Hvis vi mere eller mindre har behandlet begrebet "vegetativt" (dvs. det autonome nervesystem), er det tid til at forstå, hvad det betyder for "dystoni". Dette udtryk lyder utroligt, selv om vi i virkeligheden kun taler om en simpel ændring ("dis") i det autonome nervesystems tone eller mere præcist forstyrrelser i sit arbejde. I sig selv er sådan en fejl ikke en tragedie, fordi fejl ikke er et fiasko. Hvis du tabte uret og nu viser den forkerte tid, betyder det ikke, at de er brudt. Måske har du bare glemt at starte dem eller indsætte et nyt batteri, så vi vil ikke panik forud for tiden. Selvom vi naturligvis har problemer med uret og uroen i det autonome nervesystem, har vi naturligvis problemer. Men ret, fiasko - dette er ikke en katastrofe, dette problem og vanskeligheden er overkommelig.
På "dystonien" og fjernelsen af denne "fiasko" vil vi tale gennem hele denne bog. Men nu vil jeg gerne sige, hvad slags sygdomme i det autonome nervesystem er, og hun kan ligesom enhver organ i vores krop blive syg. Vegetative sygdomme kan skyldes forskellige årsager.
For det første, da det autonome nervesystem er en del af nervesystemet, kan henholdsvis neurologiske sygdomme (hjerne- og nervesygdomme) også manifestere sig i det såkaldte "syndrom af autonomt svigt". Oftest er vegetatikiens lidelser i dette tilfælde på grund af konsekvenserne af en udskudt neuroinfektion, alvorlig hjerneskade eller for eksempel kan skyldes alkoholisme, hvor nervesystemet lider under den mest hensynsløse måde. Selvfølgelig vil forekomsten af autonome sygdomme (hjertebanken, svingninger i blodtryk, svimmelhed, svimmelhed, sved osv.) Skyldes tid og forhold forbundet med de relevante sygdomme - alvorlig infektion (f.eks. Influenza), traumatisk hjerneskade og så videre
For det andet forårsager nogle gange andre fysiske lidelser vegetative lidelser. Skjoldbruskkirtel, der manifesteres af thyrotoksikose, adrenal patologi og andre sygdomme, hvor organets organer relateret til kroppens endokrine system lider, involverer sygdommen og det autonome nervesystem.
Derudover kan enhver alvorlig somatisk patologi (herunder smitsomme sygdomme), der får kroppen til at nedbryde, føre til en eller anden autonisk sygdom.
For det tredje kan årsagen til autonome lidelser være den egentlige psykiske sygdom. Både alvorlige angstlidelser og depression fører ofte til ændringer i det autonome nervesystems funktion. De forårsager enten særlige vegetative storme eller er begrænset til kun en let "vegetativ storm", for som vi allerede ved, eksisterer der ikke en enkelt menneskelig følelse uden en "vegetativ komponent".
En sygdom, som næsten alle har. Hvad er vaskulær dystoni
Den mystiske diagnose af "IRR" (vaskulær dystoni) er stadig et mysterium med syv sæler, ikke kun for patienten, men.
Faktisk, hvordan man hjælper en patient, der klager over åndenød og manglende luft, hvis han tilsyneladende ikke har nogen problemer med åndedrætssystemet? Hvilke medicin skal ordineres til en person, der beskriver alle symptomer på et hjerteanfald, men hvem har et helt sundt hjerte?
Et ord til neurologen Alina Gordeeva.
Slank mekanisme
Vegetabilsk dystoni ("> IRR), hjerte-neurose, respiratorisk eller angioneurose, somatoform lidelse - der er mange navne til denne lidelse, men essensen er den samme. Men det er slet ingen sygdom, da organiske ændringer (herunder hjerte og blodkar) er lidelse bærer ikke.
Hovedårsagen til den utallige lidelse, der kommer til mennesker, der lider af IRR, er uenighed i selve det autonome nervesystem. Faktum er, at i vores organisme spiller dette system en vigtig "administrativ" rolle: den styrer og styrer alle processer af vital aktivitet og alle organers arbejde. Når det er nødvendigt, mobiliserer en vegetativ person os for at bekæmpe stress, eller omvendt giver kommandoen "rolig".
Men det er værd at sådan en harmonisk, men meget subtil mekanisme til at bryde ned, som fuldstændig forvirring sætter i: Begge dele af det vegetative system er inkluderet i arbejdet ikke i henhold til en individuel tidsplan, men når de føler det. I dette tilfælde kan selv en banal tur i metroen opleves af organismen som en universel katastrofe, og i en situation, der kræver øget opmærksomhedskoncentration, opstår derimod apati og letargi overhovedet.
Tegn på uoverensstemmelse
Selvom vegetativ neurose ikke er en sygdom, kan dens symptomer betydeligt forgifte livet. Nogle gange fører de til, at en person bliver en frivillig tilværelse i sit eget hus, katastrofalt bange for at gå ud over det. Følsomhed for ændringer i vejret er det første advarselssignal i kroppen, der taler om frustrationen af sin fine nerve regulering. Tegn på en sådan lidelse kan også være:
● perioder med hukommelsessvigt, når det er svært at koncentrere
● staten, når den smider den i varme eller kulde
● Fornemmelser af en pludselig stærk styrke, derefter træthed, selv med ringe indsats;
● tør mund, ryste hænder eller øjenlåg med agitation
● sved af palmer og fødder
● i stressede situationer - søvnproblemer
● konstant lidt forhøjet eller sænket kropstemperatur;
● hyppige udsving i blodtrykket, åndenød;
● svimmelhed og kvalme, når hovedet er vippet
● skarp forringelse af humør, pludselig overhalende følelse af hjælpeløshed.
Den næste fase i udviklingen af sygdommen er udseendet af de såkaldte panikanfald, der manifesteres af en pludselig stigning i hjerteslag, højt blodtryk, åndenød. Patienter udvikler en følelse af frygt for døden eller frygt for at blive vanvittige. Gastrointestinale bivirkninger (mave-tarmkanalen) er mulige, såsom opblødning og mavesmerter og afføringssygdomme. Beslaglæggelser opstår ofte om natten. Og hvis disse skræmmende episoder bliver regelmæssige, påvirker det i høj grad patientens livskvalitet. Og selv om vaskulær dystoni i sig selv ikke er farlig for organismen, er det nødvendigt og nødvendigt at behandle det så hurtigt som muligt.
Bare tag ikke panik!
Angreb i vaskulær dystoni er af to typer. I et tilfælde kan en person forfølge en sammenbrud og apati. For det andet sker der meget akutte angreb, ledsaget af alvorlig angst, hvorfor de kaldes "panikanfald". Der er andre typer angreb, når trykket tværtimod falder, hjertet slår mindre ofte bliver det svært at trække vejret og trække sig i søvn.
Under alle omstændigheder skal offeret først sikre maksimal fred. Lyst lys, støj, høje stemmer kan kun forværre tilstanden. Det er også nødvendigt at give patienten beroligende - tinktur af pæon, valerian, Corvalol. Hvis disse foranstaltninger ikke er nok, og angrebet ikke går væk, er det bedre at ringe til en ambulance.
Autonom dystoni, som er baseret på den arvelige dysfunktion af specifikke autonome centre i hjernen, får som regel selv mærkning i den tidlige barndom. I årenes løb er arvelig "svaghed" kun forværret. Men årsagerne til svigt i kroppens vegetative system kan være kronisk stress, samt alvorlig sygdom, overdreven fysisk anstrengelse, et stærkt følelsesmæssigt chok (tab af en elsket, arbejde, skilsmisse).
Overtrædelser af vegetativets arbejde kan også omfatte sygdomme: neurologiske, mentale, endokrine (skjoldbruskkirtlenes sygdomme, binyrerne osv.). Alvorlige infektioner (for eksempel influenza), traumatiske hjerneskade og andre sygdomme, der fører til udtømning af kroppen, resulterer nogle gange i svigt i nervesystemet.
Elimineringsmetode
Da symptomerne på IRR kan ligner symptomerne på andre farligere sygdomme, skal undersøgelsen udelukke en alvorlig patologi fra de indre organer. For at gøre dette skal patienten gennemgå en fuldstændig undersøgelse, som nødvendigvis omfatter EEG (elektroencefalografi), blodgennemstrømning i hovedkarakteristika i hovedet (MAG), duplex vaskulær scanning (DS), Doppler ultralyd (UZDG), rheoencefalografi (REG). Disse undersøgelser hjælper med at undersøge hjernens skibe, bestemme deres vægge og blodstrømmen.
Den mest moderne og informative metode til at studere hjernen er magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), som muliggør visualisering af alle hjernestrukturer og med høj grad af sandsynlighed for at forudsige forekomsten af hjerne- og vaskulær patologi i de tidlige stadier af sygdommen. Det er også nødvendigt at studere den hormonelle baggrund (da symptomerne ligner IRR's manifestationer, er der også nogle endokrine sygdomme).
Frygt under kontrol
Normalt ordinerer lægen medicin, der påvirker vaskulær tone, forbedrer hjernecirkulationen og reducerer excitabilitet. Han kan også rådgive om ultralyd, akupunktur, laserterapi, massage, ilt og radonbade, helbruser. Men alle disse penge er værdiløse, indtil personen lærer at håndtere sin frygt. Ikke underligt Theodore Roosevelt sagde, at "frygt er det eneste, vi skal være bange for."
Derfor supplerer narkotika behandling med antidepressiva og anti-angst medicin, eksperter nødvendigvis sessionerne af psykoterapi. Psykiaterens opgave er at trække menneskers frygt, komplekser og neuroser ud af underbevidstheden og lære dem at styre. Nogle gange, for at kunne permanent slippe af med de smertefulde symptomer på vegetativ neurose, er det nok bare at forstå dig selv og løse dine interne konflikter. Desuden er arbejdet på patienten selv meget vigtigt.
Når IRR er ekstremt nødvendigt for at sikre en sund søvn, regelmæssig træning (især nyttig svømning og douche), samt at opgive alkohol og rygning. Ofte er folk bange for, at et andet angreb vil medføre farlige konsekvenser: et slagtilfælde eller et hjerteanfald. Men denne frygt er grundløshed, da det har været eksperimentelt bevist, at med et sundt hjerte spiller sådanne angreb rollen som en slags gymnastik til hjertemusklerne, ligesom jogging eller styrketræning.
hjemmearbejde
Healing afslapning. Selv den mest moderne velvalgte behandling hjælper ikke, hvis en person, der lider af vegetativ dystoni, ikke lærer at slappe af. At trække vejret, for eksempel, grundigt (på bekostning af "en") indånding og dybt (på bekostning af "to, tre") udånding, stikker ud under indånding og trækker i underlivet når udånding. Denne type vejrtrækning (eksperter kalder det membran) forbedrer blodtilførslen til lungerne og hjertet og lindrer perfekt indvendig spænding. Speciel gymnastik hjælper med at opnå den ønskede lindring, hvilket giver konsekvent og samtidig mulighed for at slappe af i panden, ansigt, nakke, skulderbælte og ryg.
Vegetation hos mennesker og dens egenskaber
Vegetativ-vaskulær dystoni er en sygdom i en moderne storby. Ifølge statistikker, på landet og i små byer er sagerne af IRR to gange mindre. Denne sygdom er karakteriseret ved et fald i tonen i det autonome nervesystem eller vegetativt.
Hvad er det
Vegetation er en afdeling af det menneskelige perifere nervesystem, som er ansvarlig for normaliseringen af arbejdet i alle organer i kroppen. Hun er ansvarlig for normalisering af blodforsyning, blodtryk, puls og lungefunktion. Takket være vegetativsystemet fungerer den menneskelige krop uden kommando - hjertet slår, uanset om vi husker det eller ej, og vejrtrækning udføres uden at fokusere personens opmærksomhed på egne lunger.
Grøntsager kaldes også patienter med vegetativ-vaskulær dystoni. Dette udtryk beskriver så nøjagtigt som muligt essensen af problemet - en overtrædelse af tonen i det vegetative nervesystem.
Hvad er IRR
Mange læger betaler ikke nok opmærksomhed på diagnosen "vegetativ dystoni". Deres logik er enkel - hvis der ikke er organiske ændringer eller patologier i det kardiovaskulære system, så er der heller ingen diagnose. IRR er ikke en særskilt sygdom, men betragtes som et kollektivt syndrom, der manifesteres af forskellige forstyrrelser og forstyrrelser af vegetationernes arbejde. Desuden er denne patologi ikke engang klassificeret i henhold til ICD-10.
Dystoni betyder tab af tone. Således, når IRR nervesystemet mister sin tone, fejler det i sit arbejde. Fejl betyder ikke en fuldstændig fejl i systemet, så diagnosen er tvivlsom, ligesom behandlingen.
Med denne diagnose kan du lære at leve, du kan vænne sig til og komme til udtryk med forstyrrelsen af det vegetative system. Ikke desto mindre kan IRR behandles og skal være, og med due diligence vil det være muligt at normalisere arbejdet i det vegetative system og glemme angrebene af IRR for evigt.
Årsager til IRR
Ændringer i tonen i det autonome system kan udløses af:
- neurologiske lidelser;
- patologier i det endokrine system og indre organer;
- kroniske sygdomme;
- psykiske lidelser.
Vegetation er en del af nervesystemet, så alle neurologiske sygdomme medfører en fejl i sit arbejde. Patienten slippes af med en neurologisk sygdom ved hjælp af lægemiddelterapi, men IRR forbliver hos ham i mange år, da hun uden at vide om problemet bliver behandlet. Kan forekomme på grund af enhver neurologisk svækkelse.
Hormonale ubalancer, indre organers sygdomme, skjoldbruskkirtlenes afbrydelse - alt dette fører til hele kroppens fiasko som et enkelt system og den autonome afdeling.
IRR ledsager ofte kroniske sygdomme, såsom diabetes. Dystoni kan også opstå på grund af alvorlig sygdom. I dette tilfælde udvikler sygdommen sig på baggrund af udmattelse af alle kropssystemer.
Vegetative forstyrrelser ledsager enhver psykisk sygdom. Dette medfører også symptomer af en psykogen karakter, som ledsages af angreb fra IRR. Det blev fundet, at prædisponeringen til IRR er arvet.
Hvor åbenlyst
Fejl i det vegetative system er paroxysmalt i naturen. Symptomer vises under indflydelse af enhver faktor. Begyndelsen af et angreb kan udløses af stress, alvorlig træthed, en smitsom sygdom. Mange patienter rapporterer en stigning i symptomerne på IRR, hvis personen simpelthen ikke sov.
Symptomerne varierer i sværhedsgrad. Der er mere end hundrede tegn på sygdommen, men det betyder ikke, at alle vil opstå samtidigt i en bestemt patient. Symptomernes art og sværhedsgrad påvirkes i høj grad af patientens generelle helbred og tilstedeværelsen af kroniske sygdomme.
De hyppigste patientklager:
- hovedpine;
- svimmelhed;
- kvalme;
- smerte i venstre side af brystet;
- takykardi;
- hypotension eller hypertension
- pludselig ændring i kropstemperaturen;
- følelsesløshed i lemmerne;
- hudens hud
- kramper af lemmerne
- et angreb af mangel på luft;
- panikanfald
- angst.
Dette er kun en lille del af symptomerne på autonom dysfunktion. Ofte ledsages IRR af psykogene symptomer - panikanfald, apati, angst, forværring af fobier. Symptomerne ledsages som regel af søvnforstyrrelser, og patienter klager ofte over søvnløshed eller føler sig trætte umiddelbart efter at have vågnet op.
Risikogruppe
VSD hvert år "yngre". Hvis tidligere symptomerne på lidelsen blev manifesteret hos mennesker over 25-30 år, viser flere og flere skolebørn og studerende tegn på vegetativ lidelse. Dette skyldes den øgede arbejdsbyrde i skole- og institutprogrammerne.
Risikogruppen for udvikling af en IRR består af mennesker af et bestemt temperament - disse er kolderiske og melankolske. Temperament karakteriserer typen af nervesystem, det vil sige hastigheden af de processer der forekommer i den. Melankolske sygdomme er præget af svaghed i nervesystemet, alle reaktioner i CNS er langsomme og trægte. På trods af at den type nervesystem, der opfylder det kolderiske temperament, ikke er svagt, er et sådant temperament også modtageligt for VVD på grund af den hurtige ændring i inhiberings- og excitationsprocesserne i nervesystemet.
Hvad er der almindeligt melankolsk og cholerisk? Svaret er enkelt - det er en belastning på nervesystemet. Og i en og i et andet tilfælde kan nervesystemet ikke beskæftige sig med stress og negative faktorer, hvilket fører til overarbejde og udvikling af udmattelse.
VSD er tilbøjelige til de mennesker, der tager alt tæt på deres hjerte, ofte oplever intense oplevelser, ved ikke, hvordan man skal håndtere stress og overarbejde.
IRR eller anden overtrædelse
Selv erfarne læger kan ofte ikke diagnosticere IRR korrekt. Diagnosen er lavet ved udelukkelsesmetoden, efter at der ikke er søgt efter nogen anden organisk patologi hos patienten.
Du kan mistanke om sygdommen, hvis du har mindst tre tegn fra følgende liste:
- søvnproblemer efter stress
- mangel på luft i overfyldte steder
- tilbagevendende brystsmerter;
- pludselig sved af palmer ved en behagelig omgivelsestemperatur;
- pludselig følelsesløshed i lemmerne
- hyppige ændringer i blodtrykket
- pludselig svimmelhed, ledsaget af panik.
Vegetativ dysfunktion manifesterer sig spontant i det øjeblik, hvor en person oplever stærke følelser - stress, angst, frygt. For at være sikker på diagnosen skal du besøge en læge og gennemgå en omfattende undersøgelse af kroppen. Mange af symptomerne på IRR ligner tegn på abnormiteter i forskellige indre organers arbejde.
Hvordan man kan leve med IRR
Sygdommen fører ikke til døden, men det kan betydeligt forringe livskvaliteten, så overtrædelsen skal behandles.
Behandling af VSD udføres med medicinske metoder, der muligvis ikke medfører synlig lindring. Normalt ordinerer læger medicin for at forbedre cerebral kredsløb og normalisere vaskulær tone.
Da overtrædelsen ledsages af en række psykosomatiske symptomer, er det nødvendigt at beskytte nervesystemet mod de ødelæggende virkninger af stress. Til dette formål er sedativer ordineret, normalisering af søvn.
Med vegetativ dysfunktion er der mangel på ilt og næringsstoffer, der kommer ind i hjernen. For at løse dette problem angives vitaminer, oxygen-cocktails og vasodilatortræning, som forbedrer cerebral cirkulation.
Nervesystemet skal slappe af, og dette skal læres. Patienterne noterer sig den høje effektivitet ved brug af vejrtrækningsteknikker til afslapning, yoga og vandsport. Sport vegetation er nødvendig, men belastningen skal være lille, men regelmæssig.
Det er vigtigt at opgive dårlige vaner. Rygning og alkohol forværrer tilstanden i det autonome nervesystem og bidrager til krænkelsen af vaskulær tone.
Hvad skal man gøre under et angreb
Et angreb kan pludselig fange en person. I dette tilfælde er angrebene af to typer - med panikforstyrrelse og en apatisk tilstand.
Et panikanfald af IRR ledsages af en pludselig stigning i tryk og en apatisk - ved dens fald. I det første tilfælde forøges pulsen, patienten føler panik, pludselig frygt. I det andet er symptomerne det modsatte - apati, døsighed, træthed.
Under angrebet skal sikre fred. Da mange patienter bemærker en pludselig lysfølsomhed, er det tilrådeligt at vente på beslaglæggelsen ved tæt at lukke gardinerne i rummet. Sørg for at åbne vinduet - strømmen af frisk luft vil hjælpe med at klare respiratorisk svigt. For hurtig lindring kan du drikke en beroligende og forsøge at falde i søvn. Under reduceret tryk hjælper grøn te godt.
Angrebet varer ikke mere end to timer. For at gøre din egen tilstand så let som muligt anbefales det at forsøge at falde i søvn.
At slippe af med gentagne angreb vil kun bekymre sig om deres eget helbred, normalisering af søvn og en afbalanceret kost. VSD kan vinde, på trods af at denne kamp vil vare lang.
enasiwa
Vegetativ dystoni.
Vigtigste symptomer
På grund af antallet af problemer, der falder for dens ejere, er vegetativ dystoni et af de første steder. Og også ved antallet af diagnostiske fejl, som til tider ubevidst selv erfarede læger begår at tildele klager fra vegetologer til hypertension, undertiden til mavesår, derefter til diabetes eller til astma eller skjoldbruskkirtelfunktion. Omfanget af klager kan være ekstremt bredt: fra træthed, umotiveret angst, hjertebanken, hjertesmerter og tarmproblemer til overdreven svedtendens, mærkelige temperaturstigninger, angreb af luftskarphed og følelsesløshed i ekstremiteterne. I de mest alvorlige forsømte tilfælde kommer det til de hårdeste angreb, ledsaget af et stærkt hjerterytme, kvælning, skælvende over hele kroppen, frygt for døden. På medicinsk sprog kaldes disse betingelser panikanfald og betragtes som en af de mest alvorlige manifestationer af vegetativ dystoni. Som regel slutter hver sådan nødstilstand med et ambulansopkald. Bedagale gør beroligende injektion og sendes hjem. Indtil næste gang. I alvorlige tilfælde kan sådanne angreb blive til et daglig mareridt.
Kilde af problemer
Som regel ligger arvelig dysfunktion af specifikke hjernens autonome centre i roden af vegetativ dystoni, hvilket får sig til at føle sig i den tidlige barndom. Børn, der lider af det, er lunefuld, konfliktkørende, oftest syge, tolererer dårligt fysisk og intellektuel stress. Svag, bleg, tilbøjelig til besvimelse og følelsesmæssige forskelle børn kan sikkert blive krediteret det "invalide" vegetative nervesystem, siger læger. I årenes løb er arvelig "svaghed" kun forværret. Især i ungdomsårene og i overgangsalderen, når de øgede krav er lagt på de kvindelige og mandlige legems endokrine og nervesystem. Eksperter er overbeviste om, at hyppige trykfald, følelsesmæssig ustabilitet, hotflushes og overdreven svedtendring i en "overgangsalder" er intet andet end en manifestation af vegetativ dystoni. Ud over det hormonelle skifte kan kronisk stress samt alvorlig sygdom, overdreven fysisk anstrengelse og stærk følelsesmæssig lidelse (tab af en elsket, et arbejde eller en skilsmisse) slås ud af en person, der er berettiget til sådanne forstyrrelser.
Risikogruppe
Langt størstedelen af vegetationer er hypotoniske (personer med lavt blodtryk er under 100/60 mmHg hos mænd og 95/60 hos kvinder). Øget angst, angst, følsomhed overfor kulde, en tendens til bevægelsessyge ved transport og besvimelse - deres karakteristiske træk. Lavt blodtryk bidrager ikke kun til dårlig arvelighed, men også til visse sygdomme i skjoldbruskkirtlen og binyrerne (den såkaldte Addison's sygdom eller "bronze sygdom" med meget lavt blodtryk og bronzehudfarve), kardiovaskulære og centrale nervesystemer samt ulcerative duodenal sygdom, hepatitis, levercirrhose, anæmi. Blandt vegetarier er der mange der er forbundet med skadelig produktion (især med langvarig forgiftning) og store fysiske overbelastninger.
behandling
At fortryde, for den professionelle hjælp, bliver folk, der lider af vaskulær dystoni, for sent, når det er ret vanskeligt at hjælpe dem. Det er lang tid at behandle en dystoni, der er startet. Men ikke håbløs. Grøntsager er normalt ordineret medicin, der påvirker vaskulær tone, forbedrer hjernecirkulationen og reducerer excitabilitet. Ultralydbehandling, akupunktur, laserterapi, massage, oxygen og radonbade og terapeutiske brusere har også en god effekt. Narkotikabehandling med antidepressiva og anti-angst medicin er ofte suppleret med psykoterapi sessioner. Dystonibehandling er en kompleks proces.
Memo for vegetatics
- Lær at slappe af. At trække vejret korrekt, for eksempel: lavt vejrtrækning (på bekostning af "en") og udånding dybt (på bekostning af "to, tre") under indånding, udbulning og udånding, trækker i maven. Denne type vejrtrækning (eksperter kalder det membran) forbedrer blodtilførslen til lungerne og hjertet og lindrer perfekt indvendig spænding.
- For at opnå den ønskede relief hjælper og speciel gymnastik (hvis det ønskes, kan alle mestre det), hvilket giver konsekvent og derefter samtidig slappe af panden i panden, ansigt, nakke, skulderbælte, ryg.
- Forøg søvnvarigheden, reducer alkoholforbruget og, hvis det er muligt, op med at ryge.
Kontroller dig selv
Har du vegetativ dystoni? At bestemme dette er ret simpelt. Tegn på vegetativ dystoni kan være:
Vegetativ dysfunktion: symptomer på lidelser, behandling, former for dystoni
Autonom dysfunktion - et sæt af funktionelle lidelser forårsaget af svækket regulering af vaskulær tonus og fører til udvikling af neurose, hypertension og forringet livskvalitet. Denne tilstand er kendetegnet ved tabet af den normale reaktion af karrene på forskellige stimuli: de er enten stærkt indsnævret eller udvidet. Sådanne processer forstyrrer en persons generelle trivsel.
Vegetativ dysfunktion er ganske almindelig, forekommer hos 15% af børnene, 80% af de voksne og 100% af de unge. De første manifestationer af dystoni ses i barndom og ungdomsår, hvor forekomsten falder i alderen 20-40 år. Kvinder lider af vegetativ dystoni flere gange oftere end mænd.
Det autonome nervesystem regulerer organernes og systemernes funktioner i overensstemmelse med eksogene og endogene stimuli. Det virker ubevidst, hjælper med at opretholde homeostase og tilpasser kroppen til ændrede miljøforhold. Det autonome nervesystem er opdelt i to delsystemer - den sympatiske og parasympatiske, som arbejder i modsat retning.
- Det sympatiske nervesystem svækker peristaltik, øger sved, quickens hjerteslag og forøger hjertets arbejde, udvider eleverne, bremsende blodkar, øger blodtrykket.
- Parasympatiske division forkorter muskler og prokinetisk, stimulerer kirtler i kroppen, udvider blodkarrene, sænker hjertet, sænker blodtrykket, bremsende eleven.
Begge disse afdelinger er i en ligevægtstilstand og aktiveres kun efter behov. Hvis et af systemerne begynder at dominere, forstyrres de interne organers arbejde og organismen som helhed. Det ser passende kliniske tegn, samt udviklingen cardioneurosis, neuro dystoni, psyko-vegetative syndrom, vegetopatii.
Somatoform dysfunktion af det autonome nervesystem - en psykogen tilstand forbundet somatiske symptomer på sygdom i fravær af organiske læsioner. Symptomer hos disse patienter er meget forskellige og variable. De besøger forskellige læger og gør uklare klager, der ikke er bekræftet under undersøgelsen. Mange eksperter mener, at disse symptomer er opfundet, faktisk forårsager de mange lidelser for patienter og har en udelukkende psykogen karakter.
ætiologi
Forstyrrelse af den nervøse regulering er den grundlæggende årsag til vegetativ dystoni og fører til lidelser i aktiviteten af forskellige organer og systemer.
Faktorer der bidrager til udviklingen af autonome sygdomme:
- Endokrine sygdomme - diabetes mellitus, fedme, hypothyroidisme, binyre dysfunktion,
- Hormonale ændringer - overgangsalder, graviditet, puberteten periode,
- arvelighed,
- Overfølsomhed og angst hos patienten,
- Dårlige vaner
- Ukorrekt ernæring
- Fokus på kronisk infektion i kroppen - karies, bihulebetændelse, rhinitis, tonsillitis,
- allergi,
- Hjerneskade,
- forgiftning
- Arbejdsfarer - stråling, vibrationer.
Årsagerne til sygdomme hos børn er føtal hypoxi under graviditet, fødsel skader, sygdomme i den nyfødte periode, en ugunstig klima i familien, skole træthed, stress.
symptomatologi
Autonom dysfunktion viser sig, at mange forskellige tegn og symptomer: asteni organisme, hjertebanken, søvnløshed, angst, panikanfald, åndenød, obsessiv fobi, en skarp ændring af varme og kulderystelser, følelsesløshed, rysten, myalgi og ledsmerter, hjerte-smerte, let feber, dysuri, biliær dyskinesi, synkope, hyperhidrosis og spytsekretion, dyspepsi, discoordination bevægelser, trykvariationer.
Den første fase af patologien er karakteriseret ved vegetativ neurose. Dette betingede udtryk er synonymt med vegetativ dysfunktion, men det strækker sig ud over dets grænser og fremkalder den videre udvikling af sygdommen. Vegetativ neurose er karakteriseret ved vasomotoriske ændringer, nedsat hudfølsomhed og trofisme af muskler, viscerale lidelser og allergiske manifestationer. Indledningsvis kommer sygdommen frem til tegn på neurastheni, og derefter tilslutter sig resten af symptomerne.
De vigtigste syndromer af autonom dysfunktion:
- mentale lidelser syndrom manifesteret nedtrykthed, følsomhed, sentimentalitet, tearfulness, sløvhed, sorg, søvnløshed, en tendens til selvinkriminering, indecisiveness, hypokondri, nedsat motorisk aktivitet. Hos patienter med ukontrolleret angst, uanset de specifikke livshændelser.
- Hjertesyndrom manifesteres af hjertesmerter af anden art: smerte, paroksysmal, smerte, brændende, kortvarig, permanent. Det opstår under eller efter motion, stress, følelsesmæssig nød.
- Asthenisk-vegetativ syndrom karakteriseret ved træthed, nedsat ydelse, udmattelse, intolerance for høje lyde, meteosensitivity. Tilpasningsforstyrrelsen manifesteres af et overdreven smerterespons til enhver begivenhed.
- Respiratorisk syndrom forekommer når somatoform autonom dysfunktion i åndedrætssystemet. Den er baseret på følgende kliniske tegn: fremkomsten af åndenød på tidspunktet for stress, subjektiv følelse af mangel på luft, og brystkassen, åndenød, kvælning. Det akutte kursus i dette syndrom ledsages af alvorlig åndenød og kan resultere i kvælning.
- Neyrogastralny syndrom manifesteret Aerophagia, esophageal spasme, duodenostasis, halsbrand, hyppig opstød, hikke udseende offentlige steder, flatulens, forstoppelse. Umiddelbart efter stress hos patienter forstyrres processen med at sluge, smerter i brystet opstår. Fast mad er meget lettere at sluge end flydende. Mavesmerter er normalt ikke forbundet med fødeindtagelse.
- Symptomer på hjerte-kar-syndrom er hjertesmerter, der opstår efter stress og er ikke lettet ved at tage coronalysts. Pulsen bliver labil, blodtrykket svinger, hjerterytmen forøges.
- Cerebrovaskulært syndrom manifesteres af migrænehovedpine, nedsat intelligens, øget irritabilitet, i alvorlige tilfælde - iskæmiske angreb og udvikling af slagtilfælde.
- Perifere vaskulære lidelser er karakteriseret ved udseende af hævelse og rødme i lemmerne, myalgi og anfald. Disse tegn skyldes nedsat vaskulær tone og vaskulær væggennemtrængelighed.
Vegetativ dysfunktion begynder at manifestere sig i barndommen. Børn med sådanne problemer bliver ofte syge, klager over hovedpine og generel utilpashed under en pludselig ændring i vejret. Når de bliver ældre, forsvinder selvstændige dysfunktioner alene. Men det er ikke altid tilfældet. Nogle børn ved udbrud af puberteten bliver følelsesmæssigt labile, ofte græder, går på pension eller omvendt bliver irritabel og hurtighærdet. Hvis autonome sygdomme forstyrrer barnets liv, bør du konsultere en læge.
Der er 3 kliniske former for patologi:
- Overdreven aktivitet i det sympatiske nervesystem fører til udvikling af vegetativ dysfunktion af hjerte- eller hjertetype. Det manifesteres af øget hjertefrekvens, angreb af frygt, angst og frygt for døden. Hos patienter med forhøjet tryk svækkes intestinal peristaltis, ansigtet bliver blegt, rosa dermografi forekommer, tendensen til at øge kroppstemperaturen, agitation og rastløshed.
- Vegetativ dysfunktion kan forekomme i hypotonisk type med overdreven aktivitet i det parasympatiske nervesystem. Hos patienter falder trykket kraftigt, hudrødderne, cyanos i ekstremiteterne, hudfedt og akne opstår. Svimmelhed ledsages normalt af svær svaghed, bradykardi, åndedrætsbesvær, åndenød, dyspepsi, besvimelse og i alvorlige tilfælde, ufrivillig vandladning og afføring, abdominal ubehag. Der er en tendens til allergi.
- Den blandede form for autonom dysfunktion manifesteres ved en kombination eller veksling af symptomer på de to første former: Aktivering af det parasympatiske nervesystem slutter ofte i en sympatisk krise. Rød dermografi, bryst- og hovedhyperæmi, hyperhidrose og akrocyanose, håndskælv, subfebril tilstand forekommer hos patienter.
Diagnostiske foranstaltninger til autonom dysfunktion omfatter undersøgelse af patientens klager, hans omfattende undersøgelse og adfærd af en række diagnostiske tests: elektroencefalografi, elektrokardiografi, magnetisk resonansbilleddannelse, ultralyd, FGDS, blod og urintest.
behandling
Ikke-medicinsk behandling
Patienterne anbefales at normalisere mad og daglig rutine, stop med at ryge og alkohol, slappe af, temperament kroppen, gå i frisk luft, gå ind for at svømme eller spille sport.
Det er nødvendigt at eliminere kilderne til stress: at normalisere familielivet, for at forhindre konflikter på arbejdspladsen, i børne- og uddannelsesgrupper. Patienterne bør ikke være nervøse, de bør undgå stressede situationer. Positive følelser er simpelthen nødvendige for patienter med vegetativ dystoni. Det er nyttigt at lytte til behagelig musik, se kun gode film, modtage positiv information.
Måltider bør afbalanceres, fraktioneret og hyppigt. Patienterne anbefales at begrænse brugen af salt og krydret mad, og når sympatikotonia - for helt at eliminere stærk te, kaffe.
Utilstrækkelig og utilstrækkelig søvn forstyrrer nervesystemet. Det er nødvendigt at sove mindst 8 timer om dagen i et varmt, velventileret rum på en behagelig seng. Nervesystemet ryster i årevis. For at genoprette det kræver vedvarende og langvarig behandling.
medicin
De overføres kun til individuelt udvalgt lægemiddelbehandling i tilfælde af manglende tonic og fysioterapeutiske foranstaltninger:
- Tranquilizers - "Seduxen", "Fenazepam", "Relanium".
- Neuroleptika - "Frenolon", "Sonapaks".
- Nootropiske lægemidler - Pantogam, Piracetam.
- Sovepiller - Temazepam, Flurazepam.
- Hjertemedicin - Korglikon, Digitoxin.
- Antidepressiva - Trimipramin, Azafen.
- Vaskulær medicin - "Kavinton", "Trental."
- Sedativer - "Corvalol", "Valocordin", "Validol".
- Hypertonisk vegetativ dysfunktion kræver hypotoniske patienter - Egilok, Tenormin, Anaprilin.
- Vitaminer.
Fysioterapi og balneoterapi giver en god terapeutisk effekt. Patienterne anbefales at gennemgå et kursus af generel og akupressur, akupunktur, besøge poolen, motionsterapi og åndedrætsøvelser.
Blandt de fysioterapeutiske procedurer er den mest effektive til bekæmpelse af vegetativ dysfunktion elektrosleep, galvanisering, elektroforese med antidepressiva og beroligende midler, vandprocedurer - terapeutiske bade, Charcot's douche.
Urtemedicin
Ud over de vigtigste lægemidler til behandling af autonom dysfunktion ved brug af lægemidler af vegetabilsk oprindelse:
- Hawthorn frugt normaliserer hjertearbejdet, reducerer mængden af kolesterol i blodet og har en kardiotonisk effekt. Forberedelser med hagtorn styrker hjertemusklen og forbedrer blodforsyningen.
- Adaptogens tone op i nervesystemet, forbedre metaboliske processer og stimulere immunsystemet - tinktur af ginseng, eleutherococcus, schisandra. De gendanner kroppens bioenergi og øger kroppens overordnede modstand.
- Valerian, St. John's Wort, Yarrow, Wormwood, Timian og Motherwort reducerer excitabilitet, genopretter søvn og psyko-følelsesmæssig balance, normaliserer hjerterytmen, mens det ikke forårsager skade på kroppen.
- Melissa, humle og mynte reducerer styrken og hyppigheden af angreb af autonom dysfunktion, svækker hovedpine, har en beroligende og smertestillende effekt.
forebyggelse
For at undgå udvikling af autonom dysfunktion hos børn og voksne er det nødvendigt at udføre følgende aktiviteter:
- At udføre regelmæssig klinisk undersøgelse af patienter - 1 gang om et halvt år,
- I tide til at identificere og sanitere foci af infektion i kroppen,
- Behandle samtidige endokrine, somatiske sygdomme,
- Optimer søvn og hvile,
- Normaliser arbejdsvilkårene
- Tag et multivitamin i efterår og forår,
- Undergå et kursus af fysioterapi under eksacerbationer,
- Gør fysisk terapi,
- Bekæmpe rygning og alkoholisme
- Reducer stress på nervesystemet.
Beskrivelse af symptomerne på autonom neurose. Årsager til lidelsen
Forskellige lidelser i det humane autonome nervesystem kaldes vegetativ neurose. Og symptomerne på autonome nervosa er mest karakteristiske for krænkelser af de parasympatiske og sympatiske dele. Den vegetative neurose er en meget "mystisk" sygdom, da den medicinske diagnose som regel ikke afslører nogen abnormiteter i de organer, som patienter klager over. Dette skyldes det faktum, at det menneskelige autonome nervesystem kun er en del af hele nervesystemet og fungerer som et link til alle organer og legemsystemer.
Det autonome nervesystems rolle og funktion
Hovedfunktionerne i det menneskelige autonome nervesystem omfatter:
- kontrol af metabolisme
- en stigning i excitabilitetsgrænsen for alle væv
- øget aktivitet af kroppens interne ressourcer
- regulering af alle organer i søvnprocessen
- kontrol over den menneskelige krops adfærdsmæssige reaktioner
- balancere fysisk og mental adfærdsmæssig aktivitet af en person.
Enhver krænkelse af helbredet af kroppens vegetative system kan skyldes tilstedeværelsen af eventuelle patologier.
Sandsynlige årsager til vegetative lidelser
Hovedårsagerne til vegetativ neurose er:
- virkninger af alvorlig neurastheni eller generel neurose (langvarig og alvorlig psykologisk stress);
- krænkelser af de subkortiske dele af den menneskelige hjerne;
- alvorlige hovedskader.
- svære smitsomme sygdomme
- konstant udmattende fysisk anstrengelse
- regelmæssig søvnforstyrrelse eller hyppig søvnløshed.
Typer af autonome neurose
Alle manifestationer af vegetativ neurose har betinget neurosomatisk eller psykopatologisk somatik.
Neurosomatisk autonom neurose manifesterer sig oftest i sygdomme i kardiovaskulærsystemet, åndedræts- og urogenitale systemer såvel som i fordøjelseskanalerne. Forringet bevægelsesfunktion, talefunktion, tab af følsomhed, langvarig migræne, anoreksiske nervesygdomme, dyskinesier - dette er ikke en komplet liste over mulige symptomer på neurosomatisk autonom neurose.
Psykopatologisk autonom neurose fremgår tydeligt af følgende psykologiske lidelser: asteni, hypokondrier, depression, tilstedeværelsen af en række fobier mv.
Klassifikation og hovedsymptomer på autonom neurose
Enhver forstyrrelse af det vegetative system i medicin kaldes neurotiske eller neurastheniske sygdomme. Alle sorter af autonom neurose kan have omfattende symptomer.
Disorders af det autonome system i form af autonome neuroser klassificeres normalt i syndromer:
- vasomotoriske;
- asteni;
- hud vegetativ;
- trofiske;
- visceral;
- fobisk;
- hypochondria syndrom;
- vegetativt allergisk.
Ud over disse syndromer udskiller læger gastrointestinale, kardiovaskulære, urogenitale og autonome sygdomme som karakteristiske manifestationer af autonom neurose.
Vasomotorisk syndrom
De vigtigste symptomer på et vasomotorisk symptom er svære smerter i hovedet, pludselige dråber i blodtryk, smerter i muskler og led, i lemmerne og i mavetarmkanalen er mindre almindelige.
asteni
Urimlig svaghed i kroppen, manglende fysisk styrke af kroppen er blandt de mest udtalte symptomer på vegetativ neurose. Asteni, som en af lidelserne i kroppens autonome nervesystem, ledsages også af svær og hurtig træthed. En patient med denne type vegetative neurose har som regel hukommelsesproblemer. Det er meget svært for ham at absorbere ny information for sig selv, og det er svært i lang tid at holde opmærksomheden i en retning. Patienter med vegetativ neurose er tilbøjelige til utålmodighed, humørsvingninger, irritabilitet. Den vegetative neurasthenic kan især irriteres af højt lyde og stærkt lys. Sådanne mennesker lider ganske ofte af svære hovedpine, søvnforstyrrelser, hyppig vågne op, hvilket ledsages af en følelse af konstant dyb træthed.
Hud vegetativt syndrom
Symptomerne på autonom neurose i form af hud-vegetativt syndrom omfatter forskellige ændringer i den menneskelige hud. For eksempel overdreven tørhed eller svedtendens, brænding, misfarvning osv.
Trofisk syndrom
Den vegetative lidelse i form af et trofisk syndrom ledsages som regel af atrofi af forskellige humane muskler såvel som udseendet af ydre lidelser i form af trofasår, erosioner og overdreven brud af hår og negle.
Visceralt syndrom
Periodisk, stærkt voksende mangel på ilt kan være et af symptomerne på det viscerale syndrom i kroppens autonome lidelse. Denne type sygdom kan også omfatte krænkelser i form af:
- hyperesthesi i huden
- falsk angina pectoris;
- dårlig gal udstrømning
- afføring lidelser.
Fobiske manifestationer af autonom neurose
Forskellige neurotiske fobier er blandt de mange symptomer på autonom neurose. I nærvær af denne sygdom udviser patienten periodisk forskellige ubegrundede frygt. Et karakteristisk træk ved frygt forårsaget af et fobisk syndrom er patientens ambivalens til hans frygt. Patienten selv forstår meget klart hans frygt, mens han fortsat bekymrer sig om dem.
Vegetativt - allergisk syndrom
Symptomer på vegetativ neurose udtrykt i form af et allergisk syndrom kan omfatte alle mulige fødevareallergier, allergisk rhinitis, allergiske hududslæt i form af urticaria og endog Quinckes ødem.
Hypokondriacale manifestationer af autonom neurose
Hypokondriacen er en person, der ikke er helt tilstrækkeligt forbundet med hans helbred. Sådanne mennesker har en tendens til at finde i deres sygdomme, som de ikke har. De er meget bekymrede over deres krop, hvilket fører til udviklingen af hypokondrier syndrom.
Karakteristiske træk ved en række lidelser i autonom neurose
Kardiovaskulære sygdomme med autonom neurose er opdelt i flere typer: hjertearytmi, vaskulær dystoni og hyppig kardialgi. Vegetativ kardialgi har intet at gøre med ægte hjertesygdom og kræver ikke behandling med kardiologiske lægemidler. Neurotisk lidelse i form af cardialgia er karakteriseret ved falsk hjertesmerter, der manifesterer sig som prikken, klemning, tryk osv., Der ledsages af et øget hjertebank. De klassiske symptomer på vegetativ neurose i form af cardialgier er hjertebank, fading, stop og andre forårsaget af patientens psykoformende tilstande.
En række lidelser i kroppens urinsystem tilhører kategorien neurotiske lidelser i den autonome neurose. Patienter med denne type lidelse er næsten altid permanente patienter hos urologen og behandles for sygdomme i form af cystalgi og blæreforstyrrelser.
En person, der er diagnosticeret med autonom neurose, kan ikke have en, men flere syndromer af sygdommen. Til diagnosticering af den autonome neurose er en ret omfattende diagnose af hele organismen nødvendig for at udelukke tilstedeværelsen af andre sygdomme, der ikke er relateret til det autonome nervesystem.
Vegetatika er syg.
Hvis vi mere eller mindre har behandlet begrebet "vegetativt" (dvs. det autonome nervesystem), er det tid til at forstå, hvad det betyder for "dystoni". Dette udtryk lyder utroligt, selv om vi i virkeligheden kun taler om en simpel ændring ("dis") i det autonome nervesystems tone eller mere præcist forstyrrelser i sit arbejde.
På "dystonien" og fjernelsen af denne "fiasko" vil vi tale gennem hele denne bog. Men nu vil jeg gerne sige, hvad slags sygdomme i det autonome nervesystem er, og hun kan ligesom enhver organ i vores krop blive syg. Vegetative sygdomme kan skyldes forskellige årsager.
For det første, da det autonome nervesystem er en del af nervesystemet, kan henholdsvis neurologiske sygdomme (hjerne- og nervesygdomme) også manifestere sig i det såkaldte "syndrom af autonomt svigt". Oftest er vegetatikiens lidelser i dette tilfælde på grund af konsekvenserne af en udskudt neuroinfektion, alvorlig hjerneskade eller for eksempel kan skyldes alkoholisme, hvor nervesystemet lider under den mest hensynsløse måde. Selvfølgelig vil forekomsten af autonome sygdomme (hjertebanken, svingninger i blodtryk, svimmelhed, besvimelse, sved osv.) Skyldes tid og forhold forbundet med de tilsvarende sygdomme - alvorlig infektion (f.eks. Influenza), traumatisk hjerneskade og pr.
For det andet forårsager nogle gange andre fysiske lidelser vegetative lidelser. Skjoldbruskkirtel, der manifesteres af thyrotoksikose, adrenal patologi og andre sygdomme, hvor organets organer relateret til kroppens endokrine system lider, involverer sygdommen og det autonome nervesystem.
Derudover kan enhver alvorlig somatisk patologi (herunder smitsomme sygdomme), der får kroppen til at nedbryde, føre til en eller anden autonisk sygdom.
For det tredje kan årsagen til autonome lidelser være den egentlige psykiske sygdom. Både alvorlige angstlidelser og depression fører ofte til ændringer i det autonome nervesystems funktion. De forårsager enten særlige vegetative storme eller er begrænset til kun en let "vegetativ storm", for som vi allerede ved, eksisterer der ikke en enkelt menneskelig følelse uden en "vegetativ komponent".
Vegetativ dystoni
Vegetativ-vaskulær dystoni er et kompleks af funktionelle lidelser baseret på dysregulering af vaskulær tone i det autonome nervesystem. Det manifesterer paroxysmal eller konstant hjerterytme, overdreven svedtendens, hovedpine, prikken i hjertet, rødmen eller bleghed i ansigtet, chilliness, besvimelse. Kan føre til udvikling af neurose, vedvarende hypertension, forringe livskvaliteten væsentligt.
Vegetativ dystoni
Vegetativ-vaskulær dystoni er et kompleks af funktionelle lidelser baseret på dysregulering af vaskulær tone i det autonome nervesystem. Det manifesterer paroxysmal eller konstant hjerterytme, overdreven svedtendens, hovedpine, prikken i hjertet, rødmen eller bleghed i ansigtet, chilliness, besvimelse. Kan føre til udvikling af neurose, vedvarende hypertension, forringe livskvaliteten væsentligt.
I moderne medicin anses vegetativ-vaskulær dystoni ikke for at være en uafhængig sygdom, da det er en kombination af symptomer, der udvikler sig bag baggrunden for enhver organisk patologi. Vegetativ-vaskulær dystoni kaldes ofte vegetativ dysfunktion, angioneurose, psyko-vegetativ neurose, vasomotorisk dystoni, vegetativt dystoni-syndrom mv.
Udtrykket vaskulær dystoni betød autonom ubalance indre homøostase af organismen (blodtryk, puls, varmeoverførsel, eleven bredde, bronkial, fordøjelsessystemet og ekskretionsorganerne funktioner, syntesen af insulin og epinephrin), ledsages af ændringer i vaskulær tonus og blodcirkulationen i væv og organer.
Vegetativ-vaskulær dystoni er en ekstremt almindelig lidelse og forekommer hos 80% af befolkningen. En tredjedel af disse tilfælde kræver terapeutisk og neurologisk hjælp. Fremkomsten af de første manifestationer af vegetativ-vaskulær dystoni henviser som regel til barndom eller ungdomsår; Udtalte overtrædelser gør sig kendt i en alder af 20-40 år. Kvinder er tilbøjelige til at udvikle autonom dysfunktion 3 gange mere end mænd.
Morfologiske og funktionelle egenskaber ved det autonome nervesystem
Funktionerne, der udføres af det autonome nervesystem (ANS) i kroppen, er ekstremt vigtige: det styrer og regulerer de interne organers aktivitet og sikrer vedligeholdelsen af homeostase - den konstante balance i det indre miljø. Ifølge dens funktion er ANS autonom, det vil sige, det er ikke underlagt bevidst, volontørt kontrol og andre dele af nervesystemet. Det vegetative nervesystem giver regulering af forskellige fysiologiske og biokemiske processer: vedligeholdelse af termoregulering, optimalt blodtryk, metaboliske processer, urindannelse og fordøjelse, endokrine, kardiovaskulære, immunreaktioner mv.
ANS består af sympatiske og parasympatiske opdelinger, som har modsatte virkninger på reguleringen af forskellige funktioner. ANS 'sympatiske virkninger omfatter pupil dilation, øgede metaboliske processer, forhøjet blodtryk, nedsat glat muskel tone, øget hjertefrekvens og øget vejrtrækning. Ved parasympatisk - indsnævring af eleven, sænkning af blodtrykket, forbedring af tone i glatte muskler, nedsættelse af hjertefrekvensen, nedsat vejrtrækning, forstærkning af fordøjelseskirtlernes sekretoriske funktion osv.
Den normale aktivitet af ANS sikres ved sammenhængen i funktionen af de sympatiske og parasympatiske divisioner og deres passende respons på ændringer i interne og eksterne faktorer. Ubalancen mellem de sympatiske og parasympatiske virkninger af ANS forårsager udviklingen af vegetativ-vaskulær dystoni.
Årsager og udvikling af vegetativ-vaskulær dystoni
Udviklingen af vegetativ-vaskulær dystoni hos små børn kan skyldes patologi i perinatal perioden (fosterhypoxi), fødselsskader, nyfødte sygdomme. Disse faktorer påvirker dannelsen af det somatiske og autonome nervesystem, anvendeligheden af deres funktioner. Vegetativ dysfunktion hos sådanne børn manifesteres af fordøjelsesforstyrrelser (hyppig opkastning, flatulens, ustabil afføring, dårlig appetit), følelsesmæssig ubalance (øget konflikt, lidenskab) og en tendens til katarralsygdomme.
Under puberteten er udviklingen af indre organer og vækst af organismen som helhed forud for dannelsen af neuroendokrin regulering, hvilket fører til forværring af vegetativ dysfunktion. I denne alder manifesteres vegetativ vaskulær dystoni af hjertesmerter, afbrydelser og hjertebanken, blodtrykslabilitet, neuropsykiatriske lidelser (øget træthed, nedsat hukommelse og opmærksomhed, varmt temperament, høj angst, irritabilitet). Vegetativ-vaskulær dystoni forekommer hos 12-29% af børn og unge.
Hos voksne patienter, kan forekomsten af vaskulære dystoni blive provokeret og forværret på grund af virkningen af kroniske sygdomme, depression, stress, neurose, traumatiske hjerneskader og rygmarvsskader, endokrine sygdomme, gastrointestinale abnormiteter, hormonelle forandringer (graviditet, menopause). I enhver alder er konstitutionel arvelighed en risikofaktor for vegetativ-vaskulær dystoni.
Klassificering af vegetativ-vaskulær dystoni
Hidtil er en enkelt klassificering af vegetativ-vaskulær dystoni ikke blevet udviklet. Ifølge forskellige forfattere adskiller autonom dysfunktion ifølge et antal af følgende kriterier:
- Ifølge overvejelsen af sympatiske eller parasympatiske virkninger: sympatikotonisk, parasympatikotonisk (vagotonisk) og blandet (sympati-parasympatisk) type vegetativ-vaskulær dystoni;
- Ifølge forekomsten af autonome sygdomme: generaliseret (med interesse for flere organsystemer samtidigt), systemisk (med interesse for et organsystem) og lokale (lokale) former for vegetativ-vaskulær dystoni;
- Ifølge kursets sværhedsgrad: latent (skjult), paroxysmal (paroxysmal) og permanent (permanent) varianter af vegetativ-vaskulær dystoni;
- I henhold til sværhedsgraden af manifestationer: mildt, moderat og alvorligt kursus;
- Ifølge etiologi: primær (konstitutionelt betinget) og sekundær (på grund af forskellige patologiske tilstande) vegetativ-vaskulær dystoni.
Af beskaffenheden af beslaglæggelserne, der komplicerer vegetativ-vaskulær dystoni, udsender de sympatiadrenale, vagoinsulære og blandede kriser. Lys kriser er kendetegnet ved monosymptomatiske manifestationer, forekommer med udtalte autonome skift, sidste 10-15 minutter. Kriser med moderat sværhedsgrad har polysymptomatiske manifestationer, udtalte vegetative skift og en varighed på 15 til 20 minutter. Alvorlige kriser manifesteres af polysymptomatika, alvorlige autonome sygdomme, hyperkinesier, anfald, en angrebstid på mere end en time og efterkrisenastheni i flere dage.
Symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni
Manifestationer af vegetativ-vaskulær dystoni er forskelligartede på grund af den multifaceted effekt på ANS-legemet, som regulerer de vigtigste vegetative funktioner - åndedræt, blodforsyning, sved, vandladning, fordøjelse osv. andre paroxysmale tilstande).
Der er flere grupper af symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni som følge af overvejende svækket aktivitet hos forskellige kropssystemer. Disse lidelser kan forekomme isoleret eller kombineres med hinanden. Den kardiale manifestationer af vegetativ-vaskulær dystoni omfatter smerte i hjertet af hjerte, takykardi, en følelse af afbrydelse og falme i hjertets arbejde.
Ved krænkelse af reguleringen af åndedrætssystemet er vegetativ-vaskulær dystoni manifesteret af respiratoriske symptomer: hurtig vejrtrækning (tachypnea), manglende evne til at trække dyb vejrtrækning og fuld udånding, følelser af manglende luft, tyngde, brystet i brystet, skarp paroxysmal dyspnø, som ligner astmatiske angreb. Vegetativ-vaskulær dystoni kan manifesteres af forskellige dysdynamiske lidelser: udsving i ven- og arterielt tryk, nedsat blod og lymfekredsløb i vævene.
Vegetative forstyrrelser af termoregulering omfatter labiliteten af kropstemperaturen (stigning til 37-38 ° C eller nedsættelse til 35 ° C), følelse af kulde eller følelse af varme, sved. Den manifestation af termoregulatoriske lidelser kan være kortvarig, langvarig eller permanent. Forstyrrelsen i den vegetative regulering af fordøjelsesfunktionen er udtrykt ved dyspeptiske lidelser: smerter og kramper i maven, kvalme, hævelse, opkastning, forstoppelse eller diarré.
Vegetativ-vaskulær dystoni kan forårsage udseendet af forskellige typer urogenitale lidelser: anorgasmi med bevaret seksuel lyst; smertefuld, hyppig vandladning i fravær af organisk patologi i urinvejen mv. Psyko-neurologiske manifestationer af vegetativ-vaskulær dystoni omfatter lethargi, svaghed, træthed med en lille belastning, nedsat præstation, øget irritabilitet og tårevækthed. Patienter lider af hovedpine, meteozavisimosti, søvnforstyrrelse (søvnløshed, overfladisk og rastløs søvn).
Komplikationer af vegetativ-vaskulær dystoni
Forløbet af vegetativ-vaskulær dystoni kan være kompliceret af vegetative kriser, der forekommer hos mere end halvdelen af patienterne. Afhængig af forekomsten af lidelser i en eller anden del af det vegetative system, adskiller sympatiadrenal, vagoinsulær og blandet krise.
Udviklingen af sympathoadrenal krise eller "panikanfald" forekommer under påvirkning af en kraftig frigivelse af adrenalin i blodet, der forekommer under ledelse af det vegetative system. Krisen begynder med en pludselig hovedpine, hjertebanken, cardialgia, blanchering eller rødme i ansigtet. Arteriel hypertension er bemærket, pulsen forøges, subfebril tilstand fremkommer, kuldegysninger tremor, følelsesløshed i ekstremiteterne, en følelse af alvorlig angst og frygt. Krisens ende er så pludselig som begyndelsen; efter ophør - asteni, polyuri, med frigivelse af urin med lav specifik vægt.
Vaginosis krise manifesterer symptomer, i mange henseender modsat af sympatiske effekter. Dens udvikling ledsages af frigivelse af insulin i blodbanen, et kraftigt fald i niveauet af glucose og en forøgelse i fordøjelsessystemet. Vaginale og økologiske kriser er præget af følelser af hjertesvigt, svimmelhed, arytmier, åndedrætsbesvær og en følelse af manglende luft. Der er et fald i pulsfrekvensen og et fald i blodtryk, svedtendens, hudskylning, svaghed og mørkdannelse af øjnene.
Under krisen øges tarmmotiliteten, meteorisme fremstår, rumbling, trang til at få tarmbevægelse og løs afføring er mulige. I slutningen af angrebet kommer staten af udtalt efterkrisen træthed. Ofte er der blandede sympati-parasympatiske kriser, der er karakteriseret ved aktivering af begge dele af det autonome nervesystem.
Diagnose af vaskulær dystoni
Diagnostisering af vegetativ-vaskulær dystoni er vanskelig på grund af mangfoldigheden af symptomer og manglen på klare objektive parametre. I tilfælde af vegetativ-vaskulær dystoni er det snarere muligt at tale om differentiel diagnose og udelukkelse af den organiske patologi i et bestemt system. For at gøre dette, bliver patienter konsulteret af en neurolog, endokrinolog og undersøgelse foretaget af en kardiolog.
Når man klargør historien, er det nødvendigt at etablere en familiebyrde på grund af vegetativ dysfunktion. Hos patienter med vagotoni i familien er forekomsten af mavesår, bronchial astma, neurodermatitis mere almindelig; med sympatikotoni - hypertension, kranspulsårersygdom, hyperthyroidisme, diabetes mellitus. Hos børn med vegetativ-vaskulær dystoni forværres historien ofte af et ugunstigt forløb i perinatalperioden, tilbagevendende akutte og kroniske fokale infektioner.
Ved diagnosticering af vegetativ-vaskulær dystoni er det nødvendigt at vurdere de indledende vegetative tonus- og vegetative reaktivitetsindikatorer. Den oprindelige tilstand af ANS vurderes i ro ved at analysere klager, hjerne EEG og EKG. De autonome reaktioner i nervesystemet bestemmes ved forskellige funktionelle tests (ortostatisk, farmakologisk).
Behandling af vegetativ-vaskulær dystoni
Patienter med vegetativ vaskulær dystoni behandles under tilsyn af en læge, en neurolog, en endokrinolog eller en psykiater afhængigt af syndromets overvejende manifestationer. I tilfælde af vegetativ-vaskulær dystoni udføres en omfattende, langsigtet, individuel behandling under hensyntagen til arten af vegetativ dysfunktion og dens ætiologi.
Præference ved valg af behandlingsmetoder gives til den narkotikafrie tilgang: normalisering af arbejde og hvile, eliminering af fysisk inaktivitet, målt øvelse, begrænsning af følelsesmæssige effekter (stress, computerspil, tv-observation), individuel og familiens psykologiske korrektion, rationel og regelmæssig ernæring.
Et positivt resultat i behandlingen af vegetativ-vaskulær dystoni ses fra terapeutisk massage, zoneterapi, vandprocedurer. Den anvendte fysioterapeutiske effekt afhænger af typen af vegetativ dysfunktion: for vagotoni er elektroforese med calcium, mezaton, koffein angivet; med sympatikotonia - med papaverin, aminophyllin, brom, magnesium).
I tilfælde af manglende evne til generel styrke og fysioterapeutiske foranstaltninger, er individuel udvalgt lægemiddelbehandling ordineret. For at reducere aktiviteten af vegetative reaktioner ordineres sedativer (valerian, morwort, St. John's wort, Melissa osv.), Antidepressiva, beroligende midler, nootropiske lægemidler. Glycin, hopantinsyre, glutaminsyre, komplekse vitamin-minerale præparater har ofte en gavnlig terapeutisk virkning.
For at reducere manifestationer af sympatikotoni anvendes β-adrenerge blokkere (propranolol, anaprilin), vagotoniske virkninger - urtepsykostimulerende midler (Schizandra, Eleutherococcus, etc.). I tilfælde af vegetativ-vaskulær dystoni udføres behandling af kronisk infektionsfokus forbundet med endokrin, somatisk eller anden patologi.
Udviklingen af alvorlige vegetative kriser kan i nogle tilfælde kræve parenteral administration af neuroleptika, beroligende midler, β-blokkere, atropin (afhængigt af krisens form). Patienter med vegetativ vaskulær dystoni bør underkastes regelmæssig opfølgning (en gang hver 3-6 måneder), især i efteråret-foråret, når gentagelse af et kompleks af terapeutiske foranstaltninger er nødvendigt.
Prognose og forebyggelse af vegetativ-vaskulær dystoni
Tidlig påvisning og behandling af vegetativ-vaskulær dystoni og dens konsistente profylakse i 80-90% af tilfældene fører til forsvinden eller signifikant reduktion af mange manifestationer og genoprettelsen af organismens adaptive egenskaber. Det ukorrigerede forløb af vegetativ-vaskulær dystoni bidrager til dannelsen af forskellige psykosomatiske lidelser, psykologisk og fysisk fejljustering af patienter, påvirker kvaliteten af deres liv negativt.
Et sæt forebyggende foranstaltninger til vegetativ-vaskulær dystoni bør sigte mod at styrke mekanismerne for selvregulering af nervesystemet og øge kroppens adaptive evner. Dette opnås gennem en sund livsstil, optimeret hvile, arbejde og fysisk aktivitet. Forebyggelse af eksacerbationer af vegetativ-vaskulær dystoni udføres ved hjælp af sin rationelle behandling.