Navlestrengen har en særlig diagnostisk værdi under graviditeten. Denne stærke ledning binder pålideligt fosteret og placenta, hvilket giver en kontinuerlig forbindelse med fødekilden, ilt. Hvordan navlestrengen er arrangeret, hvor mange skibe den skal have, og hvilke afvigelser fra normen kan fortælle om, vil vi fortælle i denne artikel.
Struktur og funktioner
Navlestrengen er et langt og meget stærkt organ, der i sin ene ende er forbundet med fostrets navlestang og den anden til placenta. Længden af navlestrengen - fra 50 til 70 centimeter og endnu mere, det er hun, der tillader barnet at bevæge sig normalt i livmoderen, lave kupuner. En kortere navlestreng komplicerer graviditeten og er farlig i fødselsprocessen, da spændingen ved barnets fødsel kan forårsage rive og løsrivelse af en stor del af moderkagen før tiden.
Tykkelsen af navlestrengen omkring 2 centimeter, den er holdbar og kan modstå betydelige belastninger, i sin struktur, der minder om slidstærk gummi.
Normalt har navlestrengen 3 skibe. De er placeret inde i ledningen. Umbilical arteries - to. De kommer fra de indre iliac fartøjer. To navlestrengere udfører en transportfunktion - barnets blod er mættet med kuldioxid og metaboliske produkter til placenta. Placenta hjælper med at fjerne de stoffer, der er blevet unødvendige i moderens blod, så de senere forlader sin krop på traditionel måde - med urin.
Navlestreg i navlestrengs struktur. I første omgang i de tidlige stadier af fosterudvikling er de også to, men man bliver udslettet senere. Navlestrengs opgave er at bære blod til barnet, beriget med ilt, vitaminer, mineraler.
Normalt er blodgennemstrømningen gennem navlestrengsbeholderne afbalanceret - mængden af beriget blod, der strømmer gennem venen, svarer til mængden af blod, der strømmer gennem arterierne, udledning af metaboliske produkter og kuldioxid. Ved den 20. uge af graviditeten er blodstrømmen gennem dem næsten 35 milliliter pr. Minut. Efterhånden som graviditeten varer, bliver blodbanen mere intens, og ved den estimerede fødselsdag er dens hastighed allerede 230-240 ml pr. Minut.
Forskningsmetoder
Undersøgelsen af navlestrengs struktur i de tidlige stadier af graviditeten er normalt ikke færdig, fordi der ikke er nogen mulighed for at studere sin detaljerede struktur før anden trimester. Fra den syvende uge af graviditeten er det teoretisk muligt at se navlestrengen selv mere præcist for at fastslå faktumet af dets tilstedeværelse, for at bestemme stedet for dets vedhæftning, for at se tegn på pulsation i det (normalt svarer denne rytme til rytmen af babyens hjerteslag).
Senere på ultralydet, kan du installere andre vigtige detaljer - længden af navlestrengen, form af fastgørelse til placenta, mulig indblanding i nakken. For at få data om antallet af fartøjer og blodgennemstrømningshastighed langs dem, udføres en såkaldt Doppler-ultralyd (Doppler-ultralyd). Selvom navlestrengsangfanget på en konventionel ultralyd ikke kunne etableres, vil doplerometri bestemt opdage det på grund af visse blodstrømforstyrrelser.
Det nøjagtige antal skibe i navlestrengen, vaskulær resistensindeks og andre vigtige matematiske parametre vil blive indstillet på USDG. Hvis der er afvigelser i navlestrengs struktur: Den er kort - mindre end 30 centimeter, langt mere end en meter, der ikke er fastgjort til den centrale del af moderkagen, og der er færre skibe i den, vil kvinden blive anbefalet at gennemgå en yderligere undersøgelse.
Årsager til afvigelser
Den mest almindelige abnormitet er den eneste arterie i navlestrengen. Dette betyder ikke, at fartøjet er et. Kun en af de to arterier er til stede. Diagnosen "den eneste arterie i navlestrengen" indebærer således, at der er to skibe - en vene og en arterie. Blodet beriget med næringsstoffer flytter til barnet gennem venen, og blodet forurenet med metaboliske produkter forlader barnets krop gennem arterien. I princippet håndterer en arteri opgaven, men den oplever betydelig overbelastning.
Årsagen til navlestrengens abnormale struktur er ofte diabetes hos moderen, samt tilstedeværelsen af kroniske sygdomme i nyrerne, hjertet, leveren. Andre negative faktorer, såsom dårlige vaner, infektionssygdomme, venerale sygdomme, influenza eller ARVI i tidlig graviditet samt årsagerne til uklar etymologi, som ikke kan bestemmes, kan påvirke navlestrengs struktur.
Denne anomali har ingen symptomer, påvirker ikke graviditetsforløbet, og i 95% af tilfældene giver det en kvinde mulighed for normalt at bringe hendes baby i rette tid og føde et barn. I singularet kan arterien blive lagt indledningsvis, eller den kan forblive den eneste som følge af aplasi af den anden arterie allerede under babyens bære.
En enkelt arterie kan skyldes en genetisk prædisponering (babyens mor eller far udviklet under graviditeten med denne patologi), og i nogle tilfælde kan tilstedeværelsen af en enkelt arterie indikere kromosomale abnormiteter i fosteret eller medfødte misdannelser i dets åndedrætssystem, tarm, hjerte eller nyrer..
Derfor er det, når en enkelt arterie er fundet i stedet for to, der er normale, læger undersøger barnet nærmere for mulige defekter og abnormiteter i udvikling og dannelse. Der udføres en ekspert ultralyd, og en invasiv diagnose eller en ikke-invasiv prænatal DNA-test, der er i stand til føtale blodlegemer i blodbanen, anbefales mødre bestemmer barnets DNA og mulige kromosomale patologier.
Navlestrengen har 3 kar
Ved den 21. uge af graviditeten skal den forventede moder gennemgå dopplerometri af navlestrengskibe. Denne undersøgelse udføres for at identificere antallet af navlestrengskibe og opnå matematiske indikatorer for blodgennemstrømning gennem dem. Det er nødvendigt at identificere mulige sygdomme i graviditet og fosterudvikling.
Det sker ofte, at gennemgangen af denne undersøgelse ledsages af stærke oplevelser fra den fremtidige mor. Desværre har lægerne en tendens til stiltiende at give patienten (i vores tilfælde patienten) en konklusion med tørre tal uden at forklare noget. En kvinde skal selvstændigt søge svar på spørgsmålene: Hvor mange skal i virkeligheden have navlestrengen, og hvordan skal de virke, det er navlestrengskibene. Vi vil forsøge at forklare så meget som muligt.
Antallet af fartøjer i navlestrengen
Navlestrengen er en slags "reb", der forbinder moderens krop og fosteret, eller rettere, deres blodsystemer. Normalt har navlestrengen 3 skibe: 1 ven og 2 arterier. I Wien kommer blodet, der beriges med ilt og næringsstoffer fra moderens krop gennem moderkassen ind i barnets kredsløb, og blodet gennem arterierne med fremtidige babyens affaldsprodukter sendes til moderkagen og derefter til moderorganismen.
Hvad er afvigelserne fra normen?
I 0,5% af singleton og i 5% af flere graviditeter diagnosticerer lægerne EAP (den eneste navlestrengsarterie). Dette betyder, at navlestrengen i dette tilfælde har 2 skibe i stedet for 3.
Fraværet af en arterie er enten indledende eller udviklet under graviditeten (det vil sige, det var, men atrophied og ophørte med at udføre sin funktion). Diabetes hos en gravid kvinde øger gentagne gange muligheden for EAP.
De fleste læger mener, at EAP kan være en markør (tegn) af kromosomale abnormiteter. I dette tilfælde er det nødvendigt at udvide prænatal undersøgelse for at identificere medfødte misdannelser. Dette betyder, at hvis der i tillæg til EAP viste ultralydundersøgelse forekomsten af medfødte misdannelser eller abnormiteter i fosterets udvikling, er der sandsynlighed (ca. 30%), at fosteret har en kromosomal abnormitet. Hvis du har mistanke om en kromosomal abnormitet, er det vigtigt under graviditeten at udføre en Doppler-undersøgelse af blodgennemstrømningen i navlestiften gentagne gange. Måling af blodgennemstrømningshastighed i navlestiften med en nøjagtighed på 76-100% gør det muligt at forudse tilstedeværelsen eller fraværet af abnormiteter i fosterudviklingen.
I de fleste (60-90% af graviditeterne) af EAP er en isoleret defekt (ikke ledsaget af andre afvigelser), og dette er ikke farligt. Selvfølgelig er belastningen på et enkelt fartøj mere end to, men en arterie udfører normalt godt med sin funktion. Kun i 14-15% af tilfælde øger forekomsten af en enkelt arterie risikoen for at have en lille baby.
Der er ingen signifikant indflydelse på den generiske proces. Hvis fødselslægen og jordmor informeres om en eksisterende mangel, er der ingen grund til bekymring. Du kan være sikker på, at en kvalificeret læge vælger den rigtige taktik til fødsel, hvilket sikrer mor og barns sikkerhed og et vellykket resultat af fødslen.
Navlestrengskibe og EAP-syndrom: Strukturen er normal, end afvigelserne i doppler er farlige
Navlestrengen er et specielt organ, hvorigennem det udviklende embryo er forbundet, og derefter fosteret, med moderens krop. Normalt er navlestrengskibene repræsenteret af to arterier og en vene, hvorigennem blodet og ilt og næringsstoffer i det udveksles.
Indtil for nylig var det muligt at finde ud af, hvordan navlestrengen blev bygget, hvor mange skibe der var i, og om der var andre uregelmæssigheder først efter barnets fødsel gennem visuel undersøgelse og histologisk undersøgelse. Med introduktionen og udbredelsen af ultralydteknikker, Doppler, blev det muligt at "se inde i livmoderen" før fødslen, for at spore blodstrømmenes natur og anatomiske egenskaber ved dette organ.
For at vurdere tilstanden af blodcirkulationen i moderfostersystemet er det afgørende at bestemme antallet af navlestrengsbeholdere og egenskaberne ved blodgennemstrømning gennem dem. Normalt diagnostiserer lægen tilstedeværelse af tre skibe, men i sjældne tilfælde må han ikke tælles alene, og så begynder den forventede mor at bekymre sig. Lad os forsøge at forstå, hvad der er farligt om manglen på en af arterierne, hvordan det vil påvirke barnet og hvad der kræves for at tage en kvinde, der har denne anomali.
Dannelsen og strukturen af navlestrengen
Navlestrengen er en ledning, der forbinder fostrets overflade af moderkagen til fostrets abdominalvæg. Dets hovedkomponenter er skibe. Udenfor er navlestrengen dækket af et enkelt lag epithelceller, og karrene er omgivet af et geléagtigt stof (Varton gelé), som spiller en beskyttende rolle, der omslutter dem fra alle sider.
Ved afslutningen af graviditeten når tykkelsen af navlestrengen en og en halv til to centimeter, dens længde er 50-70 cm, hvilket gør det muligt for fostret at bevæge sig frit i livmoderen inden fødslen, og den forventende mor føler sig med denne form for tremor og forstyrrelse. Unødigt lang, såvel som en kort navlestreng - et tegn på patologi.
Som nævnt ovenfor bør navlestrengen have to arterier og en vene. Det er almindeligt accepteret, at venet blod med kuldioxid bevæger sig gennem venerne, og arterielt blod er rig på ilt og næringsstoffer i arterierne. Med navlestrengen er situationen noget anderledes: venen bærer blod, mættet med ilt, til fostrets væv, og arterierne bærer væk blod fra det fremtidige barn.
Navlestrengene findes kun under fosterudvikling. Når de går fra det indre iliac, passerer de langs bukvægets indre overflade, blærefladerne i form af en trekant, der går hen til navlens ring, hvor de indgår i navlestrengen. Efter fødslen bliver disse fartøjer tomme, og kun tynde folder af peritoneum på ryggen af mavemuren minder om dem.
Navlestrengen er en, men i første omgang er der to af dem (den venstre er reduceret). Naturen bestemmer, at kun ét fartøj er tilstrækkeligt til at sikre tilstrækkelig blodgennemstrømning, derfor oplever hverken fosteret eller moderen "ulejlighed" i anledning af oprivet ven. Den navlestrengsår leverer ca. 80% af blodet til den underliggende vena cava hos den udviklende baby, og de resterende 20% bruges til blodgennemstrømning i leveren.
Uteroplacental blodgennemstrømningssystem
Den mængde blod, der strømmer gennem navlestrengen under graviditeten, er enorm. Ved afslutningen af svangerskabet modtager fosteret ca. 240 ml arterielt blod per minut gennem en vene, det samme volumen går gennem arterierne til placenta. Ca. 5-20 minutter efter barnets fødsel bevares blodstrømmen gennem navlestrengsbeholderne, og på dette tidspunkt er det muligt at samle det til forskning og andre formål (f.eks. Fremstilling af stoffer), men allerede under fødslen begynder navlestrengen at tømme og orgelet hurtigt atrophies som ubrugelig.
Video: Fetal Circulation Lecture Series
Diagnose af navlestrengets tilstand
De mest pålidelige oplysninger om tilstanden af navlestrengen og dens skibe kan opnås ved ultralyd med farvet Doppler kortlægning. Den tværgående "cut" af navlestrengen indikerer tilstedeværelsen af en større beholder, vener og en mindre arterie. Antallet af skibe anslås med det langsgående billede. Data om antallet af skibe kan opnås inden udgangen af første trimester ca. 12 uger, når kvinden sendes til det første screeningsundersøgelse.
Nøjagtigheden af at diagnosticere antallet af navlestifter kan påvirkes af forskellige faktorer: umuligheden af en god visualisering af orgelet for tidligt eller på fødselsdagen, en lille mængde fostervæske, mere end et foster i livmoderen, overvægt i en gravid kvinde. En væsentlig rolle er afspillet af lægernes kvalifikationer, der gennemfører undersøgelsen.
Hvor er normen, og hvor er patologien?
Ved omkring 21 ugers svangerskab sendes alle gravide til en Doppler-undersøgelse, som gør det muligt at evaluere ikke blot de anatomiske egenskaber hos fosteret, placenta, navlestrengen, men også egenskaberne af blodgennemstrømning (hastighed, antal fartøjer, abnormiteter). Ofte læger lægerne sig ikke for at forklare patienten i det mindste kortfattet resultaterne af analysen, så fremtidige mødre studerer litteratur og internettet på jakt efter svar.
Normalt har navlestrengen på ethvert tidspunkt af graviditeten 3 skibe. Efter at have fået en sådan konklusion i hendes hænder, kan en kvinde roe sig - blodstrømmen er i orden (selvfølgelig, hvis der ikke findes andre uregelmæssigheder). I nogle tilfælde registrerer ultralydsdiagnostisk læge ikke i navlestrengen i en arterie, og det konkluderes i det følgende, at der kun er to skibe - en ven og en arterie.
Med et utilstrækkeligt antal navlestrengskibe skal specialister forstå, anomalien er isoleret eller kombineret med andre defekter, som ofte findes i denne type patologi. Nogle kvinder bemærker, at antallet af skibe med ultralyd er forskellige på forskellige tidspunkter, og det skaber endnu flere spørgsmål, misforståelse og unødvendig spænding for den fremtidige mor.
Bemærk, at antallet af fartøjer ikke ændrer sig under graviditeten, så to konklusioner: En af arterierne ophørte med at fungere af en eller anden grund, eller der blev foretaget en fejl i et af undersøgelserne, og det er nødvendigt at "omberegne" fartøjerne, fortrinsvis - En kompetent og erfaren læge, der vil fjerne enhver tvivl.
To skibe i navlestrengen: er det værd at bekymre sig?
Den agrariske forkortelse af EAP efter lægens konklusion betyder tilstedeværelsen af en enkelt arterie, dvs. 2 skibe blev fundet i navlestrengen. Denne patologi forekommer i ca. 0,5-1% af tilfælde af normale graviditeter, og med flere fostre når frekvensen 5%. Med en sådan ændring i navlestrengen kombineret med andre strukturelle anomalier er ca. en tredjedel af fostrene mere tilbøjelige til at have svære kromosomale abnormiteter, så kvinden har brug for en udvidet undersøgelse, herunder i genetik.
Årsagerne til patologi er stadig ikke klare, men undersøgelser viser, at manglen på navlestrengskibe er mere almindelig hos kvinder med diabetes, såvel som blandt mørkhudede indbyggere på jorden. Mulig indflydelse og eksterne negative faktorer, der bidrager til alle former for abnormiteter i dannelsen af fostret, placenta og navlestreng.
Hvad truer tilstedeværelsen af to skibe i navlestrengen - det vigtigste spørgsmål, der bekymrer en gravid kvinde, fordi enhver mor ønsker at producere en sund baby. I en sådan situation er det vigtigt at udelukke andre misdannelser, som bestemmer graviditetens fremtidige prognose og taktik.
Hvis manglen på en af navlestifterne er den eneste anomali, som læger ser under flere ultralyd, og de kromosomale abnormiteter ikke bekræftes af yderligere undersøgelser (cordocentese, amniocentese), er der ingen grund til bekymring. Op til 90% af graviditeterne med EAP i en isoleret form slutter sikkert med fødslen af et sundt barn.
Selvfølgelig, indtil afslutningen af svangerskabet er det nødvendigt at regelmæssigt kontrollere blodcirkulationen, men som praksis viser, er der endda et fartøj nok, fordi det er i stand til at påtage sig en dobbelt belastning. Kun hver tiende kvinde med en anomali i navlestrengene kan have en lille baby, men det vil sandsynligvis ikke have nogen virkning på den fremtidige udvikling.
Kvinder med isoleret EAP anbefalede yderligere Doppler og ultralydsundersøgelse af fostrets tilstand i perioden på 28 uger for at eliminere den mulige udviklingsforsinkelse. Hvis blodstrømmen og væksten i babyen svarer til den gennemsnitlige norm, udvikler graviditeten sig korrekt, og intrauterin væksthæmning er udelukket.
Som de siger, ville alt være fint, men isolerede kun 7% af kvinderne har en defekt med tilstedeværelsen af 1 kar i navlestrengen af arterietypen, de resterende tilfælde forekommer i kombineret patologi, derfor anses et langt mere farligt scenario for at være det, når andre strukturelle abnormiteter opdages i fosteret under en EAPE. Især ofte når dette observerede misdannelser af hjertet, blodårene og det genitourinære system.
Det blev også fastslået, at manglen på venstre navlestifinder er oftere ledsaget af andre defekter fra embryoet snarere end underudvikling af den højre arterie, selvom årsagerne til dette fænomen ikke er præcist kendt.
Patologi kombineret med en enkelt navlestrengere:
- Hjertefejl;
- Anomalier af det genitourinære system;
- Underudvikling af skelettet knogler, kraniet;
- Trisomi af 21 par kromosomer (Downs syndrom);
- Miscarriages og fosterdød.
Hvad hvis navlestrengen mangler et skib?
Så vi opsummerer ovenstående bemærker vi, at anomalien af antallet af navlestrengskibe kan isoleres uden andre lidelser i det udviklende foster og kombineret med andre defekter, hvis sandsynlighed er ret høj.
Med en isoleret navlestrengsforstyrrelse bør den forventende moder stille sig ned og straks afslutte alle undersøgelser, herunder yderligere ultralydstest. Hvis der ikke er andre abnormiteter, udvikler barnet sig korrekt, blodstrømmen er tilstrækkelig, og yderligere undersøgelser, herunder cordocentese og genetisk rådgivning, er ikke påkrævet.
Ved påvisning af abnormiteter i fosteret på baggrund af EAP er der vist en grundig undersøgelse:
- Ekstra ultralyd med Doppler i forskellige perioder med svangerskab;
- Cordocentese og karyotyping til søgning efter kromosomale mutationer;
- Høringsgenetik.
I tilfælde af alvorlige mangler afgøres spørgsmålet om abort, men det er værd at huske om den højere frekvens af spontane aborter og dødsfald med en sådan anomali. Barnedødelighed med alvorlige anatomiske defekter i organernes struktur i en tidlig alder, ifølge nogle data, når 10-14%.
I tilfælde af navlestangs patologi er det først og fremmest nødvendigt at konsultere en læge og ikke søge efter svar på tvivlsomme børns hjemmesider og fora på internettet eller blandt kendte mødre, der "kender alt" om graviditet. Selvfølgelig løber størstedelen af det isolerede EAP positivt, som det fremgår af fødslen af et stort antal sunde børn, men for at være sikker på barnets velfærd er det nødvendigt at gennemgå alle de undersøgelser, der er nødvendige for denne diagnose.
Navlestrengen har 3 skibe: hvad betyder det, hvor mange arterier skal der være under graviditeten?
Hvor mange skal være skibene i navlestrengen? På ultralydet i 21 uger fandt jeg 2 skibe i navlestrengen. 2 skibe i navlestrengen - hvad betyder det, hvis årsagen til oplevelsen? 2 skibe - 1 åre og 1 arterie... 3 skibe i navlestrengen under graviditeten angiver, at der ikke er nogen grund til bekymring.
Doplerometri af navlestrengsskibe er et af de undersøgelser, der er nødvendige for kvinder, der forbereder moderskab. Også i blodet og næringsstoffer sive ind i det. Med den medicinske dom af "EAP", der deklareres som navlestrengs "eneste arterie", bliver fremtidige mødre tvunget til at møde et sted i 0,5% af tilfældene.
En af arterierne kan være fraværende straks, muligvis en krænkelse af dens funktionalitet i færd med at vente på barnet. I ca. 90% af tilfældene tilhører EAP's patologi antallet af isolerede afvigelser, og det er ikke en trussel mod embryoet og moderen. På trods af den stigende belastning, der falder på fartøjet, er dens funktion ikke forstyrret.
Navlestrengskibene (2 eller 3) er ikke signifikante på arbejdsstadiet. Det vigtigste er, at en specialist og junior lægepersonale, der tager levering, bør være opmærksomme på forekomsten af patologi. Sørg også for at afskære navlestrengen så forsigtigt som muligt - der er risiko for blodgennemstrømning. Men rettidig diagnose af afvigelser fra denne norm gør det muligt at undgå risikoen selv med en arterie. En gynækolog vil helt sikkert ordinere en yderligere undersøgelse for kvinden for at sikre, at der ikke findes andre genetiske patologier, der udvikler sig i baggrunden for lidelsen.
Hvis en enkelt navlestrengsår er fundet ved ultralyd (to skibe i navlestrengen i stedet for tre)
Normalt indeholder navlestrengen 3 skibe - 2 arterier og en vene. I mangel af en af arterierne (som regel på grund af medfødt hypoplasi) diagnosticeres EAP (den eneste navlestrengsarterie). Fraværet af en af arterierne fører ikke til forværring af fosteret, fordi. det resterende fartøj kompenserer fuldstændigt for funktionen af den hypoplastiske arterie.
Hvor mange skibe skal navlestrengen have - den "leder", der forbinder fosteret til moderen under graviditeten, leverandøren af næringsstoffer, ilt. Hvor mange skibe i navlestrengen - spørgsmålet, hvis svar er absolut ubetydeligt for barnets fremtidige liv. Omkring 19 uger viste det sig, at der var to skibe i navlestrengen, som ikke havde nogen indflydelse på yderligere graviditet og fødsel, men barnet blev født med esophageal atresi og fistel.
- Beskrivelse af produktet. Hvad er en sparkler?
- Hvilket hår kammer ikke elektrificerer
- 43. Familien af korn eller bluegrass (ca. 10 tusinde arter)
- Det er muligt, at denne anmodning var grundlaget for appellen til korstog
- SEMAKE KULK - STORE ART
- Dubai (emirat)
Hvad er dopplerometri nødvendigt til under graviditeten?
Dopplerometri er en ultralyd, der udføres ved hjælp af en speciel sensor med en mere kraftig stråling end en konventionel ultralyd. Det udføres for at kontrollere blodgennemstrømningen i livmoderen, navlestrengen og fostret.
I 1842 opdagede fysiker og astronom Doppler en unik fysisk effekt, og han troede ikke engang, at hans opdagelse i det 20. århundrede ville blive så vigtig og blive brugt aktivt i obstetrik.
Under Doppler udfører sensoren en kraftig stråling, der afspejles fra et bevægeligt objekt, i dette tilfælde blodstrømmen. Således reflekterer sensoren data om hastigheden af blodgennemstrømningen i livmoderen, navlestrengen og fosteret. Og på grundlag af disse data kan vi konkludere, hvordan god ernæring kommer til barnet, og om der er afvigelser forbundet med dette.
Hvad viser doplerometri?
Baseret på dataene fra en speciel sensor om hastigheden af blodgennemstrømningen kan lægen bestemme følgende patologier.
Baseret på blodgennemstrømning i livmoderen:
- præeklampsi;
- Virkningerne af diabetes, hypertension, reumatisme, kroniske sygdomme mv. på blodtilførslen til fosteret
- Risikoen for for tidlig fødsel.
Baseret på blodgennemstrømning i navlestregene:
- Placental sygdom;
- Anomalier af udvikling af navlestreng
- Nogle sygdomme hos moderen;
- Placentiel insufficiens.
Baseret på blodgennemstrømning i føtalbeholdere. Her taler vi som regel altid om føtal hypoxi.
I hvert af de ovennævnte tilfælde er det nødvendigt at træffe øjeblikkelige foranstaltninger, fordi enhver overtrædelse af blodtilførslen til fosteret eller livmoderen kan føre til triste konsekvenser i form af abort, for tidlig fødsel, nedsat udvikling af barnet mv.
Udover det faktum, at dopplerometri under graviditeten hjælper med at bestemme fostrets patologi og udviklingsforsinkelse, er det nogle gange den eneste undersøgelse, der diagnostiserer ledningsforbindelsen, så lægerne straks kan rette op på fødselsfaktor.
Hvis Doppler-ultralydet viste, at der er blodforsyningsforstyrrelser, konkluderer lægen ifølge resultaterne af undersøgelsen om omfanget af nedsættelsen. I alt skelne 3 grader af blodstrømforstyrrelser:
- Grad 1 - her er det nok at begrænse dig til en læge undersøgelse, at tage stoffer, der forbedrer blodcirkulationen;
- Grade 2 - undersøgelser gøres oftere for kontrol (hver 2 dage), vedligeholdelse af medicin er nødvendig indtil levering. Naturlig fødsel er kun mulig under betingelse af fostrets normale tilstand.
- Grade 3 - er en direkte indikation for øjeblikkelig kejsersnit.
Når dopplerometri gravid?
På trods af sikkerheden og lethedigheden af undersøgelsen udføres ikke fosters dopplerometri så ofte som konventionel ultralyd. Første gang denne type undersøgelse kun foreskrives af 22-24 ugers graviditet, da der ikke skulle være nogen grund til dårlig blodgennemstrømning før. Det er obligatorisk og gentagne gange foreskrevet dopplerometri for gravide af følgende årsager:
- Hvis den forventede moder lider af kroniske sygdomme, diabetes, hypertension, nyresygdom mv.
- Hvis den fremtidige mor diagnosticeres med jernmangelanæmi;
- Hvis den forventede mor har en smitsom eller mikrobiologisk sygdom;
- Hvis der er en rhesus konflikt
- Hvis moderens tidligere graviditeter blev ledsaget af abnormiteter, miscarriages, preeclampsia mv.
- Hvis moderen har en kromosomal patologi;
- Hvis der er diagnosticeret lidt eller højt vand, samt flere graviditeter
- Hvis gravid er mere end 35 eller mindre 20.
Hertil kommer, at en læge kan ordinere dopplerometri, hvis han har mistanke om ledningsangreb efter en ultralydsscanning, eller han kan ikke lide resultaterne af CTG under graviditeten.
Uden mislykkedes anbefaler lægerne at gå til doplerens ultralyd for gravide kvinder ved 30-34 uger, for at kunne evaluere fostrets udvikling grundigt.
Graviditetsbehandling
Graviditet er en vidunderlig tid. Men alle ni måneder med at vente på barnet ledsages af blandede følelser: nogle gange glædeligt, så alarmerende. Mange fremtidige mødre, der har hørt masser af historier om de påståede skadelige virkninger af ultralyd på fosteret, er i panik bange for sådanne undersøgelser. Andre, tværtimod, kan ikke vente med at gennemgå en ultralydscanning for at se deres lille og sikre sig, at han er sund.
Rutinemæssig ultralyd udføres for at vurdere babyens intrauterin udvikling såvel som dens position. Men udover ham udføres dopplerometri på visse betingelser - en af de slags ultralyd.
Hvad kan læres ved hjælp af Doppler?
Dopplerometri er en af metoderne til at studere blodgennemstrømningen i karrene i den fremtidige mor. Gennem denne undersøgelse er det muligt at bestemme retningen såvel som hastigheden af blodgennemstrømningen i arterierne og venerne, bestemme bredden af karrets lumen og desuden beregne trykket inde i karret.
Desuden hjælper denne metode med at bestemme helbredstilstanden for barnets hjerte, lytte til hans hjerterytme, bestemme grad af patency og lumen i fostrets navlestreng samt hvor godt hans organer leveres med blod. Det er takket være Doppler, at det er muligt at diagnosticere placenta insufficiens eller føtale hypoxi til tiden.
Og til tider kan kun doppler vise sammenkoblingen med navlestrengen og tydeligt angive, hvad den er: en-, to- eller tredobbelt.
Er det muligt at etablere faderskab under graviditeten? Dopplerografi under graviditeten? Forstyrrelse af blodgennemstrømningen under graviditeten? Hvor lang tid kan du bestemme barnets køn? Navlestrengen omkring fostrets hals
Hvad er dopplerometri?
Dopplerometri under graviditet kan udføres i to tilstande. Dette er duplex og triplex scanning. Ved duplexscanning ses et fartøj, og dets permeabilitet kan vurderes, og hvis det er brudt, så årsagerne.
Ved dupleksscanning undersøges fartøjernes anatomi, og blodstrømmen vurderes. Triplex er forskellig fra den foregående ved at tilføje et farvebillede til det. Denne type forskning er mere præcis.
Special træning ultralyd Doppler kræver ikke.
- Graviditetskalenderen
- Graviditetsregnemaskiner
- Hvordan navngive et barn?
Er denne forskning sikker på din baby?
Doppler ultralyd under graviditeten er fuldstændig harmløs og smertefri procedure.
Tværtimod er det nødvendigt, fordi den obstetriske praksis beviser: der er flere tilfælde, hvor det på grund Doppler formået at løse problemerne i tide og undgå en ulykke, fordi lægerne var i stand til at vælge den rette behandling af gravide og bestemme de passende taktik i udførelsen af fødslen.
Hvem er foreskrevet doppler under graviditet?
Doklerometri er som regel ordineret til alle forventende mødre i tredje trimester. I de fleste konsultationer foreskrives undersøgelsen ved 23-24 ugers graviditet og derefter på 30-34 uger.
Ikke desto mindre, hvis der er behov, kan Doppler ultralyd foreskrives til enhver tid uanset tidsbegrænsningen. Ofte gælder dette for præeklampsi, højt blodtryk, diabetes, præeklampsi, nyreproblemer, dårlig arvelighed.
Derudover kan doppleren være nødvendig, hvis kvinden, der bærer barnet, ryger og ikke kan deltage i denne afhængighed.
Hvor mange skibe - 2 eller 3 - har navlestrengen, hvad er antallet af arterier under graviditeten, hvad betyder EAP?
Under svangerskabsperioden kommunikerer fostret med kvinden gennem navlestrengen. Gennem dette organ får barnet ilt og alle de stoffer, der er nødvendige for den fulde udvikling. Af denne grund er det meget vigtigt at overvåge tilstanden af navlestrengen regelmæssigt. Der lægges særlig vægt på antallet af fartøjer. Normalt har navlestrengen 3 skibe. Imidlertid er der hyppige situationer, hvor en enkelt navlestrengsår er diagnosticeret hos en gravid patient. Hvad truer det med hende og barnet? Hvordan udvikler graviditet i det enkelte navlestrengsartisyndrom?
Hvad er navlestrengen, hvorfor er det nødvendigt?
Navlestrengen (også kaldet navlestrengen) er et gråagtigt reblignende organ, der virker som en forbindelse mellem moderkroppens føtaloverflade og embryonets abdominalvæg og efterfølgende fosteret. Gennem denne dannelse leveres blod, ilt og nødvendige næringsstoffer til væv og organer hos det udviklende barn.
Hvor mange skibe er i navlestrengen, hvad er deres funktioner?
Hvor mange skibe skal en navlestreng have? Normalt er navlestrengskibe repræsenteret i en mængde på 3 stykker. Hvert af disse rørformede organer udfører en specifik funktion:
- Artery. I navlestrengen er der to arterier, der strækker sig fra de indre iliacer. De eksisterer udelukkende under svangerskabsperioden. Disse blodkar bevæger føtalblod, mættet med kuldioxid og metaboliske produkter til børnehaven. Efter afslutningen af graviditeten tømmes navlestifter, der omdannes til cicatricial formationer i form af mediale navlestrengbånd. De passerer langs peritoneumets forvæg under parietal peritoneum, der danner en ligesidet trekant på siderne af blæren til navlestrækningen.
- Wien. Indledningsvist dannes 2 kar, senere er en af dem tilsluttet. Dette rørformede organ leverer blod, der er beriget med ilt og næringsstoffer fra planteskolen til embryoet. 80% af det flydende bindevæv kommer ind i den systemiske kredsløb gennem karret, der forbinder navlestrengen til den ringere vena cava, som passerer gennem leverens overflade og strømmer ind i den ringere vena cava. Det resterende volumen strømmer ind i portalens blodcirkulation gennem åbningen mellem navlestrengen og den venstre gren af portalvenen. Disse organer bidrager til blodtilførslen til levercellerne.
Diagnostik af tilstanden af karrene i navlestrengen
Tilstanden af denne krop og dens eventuelle krænkelser i forbindelse med at bære et barn er ret vanskeligt at identificere. Til dette formål anvendes følgende diagnostiske metoder:
- Color Doppler Mapping (DDC). I løbet af denne procedure udføres en ultralydsundersøgelse med en yderligere analyse af blodcirkulationen ved hjælp af Doppler-effekten. Under manipulationen opnås et farvebillede af blodcirkulationen i undersøgelsesområdet, der er overlejret på det sort-hvide billede opnået ved ultralyd. Denne metode er den mest pålidelige og effektive. Det giver dig mulighed for at bestemme indvinding af navlestrengen omkring barnets nakke, lemmer og krop. Derudover er ved hjælp af en sådan teknik detekteret forekomsten af et barnesæde. Oplysninger om antallet af skibe kan opnås ved ca. 12 ugers svangerskab, når den gravide patient sendes til det første screeningsundersøgelse.
- Fonokardiografi (PCG). Den diagnostiske procedure giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af det kardiovaskulære system ved hjælp af en grafisk optagelse af lydvibrationer, der genereres i hjertens proces. Under udførelse af manipulationer kan ikke kun forstyrrelser i hjertemuskulaturens funktionsmåde, men også lyde i navlestrengsbeholderne, der opstår mod indsnævring af fostrets stamme eller hals, diagnosticeres.
- Auskultation. Lytte til patientens mave vil også hjælpe lægen med at få en ide om hjertets arbejde og at mistanke om sammenblanding med navlestrengen.
- Doppler. Med denne type ultralyd bestemmes intensiteten af blodcirkulationen i navlestrengsbeholderne.
- Vaginal undersøgelse - afslørede tab af navlestrengsløjfer.
Efter udgangen af moderkagen skal lægen visuelt undersøge det og navlestrengen. Om nødvendigt sendes biomaterialet til histologi.
Hvad er EAP, er en sådan diagnose en fare for fosteret og den forventede mor?
Til trods for at der normalt skulle være 3 blodkar i navlestrengen, er der situationer, hvor en enkelt arterie diagnosticeres i en fremtidig kvinde i navlestrengen. Dette syndrom i medicin forkortes som "EAP" og er ikke et sjældent fænomen. Denne patologi er påvist i 0,5% af kvinderne, der bærer et barn, og 5% af patienterne diagnosticeres med flere graviditeter.
Faktorer der fremkalder udviklingen af denne anomali:
- diabetes;
- flere fødsler
- forstyrrelse af leveren
- renal patologi;
- funktionsfejl i funktionen af det kardiovaskulære system
- svære somatiske og infektiøse patologier hos kvinder i svangerskabets første trimester
- negativ indvirkning på kroppen af den fremtidige mor af kemikalier, stoffer, stråling;
- kromosomale abnormiteter
- dårlige vaner under planlægningen og fødslen;
- lever under ugunstige miljøforhold
- skadelige arbejdsvilkår.
Der er tilfælde, hvor EAP ledsages af andre udviklingsforstyrrelser og genetiske forstyrrelser:
- kromosomale mutationer;
- medfødte hjerte-kar-sygdomme;
- sygdomme i urinsystemet, maven og brystet.
Ved at identificere dette fænomen udvej til en omfattende undersøgelse af fosteret. En sådan foranstaltning ville udelukke forekomsten af associerede sygdomme. Syndromet er ikke en indikation for tvungen udvisning af fosteret fra livmoderhulen. Men kombinationen af EAP med andre uregelmæssige fænomener tjener som påskud til at udføre en kunstig abort, siden er fyldt med følgende konsekvenser:
- frysende foster
- krænkelse af fosterudvikling
- ilt sult af barnet;
- protein og energi mangel.
Hvad skal man gøre, hvis der kun findes 2 skibe i navlestrengen?
Der er situationer, hvor i stedet for tre arterier diagnostiseres to blodkar i navlestrengen fra den forventende mor. Dette syndrom kræver ikke specifik behandling. En nødvendig foranstaltning i denne situation er en komplet undersøgelse, herunder:
- detaljeret anatomisk ultralydsundersøgelse;
- føtal karyotypeanalyse med chorionisk villi eller fosterindtagelse af foster;
- ekkokardiografi.
Hvis barnets antenataludvikling ikke har abnormiteter, fuldfører patienten med succes graviditeten under konstant tilsyn af den behandlende læge. En kvinde i en sådan situation anbefales at undgå stress, spise fuldt ud, bruge så meget tid som muligt i frisk luft, få nok søvn.
Navlestrengen har 3 kar
Ved den 21. uge af graviditeten skal den forventede moder gennemgå dopplerometri af navlestrengskibe. Denne undersøgelse udføres for at identificere antallet af navlestrengskibe og opnå matematiske indikatorer for blodgennemstrømning gennem dem. Det er nødvendigt at identificere mulige sygdomme i graviditet og fosterudvikling.
Det sker ofte, at gennemgangen af denne undersøgelse ledsages af stærke oplevelser fra den fremtidige mor. Desværre har lægerne en tendens til stiltiende at give patienten (i vores tilfælde patienten) en konklusion med tørre tal uden at forklare noget. En kvinde skal selvstændigt søge svar på spørgsmålene: Hvor mange skal i virkeligheden have navlestrengen, og hvordan skal de virke, det er navlestrengskibene. Vi vil forsøge at forklare så meget som muligt.
Antallet af fartøjer i navlestrengen
Navlestrengen er en slags "reb", der forbinder moderens krop og fosteret, eller rettere, deres blodsystemer. Normalt har navlestrengen 3 skibe: 1 ven og 2 arterier. I Wien kommer blodet, der beriges med ilt og næringsstoffer fra moderens krop gennem moderkassen ind i barnets kredsløb, og blodet gennem arterierne med fremtidige babyens affaldsprodukter sendes til moderkagen og derefter til moderorganismen.
Hvad er afvigelserne fra normen?
I 0,5% af singleton og i 5% af flere graviditeter diagnosticerer lægerne EAP (den eneste navlestrengsarterie). Dette betyder, at navlestrengen i dette tilfælde har 2 skibe i stedet for 3.
Fraværet af en arterie er enten indledende eller udviklet under graviditeten (det vil sige, det var, men atrophied og ophørte med at udføre sin funktion). Diabetes hos en gravid kvinde øger gentagne gange muligheden for EAP.
De fleste læger mener, at EAP kan være en markør (tegn) af kromosomale abnormiteter. I dette tilfælde er det nødvendigt at udvide prænatal undersøgelse for at identificere medfødte misdannelser. Dette betyder, at hvis der i tillæg til EAP viste ultralydundersøgelse forekomsten af medfødte misdannelser eller abnormiteter i fosterets udvikling, er der sandsynlighed (ca. 30%), at fosteret har en kromosomal abnormitet. Hvis du har mistanke om en kromosomal abnormitet, er det vigtigt under graviditeten at udføre en Doppler-undersøgelse af blodgennemstrømningen i navlestiften gentagne gange. Måling af blodgennemstrømningshastighed i navlestiften med en nøjagtighed på 76-100% gør det muligt at forudse tilstedeværelsen eller fraværet af abnormiteter i fosterudviklingen.
I de fleste (60-90% af graviditeterne) af EAP er en isoleret defekt (ikke ledsaget af andre afvigelser), og dette er ikke farligt. Selvfølgelig er belastningen på et enkelt fartøj mere end to, men en arterie udfører normalt godt med sin funktion. Kun i 14-15% af tilfælde øger forekomsten af en enkelt arterie risikoen for at have en lille baby.
Der er ingen signifikant indflydelse på den generiske proces. Hvis fødselslægen og jordmor informeres om en eksisterende mangel, er der ingen grund til bekymring. Du kan være sikker på, at en kvalificeret læge vælger den rigtige taktik til fødsel, hvilket sikrer mor og barns sikkerhed og et vellykket resultat af fødslen.
Hvad har navlestrengen 3 skibe
Navlestrengen har 3 skibe: hvad betyder det? Hvor mange skibe skal navlestrengen have?
Under graviditeten er fosteret tæt forbundet med moderen ved hjælp af en særlig uddannelse - navlestrengen. Gennem ham får han alt, hvad der er nødvendigt for liv og udvikling - ilt og næringsstoffer.
Mange gravide kvinder i løbet af ultralydsstudiet lærer at navlestrengen har 3 skibe. De begynder at bekymre sig og spørge sig selv: "Er det normalt?" I denne artikel vil vi svare på det og fortælle alt om navlestrengen, herunder dets mulige patologier. Vi håber, at disse oplysninger vil være nyttige for dig.
Hvad er navlestrengen? Hvad er dens struktur?
Navlestrengen (ellers navlestrengen) er en speciel formation, som forbinder fosteret og barnet og muliggør fosterspænding. Udvendigt ligner den en spiral snoet bundt eller ledning og har en blålig-grå farve.
I slutningen af tredje trimester når navlestrengen 50-60 cm i længden, og dens diameter ved navlestangen er 1-2 cm. Selvom der kan ses signifikante afvigelser fra gennemsnitsværdierne i den ene eller den anden retning. Sådan ser navlestrengen ud. Billedet viser det.
Den ene ende af navlestrengen er fastgjort til placenta, og den anden til babyen i navlens ring. Det kan deltage i et børns sted på forskellige steder, herunder i midten, siden eller fra kanten. Sjældent kan navlestrengen være forbundet med skallerne, i en vis afstand fra placentas kant.
I dette tilfælde kommer dens skibe til børns sted, der går mellem skallerne. Hele navlestrengen har bøjninger, fordybninger og fremspring som følge af strukturenes egenskaber. Normalt har navlestrengen 3 skibe, to af dem er navlestiften, og den ene er tyndvægget med en bred lumen navlestreg.
Langs dem er nervefibrene. Nerverne og karrene i navlestrengen er omgivet af et specielt gelélignende bindevæv, kaldet Varton-gelé. Det udfører en beskyttende funktion, der forhindrer kompression af arterierne.
Navlestrengen er udenfor dækket af amnion, som ikke når op til 0,5-1 cm fra navlen, forvandles til fostrets hud.
Arteri og venen af navlestrengen. Hvad er deres funktioner?
Så lærte vi, at navlestrengen normalt har 3 skibe. De to navlestrengsarterier stammer fra de indre iliac arterier. De transporterer et barns blod med kuldioxid og metaboliske produkter til et barns sted. I moderkagen er den mættet med ilt og næringsstoffer, der er nødvendige for fosteret. Også blodet frigives fra kuldioxid og metaboliske produkter.
Ved siden af navlestrengsvenen vender den tilbage til barnet. Ca. 80% af alt blod leveres til barnets systemiske kredsløb gennem passagen gennem den nedre overflade af leveren og ind i den hule inferior ven. Det resterende blod (ca. 20%) er rettet ind i portalblodstrømmen mellem portalen og navlestrengen gennem anastomosen. Hun fører blodforsyningen til barnets lever.
Den nyfødte navlestreng. Hvad sker der med hende, efter at barnet er født?
Efter navlestrengenes fødsel i en nyfødt, klæbes den af et klip og skæres derefter sammen. For resten af navlestrengen, der støder op til barnets navlestregning, pålægges en ligatur eller en metalbeslag Rogovin.
Efter et stykke tid fjernes bøjlen, og resten af navlestrengen fjernes ved at klippe af og afvige 2-3 cm fra omklædningsområdet. Omkring navlestangen pålægges gazeservietter. I den tredje fase af fødsel føder en kvinde resten af navlestrengen sammen med moderkagen og fostermembranen.
Efter at barnet er født, reduceres arteriel muskulatur refleksivt, karrene tømmer og lukker, og blodcirkulationen i dem stopper. Denne kloge naturlige mekanisme forhindrer muligheden for blodtab for den nyfødte, hvis navlestrengen forbliver ubundet.
Derefter bliver skibene til cicatricial garn.
Metoder til undersøgelse af navlestrengs tilstand
Generelt er tilstanden af navlestrengen og dens mulige patologi til at detektere under graviditeten ret vanskelig. Som regel udfører de ultralydsdiagnostik, som gør det muligt at afsløre indvinding af navlestrengen omkring nakke, lemmer og krop af fosteret, såvel som dets præsentation.
Ved hjælp af fonokardiografi og auskultation kan ikke kun hjertefejl, men også støj fra navlestrengskibe, der forekommer i forbindelse med indvinding af barnets krop eller hals, detekteres.
Lægerne kan også bruge farvekortlægningsmetoden, hvor alle navlestifter, vener og dopplerometri er tydelige, hvilket blandt andet gør det muligt at vurdere tilstanden af uteroplacental blodgennemstrømning. Når vaginal undersøgelse afslørede tab af navlestrengsløjfer.
Efter fødslen inspicerer moderkagen placenta og navlestreng og sender om nødvendigt materialet til histologisk undersøgelse.
Patologi af navlestrengen. sammenfiltring
Den mest almindelige i klinisk praksis er patologier som forankring af navlestrengen omkring nakke, krop og lemmer af fosteret og signifikant forkortelse af navlestrengen. En absolut kort (mindre end 40 cm) navlestreng tillader ikke barnet at bevæge sig normalt, hvilket fører til dets forkerte position i livmoderen.
Under fødselsperioden er den for strækket, hvilket medfører, at blodstrømmen forstyrres i navlestrengsbeholdere. Det forstyrrer fostrets fremgang gennem fødselskanalen, som kan føre til hypoxi. Nogle gange er der et brud på den korte navlestreng eller dens skibe, hvilket kan forårsage barnets død.
Entanglement kan forekomme ved enhver længde af navlestrengen. Det kan være anderledes - enkelt eller flere, stramme eller inerte, isolerede eller kombinerede. Stram gentaget omkreds af et barns hals eller torso forstyrrer blodcirkulationen, fører til mangel på ilt og truer med for tidlig afløsning af et barns sted.
I dette tilfælde tilbydes kvinden en leveringsmetode ved hjælp af en kejsersnit.
Anomalier af navlestrengsstrukturen
Vi ved, at navlestrengen normalt har 3 skibe. Men nogle gange er der abnormiteter i antallet af årer og arterier. 5% af flere graviditeter og ca. 1% af singleton komplikationer kompliceres af en patologi af navlestrengs struktur, som kun har to blodkar (en arterie og en ven) i stedet for tre.
Årsagen til denne anomali af navlestrengsstrukturen er endnu ikke blevet identificeret. Fraværet af en navlestifinder forværrer blodkredsløbet i blodet. Dette kan føre til forskellige fødselsdefekter hos fosteret, herunder hjertesygdomme, urinstofforstyrrelser og barnets centralnervesystem. Aplasi, det vil sige det fuldstændige fravær af navlestrengen, er yderst sjældent.
I dette tilfælde forbindes fostret direkte med moderkagen, og dets udvikling er alvorligt svækket.
Nogle gange i klinisk praksis er der andre patologier, herunder navlestreng-aneurysmer, embryonisk navlestreg, sande, falske knuder, cyster osv.
I stedet for at konkludere
Så vi så på, hvor mange skibe navlestrengen skulle have. Derudover lærte vi, hvordan hendes tilstand er undersøgt under graviditet og efter fødslen, og hvordan patologierne i hendes struktur er opdaget. Forhåbentlig nu ved du, at navlestrengen normalt har 3 skibe - to arterier og en vene. De udfører en vigtig funktion at transportere blod til og fra barnet til placenta.
Navlestrengen har 3 skibe, hvad er det, at 2 skibe truer med?
Hvor mange skibe skal navlestrengen have - den "leder", der forbinder fosteret til moderen under graviditeten, leverandøren af næringsstoffer, ilt.
Doplerometri af navlestrengsskibe er et af de undersøgelser, der er nødvendige for kvinder, der forbereder moderskab. Fremgangsmåden udføres i uge 21, den bruges til at bestemme antallet af arterier.
Undersøgelsen muliggør rettidig identifikation af abnormiteter i udviklingen af embryoet og træffer de nødvendige foranstaltninger.
Hvis i fremkomsten af doplerometri finder den fremtidige kvinde i arbejde, at navlestrengen har 3 skibe - hvad betyder det? Hvis 2 skibe i navlestrengen diagnosticeres - hvad truer dette embryo?
artikel:
Navlestrengenes struktur - normen
For at forstå hvorfor navlestrengen har 3 skibe, hvad det betyder, skal du forstå sin struktur. Såkaldt en slags "reb", som giver forbindelsen af embryoet med moderorganismen, interaktionen af blodsystemer.
Dannelsen af bindingselementet afsluttes med ca. 12 ugers periode. Undervisningen er 40-70 cm, den er "brugt" før barnets fødsel.
Normalt støder op til midterparten af moderkagen, er der undtagelser (for eksempel skalfastgørelse).
Hvor mange skal være skibene i navlestrengen? To arterier og en vene - 3 skibe genkendes som normalt.
Wien tjener som en vejledning, gennem hvilken blod, der er mættet med ilt, trænger ind i babyens blodbanen fra en kvindes krop. Også i blodet og næringsstoffer sive ind i det.
Arterier bruges til at fjerne affaldsprodukter. 3 skibe i navlestrengen under graviditeten indikerer manglen på grund til bekymring.
Navlestrengsstruktur - patologi
Den norm, som navlestrengen skal svare til, er 3 skibe, hvilket betyder, at den kan læses ovenfor. Men nogle gange er der en afvigelse fra denne regel - to skibe i navlestrengen.
Med den medicinske dom af "EAP", der deklareres som navlestrengs "eneste arterie", bliver fremtidige mødre tvunget til at møde et sted i 0,5% af tilfældene. Risikoen stiger, når det drejer sig om flere graviditeter, op til 5%.
Truslen stiger, hvis en kvinde har diabetes.
2 skibe i navlestrengen - hvad betyder det, hvis årsagen til oplevelsen? En af arterierne kan være fraværende straks, muligvis en krænkelse af dens funktionalitet i færd med at vente på barnet. EAP tilhører ikke kategorien diagnoser, dødelig for fosteret, men kræver yderligere forskning.
2 skibe i navlestrengen - fare
Så har navlestrengen 2 skibe - hvad betyder det for en baby? I ca. 90% af tilfældene tilhører EAP's patologi antallet af isolerede afvigelser, og det er ikke en trussel mod embryoet og moderen. På trods af den stigende belastning, der falder på fartøjet, er dens funktion ikke forstyrret. En lille baby er født et eller andet sted i 13% af tilfældene.
Navlestrengskibene (2 eller 3) er ikke signifikante på arbejdsstadiet. Det vigtigste er, at en specialist og junior lægepersonale, der tager levering, bør være opmærksomme på forekomsten af patologi. Fødselsfag, valgt specifikt i en sådan sag, sikrer, at der ikke er nogen fare for moderen og fosteret.
2 skibe i navlestrengen - hvad truer afvigelsen fra den anerkendte norm under arbejdsprocessen? Hvis det udføres forkert, er fostrets hypoxi mulig (mangel på ilt, fuldstændig afbrydelse af dens forsyning). For at undgå truslen fra en læge kan der vælges en kejsersnit. Sørg også for at afskære navlestrengen så forsigtigt som muligt - der er risiko for blodgennemstrømning.
Navlestrengen har 2 skibe - hvad betyder dette efter lægernes mening? Obstetrikere og gynækologer i sådanne situationer insisterer nødvendigvis på en yderligere undersøgelse, som er tildelt en gravid kvinde.
2 skibe i navlestrengen - undersøgelse
Det er godt, hvis der er 3 skibe i navlestrengen. Men rettidig diagnose af afvigelser fra denne norm gør det muligt at undgå risikoen selv med en arterie. En gynækolog vil helt sikkert ordinere en yderligere undersøgelse for kvinden for at sikre, at der ikke findes andre genetiske patologier, der udvikler sig i baggrunden for lidelsen.
Antallet af skibe i navlestrengen, normen eller patologien - disse spørgsmål er til rådighed for afklaring af den 20. uge, når en gravid kvinde kan gennemgå doplerometri. Oftest har navlestrengen 3 skibe ved 20 uger.
Hvis det som et resultat af undersøgelsen er konstateret, at antallet af arterier ikke svarer til normen, er passage af doplerometri indikeret for den forventende mor helt op til fødslen.
Proceduren vil give kontrol med blodgennemstrømning i karrene, vil gøre det muligt at rette afvigelser.
At vide, hvor mange skibe der skal være i navlestrengen, når man diagnostiserer en overtrædelse, er det værd at konsultere en genetiker. En undersøgelse foretaget af denne specialist vil tillade at afvise antagelse af kromosomale abnormiteter.
En gravid kvinde er vist en blodprøve, som opnås fra navlestrengen (kardocentese). En ultralyd af embryoens hjerte er påkrævet, undtagen hjertesygdomme, op til 22-24 uger.
Forebyggelsesværktøjer - ultralyd af organer (hver), kardiotokografi (CTG).
2 skibe i navlestrengen - om du vil afbryde graviditeten
Hvor mange skibe i navlestrengen - spørgsmålet, hvis svar er absolut ubetydeligt for barnets fremtidige liv. EAP-diagnosen viser kun behovet for yderligere undersøgelser. En trussel opstår kun, når andre kromosomale abnormiteter er knyttet til en enkelt arterie, der kan skade fosteret.
Navlestrengskibe og EAP-syndrom: Strukturen er normal, end afvigelserne i doppler er farlige
Navlestrengen er et specielt organ, hvorigennem det udviklende embryo er forbundet, og derefter fosteret, med moderens krop. Normalt er navlestrengskibene repræsenteret af to arterier og en vene, hvorigennem blodet og ilt og næringsstoffer i det udveksles.
Indtil for nylig var det muligt at finde ud af, hvordan navlestrengen blev bygget, hvor mange skibe der var i, og om der var andre uregelmæssigheder først efter barnets fødsel gennem visuel undersøgelse og histologisk undersøgelse.
Med introduktionen og udbredelsen af ultralydteknikker, Doppler, blev det muligt at "se inde i livmoderen" før fødslen, for at spore blodstrømmenes natur og anatomiske egenskaber ved dette organ.
For at vurdere tilstanden af blodcirkulationen i moderfostersystemet er det afgørende at bestemme antallet af navlestrengsbeholdere og egenskaberne ved blodgennemstrømning gennem dem.
Normalt diagnostiserer lægen tilstedeværelse af tre skibe, men i sjældne tilfælde må han ikke tælles alene, og så begynder den forventede mor at bekymre sig.
Lad os forsøge at forstå, hvad der er farligt om manglen på en af arterierne, hvordan det vil påvirke barnet og hvad der kræves for at tage en kvinde, der har denne anomali.
Dannelsen og strukturen af navlestrengen
Navlestrengen er en ledning, der forbinder fostrets overflade af moderkagen til fostrets abdominalvæg. Dets hovedkomponenter er skibe. Udenfor er navlestrengen dækket af et enkelt lag epithelceller, og karrene er omgivet af et geléagtigt stof (Varton gelé), som spiller en beskyttende rolle, der omslutter dem fra alle sider.
Ved afslutningen af graviditeten når tykkelsen af navlestrengen en og en halv til to centimeter, dens længde er 50-70 cm, hvilket gør det muligt for fostret at bevæge sig frit i livmoderen inden fødslen, og den forventende mor føler sig med denne form for tremor og forstyrrelse. Unødigt lang, såvel som en kort navlestreng - et tegn på patologi.
Som nævnt ovenfor bør navlestrengen have to arterier og en vene. Det er almindeligt accepteret, at venet blod med kuldioxid bevæger sig gennem venerne, og arterielt blod er rig på ilt og næringsstoffer i arterierne. Med navlestrengen er situationen noget anderledes: venen bærer blod, mættet med ilt, til fostrets væv, og arterierne bærer væk blod fra det fremtidige barn.
Navlestrengene findes kun under fosterudvikling.
Når de går fra det indre iliac, passerer de langs bukvægets indre overflade, blærefladerne i form af en trekant, der går hen til navlens ring, hvor de indgår i navlestrengen. Efter fødslen bliver disse fartøjer tomme, og kun tynde folder af peritoneum på ryggen af mavemuren minder om dem.
Navlestrengen er en, men i første omgang er der to af dem (den venstre er reduceret). Naturen bestemmer, at kun ét fartøj er tilstrækkeligt til at sikre tilstrækkelig blodgennemstrømning, derfor oplever hverken fosteret eller moderen "ulejlighed" i anledning af oprivet ven. Den navlestrengsår leverer ca. 80% af blodet til den underliggende vena cava hos den udviklende baby, og de resterende 20% bruges til blodgennemstrømning i leveren.
Uteroplacental blodgennemstrømningssystem
Den mængde blod, der strømmer gennem navlestrengen under graviditeten, er enorm. Ved afslutningen af svangerskabet modtager fosteret ca. 240 ml arterielt blod per minut gennem en vene, det samme volumen går gennem arterierne til placenta.
Ca. 5-20 minutter efter barnets fødsel bevares blodstrømmen gennem navlestrengsbeholderne, og på dette tidspunkt er det muligt at samle det til forskning og andre formål (f.eks. Fremstilling af stoffer), men allerede under fødslen begynder navlestrengen at tømme og orgelet hurtigt atrophies som ubrugelig.
Diagnose af navlestrengets tilstand
De mest pålidelige oplysninger om tilstanden af navlestrengen og dens skibe kan opnås ved ultralyd med farvet Doppler kortlægning.
Den tværgående "cut" af navlestrengen indikerer tilstedeværelsen af en større beholder, vener og en mindre arterie. Antallet af skibe anslås med det langsgående billede.
Data om antallet af skibe kan opnås inden udgangen af første trimester ca. 12 uger, når kvinden sendes til det første screeningsundersøgelse.
Nøjagtigheden af at diagnosticere antallet af navlestifter kan påvirkes af forskellige faktorer: umuligheden af en god visualisering af orgelet for tidligt eller på fødselsdagen, en lille mængde fostervæske, mere end et foster i livmoderen, overvægt i en gravid kvinde. En væsentlig rolle er afspillet af lægernes kvalifikationer, der gennemfører undersøgelsen.
Hvor er normen, og hvor er patologien?
Ved omkring 21 ugers svangerskab sendes alle gravide til en Doppler-undersøgelse, som gør det muligt at evaluere ikke blot de anatomiske egenskaber hos fosteret, placenta, navlestrengen, men også egenskaberne af blodgennemstrømning (hastighed, antal fartøjer, abnormiteter). Ofte læger lægerne sig ikke for at forklare patienten i det mindste kortfattet resultaterne af analysen, så fremtidige mødre studerer litteratur og internettet på jakt efter svar.
Normalt har navlestrengen på ethvert tidspunkt af graviditeten 3 skibe. Efter at have fået en sådan konklusion i hendes hænder, kan en kvinde roe sig - blodstrømmen er i orden (selvfølgelig, hvis der ikke findes andre uregelmæssigheder). I nogle tilfælde registrerer ultralydsdiagnostisk læge ikke i navlestrengen i en arterie, og det konkluderes i det følgende, at der kun er to skibe - en ven og en arterie.
Med et utilstrækkeligt antal navlestrengskibe skal specialister forstå, anomalien er isoleret eller kombineret med andre defekter, som ofte findes i denne type patologi. Nogle kvinder bemærker, at antallet af skibe med ultralyd er forskellige på forskellige tidspunkter, og det skaber endnu flere spørgsmål, misforståelse og unødvendig spænding for den fremtidige mor.
Bemærk, at antallet af fartøjer ikke ændrer sig under graviditeten, så to konklusioner: En af arterierne ophørte med at fungere af en eller anden grund, eller der blev foretaget en fejl i et af undersøgelserne, og det er nødvendigt at "omberegne" fartøjerne, fortrinsvis - En kompetent og erfaren læge, der vil fjerne enhver tvivl.
To skibe i navlestrengen: er det værd at bekymre sig?
Den mystiske forkortelse af EAP i slutningen af en læge betyder tilstedeværelsen af en enkelt arterie, det vil sige, 2 skibe i navlestrengen blev fundet.
Denne patologi forekommer i ca. 0,5-1% af tilfælde af normale graviditeter, og med flere fostre når frekvensen 5%.
Med en sådan ændring i navlestrengen kombineret med andre strukturelle anomalier er ca. en tredjedel af fostrene mere tilbøjelige til at have svære kromosomale abnormiteter, så kvinden har brug for en udvidet undersøgelse, herunder i genetik.
Årsagerne til patologi er stadig ikke klare, men undersøgelser viser, at manglen på navlestrengskibe er mere almindelig hos kvinder med diabetes, såvel som blandt mørkhudede indbyggere på jorden. Mulig indflydelse og eksterne negative faktorer, der bidrager til alle former for abnormiteter i dannelsen af fostret, placenta og navlestreng.
Hvad truer tilstedeværelsen af to skibe i navlestrengen - det vigtigste spørgsmål, der bekymrer en gravid kvinde, fordi enhver mor ønsker at producere en sund baby. I en sådan situation er det vigtigt at udelukke andre misdannelser, som bestemmer graviditetens fremtidige prognose og taktik.
Hvis manglen på en af navlestifterne er den eneste anomali, som læger ser under flere ultralyd, og de kromosomale abnormiteter ikke bekræftes af yderligere undersøgelser (cordocentese, amniocentese), er der ingen grund til bekymring. Op til 90% af graviditeterne med EAP i en isoleret form slutter sikkert med fødslen af et sundt barn.
Selvfølgelig, indtil afslutningen af svangerskabet er det nødvendigt at regelmæssigt kontrollere blodcirkulationen, men som praksis viser, er der endda et fartøj nok, fordi det er i stand til at påtage sig en dobbelt belastning. Kun hver tiende kvinde med en anomali i navlestrengene kan have en lille baby, men det vil sandsynligvis ikke have nogen virkning på den fremtidige udvikling.
Kvinder med isoleret EAP anbefalede yderligere Doppler og ultralydsundersøgelse af fostrets tilstand i perioden på 28 uger for at eliminere den mulige udviklingsforsinkelse. Hvis blodstrømmen og væksten i babyen svarer til den gennemsnitlige norm, udvikler graviditeten sig korrekt, og intrauterin væksthæmning er udelukket.
Som de siger, vil alt være fint, men kun 7% af kvinderne har en isoleret defekt med tilstedeværelsen af et fartøj i navlestrengen af arterietypen. De resterende tilfælde er forbundet med en kombineret patologi. Derfor anses et langt mere farligt scenario at være, når ultralyd detekteres af EAP Andre strukturelle abnormiteter i fosteret. Især ofte når dette observerede misdannelser af hjertet, blodårene og det genitourinære system.
Det blev også fastslået, at manglen på venstre navlestifinder er oftere ledsaget af andre defekter fra embryoet snarere end underudvikling af den højre arterie, selvom årsagerne til dette fænomen ikke er præcist kendt.
Patologi kombineret med en enkelt navlestrengere:
- Hjertefejl;
- Anomalier af det genitourinære system;
- Underudvikling af skelettet knogler, kraniet;
- Trisomi af 21 par kromosomer (Downs syndrom);
- Miscarriages og fosterdød.
Hvad hvis navlestrengen mangler et skib?
Så vi opsummerer ovenstående bemærker vi, at anomalien af antallet af navlestrengskibe kan isoleres uden andre lidelser i det udviklende foster og kombineret med andre defekter, hvis sandsynlighed er ret høj.
Med en isoleret navlestrengsforstyrrelse bør den forventende moder stille sig ned og straks afslutte alle undersøgelser, herunder yderligere ultralydstest. Hvis der ikke er andre abnormiteter, udvikler barnet sig korrekt, blodstrømmen er tilstrækkelig, og yderligere undersøgelser, herunder cordocentese og genetisk rådgivning, er ikke påkrævet.
Ved påvisning af abnormiteter i fosteret på baggrund af EAP er der vist en grundig undersøgelse:
- Ekstra ultralyd med Doppler i forskellige perioder med svangerskab;
- Cordocentese og karyotyping til søgning efter kromosomale mutationer;
- Høringsgenetik.
I tilfælde af alvorlige mangler afgøres spørgsmålet om abort, men det er værd at huske om den højere frekvens af spontane aborter og dødsfald med en sådan anomali. Barnedødelighed med alvorlige anatomiske defekter i organernes struktur i en tidlig alder, ifølge nogle data, når 10-14%.
I tilfælde af navlestangs patologi er det først og fremmest nødvendigt at konsultere en læge og ikke søge efter svar på tvivlsomme børns hjemmesider og fora på internettet eller blandt kendte mødre, der "kender alt" om graviditet.
Selvfølgelig løber størstedelen af det isolerede EAP positivt, som det fremgår af fødslen af et stort antal sunde børn, men for at være sikker på barnets velfærd er det nødvendigt at gennemgå alle de undersøgelser, der er nødvendige for denne diagnose.
Udskriv alle indlæg tagget med:
Hvad er navlestrengskibe?
Navlestrengen er det vigtigste organ, der giver fosteret den nødvendige ernæring for sin rette udvikling. Fostrets navlestrengskibe (3 kar: 2 arterier og 1 ader) er organets vigtigste elementer.
Med afvigelser i navlestrengen og dets blodkar kan blodet ikke bære nok ilt til fosteret (ilt sult), som er fyldt med udviklingen af den sidste serie af sygdomme og patologier, både i prænatal udvikling og efter fødslen.
Med fremkomsten af ultralydmetoden blev det muligt at opdage abnormiteter i strukturen og dannelsen af navlestrengen i tidlig graviditet samt at spore hvordan navlestrengskibene virker. En af de mulige patologier i navlestrengs struktur, diagnosticeret i livmoderstudiet, er manglen på et af karrene.
Hvad er det
Navlestrengen består af flere skibe, der forbinder moderens placenta med fostrets bukhule og giver blodgennemstrømning til væv og organer i det udviklende embryo.
Navlestrengen har 3 kar
Navlens skib i fosteret er omgivet af den såkaldte Varton-gelé - et stof, som beskytter dem mod mulig skade.
Navlestregene er en fortsættelse af de indre iliac arterier.
De passerer langs den indre overflade af abdominalvæggen, så fra blæren afviger på siderne, der danner en triangelform og sendes til navlens ring, hvor de er forbundet med navlestrengen.
Inden i livmoderen kan fostret bevæge sig frit, da navlestrengen er stor nok: 50-70 centimeter i længden og en halv til to centimeter i tykkelse. I tilfælde af vaskulær patologi er navlestrengen for kort eller for lang.
funktion
Tilstedeværelsen af karakteristiske ændringer i navlestrengs struktur og placeringen af dens fartøjer er altid en stor risiko for fostrets udvikling, da blodcirkulationen mellem moderen og fosteret ser lidt anderledes ud end inden for en sund person.
I blodet af et voksen menneske bærer blodårer blod, der er mættet med kuldioxid gennem væv og organer, mens arterier bærer blod, der er rig på ilt. Vene er ansvarlig for transporten af ilt fra fosteret til moderen gennem navlestrengen og arterien til fjernelse af venøst blod fra fosteret. Derfor bør navlestrengskibe undersøges nøje på alle stadier af graviditeten.
Det skal bemærkes, at navlestrengsårene kun virker under fostrets udvikling, og efter fødslen bliver de tomme. Det samme sker med en enkelt vene. I et sundt foster bærer en vene ca. 80 procent af alt blod leveret fra moder til foster.
Samlet bærer navlestrengsbeholderne ca. 240 ml blod pr. Minut fra moder til foster. Så mange blodkar fører til moderkagen. Inden for 5-20 minutter efter fødslen fungerer navlestrengsbeholderne stadig, hvilket muliggør blodindsamling fra nyfødte. Til sidst er karrene tomme, organet atrofierer og fjernes som unødvendigt.
norm
Ved omkring den tolvte uge af graviditeten skal der udføres en ultralyd for at se, om antallet af navlestrengsbeholdere ikke krænkes.
I de fleste tilfælde opdager lægen tre skibe på ultralyd, så kan blodstrømmen ikke være bange. Nogle gange kan der være en mangel på en af arterierne. I dette tilfælde er der en vene og en arterie i navlestrengen, som kan udgøre en trussel mod den korrekte blodtilførsel til fosteret.
Selv sådan moderne forskning som ultralyd kan falde. Unge mødre ser ofte i konklusionerne af ultralyd et andet antal navlestrengskibe under forskellige perioder med graviditet. Ved korrekt fosterudvikling bør antallet af navlestrengskibe forblive uændret i hele fostrets udvikling. Det er også muligt, at en af arterierne ophørte med at fungere.
En af arteriens død kan udløses af moderens sygdomme, især diabetes mellitus. Denne patologi er ret sjælden og kræver omhyggelig undersøgelse af moderens krop og fosteret selv, da det senere kan føre til alvorlige former for kromosomale patologier.
Tabel over indikatorer for normen for dopplerometri for fosterskibe
I nakken
Mange mødre stiller ofte spørgsmålet: navlestrengskibene i fostrets hals - hvad er det, og er det en patologi?
Påvisningen af navlestrengsbeholdere i fostrets hals under en ultralydsscanning er intet mere end fangenskabets indvinding af navlestrengen. Dette kan forekomme som følge af polyhydramnios eller alvorlig stress i moderen, hvor der produceres hormoner, der får barnet til at bevæge sig oftere og mere aktivt end normalt.
Ved diagnosticering af EAP (den eneste navlestrengsårer) er det vigtigt at afgøre, om denne patologi af fosteret er den eneste.
I dette tilfælde fødes barnet i 90 procent af sagerne, og moderen har ingen særlig grund til bekymring.
Det er imidlertid nødvendigt at kontrollere blodcirkulationen kontinuerligt fra begyndelsen af graviditeten indtil barnets fødsel. Oftest fører denne patologi til fødslen af et lavfedtfoster.
Hvis der er flere patologier på én gang, bør kontrollen over fostrets udvikling være maksimal, da der er risiko for at udvikle sådanne sygdomme som:
- hjertesygdom
- Downs syndrom;
- underudvikling af skelet og kraniet;
- patologi af det urogenitale system.
anomali
Ved diagnosering af EAP og fravær af andre uregelmæssigheder såvel som i tilfælde af, at fosteret udvikler sig i henhold til vilkår, har den forventende mor ingen grund til bekymring. Hvis den ledsagende anomali af navlestrengsbeholderne stadig er detekteret, skal kvinden gennemgå en ultralydsscanning og se en genetiker for yderligere forskning.
Også hvis fosteret viser sig at have alvorlige misdannelser, kan spørgsmålet om kunstig ophør af graviditeten opstå, da dødeligheden af børn i en tidlig alder, der er født med navlestangskræfter, efterlader ca. 14 procent.
For at sikre fostrets bedst mulige udvikling og forhindre forekomst af mulige sygdomme, bør diagnosen navlestrengskibe udføres fra de første uger af graviditeten indtil fødslen.
I navlestrengen 3 skibe under graviditeten
Ca. i graviditetsugen bør en kvinde gennemgå en obligatorisk analyse: Dopplerometri af navlestrengskibe. Denne undersøgelse er designet til at identificere antallet af fartøjer og indikatorer for blodbevægelse på dem.
Takket være denne doplerometri kan lægen konkludere om forekomsten af patologien for denne graviditet eller fostrets udvikling.
Den fremtidige mor er normalt meget bekymret før nogen analyser, og efter at have fået resultaterne i hendes hænder, rushes straks til afkodning til gynækologen.
Hvad skal man gøre, hvis man ikke går til lægeens møde samme dag? Vi hjælper dig med at forstå indikatorerne og fortælle, hvor mange normale skibe der skal være i navlestrengen.
Antallet af fartøjer i navlestrengen
Navlestrengen er navlestrengen, der forbinder fostrets navle og placenta. Normalt har den 3 skibe: 2 arterier og 1 åre. Navlestrenget tilvejebringer fedtoplacental cirkulation, hvorigennem barnet modtager alle de nødvendige næringsstoffer til udvikling.
Gennem de to navlestifter er babyens blod rettet mod placenta, hvor det bliver ryddet af metaboliske produkter og kuldioxid, beriget med ilt og vendt tilbage til fostret gennem venen.
I meget sjældne tilfælde kan en gynækolog diagnosticere EAP, hvilket betyder den eneste arterie i navlestrengen. Det viser sig at med en sådan diagnose er det ikke 3 skibe, men 2. EAP sker fra begyndelsen eller kan udvikle sig under udviklingen af graviditeten.
Sandsynligheden for, at navlestrengen vil indeholde 2 skibe stiger med flere graviditeter og diabetes hos den forventede mor.
Er det farligt at have 2 skibe i navlestrengen
Eksperter mener, at 2 skibe i navlestrengen er tegn på patologisk graviditet. I de fleste tilfælde vil lægen rådgive kvinden til at gennemgå en række tests, der kan bekræfte, om barnet har kromosomale abnormiteter. For eksempel kan anbefale amniocentese.
I tilfælde af EAP bliver kvinden tvunget til gentagne gange at gennemføre en Doppler-undersøgelse af navlestrengskibe.
I næsten 90% af tilfældene er graviditet, hvor navlestrengen har to skibe, ikke længere ledsaget af andre abnormiteter, og arbejdskraft udføres i standard tilstand.
På trods af at arterien er en, er den fuldt ud i stand til at håndtere alle sine funktioner. Det vigtigste ved at advare fagfolk, der vil tage imod denne funktion.
Det vigtigste, en gravid kvinde bør vide, er, at nerverne påvirker barnets tilstand meget. Hvis du er blevet diagnosticeret med EAP, og babyen ikke har udviklingsmæssige defekter og kromosomale abnormiteter, skal du ikke bekymre dig. Det er nok at kontrollere din tilstand, finde en kompetent gynækolog og håber på det bedste.
Denne artikel indeholder kun oplysninger af generel art og er ikke beregnet til at erstatte rådgivning fra en kvalificeret fagmand.
Navlestrengen har 3 kar
Ved den 21. uge af graviditeten skal den forventede moder gennemgå dopplerometri af navlestrengskibe. Denne undersøgelse udføres for at identificere antallet af navlestrengskibe og opnå matematiske indikatorer for blodgennemstrømning gennem dem. Det er nødvendigt at identificere mulige sygdomme i graviditet og fosterudvikling.
Det sker ofte, at gennemgangen af denne undersøgelse ledsages af stærke oplevelser fra den fremtidige mor.
Desværre har lægerne en tendens til stiltiende at give patienten (i vores tilfælde patienten) en konklusion med tørre tal uden at forklare noget.
En kvinde skal selvstændigt søge svar på spørgsmålene: Hvor mange skal i virkeligheden have navlestrengen, og hvordan skal de virke, det er navlestrengskibene. Vi vil forsøge at forklare så meget som muligt.
Antallet af fartøjer i navlestrengen
Navlestrengen er en slags "reb", der forbinder moderens krop og fosteret, eller rettere, deres blodsystemer. Normalt har navlestrengen 3 skibe: 1 ven og 2 arterier.
I Wien kommer blodet, der beriges med ilt og næringsstoffer fra moderens krop gennem moderkassen ind i barnets kredsløb, og blodet gennem arterierne med fremtidige babyens affaldsprodukter sendes til moderkagen og derefter til moderorganismen.
Hvad er afvigelserne fra normen?
I 0,5% af singleton og i 5% af flere graviditeter diagnosticerer lægerne EAP (den eneste navlestrengsarterie). Dette betyder, at navlestrengen i dette tilfælde har 2 skibe i stedet for 3.
Fraværet af en arterie er enten indledende eller udviklet under graviditeten (det vil sige, det var, men atrophied og ophørte med at udføre sin funktion).
Diabetes hos en gravid kvinde øger gentagne gange muligheden for EAP.
De fleste læger mener, at EAP kan være en markør (tegn) af kromosomale abnormiteter. I dette tilfælde er det nødvendigt at udvide prænatal undersøgelse for at identificere medfødte misdannelser.
Dette betyder, at hvis der i tillæg til EAP viste ultralydundersøgelse forekomsten af medfødte misdannelser eller abnormiteter i fosterets udvikling, er der sandsynlighed (ca. 30%), at fosteret har en kromosomal abnormitet. Hvis du har mistanke om en kromosomal abnormitet, er det vigtigt under graviditeten at udføre en Doppler-undersøgelse af blodgennemstrømningen i navlestiften gentagne gange.
Måling af blodstrømshastigheden i navlestiften med en nøjagtighed på% gør det muligt at forudse tilstedeværelsen eller fraværet af abnormiteter i fostrets udvikling.
I de fleste (60-90% af graviditeterne) af EAP er en isoleret defekt (ikke ledsaget af andre afvigelser), og dette er ikke farligt. Selvfølgelig er belastningen på et enkelt fartøj mere end to, men en arterie udfører normalt godt med sin funktion. Kun i 14-15% af tilfælde øger forekomsten af en enkelt arterie risikoen for at have en lille baby.
Der er ingen signifikant indflydelse på den generiske proces. Hvis fødselslægen og jordmor informeres om en eksisterende mangel, er der ingen grund til bekymring. Du kan være sikker på, at en kvalificeret læge vælger den rigtige taktik til fødsel, hvilket sikrer mor og barns sikkerhed og et vellykket resultat af fødslen.
Kopiering af information er kun tilladt med et direkte og indekseret link til kilden
Jeg har en graviditet på 36,5 uger, hvilket betyder, at en ultralyd af navlestrengen har 3 skibe, og hvor meget mere kan det have?
Mange kvinder efter ultralyd skræmmer konklusionen af læger, at navlestrengen har 2 skibe i stedet for tre som forventet.
Læger giver ikke altid detaljerede oplysninger, og fremtidige mumier er meget bekymrede over problemerne - hvad der kan skade barnet og hvad der kan gøres for at undgå konsekvenser.
2 skibe i navlestrengen - dette er en almindelig misdannelse, hvoraf resultatet kan være føtal misdannelser, og ofte lider hjertet også.
WomanAdvice Magazine - Tips til alle lejligheder
Et skib i navlestrengen
3 screening er rundt om hjørnet. ))
Hvad er det, og er det farligt?
Navlestrengen har 2 skibe
Ca. i graviditetsugen bør en kvinde gennemgå en obligatorisk analyse: Dopplerometri af navlestrengskibe. Denne undersøgelse er designet til at identificere antallet af fartøjer og indikatorer for blodbevægelse på dem.
Takket være denne doplerometri kan lægen konkludere om forekomsten af patologien for denne graviditet eller fostrets udvikling.
Den fremtidige mor er normalt meget bekymret før nogen analyser, og efter at have fået resultaterne i hendes hænder, rushes straks til afkodning til gynækologen.
Hvad skal man gøre, hvis man ikke går til lægeens møde samme dag? Vi hjælper dig med at forstå indikatorerne og fortælle, hvor mange normale skibe der skal være i navlestrengen.
Antallet af fartøjer i navlestrengen
Navlestrengen er navlestrengen, der forbinder fostrets navle og placenta. Normalt har den 3 skibe: 2 arterier og 1 åre.
Navlestrenget tilvejebringer fedtoplacental cirkulation, hvorigennem barnet modtager alle de nødvendige næringsstoffer til udvikling.
Gennem de to navlestifter er babyens blod rettet mod placenta, hvor det bliver ryddet af metaboliske produkter og kuldioxid, beriget med ilt og vendt tilbage til fostret gennem venen.
I meget sjældne tilfælde kan en gynækolog diagnosticere EAP, hvilket betyder den eneste arterie i navlestrengen. Det viser sig at med en sådan diagnose er det ikke 3 skibe, men 2. EAP sker fra begyndelsen eller kan udvikle sig under udviklingen af graviditeten. Sandsynligheden for, at navlestrengen vil indeholde 2 skibe stiger med flere graviditeter og diabetes hos den forventede mor.
Er det farligt at have 2 skibe i navlestrengen
Eksperter mener, at 2 skibe i navlestrengen er tegn på patologisk graviditet. I de fleste tilfælde vil lægen rådgive kvinden til at gennemgå en række tests, der kan bekræfte, om barnet har kromosomale abnormiteter. For eksempel kan anbefale amniocentese.
I tilfælde af EAP bliver kvinden tvunget til gentagne gange at gennemføre en Doppler-undersøgelse af navlestrengskibe.
I næsten 90% af tilfældene er graviditet, hvor navlestrengen har to skibe, ikke længere ledsaget af andre abnormiteter, og arbejdskraft udføres i standard tilstand.
På trods af at arterien er en, er den fuldt ud i stand til at håndtere alle sine funktioner. Det vigtigste ved at advare fagfolk, der vil tage imod denne funktion.
Det vigtigste, en gravid kvinde bør vide, er, at nerverne påvirker barnets tilstand meget. Hvis du er blevet diagnosticeret med EAP, og babyen ikke har udviklingsmæssige defekter og kromosomale abnormiteter, skal du ikke bekymre dig. Det er nok at kontrollere din tilstand, finde en kompetent gynækolog og håber på det bedste.
Denne artikel indeholder kun oplysninger af generel art og er ikke beregnet til at erstatte rådgivning fra en kvalificeret fagmand.
Mange kvinder efter ultralyd skræmmer konklusionen af læger, at navlestrengen har 2 skibe i stedet for tre som forventet.
Læger giver ikke altid detaljerede oplysninger, og fremtidige mumier er meget bekymrede over problemerne - hvad der kan skade barnet og hvad der kan gøres for at undgå konsekvenser.
2 skibe i navlestrengen - dette er en almindelig misdannelse, hvoraf resultatet kan være føtal misdannelser, og ofte lider hjertet også.
Hvor mange skibe skal navlestrengen have?
Navlestrengen (navlestrengen) er det organ, der forbinder fosteret med moderens krop, det når længde og mere. Navlestrengen skal have tre skibe, nemlig to arterier og en vene. Ved aplasi (unormal udvikling) af en navlestrengsår opstår der en abnormitet - navlestreng 2-kar, dvs. en arterie og en vene.
Artery bærer føtal blod, mættet med kuldioxid og affaldsprodukter fra stofskiftet til moderens placenta. Navlestrengen bærer blod, som er beriget med ilt og næringsstoffer, fra moderens placenta til barnet. Ved fødslen kan 2 skibe i navlestrengen forårsage føtal hypoxi, derfor er kejsersnit angivet i sådanne tilfælde.
Under fødslen skal barnet have maksimal opmærksomhed, da navlestrømmen kan forstyrres.
Under graviditeten skal genetik forekomme for at eliminere kromosomale abnormiteter (lægen foreslår normalt kardocentese, en blodprøve taget fra navlestrengen). Også i op til 24 uger skal du lave et ultralyd i fostrets hjerte (for at forhindre mulig hjertesygdom) og avanceret ultralyd af alle organer. For at forebygge lidelser ordinerer lægerne hver anden uge CTG og dopler.
Øvelse viser, at antallet af navlestrengskibe sjældent påvirker barnets fremtidige sundhed. Og fødslen af en baby med abnormiteter i denne sag er mere sandsynligt en undtagelse: i barnets fremtidige liv er en arterie ikke ligegyldig.
Kopiering af information er kun tilladt med et direkte og indekseret link til kilden
2 navlestrengskibe
Som følge heraf blev sønnen født uden afvigelser. Men ultralydet i hjertet gjorde vi umiddelbart efter fødslen og vil blive gentaget om et år.
I forbindelse med EAP er det meget vigtigt, at der under fødslen udføres en meget omhyggelig kontrol af barnets hjerteslag. I mit tilfælde var der en nød Cesarean ifølge andre indikationer, men de forberedte mig til spontan fødsel og advarede mig om, at det var nødvendigt at lytte til lægerne implicit.
Så ikke genere dig selv og baby oplevelser. Juster dig kun for det bedste, afhænger meget af det.