det nødvendigt at ty til hospitalisering.
Lactinsyreose
En patient med diabetes med nyreskade på baggrund af hyperglykæmi kan udvikle mælkesyreose, hvor store mængder mælkesyre akkumuleres i blodet.
"Push" for udvikling af en lignende tilstand hos patienter med diabetes mellitus kan være et stort tab af blod. Sygdommen udvikler sig inden for få timer med næsten ingen specifikke symptomer.
Symptomerne på en neurologisk karakter - parese og mangel på fysiologiske reflekser - bør advares.
I denne tilstand har patienten akut lægehjælp, ellers kan en koma udvikle sig.
Forudsigelsen af udviklingen af mælkesyreose er umulig. Hvis patienten ikke behandles på et hospital, vil han dø.
Hyperosmolær koma
Hyperosmolær koma er forbundet med en dyb forstyrrelse af metaboliske processer.
Det er kendetegnet ved:
- Meget højt sukkerindhold i kroppen;
- Alvorlig dehydrering
- Fraværet af acetone i blodet.
Hyperosmolær koma er bestemt i 10% af tilfælde af comatose tilstande i diabetes; Oftere diagnosticeres hos mennesker efter 50 år, både hos mænd og kvinder.
Hvis du ikke leverer lægehjælp i tide, er døden mulig i 50% af tilfældene.
Det kan fremkalde hyperosmolær koma, som kan forårsage stort blodtab, gastrointestinale sygdomme, forbrændinger og skader.
Hyperosmolær koma udvikler langsomt over flere dage eller endda uger.
På tidspunktet for angrebet har personen brug for akut indlæggelse.
Sene komplikationer
Med en imponerende servicetid med denne diagnose er komplikationer i nyrer, øjne og blodkar uundgåelige. Hvor svært patologien vil fortsætte er direkte afhængig af personens livsstil.
Hvad er retinopati?
Retinopati er en ikke-inflammatorisk sygdom i nethinden, der forårsager blindhed.
Hvis du opfatter lige linjer som bølgede linjer, kan du have de første tegn. Også bør beskytte sløret foran øjnene, mørke cirkler og sløret billeder.
Predisponerende faktorer for udvikling af retinopati er alderdom, graviditet, arvelighed, højt blodtryk.
nefropati
Nephropathy er en bilateral skade på nyrerne.
Sygdommen udvikler sig først uden indlysende symptomer; men hvis det ikke er behandlet, er døden uundgåelig.
Hvis sygdommen kan påvises i de tidlige stadier, er det muligt, at helbredelsen er næsten fuldstændig. I de sidste etaper skal hæmodialyse og kunstig nyre anvendes.
Diabetisk fod, gangrene
Alvorlige komplikationer, såsom diabetisk fod, kan føre til gangren.
Sygdommen udvikler sig gradvist, først tærne på benene taber følsomhed, så begynder ikke-helende sår at danne sig. Efterhånden udvikler vævene "dø", gangrene, og amputation af lemmen bliver uundgåeligt.
Denne komplikation ses normalt hos patienter med diabetes med en erfaring på mere end 5 år.
Moderne behandlingsmetoder kan undgå amputation, hvis sygdommen ikke løber; brug konservativ behandling og kirurgi.
Hvad skal man gøre for at undgå sene og akutte forhold
Det anbefales at gennemgå alle de nødvendige tests årligt. Tidlig påvisning af sygdommen vil gøre det muligt for lægen at ordinere de nødvendige lægemidler til patienten rettidigt og udstede anbefalinger om livsstil.
Nyttig video
Hvordan beskytter man sig mod farlige patologiske processer? Se videoen.
Diabetisk bør:
- Kontrol blodglukoseniveauer, opretholde det på et optimalt niveau
- Følg en kost;
- Overvåg og juster blodtrykket
- Ryg ikke, misbrug ikke alkohol;
- Udøve regelmæssigt
- Årligt undersøgt af læger.
En person, der er blevet diagnosticeret med "SD2", kan undertiden helt slippe af med sygdommen ved at overholde en kost og udføre fysiske øvelser.
Hvis du ikke kan klare sygdommen, skal du forhindre udvikling af alvorlige komplikationer og undgå eksacerbationer.
For at gøre dette er det nok at holde blodsukkerniveauet på et tilladt niveau, hvilket forhindrer dets skarpe udsving. Sådan gør du dette, fortæl det til din læge.
Komplikationer af type 2 diabetes
Type 2 diabetes er en endokrin sygdom, hvor der er en stigning i blodglukoseniveauer. Hovedårsagen til denne patologi er en krænkelse af interaktionen mellem insulin produceret af bugspytkirtlen og målcellerne. Interessant nok er mennesker i den mongolide race mere modtagelige for denne sygdom, som i Hong Kong lider 12% af befolkningen af hyperglykæmi.
Diabetes mellitus kan mistænkes hos personer med konstant tørst og sult samt ved hyppig rigelig vandladning. Sygdommen begynder undertiden med kløe, muskelsvaghed, synsforstyrrelser. Det skal bemærkes, at diabetes selv ikke er så forfærdeligt som dets komplikationer, som er akutte og kroniske.
Akutte komplikationer af type 2 diabetes
Tidlige manifestationer af diabetes omfatter:
- Diabetisk ketoacidose, som er en konsekvens af akkumulering i blodet af nedbrydningsprodukter af fedtstoffer (ketoner). Som regel forekommer det med fejl i kost eller behandlingssvigt. Ketonlegemer har en neurotoksisk virkning og fører til nedsat bevidsthed og koma. Kendetegnet ved denne tilstand er den søde lugt fra patientens mund.
- Hypoglykæmi (nedgang i mængden af glukose i blodet) forekommer normalt hos personer, der tager insulin eller tabletter til nedsættelse af sukker. Fysisk aktivitet, psykiatriske oplevelser eller utilstrækkeligt forbrug af kulhydrater fra mad kan være provokerende faktorer. Hypoglykæmi udvikler sig også, når der fejlagtigt tages store doser af lægemidler. Det er et kendt faktum, at hjernen spiser glukose, derfor er nervesystemet den mest sårbare i denne tilstand. For det første bliver personen ikke helt tilstrækkelig, der er et tab af orientering, koldsved, rysten. Disse manifestationer erstattes hurtigt af motorisk og psykomotorisk agitation, og derefter koma.
- Hyperglykæmi er forårsaget af en stigning i glucose og natrium niveauer. Samtidig er der hyppig vandladning, som yderligere øger blodets osmolaritet og kan føre til udvikling af koma. Tegnene på denne komplikation af type 2 diabetes udvikler sig over en lang periode og slutter med udviklingen af shock.
- Lactinsyreose ledsaget af akkumulering af mælkesyre og en gradvis stigning i hjerte-kar-svigt.
Kroniske komplikationer af diabetes
Sene manifestationer er forbundet med vaskulær skade (mikro- og makroangiopatier). Afhængig af den overvejende dysfunktion af et bestemt organ eller system er der:
- Nephropathy som følge af dårlig nyrefunktion. Samtidig forekommer protein i urinen, hævelsen stiger, hypertension udvikler sig. Som en terminal manifestation, kronisk nyresvigt og anuria.
- Retinopati er den mest almindelige øjenlidelse, der opstår på grund af diabetisk ødelæggelse af retinale kar. Det begynder med et fald i synsskarphed og mosaik, og i sidste ende fører til blindhed.
- Diabetisk fod er en manifestation af mikroangiopati af benets kar. Med denne komplikation udvikles purulent-nekrotiske manifestationer, herunder gangren, i nedre ekstremiteter.
- Angina pectoris og myokardieinfarkt med koronararterier (hjertekar).
- Polyneuropati, der forekommer hos halvdelen af alle patienter med diabetes. Det er forbundet med nedsat perifere nervefibre på grund af nedsat blodforsyning. Når en hjerne er ramt, udvikler et slagtilfælde.
Senale komplikationer af diabetes mellitus dannes normalt flere måneder eller år efter diagnosen og er den første årsag til handicap hos patienten.
Behandling af diabetes komplikationer
Behandling af akutte komplikationer bør udføres i intensivafdelingen, fordi der er en reel trussel mod patientens liv. Glem ikke reglerne for førstehjælp til diabetikere. For eksempel, hvis en person, der lider af diabetes, opfører sig underligt og spændt, kan du tilbyde ham slik eller sød juice. Ved hypoglykæmi bør tilstanden forbedres, mens det af andre grunde ikke ændrer sig. Hvis patienten er i en medicinsk facilitet, skal du indtaste 40% glucoseopløsning.
På hospitalet foreskrives patienter med tidlige komplikationer ledsaget af udvikling af acidose administrering af store mængder saltvand og insulin under glykæmisk kontrol.
Behandling af kroniske komplikationer af diabetes udføres henholdsvis til det berørte organ:
- Ved nefropati korrigeres blodtryk og intrarenal hæmodynamik, og proteinuria ordineres som en proteinfri diæt. Ved udvikling af kronisk nyresvigt overføres patienten til insulin, og hæmodialyse eller peritonealdialyse udføres. I undtagelsestilfælde er en nyretransplantation indikeret.
- Ved behandling af diabetisk retinopati er hovedopgaven at forhindre eller forsinke udbruddet af blindhed. Laser fotokoagulering og fjernelse af glasblæreblødninger hjælper i dette.
- Behandling af diabetisk fod kan være konservativ eller kirurgisk. I det første tilfælde, brug af antibiotikabehandling, lossning af det berørte område ved at bære specielle sko, behandling af sår med et antiseptisk middel. Hvis gangren udvikler sig, er der en hurtig amputation nødvendig inden for sunde væv.
- Vedligeholdelse af patienter med kardiovaskulære komplikationer er ikke forskellig fra konventionelle algoritmer.
- Der er ingen behandlinger for diabetisk polyneuropati, men B-vitaminer, immunostimulerende midler og antioxidanter kan lindre symptomerne.
Ved behandling af komplikationer af diabetes er det først og fremmest nødvendigt at opretholde niveauet af blodglukose på et acceptabelt niveau. Selv i tilfælde af svær sygdom kan patientbevidsthed og velvalgte hypoglykæmiske terapi forebygge udvikling af akutte komplikationer og udsætte begyndelsen af kroniske.
Diabetes mellitus type 2 komplikationer
Komplikationer af type 2 diabetes
Type 2 diabetes mellitus er resultatet af en krænkelse af interaktionen mellem insulin glucosesænkende hormon og væv. For at forhindre udviklingen af hyperglykæmi hos patienter med denne patologi anvendes en særlig diæt og hypoglykæmiske lægemidler. Hvis sådan behandling ikke udføres, udvikler diabetikere gradvis komplikationer, som påvirker næsten alle organer og systemer i kroppen.
Komplikationer der udvikler sig i diabetes mellitus er opdelt i to store grupper: akut og kronisk. Akutte tilstande forbundet med en kraftig stigning eller nedsættelse af blodglukoseniveauer (henholdsvis hypoglykæmi eller hyperglykæmi) omfatter:
- Diabetisk ketoacidose.
- Hyperglykæmisk koma.
- Hypoglykæmisk koma.
Kroniske komplikationer er resultatet af langvarig, men ikke-kritisk hyperglykæmi. Disse komplikationer omfatter:
- Angiopati (specifik læsion af store og små skibe).
- Polynuropati (patologi i det perifere nervesystem).
- Arthropati (forskellige patologiske forandringer i leddene).
- Oftalmopati (katarakt, retinopati).
- Nefropati (nyreskade)
- Encefalopati (patologiske ændringer i centralnervesystemet).
Hvad er komplikationerne af ikke-insulinafhængig diabetes mellitus?
Kroniske komplikationer følger næsten altid type 2 diabetes. Men akut forekommer overvejende i insulinafhængig diabetes, når patienten bruger forkert eller slet ikke bruger insulin eller bruger dem mod baggrund af stress, overdreven motion, infektionssygdomme og andre tilstande, der fører til en forøgelse af kroppens insulinbehov. Selv om insulinrelateret diabetes er alvorlig, og patienten overføres til insulinbehandling, kan han også udvikle komplikationer, der kræver nødhjælp.
Komplikationer af type 2 diabetes: de vigtigste manifestationer
Når kulhydratbalancen forstyrres, påvirkes store og små skibe - makro og mikroangiopati udvikler sig. Makroangiopati er manifesteret af progressive aterosklerose af karrene (hovedsageligt ben og hjerte). I forbindelse med nedsat blodcirkulation hos diabetikere opstår hjerteiskæmi, hypertension forværres, trofisk væv i underekstremiteterne forværres, hvilket fører til sårdannelse og krakning på huden og i de alvorligste tilfælde vævsdød - gangre.
Mikroangiopati opstår oftest i øjnene og nyrerne. På grund af forringelsen af blodforsyningen bliver den krystallinske linse overskyet (en katarakt udvikler), modificerede kapillarer af nethindeudbruddet. I milde tilfælde nedsættes syn hos patienter med øjenmikroangiopati, i alvorlige tilfælde går patienter blinde. Specifik nyreskade i diabetes er manifesteret af arteriel hypertension og ødem. Hvis behandling ikke gives hurtigt, afvejes nephropati ved kronisk nyresvigt.
Diabetisk polyneuropati er en anden konsekvens af diabetes, der påvirker nervefibrene af alle typer: sensorisk, motorisk, vegetativ. Afhængigt af hvad der er påvirket, forstyrres vævets følsomhed hos patienterne, motorfunktionen eller forskellige patologiske symptomer på de indre organer på grund af sygdommen i deres innervering. Imidlertid er patologiske diabetiske ændringer ikke begrænset til det perifere nervesystem, men også hjernen lider. Patienterne bliver irritable, aggressive, tilbøjelige til depression.
På grund af skader på blodkarrene og nerverne, der forsyner og inderverer ekstremiteterne i blødt væv, har diabetikere problemer med leddene - diabetisk artropati udvikler sig. Patienter klager over smerte, hævelse, knæk i det ramte led, selv om der ikke er nogen tydelige tegn på betændelse. I fremskredne tilfælde er fugen deformeret. Sammenfattende vil jeg også gerne bemærke, at diabetes komplikationer er nært beslægtede med hinanden: den ene indebærer udviklingen af den anden. Derfor, hvis ikke behandlet, vil alt "flyve væk" over tid: skibe, syn, nyrer og nerver.
I mange år har jeg studeret problemet med diabetes. Det er forfærdeligt, når så mange mennesker dør, og endnu mere bliver deaktiveret på grund af diabetes.
Jeg skynder mig at informere de gode nyheder - Det Endokrinologiske Forskningscenter for Det Russiske Akademi for Medicinsk Videnskab lykkedes at udvikle et lægemiddel, der helbreder diabetes mellitus. I øjeblikket nærmer effektiviteten af dette lægemiddel 100%.
En anden god nyhed: Sundhedsministeriet har opnået et særligt program, som kompenserer for hele kostprisen for stoffet. I Rusland og CIS-landene kan diabetikere få et middel gratis!
Komplikationer af ikke-insulinafhængig diabetes
Diabetes er et negativt fænomen for menneskekroppen, især når det er udviklet til en anden type. Dette er en sygdom, der rammer næsten alle organer. Behovet for rettidig diagnose og overholdelse af alle anbefalinger fra den behandlende læge skyldes den generelle bekymring for sundhed, som på grund af det store antal mulige komplikationer kan blive alvorligt undergravet.
Insulinafhængig diabetes mellitus med flere komplikationer er praktisk talt ikke behandlingsbar. For at undgå manifestationen af sådanne komplikationer er helt muligt, behøver du bare ikke at starte sygdommen. Men at vide om effekten af diabetes på kroppen er også nødvendig.
Det vigtigste tegn på diabetes hos mennesker er højt blodsukker. Så langvarig hyperglykæmi uden ordentlig behandling kan forårsage skade på blodkar. Og da de mindste fartøjer normalt lider, opstår der først og fremmest problemer med mikrocirkulation. Sådanne fartøjer gennemsyrer hele kroppen, så komplikationer kan forekomme i mange organer.
Specielt alvorlig sygdomsforløbet er observeret i diabetes mellitus type 2, så det vil senere eller senere få komplikationer til at mærke sig. Men ifølge lægernes observationer sker dette ca. 10-15 år efter diagnosen er foretaget, og forudsat at holdningen til patientens behandling var lunken. Faktum er, at hvis patienten ikke følger sukkerniveauet i blodet og ikke følger en specialists anbefalinger, fører det til en tilstand af langsigtet dekompensation af diabetes (forhøjet sukkerindhold). Og allerede denne tilstand giver anledning til udvikling af komplikationer.
Komplikationernes art
Alle komplikationer af diabetes kan opdeles kan opdeles i akut og kronisk. Den første gruppe omfatter diabetisk ketoacidose og hyperglykæmisk koma. Disse fænomener kræver et hurtigt besøg hos lægen, fordi konsekvensen kan være tab af bevidsthed eller død. Kronisk er aterosklerose i blodkarrene og lidelser i nervedannelsen, som kan påvirke nyrerne, synet, benene eller føre til hjerteanfald eller slagtilfælde.
Pas på
Ifølge WHO dør 2 millioner mennesker af diabetes og de komplikationer, der forårsages af det hvert år. I mangel af kvalificeret støtte af kroppen fører diabetes til forskellige former for komplikationer, der gradvist ødelægger den menneskelige krop.
Blandt de mest almindeligt forekommende komplikationer er diabetisk gangren, nefropati, retinopati, trofisår, hypoglykæmi, ketoacidose. Diabetes kan også føre til udvikling af kræft. I næsten alle tilfælde dør diabetikeren enten, kæmper med en smertefuld sygdom eller bliver til en virkelig handicappet person.
Hvad gør mennesker med diabetes? Det Rusokademiske Endokrinologiske Forskningscenter lykkedes at gøre biproduktet en fuldstændig helbredende diabetes mellitus.
På nuværende tidspunkt er det føderale program "Sund Nation" på vej, hvor hver indbygger i Den Russiske Føderation og CIS får dette lægemiddelfri. Detaljeret information, se på sundhedsministeriets officielle hjemmeside.
Hvad angår komplikationerne ved type 2-diabetes, har de ofte latent udvikling, hvilket komplicerer deres rettidige diagnose. Dette kræver yderligere forskning. Hvis komplikationerne manifesterer sig, bliver deres behandling ret problematisk, og udviklingen bliver endnu mere ugunstig. Derfor skal patienter, der har type 2-diabetes, være mere forsigtige med at overvåge deres egen tilstand, og især sukkerniveauet. Nedenfor kan du se de mest almindelige komplikationer.
Overtrædelse af blodcirkulationen i små beholdere i nyrerne kan føre til forringelse af urinfiltrering. Derefter kan man se de stoffer, der ikke er i urinen hos en sund person (protein, glukose).
Nedsat nyrefunktion kan føre til nyresvigt. Symptomer på sådanne komplikationer er hypertension, ødem, samt en klar stigning eller nedsættelse af mængden af urin.
For ikke at bringe hans tilstand til en kritisk, bør en diabetiker have en ultralyd af nyrerne mindst en gang om året. Hvis du savner udviklingen af nyresvigt, kan det endda kræves en nyre-transplantation eller kronisk hæmodialyse.
Kardiovaskulær system
Komplikationer af type 2 diabetes mellitus koger primært ned i blodkarrene. Dette kan ikke påvirke hovedindikatoren for deres arbejde - blodtryk. Det er overtrædelserne af denne indikator, at du hurtigt kan identificere og være opmærksom på din læge.
Vores læsere skriver
Ved 47 år blev jeg diagnosticeret med type 2 diabetes. I flere uger fik jeg næsten 15 kg. Konstant træthed, døsighed, følelse af svaghed, syn begyndte at sidde ned.
Da jeg blev 55, injicerede jeg stadig insulin, alt var meget dårligt. Sygdommen fortsatte med at udvikle sig, periodiske angreb begyndte, ambulancen returnerede mig bogstaveligt talt fra den næste verden. Hele tiden troede jeg, at denne gang ville være den sidste.
Alt ændrede sig, da min datter gav mig en artikel på internettet. Ingen anelse om, hvor taknemlig jeg er for hende. Denne artikel hjalp mig med at slippe af med diabetes mellitus, en formodentlig uhelbredelig sygdom. De sidste 2 år er begyndt at flytte mere, om foråret og sommeren går jeg til landet hver dag, med min mand leder vi en aktiv livsstil, vi rejser meget. Alle er overraskede over, hvordan jeg klarer at gøre alt, hvor så meget styrke og energi kommer fra, de vil aldrig tro at jeg er 66 år gammel.
Hvem ønsker at leve et langt, energisk liv og glemme denne forfærdelige sygdom for altid, tag 5 minutter og læs denne artikel.
Opblæstede tal for tryk er indikationer på den øverste stang ved 140 mmHg. og over, og bunden - 85 mm Hg. og over. Den ekstra vægt på dette system udøves af den ekstra vægt, derfor anbefales alle patienter med diabetes mellitus at skifte til en særlig kost. Dette tillader ikke kun at reducere vægten, men også for at reducere blodtryksmålinger.
I tilfælde af forhøjet blodtryk anbefales det også at reducere saltindtaget til 1 tsk. pr. dag. I det tilfælde, hvor det ikke er muligt at kontrollere trykket alene, kan lægen ordinere specielle præparater til disse formål.
En af de mest ubehagelige og ret hyppige komplikationer af diabetes er en krænkelse i synsskalaen. Dens første tegn er en overtrædelse af nethinden, på grund af dette begynder skarpheden at falde. Den årlige øjenprøve hos oculisten hjælper med at bemærke denne proces i tide.
Så rettidig kontrol af fundus, som mest præcist viser ændringerne, kan hjælpe med at redde en persons syn. Det må ikke glemmes, at risikoen for at udvikle blindhed hos en diabetespatient er meget højere end i en sund befolkning. Også diabetikere er mere tilbøjelige til at udvikle grå stær.
Historier fra vores læsere
Vandt diabetes hjemme. En måned er gået siden jeg har glemt sukkerspring og insulinindtag. Åh, hvordan jeg plejede at lide, konstant besvimelse, ambulanceopkald. Hvor mange gange gik jeg til endokrinologer, men de siger kun "Tag insulin" der. Og nu er den femte uge gået, da blodsukker er normalt, ikke en enkelt insulininjektion, og alt takket være denne artikel. Enhver, der har diabetes - skal du læse!
Læs hele artiklen >>>
Nedre lemmer
Udviklingen af diabetisk fod bliver den mest komplicerede komplikation i tilfælde af diabetes mellitus type 2. Sådanne skader på fødderne af fødderne ledsages af underernæring i benets væv, hvilket kan føre til deformation og udvikling af sår. Igen skyldes dette forringede blodkar i underekstremiteterne.
En af de mest almindelige årsager til føddernes deformitet er hypertension, overvægt og rygning. Hovedbetegnelsen for forekomsten af denne komplikation er udseendet af sår. Deres udseende er i høj grad påvirket af mekaniske faktorer: gnidning med sko, tryk på fødderne og andre skader. En infektion kan let komme ind i åbne sår, og fra denne infektion kan man allerede gå. Sår er af forskellig lokalisering og dybde af skade. Det afhænger af mange faktorer.
Det er vigtigt at vide, at sen behandling af sådanne sår kan føre til amputation. Den gode nyhed her er, at ca. 70% af fodskader er perfekt behandles. Det skal igen huskes, at korrekt behandling af diabetes reducerer risikoen for udvikling af sådanne sår.
Akutte komplikationer
Separat er det nødvendigt at nævne den farligste for diabetes komplikationer - ketoacidose og hypoglykæmi.
Ketoacidose manifesteres i en stigning i ketonlegemer i patientens blod. På samme tid kan der forekomme skader på nervecellerne, og endda koma kan forekomme. Denne komplikation er en rent konsekvens af manglende overholdelse af behandlingsanbefalinger, herunder kost. Tegn på ketoacidose omfatter tør mund, tørst, svaghed, hovedpine og lugten af acetone i munden. Hvis sådanne symptomer er blevet opdaget, skal en læge straks indkaldes. Behandling er nødvendigvis indlagt.
Hypoglykæmi kaldes et kraftigt fald i blodsukkeret. Dette er op til ca. 3-3,5 mmol / l. På grund af faren for underernæring af hjerneceller kan en så kraftig tilbagegang være dødelig. Dette kan føre til en overdosis af insulin, øget fysisk anstrengelse, overdreven alkoholforbrug, samt brugen af stoffer, der reducerer blodsukker væsentligt.
De primære symptomer på hypoglykæmi er følelsesløshed i læberne, skælvende hænder, sult, svimmelhed, koldsved, svaghed, plager. Når de er fundet, skal patienten få noget, der indeholder let fordøjelige kulhydrater. Du kan bare drikke et par krus med meget sød te. Hovedprincippet for behandling er at øge blodsukkeret til normal.
Akutte komplikationer af diabetes er farlige i deres konsekvenser, men ikke meget almindelige. For at undgå deres manifestationer og andre komplikationer er ret realistisk, efter de enkle regler for behandling. Derfor skal du ikke forsømme den rigtige diæt og anbefalinger fra den behandlende læge, og dit helbred vil være i perfekt orden, så vidt muligt.
Symptomer og årsager til diabetes hos børn
Diabetisk fodbehandling
Komplikationer og behandling af type 2 diabetes
Type 2 diabetes mellitus er en sygdom i det endokrine system, som ledsages af ændringer i metabolisme og forhøjede niveauer af glukose i blodet. En af hovedårsagerne til diabetes betragtes som bugspytkirtel sygdom, som ledsages af ødelæggelsen af celler, der er ansvarlige for insulinproduktion. Kroniske og akutte komplikationer er konsekvenserne af type 2 diabetes.
Men på trods af alt dette udgør sygdommen ingen trussel, så længe det ikke har nogen komplikationer. De tydelige tegn på diabetes mellitus type 2 er en konstant følelse af sult og tørst, rigelig og hyppig vandladning. Den mest almindeligt observerede type 2 diabetes med en høj grad af fedme.
Sygdommens begyndelse ledsages af:
- kløende hud;
- synshandicap
- tør mund
- hovedpine;
- generel muskel svaghed;
- Tilstedeværelsen af acetone i urinen.
Akutte komplikationsundertyper
- Den egenartede akutte komplikationer ligger i deres udvikling hurtigt. Staten opnås inden for få dage, og nogle gange endda nogle få timer.
- Lactinsyreose Komplikation på grund af akkumulering af mælkesyre. Observeret hos patienter efter 50 års alder. Det udvikler sig mod baggrunden af nyre-, lever- og kardiovaskulær insufficiens, hvilket fører til et reduceret niveau af iltforsyning til organernes væv og følgelig til akkumulering af mælkesyre. Handling truer koma.
- Hyperglykæmi. Ledsaget af en stigning i niveauet af natrium og glukose i blodet og hyppig vandladning, hvilket øger koncentrationen af disse stoffer til oppustede niveauer. Som følge heraf kan ændringer bringe kroppen til en tilstand af koma.
- Hypoglykæmi. I modsætning til den tidligere type indikerer hypoglykæmi et fald i blodsukkeret. Dette fænomen ses oftest hos patienter, der tager medicin, der er designet til at reducere glukoseniveauerne. Store doser af lægemidler taget forkert (overdosis) kan provokere udseendet af hypoglykæmi. Også bidrage til udviklingen af denne komplikation af lave niveauer af kulhydrater, der kommer ind i kroppen gennem mad, alkohol, fysisk og følelsesmæssig stress. Tegn på komplikationer: tab af orientering i rummet, utilstrækkelig opførsel, koldsved og darring gennem kroppen. Til førstehjælp kan enhver sød væske (ensartet sukker eller honning opløses i et glas vand), et måltid rig på kulhydrater eller indførelsen af et glucagonholdigt præparat i musklen være egnet. Hvis du ikke forsyner patienten med en ambulance, vil der opstå kaotisk fysisk aktivitet, hvorefter i hvem.
- Diabetisk ketoacidose opstår på grund af en forsinkelse i ketonlegemets blod (produkter af lipidnedbrydning). Årsagen til denne akutte komplikation kan være en manglende overholdelse af kosten, forkert behandling, traume, infektion og kirurgi. Denne komplikation kræver akut indlæggelse, da det kan føre til blokering af vitale kropsfunktioner. Det vigtigste symptom på diabetisk ketoacidose er den søde lugt fra patientens mund.
Funktioner og typer af kroniske komplikationer
Kroniske komplikationer i type 2 diabetes mellitus betragtes som senkropsignaler af vaskulære læsioner. Afhængigt af det berørte område (system eller organ), skelnes mellem følgende typer:
- Polyneuropati. Det skyldes et fald i blodcirkulationen i kroppen, hvilket resulterer i dysfunktion af nervefibre. Denne komplikation ses hos næsten 50% af patienterne med type 2 diabetes. Symptomer på polyneuropati omfatter en brændende fornemmelse, følelsesløshed og prikken i lemmerne. Om aftenen og om natten intensiverer symptomerne. Den væsentligste faktor i udviklingen af denne komplikation er manglen på opfattelse af temperatur og smertefølsomhed, som følge heraf skader forekommer. Hvis dysfunktionen af nervefibrene påvirker hjernen, kan det føre til udvikling af et slagtilfælde.
- Diabetisk fod. Ledsaget af manifestationen af mikroangiopati af benene. Mikroangiopati er en patologisk læsion af de mindste fartøjer. Det udvikler sig som følge af trombose, vævsnekrose og hyalinose.
- Retinopati er en øjenlidelse, der udløses af ødelæggelsen af retinale kar. Komplikationen begynder med et fald i synens klarhed og kan føre til dets fuldstændige tab.
- Nefropati. Komplikation opstår på grund af nyrernes ufuldstændige funktion. Det bestemmes af stigningen i protein i urinen, hævelse, såvel som udviklingen af hypertension.
Komplikationer i diabetes mellitus type 2 viser sig undertiden efter måneder, og nogle gange år efter diagnose er det derfor umuligt at bestemme dem med det samme. For at forebygge og forsinke udviklingen af kroniske komplikationer er det nødvendigt at overvåge sundhedstilstanden og blodsukkerniveauet.
Behandling af komplikationer af type 2 diabetes
Akutte komplikationer af type 2-diabetes behandles kun i intensivpleje, da der er tale om udviklingens hastighed og grad af trussel. Men det er ikke altid muligt at genkende typen af komplikationer. Hvis du bemærker, at en person med diabetes, opfører sig forsigtigt, alt for spændt og utilstrækkelig, så tilbud ham sødme (juice, slik, chokolade). Hvis en patient med type 2-diabetes er på hospitalet, skal du indtaste en 40% glucoseopløsning. Hvis det efterfølgende forbedrer sin tilstand, så kan vi tale om hypoglykæmi.
Patienter, der lider af akutte komplikationer af diabetes og nedsat syre-base balance, er foreskrevet dråber med saltvand og insulin.
Kroniske komplikationer behandles afhængigt af det berørte område. For eksempel, når nephropati er ordineret en kost og ved at stabilisere blodtryk og nyrefunktion. Kronisk nyresvigt behandles ved at tage insulin og rense blodet af toksiner. I sjældne tilfælde udføres en nyretransplantation.
Hovedopgaven for lægen ved behandling af diabetisk retinopati forbliver forebyggelse og deponering af synstab. Ved hjælp af en laser fjernes hæmorationer, og fotokoagulering udføres.
Desværre er det urealistisk at helbrede polyneuropati, men moderne medicin kan reducere manifestationen af symptomer med antioxidanter, immunostimulerende midler og vitaminer fra gruppe B.
En diabetisk fod behandles med den sædvanlige metode (behandling af sår, skiftende sko, antibiotika) og kirurgisk (kun produceret, hvis gangren udvikler sig).
Uanset hvilken type komplikationer der skal overvåges og opretholdes niveauet af glukose i blodet.
Selvom sygdommen er alvorlig, vil bevidsthed og ordentlig ordineret terapi hjælpe med at undgå udvikling af mulige akutte komplikationer. Dit helbred er i dine hænder!
Kilder: http://prodiabet24.ru/content/oslozhneniya-saharnogo-diabeta-2-tipa, http://gormonoff.com/zabolevanija/diabet/oslozhneniya-insulinnezavisimogo-diabeta, http://saharvnorme.ru/vidy/ 2 / oslozhneniya-saxarnogo-diabeta-2-tipa.html
Tegn konklusioner
Hvis du læser disse linjer, kan det konkluderes, at du eller dine kære har diabetes.
Vi gennemførte en undersøgelse, studerede en masse materialer, og vigtigst af alt kontrollerede vi de fleste metoder og stoffer til diabetes. Dommen er:
Hvis alle lægemidler blev givet, blev der kun et midlertidigt resultat, så snart behandlingen blev standset, sygdommen øget dramatisk.
Det eneste lægemiddel, der gav et væsentligt resultat, er Dieforth.
I øjeblikket er det det eneste stof, der kan helbrede diabetes. Særlig stærk effekt Diefort viste i de tidlige stadier af diabetes.
Vi spurgte Sundhedsministeriet:
Og for læserne af vores hjemmeside er det nu muligt at få DiForth gratis!
Advarsel! Der er flere tilfælde af at sælge den falske medicin DiFort.
Ved at bestille en ordre på ovenstående links, er du garanteret at få et kvalitetsprodukt fra den officielle producent. Desuden får du en garanti for en refusion (inklusive transportomkostninger) ved køb på den officielle hjemmeside, hvis stoffet ikke har en terapeutisk effekt.
Komplikationer og de hyppigste comorbide sygdomme i type 2 diabetes
Diabetes med tiden medfører mange farlige komplikationer. Ofte kan de være årsagen til indlæggelse og død af patienten eller en væsentlig forringelse af livskvaliteten og sundheden.
Ukontrolleret udvikling af komplikationer fører næsten altid til handicap.
Hvilke komplikationer af type 2-diabetes er mest almindelige, og er der metoder til behandling og forebyggelse af dem?
Komplikationer af type 2 diabetes hos kvinder og mænd
Alle komplikationer forårsaget af denne sygdom er opdelt i akut og kronisk.
Den første type komplikationer, også kaldet tidlig, omfatter:
Alle disse komplikationer kan udvikle sig meget hurtigt og kræver normalt indlæggelse af patienten. I mange tilfælde er det manifestationerne af disse komplikationer, der tvinger patienter med en uspecificeret diagnose til at se en læge for første gang.
Ketoacidose opstår på grund af metaboliske metaboliske forstyrrelser og mangel på insulinassocieret glukose i hjernen. For at kompensere for manglen på energi bryder kroppen ned lipider og glykogen.
Da reserverne af sidstnævnte stof er små, forekommer en stigning i mængden af ketoner i blodet - således forsøger kroppen at skifte kroppens celler for at modtage energi fra det delte fedt og glukosen opnået som følge af glukoneogenese til hjernen.
En høj koncentration af ketoner i blodet forværrer imidlertid kroppens tilstand betydeligt. Blodet bliver viskøst, og ketoner påvirker cellerne negativt, især det nervøse væv, der ødelægger proteiner. Patienten mister bevidstheden og kan falde ind i koma.
Også kaldet mælkesyre, er mælkesyreose mindre almindelig, normalt hos diabetikere med den anden type sygdom, der er ældre end 50 år.
Forudsat at der mangler insulin og en overflod af ketonlegemer i kroppen, begynder en aktiv frigivelse af komplekse enzymer, der nedbryder keto syrer. Som følge heraf opstår deres hurtige nedbrydning med dannelsen af en stor mængde mælkesyre. Hvis musklerne og leveren ikke kan behandle en tilstrækkelig mængde syre, begynder lactic acidose - mælkesyreforgiftning.
Patienten føler sig svag, døsighed. Der er smerter i hjertet af hjertet, mængden af udskilt urin falder, muskelsmerter og spasmer forekommer. Meget hurtigt øger symptomerne, der er smerter i maven, opkastning, svær kvalme.
Hyperglykæmi medfører øget modstand fra patienten til insulin.
Under disse betingelser kan glucose ikke passere gennem cellemembraner og omdannes til energi, der er nødvendig for cellens funktion. Derfor begynder dette stof at ophobes i blodet. Koncentrationen af sukker over 5,5 mmol pr. Liter blod indikerer udviklingen af hyperglykæmi.
Hyperglykæmi er en kortvarig komplikation, men det forårsager mange komplikationer. Forringet syn, træthed, skader på lever og nyrer, og endelig udvikling af ketoacediasis - alt dette fører til en ukontrolleret forøgelse af sukker.
Hypoglykæmi er den modsatte tilstand, når mængden af glucose falder under 4 mmol / liter. Som et resultat heraf kan cellerne ikke modtage den nødvendige energi, svaghed, skjælvning af lemmerne, humørsvingninger og synshandicap udvikler sig. Over tid kan du føle dig værre indtil besvimelse.
Alkohol eller visse lægemidler kan også forårsage hypoglykæmi.
Kroniske komplikationer opstår langsomt og gradvist. De observeres normalt i type 2 diabetikere med en lang sygdomshistorie, især uden at opnå den nødvendige behandling.
En hyppig komplikation af denne art er retinopati - forringelse eller tab af syn som følge af den ødelæggende virkning af ketoner på øjets blodkar. Som et resultat er der en lækage af blod såvel som proteiner i nethinden, hvilket fører til dets frigørelse og ardannelse.
Ca. halvdelen af patienter med erfaring på ti år og derover har retinopati med forskellige udviklingsgrader. Neuropati er også en meget hyppig kronisk komplikation af diabetes. På grund af den reducerede blodgennemstrømning på grund af høj viskositet og under påvirkning af glucose er nervevævsfibre beskadiget.
Mål for neuropati bliver oftest lemmer
Oftere påvirkes perifere nerver, hvilket afspejles i et fald i følsomheden af patientens lemmer. Dette fører til udvikling af diabetisk neurose, tab af følsomhed i ekstremiteterne, langsom tale, ukontrolleret vandladning.
Mikroangiopati, det vil sige en unormal fortykning af blodkarens membran, fremkommer også på grund af eksponering for høje glucosekoncentrationer. Som følge heraf forværres blodtilførslen til bestemte dele af kroppen, og komplikationer som nekrose og blødningsforstyrrelser udvikler sig.
Hvad truer sygdommen til børn?
Hos børn forårsager sygdommen de samme komplikationer som hos voksne.
Plus, patologi karakteristika kun for den unge alder er tilføjet.
For eksempel viser undersøgelser, at børn med diabetes kan vise vækstforringelse sammenlignet med deres kammerater, især hvis sukkerniveauerne ikke omhyggeligt kontrolleres.
Derudover er børn, der er mere end voksne udsatte for humørsvingninger på grund af sukkerspring. Dette skyldes kendetegnene ved barnets psyke og nervesystem. Sådanne humørsvingninger kan blive et væsentligt problem, især i perioden med aktiv socialisering af barnet.
Endelig er en meget hyppig manifestation af type 2-diabetes hos et barn en svækkelse af immunsystemet, som udtrykkes i modtagelighed for forskellige infektionssygdomme.
Diabetiske komplikationer hos ældre
Diabetikere i den ældre aldersgruppe har også karakteristiske komplikationer. Således er forekomsten af aterosklerose meget karakteristisk for patienter over halvtreds.
Ofte begynder den vaskulære læsion i underekstremiteterne, da det er der, at blodcirkulationen forværrer mest af alt.
Udviklingen af aterosklerose kan føre til koronar sygdom, såvel som slagtilfælde eller hjerteanfald. Desuden er diabetikere over 50 år stærkt modtagelige for udviklingen af nedre ekstremitet gangren - de findes mange gange oftere i dem end hos mennesker med normal insulinresistens.
Kardiopati og slagtilfælde er også en komplikation, der udvikler sig hos patienter med diabetes mellem 50 og 55 år. Som praksis viser, udvikler hjertepatologier hos diabetikere i denne aldersgruppe 4 gange oftere end hos mennesker, der ikke har denne sygdom.
Hyppige samtidige sygdomme
Helt hyppige patologier på baggrund af diabetes er forskellige allergiske reaktioner.
Normalt udløses de ved at tage forskellige medicin mod baggrunden for virkningen af forhøjet glukose på kroppen.
Spektret af sygdommen er bredt - fra udslæt på huden til livstruende åndedrætsødem.
Hypertension er også en hyppig "følgesvend" af diabetes. Dens udvikling forekommer sædvanligvis på baggrund af overskydende vægt eller fedme og fører til udvikling af hjertesygdomme, blodkar og patientens tidlige død.
Derudover er diabetes en af de faktorer, der fremkalder udviklingen af kræftceller.
Undersøgelser viser, at diabetes ikke kun hæmmer kroppens beskyttende funktioner og dermed reducerer dets evne til at bekæmpe kræftceller.
Overskydende insulinreceptorer kan også provokere kræft i bugspytkirtlen samt blærekræft.
Egenskaber ved behandling af kompliceret diabetes
Det er værd at bemærke, at dette komplicerer behandlingen og kræver stor omhu fra lægen ved udvælgelsen af lægemidler og deres dosering, kostråd og terapeutiske procedurer.
Ved akutte komplikationer udføres behandling altid på et hospital med konstant overvågning af ikke kun glukose, men også alle de grundlæggende biologiske parametre hos patienten.
Efter gennemførelsen af hasteforanstaltninger - normalisering af glukose, rehydrering og eliminering af faktorer, der fremkalder en komplikation - forbliver patienten på hospitalet for den tid, der er nødvendig for at genoprette sine biologiske indikatorer til den sats, der er acceptabel for diabetes.
Kroniske komplikationer kræver lang, ofte livslang terapi. Samtidig er regelmæssig selvkontrol af patienten selv og den periodiske vurdering af hans tilstand af en specialist vigtig.
Forebyggelse af diabetiske farlige virkninger
Udover at korrigere og konstant justeres af en behandlingsspecialist, er selvkontrol det vigtigste i forebyggelsen af komplikationer.
Det handler primært om at kontrollere glukoseniveauet og holde disse indikatorer på det højest mulige, konsekvent lave niveau.
Det er vigtigt ikke at stoppe med at tage de foreskrevne lægemidler og ikke ændre doseringen - dette kan føre til udvikling af farlige komplikationer. Desuden kan pludselige "hopper" i glukoseniveauer også forårsage væsentlig skade på kroppens celler og forårsage udviklingen af samtidige sygdomme.
Det er også vigtigt at kontrollere kroppens vægt. Så det er fedme, der fremkalder koronar sygdomme hos diabetikere og komplicerer deres behandling. Normalisering af kropsvægt er en vigtig betingelse for at øge patientens levetid.
Nyttig video
De vigtigste anbefalinger om, hvordan man undgår komplikationer af diabetes mellitus:
Du skal huske om personlig hygiejne samt behovet for moderat fysisk anstrengelse. Selvkontrol og streng overholdelse af regulativer vil gøre det muligt at undgå livstruende komplikationer med høj grad af sandsynlighed. Med patientens rette holdning til sundhed er diabetikerens forventede levetid næsten lig med den gennemsnitlige forventede levetid for den person, der ikke lider af denne lidelse.