Kardiopati er en sygdom, der udvikler sig i det kroniske stadium, når myokardiet forstørres, kondenseres myokardets vægge.
Strukturen af myokardiet er brudt, hjertekamrene forstørres. Sygdommen er i stand til progressionsproces.
Abnormiteter begynder i ventriklerne og i et senere udviklingsstadium, og der forekommer abnormiteter i atrierne.
Dette giver ikke den korrekte funktionalitet (blodpumpning) af organet, hvilket fører til arytmier eller hjertesvigt.
Kardiopati hos børn er opdelt i:
Medfødt form diagnosticeres hos børn i de første dage efter fødslen.
Den erhvervede form for udviklingsforstyrrelse kan udvikle sig i enhver barndom, men forekommer hyppigst mellem 7 og 12 år.
I løbet af denne periode finder intensiv modning af kroppen hos børn sted.
Hvis kardiopati opstår efter en alder af 15 år, så er der i dette tilfælde årsag til patologien hormonforstyrrelser og omstrukturering i ungdomskroppen.
Typer af cardiopati hos børn
Klassificeret efter type
Klassificeringen afhænger af lokalisering af skade i organet:
- komprimering af septum mellem ventriklerne
- ikke proportional udvikling af højre mave og venstre ventrikel
- arteriel anastomose;
- ingen naturlig udvikling af store arterier
- forkert placering af store arterier
- stenose af hjerteventilen;
- unormal ledning i hjertet af elektriske impulser;
- Hjertets akse skiftes til den ene side.
Alle disse abnormiteter og lidelser i organets funktionalitet fører til nedsat hjerterytme, hjertesvigt, lungesvigt, hævelse og et fald i blodets volumen, der pumpes af hjertet.
Efter art
Kardiopati afhænger af patogenesen og er opdelt i følgende typer:
- funktionel form for cardiopati
- sekundær;
- dysplastiske;
- dilateret
Funktionel.
Denne cardiopati, der udvikler sig på baggrund af øget fysisk anstrengelse.
Af stor betydning i sygdommens fremskridt har en følelsesmæssig tilstand hos børn.
Ofte provokerer dette stadium af sygdommen hos børn for høje standarder inden for fysisk uddannelse og sport.
Sekundær.
Kardiopati opstår som følge af lidelser i de indre vitale organer.
Denne sygdom er fremkaldt af infektiøse og virale sygdomme og deres lange behandlingsperiode samt ukorrekt valgt medicinsk behandling.
Dysplastisk stadium af patologi.
Det er ikke forårsaget af sygdomme i de indre organer, men sker gennem udskiftning af myokardievæv med fibre, der har nedsat elasticitet.
Herfra mister fiberstrukturen sin integritet, hvilket fører til ødelæggelse af væv.
Dilatation stadium.
Det fører til en stigning i myokardiumets vægge på grund af utilstrækkelig elasticitet.
Klassifikation af patologi hos børn
Kardiomyopati er opdelt i iskæmisk type patologi og ikke-iskæmisk type. Kardiomyopati hos børn har en ikke-iskæmisk type patologi.
Denne patologi er forbundet med abnormiteter i hjertemuskulaturens struktur og ikke i forstyrrelser i koronararterierne, som ikke er tilstrækkeligt pumpet ind i blodets myokardium.
I dette tilfælde modtager myokardiet ikke den nødvendige ernæring til normal funktion.
Ikke-iskæmisk kardiomyopati er opdelt i:
- primære fase
- sekundære trin.
Primær cardiopati er en læsion af hjertemusklen, der forårsagede en genetisk lidelse hos et barn. Også provokatører kan være smittefarlige midler.
Årsagen til kardiomyopati i børnenes krop kan også være forstyrrelser i immunsystemet, genetiske abnormiteter og immunforsvarets svigt i en kvinde i løbet af barretiden.
Den sekundære fase skyldes komplikationer af sygdommen, som ikke er forbundet med hjertesystemet. Disse er komplikationer af sådanne sygdomme som: onkologi hos børn, humant immundefektvirus, muskeldystrofi, cystisk fibrose.
Typer af ikke-iskæmisk cardiopati
Kardiomyopati er ikke en iskæmisk type sygdom i børnenes krop er opdelt i typer:
- symmetrisk hypertrofisk;
- asymmetrisk hypertrofisk;
- dilatatton visning;
- restriktive synspunkt.
Hver form for ikke-iskæmisk cardiopati er forskellig i forhold til skaden.
Dilatational type patologi hos børn er den mest udbredte - det er 58% af tilfældene i kardiopati. Hypertrofisk symmetrisk opfattelse - 30% af tilfældene.
De resterende arter indtager en lille procentdel af sygdommen.
Udtømt cardiopati
Den udvidede form af cardiopati dannes, når der er en forøgelse i kardiomyocytter, og de ekspanderer i et af organs kamre. Nogle gange udvides flere hjertekamre.
Processen begynder med ventrikel på venstre side af organet, og så sker udvidelsen til atriumet på venstre side.
Så foregår den samme proces på højre side af kroppen. Hjulets volumen er forøget. Årsagen til dette er en stigning i volumenet af muskelkamrene.
Komplikationer af en sådan stigning i hjertets kamre er der afvigelser i mitralventilens helbred.
Af denne grund falder volumenet af blod pumpet gennem myokardiet, og den oprindelige form for hjertesvigt udvikler sig. Biologisk væske stagnerer i lungerne, bukhulen, dette forårsager hævelse i kroppen.
Udslettet cardiopati hos voksne er en formular, der er erhvervet.
Uddampning af kamre provokerer patologi i mitralventilen (prolaps), hvilket forårsager hjertesvigt af kongestiv natur.
Hypertrofisk kardiomyopati
Den hypertrofe form for kardiomyopati er også en obstruktiv form af sygdommen.
På grund af denne form udvikles en subaortisk type stenose og hypertrofi af væggen mellem ventrikel og atrium i orgelet, hvilket er asymmetrisk.
Hos børn har hypertrofi også egenskaber til progression, hvilket fører til arytmier såvel som død.
Den hypertrofe form for kardiomyopati fremkalder subaortisk stenose, som forstyrrer udgangen af blod fra venstre ventrikel.
Symptomer på stenose:
- brystsmerter i ro
- efter belastning er staten tæt på bevidstløs,
- åndenød, som følge af et venstreatrium atrium, der oversvømmes med biologisk væske.
- Myokardens vægge bliver forstørret og fortykket.
I asymmetrisk hypertrofi er det meste af musklen i kammeret i venstre sidet ventrikel. Kammeret i denne ventrikel, når væggen bliver komprimeret, bliver stiv og mindre elastisk.
Fra ventriklen er det svært at kaste blod ind i kroppen. Hypertrofi skrider frem, og så er der problemer med blodgennemstrømningen i hjertet.
Årsagen til denne sygdom hos børn er ikke klar, men en stor procentdel af tilfælde er genetiske.
Dysplastisk kardiomyopati
Dette er den sjældneste form af sygdommen. Med denne form af ventrikulærvæg produceres reduktioner i det normale interval.
Kun myokardium kan ikke slappe af normalt.
Væggernes struktur har et modificeret udseende, hvilket gør dem mindre elastiske og stive.
Med denne tilstand øges atriale sygdomme, og det nedre organ påvirkes ikke. I dette tilfælde er der en begrænset strøm af blod til kroppen.
Årsagen til patologien kan være ardannelse af myokardvævet efter åben kirurgi på hjertet ved strålingseksponering af brystet.
Hos børn er denne tilstand idiopatisk. I den voksne krop er denne sygdom en konsekvens af amyloidosis sygdom eller hæmokromatose.
Symptomer på cardiopati af alle dens former
Symptomer der er fælles for alle typer af cardiopati:
- smerter i brystet
- åndenød;
- svær træthed
- lidelse i kroppen
- svaghedstilstand.
I begyndelsen af sygdommens udvikling opstår åndenød efter en aktiv sport eller fysisk anstrengelse, men som sygdommen skrider frem, opstår også åndenød i en afslappet tilstand.
Brystsmerter kan vare i flere minutter, men afhængigt af udviklingen i sygdommen - og op til flere dage.
Ikke rettidig diagnose af disse symptomer fører til, at hjertemusklen ikke modtager den nødvendige dosis ilt til normal funktion. Nyttige oplysninger om strukturen og mekanismen for kompensation af hjertemusklen
Kardiomyopati dysplastiske, syge børn, der lider af revmatisme.
Vævene, der er ødelagt af sygdommen, klare ikke hjertebelastningen, derfor udvikler patologien sig i en sådan krop, og der opstår øget træthed og svaghed i hele organismen.
Også huden bliver bleg, åndenød vises. Denne patologi bliver til hjertesvigt.
Sekundær type cardiopati. Grundårsagerne til denne fase af sygdommen er:
- lungebetændelse;
- bronchial astma
- myocarditis sygdom;
- endokarditis sygdom.
Kardiomyopati hos børn udvikler sig hurtigt. Der er udtalt symptomer.
Derfor diagnosticeres denne sygdom i de tidlige stadier af sygdommen, ganske ofte.
Symptomer på en sekundær type patologi kan være forskellige.
Det afhænger af lokaliseringen af fokuset, på stedet for den primære kilde til impulsen, på stadiet af myokardie ødelæggelse.
Ved lokalisering af patologien i højre sideatrium udvikler børn hævelse, øget svedtendens, tør hoste og tyngde bag brystet.
Under en diagnostisk undersøgelse er der en krænkelse af hjertevævets soliditet.
Disse symptomer gør det muligt for lægen at etablere en foreløbig diagnose og lede patienten til en omfattende undersøgelse af hjerte og karsystem.
diagnostik
Barnlægen undersøger barnet i tilfælde af påvisning af afvigelse i hjertemuskulaturens arbejde, sender patienten en børnelæge til en kardiolog.
En kardiolog styrer patienten, når den opdager en patologi, en fuldstændig undersøgelse af de indre organer, hjertet og også for at bestemme mulige lidelser i vaskulærsystemet og i det endokrine system.
Meget ofte bliver cardiopati detekteret under patientens undersøgelse med klager over en anden sygdom, der ikke er relateret til hjertesystemet.
For at starte rettidig terapi for cardiopati er det nødvendigt at etablere en diagnose.
Til dette udføres følgende diagnostiske foranstaltninger:
- Ultralyd af hjertet;
- elektrokardiogram;
- ekkokardiografi;
- EKG.
Derudover kan en røntgenstråle af brystet gives for at detektere graden af ventrikulær forstørrelse. Denne type forskning anvendes i den udvidede fase af cardiopati.
Kardiopati sygdom hos den nyfødte
Kardiopati kan udvikle sig på grund af manglende ilt i livmoderen.
Hypoxi kan også ske i fødselsperioden, når barnet passerer gennem fødselskanalen.
Det er ligegyldigt, på hvilket tidspunkt iltstærmen opstod under svangerskabsperioden eller under fødslen.
Under hypoxi udvikler abnormiteter i udførelsen af hjertemusklen og patologien i nervesystemet. Forstyrret energiomsætning i kroppen.
Hvis der opstod mangel på ilt efter fødslen, udvikler hjertesygdomme, som kræver specialbehandling.
I 30% af syge nyfødte med cardiopati forsvinder sygdommen efter tre års alder.
Behandling af caridopati hos børn
Moderne behandlingsmetoder giver mulighed for rettidig diagnose, i forholdsvis kort tid til at helbrede næsten alle typer af denne sygdom hos små børn såvel som hos unge.
Funktionel cardiopati behandles med fysioterapi.
Metoden til behandling er interferensbehandling. Ved hjælp af en fysioterapeutisk indretning sendes pulser af mellemfrekvens inde i hjertemusklen.
Frekvensudsving spænder myokardvæv, hvilket fører til en forbedret blodcirkulationsproces og en reduktion i smerte.
Ved hjælp af impulser forbedres metaboliske processer i et lille barns krop.
De resterende typer af kardiomyopati hærdes ved hjælp af en lægemiddelmetode.
Varigheden af behandling og medicin medicin udvælges individuelt og afhænger af børnenes alder, udviklingsstadiet af sygdommen.
Ved behandling af medicin er der ordineret medicin, der nedsætter blodtrykket, betyder at genoprette hjerterytmen og forhindre udviklingen af arytmier.
Støtte elektrolytbalancen i kroppen, justeres ved hjælp af stoffer.
Behandling ved kirurgi.
Dette er en metode til åben kirurgi i organet, hvor lægen kan fjerne en del af septum i kammeret i en af ventriklerne, og mitralventilen udskiftes. Installation af en pacemaker udføres ved en kirurgisk indgreb i orgelet.
Ikke rettidig behandling fører til en accelereret udvikling af patologien, og i et senere stadium af sygdommen kan sygdommen kun helbredes ved kirurgi - hjerte-transplantation.
Til behandling af kardiomyopati indtager et vigtigt sted: en sund og sund livsstil og madkultur. Moderat motion, mere hvile i frisk luft.
Patientmenuen bør ikke indeholde transfedt.
Begræns salt og sukkerindtag. Medtag i dyrs kost proteiner af animalsk og vegetabilsk oprindelse.
Komplikationer hos børn
Ikke rettidig behandling kan føre til komplikationer af cardiopati. Den mest alvorlige komplikation af denne sygdom er organtransplantation.
Også komplikationer kan være:
- alvorlig arytmi
- trombose eller tromboemboli - dannelse af blodpropper, der kan være dødelig;
- kronisk hjertesvigt, som er fyldt med døden;
- hjerte pacemaker indsættelse;
- pludselig hjertestop. I alle typer af cardiopati kan hjertestop forekomme hos små børn. Dette kan være en konsekvens af alvorlig arytmi.
Tidlig diagnose og medicinsk behandling forhindrer udviklingen af hjertekomplikationer og hjælper med at helbrede sygdommen helt hos børn.
Sekundær kardiomyopati hos børn
Kardiopati hos børn yngre og middelalder
Kardiopati hos børn er en temmelig almindelig begivenhed, der kan have både medfødte årsager og erhvervet under voksenalderen og barnets fysiske udvikling. Kardiopati hos børn begynder oftest at manifestere sig i den primære og sekundære skolealder. Hvis dette fænomen er forbundet med medfødte hjertefejl eller har en revmatisk karakter, kan symptomerne på kardiopati fremkomme fra barnets fødselsdato.
Under adolescenten og under pubertetudviklingen er cardiopati hos børn forbundet med hormonel ubalance. Dette kan forårsage ungdomstræthed, apati, hjertesvigt, nedsættelse af metaboliske processer i hans krop. Konsekvenserne af en sådan fejl kan ikke være så forudsigelige som en vægtbrud. så og dyspnø selv med en rolig gåtur. Eventuelle klager over unge om dårligt helbred bør være en grund til, at forældrene får en detaljeret undersøgelse af en læge.
I en tidligere alder bør du være opmærksom på ændringen i babyens adfærd i forskellige udendørs spil. Det anbefales også at en kardiologers obligatoriske undersøgelse mindst en gang om året med obligatorisk læsning af elektrokardiogrammet. Heart murmurs hos børn med cardiopati overvåges ikke altid. Hjerte rytmeforstyrrelser i form af takykardi og ekstrasystoler er allerede sent manifestationer af cardiopati hos børn. Lad være med at komme op til dette. Tag rettidige foranstaltninger for at opretholde barnets helbred.
I de fleste tilfælde er kardiopati hos børn en krænkelse af den fysiologiske udvikling af hjertemuskulaturens væv. Blandt dem er de mest almindelige:
- fortykkelse af interventricular septum;
- unormal udvikling af højre ventrikel
- unormal udvikling af venstre ventrikel;
- arterieanastomose;
- disposition og unormal udvikling af store store fartøjer;
- stenose af hjerte ventiler;
- indsnævring af hjerteventiler;
- ledningsforstyrrelser af elektriske impulser;
- forskydning af hjerteets elektriske akse.
Alle disse fænomener af cardiopati hos børn kan føre til hjerterytmeforstyrrelser, en reduktion af volumenet af pumpet blod, lungesygdomme i luftvejen, hjertesvigt, ødem.
Funktionel cardiopati hos børn
Der er et ret stort antal typer af cardiopati hos børn i forskellige aldre. Mest almindelige:
- medfødt cardiopati i form af intrauterin hjerteformulering af hjertemusklen (vi vil se nærmere på dem i et andet materiale);
- sekundær gruppe af cardiopati hos børn;
- dysplastisk cardiopati hos børn;
- funktionel cardiopati hos børn.
Sidstnævnte kan tales om i lang tid Faktisk er funktionel kardiopati ikke mere end svaret fra en uforberedt krop af et barn til uventet øget fysisk eller nervøs stress. Funktionel kardiopati opstår ofte, når de ikke er undervist i fysisk uddannelse på skolen. Læreren bør tage højde for ikke blot ældrenes alder, men også deres generelle fysiske beredskab for disse og andre former for belastninger.
Sekundær kardiomyopati hos børn. Diastolisk funktion af venstre ventrikel hos børn med sekundær kardiomyopati
Strukturen i hjertepatologi har gennemgået væsentlige ændringer i de sidste årtier af det sidste århundrede. I Ukraine er der en vedvarende tendens til en stigning i den kardiovaskulære morbiditet af en ikke-reumatisk art, herunder sekundær kardiomyopati (ILC). Deres udbredelse steg fra 15,6% i 1994 til 27,79% i 2004.
Ifølge anbefalingerne fra WHO's arbejdsgruppe, International Society og Federation of Cardiologists (1995) er kardiomyopati en sygdom i myokardiet, der er forbundet med en krænkelse af dets funktioner. I løbet af de sidste 15 år er der gennemført mange undersøgelser med henblik på at afklare måder at udvikle dysfunktion og myokardiebeskadigelse på, nye metoder er blevet introduceret. Alt dette danner betingelserne for revision af klassifikationen af kardiomyopati. Således udtalte italienske videnskabsmænd i 2004, at udtrykket "hjertedysfunktion" ikke alene skulle omfatte et fald i myokardial kontraktilitet og diastolisk dysfunktion, men også en rytme- og ledningsforstyrrelse, en tilstand med øget arytmogenicitet. I 2006 foreslog American Heart Association at overveje kardiomyopati som en "heterogen gruppe af myokardie sygdomme, der er forbundet med mekanisk og / eller elektrisk dysfunktion, som oftest manifesteres af utilstrækkelig hypertrofi eller dilatation af hjertet og forårsaget af forskellige faktorer, hovedsageligt genetiske. Kardiomyopati kan være begrænset til skade på hjertet eller være en del af generaliserede systemiske sygdomme, der fører til progression af hjertesvigt eller kardiovaskulær død. "
Et af de vigtigste manifestationer af sekundær kardiomyopati er en krænkelse af repolariseringsprocesserne på EKG. Meninger om deres fortolkning i litteraturen er tvetydige og modstridende. For eksempel blev det for nylig antaget, at tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom (SRRI) er en variant af normen. Ifølge mange forfattere kan SRSR imidlertid være en markør for patologiske tilstande, der forekommer i myokardiet.
Stabil rytme og ledningsforstyrrelser hos patienter med hjerteabnormaliteter i nærværelse af SRSR findes 2-4 gange oftere og kan ledsages af paroxysmale supraventrikulære takykardier. Elektrofysiologisk undersøgelse af paroxysmale supraventriculære arytmier blev induceret hos 37,9% af praktisk sunde individer med SRRS.
Selv i E. Son-nenblick, E. Braunwalds forsøgseksperter, f. 3. Meerson viste det medfølgende bidrag fra systoliske og diastoliske dysfunktioner til udviklingen af hjertesvigt, men senere blev den fremherskende rolle af systolisk dysfunktion i udviklingen af hjertesvigt blevet revideret. Det er kendt, at et fald i kontraktilitet og en lille del af venstre ventrikulær udstødning (LV) ikke altid bestemmer graden af dekompensation, motionstolerance og prognose hos patienter med kardiovaskulær patologi.
Det har nu vist sig, at svækkede diastoliske egenskaber i myokardiet normalt går forud for et fald i LV-pumpefunktionen og kan isolere føre til tegn på symptomer på kronisk hjertesvigt hos voksne med hjertepatologi.
I betragtning af at en række kardiovaskulære sygdomme begynder i barndommen, er undersøgelsen af myokardiums diastoliske funktion hos børn med den mest almindelige patologi, sekundær kardiomyopati, en vigtig opgave. Samtidig er der i den videnskabelige litteratur kun få publikationer, der karakteriserer myokardiums afslapningsegenskaber hos børn med sekundær kardiomyopati.
Formålet med vores undersøgelse var at forbedre den tidlige diagnose af komplikationer af sekundær kardiomyopati hos børn baseret på bestemmelse af nedsat LV diastolisk funktion.
For at vurdere kardiovaskulærfunktionens funktion hos patienter med sekundær kardiomyopati blev 65 børn undersøgt (46 drenge og 19 piger, gennemsnitlig alder 14,9 ± 0,3 år). De mest almindelige sekundære kardiomyopatier blev påvist på baggrund af autonom dysfunktion - hos 44,62 ± 6,2% af børn, endokrine patologi - hos 26,15 ± 5,5%, kronisk nyresygdom i 1. grad - i 18,46 ± 4,9 % af børnene Et af kriterierne for optagelse i undersøgelsesgruppen var en overtrædelse af ventrikulær myokardrepolarisering på et EKG.
Gruppe 1 (40 børn, 22 drenge og 18 piger, gennemsnitlig alder 14,8 ± 0,4 år) omfattede børn med uspecifikke forstyrrelser i repolariseringsprocesser (NPR) på et EKG i form af et fald i amplitude og T-bølgeinversion, depression og genopretning ST-segment i forhold til isolinet med 2 mm eller mere, forlængende QT-intervallet med henholdsvis 0,05 s og mere, pulsfrekvensen. Den anden gruppe (25 børn, 24 drenge og 1 pige, gennemsnitlig alder 15,1 + 0,4 år) bestod af patienter med SRRS på EKG.
Blandt børn i 1. gruppe blev NDP oftest registreret på baggrund af vegetativ dysfunktion (45,0 ± 8,0%) og metaboliske skift (35,0 ± 7,6%), især mod baggrunden for type 1 diabetes mellitus (15,0 ± 5,7%). Blandt patienterne i 2. gruppe var der børn med manifestationer af autonom dysfunktion (44,0 + 10,1%), i 20,0 ± 8,2% af den undersøgte SRRI blev registreret på baggrund af udifferentieret bindevævsdysplasi og kronisk nyresygdom i 1. grad.
Bestemmelse af hjertets diastoliske funktion blev udført på basis af parametrene for transmitralstrømmen med en pulsbølge-Doppler-ekkokardiografisk undersøgelse på en ultralydsenhed "AU3Partner" af firmaet "Esaote Biomedica" (Italien). Kriterierne for inddragelse i undersøgelsen var fraværet af mitralregurgitation hos børn, mitralventilstenose (som faktorer, der ændrer den diabetiske LV-funktion) eller takykardi på mere end 110-120 slag / min.
For at vurdere LV-funktionen blev følgende parametre målt: den maksimale strømningshastighed i den tidlige diastoliske fyldningsfase af LV (E, m / s), strømningshastigheden i den late diastoliske fyldningsfase af LV i atrialsystolen (A, m / s) fase af tidlig diastolisk påfyldning af venstre ventrikel (ATE, s), tidspunkt for at bremse strømningshastigheden ind i fase af tidlig diastolisk påfyldning (DTe, s), tid for isovolumetrisk afslapning af venstre ventrikel (IVRT, s). Baseret på de opnåede værdier af transmitralstrømens hastigheds- og tidsparametre beregnes: forholdet mellem hastigheder i de tidlige og sene diastoliske fyldningsfaser af LV (E / A), myokardieoverensstemmelsesindekset (IPM). IPM - tidsforholdet for at nå den maksimale strømningshastighed og tidspunktet for halvdelen af strømningshastigheden i fase af tidlig diastolisk påfyldning (ATe / DTe / 2). Ifølge M. Johnson tillader IPM at evaluere myokardiums diastoliske stivhed uanset puls.
De data, der blev opnået under undersøgelsen af kontrolgruppen af 20 praktisk sunde børn, der ikke havde nogen hjerteklager, organisk hjertesygdom og de systoliske funktionsindeks, afvigede ikke fra de normative, blev taget som standardindeks for diastolisk hjertefunktion.
Ved analyse af transmitralstrømmen viste 78,1 ± 7,2% af de undersøgte børn i 1. gruppe med uspecifik NDP registreret LV diastolisk dysfunktion. Blandt børn fra 2. gruppe med SRRS blev LV diastolisk dysfunktion registreret hos 65,0 + 11,6% af patienterne. Høje frekvenser af diastoliske dysfunktioner hos de undersøgte patienter kan skyldes metaboliske lidelser i myokardiet hos børn med diabetes mellitus type 1 eller manifestationer af hypersympatikotoni hos patienter med autonom dysfunktion.
Vi har identificeret restriktive og pseudonormale typer af LV diastolisk dysfunktion (figur). Væsentlige forskelle i typen af lidelser af LV diastolisk funktion hos børn i 1. og 2. gruppe blev ikke identificeret. Det skal dog bemærkes, at den mest ugunstige restriktive type LV diastoliske dysfunktion blev opdaget hyppigere hos børn i den første gruppe og ledsages af et fald i hjertets kontraktile funktion (50,0% af den undersøgte gruppe af børn, diastolisk funktion, hjertesvigt
Sekundær kardiomyopati hos børn
Kardiopati i et barn
Kardiomyopati er en kronisk og undertiden progressiv sygdom, hvor hjertemusklen (myokardiet) er unormalt forstørret, fortykket eller i stand til at bryde strukturen, og hjertekamrene er for meget udvidet.
Ændringer begynder sædvanligvis i væggene i hjertet af de nederste kamre (ventrikler), og i mere alvorlige tilfælde gælder for væggene i de øvre kamre (atria). I sidste ende mister et svækket hjerte sin evne til at pumpe blod effektivt, og hjertesvigt eller uregelmæssige hjerteslag (arytmi eller dysrytmi) kan forekomme.
klassifikation
Kardiomyopati er klassificeret som "iskæmisk" eller "ikke-iskæmisk". Alle tilfælde, der involverer børn og unge, betragtes som "ikke-iskæmisk" kardiomyopati. På en anden måde kan den defineres som "funktionel kardiopati hos børn." Det er primært forbundet med unormal struktur og funktion af hjertet, og ikke med skade på koronararterierne og myokard underernæring.
Ikke-iskæmisk kardiomyopati kan opdeles i:
- "Primær kardiomyopati", hvor hjertet er overvejende påvirket, og årsagen kan være forårsaget af infektiøse midler eller genetiske lidelser;
- "Sekundær kardiomyopati", når hjertet lider på grund af komplikationer af en anden sygdom (HIV, kræft, muskeldystrofi eller cystisk fibrose).
En ud af hver 100.000 børn under 18 år diagnosticeres med primær kardiomyopati. Samtidig tages der ikke engang hensyn til tilfælde af sekundære, asymptomatiske og udiagnostiserede sygdomme.
Der er mange årsager til udviklingen af cardiopati. I nogle tilfælde kan dette skyldes en arvelig tilstand eller en genetisk lidelse. Det kan også skyldes virale infektioner, autoimmune sygdomme under graviditeten, proteinindskud i hjertemusklen (amyloidose) og overskydende jern i hjertet (hæmokromatose), kontakt med nogle toksiner, komplikationer fra aids og brug af visse terapeutiske lægemidler (f.eks. Cytostatisk doxorubicin) til kræftbehandlinger.
Der er hovedtyper af ikke-iskæmisk kardiomyopati: b - hypertrofisk symmetrisk; in-hypertrofisk asymmetrisk; d - dilatational, d - restriktive (udslettende); a - hjertet er normalt. givet til sammenligning
Hver form bestemmes af karakteren af muskelskader. Om hvad det er, kan du læse mere her.
Hos børn og unge er dilateret cardiopati den mest almindelige. Det er 58% af sagerne. Det efterfølges af hypertrofisk - 30% og en meget lille procentdel falder på andre arter.
Udtømt cardiopati
Udslået cardiopati hos børn opstår, når kardiomyocytter vokser eller udvides (ekspandere) i et eller flere kamre i hjertet. Normalt begynder denne proces med de nedre divisioner - venstre ventrikel, og strækker sig derefter til atria. I sidste ende bliver hele hjertet forstørret ved at strække sine kamre og forsøge at kompensere for den svage udløsning af blod. På grund af stretching opstår der en stor komplikation - en krænkelse af mitral- og tricuspid-hjerteventilernes aktivitet. Effektiviteten af blodet, der pumpes gennem hjertet, falder, symptomerne på hjertesvigt øges - væske akkumuleres i lungerne og underlivet, og hævelse i benene udvikler sig.
Fortynding af hjertekamrene forårsager ofte mitralventil prolaps og udvikling af kongestivt hjertesvigt.
Fortyndet cardiopati er som regel en erhvervet tilstand hos voksne, men hos børn er de fleste tilfælde idiopatisk (af usikker årsag).
Hypertrofisk kardiomyopati
Også kendt som hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenose og asymmetrisk septalhypertrofi.
Hypertrofisk kardiomyopati skaber tilstande for subaortisk stenose, som forhindrer frigivelse af blod fra venstre ventrikel. Symptomer: smerter i brystet i ro, besvimelse efter fysisk aktivitet, åndenød på grund af overbelastning af venstre atrium med blod
Denne sygdom er karakteriseret ved unormal vækst og placering af muskelfibre i hjertet, hvilket fører til overdreven fortykkelse af dets vægge.
Som regel er den mest massive del af muskelmassen placeret i hovedpumpekammeret - venstre ventrikel, og kan også påvirke interventrikulært septum (så kaldes denne tilstand asymmetrisk septalhypertrofi). Fortykkelsen af muskelvæggene fører til, at hjertekammeret bliver stivere og mindre, hvilket gør det svært at effektivt inficere blod ind i og ud af hjertet. Denne hypertrofi kan udvikle sig til alvorlige problemer med forhindring af blodgennemstrømning og afslapning af venstre ventrikel. Børn med denne diagnose har også øget risiko for arytmier og pludselig hjertestop.
Årsagen til hypertrofi er stort set ukendt, men de fleste tilfælde synes at være af genetisk oprindelse.
Restriktiv (dysplastisk) kardiomyopati
Vi anbefaler at læse: Uddybet kardiomyopati hos børn
Især sjælden hos børn. I denne sygdom bevarer ventriklernes vægge deres normale evne til at indgå kontrakt, men er ikke i stand til at slappe af nok. Den ændrede vægstruktur gør dem stive og uelastiske. Som følge af denne ubalance øges de øvre kamre i hjertet, atrierne, mens ventriklerne forbliver af normal størrelse. I sidste ende er blodstrømmen til hjertet begrænset.
Denne tilstand hos børn er som regel idiopatisk, men hos voksne forekommer det som regel på grund af en anden sygdom, der forekommer andetsteds i kroppen. Kendte årsager er akkumulering af proteiner i hjertemusklen (amyloidose), overskydende jern i hjertet (hæmokromatose), ardannelse i hjertet fra en sygdom eller åben hjerteoperation, stråling af brystet med stråling og bindevævssygdom.
Almindelige komplikationer af kardiomyopati
Mange kardiomyopatier påvirker den normale ledning af elektriske impulser i hjertet. Dette medfører uregelmæssige hjerteslag - for hurtigt - takykardi eller for langsom - bradykardi. Ved et langt forløb af takykardi udvikler atrieflimren og ventrikelflimren, bliver hjerterytmen kaotisk, det er umuligt at sikre normal blodgennemstrømning.
For at bekæmpe arytmier kan det være nødvendigt at implantere en pacemaker, som vil give en normal puls.
Arrytmi er den hyppigste komplikation af cardiopati hos børn og unge, forekommer i 10% af tilfældene. Denne tilstand kræver akut behandling med antiarytmiske lægemidler eller en pacemaker for at forhindre en dødbringende trussel - pludselig hjertestop.
Med dilatation af ventriklerne stagnerer blod i dem, hvilket skaber gunstige betingelser for dannelsen af blodpropper - trombi. Faren er, at blodpropper går ind i den systemiske cirkulation, og før eller senere kan de nå de smalle kar i lungerne eller hjernen, hvor de vil forårsage tromboembolisme.
endocarditis
Børn med kardiomyopati eller dem, der har haft hjerteoperationer, er mere modtagelige for endokarditis. Det er en infektion af hjertets vægge, ventiler eller blodkar forårsaget af bakterier i blodbanen. Infektion opstår normalt efter tandbehandling eller kirurgisk indgreb, der involverer mave-tarmkanalen eller urinvejen. Infektion kan føre til alvorlig sygdom, yderligere skade på hjertet og endda død (i sjældne tilfælde).
Profylaktiske antibiotika (Amoxicillin, Erythromycin) før enhver tand- eller kirurgisk indgreb kan hjælpe med at forhindre endokarditis.
Kronisk hjertesvigt
Dette er et fælles træk ved alle sentiallæns kardiomyopatier, når musklerne i hjertet bliver for svage til at pumpe nok blod ind i kroppen til normal funktion. Når dette sker, kan væske samles i lungerne, underlivet. eller i underkroppen af resten af kroppen, der forårsager vejrtrækningsbesvær, hævelse, appetitløshed, træthed.
For tidlig eller pludselig død
Pludselig død er ikke så almindelig hos børn med udvidet kardiomyopati. På den anden side har børn med hypertrofisk eller restriktiv kardiomyopati høj risiko for hjertestop. Pludselig død kan skyldes adskillige faktorer forbundet med arytmi (dvs. ventrikulær takykardi), myokardisk iskæmi, udstrømningsobstruktion og intens fysisk aktivitet.
Se også:
Hjertefejl hos nyfødte og deres behandling
Erhvervede hjertefejl hos børn
Funktionel kardiopati
Når kardiopati ikke er en konsekvens af en medfødt sygdom eller ikke fremkaldes af en skadelig faktor og ikke fører til en ændring i hjertets struktur og udvikling af hjertesvigt, så taler de om begyndelsen af funktionel kardiopati. Ofte er det manifesteret i børn af primær eller skolealder, og den anden bølge af sygdommen opstår hos unge.
Kendetegn ved hjerte-kar-systemet hos unge: Hjertets størrelse er foran blodrummets lumen, højt blodvolumen, øget stress på hjertet, svækket vegetativ regulering
Hovedårsagen er en hormonal lidelse i den neurohormonale tilpasning af hjerteaktivitet.
Funktionel cardiopati kan også udvikle sig hos raske børn med øget fysisk aktivitet.
Indirekte, på arbejde på hjertet, vises sygdomme i nervesystemet kombineret med navnet vegetativ dystoni. Funktionelle cardiopatier forekommer i hjerte type IRR. Med en øget tone i nervesystemet er børn tilbøjelige til takykardi, accelereret impuls, hjertets grænser forbliver normale. Med overhovedet den parasympatiske effekt kommer bradykardi først ud, hjertefrekvensvariation, hjertets grænser kan udvides på grund af et fald i myokardietone. Børn under udendørs spil har kortpustetid, hjerteslag forøges, de bliver trætte hurtigt.
I ungdommen tager hormonelle ændringer førstepladsen. Hjertemusklen "har ikke tid" til at opretholde den hurtigt voksende organisme, og at pumpe mere blod til myokardiet er det nødvendigt at udvikle en større indsats. I hjertet af de voksende processer af hypertrofi. Ungdommer på baggrund af hormonel ubalance noterede også træthed, svaghed (mangel på blodtilførsel til organer og hjernen i særdeleshed), apati, åndenød under kort gang, vægtændring.
Også belastninger, der går ud over aldersnormen, med øget sports træning, fremkalder myokardium til akut tilpasning. Nødmekanismer aktiveres i hjertemusklen, og den gennemgår en funktionel forandring - hypertrofi eller hurtig rytme.
Ved rettidig behandling af forældre bør det stimuleres, at kardiopati fortsat er hovedårsagen til hjertetransplantation hos børn.
Behandlingen omfatter:
- Sund ernæring og fysisk aktivitet. Produkterne skal indeholde komplet protein og et minimum af transfedtstoffer - magert kød, skindløst fjerkræ, fisk, bønner, skummetmælk og mejeriprodukter. Begrænsning af brugen af salt og sukkerholdige produkter.
- Behandling af de vigtigste etablerede sygdomme. såsom diabetes og højt blodtryk.
- Lægemiddelterapi. Om nødvendigt foreskrive lægemidler, der reducerer blodtrykket, regulerer hjerterytmen, forhindrer arytmi. Den næste gruppe af stoffer er rettet mod at regulere balancen af elektrolytter, som hjælper væv og muskler til at virke ordentligt. Også, hvis det er nødvendigt, kæmper med dannelsen af blodpropper med dilateret cardiopati.
- Kirurgisk indgreb. Under operationen kan lægen installere en pacemaker, der får hjertet til at indgå i en normal rytme. Det er også muligt at delvist fjerne den hypertrophied interventricular septum, som bukker ind i højre ventrikel, udskiftning af mitralventilen, eliminering af obstruktion.
Tidlig diagnose og vellykket behandling tillader børn at overleve den vanskelige periode med dannelsen af hjertesystemet og føre et normalt liv med næsten ingen symptomer.
Årsager og behandling af sekundær kardiomyopati
- Sekundær cardiopati: årsager
- Behandling af sekundær kardiomyopati
- Sekundær cardiopati hos børn
- Traditionelle metoder til behandling af sekundær kardiomyopati
Sekundær kardiomyopati er en konsekvens af patologiske eller generaliserede systemiske sygdomme hos andre organer, for eksempel: myokarddystrofi, symptomatisk kardiomyopati, myokarddystrofi. Symptomer på denne sygdom kan være: åndenød, vejrtrækningsbesvær, svaghed, smerte i hjertet, hurtig hjertefrekvens. Årsagen til denne type sygdom kan være misbrug af langvarig alkohol.
Kardiomyopati er en dystrofisk ændring i hjertemusklen. Etiologien af denne sygdom er ikke klar. Kardiomyopati kan være primær og sekundær. Primær kardiomyopati kan erhverves, medfødt eller have en blandet type. Primære kardiomyopatier indbefatter: dilateret, hypertrofisk, restriktive. Kardiomyopati udvikler sig i lang tid og kan ofte være asymptomatisk. Hypertrofi af muskelfibre kan udvikle sig.
Sekundær cardiopati: årsager
Som nævnt ovenfor kan hovedårsagen til sekundær kardiomyopati være alkoholmisbrug. Men der er en række andre vigtige årsager: disse er uremi, forgiftning med salte af tungmetaller, ethylenglycol, forgiftning efter forkert brug af forskellige lægemidler osv. Det kan forårsage denne sygdom og forskellige infektioner og vira. Patologi i fordøjelsessystemet fremkalder også sekundær kardiomyopati. Forringet metabolisme i kroppen (vitaminmangel, diabetes mellitus, amyloidose, gigt og andre) kan også være årsagen til denne sygdom.
Der er en række sorter af sekundær kardiomyopati:
- Alkoholisk kardiomyopati opstår på grund af de toksiske virkninger af ethylalkohol på myokardieceller. Som følge heraf opstår der en diffus læsion af hjertemusklen.
- Diabetisk kardiomyopati opstår som følge af diabetes. Et karakteristisk træk ved denne type er dyshormonal lidelse og mikroangiopati.
- Thyrotoksisk kardiomyopati opstår med thyrotoksicose, en sygdom i skjoldbruskkirtlen. På grund af den store mængde hormoner i skjoldbruskkirtlen forekommer der skade på hjertemusklen.
- Diskormonal kardiomyopati opstår i overgangsalder hos kvinder som følge af ovarieforstyrrelse.
- Iskæmisk kardiomyopati observeres hos ældre mennesker og er i de fleste tilfælde forbundet med aterosklerotiske læsioner af de intramurale eller epikardiale kranspulsårer.
- Tacocubo kardiomyopati.
- Metabolisk kardiomyopati er en ikke-inflammatorisk læsion af myokardiet.
- Dysmetabolisk kardiomyopati - denne type myokardvævsmetabolisme er svækket.
- Peripartal kardiomyopati udvikler sig hos kvinder i postpartumperioden eller i sidste trimester af graviditeten.
Hvis du ikke behandler denne type sygdom, kan der være komplikationer i form af kronisk kardiovaskulær insufficiens. Og da blodpropper kan danne sig i hjertet, er dette fyldt med tromboembolisk syndrom. Pludselig død kan forekomme på grund af ventrikulær fibrillation.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Behandling af sekundær kardiomyopati
Behandlingen udføres af en kardiolog, afhængigt af hvilken type kardiomyopati der bestemmes i patienten. De vigtigste aktiviteter til behandling af sygdommen er fjernelse af hjertesvigt og normalisering af hjerterytme. Moderne traditionel medicin har udviklet fire principper for behandling af sekundær kardiomyopati:
- Kirurgisk indgreb udføres afhængigt af typen af sygdom. Operationen udføres nøjagtigt på det sted, hvor organet er påvirket.
- Medikamentterapi udføres for at stimulere hjerte muskelens arbejde.
- Hjertetransplantation. Denne form for kirurgi udføres som en sidste udvej, når patientens hjerte ikke kan genvindes. I dette tilfælde erstattes det berørte hjerte med en sund en.
- Brug af stamcellernes egenskaber. Denne behandlingsmetode tillader behandling af hjertemusklen, dens væv og myokardium uden kirurgi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Sekundær cardiopati hos børn
Denne patologi hos børn opstår i dag ganske ofte. Ikke-inflammatoriske læsioner i hjertet kan forekomme af følgende årsager:
- kroniske infektioner;
- autonom dysfunktion
- ugunstige levevilkår
- psykologiske faktorer.
Barnets krop kan reagere forskelligt på visse vitale manifestationer. Og sekundær kardiomyopati hos børn afhænger i høj grad af ugunstige levevilkår, dårlig ernæring, lav fysisk aktivitet og uhensigtsmæssig dagbehandling. Avitaminose, konstante stressfulde situationer kan spille en ugunstig rolle.
Hvad skal advare forældrene:
- hvis barnet er blevet apatisk, konstant træt;
- dyspnø bekymrer sig selv når man går;
- brystsmerter;
- plager, blueness rundt om munden;
- hjertebanken;
- Barnet kan ofte svede, hoste uden årsag, besvimelse opstår.
Disse symptomer kan tale om mange sygdomme, herunder sekundær kardiomyopati. I dette tilfælde skal du straks gå på hospitalet, hvor diagnosen og den passende behandling vil blive gennemført.
Diagnose af denne sygdom udføres som følger: Der udpeges et EKG, hvis der opstår et ultralyd i hjertet. Derudover bør barnet blive vist og smalle specialister: kardiolog, ENT læge, ortopædlæge, tandlæge, neurolog. Da ikke-inflammatorisk skade på hjertet opstår af en række årsager og bærer den skade på andre organer og væv i kroppen.
Læger vil prøve ved behandling for at eliminere årsagerne til hjertemuskleskader, for at forbedre metaboliske processer i hjertet. I øjeblikket er der mange stoffer, der kan hjælpe med dette problem.
I betragtning af det faktum, at med denne sygdom hos børn forekommer avitaminose ofte, spiller en vigtig rolle af vitaminterapi, især forbruget af vitaminer i gruppe B.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Traditionelle metoder til behandling af sekundær kardiomyopati
Folk har længe haft deres egne metoder til behandling af hjertesygdomme. Men selvfølgelig ved alle, at en så kompleks sygdom som sekundær kardiomyopati ikke kan helbredes med urter og afkog. Men de kan medføre betydelig hjælp i kompleks behandling.
Her er nogle opskrifter til behandling af denne sygdom:
- 4 teskefulde hørfrø hæld 1 liter kogende vand, simre lidt, sæt for at sætte ind. Tag en halv kop op til seks gange om dagen i form af varme.
- 2 teskefulde modermælk hæld 0,5 liter vand, lad det komme ind i natten. Derefter tager ¼ kop 3-4 gange om dagen efter lige stor tid. Det er ønskeligt ca. 30 minutter før måltider.
- 1 spsk viburnum hældes omkring 200-250 ml kogende vand. Infunderes 7-8 timer. Tag en halv kop 2 gange om dagen.
- Morwort og nældebrød blandes i lige store mængder, 3 spiseskefulde af denne blanding tages og 250 ml kogende vand hældes, trækkes i to timer og tages to gange om dagen.
For at undgå sekundær kardiomyopati og lindre tilstanden er det nødvendigt at engagere sig i forebyggelse. Spise er afbalanceret, opgive fedtholdige fødevarer, kolesterolrige fødevarer. Begræns saltindtag, spis mere frugt og grøntsager. Træn mindst hver anden dag, men i små "doser", da dette også er en belastning på hjertet.
Om dårlige vaner skal glemmes - rygning og alkohol kan i høj grad skade hjertet. Hvis hjertesygdomme har en familiehistorie, skal du kontakte din læge om yderligere forebyggende foranstaltninger og behandling. Det er vigtigt for forebyggelse af hjertesygdomme normalt, der varer 7-9 timer, nat søvn. Stressfulde situationer kan bidrage til sekundær kardiomyopati. Derfor bør nerveoverspændinger undgås. Find en lektion til sjælen, mere positive følelser. Optag mere frisk luft.
Årsager og symptomer på sekundær kardiomyopati
Udbredelsen af hjertesygdom i vores tid vokser hurtigt. Flere og flere mennesker klager over til læger om smerter i hjertet. Det er ikke ualmindeligt under undersøgelsen, at sygdomme diagnosticeres, der er resultatet af andre sygdomme.
Ændringer i hjertemuskulaturens struktur og funktion, som er en konsekvens af de primære primære sygdomme, kaldes sekundær kardiomyopati (herefter benævnt VKMP). Denne sygdom er ikke kun karakteristisk for de ældre. Det diagnosticeres ofte hos børn, unge og middelaldrende mennesker. Selv om det bør bemærkes, at sekundær kardiomyopati ikke er meget almindelig, og er en konsekvens af virkningen på hjerte og blodkar af andre hjertesygdomme.
Hvad menes med sekundær kardiomyopati?
Cerebral papilis er en type kardiomyopati. hvor myokardiet er involveret i processen med patologiske forandringer, der allerede findes i kroppen. Dette sker inden for et specifikt spektrum af hyppigt diagnosticerede multiorgan sygdomme.
Under dette udtryk er myokardiepatologier af heterogen art grupperet. Denne sygdom er forårsaget af problemer med implementeringen i kroppen af fysiske, kemiske, biologiske metaboliske processer.
Sekundær kardiomyopati hvad er det? Hvis kroppen har en specifik patologi, kan VKMP udvikle sig på baggrund. Sekundær kardiomyopati skyldes systemiske sygdomme, hvis fokus er placeret i andre organer. I denne sygdom er myokardiumets kontraktile evne svækket. I dette tilfælde bliver patienten:
- trække vejret tungt;
- åndenød optræder;
- sveden stiger
- Benene svulmer, de bliver kolde;
- svimmel;
- søvn forværres;
- tør mund
- takykardi opstår
- patienten har angst
- en mand bliver træt hurtigt.
Symptomerne på sygdommen vil være så intense, afhængigt af hvor alvorligt hjertemusklen er beskadiget.
Kardiomyopati er en almindelig sygdom, den diagnosticeres hos tre personer pr. 1000 population.
For at opnå en terapeutisk effekt bør sekundær kardiomyopati, hvis årsager er blevet belyst, ikke behandles alene. Hvis det for eksempel skyldes sygdomme i mave-tarmkanalen, bør behandlingen begynde med dem.
Tegn på sekundær kardiomyopati
Udviklingen af myokardisk dystrofi hos børn
Sådanne patologiske lidelser er ikke ualmindelige i vores tid, og ofte forekommer de hos børn. Myokarddystrofi er en sekundær proces, der består af lidelser:
- vegetativ natur
- dismetabolic;
- medfødt eller erhvervet
- elektrolyt;
- neurohormonale.
Et barn kan blive syg med denne patologi i enhver alder. Nyfødte babyer, som kan være smittet med intrauterin infektion, perinatal encephalopati, "disadaptation" syndrom eller central-nervesystem, der udvikles under fødselsstress og hypoxi, er ikke nogen undtagelse.
Ikke-inflammatorisk hjerteskade hos børn opstår af forskellige årsager og kan påvirke udviklingen af sygdomme i andre organer.
I andre aldersgrupper af børn kan myokardiel dystrofi udvikle sig på grund af:
- hyppige forkølelser
- kroniske nasopharyngeale infektioner;
- blodforstyrrelser
- fysisk inaktivitet;
- overført myocarditis;
- fysisk overbelastning.
Sekundær kardiomyopati hos børn kan udvikle sig fra fedme.
Forældre bør øge opmærksomheden på deres barns sundhed, hvis følgende symptomer er til stede:
- barnetilpasning af brystsmerter;
- babyens hjerteslag er blevet hyppigere;
- der var cyanose eller plager omkring munden;
- barnet er apatisk, døsigt, lider af åndenød, også mens man går;
- sygdommen blev hyppigere, der opstod en host, der ikke havde nogen årsager;
- barnet fejler.
Disse symptomer kan være et signal om forskellige sygdomme, ikke kun sekundær kardiomyopati. Kun diagnostiske foranstaltninger (EKG, ultralyd i hjertet), undersøgelse af specialiserede eksperter, hjælper med at foretage en nøjagtig diagnose.
Hvis den nødvendige behandling ikke udføres, dannes kaliummangel i kroppen. Dette kan forårsage både reversible og irreversible ændringer i myokardiet. Ardannelse og ikke-koronar cardiosklerose kan udvikle sig
Årsager til sekundær kardiomyopati
Hypertension (trykstigninger) - dræber en patient i en drøm i 89% af tilfældene! 1,54 millioner hjerteanfald i 2016! Hvordan man undgår død på grund af trykstigninger i 2017 - et interview med lederen af Institut for Kardiologi i Rusland. Læs mere >>
Årsager til kardiomyopati (primære sygdomme)
Denne sygdom er ofte forårsaget af:
- potente stoffer;
- alkoholforgiftning
- overdosering af lægemidler
- diabetes;
- trihinelezom;
- forskellige vira;
- mucopolysaccharidose;
- gigt;
- pancreatitis;
- leukæmi;
- myopati;
- levercirrhose
- hyperparathyroidisme;
- malabsorptionssyndrom;
- sarkoidose.
Der er forskellige former for sekundær kardiomyopati, den er udtrykt i form:
Hvad er symptomerne?
Det er manifesteret VKMP spildt smertes i hjertet i hjertet. De aftar uden brug af koronarolitikov. Patientens hjerterytme er forstyrret, han er også tortureret:
Sekundær hypertrofisk kardiomyopati er den primære isolerede myokardie læsion. Ofte er der en hypertrofi i venstre ventrikel, mindre ofte i højre ventrikel, mens deres hulrum har et normalt volumen.
- brystsmerter
- brudt rytme;
- syncopal tilstand
- patientens pludselige død er mulig;
- hjertesvigt
- angina angreb
- hjerteastma
- åndenød selv i en rolig tilstand;
- ardannelse af myokardvæv;
- besvimelse;
- svimmelhed;
- endocarditis;
- pludselig tilstopning af fartøjet med blodpropper.
Symptomer og tegn på forskellige typer af cardiomyopati
At skabe forebyggende og terapeutisk betyder Normalife. Russiske forskere fra FleboGosTsentr tilbragte 8 år. Åbningen af året blev nomineret til en medicinsk international Gairdner-præmie. Multistage tests viste effektiviteten af værktøjet, for hvilket akademikere modtog alle de nødvendige licenser, kvalitetscertifikater og statsstøtte. Lær mere >>
Behandlingsmetoder
For at forbedre effektiviteten af sundhedsprocedurer er det nødvendigt at konsultere med diversificerede specialister, fordi de kliniske manifestationer af denne sygdom er ret forskelligartede.
Hvis det kliniske billede af sygdommen manifesterer sig klart, behandles VKPM på recept:
- aktivatorer af myokard metabolisme;
- B-vitaminer;
- β-adrenoblakatorov;
- antiarytmiske lægemidler;
- antikoagulanter;
- kaliumsalte;
- hjerte glycosider;
Hvis patientens tilstand truer sit liv, forstyrres hjerterytmerne, det anbefales at implantere en pacemaker, cardioverter-defibrillator.
I de mest vanskelige og avancerede tilfælde kan der kræves en hjerte-transplantation.
Prognosen for HCVM er ugunstig og afhænger af, hvordan den primære sygdom fortsætter og sværhedsgraden af komplikationer forbundet med hjertets arbejde. Handicap hos patienter med en sådan diagnose er nedsat.
Sekundær kardiomyopati som dødsårsag
Sekundær kardiomyopati er årsagen til døden hos mange patienter, der lider af denne sygdom. Samtidig udvikler patologier risikoen for flere komplikationer, der kan medføre, at patientens død øges. Komplikationer, der kan føre til døden:
Nyttig video
Lær mere om primær og sekundær kardiomyopati fra følgende video: