Blodkoagulation eller hæmokoagulering er et biologisk system til fremstilling af fibrin-netværk i det flydende bindevæv, som, når det polymeriseres, danner basis for blodpropper, mens væsken taber strøm gennem venerne, har formen af en ostemassekoncentration.
Blodfunktion
- transport (transport af gasser og nødvendige stoffer)
- beskyttende (forebyggelse af indtræden af mikroorganismer)
- regulatorisk (konstant kropstemperatur).
Clotting er en beskyttende funktion. Hos friske mennesker, når et lille skib er beskadiget, fremmer det et hurtigt stop for enhver blødning og indtrængen af smertefulde bakterier. Dette kaldes primær hæmostase, hvilket forårsager indsnævring af små skibe og tilstopning af blodplader. En blodpropp spiller rollen som en koagulationspotte i blodkoagulationen.
Flere mekanismer med primær hæmostase med dannelsen af blodpladepluggen:
- Tidlige perifere spasmer (angiospasm);
- Rollen af trombocytplastdannelse udføres ved adhæsion (vedhæftning til overfladen) og trombocytaggregation (limning). Læs mere om blodplader i blodet, læs her.
- Kondensation eller sammentrækning af en koagulant kaldes tilbagetrækning.
Sekundær hæmostase er opdelt i flere faseprocesser:
- Protromboobrazovanie.
- Den tidsmæssige koagulationsrate ifølge Lee-White er 5-7 minutter;
- Trombinoobrazovanie.
- Kalium-kefalinovogo periode 30-45 sekunder;
- Den tolvte faktor Hageman, 30-225%;
- Den ottende antihemofile faktor, 50-220%;
- Den niende antihemofile faktor, 90-110%;
- Ellevte antihemofile faktor, 70-120%;
- Prothrombinindekset, 70-110%.
- Fibrin dannelse.
- Fibrinogen A 1,7-3,5 g / l;
- Fibrinogen B;
- Ethanol test;
- Protamin test.
Blodkoagulationstiden sker normalt i 5-7 minutter, hvor arvelig sygdom ikke koagulerer.
Definition og indikatorer for blodkoagulation
Blodkoagulationsprocessen kaldes koagulering (blodpladeklibning). Koagulationsdysfunktion fører til forskellige patologiske tilstande (hjerteanfald, trombose, hyperkoagulation).
Indikatorerne for koagulering og deres normer er:
- Blødningstiden, den vigtigste indikator, er normalt fra to til fire minutter;
- Fibrinogen er et protein, der indikerer mulige inflammationer;
- Blodpladeaggregering (limning);
- Adhæsion (fastgørelse til overfladen) af blodplader;
- Stollingstiden bestemmes under dannelsen af en blodpropp med en fremmedlegeme. Satsen er fra to til fem minutter;
- Prothrombinperioden er anvendelig til diagnosticering af en arvelig sygdom. Hos voksne er hastigheden 11-15 sekunder, hos børn 13-17 sekunder;
- Trombinperioden bestemmer koagulations arbejdstilstand.
Analyse af koagulabilitet, præparation
Coagulogram (fra det latinske. Coagulatio "fortykning", fra det græske. Gamma "image") eller hemostasiogram - en kumulativ analyse, der kræves for at gennemføre forskning i sygdomme i immunsystemet, åreknuder, hepatitis, diabetes samt under operationen under graviditet.
Blod er taget fra en venøs skib om morgenen og altid på tom mave. Det er forbudt at drikke før analysen tages i brug for en dag eller endda to. Rygning skal fjernes om fire timer. Blodet taget er placeret i et lille reagensglas, og et stof tilsættes for at tykke væsken.
For vigtige parametre:
- Prøveprøver til forskning og resultater, der viser kursen:
- PTV - protrombintid, 11-16 sekunder;
- PTI - protrombinindeks, 80-120%;
- INR - international normaliseret holdning, 0,8-1,2 U.
- APTTV (aktiveret partiel tromboplastintid) - test for interne blødningsstier, 21-35 sekunder:
- Trombintid - tv, udseende af blodpropper indikerer tilstedeværelsen af fibrin i blodet, 14-21 sekunder.
Vigtige parametre:
- Antithrombin 3 er en indikator for blodkoagulation;
- D - dimer, hvis den første fase af trombose dannes, når lungearterien og andre fartøjer er blokeret;
- Protein C - processen med anti-koagulering;
- AB - lupus antikoagulant, testet med en diagnose, der indikerer arteriel eller venøs trombose.
Leveringen af analysen af koagulabilitet under graviditeten er en obligatorisk undersøgelse, fordi nogle kan have en god graviditet og andre med patologiske komplikationer. I den første måned af graviditeten kan der forekomme lav blodkoagulation, og før den generiske procedure, tværtimod en manifestation af høj blodkoagulation.
Hvad påvirker blodpropper?
For at undgå en trombotisk dannelse er det nødvendigt at vide, hvad der påvirker accelerationen og bremsningen af blodkoagulering.
Lav blodkoagulabilitet er dødelig primært på grund af indre blødning. Hos kvinder kan lavt koagulering detekteres i menstruationscyklussen.
Årsager, der påvirker udviklingen af forskellige patologiske fænomener:
- Genetisk dysfunktion
- Onkologi i de sene faser;
- Narkotika til at tynde blodet;
- Manglende calcium og K-vitamin;
- Levercirrose.
Behandlingsforløbet er ordineret af en hæmatolog. Hvis medicin forårsager behandling med dårlig koagulabilitet, er det nødvendigt at udelukke alle lægemidler eller erstatte dem med mere egnede, der ikke vil medføre komplikationer.
På grund af den forøgede blodkoagulering forekommer tromb dannelse i vener, kar og arterier. På grund af blokering af arterierne kan organets døende udbrud, en blodproppes blokering eller blokering af vitale arterier eller hjertet begynde. Alt dette kan være fatalt.
Tegn på nedsat koagulabilitet:
- infektion;
- stivhed;
- aterosklerose;
- Dehydrering.
- Genetiske faktorer;
- Diabetes mellitus;
- Vægt problem;
- Svangerskabsperiode
- Autoimmun sygdom;
- Stressende situationer;
- Onkologi;
- Hypertension.
For at reducere blodkoagulationen til den krævede dosis ordinerer lægen patientens antikoagulantia.
Det fulde kursus for optagelse overvåges af en specialist:
- Et initialt kursus af heparin er foreskrevet, og efter aspirinbehandling. En lille dosis aspirin tilskrives en arvelig sygdom fra en tidlig alder.
- Før operationen tages der en blodproppestest - dette er gjort for at udelukke alle former for alvorlige komplikationer;
Gravide kvinder og patienter med klager foreskrev en analyse af bloddonation til diagnose. Ældre mennesker lider mest af forhøjet blodkoagulation; - Hvis din blodprøve afslørede en koagulationsdysfunktion, bør du konsultere din læge for de nødvendige tests for at finde årsagen til overtrædelsen.
Normale satser for kvinder efter alder
Afhængigt af tidspunktet for analysen blev menstruationsperioden, medicinering mv.
- En kvinde på 40 år og derover har en anden blodpladehastighed. I det normale interval tager data 180-380 tusind / μl;
- I en alder af 15-18 år er denne indikator 180-340 tusind / μl, fra 18-40 år gammel, idet den svarer til 180-380 tusind / μl. I alderen 40-50 år når blodpladens blodniveau 180-360 tusind / mkl, og i 50-60 år er normen vist 180-320 tusind / mkl;
- Typer af indikatorer afviger fra normen på 180-380 tusind / μl er patologiske tegn. Sandt nok er det i nogle situationer muligt at sænke pladerne kvantitativt.
Den gennemsnitlige mængde blodplader bestemmes af koagulation og en generel blodprøve.
REVISION AF VORES LÆSER!
For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om FitofLife til behandling af hjertesygdomme. Med denne te kan du ALDRIG helbrede arytmi, hjerteinsufficiens, aterosklerose, hjertesygdom, myokardieinfarkt og mange andre hjertesygdomme og blodkar i hjemmet. Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at tjekke og bestilte en taske.
Jeg lagde mærke til ændringerne en uge senere: Den konstante smerte og prikkende i mit hjerte, der havde plaget mig før, var faldet, og efter 2 uger forsvandt de helt. Prøv og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor. Læs mere »
Årsagerne til afvigelsen af indikatorer fra normen
Hemostase i blodet stiger på følgende måder:
- Overskridende blodplade normalt i knoglemarv
- Genetisk disposition
- Autoimmun sygdom;
- En ændring i metabolisme på grund af immunsystemet;
- Syndrom ICE, den første fase;
- Hypodynamien, blodstasis;
- Kunstig hjerteventil;
- Infektionssygdomme, der bidrager til infektion i kroppen.
Tilstedeværelsen af patologier med nedsat hastighed:
- arvelighed;
- leukæmi;
- Syndrom ICE, det fjerde stadium;
- skrumpelever;
- Overskrider doseringen af lægemidler;
- Manglende vitaminer og calcium;
- Hæmolytisk anæmi.
Aspirin er generelt ordineret til profylakse, men bivirkninger og kontraindikationer skal tages i betragtning, da en bestemt dosis er ordineret for hver person, lille eller stor. Læs vejledningen før brug - dette forhindrer yderligere komplikationer. Det er nødvendigt at observere dosen korrekt, ellers kan effekten være lille.
Coagulogram er en vigtig analyse for kvinder, hjælper med at identificere overtrædelser og forhindre dem. Den norm, der er nødvendig for hver kvinde, afsløres af eksperten. På trods af resultatet af testen tages der også hensyn til andre test og patientens historie mv.
Hvis du går til en læge i tide, kan du forhindre hjerte-kar-sygdomme og mulige konsekvenser, der bidrager til døden.
Anbefalinger til dårlig koagulering, behandling
Anbefalinger til forbedring af blodpropper:
- Te - helst grøn;
- Produkter indeholdende vitamin K;
- Vikasol - medicin;
- Hemostatiske lægemidler, såsom statin eller aprotinin;
- Kollagen hæmostatisk svamp;
- Stikkende nælde - indeholder vitamin C, K.
For at øge blodkoagulationen hjælper folkesagsmedicin.
Det bør indgå i diætprodukterne af mælkeoprinningen, som indeholder calcium, folinsyre, aminosyre:
Bidrager også til hurtig eliminering af dårlig koagulering af fisk og kødprodukter.
Alt om graden af blodkoagulation hos kvinder
Blodkoagulationstid hos kvinder er en indikator, der hjælper med at identificere abnormiteter i kredsløbssystemet. Undersøgelsen udføres under planlægning og under graviditet, med vaskulære sygdomme (åreknuder), før kirurgi. "Coagulability" - kroppens evne til at stoppe blødningen gennem dannelsen af blodpropper. Under graviditeten påvirker det svangerskabsprocessen, kvindens sundhed og fosteret. Årsagerne til afvigelsen, fortolkningen af analysen vil blive diskuteret i denne artikel.
Grundlæggende analyser, deres normale præstation
Analyse af koagulabilitet (koagulogram) udføres ved tre metoder.
I løbet af undersøgelsen bestemme tidsintervallet, hvorved produktion af fibrinkoagulationsprotein.
Sukharev metode
Ifølge denne metode måles to parametre: starttidspunktet for koagulation og sluttiden. Til undersøgelsen tag kapillært blod fra en finger, fyld røret med 30 ml biomateriale. Prøven begynder at vinkle, indtil en blodprop begynder at dukke op.
Se en video om dette emne.
Moravisk metode
Dråber biomateriale placeret på et specielt glas. Hvert 30. sekund kontrolleres en dråbe med en glasstang.
Ifølge hertugen
Den nemmeste metode til forskning.
Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>
Special nål piercer ørepinden. Efter 15 sekunder gennemblødes punkteringen med papir.
Tidspunktet for speckens forsvinden er tidspunktet for koagulation.
Ved lee hvid
I røret anbragtes 1 ml venøst blod, holdt ved en temperatur på 37 grader. Dannelsen af en koagel overvåges ved periodisk at vippe røret.
I alt er der mere end 30 forskningsmetoder, der hver især ikke overstiger en halv time.
Normal ydeevne
Når dechifreringen analyseres af kvinder, styres dataene fra bordet. Koagulationstid hos kvinder afviger lidt fra de normale indikationer, når de udsættes for visse faktorer. Efter 50 år anbefales det at blive undersøgt en gang om året, som med alderen er der risiko for dannelse af thrombus.
Generelle regler for analyse
For pålideligheden af resultatet er det vigtigt at følge nogle regler:
- Røg ikke før opsamling af biomateriale 3-4 timer
- Drik ikke alkohol på tærsklen.
- Du kan drikke vand. Sidste gang at spise i 8 timer før analyse.
- Vær ikke nervøs før proceduren.
Hvad kan påvirke resultatet
Forskellige faktorer kan påvirke resultatet af et koagulogram:
- Graviditet.
- Menstruation (fald i den naturlige hastighed).
- Accept af hormonelle lægemidler.
- Dehydrering.
- Skader, postoperativ periode.
- Donation.
Afkodningsresultater
Afkodning af resultaterne er ikke lavet af individuelle indikatorer, men omfattende.
- En stigning eller nedsættelse af koagulationstiden indikerer en funktionsfejl i kredsløbssystemet.
- Tromboplastintiden er den tid, det tager for kroppen at standse blødningen selv på grund af dannelsen af en blodpropp, når den udsættes for calciumchlorid. Forøgelse betyder at reducere koaguleringstiden.
- Prothrombin Index. Angiver den ydre sti af koagulering. En stigning i PTD signalerer et fald i koagulationstid, risikoen for blodpropper. Et fald i PTI handler om risikoen for blødning.
- Bestemmelse af mængden af fibrinogen. Specifikt protein - den vigtigste deltager i processen med at skabe en blodpropp. En ændring i mængden af fibrinogen uden for det normale område indikerer betændelse, graviditet eller andre tilstande.
- Trombintiden er det tidsinterval, hvorunder omdannelse af fibrinogen til proteinfibrin forekommer. Den sidste fase af koagulationsprocessen. Det karakteriserer også mængden af fibrinogen. Mindsket trombintid - trombose er mulig.
Så i henhold til antallet af blodplader kan du antage, hvor mange celler der kan begynde koagulationsprocessen. Klumpningstid bestemmer evnen til at skabe blodpropper, for at klare blodtab.
Afvigelser fra normen
Accelereret koagulering
Årsagen er blodpropper. Cirkulationen gennem karrene er forstyrret, mindre oxygen overføres, risikoen for trombose stiger.
Accelereret koagulering kaldes thrombophilia.
Baggrund for trombofili:
- Infektionssygdomme.
- Sygdomme i hjertet, blodkar.
- Tager medicin for at øge koagulationen.
- Dehydrering.
- Ustabil hormonel baggrund.
- Lav fysisk aktivitet.
- Risikoen for genetiske patologier.
- Metaboliske lidelser.
- Autoimmune lidelser.
- Graviditet.
Symptomer er lette at bemærke:
- Vascular net, stjerner på benene.
- Knapper fra lette baner.
- Hovedpine.
- På stedet for dannelse af blodpropper, hævelse og smerte.
Den største fare er et hjerteanfald og slagtilfælde. En sektion af væv dør på grund af tilstoppede blodkar. Under et slag rammer skader på hjernen og dets vigtige centre.
Som følge heraf er lammelse mulig.
Langsom koagulering
Langsom blodkoagulationstid er en årsag til blødning, der er svært at stoppe. Enhver skade, blødende sår forårsager anæmi, stort blodtab.
Indikatoren kan tale om onkologi.
Årsagerne er:
- leversygdom;
- anæmi;
- allergi (frigivelse af histamin øger permeabiliteten af væggene i blodkar);
- leukæmi;
- hævelse;
- heparin overdosis;
- misbrug af acetylsalicylsyre.
Blodkoagulationsforstyrrelse under graviditet
Abnormiteter hos kvinder er almindelige under menstruation og under graviditet. Gravide kvinder undersøges mindst 1 gang pr. Trimester.
Koagulabilitet af blod under graviditeten er ofte langsom - det er farligt for fosteret.
Årsagen til dårlig koagulation hos gravide er en beskyttelsesmekanisme for at forhindre konflikt mellem mor og barn. Der er risiko for abort, placentaabruption, alvorlig blødning under fødslen.
Med høj koagulation er risici de samme. Muligheden for for tidlig fødsel, fosterdød som følge af hypoxi er ikke udelukket. Fare for fosteret er blodpropper i moderkagen.
Alt om koagulationsprøver
Blodet er i stand til at størkne ved blødning. I tilfælde af koagulationsforstyrrelser udvikles forskellige patologier, for eksempel med nedsat koagulabilitet, blødning observeres, og med en stigning øges risikoen for dannelse af thrombus. Derfor burde borgerne forstå essensen af analysen af koagulering, som vil blive beskrevet mere detaljeret i dette materiale.
Medicinsk navn for koagulabilitetsanalyse
Coagulogram (koagulationsmekanisme) - biokemisk analyse, som giver dig mulighed for at lære funktionerne i koagulation.
For præcise oplysninger om koagulering skal der foretages en grundig undersøgelse af 13 faktorer. Et koagulogram foreskrives, når et stort blodtab er muligt eller med udviklingen af åreknuder, leversygdomme.
Dette materiale vil behandle coagulogram, som har andre navne, for eksempel: hemostasiogram, koagulation, test for hæmostase, koagulationshemostase.
Dekodningsanalyse
Efter udførelse af koagulation modtager patienten en formular, ifølge hvilken specialisten udfører afkodning af analyser. Men patienten kan selvstændigt studere de opnåede resultater ved hjælp af følgende dekodning:
- BC (koagulationstid) - minutter, hvorunder en blodprotein syntetiseret i leveren og blodplasmaet (fibrin) dannes. Den gennemsnitlige sol er op til 5 minutter.
- PTI (protrombinindeks) - varierer fra 80-120%.
- TB (trombintid) er den periode, der kræves af proteinet, som findes i blodet i den opløste form (fibrinogen) til overgang til fibrin. Norm - op til 18 sekunder.
- APTTV (aktiveret partiel tromboplastintid) er den periode, der er nødvendig for dannelsen af en blodprop efter eksponering for calciumchlorid. Norm - op til 40 sekunder.
- Fibrinogen er et protein, som opløses i blodplasmaet. Satsen er 5,9-11,7 μmol / l.
- AVR (aktiveret omkalkningstid) - ved hjælp af dette tidsinterval er det værd at vurdere løbet af et koagulationstrin. I en sund patient - op til 70 sekunder.
- GRP (plasma recalcification time) - afspejler koagulationsperioden efter tilsætning af citronsyre og calciumsalte til blodet. Norm - 1-2 minutter.
Analysen af koagulering er en kompleks procedure, der afhænger af en række indikatorer, så hvis der opstår overtrædelser blandt ovennævnte punkter, sender lægen patienten til en ny analyse, hvoraf resultatet overvejer yderligere parametre af koagulogrammet, nemlig:
- Protein C er et protein, der fører (i underskud) til dannelsen af trombose.
- Adhæsion er evnen af røde blodplader (blodplader) at klæbe til problemområder i blodkar. Ideel præstation - 20-50%.
- Aggregation - markerer blodpladernes forbindelsesegenskaber. Frekvensen på 0-20%.
- Antithrombin er et element, der hjælper med at forhindre blodpropper. Som en procentdel bør antithrombin være 70-115%.
- D-dimer - hjælper med at bestemme muligheden for trombose. Norm - op til 500 ng / ml.
- Lupus antikoagulant - ordineret til mistænkt autoimmun sygdom (sygdomme forbundet med forøget aktivitet i immunsystemet) og ved at bære et barn.
Se mere om blodkoagulation ved at se følgende video:
Hvor og hvordan man skal tage?
Coagulability tests kan tages i alle medicinske centre, hvor der er specielt udstyr til koagulogram. Når man besøger en af lægecentrene, skal patienten have henvisninger fra den behandlende læge.
Før patienten skal afprøve, skal patienten forberede sig til proceduren som følger:
- Du kan ikke spise i 8 timer (minimum) før du donerer blod. Den ideelle periode er 12 timer.
- Før analyse er forbrug af drikkevarer forbudt (undtagen almindeligt vand). Læger anbefaler at drikke noget vand 10 minutter før proceduren.
- Analysen er værd at tage om morgenen.
- 2 dage før analysen er det forbudt at spise fede fødevarer og alkohol (lige øl).
- Rygning er forbudt fra morgenen til øjeblikkelig bloddonation.
- Dagen før prøver er det forbudt at engagere sig i tung fysisk aktivitet.
- I perioden med blodprøveudtagning skal patienten være i en rolig følelsesmæssig tilstand.
- En klient, der er svimmel, mens han tager blod, skal underrette sygeplejersken, der tager testen. En sådan patient antager en "liggende" stilling.
Testresultater kan være forkerte, hvis kunden tager medicin. Derfor skal patienten advare lægen om at tage medicin, før han besøger behandlingsrummet.
Det er vigtigt! Det er forbudt at tage test under menstruation samt udvikling af kroniske eller virussygdomme.
For proceduren ved hjælp af en af to metoder: Metoden for Lee-White eller Suharev. I det første tilfælde tages blod fra en vene (i albuebøjningsområdet) i en mængde på op til 15 ml. Ved anvendelse af den anden teknik tages prøven fra fingeren.
I begge tilfælde vil blodindsamlingsprocessen være som følger:
Albuebøjning eller finger er forbehandlet med alkoholtinktur. Efter at alkoholen tørrer, producerer specialisten en punktering. De første få dråber falder ikke ind i de forberedte rør.
Forberedte kolber (to stykker) bør indeholde en lille mængde natriumcitrat. Kun det andet rør indleveres til undersøgelse. Testresultater kan indsamles i gennemsnit efter 2 dage.
Norm hos voksne
Det er værd at huske på, at i medicinske centre kan indikatorerne for testene og de anvendte metoder variere. Derfor giver lægen afgørelsen om analysen.
Ud over disse kriterier kan formularen indeholde følgende elementer:
Hastigheden af blodkoagulation: de rigtige indikatorer, koagulation
Hastigheden af blodkoagulation bestemmes for terapeutiske og profylaktiske formål. Overtrædelse af indikatorer indikerer en ubalance af skibene, leveren.
Hvorfor er denne indikator vigtig? Det karakteriserer udbuddet af indre organer med næringsstoffer og dets generelle tilstand. Balancen af væsken opnås gennem koagulationshomeostase.
Du burde vide det! En krænkelse af blodpropper i første omgang provokerer hjertesykdomme og blodkar. Også dets egenskaber ændres på baggrund af alvorlige patologier.
Hvornår er analyse nødvendig?
- Familieplanlægning og efterfølgende graviditet (hemosyndrom eller VSC)
- Autoimmune systemiske sygdomme
- Leversygdom
- Sygdomme i det kardiovaskulære system
- Undersøgelse før og efter operationen
- Trombofili (tendens til at danne blodpropper)
- Åreknuder
Forskningsmetoder
Tidspunktet for blodkoagulering bestemmes af videnskabelige eksperter i laboratoriet. Til undersøgelsen ifølge Sukharevs metode er kapillærplasma egnet, som er taget fra patientens finger.
Mindst 3 timer før testen anbefales det ikke at spise mad, alkohol er udelukket 2 dage før blodet tages. Laboratoriekapaciteten er fyldt med en prøve på 30 mm. Derefter bliver beholderen rocket og måler tiden før prøven begynder at blive tykkere, det vil sige, at prøven begynder at rulle.
Blodkoagulationshastigheder varierer fra 30 sekunder til 2 minutter. Perioden fra begyndelsen til slutningen af koagulationen skal være mindre end 5 minutter.
Den moraviske undersøgelse af blodkoagulationssystemet bruger også kapillært plasma. Et par timer før prøven tages, bør mad udelukkes, og det anbefales at drikke et glas vand før analysen.
En patients blodprøve placeres på laboratorieglaset, idet koagulationstiden bestemmes ved hjælp af stopur. Hvert 30 sekund kontrolleres prøven med et glasrør, og det tidspunkt, hvor fibrintråden fremkommer, er resultatet af undersøgelsen. Klumpningstiden skal være 3-5 minutter.
En sådan indikator for blodkoagulation er normen og betyder, at der ikke er nogen trussel mod patientens helbred.
Koagulabilitet af blod ved hertugens metode bestemmes meget simpelt. En laboratorietekniker gennembler huden på patientens øremærke med en speciel nål (Frank's nål). Punktstedet bliver vådt med et særligt papir hvert 15. sekund. Når der ikke er pletter på papiret, er koaguleringen færdig. Norm for indikatorer for blodkoagulation må ikke overstige 2 minutter.
Der er mere end 30 typer af undersøgelser af blodkoagulation. For at analysere prøven og bestemme normen anvendes den mest egnede metode til opnåelse af de nødvendige oplysninger. Undersøgelsens hastighed - fra 2 til 30 minutter.
Analyse af kapillærblod
- Niveauet af blodplader kan indikeres ved analysen af TB, normalt er det 150-400 g / l for voksne og 150-350 g / l for børn.
- Clotting tid af Sukharev (VS).
- Duca blødningstid (BC eller DS) - skal være mindre end 4 minutter.
- Prothrombinindekset (PTI) bestemmes ved at sammenligne koagulationstiden for en patients blodprøve med en sund persons prøve. Normale satser er 93-107%.
Vi anbefaler: Hvordan er blodpropper gjort?
Venøs blodprøve
- Lee-White (BC) blodkoaguleringstid er normalt 5-10 minutter.
- Trombintid (TB), under hvilken fibrinogen omdannes til fibrin, inden for 12-20 sekunder er normalt.
- Prothrombinindekset (PTI) i undersøgelsen af en prøve fra en ven er normalt 90-105%.
- Aktiveret partiel tromboplastintid (APTT eller ATS) bør være 35-45 sekunder. På dette tidspunkt dannes en koagel under påvirkning af et reagensstof, oftest calciumchlorid.
Vilkår for analyse
Uanset hvilken type undersøgelse og den nødvendige koagulationsindikator er der en række regler for forberedelse til indsamling af biomateriale.
Indhentning af kapillærplasma (fra fingeren) udføres i laboratoriet umiddelbart efter hudens punkteringsskærer. Venøst blod opnås i laboratoriet fra en perifer ven.
Normalt er en prøve med et volumen på 20 ml tilstrækkelig til at opnå information om koagulationstiden i normen.
Anbefalinger til patienter før analysen gennemføres:
- Analysen af blodkoagulation og normen i alle de krævede parametre udføres på tom mave. Det anbefales ikke at spise mad 8-12 timer før testen.
- 24 timer før testen kan ikke drikke alkohol.
- 4 timer før studiet kan ikke røges.
- Inden for 5 minutter før testen skal patienten være i ro.
Værdiernes afvigelse i analysen
Blodkoagulationshastigheder er ikke altid inden for de anbefalede grænser. Efter undersøgelse af testresultaterne vil den behandlende læge fortælle dig, hvad sygdommen truer patienten.
Overdreven blodkoagulationstid kan skyldes en række alvorlige sygdomme:
- Intoxicering af kroppen
- Tilstedeværelsen af DIC
- Systemiske autoimmune sygdomme
- Forhøjet blodpladetal
- åreforkalkning
- Infektionssygdomme
- Sygdomme i indre organer
- Medfødte genetiske abnormiteter
- Endokrine lidelser
Hjertesvigt
Resultatet af testene kan indikere, at koagulationshastighederne er under normale. Reduceret koagulering medfører risiko for kraftig blødning og kan også være en indikation på en alvorlig sygdom.
Under graviditet eller menstruation kan koagulationsfrekvenserne afvige lidt fra normen på grund af ændringer i hormonniveauer. Analysen udføres 3 gange i hver trimester af graviditeten. Ændring af kost af gravide kan også forårsage abnormiteter i solen.
Forskning om varigheden af blødning, koagulering og andre vigtige indikatorer er begyndelsen på diagnosen og indtager et vigtigt sted i medicin. Fysiske skader, medicinering, dehydrering og andre faktorer kan påvirke resultatet af undersøgelsen væsentligt. For at kunne dechiffrere analysen korrekt skal patienten give lægen de nødvendige oplysninger om sig selv.
Hvad er graden af blodpropper?
Blod er den menneskelige krops komponent, der gør det muligt at fungere som et komplet system. Den indeholder alle oplysninger om organers og vævs funktion og overfører det mellem dem.
Således tilpasser de sig konstant til de skiftende forhold i kroppens omgivende og indre miljø.
Et stort sted i den funktionelle nytte af denne interaktion er besat af blodkoagulation, som bestemmer dets evne til ikke kun at forsyne organer med næringsstoffer, men også at transmittere information om organismens tilstand som helhed.
Grundlæggende om at opretholde blod i en flydende tilstand
Blodet fastholder konstancen af dets struktur. Det betyder, at den på den ene side skal være tyk nok til ikke at svede gennem vaskulaturen under påvirkning af tryk i karrene, som pumpes af hjertet.
På den anden side vil for tykt blod ikke kunne cirkulere gennem kapillærnet og andre vaskulære strukturer i mikrovaskulaturen. Derfor skal det have en balance, der styres af koagulationssystemet (koagulations) og antikoagulationssystemet (antikoagulering).
Sammen kaldes dette koagulationshomeostase. Mens begge systemer er i harmonisk interaktion, fungerer kroppen normalt.
Det er vigtigt at huske! Forringet blodkoagulation kan forårsage mange sygdomme, primært relateret til kar og hjerte. Men dette er ikke dets eneste mening. Det ændrer næsten altid dens koagulationsegenskaber på baggrund af svær patologi!
Blodkoagulation og koagulering påvirkes af:
- Tilstanden af de vaskulære vægge. Overtrædelse af strukturen af det indre lag af arterierne udløser de processer, der styrker koagulering;
- Antallet af blodplader og funktionelle anvendelighed. De er hovedvejlederne for tilstanden af vaskulatsens integritet og den første til at starte processen med accelereret koagulation;
- Koncentration og tilstand af plasmakoagulationsfaktorer. De fleste af dem syntetiseres af leveren med deltagelse af K-vitamin og vaskulært endotel. En stigning eller reduktion i deres antal fører til en stigning eller nedsættelse af blodkoagulering;
- Koncentrationer af plasmafaktorer i antikoagulationssystemet (antithrombin, heparin, antiplasmin og andre). Jo flere af dem jo mere flydende blod.
Grundlæggende analyser og deres normale præstationer
For at bestemme blodets evne til at falde sammen kan man bruge laboratorieprøver. Både kapillær (fra en finger) og venøst blod er egnet til deres præstation. Hver af testene kræver en bestemt type blod og vil give dig mulighed for at bestemme status for individuelle enheder af hæmostasystemet (koagulation). Navne og typer af hovedanalyserne og deres normer er givet i form af en separat tabel.
Blodkoaguleringstid er normalt hos børn
I løbet af denne diagnostiske undersøgelse (koagulogram) udføres omdannelsen af flydende blod til en elastisk koagulering, som finder sted, når fibrinogen (proteinet opløst i plasma) går ind i tilstanden af uopløseligt fibrin.
Analysen er ordineret til trombose, autoimmune sygdomme, åreknuder, akut og kronisk blødning. Desuden er det en uundværlig del af den forebyggende undersøgelse som forberedelse til fødsel og kirurgisk behandling.
Til undersøgelsen anvendtes kapillært eller venøst blod.
Coagulability satser og deres sats
Blødningstid - hvor lang tid en blodpropp udgør i strid med hudens integritet. Dette er en grundlæggende undersøgelse, hvor blodpladefunktion og vaskulær vægtilstand vurderes. I en sund person koagulerer venøs blod efter 5-10 minutter, kapillært blod - ikke mere end 2 minutter.
Prothrombin er et koagulationsprotein, som er et vigtigt bestanddel af thrombin, det er normalt 78-142%.
Trombintid, eller APTT, er den tid, hvor blodkoagulation forekommer, dens hastighed er 11-17,8 sekunder.
Fibrinogen er et plasmaprotein, der er ansvarlig for dannelsen af en blodpropp. Dens normale indhold hos voksne er 2,00-4,00 g / l; hos nyfødte - 1,25-3,00 g / l.
Antithrombin er et specifikt protein, som giver resorption af blodpropper.
Årsager til lav koagulering
Umuligheden af den hurtige dannelse af blodpropper indikerer udviklingen af patologiske processer i den menneskelige krop, der fremkalder blødning. En sådan afvigelse observeres med leverfunktionelle lidelser, en høj mangel på koagulationsfaktorer i plasma, DIC i hypokoaguleringsfasen, anvendelsen af heparin og indirekte antikoagulantia.
Når der observeres forøget koagulering
Hvis der i løbet af undersøgelsen findes et fald i den tid, der kræves for den naturlige tilstopning af en beskadiget beholder, øges risikoen for dannelse af thrombus.
En sådan afvigelse ses i trombose og trombofili (patologiske tilstande med høj risiko for thrombose), med DIC i hyperkoagulerbart stadium.
Derudover observeres forøget koagulering ved langvarig brug af hormonelle lægemidler, herunder p-piller.
Blodpropper er normale
For en detaljeret undersøgelse af blodkoagulering ordinerer lægerne normalt et koagulogram. Det kan udføres både i en forenklet form (screening) og i en udvidet form.
Forskelle mellem screening og udvidet coagulogram
Screeningsformen af et koagulogram omfatter hovedprøverne til vurdering af blodkoagulering: bestemmelse af koncentrationen af fibrinogen, prothrombin, prothombintid, trombintid.
Under det udvidede koagulogram bestemmes tilstanden af antikoagulerings- og koagulationssystemerne mere detaljeret. En udvidet version af undersøgelsen hjælper lægen mere sandsynligt at vurdere risikoen for trombose i patienten eller omvendt blødning.
Indikationer for blodkoagulering
Det er nødvendigt at undersøge blod for koagulabilitet i tilfælde af langvarig uophørlig blødning med sår og nedskæringer eller omvendt med tendens til at danne blodpropper i karrene.
Fald i blodpropper kan manifesteres ved hyppig og langvarig næseblødning, blå mærker på kroppen på grund af mindre skader.
Øget blodkoagulation er typisk for ældre, rygere, såvel som for kvinder, der tager hormonelle præventionsmidler.
Blodkoagulering kan brydes på grund af mange smitsomme sygdomme, forbrændinger, skader. Dens fysiologiske stigning forekommer hos gravide kvinder. Således forbereder kvindens krop sig på den kommende levering.
Læger ordinerer et koagulogram for personer, der har nære slægtninge med arvelige blodsygdomme, såvel som dem, der lider af hjerte-kar-og autoimmune sygdomme og leverpatologi. Det er angivet til patienter ved adgang til hospitalet. Denne undersøgelse udføres hos patienter, der tager antikoagulationsmidler i lang tid (antikoagulantia).
Forberedelse til undersøgelsen
For at udføre et koagulogram, bliver blod taget fra patientens vene i et rør indeholdende et specielt anti-koagulationsmiddel. Visse koaguleringsforanstaltninger, såsom blodpladeantal, kan undersøges ved anvendelse af en blodprøve taget fra en patients finger.
For at opnå informative resultater af blodkoagulation inden undersøgelsen afbryder lægen som regel visse medicinske præparater. På tærsklen til testen anbefales det ikke at spise fede fødevarer og alkoholholdige drikkevarer. Det er tilrådeligt ikke at overarbejde fysisk og mentalt. Du skal bestå en analyse på en tom mave.
Hastigheden af blodkoagulation
Normalt skal hovedindikatorerne for et koagulogram være i følgende intervaller:
- protrombin - fra 80 til 120%;
- fibrinogen - fra 2 til 4 g / l;
- protrombintid - fra 11 til 16 sekunder;
- protrombinindeks - fra 80 til 100%;
- Kvik protrombin - fra 78 til 142%;
- trombintid - fra 10,3 til 16,6 sekunder.
For at vurdere funktionen af blodet anvendes også indikatorer for blodkoagulation ifølge Sukharev. Til denne analyse placeres blodet i et tyndt glasrør, som derefter forsigtigt skrånes skråt i forskellige retninger.
Laboratorieassistenten måler tiden, hvorefter en vedvarende koagulering dannes i reagensrøret. Normalt bør sidstnævnte begynde at danne sig efter 30-120 sekunder.
Den endelige tid for blodkoagulation, bestemt ved denne metode, bør være fra tre til fem minutter.
Hastigheden af blodkoagulation afhænger af måleenhederne og de anvendte metoder. For at vurdere effektiviteten af behandlingen anbefales det derfor, at patienten testes i samme laboratorium.
Fortolkning af resultater og deres kliniske betydning
Bestemmelse af blodkoagulationsindeks er nødvendig for en læge at foretage en korrekt diagnose. I betragtning af de mange indikatorer og deres mulige multidirektionelle afvigelse fra normen er fortolkningen af koagulogrammets resultater ret vanskelig selv for læger. Hemostasiologen kan bedst fortolke resultaterne af denne analyse.
For individuelle indikatorer af analysen er det særlig vanskeligt at få en endelig konklusion. Til den korrekte diagnose sammenligner den behandlende læge dataene fra patientens undersøgelse, symptomerne på sygdommen og resultaterne af yderligere undersøgelser.
Fibrinogen: normal, forhøjet, sænket
Når undersøgelser ofte foreskrives undersøgelser af indholdet af fibrinogen i blodet. En læge denne analyse vil hjælpe.
Total protein i blodet: normalt, forhøjet, sænket
Definitionen af totalt protein i blodet er en måde at vurdere en persons fysiske tilstand på. Test for total protein.
Blodpladefrekvens hos kvinder
Blodplader er blodlegemer, der fodrer blodkarrene og giver hurtig blodkoagulering for skader og.
Blod er en meget kompleks del af vores krop og indeholder mange forskellige komponenter. Med udviklingen.
D-dimer under graviditet
Graviditet skaber mange ændringer i regimet, en kvindes kost og naturligvis er fysiologiske ændringer i hende uundgåelige.
Blodkoagulationstest
Antallet af undersøgelser på grund af systemets kompleksitet er meget stort, og de vigtigste forskningsmetoder er karakteriseret her.
Formål med undersøgelsen. Tilnærmelsesvis vurdering af koagulationssystemets tilstand i forskellige former for forhøjet blødning - trombocytopeni, hæmofili, von Willebrand-sygdom, hæmoragisk vaskulitis.
Sådan udfører du forskning. For at bestemme disse indikatorer, er blod taget fra en vene om morgenen på tom mave.
Normale værdier
Behandler i blodet, når det skæres
Et koagulogram eller hæmostasiogram er en analyse der bestemmer blodkoagulation.
Blødningshastigheden i tilfælde af beskadigelse af huden - 2-3 minutter efter at blodet var ude af blodkarret.
Hvis denne indikator afviger fra den ene side eller den anden, afgør analyselægen funktionerne i de lidelser, der forårsagede denne disharmoni og tildeler den nødvendige helbredelse.
Et koagulogram eller hæmostasiogram er en analyse der bestemmer blodkoagulation. Blødningshastigheden i tilfælde af beskadigelse af huden - 2-3 minutter efter at blodet var ude af blodkarret.
Hvis denne indikator afviger fra den ene side eller den anden, afgør analyselægen funktionerne i de lidelser, der forårsagede denne disharmoni og tildeler den nødvendige helbredelse.
Coagulogram foreskrevet under undersøgelse under graviditet, med mistanke om leversygdom og i præoperativ eller postoperativ periode.
Også med autoimmune sygdomme og med blodproppens patologi, med åreknuder og vaskulær patologi, vises en analyse af blodkoagulation.
Koagulationshastigheden afhænger direkte af mængden af protrombin i blodet.
Prothrombin er proteinet ansvarlig for blodkoagulation. Det er en væsentlig bestanddel af et andet blodprotein, thrombin. Derfor analyserer laboratorieassistenterne ikke kun den specifikke tid, men beskriver også den kemiske sammensætning, procentdelen af proteiner, der bestemmer blodkoagulation. Standardindholdet i protrombinblod - 78-142%.
Blodet i blodkarene ligner vand i sin egen viskositet og fluiditet. Dette er den vigtigste tilstand, hvor blodet kan gøre sin hovedfunktion - at bevæge sig gennem skibene, og levere alle organer med ilt, proteiner, vitaminer og andre nødvendige produkter.
Men på tidspunktet for skader på skibsvæggen og dens udstrømning fra sin egen seng, også når vævstromboplastin kommer ind i det, er der installeret et program, der tilvejebringer blodkoagulering. Trombintidshastigheden, med andre ord blodkoagulationstid er 11-17,8 s (sekunder).
Hvis patientens blodkoagulationsrate afvises i retning af at sænke den, er der risiko for stort blodtab under operationer eller utilsigtede skader, også under fødslen og menstruationen. Denne patologi forekommer ofte på baggrund af diabetes mellitus eller ved langvarig behandling med indirekte antikoagulantia.
Drengene har en medfødt sygdom kaldet hæmofili, som er arvet. Damer selv lider ikke af en sådan sygdom, men er bærere af hæmofili gener.
For at genoprette koagulationshastigheden foreskrives fibrinolysehæmmere, direktevirkende koagulanter, der er erhvervet fra doneret blod, vitamin K eller Vikasol-produkt, protaminsulfat eller en usund transfusion af doneret blodplasma til kunder. Alle disse stoffer og procedurer sænker processen med at opløse blodpropper og stopper blødningen.
Men hvis derimod har patienten nedsat koaguleringstid? Koagulationshastigheden, som allerede nævnt, er 2-3 minutter, mens den i den skrøbelige ene kollapser på en gang? Så dette er fantastisk! Blodtab i dette tilfælde er lille, hvad er problemet?
Det viser sig, at sådanne forskelle er mere usikre. Specifikt truer øget koagulabilitet patienten med slagtilfælde, tromboflebitis, åreknuder, hæmorider og andre.
Hvorfor vises en lignende anomali? Omstændighederne i den øgede blodpropper er en enorm mængde.
For eksempel er det rigelige tab af vand i kroppen med diarré eller opkastning eller forgiftning eller infektiøse fordøjelsessygdomme; med et øget volumen af vandladning, som er typisk for nyresygdom, søde eller ikke-sukker diabetes; mens man tager visse lægemidler med udbredt forbrændinger og lungeødem.
Et symptom på øget blodkoagulabilitet kan også forekomme som følge af medfødte eller erhvervede fermentopatier, parasitære invasioner, leversygdomme, endotelskader, vaskulære sygdomme, stasis (nedsættelse eller fuldstændig standsning) i kapillærerne, ofte på grund af iskæmi, venøs overflod eller giftig skade myndighed. Under graviditet eller i løbet af perioden med at tage nogle svangerskabsforebyggende midler, kan et overkolberingssyndrom også forekomme.
Dette syndrom er det første trin i DIC. Denne sygdom er næsten umulig at helbrede ved traditionelle midler. Ofte klienter er ordineret omfattende indlæggelse helbredelse, som skal følges.
Fortolkning af analysen af blodkoagulation
Blodkoaguleringstest - koagulogram. Coagulability er en af de vigtigste egenskaber, der gør det muligt at stoppe blødning i tilfælde af skade på væggene i blodkar.
Funktioner af blodkoagulationssystemet
Processen med koagulering er tæt forbundet med homeostasisystemet, hvis hovedopgave er at opretholde det optimale blodvolumen i kroppen. Homeostase har to mekanismer:
- Den primære mekanisme kaldes vaskulær blodplade. Når det sker, dannelsen af den såkaldte "hvide trombose", som består af limede blodplader.
- Den sekundære eller koagulationsmekanisme er netop blodets koagulering. Når det danner en blokering af det beskadigede område, er tæt fibrinprop, som også kaldes den "røde trombose". Dette navn han modtog på grund af den røde farve af røde blodlegemer, som er grundlaget for fibrinkluten.
Du bør også ikke glemme den endelige fase af homeostase, som er resorptionen af en blodprop, der er blevet unødvendig. Klumpen, som beskytter mod blodtab, forsvinder normalt, når fartøjet er restaureret, og behovet for det forsvinder.
Indikationer for analyse
I en anden analyse kaldes blodkoagulering et koagulogram. Grundlaget for formålet med undersøgelsen kan være:
- autoimmune sygdomme;
- sygdomme i det kardiovaskulære system;
- diabetes;
- åreknuder
- hæmokromatose.
Derudover anbefales en sådan analyse til bestemte specifikke forhold i kroppen, såsom:
- graviditet;
- perioden før og efter operationen
- antikoagulant behandling for at overvåge patientens tilstand
- for længe blødninger.
udskrift
Ved afkodning af blodkoagulationstesten sammenlignes data opnået i laboratoriet med normer. Normalt tages der 8 indikatorer i betragtning ved udførelse af et koagulogram:
- Blodtest for koaguleringstid. Den normale tid for venet blod er 5-10 minutter, og for kapillarblod er det 2 minutter.
- APTTV - denne forkortelse står for aktiveret partiel tromboplastintid. Satsen for denne indikator er fra 24 til 35 sekunder. Stigningen i denne indikator indikerer en dårlig evne til at koagulere, og et fald i tiden indikerer øget koagulation.
- Prothrombinindekset eller protrombintiden læses for at estimere den eksterne koagulationsvej. Dens sats er fra 80 til 120%. Et fald i denne indikator fortæller os om hyperkoagulering, og dets stigning indikerer et fald i blodkoagulationsfunktionen.
- Fibrinogen er et af plasmaproteinerne, og normalt er mængden fra 5,9 til 11,7 μmol / L. Forøgelse af denne indikator sker ved inflammatorisk proces, også det rejser sig ved forbrændinger, et hjerteanfald og ved graviditet. Hvis det sænkes, kan det indikere leversygdom eller DIC.
- En indikator som trombintid giver os mulighed for at estimere det sidste trin af koagulation. Dens sats er fra 11 til 17,8 sekunder. En stigning i denne tid kan observeres med en mangel på fibrinogen, såvel som ved behandling med heparin og med hyperbilirubinæmi. Et fald i denne indikator kan indikere DIC eller store mængder fibrinogen i blodet.
- En anden indikator er plasma omkalkningstid, som normalt varierer fra 60 til 120 sekunder.
- Tilbagetrækning af en blodpropp, som normalt varierer fra 44 til 65%.
- Den sidste parameter er plasma tolerance for heparin. I dag anvendes denne indikator ikke altid, og dens hastighed varierer fra 3 til 11 minutter.
Koagulation er en meget kompleks proces, der afhænger af mange faktorer, så det er vigtigt at overveje de yderligere parametre i koagulogrammet:
- Protein C er et koagulationsprotein, hvis mangel kan forårsage akut trombose.
- Antithrombin er et stof, som er en faktor i anti-koagulationssystemet og hjælper med at forhindre dannelsen af blodpropper, når de ikke er nødvendige.
- D-dimer er et produkt af sammenbruddet af en blodpropp, dens definition hjælper med at identificere muligheden for trombose på forhånd og forhindre det.
- Lupus antikoagulerende middel bestemmes normalt for mistænkte autoimmune sygdomme eller antiphospholipid syndrom.
Ved dechifiering af et koagulogram er det nødvendigt at tage højde for, at blodprøvestandarderne for blodkoagulation kan afvige betydeligt afhængigt af patientens alder og på visse specifikke forhold i kroppen, for eksempel graviditet.
Hvordan man tager
Det er meget vigtigt at følge nogle enkle regler, når du tager en blodprøve for koagulationstid, dette vil medvirke til at gøre analysen mere præcis og pålidelig. En blodprøve anbefales om morgenen, da nogle indikatorer kan ændre sig i løbet af dagen.
Før analysen gennemføres, er det nødvendigt at reducere fødeindtaget lidt igennem hele dagen, og i de sidste 12 timer er det bedre at ikke spise overhovedet. Du skal også forlade sukkerholdige drikkevarer, der foretrækker vand.
Hvis patienten har taget medicin, der kan påvirke blodkoagulationen, skal lægen underrettes.
Satsen for kvinder, mænd og børn ved koagulation
Overvej disse indikatorer ved at dechiffrere blodet for koagulering.
Koaguleringstiden er en indikativ indikator for en multi-trin enzymatisk proces, som et resultat af hvilket opløseligt fibrinogen omdannes til uopløseligt fibrin.
I analysen af blodkoagulation er trombintidens hastighed 15-18 sekunder. Denne indikator afspejler processen med blodkoagulation generelt, men afslører ikke de mekanismer, der fører til overtrædelsen.
Blod er den menneskelige krops komponent, der gør det muligt at fungere som et komplet system. Blodet fastholder konstancen af dets struktur. Forringet blodkoagulation kan forårsage mange sygdomme, primært relateret til kar og hjerte.
Koncentration og tilstand af plasmakoagulationsfaktorer. De fleste af dem syntetiseres af leveren med deltagelse af K-vitamin og vaskulært endotel. For at bestemme blodets evne til at falde sammen kan man bruge laboratorieprøver. Navne og typer af hovedanalyserne og deres normer er givet i form af en separat tabel.
Generelle blodtællingsindikatorer
Det er denne del af blodet, der undersøges under bestemmelsen af koagulogramindekserne. Overført store skader, operationer, blodtransfusioner og dets komponenter. Essensen og diagnostiske evner af hovedindikatorerne for blodkoagulering er vist i tabellen.
Reflekterer kapillærblodets evne til at danne en koagel, når den placeres i en tynd glaskapillær med sin glatte alternative tilt i modsatte retninger. Der er en tid, hvor blodets bevægelse er vanskelig, og tidspunktet for dannelsen af en vedvarende koagulering.
Viser status for den sidste fase af blodkoagulering. Indirekte angiver koncentrationen af indsprøjtede lægemidler og naturlige faktorer i koagulations- og antikoagulationssystemerne.
Det kontrolleres ved at registrere den tid, der kræves for at blodet skal stoppe udskilles fra det lille sår efter punktering af fingerens hud.
Reflekterer plasmakoncentrationsfaktorernes evne til at blive undersøgt for at danne en koagel, når vævspropningsfaktorer produceret af blodplader tilsættes dem.
Analyse af blodparametre er vigtigst, da disse indikatorer i en sund person er relativt konstante, enhver ændring i dem er en indikator for forandring i menneskekroppen.
Til analyser anvendes blod fra en ven normalt. Blodprøveudtagning sker om morgenen og på en tom mave.
Komplet blodtal indeholder oplysninger om antallet af indikatorer som: erythrocytter, blodplader, leukocytter (og deres typer), hæmoglobinindhold, farveindeks.
Blodpladetal
Mange blodsygdomme (herunder arvelige) er tæt forbundet med en krænkelse af hæmoglobins struktur. Hæmoglobin er et rødt blodpigment, der bærer ilt til vævene. Et fald i hæmoglobinsatsen observeres med forskellige anemier med blodtab.
En stigning i hastigheden observeres med et fald i stigningen i antallet af erythrocytter, hvis blodet tykker. Røde blodlegemer er blodceller, der dannes i knoglemarven og indeholder hæmoglobin.
Stollingstiden er øjeblikket fra blodkontakt med en fremmed overflade til dannelsen af en blodproppe.
Blodkoagulationshastigheder
Hvis koaguleringstiden er mindre: hyperkoagulering efter blødning, postoperativ og postpartumperioder, fase I i DIC, bivirkninger af svangerskabsforebyggende midler. En stigning i blødningstid observeres med markant trombocytopeni eller / og alvorlig svækkelse af deres funktion (trombocytopati).
Forberedelse til analyse: Blod anbefales at donere om morgenen på tom mave. Imidlertid forkortes blodkoagulationstiden kun som et resultat af at accelerere dannelsen af blodprothrombinase (fase I-koagulation). Derfor skyldes i de fleste tilfælde et fald i blodkoagulationstiden udseendet af vævstromboplastin i blodbanen (koaguleringstid 1-2 minutter).
Forkortelsen af koagulationstiden indikerer behovet for forebyggelse af hyperkoagulation, hvilket truer udviklingen af trombose og tromboembolisme.
Udbrud af blodkoagulation hos en sund person - fra 30 sekunder til 2 minutter, enden - fra 3 til 5 minutter. Blod er taget fra en finger ind i en ren og tør kapillær fra Panchenkov apparatet.
Den første dråbe blod fjernes med en vatpind, så trækkes en blodkolonne med en højde på 25-30 mm ind i kapillæren og overføres til midten af kapillarrøret.
Hvad er graden af blodpropper?
- Blodet bevæger sig frit inde i kapillæren.
- Blodkoagulationsprøven (koagulogram) er en del af et sæt undersøgelser for leversygdomme, autoimmune sygdomme og åreknuder i underekstremiteterne.
- Blodkoagulation er en kompleks biologisk proces, hvor fibrin (et specielt protein) dannes.
Blodprøve for koagulering
På grund af dannelsen af blodpropper bliver blodets konsistens curdy, dens fluiditet forsvinder. Således er blodkoagulering en beskyttende reaktion i kroppen, som beskytter den mod blodtab.
Som et resultat af blodets fluiditet holder cellerne ikke sig sammen indbyrdes og bevæger sig let gennem karrene.
Flydende tilstand af blodet er nødvendigt for at udføre transport, beskyttende, termoregulerende, trofiske (vævsnæring) funktioner.
Men i tilfælde af krænkelse af blodkarternes integritet er der et behov for blodets evne til at danne en blodprop i det berørte område, det vil sige ved koagulering.
Særligt farligt er stigningen i blodkoagulation (hyperkoagulation). I systemet med blodkoagulation (hemostase) er der flere faktorer, som bestemmes ved laboratoriediagnosemetoder.
Hvilket laboratorium skal man vælge for antal blodplader?
Reduktion i aggregering kan forekomme med et fald i antallet af blodplader i blodet, nogle specifikke sygdomme.
I denne analyse øges blodkoagulationstiden på grund af manglen på koagulationsfaktorer under udviklingen af patologier såsom hæmofili eller leversygdom.
Denne indikator stiger, når der tages antikoagulantia. Også denne figur stiger, når man tager orale præventionsmidler i de sidste måneder af graviditeten.
Afvigelser fra koagulationsgraden
Blodkoagulation er en kompleks mekanisme af kroppens defensiv reaktion, der tager sigte på spontan eliminering af blødning gennem dannelse af blodpropper.
Denne indikator varierer afhængigt af alder, sundhedstilstand. Den normale tid for dannelse af en blodpropp er 5 til 10 minutter, standsning af mindre blødning er 4 minutter.
Afvigelse fra denne norm er en vigtig diagnostisk funktion.
diagnostik
Ydermere kan sådanne overtrædelser ikke manifestere sig.
En særlig undersøgelse, et koagulogram (hemostasiogram), hjælper med at bestemme tykkelsen, koagulationshastigheden, karakteristika ved dannelsen af en elastisk blodproppe.
For hende at tage venøst blod på tom mave. Blodprøver for koagulering foreskrevet obligatorisk før komplekse operationer, fødsel, for at identificere blodkarens patologi, immunsystemet, leveren.
Hvorfor er dette så vigtigt?
Blodkoagulationshastigheder er ikke kun bestemt til at vurdere kroppens evne til at eliminere blodtab. Den frie bevægelighed for blod gennem skibene sikrer opfyldelsen af dets hovedfunktion i kroppens vævsånding. Microbunches, blodpropper fører til iltmangel.
Risikoen for udvikling af sygdomme i nyrerne, mave-tarmkanalen, hjerteanfald, slagtilfælde øges signifikant. Tykt blod i alderdommen fører til et fald i intellektuelle evner, en krænkelse af følelsesmæssig balance. For gravide er dette et dobbelt problem, da fosteret lider af utilstrækkelig tilførsel af ilt til placenta.
Blodfortynding fører til langvarig livstruende blødning.
Hvad påvirker den forøgede blodkoagulering?
1. stress
Stress - en biologisk reaktion i kroppen med produktion af adrenalin. Den oprindelige karakter af dets forekomst - vævsskade, skade. Adrenalin er et stærkt stimulerende middel, der udløser blodkoagulationssystemet. Nu opstår stress i de fleste tilfælde som en følelsesmæssig faktor, men den kemiske reaktion, som et resultat af hvilken aktiv blodkoagulation forekommer, forbliver stadig.