Hver dame, der ønsker at blive gravid, er svært at overleve de første dage efter ægløsning. Kvinder forsøger at opdage tegn på befrugtning og begynder hurtigt at bruge apotekstest og venter på udseendet af den efterlængte anden strimmel. Men mens få mennesker indser, at den mest nøjagtige måde at genkende graviditet på i de tidlige stadier er at donere blod for størrelsen af chorionisk gonadotropin. Niveauet af dette hormon (hCG) i dagene efter ægløsning påvirkes af forskellige faktorer. Og for at bestemme befrugtningen skal man bare udforske dem alle.
Hvor den anden bane på testen
Absolut alle tests designet til at genkende graviditet, arbejde på et enkelt princip. Det er ligegyldigt producenten af dette produkt eller dets værdi. Et reagens påføres striberne, som farves hvis et bestemt niveau af hCG i urinen er nået, og kvinden er gravid. Dette hormon betragtes som den mest trofaste følgesvend, når han bærer et foster. Læger udpeger det ikke kun som hCG, men også af andre forkortelser: GPHA, HCG, FSHA og andre.
Chorionisk gonadotropin findes sædvanligvis hos ikke-gravide kvinder såvel som hos nogle mænd, men kun i isolerede tilfælde. Efter befrugtning reciterer hormonet mere aktivt produceret, hjulpet af chorionens celler. Det er vigtigt at bemærke, at graviditet ikke udvikler sig uden gonadotropin.
Hormonet har en virkning på corpus luteum, som fremkommer efter ægløsning, og tillader ikke at den forsvinder, men "forsinkelser" i flere måneder. Således bliver det det vigtigste endokrine organ og bidrager til udviklingen af embryoet. HCG svækker det kvindelige immunforsvar og giver fostret en bedre chance for overlevelse. Uden det ville en stærk immunitet simpelthen forkaste embryoet, hvilket forklares af nærværet af et menneskes genetiske materiale (biologisk far).
Følsomhedstest
Når man taler om væksten af hCG i dagene efter ægløsning, er det nødvendigt at forstå, hvordan det generelt falder på båndet, der bestemmer graviditet. I dette spørgsmål er alting simpelt: Gonadotropin, der er dannet efter ægthedsfastgørelsen, kommer ind i blodbanen, og efter et stykke tid udskilles en vis del af det sammen med urinen.
Derfor er det kun muligt at bestemme graviditet, selv før forsinkelsen af menstruationen, ved hjælp af biokemisk analyse af blod.
Ved hjælp af en apotekstest er det vigtigt at vide om dens følsomhed og evnen til at genkende spor af hCG i urinen efter ægløsning. Maksimumet er 10 enheder, minimumet er 30. Typisk tilbyder apoteker prøver med en gennemsnitlig følsomhed på 2025 mU / ml. Med deres hjælp er det kun muligt at registrere det ønskede hormon kun to uger efter undfangelsen.
Der er tilfælde, hvor den anden bjælke vises inden den angivne tid. Dette sker hos kvinder, hvis choriongonadotropin produceres på et niveau over gennemsnittet. På baggrund af ovenstående kan det konkluderes, at når man fastlægger befrugtning på et tidligt stadium, er det værd at gå på hospitalet og donere blod og derved genkende niveauet af hCG.
Væksten af hCG på dage efter ægløsning
I første omgang vokser gonadotropin ret hurtigt, men stigningen kan ændre sig med tiden. Først fordobles det hver anden dag, og efter at have nået et niveau på 1200 mU / ml, falder væksten og stiger hver tredje dag. Og i tilfælde af overskridelse af koncentrationen på 6000 mU / ml ændres den kvantitative indikator for hormonet kun en gang hver fjerde dag.
Det maksimale niveau af gonadotropin nås tættere på 10 ugers svangerskab. Så falder det langsomt. Hvis den forventede mor bærer to eller tre børn på samme tid, vil hCG være dobbelt eller tre gange så høj som normen, da hver baby skal have sin egen "hormonal akkompagnement".
En mere detaljeret analyse af dette problem vil hjælpe tabellen med hCG for dagene efter ægløsning:
Mulige problemer
Når man beskæftiger sig med indikatorer for hCG, bliver spændende mødre stillet mange spørgsmål, der ikke er så lette at svare. De mest almindelige er anført nedenfor. Disse oplysninger vil helt sikkert være nyttige for kvinder, der søger at blive gravid i lang tid, men desværre til ingen nytte.
Sådan analyseres
Ved bestemmelse af hCG efter ægløsning er kvinder interesseret i et simpelt spørgsmål - hvordan skal denne analyse udføres? Læger anbefaler kraftigt ikke at tage fedtholdige fødevarer (i 12 timer) før de besøger behandlingsrummet. Dette forklares ved, at den biokemiske metode anvendes her, så en for stor mængde fedt kan påvirke det endelige resultat. Derudover er det forbudt at have morgenmad på dagen for bloddonation, da denne procedure kun udføres på tom mave. Resultatet er givet afhængigt af laboratoriernes evner - om nogle timer eller en dag senere.
Hvis testen udføres hjemme, er det nødvendigt at forberede en tør og ren beholder på forhånd, hvor urinen placeres. I dette tilfælde behøver du ikke at begrænse din kost. Det eneste der kræves af lægen er at lave en test på morgenens urin, for det var hun, der blev anerkendt som den mest koncentrerede. Også før udførelsen af proceduren er det værd at sørge for, at det sidste besøg på toilettet ikke var mindre end 5 timer siden.
Aflæsningen passer ikke til bordet
Ofte har kvinder et sådant problem, når resultatet opnået fra niveauet af hCG i perioden efter ægløsning ikke falder sammen med tallene i tabellerne. Bekymringer over dette er ikke det værd. Dette fænomen forklares ved, at hvert laboratorium bruger sine egne reagenser og teknologier til forskning.
Derfor, når du opnår resultaterne, skal du bare spørge specialisterne på hCG-satsen for deres særlige forskningscenter. Og endnu mere rentabel og den rigtige beslutning ville være at søge hjælp fra en fødselslæge-gynækolog, som korrekt skal forklare analysens resultat.
Niveau nede
Chorionisk gonadotropin er nogle gange til stede i urinen i en reduceret mængde under sen ægløsning. For eksempel forsøger en kvinde at bestemme hCG på dag 14 efter ægløsning, idet man forventer en indikator på mere end 105 mU / ml, men viser faktisk kun 64 eller 80 mU / ml. På grund af dette er patienten forvirret og begynder at lede efter, hvilket har bidraget til dette resultat. Men i virkeligheden indser få mennesker, at årsagen kun ligger i "forsinkelsen" af ægløsning i kun et par dage.
Den anden årsag til reducerede CG niveauer er truslen om spontan abort. Her er situationen tvetydig, da det på den ene side fører til et fald i niveauet af gonadotropinproduktion, og på den anden side er den reelle trussel kun forværret af manglen på et vigtigt hormon. Problemet kan løses af en læge, der ordinerer hormonbehandling til patienten, hjælper med at genoprette balancen mellem de nødvendige elementer og øge fxets overlevelse.
Niveau over normal
Helt set forekommer den modsatte situation, hvis ægløsning forekommer før den ønskede periode - så overstiger niveauet af hCG normale niveauer. Her gør en kvinde også fejl med beregninger, uvidende om den senlige indtræden af ægløsning. Derfor er oppustede satser fuldt berettiget ved tidlig implantation.
En anden årsag til den øgede mængde gonadotropin er multipel graviditet. Nøjagtigt at besvare spørgsmålet om, hvorvidt den bidrager til overskridelsen af normen, er kun mulig ved hjælp af en ultralydsscanning, udført ved 7 ugers svangerskab eller senere. Før denne periode begynder, bør den forventede mor kun udføre en blodprøve et par gange og udarbejde en ordning for at øge koncentrationen af choriongonadotropin - i tilfælde af at den bærer dobbelt eller tredobbelt, vil den overskride normen, men indikatorerne vil vokse jævnt.
Prøven er negativ, og blodprøven er positiv.
Kvinder, der forsøger at opdage hCG i urinen i dagene efter ægløsning, står ofte over for en paradoksal situation - der er ingen anden bar på testen, men en blodprøve giver et positivt resultat. I princippet er graviditeten stadig der, men perioden er stadig lille, på grund af hvilken indholdet af hormonet i urinen simpelthen ikke er fanget af apotekstest. Derfor er den eneste rimelige løsning her at genbruge strimler efter en eller to uger.
Positivt hjemme testresultat med negativ blodprøve
Den samme situation er det modsatte af den forrige. I dette tilfælde er graviditeten fraværende. Og dette fænomen forklares af teststrimmelets banale ægteskab. Og selv om der er en næppe mærkbar grå linje i den, skal den ikke opfattes som en fuldgyldig anden strimmel, da den kun virker som et sted, hvor reagenset påføres. Et sådant "spøgelse" er bestemt ikke i stand til at signalere nogen graviditet.
Hvorfor send til analyse
Det sidste spørgsmål - hvorfor sendes det endda til denne analyse? Denne retning gives som regel af den personligt behandlende læge for at detektere koncentrationen af human choriongonadotropin.
Analysen gør det muligt at opdage graviditeten 10 dage efter forsinkelsens start.
Der er ingen andre måder at gøre dette på, så patienten har kun to valg - at gå hjem og vende tilbage til hospitalet om en uge eller tage en analyse i laboratoriet. Ekstremt behov for denne undersøgelse opstår med IVF. Kvinder der accepterer det, ser virkelig frem til barnet, så de vil så hurtigt som muligt vide, om de formår at blive gravid.
Hvad er det
HCG er et hormon produceret af chorionens celler - den embryologiske struktur. Denne proces begynder med implantationen af et allerede befrugtet æg. Det er vigtigt at bemærke, at ægget først (op til 8 dage) efter befrugtning bevæger sig til livmoderen gennem røret, således at gonadotropin ikke produceres.
Når den befrugtede celle er implanteret, begynder chorionvæv at producere bestemte doser hCG, der er nødvendige for embryoets fulde udvikling. Dette hormon, hvis niveau normalt beregnes efter ægløsning, er også beregnet til at undertrykke de processer, der opstår, når menstruationens faser ændrer sig, da kroppen i løbet af fostrets fødsel simpelthen ikke behøver dem.
Hvorfor har du brug for en sådan analyse
En undersøgelse foretaget i laboratoriet og med det formål at bestemme koncentrationen af hormon i den forventede moders krop giver mulighed for at lære om graviditetens tilstedeværelse samt antallet af fostre, den bærer. På grund af analysen er det også muligt at finde ud af risiciene ved forekomst af alvorlige kromosomale misdannelser i fremtidige børn.
Analysen var positiv og blev derefter negativ.
I det retfærdige køn, der ikke måler niveauet af hCG i anden fase af cyklussen, er der i nogle tilfælde forsinkelser. Efter denne periode kommer, men udvælgelsen bliver mere rigelig. Få mennesker er opmærksomme på sådanne ændringer, men hvis du overvåger din egen tilstand, selv før en forsinkelse opstår, kan du få et meget uventet resultat - udviklingen af graviditet. Selv om en uge senere vil testresultaterne allerede være negative.
På den 11. dag efter ægløsning er det muligt at opnå et positivt resultat efter en blodprøve, men samtidig starter menstruationen stadig, omend lidt senere. Hovedårsagen til denne læge kaldte afvisning af ægget fra livmoderen. Her kan genetiske defekter eller naturfel i befrugtningsprocessen spille en rolle. Som et resultat er et sådant embryo simpelthen ikke i stand til at vokse normalt, derfor afvises det.
Hvornår kan jeg tage
En stigning i hormonkoncentrationen sker regelmæssigt hver anden dag. Det bør ikke glemmes, at embryoet har brug for omkring 7 dage for at nå livmoderen og fastgøre sig selv på væggen.
Patienter stiller konstant et spørgsmål om hvor mange dage efter ægløsning du kan donere blod til hCG. Der er ikke noget svært - læger anbefaler at gå til analyse efter 10 dage fra befrugtningstidspunktet. Dette er den største forskel mellem laboratorietest og apotekstest, hvilket giver mening at bruge kun to uger efter befrugtning.
Efter at have fundet ud af, hvilken dag efter ægløsning du kan lave en test for niveauet af hCG, er det værd at gå til laboratoriet for en analyse så hurtigt som muligt. Dette gælder især for de kvinder, der venter på barnet i lang tid og omhyggeligt overvåger ændringer i deres egen krop under ægløsning såvel som i perioden efter det.
Sådan passerer du
Korrektheden af analysens resultat afhænger af forskellige faktorer. Her infektioner, katarrale sygdomme, mad, stress og så videre. Derfor, før du går til proceduren, skal du gennemgå en diagnose. Det udføres også efter ægløsning. Takket være en kort undersøgelse vil det være klart, om det vil være muligt at opnå et pålideligt resultat, eller om det er værd at ændre noget i din livsstil eller vente på genopretning.
På dagen før analysen er det forbudt at spise fede fødevarer, slik og krydderier. Hvis patienten har taget hormoner i to uger før den "elskede dag", bør hun helt sikkert informere sin læge om dette, da dette også kan påvirke hCG-niveauet.
Hvordan man forstår resultatet
At opnå et laboratorieresultat behøver en kvinde ikke engang at forklare indikatorerne fra medarbejderne i forskningscentret, da kun den behandlende læge er i stand til at gøre dette. Hvis du var i stand til at lave en aftale for ham straks efter at have modtaget analysen, er der ingen mening om at bekymre dig, men hvis der ikke var en sådan mulighed, men du vil vide om du har en graviditet så hurtigt som muligt, skal du vende dig til omtrentlige standarder. De giver de samme læger. På grundlag af sådanne data er det muligt at bestemme ikke kun den vellykkede opfattelse, men også drægtighedsperioden:
- op til 5 IE / ml - ingen graviditet
- fra 25 til 156 IE / ml - 1-2 uger efter befrugtning;
- fra 101 til 4870 IE / ml - graviditet ved 2-3 uger;
- fra 1110 til 31500 IE / ml - 3-4 uger efter undfangelsen;
- fra 2560 til 82300 mU / ml - ca. 4-5 uger fra befrugtningstidspunktet.
Disse data må kun anvendes, hvis der er tale om et foster. Hvis graviditeten er multipel, vil niveauet af hCG overskride normen med to eller tre gange afhængigt af antallet af embryoner.
Mulige fejl
Analysen af hCG, udført i perioden efter afslutningen af ægløsning, er yderst præcis. Dette har bidraget til dens udbredt anvendelse inden for medicin. Men når man henviser til det, må man ikke glemme, at fejl er mulige i enhver virksomhed. Derfor er det nødvendigt at overveje flere "problemstillinger", der ofte forekommer hos patienter.
Falsk positivt resultat - HCG er, og der er ingen graviditet
Nogle gange forstyrrer koncentrationen af hCG i urinen i løbet af ægløsningstider, der opnås som følge af analysen, kun kvinder. For eksempel er det forhøjet, selv om der ikke er graviditet. Årsagen til dette fænomen er vedtagelsen af hormonelle lægemidler. Desuden letter dette resultat ofte ved passage af infertilitetsbehandling eller progression af tumorer i patientens krop. Når der er tvivl om rigtigheden af de opnåede indikatorer, er det bedst at foretage en undersøgelse igen efter en uge, og ikke at begynde at panikere.
Med en lille stigning i niveauet af gonadotropin eller bevarelse af det foregående resultat kan du være sikker på, at der ikke er udviklende foster - i dette tilfælde er det på tide at begynde at se årsagen til ændringer i hormonniveauer.
Falsk negativt resultat - ingen hCG, men der er en graviditet
Hvad angår det negative resultat, opnået uanset ægløsning, kan enhver kvinde få det. Det er ligegyldigt, at graviditeten er til stede. Dette fænomen forklares ved en tidlig undersøgelse, det vil sige, at der endnu ikke var nogen implantation, hvilket betyder at gonadotropin ikke begyndte at blive produceret. Kontakt derfor laboratoriet tidligere end 10 dage efter afslutningen af ægløsning ikke giver mening.
Almindelige spørgsmål
Ud over almindelige fejl stiller kvinder spørgsmål om andre nuancer. Heldigvis er der svar på dem, fordi HCG-emnet er helt relevant i moderne tid. Alle populære spørgsmål er angivet nedenfor.
Hvor længe angiver hCG
Da hvert forskningscenter bruger sine egne tabeller med hCG-indikatorer og -betingelser, falder mange kvinder i en dumme på grund af manglende evne til hurtigt at genkende graviditeten.
Faktisk er intet forfærdeligt i dette, da alle disse tabeller er lavet i overensstemmelse med den embryonale periode og ikke fødselsrelaterede.
Det er meget vigtigt at vide, fordi den første ændres fra den samme dag, hvorpå opfattelsen fandt sted, og den anden - siden menstruationsperiodens afslutning. Overvej et eksempel: En laboratorieanalyse afslørede 2-3 ugers svangerskab, ifølge fødselsstandarder er de samme resultater 4-5 uger, og ikke mere end en uge er gået siden forsinkelsen.
HCG steg
Nogle gange overstiger HCGs tidlige stadier normerne for drægtighedsperioden. I dette tilfælde er det muligt at tale med høj sandsynlighed for udviklingen af to eller tre frugter samtidigt. Hertil kommer, at den øgede koncentration af hormonet efter ægløsning tyder på, at patienten har diabetes.
HCG sænket
Reducerede niveauer af hCG i ægløsningsdage signalerer et mulig abort eller ektopisk graviditet. Det er værd at overveje dette, hvis patienten helt sikkert ved datoen for befrugtning, men resultaterne af analysen viser en kortere embryonal periode.
Negativ hCG efter positiv
Det sker også, at en analyse giver positive resultater, og det andet, der udføres efter en uge, er negativt. Det sker ganske ofte. Disse ændringer indikerer vellykket opfattelse, implantation i livmoderhulen, men stopper udviklingen af ægget og som følge heraf reducerer niveauet af hCG.
Uden at gennemføre en undersøgelse i laboratoriet, ville denne situation have set meget enklere - en kvinde ville være begyndt at menstruere, men sent, og det ville gå mere smertefuldt med blodpropper. Denne situation virker ret normal for mange mennesker, så de ved ikke engang, at der er en "mislykket" graviditet.
Skal denne analyse kræves?
I forbindelse med fødslen skal fremtidige mødre kun donere blod til analyse kun to gange - ved første (11-13 uger) og anden (16-19 uger) screening. På andre tidspunkter er undersøgelsen af hCG ikke obligatorisk, med undtagelse af patienter, som lægen anbefaler at tage en analyse for at opnå et dynamisk billede af resultaterne.
Da hormonet vokser i blodet efter befrugtning
Under graviditeten måles hCG i ægløsning dage allerede i DPO (dage efter ægløsning). Her bestemmes basal temperatur, diagrammer oprettes, apoteksteststrimler anvendes, og andre handlinger træffes for at finde tegn på vellykket befrugtning.
Men du bør ikke stå op på forhånd. Det er vigtigt at vide, at hormonets niveau stiger kun fra 7 dage efter afslutningen af ægløsning. På dette stadium når det kun 4 IE / ml, det er ikke i stand til at fange nogen test fra apoteket. Ca. på dag 9 øges indekset til 11 mU / ml. Så hver anden dag øges resultatet med ca. 2,5 gange.
Skal jeg lave en blodprøve efter at have stimuleret ægløsning
I moderne tid stimuleres ægløsning ved hjælp af et enkelt lægemiddel med et simpelt navn - Chorionisk gonadotropin. Efter at have taget en injektion og har samleje søger kvinder straks at komme til laboratoriet og donere blod til analyse, hvilket er en stor fejltagelse. Glem ikke, at kroppen tager mindst 10 dage for at fjerne det indførte hormon. Ellers vil der blive givet et falsk positivt resultat, hvilket ikke er sandsynligt at behage en kvinde, der ønsker at blive gravid.
HCG-kalkulator
HCG-vækstregnemaskinen hjælper dig med at dechiffrere en blodprøve, spore væksthastigheden for et hormon og bestemme varigheden af graviditeten. Bemærk, at der med henblik på korrekt vurdering af væksten af hCG skal tages prøver i samme laboratorium, da dette skyldes brugen af forskellige reagenser og forskningsmetoder.
Beregner hCG-varigheden af graviditeten
HCG - det humane choriongonadotropin begynder at blive produceret på 6-10 dage efter undfangelsen. I de første uger fordobles hormonet gennemsnitligt hver 2. dag (48-72 timer). Med stigende graviditetsalder sænkes hastigheden, og når den når 1200 mU / ml fordobles hormonet hver 3-4 dage (72-96 timer), mere end 4 dage er det nødvendigt at fordoble efter 6000 mU / ml. Den maksimale koncentration af hCG når 9-11 uger af graviditeten, og derefter falder dens niveau langsomt.
Ved hjælp af tabellen kan du beregne den omtrentlige varighed af graviditeten.
Hvordan øges hCG under graviditeten?
Humant choriongonadotropin betegnes også som "graviditetsbevaringshormonet". Han virker som en stimulator for produktionen af hormon progesteron og uden graviditet kan ikke fortsætte med at eksistere. HCG-niveauet stiger dagligt indtil den 13. uge efter undfangelsen. Prøven er foretaget gennem hele perioden for at bestemme den vellykkede overførsel af embryoet under kunstig insemination.
Hvad er dette hormon?
Ca. en uge efter befrugtning af ægget dannes en blastocyst i moderens livmoder - en kugle med en væske, hvis ydre skal består af snesevis af celler. Det er nødvendigt for dannelse af væv, hvorfra barnet og placenta efterfølgende udvikler sig, og eksisterer, indtil det kommer ind i livmoderen.
I kontakt med endometriumet (slimhinder) produceres biologisk aktivt hCG. Som et resultat af interaktionen mellem blastocysten og choriongonadotropin dannes primære chorioniske villi - den tidlige del af placenta.
HCG stimulerer corpus luteum i æggestokken for at udskille et andet hormon, progesteron, som bygger endometrium og signaler via feedback til hypofysen, at ægløsning ikke længere er nødvendig, og informerer moderen om graviditeten. Dette sker normalt omkring seks dage efter ægløsning eller embryooverførsel.
Fra omkring den 16. uge af befrugtning kan moderkagen selv producere nok progesteron, så vigtigheden af corpus luteum og hCG reduceres.
Hvilke oplysninger bærer i sig selv?
Til gengæld giver rutinemæssige test kun pålidelige resultater kun fra den femte uge. Efter embryooverførsel under IVF (kunstig insemination) udføres testen den 14. dag.
Hormonkoncentrationen kan være meget høj på grund af flere fostre, embryonale mutationer eller degenerering af den germinale del af placenta.
En meget lav stigning i værdier kan indikere embryo-ikke-levedygtighed eller ektopisk graviditet. Derfor er testen i den indledende fase af stor betydning og udføres undertiden flere gange.
For at tjekke satsen bruges en speciel tabel, som du kan se nedenfor. Pas på - efter embryooverførsel er niveauet af hCG højere i dage end i normal opfattelse, og det kan ikke regnes med ægløsning.
HCG består af to underenheder:
- alfa-underenheder;
- beta-underenheder (kendt som beta hCG).
En generisk apotekstest indeholder antistoffer, der reagerer på beta hCG niveauer. Sådanne tests har forskellige følsomheder, den mest følsomme kan opdage en forventet graviditet omkring ti dage efter befrugtningen.
Hormonet i blodet kan detekteres omkring otte dage efter befrugtning. Bed din gynækolog om at give retning for analyse.
Blodprøveresultater:
- ikke-gravid - 5 internationale enheder pr. liter (IE / l);
- gravide - mere end 20 IE / l (afhængig af testen).
Hvis resultatet svinger mellem disse værdier, skal du udføre testen igen senere, hvis ægløsning ikke forekommer.
Niveauer under graviditeten
I de første uger øges koncentrationen af hCG. Værdien fordobles ca. hver anden til tre dage.
Så stopper væksten og falder konstant, og et sted på den 140. dag viser det 1000-20000 IE / l, indtil det bliver permanent indtil barnets fødsel.
Nedenstående tabel viser de normale værdier under graviditeten. For kvinder, der fødes for første gang, er niveauet sjældent, men stiger nogle gange op til 100.000-200.000 internationale enheder pr. Liter (IE / l).
Tabel over hormonniveauer efter flere dages ægløsning:
Hvis den 14. dag efter embryo overfører mængden af hormonet er mindre end 25, kom graviditeten ikke, og niveauet over gennemsnittet kan tale om flere frugter.
Eventuelle abnormiteter
Falsk positivt resultat
HCG i små mængder er konstant til stede i kroppen, men niveauet kan kun stige på grund af opfattelsen eller:
- Hvis du tager medicin til infertilitet. På grund af injektionen af dette hormon, som er gjort for at inducere ægløsning, forlænge lutealfasen eller efter embryooverførsel under IVF, kan det detekteres op til 14 dage i kroppen.
- På grund af nogle maligne tumorer.
- Når man tager hCG-lægemidler i behandlingen af infertilitet, med nogle tumorer og sygdomme.
Falsk negativt resultat
Du kan få denne effekt i følgende tilfælde:
- Prøven blev udført, før mængden af hormoner steg til niveauet af følsomhed.
- HCG-niveauet er højere, når en kvinde har en pige. Så testen under graviditet som en dreng bliver senere positiv.
- Måske med ektopisk graviditet.
Reducerede niveauer
Hvis niveauet er for lavt, eller væksten er langsom, kan der være flere grunde:
- Forkert timing (svangerskabsalder)
- ektopisk graviditet
- placenta insufficiens
- trussel om for tidlig fødsel eller abort.
Forhøjede niveauer
Øget vækst af humant choriongonadotropin observeres på grund af adskillige fostre (for eksempel tvillinger), toksikose, men også i godartede eller maligne blastocystsygdomme.
Disse omfatter:
- cystisk skid, udviklingsproblemer i moderkagen (fra 500.000 IU til 1.000.000 IE / L hCG);
- maligne tumorer, der udvikler sig fra blastula vægceller (choriocarcinomer);
- Kombinationer med andre indikatorer kan indikere præeklampsi, diabetes i moderen eller genetisk patologi i det fremtidige foster.
HCG i første trimester screening
Den såkaldte første screening test, der løber fra 11 til 14 uger efter befrugtning eller overførsel af embryoet. Screening bruges til at bestemme abnormiteter i kromosomer.
Som en del af screeningen måles niveauet af hCG i moderens blod. Kromosomer bærer genetisk information og kan ændre strukturelt eller være i den forkerte mængde. I sådanne tilfælde taler de om kromosomale aberrationer (mutationer). Baseret på disse data beregner lægen den statistiske sandsynlighed for et barn med trisomi 21 (Downs syndrom) eller nogle andre genetiske defekter. Værdien af beta-hCG hos børn med dette syndrom er normalt meget højere end hos andre.
Statistiske tests er baseret på resultatet af to blodprøver, ultralyd og beregning af graviditetens varighed fra befrugtning eller den sidste ægløsning.
Hvis du tvivler på, og risikoen for afvigelser stiger betydeligt, overvejes en analyse af den fostrende moders fostervand. Amniocentese giver et pålideligt resultat, men ledsages af en vis risiko.
fund
HormonhCG (human choriongonadotropin) er ansvarlig for at opretholde graviditet og begynder at vokse efter befrugtning. Det stimulerer produktionen af progesteron i corpus luteum og udfører sin rolle som leverandør i op til 4 måneder. Også hans injektioner bruges til at inducere ægløsning for infertilitet.
I begyndelsen af graviditeten udfører hormonet forskellige diagnostiske funktioner, og overvågningen er meget nyttig til kontrol af abnormiteter i strømningshastigheden og er nødvendig efter embryooverførsel under kunstig insemination.
HCG niveau under graviditet på dagen for befrugtning
For en kvinde er moderskab ikke kun ni måneder med ængstelig ventetid og glæden ved et efterlengtet møde med en baby. For den fremtidige mor er hele graviditeten en stor byrde for kroppen. Mange funktioner og nogle organer undergår en ændring. Den fremtidige mors psyko-følelsesmæssige baggrund er heller ikke særlig stabil.
Som regel pålægger en gynækolog, der observerer graviditeten i en kvinde, jævnligt hende at tage prøver. Dette gøres for at kunne vurdere, om alt er normalt. Blandt de mange laboratorieundersøgelser er der en analyse, der kaldes hCG. Han er meget informativ. For den forventede mor og for gynækologen i begyndelsen af graviditeten er niveauet af hCG en nøgleindikator for fertiliseringen, og det er også muligt præcist at bestemme datoen for forventet fødsel.
Hvad er hCG?
Først skal du sige, hvordan denne mystiske forkortelse står for. HCG - human koriotisk gonadotropin.
Der er to stoffer i dette hormon: alpha-hCG og beta-hCG. Det første af stofferne ligner meget andre humane hormoner. Beta-hCG er enestående i naturen og frigives kun under graviditeten. Dette hormon gør det muligt for en kvinde at holde fosteret tidligst. I løbet af denne periode gør immunforsvaret alt for at fjerne fremmedlegemet. Så kroppens forsvar af kvinden opfatter den fremtidige baby. Det er humant chorionisk gonadotropin, der undertrykker immunresponset og opretholder graviditet. Ved bestemmelse af indholdet af beta-hCG vil en blodprøve være mere informativ, da alle hurtige forsøg på apoteket reagerer på begge fraktioner af hormonet.
Der er visse statistikker om starten af produktionen af dette hormon. I de fleste tilfælde begynder dannelsen af hCG i en gravid kvindes krop efter 7-10 dage fra befrugtningstidspunktet. Dens maksimale koncentration af dette hormon når 11-12 uger. Efter denne periode begynder niveauet af hCG gradvist at falde og stabiliseres ved midten af graviditeten. Endvidere forbliver koncentrationen stabil og falder en smule ved fødslen.
Hvordan bestemmes hCG-indholdet?
Bestemmelse af tilstedeværelsen af hCG og dens koncentration kan udføres i blodet eller i en graviders urin. Disse biologiske væsker er underlagt laboratorieundersøgelser.
For at bestemme niveauet af hCG i urinen er det ikke nødvendigt at kontakte laboratoriet. Apoteket sælger en række graviditetstest. Disse moderne miniatureanordninger kan ikke kun bekræfte fertiliseringsfaktoren, men også give information om koncentrationen af hCG i en kvindes urin. Hver repræsentant for det retfærdige køn kender helt godt, hvad de to striber på en sådan test taler om. Objektiviteten af denne metode til verifikation er ifølge producenten 98-99%. For at præcis bestemme hvilket niveau af hCG, bør en kvinde dog stole på laboratorieanalysen.
Hvornår er det bedst at donere blod til hCG?
Det er kendt, at koncentrationen af humant chorotisk gonadotropin begynder at vokse allerede i de første dage fra tidspunktet for befrugtning af ægget. Ifølge statistikker øges antallet af hCG hos 5% af kvinderne allerede den 8. dag efter undfangelsen.
Gynækologer anbefaler ofte en kvinde at gennemgå analyse for chorotisk gonadotropin to gange med et tidsinterval på et par dage. Hvis den gentagne analyse viser et forhøjet niveau af hCG i forhold til det første resultat, angiver lægen vækstdynamikken og bekræfter graviditeten.
Normalt øges koncentrationen af gonadotropin i løbet af få dage 1,5-2 gange. Hvis den modsatte situation observeres, er niveauet af hormonet konsekvent lavt eller nedsat, så forekom befrugtningen af ægget ikke.
Det er meget vigtigt, når analysen gennemføres for at finde ud af, hvilke normer der er vedtaget i dette laboratorium. Faktum er, at disse tal i forskellige institutioner kan variere.
Hvordan forbereder man sig på HCG-analysen?
Enhver særlig træning er ikke nødvendig. Hvis en kvinde tager et lægemiddelholdigt hormon, skal hun informere lægen og laboratorietekniker om dette. Nogle af medikamenterne, især dem med progesteroner, kan påvirke resultaterne af undersøgelsen. Det er bedst at tage en blodprøve om morgenen på tom mave.
Hvad er normen for hCG i en ikke-gravid kvinde?
Ofte gives denne analyse til kvinder, uanset om de er gravid eller ej. Nogle gange anbefaler gynækologen at kontrollere niveauet af hCG for mistænkte visse sygdomme som myoma eller æggestokkekræft. Koncentrationen af dette hormon sammen med andre undersøgelsesmetoder kan direkte angive tilstedeværelsen af sygdommen.
Normalt bør hCG-niveauet i en ikke-gravid kvinde være 0-5 mU / ml. På kvinder i overgangsalderen, på grund af omstruktureringen af kroppen, når indholdet af dette hormon 9,5 MU / ml. Hvis analysen afslørede et højt niveau af hCG, kan det skyldes følgende grunde:
- Reaktion på stoffer i blodet af en kvinde, svarende til hCG.
- Dette hormon produceres af patientens hypofyse.
- En kvinde tager medicin indeholdende hCG.
- Hormonet produceres af en organets tumor.
I de tilfælde, hvor hCG er forhøjet, og graviditeten ikke påvises, undergår patienten en fuldstændig diagnose og modtager passende behandling.
HCG niveau under graviditet
Som tidligere nævnt begynder chorionen efter implantation af et befrugtet æg at producere hCG. Så forsøger embryoet at overleve i denne stadig fjendtlige verden.
Endvidere styres niveauet af hCG på dage fra undfangelsen af følgende punkter:
- Resultatet af op til 5 IE / ml accepteres i international lægepraksis som negativ.
- Indikatoren på 5-25 IE / ml betragtes som tvivlsom, efter nogle dage er det nødvendigt at sende en gentagen analyse for at observere dynamikken.
- Afvigelse fra normen betragtes som en forskel på mere end 20%. Hvis resultatet afviger fra standardindikatorerne for denne periode med 50% eller mere, så taler vi om et patologisk fænomen. Hvis afvigelsen fra normen er 20%, sendes patienten til genleverance af analysen. I tilfælde af at han viste en stigning i forskellen på forskellene fra standarder, så taler de om udviklingen af patologi. Hvis en afvigelse på 20% blev bekræftet, eller et mindre resultat blev opnået, betragtes dette som en variant af normen.
En enkelt laboratorieundersøgelse af niveauet af chorotisk gonadotropin praktiseres meget sjældent. Dette kan kun være relevant i begyndelsen af graviditeten. I grund og grund er en række periodiske analyser med et bestemt tidsinterval tildelt. Således observeres dynamikken i ændringer i niveauet af hCG, og patologiske tilstande såsom trussel om afbrydelse, placentainsufficiens og andre påvises.
Hvordan ændrer hCG i løbet af graviditetsdagen?
For at vurdere, hvordan hCG-niveauet ændrer sig under graviditetsdage, skal du nøje overveje nedenstående tabel.
Fra denne tabel kan vi konkludere, at niveauet af hCG ved graviditetsdøgene ændres ret dynamisk i de første uger efter ægløsning, så sænkes hastigheden en smule, og niveauet når stabile indikatorer.
For det første tager det 2 dage at fordoble gonadotropinniveauerne. Yderligere fra 5-6-perioden for en to gange stigning i koncentrationen af hCG, tager det allerede 3 dage. På 7-8 uger er dette tal 4 dage.
Når graviditeten når en periode på 9-10 syv dage, når hCG-indekset topværdier. Ved den 16. uge er denne faktor tæt på hormonkoncentrationen i 6-7-perioden. Således ændres niveauet af hCG i de tidlige stadier ganske dynamisk.
Efter den 20. uge af graviditeten ændres koncentrationen af hCG ikke så dramatisk. En gang inden for 10 syv kalenderperioder stiger hormonniveauet med ca. 10%. Kun på tærsklen til fødslen øges hCG-niveauet lidt.
Eksperter forklarer en sådan ujævn vækst af choriongonadotropin til de fysiologiske egenskaber hos en gravid kvinde. Den oprindelige vækst af hCG indikatorer skyldes den intensive udvikling af fostrets størrelse, placenta og hormonelle ændringer i fremtidens mor. I denne periode producerer korionen en stor mængde gonadotropin for at forberede stedet til barnet og sikre optimale betingelser for dets udvikling. Efter den 10. uge ændres moderkagen betydeligt. Fra dette tidspunkt falder dets hormonelle funktion væk. Placenta omdannes til det vigtigste organ for ernæring og respiration i moderfostesystemet. Takket være dette vigtige element modtager babyen alle de stoffer, der er nødvendige for vækst og udvikling, såvel som vital oxygen. Derfor er der i denne periode et fald i dynamikken i hCG-koncentrationen.
Hvad er hCG satser i ugen?
Det er meget praktisk at se, hvordan niveauet af hCG ændres under graviditeten, ugentligt. Ved den 3-4 syv-dages periode er det 25-156 mU / ml. Allerede ved 4-5 uger øges koncentrationen af hormonet: 101-4870 mU / ml. I 5-6-perioden bliver indholdet af hCG lig med 1110-31 500 mU / ml. I uge 6-7 ændres hormonkoncentrationen til 2560-82 300 mU / ml. HCG-niveauet efter den syvende syv-dages periode stiger til 23.100-151.000 mU / ml. I 8-9-perioden falder hormonindholdet i området fra 27 300 - 233 000 mU / ml. I en periode på 9-13 uger betragtes indikatorerne på 20 900-291 000 mU / ml som normale. I perioden 13-18 reduceres niveauet af hCG til 6140-103 000 mU / ml. Fra den 18. til den 23. uge holdes hormonkoncentrationen ved 4720-80 100 mU / ml. Yderligere indhold af hCG er lidt reduceret. Fra den 23. til den 41. uge holdes den på niveauet 2700-78 100 mU / ml.
Hvordan sammenligner laboratoriedata med forskrifter?
Efter at have modtaget data fra laboratorietests har fremtidige mødre travlt for at finde ud af, om de er i overensstemmelse med normen. Hvis du sammenligner dine resultater med ovenstående indikatorer, bør du overveje et meget vigtigt faktum. Teksten indikerer fødselsår, hvilke læger tæller fra datoen for begyndelsen af den sidste menstruation.
HCG-niveauet under graviditeten ved 2 uger er lig med den for en kvinde i normal fysisk tilstand. Begreb opstår kun ved udgangen af den anden eller begyndelsen af den tredje syv-dages kalenderperiode.
Det er nødvendigt at huske, at når man sammenligner graviditetens fødsels- og fostervilkår, ligger den første efter den anden af to uger.
Hvis resultatet som følge af analysen blev opnået lige over 5 mU / ml, vil gynækologen sende en opfølgende undersøgelse om få dage. Indtil hCG-niveauet (fra opfattelsen) når 25 mU / ml, anses det for tvivlsomt og skal bekræftes. Husk at det altid er nødvendigt at sammenligne resultaterne af en undersøgelse med laboratoriespecifikationerne, hvor de blev udført. Sammenligning på den mest præcise måde kan kun udføres af en læge.
Hvis resultatet er under normalt
Hvis resultatet af analysen af koncentrationen af human choriongonadotropin ikke opfylder standarden, og afvigelsen er mere end 20%, så er dette et meget alarmerende tegn. I første omgang ordinerer lægen en re-undersøgelse. Hvis der samtidig blev bekræftet et lavt HCG-niveau, kan dette være en konsekvens af følgende forhold:
- Forkert beregnede graviditetsperiode.
- Regressive graviditet (savnet abort eller fosterdød).
- Ektopisk graviditet.
- Udviklingen af embryoet med forsinkelse.
- Truslen om spontan abort.
- Langvarig graviditet (over 40 uger).
- Placentiel insufficiens i kronisk form.
For at foretage en mere præcis diagnose, gennemgår patienten en obligatorisk ultralydsundersøgelse.
HCG-niveauet i ektopisk graviditet er oprindeligt lidt under normal, og derefter falder dynamikken kraftigt ned. Men embryoens bugle- eller æggestokfastgørelse med større nøjagtighed kan kun bestemmes af ultralyd. Det er meget vigtigt at identificere en ektopisk graviditet i tide, da denne tilstand direkte truer en helheds sundhed og liv. Moderne metoder til eliminering af denne tilstand gør det muligt at bevare den frugtbare funktion fuldt ud. Laparoskopisk kirurgi - sømløs og ekstremt blid. Rehabiliteringsperioden med denne behandlingsmetode er minimal.
Med savnet abort forekommer fosterdød, men af en eller anden grund udskilles det ikke fra kroppen. HCG-niveauet forbliver først på et bestemt niveau, og begynder derefter at falde. I dette tilfælde observerer lægen en fortykkelse af livmoderen, da spontan abort ikke forekommer.
Regressive graviditet kan være både i de tidlige stadier og i den senere periode. Årsagerne kan varieres, men en klar afhængighed af en sådan tilstand på specifikke faktorer er ikke blevet identificeret.
Hvis indikatoren er over normen
Oftest er forhøjede niveauer af hCG med en generel normal graviditet ikke et truende symptom. Det er ofte en følgesvend af flere graviditeter eller alvorlig toksikose.
Desuden kan forskellen i koncentrationen af human choriongonadotropin på en stor måde i kombination med nedsat østriol og ACE (triple unfolded test) være tegn på risikoen for at have et barn med Downs syndrom.
En gravid kvinde gennemgår to screeninger. Den første afholdes fra 11 til 14 uger efter befrugtningens øjeblik. HCG-niveauet i moderens blod måles, og hvis det er forhøjet, taler vi om kromosomale mutationer. Baseret på de opnåede data beregner lægen sandsynligheden for at have et barn med Downs syndrom eller andre kromosomale sygdomme. Som regel er hCG-niveauet forhøjet med børn med trisomi. Ved bekræftelse af blodprøven udføres en ultralydsscanning og derefter gentages screeningen i en periode på 16-17 uger. Nogle gange sker der, at et forhøjet niveau af hCG opdages i et helt sundt barn. Analyser derefter fostervæsken for høj præcision af resultatet.
HCG i graviditet: normen, bordet fra opfattelsen om dagen. Dekryptere blodprøver som niveauet vokser. Post-IVF-sats
Humant choriongonadotropin (hCG, hGT) er et "graviditetshormon", der har til formål at bevare embryoet og forhindrer afvisning af embryoet af kvindens krop. At bestemme indholdet af hCG under graviditet i overensstemmelse med normerne for de uger, der er beskrevet i WHO-tabellerne, er den vigtigste opgave for gynækologen, der kontrollerer væksten i udviklingen af den fremtidige baby.
Hvad er hCG
Gonadotropin begynder at blive produceret umiddelbart efter befrugtning af en befrugtet ægcelle og efterfølgende af chorionen (forløber af skeletet) af et humant embryo.
Maksimumsniveauet i blodfluidet nås ved uge 7. Indholdet i urinen nedenfor. På den sjette og syvende dag, hvor der ikke foreligger månedlig blødning, kan en kvinde bestemme graviditet med en teststrimmel, der er følsom over for hCG.
Strukturen af hormonet er repræsenteret af to underenheder: alpha og beta. Den første svarer til hypofyserne, den anden bestemmes i undersøgelsen af gonadotropin.
Afhængigt af hCG-niveauet kan vi dømme udviklingen af graviditet, mulige patologier i fremtidens mor og foster. Udseendet af hormonet i kvindernes blod i mangel af graviditet, såvel som hos mænd indikerer kønsorganets onkologi.
funktioner:
- bevarer corpus luteum;
- stimulerer produktionen af østrogen og progesteron i de første uger af et barns liv;
- forbedrer funktionen af binyrerne og gonaderne i embryoet;
- forbereder den fremtidige moders immunsystem til dyrets vækst og udvikling, forhindrer afvisning af embryoet;
- deltager i produktion af testosteron i et mandligt barn.
Hvorfor analysere og hvornår
Indholdet af hCG bestemmes ved undersøgelse af blod og urin, hvis analyse udføres til hurtig og præcis diagnose af graviditet. Chorion begynder at producere gonadotropin i 4-5 dage efter befrugtning, når en højde med 6-11 uger og falder derefter ned. Gentagen sving forekommer i perioden 34-37 uger.
Efter en forsinkelse i menstruationen (ca. 6-7 dage fra datoen for den forventede menstruation) kan du afgøre, om du har en graviditet med en test. Til dette placeres båndet i 2-3 minutter om morgenen urinen (umiddelbart efter vækket er hCG-indholdet højest).
Moderne hjemmediagnostik giver dig mulighed for at indstille graviditet før forsinkelse, men kun hvis befrugtning har fundet sted i mindst 12-13 dage.
Blodprøver tages for total og fri beta hCG:
- Samlet hCG udføres for at bekræfte graviditeten i de første dage af den forventede menstruationscyklus med en falsk positiv eller falsk-negativ test. I anden trimester bruges den til at diagnosticere abnorm udvikling af embryoet, moderens diabetes, bestemme tilstedeværelsen og væksten af atypiske celler, cystisk skid, choriocarcinom. Efter at have lavet et diagram over indholdet af gonadotropin, er gynækologen i stand til at påtage sig ektopisk graviditet, spontan abort, barnets fosterdød.
- Gratis beta-hCG bestemmes ved screening i 1. og 2. trimester for at detektere Downs syndrom, patologiske tilstande. Afvigelser fra normen inkluderer den fremtidige moder i fare, men giver ikke 100% grund til at påtage sig forekomst af genetiske abnormiteter i barnet. Blodvæske passeres ved 7-14 og 16-21 uger af graviditeten. Speciel kontrol over hCG-niveauet udføres med:
- Graviditet fra 35 år
- Tilstedeværelsen af sygdomspatologi og udvikling af fosteret i historien;
- arvelige genetiske sygdomme hos forældrene eller disposition for dem.
Analysen er obligatorisk foreskrevet efter en abort, ektopisk graviditet, abort. Disse undersøgelser giver dig mulighed for at bestemme kvaliteten af curettage eller kirurgi, bestemme kvindens krops tilstand og forhindre mulige komplikationer.
Hvis du har mistanke om kønscancer, er en test for tilstedeværelsen af hCG ordineret til mænd.
Vilkår for forberedelse til analysen
Forberedelse af chorionisk gonadotropinanalyse:
- diagnosen udføres kun om morgenen;
- donere blodvæske bør være på tom mave;
- middag bør være tidligst 8-10 timer før proceduren
- inden brug af biomaterialer er brugen af stoffer, især dem, der indeholder hormoner begrænset
- hvis det er umuligt at nægte stoffer, bliver laboratorietekniker underrettet om brugen af piller;
- 24 timer før proceduren ikke kan have sex
- Fede og krydrede fødevarer er ikke inkluderet i den daglige kost i 4 dage, det er tilrådeligt at fjerne konfektureprodukter fra fabrikkens produktion.
Sådan analyserer du HCG
Fremgangsmåden til gennemførelse af en klinisk diagnostisk undersøgelse af indholdet af hCG:
- Kun venøs blodvæske anvendes.
- Før starten af proceduren skal en gravid kvinde have tid til at slappe af, roe sig ned og genvinde sig selv.
- Efter at have siddet patienten ved bordet, plejer sygeplejersken en ven med fingrene, anvender en tourniquet lige over stedet for den tilsigtede punktering. Anmoder den fremtidige mor om at klemme og løsne fingrene.
- Hånden er fastgjort i en knytnæve, teknikken indsætter en nål i en vene, fjerner turen, siger at slappe af fingrene for fri strøm af biomateriale i beholderen.
- Efter afslutning af blodprøveudtagningen fjernes nålen, punkteringsstedet gnides med alkohol. Armen er bøjet i albuen i 15 minutter for at forhindre blå mærker. I nogle laboratorier limes en alkoholpind med et gips, hvor tilbagetrækningen genvindes med en steril bandage.
- Kapslen med blod er mærket, sendt til laboratoriet.
- Efter 2-5 dage gives resultatet til patienten eller behandlingslægen.
Tabel over normer for hCG om dagen
Tabel over normer for hCG under graviditet om dagen, fra tidspunktet for opfattelsen:
HCG: et bord af normer for ugen af graviditeten. Mulige fejl og patologier
Tanker om graviditet opstår hos kvinder efter flere dages forsinket menstruation. På det tidspunkt er embryoets alder allerede flere uger. HCG er ikke ved et uheld kaldt hormonet for gravide kvinder, det produceres kun aktivt i "damer i position" og bestemmes i de tidligste stadier af opfattelsen.
På bordet med indikatorer for hCG er orienteret ikke kun i diagnosen tidlig graviditet. Det er nødvendigt for:
- sammenligning ved overvågning af den korrekte dannelse af fosteret
- definition af ektopisk graviditet
- rettidig påvisning af udviklingsmæssige abnormiteter.
Normalt findes hormonet i begge køn, men koncentrationen overstiger ikke 5 U / ml.
Indholdet
- Hvad er hCG og hvorfor er det vigtigt under graviditeten?
- Normal niveau uden for svangerskabet
- Periode med aktiv hormonsyntese
- Hvornår skal man tage en analyse
- Hvorfor opfylder hCG ikke fristen
- Årsager til afvigelser
- Hvornår skal man donere blod til forskning
- Hvor ofte analyseres i første trimester
- vidnesbyrd
- fejl
- Kan jeg tage HCG om aftenen?
- Forberedelse til analyse
- Vækstbord til hCG under graviditeten i ugen
- Dynamik af hCG efter dag fra befrugtning (tabel)
- Karakteristiske ændringer i hormonniveauer i genetiske patologier
- Når naturlig hCG falder under graviditeten
Chorionisk gonadotropin og dets rolle
Choriongonadotropin er et glycoprotein bestående af et par komponenter:
- alfa partikler eller alfa underenheder;
- beta-partikler eller beta-underenheder.
Faktisk er beta-komponenten af hormonet en slags markør for begyndelsen af befrugtning og vellykket graviditet. HCG produceres af den primære embryonale skal - chorion, fra de første dage af undfangelsen.
Hovedrollen er at blokere menstruationscyklussen, forhindre blødning og spontan afvisning af embryoet. Det aktiverer produktionen af progesteron og østradiol - de hormoner, der er ansvarlige for opbevaring af et befrugtet æg i livmoderen, samt den rette dannelse og næring af moderkagen.
Koncentration af hormon i blodet uden for graviditeten
I en ikke-gravid kvinde er niveauet af gonadotropin lavt - fra 0 til 5 IE / ml. Forøgelsen i ydelsen er fastsat:
- nogen tid efter abort;
- i overgangsalderen (op til 9 U / ml);
- på baggrund af langvarig terapi med hormonelle lægemidler;
- i nærvær af tumorformationer af det urogenitale system.
Hos mænd angiver en øget mængde af hormonet i blodet udviklingen af tumorprocessen i den reproduktive kugle.
Perioden for aktiv produktion af hCG
Aktiv gonadotropinproduktion begynder 5-7 dage efter befrugtningen, i løbet af denne periode diagnosticeres kun et forhøjet niveau i venøst blod. På dag 8-10 er hormonkoncentrationen sådan, at den udskilles frit i urinen. Ikke alle ved hvad det er - hCG, men det er på princippet om at detektere et hormon i urinen, at teststrimlerne virker.
Den kvantitative top af gonadotropin er fastsat i uge 9-11 i første trimester. Endvidere falder dens præstation gradvist og stiger i henhold til drægtighedsperioden.
Hvornår er den første analyse tildelt?
Hvis det planlagte begrebsmønster er kendt, kan du tage analysen den 7. til 9. dag. Hvis der er tvivl om dagen, gives blod efter 4 dages forsinket menstruation. For nøjagtighed gentages analysen efter 2 dage.
Med en vellykket befrugtningshastighed stiger hver og en halv to gange. Hvis koncentrationen af hCG forbliver den samme eller varierer lidt, skal du søge efter en anden grund. Efter en uges forsinkelse i menstruationen kan du bruge teststrimlen til bestemmelse af gonadotropin i urinen.
Hvorfor svarer stigningen i hCG ikke til den forventede tid?
Ofte går hormonets dynamiske væksthastigheder i modsætning til de vilkår, som gynækologen fastsætter. Det forstyrrer en kvinde, så du tænker på patologi. Faktisk, med nogle udviklingsmæssige abnormiteter, går gonadotropinniveauerne bagud. Men det er vigtigt at huske på, at graden af graviditet fra tidspunktet for opfattelsen vurderes ifølge hCG, og lægen tæller ugerne fra den sidste menstruation.
Vær opmærksom! Analyse af hCG fastslår pålideligt om graviditeten, men ikke dens varighed. At bestemme fostrets alder er bedre at bruge metoden for ultralyd.
Unormale faktorer
De opnåede tal under graviditeten kan af forskellige årsager ikke opfylde hCG-standarderne fra bordet.
Når gonadotropinniveauerne er over normale:
- Hvis deadline er ukorrekt. I første trimester giver en forskel på 5-6 dage betydelige afvigelser. Derfor er det muligt at sammenligne tabeldata med dine resultater, men det skal forstås, at hCG-tabellen under graviditet kun er en retningslinje, og det er vigtigt ikke den nøjagtige korrespondance af tallene, men dynamikken i deres vækst.
- Med flere svangerskab. Koncentrationen af gonadotropin er proportional med antallet af embryoner. Så med dobbelt norm multipliceres med to, og med tredobbelt med tre.
- Efter terapi med hormonholdige progestogenbaserede lægemidler.
- Når toksikose i den tidlige periode.
- Med genetiske abnormiteter i fosteret.
Desuden er resultatet af analysen påvirket af en stigning i blodsukker.
Når en reduceret hCG-koncentration detekteres:
- Hvis deadline er ukorrekt.
- Med udviklingen af fosteret uden for livmoderen. Mængden af hormon er stigende, men i et reduceret tempo.
- Med truslen om spontan abort. HCG-niveauet falder kraftigt ned med 40-50%.
- Med savnet abort.
- Med nedsat blodtilførsel til moderkagen og dens utilstrækkelige ernæring.
Enhver afvigelse fra normen kræver genoptagelse, eliminering af fejl og yderligere undersøgelsesmetoder.
Selvbestemmelse af graviditeten, hvornår skal man tage analysen?
I den gennemsnitlige kvinde forekommer befrugtning i midten af cyklen - i løbet af ægløsningstiden. Ægens sti gennem æggelederne tager 5-7 dage. En gang i livmoderen lægges det på væggen, i løbet af denne periode begynder den gravide at udvikle hCG (dette ses tydeligt i bordet).
Den første analyse kan udføres på 8-10 dage efter samleje, men husk at hormonniveauet ikke er højt endnu. Et resultat på 25 IE / ml og derunder betragtes som kontroversielt. Den optimale leveringstid er 3-4 dages forsinkelser. Mængden af gonadotropin øges cirka to gange om dagen. For renhed af resultatet anbefales det at gentage testen i to dage i samme laboratorium.
Det er vigtigt! Standards tabel HCG har en bred vifte. Med den sunde udvikling af graviditeten vil resultatet for forskellige kvinder være anderledes.
First Trimester Examination Rate
To gange med en pause på flere dage, doneres blodet til den første diagnose og etableringen af faktaets opfattelse. Hvis graviditeten ikke inspirerer til frygt, gentages undersøgelsen under screening kl. 11-13 uger i slutningen af første trimester. Denne undersøgelse omfatter identifikation af niveauet af tre hormoner, hvis ændring giver en ide om udviklingen af anomalier i fosteret.
Hvis det er nødvendigt at følge vækstdynamikken, kan lægen ordinere en undersøgelse af mængden af gonadotropin inden for 2 til 4 uger med en pause på 4 til 5 dage. Denne tilgang anvendes til kvinder i fare. I uge 16 udføres den næste biokemiske screening - en tredobbelt test.
Indikationer for analyse
I hvilke tilfælde bliver påvisningen af "hormonpregnant" en vigtig del af diagnosen:
- første amenoré
- fastslå befrugtningen efter IVF-proceduren
- spore dynamikken i graviditeten;
- indikation af udvikling af ektopisk embryo
- truslen om fosterdød;
- truslen om spontan abort;
- identificere anomalier i dannelsen af et barns anatomiske og genetiske;
- mistanke om udviklingen af en malign tumorproces.
Er der fejl ved læsning af hCG?
HCG kan som enhver medicinsk analyse give falske resultater, selvom procentdelen af fejl ikke er høj.
Årsager til falsk positivt svar:
- hormonbehandling med progestin;
- øget gonadotropinsyntese som følge af en funktionsfejl i kontrolorganet - hypofysen;
- udvikling af tumorer i den reproduktive kugle
- endokrine sygdomme.
I disse tilfælde viser testresultaterne graviditet i dens faktiske fravær.
Den modsatte situation - en falsk-negativ test i nærværelse af et befrugtet æg udvikler sig, når gonadotropin er utilstrækkeligt produceret:
- for tidlig analyse
- forsinket ægløsning og frigivelse af ægget i livmoderen;
- udvikling af ektopisk embryo.
Er det muligt at tage en hormontest om eftermiddagen?
Den maksimale mængde hCG i blodet og urinen registreres om morgenen efter søvn. Derfor udføres alle undersøgelser inden kl. 10 på en tom mave. Denne tilstand er særlig vigtig i de tidlige stadier, når koncentrationen af hormonet endnu ikke er høj. Om aftenen falder niveauet af gonadotropin flere gange, hvilket fremkalder et falsk resultat.
Vilkår for analyse
Levering af HCG kræver ikke særlig træning. De gældende regler for alle blodprøver gælder her:
- Let middag på tærskelen, udelukkelse af mad på leveringsdagen;
- det anbefales at drikke et glas rent vand
- reducere fysisk anstrengelse
- Røg ikke i 7 - 8 timer før undersøgelsen;
- alle medicin, der tages, skal meddeles den behandlende læge.
Til undersøgelsen tages venøst blod, som derefter udsættes for adskillelse under anvendelse af en centrifuge. Betegnelsen for afkodning af data opnået i forskellige laboratorier varierer fra 4 timer til en uge.
Ændring i satser efter svangerskabsuge
Overvej for klarhed, væksten af hCG i tabellen i uge af graviditeten.