Retinal trombose

Ak, nu giver oftalmologer ofte retinaltrombose. Desuden er dette fænomen i løbet af de sidste 5 år blevet meget yngre - øjnene i øjnene er i en "beklagelig" tilstand, ikke kun hos ældre. For det første bør denne tilstand være forsigtig med at lide af diabetes og hypertension samt personer med glaukom (øget intraokulært tryk).

årsager til

Retinal vaskulær trombose er altid en konsekvens af øjets langvarige kroniske patologi og / eller systemiske terapeutiske sygdomme.

Risikofaktorer og progenitor sygdomme i retinal thrombose:

• Åreforkalkning. Aflejringen af ​​"skadelige" lipider i blodkarets indre foder (intima) medfører skade på deres vægge. Som reaktion herpå opstår betændelse, hvilket fremkalder migrationen af ​​koagulationsfaktorer til læsionen og øget trombusdannelse.
• Diabetes mellitus. Denne sygdom forværrer ikke blot aterosklerosens forløb, men bidrager også til skibets skrøbelighed og patologiske tortuositet. Der er endda udtrykket "diabetisk retinopati" - patologiske ændringer i retinalkarrene som følge af skade ved strukturelt ændrede glycosylerede (mættede sukkerarter) proteiner.
• Hypertension. Personer med højt blodtryk bør være særlig forsigtige med retinal vaskulær trombose. På grund af hypertension er de mindste skader beskadiget, blodforsyningen er forstyrret, og dannelsen af ​​blodpropper accelereres.
• Vasculitis - fra det latinske sprog oversætter udtrykket bogstaveligt som "betændelse i blodkar." Det forekommer som en allergisk reaktion eller som følge af sygdomme i bindevæv og blod (hæmoragisk vaskulitis, systemisk lupus erythematosus, scleroderma, etc.).
• Pucheglaziya på grund af langvarig og vedvarende thyrotoksicose. Et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner påvirker periorbitalvævet - det begynder at vokse. Øjebollet bogstaveligt "bukker ud". Fartøjer holder sig ikke op med ham - de brister og tromboser.
• Tumorer. De kan vokse fra øjets væv og metastasere fra andre organer. Nogle gange dækker et stykke af en tumor, der er kommet ind i skibet, dets lumen. Mere om øjenlåg og øjenklap-neoplasmer →

Stadier og typer af retinaltrombose

Trombose af den centrale retinale ven (PCV) kan være af to sorter:

• trombose i den centrale ven, videnskabeligt - central okklusion;
• trombose af en eller flere grene af den centrale ven-perifer okklusion.

En sådan opdeling er nødvendig for at evaluere følgende parametre:

• Firkanter af nederlag. I tilfælde af trombose af PCV er en stor del af nethinden beskadiget, og i nærvær af en trombose i en lille venule kan kun et lille område påvirkes.
• Sværhedsgraden af ​​de mulige konsekvenser og haster med indlæggelse. Trombose af centralvenen er farlig på grund af betydeligt synssygdom og kræver øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler. Trombose af nethindenes perifere vener med tidlig diagnose og et lille område af læsionen kan behandles selv i ambulant indstilling.
• Omfanget af oftalmisk pleje. Behandling med central okklusion vil være mere operativ og mere voluminøs end med perifer.

Trin af trombotisk proces i nethinden

Udviklingen af ​​sygdommen foregår i flere faser:

1. Pretromboz. Det er karakteriseret ved dilation og tortuosity af vener, enkeltpunktsblødninger. Der er ingen kliniske manifestationer på dette stadium endnu, men lejlighedsvis misting kan forekomme før øjnene.
2. Direkte trombose. I fundus ses mange lineære blødninger, hævelse af den gule plet på nethinden, der er ansvarlig for farveopfattelsen, fuzzy grænser af det optiske nervehoved. Der er et skarpt lys af synsskarphed og vedholdende "slør" foran øjnene.
3. Post-trombotiske ændringer. I fundus er der synlige spor af blødninger og de nyligt dannede kar med tynde vægge. Visuel skarphed genopretter langsomt.

Kliniske symptomer og diagnose af retinal trombose

Symptomer er i høj grad afhængige af placeringen af ​​en blodprop og graden af ​​indsnævring af karret (okklusion).

Hvis der er en trombose af den centrale retinale ven, er mindst 3/4 af nethinden beskadiget: Der vil være store flere blødninger, hurtig synshæmmelse og forvrængning af farvefornemmelsen.

Hvis der er trombose i grenen af ​​den centrale retinale ven (lille forgreningsfartøj), falder synsstyrken langsomt og betragtes ofte ikke som et alarmerende symptom. I synsfeltet kan der forekomme vage sorte pletter eller "tåge" foran øjet.

Fuldstændig okklusion (overlapning af venen lumen med 95% eller mere) har udtalt kliniske symptomer. Heldigvis er det sjældent. Delvis okklusion kan ikke manifestere sig tydeligt. Manifestationen af ​​tegn på trombose begynder med en indsnævring af fartøjets lumen med 70 procent eller mere.

Trombose af retinaens centrale arterie er altid en akut (akut) tilstand, der kræver hurtig og kvalificeret hjælp! Hvis der under venøs okklusion er mulighed for at bevare syn, så er det ved optagelse af CAC truet fuldstændig blindhed.

diagnostik

Et 100% specifikt symptom på retinal thrombotiske ændringer under fundus undersøgelse i et forstørrelsesglas er en slags "knust tomat".

Også når visometri diagnosticeret reduceret synsstyrke - en person kan ikke se linjerne i breve og bemærker, at han begyndte at se værre end dagen før.

Angiografi med et fluorescerende kontrastmiddel vil medvirke til at foretage den endelige diagnose og præcist angive placeringen af ​​blodproppen.

behandling

Behandlingen udføres i 4 faser:

1. Restaurering af blodgennemstrømning i tromboset beholder.
2. Reduktion af retinal ødem.
3. Opløsning og eliminering af de resulterende blødninger (hvis de er små i størrelse).
4. Forbedret mikrocirkulation i nethinden.

Terapimetoder

Til behandling af retinaltrombose anvendes en integreret tilgang:

• Thrombus kan opløse fibrinolysin eller plasminogen. De injiceres med en sprøjte under øjet. Den eneste advarsel: Ikke mere end 2 timer bør gå fra begyndelsen af ​​de kliniske manifestationer af trombose.
• Heparin i form af injektioner, warfarin eller clopidogrel - bruges til at forhindre yderligere blodpropper og reducere blodkoagulation i små beholdere.
• Trental kan forbedre blodcirkulationen og beskytte væggene i blodkar fra hypoxi. Det administreres intravenøst, 2 gange om dagen.
• Retinal ødem behandles ved at injicere glukokortikosteroider (Prednisolon, Hydrocortison) i vævet omkring øjet. Ved alvorlig smerte i øjet ordineres antiinflammatoriske lægemidler intravenøst.

Folketerapi

Foruden traditionel terapi er der mange traditionelle medicinmidler. Men de bruges kun til forebyggende formål. For at opretholde elasticiteten af ​​væggene i blodkar vil en afkok af nælde, tinktur af salvie, mynte i alle sorter (tinktur, te, juice) gøre. Fremmer forbedret udsigt over skovhunning.

Fremragende hjælp til forebyggelse af øjensygdomme dråber, lavet af frisk juice af kløver eller cornflower. Tag 1 spiseskefulde hakkede urter pr. Kop kogende vand. Blandingen infunderes i 2 dage og filtreres derefter. Det er nødvendigt at dråbe 2 dråber i hvert øje mindst 4 gange om dagen.

Naturmedicin er naturligvis gode, men ikke til nødhjælp. De kan bremse udviklingsgraden af ​​patologiske forandringer. Men i tilfælde af komplikationer eller en stærk forsømmelse af processen kan kun traditionelle metoder bekræftet af videnskaben spare.

Da komplikationerne af en blodprop i nethinden er den mindste reduktion i synet, maksimumet er optisk nerveatrofi og fuldstændig blindhed, er det vigtigt at genkende symptomerne i tide og yde eksperthjælp. Men det er lettere at forhindre negative konsekvenser.

Forebyggende foranstaltninger

Retinal trombose er virkelig forhindret. Det er kun nødvendigt at gennemgå årlige undersøgelser og overholde lægens recept. Måder at forhindre trombose i retinal aar afhænger af tilstedeværelsen af ​​en specifik risikofaktor og comorbiditeter.

• Med hypertension er der brug for midler til normalisering af blodtrykket. Der er mange af dem, en individuel kombination er valgt for hver patient. Med hensyn til virkningen af ​​specifikke lægemidler bør konsultere en kardiolog.
• For alle typer af diabetes er hovedopgaven at opnå et konstant normalt blodglukoseniveau. Dette kan opnås ved en kost, tilstrækkelig fysisk anstrengelse og nøje udvalgte lægemidler. I tilfælde af type 1 diabetes er det nødvendigt at fastslå doseringen af ​​insulin i tilfælde af type 2 diabetes mellitus - typen og hyppigheden af ​​brugen af ​​glucosesænkende lægemidler.
• Enhver øjesygdom kræver øget opmærksomhed. I intet tilfælde kan det ikke løbe glaukom. Ikke alene står hun over for trombose af øjets fartøjer, det fører også til et fuldstændigt fravær af lateral vision. Personer med forskellige typer retinopati (diabetisk eller hypertensive) bør kontrolleres af en øjenlæge én gang hvert halve år.
• Korrektion af hormonniveauer. Ved overdreven arbejde i skjoldbruskkirtlen er der brug for lægemidler, der reducerer thyroxinniveauet. Kvinder anbefales ikke at "blive involveret" med orale præventionsmidler - de øger risikoen for blodpropper.
• Forebyggelse af øget aggregering ("sticking") af blodplader - 1 tablet dagligt om dagen for at tage Aspirin (ThromboASS eller Plavix). Dette er især nødvendigt for dem, der lider af hjerte-kar-sygdomme.

Vision er et særligt følelsesorgan, uden hvilket en person mister evnen til selvomsorg og det normale sociale liv. Patienter med øjenlidelser bør forstå, at vaskulær trombose i øjet fører til irreversible ændringer. Ingen operation vil returnere eller "genoplive" neuroner af nethinden, der døde som følge af ilt sult. Det er bedre at starte forebyggelsen af ​​retinal trombose lige nu.

Trombose af vener og retinale arterier

Trombose af øjenkarrene er en tilstand kendetegnet ved dannelsen af ​​blokering af det centrale retinalkar eller dets grene. Som følge heraf forstyrres blodcirkulationen, stagnerende processer begynder. Retinal trombose er i øjeblikket en af ​​årsagerne til progressivt synstab. I de fleste tilfælde påvirker sygdommen de ældre, men patologi kan udvikle sig i enhver alder.

Øjetrombose. Hvad er det her?

Trombose af den centrale retinalarterie er en akut svækkelse af blodgennemstrømningen i retinalarterien eller dens grene, hvilket fører til udviklingen af ​​iskæmi. Denne tilstand har en hurtig udvikling og er en fare for visuel funktion.

Hvis den centrale retinale vene og dens grene er blokeret, forstyrres udstrømningen af ​​blod. Overfyldning af blodkar med overskydende blod fremkalder deres overdistension og deformation. Muren tykner, bliver tættere. Blodstrømmen sænker ned, en blodprop formes i karret.

Som et resultat af blodstagnation øges vaskulærvægens permeabilitet, dette bidrager til dannelsen af ​​en omvendt blodgennemstrømning til kapillærerne og dens yderligere udgang i vævene omkring karret. Intraokulært tryk stiger, blødning kan forekomme, ødem dannes. I mere end 80% af tilfældene optræder blokering i den øvre tidsmæssige gren af ​​den centrale retinale ven.

Retinal venetrombose er opdelt i:

• iskæmisk - der er en signifikant forringelse af blodcirkulationen, den visuelle funktion er nedsat, blødninger opdages på nethinden, vævet er edematøst, øjeblikkelig behandling er nødvendig;
• Ikke-iskæmisk retinal skade er mindre udtalt, synsskarphed reduceres eller forbliver på samme niveau.

Årsager til udvikling

Øjetrombose er sjældent dannet som en uafhængig sygdom. Oftere er det en konsekvens af udviklingen af ​​comorbiditeter. Blandt de vigtigste årsager til sygdommen:

• aterosklerose;
• diabetes;
• systemisk vaskulitis;
• krænkelse af blodkoagulationssystemet
• hypertension;
• hyperthyroidisme;
• infektiøse processer i mundhulen og bihulerne;
• øget intraokulært tryk
• intraokulære neoplasmer.

Især er CVV-trombose dannet med pludselige ændringer i glukosekoncentrationen samt forskelligt blodtryk. Derudover er det muligt at identificere de faktorer, hvis tilstedeværelse skaber en forudsætning for patologi:

• fedme;
• alder;
• endokrine sygdomme, hormonelle lægemidler;
• inaktiv livsstil.

Udviklingsstadier

Trombose af PCV og dens grene går gennem flere faser i sin udvikling:

• Trin 1 (prothrombose): Stagnerende processer begynder, vener bliver mørke, dilaterede, arteriovenøse kryds og tortuositeter dannes, blodstrømmen sænkes, små blødninger opstår, syn er periodisk overskyet;
• Trin 2 (trombose): de vaskulære vægge er anspændte, omfattende blødninger dannes i nethinden, glasagtige, permeabiliteten øges, hævelse langs venen observeres, der dannes trombose, patienten klager over synsvanskeligheder, tab af synsfelt i de berørte områder
• Trin 3 (post-trombotisk retinopati): forekommer 1-2 måneder efter trombose, opløsninger opstår, atrofi og degenerative ændringer begynder i nethinden, syn er genoprettet, men ikke til begyndelsesniveauet, nye fartøjer vokser og endda på steder, hvor de ikke bør dette skaber en øget risiko for tilbagevendende retinal venetrombose.

symptomer

I de tidlige stadier af sygdommens udvikling opdager de fleste patienter ikke en markant forringelse af den visuelle funktion. Sjældent kan der forekomme sløret syn og et lille fald i synsstyrken. De mest udtalte symptomer observeret om morgenen, efter at have vågnet op. Dette skyldes det faktum, at i løbet af søvn stiger alle stagnerende processer. Intense symptomer begynder med blokering af mere end 70% af fartøjets lumen.

Symptomatologi bestemmes af trombos placering og fartøjets stenose. Når den centrale ven er blokeret, er mindst 75% af nethinden beskadiget. Der er flere blødninger, syn forværres, farvefornemmelsen forstyrres. Når grene af den centrale ven er blokeret, forstyrres funktionerne langsomt, ofte forårsager sådanne ændringer ikke angst i patienten. Uklare, mørke pletter opdages i synsfeltet, visionen er sløret. Alvorlig okklusion af centralvenen er præget af udtalt symptomatologi, i en sådan tilstand overlapper beholderens lumen med mindst 95%, men dette er sjældent.

diagnostik

Når de mindste tegn på trombose optræder, skal du kontakte en øjenlæge så hurtigt som muligt. Hvis der er en fuldstændig obstruktion af centralvenen, skal der gives assistance inden for en time. Hvis blodgennemstrømningen i løbet af denne tid genoprettes, kan du undgå nedsat visuel funktion.

For at diagnosticere denne tilstand præciserer lægen patientens klager, historie og gennemfører undersøgelse. Også anvendt instrumentelle forskningsmetoder:

• Visometri - kontrollerer synsstyrken ved hjælp af et bord eller tæller antallet af fingre
• perimetri - definitionen af ​​kvæg i syne
• biomikroskopi - påvisning af turbiditet i glaslegemet;
• ophthalmoskopi - en undersøgelse, der giver dig mulighed for at vurdere fundus tilstand, for at bestemme tilstedeværelsen af ​​blødninger, med trombose findes et karakteristisk mønster af "knust tomat";
• Fluoresceinangiografi (PAH) er en undersøgelse af retinale kar, som gør det muligt at identificere graden af ​​trombose, størrelsen af ​​det berørte område og tilstanden af ​​karrene;
• Tomografi af nethinden viser tilstedeværelsen af ​​blodpropper i karret, giver dig mulighed for at diagnosticere retinal detachment, at opdage retinale blødninger, inflammatoriske processer.

Laboratorieundersøgelser omfatter generelle og biokemiske blodprøver. Også alle patienter gennemgår elektrokardiografi og blodtryksændringer.

behandling

Terapeutiske aktiviteter udføres i flere faser:

• genopretning af blodcirkulationen
• reduktion af retinal hævelse;
• fjernelse af blødninger i deres lille område
• mikrocirkulation restaurering.

Konservativ terapi

Hvis retinaltrombose er diagnosticeret i de indledende faser, har lægemiddelbehandling en god effekt:

• fibrinolitics (Fibrinolysin) opløse trombotiske masser, introduceres parabulbarno (under øjenklump) med en sprøjte, men deres anvendelse er mulig senest 2 timer efter symptomens begyndelse;
• hormoner (Dexamethason) reducerer puffiness, inflammation og smerte, indføres i området omkring øjet;
• antikoagulantia (heparin, warfarin) anvendes til at forhindre tilbagevendende trombose;
• antiplatelet agenter (Aspirin) reducerer blodkoagulation;
• angioprotektorer (Emoksipin) genoprette blodkarets struktur og funktion
• antihypertensiva (nefidipin) reducerer blodtrykket
• vitaminkomplekser.

I den akutte fase af trombose af øjets CVD udføres behandlingen på et oftalmologisk hospital og derefter i en polyklinisk under en læges vejledning.

Behandling af obstruktion af retinaens centrale arterie bør påbegyndes i de tidlige timer efter patologienes udvikling, ellers vil restaurering af synet være umuligt. Nødpleje er at massere øjet, det hjælper med at genoprette blodgennemstrømningen. Øjedråber og diuretika bruges til at nedsætte intraokulært tryk.

Kirurgisk behandling

Efter at have gennemført en konservativ behandling, udføres laserkoagulation af nethinden - cauterization. Formålet med denne procedure er ødelæggelsen af ​​en blodprop og genoprettelsen af ​​normal blodcirkulation. Denne operation udføres på ambulant basis - indlæggelse på hospitalet er ikke påkrævet. Proceduren er smertefri, den udføres under lokalbedøvelse og er meget effektiv. Der er dog kontraindikationer:

• grå stær;
• retinal losning
• blødninger i fundus
• lav gennemsigtighed i øjet.

Efter operationen skal patienten begrænse fysisk aktivitet, undgå pludselige bevægelser, bære solbeskyttelsesbriller og kontroltryk. At se tv og arbejde på en computer er forbudt.

Komplikationer og prognose

Iskæmisk CVV kan være kompliceret af neovaskulær glaukom, tilbagevendende blødblødning, trakitisk retinalløsning og et konstant fald i synsskarphed. I de fleste tilfælde har den ikke-iskæmiske form af patologi en gunstig prognose: staten forbedres gradvis, og synet genoprettes. Efter genopretning forbliver risikoen for tilbagevenden derfor, at personer, der har haft retinal vene-trombose, bør observeres af en øjenlæge i 6 måneder. De bør regelmæssigt undersøges.

Med retinal tromboembolisme afhænger prognosen af ​​nethinden af, at behandlingen begynder. Visionen genoprettes om 2-3 måneder efter behandling, hævelse er reduceret, blødninger er løst. Når sen behandling eller manglende overholdelse af anbefalingerne kan udvikle komplikationer:

• sekundær glaukom;
• atrofi af den optiske nerve;
• hemophthalmus;
• degenerative processer i nethinden;
• tilbagevendende blødninger
• optisk neuropati

forebyggelse

Trombose af den centrale retinale ven kan forebygges. For at gøre dette skal du overvåge dit helbred og årligt gennemgå en undersøgelse. Reducerer risikoen for at udvikle sygdoms undtagelsespatogenetisk faktor:

• med hypertension bør du tage midlerne til at normalisere blodtrykket
• i tilfælde af diabetes, for at kontrollere glukoseniveauet: følg en diæt, reguler vægten og tag anbefalede endokrine præparater;
• i nærvær af retinopati bør patienterne besøge øjenlægen hver 6. måned
• Endokrinologiske sygdomme, især thyroid patologi, kræver også korrektion. Kvinder bør huske på, at orale præventionsmidler øger risikoen for blodpropper - de bør ikke transporteres væk;
• mennesker, der lider af hjerte-kar-sygdomme, bør tage antikoagulantia: for eksempel Aspirin dagligt.

I øjeblikket udviklet et stort antal specielle øvelser, der ikke kun forhindrer forringelsen af ​​øjet, men også øger synsstyrken.

Træning til vision:

• 5 åbent og lukk øjnene, vend dine øjne til venstre og højre igen og derefter op og ned;
• blink hurtigt i 2 minutter;
• Det er nemt at trykke på det lukkede øjenlåg i et par sekunder, gentag 10 gange.

Udover øvelserne er det vigtigt at lede en sund livsstil. Moderat fysisk anstrengelse, eliminering af stress er nødvendig for kroppens sundhed, herunder øjet. Diætning er en vigtig bestanddel i forebyggelsen af ​​trombose af lokalisering. En god effekt er brugen af ​​blåbær: det kan være friske bær, frosne eller farmaceutiske præparater.

Patienter med prædisponerende faktorer bør forstå, at trombose i øjet kan føre til irreversible konsekvenser, som ingen stoffer og operationer kan eliminere. Derfor er det nødvendigt at udføre forebyggelsen af ​​trombose konstant, for at lede en sund livsstil, at se en læge ved de første symptomer på sygdommen.

Retinal trombose: behandling

VIGTIGT AT VIDE! Et effektivt middel til at genoprette syn uden kirurgi og læger, anbefalet af vores læsere! Læs videre.

Sygdomme i retina af vaskulær oprindelse udgør i dag et alvorligt problem i oftalmologi. Med hyppigheden af ​​hypertension, især i kombination med den udbredte aterosklerose i blodkarrene, bliver retinal veneklusion mere og mere almindelig. I dag registreres retinal thrombose i hver 2 personer pr. 1000 population. Sygdommen fører til et mærkbart fald i synsskærmen, ofte tab af hele synsfelter. Dette invaliderer og bliver årsag til professionel uegnethed og endog handicap for unge patienter. Men der er en grund til at glæde sig - metoderne til behandling af den beskrevne sygdom bliver forbedret, effektiviteten af ​​nye lægemidler, teknikken bliver testet. Behandling af retinal thrombose på nuværende stadium involverer brug af stoffer (en konservativ tilgang), kryoterapi ved lave temperaturer, laserbestråling. Kirurgi er også muligt.

Konservativ tilgang til problemet

Trombose af den centrale retinale ven eller dets grene skal behandles umiddelbart efter denne diagnose er lavet. Grundlaget for terapi er en integreret tilgang. Det indebærer brugen af ​​følgende stoffer:

• antihypertensiva;
• antitrombotiske lægemidler;
• antioxidant lægemidler;
• antikoagulanter.

Det bruges som oral, parenteral brug af midler, og retro-bulbar eller parabulbar injektion til lokal handling. Formålet med konservativ behandling er ikke kun at genoprette blodstrømmen i øjets retinale kar, som forstyrres af trombus, men også for at reducere forhøjet intravaskulært tryk, korrekte metaboliske forandringer, eliminere årsagen og forebygge komplikationer.

Antitrombotiske midler

Denne gruppe af stoffer er en patogenetisk komponent af behandlingen. De sigter mod at genoprette blodgennemstrømningen gennem den trombaterede beholder så hurtigt som muligt. Fordelen ved lægen giver fibrinolitam, trombolitikam.

Til effektive trombolytiske midler indbefatter enzympræparater - Urokinase, Streptokinase og Streptodekaza. Ud over intravenøs administration er der vist retrobulbar injektion af Streptodecases. Behandlingsforløbet er op til 10 uger. En pause kræves hver 5. dag. Men brugen af ​​trombolyse er kontraindiceret. Disse omfatter hæmoragisk diatese - hæmofili, trombocytopenisk purpura, blødning og hæmoragisk slagtilfælde. Urokinase, Streptodekazu og deres analoger bør ikke anvendes i tilfælde af erosioner eller sår i slimhinden i mavetarmkanalen, aktive former for tuberkulose, lever- og nyresvigt, da sygdomsforløbet forværres med risiko for blødning.

Fibrinolytiske egenskaber af vævsplasminogenaktivator og plasminogen, Aktilize, Alteplaza. Ud over den parenterale indgivelse af disse midler (intravenøst) er der mulighed for lokal eksponering for lægemidler. Den mest effektive er for eksempel injektionen af ​​plasminogen i 0,5-1,0 ml eller prourukinase en gang dagligt eller to gange. Behandlingsforløbet er fra 10 til 15 dage.

Under betingelserne i oftalmologiafdelingen kan lægemidler også administreres retrobulbart, subkonjunktivt (under øjets conjunctiva) såvel som intravitreal (administration af medicin inde i glaslegemet).

Antiplatelet og antikoagulant terapi

Disse værktøjer giver dig også mulighed for at få en patogenetisk effekt i en situation som f.eks. Okklusion af CVS (trombose i den centrale retinale ven). Antikoagulantia indbefatter heparin. Det kan være en del af en parabulbar injektion med Dexamethason. Et alternativ er en injektion under huden. Parabulbarinjektioner skal udføres i mindst 12 dage. Subkutan anvendelse af heparin bør ledsages af overvågning af en sådan parameter som aktiveret partial thromboplastintid.

Antiplatelet midler anvendt til behandling af retinal thrombose indbefatter methylethylpyridinol, sulodexid. Metylethylpyridinol kan også indgives under øjet sammen med et derivat af glucocorticoidhormonet - Dexamethason. Sulodexid er ordineret i kapsler på 600 LE et kursus op til en måned. Dette værktøj har en udpræget endotheliotropisk effekt, det vil sige fremmer regenerering af celler, der ligger i vaskulærvæggen.

For at behandle øjnene uden kirurgi bruger vores læsere med succes den viste metode. Efter at have studeret det grundigt, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed. Læs mere.

Den behandlende læge ordinerer også antiplatelet narkotika oralt. Valget afbrydes normalt enten på Prasugrel, Ticlopidin, Clopidogrel eller Abciximab eller på acetylsalicylsyrepræparater (Aspirin, Atsekardol, Cardiomagnyl). Alle reducerer blodpladeaggregering på væggen af ​​arterier og vener, hvilket forhindrer retrombose (en situation, hvor der forekommer tilbagevendende trombose i retinalkarret).

Andre grupper af midler

Blandt andre lægemidler bør der nævnes antihypertensive stoffer. De reducerer systemisk og intravaskulært tryk. For at gøre dette kan du indtaste Furosemide eller tage acetazolamid. Sidstnævnte lægemiddel har en større virkning på tonen i venøs væg.

For at reducere sværhedsgraden af ​​retinalt ødem anvendes glukokortikosteroider. De er ordineret som en del af infusioner eller parabulbarno, retrobulbar og subconjunctival.

Narkotikafri behandling

Retinal venetrombose kan behandles ved hjælp af kryoterapi, laserterapi. I denne sygdom er udviklingen af ​​sådanne komplikationer som glaukom på grund af neovaskularisering (dannelsen af ​​nye blodkar) såvel som retinaltødem med et markant fald i synsskarphed farlig. Laser-koagulering kan være sektorspecifik, når grene af centralvenen påvirkes eller panretinale, præget af et større område af koagulerede områder. Sidstnævnte variant er anvendelig til trombose af selve den centrale retinale ven.

Kryoterapi forårsager iskæmi af de berørte væv i nethinden, nydannede kar. Dette forbedrer blodcirkulationen, hvilket betyder regenerering af sunde områder.

Af de kirurgiske indgreb er hornhindeparacesen mere almindeligt anvendt. Intraokulær væske evakueret. Det fører også til forbedret blodtilførsel til nethinden.

Valget af midler og metoder til behandling vælges af en læge-oftalmolog eller en otfalmolog-kirurg. Retinal thrombose behandles med alle indikationer og kontraindikationer, hvilket er i overensstemmelse med principperne for individualiseret behandling.

I hemmelighed

• Utroligt... Du kan helbrede dine øjne uden kirurgi!
• Denne gang.
• Uden at gå til lægerne!
• Disse er to.
• Mindre end en måned!
• Det er tre.

Følg linket og find ud af, hvordan vores abonnenter gør det!

Hvordan man helbreder trombose i den centrale retinale ven

En blodpropp kan danne sig på en hvilken som helst del af det humane blodcirkulationssystem, mens overvejende hos de ældre mennesker kan udvikle PCV-trombose, det vil sige retinens centrale ven. Dette er en akut tilstand, der kendetegnes ved delvis eller fuldstændig blokering af karret eller dets grene, hvilket forstyrrer den sunde blodcirkulation og forårsager komplikationer, op til fuldstændig tab af syn. Selvbehandling i dette tilfælde er uacceptabel, patienten skal nødvendigvis konsultere en læge for nøjagtig diagnose og udnævnelsen af ​​passende behandling.

Årsager til udvikling

I sjældne tilfælde udvikler trombose af grenen eller den mest centrale retinale vene som en primær sygdom, oftest foregår det af andre patologier i det kardiovaskulære system. De forårsager svækkelse af væggene i blodkarrene, indsnævring af deres lumen, langsomme blodcirkulation og stigende blodkoagulation, hvilket fører til dannelse af blodpropper. Desuden kan væggene i retinaens centrale arterie blive komprimeret, som følge heraf vil det klemme venen og dets grene, og dette kan også føre til trombose.

Oftest resulterer følgende patologier i forekomsten af ​​blodpropper i CVC:

• Aterosklerose - en sygdom, der opstår på grund af kolesterolindskud i karrene
• hypertension - stadigt øget blodtryk
• diabetes;
• Systemisk vaskulitis er en inflammatorisk sygdom i de små blodkar;
• trombofili - konstant øget blodkoagulering.

Alle disse sygdomme påvirker på en eller anden måde blodcirkulationen: trykket i karrene kan øges, deres vægge kan blive beskadiget, blodhastigheden kan reduceres og viskositeten øges mv. Derudover kan andre indirekte påvirke udseendet af blodpropper i øjets venøse netværk. sygdom:

• smitsomme sygdomme;
• oftalmisk hypertension - øget intraokulært tryk
• hævelse af optisk nerve;
• godartede eller ondartede tumorer lokaliseret i øjenområdet;
• endokrine oftalmopati er en autoimmun sygdom ledsaget af forflytning af øjet fremad;
• endokrine patologi.

Disse sygdomme kan være skadelige i deres egen ret, og ukorrekt behandling kan også påvirke det. Trombose af den centrale retinale ven kan også dannes under påvirkning af provokerende faktorer, som omfatter overvægt, alkoholforbrug, rygning, stillesiddende livsstil mv.

Stadier og symptomer

Sygdommen udvikler sig gradvist og fører ikke altid til fuldstændig tab af syn, hvis behandlingen påbegyndes i tide. To typer okklusion (obstruktion) af øjenkarrene skelnes: ikke-iskæmisk, hvor synsskarphed normalt ikke falder under 0,1 og iskæmisk, som er kendetegnet ved omfattende blødninger i nethinden. Derudover kan retinalt venetrombose opdeles i flere udviklingsstadier.

Den første fase af fremkomsten af ​​øjenpatologi kaldes en prothrombose. I løbet af denne periode forekommer der mindre ændringer, som normalt indirekte udtrykkes som symptomer. Patienterne kan mærke en lille formindskelse i synsstyrken eller misting, der normalt forekommer om morgenen eller efter træning.

Synet om patienter, der ikke tidligere har klaget over et fald i sværhedsgraden, forbliver i intervallet 0,6-1. Ved nærmere inspektion kan du se en lille udvidelse eller ændring i venen eller dens grene. Under diagnosen kan lægen desuden se en afmatning i blodcirkulationen og punktblødninger.

Pretrombose kan ikke direkte føre til trombose, hvis der ikke er nogen indflydelse af provokerende faktorer.

I anden fase vises i de fleste tilfælde karakteristiske symptomer, da grene af den centrale retinale ven er under stort pres. Patienten mærker tydeligt et fald i synsstyrken, føler sig tåge eller uskarphed i øjnene, og udseendet af et scotoma, det vil sige en blind punkt, er også mulig. På grund af det øgede tryk opstår der flere blødninger i nethinden, og øjets væv svulmer.

Den anden fase er direkte trombose af nethindenes centralvein, det vil sige dannelsen af ​​en blodprop, der helt eller delvis blokkerer karrets lumen. Alle de tidligere observerede symptomer øger deres intensitet, atrofiske eller degenerative ændringer forekommer i øjet væv.

Hvis ubehandlet eller hvis negative virkninger af negative faktorer vedvarer, kan trombose forårsage komplikation - posttrombotisk retinopati. Dette er en sygdom præget af patologiske ændringer i nethinden, såsom vaskulær proliferation eller forekomsten af ​​cystisk ødem. Samtidig observeres de samme symptomer som i tilfælde af trombose af CVV.

Sværhedsgraden af ​​det kliniske billede er direkte afhængig af patientens individuelle karakteristika, området for vaskulære læsioner, sygdommens sværhedsgrad og tilstedeværelsen af ​​negative påvirkninger udefra. Hvis du oplever forstyrrende forandringer, skal du altid kontakte en øjenlæge.

Patologi diagnose

For det første skal lægen foretage en undersøgelse af patienten, som gør det muligt at identificere tidspunktet for forekomsten af ​​klager, deres intensitet og egenskaber. Det er ikke særlig vanskeligt at foretage en diagnose på dette stadium. Derudover kan specialiserede diagnostiske metoder tildeles:

1. Visometry. Bestemmelse af synsskarphed ved hjælp af tabeller. I fremtiden vil resultaterne bestemme typen af ​​trombose - iskæmisk eller ikke-iskæmisk.
2. Tonometri. Bestemmelse af øjentryk ved hjælp af en speciel tonometer.
3. Perimetri. Undersøgelsen af ​​grænserne for det visuelle felt for at bestemme forekomsten eller fraværet af scotoma.
4. Biomikroskopi. Bestemmelse af øjnets tilstand med en slidslampe.
5. Oftalmoskopi. Undersøgelse af fundus ved hjælp af et ophthalmoskop eller en fundus linse.
6. Mikroperimetri. Kombineret brug af computer perimetri og et fundus kamera til at bestemme tærsklen for følsomhed af nethinden på et hvilket som helst bestemt punkt.
7. Fluorescein-angiografi. Undersøgelsen af ​​fartøjer med den indledende introduktion af et kontraststof ind i dem udføres med kraften i et fundus-kamera.

Derudover kan patienten blive tildelt andre ikke-specifikke undersøgelser - blod- og urinprøver, EKG, trykmåling osv. Derudover skal du muligvis konsultere en læge, endokrinolog, kardiolog eller neuropatolog, hvis der er primære sygdomme forbundet med disse lægeres aktivitetstype. Besøg hos disse specialister kan også være forbundet med differentialdiagnose, som gør det muligt at identificere sygdommens komplikationer.

Øjetrombose registreres ofte ved en tilfældighed under en rutinemæssig undersøgelse.

Behandling af sygdommen

Efter den endelige diagnose er lavet, læger ordinerer et behandlingsregime, der passer til den pågældende patient. Som regel foreskriver hun hospitalsindlæggelse under konstant tilsyn af læger. Hvis behandlingen udføres på en rettidig og korrekt måde, er det muligt at fuldstændigt lindre patienten fra patologiens symptomer og returnere ham til den oprindelige vision.

Kirurgisk indgreb er kun nødvendig i fremskredne tilfælde, når der påvises irreversible ændringer, og der er risiko for fuldstændigt tab af syn. Ofte behandles trombose af den centrale retinale vene ved konservative metoder. Disse omfatter at tage medicin i tanken om piller, intravenøse injektioner gennem en IV-dråbe osv.

Behandlingen sigter mod at udvide øjets kar til normal værdi, genoprette blodcirkulationen og vende tilbage til den tidligere synsstyrke. Terapi ordineres individuelt baseret på patientens egenskaber og den primære sygdom, der fremkalder trombose.

Først og fremmest er fibrinolytika ordineret. Disse er stoffer, der ødelægger fibrin - et protein der er involveret i dannelsen af ​​en blodprop. Som følge af eksponering for disse lægemidler genoprettes blodbanen, og symptomerne reducerer gradvist deres intensitet. Fibrinolysin og plasminogen er oftest ordineret fra denne gruppe. Disse lægemidler injiceres dagligt i området under øjet i to uger.

Desuden ordinerer lægen antihypertensive lægemidler, som reducerer blodtrykket og hjælper med at eliminere puffiness. Disse lægemidler kan findes i forskellige former - i form af tabletter (Nifedipin, Fenigidin), intramuskulære injektioner (Lasix), intravenøse injektioner (Papaverine, Dibazol) eller dråber (Arutimol, Glautam og Okumed). Disse midler er mest effektive i nærvær af hypertension eller oftalmisk hypertension.

Efter afslutning af et kursus med fibrinolitov kan antikoagulanter foreskrives - lægemidler, som forhindrer blodets patologiske koagulerbarhed og dannelsen af ​​blodpropper. Behandling med disse midler må ikke overstige en uge. Den vigtigste repræsentant for antikoagulanter anvendt i forekomsten af ​​forskellige lokaliserede trombose er heparin. Det kan bruges i form af injektioner eller tabletter.

Hvis årsagerne til sygdommen ikke er elimineret, kan en trombe i øjnets kar danne sig igen, derfor lægger lægen i sådanne tilfælde en behandling med antiplatelet. Disse stoffer samt antikoagulanter forhindrer dannelsen af ​​blodpropper, men påvirker kroppen mere delikat. Oftest ordineres Aspirin eller Plavix som en forebyggende behandling.

Yderligere retsmidler kan gives for at lindre symptomer. Blandt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er Ibuprofen eller Diclofenac egnede, blandt antispasmodikerne Papaverine, No-silo og Riabal kan man skelne mellem. Hvis NSAID'er ikke hjælper lægen ordinerer kortikosteroidlægemidler. For at genoprette immuniteten, er vitaminer ordineret.

I tilfælde af mere alvorlige læsioner udføres terapi på kort tid og mere intensivt, da lægerne skal forhindre forekomsten af ​​komplikationer og forsøge at undvære kirurgiske indgreb. Profylaktiske kurser efter en sådan behandling ordineres oftere, og deres varighed øges.

Hvis konservativ terapi ikke gav resultater, eller der er fare for uoprettelige konsekvenser, er patienten ordineret laserkoagulation. Dette er en ikke-invasiv behandlingsmetode, der giver dig mulighed for at opnå den ønskede effekt på kort tid. Samtidig er patienten efter afslutningen af ​​interventionen ordineret et specialiseret kursus af medicinsk behandling.

Folkemedicin

Nogle foretrækker at behandle sygdommen ifølge råd fra traditionelle healere, men i tilfælde af øjentrombose er dette uacceptabelt. Resuméer til alternativ medicin kan kun bruges som symptomatisk supplement til hovedterapien og kun i samråd med din læge.

Et populært folkemedicin er øjendråber lavet af naturlige ingredienser for at lette puffiness, reducere tryk og fjerne smerte. Til forberedelse af sådanne midler kan du bruge spidskommen, plantain, mælkebøtte eller cornflower. Et glas kogende vand hældte 1 el. l. den valgte plante eller deres samling, blandingen infunderes, afkøles og filtreres.

Du kan også lave lotioner til øjne af te blade, agurk juice eller afkog af de oplistede urter. Den valgte blanding skal være varm, men ikke skoldende, den er fugtet med gasbind, som derefter påføres på lukkede øjenlåg. Fremgangsmåden bør vare fra en halv time til en time, hvorefter øjnene skal vaskes med varmt vand.

Trombose af karrene og retinens centrale ven

Artikel publikationsdato: 09/16/2018

Artikel opdateringsdato: 4/12/2018

Forfatteren af ​​artiklen: Dmitrieva Julia (Sych) - en praktiserende kardiolog

Trombose af øjenkarrene er en farlig patologisk tilstand præget af blokering af det centrale retinalfartøj og dets grene ved blodpropper. Resultatet af sygdommen er en overtrædelse af blodcirkulationen i øjet.

Denne patologi er diagnosticeret hos mange mennesker, er en almindelig årsag til tab af synsfunktion og handicap.

Patologiudviklingsmekanisme

Oftest hos mennesker er trombose af retina og dennes individuelle grene bestemt. Tilstanden er kendetegnet ved en skarp forstyrrelse af det normale blodgennemstrømning gennem omløbsårene og karrene.

Hvis der er en forhindring af den centrale vene, er der en overtrædelse af udstrømningen af ​​blod. Det begynder at ophobes i skibene, hvilket bidrager til deres deformation. Vaskulærvægge bliver mere tætte, hvilket fører til langsommere blodgennemstrømning. Dannelsen af ​​en blodprop, der overtræder normal cirkulation, sker gradvist.

Langvarig stagnation af blod fører til frigivelsen af ​​dens flydende del i vævene placeret omkring beholderen. Der er en stigning i trykket inde i øjet, udvikling af blødning og hævelse er mulig. En af de mulige konsekvenser er makulært ødem - hævelse af det centrale område af nethinden.

I et sådant tilfælde er staten farlig, det fulde opsving af syn forbliver i spørgsmål.

Når blodforsyningen forstyrres i øjet, er det ofte diagnosticeret iskæmi i den optiske nerve, karakteriseret ved et kraftigt fald i synsfunktionen, monokulær blindhed. Sygdommen forekommer ofte hos mænd, kan føre til et fuldstændigt tab af syn.

Okklusion af den centrale retinalarterie og dens grene er en alvorlig fare som følge af den hurtige udvikling af ubehagelige symptomer og irreversible konsekvenser.

Typer af trombose

Afhængig af graden af ​​læsion af retinale vener er der to typer af trombose:

• Iskæmisk. I denne form er de fleste skibe i øjet påvirket. Alvorlig retinal blødning er diagnosticeret, visuel funktion er alvorligt reduceret. Mulig udvikling af irreversible virkninger i mangel af behandling til tiden.
• Ikke iskæmisk. Der er en læsion i et lille område af blodkar, ingen blødning, synshandicap er minimal og umærkelig for patienten.

I medicin er der også begrebet fuldstændig og ufuldstændig trombose af CVV. Den første gruppe omfatter den iskæmiske form, den anden - ikke iskæmiske. Graden af ​​iskæmi påvirker direkte kvaliteten af ​​en persons vision.

Årsager til udvikling

Denne patologiske tilstand udvikler sig som følge af forskellige problemer med patientens helbred.

Der er en adskillelse af de mest almindelige årsager i henhold til patientens alder:

• Aterosklerose af skibe.
• Tilstedeværelsen af ​​diabetes.
• Højt blodtryk

• Influenzavirus.
• Blodinfektion
• Infektionssygdomme i paranasale bihuler.
• Sygdomme i munden forårsaget af infektioner.

• Øjeblikkeligt øget tryk i øjenkuglerne.
• Glaukom.
• Adgang diuretika.
• Brug af præventionsmidler.
• Blodsystemets tumorproces i godartet form.
• Leukæmi.

Der er også faktorer, der fremkalder sygdommens udvikling:

• Øget kropsvægt.
• Stillesiddende livsstil.
• Alkoholmisbrug.
• Mangel på vitaminer i kroppen.

Disse faktorer kan ikke fremkalde udviklingen af ​​trombose, men deres kombination øger sandsynligheden for forekomsten flere gange. Denne sygdom påvirker kvinder og mænd ligeligt.

Klinisk billede

Trombose udvikler sig gradvist. Ved delvis okklusion bemærker personen ikke de lyse tegn, synskiftet er minimalt. Sygdommen diagnosticeres ofte ved en tilfældighed, efter lægeundersøgelse.

En syg person kan opleve:

• Let fald i visuel funktion.
• Perifer blødning.
• Pallor af arterier.
• Områder med overskydende blodindhold er dårligt skelnelige.

For den iskæmiske form af trombose er tilstedeværelsen af ​​mere udtalte tegn karakteristisk:

• Massiv blødning.
• Alvorlig puffiness.
• Overdreven ophobning af blod er meget mærkbar.
• Synligt synligt tab.
• Dårlig reaktion fra elever til lys.
• Synlig indsnævring af den orbitale arterie.

Der er flere stadier af tromboseforløbet. Hver af dem er præget af udviklingen af ​​forskellige symptomer.

1. Den første fase kaldes prothrombose. På dette stadium er der stagnation af venøst ​​blod. Vene bliver bredere, mørkere, der er en tortuosity af blodkar. Centeret af nethinden bliver edematøst. I den første fase kan en person have skyen før øjnene, et lignende fænomen opfattes ikke som et symptom på sygdommen.
2. Det andet stadium er trombose. Det er kendetegnet ved en alvorlig krænkelse af blodcirkulationen, forekomsten af ​​blødninger i nethinden og andre dele af øjenklumpet. Grænserne for den optiske nerve er næppe synlige eller ikke synlige overhovedet. Der er makulært ødem, den visuelle funktion er alvorligt svækket. Patienten bemærker tilstedeværelsen af ​​et slør før øjnene, tabet af visuelle grænser. I mangel af tilstrækkelig behandling udvikles fuldstændig eller ufuldstændig trombose, patologiske ændringer af nethinden noteres.
3. Posttrombotisk retinopati - den tredje fase af sygdommen. Returen af ​​menneskesyn forekommer i slowmotion. Unaturlige formationer af kapillærer er diagnosticeret. I fundus er der resterende blødninger. I genopretningsperioden bør dannelsen af ​​nye fartøjer på steder, hvor de ikke bør være, være mulige.

Desværre er tilbagefald af sygdommen mulig i mangel af ordentlig behandling.

diagnostik

En erfaren oftalmolog er i stand til nemt at bestemme graden af ​​trombose. Diagnose af sygdommen er at interviewe patienten og foretage specifikke undersøgelser. Lægen finder ud af, hvornår ændringerne i de visuelle funktioner begyndte, hvilke lægemidler patienten tager, om der er visse sygdomme hos en person.

Efter at have gennemført en undersøgelse og indsamler oplysninger, bliver studier tildelt ved hjælp af særlige teknikker:

• Visometry. Metoden indebærer undersøgelse af synsskarphed. I tilfælde af den iskæmiske form af trombose overstiger sværhedsgraden 0,1 og i den ikke-iskæmiske form er den lavere end denne indikator.
• Tonometri. Under studiet måles trykket i øjet. Indikatorerne fjernes i løbet af dagen. I det syge organ vil tallene være 2-3 mm Hg. Art. lavere end sund.
• Perimetri. En måde at hjælpe med at bestemme indsnævring af synsfeltet (scotoma). Ved trombose observeres et lignende fænomen i det berørte nethinde. Scotomens tæthed adskiller sig fra en anden blodblødning og tilstedeværelsen af ​​iskæmisk foci.
• Mikroperimetri. Metoden bruges til at bestemme svaret på lys af visse dele af nethinden, som giver dig mulighed for at identificere det berørte område nøjagtigt.
• Biomikroskopi. Giver dig mulighed for at se tegn på trombose: hugging af øjets fremre kammer, blodsuspension i glaslegemet, manglende venlig reaktion af eleverne, når det belyser det ømme øje.
• Optisk sammenhængende tomografi. Forskning ved hjælp af en scanningstråle hjælper med at bestemme strukturen, svulstens størrelse og træk ved sygdommen. Metoden bruges til at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.
• Fluorescein-angiografi (FAG). En effektiv teknik, hvorved typen af ​​tromboembolisme bestemmes, graden af ​​den patologiske proces, skadeområdet, sygdomsperioden. Metoden bruges ofte ved den første undersøgelse, det hjælper med at bestemme forekomsten af ​​trombose, hvis andre metoder ikke hjalp.

Efter at have bekræftet diagnosen, er hensigtsmæssig behandling tildelt for at eliminere årsagerne og symptomerne på trombose og genoprette den visuelle funktion.

Uafhængig bestemmelse af sygdommen på et tidligt tidspunkt er umuligt.

Symptomatologi er minimal, folk ofte ikke være opmærksomme på en lille synshandicap. Intensive symptomer ses under en alvorlig sygdomsforløb, når en person allerede er dårligt set.

En øjenlæge skal foretage profylaktisk undersøgelse mindst en gang hver 6. måned. Et regelmæssigt besøg hos en læge specialist hjælper dig med ikke at gå glip af sygdommens begyndelse og afhente terapien i tide.

Principper for behandling

Behandling af trombose afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Når ukomplicerede arter er tilstrækkelig brug af stoffer.

Komplicerede former for trombose vil kræve kirurgi. Valget af behandlingsmetode forbliver hos lægen.

Konservativ behandling

Brug af medicin hjælper med at genoprette normal blodcirkulation i øjet og visuelle funktioner.

Lægen vil vælge medicin baseret på graden af ​​trombose og patientens tilstand. Før behandling er patienten forpligtet til at informere lægen om de indtagne lægemidler.

Lægemidler, der anvendes i terapi:

• Tryksænkende lægemidler. Disse kan være piller - Nefedipin, Fenigidin. Løsningen af ​​lægemidlet Dibazol administreres gennem en vene, Lasix anvendes til intramuskulær injektion. At reducere trykket i øjnene vil hjælpe værktøjet Timolol.
• Normalisere blodgennemstrømningen er mulig ved brug af lægemidler-fibrinolytika. Lægemidlet Plasminogen injiceres i det infraorbale rum i to uger.
• For at undgå gentagelse af sygdommen kan Acetylsalicylsyre være ordineret til patienten. Modtagelse udføres under tilsyn af en læge til overvågning af blodpropper.
• Særlige hormonelle lægemidler bruges til at reducere puffiness og inflammatoriske processer. Dexamethason bruges ofte med et lignende formål - injiceret under øjet eller i form af dråber.
• I tilstedeværelsen af ​​smerte anvendes smertestillende midler.
• Sørg for at tildele vitaminkomplekser, fokus er på ascorbinsyre og vitaminer fra gruppe B.

Alle lægemidler ordineres af en læge. Uafhængigt valg af stoffer kan føre til en forværring af processen og alvorlige negative konsekvenser.

Kirurgiske metoder

Selv efter vellykket medicinsk behandling anbefales patienten at udføre laserkoagulation af nethinden. Operationen udføres under lokalbedøvelse på ambulant basis. Dens varighed er ikke mere end en halv time.

Det udføres af en autoriseret øjenlæge. Under kirurgisk indgreb påvirkes en trombose af en laser, som følge heraf absorberes den. Resultatet er genoprettelsen af ​​normal blodgennemstrømning i øjnene.

Operationen har nogle kontraindikationer:

• Retinal løsrivelse.
• Tilstedeværelsen af ​​grå stær.
• Blødninger diagnosticeres i fundus.
• Reduceret gennemsigtighed af øjets medium.

Mulige konsekvenser

I 10% af alle tilfælde af vaskulær trombose er fuldstændig synstab mulig. Denne komplikation opstår ofte som et resultat af iskæmi i hele den centrale ven og optisk nerveatrofi.

Utilstrækkelig blodforsyning fører til udseende af andre komplikationer efter trombose:

• Atrofisk nerveændringer.
• Gentagen makulært ødem.
• Sekundær glaukom.

Udseendet af scotoma, området af øjets nethinden med ændret eller faldet skarphed i den visuelle funktion er ikke udelukket.

outlook

Ved korrekt og rettidig behandling kan visionen genoprettes fuldstændigt. Dens ufuldstændige inddrivelse eller tab diagnosticeres i 10% af alle tilfælde af sygdommen.

For hurtig genopretning efter trombose af øjets fartøjer anbefales det at begrænse fysisk anstrengelse, ikke at foretage pludselige bevægelser, dække øjnene med solbriller, holde tryk under kontrol.

Det er nødvendigt at opgive det lange fjernsyn og arbejde på computeren.

Forebyggelse af gentagen trombose

For at undgå gentagelse af sygdommen er mulig med overholdelse af forebyggende foranstaltninger:

• Pas på pres.
• Kontrol af glukoseniveauet i diabetes mellitus, idet der tages foreskrevet medicin.
• Endokrine sygdomme kræver omhyggelig opmærksomhed og behandling.
• Sørg for at besøge en øjenlæge hvert halve år.

For forebyggelse er det tilladt at udføre nogle øvelser, der hjælper med at forbedre synet.

Godt påvirke tilstanden af ​​øjenkompresser af te blade, urte infusioner, agurk juice. Ved infusion af ethvert element fugt gasbind og læg det på øjenlågene i en halv time. Gentag denne procedure i 14 dage, tag en pause i samme tid og udfør igen. Det anbefales at bruge infusioner af hagtorn blomster, mynte blade, citronmelisse, salvie, brygget i form af te.