Når blodtransfusioner er nødvendige

Blodtransfusion er en medicinsk procedure, der involverer transfusion af helblod eller dets komponenter i patientens krop. Den primære opgave er at genoprette niveauet af erythrocytter, blodplader, det er også nødvendigt at kompensere for patientens plasmaproteiner. En af indikationerne for blodtransfusion er blødning forbundet med nedsat koagulationsproces. Det er også muligt transfusion af blodsubstitutter og forskellige løsninger for at eliminere symptomerne på forgiftning.

Hvornår opstår blodtransfusioner?

Hele blodet kan ikke transfuseres, det er kun muligt at bruge kun dets komponenter, som fx frosne røde blodlegemer, tromboconcentrat. En af de vigtigste indikationer for blodtransfusion anses for at være et hæmoglobinniveau på mindre end 70 g / l og et fald i mætning (mætning af blod med oxygen) op til 80%. Proceduren er nødvendig for nedbrydning af massive tumorer, desintegrationsprocessen ledsages af kronisk blodtab. Dette er normalt en svulst i livmoderen, vagina, livmoderhalsen. Og et sådant onkologisk problem som melanom har en deprimerende virkning på rødt blodspirer, i dette tilfælde til kemoterapi er det nødvendigt at genoprette det normale niveau af røde blodlegemer og hæmoglobin, derfor udføres blodtransfusion.

Behovet for transfusion af friskfrosset plasma er rigeligt ødem og tilstedeværelsen af ​​en tilstand af hæmning af bloddannelse; denne transfusion udføres også for at forhindre udviklingen af ​​DIC med alvorlig inhibering af blodkoagulation.

Antal blodkomponenter tilladt til transfusion

Antallet af komponenter til transfusion afhænger af medicinske faktorer og indikationer. Patienter uden massivt blodtab foreskrives sjældent mere end 1-2 doser af tromboconcentrat eller erythromasse. Store mængder blod transfusionerede ekstremt sjældent.

Hvis en patient gentagne gange har gennemgået blodtransfusioner, vælges blodprodukter i fremtiden på en særlig måde og afleveres en gelprøve i et specielt udstyret laboratorium.

Hvis der er en depression af hvide blodspirer og niveauet af leukocytter er minimal, er det muligt transfusion af leukocytter?

Situationen beskrevet af dig findes normalt hos patienter med aplastisk sygdom. Disse patienter skal konstant overvåges i specialiserede hæmatologiske hospitaler og være i sterile kasser. Det er på disse hospitaler, at sådanne patienter kan modtage al den hjælp, de har brug for.

En lignende situation kan også forekomme i nærvær af en fast tumor. I dette tilfælde er det vist brugen af ​​lægemidler, der stimulerer væksten af ​​leukocytter, for eksempel leukostim.

Blodtransfusionsprocedure

Ved adgang til hospitalet kontrolleres hver patient for blodtype i henhold til ABO-systemet og antigenerne. Hvis en patient har et negativt KO-system (Kell-system), må han kun bruge blod med lignende egenskaber til transfusion. Hvis denne regel ikke følges, vil hæmolyse forekomme, og røde blodlegemer vil blive ødelagt af patientens egne antistoffer.

Forud for hver blodtransfusionsprocedure bør blodgruppen overvåges af ABO-systemet og Rh-faktor, patient- og donorkompatibilitetstest, biologiske prøver (20-25 ml blod injiceres, og patienten overvåges i 15 minutter). Hvis Rh-faktorerne falder sammen, er blodtype, kompatibilitetstesten positiv og der er ingen abnormiteter med den biologiske prøve, og der udføres yderligere blodtransfusion.

Individuel udvælgelse af forskellige blodkomponenter til patienter med en allerede eksisterende Rh-konflikt, hæmolytisk anæmi og flere transfusioner tidligere er mulig. For sådanne patienter udføres en gelprøve i et specielt udstyret laboratorium i blodbanen.

Hvor ofte kan en blodtransfusion udføres?

I særlige tilfælde med alvorlige stadier af kræft, komplikationer forårsaget af dem og patientens livstruende tilstand kan transfusioner udføres dagligt.

Hvad hjælper transfusioner gør?

Faste tumorer fører til signifikante ændringer i det hæmatopoietiske system. Under deres handling kan anæmi og abnormiteter i blodkoagulationssystemet udvikles.

Desintegration af tumorer fører til udtømning af blodbanen og blodreserven af ​​kroppen. Kirurgisk behandling fører også til massiv blødning. Alle ovenstående faktorer fører til, at kroppens egen reserve er udtømt, og det kræver blodtransfusioner fra donoren. På grund af utilstrækkeligt blodvolumen kan behandlingen forsinkes, fordi med anæmi og trombocytopeni kan kemoterapi ikke udføres.

Kemoterapi stoffer kan have en bivirkning på blodspiret og forværre trombocytopeni. Derfor er det nødvendigt med konstant overvågning af indikatorer for rødt og hvidt blod og koagulationsegenskaber. Hvis der er afvigelser fra normen, er blodtransfusion foreskrevet i overensstemmelse med alle regler.

Hvor lang tid varer effekten efter blodtransfusion?

Alle ved, at blodtransfusion er en medicinsk procedure, der redder mange patients liv i ekstreme og vanskelige situationer og forlænger det til kræftpatienter. Men blodtransfusionssystemet er slet ikke let. I første fase injiceres 250-300 ml erytrocytmasse, og kroppens vitale indikatorer overvåges. Hvis erytrocytter og hæmoglobin vender tilbage til det normale, udføres den næste blodtransfusion tidligst 18-30 dage, forudsat at den røde blodspiret i løbet af denne tidsperiode ikke er blevet genoprettet.

I en situation, hvor der på grund af den konstante ødelæggelse af neoplasmets patologiske væv er daglig blodtab, foretages en transfusion i mængden af ​​2-3 doser erytrocytmasse hver 5-7 dage. Denne situation er karakteristisk for livmoderhalskræft eller vaginal cancer. Fremgangsmåden gentages, indtil det er muligt at skabe betingelser, der er egnede til embolisering af de kar, der fodrer tumoren, eller til kirurgisk behandling eller kemoterapi.

Hvornår er transfusion af friskfrosset plasma stadig muligt?

Sterke indikationer for transfusion af friskfrosset plasma er livsholdende plasmaferes hos cancerpatienter. Under plasmaferese taber patienten ca. 250-300 ml plasma. Hvis proceduren skal udføres regelmæssigt, og derefter for at genoprette det normale plasmavolumen, er transfusion af friskfrosset plasma nødvendigt.

- innovative terapimetoder
- muligheder for deltagelse i forsøgsbehandling
- hvordan man får en kvote til fri behandling på onkologicenteret;
- organisatoriske spørgsmål.

Efter konsultation er patienten planlagt til ankomsttid og ankomsttid til behandling, behandlingsafdelingen, og om muligt udpeges den behandlende læge.

Hvilke sygdomme gør blodtransfusioner?

I medicin kaldes blodtransfusion blodtransfusion. Under denne procedure injiceres patienten med blod eller dets komponenter opnået fra donoren eller fra patienten selv. Denne metode i dag bruges til at behandle mange sygdomme og for at redde liv i forskellige patologiske forhold.

Folk forsøgte at transficere blodet fra raske mennesker tilbage i oldtiden. Derefter var der få succesfulde blodtransfusioner, oftere endte sådanne forsøg tragisk. Kun i det tyvende århundrede, da blodgrupper blev opdaget (i 1901) og Rh-faktoren (i 1940), var lægerne i stand til at undgå dødsfald som følge af uforenelighed. Siden da var transfusionen ikke så farlig som før. Metoden for indirekte blodtransfusion blev mestret, efter at de lærte at forberede materiale til fremtidig brug. Til dette blev natriumcitrat anvendt, hvilket forhindrede koagulering. Denne egenskab af natriumcitrat blev opdaget i begyndelsen af ​​forrige århundrede.

I dag er transfusiologi blevet en selvstændig videnskabelig og medicinsk specialitet.

Der er flere metoder til blodtransfusion:

Brug flere administrationsveje:

• i årer - den mest almindelige metode;
• i aorta
• i arterien;
• ind i knoglemarven.

Oftest praktiseres indirekte måde. I dag anvendes helblod ekstremt sjældent, hovedsageligt dets komponenter: friskfrosset plasma, suspension af erytrocytter, erythrocyt og leukocytmasse og blodpladekoncentrat. I dette tilfælde anvendes der til indførelsen af ​​biomaterialet et engangs blodtransfusionssystem, hvortil en beholder eller et hætteglas med transfusionsmedium er forbundet.

Anvendte sjældent direkte transfusion - direkte fra donor til patient. Denne type blodtransfusion har en række indikationer, blandt dem:

• langvarig blødning med hæmofili, ikke modtagelig for behandling
• manglende effekt fra indirekte transfusioner i en choktilstand på 3 grader med blodtab på 30-50% blod;
• forstyrrelser i hæmostatisk system.

Denne procedure udføres ved anvendelse af et apparat og en sprøjte. Donoren undersøges ved transfusionsstationen. Umiddelbart inden proceduren bestemmer gruppen og Rh for begge deltagere. Individuelle kompatibilitetstests og bioassays udføres. Under direkte transfusion anvendes op til 40 sprøjter (20 ml). Blodtransfusion sker i henhold til denne ordning: sygeplejersken tager blod fra en ven fra donoren og sender sprøjten til lægen. Mens han går ind i materialet til patienten, tager sygeplejersken den næste parti op og så videre. For at forhindre koagulering tilsættes natriumcitrat til de første tre sprøjter.

Ved autohemotransfusioner overføres patienten med eget materiale, som tages under operationen umiddelbart før proceduren eller på forhånd. Fordelene ved denne metode er fraværet af komplikationer under blodtransfusion. De vigtigste indikationer for autotransfusion er manglende evne til at vælge en donor, en sjælden gruppe, risikoen for alvorlige komplikationer. Der er også kontraindikationer - de sidste faser af maligne patologier, svære nyre- og leversygdomme, inflammatoriske processer.

Der er absolutte og særlige indikationer for blodtransfusion. Følgende er absolutte:

• Akut blodtab - mere end 30% inden for to timer. Dette er den mest almindelige indikation.
• Kirurgi.
• Vedvarende blødning.
• Alvorlig anæmi.
• Statschok.

Til transfusioner anvendes i de fleste tilfælde ikke helblod, men dets komponenter, for eksempel plasma.

Fra private indikationer for blodtransfusion kan identificeres følgende:

1. Hæmolytiske sygdomme.
2. Anæmi.
3. Alvorlig toksicitet.
4. Pyo-septiske processer.
5. Akut forgiftning.

Praksis har vist, at blodtransfusioner er en meget vigtig operation for at transplantere væv med dets sandsynlige afvisning og efterfølgende komplikationer. Der er altid risiko for at forstyrre vigtige processer i kroppen på grund af blodtransfusion, så det er ikke vist for alle. Hvis patienten kræver en sådan procedure, er lægerne forpligtet til at overveje og kontraindicere blodtransfusion, som omfatter følgende sygdomme:

• stadium III hypertension;
• hjertesvigt forårsaget af cardiosklerose, hjertesygdom, myocarditis;
• purulente inflammatoriske processer i hjertets indre foring
• kredsløbssygdomme i hjernen;
• allergier;
• protein metabolisme.

Engangssystemer anvendes til transfusioner.

I tilfælde af absolutte indikationer for blodtransfusion og tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer udføres transfusionen med forebyggende foranstaltninger. Brug for eksempel patientens blod med allergi.

Der er risiko for komplikationer efter blodtransfusion i følgende kategorier af patienter:

• Kvinder, der har lidt miskram, svær fødsel, har født børn med gulsot;
• mennesker med maligne tumorer;
• patienter, der havde komplikationer under tidligere transfusioner
• patienter med septiske processer af en lang strøm.

Forberedelse, separation i komponenter, konservering og forberedelse af præparater udføres i særlige afdelinger og blodtransfusionsstationer. Der er flere blodkilder, herunder:

1. Donor. Dette er den vigtigste kilde til biomateriale. De kan være en sund person på frivillig basis. Donorer er underlagt obligatorisk test, som screenes for hepatitis, syfilis, HIV.
2. Dupliker blod. Oftest er det opnået fra moderkagen, nemlig indsamlet fra mødrene umiddelbart efter fødslen og ligering af navlestrengen. Det samles i separate fartøjer, hvor der er konserveringsmiddel. Der fremstilles præparater af det: thrombin, protein, fibrinogen osv. En placenta kan give ca. 200 ml.
3. Kadaverblod. Tag fra sunde mennesker, der døde pludselig i en ulykke. Dødsårsagen kan være elektrisk stød, lukkede skader, blødninger i hjernen, hjerteanfald og meget mere. Blod er taget senest seks timer efter døden. Blodet, der strømmer ud uafhængigt, samles i tanken og overholder alle reglerne for asepsis og anvendes til fremstilling af lægemidler. Så du kan få op til 4 liter. På de stationer, hvor emnet passerer, kontrolleres det for gruppen Rh, og forekomsten af ​​infektioner.
4. Modtageren. Dette er en meget vigtig kilde. Patienten før operationen tager blod, bevarer den og transfekterer den. Det er tilladt at bruge blod, der har hældt i buk- eller pleuralhulen under sygdom eller skade. I dette tilfælde er det muligt ikke at kontrollere dets kompatibilitet, sjældent forskellige reaktioner og komplikationer opstår, det er mindre farligt at overfylde det.

Af hovedtransfusionsmediet kan kaldes følgende.

Ved indkøb anvendes specielle løsninger, som omfatter selve konserveringsmidlet (for eksempel saccharose, dextrose osv.); en stabilisator (normalt natriumcitrat), der forhindrer blod i at størkne og binder calciumioner; antibiotika. Konserveringsopløsningen er i blodet i forholdet 1 til 4. Afhængigt af typen af ​​konserveringsmiddel kan præformen opbevares i op til 36 dage. Til forskellige indikationer anvendes materialer med forskellig holdbarhed. For eksempel med akut blodtab anvendes et medium med kort holdbarhed (3-5 dage).

Transfusionsmedier er i lukkede beholdere.

Natriumcitrat (6%) blev tilsat som en stabilisator (1 til 10 blodforhold). Dette medium bør anvendes inden for få timer efter forberedelsen.

Den opbevares ikke mere end en dag og bruges i hjertelungemaskiner. Natrium heparin anvendes som stabilisator, dextrose anvendes som konserveringsmiddel.

I dag er helblod næsten ikke brugt på grund af mulige reaktioner og komplikationer, der er forbundet med de talrige antigeniske faktorer, der er i det. Komponenttransfusioner giver en større terapeutisk virkning, da de handler målrettet. Rød blodlegem masse transficeres med blødning, med anæmi. Blodplader - med trombocytopeni. Leukocytter - med immundefekt, leukopeni. Plasma, protein, albumin - med nedsat hæmostase, hypodisproteinæmi. En vigtig fordel ved komponenttransfusion er en mere effektiv behandling til lavere omkostninger. Ved blodtransfusion ved anvendelse af følgende blodkomponenter:

• erytrocyt suspension - konserveringsmiddelopløsning med erytrocytmasse (1: 1);
• erythrocytmasse - 65% af plasma fjernes ved centrifugering eller ved sedimentering fra helblod;
• erythrocytter frosset, opnået ved centrifugering og hvidvaskning af blod med opløsninger for at fjerne plasmaproteiner, leukocytter og blodplader fra det;
• leukocytmasse opnået ved centrifugering og sedimentering (et medium bestående af hvide celler i høj koncentration med en blanding af blodplader, erythrocytter og plasma);
• blodplade masse opnået ved forsigtig centrifugering fra dåse blod, der er blevet opbevaret i mere end en dag, brug en frisklavet masse;
• flydende plasma - indeholder bioaktive komponenter og proteiner, der opnås ved centrifugering og sedimentering, der anvendes inden for 2-3 timer efter tilberedning;
• tørt plasma - opnået ved vakuum fra frosne;
• Albumin - opnået ved at separere plasma i fraktioner udgivet i opløsninger af forskellige koncentrationer (5%, 10%, 20%);
• protein - består af 75% albumin og 25% alfa- og beta-globuliner.

Før proceduren skal du sørge for at udføre test på blodkompatibiliteten af ​​donor og modtager

Når blodtransfusionslægen skal overholde en bestemt algoritme, som består af følgende punkter:

1. Definition af indikationer, identifikation af kontraindikationer. Desuden finder lægen ud af modtageren, om han ved hvilken gruppe han har og Rh-faktor, om der tidligere har været blodtransfusioner, og hvis der har været nogen komplikationer. Kvinder modtager information om eksisterende graviditeter og deres komplikationer (for eksempel Rhesus-konflikt).
2. Definition af gruppen og Rh-patienten.
3. Vælg hvilket blod der passer til gruppen og Rhesus, og fastslå dets egnethed, som de foretager en makroskopisk vurdering af. Det udføres på følgende punkter: korrekthed, tætning af emballage, holdbarhed, ekstern overholdelse. Blod bør have tre lag: øvre gul (plasma), medium grå (leukocytter), lavere rød (erythrocytter). Plasma kan ikke indeholde flager, blodpropper, film, det bør kun være gennemsigtigt og ikke rødt.
4. Kontroller donorblodsystemet AB0 fra flasken.
5. Prøver udføres nødvendigvis under blodtransfusion for individuel kompatibilitet i grupper ved temperaturer fra 15 ° C til 25 ° C. Hvordan og hvorfor gør? For at gøre dette placeres en stor dråbe af patientens serum og en lille donors blod på den hvide overflade og blandes. Evaluering sker i løbet af fem minutter. Hvis erytrocytadhæsionen ikke forekom, betyder det, at det er kompatibelt, hvis agglutination har fundet sted, så er det umuligt at transficere.
6. Rh-kompatibilitetstest. Denne procedure kan udføres på forskellige måder. I praksis udfører man oftest en prøve med 33 procent polyglucin. Udfør centrifugering i fem minutter i et specielt testrør uden opvarmning. I bunden af ​​reagensglaset droppes to dråber af patientens serum og en dråbe doneret blod og en opløsning af polyglucin. Tilt røret og drej rundt om aksen, så blandingen fordeles på væggene i et jævnt lag. Rotationen varer fem minutter, derefter tilsættes 3 ml saltopløsning og blandes, ikke rystes, men vipper beholderen til vandret position. Hvis agglutination har fundet sted, er transfusion umulig.
7. Gennemførelse af biologiske prøver. Til dette formål administreres 10-15 ml donorblod dråbevis til modtageren, og dets tilstand overvåges i tre minutter. Så gør tre gange. Hvis patienten føler sig fint efter en sådan test, begynder transfusion. Udseendet af symptomer i modtageren, såsom åndenød, takykardi, rødme, feber, kulderystelser, smerter i underlivet og nedre ryg, indikerer, at blod er uforeneligt. Ud over det klassiske bioassay er der en test for hæmolyse eller en test af Baxter. I dette tilfælde injiceres 30-45 ml donorblod i patienten i en stråle, efter et par minutter tager patienten blod fra en vene, som derefter centrifugeres, og dens farve vurderes. Regelmæssig farve indikerer kompatibilitet, rød eller pink - umuligheden af ​​transfusion.
8. Transfusion udføres i drypmetoden. Før proceduren skal flasken med donorblod holdes ved stuetemperatur i 40 minutter, i nogle tilfælde opvarmes den til 37 ° C. Der anvendes et engangstransfusionssystem udstyret med et filter. Transfusion udføres med en hastighed på 40-60 dråber / min. Patienterne overvåges konstant. 15 ml af mediet efterlades i beholderen og opbevares i køleskabet i to dage. Dette gøres, hvis der kræves en analyse i forbindelse med de komplikationer, der er opstået.
9. Udfylde en sagshistorie. Lægen skal registrere gruppen og patientens og donorens rhesus, dataene fra hvert hætteglas: dets nummer, forberedelsesdato, donorens navn og hans gruppe og Rh-faktoren. Resultatet af bioassayet indtastes sikkert og tilstedeværelsen af ​​komplikationer er noteret. I slutningen angiver doktornes navn og transfusionsdatoen en underskrift.
10. Observation af modtageren efter transfusion. Efter transfusionen skal patienten overholde sengeluften i to timer og være under medicinsk personale i 24 timer. Der lægges særlig vægt på hans velbefindende i de første tre timer efter proceduren. Hans temperatur, tryk og puls måles, klager og ændringer i sundhedstilstanden vurderes, urinering og urinfarve vurderes. Dagen efter proceduren udføres en generel analyse af blod og urin.

Hemotransfusion er en meget vigtig procedure. For at undgå komplikationer er forsigtig forberedelse nødvendig. Der er visse risici på trods af videnskabelige og tekniske resultater. Lægen skal nøje overholde reglerne og ordningerne for transfusion og nøje overvåge modtagerens status.

Onkologi blodtransfusion: Når det er påkrævet, og hvordan proceduren påvirker patientens tilstand

Blodtransfusion for kræft - en yderst effektiv metode til genopretning af dets sammensætning og volumen. Hvad er indikationerne for blodtransfusion i onkologi, hvilke opgaver hjælper denne procedure med at løse og hvordan går det?

Hvad er blodtransfusion og hvilke problemer løser blodtransfusion hos kræftpatienter?

Blodtransfusion eller blodtransfusion til kræftsygdomme anvendes ofte. En blodtransfusion giver dig mulighed for at genopbygge blodplader, erythrocytter og proteiner. I dag er denne procedure sikker for både donoren og modtageren. Alle donorer skal testes for hiv, hepatitis og andre sygdomme, så der er ingen risiko for dem, der modtager blodtransfusioner.

I kræftpatienter udføres blodtransfusioner oftest efter et kursus af kemoterapi, selv om der er andre indikationer for denne procedure.

Indikationer og kontraindikationer for blodtransfusion i onkologi

I nogle tilfælde er blodtransfusion nødvendig for patienter, der gennemgår kemoterapi. Nogle gange udvikler disse patienter anæmi - niveauet af hæmoglobin falder alvorligt, og personen har brug for hans opsving. Normalt begynder de at tale om blodtransfusion, hvis hæmoglobinniveauet falder til 70 g / dl. Indikationer for blodtransfusion i dette tilfælde omfatter også sådanne symptomer på anæmi som træthed, åndenød og åndenød selv ved meget lille anstrengelse, generel utilpashed og døsighed.

Nogle gange udvikler anæmi hos kræftpatienter uden kemoterapi - dette er selve tumorens virkning.

Blodtransfusion er også afgørende for en form for kræft som leukæmi. Uden regelmæssige blodtransfusioner kan udfaldet af sygdommen være tragisk, fordi leukemien næsten stopper knoglemarven, der producerer normale blodlegemer.

Transfusioner er også nødvendige for intern blødning, der ofte ledsager kræft.

Kontraindikationer til blodtransfusion er hjertesvigt, lungeødem, alvorlig cerebrovaskulær ulykke, stadium III hypertension, forstyrrelser i proteinmetabolisme, glomerulær nefritis, tromboembolisme og unormal leverfunktion.

Med transfusion af donorblod og dets lægemidler er risikoen for allergi også mulig, og der skal tages højde for det.

De første forsøg på blodtransfusioner blev lavet i det 17. århundrede, men de fleste af dem sluttede i fiasko. Hemotransfusion begyndte kun at blive brugt i det 20. århundrede, da de fandt ud af, at blodet har forskellige grupper.

Krav til blodkomponenter

Blod indeholder plasma og tre typer af celler:

• røde blodlegemer, der er involveret i transport af ilt;
• blodplader, der fremmer sårheling og stopper blødning
• leukocytter er "soldater", der bekæmper infektioner.

Som regel er det ikke hele blodet, der er transfuseret, men dets komponenter under onkologi. Valget af stof afhænger af beviset.

I tilfælde af alvorligt blodtab og nedsat bloddannelsesfunktion, transplanteres plasma normalt. Plasma til disse formål fryses til -45 grader og optøes lige før transfusionen - det gør det muligt at bevare dets egenskaber.

I tilfælde af anæmi forårsaget af onkologiske læsioner hældes en suspension mættet med erythrocytter. Dette giver dig mulighed for at forbedre patientens tilstand og forberede ham til et kursus af kemoterapi. Efter kemoterapi er også rød blodcelle suspension vist.

Udfør normalt ikke en procedure med blodtransfusion, men flere. Kursets varighed og hyppigheden af ​​transfusioner afhænger af de specifikke indikationer såvel som på det mål, som lægen forsøger at opnå.

Normalt udføres infusioner hver 3-4 uger, men for blodtab på grund af ødelæggelsen af ​​tumorer kræves transfusioner ugentligt og endnu oftere.

Med al den tilsyneladende enkelhed er blodtransfusion en alvorlig manipulation, og det kræver forberedelse.

Før hver blodtransfusion til kræftpatienter kontrolleres en ABO-blodgruppe og Rh-faktor. Derudover testes blodet af donor og modtager for kompatibilitet i laboratoriet. Hvis blodet er egnet, administreres en lille mængde blod til patienten, og yderligere 15 minutter overvåges for reaktionen. Desuden undersøges patienten: lægen kontrollerer temperaturen, puls, åndedræt og tryk.

Hvis alt er i orden, begynder den faktiske transfusion. Patienten er placeret i en speciel stol, over hvilken en beholder med blodpræparat suspenderes. Det trænger ind i venen gennem en nål med et kateter eller gennem en infusionsport, hvis den allerede er installeret. Blodet transfuseres langsomt, drop-by-drop, så du er nødt til at vente.

Som regel overføres en lille mængde blod i en session. Dosis bestemmes af lægen, det afhænger af problemet, patientens tilstand og lægemidlet, men sjældent overstiger 300 ml.

Procedurens varighed afhænger også af typen af ​​blodprodukt og dets samlede volumen. For eksempel kræver røde blodlegemstransfusioner 2-4 timer, trombocytransfusioner er hurtigere - op til 1 time.

Under blodtransfusion overvåger lægerne altid patientens tilstand. Hvis der opstår en allergi eller tilstanden forværres, afsluttes proceduren straks. Lægen fortsætter med at overvåge patientens sundhed efter blodtransfusion.

Blodtransfusionsproceduren er smertefri, kun nålindsatsen forårsager ubehag, men mange føler slet ikke denne procedure.

Blodtransfusion med kræft er ofte nødvendig. Mange typer af tumorer i de sene faser forårsager alvorlige bloddannelsesforstyrrelser, der fører til anæmi og problemer med koagulering. Situationen forværres, hvis patienten gennemgår kemoterapi, som også har en dårlig effekt på blodet.

På den anden side er kemoterapi kontraindiceret i anæmi, men det er stadig muligt at gennemgå en sådan behandling. Hvis anæmi diagnosticeres for en patient, der har brug for kemoterapi, kræves der et blodtransfusionstrin - blodet vil blive transfuseret, indtil indikatorerne vender tilbage til det normale. Først da kan behandlingen påbegyndes.

En blodtransfusion er nødvendig efter operationen og under desintegration af tumoren, ledsaget af blødning - for at kompensere for blodtabet.

Ofte kræves kontinuerlige transfusioner af blod og dets lægemidler for at opretholde kræftpatienternes liv i de senere stadier af sygdommen.

FODER OG REDAKTION: AO ID Komsomolskaya Pravda.

Netværksudgaven (hjemmeside) er registreret af Roskomnadzor, certifikat El nr. ФC77-50166 dateret 15. juni 2012. Hovedredaktøren er Sungorkin V.N. Hovedredaktøren af ​​webstedet er Nosova O.V.

Meddelelser og kommentarer fra websitere læses uden forudgående redigering. Redaktørerne forbeholder sig ret til at fjerne dem fra webstedet eller redigere dem, hvis de angivne beskeder og kommentarer udgør misbrug af mediernes frihed eller krænkelse af andre lovkrav.

ALLE SITE CATEGORY: 12+

127287, Moskva, Old Petrovsko-Razumovsky passage, 1/23, s. 1. Tlf. +7 (495) 777-02-82.

Hvad er en blodtransfusion (blodtransfusion), reglerne for adfærd, proceduren er nyttig og farlig

Tidlig blodtransfusion sparer liv for mennesker med alvorlige sygdomme, herunder kræft, anæmi, trombohemoragisk syndrom og nødtransfusioner kan redde selv dem, der har mistet næsten alt deres eget blod.

Forsøg på at transficere blod blev gennemført i forskellige epoker, men dette førte til negative konsekvenser som følge af afstødningsprocesserne, og først efter opdagelsen af ​​blodgrupper og Rh-faktoren blev denne metode relativt sikker.

Hvad er blodtransfusion?

Blodtransfusion er en transfusion af blod og dets komponenter (plasma, blodceller), der anvendes til omfattende blodtab, mangel på blodkomponenter.

Der er en række strenge regler for udførelsen af ​​denne medicinske procedure. Deres overholdelse mindsker risikoen for komplikationer, der kan føre til døden.

Hvad er typerne af blodtransfusioner?

Der er fem hovedtyper blodtransfusion afhængigt af transfusionsmetoden.

Direkte transfusion

Blod er taget fra en tidligere undersøgt donor ved hjælp af en sprøjte og injiceret direkte ind i patienten. For at forhindre væsken i at koagulere under proceduren, kan stoffer, der forhindrer denne proces, anvendes.

Det vises, hvis:

• Indirekte injektion viste ikke effektivitet, og patientens tilstand er kritisk (shock, 30-50% af tabt blod);
• En patient med hæmofili har omfattende blødning;
• Uregelmæssigheder i hæmostatiske mekanismer blev fundet.

Udvekslingstransfusion

Under denne procedure fjernes blod fra patienten, og donoren injiceres samtidigt. Denne metode giver dig mulighed for hurtigt at fjerne giftige stoffer fra blodbanen og genoprette manglen på blodelementer. I nogle tilfælde udføres en fuldstændig blodtransfusion ved anvendelse af denne metode.

Det udføres på:

• Hemolytisk gulsot hos nyfødte;
• Det chok, der udviklede sig efter en mislykket blodtransfusion;
• Akut nyresvigt
• Forgiftning af giftige stoffer.

Transfusion af patientens eget blod (autohemotransfusion).

Før operationen udtages en vis mængde blod fra patienten, som derefter vender tilbage til ham, hvis blødningen er åbnet. Denne metode, der er forbundet med indførelsen af ​​sit eget blod, har en fordel i forhold til andre, der er forbundet med fraværet af negative virkninger, der opstår ved indførelsen af ​​donormateriale.

Indikationer for transfusion:

• Problemer ved udvælgelsen af ​​en egnet donor;
• Øgede risici ved transfusion af donormateriale;
• Individuelle egenskaber (sjældne gruppe, Bombay fænomen).

Autohemotransfusion har fundet anvendelse i sport og kaldes bloddoping: Atlet injicerede sit tidligere beslaglagte materiale 4-7 dage før konkurrencen. Det har en række bivirkninger og er forbudt at bruge.

Kontraindikationer:

• Lav protein koncentration;
• Hjertesvigt 2 grader og højere;
• Udtalte mangel på vægt;
• Systolisk tryk under 100 mm;
• Psykiske sygdomme, der ledsages af nedsat bevidsthed;
• Forstyrrelser i processen med cerebral blodforsyning;
• Onkologiske sygdomme i terminalfasen;
• Forstyrrelser i leveren eller nyrerne;
• Inflammatoriske reaktioner.

Indirekte transfusion

Den mest almindelige måde at transficere blod på. Materialet udarbejdes på forhånd ved brug af specielle stoffer, som forlænger holdbarheden. Når behovet opstår, transficeres passende blod til patienten.

refusion

Denne teknik betragtes som en del af en autohemotransfusion, da patienten får sit eget blod. Hvis der i løbet af operationen er blødning åbnet og væske er kommet ind i en af ​​kroppens hulrum, opsamles den og injiceres tilbage. Også denne teknik praktiseres for traumatiske skader på indre organer og blodkar.

Reinfusion blodtransfusion udøves ikke, hvis:

• Blodet var i bukhulen i mere end en dag;
• Patienten har en kræft;
• Skaden ramte de hule organer i bryst- og abdominale zoner (tarm, mave, blære, bronchi, spiserør, galdeblære).

Før indførelsen af ​​det opsamlede blod filtreres gennem otte lag af gasbind. Andre rensemetoder kan anvendes.

Også blodtransfusion er delt med indgivelsesmetoderne:

Intravenøs. Det udføres enten ved hjælp af en sprøjte (venepunktur) eller ved hjælp af et kateter (venesektion). Kateteret er forbundet med den subklaviske ven, og donormaterialet strømmer gennem det. Kan installeres i lang tid.

Den subklaviske ven er velegnet til kateterisering, da den er bekvemt placeret, er den let at finde under alle omstændigheder, og blodstrømmen i den er høj.

Intra. Det udføres i følgende tilfælde: Når hjerteslag og åndedræt stoppes, som skyldes omfattende blodtab, med lav effektivitet af klassiske infusioner i blodet, ved akut shock, hvor der er et markant fald i blodtrykket.

I processen med blodtransfusion anvendes arterier i lår og skulder. I nogle tilfælde er introduktionen intraaortisk - blod sendes til aorta, den største arterie i kroppen.

Transfusion er indiceret i klinisk død, som er opstået som følge af volumen blodtab i processen med at udføre kirurgiske indgreb i brystet og for at redde liv under andre kritiske situationer, hvor sandsynligheden for død som følge af kraftig blødning er meget høj.

Intrakardiale. Denne procedure udføres i ekstremt sjældne tilfælde, når der ikke findes alternativer. Donormaterialet hældes i hjertets venstre ventrikel.

Intraosseous. Det anvendes kun i tilfælde, hvor andre metoder til blodtransfusion ikke er tilgængelige: Ved behandling af forbrændinger, der dækker en stor del af kroppen. Knogler, der indeholder trabekulære stoffer, er egnede til indsættelse. Følgende zoner er mest egnede til dette formål: thorax-, calcaneal-, lårben- og iliackrammen.

Intraøsøs infusion forekommer langsomt på grund af strukturens art, og for at fremskynde processen skabes der et forhøjet tryk i blodkarret.

Hvornår skal jeg have blodtransfusion?

På grund af risikoen for blodtransfusion, som er forbundet med varierende legemsfølsomhed over for komponenterne i fremmed materiale, er der defineret en streng liste over absolutte og relative indikationer og kontraindikationer til proceduren.

Listen over absolutte indikationer omfatter situationer, hvor blodtransfusion er nødvendig, ellers er sandsynligheden for død tæt på 100%.

Absolutte aflæsninger

Alvorligt blodtab (over 15% af den samlede mængde blod). Med et betydeligt tab af blod forstyrres bevidstheden, der er en kompenserende forøgelse af hjertefrekvensen, der er risiko for at udvikle soporøse tilstande, koma.

Donor materiale genopretter tabt blodvolumen og fremskynder genopretningen.

Svært chok forårsaget af overdreven blodtab eller andre faktorer, der kan elimineres ved blodtransfusion.

Ethvert chok kræver en presserende start af terapeutiske foranstaltninger, ellers er sandsynligheden for død stor.

Ved arrestering af det store flertal af stødstilstande er donormateriale ofte nødvendigt (det er ikke altid helblod).

Når kardiogent shock opdages, udføres transfusion med forsigtighed.

Anæmi, hvor hæmoglobinkoncentrationen er under 70 g / l. Alvorlige typer anæmi udvikles sjældent på baggrund af underernæring. Normalt er deres udvikling på grund af tilstedeværelsen i kroppen af ​​alvorlige sygdomme, herunder maligne neoplasmer, tuberkulose, mavesår, sygdomme, som er forbundet med koagulationsforstyrrelser.

Også alvorlig post-hæmoragisk anæmi udvikler sig på baggrund af alvorligt blodtab. En blodtransfusion, der er lavet i tide, giver dig mulighed for at genvinde det tabte volumen af ​​hæmoglobin og værdifulde elementer.

Traumatiske skader og komplekse kirurgiske operationer, hvor der var massiv blødning. Enhver kirurgisk indgriben kræver tilgængelighed af præfabrikerede lagre af doneret blod, som hældes, hvis i løbet af operationen krænkes integriteten af ​​store fartøjers vægge. Dette gælder især for komplekse indgreb, som omfatter de der udføres i områder, hvor store fartøjer er placeret.

Listen over relative indikationer indbefatter situationer, hvor blodtransfusion er en yderligere foranstaltning sammen med andre terapeutiske procedurer.

Relative aflæsninger

Anæmi. Ved behandling af anæmi med varierende sværhedsgrad anvendes blodtransfusion.

Denne procedure udføres i nærværelse af særlige indikationer, herunder:

1. Overtrædelser af mekanismerne for ilttransport i venøst ​​blod (find ud af, hvordan det er mættet på denne side);
2. Hjertefejl;
3. Intens blødning
4. Hjertesvigt
5. Aterosklerotiske ændringer i hjernens kar;
6. Lungesvigt.

Hvis en indikation (eller mere end en) er til stede, anbefales transfusion.

Blødninger, der skyldes fejl i mekanismerne for homeostase. Homeostase er et system, som bevarer blodet i flydende form, styrer koaguleringsprocesserne og fjerner rester af blodpropper.

Alvorlig forgiftning. I disse situationer anvendes udvekslingstransfusion, hvilket er indiceret til hurtig eliminering af gifter fra kroppen. Effektivt ved fjernelse af giftige stoffer, der vedvarer i længere tid i blodet (akriquin, carbontetrachlorid) og genvinder ved indtagelse af stoffer, der fører til nedbrydning af røde blodlegemer (bly, nitrophenol, anilin, nitrobenzen, natriumnitrit).

Lav immunstatus. Hvis der er mangel på leukocytter, er kroppen udsat for infektioner, og i nogle tilfælde kan de genopfyldes ved hjælp af donormateriale.

Abnormiteter i nyrerne. Et af symptomerne på svær nyreinsufficiens er anæmi. Hendes behandling begynder ikke i alle tilfælde, og det er angivet, om en lav koncentration af hæmoglobin kan føre til udvikling af hjertesvigt.

En blodtransfusion i denne patologi giver kortsigtede fordele, og proceduren skal gentages periodisk. Røde blodlegemstransfusioner er almindelige.

Hepatisk svigt. Transfusion af blod og dets elementer er indiceret til korrektion af sygdomme i homeostase-mekanismerne. Udført i nærværelse af beviser.

Onkologiske sygdomme, der ledsages af intern blødning, homeostase lidelser, anæmi. Transfusion reducerer risikoen for komplikationer, lindrer patientens tilstand, hjælper med at genvinde fra strålebehandling og kemoterapi. Men helblod er ikke transfuseret, da det accelererer spredning af metastaser.

Septisk læsion. Ved sepsis styrker blodtransfusion immunforsvaret, reducerer sværhedsgraden af ​​forgiftning og anvendes i alle stadier af behandlingen. Denne procedure udføres ikke, hvis der er alvorlige krænkelser i hjertet, leveren, milten, nyrerne og andre organers arbejde, da dette vil medføre en forringelse af tilstanden.

Hæmolytisk sygdom hos nyfødte. Blodtransfusion er en vigtig metode til behandling af denne patologi både før og efter fødslen.

Derudover udføres blodtransfusionsbehandling i tilfælde af alvorlig toksisk og purulent septisk sygdom.

41% af kræftpatienterne rapporterer, at de vil slippe af med alvorlig træthed på grund af anæmi, som behandles ved transfusion af blodkomponenter.

Hvornår er kontrafusion kontraindiceret?

Tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til blodtransfusion skyldes:

• Øget risiko for afvisning reaktion;
• Øget belastning på hjerte og blodkar på grund af øget blodvolumen efter transfusion;
• Forværringen af ​​inflammatoriske og ondartede processer som følge af accelerationen af ​​stofskiftet;
• Forøgelsen af ​​antallet af proteinafbrydelser, der øger belastningen på organerne, hvis funktioner omfatter fjernelse af giftige og affaldsstoffer fra kroppen.

For absolutte kontraindikationer indbefatter:

• Infektiv endokarditis i akut eller subakut form;
• Lungeødem;
• Udtalte lidelser i mekanismerne af cerebral blodforsyning;
• trombose;
• myocardiosclerosis;
• Sclerotiske ændringer i nyrerne (nephrosclerose);
• Myokarditis af forskellige ætiologier;
• Tredje til fjerde stadium hypertension;
• Alvorlige hjertefejl
• Retinal blødning
• Alvorlige aterosklerotiske forandringer i hjernens vaskulære strukturer
• Sokolsky-Buyo sygdom;
• Hepatisk svigt
• Nyresvigt.

Ved transfusion af blodkomponenter bliver mange absolutte kontraindikationer relative. Desuden er de fleste absolutte kontraindikationer forsømt, hvis der er stor risiko for død, når de nægter blodtransfusioner.

Relative kontraindikationer:

• Amyloiddystrofi;
• Høj følsomhed overfor protein, allergier;
• Dissemineret pulmonal tuberkulose.

Repræsentanter for nogle religioner (for eksempel Jehovas Vidner) kan nægte at blive transfuseret af religiøse årsager: deres undervisning gør denne procedure uacceptabel.

Den behandlende læge vejer alle de fordele og ulemper, der er forbundet med indikationer og kontraindikationer, og beslutter om hensigtsmæssigheden af ​​proceduren.

Hvad kalder folk blodtransfusioner?

Den person, der modtager materialet taget fra donoren, hedder modtageren. Også såkaldte ikke kun dem, der modtager blod og blodkomponenter, men også dem, der er transplanterede donororganer.

Donormaterialet er grundigt testet før brug for at minimere sandsynligheden for et negativt resultat.

Hvilke tests udføres før blodtransfusion?

Før en blodtransfusion skal udføres, skal lægen udføre følgende aktiviteter:

• En analyse, der giver dig mulighed for at bestemme hvilken gruppe modtagerens blod tilhører, og hvad er dens Rh-faktor. Denne procedure udføres altid, selvom patienten hævder at han kender egenskaberne af sit eget blod.
• En kontrol for at afgøre, om donormaterialet er egnet til en bestemt recipient: en biologisk prøve under transfusion. Når en nål indsættes i en vene, injiceres 10-25 ml donormateriale (blod, plasma eller andre komponenter). Derefter stopper blodtilførslen eller bremser, og derefter efter 3 minutter injiceres yderligere 10-25 ml. Hvis patientens trivsel ikke er ændret efter indførelsen af ​​blod tre gange om dagen, er materialet egnet.
• Baxters test: 30-45 ml donormateriale hældes i patienten, og efter 5-10 minutter tager de blod fra en vene. Den placeres i en centrifuge, og derefter vurderes dens farve. Hvis farven ikke er ændret, er blodet kompatibelt, hvis væsken er blevet lysere, er donormaterialet ikke egnet.

Også i nogle tilfælde udføres andre kompatibilitetstest:

• Gelatinestest;
• Coombs test
• Prøve på flyet;
• To-trins test med antiglobulin;
• Test med polygluciner.

Hvilken læge udfører en blodtransfusion?

En hæmatolog er en læge, der specialiserer sig i blodets og hæmatopoietes patologier.

Hovedfunktionerne hos en hæmatolog:

• Behandling og forebyggelse af sygdomme i kredsløbssystemet og bloddannende organer (herunder anæmi, leukæmi, hæmostasepatologi);
• Deltagelse i analysen af ​​knoglemarv og blod;
• Identifikation af blodkarakteristika i vanskelige tilfælde
• Gennemførelse af højt specialiserede prøver
• Kontrol af blodtransfusionsprocesser.

Der er også en separat retning i medicin, som er direkte relateret til blodtransfusionsprocesser - transfusiologi. Transfusiologer tjekker donorer, kontrollerer transfusionsbehandling og indsamler blod.

Hvad er reglerne for blodtransfusion?

De generelle regler for proceduren omfatter følgende:

• Blodtransfusionsprocessen skal udføres under fuldstændig desinfektion;
• Forberedelse til transfusion bør omfatte alle nødvendige tests og analyser;
• Brugen af ​​donorblod, der ikke er testet for infektion, er uacceptabelt;
• Det blodvolumen, der tages i en procedure, må ikke overstige 500 ml. Dette materiale opbevares ikke mere end 21 dage fra tidspunktet for tilbagetrækning under særlige temperaturforhold;
• Når der udføres en blodtransfusion hos en nyfødt, er det nødvendigt at observere en streng dosis, der bestemmes individuelt.

Manglende overholdelse af disse regler er farlig, da det fører til udvikling af alvorlige komplikationer hos patienten.

Blodtransfusionsalgoritme

Oplysninger om, hvordan man korrekt udfører blodtransfusion for at forhindre forekomsten af ​​komplikationer, har længe været kendt for læger: Der er en særlig algoritme, hvorefter proceduren udføres:

• Det er bestemt, om der er kontraindikationer og indikationer for transfusion. En patient bliver også interviewet, hvor de finder ud af om han tidligere havde modtaget blodtransfusion, og hvis han havde en sådan oplevelse, opstod der komplikationer. Hvis patienten er kvinde, er det vigtigt at kontrollere, om erfaringen har været patologisk graviditet.
• Undersøgelser udføres, der giver dig mulighed for at finde ud af egenskaberne ved patientens blod.
• Et egnet donormateriale er valgt. Efter en makroskopisk evaluering udføres for at bestemme dets egnethed. Hvis der er tegn på infektion i hætteglasset (forekomsten af ​​blodpropper, flager, opacitet og andre ændringer i plasmaet), bør dette materiale ikke anvendes.
• Analyse af donormateriale på blodgruppen.
• Gennemførelse af prøver, som fortæller dig, om donorens materiale er egnet til modtageren.
• Transfusionen udføres dryp, og før proceduren opvarmes donormaterialet enten til 37 grader eller efterlades ved stuetemperatur i 40-45 minutter. Du skal dryppe med en hastighed på 40-60 dråber pr. Minut.
• Under blodtransfusion er patienten under kontinuerlig observation. Når proceduren er afsluttet, bevares en lille mængde donormateriale, så det kan undersøges i tilfælde af krænkelser af modtageren.
• Lægen udfylder sygdommens historie, der indeholder følgende oplysninger: blodkarakteristika (gruppe, rhesus), oplysninger om donormaterialet, dato for proceduren, resultaterne af test for kompatibilitet. Hvis der er komplikationer efter blodtransfusion, registreres disse oplysninger.
• Efter blodtransfusion overvåges modtageren i løbet af dagen, også urinprøver udføres, blodtryk, temperatur og puls måles. Den næste dag donerer modtageren blod og urin.

Hvorfor kan ikke en anden blodtype overføres?

Hvis en person får blod, der ikke passer til ham, begynder en afvisningsreaktion, som er forbundet med immunsystemets reaktion, der opfatter dette blod som fremmed. Hvis en stor mængde upassende donormateriale overføres, resulterer dette i patientens død. Men fejl af denne art i lægepraksis er yderst sjældne.

Antistoffer, der påvirker blodkompatibiliteten

Hvor lang tid tager en blodtransfusion?

Infusionshastigheden og den samlede varighed af proceduren afhænger af forskellige faktorer:

• Den valgte administrationsmetode
• Mængden af ​​blod der skal hældes
• Karakteristika og sværhedsgrad af sygdommen.

I gennemsnit varer en blodtransfusion to til fire timer.

Hvordan udføres blodtransfusion til nyfødte?

Doseringen af ​​blod til en nyfødt bestemmes individuelt.

Ofte udføres en blodtransfusion til behandling af hæmolytisk sygdom og har følgende funktioner:

• Udvekslingstransfusionsmetoden anvendes;
• Hæld materialet af enten den første gruppe eller den, der findes i barnet;
• Anvendes til transfusion af røde blodlegemer
• Også drypper plasma og løsninger, der erstatter det;
• Før og efter proceduren administreres albumin i en individuel dosering.

Hvis et barn har modtaget en blodgruppe I transfusion, erhverver hans blod denne gruppe midlertidigt.

Hvor får de blod?

De vigtigste kilder til materiale er:

• Donation. Central blodkilde. Hvis diagnosen har bekræftet, at en person, der vil donere blod, er sund, kan han være donor.
• Dupliker blod. Det trækkes tilbage fra placenta, dåse og anvendes til fremstilling af lægemidler, herunder fibrinogen, thrombin. Ca. 200 ml materiale fås fra en placenta.
• Corpse materiale. Fjernet fra de døde mennesker, der ikke havde nogen alvorlig sygdom. Beslaglæggelsen udføres i de første seks timer efter døden. Fra en krop kan opnås omkring 4-5 liter materiale, som omhyggeligt kontrolleres for overholdelse af normerne.
• Autologt blod. Patienten donerer sit eget blod før en kompliceret operation, og den bruges, hvis blødningen er åbnet. Også brugt materiale, der har hældt ind i kropshulrummet.

Hvor kan jeg donere blod?

En person, der ønsker at videregive materialet, er nødt til at komme til et af punkterne i donorblod. Der vil de fortælle ham, hvilke tests der skal bestås, og i hvilke tilfælde er det umuligt at være donor.

Hvad er blodtransfusionsmedier?

Transfusionsmedier omfatter alle komponenter og præparater, der blev blodbaserede og injiceret i blodkarrene.

• Konservesblod. For at redde blodet tilsættes det konserverende, stabiliserende stoffer og antibiotika. Opbevaringstiden er relateret til typen af ​​konserveringsmiddel. Maksimumsperioden er 36 dage.
• Heparin. Indeholder heparin, natriumchlorid og glucose, som stabiliserer det. Bruges i de første 24 timer, der bruges i enheder, der giver blodcirkulation.
• Frisk citrat. Kun stabiliserende stof, som forhindrer koagulering, tilsættes til materialet - natriumcitrat. Dette blod anvendes i de første 5-7 timer.

Hele blod bruges meget mindre hyppigt end komponenter og præparater baseret på det, og det skyldes det store antal risici, bivirkninger og kontraindikationer. Transfusion af blodkomponenter og lægemidler er mere effektiv, da det er muligt at påvirke retningen.

• Erythrocyt suspension. Består af erythrocytmasse og konserveringsmiddel.
• Frosne røde blodlegemer. Plasma og blodceller undtagen erythrocytter fjernes fra blodet ved hjælp af centrifuger og opløsninger.
• Erythrocytmasse. Ved hjælp af en centrifuge er blodet opdelt i lag, og derefter fjernes 65% af plasmaet.
• Blodplade masse Opnået ved anvendelse af en centrifuge.
• Leukocytmasse. Anvendelsen af ​​leukocytmasse indikeres i septiske læsioner, som ikke kan hærdes ved andre metoder med en lav koncentration af leukocytter og for at reducere leukopoiesis efter kemoterapeutisk behandling.
• Flydende plasma. Anvendes i de første 2-3 timer. Indeholder nyttige elementer og protein.
• Tør plasma. Det er lavet ved hjælp af vakuum fra tidligere frosne.
• Protein. Anvendes i sport, en kilde til aminosyrer.
• Albumin. Påfør med ascites, alvorlige forbrændinger og ved fjernelse fra chokbetingelser.

Transfusionsmateriale opbevares i særlige beholdere.

Hvad er risikoen for blodtransfusion?

Forstyrrelser og sygdomme efter blodtransfusioner er normalt forbundet med medicinske fejl i et hvilket som helst stadium af forberedelsen til proceduren.

Hovedårsagerne til komplikationer:

• Uenighed om blodkarakteristika hos modtageren og donoren. Blodtransfusionschok udvikler sig.
• Overfølsomhed overfor antistoffer. Allergiske reaktioner opstår, selv anafylaktisk shock.
• Dårlig kvalitet materiale. Forgiftning med kalium, febrile reaktioner, giftige chok.
• Fejl under blodtransfusion. Overlapning af lumen i karret med blodprop eller luftboble.
• Transfusion af massivt blodvolumen. Natriumcitratforgiftning, massivt transfusionssyndrom, pulmonalt hjerte.
• Inficeret blod Hvis donormateriale ikke er blevet testet korrekt, kan der forekomme patogene mikroorganismer. Gennem transfusioner transmitteres farlige sygdomme, herunder HIV, hepatitis, syfilis.

Hvad er fordelene ved en blodtransfusion?

For at forstå, hvorfor blod bliver transfuseret, er det værd at overveje de positive virkninger af proceduren.

Donormateriale indført i kredsløbssystemet udfører følgende funktioner:

• Udskiftning. Blodvolumen genoprettes, hvilket har en positiv effekt på hjertet. Gastransportsystemer genoprettes, og friske blodlegemer virker som tabte.
• Hæmodynamisk. Kroppen fungerer bedre. Blodstrømmen øges, hjertet arbejder mere aktivt, blodcirkulationen i små beholdere genoprettes.
• Hæmostatisk. Homeostasen forbedrer blodforstærkningsforstærkningen.
• Afgiftning. Transfusionsblod accelererer rensningen af ​​kroppen fra giftige stoffer og øger modstanden.
• Stimulering. Transfusion forårsager produktion af kortikosteroider, som har en positiv effekt på immunsystemet og patientens generelle tilstand.

I de fleste tilfælde opvejer de positive virkninger af proceduren det negative, især når det kommer til at redde liv og genvinde fra alvorlige sygdomme. Før udtømning efter blodtransfusion vil den behandlende læge give anbefalinger vedrørende ernæring, fysisk aktivitet og skrive medicin.