Mulige konsekvenser og komplikationer af varicocele kirurgi hos mænd. Hvad kan ikke gøres i løbet af opsvinget?

Kirurgi er den eneste måde at slippe af med varicocele.

For at genopbygningen af ​​varicocele efter operationen skal lykkes, er det vigtigt at følge alle henstillinger fra den behandlende læge, opretholde en ordentlig livsstil og ikke forsømme kosten.

Funktioner af proceduren

Moderne medicin tilbyder flere måder at slippe af med varicocele testikler. Den klassiske version er en operation udført på et hospital under lokalbedøvelse.

Fremgangsmåden ifølge Ivasevich og Palomo henviser til det åbne, testikelvenen er ligeret gennem et lille snit.

Marmara kirurgi involverer små snit i pungen eller lysken, hvorved beskadigede vaskulære områder fjernes.

Så sættes en søm på såret, som skal fjernes, når patienten besøger hospitalet igen. Gendannelsesperioden efter den klassiske operation tager mindst 1 måned, med komplikationer, forlænges denne periode.

Mikrokirurgi er et alternativ til klassisk resektion, udført med minimale snit og indførelsen af ​​et laparoskopisk rør. Gennemført under lokalbedøvelse, er genopretningsperioden udformet i 2-3 uger.

En anden interventionsmulighed kræver ikke hospitalsindlæggelse og udføres på ambulant basis. De berørte skibe påvirkes af specielle anordninger, ingen nedskæringer foretages og ingen suturer anvendes, og ingen.

Patienten forlader den medicinske facilitet om 2-3 timer, genopretningsperioden tager kun få dage.

Varicatsele behandlingsmetoder er vist i videoen:

Livsstil under rehabilitering: Hvad skal man kigge efter

I den postoperative periode med varicocele kirurgi skal patienten følge henstillingerne fra den behandlende læge.

Med den klassiske metode, der involverer nedskæringer og suturering, observeres sengeluften i 2-3 dage.

Med komplikationer kan patienten blive på hospitalet i en uge. Efter undersøgelse af patienten er afladet, opretholdes handicap i 2-4 uger.

I de første dage efter resektion er fødevarerne begrænset, patienten modtager meget lette måltider: grød på vandet, supper i vegetabilsk bouillon, kød, dampet.

Motoraktivitet er begrænset, patienten anbefales ikke at sidde eller stå i lang tid, bøje sig kraftigt, løfte vægte.

På rehabiliteringsperioden efter operationen for varikakatsela se på videoen:

Gendannelse efter operationen varicocele: Hvad kan og kan ikke gøres

I gennemsnit tager genopretning fra varicocele 1 måned. På dette tidspunkt skal patienten omhyggeligt overvåge deres helbred og vende sig til lægen, hvis du er i tvivl og lidelser.

Et meget vigtigt punkt i rehabiliteringsperioden efter operation for varicocele hos mænd er ordentlig ernæring. Patienten bør undgå forstoppelse og andre fordøjelsesforstyrrelser, retter, der forårsager irritation i maven og tarmene.

Fedt og stegt mad, slik, røget kød og pickles, fede kød, varme saucer og krydderier er udelukket fra kosten. Det er nødvendigt at begrænse koffeinholdige drikkevarer, der forårsager væskeretention i kroppen. I stedet for stærk te og kaffe er det bedre at drikke hjemmelavede frugtdrikke og compotes, grøn te med sojamælk, rent ikke-karboneret vand.

Under genopretningsperioden er det ønskeligt at spise 4-5 gange om dagen i små portioner. Mad bør være frisklavet og ikke for varmt. Grundlaget for menuen er kogt, stuvet og friske grøntsager og frugter, mejeriprodukter, fuldkornsprodukter med en lille mængde vegetabilsk olie, fjerkræ, fisk og skaldyr. Det er vigtigt ikke at overskride de nødvendige kalorier, mens maden skal være nærende og let at assimilere.

Drikke alkohol efter operation varicocele er strengt forbudt. I løbet af nyttiggørelsesperioden er eventuelle alkoholholdige drikkevarer, herunder energikaktaffer og øl, forbudt. Efter den vellykkede gennemførelse af restriktionerne tilladt små doser alkohol (højst 2 portioner pr. Uge). Den ideelle løsning er en helt nykter livsstil. Ethylalkohol forårsager en stærk dilation af blodkar, som kan forårsage gentagelse af varicocele efter operationen.

Rygere er også i fare. Nikotin, tobak tjære og forbrændingsprodukter hæmmer blodgennemstrømningen, ødelægger væggene i blodkarrene, gør dem sårbare og forårsager tilbagefald af sygdomme. Med en fuldstændig ophør af rygning, er kroppen genoprettet inden for et år, er risikoen for genudvidelse af venerne væsentligt reduceret.

Hvad kan ikke gøres efter operationen varicocele? Inden for en måned efter operationen anbefales sex ikke. I mangel af komplikationer og minimalt invasive driftsteknikker kan denne periode reduceres til 3 uger. Det hele afhænger af patientens individuelle tilstand. Med normal libido er patientens fysiske evner ubegrænset. Under genopretningsperioden efter operationen er varicocele onani uønsket. Den bedste mulighed efter afslutningen af ​​rehabiliteringsperioden er klassisk vaginal sex med en konstant partner med en forståelse af de potentielle vanskeligheder.

Er det muligt at spille sport efter operation varicocele? Motoraktiviteten bør gradvist øges. Hvor mange kan ikke spille sport efter operationen? I den første måned går der med moderat tempo, morgenøvelser, yoga, træningsøvelser er tilladt. Nat. belastning efter varicocele kirurgi bør øges gradvist. I fremtiden kan du besøge gymnastiksalen, svømning, løb, kampsport og andre muligheder for sportsaktiviteter. I løbet af året skal overspænding undgås: vægtløftning, træningsøvelser, holdspil med stor traumatisk risiko.

Kontrasterende og andre tempereringsprocedurer udskydes bedst. Efter ophør af restitutionsperioden ophæves restriktionerne, men det er værd at huske på, at termiske procedurer og varme bade kan provokere sygdomsfald.

Med det faktum, at du ikke kan gøre efter operationen varicocele, regnede vi ud. Vi fortsætter til næste afsnit i vores artikel.

Sådan opfører du efter operation på varicatsel, lær fra videoen:

Postoperative komplikationer

Ifølge statistikker blev komplikationer efter operationen varicocele observeret hos 10% af patienterne. De er opdelt i tidligt og sent, der opstår i en måned eller mere. I de første dage efter operationen for at fjerne de berørte områder af karrene kan følgende symptomer opstå:

• smerter i lysken (trækker eller skarpe)
• små hæmatomer;
• blod ekskreta;
• lymfostase;
• hydrocele (dropsy testikel);
• hævelse i lyskeområdet
• temperaturstigning.

Hvad er de farlige virkninger af varicocele kirurgi på testiklerne? Senere komplikationer er: inguinal brokk, azo-sæd, ændringer i testikelstørrelse. Tilfælde af impotens efter varicocele registreres ikke.

Små hæmatomer er forbundet med subkutane blødninger som følge af beskadigelse af små kar. De kræver ikke behandling og opløses efter 1-2 uger. Når sukrovichnyh udledning er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​sømme. Ved at behandle dem med desinfektionsmidler.

Hævelse af testiklerne efter operation og feber tyder på, at lymfestagnation er en inflammatorisk proces. Nogle gange er der purulente rum fra sår. Patienten er ordineret antibiotikabehandlinger, efter 3-5 dage er komplikationerne helt væk. Lille smertefri hævelse uden feber er en normal reaktion fra kroppen til kirurgi, de forsvinder i 2-3 dage uden særlig behandling.

Hvis, efter operationen, varicocele gør ondt i venstre testikel, og ubehaget giver til underunderlivet eller sacrummet - dette indikerer skade på nerveenderne. Særlig behandling efter operation er ikke nødvendig, ubehaget fjernes ved anæstesi i form af tabletter eller injektioner.

En sjælden, men ubehagelig komplikation er dropsy af testikel efter operationen. Skallene akkumulerer væske, hvilket medfører en stigning i testiklerne i volumen, et æg og en følelse af tyngde. En nøjagtig diagnose foretages efter ultralyd. Dropsy behandles med oral medicin, der regulerer lymfestrømmen.

I dette tilfælde vil lægen afgøre, hvornår og hvornår det vil være nødvendigt at foretage en yderligere undersøgelse, og derefter bestemme metoden for yderligere behandling.

Hvis der efter operationen er varicocele vener tilbage. For at afklare diagnosen bliver patienten testet for sæd og dopplerografi. Ofte bekræftede de resterende fartøjers normale funktion. Ved afsløring af patologi er gentaget operation nødvendig.

Postoperative effekter vises i videoen:

Sådan undgår du tilbagefald?

Hvis kost ikke følges, er dårlige vaner og dårlige livsstilsvalg, forekomst af varicocele næsten uundgåelig. Andre skibe, der fodrer testiklerne, påvirkes, og sygdommen kan udvikle sig med en accelereret hastighed.

Hvis den opererede patient overholder alle lægeinstruktionerne, går genoprettelsesperioden uden problemer. Frugtbarhed hos ufrugtbare mænd genoprettes inden for et år. Forsinkelsesperioden varer mindst 10 år, i mange tilfælde kan patienten helt genoprette helbred og ikke huske problemet med venerne.

Det vigtigste er at overholde alle anbefalinger fra lægen, som vil bidrage til at forhindre gentagelse af denne sygdom, men også bidrage til at undgå andre lidelser af samme art: åreknuder i ekstremiteterne, hæmorider, inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne. Den valgte livsstil er ønskeligt at holde fast i så længe som muligt, over tid vil begrænsningerne blive en vane og vil ikke forårsage ubehag.

Hvad kan konsekvenserne af varicocele hos mænd være? Når det er nødvendigt at operere nødvendigvis, og hvad der vil ske, hvis det ikke behandles

Varicocele - varicose (uviform) veneudvidelse af pterygium plexus i spermatisk ledning. Kan forekomme som et resultat af organs venøs nyrehypertension og primær svigt i væggen i testikelvenen.

I dag har lægerne ikke enstemmig udtalelse om behovet for behandling af varicocele. Dette skyldes det faktum, at sygdommen når et bestemt stadium af dets udvikling og standsning.

Det giver imidlertid ofte ikke noget ubehag for patienterne. Derfor forlader eksperter i nogle tilfælde beslutningen om behovet for operation for patienten.

I dag taler vi om sygdommen varicocele: Hvis du ikke behandler, hvad der vil ske, hvad påvirkes af varicocele hos mænd, symptomerne og konsekvenserne af sygdommen.

Konsekvenser af varicocele i mangel af behandling

Ofte er sygdommen asymptomatisk, men børn og unge anbefales at have operation for at forhindre infertilitet og andre komplikationer. Konsekvenserne af varicocele, hvis du ikke har en operation, omfatter:

• Hypotrofe ændringer i testiklen, indtil den atrofierer.
• Tilstedeværelsen af ​​smertesyndrom i forbindelse med udstrækning af spermatisk ledning og blokering af blodkar.
• Hematom i pungen eller brud på venøs knudepunkt.
• Droop af pungen.
• Immunbetændelse i testikel, testikelhypoxi, akkumulering af frie radikaler på den, som beskadiger dets væv.

Disse konsekvenser er mulige, når sygdommen når sine afsluttende udviklingsstadier. På grund af den langsomme udvikling kan det tage flere år. Udviklingen af ​​samtidige sygdomme i patientens urogenitale system er ikke udelukket.

Konsekvenser når man når 3 grader

Virkningerne af varicocele 3 grader kan i høj grad ændre mænds liv. Han har en signifikant smerte i smerter i pungen. Det kan være konstant eller periodisk. I sidstnævnte tilfælde vises der i en sidde eller stående stilling, men forsvinder, hvis en mand ligger ned. Hun har også et sted at være under samleje.

Skrotens form ændres. På grund af betændelsen i vævene i huden og musklerne øges den i størrelse. Forstørrede vener er godt visualiseret. De påvirker negativt den termoregulerende funktion af pungen og omgiver testiklen.

Som følge af veneeksponering stiger temperaturen i pungen og testiklerne kan ikke producere sædvæske. Dette forårsager mandlig infertilitet. Asymmetri af testiklerne observeres også. De falder i størrelse. Den berørte halvdel hænger ned, hvilket negativt påvirker den æstetiske komponent.

Når laboratorie- og instrumentundersøgelse afslørede en ændring ikke kun i størrelse men også i testikelens konsistens. Spermogrammet viser, at antallet af aktive sædceller er signifikant reduceret, ligesom deres evne til at befrugte ægget. I nogle tilfælde ophører sæd fuldstændig med at blive produceret.

Varicocele påvirkes ikke af vandladningsfunktionen. Også erektile funktioner forbliver normale.

Påvirker sygdommen mandlig fertilitet?

Det var svært for lægerne at besvare dette spørgsmål, da barnløse par sjældent er enige om at deltage i forskellige former for forsøg. Resultatet af undersøgelsen viste imidlertid, at 40% af mændene havde infertilitet som følge af varicocele.

Mekanismen for effekten af ​​denne sygdom på fertiliteten hos mænd er endnu ikke blevet undersøgt af læger. Det er kun kendt, at en stigning i vener forårsager en krænkelse af den termostatiske funktion af pungen, hvilket forhindrer normal sædproduktion.

Også sygdommen reducerer testosteronniveauerne.

Mandlige varicocele: virkninger efter operationen

De sjældent sådanne virkninger efter operation varicocele som ureterligation og iliac vener. De sædvanlige kirurgiske konsekvenser omfatter inflammation, blødning og suppuration af såret.

Den tidligste mulige komplikation efter operation er lymhostasis i venstre halvdel af pungen. Det kan skyldes ligation eller skade på lymfekarrene under operationen. Allerede på den første dag opstår hævelse af skrotum. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage suspensionen i 4-5 dage.

Hypotrofi og atrofi i testikelen betragtes som den farligste komplikation. Muligheden for dette problem efter operation er mindre end 0,5%.

Hos ca. 10% af patienterne kan smerte fortsætte i flere måneder efter operationen. Vi taler om at få smerter i testikel og langs spermatisk ledning.

Inden for 2 år efter operationen kan patienten diagnosticeres med en hydrocele sygdom. Hovedårsagen til forekomsten af ​​en sådan sygdom er skæringspunktet mellem lymfekarrene, der ledsager testikelarterien og venen eller en krænkelse af den venøse udstrømning af blod fra testiklen. Synes også på grund af kronisk venøs trængsel i epididymis.

Børn er ofte tilbagefaldet til varicocele. Ifølge statistikker er kørslen stor: fra 10 til 87%. Hos voksne observeres tilbagefald af denne sygdom i 9% af tilfældene.

Der er et mønster: Jo lavere omkostningerne ved operationen er, desto mere sandsynligt er et tilbagefald. I mikrokirurgi er muligheden for genudvidelse af venerne i pungen således ikke over 2%, og efter Bernardis kirurgi er 5%.

Ved anvendelse af endovaskulære metoder kan patienten opleve en allergisk reaktion på kontrastmidlet, smerter i den venstre inguinale region, venetromboflebitis og perforering af beholdervæggene.

Er leukospermia mulig efter varicocele kirurgi? Øvelse viser, at kvaliteten efter 3 måneder efter en vellykket operation forbedres markant, hvilket har en positiv effekt på mænds reproduktive funktion. Således kan leukospermi ikke forekomme.

Der er dog risiko for udvikling i nærværelse af samtidige sygdomme. Oftest forekommer det med prostatitis, vesiculitis, funiculitis, ohoepididymitis og nogle andre sygdomme.

Konsekvenserne af varicocele kan være meget beklageligt, hvis du ikke begynder at behandle sygdommen i tide. Men da operationen udføres under generel anæstesi, anbefales det ikke, at læger, der har familie og børn, udfører kirurgisk behandling eller forlader beslutningen til patienten.

I dette tilfælde anbefales alder, der er diagnosticeret med denne sygdom, at blive underkastet operation for at udelukke muligheden for infertilitet i fremtiden.

For at detektere varicocele i tide, er det nødvendigt at inspicere din scrotum en gang hvert halve år og at gennemgå forebyggende undersøgelser med specialister en gang om året.

Nyttig video

Høring af en specialist om mulige virkninger af varicose testikler hos mænd:

Varicocele - når dilaterede vener fratager en mand med frugtbarhed

Varicocele er en udbredt klinisk og patologisk tilstand forårsaget af dilatationen af ​​venerne af den gravisiforme (lobiform) venøse plexus i spermatisk ledning og testikel. Det forekommer hos børn og individer af reproduktiv og alderdom. Hvad er farligt, og hvad er årsagerne til varicocele?

Sammenfattende sygdomsstatistik

Den gennemsnitlige forekomst af varicocele er 10-30%. Patologienes udbredelse stiger med stigende alder. Hos drenge yngre end 10 år forekommer den hos 1%, hos unge - hos 15% eller mere og hos mænd af reproduktiv alder - i 20%.

Gennemsnitlig og alderdom (fra 50 til 79 år), når denne figur 77-77,5% på grund af anatomiske og fysiologiske forandringer af de indre organer og det vaskulære system samt den hyppige udvikling af inguinal-scrotal brok. Hertil kommer, at i mange patienter detekteres ikke kun testiklerne og spermatisk ledning, men også selve skrotet samtidigt. Frekvensen af ​​denne patologi, i overensstemmelse med data fra nogle forfattere (Levinger U. og medforfattere) stiger årligt med 10%.

Etiologi og patogenese af sygdommen

På trods af at årsagerne til varicocele ikke er fuldt etableret, er den primære forudsætning genetisk disposition, hvilket udtrykkes i medfødt vaskulær patologi.

Den er baseret på udviklingsforstyrrelser i det venøse netværk af spermatisk ledning og testikel under embryonisk udvikling, som består i, at i stedet for at danne en enkelt beholder dannes en løs form af vensternes struktur. Sidstnævnte adskiller sig i både morfologisk struktur og morfometriske egenskaber.

Der er spekulationer om medfødte systemiske ændringer i bindevævets struktur. Betydningen af ​​disse teorier er i de ændringer af en degenerativ karakter, der vedrører kropsvægens glatte muskelfibre. Som et resultat af lokale krænkelser af syntesen af ​​kollagenproteiner er der ikke noget type IV-kollagen i de venøse vægge, og collagenfibre med en ufuldstændig type III-kollagenstruktur dannes.

Andre grunde er:

• medfødt fravær af ventiler i væggene i den indre testikelveje;
• ventil ødelæggelse;
• udvidelsen af ​​venerne og deres hærdning
• lokal trykstigning i den venstre testikelveje, som strømmer ind i venstre renalven, som er forbundet med sin for akutte vinkel og kompression mellem den venstre mesenteriske arterie og aorta i opret liggende stilling samt en stigning i venetrykket i selve nyren på grund af tumorer, cicatricial ændringer fiber rundt om venen, dystopi (forskydning) af nyren osv.

Alle disse ændringer er lagdelt på de medfødte årsager til dannelsen af ​​blodkar og er igen årsagen:

• lidelser i den venøse hydrodynamiske og motoriske koordinering;
• udvikling af kompenserende processer
• efterfølgende destabilisering af kompenserende processer
• dannelsen af ​​patologien selv med nedsat mikrocirkulation af arterielt blod, dannelsen af ​​venøs sikkerhed og arteriovenøse veje (shunts) af arteriel blodudløb direkte i venulerne omgåelse af mikrovaskulaturen af ​​testikelparenchymen, som detekteres hos næsten 75% af patienterne.

Virkningerne af varicocele

Den største konsekvens af sygdommen er infertilitet. Der er forskellige teorier, der forklarer de komplekse og forskellige mekanismer til udvikling af den skadelige virkning af denne patologi på processerne af spermatogenese og steroidogenese i testiklerne. Grundlæggende begreber:

• Temperaturen stiger i pungen til kropstemperatur, dvs. ca. 1,43 °, med langvarig stagnation af venøst ​​blod.
• Udviklingen af ​​testiklernes blodcirkulations- og vævshypoxi (reduceret iltforsyning) og især spermatogent epithel på grund af en stigning i hydrostatisk tryk i testikulære venuler og blodskifte. Langvarig hypoxi kan forårsage irreversible degenerative ændringer i det spermatogene epitel og det næsten fuldstændige fravær af sæd i sædcelleren (azoospermi).
• Udvidelse af venerne i venstre binyren på grund af hypertension i den tilsvarende renale vene. Dette fører til udledning af hormoner i det venøse blod og vaskulære stoffer i binyrerne og nyrerne direkte (omgå leveren) i ædlene i testiklen. Hertil kommer, at konsekvensen heraf er en stigning i frigivelsen af ​​binyrekortikosteroider, som undertrykker spermatogenese.
• Akkumuleringen af ​​frie radikaler i testiklens væv og dets skade.
• Deformation af sæd og skade på deres DNA på grund af oxidativ stress. Det skyldes en stigning i produktionen af ​​aktive iltformer i mandlige kønsceller, deres akkumulering og en ubalance mellem dem og antioxidanter.
• Udviklingen af ​​autoimmune processer og fremkomsten af ​​antisperm-antistoffer på grund af beskadigelse af barrieren mellem de seminøse tubuli og blodkar (blod-testikulær barriere).

Således er konsekvenserne af patologi:

1. Mere udtalt fragmentering af sæd DNA.
2. Udviklingen af ​​asthenoteratozopermia er tilstedeværelsen af ​​anomaløse, det vil sige med en modificeret struktur, spermatozoer i ejakulatet, et fald i antallet af fuldt udviklede og aktive hannekimceller.
3. Hypotrofi og reduktion af testikelvolumen, uanset sværhedsgraden af ​​den patologiske tilstand, hvis varicocele forsømmes, det vil sige, hvis ubehandlet og et langt forløb af sygdommen.
4. Den negative virkning på Leydig-cellernes funktion, ledsaget af hormonelle lidelser, især et fald i testosteronniveauerne.
5. Den negative påvirkning på undfangelsen - kun ca. 40% af tilfælde af fravær af børn i familien er forklaret af åreknuder i testikel og spermatisk ledning. Primær infertilitet er registreret i 40% og sekundær - i 80% af mændene med denne patologi, hvilket indikerer en gradvis progression af sygdommen over tid. Desuden er denne progression hos mænd med varicocele, der oprindeligt identificerede patologiske ændringer i sædceller, signifikant højere sammenlignet med patienter med oprindeligt normalt spermogram.
6. Antiandrogen effekt af binyre steroider.
7. Forskellige lidelser af erektil funktion.

Bilaterale varicocele, sammenlignet med ensidig, er signifikant hyppigere og repræsenterer en væsentligt højere risiko for alle de listede virkninger.

Klinik og diagnose af patologi

Subjektive symptomer på varicocele er ret knappe. De er udtrykt i klager af periodisk følelse af tyngde, afstand, undertiden smerte ved et trækkende tegn i den tilsvarende halvdel af pungen eller i hele skrotet (afhængigt af patologienes placering), en stigning i den ene halvdel af pungen, trækker smerter i lysken og til tider strækker sig til lænderegionen.

Disse fænomener er ikke afhængige af sygdomsgraden. De kan forekomme eller øges under en mere eller mindre forlænget lodret stilling af kroppen (på grund af en forøgelse i venetrykket), under vægtløftning, gå, løb eller andre fysiske aktiviteter under seksuel ophidselse. Nogle gange klager patienter over tilstedeværelsen af ​​et "bundt af orme" (forstørrede vener) i pungen, som de opdager under selvundersøgelse, og fokuserer deres opmærksomhed på dette, især under puberteten. Ofte er sygdommen asymptomatisk og diagnosticeret under undersøgelser for klager over infertilitet.

Ifølge klassificeringen er denne patologiske tilstand karakteriseret i overensstemmelse med følgende grundlæggende data.

Afhængig af årsagen:

1. Idiopatisk eller primær forårsaget af medfødte abnormiteter.
2. Sekundær eller symptomatisk, det vil sige på grund af en hvilken som helst anden patologisk tilstand (tumor eller dystopi af nyren, kompression af renalven osv.).

Afhængigt af læsionens side:

1. Venstre sidet (nogle forfattere noteret som den hyppigste lokalisering).
2. Højre (i det samlede antal omkring 2%).
3. Bilateralt - fra alle tilfælde fra 20% til 85% (ifølge forskellige forfattere).

Ved diagnosticering med fysiske metoder kan varicocele skelnes som:

1. Klinisk.
2. Subklinisk, hvor klinisk signifikante manifestationer af sygdommen er fraværende og ikke bestemt af fysiske metoder, men det diagnosticeres ved hjælp af ultralyd. Subkliniske former kommer som regel frem i lyset ret sent - hos voksne mænd. Dette sker normalt under en undersøgelse relateret til infertilitet. Derfor er tidlig diagnose meget vigtig.

Den kliniske diagnose af en vaccinecele er baseret på visuelle og fysiske undersøgelser med funktionelle tests (primært hos børn og unge) og instrumentel forskning. Visuel undersøgelse i opretstående stilling indikerer ofte en stigning i en af ​​halvdelene af pungen og åreknuderne i gravisiform plexus.

Fysisk undersøgelse udføres i lodrette og vandrette stillinger. Dette gør opmærksom på tilstedeværelsen i skrotet af tætte formationer, ekspansionsgraden af ​​åreknuder i testiklerne og spermatiske ledninger, elasticitet og konsistens af testiklerne under deres palpation, størrelse og komparative forskel i deres størrelse.

Derudover omfatter fysisk undersøgelse brugen af ​​forskellige funktionelle tests, der tillader at diagnosticere patologi i mangel af kliniske symptomer. Den mest almindeligt anvendte funktionelle test Valsalva, som er anstrengende eller hostende (test "hoste") under palpation af spermatisk ledning. I det første tilfælde bestemmes påfyldningen af ​​UViform plexus med blod under belastning, i det andet tilfælde følelsen af ​​et tryk i en finger placeret ved den indre ring af indinkanalen. Skubbet opstår på grund af transmissionen af ​​øget intra-abdominal tryk, når hoste på pterygium plexus. I mangel af patologi er dette skub ikke følt.

At bestemme disse egenskaber tyder på forekomsten af ​​selve sygdommen, forekomsten af ​​hypotrofi hos en eller begge testikler og dens grad, samt tilstedeværelsen af ​​vedvarende eller forbigående hypertension i nyrene, der i sidste ende løser spørgsmålet om, hvordan man behandler varicocele (konservativt eller kirurgisk).

Afhængig af patologiens sværhedsgrad skelnes der følgende grader:

• Varicocele 1 grad - diagnostik er kun mulig som følge af en Valsalva test i opretstående stilling.
• Varicocele Grade 2 - Konvolutte og blodfyldte vener er klart og visuelt defineret, men kun i opretstående stilling. I den vandrette stilling falder de ned og bliver usynlige ved visuel inspektion, men de kan ofte palperes. Konsistensen og størrelsen af ​​testiklerne ændres ikke.
• Varicocele 3 grader - indviklede dilaterede åre af plexus plexus udtages og tydeligt stikker over hudfladen under testikelens nederste pol. På samme tid med palpation af pungen er der et fald og ændring i konsistensen af ​​en eller begge testikler.

På grund af manglen på korrespondance mellem graden af ​​krænkelse af spermatogenese og graden af ​​varicocele er denne klassificering af sygdommen gradvis nu noget tabt dens betydning.

Af metoderne til instrumentel undersøgelse anvendes måling af testikelstørrelse undertiden ved hjælp af Praders orkidometer (testikelmåler), som er et sæt testikelmodeller af ellipsoidformen, hvis volumen stiger fra 1 til 25 ml eller et ensartet instrument af M. A. Zhukovsky, hvor hver ellipsoid svarer til aldersnorm. Hver af dem angiver de tilladte aldersvariationer i testikelvolumener.

Ved sygdommens diagnose er ultralyd og Doppler-ultralyd (Doppler-ultralyd) af skrotorganerne, der udføres i den udsatte stilling, stående og, hvis der er en patologisk tilstand, med en Valsalva-test i en modificeret (vægtet) version, den maksimale effektivitet når 100%. I sidstnævnte tilfælde udføres undersøgelsen i lodret stilling med en spændt forkvæg efter flere (6-8) squats.

Ultralyd giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​en subklinisk form af sygdommen, testiklernes volumen, diameteren af ​​den venlignende plexus, tilstedeværelsen af ​​omvendt strømning, dets varighed og hastighed, testiketsbeholderens resistens.

Forebyggelse og behandling af varicocele

Der er ingen effektive metoder til forebyggelse af udviklingen af ​​patologi. Måske er det kun en advarsel om forringelsen af ​​ånden i den bundtlignende plexus, som kun består i at begrænse fysisk anstrengelse og løfte vægte, især de ledsaget af åndedrætshold. Hovedprincippet om forebyggelse består i regelmæssig opfølgning for at starte behandlingen i tide.

Hvilken læge behandler sygdommen?

Diagnose og behandling af sygdommen udføres af en pædiatrisk kirurg, urolog og urolog og androlog. Behandlingstakterne afhænger af forskningsresultaterne.

Konservativ terapi

Det kan udføres i mangel af:

1. Tegn på orkopati, det vil sige et fald i testikelvolumen på den berørte side med 20% eller mere (sammenlignet med den ikke-berørte side).
2. Overtrædelser af den intraorganiske blodgennemstrømning ifølge UZDG, dvs. hvis plexus vaskulær resistensindeks er ca. 0,59-0,6.
3. Ændringer i sædindikatorer (hos personer efter 15 år).

Medikamentbehandling af varicocele består i at ordinere venotonisk og venoprotektiv (Detralex, Eskuzan, Ginkor forte osv.), Der hjælper med at forbedre tonen og forbedre tilstanden af ​​venøse vægge ved at udføre kurser med hyperbarisk iltning og behandling med antioxidantpræparater - vitaminer A, E, C, ekstrakter fra druemost, kombineret middel i form af antiox, triviota osv. Desuden er pentoxifyllinpræparater (Trental, Arbiflex, Agapurin) ordineret for at forbedre mikrocirkulationen og de reologiske egenskaber blod.

Konservativ terapi udføres under kontrol af ultralyd i pungen med Doppler undersøgelse af tilstanden af ​​blodgennemstrømning i dem. Det kan kun være effektivt i tilfælde, hvor venerne i creepiform plexus er enkle. Hvis venerne transformeres med åreknuder, så er det ikke fornuftigt at konservere behandlingen.

Kirurgisk behandling

I overensstemmelse med de internationale kliniske anbefalinger for urrologi fra 2015 indikeres operation for varicocele i tilfælde hvor:

1. Tegn på orkopati eller dens progression på baggrund af konservativ terapi.
2. Psykologisk ubehag eller smerte.
3. Mandlig infertilitet på grund af kvantitative og kvalitative afvigelser fra normen for spermogramindikatorer (hos personer 15 år og ældre).

Som en yderligere retningslinje i Rusland anvendes testikelvaskulær resistensindeks. Desuden kan indikationen være tilstedeværelsen af ​​en æstetisk defekt i pungen. Samtidig mener et tilstrækkeligt stort antal urologer androloger, at for at forhindre den mulige udvikling af infertilitet i tilstedeværelsen af ​​varicocele hos børn og unge, bør kirurgisk behandling i alle tilfælde udføres.

Forberedende periode

Forberedelse til operation for varicocele er den samme som forberedelse til planlagt kirurgisk indgreb. Yderligere laboratorieundersøgelser - blodprøver for hormonniveauer i blodet samt for patienter over 15 år er et spermogram påkrævet. Desuden er det ønskeligt inden for 10-14 dage før operationen at gennemføre et lægemiddelforløb med antioxidantlægemidler og midler, der forbedrer mikrocirkulationen.

teknikker

Til dato er der udviklet mere end 100 metoder til kirurgisk indgriben, men essensen af ​​dem alle er at ligere de spermatiske blodårer for at afbryde den patologiske blodgennemstrømning, der fører til åreknuder i gravisiform plexus. Forskellen ligger kun i typer af adgang til venerne og i metoderne til deres direkte ligering. Kan der være re-varicocele efter operationen?

I lang tid var den mest almindelige operation Ivanisevich, som består i at dissekere ilealområdet af huden, subkutant væv og aponeurose af den ydre skråmuskel, forskydning af de underliggende muskler, udskillelse og ligering af den venøse vaskulære bundt af testikelen og anden vaskulær udgang fra den.

På trods af den tekniske enkelhed er denne metode relativt traumatisk. Dens største ulempe er så hyppige (i gennemsnit op til 10%) komplikationer efter operationen, såsom hydroceleudvikling i forbindelse med skade eller samtidig ligering af lymfekar og varicocele tilbagefald - op til 40% blandt opererede børn og unge og op til 25% blandt mænd. Desuden er den umiddelbare postoperative rehabiliteringsperiode med åben adgang ganske lang - fra 8 til 10 dage.

Et signifikant lavere antal komplikationer og en kortere rehabiliteringsperiode er karakteriseret ved endoskopisk drift af høj ligation af testikelens vaskulære bundt, som tillader (på grund af optisk zoom og bedre adgang) at blive adskilt fra det og for at bevare lymfekanalerne. I øjeblikket er Ivanisevich-teknikken kun brugt, når der ikke er mulighed for at udføre kirurgisk indgreb ved hjælp af en laparoskopisk metode (ikke relevant udstyr eller specialiseret personale) eller hvis der er kontraindikationer til sidstnævnte.

I øjeblikket betragtes "Gold Standard" som en Marmara mikrokirurgisk operation. Det udføres ved hjælp af et lille snit i en afstand af 1 cm fra bunden af ​​penis på stedet for fremspringet af udgangen af ​​spermatisk ledning (yderring af indinkantkanalen). Derefter bringes spermatisk ledning sammen med den vaskulære bundt i såret, hvor der findes æter, lymfekanalerne der ledsager dem bevares, og venerne ligeres i de distale og proksimale dele.

Denne teknik giver dig mulighed for at redde lymfekar og arterier og kan bruges til behandling af patienter i alle aldre. Mikrokirurgi er den valgte metode i tilstedeværelsen af ​​smerte, hvis intensitet er signifikant reduceret hos næsten 20% af patienterne, og i 79% af smerten forsvinder fuldstændigt. Den er karakteriseret ved den mindste sammenligning med andre metoder, antallet af postoperative komplikationer og den laveste procentdel af patologisk tilbagevenden, og forbedringen i spermogramindikatorer blev observeret hos det største antal opererede patienter.

En anden mikrokirurgisk operation er transplantation af æggestokken i epigastrium. Hendes mål er at genoprette den normale udstrømning af venøst ​​blod fra testiklen. Denne teknik anvendes sjældent.

Gendannelse efter operationen

I de første 2-3 uger af rehabiliteringsperioden anbefales det, at en urolog-ogrologistisk ambulant overvågning tager imod tykt træthed, med undtagelse af besøg i bad og sauna, svømning i koldt vand og løftevægte anbefales.

10 dage efter operationen i 3 måneder, hvilket er den farligste periode for testikelen på grund af den sikkerhedsstillelse, der endnu ikke er dannet, er antioxidanter og midler, der forbedrer blodcirkulationen og hyperbariske oxygenationskurser nødvendige. Hvis i løbet af denne periode ikke varicose noderne forsvinder fuldstændigt, foreskrives kurser af venbeskyttelsesmidler.

Indtil fødslen af ​​det ønskede antal børn skal patienter, selv efter en vellykket kirurgisk behandling, være under poliklinisk tilsyn af en androlog.

Varicocele: konsekvenser og komplikationer af sygdommen

Mange mænd, der vender sig til en urolog af en eller anden grund, får en skuffende diagnose af varicocele.

De havde ingen anelse om tilstedeværelsen af ​​dette problem, da kun 15% af repræsentanterne for den stærke halvdel af befolkningen har smerte og ubehag.

Patienten begynder at bekymre sig - hvordan vil sygdommen i fremtiden, hvordan det vil påvirke hans familieliv og evnen til at få børn.

Virkningen af ​​sygdommen på kroppen som helhed

I sig selv påvirker processen med åreknuder i testiklen livet, og giver dig mulighed for at leve som før. Faren for sygdommen ligger i de komplikationer, der kan opstå senere - infertilitet og tilstedeværelsen af ​​konstant foruroligende smerte.

Ægget, flettet af et stort antal fartøjer, mister funktionen af ​​temperaturkontrol på det sted, hvor den er placeret. Testikelvæv modtager ikke nok ilt på grund af virkningerne af aflange åreknuder, som mekanisk presser på den.

Konsekvenser af at ignorere sygdommen

I det tilfælde, hvor patienten ignorerer sygdommen i lang tid og ikke gør noget for at bekæmpe det, kan infertilitet være en konsekvens.

Hos mænd, i 40% af tilfældene, er årsagen til manglende evne til at opfattes som en konsekvens netop på grund af varicocele.

Kører sygdom er farlig:

• endokrin sterilitet. Ud over varicocele er andre sygdomme de skyldige i denne sygdom. Som følge heraf forstyrres spermatogenese, og som følge heraf kvaliteten af ​​sædceller. Spermatozoer har ringe mobilitet og morfologi;
• immun infertilitet. I denne situation kæmper det eget immunsystem med testikelvæv og sæd, som hos fremmede.

Konsekvenser i tid for ikke truffet foranstaltninger til bekæmpelse af sygdommen skyldes:

1. Patientens alder og forsømmelsen af ​​sygdommen. Jo længere det skrider frem, desto mere påvirkes testiklerne. Som følge heraf bliver det meget vanskeligt at opnå et positivt resultat i kampen mod sygdommen.
2. Graden af ​​sygdommen (se billede). Jo længere behandlingen ikke er taget, desto mere sandsynlige infertilitet.
3. Bilateral eller ensidig læsion: i tilfælde af bilaterale varicocele kan spermatozoer være helt fraværende. Problemet med deres fravær kan løses ved driftsmetoden.
4. Hormonale faktorer. Med et fald i testosteronniveauer bliver helingsprocessen mere kompliceret.
5. Spermatogenesen. Jo bedre kvaliteten af ​​sæd og jo større deres antal er, desto mere sandsynligt er behandlingen succes.

Komplikationer efter kirurgisk behandling

En patient, der har gennemgået en operation af Ivanisevich, kan efterfølgende have et testikulært ødem. I dette tilfælde er der en overtrædelse af processen med lymfevæskeudstrømning, hvorefter den fylder pungen.

Under denne operation er lymfekarrene og testikelvenen bundet op. Med dette resultat foreskriver eksperter en punktering eller en anden operation.

Konsekvenserne efter operation for varicocele hos mænd kan udtrykkes i testikelatrofi. Dette er sjældent, men trusselen mod sundhed i denne sag er alvorlig. Resultatet af atrofi processen er reduktionen af ​​testikelstørrelsen og tabet af evnen til at blive gravid.

Blodoverløb af testikelbiprodukter. Dette problem opstår, når en patient gennemgår kirurgisk indgreb ved hjælp af laparoskopi.

Konsekvenserne af en anden art er også mulige efter kirurgens indgreb:

• tilstedeværelsen af ​​små hæmatomer
• ødemer omkring det postoperative sår
• rødmen af ​​huden
• udledning af rødlig klar væske fra snitstedet.
• Disse fænomener er ikke farlige for patienten og forekommer ofte hos patienter.

For mere farlige symptomer er der brug for specialhjælp:

1. temperaturforøgelse i postoperativ periode
2. hævelse, rødme og svær smerte observeres i sårområdet;
3. væske af brun, gullig farve med en ubehagelig lugt springer ud af snittet;
4. tilstedeværelsen af ​​hæmatomer af stor størrelse.

I hvilke tilfælde er varicocelebehandling angivet ved operation?

Specialister, der skal konsulteres for at diagnosticere og ordinere foranstaltninger til bekæmpelse af sygdommen, er en androlog og en urolog.

Indikationer for behandling, der anvender kirurgisk indgreb er:

• ubehag og smerte i lyskeområdet. Hvis patienten oplever selv mild smerte, indikerer dette de eksisterende mikrobielle og den inflammatoriske proces, der omfatter de dilaterede kar i uviform plexus;
• umuligheden af ​​opfattelse med nedsat spermatogenese med åreknuder i spermatisk ledning;
• Tilstedeværelsen af ​​en kosmetisk defekt, der fører til den trængte persons hudhinde
• med det forebyggende formål at eliminere infertilitet. I denne sag er lægerne uenige og holder forskellige synspunkter.

Det skal bemærkes, at behandling med medicin, begrænsning af fysisk arbejdskraft, iført korrigerende undertøj, ikke er i stand til helt at redde patienten fra sygdommen.

Ved at vælge en kirurgisk behandlingsmetode tager lægen hensyn til patientens alder og sygdomsstadiet. I moderne tid anvendes varicocelektomi hovedsageligt som en mikrokirurgisk metode.

I tilfælde af et fald i spermogrammet resulterer i mangel på andre manifestationer af sygdommen, anbefales regelmæssige besøg hos urologen med henblik på forebyggelse.

Se, hvordan varicocele kirurgi udføres i artiklen.

Find ud af hvordan man laver en national behandling af varicocele.

Og på denne side: https://man-up.ru/bolezni/andrologiya/varikotsele/prichinyi.html kan du lære i detaljer om årsagerne til varicocele

forebyggelse

For at forhindre, at mænd har et varicocele problem, anbefaler specialisterne stærkt, at alle medlemmer af den mandlige befolkning i alderen 19 til 20 år gennemgår en undersøgelse foretaget af en andrologistisk urolog.

Hvis undersøgelsen ikke afslører dette problem, betyder det, at han senere som mand ikke vil have nogen problemer med det.

I tilfælde af detektering af denne diagnose under undersøgelsen anbefales det at undgå overbelastning med hensyn til fysisk arbejdskraft og træffe foranstaltninger til at regulere afføringen. Disse anbefalinger bør følges for at forhindre situationen, når intra-abdominal tryk stiger, og som følge heraf øges trykket på bækkenvenerne, hvilket fører til forværring af sygdommen.

Når en patient oplever ubehag og smerter i testiklerne og pungen, er det acceptabelt at bruge koldt. Det bør anvendes på det onde område. Du bør også tage vasokonstriktor medicin.

Til profylaktiske formål er det nødvendigt at fjerne den overbelastning, som bækkenorganerne udsættes for. Det er også nødvendigt at nægte at acceptere alkohol og afregne seksuelle forhold.

Testikulære åreknuder hos mænd: konsekvenser hvis ubehandlet

Varicocele er en almindelig, men meget farlig patologi, hvor mange mænd ikke engang har mistanke om. Asymptomatisk udvikling i de tidlige stadier af sygdommen forårsager ofte ufrugtbarhed og fører til alvorlige komplikationer. Og selv kirurgi kan ikke garantere fuldstændig opsving og reducere risikoen for gentagelse. For at undgå alvorlige konsekvenser skal du vide, hvad der truer varicocele, følg forebyggelsesreglerne og regelmæssigt undersøge en læge.

Årsager til åreknuder

Mandlige varicocele er en af ​​manifestationerne af vaskulære patologier. Med denne lidelse, som oftest diagnosticeres til venstre, påvirkes venerne omkring spermatisk ledning og komponenterne i det usynlige plexus. Der er 4 grader af åreknuder:

• den første, når overtrædelsen kun opdages ved hjælp af ultralyd;
• den anden og tredje, hvor de dilaterede fartøjer palperes mens de står eller ligger ned
• fjerde, når ændringer registreres ved visuel inspektion.

Trods forekomsten af ​​sygdommen er årsagerne til dens udseende ikke fuldt ud forstået. Det antages, at forekomsten af ​​sygdommen er forårsaget af strukturelle træk og patologiske ændringer i karrene, der bærer blod til hjertet.

De vigtigste betingelser for udvikling af varicocele er:

• overtrædelse af ventilapparatet, hvilket fører til stagnation;
• medfødt svaghed og skrøbelighed i de venøse vægge;
• renal venetrombose;
• hyppig forstoppelse, hæmorider
• mangel på ilt;
• øget intra-abdominal tryk.

Mange mænd er interesserede i, om varicocele er farligt. Langt stående på benene, regelmæssige fysiske overbelastninger i forbindelse med arbejdsliv eller sport, påvirker fartøjernes tilstand. Overdreven spænding fører til udvidelsen af ​​venernes lumen, så ventilerne ikke klare blodstrømmen, og det skyller i modsat retning. Hypertermi (temperaturstigning) udvikler sig i testiklen, og spermatogenese forstyrres.

Der er en række faktorer, der øger risikoen for at udvikle åreknuder:

• farlig alder (dreng eller teenager under puberteten)
• anatomiske træk ved strukturen af ​​testikelkarre, der har en medfødt karakter
• genetisk disposition
• lav kropsvægt;
• høj statur.

Mand varicocele: liste over komplikationer

Som med enhver sygdom øger manglen på rettidig behandling af åreknuder risikoen for at udvikle irreversible processer og patologiske tilstande. Hvad påvirker varicocele? I betragtning af patienternes alder er der først og fremmest et akut spørgsmål om krænkelse af reproduktiv funktion samt andre mulige komplikationer.

Manglende handlinger

Det antages, at med en åreknuder kan en sund testikel være en tilsvarende erstatning for en patient, og de skynder sig ikke for at se en specialist. I mellemtiden lider det ikke mindre, da der også er mangel på ilt og metaboliske forstyrrelser. Manglende handling i udviklingen af ​​patologi kan forårsage følgende komplikationer af varicocele:

1. Hævelse i pungen, en dramatisk ændring i testikelstørrelsen.
2. Smertefulde fornemmelser, der erhverver en vedvarende karakter og ikke undertrykker selv i ro.
3. Overtrædelse af spermatogeneseprocessen, problemer med ejakulation, fuldstændig ophør af væskeproduktion.
4. Mindskede testosteronniveauer.
5. Droop af pungen på grund af overdreven belastning af konstant ekspanderende kar.

Sommetider forårsager varicocele hos mænd alvorligere konsekvenser, hvis det ikke behandles.

1. Atrofi af den berørte testikel på grund af krympning af de rør, der producerer sædceller.
2. Tegn på alvorlig forgiftning, der udvikler sig på grund af ophobning af giftige stoffer i det berørte organ.
3. Forringet styrke, nedsat kvalitet af seksuelt liv på grund af utilstrækkelig blodforsyning og iltmangel.
4. Infertilitet, som udvikler sig under indflydelse af de ovennævnte faktorer.

Risici under operationen

I øjeblikket anvendes både klassiske og mikrokirurgiske teknikker til behandling af varicocele:

• Marmara og Palomo operationer;
• laparoskopisk veneklædning;
• endovaskulær flebosclerose.

Dette reducerede risikoen for komplikationer efter operationen og reducerede antallet af sygdommens tilbagefald. I øjeblikket betragtes det mest almindelige og ofte udførte varicocelektomi - operationen ifølge Ivanisevich, hvis essens består i bandage og resektion (fjernelse) af venstre testikelveje. Men som praksis viser, er denne type intervention karakteriseret ved en høj sandsynlighed for tilbagefald (op til 30%). Med en sådan operation er risikoen for renokal anastomose mulig på grund af vanskeligheden med venøs udstrømning af blod fra nyrerne.

Enhver kirurgisk indgriben, selv minimal invasiv, har visse konsekvenser. Der er forskellige symptomer, der er karakteristiske for den postoperative periode. Nogle af dem betragtes som normen, og mange - farlige patologi.

Du bør ikke bekymre dig, hvis følgende kirurgiske indgreb overholdes:

• små hæmatomer i excisionsområdet;
• rødmen af ​​huden
• hævelse af skrotumet, som forsvinder inden for tre uger
• lille udledning af lyserød væske (sømning) ved punkteringsstedet;
• små sæler af huden i området ved siden af ​​den betjente.

Følgende tegn er farlige og kræver obligatorisk medicinsk intervention:

• øget kropstemperatur, der varer i flere dage
• hæmatom dannelse i store områder af huden;
• udvikling af en allergisk reaktion på det injicerede kontrastmiddel (under embolisering);
• udledning af brun eller gul væske med en ubehagelig lugt;
• smerter i maven og pungen
• ødem rødhed i kønsorganerne
• mindske eller afslutte tab af følsomhed på det indre lår.

Komplikationer efter operation

Hvis kirurgisk behandling blev udført under anvendelse af minimalt invasive procedurer, opstår der som regel ikke komplikationer. Udviklingen af ​​ubehagelige og endog farlige konsekvenser kan påvirkes af brugen af ​​traditionelle metoder.

1. Hydrocele eller hydrocele. Det udvikler sig som følge af akkumulering af serøs væske i pungen, som følge heraf øges og formes som en pære, og huden glattes.
2. Tilstedeværelsen af ​​åben adgang og fortsættelse af blodgennemstrømningen, som bidrager til dets ophobning i den sædvanlige ven eller overløb af testikelvedhængene.
3. Orchitis. Inflammation af immun testiklerne. Manglende terapi fører til problemer med undfangelse, og senere for at fuldføre infertilitet.

Muligheden for re-varicocele udvikling

Ifølge patientrevisioner udvikler symptomerne på varicose dilation i 20-30% af tilfældene efter operationen igen. Tilbagefald opstår, når normal blodgennemstrømning er fuldt restaureret.

Blandt andre tilbagevendende faktorer kan man kalde:

• medfødte anatomiske træk ved placeringen af ​​blodkar
• tilstedeværelsen af ​​duplicerende vener
• mangel på ventiler
• langsom blodgennemstrømning;
• genetisk prædisponering.

Foranstaltninger til forebyggelse af komplikationer og tilbagevenden

Da årsagerne til varicocele ikke er fuldt identificeret, er der ingen særlige foranstaltninger for at forhindre dens udvikling. Læger identificerer en række aktiviteter med det formål at reducere risikoen for åreknuder og rettidig påvisning af sygdommen.

1. Regelmæssige konsultationer og forebyggende undersøgelser med en kirurg eller urolog anbefales til mandlige patienter i alderen 19-20 år. Pubertetiden er allerede afsluttet, derfor er det ikke svært at opdage dilaterede vener.
2. Selvundersøgelser derhjemme vises til mænd af reproduktiv alder. Følelsen af ​​pungen kan du let registrere patologiske forandringer, samt et fald i testikelens størrelse og konsistens.

Der er også flere regler, der vil forhindre risikoen for tilbagefald efter operationen.

• Undgå at bære stramt undertøj.
• Lead en aktiv livsstil, inkludere i den daglige rutine af øvelser til forebyggelse af blodstagnation i bækkenorganerne.
• Undgå for mange belastninger.
• Juster ernæring for at forhindre forstoppelse.
• At opgive dårlige vaner - at ryge og drikke alkohol.
• Leder et fuldt sexliv.
• Udfør regelmæssige check-ups mindst to gange om året.

konklusion

Når en varicocele opdages, er manden forpligtet til at konsultere en urolog så hurtigt som muligt. Årsagen til høringen er en ændring i skrotets udseende og en følelse af ubehag i bækkenorganerne. Tidlig behandling vil bidrage til at helbrede sygdommen ved konservative metoder eller ved hjælp af kirurgisk indgreb, men minimal komplikationer.