C-reaktivt protein (CRP) (ultrasensitiv)

Graviditet (III trimester). Anvendelse af intrauterin udstyr.

Vurder sværhedsgraden og dynamikken i den patologiske proces ledsaget af både inflammation og vævsnekrose (forskellige inflammatoriske sygdomme, myokardieinfarkt, malign tumor, reumatoid arthritis, postoperativ overvågning af patienter). At evaluere aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces i reumatoid arthritis og akut revmatisk feber for at starte behandlingen så hurtigt som muligt. At overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Vurder dynamikken i sårhelingsprocessen (drift, forbrænding) og engraftment af det transplanterede organ.

Betændelse, vævsnekrose, traume. I modsætning til andre proteiner i den akutte fase, såsom alfa 1 - antitrypsin og haptoglobin, påvirkes ikke CRP af hormoner (begge endogene, herunder under graviditet og exogen). Behandling med steroider og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan signifikant reducere koncentrationen af ​​CRP. Sammenlignet med andre proteiner i den akutte fase øges CRP-indholdet kraftigt. Derfor er definitionen af ​​CRP i klinisk praksis oftest brugt som proteinet i den akutte fase. Responsen fra CRP til betændelse observeres selv hos nyfødte, når dets indhold kan være særligt vigtigt for diagnosticering af bakteriel sepsis.

Indholdet af CRP øges ikke signifikant med virale og spirochetiske infektioner. I mangel af skade kan meget høje værdier derfor indikere tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion. Hos patienter med bakteriel meningitis kan meget høje indledende niveauer forudsige neurologiske komplikationer.

Sekventiel bestemmelse af koncentrationen af ​​CRP kan anvendes til at overvåge effekten af ​​antimikrobiell behandling. Efter kirurgiske indgreb er CRP forøget i den akutte periode, men begynder at falde hurtigt i fravær af en bakteriel infektion. Derfor kan den konsekvente bestemmelse af CRP i den postoperative periode anvendes til at kontrollere risikoen for en sådan infektion. SRB-undersøgelsen finder også klinisk anvendelse i sygdomme som reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, vaskulitis syndrom, inflammatorisk tarmsygdom og myokardieinfarkt.

Betingelser med DRR-mangel er ukendte. Indholdet hos børn er lavere sammenlignet med voksne.

For virale infektioner, metastaser af tumorer, træg kronisk og nogle systemiske reumatiske sygdomme er en stigning i koncentrationen af ​​CRP op til 10-30 mg / l karakteristisk. Bakterieinfektioner, eksacerbation af nogle kroniske inflammatoriske sygdomme, fx reumatoid arthritis, vævsskade (kirurgi, akut myokardieinfarkt) ledsages af en stigning i koncentrationen af ​​CRP til 40-100 mg / l og i nogle tilfælde til 200 mg / l. Alvorlige generaliserede infektioner, forbrændinger, sepsis fører til en stigning i koncentrationen af ​​CRP til 300 mg / l eller mere.

Aspirinstatiner Fibrerer derivater af nikotinsyre

C reaktivt protein ultrasensitivt

HOME / Ultrafølsomt C-Reaktivt Protein

Ultrasensitivt C-reaktivt protein "Georgia", "serif" ">

(information til specialister) "Georgia", "serif" ">

C-reaktivt protein (CRP) refererer til proteinerne i den akutte fase, hvis stigning altid indikerer en inflammatorisk proces, men ikke en specifik sygdom. dvs. En stigning i CRP-niveauet giver et generelt ikke-specifikt svar på forskellige antigener. Dette protein syntetiseres i leveren. Efter 4 til 6 timer efter virkningen af ​​den patologiske stimulus stiger CRP i blodet kraftigt og når et maksimum efter 48 timer. Patologisk stimulering kan være infektion, malignitet, vævsskade (kirurgi, forbrænding, nekrose). I tilfælde af en bakteriel infektion kan koncentrationen af ​​dette protein stige 1000 gange. Ved en viral eller lokal bakterieinfektion observeres en moderat stigning (op til 50 mg / l). Meget høje hastigheder (> 500 mg / l) observeres i tilfælde af alvorlig skade. Prognosen er ugunstig, når CRP koncentrationen er mere end 200 mg / l i mere end 10 dage. Behovet for at bestemme niveauet for CRP opstår i tilfælde af formodet infektion hos nyfødte. Ca. 80% af de inficerede børn på den første dag i livet har en øget CRP-rate. Ved neonatal sepsis kan maksimal koncentration af dette protein nå op til 400 mg / l. "Georgia", "serif" ">

Måling af koncentrationen af ​​CRP er vigtig ved overvågning af inflammatorisk proces. Det vurderes, at jo højere score, desto sværere er processen. Bestem også taktikken og timingen for behandlingen af ​​inflammatoriske sygdomme. Med korrekt udvalgte antibakterielle lægemidler begynder koncentrationen af ​​CRP at falde efter 24 til 48 timer. Reduktion af satsen til normal tjener som et af kriterierne for afskaffelse af antibiotika. "Georgia", "serif" ">

Nye metoder til bestemmelse af CRP kan detektere koncentrationen af ​​dette protein i blodet på 3 mg / l, risikoen for kardiovaskulære komplikationer er høj. Personer med CRP Koncentration

En stigning i baseline CRP er korreleret med atheromatosisaktivitet, dvs. er et af tegnene på atherosklerose. Det antages, at niveauer fra 3 til 10 mg / l er tegn på en svag inflammatorisk proces i vaskulærvæggen og dannelsen af ​​plaques. Risikoen for CVD og dens komplikationer stiger med en kombination af forhøjet CRP og patientens metaboliske syndrom og dyslipidæmi. Med ustabil angina, øget CRP og høje niveauer af kolesterol og LDL udløser ofte iskæmiske angreb og akut myokardieinfarkt (MI). CRP betragtes som en ekstra risikofaktor for IHD, især signifikant hos rygere og personer med fedme. I dette tilfælde øges risikoen for akut MI. Ved at tage statiner (lægemidler der reducerer kolesterol i blodet) forbedres prognosen. Disse lægemidler normaliserer ikke kun kolesterol, men reducerer også koncentrationen af ​​CRP. "Georgia", "serif" ">

Ved bestemmelse af baseline niveauet af CRP ved metoden for høj følsom analyse skal det tages i betragtning, at graviditet, intens fysisk anstrengelse og anvendelse af østrogenholdige hormonelle lægemidler kan øge koncentrationen af ​​CRP inden for normale værdier. Tager statiner, såvel som steroid og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, tværtimod reducerer niveauet af CRP. "Georgia", "serif" ">

Indikationer for udnævnelse. font-familie: "Georgia", "serif" ">

1) Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​akut inflammation "Georgia", "serif" ">

2) Evaluering af aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces "Georgia", "serif" ">

3) Differentiel diagnose af virusinfektion fra bakterie; "Georgia", "serif" ">

4) Valg af passende behandling af den inflammatoriske proces (antibiotika, steroid eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler); "Georgia", "serif" ">

5) Bestemmelse af effektiviteten og varigheden af ​​antiinflammatorisk behandling; "Georgia", "serif" ">

6) Diagnose af sepsis hos nyfødte; "Georgia", "serif" ">

7) Diagnose af infektiøse komplikationer efter operationen; "Georgia", "serif" ">

8) Bestemmelse af basislinjen ved hjælp af ultrasensitive metoder hjælper med at vurdere risikoen for CVD komplikationer (myokardieinfarkt, slagtilfælde, pludselig koronar død); "Georgia", "serif" ">

9) Baseline kontrol bestemmer effektiviteten af ​​CVD behandling. "Georgia", "serif" ">

Forberedelse til analysen.

1) Blod er taget fra en vene om morgenen, i tom mave, 2 uger efter afkortningen af ​​en akut inflammatorisk sygdom eller forværring af en kronisk; "Georgia", "serif" ">

2) Få dage før undersøgelsen må du ikke tage alkohol, eliminere intens fysisk anstrengelse, undgå mad overbelastning; "Georgia", "serif" ">

3) Ved at tage aspirin, ibuprofen, statiner og steroidhormonale lægemidler reduceres resultatet inden for normale grænser. "Georgia", "serif" ">

Basisniveauet for CRP er 0,01-10 mg / l. "Georgia", "serif" ">

Niveau op: "Georgia", "serif" ">

1) Med blod CRP koncentration, risikoen for kardiovaskulære komplikationer:

• under 1 mg / l - minimum
• 1,1 - 1,9 mg / l - lavt
• 2,0 - 2,9 mg / l - moderat
• mere end 3 mg / l - høj

2) Virusinfektioner; "Georgia", "serif" ">

3) Kroniske infektioner (syfilis, tuberkulose); "Georgia", "serif" ">

4) Sarcoidose; "Georgia", "serif" ">

5) Rheumatoid arthritis i aktiv form "Georgia", "serif" ">

6) Myokardieinfarkt; "Georgia", "serif" ">

7) Systemisk vaskulitis; "Georgia", "serif" ">

8) Sepsis (herunder nyfødte); "Georgia", "serif" ">

9) lungebetændelse "Georgia", "serif" ">

10) pyelonefritis; "Georgia", "serif" ">

11) postoperative komplikationer "Georgia", "serif" ">

12) Crohns sygdom i aktiv form "Georgia", "serif" ">

13) Nekrotiske tumorer med metastaser; "Georgia", "serif" ">

14) pancreatonekrose "Georgia", "serif" ">

15) Graftafstødningsreaktion. "Georgia", "serif" ">

CRP (C-reaktivt protein) ultrasensitivt

perioden af ​​ydeevne

Analysen vil være klar inden for 1 dag (bortset fra dagen for at tage biomaterialet). Du modtager resultaterne via e-mail. mail straks efter beredskab.

Frist: 1 dag (bortset fra dagen for at tage biomaterialet)

Forberedelse til analyse

24 timer begrænser fedt og stegte fødevarer, eliminerer alkohol og tung fysisk anstrengelse, såvel som røntgenstråler, fluorografi, ultralyd og fysioterapi.

Fra 8 til 14 timer, før du donerer blod, må du ikke spise, drikke kun rent vand.

Tal med din læge om de medicin du tager og behovet for at stoppe dem.

Analyseoplysninger

Sammensætning og resultater

CRP (C-reaktivt protein) ultrasensitivt

Fortolkning af resultaterne af CRP (C-reaktivt protein) ultrasensitiv forskning

Advarsel! Fortolkningen af ​​testresultater er informativ, det er ikke en diagnose og erstatter ikke en lægehøring. Referenceværdierne kan afvige fra de angivne, afhængigt af det anvendte udstyr, vil de faktiske værdier blive angivet på resultatformularen.

Resultaterne af denne test skal fortolkes under hensyntagen til det kliniske billede og data fra andre laboratorieprøver.

Risiko for at udvikle kardiovaskulær sygdom

C-reaktivt protein. Hvad er det, aldersgruppen. Hvad betyder forhøjet, negativt, positivt, ultrasensitivt middel

Plasma blod indeholder et stort antal højmolekylære forbindelser. Et af disse stoffer er karakteriseret ved en høj reaktionshastighed ved begyndelsen af ​​inflammatoriske processer og sygdomme. Dette protein kaldes C-reaktivt. Det kaldes også ofte den "gyldne markør" for muligheden for tidlig diagnose af forskellige akutte processer i menneskekroppen.

Hvad er C-reaktivt protein og dets funktioner

Denne blodmarkør er en kompleks forbindelse bestående af kulhydrater og proteiner. C-reaktivt protein syntetiseres i leverceller, det tilhører meget følsomme forbindelser i menneskekroppen og reagerer på eventuelle patologiske ændringer i den.

I blodet hos en sund person kan protein også være indeholdt i ubetydelige mængder. Denne blodmarkør er et vigtigt element for at opretholde immunitet, aktiveret umiddelbart efter fødslen.

C-reaktivt protein har en række vigtige menneskelige funktioner. han:

• binder sukkerarter og fjerner dem fra kroppen i form af sediment;
• fjerner de resulterende fedtsyrer, som dannes under traumatisk celleforfald;
• fremmer hurtig vævsregenerering
• aktiverer produktionen af ​​stoffer, der ødelægger mikrober og vira;
• stimulerer syntesen af ​​leukocytter, skaber en immunbarriere;
• styrker kroppens forsvar
• binder medfødt immunitet med erhvervet, bevare immunhukommelsen for at fremstille de krævede antistoffer;
• stimulerer immunitet.

C-reaktivt protein har flere typer:

• Polymerprotein: består af 5 forskellige komponenter og om nødvendigt syntetiseret af leveren.
• Monomerisk protein: består af kun 1 protein enhed og har en høj mobilitet og hastighed for aktivering af immunsystemet, såvel som syntese af biologiske forbindelser.

I det akutte forløb af den inflammatoriske proces brydes det multidimensionale protein ned og bliver til en monomer form, hvilket giver en mere effektiv effekt på patologiens fokus.

C-reaktiv markør ved forhøjede værdier har en negativ indvirkning på tilstanden af ​​karrene, da den krænker lipidmetabolisme og bidrager til akkumulering af skadeligt kolesterol på arteriernes vægge.

Syntese af C-reaktivt protein kan påvirkes af:

• bakterier;
• virus;
• gær og svampe;
• forskellige skader
• udførte operationer
• allergener;
• kemikalier;
• betændelse i de indre organer på grund af beskadigelse af deres væv;
• maligne tumorer
• sygdomme i vaskulærsystemet og hjertet;
• autoimmune sygdomme.

Indikationer for analyse

C-reaktivt protein er en forbindelse, der er i stand til at vise udviklingen af ​​patologi inden for et par timer før symptomernes begyndelse. Den maksimale koncentration af markøren i blodet påvises 24 timer efter indtagelse af skadelige bakterier eller celledød i vævene.

Analyse af niveauet af C-reaktivt protein udføres ved:

• mistænkte kardiovaskulære problemer
• vurdering af mulig udvikling af slagtilfælde eller hjerteanfald
• udvikling af cerebral iskæmi eller hjertemuskel
• diagnosticere koronar syndrom
• kontrol med foreskrevet behandling
• overvågning af kroppens systemer i postoperativ periode og efter tidligere sygdomme, der kan forårsage komplikationer;
• diagnose af tumorer;
• påvisning af bakteriel eller viral infektion hos patienten.

Adskilte patientgrupper kræver månedlig overvågning af proteinniveauer sammen med andre vitale indikatorer.

Disse grupper omfatter mennesker:

• lider af diabetes
• med hypertension
• alderdom;
• atleter;
• misbrug af alkohol og tobak.

I nogle tilfælde kan der opstå en situation, når en person er sund, men proteinniveauet er højt.

Disse situationer omfatter:

• tidlige vilkår for transport;
• amning periode
• brug af hormonelle lægemidler.

Satsen for indikatorer hos børn, mænd og kvinder efter alder

C-reaktivt protein er en indikator, hvis normale niveau kan ændre sig af flere årsager.

Disse faktorer er:

• patientens alder
• kronisk sygdom
• generel fysisk tilstand.

Det normale niveau af C-reaktivt protein i blodet overvejes:

En separat gruppe omfatter gravide kvinder:

Med aktiv fysisk anstrengelse kan proteinniveauet stige til værdier på 50-60 mg / l. Denne koncentration er taget som normen, hvis den inden for få timer falder til grænserne på 15 mg / l.

I rygere anses acceptable værdier for det C-reaktive protein at være 15-20 mg / l.

Forberedelse til analyse

Samlingen af ​​biomateriale til analyse bør tages om morgenen, op til 11 timer. Fremgangsmåden skal udføres strengt på en tom mave.

For at eliminere analysefejlen anbefales det at følge visse regler ved forberedelse til bloddonation:

• i løbet af dagen er det nødvendigt at udelukke tonic drikkevarer indeholdende koffein: kaffe, te og energi;
• Det sidste måltid skal være senest 15 timer før blodindsamling
• drik ikke alkohol 24 timer før analysen
• 4 timer før proceduren skal stoppe med at ryge
• eliminere aktiv sport i 48 timer før analyse
• nægte at besøge saunaen eller tage et varmt bad 10 timer før proceduren.

I tilfælde af ufrivillig medicin eller tidligere kirurgiske indgreb skal terapeuten underrettes herom inden test.

Reglerne for forberedelse til levering af biomateriale er de samme for alle aldersgrupper af mennesker.

Hvordan udføres analysen

C-reaktivt protein er en proteinforbindelse, der findes selv i ubetydelige koncentrationer. Materialet til analysen er serum. Proteinindholdet bestemmes på et fotometer. Denne enhed er i stand til at måle proteinkoncentrationer under 0,4 mg / l.

Biomateriale taget fra en vene i albuen:

1. Punktstedet behandles med et antiseptisk middel.
2. En venejern er fastspændt over albuen for at sikre god blodgennemstrømning til armens nederste del og forsinke dens udstrømning.
3. Patienten skal klæbe og åbne knuden i nogle få sekunder for at øge blodgennemstrømningen til de nedre årer.
4. En specialist med en konventionel sprøjte eller et specielt vakuumsystem indsætter en nål i en stor beholder og samler den krævede mængde venøst ​​blod.
5. Efter at have taget materialet, behandles punkteringsstedet med et antiseptisk middel.
6. Patienten bøjer armen i albuen og holder den i den position i flere minutter for at stoppe blødningen.

En blodprøve tager fra 30 minutter. op til 1 time.

Ultrasensitiv CRP-test

Den mest præcise er immunoturbodymetrymetoden ved anvendelse af venøst ​​blod som biomateriale og ikke dets serum. Denne metode er baseret på partikelegenskabernes evne til at transmittere lys.

Immunoturbodymetry bruger princippet om interaktion af reagenset administreret med antistoffet indeholdt i blodet. Når reagens-proteinkomplekset dannes, ændres opløsningens lysdisponeringsegenskaber og dets optiske densitet. Disse ændringer registreres af fotometeret. Polystyrenbaserede latexreagenser anvendes som reagenser for at fremskynde reaktionen.

Ultrasensitive test til kvantitativ bestemmelse af protein har det mindste udvalg af opnåede værdier: fra 0 til 1 mg / l, hvilket gør det muligt at evaluere risikoen for sygdomme i fremtiden og forhindre dem i tiden.

Afkodningsresultater

Den standard C-reaktive proteinanalyse tolkes af terapeuten ifølge tabellen:

C ultrafølsomt reaktivt protein, der skal testes med DNA

beskrivelse

C-reaktivt protein er et protein i den akutte fase, en følsom indikator for vævsskade under betændelse, nekrose og skade. Det er en markør for de akutte faser af forskellige inflammatoriske processer. I serum af en sund person er den fraværende.

Protein syntetiseres i leveren. IL-6, IL-8 og TNF_alfa regulere uddannelsesprocessen.

På baggrund af traume, infektion, betændelse øges niveauet af CRP dramatisk 100 gange eller mere. Koncentrationen af ​​C-reaktivt protein i blodet har en høj korrelation med sygdomsaktivitet, processtadiet. Forøget C-reaktivt protein er et tegn på akut inflammation i reumatiske sygdomme, tuberkulose, nekrose og maligne neoplasmer. De mest signifikante stigninger observeres med bakterieinfektioner, koncentrationen af ​​CRP over 100 mg / l, med virus- og svampeinfektioner i gennemsnit 10-30 mg / l. Faldet i baggrunden for behandlingen af ​​koncentrationen af ​​CRP indikerer effektiviteten af ​​behandlingen.

SRB og ESR
CRP-testen sammenlignes oftest med erythrocytsedimenteringshastigheden. Begge indikatorer stiger dramatisk ved sygdommens begyndelse, men CRP fremstår og forsvinder, før ESR ændres. Ved vellykket behandling falder niveauet af CRP i løbet af de følgende dage, normaliseres med 6-10 dage, mens ESR kun falder efter 2-4 uger. Hurtig normalisering af CRP giver dig mulighed for at bruge testen til at overvåge sygdommens forløb og overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. I en sygdom eller efter operationen er tilsætningen af ​​en bakteriel infektion, det være sig en lokal proces eller sepsis, ledsaget af en forøgelse af niveauerne af proteiner i den akutte fase.

hSSRB og kardiovaskulære komplikationer
I mangel af åbenbare grunde indikerer en lille stigning i CRP kronisk subklinisk inflammation i vaskulærvæggen. Dette kan være en faktor i kardiovaskulære ulykker: aterosklerose, hjerteanfald, tromboembolisme og slagtilfælde. Meget følsomme metoder til bestemmelse af CRP kan bestemme dets koncentration

Humant C-reaktivt protein

Beskrivelse og funktion af C-reaktivt protein (CRP)

C-reaktivt protein (CRP) blev først opdaget af forskere Tillett og Francis i 1930 som et element i blodserum hos patienter med akutte inflammatoriske processer, som reagerer med pneumokok-C-polysaccharid. Human CRP tilhører en meget konservativ familie af proteiner kaldet pentaxiner, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​calciumafhængig ligandbinding og den radiale symmetri af fem monomerer, der danner en ring omkring den centrale pore. SRB-molekylet består af 224 aminosyrerester med en molekylmasse af monomer i størrelsesordenen 25 kDa og en pI på 6,4. Monomererne er ikke-kovalent bundet og danner en pentamerisk struktur (figur 1).

CRP har i mange årtier været kendt som et protein, der er syntetiseret i leveren. De seneste undersøgelser viser et signifikant niveau af CRP-ekspression i andre væv, herunder blodkarrenes vægge og glatte muskelceller i koronararterierne, hvor der ifølge de antagelser af videnskabsfolk, er CRP præsenteres i form af en monomer (mCRP), mens det native Pentamerprotein (nCRP) findes overvejende i plasma.

Den nøjagtige funktion af CRP i menneskekroppen rejser stadig flere diskussioner. Det blev konstateret, at dette protein er involveret i inflammatorisk såvel som i kroppens medfødte immunologiske processer. Vigtige elementer i CRP's biologiske aktivitet er dets evne til at binde forskellige ligander, herunder beskadigede cellemembraner, apoptotiske celler, fibronectin mv. Med phosphocholinrester med et højt niveau af affinitet. Den ligandbundne CRP kan genkendes af Clq-komponenten i komplementet, hvilket er den klassiske måde at aktivere komplement på. I løbet af interaktion med komplementfaktor N fungerer CRP som regulator for en alternativ komplementvej.

Fig. 1. Struktur af C-reaktivt protein.

Anvendelsen af ​​C-reaktivt protein i praksis

I klinisk praksis betragtes C-reaktivt protein som den vigtigste, omend ret ikke-specifikke, markør for inflammation. Det refererer til de såkaldte "akutte fase proteiner" (BOP), der vises i blodet som reaktion på enhver skade på kropsvæv forårsaget af infektion, inflammation, tumorvækst, traume og andre faktorer. CRP er klassificeret som et protein af den "stærke" undergruppe: dets indhold i blodet kan øge tusindvis af gange i modsætning til den svage BOP. Desuden er tiden for udseende af det C-reaktive protein fra 6 til 12 timer, medens proteiner fra den svage undergruppe kan bestemmes i blodet kun efter 48-72 timer. Dette gør det til en yderst effektiv markør, hvis vi taler om tiden for at identificere patologier.

Som regel er CRP-indholdet i relativ sunde mennesker mindre end 5 mg / l. I nærvær af patologier kan koncentrationen af ​​CRP være inden for et stort 10.000-foldigt interval (ca. 0,05-500 mg / l). Der er flere niveauer af indholdet i blodet:

• negativ - op til 3,0 mg / l,
• C-reaktivt protein lidt positivt - 3,0 - 6,0 mg / l,
• positiv - 6,0 - 12,0 mg / l,
• CRP er stærkt positiv - fra 12,0 mg / l og derover.

De højeste niveauer af CRP (over 30 mg / l) observeres i nærvær af bakterielle infektioner såsom septisk arthritis, meningitis og lungebetændelse. Ved virale infektioner er proteinniveauet meget lavere, hvilket gør det muligt at anvende kvantitativ analyse til at differentiere disse to infektioner. En moderat høj koncentration af CRP, ca. 10-40 mg / l, blev påvist hos patienter efter myokardieinfarkt og lider af anden vævsskade.

C-reaktivt protein (CRP) bruges til at diagnosticere inflammation sammen med indikatorer som ESR (erythrocytsedimenteringshastighed). CRP-undersøgelsen giver dig dog mulighed for at etablere inflammation tidligere, da niveauet stiger, før ESR ændres.

observeres Væksten i indholdet af CRP (C-reaktivt protein) i blodet, ikke blot i inflammationer af bakteriel og viral oprindelse, men også i nogen beskadigede væv, herunder nekrose, tumorer, parasitinfektioner hvilket i høj grad udvider dens anvendelse i diagnose. På grund af den store række værdier og korrelationen med ESR indikatoren kan der desuden foretages en forholdsvis nøjagtig differentiering af sygdommens art.

I 2003 USA Centers for Disease Control og Forebyggelse (CDC) og American Heart Association (AHA) udsendte en erklæring, hvori han indrømmede CRP mest effektive markør for inflammation, der er anbefalet til brug i nuværende klinisk praksis til vurdering kardiovaskulær risiko. Talrige epidemiologiske undersøgelser har vist, at CRP er en stærk uafhængig prædiktor for kardiovaskulære hændelser, herunder myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde, perifer vaskulær sygdom og pludselig hjertedød i fravær af kendt kardiovaskulær sygdom (ifølge undersøgelsen «Clearfield»).

Anbefalingerne fra Center for Sygdomsbekæmpelse og Forebyggelse af De Forenede Stater og American Heart Association foreskriver brugen af ​​CRP til primær forebyggelse og fastsættelse af tærskelgrænser i henhold til risikokategorier: lav risiko (3,0 mg / l). I den forbindelse gør det for tiden muligt at bestemme dets indhold målt i nanogram pr. Milliliter (ng / ml), som er meget følsomme metoder til måling af koncentrationen af ​​CRP (hsCRP). Forkortelsen hsCRP (høj følsomhed CRP, C-reaktivt protein er ultrasensitiv) er blevet universelt anerkendt og anvendes i vid udstrækning til proteinet, der findes i sådanne undersøgelser. Forskerne konkluderede, at der er et signifikant forhold mellem plasmakoncentrationerne af hsCRP og risikoen for død hos patienter med akut koronarsyndrom. Derudover hævder König og kolleger, at en øget koncentration af cirkulerende hsCRP indikerer en høj risiko for dødsfald fra en række almindelige kroniske sygdomme.

Monoklonale antistoffer til CRP fra Bialex selskab

Innovativ kvantitativ enzymimmunassay under anvendelse unik fremstillet af Bialeksa monoklonale antistoffer karakteriseret ved et højt følsomhed og et lineært område for detektion i området fra 0,025 mg / l til 2,5 mg / l under magnetisk biosensor analyse; fra 0,01 mg / l til 50 mg / l i kvantitativ immunokemisk luminescensanalyse (i begge typer undersøgelser er detektionsgrænsen 0,004 mg / l). Ved gennemførelse af sandwich-ELISA ved anvendelse af nanokrystaller blev en detektionsgrænse på 0,0011 mg / l opnået. De mest effektive par af monoklonale antistoffer fundet af os (4C6-5E9 og 5B8-3C5 samt nogle andre) har et 10.000 gange lineært interval, når de udfører eksperimentel ELISA. Kombinationer af disse antistoffer kan anvendes til at gennemføre hsCRP-undersøgelser på basis af forskellige diagnostiske platforme. I traditionelle CRP-studier anvendes ofte turbidimetri og konkurrencedygtige analysemetoder, for hvilke anvendelsen af ​​monoklonale antistoffer med relativt lav affinitet anses for at være foretrukket. For vores kunders bekvemmelighed har vi udviklet monoklonale antistoffer med forskellige niveauer af affinitet, hvilket gør det muligt at anvende sådanne antistoffer til at udføre forskellige typer immunologiske undersøgelser.

I det native CRP-molekyle koordineres hver protomer af to Ca2 + -ioner. Bialex selskab tilbyder monoklonale antistoffer mod CRP, både følsomme og ufølsomme over for fraværet af Ca 2+ i opløsning. Nogle antistoffer genkender kun antigener i nærvær af Ca2 + ioner (monoklonale antistoffer 3B6, 4B7). Mest Bialeksa tilbydes af monoklonale antistoffer er ufølsom over for tilstedeværelsen af ​​Ca2 + -ioner i ledende immunassays og sandwich metode effektivt kan genkende antigener, selv i nærværelse af EDTA i prøven (monoklonale antistof 11E12, 4C6, 5B8, 5E9, 5H6, 1C1, 3C10, 3S6, 10C3, 3C5, 16C9). Alle monoklonale antistoffer til CRP fra Bialex-selskabet er blevet testet i forskellige immunologiske applikationer.

Virksomheden tilbyder også Bialexa-native C-reaktivt protein til in vitro-diagnostik, immunologiske og biokemiske undersøgelser med en renhed på mere end 95% (ifølge resultaterne af SDS-elektroforese). CRP anvendes som en standard for immunoassay, såvel som et antigen til opnåelse af serum indeholdende de passende antistoffer og anvendt i yderligere undersøgelser.

Prisen på C-reaktivt protein forhandles individuelt for at afklare, ring nummeret på webstedet.

C-reaktivt protein (CRP) (ultrasensitiv)

Nøgleord: inflammationsinfarkt CRP reumatoid arthritis nekrose akut fase protein infektion blod

C-reaktivt protein (ultrasensitiv metode) (hsSRB-ultrasensitiv metode) er et akutfaseprotein, der er en indikator for inflammation. De vigtigste indikationer for anvendelse: forskellige infektionssygdomme, autoimmune sygdomme, postoperativ overvågning, evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen, vurdering af risikoen for kardiovaskulær patologi.

C-reaktivt protein, syntetiseres i leveren og er til stede i blodet i normalt hos næsten alle sunde individer (ca. 1 μg / ml) i fravær af en inflammatorisk proces. Protein fik sit navn tilbage i 1930 på grund af det faktum, at det er i stand til at binde C-polysaccharid pneumokokker. Den består af 5 underenheder. Hovedstimulerende / regulator for dets syntese er interleukin-6, tumornekrosefaktor, interleukin-1. Normalt stiger koncentrationen i blodet 6 timer efter starten af ​​inflammatorisk respons eller vævsskade. Når inflammation af næsten enhver genese, nekrotisk proces, tumorvækst, øges indholdet af CRP i serum signifikant. Derfor betegnes CRP som ikke-specifikke indikatorer for den akutte fase.

C-reaktivt protein binder en bred vifte af ligander-komponenter af mikroorganismer, toksiner, partikler af beskadigede væv, som forhindrer deres spredning. Produkterne af sådan interaktion aktiverer komplementsystemet langs den klassiske vej, aktivering af fagocytoseprocesser og eliminering af skadelige produkter. C-reaktivt protein interagerende med T-lymfocytter, fagocytter og blodplader, der regulerer deres funktion under inflammation.
En stigning i CRP er et tidligt tegn på infektion. Stigningen i CRP er mest udtalt for bakterielle, ikke virale infektioner. En stigning i indholdet observeres i den aktive reumatiske proces, reumatoid arthritis, myokardieinfarkt, akut pancreatitis og pankreatisk nekrose, sepsis. Bestemmelse af koncentrationen af ​​CRP anvendes til at vurdere varigheden af ​​antibiotikabehandlingen under antibiotikabehandling. Der er en sammenhæng mellem øget ESR og CRP, men CRP vises og forsvinder, før ESR ændres.

For nylig er den prognostiske betydning af CRP (afhængig af indholdet i blodet, selv inden for normale værdier) ved vurderingen af ​​risikoen for at udvikle kardiovaskulære sygdomme og beslægtede komplikationer, blevet vist. Til disse formål anvendes metoden - "C-reaktivt protein ultrasensitivt", som er i stand til at bestemme selv små koncentrationer af dette protein i blodserum.

C reaktivt protein ultrasensitivt forbedret

C-reaktivt protein i blodet: normen i analysen, hvorfor stiger, rollen i diagnosen

I mange år kæmper det med succes med hypertension?

Instituttets leder: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede hypertension ved at tage det hver dag.

C-reaktivt protein (CRP, C-Reactives protein - CRP) er en ret gammel laboratorietest, der som ESR viser, at der sker en akut inflammatorisk proces i kroppen. De sædvanlige metoder til CRP kan ikke påvises; i den biokemiske blodprøve manifesteres en stigning i koncentrationen af ​​en stigning i a-globuliner, som det sammen med andre akutfase proteiner repræsenterer.

Hovedårsagen til udseendet og stigningen i koncentrationen af ​​C-reaktivt protein er akutte inflammatoriske sygdomme, hvilket giver en multipel (op til 100 gange) forøgelse i dette akutfaseprotein allerede efter 6 til 12 timer fra begyndelsen af ​​processen.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Ud over CRP's høje følsomhed for forskellige hændelser, der forekommer i kroppen, bedre eller værre svarer den godt til terapeutiske interventioner, og det kan derfor bruges til at kontrollere kurset og behandling af forskellige patologiske tilstande ledsaget af en stigning i denne indikator. Alt dette forklarer klinikernes store interesse, hvormed dette akutfaseprotein blev kaldt den "gyldne markør" og betegnet som den centrale komponent i den akutte fase af den inflammatoriske proces. Påvisningen af ​​CRP i patientens blod ved slutningen af ​​forrige århundrede var dog fyldt med visse vanskeligheder.

Det sidste århundredes problemer

Opdagelsen af ​​det C-reaktive protein næsten til slutningen af ​​forrige århundrede var problematisk på grund af, at CRP ikke reagerede på traditionelle laboratorietests, der udgør den biokemiske blodprøve. Den halvkvantitative metode til ringfældning i kapillærer under anvendelse af antiserum var ret kvalitativ, da den blev udtrykt i "plusser" afhængigt af mængden (i millimeter) af udfældede flager (bundfald). Den største ulempe ved analysen var den tid, der var brugt på at få resultaterne - svaret var kun klar om dagen og kunne have følgende betydninger:

• Ingen sediment - resultatet er negativt;
• 1mm sediment - + (svagt positiv reaktion);
• 2 mm - ++ (positiv reaktion);
• 3mm - +++ (udtales positivt);
• 4 mm - ++++ (skarp positiv reaktion).

Selvfølgelig var det meget ubelejligt at vente på en så vigtig analyse 24 timer, for i løbet af en dag kunne meget ændre sig i patientens tilstand og ofte ikke til det bedre, så lægerne var ofte nødt til at stole på ESR. Erythrocytsedimenteringshastigheden, som også er en ikke-specifik indikator for inflammation, i modsætning til CRP, blev bestemt i en time.

I øjeblikket er det beskrevne laboratoriekriterium værdsat over og ESR og leukocytter - indikatorer for den generelle analyse af blod. C-reaktivt protein, som fremkommer før stigningen i ESR, forsvinder så snart processen falder, eller behandlingen vil have virkning (efter 1-1,5 uger), mens erythrocytsedimenteringshastigheden vil ligge over normale værdier op til en måned.

Hvordan er CRP bestemt i laboratoriet og hvad har kardiologer brug for?

C-reaktivt protein er et meget vigtigt diagnostisk kriterium, så udviklingen af ​​nye metoder til bestemmelse er aldrig falmet i baggrunden, og i øjeblikket er test, der registrerer CRP, ikke længere et problem.

Det C-reaktive protein, som ikke er medtaget i den biokemiske blodprøve, er let at bestemme med latex-testpakkerne, der er baseret på latexagglutination (kvalitativ og semikvantitativ analyse). Takket være denne teknik tager det ikke en halv time, da svaret, som er så vigtigt for lægen, vil være klar. En sådan hurtig undersøgelse har vist sig som den indledende fase af den diagnostiske søgning efter akutte forhold. Teknikken korrelerer godt med de turbidimetriske og nephelometriske metoder. Det er derfor ikke kun egnet til screening, men også til den endelige beslutning vedrørende diagnose og behandlingstaktik.

Koncentrationen af ​​denne laboratorieindikator er genkendt af stærkt følsomme latexforbedrede turbidimetri-, ELISA- og radioimmunoassays.

Det skal bemærkes, at det beskrevne kriterium ofte bruges til at diagnosticere patologiske tilstande i det kardiovaskulære system, hvor CRP hjælper med at identificere mulige komplikationsrisici, overvåge processen og effektiviteten af ​​de trufne foranstaltninger. Det er kendt, at CRP også deltager i dannelsen af ​​aterosklerose selv ved relativt lave værdier af indekset (vi vender tilbage til spørgsmålet om hvordan dette sker). For at løse sådanne problemer tilfredsstiller traditionelle metoder til laboratoriediagnostik af kardiologer derfor ikke i disse tilfælde, at højtryks-hsCRP-måling anvendes i kombination med lipidspektret.

Derudover er denne analyse brugt til at beregne risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme hos diabetes, sygdomme i udskillelsessystemet og svær graviditet.

Norma CRP? En for alle, men...

I en sund persons blod er niveauet af CRP meget lavt, eller dette protein er helt fraværende (i et laboratorieundersøgelse, men det betyder ikke, at det ikke er til stede overhovedet - kun testen får ikke små mængder).

Følgende grænseværdier er taget som norm, og de afhænger heller ikke af alder og køn: hos børn, mænd og kvinder er det en - op til 5 mg / l, med undtagelse af nyfødte - de må have op til 15 mg / l af dette akutfaseprotein (som det fremgår af referencebøger). Situationen ændres imidlertid, når sepsis er mistænkt: neonatologer begynder akutte foranstaltninger (antibiotikabehandling) med en stigning i CRP hos et barn til 12 mg / l, mens læger bemærker, at en bakteriel infektion i de første dage af livet muligvis ikke giver en kraftig stigning i dette protein.

En laboratorietest identificeres, der identificerer C-Reactives-protein i tilfælde af mange patologiske tilstande ledsaget af inflammation forårsaget af infektion eller ødelæggelse af den normale struktur (destruktion) af væv:

• Den akutte periode med forskellige inflammatoriske processer;
• Aktivering af kroniske inflammatoriske sygdomme;
• Infektioner af viral og bakteriel oprindelse;
• Allergiske reaktioner i kroppen;
• Aktiv fase af reumatisme;
• Myokardieinfarkt.

For bedre at kunne præsentere den diagnostiske værdi af denne analyse er det nødvendigt at forstå, hvad der er proteinerne i den akutte fase, for at lære om årsagerne til deres udseende i patientens blod at overveje mere detaljeret mekanismen for immunologiske reaktioner ved akut inflammatorisk proces. Hvad vi vil forsøge at gøre i næste afsnit.

Hvordan og hvorfor forekommer C-reaktivt protein i betændelse?

CRP, der deltager i akutte immunologiske processer, fremmer fagocytose i den første fase af kroppens respons (cellulær immunitet) og er en af ​​nøglekomponenterne i anden fase af immunresponset - humoral immunitet. Dette sker som følger:

1. Ødelæggelsen af ​​cellemembraner med et patogen eller en anden faktor fører til ødelæggelsen af ​​cellerne selv, hvilket for organismen ikke går ubemærket. Signaler sendt fra patogenet eller fra leukocytter placeret i nærheden af ​​"ulykkesstedet" tiltrækker fagocytiske elementer ind i det berørte område, der kan absorbere og fordøje partikler, der er fremmede for kroppen (bakterier og døde celler).
2. Det lokale svar på fjernelsen af ​​døde celler forårsager en inflammatorisk respons. På stedet for de perifere blodstrømsneutrofiler med den højeste fagocytiske evne. Lige senere ankommer der monocytter (makrofager) der hjælper med dannelsen af ​​mediatorer, der stimulerer produktionen af ​​akutfase proteiner (CRP), hvis det er nødvendigt, og at udføre funktionen som "vagter", når det er nødvendigt at "rydde op" fokuset på inflammation (makrofager er i stand til at absorbere overstiger sig selv i størrelse).
3. At gennemføre absorption og fordøjelsesprocesser af fremmede faktorer i fokus for inflammation stimulerer produktionen af ​​sine egne proteiner (C-reaktivt protein og andre proteiner i den akutte fase), der er i stand til at modstå den usynlige fjende, øger forekomsten af ​​leukocyt fagocytisk aktivitet af celler og tiltrækker nye komponenter af immunitet mod bekæmpelse af infektion. Inducerernes rolle for denne stimulering antages af stoffer (mediatorer), der syntetiseres "klar til kamp" af makrofagerne i fokus og ankommer i zone med inflammation. Derudover er andre regulatorer af syntesen af ​​akutfase proteiner (cytokiner, glucocorticoider, anaphylotoxiner, mediatorer dannet af aktiverede lymfocytter) involveret i dannelsen af ​​CRP. Det produceres af CRP primært af leverceller (hepatocytter).
4. Makrophager efter at have udført de vigtigste opgaver inden for inflammation, forlader, griber det fremmede antigen og går til lymfeknuderne der for at præsentere det (præsentation af antigenet) til immunceller - T-lymfocytter (hjælpere), som genkender det og giver B-cellerne kommando til at gå videre til dannelse af anti-krop (humoral immunitet). I nærvær af C-reaktivt protein er aktiviteten af ​​lymfocytter med cytotoksiske evner markant forøget. CRP fra begyndelsen af ​​processen og i alle dens faser og er aktivt involveret i genkendelse og præsentation af antigenet, hvilket er muligt på grund af andre immunitetsfaktorer, som det er i nært forhold til.
5. En halv dag (ca. 12 timer) fra begyndelsen af ​​celledødelæggelsen vil ikke passere, da koncentrationen af ​​serum C-reaktivt protein vil stige mange gange. Dette giver anledning til at betragte det som en af ​​de to hovedproteiner i den akutte fase (den anden er serumamyloidprotein A), som bærer de vigtigste antiinflammatoriske og beskyttende funktioner (andre akutfase proteiner udfører hovedsageligt reguleringsopgaver under inflammation).

Et stigende niveau af CRP indikerer således begyndelsen af ​​en infektiøs proces på et tidligt stadium af dets udvikling, og anvendelsen af ​​antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler reducerer derimod sin koncentration, hvilket gør det muligt at give denne laboratorieindikator en særlig diagnostisk værdi, der kalder det en "gylden markør" for klinisk laboratoriediagnostik.

Årsag og virkning

For kvaliteter, der sikrer opfyldelsen af ​​talrige funktioner, har C-reaktivt protein været kælenavnet "to-faced Janus" af undersøgelsesviden. Kælenavnet var vellykket for et protein, der udfører mange opgaver i kroppen. Dens alsidighed ligger i de roller, den spiller i udviklingen af ​​inflammatoriske, autoimmune, nekrotiske processer: evnen til at binde med mange ligander, genkende fremmede stoffer, involverer straks kroppens forsvar i at ødelægge "fjenden".

Sandsynligvis har vi alle nogensinde oplevet en akut fase af en inflammatorisk sygdom, hvor C-reaktivt protein er centralt. Selv uden at vide alle mekanismerne i CRP-dannelsen, kan man uafhængigt mistanke om, at hele kroppen er involveret i processen: hjertet, skibene, hovedet, det endokrine system (temperaturen stiger, kropssmerter, hovedpine, hjerteslag forøges). Feberen selv indikerer faktisk allerede, at processen er begyndt, og ændringer i metaboliske processer i forskellige organer, og hele systemer er begyndt i kroppen på grund af en stigning i koncentrationen af ​​akutfase markører, aktivering af immunsystemet og et fald i permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge. Disse hændelser er ikke synlige for øjet, men bestemmes ved hjælp af laboratorieindikatorer (CRP, ESR).

C-reaktivt protein vil blive forøget allerede i de første 6-8 timer fra sygdomsbegyndelsen, og dets værdier vil svare til sværhedsgraden af ​​processen (jo tyngre strømmen, jo højere CRP). Sådanne egenskaber ved CRP gør det muligt at anvende det som en indikator under debut eller forløb af forskellige inflammatoriske og nekrotiske processer, hvilket vil være årsagen til stigningen i indikatoren:

1. Bakterielle og virale infektioner;
2. Akut hjertepatologi (myokardieinfarkt);
3. Onkologiske sygdomme (herunder metastaser af tumorer);
4. Kroniske inflammatoriske processer lokaliseret i forskellige organer;
5. Kirurgi (krænkelse af vævsintegritet);
6. Skader og forbrændinger;
7. Komplikationer af den postoperative periode
8. Gynækologisk patologi;
9. Generaliseret infektion, sepsis.

En forhøjet CRP er ofte forbundet med:

• tuberkulose;
• Systemisk lupus erythematosus (SLE);
• klamydia;
• Akut lymfoblastisk leukæmi (ALL);
• nephritis;
• gigt;
• Cushings sygdom;
• Visceral leishmaniasis.

Det skal bemærkes, at indikatorværdierne for forskellige sygdomsgrupper kan afvige betydeligt, for eksempel:

1. Viral infektion, metastase af tumorer, reumatiske sygdomme, der forekommer trægt, uden alvorlige symptomer, giver en moderat stigning i koncentrationen af ​​CRP - op til 30 mg / l;
2. Forværring af kroniske inflammatoriske processer, infektioner forårsaget af bakteriel flora, kirurgiske indgreb, akut myokardieinfarkt kan øge niveauet af akutfase markør ved 20 eller endog 40 gange, men i de fleste tilfælde kan man forvente af en sådan koncentration, at koncentrationen øges til 40-100 mg / l ;
3. Alvorlige generaliserede infektioner, omfattende forbrændinger, septiske tilstande kan meget ubehageligt overraske klinikere med tal, der angiver indholdet af C-reaktivt protein, de kan nå ud over grænserne (300 mg / l og meget højere).

Og alligevel: Jeg har ikke lyst til at skræmme nogen, jeg vil gerne berøre et meget vigtigt spørgsmål vedrørende det øgede antal CRP hos raske mennesker. En høj koncentration af C-reaktivt protein med eksternt velfærd og fraværet af tegn på i det mindste nogle patologi antyder en onkologisk proces. Sådanne patienter skal gennemgå en grundig undersøgelse!

Bagsiden af ​​mønten

Generelt er det i sine egenskaber og kapaciteter af CRP meget lig med immunoglobuliner: det "ved at skelne mellem ens egen og andres, at kommunikere med komponenter af en bakteriel celle med komplementsystemets ligander med nukleare antigener. Men i dag er to typer C-reaktive proteiner kendt, og hvordan de adskiller sig fra hinanden, hvilket giver nye C-Reactives proteinfunktioner, kan give et godt eksempel:

• Det oprindelige (pentamer) protein i den akutte fase, opdaget i 1930 og bestående af 5 sammenhængende ringformede underenheder placeret på en overflade (derfor blev den kaldt pentamer og henvist til familien af ​​pentraxiner) - dette er CRP vi kender, og som vi argumenterer for. Pentraxiner består af to områder, der er ansvarlige for bestemte opgaver: Man anerkender en "fremmed", for eksempel et bakteriel celleantigen, og den anden "opfordrer til hjælp" til de stoffer, der har evnen til at ødelægge "fjenden", da CRP selv ikke har sådanne evner;
• "New" (neoSRB) repræsenteret af frie monomerer (monomer SRB, som kaldes mSRB), har andre egenskaber, der ikke er karakteristiske for den native variant (hurtig mobilitet, lav opløselighed, accelereret trombocytaggregation, produktionsstimulering og syntese af biologisk aktive stoffer). En ny form for C-reaktivt protein blev opdaget i 1983.

En detaljeret undersøgelse af det nye akutfaseprotein afslørede, at dets antigener er til stede på overfladen af ​​lymfocytter, der cirkulerer i blodet, morderceller og plasmaceller, og det viser sig (mSRB) fra overgangen af ​​pentamerproteinet til monomert protein under den hurtige udvikling af den inflammatoriske proces. Det vigtigste, som forskere har lært om den monomere variant, er imidlertid, at det "nye" C-reaktive protein bidrager til dannelsen af ​​kardiovaskulær patologi. Hvordan går det her?

Forhøjet CRP er involveret i dannelsen af ​​aterosklerose.

Kroppens reaktion på den inflammatoriske proces øger koncentrationen af ​​CRP dramatisk, hvilket ledsages af en forbedret overgang af pentamerformen af ​​det C-reaktive protein til den monomere. Dette er nødvendigt for at fremkalde den omvendte (antiinflammatoriske) proces. Et øget niveau af mSBR fører til produktion af inflammatoriske mediatorer (cytokiner), fastholdelse af neutrofiler i vaskulærvæggen, aktivering af endotelet med frigivelse af faktorer, der forårsager spasme, dannelse af mikrothrombus og kredsløbsforstyrrelser i mikrovaskulaturen, det vil sige dannelsen af ​​aterosklerose i arterielle skibe.

Dette bør tages i betragtning i det latente forløb af kroniske sygdomme med en lille stigning i niveauet af CRP (op til 10-15 mg / l). Personen fortsætter med at betragte sig sund, og processen udvikler sig langsomt, hvilket kan føre til aterosklerose og derefter til myokardieinfarkt (den første) eller andre tromboemboliske komplikationer. Man kan forestille sig, hvor meget en patient risikerer at have C-reaktivt protein i forhøjede koncentrationer, en overvejende andel af lavdensitetslipoproteiner i lipidspektret og høje værdier af den atherogene koefficient (CA)?

For at undgå de triste konsekvenser bør patienter i fare ikke glemme at videregive de nødvendige prøver til sig selv. Desuden måles deres CRP ved meget følsomme metoder, og LDL undersøges i lipidspektret ved beregning af aterogenicitet.

SRB's hovedopgaver bestemmes af dets mange ansigter.

Læseren har måske ikke modtaget svar på alle sine spørgsmål vedrørende den centrale komponent i den akutte fase, C-reaktivt protein. I betragtning af at komplekse immunologiske reaktioner af stimulering kan regulering af syntesen af ​​CRP og dens interaktion med andre immunitetsfaktorer næppe være af interesse for en person, der ligger langt fra disse videnskabelige og uklare vilkår, fokuserede artiklen på egenskaberne og den vigtige rolle af dette akutfaseprotein i praktisk medicin.

Og vigtigheden af ​​CRP er virkelig svært at overvurdere: det er uundværligt at kontrollere sygdomsforløbet og effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger såvel som ved diagnosticering af akutte inflammatoriske tilstande og nekrotiske processer, hvor den udviser høj specificitet. Samtidig er det ligesom andre akutfase proteiner også præget af uspecificitet (forskellige årsager til at øge CRP, multifunktionelt C-reaktivt protein på grund af dets evne til at binde med mange ligander), hvilket ikke tillader anvendelse af denne indikator til at differentiere forskellige tilstande og etablere en nøjagtig diagnose ( ikke for ingenting, at han blev kaldt "to-ansigt Janus"?). Og så viser det sig, at han deltager i dannelsen af ​​aterosklerose...

På den anden side er mange laboratorietest og instrumentelle diagnostiske metoder involveret i diagnostisk søgning, som vil hjælpe med CRP, og sygdommen vil blive etableret.