Subkonjunktiv blødning - moderne behandling og diagnose

Blandt de mekaniske skader i øjet ses underkonjunktivblødning oftest - lokal lokal skade på hornhinde, bindehinde, iris eller øjenlåg.

I tilfælde af skade eller patologi er strukturen af ​​øjets vaskulære forstyrret, og der vises et lyst rødt punkt af en lokal eller sløret (sløret) karakter. Øjenskader i sport, teenage kampe og andre skader ledsages altid af blødninger. Patologi er klassificeret efter lidelser i øjets struktur og dens skal.

Den tynde ydre skal af øjet - bindehinden, indeholder mange blodkar. Disse fartøjer er ret skrøbelige, da der er en mekanisk skade eller bare med en stigning i blodtrykket, er der et brud på karret.

Når et blodkar brister, akkumuleres blod mellem sclera og conjunctiva, der danner blodpropper. Subkonjunktivblødning, ICD-10 klasse, kode H11.3.

- tæt indvendig skal af hvid farve. Subkonjunktivblødning er klassificeret ved en kode i henhold til ICD 10 - H11.3.

Årsager til blødning i øjet

Ud over skader kan andre faktorer forårsage blødning:

• i alderdommen foregår processen vilkårligt, så skibene bliver mere skrøbelige og svækker over tid. Selv små dråber i blodtryk kan forårsage brud i karret i øjet;
• Aterosklerotiske aldersrelaterede ændringer påvirker direkte det hyppige udseende af småblødninger, som passerer uafhængigt uden særlig behandling.
• hypertensive lidelser - højt blodtryk kan fremkalde underkonjunktiv blødning i øjet;
• i diabetes bliver skibene også skrøbelige;
• problemer med blodkoagulation og andre patologier i kredsløbssystemet fremkalder også hyppige blødninger i øjet.

Enhver pludselig stigning i venetrykket kan forårsage øjenrødhed:

• skarpe hoste pasform;
• stærk fysisk stress
• bouts af ukontrollabelt latter;
• opkastning;
• overdreven motion under sport, især skarpe bøjninger.

Om dagen, hvis der ikke er kroniske sygdomme, går blødning i øjet uden medicinsk indblanding.

Symptomer på øjenskader med brud på blodkar

Ofte, som i foto-subkonjunktivblødningen, forårsager ikke smerte og bemærker, at problemet kan være udenforstående, og ikke patienten. Vær ikke bange, visningen er selvfølgelig skræmmende, men der er ingen alvorlig trussel mod helbredet.

Da blodprop i øjet ser skræmmende ud, tror mange, at det uoprettelige er sket. Det er det ikke. Sådanne skader påvirker ikke kvaliteten af ​​synet, hvis øjets indre væv ikke er beskadiget, og der er ingen smerte.

Tiden for at fuldføre inddrivelsen afhænger også af graden af ​​blødning:

• Hvis bindehinden er beskadiget lidt, forsvinder den røde plet på den anden dag. Da skader på et eller to fartøjer genoprettes meget hurtigt;
• hvis blodet pletter i øjet er tæt, mørk rødbrun og tager omkring halvdelen af ​​proteinet, går genopretningsperioden fra to til tre uger;
• alvorlig skade på conjunctiva med en stor blodproppe kræver behandling fra en øjenlæge, da intern skade på nethinden og linsen kan forekomme. En fuldstændig øjenundersøgelse og diagnose er påkrævet.

Sådanne blødninger kan være et symptom på en alvorlig kronisk sygdom i indre organer, der kræver øjeblikkelig behandling.

I tilfælde af øjenskader er ikke kun indlysende subkonjunktivalblødninger mulige, men også umærkelige men alvorlige skader:

• blødning i øjenlågene - en lilla blå tumor, der bliver mindre end en dag efter to, erhverver en gullig farvetone;
• hvis skader på nethinden er beskadiget, vil normal vision blive svækket. Eksterne symptomer på retinale skader ses normalt ikke, men patienten har en fremmedlegemsfornemmelse i øjet.

Hvis der efter en øjenskade i en periode på to til tre dage er en følelse af smerte, er tårer øget, ser det ud som om der var et speck i øjet - du skal konsultere en læge for at kontrollere retinaens integritet.

• Hvis der er blødning i øjets glasagtige krop, vil patienten have flydende slørede mørke pletter inden hans øjne og uventet lyst lys blinker.

En alvorlig øjenskade kombinerer normalt flere typer vaskulær skade i alle øjets væv. Derfor er det nødvendigt at blive undersøgt af en læge for ikke at gå glip af en alvorlig patologi, hvilket vil føre til et fald i synsstyrken.

Behandling og forebyggelse

Behandling af subkonjunktivblødning afhænger af alvorligheden af ​​skaden og det samlede kliniske billede af de beskadigede væv. I de fleste tilfælde, hvis glaslegemet og fiber ikke beskadiges i tilfælde af skade, vil oftalmologen ordinere en lokal behandling:

• øjenlåg hæmatomer behandles ved at anvende kold is indpakket i en ren klud. En tumor og et blå mærke passerer alene i to eller tre dage;
• subkonjunktiv blødning kræver medicinsk behandling, hvis en infektion har fået på slimhinden, og suppuration er begyndt. Behandlingen ordineres individuelt, baseret på symptomerne og den generelle tilstand hos patienten;
• mindre skader på nethinden er også helbredt spontant, men med et fald i synens klarhed, udseendet af slørede pletter og "stjerner" for dine øjne, bør du konsultere en læge.

I tilfælde af beskadigelse af øjnene vil lindring af den kolde komprimering og anvendelse af diuretiske lægemidler, som vil sænke blodtrykket, reducere smerte og reducere hævelse. Men disse metoder anbefales kun som en førstehjælp til øjenskade.

Omfattende blødninger behandles ved kirurgi. Moderne metoder til øjenkirurgi - laser vision korrektion og vitrectomi, kan sikkert fjerne en blodprop og reducere trykket på øjets omgivende væv.

Årsager og behandling af subkonjunktivblødning

Brydningen af ​​små fartøjer med blod mellem øjets ydre membraner opstår oftest ved skade. Subkonjunktiv blødning i mangel af komplikationer forringer ikke syn, men kræver yderligere undersøgelse af en øjenlæge for at udelukke vaskulær patologi.

Blødning under bindehinden

Hvis du ser røde øjne i et spejl, bør du konsultere en læge, selvom der ikke er andre symptomer eller tegn på nedsat synsstyrke. Subkonjunktivblødning er en lokal blødning mellem konjunktiv og sclera, som danner en lille blodplast og forekommer på grund af forskellige årsager.

I hvert tilfælde er det nødvendigt at finde den vigtigste faktor, der bidrager til okulær patologi. Udover skader bør du pas dig på sygdomme, der krænker de små skibers (kapillærer og venules) integritet og angiver en høj risiko for blødning andetsteds i kroppen.

Årsager til intershell blødning

Hovedårsagerne til subkonjunktivblødning omfatter:

• mekanisk skade på øjet (stærkt tryk på øjnene, når det gnides med en finger, kontusion eller kontusion af periorbitalområdet);
• virkninger af mikrokirurgi på øjet
• en skarp og uventet stigning i trykket i de venøse blodkar, som opstår ved stærk hoste, nyser eller anstrengte opkastninger;
• overdreven og alvorlig fysisk anstrengelse
• øjeninfektioner (akutflytende conjunctivitis);
• ukorrigeret arteriel hypertension med hyppige trykstigninger;
• dekompenseret diabetes;
• medfødt eller erhvervet patologi af blodkoagulationssystemet;
• medicin, der påvirker blodkarternes integritet.

I mangel af traumatisk skade på eyeballet er deteksjonen af ​​en hvilken som helst del af den intraokulære rødhed grundlaget for at gennemføre en oftalmologisk undersøgelse og en samlet vurdering af tilstanden af ​​menneskers sundhed. Du kan ikke ignorere problemet, for ikke at gå glip af rettidig identifikation af farlige patologi af blodkar.

Eksterne manifestationer

Detektering af subkonjunktivblødning er let. I spejlet på en hvid baggrund af sclera er den røde del af øjet tydeligt synlig. I modsætning til diffuse okularproblemer, der opstår på baggrund af udbrud af blodkar, har posttraumatisk eller spontan blødning en begrænset størrelse og form. Nogle gange ser det ud til at være usympatisk og skræmmende, men det er yderst sjældent, at mindre blødninger forringer visuel analysatorens funktion. Under alle omstændigheder, når ændringer i øjenområdet opdages, er det nødvendigt at besøge en økolog, hvormed du nøjagtigt kan bestemme årsagen til patologien.

Behandlingstaktik

I mangel af alvorlige problemer med blodkoagulation eller sygdomme i blodkarrene og endokrine organer vælger lægen en ventetidstaktik for terapi. Subkonjunktivblødning, ubetydelig i størrelse, kan behandles med generelle styringsmetoder (fugtigheds- og vitamindråber). I vanskelige tilfælde vil øjenlægen selv vælge metoder til eksponering for øjet. Den vigtigste terapeutiske faktor er tid: resorptionen af ​​fokus for intraokulær blødning kan vare fra flere dage til en måned. Medicinsk observation og skabelse af visuel hvile for synets organ vil bidrage til hurtig genopretning.

Lokal blødning i subkonjunktivarealet, der opstår spontant eller på baggrund af en skade, påvirker sjældent visuel funktion. Gennemførelsen af ​​anbefalingerne fra lægen og tålmodigheden er grundlaget for succesfuldt at slippe af med ubehagelige problemer forårsaget af blødning under bindehinden.

Fare for subkonjunktiv blødning

Bindehinden er en tynd ydre membran i øjet, der indeholder mange små blodkar. De er ret skrøbelige, derfor er de let beskadiget og briste og hælder blod ind i hulrummet mellem konjunktiva og sclera. Blødning under bindehinden kaldes subkonjunktiv blødning.

Hvorfor forekommer subkonjunktivblødning

Årsagen til subkonjunktiv blødning er en ruptur af fartøjet. Spontane blødninger, der ikke har nogen åbenbar årsag, ses ofte hos ældre. Med alderen bliver skibene endnu mere skrøbelige, karvæggene bliver tyndere. Subkonjunktivblødninger hos alderen patienter skyldes aterosklerotiske ændringer og hypertension. Sommetider forekommer blødninger uden grund.

Mulige årsager til blødning under bindehinden:

• mekanisk skade på øjet
• kirurgi;
• øjen sygdom;
• øjen- og hovedskader
• fødselstrauma;
• fremmedlegemer
• hæmoragisk diatese.

Vaskulære ændringer ses også i diabetes mellitus, blodpatologier og nedsat blodkoagulation. Ofte konstateres subkonjunktivblødninger hos hypertensive patienter og diabetikere med forhøjet blodtryk. Blødning kan være en konsekvens af et skarpt spring i venetryk. Dette sker under hoste, opkastning eller latter, med fysisk og følelsesmæssig overbelastning, vægtløftning, skarpe bøjninger.

Punktblødninger ledsager ofte fremgangen af ​​konjunktivitis. I dette tilfælde har blødningen en uregelmæssig form og en lys rød farve. Subkonjunktiv blødning forekommer ofte efter skade på øjet samt kirurgi. Sjældent ledsages blødninger af terapi med antikoagulantia (blodfortyndere). Dette er Aspirin, Warfarin.

Symptomer på blødning under bindehinden

Subkonjunktiv blødning kan punkteres og udbredes. Tegn på sådan blødning er normalt synlig for det blotte øje. Patienten kan bemærke sine symptomer, mens han ser i spejlet. Blæren har først en mørk skygge, men med tiden bliver området gul og løser det. Smertsyndrom og synsforstyrrelser observeres sædvanligvis ikke.

Distinguish blødning fra rødmen af ​​øjet kan være på den første drænings natur. På trods af det skræmmende udseende udgør dette fænomen ikke en trussel for det visuelle system og påvirker ikke visjonens kvalitet.

Årsager til akut hospitalsbehandling for øjenblødning:

• bilateralt fænomen;
• reduktion eller tab af syn
• sløret syn
• smerte sensationer;
• følelse af tunghed og ubehag
• blødning efter skade
• blødning på baggrund af medicin, der tynder blodet.

Differential diagnostik

Øjenblødninger er forskellige. Hvis subkonjunktivalen ikke er farlig for øjnene, kan andre påvirke det visuelle system. Det er vigtigt at kunne skelne lidt skade på blodkar fra et farligt symptom.

Typer af øjenblødning:

1. Subkonjunktival. Skader på øjet slimhinde. Spontant fænomen, der ikke har nogen åbenbar årsag. Passerer uafhængigt og uden konsekvenser. Forstyrrer ikke ubehag.
2. Hyphema. Akkumuleringen af ​​blod i den forreste del af øjet, det vil sige mellem hornhinden og iris. Opstår som regel efter et blunt traume i øjet. Ledsaget af smerte, sløret syn. Hyphema er en grund til at bede om nødhjælp.
3. Hemophthalmus. Intern blødning, som er karakteriseret ved blod ind i glaslegemet. Hemophthalmus forårsager sløret syn, og med omfattende blødning kan synstab forekomme. Intern blødning er en alvorlig tilstand, der kræver akut behandling.
4. Retinal blødning. Det udvikler sig, når retinalfartøjer bløder. Da nethinden er tynd og følsom, kan selv den mindste blødning betydeligt forringe synet og endog provokere retinopati.

Uden konsekvenser forekommer kun subkonjunktivblødning. I andre tilfælde udvikles altid alvorlige komplikationer, op til uopretteligt synsfald, uden behandling. Derfor anbefales det at rådføre sig med en læge selv med mindre blødning med henblik på forebyggelse.

Behandling af konjunktivalblødning

Behandling med subkonjunktiv blødning er ordineret af en øjenlæge. Sådanne blødninger er meget forskellige i sværhedsgrad. Som regel forsvinder små om få dage. Når blødning ikke kan gnide slimhinden eller lægge pres på øjet. Dette kan forbedre processen. På det tidspunkt er det værd at nægte kontaktlinser.

Omfattende blødninger kan tage op til halvdelen af ​​øjets overflade og endnu mere. Sådanne opløses i 2-3 uger. Selv efter at massive blødninger forsvinder i flere måneder, forbliver scleraens yellowness.

Normalt kræver subkonjunktivblødninger ikke særlig behandling. Sådanne fænomener forsvinder uafhængigt, hvis de ikke ledsages af infektioner eller alvorlig vævsskade. For hurtig omsætning af blod kan der udpeges kaliumjodid eller kaliumiodid 2%. Dette værktøj bruges til indre øjenblødninger.

Kaliumjodidopløsning kan købes i form af øjendråber. Dette jodholdige lægemiddel har antimikrobielle og anti-aterosklerotiske virkninger. Til blødninger skal 2 dråber indlægges tre gange om dagen. Behandlingen tager 10-15 dage.

Når øjets blødning foreskrives methylethylpyridinol (emoxibel eller emoxipin). Det er en angioprotektor, som reducerer permeabiliteten af ​​væggene i blodkarrene. Begrave har brug for 1-2 dråber tre gange om dagen. Ved blødninger tager terapi op til 30 dage. Lægen kan forlænge behandlingen.

Vizin, Ocmetil, Octilia, Naphthyzinum hjælper med at reducere blødningen. Disse er billige dråber, der indsnævrer blodkar og blokerer blodstrømmen. Disse stoffer kan endda stoppe alvorlig blødning under bindehinden.

I tilfælde af at en person oplever ubehag eller smerter, ordinerer oftalmologer antiinflammatoriske og dekongestive midler. Hvis blødningen ledsages af en infektion, bør antibakterielle og antivirale dråber anvendes.

For at styrke blodkarrene anbefales en forstærkende og vitaminterapi. Det er nyttigt at tage ascorbinsyre og vitamin R. Begge disse stoffer er til stede med Ascorutin, så det ordineres ofte, når vaskulærvæggen svækkes.

I de fleste tilfælde er selv omfattende blødninger under bindehinden uden komplikationer. Hvis blødningen er af anden art, er der brug for akut behandling på et hospital.

Subkonjunktiv blødning i sig selv er ikke farlig, men deres årsager kræver grundig diagnose. Terapi udføres vedrørende årsagen til blødning. Hyppig skade på blodkarrene og udseendet af lyse blå mærker er tegn på blodproblemer. Derfor, med gentagelse af øjenblødning, skal du konsultere en læge.

Traditionelle metoder til behandling af øjenblødning

Subkonjunktivblødninger kan behandles med hjemmemekanismer, da de ikke udgør en trussel mod syn. Traditionelle opskrifter hjælper med at fremskynde processen med blodresorption, men behandlingen kan kun begynde med doktors godkendelse.

Opskrifter til behandling af blødning:

1. Te blade og pil blade. Komprimere med denne løsning hjælper med at lindre betændelse. Te kompresser skal brygges til maksimum, og de kan kun bruges helt afkølet. Sådanne kompressorer bruger 15-20 minutter.
2. Kamille. Komprimering løsning kan laves af stærk kamille te. Bomuldspuder dyppet i teblad påføres i øjnene i en time.
3. Vand, salt og ammoniak (komprimere).
4. Kogt eddike og kaliumcarbonat (komprimere).
5. En blanding af mælk og lavendel.
6. Linser, radise og rosenolie.
7. Aloe juice, kål blade, lakrids, safran.

Til blødning kan du bruge frisk hytteost. Massen er pakket i en bue og påført øjet. Kompressioner skal anvendes 2-3 gange om dagen indtil fuldstændig resorption.

Det hyppige udseende af blå mærker er et symptom på vaskulær skrøbelighed, hvilket igen viser en mangel på vitaminerne C og R. For at kompensere for manglen, skal du føje til kostrosen, brusselspirer, paprika, persille, appelsiner, citroner, solbær. Vitamin P findes i boghvede grød, salat, abrikoser, søde kirsebær og grapefrugt. Om vinteren kan vitaminer fås fra surkål og citrus.

Subkonjunktiv blødning er ikke kritisk, så du bør ikke annullere medicin for at tynde blodet selv. Du skal kontakte din læge og konsultere om dette spørgsmål.

Forebyggelse af øjenblødning

Specifik forebyggelse af blødning under bindehinden eksisterer ikke. Det anbefales at beskytte øjnene mod skader og indtrængen af ​​fremmedlegemer samt at styrke skibe og kredsløbssystemet på enhver mulig måde.

Hvis der er hyppige subkonjunktivalblødninger, er det værd at undersøge og identificere årsagen til årsagen. Behandling af diabetes og hypertension vil medvirke til at forhindre blødninger i øjet.

Selv omfattende blødning under bindehinden bør ikke skræmme. På trods af at dette fænomen ser skræmmende ud, bærer det ikke en betydelig trussel mod syn og menneskers sundhed. Læger anbefaler dog, at man med hyppig forekomst af blødninger undersøges og finde hovedårsagen, fordi svagheden i blodkar kan indikere farlige systemiske lidelser.

Subkonjunktiv blødning

Bindehinden er den tyndeste ydre kappe af sygeligheden, den består af et stort antal blodkar. De er meget tynde, så de er let beskadiget og revet. Som et resultat går blod ind i området mellem bindehinden og scleraen. Røde pletter vises på øjnene, deres størrelse afhænger af antallet af beskadigede kar. En lignende proces der forekommer i det visuelle apparat kaldes subkonjunktivblødning. Patologi forårsager næsten ikke ubehag og har ingen udpræget symptomer.

Subkonjunktiv blødning

Det andet navn på sygdommen er hyposagm. Ofte oplever oftalmologer patologi i deres praksis. Når kontrast af øjenblødets udvikling af blødninger observeres i 98% af tilfældene.

Oftest forekommer indtræden af ​​blod i bindehinden netop på grund af skader og krænkelse af integriteten af ​​det visuelle apparats membraner. Den ikke-traumatiske hypospagm opdages ti gange mindre hyppigt. Ifølge statistikker lider repræsentanter for det stærkere sex oftere af patologi, da de oplever stor fysisk anstrengelse.

Udseende af subkonjunktival hæmatom forekommer uanset alder og nationalitet. Sommetider diagnostiseres sygdommen selv hos spædbørn.

klassifikation

Hyposagam er medfødt og erhvervet. Patologi er også opdelt i flere former afhængigt af skadeområdet:

• Det første skridt. Symptomer på patologi manifesteret på ¼ hele øjets overflade;
• Anden grad Mindre end ½ af konjunktivområdet er involveret i den destruktive proces;
• Den tredje fase. Der er beskadigelse på 2/3 af rummet mellem yderskaftet i sygeligheden til scleraen. I nogle tilfælde er der en komplet fyldning af konjunktivhulen med blod.

Årsager til subkonjunktiv blødning

Den vigtigste faktor, der fremkalder patologiens udseende, er en krænkelse af integriteten af ​​blodkarens vægge. Spontan blødning, som forekommer uden tilsyneladende grund, er normalt diagnosticeret hos ældre patienter. Jo ældre en person er, jo tyndere væggen i hans vaskulære system. Patologi forårsager hypertension og aterosklerose, "klassiske" sygdomme hos ældre.

Følgende faktorer kan også fremkalde blødning i bindehinden:

• Øget intraokulært tryk
• Traume af det visuelle apparat;
• Fremmedlegeme i øjet;
• Reduktion af viskositeten af ​​blod. En sådan afvigelse udvikles ofte, når man tager medicin fra kategorien antikoagulantia;
• Traumatisk hjerneskade;
• Udseendet af konjunktivitis hæmoragisk type.

Ændringer i vaskulærsystemet observeres i kroniske sygdomme som diabetes mellitus og hypertension. En abrupt stigning i det arterielle eller venøse tryk kan føre til blødning.
I sjældne tilfælde manifesterer hypofasen sig med stærk hoste, fysisk anstrengelse eller opkastning.

patogenese

Konjunktivalmembranen indeholder et stort antal blodkar, præget af utroligt skrøbelighed. Skader på kapillærerne fremkalder blødning. Klumper af rød væske opsamles mellem sclera og conjunctiva, hvilket til sidst danner et skarlagent hæmatom.

Ifølge en anden version er blødning forårsaget af en overtrædelse af koagulationssystemet. Hyposagm dannes, når blodplader anomalier eller som et resultat af destruktive processer i endotheliallaget af beholdervæggene.

Symptomer på subkonjunktivblødning

Patologi kan være punkt eller almindelig. Normalt bemærker patienterne det selv uden yderligere lægeundersøgelse, bare se på dig selv i spejlet. Initialt bliver hæmatomet mørkt i farve, men gradvist bliver blæren gullig og løser. Blødning påvirker ikke synsstyrken, og det græder ikke for smerte.

Det er muligt at skelne en hypofage fra rødmen af ​​en sclera på en afløbsform af den første sygdom. Sygdommen ser skræmmende ud, men bærer faktisk ingen trussel mod menneskers sundhed og påvirker ikke den visuelle funktion.

Men hvis følgende symptomer opstår, skal du straks kontakte klinikken:

• Udseendet af et uklar slør for øjnene;
• ubehag;
• Smertefornemmelser;
• Drop i synsskala;
• Udseendet af et hæmatom i begge øjne;
• Følelse af tunghed

Desuden kræves en lægeundersøgelse, hvis hypofasen fremkommer som følge af at tage blodfortyndende lægemidler. Det eneste der generer patienten er en kosmetisk defekt, der er synlig for det blotte øje.

komplikationer

Blødning forårsager næsten aldrig alvorlige konsekvenser, der er farlige for patientens helbred. Nogle gange, når en person har et stort område af skade, udvikler blepharitis eller keratitis.

Hvis parabulbarinjektioner er blevet årsag til patologien, er hæmatomabces og efterfølgende udvikling af endophthalmitis mulig. Da blæren forstyrrer tårfilmsfordelingsprocessen, konfronteres patienten med tør øjensyndrom. Hvis blødningen påvirker øjets glasagtige eller forreste kammer, er en ubetydelig stigning i det intraokulære tryk muligt.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

diagnostik

I de fleste tilfælde skal en læge kun foretage en visuel inspektion af patienten for at få en endelig diagnose. I den første udviklingstrin har patologien en rig lysfarve, som efter en tid bliver til gul. Imidlertid opstår der blødninger regelmæssigt, hvilket betyder at destruktive processer finder sted i kroppen. I dette tilfælde er gennemgangen af ​​en detaljeret diagnose, som omfatter en række aktiviteter:

• Biomikroskopi. Tillader dig at identificere betændelse eller infektionssygdom. Hjælper med at visualisere kilden til hæmatom
• Koagulation. Proceduren bruges til at detektere blødningsforstyrrelser;
• UCK. Da hyposagam kan skyldes et fald i niveauet af blodplader eller hæmoglobin, er blodprøvetagning obligatorisk;
• Gonioskopi. Anvendes udelukkende for at sikre, at "skarlagen" ikke trænger ind i synsorganets forkammer;
• Oftalmoskopi. En læge analyserer betingelsen for fundus for at detektere skader på hornhinden, nethinden eller optisk nervehoved.

Typer af oftalmisk blødning:

• Hyphema. Blod akkumuleres i det fremre kammer i øjet mellem hornhinden og iris. Udvikler efter at have modtaget et stumt traume på øjet. Hovedsymptomerne er udseendet af et blødt slør og smerte. Kræver akut lægehjælp
• Hemophthalmus. Intern blødning ledsaget af indtrængning af "rød væske" i glaslegemet. Der er sløret syn, med alvorlig skade kan være fuldstændig blindhed. Dette er en farlig anomali, der kræver hurtig behandling;
• Hæmatom i nethinden. Opstår når blodkarrene blødning. Det retinale væv er meget tyndt, så selv små blå mærker kan forstyrre den visuelle funktion og føre til udvikling af retinopati.

Den sikreste blødning er subconjunctival. I andre tilfælde kan der forekomme alvorlige komplikationer i mangel af rettidig og kompetent terapi.

Hvordan er behandlingen af ​​sygdom

Patologien går som regel uden udtalt symptomer. Men i tilfælde af smerte anbefaler læger at tage en smertestillende eller administrerende medicin, der efterligner menneskelige tårer. Dette vil hjælpe med at lindre irritation og fjerne ubehag.

Enhver medicin skal tages under lægeens strenge tilsyn. Yderligere terapeutiske foranstaltninger anvendes, hvis blæren er resultatet af en øjenskade. Hvis der opdages en infektion, anbefales det at anvende salver eller øjendråber, som omfatter antibiotika.

Væsentlige stoffer

Det terapeutiske kursus bør vælges af en øjenlæge. Mindre blå mærker forsvinder uafhængigt efter et par dage, kræver ikke yderligere behandling. I tilstedeværelsen af ​​et hæmatom under alle omstændigheder må du ikke gnide øjet og ikke trykke på øjet. Hvis du bruger kontaktlinser, skal du udskifte dem med briller i et stykke tid.

Omfattende hypospamus kan påvirke op til ½ af hele overfladen af ​​bindehinden. De holder i tre uger. I de fleste tilfælde kræver sygdommen ikke en specifik behandling. Hvis patologien ikke ledsages af infektion eller alvorlig vævsskade, er det ikke nødvendigt med medicinsk intervention.

Ellers ordinerer lægen et terapeutisk kursus, som fremstilles individuelt for hver patient. For at fremskynde resorptionen af ​​hæmatom er nyttig 2% kaliumiodid. Det kan købes i form af øjendråber. Lægemidlet har antimikrobielle og anti-aterosklerotiske egenskaber. Begrave dem to gange om dagen i fjorten dage.

Også i dannelsen af ​​blødninger foreskrevet "Methylethylpyridinol" ("Emoxibel"). Dette er et lægemiddel fra kategorien angioprotektorer, de reducerer graden af ​​permeabilitet af væggene i blodkar. Medikationen skal dryppes tre gange om dagen. Behandlingsforløbet varer en måned.

At reducere blødning vil hjælpe sådanne midler som "Vizin", "Okumetil" og "Naphthyzinum." De har et lavt pris, har vasokonstriktoregenskaber og blokerer blodstrømmen. Hvis en patient er plaget af smerte eller ubehag, kan antiinflammatoriske lægemidler ordineres.
Læger anbefaler også at tage "Ascorutin", det indeholder en stor mængde vitaminer C og P. De hjælper også med at styrke væggene i blodkarrene.

Traditionelle metoder til behandling af øjenblødning

Behandling af hypofag i hjemmet er ikke forbudt. "Bedstemors opskrifter" vil ikke skade sundheden, fremskynde processen med blodresorption. Men før du bruger denne eller den pågældende behandlingsmetode, konsulter din læge.

• Tag en tebrød og pileblad. Forbered en drink og brug den til øjenkompresser. De lindrer betændelse godt;
• Lav en opløsning af tørrede kamille blomster. Dampen bomuldspindler i den og påføres i øjne i en time;
• Forbered en komprimering fra vand, salt og ammoniak;
• Kog æblecidereddike og kaliumcarbonat. Afkøl den forberedte sammensætning, sug en bomuldspindel ind i den og læg den på det beskadigede øje;
• Effektivt bekæmper blødning med en blanding af mælk og lavendel;
• Tag linser, radise og rosenolie. Påfør gylle på øjnene.

Prognose og forebyggelse

Generelt giver lægerne en gunstig prognose til behandling af sygdommen. Patologi påvirker ikke visuel funktion og påvirker ikke øjnets skarphed. Der findes ingen specifikke forebyggende foranstaltninger. Men lægerne identificerer adskillige anbefalinger, der overholder hvem du kan beskytte dig mod hyposagisme:

• Gå mere udendørs;
• Lav en afbalanceret kost, udelukker fra menuen skadelige produkter;
• Drik en dag mindst to liter vand;
• Tillad ikke hypotermi og overophedning af kroppen;
• Mål dit blodtryk regelmæssigt.

konklusion

Konjunktival blødning bør ikke forårsage panik og frygt. Selvom udadtil patologi ser skræmmende ud, vil det ikke skade sundheden. Men hvis hæmatomer forekommer regelmæssigt, er det værd at gennemgå en lægeundersøgelse og finde ud af årsagen til sygdommen. Da skrøbelige skibe signalerer udviklingen af ​​destruktive processer i kroppen.

På de typer af okular blødning og hvordan man behandler det, vil du lære ved at se videoen.

Subkonjunktiv blødning af øjnene: symptomer og behandling

Subkonjunktiv blødning er en blødning i rummet mellem bindehinden og scleraen af ​​øjnene. Et særpræg ved denne patologi er den næsten fuldstændige mangel på smerte. Dens andet navn er hyposfage.

symptomer

Konjunktiva er gennemsyret med små blodkar med høj sårbarhed. Når de er beskadigede, forekommer blødning øjeblikkeligt, akkumuleres blod mellem bindehinden og scleraen. Jo flere skibe er beskadiget, jo mere omfattende blødningen vil være.

I tilfælde af 1 og 2 graders hypofagus er klager over smerte og ubehag sædvanligvis fraværende. Når subkonjunktiv blødning når klasse 3, forekommer følgende symptomer:

• fremmedlegeme sensation, som stiger med blinkende;
• generel ubehag.

Årsager (video)

I sjældne tilfælde kan subkonjunktiv blødning detekteres selv hos nyfødte. Hertil kommer, at hypofasen kan manifestere sig i den første måned af et barns liv. Årsagerne til dette kan være virkningerne af mekanisk asfyxi, der opstod under fødsel eller vitamin C-mangel.

Hvad er årsagerne til hypofag hos en voksen?

• glaukomangreb, dvs. en skarp, pludselig stigning i intraokulært tryk
• omfattende skade på blodkar ved udførelse af parabulbarinjektioner
• inddrivelsesperioden efter en oftalmologisk operation, hvor der blev foretaget et snit på konjunktiva og suturer blev anvendt
• mekaniske skader i øjet, indtrængende skader, skade på eyeballets integritet
• penetration af et fremmedlegeme i øjet;
• traumatisk hjerneskade. Subkonjunktivblødning er et hyppigt tegn på beskadigelse af knoglerne i kraniet og meninges;
• hæmoragisk conjunctivitis - akut skade på bindehinden forårsaget af picornavirus. Ledsaget af øjenlågødem, feber, purulente sekretioner;
• problemer med blodkoagulation, immunitet, erhvervelse eller genetisk koagulopati.

diagnostik

Diagnosen er etableret af en øjenlæge på grundlag af en visuel undersøgelse og et sæt instrumentelle og laboratorieundersøgelser. De omfatter:

1. Generel blodprøve. Lægen lægger vægt på niveauet af blodplader, erythrocytter, hæmoglobin og hæmatokrit. Alert skal undervurderes.
2. Coagulogram - hemostase system forskning. Det hjælper med at vurdere risikoen for blødning og blodpropper, for at forstå, om patienten har problemer med koagulabilitet. Et dårligt diagnostisk symptom er lav fibrinogenkoncentration, øget protrombintid.
3. Biomikroskopi - undersøgelsen af ​​øjenkonstruktioner med en slidslampe. Tillader dig præcist at bestemme blødningskilden.
4. Gonioskopi er en undersøgelse af øjets fremre kammer. Du skal kontrollere om der er blodgennemstrømning.
5. Oftalmoskopi - en detaljeret undersøgelse af fundus. Det er nødvendigt at finde ud af tilstanden i den optiske nerve, nethinden og choroid.

klassifikation

Oftalmologer skelner mellem 3 grader af subkonjunktiv blødning:

• Grad 1 - Øjebollet er fyldt med et kvart blod;
• 2 grader - det maksimale blodindhold i et æble er 50%;
• 3 grader - fra 50 til 100% af rummet er optaget af blod.

Behandling af subkonjunktivblødning medikament

Ifølge resultaterne af undersøgelsen kan lægen beslutte, at der ikke kræves særlig behandling, blødningen vil selvdestrudere inden for 3-4 uger. Det er meget vigtigere at styre kræfterne mod eliminering og behandling af årsagerne til hyposagismen.

Men for at fremskynde genopretningen er følgende retsmidler ordineret:

• fugtgivende øjendråber. De fjerner bindevævets tørhed, øger tårevæskens viskositet, fugter hornhinden ("Vizin", "Kationorm", "Visommitin");
• øjendråber med antibiotika - hjælpe med at bekæmpe bakterier, der er nødvendige for hæmoragisk conjunctivitis, sekundære inflammatoriske processer ("Albucidus", "Tsiprolet", "Tobreks");
• angioprotektorer - lægemidler til udvidelse og styrkelse af blodkar
• vitaminkomplekser. Især kroppen har brug for vitaminerne C og R.

Behandling af folkemetoder

Traditionel medicin tilbyder at behandle som følger:

• friske kål blade strækker dine hænder, finhakket, lad i 15 minutter stå ud af saften. Sæt i ostekloth og læg på øjnene;
• 50 g tørrede kamille blomster hæld 300 ml kogende vand, fyres, kog i 5 minutter, kølig og belastning. Skyl øjne om morgenen;
• Bland i lige store mængder, ca. 15 g tør kamille, nælde, eg og calendula. Hæld et glas kogende vand, rent om natten på et mørkt sted. Stamme og vask dine øjne med denne løsning, morgen og aften;
• presse frisk aloe juice, du skal bruge 2-3 dråber. Bland med ½ tsk. honning og 1 tsk. kogt vand. Begrave i øjnene 2 gange om dagen, 2 dråber;
• skræl agurken, hugg blenderen sammen med kålbladet. Sæt i en steril bandage, læg øjen om morgenen i 10 minutter;
• 1 spsk. l. blomster af hvid kirsebær hæld et glas varmt vand temperatur 85-90C. Insistere 5 timer, tør dine øjne med en bomuldspinne flere gange om dagen;
• 1 spsk. l. Selleri frø hæld koldt vand, kog, fjern fra varme. Efter 4 timer skal stammen og begrave det berørte øje 1 falde mindst 4 gange om dagen.

Før du bruger folkemedicin, skal du sikre dig, at du ikke er allergisk overfor alle komponenter i den valgte recept. Det er vigtigt at bruge kun friske ingredienser. Før proceduren skal ansigtet rengøres grundigt af kosmetik. Alle manipulationer udføres med rene hænder for ikke at bringe en infektion i øjnene.

Mulige komplikationer

Komplikationer er som regel sjældne. Området for læsionen bliver mere omfattende med tilsætning af infektionssygdomme: betændelse i øjenlågens, konjunktiva eller hornhindebetændelse.

Hvis blødningen er opstået som følge af en indsprøjtning i området mellem periosteumet og øjenklumpet, kan endophthalmitis udvikle sig - betændelse i øjets indre strukturer med akkumulering af purulent udledning. De mest alvorlige komplikationer af endophthalmitis er sepsis.

Blandt de mulige komplikationer kan nævnes blødning i øvre anteriokammer og tørt øjesyndrom - mangel på fugt i bindehinden.

Forebyggelse og prognose

Selv med grad 3 udgør hypofagm ikke en fare for patientens liv og handicap. Visuel funktion forbliver som regel normalt. Hvis patienten havde briller, kan han fortsætte med at gøre dette, om muligheden for at bruge kontaktlinser til subkonjunktivblødning, du skal tale med en øjenlæge, han vil give specifikke anbefalinger baseret på resultaterne af en intern undersøgelse.

Sådan forhindrer du udbrud af hypofag:

• glaukom patienter bør holdes under kontrol indikatorer for intraokulært tryk;
• Ved arbejde i farlig produktion er det nødvendigt at beskytte øjnene mod mekanisk skade med specielle midler;
• i tilfælde af infektiøse inflammatoriske øjensygdomme skal behandlingsforløbet altid være afsluttet;
• hvis patienten har hæmatologiske sygdomme, skal han gennemgå regelmæssige blodprøver
• Den daglige kost skal omfatte fødevarer, der er rige på A-vitamin, især anbefalede gulerødder, lever, friske blåbær.

Subkonjunktivblødning

Subkonjunktivblødning forekommer som et resultat af et skarpt spring i venetryk, øjenskade og en overtrædelse af kapillærvægs trofismen. Coagulopati, aterosklerose eller andre sygdomme kan føre til dette. I dette tilfælde har patienten ingen symptomer, måske kun en lille fornemmelse af tilstedeværelsen af ​​fremmedlegeme i øjet. Behandling er at fjerne årsagen til blødningen for at forhindre gentagelsen.

Hvis patologien er forbundet med svækket koagulation og hæmostase, er blødningen tilbagevendende i naturen.

Etiologi og patogenese

Blødning under øjets tynde og gennemsigtige skal, som er imprægneret med et netværk af små vaskulære plexuser kaldes subconjunctival. Dens udvikling er forbundet med akkumulering af blod mellem bindehinden og scleraen. Patologi opstår uden nogen åbenbar grund og er forbundet med en krænkelse af styrken af ​​væggene i øjets kapillærer, hvilket kan skyldes alderdom eller somatiske patologier, der forårsager en metabolisk lidelse. Blæren udvikler sig også som følge af en kraftig stigning i trykket i den venøse seng, som følge af, at fartøjet ikke er i stand til at klare belastningen på væggen og udbrud.

Subkonjunktiv blødning kan skyldes eksponering af sådanne faktorer for menneskekroppen:

• fysisk overbelastning
• hoste;
• nysen;
• diabetes;
• øjenskade;
• koagulopati;
• aterosklerose;
• brug af antikoagulantia
• øjenkirurgi;
• latter;
• opkastning;
• vægtløftning;
• højt blodtryk
• genetisk prædisponering.

Vigtigste symptomer

Ofte er subkonjunktiv blødning af øjet helt asymptomatisk. Nogle gange føler patienterne en brændende fornemmelse på tidspunktet for skibets rupture, men ofte er manifestationerne helt fraværende, og patologien afsløres, når man ser på dig selv i spejlet. I dette tilfælde lider patientens vision og farveopfattelse ikke. På trods af den type blødning udgør den ikke nogen fare for mennesker og er ikke i stand til at forårsage nedsat syn. Sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer afhænger af graden af ​​blødning. I klasse 1 observeres tegn på blødning på en fjerdedel af øjet. For anden fase er præget af involveringen i processen med halvdelen af ​​bindehinden. Den mest alvorlige grad af skade skyldes ikke kun en kosmetisk defekt, men også en del ubehag samt en følelse af fremmedlegeme, der forværres ved at blinke.

Diagnostiske foranstaltninger

Konjunktiv blødning kan detekteres ved ekstern undersøgelse af patienten, hvor det fremstår som en lys rød inddragelse på øjenklumpet. Det anbefales også at udføre biomikroskopi i øjet, det hjælper med at detektere det fartøj, hvorfra blødningen opstod. Gonioskopi og ophthalmoskopi er vist. Det er vigtigt at bestå en generel og biokemisk blodprøve og et andet koagulogram, som hjælper med at identificere en krænkelse af blodkoagulation hos en patient.

Patologi behandling

Terapi til subkonjunktivblødning er rettet mod at eliminere den underliggende sygdom, som forårsagede skibets ruptur. Til dette formål anvendes angioprotektorer, hvilket øger kapillarvæggens modstand og eliminerer deres spasmer, forbedrer mikrocirkulationen og blodreologien. Derudover er der vist vitamin-mineralkomplekser, hvilket gør vaskulær udholdenhed til virkningen af ​​traumatiske faktorer bedre. Lokalt kan du anvende fugtighedscreme, der bidrager til hurtig resorption af hyposagus. Antibakterielle midler anvendes i tilfælde af tiltrædelse af en sekundær bakterieinfektion. Det er muligt at behandle subkonjunktivblødning ved brug af fysioterapi, som lokalt forbedrer mikrocirkulationen og metabolske processer i øjet.

Hvad er farligt?

Patologi kan udløse udviklingen af ​​en masse infektiøse og inflammatoriske komplikationer. De mest almindelige blandt dem er conjunctivitis, blepharitis og keratitis. Det er også muligt den omfattende spredning af bakteriel infektion med endophthalmitis sepsis. Mens hæmatomer er til stede i øjet, kan patienter opleve xerophthalmia eller tørre øjensyndrom. Hvis blødningen er stor, kan det intraokulære tryk øges lidt.

Hvis du ikke udfører den nødvendige behandling for at fjerne årsagen, vil blødning forekomme igen.

Forebyggelse og prognose

Blødning under bindehinden fører ikke til nedsat visuel funktion, så prognosen for liv og arbejde er gunstig. Det er muligt at forhindre patologi ved at undgå dårlige vaner og andre faktorer, der påvirker vaskulærvægets tilstand negativt. Ved brug af antikoagulantia og udviklingen af ​​hyposagm er det nødvendigt at stoppe med at tage stofferne i en vis tid.

Konjunctival blødning
(blødning i øjet)

Øjenlidelse

Generel beskrivelse

Konjunktival blødning (subkonjunktiv blødning) er en konjunktivblødning (gennemsigtig, tynd ydre skal af øjet, ekstremt mættet med blodkar af meget lille diameter) på grund af skader på dets kar. Ved ødelæggelsen af ​​disse vaskulære formationer fylder blodet mellem konjunktiva og sclera og danner synlige blødninger.

Konjunktival blødning forekommer ret ofte. Det er i næsten alle tilfælde sekundære, der forekommer på baggrund af andre stater. Det forekommer sædvanligvis, når hosteangreb (for eksempel kighoste, bronkitis), hypertensive kriser, latter, gagging, anstrengelse ved løft af vægte, indtrækning af fremmedlegemer. Ældre mennesker er tilbøjelige til denne sygdom på grund af aterosklerotiske ændringer i vaskulærvæg, diabetes, lidelser i hæmostatisk system som følge af at tage antikoagulantia. Ofte er konjunktivblødning forårsaget af mekanisk skade på øjet, og efter oftalmologisk kirurgi er deres komplikation. Blødninger i dette tilfælde kan være udbredt eller udpege. Punktblødninger ledsager normalt conjunctivale sygdomme. I nogle tilfælde er årsagen til hyppig subkonjunktiv blødning ikke mulig at etablere.

Klinisk billede

Der er et patognomonisk tegn - en rød plet på overfladen af ​​øjet, der vender fremad. Blødning fører ikke til nogen ubehagelige følelser hos en person. De fleste mennesker bemærker ham, ser på sit spejlbillede, eller andre bemærker.

diagnostik

Det udføres ved ekstern undersøgelse og inspektion af øjet med en slidslampe. Denne blødning har en sammenflydende karakter, som adskiller sig fra andre former for øjenrødhed.

Behandling af konjunktivalblødning

Denne tilstand er ikke livstruende, påvirker ikke synsskærmen og kræver ikke særlig behandling. Hæmatom løser uafhængigt inden for mindre end to uger. Mere omfattende flade hæmatomer, der strækker sig til det meste af øjet, løser normalt inden for tre uger. I fremtiden i flere måneder i deres sted kan mærkes gul-grå sclera. Imidlertid anbefales en faldende 2% eller 3% opløsning af kaliumiodid til initiering af resorptionsprocessen. Gennemført genoprettende terapi. Af vitaminpræparaterne er vitamin C meget effektiv. I betragtning af at subkonjunktivblødning ofte er en manifestation af andre sygdomme, bør hovedindsatsen fokuseres på at rette op på dem.

Væsentlige stoffer

Der er kontraindikationer. Høring er påkrævet.

• Kaliumjodidopløsning 3% øjendråber (jodholdigt lægemiddel med antimikrobiell og anti-aterosklerotisk virkning). Doseringsregime: Til katarakt, hornhinde og glasagtige opasiteter, blødninger i øjenskallene, svampe læsioner i bindehinden og hornhinder: 2 dråber 3% opløsning (øjendråber) 3-4 gange om dagen i form af konjunktivindstillinger, et kursus - 10-15 dage.
• Metylethylpyridinol (Emoksipin, Emoksibel, Emoksi-Optik) - En angioprotektor. Doseringsregime: I konjunktivalens sac - 1-2 dråber 2-3 gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er 3-30 dage. Om nødvendigt og godt tolereret, kan behandlingsforløbet forlænges op til 6 måneder. eller gentages 2-3 gange om året.

anbefalinger

Rådgivning fra en øjenlæge, praktiserende læge anbefales.

Subkonjunktiv blødning

Subkonjunktiv blødning er en begrænset akkumulering af blod i rummet mellem sclera og conjunctiva. Patologi er karakteriseret ved asymptomatisk, sjældent er der visuelt ubehag, en følelse af fremmedlegeme i øjet. Ved diagnose udføre en ekstern undersøgelse af det berørte område, øjenbiomikroskopi, gonioskopi, oftalmokopi, ordinere en blodprøve og et koagulogram. I de fleste tilfælde er behandling ikke nødvendig. Lægemidler fra gruppen af ​​angioprotektorer, kunstige tårpræparater og vitaminerne P og C anvendes som adjuvansbehandling.

Subkonjunktiv blødning

Subkonjunktivblødning eller hypostagmus er et udbredt fænomen i praktisk oftalmologi. Tegn på denne patologi er påvist hos 98% af patienterne med kontur af øjet. Ifølge statistiske data forekommer blødning på baggrund af en traumatisk læsion 10 gange mindre hyppigt end blødninger af ikke-traumatisk genese. Hos mænd er sygdommen diagnosticeret oftere end hos kvinder, som er forbundet med højere fysisk anstrengelse. Subkonjunktival hæmatom kan udvikle sig i en hvilken som helst alder, der forekommer sjældent i nyfødtperioden. Geografiske træk ved distributionen er ikke markeret.

Årsager til subkonjunktiv blødning

Subkonjunktivblødning er en polyetiologisk tilstand, der er baseret på lokale eller systemiske patologiske processer. Sjældent forekommer hyposagm med øget fysisk anstrengelse eller en stigning i venetrykket, der ses ved stærk hoste, opkastning. Påvisning af subkonjunktivblødning i neonatalperioden indikerer traumatisk kvælningssyndrom eller mangel på C-vitamin. Årsagerne til symptompåvirkningen i voksenalderen er:

• Forøget intraokulært tryk. Skader på mikrovaskulaturens kapillærer forekommer ofte på baggrund af oftalmisk hypertension. Risikogruppen omfatter også patienter med hypertension, hypertyreose.
• Mekanisk skade på bindehinden. At provokere subkonjunktivblødninger kan være skader på synsorganet, mindre ofte - intensiv øjenrøring, fremmedlegemer.
• Ændringer i blodets reologiske egenskaber. Faldet i blodviskositeten skyldes et anæmisk syndrom, medfødt eller erhvervet koagulopati, der tager medicin fra gruppen af ​​antikoagulantia og antiplatelet.
• Akut hæmoragisk conjunctivitis. Udbruddet af sygdoms hæmoragiske form skyldes infektion med Coxsackie-viruset eller enteroviruset.
• Hoved- og øjenskader. Subkonjunktival hæmatom er et almindeligt symptom på en traumatisk hjerneskade, en brud på basen af ​​kraniet og kontusionslæsionerne i øjet.
• Iatrogen eksponering. Udviklingen af ​​hypospagus forstærker ofte skade på blodkarene, når der udføres retro- eller parabulbarinjektioner. Patologi kan forekomme i den postoperative periode, når der udføres snit i bindehinden eller suturering.

patogenese

Konjunktivalmembranen indeholder mange små blodkar, der er tilbøjelige til øget skrøbelighed. Skader på konjunktivens kapillærnetværk fører til spontan udvikling af regional blødning. Blodpropper akkumuleres mellem konjunktiva og sclera, der manifesteres ved dannelsen af ​​lyse røde hæmatomer. Ifølge en anden patogenetisk teori forekommer subkonjunktivblødning, når der er en krænkelse i koagulationssystemet. Forstyrrelse af hæmostase på grund af fravær eller lavt indhold af koagulationsfaktorer, kvantitative eller kvalitative blodpladeabnormiteter eller patologi af endotheliallaget i vaskulærvæggen.

klassifikation

Der er medfødt og erhvervet form for nosologi. Subkonjunktivblødning klassificeres sædvanligvis i henhold til læsionsområdet. Der er følgende muligheder for sygdommen:

• Første grad Tegn på blødning visualiseres på 1/4 af øjets overflade.
• Grad II. I den patologiske proces involverede ikke mere end halvdelen af ​​orbitalkonjunktivets areal.
• III grad. Der er en læsion fra 2/3 af rummet mellem den ydre membran i øjet og scleraen, indtil den er fuldstændig fyldt med blodpropper.

Symptomer på subkonjunktivblødning

Sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer bestemmes af omfanget af læsionen. Når І-ІІ grad af blødning, viser patienter ikke klager. Den tredje grad ledsages af ubehag, som forværres ved at blinke ved følelsen af ​​et fremmedlegeme. Patologi forårsager ikke smerte og visuel dysfunktion. Patienter bemærkede udtalte kosmetiske defekter, synlige for det blotte øje. På den sclera hvide baggrund er et rødt område af uregelmæssigt formet blødning visualiseret, hvis størrelse bestemmes af scenen. Inden for 2-14 dage forsvinder symptomerne alene. Sjældent kliniske manifestationer vedvarer i 3 uger eller mere. I tilfælde af en patologi på baggrund af en hæmatatisk lidelse bliver subkonjunktivalblødninger tilbagevendende i naturen.

komplikationer

Komplikationer er yderst sjældne. Omfattende skade forårsager overholdelse af infektiøse og inflammatoriske komplikationer (conjunctivitis, blepharitis, keratitis). I iatrogent ætiologi er suppuration af hæmatomet mulig med den efterfølgende udvikling af pan- og endophthalmitis, mindre ofte - generalisering af infektion i form af sepsis. Forstyrrelse af tårfilmfordelingen manifesteres ved tør øjensyndrom, xerophthalmia. Blødning kan ledsages af blødning i øjets forkammer (PCG) eller glaslegemet. Grad III fører til en lille stigning i intraokulært tryk.

diagnostik

For en foreløbig diagnose er det nok at foretage en ekstern undersøgelse. I de indledende faser har zonen i orbital conjunctiva en lys rød farve, der senere erstattes af en gulgrøn farve. Komplekset af instrumentelle og laboratorieundersøgelsesmetoder omfatter:

• Øjenbiomikroskopi. Formålet med undersøgelsen - at visualisere kilden til blødning. Tillader dig at registrere tegn på inflammatoriske og infektiøse komplikationer.
• Gonioskopi. Teknikken bruges til at eliminere samtidig blødning i PCG.
• Oftalmoskopi. Undersøgelse af øjets fundus er nødvendigt for at identificere symptomer på beskadigelse af øjets indre beklædning, retina og den optiske nervehoved.
• Komplet blodtal (KLA). Predisponerende faktorer omfatter sådanne ændringer i reologi som et fald i niveauet af blodplader, erythrocytter, hæmoglobin og farveindeks.
• Koagulation. Udført for at detektere tegn på blødningsforstyrrelser. Hemostasesystemets patologi er indikeret ved en forøgelse af protrombintiden, aktiveret partiel thrombintid (APTT) og et fald i fibrinogenkoncentration.

Differentiel diagnose udføres med hæmofthalmus og hyphema. I modsætning til hypospace, når hæmophthalmus blodpropper akkumuleres i glaslegemet, omfatter specifikke manifestationer flydende dis før øjnene, fotofobi, udseendet af "tåge" foran øjnene. Metometrisk metode bestemmes ved reduktion af visuelle funktioner. Et særpræg ved hyphema er tilstedeværelsen af ​​blodniveauer i irisområdet, som detekteres ved visuel inspektion. Hvis der opdages ændringer i KLA eller koagulogrammet, er en hæmatologs høring angivet.

Behandling af subkonjunktivblødning

Anvendelsen af ​​særlige behandlingsmetoder er ikke nødvendig, da alle manifestationer er selvniveauet inden for 1-3 uger. Etiotrop terapi reduceres til eliminering af den underliggende sygdom. Ifølge individuelle vidneudsagn udpeget:

• Angioprotectors. Oral administration viser sig at forøge resistens af kapillærvæggen. Lægemidler har en antispasmodisk virkning, forbedrer mikrocirkulationen og blodreologien.
• Vitaminbehandling. Ved hyppig blødning anbefales brug af vitaminer C, P (rutin), som har en kapillær beskyttende virkning.
• Fugtgivende præparater. Den aktive bestanddel af fugtighedsbevarende midler (hydroxypropylcellulose) bidrager til fortykkelsen og stabiliseringen af ​​tårefilmen, hurtigere resorption af hyposagmen.
• Antibakterielle midler. Nødvendigt ved udvikling af subkonjunktivblødning i nærvær af akut hæmoragisk conjunctivitis eller i tilfælde af sekundære inflammatoriske komplikationer.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for liv og arbejde er gunstig. Udviklingen af ​​patologi fører ikke til forringede visuelle funktioner. Ingen specifik profylakse. Ikke-specifikke forebyggende foranstaltninger reduceres til kontrol af intraokulært og systemisk arterielt tryk, rettidig diagnose og behandling af blod og organers sygdomme. Hvis der opdages tegn på blødning, skal antikoagulantia og antiplatelet (aspirin, clopidogrel, heparin) seponeres eller dosis reduceres. Patienter med tilbagevendende subkonjunktivblødning bør undersøges 2 gange om året af en øjenlæge og en hæmatolog.