Kunstig åndedræt

Mund til mund kunstig åndedræt er mere rationel end andre metoder til mekanisk ventilation, da en sund person indeholder 4% kuldioxid i udåndingsluften, hvilket er et stimulerende middel til offerets åndedrætscenter og 16% ilt tilstrækkeligt til at opretholde sit liv. Desuden tilsættes atmosfærisk luft i det øvre luftveje og indeholder 21% oxygen til udåndet luft.

Kunstig ventilation af lungerne (ALV) - Aktiv luftblæsning i luftvejens åndedrætsorganer. Ventil lungerne ved hjælp af mund-til-mund-metode eller mund-til-næse (fig.).

Før du starter en ventilator, skal du sørge for, at luftvejene er acceptable! Til gennemførelse af kunstig åndedræt "fra mund til mund" er det nødvendigt: at knæle til højre ved offerets offer; læg ryggen på en hård overflade læg en pude under skuldrene, læg den højre hånd under nakken og løft halsen (mens hovedet er kastet tilbage og dets luftveje, der er lukket for dette med en forsænket tunge, åben, hold næsen med tommelfingeren og pegefingeren i venstre hånd, tag højre hånd ud under nakken og med hagen, åben munden, tag dyb vejret, tryk munden tæt på offerets mund (gennem et serviet) med et forsøg på at trække vejret ind i munden, mens du forskyder sin underkæbe for at forhindre tungen i at falde ned. min.

I tilfælde, hvor offerets kæber er hårdt komprimeret, er en metode til kunstig åndedræt "mund til næse" effektiv. Til dette formål kastes hånden tilbage, og den anden beslaglægges af hagen og underkæben løftes op og lukker munden. Så tag et dybt vejrtræk, dække offerets næse med læberne og fremkalde en kraftig udånding. Hvis kunstig åndedræt skal udføres af et barn, er det bedre at dække mund og næse med læber, da de ligger tæt og blæse luft i en lille mængde efter brystets stigning. Børnenes respirationshastighed skal ligge i området fra 15-18 pr. Minut.

Kunstig åndedræt udføres, indtil offeret begynder at trække vejret alene eller indtil der er dygtig pleje. Gennemførelse af kunstig åndedræt i en skadet person med åndedrætsanfald, er det nødvendigt at kontrollere tilstedeværelsen af ​​blodcirkulationen hvert minut. Hvis tegn på blodcirkulation er forsvundet, skal kunstig åndedræt med indirekte hjertemassage udføres sammen.

Andre metoder til kunstig ventilation af lungerne. Ved store skader på det maksillofaciale område er det umuligt at producere kunstig ventilation af lungerne ved hjælp af mund til mund eller mund til næsemetoder. Derfor anvendes Sylvester og Callistov metoder.

Når man udfører kunstig ventilation af lungerne i den måde, Sylvestrapest ligger på ryggen, hjælper han med at knæle ved hovedgavlen, tager begge hænder ved underarmene og løfter dem pludseligt og trækker dem tilbage til sig selv og spredes til siderne - sådan adderer du. Derefter, med omvendt bevægelse, er offerets underarme anbragt på den nedre del af brystet og klemmer det - det er sådan udåndingen opstår.

I tilfælde af kunstig ventilation af lungerne ved hjælp af Callista-Fallen-metoden placeres de på maven med udstrakte arme, hovedet drejes på siden og lægger tøj (tæppe) under det. Med bæltestropper eller tilsluttede to eller tre buksebånd, bliver offeret periodisk (i rytmen af ​​vejrtrækning) hævet til en højde på 10 cm og sænket. Ved hævelse af de berørte som følge af at rette brystet op, forekommer der indånding, mens det sænkes på grund af dets klemning. Udånding forekommer.

Kunstig åndedræt

Kunstig åndedræt (ID) er en nødsituation i tilfælde af at en persons egen vejrtrækning er fraværende eller forstyrret i en sådan grad, at det udgør en trussel for livet. Behovet for kunstig åndedræt kan opstå, når de hjælper dem, der har fået solstråle, druknet eller påvirket af elektrisk strøm, eller hvis de forgiftes af visse stoffer.

Formålet med proceduren er at sikre processen med gasudveksling i menneskekroppen, med andre ord at sikre tilstrækkelig mætning af den berørte persons blod med ilt og fjernelse af kuldioxid fra den. Derudover har kunstig ventilation af lungerne en reflekseffekt på luftvejscentret, der er placeret i hjernen, hvilket resulterer i, at uafhængig vejrtrækning genoprettes.

Mekanisme og metoder til kunstig åndedræt

Kun på grund af respirationsprocessen er humant blod mættet med ilt, og kuldioxid fjernes fra det. Efter at luften kommer ind i lungerne, fylder den lungevesiklerne, kaldet alveoler. Alveolerne gennemsyrer et utroligt udvalg af små blodkar. Det er i lungevesiklerne, at gasudveksling finder sted - ilt fra luften kommer ind i blodet, og kuldioxid fjernes fra blodet.

I så fald bliver livsforsyningen afbrændt, hvis vitaliteten er truet, da ilt spiller "den første violin" i alle oxidative processer, der forekommer i kroppen. Derfor skal du straks begynde kunstigt at ventilere lungerne, når du holder op med at trække vejret.

Den luft, der kommer ind i menneskekroppen under kunstig åndedræt fylder lungerne og irriterer nerveenderne i dem. Som følge heraf kommer nerveimpulser ind i hjernens åndedrætscenter, som er et stimulus for udviklingen af ​​elektriske responsimpulser. Sidstnævnte stimulerer sammentrækning og afslapning af membranerne i membranen, som et resultat af hvilken åndedrætsprocessen stimuleres.

Kunstig tilførsel af menneskekroppen med ilt giver i mange tilfælde mulighed for at genoprette den uafhængige respirationsproces fuldstændigt. I tilfælde af at der i tilfælde af åndedræt også er observeret hjertestop, er det nødvendigt at udføre sin lukkede massage.

Bemærk at manglende vejrtrækning udløser irreversible processer i kroppen inden for fem til seks minutter. Derfor kan den kunstige åndedræt spare tid for en persons liv.

Alle metoder til at udføre ID'er er opdelt i ekspiratorisk (mund til mund og mund til næse), manuel og hardware. Manuelle og ekspiratoriske metoder anses for at være mere arbejdskrævende og mindre effektive end hardware. Men de har en meget stor fordel. Du kan udføre dem uden forsinkelse, næsten alle kan klare denne opgave, og vigtigst af alt er der ikke behov for yderligere enheder og enheder, der er langt fra altid ved hånden.

Indikationer og kontraindikationer

Indikationerne for ID er alle tilfælde, hvor mængden af ​​spontan ventilation er for lav til at sikre normal gasudveksling. Dette kan ske i mange presserende og planlagte situationer:

1. I forstyrrelser af central regulering af åndedræt forårsaget af nedsat cerebral kredsløb, tumorprocesser i hjernen eller dens traumer.
2. Med stof og andre former for forgiftning.
3. I tilfælde af skader på nerveveje og neuromuskulær synaps, der kan fremkalde skader på cervikal rygsøjlen, virusinfektioner, giftige virkninger af nogle lægemidler, forgiftning.
4. I sygdomme og skader i åndedrætsmusklerne og brystvæggen.
5. I tilfælde af lunge læsioner, både obstruktiv og restriktiv.

Behovet for kunstig åndedræt vurderes ud fra en kombination af kliniske symptomer og eksterne data. Ændringer i elevernes størrelse, hypoventilation, tachy- og bradysystolia er forhold, der kræver kunstig ventilation af lungerne. Derudover kræves kunstig åndedræt i tilfælde, hvor lungernes spontane ventilation er "slukket" ved hjælp af muskelafslappende midler til medicinske formål (f.eks. Under anæstesi under operation eller ved intensiv behandling af et konvulsivt syndrom).

Hvad angår de tilfælde, hvor id ikke anbefales, er der ingen absolutte kontraindikationer. Der er kun forbud mod brug af visse metoder til kunstig åndedræt i et eller andet tilfælde. For eksempel, hvis venøs tilbagesendelse af blod er svært, er kunstige åndedrætsregimer kontraindiceret, hvilket fremkalder dets endnu større krænkelse. I tilfælde af lungeskade er lungeventilationsmetoder baseret på højtryksluftinjektion mv. Forbudt.

Kunstigt åndedrætsfremstilling

Inden ekspiratorisk kunstig åndedræt udføres, skal patienten undersøges. Sådanne genoplivningsforanstaltninger er kontraindiceret i tilfælde af ansigtsskader, tuberkulose, poliomelita og triklorethylenforgiftning. I det første tilfælde er årsagen åbenbar, og i de sidste tre farer udførelsen af ​​ekspiratorisk kunstig åndedræt i fare for den person, der udfører genoplivningen.

Før man begynder at udføre ekspiratorisk kunstig åndedræt, er den skadede hurtigt lettet over halsen og brystet. Kraven er ubøjet, slipset er ubundet, du kan trykke på buksebåndet. Ofret er lagt tilbage på ryggen på en vandret overflade. Hovedet kastes så meget tilbage som muligt, håndfladen er placeret under hovedets bagside, og den anden presses mod panden, indtil hagen er i tråd med nakken. Denne betingelse er nødvendig for en vellykket genoplivning, da i en sådan stilling af hovedet åbner munden og tungen afgår fra indgangen til strubehovedet, som følge af hvilken luft begynder at strømme frit ind i lungerne. For at holde hovedet i denne stilling, placeres en rulle med foldede tøj under skulderbladene.

Derefter er det nødvendigt at undersøge mundhulen hos ofret med fingrene, fjerne blod, slim, snavs og eventuelle fremmedlegemer.

Det er det hygiejniske aspekt ved udførelse af ekspiratorisk kunstig åndedræt, der er den mest delikate, fordi redningsmanden skal røre offerets hud med sine læber. Du kan bruge følgende teknik: lav et lille hul midt i lommetørklædet eller gasbindet. Dens diameter skal være to til tre centimeter. Stoffet påføres med et hul på offerets mund eller næse, afhængigt af hvilken metode til kunstig åndedræt der anvendes. Således vil indsprøjtningen af ​​luft forekomme gennem et hul i stoffet.

Mund til mund åndedræt

Til kunstig åndedræt ved hjælp af mund-til-mund-metoden skal den person, der hjælper, være placeret på siden af ​​offerets hoved (helst på venstre side). I en situation, hvor patienten ligger på gulvet, falder redningsmanden til knæ. I tilfælde af at offerets kæber knyttes, trækkes de fra hinanden med kraft.

Derefter placeres den ene hånd på offerets pande og den anden er placeret under ryggen af ​​hovedet og hælder maksimalt patientens hoved tilbage. Med en dyb indånding holder redningsmanden udåndningen og bøjer over offeret, dækker munden med sine læber og skaber en slags "kuppel" over patientens mundåbning. Slagtens næsebor er fastspændt med tommelfingeren og pegefingeren på hånden på panden. Sikring af tæthed er en af ​​forudsætningerne for kunstig åndedræt, da en luftlækage gennem offerets næse eller mund kan ophæve alle anstrengelser.

Efter forsegling ekspanderer redningsmanden hurtigt med kraft, der blæser luft ind i luftveje og lunger. Udløbstiden skal være omkring et sekund, og dets volumen skal være mindst en liter for effektiv stimulering af åndedrætscentret at forekomme. Samtidig skal ribbenburet af den, der bistås, stige. I tilfælde af at amplitude af dens stigning er lille, er dette bevis for, at luftmængden er utilstrækkelig.

Efter at have udåndet, redder redningsmanden, frigør offerets mund, men samtidig holder hovedet i en oppustet tilstand. Udåndingen af ​​patienten skal vare ca. to sekunder. I løbet af denne tid skal redningsmanden, inden han tager det næste åndedrag, tage mindst én regelmæssig åndedræt "for sig selv".

Bemærk, at hvis en stor mængde luft ikke kommer ind i lungerne, men ind i patientens mave, vil det gøre det sværere at spare. Derfor er det periodisk nødvendigt at trykke på det epigastriske (epigastriske) område for at frigøre maven fra luft.

Indånding fra mund til næse

Denne metode til kunstig ventilation af lungerne udføres i tilfælde af, at det ikke er muligt at afdække patientens kæber korrekt eller der er en skade på læberne eller mundområdet.

Redningsmanden lægger en hånd på offerets pande og den anden på hagen. Samtidig kaster han samtidig sit hoved tilbage og presser hans overkæbe mod den nederste. Med håndens fingre støttet af hagen, skal redningsmanden trykke på underlæben, så offerets mund er helt lukket. Med en dyb indånding dækker redningsmanden offerets næse med sine læber og kraftigt blæser luft gennem næseborene, mens man observerer bevægelsen af ​​brystet.

Efter at den kunstige åndedræt er afsluttet, skal patientens næse og mund frigives. I nogle tilfælde kan den bløde gane forhindre luft i at flygte gennem næseborene, og når munden er lukket, kan der overhovedet ikke udåndes nogen udånding. Når du ånder ud, holdes hovedet nødvendigvis foldet tilbage. Varigheden af ​​en kunstig udånding er ca. to sekunder. I løbet af denne tid skal redningsmanden selv tage nogle åndedræt "for sig selv".

Hvor længe gør kunstig åndedræt

På spørgsmålet om hvor længe det er nødvendigt at bruge ID, er svaret et. For at ventilere lungerne i en lignende tilstand, tage maksimalt tre til fire sekunder, skal det gøres, indtil fuldstændig uafhængig vejrtrækning genoprettes, eller indtil den læge, der opstår, vil give andre anvisninger.

Samtidig er det nødvendigt at konstant sikre, at proceduren er effektiv. Brystet af patienten skal svulme godt, ansigtets hud skal gradvist blive lyserødt. Det er også nødvendigt at sikre, at der ikke er fremmedlegemer eller opkast i offerets luftvej.

Vær opmærksom på, at redningsmanden selv på grund af id'et kan opleve svaghed og svimmelhed på grund af mangel på kuldioxid i kroppen. Derfor bør to personer producere luftblæsning, som kan skifte hver anden til tre minutter. I tilfælde af, at der ikke er en sådan mulighed, skal antallet af vejrtrækninger reduceres hvert tredje minut, så den person, der gennemfører genoplivningen, vil have et normalt niveau af kuldioxid i kroppen.

Under kunstig åndedræt skal hvert minut kontrolleres for at se, om offerets hjerte ikke er stoppet. For at gøre dette, brug to fingre til at sonde pulsen på nakken i trekanten mellem åndedrætsneklen og sårmusklen. To fingre er anbragt på larynxbruskets laterale overflade, hvorefter de tillader dem at "glide ud" i hulen mellem brystmuskel og brusk. Det er her, hvor pulsationen af ​​halspulsåren skal mærkes.

I tilfælde af, at der ikke er pulsation i halspulsåren, skal en indirekte hjertemassage straks startes i forbindelse med ED. Læger advarer om, at hvis du savner øjeblikkelig hjertestop og fortsætter med at gøre kunstig åndedræt, vil du ikke være i stand til at redde offeret.

Funktioner af proceduren hos børn

Ved kunstig ventilation til babyer op til et år gammel bruger de teknikken fra mund til mund og næse. Hvis et barn er ældre end et år, anvendes mund-til-mund-metode.

Små patienter er også placeret på bagsiden. For spædbørn op til et år sætter de et foldet tæppe under ryggen eller hæver den øverste del af kroppen lidt og sætter en hånd under ryggen. Hovedet kastes tilbage.

Assistering gør et lavt åndedræt, dækker tæt mund og næse af barnet (hvis barnet ikke er et år gammelt) eller kun munden, så luften blæser ind i luftvejene. Volumen af ​​blæst luft skal være den mindre, jo yngre patienten. Så i tilfælde af genoplivning af en nyfødt er det kun 30-40 ml.

Hvis en tilstrækkelig mængde luft kommer ind i luftvejene, vises brystbevægelser. Efter indånding er det nødvendigt at sørge for, at ribbenburet falder ned. Hvis der bliver for meget luft i babyens lunger, kan dette forårsage brud på lungevævets alveoler, hvilket får luft til at komme ind i pleurhulen.

Hyppigheden af ​​injektion skal svare til hyppigheden af ​​vejrtrækning, som har tendens til at falde med alderen. Så hos spædbørn og børn i op til fire måneder er frekvensen af ​​åndedrættet 40 minutter. Fra fire måneder til seks måneder er tallet 40-35. I perioden fra syv måneder til to år - 35-30. Fra to til fire år er det reduceret til femogtyve, fra seks til tolv år til tyve. Endelig er respirationshastigheden hos en teenager mellem 12 og 15 år 20-18 åndedrag pr. Minut.

Manuelle metoder til kunstig åndedræt

Der er også såkaldte manuelle metoder til kunstig åndedræt. De er baseret på ændringer i brystets volumen på grund af anvendelse af ekstern kraft. Overvej de vigtigste.

Sylvester måde

Denne metode anvendes mest. Ofret er placeret på bagsiden. Under den nederste del af brystet bør pude placeres således, at skulderbladene og bagsiden af ​​hovedet er placeret lavere end ribbenbuerne. Hvis to mennesker gør kunstig åndedræt ved hjælp af denne teknik, knæler de på begge sider af offeret, så de er på brystets niveau. Hver af dem holder offerets hånd midt i skulderen med den ene hånd og den anden lige over børstehøjden. Så begynder de at rytmisk hæve offerets hænder og trække dem ud bag hovedet. Som følge heraf udvides brystet, hvilket svarer til indåndingen. Efter to eller tre sekunder bliver offerets hænder presset på brystet, mens du klemmer det. Det udfører udåndingsfunktioner.

I dette tilfælde er det vigtigste, at bevægelserne med hænderne skal være så rytmiske som muligt. Eksperter anbefaler, at kunstige åndedrætsværn bruger deres egen rytme for indånding og udånding som en "metronom". I alt omkring 16 bevægelser pr. Minut skal foretages.

ID ved den metode, Sylvester kan producere og en person. Han skal knæle bag ofrets hoved, opfange hænderne over hænderne og gøre de ovenfor beskrevne bevægelser.

For brud på arme og ribben er denne metode kontraindiceret.

Schaeffer måde

I tilfælde af at de skadede arme er beskadiget, kan du bruge Schaeffer til at udføre kunstig åndedræt. Også denne teknik bruges ofte til rehabilitering af mennesker, der er ramt under deres ophold på vandet. Offret er lagt tilbøjeligt, hovedet vendte sig mod siden. Den person, der gør kunstig åndedræt, knæler og offerets legeme skal være placeret mellem hans ben. Hænderne skal lægges på den nederste del af brystet, så tommelfingerne ligger ned ad ryggen, mens resten ligger på ribbenene. Ved udånding skal du bøje fremad og komprimere brystet og under inspiration for at rette op, stoppe trykket. Hænder i albuer bøjer ikke.

Bemærk venligst at ved brud på ribbenene er denne metode kontraindiceret.

Labord måde

Laborde-metoden er komplementær til Sylvester og Schaeffers metoder. Offrets tungen er fanget og rytmiske strækninger produceres, efterligner åndedrætsbevægelser. Denne metode bruges som regel, når vejret kun er stoppet. Den fremtonede modstand i tungen er et bevis på, at åndedrættet i en person bliver genoprettet.

Kallistovs måde

Denne enkle og effektive metode giver fremragende ventilation af lungerne. Offret er placeret med forsiden nedad. Et håndklæde er placeret på bagsiden i skulderbladets område, og dens ender holdes fremad, gevind under armene. Den person, der yder bistand, skal tage et håndklæde i enderne og løfte ofret for syv til ti centimeter fra jorden. Som et resultat udvides ribbenburet og ribberne stiger. Det svarer til et åndedræt. Når torsoen sænkes, efterligner den udånding. I stedet for et håndklæde kan du bruge et bælte, tørklæde osv.

Howard måde

Ofret er placeret liggende. Under ryggen indesluttes en rulle. Hænder over hovedet og træk. Hovedet er vendt til siden, tungen er trukket ud og fastgjort. Den person, der producerer kunstig åndedræt, sidder på offerets lårbenzone og har sin hånd på den nederste del af brystet. Spred dine fingre, tag så mange ribben som du kan. Når brystet er presset, svarer det til indånding, når trykket stoppes, simulerer det udånding. Om et minut skal ske fra tolv til seksten bevægelser.

Frank Willow Way

Der kræves en bøjle til denne metode. De er indstillet til midten af ​​den tværgående stativ, hvis højde skal være halvdelen af ​​stretcherens længde. Offeret ligger fladt på sin bårer, hans ansigt vender sig til siden, hans hænder er placeret langs kroppen. En person er bundet til en stretcher på niveau af skinkerne eller lårene. Ved sænkning af bårenes ende er indånding udført, når den går op - ånder ud. Den maksimale vejrtrækning opnås, når offerets krop hældes i en vinkel på 50 grader.

Nielsens måde

Offret er placeret med forsiden nedad. Hans arme bøjes i albuer og krydses, hvorefter han lægges med sine palmer ned under panden. Sparer på knæ er i hovedet på offeret. Han lægger sine hænder på offerets skulderblade og trykker sine palmer uden at bøje dem i sine albuer. Sådan opstår udånding. Ved indånding tager redningsmanden offerets skuldre fra albuerne og retter sig, løfter og trækker ofret for sig selv.

Apparatur kunstig åndedræt

For første gang begyndte kunstig åndedrætsteknikker at blive brugt i det attende århundrede. Alligevel dukkede de første luftkanaler og masker op. Især lægerne anbefalede at bruge skorstenspelse til at blæse luft ind i lungerne, såvel som enheder fremstillet i deres lighed.

De første automatiske enheder til ID dukkede op i slutningen af ​​det nittende århundrede. I begyndelsen af ​​den tyvende blev der opstillet flere typer åndedræt på en gang, hvilket skabte skiftende sjældning og positivt tryk enten rundt om hele kroppen eller lige omkring patientens bryst og underliv. Efterhånden blev åndedrætsværn af denne type tvunget ud af åndedrætsværn, som var mindre solide i størrelse og ikke hæmmer adgangen til patientens krop og muliggjorde medicinske manipulationer.

Alle eksisterende ID-enheder i dag er opdelt i eksterne og interne. Eksterne enheder skaber negativt tryk enten omkring patientens hele krop eller omkring brystet og derved trækker vejret ind. Udåndingen i dette tilfælde er passiv - brystet svækker bare på grund af dets elasticitet. Det kan også være aktivt, hvis enheden skaber en zone med positivt tryk.

Ved den interne metode til kunstig ventilation er indretningen forbundet via en maske eller intubator til luftvejene, og inhalation udføres ved at skabe et positivt tryk i apparatet. Enheder af denne type er opdelt i bærbare, designet til at fungere under "field" -betingelser og stationære, hvis formål - den lange holdbarhed af kunstig åndedræt. Den førstnævnte er normalt manuelt, og sidstnævnte arbejder automatisk, motoren driver dem.

Komplikationer af kunstig åndedræt

Komplikationer på grund af kunstig åndedræt forekommer relativt sjældent, selvom patienten er på kunstig åndedræt i lang tid. Ofte er uønskede virkninger forbundet med åndedrætssystemet. På grund af en forkert udvalgt dosis kan der udvikles respiratorisk acidose og alkalose. Desuden kan langvarig kunstig åndedræt forårsage udvikling af atelektase, da drænfunktionen i luftvejene er svækket. Mikrotselektaser kan igen være en forudsætning for udviklingen af ​​lungebetændelse. Forebyggende foranstaltninger, der hjælper med at undgå forekomsten af ​​sådanne komplikationer, er omhyggelig hygiejne i luftvejene.

Hvis patienten puster rent oxygen i lang tid, kan det udløse pneumonitis. Oxygenkoncentrationen bør derfor ikke overstige 40-50%.

Hos patienter, der er blevet diagnosticeret med brystpneumoni, kan brud på alveolerne forekomme under kunstig åndedræt.

Kunstig lungeventilation (ALV)

Kunstig åndedræt eller kunstig lungeventilation (ALV) er foranstaltninger, der træffes for at udføre gasudveksling i offerets krop. Dette er nødvendigt, hvis personen ikke kan trække vejret alene (eller har alvorlige vanskeligheder eller er i en tilstand af klinisk død). De mest effektive hardware metoder til kunstig åndedræt, og "manuelle" metoder kan redde offerets liv. Vi vil fortælle om dem. Forfatter foto - U.S. Naval Forces Central Command / U.S. Femte flåde
link til originalen (billedet er ændret).

Kunstig åndedrætsteknik (mund til mund)

1. Sæt offeret med ryggen på en vandret overflade.

2. Sørg for, at han ikke trækker vejret. For at gøre dette skal du lægge din hånd i brystet og vippe dit øre til offerets mund. Hvis du ikke føler udånding af luft eller bryst, skal kunstig åndedræt udføres.

3. Frigør først offeret fra ting, der kan gøre vejrtrækningen vanskelig (slips, trøje, bælte).

4. Vip offerets hoved tilbage, så hagen er omtrent i tråd med nakken (for at gøre dette kan du lægge en rulle fra et håndklæde eller tøj under nakken).

5. Åbn offerets mund (ikke for hårdt). Du kan lægge en gasbind eller et løst lommetørklæde på det (for at trække vejret igennem det). Herefter hold den bløde del af offerets næse med to fingre (for at blokere luftens bevægelse).

6. Tag i fuld lysluft, tryk munden tæt på offerets mund og ånde luft ind i lungerne. Dette skal gøres ret intensivt og dybt (det vil sige en hurtig og dyb udånding).

7. Sørg for, at under udånding af luft i offeret stiger brystet. Dette vil betyde, at du gør alt rigtigt.

8. Det er nødvendigt at udføre sådanne udåndinger omkring 10-12 til den voksne og omkring 15-20 til barnet.

Kunstig åndedrætsteknik (mund til næse)

Det ligner meget på den traditionelle, men har flere forskelle. Vi vil kun fortælle om dem:

- Placer den ene hånd på offerets pande og fastgør således hovedet og den anden hånd på hagen. Med din brugte hånd lukkes offerets mund tæt.

- Efter at have grebet offerets næse med dine læber (det er muligt gennem gaze), udfør en dyb og intens udånding.

Ekstern hjerte massage

Det er nødvendigt at udføre kun en kunstig ventilation af lungerne i tilfælde af at personen har puls, men der er ingen ånde. Men hvis der ikke er nogen puls, vil ilt ikke blive absorberet og komme ind i kroppens celler. Det vil sige, at gasudveksling ikke vil blive udført, uanset hvor meget du indånder luft i det. Derfor er der uden puls en ekstern hjertemassage også udført.

Regler og råd til gennemførelse af mekanisk ventilation

1. Stop ikke kunstig åndedræt, før ambulancen ankommer.

2. Mellem forberedelsen af ​​offeret for at hjælpe (hans lægning, fortrydelse af tøj osv.) Og den første udånding skal tage så lidt tid som muligt. Men prøv ikke at krænke de grundlæggende anbefalinger.

3. Du kan bruge løst væv (bedre gasbind) til gennemførelse af "manuelle" vejrtrækningsmetoder.

4. Kontroller fra tid til anden offerets puls. Og hvis det ikke er, skal du begynde at massere hjertet.

Ekstern hjerte massage
Proceduren for ekstern massage i hjertet hjælper offeret til at pumpe blod i kroppen. Dette øger i høj grad hans chancer for frelse.

Korrekt vejrtrækning
Åndedræt har en stærk indvirkning på menneskers sundhed. Derfor er det vigtigt at kunne trække vejret korrekt (ved hjælp af membranen).

Kunstig åndedræt og hjertemassage - hvordan man gør det rigtigt

Situationer, hvor en person måtte have brug for kunstig åndedræt og hjertemassage, vil ikke ske så sjældent som vi forestiller os. Dette kan være depression eller hjertestop og respiration i sådanne ulykker som forgiftning, drukning, falder i luftvejene i fremmedlegemer, såvel som i traumatiske hjerneskade, slagtilfælde mv. Bistand til ofret bør kun udføres med fuld tillid til deres egen kompetence, fordi de forkerte handlinger ofte fører til handicap og endog død af offeret.

Hvordan man laver kunstig åndedræt og yder anden præ-medicinsk bistand i nødsituationer, undervises i særlige kurser, der arbejder på ministeriet for nødsituationer, i turistklubber, i køreskoler. Men ikke alle er i stand til at anvende den viden, der er opnået på kurserne i praksis, og endnu mere for at bestemme, i hvilke tilfælde det er nødvendigt at udføre hjertemassage og kunstig åndedræt, og når det er bedre at afholde sig. Det er nødvendigt kun at starte genoplivningsforanstaltninger, når du er overbevist om deres hensigtsmæssighed og ved, hvordan man korrekt udfører kunstig åndedræt og ekstern hjertemassage.

Genoplivningssekvensen

Inden man starter proceduren for kunstig åndedræt eller en indirekte ekstern massage i hjertet, er det nødvendigt at huske reglernes rækkefølge og trinvise instruktioner til deres gennemførelse.

1. Først skal du kontrollere, om en person, der er ubevidst, viser tegn på liv. For at gøre dette skal du vedhæfte dit øre til offerets bryst eller grope puls. Den nemmeste måde at sætte under offerets frækben er 2 lukkede fingre, hvis der er en pulsering, så arbejder hjertet.
2. Sommetider er offerets vejrtrækning så svagt, at det ikke er muligt at identificere det ved øret. I dette tilfælde kan du se på brystet, hvis det bevæger sig ned og ned betyder det, at vejrtrækningen virker. Hvis bevægelsen ikke er synlig, kan du vedhæfte næsen eller munden på det berørte spejl, hvis det sveder op, så trækker vejret vejret.
3. Det er vigtigt - hvis det konstateres, at den ubevidste mand har et hjerte og, selvom det er svagt, en åndedrætsfunktion, betyder det at kunstig ventilation af lungerne og ekstern hjertemassage ikke er nødvendig. Denne genstand skal overholdes nøje for situationer, hvor offeret kan være i en tilstand af hjerteanfald eller slagtilfælde, fordi i disse tilfælde kan unødige bevægelser føre til irreversible konsekvenser og død.

Hvis tegn på liv er fraværende (åndedrætsfunktionen er oftest svækket), skal genoplivning startes hurtigst muligt.

De vigtigste metoder til at gøre førstehjælp til et ubevidst offer

De mest almindeligt anvendte, effektive og relativt ukomplicerede handlinger:

• mund-til-næse kunstig åndedræt;
• mund til mund kunstig åndedræt;
• ekstern hjerte massage.

På trods af den relative enkelhed af aktiviteter, kan de udføres kun at have mestret de særlige færdigheder i gennemførelsen. Teknikken til kunstig lungeventilation og om nødvendigt hjertemassage, der udføres under ekstreme forhold, kræver fysisk styrke, nøjagtighed af bevægelser og noget mod fra resuscitatoren.

For eksempel vil det være ret svært for en uforberedt skrøbelig pige at udføre kunstig åndedræt, og især for hjerteoplivning til en stor mand. Imidlertid mastering kendskabet til, hvordan man korrekt udfører kunstig åndedræt og hvordan man masserer hjertet gør det muligt for genopliveren af ​​enhver hud at udføre kompetente procedurer for at redde offerets liv.

Fremgangsmåden til forberedelse til genoplivning

Når en person er bevidstløs, skal han genoplives i en bestemt rækkefølge, idet han tidligere har angivet behovet for hver af procedurerne.

1. Først frigør luftveje (pharynx, nasale passager, mundhule) fra fremmedlegemer, hvis nogen. Sommetider kan offerets mund fyldes med opkast, den skal fjernes ved hjælp af gasbind, der sår på palme-resuscitatoren. For at lette proceduren skal offrets legeme vendes mod siden.
2. Hvis hjerterytmen er optaget, men vejrtrækning ikke virker, kræves kun kunstig åndedræt fra mund til mund eller mund til næse.
3. Hvis både hjerteslag og åndedrætsfunktion er inaktiv, kan man ikke gøre uden kunstig åndedræt, du bliver nødt til at gøre en indirekte hjerte massage.

Listen over regler for kunstig åndedræt

Kunstige åndedrætsteknikker omfatter 2 metoder til kunstig lungeventilation (kunstig lungeventilation): disse er metoder til at tvinge luft fra munden til munden og fra munden til næsen. Den første metode til kunstig åndedræt anvendes, når der er mulighed for at åbne offerets mund, og den anden - hvis det er umuligt at åbne munden på grund af en spasme.

Funktioner i mund-til-mund-IVL-teknikken

En alvorlig fare for en person, der udfører kunstig åndedræt ved hjælp af mund-til-mund-metoden, kan være sandsynligheden for frigivelse fra det pågældende stofs giftige stoffer (især i tilfælde af cyanidforgiftning), inficeret luft og andre giftige og farlige gasser. Hvis en sådan sandsynlighed eksisterer, bør IVL-proceduren opgives! I denne situation vil en indirekte hjertemassage være nødt til at gøre, fordi det mekaniske tryk på brystet også bidrager til absorption og frigivelse af ca. 0,5 liter luft. Hvilke handlinger udføres under kunstig åndedræt?

1. Patienten er anbragt på en fast vandret overflade, og hans hoved er kastet tilbage med en rulle, en snoet pude eller en hånd under halsen. Hvis der er mulighed for halsfraktur (for eksempel i tilfælde af en ulykke), er det forbudt at vippe hovedet tilbage.
2. Træk patientens nederste kæbe ned, åbn mundhulen og frigør den fra opkast og spyt.
3. Med den ene hånd skal du holde patientens hage og med den anden klæbe hans næse stramt, dyb indånding med munden og ånde luft ind i offerets mund. I så fald skal munden være trykt på patientens mund, så luften passerer ind i hans luftvej, ikke brydes ud (til dette formål og klemmer næsepassagerne).
4. Udførelse af kunstig åndedræt udføres med en hastighed på 10-12 vejrtrækninger pr. Minut.
5. For at sikre resuscitatorens sikkerhed udføres kunstig lungeventilation gennem gaze, er trykregulering obligatorisk.

Kunstig åndedrætsteknik indebærer implementering af ikke abrupt luftblæsning. Patienten skal tilvejebringe et kraftigt, men langsomt (for et til et og et halvt sekunders) luftstrøm for at genoprette membranets motorfunktion og lette påfyldning af lungerne med luft.

De grundlæggende regler for mund-til-næse teknik

Hvis det er umuligt at åbne offerets kæbe, anvendes metoden til at udføre kunstig åndedræt fra mund til næse. Proceduren for denne metode udføres også i flere teknikker:

• For det første er offeret lagt vandret, og hvis der ikke er kontraindikationer, kastes hovedet tilbage;
• så kontrollerer de nasale passager for permeabilitet og renser dem om nødvendigt
• Tryk om muligt på kæben, hvis det er muligt.
• få det fulde ånde muligt, gag patientens mund og ånde luft ind i offerets næsepassager.
• 4 sekunder regnes fra den første udånding, og den næste indånding-udånding udføres.

Hvordan man udfører kunstig åndedræt for små børn

Udførelse af en ventilatorprocedure for børn er noget anderledes end de tidligere beskrevne handlinger, jo mere smertefuldt, hvis kunstig åndedræt er nødvendig for et barn under 1 år. Ansigts- og åndedrætsorganerne hos sådanne børn er så små, at voksne kan give dem mekanisk ventilation gennem deres mund og næse. Denne procedure kaldes "fra mund til mund og næse" og udføres på samme måde:

• Først frigøres babyens luftveje;
• så bliver babyens mund åbnet;
• Resuscitatoren tager et dybt åndedræt og en langsom men kraftig udånding, der dækker både munden og næsen af ​​barnet med sine læber.

Det omtrentlige antal luftinjektioner til børn er 18-24 gange pr. Minut.

Kontrol af korrekt udførelse af IVL

Når der udføres genoplivning, er det nødvendigt at konstant overvåge deres adfærd korrekt, ellers vil alle bestræbelser være forgæves eller skade offeret endnu mere. Måder at kontrollere korrekt mekanisk ventilation er det samme for voksne og børn:

• hvis under indblæsning af luft ind i offerets mund eller næse hæves og sænkes brystet, så passiv vejrtrækning fungerer og ventilatoren udføres korrekt;
• hvis brystbevægelsen er for træg, skal du kontrollere trykmætheden under udånding;
• Hvis kunstig luftindsprøjtning ikke kører brystet, men bukhulen, betyder det, at luft ikke kommer ind i luftvejene, men ind i spiserøret. I denne situation er det nødvendigt at dreje offerets hoved til siden og trykke på maven, lad luften lukke ud.

Kontroller effektiviteten af ​​mekanisk ventilation hvert minut, det er ønskeligt, at resuscitatoren har en assistent, der vil overvåge handlingernes rigtighed.

Regler for gennemførelse af indirekte hjertemassage

Proceduren for indirekte massage af hjertet kræver lidt mere indsats og forsigtighed end mekanisk ventilation.

1. Patienten skal lægges på en hård overflade og frigøre brystet fra tøj.
2. Resuscitatoren skal knæle på siden.
3. Det er nødvendigt at højst rette håndfladen og læg sin base midt på offerets bryst, ca. 2-3 cm over brystbenets ende (hvor højre og venstre ribben "møder").
4. Trykket på brystet bør centreres, fordi det er her hjertet ligger. Desuden bør tommelfingeren af ​​masserende hænder være hen imod underlivet eller til offerets hake.
5. Den anden hånd skal sættes på bunden - tværs. Begge håndflasker skal holdes op.
6. Hænderne på resuscitatoren med tryk skal rettes, og tyngdepunktet af hele vægten af ​​resuscitatoren skal overføres til dem for at chokerne skal være stærke nok.
7. For genoplivningens bekvemmelighed skal han trække dyb vejrtrækning, før han begynder massage. Udånden udføres med flere hurtige presser med sine palmer krydset på patientens bryst. Hyppigheden af ​​chok skal være mindst 60 gange om 1 minut, mens offerets bryst skal sænkes med ca. 5 cm. Ældre ofre kan genoplives med en frekvens på 40-50 chok per minut, børn kan få en hjertemassage hurtigere.
8. Hvis genoplivning omfatter en ekstern hjertemassage og kunstig ventilation af lungerne, skal de skiftevis skifte i følgende rækkefølge: 2 vejrtrækninger - 30 skubber - 2 vejrtrækninger - 30 skubber og så videre.

Overdreven nydelse i ånden fører nogle gange til brud på offerets ribben. Derfor skal du tage højde for din egen styrke og egenskaberne hos offeret, når du udfører en hjertemassage. Hvis dette er en person med en tynd knogle, en kvinde eller et barn, skal indsatsen modereres.

Sådan masserer du et barns hjerte

Som det allerede er blevet klart, kræver hjertemassage hos børn særlig pleje, da børns skelet er meget skrøbeligt, og hjertet er så lille, at det er nok at massere med to fingre, ikke palmer. Samtidig bør barnets bryst bevæge sig i området 1,5-2 cm, og trykfrekvensen skal være 100 gange pr. Minut.

Af klarhed kan vi sammenligne ofre for genoplivning afhængigt af alder i bordet.

Korrekt udførelse af kunstig åndedræt

Kunstig åndedræt (ALV) er en af ​​de grundlæggende aktiviteter, der tager sigte på at håndhæve vedligeholdelsen af ​​luftcirkulationen gennem lungerne hos mennesker. Hvordan gøres kunstig åndedræt? Hvad er de mest almindelige fejl, når du udfører genoplivning forud for medicinske handlinger? Du kan læse om dette og mange andre ting i vores artikel.

Foreløbige skridt før proceduren

Moderne medicin betragter adfærden af ​​manuel kunstig åndedræt inden for rammerne af præmedicinsk genoplivningsbehandling som et ekstremt mål, der anvendes i tilfælde af tab af en udpeget vitale indikator hos mennesker.

Hvis det er, og vejrtrækning er fraværende, skal du straks udføre foreløbige tiltag med det formål at optimere og forberede det menneskelige luftveje til manuelle genoplivningsprocedurer. Vigtigste begivenheder:

• At lægge offeret på bagsiden. Patienten bevæger sig til vandret plan, hans maksimale hoved læner sig tilbage;
• Åbning af munden. Det er nødvendigt at tage fat i underkæbens hjørner med fingrene og skubbe patienten fremad, så tænderne på den nederste række er placeret foran overkæberne. Derefter åbnes adgangen til mundhulen direkte. Hvis der er en stærk spasme af tyggemusklerne i offeret, kan mundhulen åbnes med en flad stump genstand, såsom en spatel;
• Rengøring af mundhulen fra fremmedlegemer. Vind en serviet, et bandage eller et lommetørklæde på pegefingeren, og rens omhyggeligt din mund fra fremmedlegemer, opkast og så videre. Hvis offeret har proteser - skal du fjerne dem;
• Indsæt kanal. Hvis du har et passende produkt, skal du omhyggeligt indsætte det i mundhulen for at lette processen med at udføre manuel kunstig åndedræt.

Hvordan man laver kunstig åndedræt

Der er en standardprocedure til udførelse af manuel kunstig åndedræt, både for voksne og børn. Det involverer to hovedordninger til gennemførelse af arrangementet - ved at pumpe luft "mund til mund" og "mund til næse".

Begge er de facto identiske og kan også anvendes i kombination med indirekte hjertemassage, hvis det er nødvendigt i fravær af den berørte puls. Procedurer skal udføres inden stabilisering af vitale tegn på en person eller ankomsten af ​​en ambulancebrigade.

Mund til mund

Udførelse af mund-til-mund manuel åndedræt er en klassisk procedure til udførelse af tvungen ventilation. Mund til mund åndedræt skal gøres som følger:

• Offeret passer på en vandret hård overflade;
• Hans mundhule åbnes, hans hoved kastes tilbage så meget som muligt;
• En grundig undersøgelse af det menneskelige mundhule. Hvis der er en stor mængde slim, ætsemasser af fremmedlegemer, skal de fjernes mekanisk ved at indpakke et bandage, et serviet, et lommetørklæde eller et andet produkt omkring fingeren.
• Området omkring munden er deponeret med et serviet, bandage eller gasbind. I mangel af sidstnævnte vil selv en plastikpose med et hul, der er stanset af en finger, udføre direkte ventilation gennem den. Denne foranstaltning er nødvendig for at reducere risikoen for infektion i lungerne;
• Den assisterende person tager et dybt ånde, knækker offerets næse med fingrene, lækker læberne løst til mundens mund og udøver derefter udånding. Den gennemsnitlige indsprøjtningstid er ca. 2 sekunder;

• Som led i implementeringen af ​​tvungen ventilation skal man være opmærksom på brystets tilstand - det skal løftes;
• Efter injektionens afslutning foretages en pause i 4 sekunder - brystcellen falder til sin oprindelige position uden yderligere indsats fra udbyderen;
• Tilgange gentages i 10 gange, hvorefter det er nødvendigt at overvåge offerets puls. Hvis sidstnævnte er fraværende, kombineres ventilatoren med en indirekte hjertemassage.

Fra mund til næse

En alternativ procedure involverer udførelse af tvungen ventilation af lungerne ved at blæse luft ind i næsen af ​​offeret fra mundhulen, der yder bistand.

Ud fra effektivitetssynspunktet er begge metoder ens og giver absolut ensartede resultater. Glem ikke regelmæssigt at overvåge bevægelsen af ​​brystet. Hvis det ikke opstår, men maven opblæses, betyder det for eksempel, at luftstrømmen ikke går i lungerne, og proceduren skal straks standses, hvorefter man, efter at have udført den forberedende forberedelse igen, korrigerer teknikken og også kontrollerer luftvejens patency.

Hvordan man laver kunstigt åndedræt til et spædbarn

Fremgangsmåden til udførelse af kunstig ventilation af lungerne for børn under 1 år skal udføres med stor forsigtighed under hensyntagen til de potentielle risici ved dødsfald, hvis den relevante nødhjælp ikke gives.

Som praksis viser, har en person cirka 10 minutter at genoptage vejrtrækningen. Hvis en nødsituation også ledsages af hjertestop, halveres ovennævnte vilkår. Vigtigste begivenheder:

• Drej barnet på bagsiden og læg på en vandret, hård overflade;
• Løft forsigtigt barnets hage og vipp hovedet tilbage, mundens tvinge;
• Sæt en bandage eller et serviet på fingeren, fjern derefter de øvre luftveje af fremmedlegemer, opkast osv., Og prøv ikke at skubbe dem dybere.
• Dæk munden af ​​barnet med munden, tryk næsens vinger med den ene hånd og lav derefter to lyse udåndinger. Luftinjektionens varighed bør ikke overstige 1 sekund;
• Kontroller brystets løft, da det er fyldt med luft;
• Uden at vente på, at brystet falder af med midter- og ringfingre, skal du trykke på projektionsområdet af barnets hjerte med en hastighed på 100 tryk pr. Minut. I gennemsnit er det nødvendigt at producere 30 lette tryk;
• Fortsæt til geninjektion af luft ved den ovenfor beskrevne metode;
• Alternativ ovenstående to begivenheder. Således vil du ikke kun give kunstig ventilation af lungerne, men også en indirekte hjerte massage, da i de fleste tilfælde, uden at trække vejret, stopper babyens hjerteslag også.

Typiske fejl under udførelsen

De mest almindelige fejl i gennemførelsen af ​​kunstig ventilation af lungerne omfatter:

• Manglende luftvejs clearance. Luftvejene skal være fri for fremmedlegemer, tungen falder, opkast, og så videre. Hvis du hopper over en sådan begivenhed som led i kunstig ventilation, kommer luften ikke ind i lungerne, og maven går ikke udenfor;
• Utilstrækkelighed eller redundans for fysiske effekter. Ofte gør folk, der ikke har praktisk erfaring med kunstig åndedræt, proceduren for intens eller ikke stærk nok;
• Utilstrækkelig cykling. Som praksis viser, er flere tilgange inden for rammerne af nødhjælp ikke tilstrækkelige til at genoprette vejret. Det er ønskeligt at gentage begivenhederne monotont i lang tid regelmæssigt at mærke pulsen. I mangel af hjerteslag skal kunstig ventilation af lungerne kombineres med en indirekte hjertemassage, og selve procedurerne udføres indtil genoprettelsen af ​​de grundlæggende vitale tegn på en person eller ankomsten af ​​et medicinsk team.

Indikatorer til mekanisk ventilation

Den vigtigste grundlæggende indikator for at udføre manuel tvungen ventilation af lungerne er den direkte fravær af åndedræt hos mennesker. I dette tilfælde anses tilstedeværelsen af ​​en puls i halspulsåren mere acceptabel, da det eliminerer behovet for at udføre en yderligere indirekte hjertemassage.

Det skal dog forstås, at i de situationer, hvor en person kvalt med et fremmedlegeme, har han akut åndedrætssvigt, tungen begynder at synke, han mister bevidstheden, han skal straks forberede sig på behovet for at udføre passende procedurer, da det med stor sandsynlighed vil offeret hurtigt miste hans ånde.

Tegn på ydeevne

Det vigtigste klare tegn på effektiviteten af ​​at udføre kunstig åndedræt er dets fuldstændige opsving fra offeret. Det skal imidlertid forstås, at det kun er få manipuleringer, der normalt ikke er opnået, især hvis problemet også er kompliceret ved hjertestop og pulsens forsvinden.

På mellemstadiet kan man dog stort set vurdere, om du udfører kunstig åndedræt korrekt, og om foranstaltningerne har en virkning:

• Brystoscillationer. Ved udtømning af luft ind i lungerne af offeret bør sidstnævnte rettes rigtigt, og brystet skal løftes. Efter cyklusens afslutning på en passende måde falder brystet langsomt, efterligner korrekt vejrtrækning;
• Forsvindelsen af ​​cyanose. Hudens cyanose og bleghed forsvinder gradvist, de får en normal skygge;
• Udseendet af hjerteslag. Næsten altid, sammen med åndedrætsbesvær, forsvinder hjerteslaget. Fremkomsten af ​​en puls kan indikere effektiviteten af ​​implementeringen af ​​foranstaltninger til kunstig åndedræt og indirekte massage, udført samtidig og sekventielt.

Metoder til kunstig lungeventilation

I forbindelse med levering af primær lægehjælp findes der sådanne typer kunstig åndedræt:

• Mund til mund. Den klassiske procedure beskrevet i alle standarder for udførelse af manuel tvungen ventilation af lungerne;
• Mund til næse. Næsten identiske aktiviteter, adskiller sig kun i, at processen med at blæse luft gennem næsen og ikke mundhulen. På det tidspunkt, hvor luften tvinges, er det derfor ikke næsens vinger, der lukker, men offerets mund;

• Brug af manuel eller automatisk apparat. Passende udstyr, der muliggør kunstig ventilation af lungerne.
• har som regel ambulancer, klinikker, hospitaler. I de fleste tilfælde er denne metode ikke tilgængelig før medicinsk teamets ankomst;
• Tracheal intubation. Udført i tilfælde, hvor det er umuligt at genoprette luftvejshastigheden med hånden. En speciel sonde med et rør sættes ind i mundhulen, som tillader vejrtrækning efter at have udført de nødvendige tiltag ved kunstig ventilation.
• Trakeostomi. Det udføres i usædvanlige tilfælde og er en lille kirurgisk nødoperation for at opnå direkte adgang til luftrøret.

Indirekte hjerte massage

Indirekte hjertemassage er en fælles genoplivningsmetode, som giver dig mulighed for at starte arbejdet i hjertemusklen. Ofte ledsager respiratorisk anfald også en mangel på puls, mens risikoen for hurtig død i forbindelse med en potentiel risiko forøges væsentligt, hvis patologien kombineres med forsvinden af ​​to vitale tegn i en person.

Den grundlæggende teknik til gennemførelse omfatter følgende trin:

• Ofret bevæger sig vandret. Det må ikke lægges på en blød seng: gulvet vil være optimalt;
• Pre-slået med en knytnæve i området af projektionen af ​​hjertet - ret hurtigt, skarpt og medium styrke. I nogle tilfælde giver dette dig mulighed for hurtigt at starte hjertearbejdet. I fravær af virkning udføres de nedenfor beskrevne foranstaltninger;
• Påvisning af trykpunkt på brystbenet. Det er nødvendigt at tælle to fingre fra ende af brystbenet til midten af ​​brystet - det er her hjertet ligger i midten;
• Den rigtige placering af hænderne. Hjælperen skal knæle på offerets bryst, finde forbindelsen mellem de nedre ribber til brystbenet, læg derefter begge håndflader oven på hinanden på korset og forlæng armene;

• Direkte tryk Det udføres strengt vinkelret på hjertet. Som en del af arrangementet presses det tilsvarende organ mellem brystbenet og ryggen. Den skal pumpes med hele torsoen og ikke kun med hænderne, da kun med dem kan frekvensen opretholdes kun med den nødvendige intensitet i en kort periode. Den samlede trykfrekvens er ca. 100 manipulationer pr. Minut. Dybde af indrykning - højst 5 cm
• Kombination med kunstig ventilation af lungerne. I de fleste tilfælde er en indirekte hjertemassage kombineret med mekanisk ventilation. I dette tilfælde efter at have udført 30 hjerteslag, hvorefter det er nødvendigt at fortsætte med luftopblæsning med de ovenfor beskrevne metoder og regelmæssigt ændre dem, udføre manipulationer, både med hensyn til lungerne og hjertemuskulaturen.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site ekspert