Typer af slagtilfælde: forskellen mellem iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde

Den type slagtilfælde, en akut svækkelse af blodcirkulationen i et bestemt hjerneområde, bestemmes af den umiddelbare årsag, som forårsagede det - blødning i medulla eller blokering af cerebral arterien med en trombose eller embolus. Der er to typer slagtilfælde, og det er nødvendigt at kende deres forskelle for at vælge den rigtige behandlingsstrategi.

Hvad er slagtilfælde

Afhængig af årsagen til forekomsten af ​​akut cerebrovaskulær ulykke er der følgende typer af det:

1. Blødende. Denne form for sygdommen udvikler sig som følge af brud på et blodkar, der ledsages af udstrømning af blod i medulla (blødning i hjernen) eller under meninges (subarachnoid blødning).
2. Iskæmisk (hjerneinfarkt). Grundlaget for sygdommens udvikling er en fuldstændig eller delvis forstyrrelse af blodgennemstrømning gennem en cerebral arterie forårsaget af dens blokering med et embolus (embolisk slagtilfælde) eller en trombose (trombotisk berøring). Det forekommer flere gange oftere end hæmoragisk.

Opdelingen af ​​et slagtilfælde til hæmoragisk og iskæmisk er tilstrækkeligt betinget, da der i en hvilken som helst form af sygdommen hos en patient udvikles faser af hæmoragisk og iskæmisk foci samtidigt i hjernevæv. Derfor er det mere korrekt at tale om et overvejende hæmoragisk eller overvejende iskæmisk cerebralt slagtilfælde, men for nemheds skyld anvendes kortere notering.

Årsager og risikofaktorer

Følgende årsager fører til udvikling af slagtilfælde:

• hjerte-kar-sygdomme (aterosklerose, arteriel hypertension);
• patologi af cerebrale fartøjer (fibromuskulær dysplasi, Moyamoy's sygdom, cerebral arteritis, arteriovenøse misdannelser, brud på intrakraniel aneurisme);
• migræne med tilstedeværelsen af ​​markant neurologisk underskud
• traumatiske skader på de ekstrakranielle områder i rygsøjlen eller halshindearterne efterfulgt af okklusion med en embolus eller trombose;
• systemiske læsioner af bindevævet;
• gomotsistiinuriya;
• seglcelleanæmi;
• venøs sinus trombose;
• leukæmier.

De faktorer, der øger risikoen for slagtilfælde er:

• atriumfibrillering af hjertet
• hypertension (højt blodtryk);
• myxomatøs degeneration af mitralventilen;
• rygning;
• hyperlipidæmi.

Hvad adskiller iskæmisk slagtilfælde fra hæmoragisk

Stroppetyper adskiller sig fra hinanden ikke kun af de patologiske mekanismer i deres udvikling, men også af kliniske symptomer. De vigtigste forskelle mellem iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde samt subarachnoid blødning er præsenteret i tabellen.

Tidligere forbigående iskæmiske angreb

Der er ekstremt sjældne

Hurtig (fra flere minutter til flere timer)

Pludselig (et par minutter)

Svag eller fraværende

Ikke typisk, undtagen i tilfælde af skade på hjernestammen.

Næsten altid fejret

Relativt sjældne

Kan gå tabt

Normalt tabt øjeblikkeligt

Halsstivhed

Markeret i alle tilfælde

Ofte fra sygdommens begyndelse

Ofte fra sygdommens begyndelse

Sjældent og ikke fra sygdommens begyndelse

Dysfasi (taleforstyrrelser)

Tidlig analyse af cerebrospinalvæske

Retinal blødning

Hvilket slag er farligere?

Enhver form for akut cerebrovaskulær ulykke udgør en alvorlig fare for patientens liv og sundhed. Konsekvenserne er altid alvorlige. Ifølge medicinsk statistik dør i løbet af den første måned efter et slag cirka 20% af patienterne, og inden for det næste år - 10% af de overlevende.

Forvent at en fuldstændig opsving af neurologiske funktioner ikke kan være mere end 40% af patienterne. Alle andre udvikler et vedvarende neurologisk underskud af forskellig sværhedsgrad, op til et fuldstændigt tab af arbejdsevne. Gentagen berøring forekommer hos ca. 15-30% af patienterne.

Faren for hæmoragisk slagtilfælde ligger i den hurtige stigning i kliniske symptomer, tilføjelsen af ​​komplikationer, primært fra hjerte- og åndedrætssystemerne. Men indlæggelse af denne sygdomsform forekommer sædvanligvis hurtigt, hvilket bidrager til den tidlige start af behandlingen, før der opstår irreversible forandringer i hjernevæv.

Symptomer på iskæmisk slagtilfælde øges gradvist, så sygdommen er ikke altid mulig at genkende i sine tidlige stadier. Dette fører igen til en sen start af terapi og genopretning af cerebral blodgennemstrømning, hvilket forværrer prognosen.

Således parafraserer det velkendte udtryk, kan vi sige, at i tilfælde af slagtilfælde er det umuligt at vælge det bedste eller det værste af to onde.

diagnostik

Preliminær differentieret diagnose af forskellige typer akut cerebrovaskulær ulykke i præhospitalet udføres i overensstemmelse med egenskaberne i det kliniske billede. Efter at patienten er optaget på hospitalet, undersøges han, hvilket gør det muligt at sige præcis hvilken form for slagtilfælde der iagttages i dette særlige tilfælde. Undersøgelsesprogrammet omfatter følgende metoder:

• Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse;
• Angiografi;
• lumbal punktering;
• ikke-invasiv carotid-arterieforskning (plethysmografi, dupleksscanning, ultralyd);
• elektroencephalografi.

behandling

Behandlingsmetoder afhænger af den type akut cerebrovaskulær ulykke. Drogbehandling for hæmoragisk slagtilfælde omfatter at tage stoffer i følgende grupper:

• smertestillende;
• beroligende midler;
• antiemetika.

Derudover er en aktiv korrektion af koagulopati (udpegelse af protaminsulfat med en overdosis af heparin, vitamin K og friskfrosset plasma til behandling af indirekte antikoagulantia, transfusion af blodplademasse i tilfælde af trombocytopeni).

Til intrakranielt hæmatom med en diameter på mere end 3 cm betragtes spørgsmålet om kirurgi.

Ordningen med medicinsk behandling af iskæmisk slagtilfælde er noget anderledes. Det omfatter følgende stoffer:

• trombolytiske midler;
• antikoagulanter med direkte og indirekte virkning
• antiplatelet midler.

For enhver type slagtilfælde udføres en lang række generelle aktiviteter:

• Dokumentering af patienten døgnet rundt, da der altid er en skarp forringelse af hans tilstand
• kontrol af blodtryk og opretholdelse af det på et optimalt niveau
• tilstrækkelig iltning
• forebyggelse og behandling af infektiøse komplikationer;
• mindske intrakranielt tryk.

forebyggelse

I betragtning af det alvorlige forløb af et slagtilfælde er den høje risiko for døden og handicap hos patienter, det bliver klart, hvorfor hver voksen bør kunne forhindre denne sygdom. Du kan karakterisere det i en sætning: opretholde en sund livsstil.

Opdelingen af ​​et slagtilfælde til hæmoragisk og iskæmisk er tilstrækkeligt betinget, da der i en hvilken som helst form af sygdommen hos en patient udvikles faser af hæmoragisk og iskæmisk foci samtidigt i hjernevæv.

Konceptet med en sund livsstil omfatter:

1. Korrekt ernæring. Det er nødvendigt at minimere brugen af ​​fede, krydrede, salte, krydrede retter, konfekturevarer, koffeinholdige drikkevarer. Kosten skal indeholde tilstrækkelige mængder af grøntsager og frugter, fedtfattige mejeriprodukter, fisk og skaldyr, korn. I stedet for kaffe er det bedre at drikke grøn eller urtete. Du bør undgå snacking på farten og især spise junk food.
2. Fysisk aktivitet Mangel på fysisk aktivitet bidrager til vægtforøgelse, stigning i blodtryk, udvikling af sygdomme i kardiovaskulærsystemet og muskuloskeletalsystemet. Derfor er det nødvendigt at lave daglige morgenøvelser, tage ture i frisk luft; Det er ønskeligt at lave en sundhedssport (svømning, vand aerobic, yoga, Pilates).
3. Afbrydelse af rygning og alkoholmisbrug. Disse dårlige vaner medfører stor skade på helbredet og frem for alt hjerte-kar-systemet.

En sund livsstil giver dig mulighed for at beskytte ikke alene mod slagtilfælde, men også andre sygdomme i hjerte-kar-systemet (koronar hjertesygdom, aterosklerose, arteriel hypertension), stofskifte (type II diabetes, metabolisk syndrom), muskuloskeletale system (osteochondrose, coxarthrose). Dette er vigtigt, fordi oftest akut cerebrovaskulær ulykke opstår som en komplikation af en række andre sygdomme (aterosklerose, arteriel hypertension, diabetes mellitus, fedme, metabolisk syndrom).

Stroppetyper adskiller sig fra hinanden ikke kun af de patologiske mekanismer i deres udvikling, men også af kliniske symptomer.

Strokeforebyggelse omfatter behandling af primære sygdomme og patientuddannelse om, hvordan man overvåger deres tilstand. For eksempel skal patienter med diabetes være i stand til at bestemme niveauet af glukose i blodet ved hjælp af glukosemetre i hjemmet, holde en dagbog med selvkontrol.

Denne opfattelse bekræftes af resultaterne af mange års observationer. Aktiv fremme af sund livsstil i Vesteuropa begyndte i 1972, og i løbet af denne periode faldt forekomsten af ​​slagtilfælde med dem med mere end 55%.

video

Vi tilbyder at se en video om emnet i artiklen.

Typer af slagtilfælde - årsager og symptomer på sygdommen, diagnosen, behandlingsmetoder og forebyggende foranstaltninger

Kardiovaskulære ulykker, der indbefatter slagtilfælde, udgør en alvorlig fare for menneskers liv og sundhed. Afhængigt af årsagerne til sygdommen klassificeres den i arter. Behandlingens taktik og prognosen for genopretning afhænger af typen af ​​patologi, som bestemmes af specifikke egenskaber.

Hvad er et slagtilfælde

En pludselig forstyrrelse af arbejdet i organerne i det kardiovaskulære system ledsaget af udseendet af akutte neurologiske symptomer bestemmes af lægemidlet "slagtilfælde". Ifølge den internationale klassifikation af sygdomme i 10. revision (ICD-10) tilhører sygdommen sektionen "Cerebrovaskulære sygdomme". Denne overskrift omfatter patologier, der er betinget af ændringerne i de fartøjer, der fodrer hjernen (cerebral).

Afhængigt af det kliniske billede af slagtilfældeudvikling er det opdelt i typer, der er kodet med de relevante symboler (koder I60-I64). Grundlaget for sygdommens etiologi er en kraftig svækkelse af blodcirkulationen i hjernen, som opstår som følge af blokering, sammentrækning eller brud på blodkar. I mangel af tilstrømning af ilt og vitale næringsstoffer, der skal forsynes med blodgennemstrømning, begynder irreversible ændringer at forekomme i hjerneceller.

Resultatet af patologiske transformationer er udviklingen af ​​et neurologisk underskud, som enten regner over tid (mere end 24 timer) eller får patienten til at dø. På grund af den høje dødelighed på grund af cerebrovaskulære sygdomme er undersøgelsen af ​​deres etiologi og patogenese et centralt område for neurologi.

Hyppigheden af ​​komplikationer, der udvikler sig på baggrund af slagtilfælde og dødeligheden registreres af centrene for forebyggende medicin for at identificere dynamikken. Hovedindikatorerne for problemets omfang i Rusland er:

• det gennemsnitlige årlige antal registrerede tilfælde af akut cerebrovaskulær ulykke er 420-450 tusind mennesker;
• dødelighed blandt indlagte patienter - 20-35% i den akutte periode, op til 50% - i løbet af året efter angrebet;
• gennemsnitsalderen for patienter er 63 år (mænd), 70 år (kvinder);
• niveauet for post-stroke handicap - 20% kan ikke bevæge sig selvstændigt, 31% har brug for hjælp til pleje
• risikoen for tilbagefald er 50% i løbet af de næste 5 år efter at have lidt et angreb.

Systemet med organer, der tilvejebringer mætningsprocesserne for kroppens væv med ilt og udskillelsen af ​​metaboliske produkter gennem en konstant blodgennemstrømning, har en kompleks struktur. Alle funktioner udført af det kardiovaskulære system (SSS) styres af neuro-refleksmekanismen, hvis formål er at bevare konstancen af ​​den interne tilstand.

Under normale forhold er alle elementer i det kardiovaskulære system i stand til at modstå tunge belastninger og udføre deres funktioner i lang tid, men under påvirkning af visse faktorer bliver systemet dereguleret, hvilket fører til dannelsen af ​​patologier forud for udviklingen af ​​slagtilfælde. Akut krænkelse (katastrofe) af det kardiovaskulære system kan forekomme som følge af sådanne overtrædelser:

• hypertension (øger risikoen for udvikling ved 2-3 gange);
• iskæmisk hjertesygdom (oftere en af ​​dens former er myokardieinfarkt);
• sygdomme i hjerteaktivitet, forskellige tilstande;
• arytmi (krænkelse af frekvensen og rytmen af ​​hjertemuskelkontraktion);
• endokrine patologier (diabetes);
• patologisk ændret viskositet og andre koagulationsforstyrrelser;
• vaskulitis (vaskulær inflammation);
• forbigående iskæmiske angreb (episodisk udbrud af neurologiske symptomer uden indtræden af ​​en akut krænkelse af cerebral kredsløb);
• kardiogen trombose og emboli (blokering af blodkar med fremmedlegemer i blodet);
• patotika af carotidarterierne (asymptomatisk stenose);
• hypovolemi (nedsat blodcirkulation i blodkarrene);
• aterosklerose og tilhørende tromboembolisme (vaskulær okklusion);
• forgiftning (inklusive alkohol og narkotika), hvilket resulterer i en ændring i blodkarrene.

symptomer

Et slagtilfælde udvikler sig pludselig og manifesteres straks af symptomer, der er typiske for læsioner af strukturelle elementer i det centrale eller perifere nervesystem (neurologiske symptomer). Fremgangsmåden til dannelse af ændringer i hjernevæv fortsætter hurtigt, og i dens udvikling går adskillige successive stadier, der ledsages af en stigning i symptomer. Omfanget af skade er karakteriseret ved specifikke tegn på sygdommen - brændvidde (afhængigt af det berørte område) eller cerebral

Prognosen for sygdommen afhænger af medicinsk plejehastighed, som i tilfælde af nedsat blodforsyning, dør hjerneceller (neuroner) hurtigt. Processen med at erstatte neurale forbindelser er meget langsom, og i nogle tilfælde umulig er det derfor vigtigt at identificere tegn på sygdommen i et tidligt stadium. Billedet af udviklingen af ​​en kardiovaskulær katastrofe er repræsenteret af en kaskade af patologiske processer, som kan repræsenteres som følgende algoritme:

• ophør af iltforsyning til hjernevæv på grund af forstyrret blodgennemstrømning;
• udvikling af vævshypoxi
• aktivering af glutamat-calcium-excitotoksicitet (glutamataminosyre, som akkumulerer for højt under cerebral iskæmi inden for synapserne, bidrager til hyper-excitabilitet af specifikke receptorer, hvilket resulterer i, at en overdreven mængde calciumioner begynder at trænge ind i cellerne og celleapoptose (programmeret celledød) startes);
• død af strukturelle elementer i nervesystemet.

Den iskæmiske kaskade ledsages af penetrationen af ​​væske, der er placeret i vævene i kroppen i neuroner på grund af den øgede permeabilitet af deres cellevægge. Som følge heraf begynder ødem i hjernestrukturerne, hvilket fører til en hurtig vækst i intrakranielt tryk og udviklingen af ​​dislokationssyndrom, som består af følgende:

• fortrængning af hjernens tidlige lobe
• krænkelse af hjernens midterste del
• klemme af medulla.

Alle forekommende processer ledsages af en karakteristisk reaktion fra centralnervesystemet og andre organer. I betragtning af det faktum, at et angreb udvikler sig pludselig og hurtigt, er det nødvendigt hurtigt at bestemme dets begyndelse, for hvilken særlige teknikker anvendes. Teknikken til at genkende en akut sygdom i hjerte-kar-systemet in situ er baseret på at identificere specifikke symptomer, som omfatter tre tegn:

1. Smil - når du forsøger at smile, vil den skadede ikke kunne kontrollere ansigtsudtryk, og smilet viser sig at være en kurve med sænkning af et af hjørnerne af læberne nedad.
2. Tale - Udtalen af ​​lige simple sætninger, når cerebral kredsløb forstyrres, vil forårsage vanskeligheder, og tale vil være uartikulært.
3. Bevægelse - hævning af begge arme eller ben op under et angreb ledsages af ukoordinerede bevægelser af parrede lemmer (et ben eller hånden stiger langsommere).

Tandfunktionens lidelse i vaskulær katastrofe forekommer meget ofte, men ikke altid derfor bør det samlede symptomatiske billede vurderes. Sygdommen manifesteres af cerebral symptomatologi, mod hvilke fokal symptomer forekommer, karakteristiske for et specifikt ødelagt område af hjernen. For cerebrale neurologiske tegn på patologi omfatter:

• pludselige anfald af svimmelhed;
• reaktion i det autonome nervesystem (forbigående følelse af varme, overdreven svedtendens, hurtig hjerterytme, tørhed i mundslimhinden);
• generel svaghed
• forstyrret opfattelse af verden
• døsighed eller hyperirritation
• skridtlignende voksende hovedpine (i ekstrem grad kan ledsages af kvalme og opkastning);
• psyko-følelsesmæssige lidelser (tårefuldhed, aggressivitet).

For at udføre en aktuelt diagnose (bestemmelse af lokalisering af beskadigede områder baseret på specifikke neurologiske symptomer) er det vigtigt at identificere fokaliteter af patologi. Tidlig påvisning af nekrotiske læsioner vil hjælpe med at identificere sygdommens art og udføre passende terapeutiske foranstaltninger.

Påvisning og identifikation af beskadigede områder udføres på baggrund af følgende symptomer:

Hvad er en hjerneslag? Hvordan en slagtilfælde opstår, og hvad konsekvenserne er efter et slagtilfælde

Hjerneslag er en akut sygdom i blodcirkulationen. Det medfører straks at dø eller delvis skade på nerveceller. Udviklingsmekanismen for en sådan patologi består i at blokere blodstrømmen ved hjælp af en løsrevet trombus eller brud på en sådan dannelse.

Når en sådan forstyrrelse opstår i hjernen, taber kroppen visse funktioner. Graden af ​​dette tab afhænger af antallet af beskadigede nerveceller. Stroke kan forårsage taletab, lammelse, lameness og meget mere.

Ved høj risiko for en sådan overtrædelse er:

• Mænd over 50;
• Kvinder, der tager præventionsmidler med høje østrogenniveauer;
• Mennesker med højt blodtryk
• Lidelse fra overvægt
• Patienter med diabetes eller trombocytose;
• Rygere og drikkere;
• Patienter med aterosklerose;
• Folk, hvis familie havde et slagtilfælde.

klassifikation

Også hjerneslag er klassificeret i henhold til nedenstående tabel:

symptomer

grunde

Stroke er en akut lidelse, som kræver udvikling af stærke prædisponerende faktorer. Denne lidelse kan danne sig inden for få år, hvorefter symptomerne ser skarpt ud.

Blandt de mest almindelige årsager til denne sygdom er:

• Højt blodtryk
• Blodkoagulationsforstyrrelser;
• Sygdomme i det kardiovaskulære system;
• Afvigelser i de endokrine kirtler;
• Cirkulationsforstyrrelser - leukæmi, hæmolytisk anæmi, polycytæmi;
• Arvelig disposition
• Genetiske abnormiteter - Williams syndrom, seglcelleanæmi;
• Cerebral cortex infarkt;
• Tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer i kroppen;
• Åreforkalkning.

80% af alle cerebrale lidelser forekommer i slagtilfælde. Den nuværende tendens viser, at antallet af ofre for denne afvigelse hvert år stiger konstant. I dag forekommer et slagtilfælde selv i en ung alder, hvorefter det fører til alvorlig handicap.

For at forhindre sådanne beklagelige konsekvenser er det nødvendigt regelmæssigt at gennemføre lægeundersøgelser.

Hvordan manifesterer et slagtilfælde?

Statistikker viser, at der ofte forekommer et hjerneslag sent om aftenen eller tidligt om morgenen.

Hans symptomer er som følger:

• Pludselig svaghed i muskler eller følelsesløshed i ansigtet;
• Manglende ene side af kroppen;
• En skarp forringelse af synsstyrken;
• Pludselig hovedpine;
• En alvorlig mangel på koordination, svimmelhed
• Overtrædelse af taleopfattelse.

Oftest er impulsen for udvikling af slagtilfælde øget blodtryk. Hvis du føler dig selv eller har bemærket sådanne tegn i andre, skal du straks ringe til en ambulance. Jo mindre tid du taber, jo større er chancen for at redde dit liv. Mens du venter på lægen, skal du give patienten en masse frisk luft.

diagnostik

Det er nemt at bestemme hjerneslag.

For at gøre dette kan du bede patienten om at gøre følgende:

• Luk dine øjne og strækker dine arme foran dig, palmer skal hæves opad. Hvis et lem begynder at bevæge sig ukontrollabelt, er det et slagtilfælde;
• Hæv dine arme over hovedet. I en sund person er de helt symmetriske;
• Tal en simpel sætning. Når en hjerne er beskadiget, begynder en person at tale;
• Smil - ind i mennesker, der oplever eller har allerede oplevet et slagtilfælde, er smilet forvrænget;
• At holde tungen ud - hvis den brygges i en retning, er det værd at kalde en læge.

Hvis du har fundet tegn på slagtilfælde hos en person, skal du straks kontakte en læge. Patienten bliver straks taget til ambulancen, hvor de udfører en udvidet undersøgelse. Han udføres med MR, Doppler, CT, MR-spektroskopi og andre diagnostiske metoder.

Stroke risikofaktorer

Slagbehandling

Hjerneslag kræver fuld og omfattende indlæggelsesbehandling. I 3-4 dage er patienten anbragt i intensiv pleje, da hans sundhedstilstand i hvert fald kan forringes drastisk.

På hospitalet udføres følgende aktiviteter:

• I de første 6 timer ved hjælp af diagnostiske test bestemme læsionen;
• Lægen beslutter om behovet for resorption af blodpropper ved hjælp af specielle præparater eller kirurgi;
• Det giver kontrol over alle vitale funktioner i kroppen;
• Ved hjælp af lægemidler nedsat blodviskositet;
• Gennemført terapi for at beskytte hjerneceller fra de skadelige virkninger af blod.

Når en stroke kan stoppes, er patienten ordineret medicin for at reducere risikoen for tilbagevendende anfald eller alvorlige komplikationer. I gennemsnit holdes patienten på hospitalet i flere uger, og kontrollerer konstant blodtryksniveauet.

Særlig kost

Tilstanden af ​​blodkarrene er direkte afhængig af ernæring. Fra det, hvor meget kvalitative og nyttige produkter du vil bruge, vil metabolismen afhænge. Det er meget vigtigt at følge en særlig diæt, som vil hjælpe med at undgå tilbagevendende slagtilfælde og minimere risikoen for alvorlige komplikationer.

Glem ikke at konstant overholde følgende regler:

• Helt afvise stærk te og kaffe, alkoholholdige drikkevarer;
• Fede, stegte, salte og krydrede retter er fuldstændig forbudt;
• Minimer mængden af ​​sød i kosten;
• Forøg mængden af ​​tranebær og blåbær;
• Under den kategoriske forbudte dåse marinader, bagværk;
• Til madlavning må man kun anvende uberørt olie;
• Forøg mængden af ​​friske frugter og grøntsager i kosten;
• Hold styr på balancen mellem proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.

Konsekvenserne af et slagtilfælde for patienten

Et hjerteanfald, der rammer en eller to halvkugler, forårsager altid alvorlige konsekvenser. På grund af beskadigelse af det nervøse væv, fejler mange vitale organer.

De mest almindelige konsekvenser er:

• Forringet koncentration, koordination, motilitet;
• Amnesi, vanskeligheder i opfattelsen af ​​information;
• Lammelse, svaghed, følelsesløshed i lemmerne;
• Overtrædelse af taleapparatet.

forebyggelse

Hidtil er ingen personer forsikret mod hjerneslag. Med den nuværende økologi og konstante belastninger skal vi følge en række regler, der hjælper med at opretholde helbredet. Det er meget vigtigt at konstant overvåge blodtryksniveauet og om nødvendigt konsultere en læge.

Blandt de vigtigste forebyggende foranstaltninger er:

• Undgår alkohol og rygning
• Regelmæssig motion og gang
• Korrekt og afbalanceret ernæring;
• Slippe af med overvægt
• Den korrekte tilstand af dagen og resten;
• Tidlig undersøgelse.

Forventet levetid efter slagtilfælde

Bare sig hvad er forventet efter hjerneslag, det er umuligt. Det hele afhænger af kroppens individuelle karakteristika og sygdommens forløb. Mange mennesker kan leve et langt og tilfredsstillende liv.

Undersøgelser har vist, at døden i den første måned er 35%, i løbet af det første år - 50%.

Hvordan en person vil føle sig efter et slagtilfælde er påvirket af et stort antal faktorer:

• Konstant følelsesmæssig uro og stress;
• Den sygendes alder
• Livskvalitet før og efter lidelsen;
• Sundhedsstatus før slagtilfælde
• Fuldstændighed af terapeutisk behandling;
• Overholdelse af anbefalinger for rehabilitering
• Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme.

Stroke rehabilitering

Genoprette en person efter en hjerneslag kræver en individuel tilgang. Varigheden af ​​denne proces afhænger af patientens alder, placering, omfanget af læsionen, typen af ​​slagtilfælde, tiden fra begyndelsen af ​​fokus til dens relief, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme og mange andre faktorer. Hvis der opstod et slag i en ung alder, kan kroppen komme tilbage til sin tidligere tilstand inden for 1-2 år.

I ældre mennesker tager rehabilitering meget længere, det kan vare i livet.

Du kan læse mere om rehabilitering i denne artikel.

Rehabiliteringsaktiviteter omfatter:

• Revision af kosten;
• Udfører særlige fysiske øvelser;
• Tale restaurering øvelser;
• Klasser til genoprettelse af hukommelse;
• Accept af specialmedicin.

Klassificering og mulige konsekvenser af slagtilfælde

Fænomenet, hvor blodstrømmen reduceres kraftigt i visse dele af den menneskelige hjerne og fører til krænkelse af dets funktioner kaldes et slagtilfælde. Statistikken er skuffende, fordi mere end 6 millioner mennesker dør hvert år på grund af slagtilfælde og dens konsekvenser. For at påbegynde passende og rettidig behandling for at øge chancerne for genopretning skal du være i stand til at genkende slagtilfælde og anvende passende tilgange til terapi.

klassifikation

Med et stort antal årsager, der kan forårsage funktionsfejl i blodgennemstrømningen i hjernen, identificeres tre typer cerebral slagtilfælde officielt.

1. Iskæmisk. Han er et cerebralt infarkt eller hjerneinfarkt. Årsagen er en pludselig ophør af blodgennemstrømning til organet. Ældre mennesker efter 50 år lider mest.
2. Blødende. Diagnostiseret med brud på væggene i blodkar i hjernen. Overtrædelse indebærer et haste af blod under højt tryk til visse dele af kroppen, på grund af hvilke hæmatomer dannes. De klemmer væv og skibe, der er placeret i nærheden. Dette er en farlig form for patologi på grund af den høje dødelighed.
3. Blandet. Kombinationen af ​​de to tidligere typer af sygdommen. I de første par timer er det svært at præcist diagnosticere, hvilket ofte fører til fatale konsekvenser. Behandling er kompliceret af tilstedeværelsen af ​​et forbud mod modtagelse af den mest effektive gruppe af lægemidler, det vil sige antikoagulantia.

Der er mange konsekvenser efter et slagtilfælde, hver af dem kan potentielt forårsage alvorlige skader på en persons sundhed og normale liv. De præsenterede typer slagtilfælde har deres egen klassificering og karakteristika af manifestationer. Derfor bør de overvejes særskilt.

Iskæmisk type

Selv om den iskæmiske form af sygdommen hovedsageligt rammer mennesker i alderen 50 år og ældre, har folk i alle aldersgrupper en trussel mod denne patologi og konsekvenser efter et slagtilfælde.

Der er forskellige typer slag af den iskæmiske type.

1. Aterotrombotisk. Årsagen er aterosklerose, der påvirker de store skibe i den menneskelige hjerne. På grund af kolesterolindskud, der slår sig ned i vaskulærvægterne, falder patensen, og blodpropper former sig gradvist. Karakteriseret af en gradvis udvikling, der begynder i en drøm og øges. Den akutte fase kan vare flere timer eller flere dage afhængigt af personens individuelle karakteristika. Nogle gange er denne type slagtilfælde forud for iskæmiske angreb.
2. Cardioembolic. Årsagen er tilstoppede fartøjspropper, der bevæger sig gennem blodbanen og kaldes emboli. Blodstrømmen stopper helt eller delvist. Stroke opstår på grund af sygdomme i det kardiovaskulære system. Den har en langsom vækst, som kan tage flere år. Primære manifestationer uventede og i vågenhedens periode.
3. Hæmodynamisk. En person kan støde på dem på grund af hjertesvigt eller hypotension. Begyndelsen er pludselig eller gradvis, manifesteret i søvn og i en kraftfase.
4. Lacunar. Med sådanne underarter af iskæmisk slagtilfælde ses dannelsen af ​​små læsioner i hjernen. Gradvist ændrer ændringerne sig til lacunae, det vil sige cyster. Deres konsekvenser er yderst farlige på grund af risikoen for at udvikle demens, som normalt strømmer ind i Parkinsons sygdom. Det går hurtigt og hurtigt, men udvikler sig i nogle tilfælde inden for få dage.
5. Når hemorheologiske mikroklynger, som en af ​​de typer af iskæmisk slagtilfælde, er patronen af ​​små fartøjer stærkt forstyrret. Patologierne af patologi er høj koagulerbarhed af blod eller øget tendens til adhæsion af blodplader.

Disse er slagtilfælde af den iskæmiske type. Disse bør behandles meget omhyggeligt. Sandsynligheden for genopretning og genopretning er høj, men kun med rettidig bistand og godt udførte rehabiliteringsanbefalinger. Selv om dette er en senil type slagtilfælde, er der risiko for forekomsten hos yngre mennesker under 50 år. En stor rolle er spillet af tilstedeværelsen af ​​provokerende faktorer. Jo mindre en person møder med dem, jo ​​større er sandsynligheden for at forhindre enhver form for iskæmisk slagtilfælde.

De vigtigste udløsere er:

• skarpe forstyrrelser af blodgennemstrømning i hjernens kar
• personer i alderen 50 år og ældre
• tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier i det kardiovaskulære system
• regelmæssige stressfulde situationer
• arvelig disposition
• misbrug af alkohol og tobak
• Tilstedeværelsen af ​​en diagnose af diabetes;
• overvægt;
• stillesiddende livsstil, kontorarbejde;
• virkninger af langvarig brug af hormonelle lægemidler.

For at undgå manifestationer og konsekvenser efter et slagtilfælde minimerer effekten på disse fremkaldende faktorer, spenderer mere tid i frisk luft, spiller sport og fører en sund livsstil. Banal, men ekstremt vigtige anbefalinger.

Hæmoragisk type

De carotide og vertebrale arterier i menneskekroppen er ansvarlige for at give hjernen ilt og de nødvendige næringsstoffer til normal funktion. Med nederlaget på deres vægge går blod ind i kroppens substans. På grund af dette kan hæmatomer af forskellige størrelser og steder forekomme. Sådanne fænomener kan forekomme i enhver alder, derfor er både ældre, børn og unge i fare. Denne type slag skyldes, hvor hæmatom er placeret:

• hvis en tumor fremkommer over hjernens hårde skal, betegnes patologien som den epidural type;
• blødning under en hård skal er karakteristisk for et beroligende slagtilfælde;
• hvis læsionerne er i organets væv, så er det en parenkymtype
• ventrikulære hæmatomer forårsager intraventrikulær type lidelse;
• Subarachnoid slagtilfælde karakteriseres af dannelsen af ​​hæmatomer under membranets arachnoide udseende, som normalt opstår efter hovedskader.

En hæmoragisk form for slagtilfælde kan udvikles, når:

• medicin, der kan reducere blodkoagulering;
• øget tryk
• patologier af vaskulære vægge (de er altid indsnævret);
• aneurismer;
• narkotikamisbrug
• mangel vitamin;
• forgiftning;
• forskellige tumorer.

En sådan patologi kan overvinde en person i enhver alder. Beskyttelses- og forebyggelsesforanstaltninger hjælper med at reducere sandsynligheden for en sådan lidelse.

Blandetype

En sjælden patologi, der forekommer hos ca. 6% af alle patienter, der oplever et slagtilfælde. Eksperter inden for medicin mener, at en blandet type overtrædelse er mulig under visse omstændigheder:

• vaskulær obstruktion forekommer, er ernæringen af ​​hjernevævet forstyrret, og et slagtilfælde optræder;
• trykket i blodkarrene øges, så blodgennemstrømningen øges;
• hos mennesker er der erhvervet eller genetisk disponering for vaskulære lidelser mv.

Hver organisme har sine egne individuelle karakteristika, derfor manifesterer den sig på forskellige måder med en blandet type patologi.

Provokatorerne for udvikling af en blandet type slagtilfælde kan være:

• svækkede koagulationsegenskaber af humant blod;
• kronisk højt blodtryk
• hepatitis gruppe C;
• diabetes;
• reumatoid arthritis
• lungebetændelse;
• vasculitis;
• bakterietype meningitis mv.

Over for dem er det vigtigt at straks konsultere en specialist og begynde behandling. Dette vil undgå en række komplikationer og manifestationer af alvorlige konsekvenser af et slagtilfælde.

Lokaliseringsklassifikationer

Hver type hjerneslag har sine egne egenskaber og underkategorier. Det er vigtigt for lægen at foretage en korrekt diagnose og starte en passende behandling. Enhver forsinkelse eller ukorrekt behandling kan medføre en række uoprettelige konsekvenser efter et slagtilfælde. Meget afhænger af, hvor midten af ​​uorden er placeret. Der er forskelle mellem dem, på grund af hvilke patologien er opdelt i venstre og højre side.

Det er vigtigt at bemærke, at i læsionerne på venstre halvkugle er arbejdet på højre side af kroppen forstyrret, og i tilfælde af patologi på højre side af hjernen er situationen det modsatte.

Højre side form

Med retsidet hjerneblødning observeres følgende symptomer:

1. En person mister ikke evnen til at tale, talen forbliver normal. En undtagelse kan kun være venstrehåndet.
2. Patienten er ikke velorienteret i rummet, forstår ikke hvad der sker med ham. Mange føler sig som om de har mistet deres lemmer eller lammet dem.
3. På venstre side af ansigtet skifter ændringer, kroppen bliver nummen, delvis lammelse kan forekomme.
4. Der er hukommelsesfald, folk glemmer, hvordan man klæder sig og lægger på sko.
5. Der er opstart af apati, forskellige afvigelser af en mental karakter.
6. Patienten kan falde ind i en dyb koma.

Dette er de farlige manifestationer, der medfører en retfærdig type slagtilfælde.

Venstre side form

Manifestationer af venstre sidet slagtilfælde og dens konsekvenser er forskellige fra de tidligere arter. Der kan være symptomer som:

1. Den højre side af kroppen er påvirket. Hænder, ben og ansigt lamme helt eller kun delvist. Det afhænger af den enkelte.
2. Personen holder op med at tale normalt, kan ikke klart udtale ordene.
3. Patienten forstår ikke, hvad der bliver sagt til ham, opfatter ikke talen hos dem omkring ham, selv de nærmeste mennesker.
4. Mistet evne til at skrive og læse. Selv en person kan ikke skrive elementære bogstaver.
5. I nogle situationer er talhukommelsen tabt.
6. Folk holder op med at kommunikere, bliver selvstændige, ofte står over for nedsat bevidsthed.

Det kræver en anden tilgang til terapi og udarbejdelse af en plan for rehabilitering.

Frekvens af forekomsten

Hvis du klassificerer patologien for perioder med forekomst, så er der 5 former for sygdommen med slagtilfælde.

1. Den skarpeste. Kan tage fra 1 dag til flere uger. Det betragtes som den vigtigste periode, for på dette tidspunkt er den højeste risiko for død. Hvis vi hjælper i tid i denne periode, er det muligt at reducere manifestationer af de farligste konsekvenser, fremskynde rehabiliteringsprocessen.
2. Akut. Denne form for slagtilfælde varer fra 3 uger til 3 måneder. På dette tidspunkt er der klare manifestationer af overtrædelser, der påvirker den menneskelige hjerne.
3. Tidlig rehabiliteringsperiode. Varede 3 - 6 måneder. I løbet af denne periode tilpasser personen sig gradvist til de nye forhold. Der er ændringer på mobilniveau, kroppen genoprettes. Rehabiliteringens tempo og dynamik afhænger af, hvor stærkt orgelet først blev påvirket.
4. Senere opsving. Består op til 12 måneder. På dette tidspunkt begynder patienten at lære at leve, opfylder kapaciteten i hans krop og forsøger at tilpasse sig dem. Hvis tabet var minimalt, kan personen fuldt ud inddrive sig om et år.
5. Konsekvenserne. I denne periode dannes vedvarende overtrædelser, som ikke kunne elimineres under rehabilitering. Sandsynligheden for deres korrektion i fremtiden er minimal. En række virkninger kan være irreversible.

Derfor kan vi med sikkerhed sige, at livskvaliteten hos en person, der har overlevet et slagtilfælde, afhænger af rettidig behandling og effektiviteten af ​​rehabilitering i det første år efter angrebet.

Mulige konsekvenser

På enhver alder kan en person potentielt opleve et slagtilfælde. Jo mere provokerende faktorer der virker på det, jo større er sandsynligheden for en sådan patologi. De mest ubehagelige er ikke slagtilfælde, men deres konsekvenser. De forekommer afhængigt af typen af ​​patologi og sværhedsgraden af ​​læsionen. Lad os begynde med iskæmisk slagtilfælde. De vigtigste bivirkninger af denne type angreb er:

1. Overtrædelser af interne organers funktioner. Den berørte hjerne taber delvist kontrollen over funktionen af ​​de interne systemer og organer. Hvis dette er et mildt slagtilfælde, så bliver lemmerne numre. Med kompleks form er lammelse mulig.
2. En person taber delvist evnen til at bevæge sig, evnen til at sluge mad og væsker forringes.
3. Tale dysfunktion observeres, patienten kan ikke udtrykke sine tanker på papir. Mange er nødt til at lære at tale igen.
4. Hvis patologien påvirker den occipitale lobe, kan der opstå alvorlige synsdysfunktioner.
5. Oplysninger fra andre er svært at opfatte og behandle.
6. Nogle patienter udvikler epilepsi, de kan ikke navigere i rummet og har psykiske lidelser.
7. Når et slag påvirker hjernestammen, svækkes respirationsfunktionen. Sandsynligheden for døden er høj, fordi en person ikke kan trække vejret alene.
8. Nogle gange tabte kontrollen med vandladning, bevægelser, ofte manifesteret kvalme og opkastningsangreb.

Hæmoragisk type patologi er farligere. Ingen højt kvalificeret læge kan give en præcis prognose. Hvis det er for sent at bede om hjælp, begynder processen med hævelse af hjernen og dens afdelinger.

Med et sådant angreb er muligt:

• kramper;
• nedtrykt ånde;
• svære hovedpine
• vedvarende kvalme og opkastning;
• besvimelse;
• bevidsthedstab
• inflammatoriske processer i hjernen;
• dør af hjerneceller uden mulighed for genopretning.

Farlig patologi, der kræver den mest rettidige diagnose og begyndelsen af ​​effektiv behandling på kortest tid efter angrebet. På grund af dette er det vigtigt at vide, hvordan et slagtilfælde manifesterer, og hvordan du kan hjælpe en person i problemer. Dette kan beskytte mod en række farlige konsekvenser og redde liv.

Vær sund og bliv ikke syg! Abonner på vores hjemmeside, forlad kommentarer og inviter dine venner!

Typer af slag i den menneskelige hjerne

Stroke - en overtrædelse af blodcirkulationen i hjernen. Dens konsekvenser kan være yderst farlige, og derfor forsøger mange mennesker på alle måder at undgå risikoen for kollision med det. For at kunne gøre dette skal du vide, hvilke typer slagtilfælde og deres forskelle, samt alt relateret til terapi og genopretning. At forstå disse problemer er værd alle.

Risikofaktorer, årsager

Når der opstår slagtilfælde, er blodforsyningen til hjernen svækket. Det kan forekomme på forskellige steder, som ledsages af specielle manifestationer. I alle tilfælde begynder hjerneceller nogle gange efter et slag at dø, som i mangel af lægehjælp fører til døden.

Der er tre typer slagtilfælde: hæmoragisk, iskæmisk og kryptogen. De to første betragtes som store. Forskellen mellem dem er, hvilken slags overtrædelse der opstod. I en hæmoragisk person bryder et fartøj, hvilket forårsager blødning, der ødelægger dele af hjernen. Iskæmisk er imidlertid tilstoppet, hvorfor blod ikke kan strømme til hovedet. Den tredje type beskriver de tilfælde, hvor årsagerne og træk ved et slagtilfælde ikke kan bestemmes nøjagtigt. Alle kan påvirke både små dele af hjernen og store dele af det.

De to første typer er opdelt i forskellige sorter, der beskriver mange konventioner. Nogle læger har en tendens til at skelne mellem de enkelte undertyper af hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde i kategorien på grund af deres udbredelse og særlige forskelle. For eksempel subarachnoid blødning.

Risikofaktorer

Nogle mennesker kan få et slagtilfælde mere sandsynligt. Af forskellige grunde er de sårbare for et sådant problem, men med den rigtige livsstil og udelukkelsen af ​​de fleste farer er der gode chancer for at undgå kredsløbssygdomme i hjernen.

Læger noterer sig følgende risikofaktorer:

• Alder over 55 år;
• Genetisk disposition
• Tidligere hjerneoperation;
• Diabetes, blodsygdomme;
• Senere perioder med graviditet, postpartumperioden;
• Rygning, alkoholmisbrug;
• Regelmæssig stress, mental stress;
• Sedentary livsstil, overvægtige.

Det antages, at kvinder står over for et slagtilfælde oftere end mænd. Dette er især tilfældet, når de er genetisk disponible for udviklingen af ​​et sådant problem.

grunde

Tilstedeværelsen af ​​direkte årsager til slagtilfælde i livet er langt mere farlig. De kan ikke udelukkes selv med et stærkt ønske. Derfor bør du forsøge at undgå deres udseende. Hvis dette ikke kunne lade sig gøre, er det værd at overvåge dit helbred for at kunne starte behandlingen i tide.

Årsagerne er:

• Hypertension;
• Hjertesygdom
• Højt kolesteroltal;
• Vaskulær aneurisme;
• Overtrædelse af blodpropper
• Infektioner, inflammatoriske processer;
• Hjerneskade.

Hovedårsagerne til slagtilfælde er netop problemerne med fartøjerne. Derfor skal du være særlig forsigtig i forhold til dem. Hvis du ikke følger dem, er der risiko for en række alvorlige problemer, som i kombination med kredsløbssygdomme næsten umiddelbart vil føre til døden.

Slagtilfælde betragtes som den næst mest almindelige sygdom i verden efter koronar hjertesygdom.

Iskæmisk og hæmoragisk

At fortælle hvilke typer slagtilfælde generelt er, læger kalder to: iskæmisk og hæmoragisk. Men inden for hver af dem har deres egne underarter, hvis definition er ikke mindre vigtig. Ikke desto mindre kan de mest dramatiske forskelle ses præcist i to hovedkategorier.

iskæmisk

Denne type slagtilfælde betragtes som den mest almindelige. Ældre, der lider af diabetes, aterosklerose eller andre alvorlige sygdomme relateret til hjerte- og blodkarens arbejde, lider ofte af det. Ved iskæmisk berøring forekommer vaskulær blokering i hjernen, som blodet holder op med at fodre sine individuelle dele. Fare for konsekvenserne afhænger i høj grad af, hvor stor og vigtig fartøjet var. Hvis han sendte blod til fjerne små dele af hjernen, vil symptomerne ikke være så alvorlige. Men i tilfælde af underernæring i store områder med blokering af store fartøjer er alt meget farligere.

Oftest forekommer iskæmisk slagtilfælde om natten, når personen er bevidst. Nogle kort før angrebet begynder at opleve ubehag, foreshadowing blokering af fartøjet. Umiddelbart efter ophør af blodgennemstrømning til vigtige dele af hjernen, vil symptomerne begynde at forekomme: mindre hovedpine, oversvømmelse af hovedet, forbigående bevidsthedstab, lammelse af ansigtsmusklerne, forringet talefunktion. En svaghed kan forekomme, hvorfor det ikke er muligt at tage noget i dine hænder.

Læger adskiller flere subtyper af iskæmisk slagtilfælde. De bestemmer lokalisering, natur eller grundårsag til problemet. Der er 5 af dem:

1. Lacunar. Der er et nederlag på flere små fartøjer, der forbinder de store. Lokaliseringsstedet bliver ofte et subkortisk stof. Symptomer udvikles langsomt.
2. Aterotrombotisk. Årsagen til obstruktion bliver i denne forbindelse en aterosklerotisk plaque inde i beholderen, som dannes over en lang periode. Nogle gange kan der forekomme flere mikroslag.
3. Cardioembolic. En blokering skyldes en trombose, som er forbundet med hjertesygdom. Stroke kan pludselig forekomme, og for dette er det ikke nødvendigt at udføre tungt arbejde.
4. Hæmodynamisk. Årsagen til et slagtilfælde er et kraftigt fald i blodtrykket, ledsaget af et fald i iltforsyningen til hjernen. Som regel sker der med udviklingen af ​​aterosklerose, og den berørte arterie lider.
5. Hemorheologisk mikrooklusion. Årsagen til et slagtilfælde er en funktionsfejl forbundet med blodkoagulation, som følge af, at små skibe overlapper blodpropper.

I iskæmisk slagtilfælde forbliver prognosen gunstigere siden med rettidig førstehjælp har patienten større chance for at rehabilitere og genoprette de fleste færdigheder.

hæmorrhagisk

Den anden type slagtilfælde er mere alvorlig og farlig. Det er forbundet med en ruptur af fartøjet inde i hjernen, som ledsages af blødning, hvilket er meget svært at stoppe. Årsagerne kan være forskellige, men oftest forårsager det problemer med hjerte og blodkar. Hæmoragisk slagtilfælde er lidt mindre almindeligt, men tusinder af mennesker dør af det. De mest udsatte er personer fra 45 til 65 år.

Denne form for slagtilfælde manifesterer sig, normalt om dagen. Det kan provokere enhver mental eller fysisk anstrengelse. Symptomer opstår brat og kræver akut lægeintervention. Patienten kan opleve følgende tegn på blødninger: alvorlig hovedpine, opkastning, en pludselig stigning i tryk, muskelspænding i nakken, parese af ansigtet, nedsat talfunktion, langvarigt bevidstløshed. I nogle tilfælde kan blødninger i øjnene parallelt med et slag resultere.

Som iskæmisk kan hæmoragisk slagtilfælde være af flere typer. Hver af dem har sine egne egenskaber, der kræver særskilt opmærksomhed fra læger. I alt er der 5 underarter:

1. Intracerebral blødning. Der er et brud på skibet, blodet spredes til nærliggende områder af hjernen, der forstyrrer deres funktion. Det kan have et andet omfang, som prognosen afhænger af.
2. Blødning i det ventrikulære system. Den største forskel er lokaliseringen af ​​et brudt fartøj. Hvis det i det første tilfælde kan være noget, så her er det netop det ventrikulære system.
3. Subarachnoid blødning. Når et fartøj går i stykker, går blod ind i regionen mellem hjernens nær- og midterskaller. Overtrædelser kan være meget alvorlige, fordi fjerne blod på dette sted er svært.
4. Blandet blødning. Skader på skibet ledsages af rigelig sekretion af blod, som spredes straks til flere dele af hjernen og forårsager alvorlige forstyrrelser.
5. Hæmatom. Et hæmatom dannes mellem hjernens membraner eller inde i det, som forstyrrer dets normale funktion. Denne type problem kaldes også et slagtilfælde.

Hæmoragisk slagtilfælde er langt mere farligt end iskæmisk. Dette skyldes, at det er meget svært at fjerne blod fra hjernepartikler. Kun en erfaren kirurg kan klare sådanne tilfælde, og chancerne for at redde patientens liv afhænger kun af ham.

Subarachnoid og spinal

Separat opmærksomhed fortjener subarachnoid og spinal typer slagtilfælde. Den første er allerede nævnt ovenfor, siden henviser til underarter af hæmoragisk. Den anden påvirker ikke hjernen direkte, men kan være endnu mere farlig.

subaraknoidal

Den vigtigste funktion, hvorfor denne type slagtilfælde fortjener sådan opmærksomhed er dens udbredelse. Det findes meget ofte, hvilket gør information om det meget vigtigt. Oftest forekommer det hos mennesker fra 35 til 65 år, der er afhængige af alkohol, ryger, tager stoffer, er overvægtige eller har oplevet aorta aneurysmbrud. I nogle tilfælde er årsagen til en sådan blødning en hovedskade, og dens natur er ligegyldigt. Mindre almindelig årsag er indtagelse af visse lægemidler.

Subarachnoid blødning ledsages af følgende symptomer:

• Alvorlig opkastning
• Akut hovedpine
• Muskelspænding i nakken;
• Udseendet af blodpartikler i øjnene;
• bevidstløshed;
• Forøgelse af blodtryk
• Facial paralyse;
• Tale problemer.

En sådan slagtilfælde er ikke mere farlig end andre relateret til hæmoragisk type, men manglen på rettidig lægehjælp fører næsten altid til døden. Og med den udbredte forekomst af et sådant problem og store risici for de fleste mennesker, hvilket skyldes årsagerne til denne type slagtilfælde, bør du være særlig opmærksom på dit helbred.

spinal

Hjerneslag er meget farligt, men de er ikke de eneste. Cirkulationsforstyrrelser kan også forekomme i rygmarven. Der er ikke så mange kliniske tilfælde med et sådant problem. Af det samlede antal streger tager det ca. 1%.

Med udviklingen af ​​denne type slagtilfælde er der ophør eller en signifikant forringelse af blodtransmission gennem spinalarterierne. Dette kan ske af tre årsager: aterosklerose, mekanisk stress (skade eller kirurgi) og emboli.

Som et normalt slag er spinal opdelt i iskæmisk og hæmoragisk. Blokeringen i tilfælde af denne type problem sker meget oftere, men skibets ruptur er lige så farligt. Ofte kan lægerne i hæmoragiske lidelser ikke bestemme, at der er opstået blødning i cerebrospinalvæsken. Oftere forstås det allerede i dannelsen af ​​hæmatomer, når nødhjælp er påkrævet. Hvis de er store, er det næsten umuligt at opnå fuld rehabilitering.

Symptomer på spinal stroke kan være meget forskellige. Det hele afhænger af det sted, hvor kredsløbssygdommen opstod. Men næsten altid ofrer lammet armene eller benene. Nogle af dem forbliver for altid deaktiveret og kan ikke fuldt ud bevæge sig. Dette gælder især, hvis lokaliseringen af ​​et slagtilfælde er skæringsområdet for pyramiderne og den øverste del af den fremre spinalarterie. Også blandt symptomerne kan være:

• Tab af fornemmelse i den ene halvdel af kroppen;
• Hovedhovedet, halssvaghed;
• Overfladefølsomhed af lemmerne;
• Urinretention eller inkontinens af urin og afføring
• Manglende evne til at bruge fodens muskler.

At udføre behandling med denne type slagtilfælde kan ikke hver læge. Derfor er det meget vigtigt, at en god specialist, som er i stand til at ordinere den korrekte behandling, kommer til patienten.

Det første sted i antallet af slagtilfælde pr. År er taget af små Bulgarien. Den anden og tredje er Rusland og Kina.

Lokalisering, mænd og kvinder, børn

Der er træk af et slagtilfælde på lokaliseringsstedet, og symptomerne kan afhænge af køn af personen eller hans alder, hvorfor der lægges særlig vægt på små børn. Et stort antal konventioner, der påvirker symptomerne, komplicerer lægenes arbejde betydeligt.

lokalisering

Visse symptomer afhænger af hvilken del af hjernen der er ramt af et slagtilfælde. Hvis venstre halvkugle har lidt, så bliver problemer med tale og logisk tænkning nøjagtigt observeret, og forlamningen af ​​ansigtet fra den modsatte side kan forekomme. Ofte er sådanne patienter genoprettet, men taleforringelse forekommer nogle gange, og der opstår hukommelsesrelaterede lidelser. Med nederlaget på højre halvkugle fremstår forlamning af venstre side af ansigtet, desorientering opstår, undertiden følelsesmæssig lider, nogle patienter står over for manglende evne til fuldt ud at huske begivenhederne i den sidste dag.

Hvordan ellers kan lokalisering påvirke symptomerne:

• Frontal lobes - svaghed, lav følsomhed af lemmerne, dysfagi, lammelse af tungen;
• Cerebellum - svækket koordinering, ustabilitet, ændring i gang
• Parietal lobe - manglende forståelse af tale, dysartri, astereognosi;
• Bagsiden af ​​hovedet - elevernes immunitet til lyset, skævhed, synsproblemer;
• Temporale lober - hukommelsessvigt, agraphia, dysleksi.

Enhver slags slagtilfælde afhænger af lokaliseringen af ​​abnormiteterne, som symptomerne kan ændre sig på. Med omfattende blødninger kan manifestationerne af problemet være meget mere alvorlige, og symptomerne vil relatere til flere steder på én gang.

Mænd og kvinder

Med et slag viser mændene alle de sædvanlige symptomer, men samtidig begynder patienten at trække vejret højt, hans hud ændres, udseendet bliver ligeglad, ansigtet bliver asymmetrisk, og undertiden kan ufrivillig afføring forekomme. Kvinder lider en overtrædelse af blodcirkulationen i en mere klassisk form, og sådanne symptomer er i de fleste tilfælde ikke observeret.

Et kendetegn ved en kvindeslag er, at kort tid før det, kan en person føle hovedpine, følelsesløshed i ansigtet, funktionsorganernes dysfunktion og tab af koordination.

Kvinder står over for stroke oftere end mænd. Dette skyldes, at de er mindre stressresistente, og mange personlige problemer kan provokere skibets ruptur. Sommetider sker et slagtilfælde selv under graviditeten.

Spædbørn

Et slagtilfælde kan endda forekomme hos nyfødte. Det er normalt hæmoragisk og skyldes skade på karret i hjernen. Dette sker, når der er mangel på ilt eller skader. Hovedårsagerne er som følger:

• Små størrelse på fødselskanalen;
• Den hurtige eller langvarige levering;
• Tidlig eller sen levering;
• De forkerte handlinger af læger;
• Hypoxi eller infektion under svangerskabet.

For spædbørn er der tre typer slagtilfælde, som hver er forskellige i forhold til sygdommene og symptomerne. Hvad de er:

1. Epidural blødning. Skibene mellem hjernemembranen og kraniet er beskadiget, der er pupiludvidelser, nedsat hjertefrekvens og tryk, mangel på ilt, respiratorisk uregelmæssighed, kramper.
2. Subdural blødning. Skibene mellem de bløde og hårde membraner i hjernen er brudt, neurologiske lidelser optræder, og mængden af ​​bilirubin i blodet stiger kraftigt.
3. Subarachnoid blødning. Gabet opstår mellem det grå stof og arachnoidmembranen, er karakteriseret ved en skarp betændelse i hjernen, som er forbundet med eksponering for blod.

Blødning i et barn er ikke let, hvorfor prognosen altid er ugunstig. Men chancerne for at redde barnet er ikke så små.

Prognose, førstehjælp, behandling

Ethvert slag kræver medicinsk intervention, uden hvilken offeret vil dø. For at øge chancerne for overlevelse og forbedre prognosen, skal patienten få førstehjælp, og efter en lægeundersøgelse fortsættes behandlingen med akut behandling.

outlook

En persons liv efter et slag beror på sværhedsgraden, kvaliteten af ​​behandlingen og aktualiteten i plejen. Hvis han var lys, og patienten straks gik på hospitalet, så er der enhver chance for genopretning. Men i alvorlige tilfælde er det ofte den person, der simpelthen er ved at eksistere, og det er ikke længere muligt at genoprette alle funktioner, blandt hvilke hjernen virker.

Ca. 10% af ofrene er i stand til at vende tilbage til det sædvanlige liv. Dette vil kræve en masse indsats, forskellige procedurer og høj kvalitet rehabilitering. Men selv da vil der ikke være garanti for fuld genopretning. Mere end halvdelen af ​​de mennesker, der har ramt et slagtilfælde, bliver handicappede for livet. Fysisk er de meget svage, mens de mangler kommunikationsfærdigheder, og evnen til at reflektere kun delvis opretholdes.

Alle typer slagtilfælde kan forårsage ubehagelige konsekvenser:

• Tab af syn, hørelse, tale;
• Psykiske lidelser;
• Regelmæssig hovedpine;
• Parkinsons sygdom;
• Udviklingen af ​​hjernetumorer.

Hvis der er en chance for en fuldstændig opsving, så kan du ikke give op. Ofret selv skal tro på genopretning og ønsker at vende tilbage til et fuldt liv, og alle bestræbelser skal gøres for at nå målet.

Førstehjælp

Rendering førstehjælp er den vigtigste betingelse for at bevare offerets liv. Derfor skal du ved at se en person, der blev syg på gaden, ikke gå forbi eller bare ringe til en ambulance. Det tager kun 5 minutter at redde sit liv.

Hvordan man giver førstehjælp til slagtilfælde:

1. Ring en ambulance. Dette skal ske straks for at spare dyrebare minutter.
2. Berolige offeret, hvis han er bevidst, frigør halsen, tag tøj af.
3. Læg den vandret på et hårdt gulv, vipp hovedet til siden for at adskille opkastningen.
4. Kontroller trykket med en puls, om nødvendigt, giv et lægemiddel, som en person tager for at bekæmpe hypertension.
5. Gør kunstig åndedræt og hjertemassage, hvis offeret stoppede vejret eller hans puls stoppet.

Efter ankomsten af ​​ambulancen skal du fortælle lægerne alt, hvad der blev gjort inden for rammerne af førstehjælp. De vil transportere offeret til hospitalet, hvor de vil identificere den nøjagtige årsag til problemet. For at gøre dette skal du gennemføre en EKG, MR, M-ECHO og Fundus eksamen. Baseret på diagnoseresultaterne vil der straks blive taget stilling til patientens videre behandling.

behandling

Kvaliteten af ​​behandlingen er meget vigtig. Hvis det sker korrekt og hurtigt, vil chancen for genopretning være meget højere. Derfor er det nødvendigt at fortsætte med det umiddelbart efter indlæggelsen.

Om nødvendigt foreskriver lægen en akut operation. Dette er som regel nødvendigt for hæmoragiske slagtilfælde, fordi skal fjerne blodet, der rammer hjernen. I dette tilfælde lægger lægen flere mål: stop blødning, normalisere tryk, forhindre komplikationer, reducere vaskulær permeabilitet. Ved iskæmisk slagtilfælde er det nok at normalisere blodcirkulationen, lindre beholderen fra blokering.

Efter at alle hasteforanstaltninger er taget, er patienten ordineret lægemiddelbehandling. De har til formål at normalisere staten, forhindre tilbagevendende slagtilfælde og beskytte mod komplikationer. Denne type behandling er grundlaget, uden hvilket resultatet ikke kan opnås. Patienten med iskæmisk slagtilfælde foreskriver følgende grupper af stoffer:

• antikoagulanter;
• neurobeskyttende midler;
• karaktiv;
• nootropica;
• Angioprotectors.

Når hæmoragiske lægemidler er forskellige:

• hæmostatika;
• antihypertensiva;
• diuretika;
• karaktiv;
• Afføringsmidler.

Hvis vi taler om specifikke stoffer, er stroke oftest forårsaget af "Thrombolysis", "Heparin", "Aspirin", "Piracetam" og vitaminkomplekser.

En vigtig betingelse for genopretning er rehabilitering. Det udføres både på hospitalet og i hjemmet. En patient kan tildeles flere eller alle typer procedurer på én gang. Der er flere af dem:

• fysioterapi;
• ergoterapi;
• Klasser med en taleterapeut;
• Psykoterapi;
• Fysioterapi.

Samtidig anbefaler du en streng kost med afvisning af junkfood og påfyldning af kosten med fisk og skaldyr, frugter og nødder. Kun den rigtige tilgang vil give mulighed for at opnå opsving og komme tilbage til et helt liv. Derfor er det maksimalt værd at lytte til din læge.

Selv med vellykket behandling år senere, kan der opstå alvorlige komplikationer, som vil forstyrre den menneskelige tilstand.

Sådan beskytter du dig selv

Alle typer hjerneslag er meget farlige. At beskytte dig selv mod dem er meget svært, fordi Årsagerne til deres forekomst er mange. Læger anbefaler at opretholde en sund livsstil, afvise alkoholholdige drikkevarer, spille sport og undgå stressede situationer. Efter deres mening er dette den eneste måde at reducere risikoen for slagtilfælde.