Forfatteren af artiklen: Alexandra Burguta, obstetriksk-gynækolog, højere lægeuddannelse med en grad i generel medicin.
Fra denne artikel vil du lære: livmoderblødning, hvordan man stopper det, når man kan forsøge at gøre det hjemme, og når det er helt umuligt.
Arten af menstruationscyklussen, regelmæssigheden og mængden af blodtab har altid været indikatorer for "kvinders sundhed". Næsten hver kvinde i hendes liv står overfor problemet med livmoderblødning, der opstod af forskellige årsager.
I nogle tilfælde kan sådan blødning stoppes hjemme, men nogle gange bliver de massive og livstruende. Uden hjælp fra en læge, herunder indlæggelsesbehandling og kirurgiske indgreb, er det umuligt at stoppe kraftig blødning.
Førstehjælp til livmoderblødning ydes af obstetrikeren-gynækologen i prækatklinikken, som efter at have vurderet situationen kan henvise kvinden til det gynækologiske hospital.
Hvilke funktioner stopper livmoderblødning?
Livmoderen er et helt unikt organ, hvis blødning er af en specifik karakter. Spiralarterierne, der leverer livmoderen, er næsten fuldstændig blottet for det muskulære lag, derfor ikke i stand til at indgå kontrakt på egen hånd. I stedet for muskellaget klemmes lumen af arterierne af et tykt muskellag af livmoderen selv. Derfor, hvis livmoderen er uklar og atonisk af en eller anden grund, kan blødningen ikke stoppes uden reduktionsmidler.
Den vigtigste kilde til blødning i livmoderen er dens indre slimhinde, endometrium. Dette lag, der rives væk hver menstruationscyklus, efter graviditet og fødsel, udsætter spiralarterierne og får dem til at bløde. Patologien af selve endometriumet eller den hormonelle baggrund, der understøtter det, kan forårsage ekstremt kraftig blødning, hvis stopper ikke vil være fuldstændig uden hormonforberedelser.
Strukturen af det kvindelige reproduktive system. Klik på billedet for at forstørre
En stor rolle i forekomsten af livmoderblødning spilles af forskellige inflammatoriske processer hos de kvindelige kønsorganer. Den inflammatoriske proces udløser specielle mekanismer, som reducerer blodkoagulation og forhindrer livmoderkontraktilitet.
Nedenfor vil vi forsøge at identificere flere blokke, der hver især vil tale om den mulige årsag til problemet og hvordan man stopper en bestemt type livmoderblødning.
Rigelig menstruation
I hver kvindes liv sker en måned, hvor menstruationsblødning er mere rigelig og længere end normalt. Årsagen til dette kan være stress, hypotermi, forkølelse, at tage visse lægemidler, en skarp forandring af tid og temperaturzoner.
I medicin kaldes tung menstruation menometrorrhagi - den mest almindelige udgave af livmoderblødning. Dette fænomen er præget af en stigning i menstruationens varighed over 7 dage og et blodtab på mere end 200 ml, men sidstnævnte kriterium er ret forudindtaget. De fleste gynækologer bruger et mere primitivt kriterium - antallet af fulde puder pr. Dag. Fem eller flere fulde puder, der anvendes pr. Dag, kan indikere menometerorrhagia.
Hvordan man stopper voldsom menstruation?
Menometrorrhagi kan stoppes hjemme, men sådanne forsøg uden lægeligt tilsyn er yderst uønsket og bør ikke vare mere end 5 dage. Vi beskriver de vigtigste metoder til at stoppe livmoderblødning derhjemme:
- Fuldstændig afvisning af seksualitet.
- Afholdenhed fra et varmt bad og eventuelle opvarmningsprocedurer såsom varmeapparater på underlivet eller underkroppen.
- Positionen "liggende på maven" kan lidt reducere blødningen, da i en sådan stilling kontraherer lidt bedre.
- Et godt valg for en "hjemme" stopblødning er følgende medicin - etamzilat eller dicinon, ekstrakt af vandpeper, et afkog af nælde og hyrdepose. Varigheden af deres optagelse bør ikke overstige 4-5 dage. Hvis det kan ses, at blodstrømmen ikke stopper, er det nødvendigt at straks kontakte en gynækolog for at rette behandlingen.
Overtrædelser på baggrund af hormonelle lægemidler
Dette er også en temmelig almindelig årsag til livmoderblødning, da disse eller andre hormonelle præparater ofte bruges af moderne kvinder. Årsagen til sådanne dyshormonale lidelser kan være scenen for "afhængighed" til stoffet, et forkert valgt stof, dets ukorrekte modtagelse af patienten eller en uautoriseret aflysning. Blødning af denne art kan være så rigelig - med skarlagen blod og langbrun og smear.
Hvad skal man gøre, når "hormonal" blødning?
Det grundlæggende princip om at standse en sådan blødning er et forsøg på at tage en "dobbelt" dosis af det sædvanlige lægemiddel i 2-3 dage. For eksempel udviklede patienten blødning, mens der blev taget et kombineret oralt antikonceptionsmiddel. Du kan prøve at tage ikke en, men to tabletter fra en pakke med et interval på en time eller to, det vil sige den sædvanlige og nummereringstablet fra pakken.
Hvis blodgennemstrømningen ikke er stoppet, skal den "dobbelte" dosis straks returneres til den sædvanlige, og pakningen af tabletter skal være færdig i den sædvanlige tilstand - det vil sige op til 21 eller 28 dage. Til dette skal de manglende piller tages fra den næste pakke. Dernæst bør antikonceptionen afbrydes eller fortsættes på den sædvanlige måde - det er vigtigt at forstå, at der er stor sandsynlighed for tilbagevendende menstruationsblødninger i den sædvanlige måde at tage p-piller på. Sådanne handlinger er tilladte i højst 3 dage, ellers er det farligt at tage en øget dosis hormoner.
Uterin blødning med intrauterin "spiral"
Det intrauteriniske system eller præventionsmiddel - Navy eller IUD, kaldet "spiral" af patienter, er den næst populærste antikonceptionsmetode, der er placeret i livmoderhulen og forhindrer det befrugtede æg fra engraftment.
Hvordan hjælper man med blødning på baggrund af IUD?
Den hyppigste bivirkning ved et sådant antikonceptionsmiddel er mere rigelig menstruation, dette fænomen afspejles i de officielle instruktioner til værktøjet. Men nogle gange overstiger denne bivirkning acceptable forventninger.
- Som mulighed for at "blive brugt" til IUD i løbet af de første 2-3 måneder efter introduktionen, kan denne mulighed betragtes som betinget normal. Behandling i dette tilfælde er symptomatisk - dens ordning ligner den med tung menstruation.
- Men med systematisk blødning er det vigtigt at finde ud af, om systemet er korrekt introduceret. Dette gøres nemt ved hjælp af en ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne. I tilfælde af en forkert position af lUD i livmoderen kan smerte syndrom og unormal livmoderblødning forekomme. I dette tilfælde skal "spiralen" fjernes.
Uterin blødning på baggrund af inflammatoriske sygdomme
Forskellige inflammatoriske processer af den kvindelige kønsorganer - adnexitis, salpingoophoritis, endometritis, cervicitis - ledsages ofte af forskellige former og overflod af blodgennemstrømning. De kan kompliceres af både den akutte proces og forværring af kronisk.
Sådanne blødninger kan være rigelige eller smørende, ofte ledsaget af lavere mavesmerter og nedre ryg, en ubehagelig lugt af vaginal udledning og menstruationsblod, feber, inflammatoriske ændringer i den generelle blodprøve.
Hvordan stopper blødningen i baggrunden for den inflammatoriske proces?
- Det første skridt er at kontakte en gynækolog, som vil undersøge og fastslå den inflammatoriske proces.
- Midlerne til den første linje i dette tilfælde vil være antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler, som vil undertrykke årsagen til problemet. Specifikke lægemidler og lægemidlet vil rådgive lægen med hensyn til klinikken, klagerne og patientens historie.
- I betragtning af indflydelsen af inflammatoriske faktorer og de antiinflammatoriske lægemidler selv på blodkoagulationssystemet er det nyttigt at tilføje lægemidler til behandlingsregimen, der påvirker blodkoagulationssystemet - etamzilat og dets analoger, tranexam, aminocaproinsyre.
- Det er vigtigt at forstå, at med purulente processer (især endometritis - livmoderbetændelse) er det næsten umuligt at undvære kirurgiske indgreb. Sådanne indgreb er nødvendige for at tømme det purulente foci og fjerne det betændte endometrium, der forhindrer livmoderen fra at indgå kontrakt. Gynækologiske manipulationer udføres på hospitalet under generel anæstesi, og de tager relativt lidt tid.
- I genoprettelsesfasen har fysioterapeutiske procedurer - magnetisk terapi, elektroforese og ultralyd - en god effekt.
Blodstrømmen på baggrund af gynækologiske sygdomme
Dette afsnit omhandler ikke-inflammatoriske sygdomme i det kvindelige kønsorgan. Disse omfatter patologiske tilstande i livmoderen og endometrium: endometriehyperplasi, endometriepolyper, intracavitære myomatiske knuder samt andre tilstande i livmoderen og livmoderhalsen: livmodermoment, endometriose, cervicale polypper. Disse sygdomme kan manifestere sig som rigelig menstruation og intermenstrual blodig udledning fra kønsorganerne.
Typer af livmoderfibre
Hvordan stopper du denne version af livmoderblødning?
- Det er vigtigt at forstå den grundlæggende sandhed i dette tilfælde - så længe der er en grundårsag, er livmoderblødning kun et symptom. Derfor er behandlingen på dette stadium symptomatisk, det vil sige midlertidig. Alle tilgængelige metoder kan anvendes - urtepræparater (vandpeper, nældefeber, hyrdepose), etamzilat og dets analoger, tranexam, livmoderreducerende midler som oxytocin eller methylergometrin.
- I nogle tilfælde er hormonelle lægemidler ekstremt effektive - kombinerede orale præventionsmidler (COC), rene østrogener, progesteronmedicin (duphaston, norcolut). Det specifikke middel og cyklusen for modtagelse kan kun anbefales af lægen efter at have undersøgt og interviewet patienten, samt resultaterne af ultralydsstudier og hormonplader.
- De mest effektive og radikale behandlingsmetoder vil være den primære sygdoms specifikke behandling - hormonbehandling, operativ behandling - manipulation - livmoderhinde, hysteroskopi eller gynækologisk kirurgi - fjernelse af knuder, koagulering af endometriosefoci og så videre.
Overtrædelser efter abort
I dette afsnit vil vi tale om abort i de tidlige stadier på op til 12 uger - både naturligt (abort) og kunstigt (abort, vakuum aspiration, medicinsk abort). Normalt, efter sådanne afbrydelser af graviditeten, er livmoderblødning til stede - livmoderhulen er befriet fra det overgroede "gravid" endometrium, blodpropper og rester af føtalvæv. Denne tilstand ligner typisk den mest rigelige menstruation i varighed og blodtab. Hvis blødningen efter proceduren har en anden karakter, indikerer dette forekomsten af en patologi efter abortionsperioden.
Hvordan stopper livmoderblødning efter abort?
- Det grundlæggende princip om standsning er maksimal stimulering af livmodermuskelkontraktion - på denne måde livmoderen vil krympe, lukke lumen af arterierne og tømme hulrummet fra restene af graviditeten. For at gøre dette skal du bruge en særlig gruppe af midler - uterotoniske. Den enkleste repræsentant for dem er uddraget af vandpeper. Mere komplekse stoffer, der kun er tilgængelige efter recept, er hormonlignende stoffer - oxytocin, deaminooxytocin, methylergometrin.
- Forsøg på at stoppe en sådan blødning bør ikke tage mere end 5 dage, da dette er fyldt med udtalt blodtab, ophobning af blodpropper i livmoderen og livmoderbetændelse.
- I fravær af effekten af kontraktionsterapi er det nødvendigt at lave en ultralyd af bækkenorganerne og vurdere tilstanden af livmoderhulen. Hvis der er rester af føtalvæv i hulrummet, placentale polypper, blodpropper - de skal fjernes kirurgisk - uden dette kan livmoderen ikke kontraheres.
Obstetrisk eller postpartum blødning
Postpartum blødning er en af de farligste medicinske komplikationer. Tidlige postpartumblødninger er de mest livstruende - de udvikler sig inden for to timer efter fødslen af et barn på baggrund af et fald i livmoderkontraktilitet eller placenta rester i livmoderhulen. Læger i barselssygehuse kæmper med sådanne problemer.
Efter udskrivning fra barselshospitalet i den klassiske udgave varer postpartumblødning - lochia - cirka 42 dage og falder hver dag. Hvis noget går galt på dette stadium, så får lochien en rigelig karakter, lys skarlagen farve og klumper eller ubehagelig lugt forekommer i deres sammensætning. En sådan postpartum uterinblødning forekommer af to grunde: infektiøse komplikationer og forsinket livmoderkontraktilitet, der er tæt indbyrdes forbundne og passerer ind i hinanden.
Hvordan stopper postpartum blødning?
- Selvstoppende derhjemme er mulig med lille blødning, ingen blodpropper, feber og ubehagelig lugt. Ellers er det nødvendigt at konsultere en læge og en særlig undersøgelse.
- Grundlaget for blødning er livmoderkontraktion, såvel som efter abort. Det er vigtigt at vide, at det er i postpartumperioden, at naturen selv kommer til hjælp af en kvinde - fordi når barnet er bundet til brystet og sugesagen, produceres det samme oxytocin, hvilket reducerer livmoderen. Derfor er hyppig vedhæftning og amning efter behov nøglen til en vellykket postpartumperiode.
- På recept kan du bruge uterotonik, naturlægemidler, fysioterapi.
- Med ineffektiviteten af konservativ behandling er curettage af livmoderen vist for at stimulere dens kontraktilitet og rense hulrummet.
Hvornår har du brug for akut lægehjælp?
Som vi allerede har forstået, kan du selvfølgelig forsøge at løse problemet selv, men der er en række tilfælde, hvor du skal haste en aftale med en gynækolog:
Hvordan man hurtigt stopper livmoderblødning
Uterin blødning er en lang og rigelig udledning af blod fra livmoderen. Uterinblødning er et alvorligt symptom, der kan indikere ikke kun forekomsten af gynækologiske sygdomme. Med denne type blødning er det meget vigtigt at give en kvinde førstehjælp i tide og diagnosticere den sande årsag til blødning.
Menstruation betragtes som normal livmoderblødning, som bør forekomme cyklisk ved omtrent regelmæssige intervaller. Normalt er disse intervaller ca. 25-30 dage. Menstruationsstrømmen bør ikke vare mere end 6 dage, ellers betragtes det som en patologi. For enhver overtrædelse af menstruationscyklussen skal du konsultere en læge. En erfaren specialist kan undertrykke sygdommens udvikling ved roden uden at vente på sin blomstrende tid, når konsekvenserne allerede er irreversible.
Årsager til livmoderblødning
Hvor kommer livmoderblødning fra, og hvad er årsagen, lad os prøve at finde ud af det.
- En af de mest almindelige årsager til livmoderblødning er forskellige gynækologiske sygdomme. Disse omfatter endometriose, adenomer, fibroider, fibriomer, cystebrud, forskellige livmoderskader, tumorer af enhver art og andre sygdomme i uterus og appendages.
- Ofte er livmoderblødning forbundet med unormal graviditet og fødsel. Blod udskilles i store mængder under ektopisk graviditet og forskellige sygdomme hos fosteret. Uterin blødning forekommer med eventuelle skader under arbejdet, under placenta previa og dens frigørelse samt med en forkert udført kejsersnit. Hvis dele af fosteret eller placenta forbliver efter en abort i livmoderen, kan dette føre til betændelse og blødning.
- Uterinblødning kan være en konsekvens af ikke-gynækologiske sygdomme. Disse omfatter hypertension, aterosklerose, forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen, sygdomme forbundet med blodkoagulation. Uterinblødning kan også skyldes urethral prolaps.
- Nogle smitsomme sygdomme forårsager også livmoderblødning - mæslinger, sepsis, tyfus og influenza.
- Sygdomme af en inflammatorisk karakter - vaginitis, endometritis, erosion, cervicitis, endocervicose kan også forårsage svær blødning.
Symptomer på livmoderblødning
Det er meget vigtigt at finde ud af om blødningen er normal eller patologisk. Hvis mængden af udskillet blod er steget dramatisk, og hygiejneprodukter simpelthen ikke klare det - det er en god grund til et øjeblikkeligt besøg hos lægen. Normalt producerer menstruation omkring 60-80 ml blod. Hvis du skal skifte pads eller tamponer hver halve til to timer, så er blødningen ret rigelig.
Hvis blødningen varer mere end 6 dage, er det også en afvigelse fra normen. Uterin blødning efter køn, flere "menstruationer" om måneden, blødning efter overgangsalderen og tykt og viskøs udledning kan være et symptom på en alvorlig sygdom.
På grund af blødning kan en kvinde opleve bivirkninger - jernmangelanæmi, nedsat hæmoglobin, svimmelhed, feber, åndenød, lunger. Ofte føler patienten brudt og svag, hendes appetit er tabt.
Førstehjælp til livmoderblødning
Uterin blødning er ikke et brudt knæ eller en løbende næse. I dette tilfælde er selvmedicinering meget farlig. Hvis du eller din elskede har livmoderblødning, skal du straks kontakte læge. Hvis patientens tilstand ikke tillader at gå til en lægeanlæg, er det nødvendigt at ringe til en ambulance og give patienten førstehjælp.
Ikke på nogen måde!
- Når livmoderblødning ikke kan lægge en varmepude eller andre opvarmningsprodukter på maven. Dette kan fremskynde inflammatoriske processer.
- Tør ikke skeden - dette kan forværre blødningen.
- Tag ikke et bad, især varmt. Og også, du kan ikke tage medicin uden en læge.
Mens ambulancen er på vej, skal patienten lægge sig ned og ikke foretage nogen pludselige bevægelser. Hold patienten i sengen hvile og afslut resten. Under fødderne skal du lægge en rulle eller pude. Sæt noget koldt på underbukken, såsom is fra en fryser eller frosset kød, forindpakket i klud. Dette vil indsnævre blodkarrene og reducere blødningen lidt. Det er nødvendigt at give patienten rigeligt at drikke, fordi med blod mister personen meget væske. Te med sukker vil genopfylde glukoseforsyningen i kroppen, og røntgenafkogning vil øge blodproppen.
Typer og behandling af livmoderblødning i forhold til patientens alder
- Blødning fra livmoderen kan være i en nyfødt pige i de første uger af livet. Dette er helt normalt og på grund af ændringen af hormonelle niveauer. Sådan blødning kræver ikke behandling.
- Uterinblødning kan begynde før pubertet (i de første 10 år af livet). Sådan blødning er forbundet med inflammation og hævelse af æggestokkene, som begynder at producere øgede mængder hormoner. Ofte er dette taget for tidlig pubertet af pigens forældre, men det er ikke tilfældet. I dette tilfælde skal du kontakte en specialist og blive undersøgt.
- Uterinblødninger der opstår under en pigers pubertet (12-15 år) kaldes juvenile. Men dette er ikke menstruation, men blødning - du skal kunne skelne det. Årsagen til livmoderblødning i denne alder kan være infektioner, virussygdomme, hyppige forkølelser, fysisk aktivitet, ukorrekt og ubalanceret kost, nervechok. For at behandle en sådan blødning er det vigtigt at identificere den egentlige årsag til ubalancen.
- Oftest forekommer livmoderblødning i reproduktiv alder. I løbet af en kvindes pubertet kan uterinblødning udløses af forskellige årsager. Blødning kan forekomme på grund af infektioner, såvel som på grund af indtagelse af ukorrekt taget orale præventionsmidler. Blødning er en hyppig konsekvens af abort og abort. Under graviditeten kan blødning åbne op fra placenta, der er fremherskende, og en vesikelsklie. Blødning under arbejdsprocessen er farlig, da en kvinde kan miste meget blod. I postpartumperioden kan blødning åbne på grund af rester i livmoderen af placentastykkerne.
- Uterin blødning kan forekomme i overgangsalderen, og det er en ganske hyppig forekomst. Blødning i en senere alder kan skyldes hormonal tilpasning, men nogle gange er det et symptom på forskellige tumorer, herunder maligne tumorer. Derfor er det meget vigtigt at konsultere en læge i tide - onkologiske sygdomme behandles perfekt i de tidlige udviklingsstadier. Dette gælder især for post-climacteric perioden, når menstruationen er helt stoppet.
Sådan stopper du livmoderblødning med medicin
Prescribe medicin, der kan stoppe blødningen, kan kun en læge. Vi beskriver de vigtigste lægemidler, der bruges til kraftig blødning, og overvejer principperne for deres handling.
- Etamzilat eller Ditsinon. Disse lægemidler har lignende eksponeringsprincipper. Denne medicin bidrager til udviklingen af thromboplastin og påvirker blodkarternes permeabilitet. Dette fører til en stigning i blodpropper og reducerer blødningen betydeligt. Lægemidlet administreres intramuskulært.
- Aminocaproic acid. Dette lægemiddel forhindrer spontan opløsning af blodpropper, hvilket bidrager til et gradvist fald i blødningsintensiteten. For at stoppe livmoderblødning kan medicin anvendes under en streng læge. Aminocaproic acid tages oralt eller intravenøst.
- Oxytocin. Det er en velkendt hormonel medicin, der anvendes under arbejdet for at stimulere livmodermuskelkontraktioner. Oxytocin injiceres intravenøst med glucose, og på grund af sammentrækningen af muskeltonen stopper blødningen. Brug af denne medicin skal dog følges af øget forsigtighed - det har mange kontraindikationer.
- Vikasol (K-vitamin). En mangel på K-vitamin fører til dårlig blodkoagulation, så Vikasol bruges til at kompensere for manglen på dette vitamin. Men dette lægemiddel er svært at bruge i nødforanstaltninger for at stoppe blødningen, fordi effekten af at tage stoffet kommer tidligst 10 timer. Vikasol ordineres ofte til personer, der er tilbøjelige til kraftig blødning.
- Calciumgluconat. Hvis kroppen mangler calcium, øges den vaskulære permeabilitet, blodpropper forværres. Calciumgluconat er ikke en nødsituation for at stoppe livmoderblødningen, men det kan meget vel bruges som medicin til forbedring af blodkarens tilstand.
Folkerecept til at stoppe livmoderblødning
Home medicin recepter kan bruges som en ekstra foranstaltning for at stoppe livmoderblødning. Mange medicinske urter har kraftige antiinflammatoriske og hæmostatiske egenskaber. For at forberede bouillon skal du tage et par spiseskefulde af planten, læg dem i en krukke, hæld kogende vand og dække tæt.
Græs kan tages frisk eller tørret. Hvis du bryger bær eller bark, skal du bruge en termo, så bouillon bliver varmere længere. Når afkogingen er tilstrækkeligt infunderet, skal den drænes og tages flere gange om dagen for et halvt glas. Her er en liste over urter og planter, der kan hjælpe med tung uterin blødning.
- Nisse blade og stilke;
- Bark af viburnum;
- Vand peber;
- røllike;
- Field horsetail;
- Shepherd's pung;
- Highlander of Pochechuyny;
- Rhodiola rosea;
- Roten af det tykke ark bergia (tinktur eller flydende ekstrakt);
- Peppermint;
- Agurk lash;
- Hindbær blade
Når livmoderblødning anbefales at drikke rønsaftjuice, fortyndet med myntete. Du skal også lave umodne appelsiner og spise dem sammen med skræl. Unripe kogt appelsin har en udtalt sammenhængende virkning, som hjælper med at stoppe livmoderblødningen.
Forebyggelse af livmoderblødning
Uterin blødning er et alvorligt symptom, som du skal reagere straks. For ikke at komme over for et sådant problem som livmoderblødning, skal du hvert halve år besøge en gynækolog. Sådanne forebyggende teknikker hos lægen vil hjælpe dig med at finde sygdommen i sin meget kim. Som bekendt er behandlingen af enhver sygdom i et tidligt stadium af dets udvikling mest effektive.
For at forbedre hormonerne skal du forbedre livskvaliteten. Spis ret og afbalanceret. Foretrækker naturlige produkter - flere grøntsager og frugter, kød, korn. Undgå stegte, fede, krydrede, salte og søde fødevarer.
Træn og find eventuelle muligheder for fysisk aktivitet. Undgå forskellige stressfulde situationer eller prøv at behandle dem lettere. Overhold arbejdstilstanden og hvile, overbelast ikke din krop.
Som lægemiddelforebyggelse efter kraftig blødning ordinerer lægen normalt et kompleks af midler. Det omfatter antiinflammatoriske lægemidler, hæmostatiske lægemidler, vitaminer, sedativer samt langvarig hormonbehandling.
At identificere den sande årsag til livmoderblødning, hurtig reaktion og korrekt behandling vil spare dig for dette problem for evigt. Se din krop, og så vil din kvindes sundhed reagere med taknemmelighed.
Sådan stopper du blødning fra livmoderen
Enhver udledning af blod fra livmoderen, der ikke er forbundet med normale perioder, kaldes metrorrhagi eller livmoderblødning. Denne tilstand forbundet med sygdom eller skade kan være livstruende. Hver kvinde bør være opmærksom på mulige årsager, kunne træffe hastende og passende foranstaltninger.
Metoder til standsning af livmoderblødning
I tilfælde af livmoderblødning må vi ikke glemme, at alle spørgsmål om årsager og stopper er lægens ansvar. Det er imidlertid også nødvendigt at vide, hvilke hæmostatiske midler der anvendes, og hvad der kan gøres for at yde førstehjælp.
Førstehjælp i hjemmet
Følgende handlinger hjælper med at stoppe livmoderblødning derhjemme:
- Sæt kvinden i seng på en flad overflade med en hævet fodende. Dette vil reducere blodgennemstrømningen til bækkenorganerne, men vil forbedre blodcirkulationen i hjernen, brystorganerne.
- Koldt på din mave; en plastpose med is eller en særlig gummiblære eller en varmt vandflaske med koldt vand er bedst. Kolden kan opbevares op til 2 timer, men med 5 minutters pauser hvert 15. minut.
- Giv en kvinde at drikke. Du kan lave mineralvand uden gas, ikke varm og ikke stærk sød te, sødet drikkevand. Farmaceutiske glukose-saltopløsninger (rehydron, glucosolan og analoger) er velegnede, de vil hjælpe med at undgå væsketab, udvikling af hjernehypoksi og hjerte-kar-svigt.
Må ikke brusebad, introducere stearinlys, anvende varme for at reducere smerte. Selv om udslippet af blod ikke er rigeligt, kan en kvinde ikke udføre nogen form for anstrengelse, engagere sig i seksuel kontakt, tage et bad eller bade.
Hemostatiske midler
Blandt de hæmostatiske lægemidler til livmoderblødning foreskrive:
- Ditsinon (etamzilat) injektioner standser blødningen fra livmoderen i 2 ml (250 mg) til hurtig virkning eller i tabletter på 0,25 mg 4 gange om dagen;
- Tranexam hæmostatisk lægemiddel til livmoderblødning - injektioner ifølge ordningen baseret på legemsvægt eller tabletter fra 250 mg til 1,5 g 4 gange dagligt afhængigt af sværhedsgraden;
- Calciumgluconat 10% i opløsning eller i tabletter på 0,5 g 4 gange dagligt;
- Vikasol hæmostatiske tabletter til livmoderblødning 15 mg tre gange om dagen eller injektioner på 1 ml;
- Aminocaproic acid - intravenøst i droppere 5% opløsning op til 100 ml om dagen eller inden for 30 ml 3 gange om dagen;
- Ergometrin i injektioner - et lægemiddel fra ergot, hvilket øger uterusens tone og indsnævrer dets kar
- Ascorutin - en kombination af ascorbinsyre og vitamin P for at styrke blodkarrene, tage 1-2 tabletter tre gange om dagen.
I en hospitalsindstilling anvendes hæmostatiske midler også til tung uterinblødning: hæmofobin, trasilol, fibrinogen og andre i form af intravenøse dråbeinjektioner under kontrol af blodkoagulation.
Hemostatiske midler til livmoderblødning lokal virkning - stearinlys, svarende til dem, der er foreskrevet til behandling af hæmoroid blødning. Et eksempel er phytocall FGS, lavet på basis af ekstrakter af hæmostatiske urter. De anvendes rektalt, og vaginal anvendelse er kun mulig på recept.
Hormonal hæmostase
Brugen af hormonelle lægemidler til at stoppe livmoderblødningen er tildelt på en strengt individuel basis, hovedsagelig til unge kvinder, der endnu ikke har født, som ikke har risiko for kræft, og som ikke har identificeret organiske ændringer i livmoderen.
Normalt ordineret medicin af den kombinerede sammensætning af typen orale præventionsmidler - marvelon, mercilon, rinevidon, non-ovlon og andre analoger. I fremtiden vil en kvinde, for at forebygge metrorrhagi, få en intrauterin enhed, mættet med hormoner (som Mirena), som løbende frigives i en vis mængde og har en regulerende effekt.
Brug af folkemægler
Populære urter, der stopper livmoderblødning, anvendes ikke som en selvstændig behandlingsmetode, men kun foruden lægemidler ordineret af lægen.
Ved hæmatostatiske urter med livmoderblødning og indeholdende plantehormonersubstitutter omfatter nælde, mor, vinrød, hyrdepung, felthestetail, vandpeper, burnet og andre planter og deres kombination.
Et par eksempler på hæmostatiske gebyrer for livmoderblødning:
- 1 spiseskefuld næseblader og hindbær hældes med et glas kogende vand, der efterlades på lav varme i 10-15 minutter, filtreret. Tag en spiseske 4-5 gange om dagen.
- Oregano infusion - 1 spiseskefulde urter bryg et glas kogende vand, insister 10-15 minutter, drik en halv kop te 3 gange om dagen. Anbefales ikke til gravide kvinder, kan forbedre livmoderens tone.
- Broth root decoction - 2 spiseskefulde hakket rod hældes med et glas kogende vand, der efterlades i et vandbad i en halv time, filter. Løsningen er opdelt i 6 doser hele dagen.
Kirurgiske manipulationer
I svære tilfælde og i nærværelse af organisk patologi er den eneste effektive metode til at standse blodtab kirurgisk manipulation og intervention, herunder:
- Curettage (curettage) i livmoderhulen er en hurtig metode, der anvendes til kvinder i den fødedygtige alder og i overgangsalderen;
- Kryokirurgisk metode - eksponering af livmodermembranen med flydende nitrogen, når en speciel cryoelektrode indsættes gennem hysteroskopet;
- Radiofrekvensablation (cautery) ligner de tidligere metoder, men endometriumet cauterizes ved udsættelse for høj temperatur;
- Laser ablation - cauterization af endometrium med en laserstråle gennem en lys guide indsat i hysteroskopet, den mest moderne cauterization metode med hurtig helbredelse af såroverfladen i livmoderen.
Dybest set er en sådan operation udført for kvinder i overgangsalder og postmenopausale i nærværelse af fibroider eller andre tumorer. Moderne laparoskopiske teknologier giver mulighed for at udføre interventioner på en minimalt invasiv måde uden store snit gennem flere små snit i underlivets hud.
Symptomer på livmoderblødning
Et almindeligt symptom på metrorrhagi er udledning af blod fra kønsorganerne i den intermenstruale periode eller i rigelige og overdrevent lange perioder (mere end 7 dage).
Dette symptom kan udtrykkes i varierende grad - fra hyppige "udsmykning" udseende af blod til den rigelige udledning af skarlagen blod med blodpropper. Karakteriseret af øget blodudladning efter samleje, vægtløftning, overarbejde, varmt brusebad.
Tilknyttede symptomer på den patologiske proces er:
- Bleg hud;
- Hovedpine, svimmelhed;
- Øget puls og lavere blodtryk
- Kvalme, opkastning;
- Generel svaghed, døsighed
- Mavesmerter er et ikke-permanent symptom, der er karakteristisk for abort, ektopisk graviditet, betændelse, udslip af blodpropper.
Årsager til metrorrhagi
Normalt bør en kvinde kun udskille blodet fra livmoderen i menstruationsperioden, i moderate mængder og ikke mere end 7 dage. Alle andre tilfælde er patologiske, deres årsager er opdelt i 2 grupper: de der er forbundet med gynækologiske sygdomme og forbundet med andre faktorer.
Årsager til gynækologisk blødning:
- Inflammatorisk proces i livmoderen;
- Tilstedeværelsen af tumorer - polypper, adenomyose, fibroider, maligne tumorer;
- Abort er spontan eller kunstig;
- Patologisk arbejdskraft - atoni eller brud i livmoderen, placenta previa;
- Skader på livmoderen - med skade, skrabning.
Årsager ikke relateret til gynækologisk patologi:
- Blodforstyrrelser med nedsat koagulering;
- Langsigtet brug af aspirin, antiaggregantov, antikoagulantia;
- Stressende situationer;
- Hormonale lidelser - æggestokke, skjoldbruskkirtlen, binyrerne;
Uterin blødning med blodpropper
Af særlig bekymring hos kvinder bør der forekomme mørke blodpropper i menstruationsperioden eller uafhængigt af dem. Nogle mener, at udslip af blodpropper er et tegn på livmoderrensning, men det er en vildfarelse.
Årsagen kan være hormonelle lidelser, oftest hos unge piger og kvinder i den præklimakteriske periode. Sådanne negative processer forekommer også hos dem, der tager utilstrækkeligt udvalgte hormonelle svangerskabsforebyggende midler, i nærværelse af intrauterine enheder. I alle tilfælde er det nødvendigt at konsultere en læge og blive undersøgt.
Når du skal se en læge
Fare for metrorrhagi er udviklingen af akut anæmi, og hvis de ofte gentager - kronisk anæmi og hypoxi i de indre organer, dystrofiske forandringer i de indre organer. Hyppig blødning krænker en kvindes frugtbarhed - evnen til at blive gravid og bære et barn.
Særlig fare er blødning under graviditeten. Dette sker ofte, og der er en fejlagtig opfattelse af, at "menstruation går gennem moderkagen." Dette er en fejlagtig dom, der er ingen menstruationsperioder under graviditeten, og udtømning af blod indikerer en krænkelse af implantatets implantering, problemer med placenta.
Alt dette har negativ indflydelse på fostrets udvikling. En kvinde bør være opmærksom på hendes helbred, og selv med den mest mindre "uventede" blødning fra kønsorganerne, skal man straks kontakte en gynækolog.
Typer af livmoderblødning
Begrebet unormal blødning fra livmoderen (AMC) med opdelingen i 2 grupper i henhold til forekomstmekanismen: organisk, dysfunktionel, obstetrisk - forbundet med graviditet og fødsel er accepteret blandt forskellige klassifikationsmuligheder i praksis.
organisk
Der er forskellige typer organisk blødning fra livmoderen:
- BUN med en polyp;
- adenomyose;
- adenocarcinom;
- Uterin sarkom;
- inflammation;
- Beskadiget.
I disse tilfælde afslører en ultralydsundersøgelse altid den anatomiske årsag til metrorrhagi.
dysfunktionel
Der er 3 grupper af DMK: ungdoms - pubertet, reproduktiv periode - fra 18 til 40-50 år, menopausal - med udryddelse af seksuel funktion.
Som følge heraf forstyrres ældningsprocessen af follikel og ægløsning, og der mangler hormonprogesteron, som skal fremstilles af corpus luteum, som dannes under ægløsning. På denne baggrund er der et overskud af østrogen, det bidrager til væksten og hævelsen af livmoderhinden. Med dens løsrivelse og blødning fra livmoderen opstår.
juvenile
Med udbrud af puberteten hos piger er hormonforstyrrelser oftest resultatet af nervøsitet, når en teenagers psyke er meget sårbar. Også almindelig årsag kan være infektioner overført i denne periode, især virusinfektioner - mæslinger, rubella, influenza og akutte åndedrætsinfektioner.
Kan have indflydelse på den hormonelle udvikling af virkningerne af sygdomme, som den gravide moder transporterer under perioden med intrauterin udvikling. Den skadelige rolle, som fordelingen mellem unge af alkoholholdige drikkevarer, anvendelsen af psykotrope og narkotiske stoffer spiller, er for tidligt sexliv.
Under graviditet og efter fødslen
Disse dysfunktionelle blødninger kaldes obstetrisk, de opstår i en kvindes reproduktive periode.
I de første trimester af graviditeten er hovedårsagen spontan abort, ektopisk graviditet på grund af ruptur af røret og dets skibe, rhesus-konflikt med fosteret.
I anden halvdel af graviditeten opstår blødning på grund af placenta previa og løsrivelse, hvis der er polypper i livmoderen, myomatiske knuder, murbrud på grund af tilstedeværelsen af ar og fosterdød. De provokerende faktorer er overdreven seksuel kontakt, fysisk aktivitet.
Predisponering af abort og livmoder kirurgi, toksicitet af 2. halvdel af graviditeten med højt blodtryk er faktorer, der bidrager til sådanne komplikationer. Ikke den sidste rolle spilles af forkert behandling af fødsel, beskadigelse af livmoderværktøjerne, pauser.
Metrorrhagia med overgangsalderen
Med udryddelsen af hormonfunktionen og udviklingen af menopausalt blødningssyndrom med overgangsalderen opstår hos 1/3 af kvinderne. På baggrund af progesteronmangel og et overskud af østrogener forekommer overdreven vækst af endometrium, dannelsen af adenomatøse knuder, cyster, polypper og dannelsen af fibroider.
Alt dette fører til løshed af endometrium, ruptur af blodkar og udløsning af blod. Menstruationsfejl er karakteristiske, de bliver sjældne, uregelmæssige, men mere langvarige, med rigelig udledning af blodmenoragier.
Victor Sistemov - 1Travmpunkt site ekspert
Uterin blødning. Typer, årsager, første tegn, hvordan man stopper, førstehjælp, behandling af blødninger, folkemedicin.
Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves
Uterus anatomi
Livmoderen består af 3 hovedlag:
1) perimetri - et lag, der udenfor dækker livmoderen og passerer ind i mavens hulrum
2) myometrium - det mest massive lag af livmoderen, der består af muskelfibre, der indeholder et stort antal skibe, der fodrer livmoderen;
3) endometrium - skallen beklæder indersiden af livmoderen. Det er endometriumet i menstruationscyklussen, der tykker og forbereder til indførelsen af ægget.
Endometrium er opdelt i 2 lag: den vigtigste (basale) og funktionelle, som afvises månedligt, hvis der ikke er befrugtning af ægget. Afvisningen af det funktionelle lag af endometrium er det, vi kalder menstruation. Men i tilfælde af en svigt i hormonsystemet kan afvisning af det funktionelle lag muligvis ikke være effektivt. Som følge heraf forbliver en del af endometriumet og med en række forstørrede kirtler og skibe, der begynder at bløde. Så der er dysfunktionel livmoderblødning.
Typer og årsager til livmoderblødning
Årsagerne til livmoderblødning er mange. For at lette forståelsen og forenkle blødningsdiagnosen er årsagerne derfor opdelt i bestemte kategorier. Og så er de to første store kategorier:
1) blødning som følge af abnormiteter i forskellige organer og systemer, 2) blødning forbundet med abnormiteter i kønsområdet.
Ikke-kønsmæssige årsager til blødning (ekstragenital)
- Infektionssygdomme (influenza, mæslinger, tyfusfeber, sepsis);
- Blodsygdomme (hæmoragisk vaskulitis, hæmofili, mangel på vitamin K og C osv.
- Leversygdom (cirrose);
- Sygdomme i det kardiovaskulære system (højt blodtryk, aterosklerose, etc.);
- Mindsket thyroidfunktion.
- Uterin blødning som følge af sygdomme i kønsorganet (kønsorganer).
Genital årsager forbundet med graviditet (tidlige vilkår)
- Unormal graviditet (livmoder, ektopisk)
- Sygdom af ægget (cystisk skid, chorionepitioma er en malign tumor)
- Årsager ved sen graviditet
- Placenta previa
- Uterine ar
- For tidlig abnormation af placenta
- Processerne for destruktion af væv i livmoderhalsen
- Andre obstetriske årsager
- Årsager under arbejdet
- For tidlig abnormation af placenta
- Placenta previa
- Lav liggende placenta
- Uterine brud
- Vaginal og vulvarskader
- Forsinket udledning af efter fødslen
- Pinch efter fødslen
- Overtrædelse af placentas vedhæftning
- Skader på den bløde fødselskanal
- Årsager efter fødslen
- Mindsket uterintone
- Skader på det bløde kønsorgan
- Forsinkelse af dele af efterlivet
- endometritis
- chorionepithelioma
- Uterine myoma
Genital årsager ikke relateret til graviditet
- Dysirkulatorisk livmoderblødning
- Juvenile (i pubertet 12-18 år);
- Reproduktiv (ved puberteten 18-45 år);
- Climacteric (overgangsalderen periode);
- Tumorer
- livmoder
- æggestok
- Ovarial ruptur, ovarie cyste ruptur
- Urinskade
- Infektiøse og inflammatoriske sygdomme
Dysfunktionel livmoderblødning (DMK)
Blødning, der forekommer under normal menstruation, er en konsekvens af afvisningen af det funktionelle lag af endometriumet som et resultat af et fald i niveauet af kvindelige kønshormoner (østrogener, gestagenser).
I den normale mængde blodtab er 30-40 ml, den øvre grænse for normal 80 ml. Når DMK er der er kraftig blødning mere end 100 ml, som kan falde sammen eller ikke falde sammen med menstruationstiden.
Tillad blødninger, der falder sammen i tid med menstruation - menorrhagi, rigelig og langvarig. Samt blødning der forekommer i intervallet mellem menstruation - metrorrhagi, har de forskellige intensiteter og uregelmæssige.
Dysfunktionel livmoderblødning er udbredt blandt kvinder, især mellem 30 og 40 år. Hovedårsagen til DMK er en krænkelse af ægløsningsprocessen.
Ufrivilligheden af ægløsningsprocessen skyldes en svigt i hormonsystemet hos en kvinde (en ændring i niveauet og rytmen af udskillelsen af luteiniserende og follikelstimulerende hormon). Som følge heraf vokser slimhinden i livmoderen (endometrium) med utilstrækkelig udvikling af kirtlerne og blodkarrene, der opstår akkumulering og stagnation af blod, blodcirkulationen forstyrres, og blodkarternes permeabilitet ændres. Således gunstige betingelser for forekomsten af blødning. Og ved afvisning af endometrium afvises det ikke ensartet, hvilket resulterer i blødning af varierende sværhedsgrad og varighed.
Derudover formindskes trombocytfunktionen (koagulationssystemets hovedceller) under sådanne hormonforstyrrelser, og blodfortyndingsprocesserne forøges, hvilket yderligere intensiverer blødningen.
Faktorer, der forårsager forstyrrelse af hormonsystemet
Symptomer på livmoderblødning
Almindelige symptomer:
- Svaghed, svimmelhed
- Paleness af huden
- Måske kvalme, opkastning
- besvimelse
- Hurtig og svag puls
- Lavere blodtryk
- Isolering af blod fra vagina
- Under menstruation, et stort antal blodpropper. Hurtigt og rigeligt sugepude eller tampon. Hyppig udskiftning af pakninger om natten (hver 1-2 time).
- Forøgelsen af blødningens varighed (mere end 7-8 dage). Normalt varer menstruationsblødning 3-8 dage.
- Mulig blødning efter samleje
- Dysfunktionel livmoderblødning er stort set smertefri.
- Blødning falder ofte ikke sammen med menstruationsperioden
Uterin blødning, der opstår efter en forsinket menstruation, som regel taler om deres funktionelle karakter.
Cyklisk, kraftig blødning forekommer oftere med myoma, adenomyose og blodsygdomme.
Førstehjælp til livmoderblødning
Skal jeg ringe til en ambulance?
Ja, du har brug for hurtigst muligt! Især hvis blødningen opstod for første gang, er kvinden gravid, og tilstanden forringes hurtigt. Du bør ikke udsætte opkaldet til en ambulance, hvert minut kan være afgørende.
Uterin blødning er et forfærdeligt signal om en krænkelse i en kvindes krop. Og derfor er det nødvendigt at reagere meget alvorligt på det. Det første skridt er at ringe til en ambulance eller konsultere en læge. Kun en læge er i stand til at vurdere situationen tilstrækkeligt, da der er mange grunde, der kan forårsage livmoderblødning, og kun medicinsk erfaring giver dig mulighed for at tage et holistisk kig på problemet.
Følgende anbefalinger er mere anvendelige i tilfælde af dysfunktionel livmoderblødning.
Walkthrough:
Hvordan stopper du livmoderblødning hurtigt?
Akut patologisk uterin blødning er et almindeligt problem, der står overfor ved at praktisere gynækologer. Selv single sådanne tilfælde nogle gange kræver øjeblikkelig lægehjælp. Årsagerne til denne patologi er talrige. For at løse problemet og forstå, hvordan man stopper livmoderblødningen, er det nødvendigt at tage hensyn til kvindens alder, hendes menstruationsfunktion og medicinsk historie, risikofaktorer for endometriell patologi og blodkoagulationssystem.
Etiologi af akut unormal livmoderblødning
Etiologien af livmoderblødning kan være multifaktoriel. Denne patologi klassificeres som associeret med livstruende strukturelle anomalier og nedsat blodkoagulering. Dette sker af grunde:
- polyp;
- hyperplasi;
- adenomyose;
- leiomyom;
- kræftprocesser i kroppen og livmoderhalsen;
- koagulopati;
- ovulatorisk dysfunktion
- endometriose;
- graviditet;
- iatrogen faktorer.
Det er vigtigt at bestemme den mest sandsynlige ætiologi ved at vælge den mest hensigtsmæssige og effektive måde at stoppe blødningen på for en bestemt patient og opnås ved at samle anamnese, fysisk og gynækologisk undersøgelse og blodprøver.
Klinisk undersøgelse af hæmatostatiske lidelser hos kvinder med overdreven menstruationsblødning
Den oprindelige screening for grundlæggende hæmostaseforstyrrelse hos sådanne kvinder bør baseres på deres medicinske historie. Et positivt resultat af undersøgelsen omfatter følgende omstændigheder:
- tung menstruationsblødning, startende med menarche;
- postpartum blødning
- operationer med blodtab
- forstyrrelse af koagulationssystemet under tandbehandling.
Dette bør tage hensyn til følgende betingelser:
- hæmatomer en eller to gange om måneden
- hyppige næseblod
- vedvarende blødning fra tandkød;
- symptomer på koagulopati i nære slægtninge.
Historie eller historie
At opnå en grundig historie er nødvendig for at fokusere på omstændighederne ved forekomsten af blødning. Dette tager højde for associerede symptomer og tidligere årsager til menstruationsforstyrrelser, detaljer i den gynækologiske og medicinske historie og data fra relevante laboratorie- og radiologiske test.
Op til 13% af kvinder med tung menstruationsblødning har en variant af von Willebrands sygdom, og op til 20% af patienterne kan have blødningsforstyrrelser. Andre årsager til koagulopati, såsom et fald i blodkoagulationsfaktorer, hæmofili og dysfunktion af blodplader, kan forekomme hos enhver aldersgruppe. Derudover kan coagulabilitet med systemiske sygdomme som leukæmi og leverinsufficiens såvel som med medicin som antikoagulantia eller kemoterapeutiske midler falde, hvilket kan medføre blødning. Alt dette tages i betragtning ved udviklingen af taktik til løsning af det kommende spørgsmål: hvordan man stopper livmoderblødningen.
Fysisk undersøgelse
Fysisk undersøgelse af en patient med livmoderblødning bør begynde med en vurdering af akutt blodtab og de vigtigste symptomer, såsom hypovolemi, anæmi og de resultater, der tyder på sygdommens ætiologi. En kvindes tilstand bør vurderes, så lægen kan bestemme, at hun har livmoderblødning og ikke blødning fra andre områder af kønsorganet. En gynækologisk undersøgelse, herunder undersøgelse af livmoderhalsen i spejlet og bimanuel palpation, bør således foretages af en gynækolog for at opdage eventuelle skader på kønsorganerne, vagina eller livmoderhalsen. Alt dette giver mulighed for at drage konklusioner, hvilket var årsagen til vaginal blødning. En gynækologisk undersøgelse vil også bestemme volumen, blødningsintensitet, livmodertilstand, indre genitalorganer eller strukturelle læsioner i kønsorganet (leiomyoma).
Laboratorieundersøgelser
Laboratorieevaluering af patienter med denne sygdom er nødvendig. Alle unge og kvinder undersøges omhyggeligt for hæmostaseforstyrrelser. Under hensyntagen til det kliniske billede er det nødvendigt at tage hensyn til skjoldbruskkirtelpatiologi, leverlidelser, sepsis, leukæmi osv. Prøveudtagning af endometrisk væv skal udføres hos alle kvinder. Dette gælder især for patienter over 45 år. Endometriebiopsi bør også udføres på kvinder under 45 år med en tidligere eksponering for ukonjugerede østrogener (fx observeret hos patienter med fedme eller polycystisk ovariesyndrom), et primært tilfælde af blødning eller vedvarende lignende manifestationer. Beslutningen om, hvorvidt der skal udføres en bølgetal ultralyd, bør baseres på den kliniske vurdering af dataene.
Indledende laboratorietest kræver:
- klinisk blodprøve
- gruppe definition og Rh faktor;
- graviditetstest;
- registrering af aktiveret partiel thromboplastintid
- protrombintid
- bestemmelse af mængden af fibrinogen;
- indledende test af von Willebrand sygdom;
- bestemme niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon
- påvisning af serumjern, total jernbindende kapacitet og ferritin;
- leverfunktionstest;
- identificere chlamydia trachomatis.
Stop akut unormal livmoderblødning hos ikke-gravide kvinder i reproduktiv alder
Den første vurdering af en patient med akut unormal livmoderblødning bør bestå i at teste den for tegn på hypovolemi og potentiel hæmodynamisk ustabilitet. Foranstaltningerne til at standse blødningen omfatter intravenøs administration af konjugerede østrogener, administration af kombinerede orale præventionsmidler, orale progestiner og tranexaminsyre. Afgørelser bør baseres på patientens medicinske historie og tilstedeværelsen af kontraindikationer til terapi. Kirurgisk behandling bør overvejes for de kvinder, der ikke er klinisk stabile. Valget af operation bør baseres på tilstedeværelsen hos patienten af comorbiditeter, der ligger til grund for patologien og kvinders ønske om at have børn i fremtiden. Efter den akutte blødende episode er blevet løst, anbefales en overgang til langvarig vedligeholdelsest behandling.
Uterinblødning defineres som blødning fra livmoderkroppen, hvis den er unormal i regelmæssighed, volumen, hyppighed eller varighed og forekommer i fravær af graviditet. Denne patologi kan være akut eller kronisk. Akut blødning er en situation, der kræver øjeblikkelig intervention for at forhindre yderligere blodtab. Den akutte proces kan forekomme spontant eller i tilfælde af kronisk blødning eller blødning. Den overordnede vurdering af patienten, der har denne patologi, skal gå gennem tre faser:
- bestemmelse af blodtab
- finde ud af den mest sandsynlige ætiologi;
- vælge den rigtige behandling.
behandling
Begrænset bevis, ekspertråd og anbefalinger bestemmer, hvordan du hurtigt stopper livmoderblødning. Valget af behandlingsmetode afhænger af klinikken og ætiologien under hensyntagen til de vigtigste medicinske problemer. De to hovedopgaver for ledelsen er: Stop blødning og kontrol for at reducere menstruationsblodtab i efterfølgende cyklusser. Lægemiddelbehandling betragtes som den foretrukne løsning til primær behandling. Imidlertid kan visse situationer kræve kirurgisk operation.
Grundlæggende stoffer
Hvordan stopper livmoderblødning? De lægemidler, der anvendes til dette formål, er hormonelle lægemidler. De betragtes som den første linje af lægemiddelterapi til patienter med akut blødning. Behandlingsmuligheder omfatter kombinerede orale præventionsmidler og orale progestiner.
Antifibrinolytiske lægemidler, såsom tranexaminsyre, anvendes til at forhindre fibrin nedbrydning og er effektive til behandling af patienter med nogen form for blødning. Tranexaminsyre reducerer effektivt graden af intraoperativt blodtab og fjerner indikationer for blodtransfusion hos kirurgiske patienter.
Uforudsigelige reaktioner på hormonelle og ikke-hormonelle behandlingsmetoder kan udvikles hos patienter med blodkoagulationssystemers sygdomme eller dem, der har mistanke om øget blødning. En rådgivning med en hæmatolog anbefales til sådanne patienter, især hvis blødningen er vanskelig at kontrollere, eller gynækologen kan ikke håndtere denne patologi uafhængigt. Desmopressin kan hjælpe med at behandle patienter med von Willebrands sygdom, hvis det er kendt, at en kvinde vil reagere på dette lægemiddel. Det kan indgives som en intranasal inhalation, intravenøst eller subkutant. Dette middel bør anvendes med forsigtighed på grund af risikoen for væskeretention og hyponatremi. Det bør ikke ordineres til patienter med massiv blødning, der modtager intravenøs genoplivning. Rekombinant faktor VIII og von willebrand faktor er også tilgængelige, og det kan være nødvendigt at kontrollere svær blødning. Andre nedskrivningsfaktorer kan kræve faktorspecifikke udskiftninger.
Patienter med blodkoagulationssygdomme eller trombocytdysfunktion bør undgå ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler på grund af deres virkning på blodpladeaggregering og deres interaktion med stoffer, som kan påvirke leverfunktionen og produktion af blodkoagulationsfaktorer.
Kirurgisk behandling
Hvordan stopper du livmoderblødning med endometriehyperplasi eller myom? Behovet for kirurgisk behandling er baseret på patientens kliniske stabilitet, sværhedsgraden af blødningen, tilstedeværelsen af kontraindikationer til terapeutisk behandling, manglende respons på medicin og comorbiditeter. Kirurgiske indstillinger omfatter dilatation og curettage af endometriumet, dets ablation, uterinarterieembolisering og hysterektomi. Valget af kirurgisk indgreb foretages på baggrund af ovenstående faktorer, plus patientens ønske om at bevare fertilitet i fremtiden.
Specifikke procedurer, såsom hysteroskopi, polypektomi, myomektomi, kan være obligatoriske, hvis strukturelle abnormiteter mistænkes som årsagen til den identificerede patologi. Derfor er spørgsmålet om, hvordan man stopper livmoderblødning i tilfælde af myoma eller polypose, besluttet til fordel for kirurgiske metoder. Dilatation og curettage alene (uden hysteroskopi) er et utilstrækkeligt værktøj til vurdering af livmoderforstyrrelser og kan kun give en midlertidig reduktion i blødningsintensiteten. Hvis de udføres med samtidig hysteroskopi, kan dette være vigtigt for de patienter, i hvilke intrauterin patologi er mistanke, eller det er ønskeligt at opnå en vævsprøve for at detektere visse processer. Rapporter af tilfælde af livmoderarterieembolisering og endometrielablation har vist, at disse procedurer med held hjælper med blødning. Endometrielt ablation, selvom det er let tilgængeligt i de fleste centre, bør kun overvejes, hvis andre behandlinger har vist sig ineffektive eller er kontraindiceret. Denne procedure bør kun udføres, når kvinden ikke har planer om fremtidig fødsel og livmoderkræft, udelukkes pålideligt som årsag. Hysterektomi anvendes som den endelige behandlingsmetode til behandling af kraftig blødning, hvilket kan være nødvendigt for patienter, der ikke reagerer på lægemiddelbehandling.
Således blev det opført på hvilke måder og hvordan livmoderblødning er stoppet på hospitalet.
Særlige tilfælde
I de fleste tilfælde ved en kvinde ikke, hvorfor hun har blødning, og mistænker ikke for, at hun har visse prædisponerende faktorer for udviklingen af denne livmoderpatologi. Men nogle gange er der sygdomme, som patienten ved, og det er hendes information samt yderligere undersøgelsesmetoder, der hjælper med at afklare diagnosen og vælge bestemte behandlingstakter.
Blødning under graviditet
Med truslen om afslutning af graviditeten er der en alvorlig strøm af livmoderblødning med blodpropper. Hvordan man stopper det, er det muligt at gemme en graviditet? Dette afgøres kun af en læge efter yderligere undersøgelser. Hvis fosteret ikke er skadet, og dets hjerteslag er tydeligt synligt på ultralydet, er det en chance for at redde barnet ved at stoppe blødningen med antifibrinolytiske og konserveringsmidler. Derfor er svaret på spørgsmålet "hvordan man stopper livmoderblødning derhjemme?". Med denne patologi kan man kun få en fødselslæge efter at have besøgt et hospital. Det er kategorisk kontraindiceret at udpege og gøre noget uafhængigt, da dette kan føre til negative konsekvenser ikke kun for fosteret, men også for moderen.
Gennembrud livmoderblødning
Hvordan stopper gennembrud livmoderblødning med medicin? Du bør ikke gøre det selv eller ordinere medicin. Kun en gynækolog hjælper dig med at vælge et middel, der reducerer blødningsintensiteten. Sådanne patologier forekommer oftest på baggrund af hormonbehandling, de er kendetegnet ved et stort blodtab. Dette involverer normalt livmoderblødning med blodpropper. Hvordan stopper du, hvilke stoffer der skal tages, hvis der er en fejl i at tage piller eller kroppen reagerer forkert på de injicerede hormoner? Alt dette bør behandles i den gynækologiske afdeling. Når dette blodtab bestemmes af det høje niveau af østrogen, som fremkalder endometriumet til at vokse og afvise. Hvordan man stopper livmoderblødning af denne art, vil kun blive bedt om i antenatklinikken. Afhængigt af patientens alder, er trefasede præventionsmidler ordineret eller progestiner til kvinder i alderen. Samtidig anvendes hæmostatiske midler og antifibrinolytiske lægemidler.
Endometrisk hyperplasi
Hvordan stopper alvorlig livmoderblødning med hyperplasi? Dette spørgsmål løses kun af en læge. Hvis en kvinde for nylig er blevet curettet ud af livmoderen og opnået et histologisk resultat til fordel for en diagnose af hyperplasi, vises kun progestiner her, afhængigt af menstruationscyklussen, i kontinuerlig eller intermitterende tilstand. Hvis der mistænkes for hyperplasi, stoppes blødningen kirurgisk. Curettage af livmoderen. Efterfølgende behandling sker ved anvendelse af progestogener.
Uterin blødning med overgangsalderen
Sådan stopper du sådan blødning? I dette tilfælde anvendes hele arsenalen af kirurgiske metoder, hæmatostatiske og intensitetsreducerende medicin anvendes samt forskellige hormonforberedelser.
Under perimenopausen er den mest almindelige årsag til unormal blødning en ændring i hormonniveauet, hvilket forhindrer ægløsning. Regelmæssige, men meget sværere perioder er meget almindelige i årene forud for overgangsalderen. For kvinder i 40'erne vil lave doser af præventionskontrolpiller hjælpe kontrol og alvorlig livmoderblødning. Sådan stopper du det og løser problemer med andre symptomer på perimenopause, herunder blit, nattesvigt, præmenstruelt syndrom og hovedpine? Dette vil hjælpe med at bruge p-p-piller, når de anvendes løbende. Efter en alder af 50 år, med hormonbehandling (som består af lavere doser østrogen og progesteron end tabletter), kan patienten i sidste ende afvige fra hormoner generelt, hvis symptomerne på overgangsalderen gradvist falder.
I perimenopause foretrækker nogle ikke at tage p-piller, så andre konservative metoder til at stoppe blødning kan anvendes i dette tilfælde. Progesteron-IUD er en sådan mulighed, og det giver en fremragende mulighed for prævention, som kan vare fem år. Enheden udskiller et progesteronhormon, der virker i livmoderens slimhinde, med det resultat, at den månedlige strøm fortsætter uden komplikationer. IUD er den foretrukne mulighed for kvinder, der har brug for reversible præventionsmetoder.
Hvordan stopper du livmoderblødning kirurgisk? Endometrial fjernelse er en minimalt invasiv procedure, der har fungeret godt til behandling af alvorlig blødning i perimenopausal perioden og kan endda hjælpe nogle patienter med at undgå hysterektomi. Ablationprocedurer anvendes med held til at reducere mængden af blødning, i nogle tilfælde fører til et fuldstændigt stop i menstruationscyklussen. Denne procedure er ikke en prevensjonsmetode og anvendes kun til kvinder, der har gennemgået fødsel.
For patienter, der ikke er hjulpet af stoffer og mindre invasive muligheder, kan denne perimenopausal operation være den bedste mulighed for at beslutte, hvordan man stopper livmoderblødningen. I endometriose er myoma, hyperplasi, polyp, hysterektomi den mest foretrukne metode til kvinder med sådanne ændringer. I dette tilfælde er amputationen af livmoderen mulig ved hjælp af forskellige muligheder. En læge bør kende de tilknyttede sygdomme hos en sådan kvinde.
Sådan stopper du livmoderblødning derhjemme
Blødning kræver under alle omstændigheder behandling til lægen for at fastslå årsagen og tildele tilstrækkelig behandling. Før ambulancen ankommer, er det nødvendigt at tage en vandret position og hæve benene. På underlivet kan du lægge en hot-water flaske med is. Komprimering og opvarmning er strengt kontraindiceret. Hvordan man stopper livmoderblødning derhjemme, hvad kan man bruge decoctions og narkotika? Dette er velkendt for ældre kvinder. Vikasol, Ditsinon, Oxytocin, Tranexamic Acid - Det er de stoffer, der bør være i førstehjælpskassen til hver kvinde. Disse stoffer hjælper med at beslutte, hvordan man stopper livmoderblødning derhjemme.
Folkelige retsmidler
Opskrifter af traditionel medicin bruges til behandling af mange sygdomme. Hvordan man stopper livmoderblødning folkemusik retsmidler? Dette spørgsmål vedrører både unge piger og ældre kvinder. Oftest anvendes i dette tilfælde en afkogning af nældebladene, yarrow, hyrdepose, tinktur af vandpeper. Bøtter fremstilles fra agurk vipper, yasnotk, peber bjergbestigning. Imidlertid kan denne behandling kun bruges som en hjælpemetode og kun efter at have konsulteret en læge.