Den nyeste generation af statiner er anerkendt som de mest effektive lægemidler i kampen mod aterosklerosekomplikationer. Narkotika hjælper med at reducere kolesterol, såvel som andre produkter af fedtstofskifte. Ved at tage statiner udsættes risikoen for udvikling af alvorlige kardiovaskulære komplikationer - hjerteanfald, slagtilfælde.
Kardiovaskulære sygdomme er først og fremmest blandt dødsårsagerne. Ifølge Sundhedsministeriet døde 47,8% af de russiske borgere i 2017 af kardiovaskulære patologier. WHO forudser, at denne tal vil stige som følge af langsommere aldring, samt livsstilsændringer.
Statiner - hvad er det, der er foreskrevet
Alle statiner har en lignende virkningsmekanisme. De blokerer kolesterolbiosyntese i leveren, som erstatter enzymet HMG-CoA-reduktase. Derfor er deres officielle navn HMG-CoA-reduktaseinhibitorer. Derudover reducerer statiner koncentrationen af "low density" skadelige lipoproteiner (LDL), øger niveauet af "gode" højdensitetslipoproteiner (HDL).
Normalisering af koncentrationen af kolesterol, LDL, HDL hjælper med at forhindre progression af aterosklerose, dens komplikationer: hjerteanfald, slagtilfælde, nedre ekstremitet nekrose. Sammen med trombose, hypertension, er denne sygdom anerkendt som den mest dødelige blandt alle kardiovaskulære patologier.
I Europa, USA, er praksis med at ordinere statiner meget almindelig. 95% af de amerikanske, 55% af de europæiske patienter, der er ordineret, tager dem. I Rusland er tallet kun 12%. En anden international undersøgelse VALIANT viste, at vores læger ordinerer statiner 100 gange mindre ofte end deres udenlandske kolleger.
Udnævnelse af statiner giver dig mulighed for at:
- reducere risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde
- reducere antallet af patienter med kongestiv hjertesvigt, der kræver hospitalsindlæggelse
- reducere antallet af operationer for at genoprette blodgennemstrømningen;
- forhindre angina angreb.
På trods af det enorme terapeutiske potentiale tages statinpiller for klare indikationer, og ikke for nogen stigning i kolesterolniveauer. De er ikke harmløse, de har alvorlige bivirkninger. Statiner anbefales til folk:
- overlevede et hjerteanfald, slagtilfælde, microstroke;
- forberedelse til kirurgi på koronarfartøjer
- med et LDL-niveau på mere end 190 mg / dL (4,9 mmol / l);
- lider af diabetes og har en LDL-koncentration på 70-189 mg / dL (1,8-4,9 mmol / l);
- børn over 10 år, der er i risiko for at udvikle et tidligt hjerteanfald.
Statiner fra kolesterol er de mest effektive og sikre.
Den nye generation af statiner er et syntetisk stof, hvis aktive ingrediens er atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin. De er i stand til at sænke niveauet af kolesterol, LDL end deres forgængere, bedre kombineret med andre lægemidler.
atorvastatin
Den bedst sælgende statin i verden. Ved magten er det forud for tidligere lægemidler (simvastatin, pravastatin, lovastatin). Dens anvendelse hos de fleste patienter giver dig mulighed for at opnå en vedvarende reduktion i kolesteroltalet til det anbefalede niveau. Samtidig er prisen på tabletter mere sparsommelig sammenlignet med rosuvastatin og tolerance hos mange patienter bedre.
rosuvastatin
Dette stof betragtes som den mest magtfulde af de eksisterende. Rosuvastatin er ordineret i de mest avancerede tilfælde, når recepten af andre lægemidler ikke tillader en korrekt reduktion af kolesteroltalerne, LDL. I dag er der ingen konsensus om muligheden for anvendelse hos patienter med mild hypercholesterolemi, en lille risiko for at udvikle kardiovaskulære komplikationer. Narkotika blev frigivet for nylig, hans arbejde undersøges værre end atorvastatin. Derfor har nogle spørgsmål, især hvis de vedrører langsigtede konsekvenser, ikke et bestemt svar.
pitavastatin
Helt sjældent 4. generations lægemiddel, som produceres af det spanske firma Recordati Industries Chemist Pharmaceutical under handelsnavnet Livazo. Sammenlignet med den populære rosuvastatin studeres det meget værre. Derfor ordinerer lægerne pitavastatin for at reducere kolesterol sjældent. Det ordineres normalt til patienter som et alternativ til rosuvastatin i tilfælde af intolerance. Omkostningerne ved Livazo 540-1205 rubler.
Den nyeste generation af statiner: navnene på de 3, 4 generationer af stoffer er angivet i tabellen.
Hvilken af de nyeste generation af statiner har de mindst bivirkninger? Den sikreste er de oprindelige statiner Liprimar (atorvastatin), Crestor (rosuvastatin). Deres pris er væsentligt forskellig fra analoger, men det er ret berettiget. Hvis patientens budget er mere beskedent, er han ordineret erstatninger, der har et godt omdømme: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosukard, Lipoprime. Lægen kan ordinere andre lægemidler baseret på egen erfaring med lægemidlet. Køb ikke de billigste analoger. Deres effektivitet, sikkerhed er tvivlsom.
Forskellen mellem stofferne i den nye og den gamle generation
Der er 4 generationer statiner:
- den første er simvastatin, lovastatin, pravastatin;
- den anden er fluvastatin;
- den tredje er atorvastatin;
- den fjerde er rosuvastatin, pitavastatin.
Rosuvastatin reducerer LDL niveauet 1,5-2 gange bedre end atorvastatin, 4 gange så meget som simvastatin, 8 gange så meget som pravastatin eller lovastatin. Koncentrationen af "skadelige" lipoproteiner betragtes som den vigtigste indikator, der påvirker minimeringen af risikoen for kardiovaskulære komplikationer. Det er vant til at forudsige effektiviteten af stoffet.
Metabolismen af statiner fra den sidste generation ligner stoffer i 1-2 generationer, men med mildere bivirkninger. Dette giver dig mulighed for at tildele dem samtidigt med nogle lægemidler, der er uforenelige med simva-, lova-, pravastatin. Denne fordel udvider betydeligt potentielle patienter.
Hovedforskellen mellem den nyeste generation af statiner er evnen til at reducere niveauet af C-reaktivt protein (CRH-faktor). Ny forskning fører lægerne til at erkende, at dette stof kan spille en lige vigtig rolle i fremgangen af aterosklerose end kolesterol. Normalisering af dets niveau giver dig mulighed for mere effektivt at hæmme udviklingen af sygdommen, samt forhindre udvikling af livstruende komplikationer. Denne egenskab er kun endeligt til stede i rosuvastatin, såvel som dets analoger.
Kompatibilitet med andre lægemidler
Statiner af den tredje og fjerde generation er meget bedre kompatible med andre stoffer. Atorvastatin kan ikke indgives samtidigt med:
- gemfibrozil;
- en tipranavir kombination med ritonavir;
- telaprevir;
- cyclosporin.
Korrektion af dosering af tabletter er nødvendig, når de tages samtidig med følgende lægemidler:
- botseprivir;
- verapamil;
- digoxin;
- diltiazem;
- itraconazol;
- clarithromycin;
- colchicin;
- lopinavir med ritonavir;
- nelfinavir;
- niacin;
- omeprazol;
- ezetimibe.
Rosuvastatin tabletter adskiller sig fra andre statiner ved minimal interaktion med cytokrom P450 enzymer. Det er muligt, men ikke ønskeligt, at blive foreskrevet som et supplement til behandlingsforløbet med lægemidler, med hvilke andre HMG-CoA-reduktaseinhibitorer ikke er kompatible. Rosuvastatin-lægemidler er ikke ordineret til patienter, der tager fibrater, cyclosporin.
Statins fordele og skade
Receptpligtige lægemidler fra højkolesterol-ny generation er berettiget i nærværelse af bevis. Ifølge forskningsdata kan brugen af rosuvastatin reduceres med:
- 20% total dødelighed
- 44% dødelighed fra aterosklerosekomplikationer;
- 50% chance for at udvikle et slagtilfælde, hjerteanfald.
Andre statiner kan prale af mere beskedne, men stadig imponerende resultater. Deres formål gør det muligt at reducere til:
- 20-42% koronar dødelighed;
- 25-37% hyppigheden af myokardieinfarkt;
- 28-31% chance for slagtilfælde.
Desværre er statiner ikke fuldstændigt sikre stoffer. Tabletter har mange alvorlige virkninger, en række kontraindikationer. De er ikke tildelt personer, der:
- har leversygdom
- mindreårige (undtagelse - en sjælden genetisk sygdom, der ledsages af forhøjede kolesterolniveauer);
- gravide kvinder samt kvinder, der planlægger at blive gravide
- sygepleje.
De mest almindelige bivirkninger er ikke-farlige. Ca. 12% af patienterne lider af ondt i halsen, 6,6% hovedpine, 5,3% kolde symptomer, 5,1% muskelsårhed. De fleste patienter rapporterer en forbedring af det generelle velvære, mens man tager medicinen om et par dage eller uger. Men nogle mennesker fortsætter med at opleve ubehag i løbet af kurset.
Den mest radikale måde at slippe af med bivirkninger er at opgive statiner. Før man beslutter at afbryde behandlingen, anbefaler lægerne at veje fordele og ulemper. Statinerne forkorter virkelig tiden en persons liv, og det er værd at afstemme med en lille forringelse af helbredet. Derudover er der alternative måder at forbedre den generelle tilstand på:
- er enige om en kort pause i at tage stoffet. Se ændringerne. Sommetider er muskelsmerter, generel svaghed et resultat af alderdom eller andre sygdomme, og ikke en bivirkning af medicin. Deres behandling vil lindre de ubehagelige fornemmelser;
- Spørg en læge om at ændre stoffet eller reducere doseringen. Statiner er en ganske stor gruppe af stoffer, som gør det muligt for hver patient at vælge et lægemiddel der bedst passer dem
- diskutere muligheden for en kombination af statiner og andre kolesterolsænkende lægemidler. Statiner er de mest effektive stoffer til normalisering af kolesterol. Men nogle gange kan deres kombination med andre lægemidler reducere dosis, samtidig med at LDL-niveauerne holdes så lave;
- udøve omhyggeligt. Øvelse kan skade muskler på mobilniveau. Mens du tager HMG-CoA-reduktasehæmmere, er det fyldt med stærke muskelsmerter. Det kan være værd at revidere lektionsplanen, hvilket reducerer arbejdsbyrden lidt.
- tage coenzym. Dette kosttilskud hjælper med at forhindre nogle bivirkninger hos en lille del mennesker.
Der er en opfattelse af, at HMG-CoA-reduktasehæmmere kan udløse diabetes mellitus. Denne opfattelse er kun delvis sandt. En omfattende undersøgelse af JUPITER blev gennemført, hvor sundhedstilstanden for 17 802 patienter, der tog rosuvastatin, blev analyseret. Type 2-diabetes udviklet hos 270 patienter, der tager piller, mod 216 tilfælde af patologi blandt dem, der tager placebo. Læger forklarer den lille stigning i forekomsten af den oprindelige følsomhed hos mennesker i studiegruppen til udvikling af diabetes.
litteratur
- Omudhome Ogbru, PharmD. Statins, 2016
- Ann Pietrangelo. Statiner: anvendelser, bivirkninger og mere, 2017
- Hannah Nichols. Statiner: hvor sikre er de? 2017
- S. Task Force for forebyggende tjenester, "Endelig erklæring om hjerte-kar-sygdom hos voksne." 13. november 2016
Materiale udarbejdet af projektets forfattere
ifølge webstedets redaktionelle politik.
Statiner til nedsættelse af kolesterol
Statiner er medicin, der hjælper med at reducere kolesterolproduktionen i leveren. Til klassificering i medicin tages den anbefalede dosis medicin til grund. Traditionelt er alle lægemidler indeholdende statiner en liste over disse lægemidler, det er sædvanligt at distribuere dem i generationer i henhold til den rækkefølge, de blev udviklet. I dag er der fire af dem. Medicin af hver generation er noget anderledes i deres virkningsmekanisme. Hvilke stoffer tilhører statiner?
Tilgængelige arter
Der er flere typer statiner. De omfatter:
Starkintensive statiner:
- Atorvastatin (Lipitor)
- Rosuvastatin (Crestor)
Moderatintensitetsstatiner:
- Fluvastatin (Lescol)
- Lovastatin (Altoprev)
- Pitavastatin (livalo)
- Pravastatin (Pravachol)
- Simvastatin (zokor)
Selv om alle statiner virker på samme måde, kan din krop svare bedre til en type end til en anden. Derfor forsøger læger nogle gange flere typer statiner, inden de træffer det rigtige valg specielt til dig.
Nogle af dem er mere tilbøjelige til at interagere med andre stoffer eller organiske forbindelser. For eksempel er statinerne Lipitor (atorvastatin), Pravachol (pravastatin) og Zocor (simvastatin) uforenelige med grapefrugtsaft. Interaktion kan være farlig. Ved at blande disse lægemidler med grapefrugt øges antallet af statiner i blodbanen og forårsager alvorlige bivirkninger.
Overvej statinerne for at sænke kolesterolet i overensstemmelse med den generelt accepterede klassificering.
Første generations medicin
I apoteker af denne type kan du finde følgende stoffer:
- Simvastitiny - Zokor, Zovotin, Simgal.
- Pravastatina - Lipostat.
- Lovastatiner - Apextatin, Vero-LovostatinLovokor, Cardiostatin, Lovasterol, Rovakor.
Alle disse lægemidler har en lipidsænkende virkning - med andre ord hjælper de med at reducere produktionen og ophobningen af løse lipider i karrene. Lægemidler af alle grupper fremstilles syntetisk ved gæring af en inaktiv lacton, med undtagelse af kun lovastatin. De aktive ingredienser til disse lægemidler ekstraheres fra østers champignon.
Effekten af statiner i denne kategori er som følger:
- fald i koncentrationen af triglycerider i blodet;
- reducere antallet af lipoproteiner med lav densitet
- normalisering af lipider med meget lav densitet.
En fælles effekt er at sænke kolesterolet i patientens lever og blod. Den ubestridelige effekt af disse lægemidler til genskabelse af balancen mellem lipoproteiner med lavt og højt densitet er blevet bekræftet medicin. De første positive ændringer i en person, der har taget sådanne lægemidler, er allerede blevet noteret flere uger efter starten af behandlingen. Indikationer for deres anvendelse - højt kolesteroltal i blodet af primær natur, da kun kost og motion doseret for at reducere det ikke var nok.
De første generationens kolesterolsænkende statiner anvendes til behandling af patienter med stor risiko for at udvikle CVD, såsom koronar aterosklerose, hjerteanfald af forskellige organer, slagtilfælde, iskæmiske episoder. De kan også anvendes som profylaktisk middel i tilfælde af langvarige, stabile remissioner.
Anden generation statiner
Disse er fluvastatinpræparater, præsenteret i apoteker som Lescol og Lescol Forte. Fluvastatiner indeholder natriumsalte og har en stimulerende virkning på produktionen af højdensitetslipoprotein (HDL). Som følge heraf falder koncentrationen af lavdensitetslipoprotein (LDL) og kolesterolniveauer vender tilbage til det normale.
Forskriftene for anvendelse af fluvastatiner er:
- hyperkolesterolæmi;
- blandet type dyslipidæmi.
Narkotika i denne kategori bidrager til at sænke koncentrationen af totalt kolesterol, LDL, triglycerider og genoprette balancen mellem lipidproteiner. De kan anvendes til profylakse i forskellige hjertepatologier efter operationen. Børn med arvelig disposition til forværret hypokolesterolemi kan gives fluvastatin fra en alder af ti.
Tredje generation statiner
Disse er Atorvastatiner og Cerivastatiner, som er aktive ingredienser i præparater som:
De bytter til terapi med denne medicin, hvis slankekure, fysioterapi og vægttab ikke medførte det forventede resultat.
Familiel hyperkolesteræmi er praktisk taget ikke acceptabel til behandling med lipidsænkende lægemidler. Men en god effekt kan opnås, hvis du regelmæssigt tager statiner. Desuden er disse lægemidler effektive som et profylaktisk middel til IHD. Forbedringer noteres allerede efter et to ugers behandlingsforløb.
Statiner fra tredje generationens cholesterol har en positiv effekt på det kardiovaskulære system og kan forbedre velfærd hos en patient, der lider af hjerte-kar-sygdomme eller sukkersygdom.
Fjerde generation statiner
Narkotika i denne gruppe anses for at være det mest effektive til dato, det bedste og sikreste af alle. Hovedforskellen er det relativt lave antal bivirkninger og kontraindikationer. Det betyder, at det er muligt at tage statiner af en ny generation til langvarig behandling ikke kun af voksne, men også for unge patienter.
Søg på apotek bør:
- Rosuvastatin præparater - Roxer, Rosart, Krestol, Akorta, Mertenir, Tevastor.
- Pitavastatin lægemidler er Livazo tabletter.
Ifølge virkningsmekanismen og effektiviteten af disse lægemidler er de samme som Atorvastatin. Men der er en væsentlig fordel: at reducere koncentrationen af kolesterol i blodet betydeligt og beskytte hjertet og blodårene mod alvorlige patologier kræver meget mindre doser af lægemidlet i denne kategori. Virkningerne er mærkbare meget hurtigt, hvilket er vigtigt, hvis patienten lider af en alvorlig form for hyperkolestæmi eller er i alvorlig tilstand.
Et andet stort plus er, at en person ikke er bundet til medicinkasser; det er nok at tage kun en dosis en gang om dagen. Den nyeste generation af statiner har samme virkning som alle tidligere lægemidler - de er simpelthen bedre og mere effektive.
For eksempel er det påvist af erfaring fra læger og patientfrivillige: Et behandlingsforløb med Pitavastatin bidrager til hurtig ophør af udviklingen af en atherosklerotisk plaque. På grund af plaqueens udtalt hypolipide virkning bløder de og bliver meget mindre i størrelse og opløses efterhånden fuldstændigt. De fleste patienter noterede sig en markant forbedring i tilstanden en uge efter starten af behandlingen med lægemidlet, for hele kurset skal du tage det i mindst fire måneder. Men vi bør ikke glemme, at en lille dosis statin er nok til at opnå den ønskede effekt og holde den i lang tid.
Senest generation statiner er vist i sådanne tilfælde:
- når behandling uden medicin var ineffektiv
- hvis der er for meget kolesterol i blodet;
- progressiv aterosklerose;
- iskæmisk hjertesygdom eller disponering over for det.
Pitavastatin kan indgå i kompleks terapi, dette lægemiddel er godt kombineret med andre lægemidler og bruges til behandling af mange sygdomme i kardiologi. Diabetes mellitus af enhver form og grad er en anden indikation for brugen af disse tabletter. I modsætning til statinpræparater fra andre grupper og generationer påvirker dette ikke plasmaglukoseniveauerne.
Nogle patienter mener, at den første generation af statiner er bedre og sikrere, da de er lavet på basis af naturlige ingredienser. Men dette er ikke helt sandt, når man sammenligner med den fjerde generation syntetiske statiner. Sidstnævnte liste over bivirkninger og kontraindikationer er meget mindre.
Lavostatin - et naturligt stof, som fremmer et hurtigt fald i niveauet af kolesterol i blodet og genoprettelsen af lipidbalancen, findes ikke kun i østerspampe. Det bemærkes, at det også findes i et produkt som rødgærris. Det kan købes på apoteker i over-the-counter kost. Men man bør være forberedt på de samme bivirkninger som ved lovastatinbehandling i tabletter.
På trods af forsikringen fra mange brugere på internettet er der i dag ikke et enkelt helt sikkert og samtidig effektivt naturligt middel, der kan sænke kolesterol og forhindre kardiovaskulære patologier. Yderligere detaljer beskriver i detaljer alle mulige uønskede bivirkninger, der opstår, når der tages statiner. Det fortæller dig også hvad du skal gøre, og hvordan du tager disse lægemidler korrekt for at minimere negative virkninger. En fuldstændig opgave af dem anbefales ikke. Dette er kun muligt med vedvarende remission uden alvorlig risiko for udvikling af alvorlige CVD'er. Derefter kan du skifte til understøttende og profylaktisk behandling af folkemiddagsmedicin med tendens til hjerteanfald eller slagtilfælde.
Liste over sidste generation statiner, navne på stoffer og deres sammenligning
Afhængig af tilstedeværelsen af andre risikofaktorer, aterosklerose og dets kliniske manifestationer (tidligere eller nutidige) blev alle voksne opdelt i 3 risikogrupper, som hver har sit eget acceptable cholesterolniveau.
Kolesterolets rolle i den menneskelige død er enkel: det fylder blodkar med fedtstoffer, der danner aterosklerotiske plaques på væggene. Begyndelsen af tragedien kommer, når blodpladerne, som overlapper skibet, er knyttet til det.
Blodforsyningen stoppes, hvis pladen er i hjerteskibet, der udvikler myokardieinfarkt, hvis der er slagtilfælde i hjernen og bengangrene i lemmerne.
I mange år i lægens arsenal var den eneste metode til bekæmpelse af forhøjet kolesterol at kontrollere dets niveau med den efterfølgende recept på statiner, en klasse af lægemidler til nedsættelse af kolesterol og behandling af aterosklerose. Ny forskning inden for medicin har tvunget specialister til at tage et andet kig på dette problem.
De seneste oplysninger om den nyeste generation af statiner findes på https://davlenie.guru/statiny-poslednego-pokoleniya.html
Statiner - hvad er det?
Disse lægemidler rangordner først i antallet af patienter, der tager dem. Virkningsmekanismen af lipidsænkende lægemidler er baseret på inhibering af enzymer med det komplekse navn "HMG-CoA reductase", som fremkalder produktionen af nyt kolesterol i leveren.
Statiner genopretter beskadigede skibe, når aterosklerose endnu ikke er identificeret, men "dårligt" kolesterol er allerede akkumuleret i væggene. De forbedrer narkotika og blodets reologiske muligheder: de sænker viskositeten og forhindrer udseende af blodpropper.
Med hensyn til effektivitet er narkotika fra forhøjet ny generation kolesterol fremstillet på basis af atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin og pitavastatin førende.
Statiner reducerer ikke kun koncentrationen af skadeligt kolesterol, men øger også mængden af gavnlige. Resultatet af brugen af stoffer i denne gruppe kan ses en måned efter regelmæssig brug. Statiner ordineres 1 gang om dagen, for natten er en kombination af kardiologiske midler og i en pille tilladt.
Selvmedicinering med statiner er uacceptabelt, da lægenes anbefalinger er baseret på resultaterne af biokemiske blodprøver, især på baggrund af LDL. Når denne parameter ikke overstiger 6,5 mmol / l, reduceres den ved at korrigere diæt og livsstil. Hvis disse foranstaltninger ikke er nok, læger lægen seks måneder senere statiner.
Det er ikke let for den uinitierede forbruger at forstå: rosuvastatin og atorvastatin - hvad er forskellen mellem disse og andre lignende stoffer, der hæmmer enzymet, der syntetiserer kolesterol? Rosuvastatin er et nyt generations lægemiddel, der sammenligner sig positivt med sine forgængere.
Med doser svarende til atorvastatin har det en mere udtalt effekt. Et vigtigt argument vil være dets lavere toksicitet.
Du kan lære mere om, hvordan du tager statiner korrekt i videoen.
Livet udøver medicin
Hvis ikke-lægemiddelbehandling var ineffektiv, var hovedindikationen for udnævnelse af inhibitorer hypercholesterolemi (inklusive et højt indhold af cholesterol af genetisk art).
I dag er statiner ordineret selv med normale kolesterolniveauer:
- Patienter med IHD;
- Efter myokardieinfarkt;
- Efter en operation på koronararterierne (stenting, bypass);
- Hvis patienten ramte et slagtilfælde
- Med diabetes med højt LDL.
Effekten af statiner er meget bredere end den enkle normalisering af kolesterolniveauer globalt - det er livsforlængende stoffer. Den afgørende faktor ved udnævnelsen af statiner er aktiv progressiv aterosklerose. Alle disse patologier, såvel som arvelig disposition, giver en øget risiko for skade på blodkarrene.
Denne klasse af lægemidler er kontraindiceret i hepatitis, cirrose og andre leverpatologier. Anbefal ikke statiner under graviditet og under amning. Tag ikke dem og kvinder i den fødedygtige alder, hvis de ikke er beskyttet af pålidelige præventionsmidler. Foreskrive ikke statiner, hvis allergiske reaktioner er identificeret.
Statiner har ikke negativ indflydelse på andre processer - metabolisme af proteiner, kulhydrater, puriner, så diabetikere, patienter med gigt og andre sygdomme kan sikkert bruge dem.
Bivirkninger
Sådanne lægemidler i produktionen udsættes for den strengeste kontrol med bivirkninger. Rosuvastatin har for eksempel været undersøgt i to år, atorvasatin, lovastatin og simvastatin - i 3-5 år. Ud over overbevisende statistikker om forebyggelse af hjerteanfald er der andre fordele.
Risikoen for uønskede virkninger ved langvarig behandling med statiner overstiger ikke 1%. Blandt disse effekter:
- Søvnforstyrrelse;
- Nedsat hørelse
- Svaghed og smerte i muskler og led
- Muskelopdeling
- Ændring i smagsoplevelse;
- takykardi;
- Forskelligt blodtryk;
- Nedsat blodplade koncentration
- næseblod;
- Diarréforstyrrelser;
- Lidelser i afføring og vandladning
- Mindsket seksuel aktivitet
- Overdreven svedtendens
- Allergi.
Mere end 1% af patienterne kan opleve svimmelhed, brystsmerter, hoste, hævelse, høj følsomhed overfor aktiv solstråling, hudirritation (fra rødmen til eksem).
Læs mere om, om der altid er behov for at tage statiner - på denne video
Forenelighed med andre lægemidler
WHO og American Heart Association anbefaler statiner som en obligatorisk komponent til behandling af koronararteriesygdom, hvis risikoen for komplikationer er høj nok. Udnævnelsen af denne kategori af patienter indebærer kun at sænke kolesterol er ikke nok.
Standard terapi omfatter:
- B-blokkere (såsom bisoprolol, atenolol, metoprolol);
- Antiplatelet agenter (i form af aspirin, aspikora, trombotisk ass);
- ACE-hæmmere (perindopril, quadripril, enalapril);
- Statiner.
Talrige undersøgelser bekræfter sikkerheden ved brugen af disse lægemidler i komplekset.
I nogle tilfælde reducerer en kombination af forskellige lægemidler i en enkelt pille (fx pravastatin + aspirin) risikoen for hjerteanfald (kun 7,6%) sammenlignet med at tage disse lægemidler separat (9% for pravastatin og 11% for aspirin).
Traditionelt blev statiner foreskrevet til optagelse natten, separat fra andre typer af stoffer. I dag tilbyder apotekere en kombination af flere stoffer i en enkelt pille, som lægerne finder mere at foretrække. Blandt disse stoffer - duplex, caduet, der kombinerer atorvastatin og amlodipin i en tablet.
Det bliver testet og et nyt middel til kompleks eksponering - Polypill.
Hvis kolesterolniveauerne overstiger 7,4 mmol / l, kombineres statiner med fibrater (en alternativ gruppe kolesterolsænkende stoffer). Hvilke statiner er de mest effektive og sikre i et bestemt tilfælde, lægen beslutter, analyserer alle mulige risici.
Det er uacceptabelt at tage statiner, vaske tabletterne med grapefrugtsaft, da det indeholder komponenter, der hæmmer optagelsen af statiner. Forøgelse af indholdet i blodet er farlig ophobning af toksiner.
Uforligelig behandling med lægemidler i denne gruppe med alkoholholdige drikkevarer og nogle antibiotika: såsom clarithromycin og erythromycin, som skaber ekstra stress på leveren.
Andre antibiotika er helt kompatible med lægemidler, der sænker kolesterolet. Levertilstanden skal overvåges hver 3. måned, idet blodmængden specificeres i leverenzymerne.
Statins fordele og skade
Ved at studere opskrifterne tænker enhver rimelig patient på effektiviteten af stofferne: Hvor meget vil fordelene ved statiner overstige den mulige skade, de taler om så meget? Dispel tvivl vil hjælpe information om nye lægemidler med mindst uønskede konsekvenser.
Fordelene ved deres effektivitet er sådanne fordele:
- Reduktion i andelen af dødsfald fra hjertesygdomme med 40% over 5 år.
- Reduktion af sandsynligheden for at udvikle hjerteanfald og slagtilfælde med 30%.
- Reduktion af kolesterol med 45-55% (med regelmæssig og langvarig anvendelse). For at analysere dynamikken er det nødvendigt at kontrollere blod for kolesterolniveauer hver måned.
- Anvendelsen af en terapeutisk dosis statiner af den sidste generation giver ikke toksiske virkninger. I lang tid blev det antaget, at statiner kan øge risikoen for udvikling af levercancer, type 2 diabetes, grå stær, demens. Moderne studier har afvist denne misforståelse og bevist, at lignende konsekvenser opstår af andre årsager. Siden 1996 er diabetikere blevet overvåget i Danmark. Sandsynligheden for komplikationer af diabetes som retinopati, polyneuropati faldt med 40 og 34%.
- Stort udvalg af lignende lægemidler af forskellig pris med en fælles aktiv ingrediens. På tematiske fora spørger folk ofte: simvastatin eller atorvastatin - hvilket er bedre? Den første mulighed - en repræsentant for naturlige statiner, den anden - en moderne syntetisk. Med alle forskelle i struktur og metaboliske veje har lægemidler en lignende farmakologisk effekt. De afviger betydeligt i pris: simvostatin er meget billigere end atorvastatin.
Blandt manglerne kan man notere de høje omkostninger ved Crestor, Rosocard, Lescola Forte og andre originale statiner af den nyeste generation. For hvert navn på de anførte stoffer kan du altid vælge en generisk med en overkommelig pris.
Den franske professor Debre's oprindelige syn på problemet med "fordeler og ulemper ved behandling med statiner" se videoen
Statin Review
Listen over statiner - stoffer, hvis navne oftest findes i medicinske recepter, fremgår af tabellen.
Liste over større statiner til nedsættelse af blodkolesterol
Aterosklerose er en systemisk sygdom, der påvirker blodkarrene. Overskydende kolesterol deponeres på væggene i arterierne og danner en aterosklerotisk plaque. Blodstrømmen i de blodkar, der leverer hjertet, hjernen, er nedsat. For at imødegå dette, skal du tage statiner - narkotika, en liste deraf omfatter 4 generationer.
Risikoen for hjerte-kar-sygdomme udvikler sig. Hvilke piller skal der tages for at reducere kolesterol? Farmaceutiske virksomheder producerer stoffer, der kan reducere indholdet af "skadeligt" kolesterol i blodet, normalisere lipidmetabolisme. Statiner - de bedste lægemidler, der reducerer produktionen af kolesterol i leveren, blokkerer enzymet, der er involveret i dets syntese.
statiner
Narkotika af gruppen af statiner er inhibitorer af HMG-coenzym A-reduktase - et enzym involveret i dannelsen af cholesterol. De blev syntetiseret for at reducere kolesterolniveauerne i blodet. Deres brug har tilladt at reducere dødeligheden, som er forårsaget af hjertesygdomme.
Ud over at reducere koncentrationen af lavdensitetslipoproteiner (LDL) blev det observeret, at hvis du tager medicin, vil den aterosklerotiske plaqueinflammation falde, dets tilstand stabiliserer. Statins evne til at tynde blodet reducerer risikoen for blodpropper.
Der er en klassificering af statiner, som er baseret på de anbefalede doseringer. I farmakologi er det sædvanligt at opdele lægemidler i generationer, når de introduceres. I øjeblikket indeholder listen over lægemidler, der reducerer niveauet af LDL, fire generationer.
Første generation
Handelsnavn Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin.
- Simvastitiny: Zokor, Zovatin, Simgal.
- Pravastatina: Lipostat.
- Lovastatiner: Apextatin, Vero-Lovastatin, Cardiostatin, Lovacor, Lovasterol, Medostatin, Rovacor.
De har lipidsænkende egenskaber. Lægemidler fremstilles syntetisk (undtagen Lovastatiner) ved fermentering af inaktivt lacton. Stoffet lovastatin findes i østers champignon.
Behandling med statiner af denne gruppe hjælper med at reducere mængden af triglycerider i blodplasmaet, LDL, meget lavdensitetslipider (VLDL) og reducerer også indikatorerne for total cholesterol.
Bevist effektiviteten af lægemidler i normaliseringen af balancen mellem lavt lipid (LDL) og høj densitet (HDL). Resultatet manifesteres efter flere uger efter at patienten begyndte at tage dem.
vidnesbyrd
Statiner af første niveau er indiceret til primær hyperkolesterolemi, ineffektivitet af den foreskrevne kost og fysisk anstrengelse. Medicin er ordineret til patienter med høj risiko for koronar aterosklerose.
Forberedelser af denne gruppe anvendes som forebyggelse af myokardieinfarkt, slagtilfælde, iskæmiske angreb. De reducerer signifikant spredningen af aterosklerose i koronararterierne.
Anden generation
Denne gruppe af Fluvastatin indbefatter Lescol og Lescol Forte. Fluvostatiny indeholdende natriumsalt aktiverer syntesen af HDL, hvilket øger indfangningen af partikler med lipid med lav densitet. Som et resultat er der et fald i niveauet af LDL i plasma.
vidnesbyrd
De vigtigste indikationer for udnævnelse af fluvostatinnatrium er hypercholesterolemi, blandet type dyslipidæmi. Drugs fra denne gruppe viste et aktivt fald i niveauet af total cholesterol, LDL, triglycerider.
Samtidig blev niveauet af højdensitetslipider øget, balancen mellem LDL og HDL blev genoprettet. Behandling med fluvostatin natrium reducerer risikoen for koronar aterosklerose.
Du kan tage fluvostatiner som en profylakse af alvorlige hjertesygdomme for at undgå komplikationer hos patienter med koronararteriesygdom efter operation.
Kombinationen af lægemidler med en diæt kan anvendes til børn fra 10 år, der har en belastet familiehyperkolestermi.
Tredje generation
Den tredje generation omfatter statiner under det fælles navn Atorvastatin og Cerivastatin.
- Atorvastatin: Anvistat, Atomaks, Atorvoks, Atoris, Lipitor, Liprimar, Torvakard, Tulip.
- Cerivastatin: Lipobay.
Narkotika i denne gruppe er ordineret i tilfælde, hvor kostbehandling, motion, vægttab ikke gav den forventede virkning.
Hvis du tager statiner, kan du reducere kolesterol og LDL. Dette skyldes inhiberingen af enzymet, som er ansvarlig for dets syntese i leveren. Hjælper med at reducere koncentrationen af LDL hos patienter med homozygot form for familiel hyperkolesterolemi.
Denne sygdom kan praktisk talt ikke behandles med lipidsænkende lægemidler. Det er bevist, at disse værktøjer effektivt reducerer risikoen for komplikationer af kranspulsårene. Det første resultat af den foreskrevne behandling sker 14 dage fra starten af medicinen.
vidnesbyrd
Indikationer for udnævnelsen af tredje generationens statiner er følgende sygdomme:
- belastet hyperkolesterolemi
- blandet hyperlipidæmi;
- genetisk disposition
- kardiovaskulære sygdomme med øget risiko for koronararteriesygdom.
Behandling med tredje generationens medicin hjælper med at forbedre det kardiovaskulære system. Det anvendes som et forebyggende terapeutisk middel til kardiovaskulære patologier, diabetes.
Fjerde generation
De sikreste og mest effektive stoffer i den nye generation af gruppen statiner er blevet udviklet. Listen indeholder Rosuvastatin, Pitavastatin. Disse er de bedste kolesterolsænkende lægemidler.
- Rosuvastin: Akorta, Crestor, Mertenil, Rosart, Rosuvastatin-C3, Tevastor, Roxera.
- Pitavastatin: Livazo.
Statiner af denne gruppe er identiske med atorvastatin i deres blodkolesterolsænkende virkning. Men Pitavastatin og Rosuvastatin reducerer koncentrationen af kolesterol og LDL, når der tages en signifikant lavere dosis af lægemidlet.
Narkotika af den nye generation er foreskrevet, når det er nødvendigt at opnå en reduktion i niveauet af totalt kolesterol i blodet, LDL, triglycerider og samtidig øge koncentrationen af HDL. I øjeblikket er det det bedste middel til behandling af aterosklerose, hjertesygdom.
Pitavastatin har en bedre virkning end andre lægemidler fra gruppen af statiner på at forøge HDL-niveauerne i blodet. Signifikant reduceret risiko for udvikling af koronar hjertesygdom.
Det er bevist, at progressionen af aterosklerotisk plaqueudvikling under administrationen af Pitavastatin stopper. Lægemiddelbehandling har en udtalt hypolipidemisk virkning på størrelsen, fedt og fibrøs sammensætning af aterosklerotisk plaque.
Muligheden for at reducere den terapeutiske dosis, der får lov til at reducere bivirkningerne af lægemidler. Resultatet af behandlingen manifesteres i den første uge efter starten af behandlingen. Den fulde effekt opnås efter 4 måneders administration og har en langvarig virkning.
vidnesbyrd
Narkotika foreskrives på et højt niveau af "skadeligt" kolesterol i blodet (hypercholesterolemi), og når der ikke er noget resultat af brugen af ikke-medicinske behandlingsmetoder. Det anbefales at tage piller, når der er risiko for iskæmisk sygdom, progression af aterosklerose.
Pitavastatin er inkluderet i multikomponent terapi, da den fælles anvendelse af dette lægemiddel er mulig med mange lægemidler ordineret til kardiologiske sygdomme.
Narkotika af den sidste generation kan ordineres til patienter med diabetes. Pitavastatin påvirker ikke glukosemetabolismen, i modsætning til andre statiner.
Generelle kontraindikationer til udnævnelsen
Tage statiner alene kan ikke. Lægemidler har kontraindikationer. Først og fremmest skal du forstå, at terapi er ordineret af en læge efter at have taget en historie og foretage en diagnose.
Statiner har kontraindikationer til brug i følgende tilfælde:
- kroniske leverpatologier, en stigning i leverenzymer (i små doser, Pravastatin, Pitavastatin er tilladt);
- nyresvigt
- under graviditet og amning
- alder op til 18 år (undtagen Fluvostatina).
Statiner er omhyggeligt ordineret til patienter med diabetes mellitus (undtagen Pitavastatin), da de øger blodsukkerniveauet. Derfor skal medicin sammen følge en lav kulhydrat kost.
Bivirkninger
I de fleste tilfælde tolereres terapi godt. Bivirkninger opstår, når doseringen er forkert tildelt eller overdoseret. Næsten alle piller bør tages en gang om dagen i 3-4 timer før sengetid, drikkevand.
Tag ikke piller med grapefrugtjuice. Det indeholder stoffer, der forhindrer statiner i at splitte. Som følge heraf ophobes de i blodet, hvilket igen påvirker nyrerne og leveren negativt.
Følgende bivirkninger kan forekomme ved regelmæssig medicinering:
- hovedpine, svaghed, døsighed
- allergisk udslæt i form af urticaria
- hukommelsessvigt, svimmelhed, kvalme, irritabilitet;
- smerter i maven, tarmkolikum.
En sjælden bivirkning er muskelsmerter. Myopati forårsager svækkelsen af muskelvæv. På denne baggrund kan rhabdomyolyse udvikle sig - ødelæggelsen af muskelfibre som et resultat af fjernelsen af døde væv forekommer akut nyresvigt. Når den første smerte i musklerne straks skal konsultere en læge for rådgivning.
konklusion
Inden du begynder behandling, skal du konsultere en læge, der skal afgøre, hvilke midler der er nødvendige for en bestemt patient. Narkotika af gruppen af statiner er de bedste midler til bekæmpelse af aterosklerose, hvilket reducerer niveauet af lipider med lav og meget lav densitet. De bidrager til at øge koncentrationen af lipider med høj densitet, hvilket reducerer risikoen for kardiovaskulære sygdomme betydeligt. Tag piller bør ordineres af en læge.
Statin medicin
Statiner har i flere årtier været brugt til behandling af højt kolesteroltal og visse hjerte-kar-sygdomme. Narkotika, der indeholder en liste over lægemidler af flere generationer, hjælper med at forbedre patienternes sundhed betydeligt, forhindrer risikoen for at udvikle hjerteanfald og slagtilfælde og normalisere indholdet af lipoproteiner med forskellig tyngde i blodet. På trods af de positive egenskaber forårsager stofferne opvarmede diskussioner med patienter med lægerne. Nogle hævder, at sidegenskaperne overlapper fordelene, mens andre med succes bruger medicin, samtidig med at man opretholder en normal livsstil. Hvor effektive er kolesterolsænkende stoffer? Hvilke stoffer tilhører statiner? Hvordan bruger man dem?
En kort udflugt i historie og formål med stoffer
Statiner til nedsættelse af kolesterol blev opdaget tilbage i 1970'erne. På det tidspunkt var der en højdepunkt i forekomsten af aterosklerose og andre kardiovaskulære sygdomme. Japanske forskere har løst problemerne hos mange patienter, som før legemsopdagelsen forsøgte at stoppe nogle symptomer på sygdommen.
Under de første undersøgelser af nye lægemidler blev det afsløret, at de er i stand til at reducere det totale kolesterol i blodet, reducere niveauet af lavdensitets lipoproteiner, der sætter sig på væggene i blodkarrene og blokerer dem. Nogle piller har en gavnlig virkning på blodviskositeten, hvilket forhindrer sandsynligheden for blodpropper. Langsigtet brug af stoffer i de fleste patienter bidrog til hindringen af væksten af aterosklerotiske plaques, reducerede deres inflammation.
Selv nye generationer statiner anbefales at forbruges i lang tid. Dette er den eneste måde at opnå stabil remission, hvilket forbedrer patientens livskvalitet betydeligt.
I øjeblikket kan statinerne fra kolesterol deles i 4 generationer. De første lægemidler havde mange bivirkninger, viste utilstrækkelig effektivitet i behandlingsprocessen. Dagens medicin er sikre, de tillader os at eliminere ikke kun symptomerne, men også årsagerne til sygdommen. Hvis du giver et eksempel på narkotikaens nøjagtige navne, er det nødvendigt at nævne følgende liste.
Liste over stoffer:
- Medicin af den første generation. Denne gruppe omfatter simvastatin, pravastatin og lovastatin. I apotekets netværk kan du stadig finde lægemidler fra denne gruppe under handelsnavne Lipostat, Zokor, Lovakor, Simgal og andre. Positiv dynamik i behandlingen af disse lægemidler er blevet observeret i de første 1,5-2 uger.
- Forberedelser af anden generation. Fluvastatin er blevet den næste udvikling af apotekere. Denne komponent er en del af sådanne lægemidler til atherosklerose, såsom Lescol og Lescol forte. De tager medicin i denne gruppe ikke kun for at sænke kolesterolet, men også som forebyggelse af alvorlige hjerte-kar-sygdomme.
- Tredje generationens stoffer. Denne gruppe omfatter lægemidler baseret på atorvastatin og cerivastatin. Narkotika ordineres i tilfælde, hvor en særlig kost, motion og vægttab ikke forårsager positiv dynamik i patienten. De første resultater af at tage tredje generationens piller kan ses så tidligt som 2 uger efter behandlingsstart.
- Fjerde generationens stoffer. Den fjerde generation højt kolesteroltal anses for at være den mest effektive og sikre for patienterne. Rosuvastatin eller pitavastatin er basis for alle lægemidler i denne gruppe. Ud over normaliseringen af total cholesterol og forholdet mellem lipoproteiner med forskellige tætheder reducerer lægemidlerne risikoen for koronar hjertesygdom signifikant.
Uanset stadiet af aterosklerose, ubehagelige symptomer og andre faktorer er det forbudt at anvende statiner alene. Forskellige lægemidler og den tilladte dosis skal etableres af den behandlende læge efter at have taget historien og foretager en nøjagtig diagnose.
Indikationer og kontraindikationer til brug
Enhver patient, der blev ordineret statiner, bør have vægtige indikationer for brug. Foruden høj kolesterol og aterosklerose er disse lægemidler ordineret i følgende tilfælde:
- med hypertension
- koronar hjertesygdom;
- koronar syndrom;
- ineffektiviteten af diæteterapi (hvis der efter 3-4 måneder fra øjeblikkelig korrektion af ernæring ikke er nogen forbedring i sundhedstilstanden)
- med høj risiko for atherosklerose.
Ofte ordineres lægemidler, der reducerer kolesterolværdier, til ældre patienter som profylakse. Langsigtet medicin sidste generation hjælper med at forhindre udviklingen af sygdomme i det kardiovaskulære system, forbedre tilstanden af blodkar, øge deres elasticitet og fasthed.
På trods af de positive resultater af brugen af statiner er det imidlertid nødvendigt at huske om kontraindikationer. For eksempel kan narkotika ikke anvendes til nyresvigt og alvorlige leverpatologier. Personer under 18 år, såvel som gravide og ammende kvinder fra stoffer i denne gruppe, skal også nægte. Patienter, der er blevet diagnosticeret med diabetes, skal behandles så omhyggeligt som muligt. Næsten alle stoffer fra højt kolesterol er afspejlet i blodglukoseværdierne. Undtagelsen er pitavastatin.
Funktioner i receptionen og udgifter til medicin
Mange patienter klager over bivirkninger under behandling med statiner og i sidste ende afviser lægemiddelbehandling. Og forgæves! De ubehagelige virkninger af stoffer viser trods alt kun en overdosis eller en forkert valgt type stof. Det er bedst at tage et lægemiddel til højt kolesterol et par timer før sengetid, vask af tabletterne med nok vand. I tilfælde af ændringer i helbredstilstanden skal den behandlende læge underrettes.
Hvis vi taler om de hyppige bivirkninger, klager patienterne hovedsageligt på hovedpine, hukommelsestab og et fald i koncentration, svaghed og døsighed og allergiske reaktioner. I nogle tilfælde kan kvalme, diarré og smerte i mavesektoren forstyrre patienterne efter at have taget medicin. Narkotika fra den første generation fremkalder ofte udviklingen af myopati (muskel svaghed).
Statiner anbefales ikke at drikke grapefrugtjuice - det kan blokere splittelsen af stoffer i kroppen.
Afslutningsvis vil jeg gerne nævne omkostningerne ved narkotika. I øjeblikket er prisklassen af lægemidler til højt kolesterol meget bredt. For en pakke statiner skal patienterne betale 200 til 2 tusind rubler (afhængigt af fabrikanten, lægemiddelgenerering, handelsnavn og dosering af det aktive stof). Læger anbefaler dog ikke at spare i denne henseende. Faktisk er ikke kun patientens sundhedstilstand, men også hans liv afhængig af den foreskrevne medicinering.
Statin narkotika prisliste billig
De bedste statiner af den nyeste generation
For at reducere kolesterol bruger vores læsere med succes Aterol. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...
Den nye generation af kolesterollægemidler er statiner - moderne lægemidler, som er karakteriseret ved den største sikkerhed og effekt - rosuvastatin og pitavastatin. Virkningen af lægemidler af statin-gruppen er baseret på undertrykkelsen af HMG-CoA-reduktase, et specielt enzym, som forårsager cholesterolsyntese i leveren. Processen med at reducere eller undertrykke mængden af kemiske reaktioner i kroppen kaldes hæmning, og deltageren (stoffet, i vores tilfælde en statin) er en hæmmer.
Begyndelsen af brugen af statiner i Rusland går tilbage til 80'erne i det sidste århundrede. Hovedårsagen til denne praksis var den alarmerende statistik om den aktive udvikling af aterosklerose og beslægtede sygdomme hos patienter, og den stimulerende faktor i denne situation var det forøgede niveau af kolesterol.
Statiner er blevet en reel frelse for patienter, og narkotika fra den nye generation af denne gruppe, der er nævnt ovenfor, har et minimalt antal kontraindikationer og bivirkninger, som gjorde det muligt at anvende dem bredere, herunder kroniske patienter og ældre.
Statiner klassificeres efter generationer i denne rækkefølge:
I - lovastatin, pravastatin, simvastatin;
II - fluvastatin;
III - atorvastatin, cerivastatin;
IV - rosuvastatin, pitavastatin.
vidnesbyrd
Inden de beslutter at ordinere statiner, ordinerer lægen en livsstilsændring for patienten: justering af kost, afvisning af dårlige vaner, vægt på mulige sportsbelastninger. Hvis en sådan løsning ikke hjælper, udføres behandling med statiner. Indikationer for valg af denne terapi er:
- høj dynamik af aterosklerose
- iskæmisk hjertesygdom;
- led af et slagtilfælde eller hjerteanfald samt en høj sandsynlighed for deres forekomst;
- nyttiggørelsesperiode efter vaskulær operation
- diabetes med højt kolesteroltal;
- arvelige sygdomme med højt kolesteroltal;
- risikoen for kardiovaskulære patologier når de når 40 år
- metaboliske lidelser;
- fedme.
Kontraindikationer
Den nye generation af statiner har et minimum af kontraindikationer, men der er en række sygdomme, der ikke bør overses. For yderligere at skade sygehuset anbefales det kraftigt ikke at tage statiner for patologier:
- urolithiasis, pyelonefritis og andre nyresygdomme;
- grå stær;
- svigt af skjoldbruskkirtlen;
- endokrine abnormiteter
- allergier over for stoffets komponenter
- hepatitis, cirrose, andre former for leversygdom.
Også kolesterolhæmmere er ikke indiceret til brug af kvinder i den fødedygtige alder, under graviditeten og dens forberedelse.
Bivirkninger
Som nævnt ovenfor adskiller statinerne fra den sidste generation sig fra deres forgængere med de mindste bivirkninger, blandt hvilke i mindre grad (mindre end 1% af patienterne) er noteret:
- dårlig nats søvn, konstant ønske om at sove om dagen
- høretab
- hovedpine;
- smerter i led og muskler
- svækker smagen af mad;
- takykardi - en stigning i hyppigheden af sammentrækninger af hjertemusklen (mere end 90 slag i minuttet)
- tarmlidelser
- fald i seksuel lyst;
- sveden;
- hepatitis;
- nedsat vejrtrækning ledsaget af hoste
- myopati - skade på nerve og muskelvæv;
- hududslæt.
Det er nødvendigt at overveje, at bivirkninger (og deres manifestation er et meget sjældent tilfælde) viser sig kun efter flere måneder. Den væsentligste nedbørsfaktor for bivirkninger er manglende overensstemmelse med den dosis, som lægen har ordineret, samt den urimelige varighed af brugen af statiner.
Lægemiddel liste
Sammenligningsegenskaber for statiner er angivet i tabellen, hvor du kan se priserne på stoffer, synonymer eller generiske stoffer (med samme sammensætning som de vigtigste lægemidler). Synonymer af statin-gruppen er noget billigere end de originale lægemidler, hvis liste er angivet ovenfor med en sammenbrud efter generationer.
Hvis vi snakker om analoger af statiner, har de en anden sammensætning, men anbefales til nogle sygdomme. I dette tilfælde bør der dog forudses en privat situation, da virkningen af behandling, indikationer og kontraindikationer vil afvige væsentligt fra virkningen af det oprindelige præparat.
Narkotikaindholdet af det aktive stof
(Mg)
Gennemsnitspris i Rusland afhængigt af indholdet af det aktive stof og antallet af tabletter (rubler)
Blandt den nyeste generation af statiner indtager en slags rosuvastatin et værdigt sted - dets synonym er Kresor. Medicinsk praksis bemærker lægemidlets effektivitet, en bemærkelsesværdig tolerabilitet af kroppen. Derudover lægger eksperter vægt på korsets ekspanderede bevisbase, et lille antal bivirkninger, der gør det muligt at ordinere det til patienter med alvorlige comorbiditeter, herunder arvelige årsager. Korsets høje kvalitet svarer til prisen, hvilket er 2-3 gange højere end prisen for de fleste statiner.
Forberedelser af den tidligere (tredje) generation af højt kolesterol er repræsenteret ved atorvastatin. Hvad angår cerivastatin, der også tilhører den tredje generation af statiner, forårsagede dette middel alvorlige bivirkninger og blev afbrudt i 2001. En af de karakteristiske statiner for atorvastatin-gruppen er atoris, som deltog i mere end 30 store videnskabelige undersøgelser, og bruges nu med succes til at forhindre hjerteanfald og slagtilfælde som et sikkert og effektivt stof.
Atoris kan erstattes med andre lægemidler af samme sammensætning, blandt dem:
- Gruppens grundlægger er atorvastatin (det giver en effekt selv med en minimumsdosis på 10 mg);
- Atomax (billige midler ordineret til ældre på grund af god tolerance);
- ator (billig effektivt lægemiddel forbedrer tilstanden hos en patient med aterosklerose med en minimal daglig dosis på 10 mg);
- Liprimar (et dyrt middel med praktiske doser fra 10 til 80 mg. Det virker hurtigt og sikkert, deltager regelmæssigt i kliniske forsøg med virkning).
- tovacard (ikke forskellig fra atoris, den er ordineret til arvelig og erhvervet højt kolesteroltal).
Alle atorissynonymer har bestået de nødvendige kliniske forsøg og har vist sig at være pålidelige stoffer i deres gruppe. En læge, der vælger et statin, er afhængig af patientens historie og kropsegenskaberne. Når det drejer sig om producenter, er det her nødvendigt at give fortrinsret ikke kun til kendte mærker, men også til store virksomheder, da deres ejere er interesserede i at bruge moderne og højkvalitativ teknologi, der sikrer lægemidlets sikkerhed.
Tværtimod er små virksomheder, der ikke er i stand til at bruge faste midler til udvikling, tvunget til at spare på mange ting. Samtidig lider kvaliteten af de anvendte teknologier, hvilket medfører en lav kemisk oprensning af komponenterne, unøjagtig overensstemmelse med præparatets sammensætning og som følge heraf en utilstrækkelig terapeutisk virkning.
Hvis vi sammenligner atorvastatin og rosuvastatin (det vil sige statiner i tredje og fjerde generation), vil fordelen være på siden af det andet lægemiddel som mere moderne og sikrere. Overlevelsen af rosuvastatin er dens høje opløselighed i et flydende medium, som bevarer levercellernes helbred. Desuden har resultaterne fra særlige undersøgelser vist sikkerhed for den sidste generation af stoffer på muskelvæv, hvilket ikke kan siges med tillid til atorvastatin.
Begge statiner har en positiv terapeutisk virkning, der beskytter væggene i blodkarene fra akkumulering af plaques, hvilket signifikant reducerer kolesterol. I samme doser reducerer rosuvastatin kolesteroltalet med 8% mere aktivt. For at opnå et ensartet resultat fra begge lægemidler kræves en højere (firefoldig) dosis af atorvastatin sammenlignet med statin af en ny generation. En stigning i niveauet af godt kolesterol (højdensitetslipoprotein) rosuvastatin 40 mg er 11,9%. Samtidig giver tredje generationens statin HDL vækst med kun 5,6% med en fordoblet dosis - 80 mg.
Rosuvastatin kan tages uanset ernæring, atorvastatin absorberes separat fra måltidet. Begge statiner har ligheder i evnen til at forbedre nyrefunktionen i løbet af behandlingen.
Når man sammenligner simvastatin og atorvastatin, skal man huske på, at vi taler om stoffer fra den første og tredje (mere moderne) generation. Derfor er den højeste effekt af atorvastatin logisk: administrationen af små doser af tredje generationens lægemiddel svarer til meget højere doser af simvastatin.
Lægen foretager valget til fordel for en af disse statiner, da patientens indtagelse af ekstra medicin for at interagere med lægemidlet for højt kolesterol.
Valget mellem rosuvastatin og simvastatin uden yderligere betingelser vil være til fordel for rosuvastatin - lægemidlet fra den sidste generation, som har en mere udtalt terapeutisk virkning med lige doser og er den sikreste. Hvis medicinen ikke kombineres med rosuvastatin, ordineres simvastatin. Her vil doserne øges, men den tidligere foreskrevne behandling fortsætter, hvilket er meget vigtigt i de fleste situationer.
Da statiner er ordineret til en lang behandlingstid, er det for de fleste patienter ikke det sidste spørgsmål om prisen på stoffet. Den farmaceutiske industri tilbyder kunderne billige erstatninger til dyre statiner, der ikke er ringere end kvaliteten af de originale lægemidler. For eksempel, i stedet for et kryds (1.500 rubler) kan du købe synonymer med samme aktive ingrediens (rosuvastatin), men til en mere rimelig pris: en acorto (550 rubler), en roseule (600 rubler).
Et værdigt og overkommeligt alternativ til liprimar (1.500 rubler, for atorvastatin-gruppen) er novostaten (450 rubler), atoris (700 rubler). De billigste stoffer til kolesterol er simvastatin-gruppen med prisen på 200-450 rubler. Det er nødvendigt at tage højde for emballagen, som er egnet til hele det kontinuerlige trin i behandlingsforløbet. Derfor er den mindste emballage af tabletter og kapsler ikke overvejet.
Indenlandske statiner kan sælges billigere end deres udenlandske kolleger og synonymer. Disse omfatter stoffer:
- med det aktive stof simvastatin (ovencore, atherostat);
- på basis af atorvastatin (atorvastatin-obl, novostat);
- med den aktive ingrediens rosuvastatin (rosuvastatin canon, Cz; akorta).
Kompatibilitet med andre lægemidler
Når en patient har flere sygdomme, skal han samtidig tage forskellige lægemidler, som ikke altid kan kombineres med hinanden. Ved ordination af en ny generation statiner er det vigtigt at tage hensyn til deres kompatibilitet med stoffer.
Hvis patienten tager cyclosporin (anvendes til transplantation af organer og væv, da det forhindrer deres afvisning), forårsager interaktionen af dette lægemiddel med rosuvastatin en øget koncentration af et statin, som fremkalder uønskede bivirkninger. Pitavastatin reagerer også negativt på cyclosporin og er kontraindiceret til kombineret brug.
Kombinationen af warfarin-antitrombosemedicin med rosuvastatin forlænger protrombintiden (det er nødvendigt at genoprette blodkarets integritet). I dette tilfælde er det nødvendigt at justere dosis af statin i retning af reduktion, hvilket påvirker effektiviteten af behandlingen. Anvendelsen af pitavastatin samtidig med warfarin påvirker ikke kvaliteten af behandlingen. Tidligere generationer af statiner kan opføre sig, når de interagerer med warfarin, som rosuvastatin. Derfor er protrombintid i disse tilfælde underlagt obligatorisk overvågning.
Proteasehæmmere (for at forhindre udviklingen af hiv-infektion) med den kombinerede anvendelse af rosuvastatin forårsager akut muskel- og nyresvigt. Interaktion med pitavastatin ændrer noget som en statins virkning.
Der er en række stoffer, statins kompatibilitet, som er vigtig for behandlingen af:
- Erythromycin (fra infektiøse og inflammatoriske sygdomme) - Virkningen af rosuvastatin og erythromycin er reduceret. Pitavastatin er også kontraindiceret til samtidig behandling, da den øger koncentrationen heraf
- antikonceptive orale midler - deres koncentration stiger på baggrund af rosuvastatin;
- fibrater er heller ikke kompatible med rosuvastatin, fordi de kan øge risikoen for myopati (muskelvævskader). For at undgå sådanne komplikationer skal du bruge pitavastatin med forsigtighed.
Disse stoffer er ikke begrænset til listen over stoffer, der ikke kan eller burde være meget omhyggeligt kombineret med statinerne i den nye generation. Derfor bør alle udnævnelser kun foretages af en læge.
Skader og fordele
Den nyeste generation af statiner og deres substitutter er designet på en sådan måde, at de er mest effektive til behandling af aterosklerose og beslægtede sygdomme. De bedste statiner i dag: akorta, rosuvastatin, roxera, tevastor, roscard, rosulip, mertenil, skarpere, pitavastatin. Præparaterne fremstilles i praktiske doser af forskellige koncentrationer af det aktive stof, blandt hvilke du kan vælge det nødvendige. Den terapeutiske effekt når 90% aktivitet inden udgangen af anden uge. Efter en måned bliver resultatet maksimalt og konsekvent vellykket.
Ved konstant overvågning af terapi tolereres lægemidler godt, bivirkninger ses sjældent.
Fordelene ved moderne statiner er:
- fald i dødelighed fra kardiovaskulære patologier med 40%;
- reducerer risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde med 30%;
- mens behandlingen følger, reduceres kolesterol med 45-55%;
- ingen skadelige bivirkninger
- risikoen for kræft, når der tages statiner, er fraværende, hvilket bekræftes af store dybtgående undersøgelser;
- mange valg af stoffer gør det muligt at købe medicin til en overkommelig pris;
- Du kan tildele midler fra 40 år;
- Effektiv reduktion i dødeligheden hos patienter over 75 år.
Egenskaber
Leverdysfunktion kræver en reduceret dosis statiner valgt af lægen. I grund og grund er det rosuvastatin (med forsigtighed, doser på 10 mg) eller pravastatin. Samtidig er sundhedstilstanden og patienttesten under konstant overvågning. For at beskytte leveren mod den kemiske virkning af lægemidler kan der endvidere ordineres coenzym Q10.
De mest effektive og sikre lægemidler til diabetikere er rosuvastatin (i første omgang), simvastatin og lovastatin. Valget er lavet under hensyntagen til alle funktioner i patientens sygdomme.
På trods af den åbenlyse effektivitet af den nyeste generation af statiner, læger ordinerer og tidligere skabte stoffer på dette område, da kroppens kendetegn, sygdommens dynamik og andre individuelle faktorer tages i betragtning. Hvis højt kolesterol ikke ledsages af vaskulær skade, er det muligt at gemme situationen uden at ordinere statiner. For at gøre dette anbefales det at følge en kost og opretholde en aktiv livsstil.
mangler
Statins skade er foreskrevet i instruktionerne, så lægen skal meget omhyggeligt ordinere de nødvendige lægemidler under hensyntagen til kontraindikationer og bivirkninger. Den mindste risiko er brugen af den nyeste generation af statiner. Det vigtigste er den korrekte anvendelse, streng kontrol med behandlingsforløbet og dets tilpasning, hvis det er nødvendigt, hvilket vil beskytte mod forekomsten af uønskede virkninger af statiner.
Oplysninger til overvejelse
Konstant indtag af statiner er beskyttelsen af kroppen mod sådanne farlige manifestationer som myokardieinfarkt og slagtilfælde. Konsekvenserne af urimeligt afslag på statiner er bevist ved omfattende videnskabelige undersøgelser i Finland og Storbritannien. Diskontinuiteten af behandlingsforløbet med statiner udgjorde således en stigning i risikoen for udvikling af sygdomme: kardiovaskulær - med 25% akut koronar syndrom - med 44%, slagtilfælde - med 33%. Også dødeligheden af patienter fordoblet.
For at reducere kolesterol bruger vores læsere med succes Aterol. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...
I medicinsk praksis er der tilfælde, hvor statiner ikke er vist for patienten af en eller anden grund. Så kommer alternative lægemidler til hjælp: coenzym Q10, niacin, hexaniacinatinositol, tocotrienoler, beta-sitosterol.
anmeldelser
Rosuvastatin og Krestor er anerkendt som de sikreste og mest effektive statiner. Den eneste betingelse, hvormed statin maksimalt afslører dets kvaliteter, er indtagelsens varighed, beregnet i år, da formålet med at ordinere lægemidler er at beskytte personen mod hjertesygdomme, som er dødelig.
Hvis patienten ikke har råd til disse lægemidler af økonomiske årsager, vælger lægen en kvalitativ erstatning med en god bevisbase, for eksempel mertenil, roxera, tevastor.
Den nyeste generation af statiner er designet til at producere den største effekt på kortest mulig tid, samtidig med at man opretholder sikkerheden for kroppen. Uafhængigt valg af disse komplekse stoffer er hovedårsagen til komplikationer og alvorlige bivirkninger. Derfor bør valget af medicin kun foretages af den behandlende læge, og patientens og patientens disciplinære overholdelse af medicinske kurser er påkrævet.
Skriv den første kommentar
Statiner: hvordan man handler, indikationer og kontraindikationer, gennemgang af stoffer, hvad man skal erstatte
Kolesterol eller kolesterol er et stof, der udfører vigtige funktioner i den menneskelige krop. Disse omfatter:
- Deltagelse som byggemateriale i næsten alle celler i kroppen, da kolesterolmolekyler er inkluderet i cellemembranen og giver den styrke, fleksibilitet og "fluiditet"
- Deltagelse i fordøjelsesprocessen og dannelsen af galdesyrer, der er nødvendige for nedbrydning og absorption af fedtstoffer i mavetarmkanalen,
- Deltagelse i dannelsen af hormoner i kroppen - steroidhormonerne i binyrerne og kønshormoner.
Kolesterolindholdet i kroppen består af to komponenter - dets syntese (dannelse) i levercellerne (80%) og eksternt forsynet med mad (20%). Æggeblomme, mejeriprodukter, kød, lever og nyrer af fjerkræ og dyr er rige på kolesterol.
Overskydende kolesterol i blodet fører til, at dets ekstra molekyler kan deponeres på væggene i blodkarrene (primært arterier). Aterosklerotiske plaques dannes, der hæmmer blodstrømmen gennem arterierne og undertiden sammen med blodpropper fastgjort til dem fuldstændigt blokerer karrets lumen og bidrager til udviklingen af hjerteanfald og slagtilfælde.
Det samlede kolesteroltal i blodet hos en voksen bør ikke være mere end 5,0 mmol / l, hos patienter med koronar hjertesygdom ikke mere end 4,5 mmol / l, og hos patienter med myokardieinfarkt ikke over 4,0 mmol / l.
Hvad er statiner og hvordan virker de?
I tilfælde, hvor patienten har en øget risiko for myokardieinfarkt på grund af aterosklerose og kolesterol metaboliske forstyrrelser, viser han langvarig brug af lipidsænkende lægemidler.
Statiner er lipidsænkende (lipidsænkende) lægemidler, hvis virkningsmekanisme er at inhibere enzymet, som fremmer dannelsen af cholesterol. Arbejde på princippet om "intet enzym - intet kolesterol." På grund af de medierede mekanismer bidrager derudover til forbedringen af det beskadigede indre lag af blodkar på scenen, når aterosklerose stadig er umulig at diagnosticere, men aflejringen af kolesterol på væggene begynder allerede i begyndelsen af aterosklerose. Har også en gavnlig effekt på blodets reologiske egenskaber, hvilket reducerer viskositeten, hvilket er en vigtig faktor, der forhindrer dannelsen af blodpropper og fastgør dem til plaques.
De mest effektive, aktuelt anerkendte statiner er den nyeste generation, der indeholder som aktivstof atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin og pitavastatin. Den nyeste generation af stoffer reducerer ikke kun niveauet af "dårligt" kolesterol, men øger også indholdet af "godt" i blodet. Disse er de bedste statiner i dag, og effekten af deres anvendelse har udviklet sig allerede i den første måned af kontinuerlig administration. Statiner ordineres en gang om dagen om natten, det er muligt at kombinere dem i samme pille med andre kardiologiske lægemidler.
Uafhængig brug af statiner uden at rådføre sig med en læge er uacceptabelt, da det er nødvendigt at bestemme niveauet af kolesterol i blodet, inden du tager stoffet. Hvis kolesteroltalet er mindre end 6,5 mmol / l, skal du i løbet af seks måneder forsøge at reducere det med en kost, en sund livsstil, og kun hvis disse foranstaltninger fejler, beslutter lægen om udnævnelse af statiner.
Fra instruktionerne til brug af statiner kan fremhæves hovedpunkterne:
Indikationer for ordinering af statiner
Hovedindikationen er hypercholesterolemi (højt kolesteroltal) med ineffektiviteten af ikke-lægemetoder og familiær (arvelig) hypercholesterolemi med ineffektiviteten af kosten.
Udnævnelse af statiner er obligatorisk for personer med hypercholesterolemi forbundet med følgende sygdomme, da deres anvendelse i kombination med andre lægemidler ordineret af en læge pålideligt reducerer risikoen for pludselig hjertedød:
- Personer over 40 år med stor risiko for hjerte-kar-sygdom,
- Koronar hjertesygdom, angina,
- Myokardieinfarkt,
- Koronararterie bypass kirurgi eller stent placering for myokardisk iskæmi,
- slagtilfælde,
- fedme,
- Diabetes mellitus
- Tilfælde af pludselig hjertedød i nære slægtninge under 50 år.
Kontraindikationer
Kontraindikationer inkluderer unormal leverfunktion (hepatitis, cirrose) i det aktive stadium, allergiske reaktioner under det tidligere indtag af stoffer. Statiner bør ikke tages af gravide og ammende kvinder eller kvinder i reproduktiv alder, der ikke bruger pålidelige præventionsmetoder. Statiner påvirker ikke andre typer metabolisme (protein, kulhydrat, purinmetabolisme), så de kan anvendes til patienter med diabetes mellitus, gigt og andre samtidige sygdomme.
Bivirkninger
Mindre end 1% af patienterne tager lang tid statiner og udvikler kontinuerligt utilpashed, søvnforstyrrelser, muskelsvaghed, høretab, tab af smag, hurtigt hjerterytme, skarpt fald og forhøjet blodtryk, et fald i blodpladens blodniveauer, nasal blødning, halsbrand, mavesmerter, kvalme, ustabil afføring, hyppig vandladning, nedsat styrke, muskel- og ledsmerter, rhabdomyolyse (destruktion af muskelvæv), øget svedtendens, allergiske reaktioner.
Mere end 1% af patienterne oplever svimmelhed, kvalme, smerte i hjertet, tør hoste, næsestop, perifert ødem, øget hudfølsomhed overfor sollys, hudreaktioner som kløe, rødme, eksem.
Kan statiner kombineres med andre lægemidler?
Ifølge anbefalinger fra WHO og American Heart Association er statiner et obligatorisk lægemiddel til behandling af koronar hjertesygdom med stor risiko for at udvikle komplikationer og myokardieinfarkt. Det er ikke nok at indføre kolesterolsænkende stoffer alene, så grundlæggende essentielle lægemidler er inkluderet i behandlingsstandarderne - betablokkere (bisoprolol, atenolol, metoprolol osv.), Blodplader (aspirin, aspirin cardio, aspicor, trombotisk ass osv.), ACE-hæmmere enalapril, perindopril, quadripril, etc.) og statiner. Mange undersøgelser er blevet udført, der viser, at brugen af disse lægemidler i komplekset er sikkert. Desuden reduceres risikoen for myokardieinfarkt (7,6%), når man kombinerer f.eks. Pravastatin og aspirin i en tablet, signifikant sammenlignet med at tage stofferne separat (næsten 9% og 11% ved henholdsvis pravastatin og aspirin).
Således, hvis tidligere statiner blev ordineret til natten, er det på et særskilt tidspunkt at tage andre lægemidler nu, er verdensmedicinske samfund konkluderet, at at tage de kombinerede lægemidler i en pille er mere foretrukket. Af disse kombinationer testes lægemidler kaldet polypill, men deres massebrug er stadig begrænset. Allerede med succes brugte stoffer med en kombination af atorvastatin og amlodipin - caduet, duplexer.
Med et højt niveau af kolesterol (mere end 7,4 mmol / l) er den fælles anvendelse af statiner med lægemidler til at reducere den fra en anden gruppe - fibrater mulig. En sådan aftale bør kun udføres af en læge og omhyggeligt vurderer risikoen for bivirkninger.
Du kan ikke kombinere statiner med grapefrugtsaft, da det indeholder stoffer, der nedsætter metabolismen af statiner i kroppen og øger koncentrationen i blodet, hvilket er fyldt med udviklingen af skadelige toksiske reaktioner.
Du bør heller ikke tage sådanne stoffer med alkohol, antibiotika, især clarithromycin og erythromycin, da dette kan have en toksisk virkning på leveren. Antibiotika af andre grupper i kombination med lægemidler til at reducere kolesterol er sikkert. For at vurdere leverfunktionen er det nødvendigt at tage en biokemisk blodprøve hver tredje måned og bestemme niveauet af leverenzymer (Alat, AST).
Skader og fordele Fordele og ulemper
Enhver patient, når han tager medicin, ordineret af en læge, tænker på rigtigheden af recepter. Tager statiner er ingen undtagelse, især da du ofte kan høre om farerne ved disse stoffer. Denne opfattelse kan fjernes, som i de senere år er der udviklet nyere lægemidler, der er mere gavnlige end skadelige.
Fordele ved at tage statiner
- Reduktion af dødeligheden fra hjerteårsager med 40% i løbet af de første fem år;
- Reduktion af risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald med 30%;
- Effektivitet - reducerende kolesterolniveauer med konstant brug af 45 - 55% af det oprindelige høje niveau. For at vurdere effektiviteten af patienten skal hver måned tage en blodprøve for kolesterol;
- Sikkerhedsregistrering af statiner af den nyeste generation i terapeutiske doser har ingen signifikant toksisk effekt på patientens krop, og risikoen for bivirkninger er ekstremt lav. En række undersøgelser, der udfører langsigtet overvågning af patienter, der tager statiner i lang tid, har vist, at at tage dem kan udløse udviklingen af type 2 diabetes, levercancer, grå stær og nedsat mentalitet. Det er imidlertid blevet afvist, og det har vist sig, at sådanne sygdomme udvikles på grund af andre faktorer. Desuden viste observationer i Danmark for patienter med eksisterende type 2 diabetes mellitus siden 1996, at risikoen for at udvikle komplikationer af diabetes, såsom diabetisk polyneuropati, retinopati reduceres med henholdsvis 34% og 40%;
- Et stort antal analoger med en aktiv ingrediens i forskellige priskategorier, hvilket hjælper med at vælge stoffet, idet der tages hensyn til patientens økonomiske muligheder.
Manglende statinindtagelse
- De høje omkostninger ved nogle originale lægemidler (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Heldigvis elimineres denne ulempe nemt ved at erstatte lægemidlet med den samme aktive bestanddel med en billigere modstykke.
Selvfølgelig skal sådanne fordele og uforlignelige fordele tages i betragtning af en patient, der har tegn på optagelse, hvis han tvivler på, om det er sikkert at tage statiner og omhyggeligt afveje fordele og ulemper.
Oversigt over stoffer
Listen over lægemidler, der oftest ordineres til patienter, fremgår af tabellen:
Navnet på stoffet, indholdet af det aktive stof (mg)